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1.1介入設備與材料
本研究采用東芝Infinix型、GEInnova2000型以及島津DIGITEX2400型血管造影設備及介入治療系統(tǒng)。該類設備均隨機配置有穿透電離室型劑量監(jiān)測系統(tǒng),設備X射線球管位于診療床下,影像增強設備位于診療床上,并且均配備有床上鉛屏和床側鉛簾等固有設備。劑量元件采用中國醫(yī)學科學院放射醫(yī)學研究所自制的LiF(Mg,Cu,P)粉末。
1.2研究方法
本研究對61例心血管患者在介入手術中防護措施與設施的防護效果進行了監(jiān)測與評價。使用熱釋光劑量計(thermoluminescentdosemeter,TLD)元件對心血管介入手術中的第一術者、第二術者和護理人員所穿戴的鉛衣屏蔽效果進行測量,將TLD元件分別布放在鉛衣內(nèi)側以及鉛衣外側,采用固定手術崗位不固定人員的方法進行監(jiān)測。心血管介入手術設備上固有的防護設施,包括診療床上方吊裝鉛屏與診療床側鉛簾。防護效果通過在床上鉛屏內(nèi)側(遠射線處)、外側(近射線處)、床側鉛簾內(nèi)側(遠射線處)及外側(近射線處)布放TLD劑量元件進行測量。
1.3劑量監(jiān)測
將計量元件LiF粉末密封于外徑為3mm的塑料管中,壁厚為0.5mm。測量儀器為FJ-427A1微機熱釋光劑量儀,退火裝置為HW-2型熱釋光精密退火爐。儀器刻度使用經(jīng)中國計量科學院標定過的241Am源。測量條件:預熱溫度為140℃,測量溫度為275℃,預熱時間為5s,測量時間為5s;將每個劑量元件的LiF粉末分為3個平行樣進行測定,每次測樣8mg,取其測量平均值。
1.4質量控制
所測劑量的準確度與精確度主要由劑量元件的布放和劑量元件的測量決定。劑量元件的布放應嚴格按照事前規(guī)定的位置布放,所有參加計量元件布放者事前均統(tǒng)一培訓合格,減少布放元件的誤差。劑量元件的測量條件經(jīng)多次與國際比對均取得滿意結果。
1.5統(tǒng)計學方法
數(shù)據(jù)的整理使用MicrosoftExcel2003,數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析使用SPSS11.5forWindows統(tǒng)計軟件,參數(shù)間差異的顯著性檢驗采用t檢驗或ANOVA方差分析。
2結果
2.1鉛衣輻射防護效果監(jiān)測結果
心血管介入手術操作者中,胸部鉛衣外側與內(nèi)側輻射劑量測量結果顯示,第一術者與第二術者胸部鉛衣外側與內(nèi)側劑量存在顯著性差異,具有統(tǒng)計學意義(t=2.4,P<0.05),胸部鉛衣外側劑量高于內(nèi)側劑量;護理人員胸部鉛衣外側與內(nèi)側劑量差異無統(tǒng)計學意義(t=2.3,P>0.05)。經(jīng)計算,心血管介入手術操作者防護措施—鉛衣,對射線的衰減率第一術者為91.1%,第二術者為88.6%,護理人員為22.1%。
2.2設備固有防護設施的輻射防護效果監(jiān)測結果
對心血管介入設備固有的防護設施,包括診療床上方吊裝鉛屏與診療床側鉛簾的防護效果進行評價。通過在床上鉛屏內(nèi)側(遠射線處)、外側(近射線處),床側鉛簾內(nèi)側(遠射線處)、外側(近射線處)布放TLD劑量元件,監(jiān)測輻射防護效果。
3討論
隨著油田油氣開采難度的加大,主要含油氣盆地地質勘查的深入推進和老油氣區(qū)新領域的深度挖潛,各種新技術、新設備、新工藝被大量投入使用。放射性物質作為一種新材料,應用范圍不斷拓寬,相應的工藝更趨完善,為油田企業(yè)創(chuàng)造了明顯的經(jīng)濟效益和社會效益。但也給油田員工的安全健康及防護工作帶來了新的挑戰(zhàn),對職工的勞動安全衛(wèi)生防護提出了更高的要求,這就需要安全管理及工會部門精心周密安排,確保放射性輻射的防護工作萬無一失。對此,筆者結合江漢油田放射性輻射勞動保護工作的實際,探討和分析進一步加強油田施工過程中,放射性輻射的安全防護工作及有效監(jiān)管措施。
放射性輻射的主要危害
放射性輻射是放射性元素在自然狀態(tài)下,原子核發(fā)生衰變過程中,向外輻射能量,發(fā)出射線的過程。放射性元素大多為原子質量很高的金屬元素,其放射的射線肉眼無法看見和感知,只有用專門儀器才能探測到。
放射性輻射對人體和動物的損害程度與照射劑量的大小、強度的強弱、時間的長短、頻次的多少,以及輻射承受者的健康狀況、體能強弱等相關,具體輻射后的表征及狀態(tài)也存在一定的差異。一般來說,受到劑量越大、強度越高的輻射傷害就越大,嚴重時還會致人短期死亡;受輻射輕微者,只要劑量達到一定程度也會發(fā)生損害作用,有的癥狀經(jīng)過20年后才會表現(xiàn)出來,有的引起基因突變和染色體畸變,使一代甚至幾代人受害。因此,凡涉及放射性物質的工作,必須嚴格進行防輻射保護,對輻射的強度、時間和頻次進行有效控制,達到對身體和環(huán)境無危害的范圍。
放射性輻射的應用
應用放射性物質開展檢測工作,是油田工程施工中推進油田勘探開發(fā)必不可少的技術手段之一。工程施工所涉及的放射性輻射工藝環(huán)節(jié)主要集中在放射性測井和工件射線探傷。
放射性測井分為中子測井與自然伽馬測井。中子測井是通過中子源向地層中發(fā)射連續(xù)的快中子流來計算地層的孔隙度,并辨別其中流體的性質;自然伽馬測井是通過自然放射性發(fā)出的伽馬射線,來判斷巖石性質,特別是泥質和粘土巖。工件射線探傷是利用X射線或γ射線照射工件或設備焊口,從而直觀地顯示工件內(nèi)部缺陷的大小和形狀,判定缺陷的性質。
石油工程施工企業(yè)人員密集,隊伍具有較強的流動性,放射性輻射的控制與管理是一項艱巨而系統(tǒng)的工作。任何的偏差和疏忽都會造成不可挽回的環(huán)境污染和人身輻射傷害。只有嚴格施工環(huán)節(jié)的防輻射保護工作,確保員工接觸輻射的劑量足夠低,才能有效杜絕職業(yè)健康安全事故的發(fā)生。
預防放射性輻射傷害,需要從輻射的控制入手,以技術防護措施為根本,對放射性物質的貯存、運輸、使用等各個環(huán)節(jié)進行全程防護監(jiān)控。一方面采取有效的屏蔽辦法,控制和弱化射線;另一方面精心管理,避免措施失控,提升從業(yè)人員的防護警覺和自覺執(zhí)行措施的危機意識。
加強防護設備設施建設
在放射源貯存方面,江漢油田根據(jù)放射性物質貯存管理的相關規(guī)定和存放規(guī)模,建設輻射防護墻、門、窗、輻射防護迷路,并充分考慮直射、散射和屏蔽物材料與結構等因素,以確定防護厚度。江漢油田按標準建立了防護實體圍墻的庫區(qū)和專用貯存庫,使輻射防護墻外5cm處劑量率符合國家標準要求。
在放射源的運輸方面,江漢油田配備專用的放射源運輸車、專用的屏蔽罐,屏蔽罐體還設有泄漏報警和開門報警裝置,并隨車配備專職的押運人員。按照危險品運輸管理規(guī)定,放射源運輸時需隨車配備輻射監(jiān)測儀和防護服,供監(jiān)測和應急處理使用。
在放射源的使用環(huán)節(jié)管理上,江漢油田為每個使用放射源的班組配備了設立警戒區(qū)的安全帶、警告標牌,配齊操作用的長把工具、防護服、輻射監(jiān)測儀、劑量牌,為防止放射源操作時落井,還配備了專用的井口封蓋設施。
建立科學規(guī)范的專項管理制度
專項制度是促進放射性輻射防護管理工作有序化、規(guī)范化的有力保障,是實現(xiàn)科學管理基礎和根本。江漢油田遵循“科學、有效、可行”的原則來完善放射性輻射管理制度,使管人和管物“雙管齊下”,建立和形成重點突出、簡便實用、針對性強、監(jiān)督到位的制度體系,實現(xiàn)放射性輻射防護管理的科學化和規(guī)范化。
一是嚴格庫區(qū)和專用貯存庫的管理制度。江漢油田對放射源的出入庫管理實施嚴格的審批制度和登記管理制度。在放射源和放射源容器庫區(qū)內(nèi)設置雙道門鎖,配置警衛(wèi)和警衛(wèi)犬24h值班,實施紅外線入侵報警和視頻監(jiān)控,并通過衛(wèi)星電話直通全天值班調(diào)度和公安局。
二是建立運輸全程管理制度。江漢油田充分考慮在運輸過程中可能存在的無關人員搭乘、不法分子攔搶、車輛突發(fā)故障以及交通事故、擁堵等風險,對運載車輛罐體采取三道門鎖控制,每臺車配置GPS衛(wèi)星定位系統(tǒng)、移動通信設備以及泄漏報警和開門報警裝置,配備專職司機、押運員,使安全生產(chǎn)部門能夠隨時監(jiān)控。此外,江漢油田還收集施工沿途、行駛各區(qū)域的派出所電話,以便運輸司機、押運員等遇意外情況及時報警。
三是對放射性材料和設備的使用采取《放射源作業(yè)許可票》制度。使用放射源前,需對作業(yè)條件進行認定,經(jīng)過生產(chǎn)安全部門及當?shù)胤派湫l(wèi)生監(jiān)督部門批準后才能作業(yè)。作業(yè)時由施工負責人安排監(jiān)督人員確認現(xiàn)場措施到位并簽字后,方可實施操作,以有效避免操作風險。同時,江漢油田對廢棄的放射源按規(guī)定回收處理,并做好詳細的記錄歸檔保存。
四是嚴格持證上崗制度。江漢油田要求對涉及放射源及相關操作工序的員工,必須經(jīng)培訓合格,取得操作上崗證后,持證并穿戴專用的勞動防護服裝、裝備上崗。施工操作前進行必要的崗前安全教育,督促其落實安全制度、執(zhí)行安全操作規(guī)范,杜絕事故發(fā)生。
落實技術和管理措施
油田工程施工單位具有流動性大、作業(yè)條件較差、接觸人員較多等特點,管好放射源應本著“以人為本、預防為先、應急有效”的原則,從技術和管理措施的關鍵入手,精益求精抓完善、促落實。
首先是在安全部門和當?shù)胤派湫l(wèi)生防護主管部門的指導下,制定出科學合理的現(xiàn)場操作技術管理措施,包括工作程序、組織機構、人員培訓、應急計劃演習、應急設施等。同時,還要針對可能發(fā)生的各類事故,制定適宜的應急計劃并作好相應的應急準備,提前開展應急演練。
其次是做好施工前的準備工作。將工作場所劃分出控制區(qū)和監(jiān)督區(qū),對施工場所進行清場,在其邊界懸掛清晰可見的“禁止進入放射性工作場所”等警示標識,未經(jīng)許可的人員不得進入該范圍。也可采用繩索、鏈條及類似的方法,或安排監(jiān)督人員實施人工管理。在進行野外焊口γ射線探傷施工過程中,現(xiàn)場還必須配備適當?shù)膽狈雷o設備,比如足夠屏蔽厚度的防護掩體、隧道式屏蔽塊、柄長不短于1.5m的夾鉗、適當長度的金屬線、水池、沙袋等。
關鍵詞:電離輻射;放射學檢查;輻射防護;時間;距離;屏蔽;照射野
中圖分類號:O434.11
隨著人民物質生活水平的不斷提高,人們對于環(huán)境與身心健康的關系越來越重視,雖然環(huán)保是一個復雜而多因素的課題,但醫(yī)源性環(huán)境污染特別是放射學檢查中輻射防護問題日益受到大眾關注。為此筆者通過多年的放射臨床實踐,對此進行了回顧、總結及探討。
1輻射生物效應原理及影響因素
輻射對人體造成生物效應的主要原因是電離輻射的電離和激發(fā)作用,它是在原子水平相互作用的結果,可以造成人體的細胞、分子發(fā)生結構性變化,使蛋白質分子鏈發(fā)生斷裂,造成DNA和酶的結構發(fā)生改變,進而引起細胞染色體畸變和基因突變?;罴毎酥蠨NA分子控制著細胞的遺傳和再生過程,當DNA分子發(fā)生破壞時,細胞雖然生存,但不能分裂,這些細胞直到老死也不能產(chǎn)生接替它的新細胞,因而造成了被照射組織喪失功能,產(chǎn)生一系列的病理改變。電離輻射作用于人體,會產(chǎn)生有害的生物效應,其效應發(fā)生的幾率及產(chǎn)生效應的嚴重程度受許多因素的影響,主要有射線的性質(不同種類的射線電離能力不同,引起的生物效應的差別很大;同一種射線能量不同,引起的生物效應也不同)、劑量(吸收劑量越大,生物效應越顯著)、劑量率(劑量率越大,生物效應越顯著)、分次照射(分次照射越多,各次照射的間隔時間越長,其生物效應就越小)、照射方式(內(nèi)照射比外照射生物損傷重)、照射部位和照射面積(人體不同部位對輻射的敏感性差別很大,同時受照面積越大,產(chǎn)生的生物效應也越大)、受照個體與不同器官組織細胞的敏感性也存在很大差別,同時,低溫、缺氧、健康狀況、免疫力、醫(yī)療措施等也影響放射的敏感性。
2輻射防護的基本原則和措施
輻射防護的基本原則有三項:第一,放射實踐的正當化原則,它是指在進行任何輻射性工作時,都應當進行代價和利益分析,對產(chǎn)生電離輻射的任何實踐都要進行論證,或確認該項實踐是值得進行的,它所致的電離輻射危害同社會和個人從中獲得的利益相比是可以接受的;如果擬議中的實踐活動不能帶來超過代價的凈利益,就不應當采用該項實踐活動。也就是說,要合理應用X射線,對這種檢查進行利弊權衡,使受檢者在X射線檢查中所得到的利益明顯地大于可能帶來的危害,這樣的X射線檢查就是正當?shù)?,否則就不應該進行。因此,只有當通過X射線檢查所獲得的醫(yī)學診斷資料,對患者疾病的診斷和治療很有用時,才能進行X線檢查。第二,放射防護的最優(yōu)化原則,它是指在考慮到經(jīng)濟和社會因素之后,使任何必要的照射應保持在可以合理達到的盡可能低的水平。也就是說,應當避免一切不必要的照射,以放射最優(yōu)化為原則,在付出的代價和所得凈利益之間的多種方案進行權衡,求得以最小的代價獲得最大的凈利益。在具體放射臨床工作中,對一切正當?shù)腦射線檢查,要采用最佳投照條件(包括管電壓、管電流和曝光時間)和最適宜的檢查方法(包括、焦片距、濾線器、過濾板、遮光器和照射野等),使它既能獲得滿意的診斷資料,又盡可能降低受檢者的受照劑量。第三,個人劑量限值原則,在實施上述兩項原則時,要同時保證個人所受劑量當量,不得超過國家標準限值。
經(jīng)過實踐的正當化和防護的最優(yōu)化,所有具有最優(yōu)防護的輻射源的劑量貢獻,相加也不會超過個人劑量限值,保證放射工作人員不致接受過高的危險度。國際輻射防護委員會(ICRP)在2007年建議書中進一步明確了“劑量限值的應用原則界限,即除了患者的醫(yī)療照射之外,任何個人受到的來自監(jiān)管源的計劃照射的劑量之和不能超過ICRP的推薦的相應限值”。輻射防護的基本措施有三種:第一,時間防護,它是指在條件許可的情況下,應當盡量減少曝光時間和逗留時間,減少所受劑量。也就是說,人體所受輻射劑量的大小,與放射源接觸時間的長短成正比,接觸的時間越短,擺脫輻射的速度越快,所受到的照射就越少。第二,距離防護,它是指在條件允許的情況下,盡量增大人體與輻射源之間的距離,而減少受照劑量。它依據(jù)的基本原理是平方反比律,如果忽略電離輻射在空氣中的吸收與散射,那么輻射強度隨距放射源距離平方的反比而減弱。第三,屏蔽防護,它是外照射防護的主要技術方法。主要包括機器設備的固有防護、機房設計的科學性、周圍環(huán)境的綜合評估以及充分利用鉛橡皮防護用品等??傊?,在實際工作中,這三種方法通常都是綜合考慮不可分割并相互配合使用,讓受檢者接受的輻射劑量達到最低水平,以期取得最佳防護效果。
3臨床實踐中的輻射防護方法
根據(jù)輻射生物效應原理、影響因素、防護基本原則及基本措施,在臨床工作中,我們主要采用了以下幾種具體方法。
1)嚴格掌握X射線檢查的適應癥,杜絕不必要的、不應該的或可減少的X線檢查如(1)不顧有無X射線診斷意義或有無醫(yī)學上的正當理由或已確診仍做X線檢查。(2)當作一種方式,不判斷X射線檢查是否有用,僅應受檢查者要求而做。(3)無癥狀的患者,或有其它技術可以代替的檢查。(4)只是為了積累臨床資料。(5)當做常規(guī)必查項目。(6)就業(yè)前及就業(yè)后定期體檢(特殊情況例外)。(7)只相信本院的檢查結果,不管原有的診斷報告,仍進行X線檢查,造成重復照射。(8)為了營利目的。
2)嚴格控制各種檢體的常規(guī)胸透,特別對幼兒入托,中小學生升學的健康查體,應取消常規(guī)胸透。其它如①孕婦一般不宜做X線檢查,特別是受孕8~15周內(nèi),以減少對胎兒的照射。②對有生育計劃的育齡婦女,首先要問明是否已懷孕,并嚴格控制在月經(jīng)來潮頭10d內(nèi)進行檢查,以避免使胚胎受到照射。③對嬰幼兒及兒童應盡量避開一切不必要的檢查。
3)努力降低檢查部位受照劑量的技術措施:主要有選擇用合適的管電壓、選用適當厚度的過濾片、選用合適的焦片距、提高記錄系統(tǒng)的靈敏度等。
4)防止非檢查部位受到不必要的照射。(1)限制照射野。透射時,應盡可能采用小照射野和間斷曝光來觀察,并盡量縮短總觀察時間。(2)采用屏蔽防護。應當充分注意到非檢查部位,特別是對射線靈敏性較高的甲狀腺、眼晶狀體和性腺的屏蔽防護,當這些器官或組織(非檢查目標)有進入直射線束的危險,或靠近照射野邊緣5cm范圍以內(nèi)時,應在不妨礙獲得必要診斷信息的前提下,盡可能用鉛當量不小于0.5mm的鉛橡膠板將其屏蔽;使用性腺屏蔽,對男性可降低95%,對女性可降低50%的性腺劑量,使用鉛玻璃眼鏡,能使眼晶狀體的受照劑量降至10%;當患者需要攜扶時,對攜扶者也應采取相應的防護措施。在臨床實踐中我們?yōu)榛颊邷蕚淞讼铝秀U橡膠防護用品:①高領坎肩式鉛圍裙(用于牙科拍片)。②鉛圍裙(用于胸透和胸部拍片)。③護頸防護帽(用于胸部、胸椎、肋骨、鎖骨和肩胛骨拍片或胸透)。④防護巾(用于胸部、胸椎、肋骨拍片)。⑤頸套(用于胸部、胸椎、肋骨、鎖骨肩骨及頭部拍片)。⑥防護三角(用于胸腰椎、腹部拍片、膽系和尿路造影)等。(3)完善防護:選取適當?shù)?,使射線束避開對敏感器官的直接照射。如①手部拍片時,若讓患者面對球管大照射野曝光,其性腺受照劑量約為背對球管小照射野曝光的3000倍。②頭部斷層攝影時,只要采用俯臥位,使眼睛向下,后前位投照,就可以使眼晶狀體的受照劑量減少到前后位掃描的1/20。③在牙科拍片時,射線束應取一定角度來避開甲狀腺,乳腺和性腺部位,使其照射的機率減少到最小。
參考文獻:
[1]徐躍,梁碧玲.醫(yī)學影像設備學[J].北京:人民衛(wèi)生出版社,2010.
[2]于茲喜.醫(yī)學影像檢查技術學[J].北京:人民衛(wèi)生出版社,2010.
[3]洪洋,謝晉東.醫(yī)用放射防護學[J].北京:人民衛(wèi)生出版社,2011.
家用電腦
1.合理放置。最好放置于書房或家人活動較少的房間中,這樣在使用電腦時,其他人就會處于安全距離外,減少受到危害的可能。
2.選用防護屏、防輻射罩或防護目鏡。質量合格或經(jīng)過國家有關機構檢測認定的防護屏,具有防輻射、防靜電、防強光等多種作用。選用電磁輻射復合型抑制織物制成的防護屏,或選用不銹鋼纖維織物制成的防輻射罩,同樣也可達到良好的防護效果。
3.使用有防護作用的圍裙、護胎寶、大褂、西服、馬甲、襯衫、孕婦服等。不銹鋼纖維是當今世界上最先進的高效屏蔽織物,由此制成的屏蔽織物及服裝具有優(yōu)良的防靜電、屏蔽效果,耐腐蝕和洗滌,并具有良好的使用性能和外觀效果,能有效地保護人體免受微波及高頻輻射的危害。
微波爐與電磁灶
1.選購合格的正規(guī)產(chǎn)品,嚴防誤用假貨、偽劣產(chǎn)品或水貨。
2.及時清除油污臟物,一星期或半個月擦洗一次爐門。
3.開機后,人員離開0.5米之上,不要停留在微波爐附近。
4.加強個體防護。英國、瑞典、日本、美國等國家為防止微波爐、電磁灶等對人體的危害,掀起了主婦穿屏蔽圍裙的熱潮,我國市場上也有類似個人防護用品供應,可根據(jù)需要選用。
5.使用防護罩,使用時直接蓋在微波爐頂部與前部即可。
關鍵詞: 320排螺旋CT;維護保養(yǎng);輻射防護
320排螺旋CT是醫(yī)院開展疾病診斷工作的重要設備,作為一-種新型的大型醫(yī)療設備,其診斷技術水平較高。為了確保設備正常使用,醫(yī)院對維護保養(yǎng)人員的專業(yè)技術水平提出了較高的要求,即院內(nèi)維護保養(yǎng)人員應在短時間內(nèi)修復設備并做好輻射防護管理工作,以便提升設備的應用效率,同時避免因檢查所帶來的身體輻射傷害[1]?,F(xiàn)將對320排螺旋CT維護保養(yǎng)與輻射防護的研究報道如下。
1 320排螺旋CT的應用現(xiàn)狀縱觀我國醫(yī)療設備的市場,當前本士生產(chǎn)精密醫(yī)療設備的市場占有率較低,約70%由國外企業(yè)所供應,導致國內(nèi)在開展醫(yī)療設備維護保養(yǎng)與輻射防護工作時主要依靠國外的技術力量,因此出現(xiàn)了醫(yī)療設備維護保養(yǎng)費用高、使用效率低等問題。以320排螺旋CT為例,其是目前醫(yī)院采用的最精密的X線成像設備,在掃描成像過程中,X線會在人體內(nèi)發(fā)生康普頓散射和光電效應,給人體帶來電輻射危害,但是,其適用于消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、運動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等疾病的檢查,因此,需要展開對設備的防輻射管理,盡可能減小輻射影響,提高設備的臨床應用效率[2]。
2 320排螺旋CT維護保養(yǎng)與輻射防護的意義2.1 延長設備的使用壽命
320排螺旋CT在現(xiàn)代醫(yī)院的各項診療工作中發(fā)揮著積極的作用,而采用科學、合理的防范措施對設備進行維護保養(yǎng),有利于增加設備的使用年限。320排螺 旋CT是一種精密度、功能性很高的醫(yī)療設備,若在設備出現(xiàn)故障后再維修,則容易導致一些不可逆轉的損耗,致使設備使用壽命縮短;與此同時,若能夠提前做好設備故障的預防和處理工作,進行充分的維護保養(yǎng),則能夠保障設備在使用過程中的安全性和穩(wěn)定性,如此能夠有效地提高設備的使用效率及診斷效果,減小設備對人體的輻射影響[3]。
2.2 降低醫(yī)院的成本
為了追求更大的經(jīng)濟效益,醫(yī)療機構始終都將成本控制作為管理目標。在醫(yī)院的成本控制活動中,醫(yī)療設備占據(jù)著很大的比例,這主要是因為隨著醫(yī)療技術的發(fā)展,醫(yī)院經(jīng)營所需要的大型醫(yī)療設備數(shù)量越來越多,性能質量越來越高,而這些大型醫(yī)療設備普遍存在造價成本高、維護保養(yǎng)支出大等問題,若能夠做好對設備的提前保養(yǎng)和故障問題防護工作,則能夠有效降低設備的突發(fā)故障率,從而最大限度地提高設備的使用效率。因此,醫(yī)院必須重視對320排螺旋CT的維護保養(yǎng)和輻射防護
工作,為進一步推動現(xiàn)代化建 設提供支持[4]。
3 320排螺旋CT維護保養(yǎng)與輻射防護存在的問題隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展,我國醫(yī)院的經(jīng)營管理逐漸實現(xiàn)了市場化、競爭化發(fā)展,大部分醫(yī)院逐漸建立起現(xiàn)代企業(yè)管理制度,雖然在采購、管理醫(yī)療設備時采用企業(yè)管理理念,但缺少對設備的專業(yè)化養(yǎng)護和管理。醫(yī)院在應用320排螺旋CT中亦存在重使用、輕質量管理的現(xiàn)狀,具體體現(xiàn)在以下幾個方面。
3.1 缺乏對設備維護保養(yǎng)與輻射防護的重視
320排螺旋CT是醫(yī)院常用的大型醫(yī)療設備,其擁有專門門獨立的機房及使用管理機制,但是,在使用過程中不可避免地會出現(xiàn)輻射影響,加之每家醫(yī)院所擁有的設備數(shù)量并不多,導致醫(yī)院的CT室一直處于高頻使用狀態(tài),存在對320排螺旋CT重應用管理、輕保養(yǎng)管理的現(xiàn)狀。
3.2 缺少專業(yè)的維護和管理人員
320排螺旋CT具有造價及精密度高等特點,常規(guī)的醫(yī)療設備維護知識和維護措施并不能夠很好地解決該設備的故障等問題,但事實上,醫(yī)院對此類結構復雜、功能多樣的大型精密醫(yī)療設備的養(yǎng)護仍參照對普通醫(yī)療設備的養(yǎng)護標準,相關從業(yè)人員甚至對設備結構等的認知不夠清晰,且醫(yī)院缺少對設備維護和管理人員的專業(yè)培訓。
3.3 設備的保養(yǎng)方式單一
隨著醫(yī)療體制的改革,醫(yī)院雖然已經(jīng)逐漸擁有一系列的醫(yī)療設備維護管理部門門和管理人員,但是在具體的維護管理工作中卻仍采用傳統(tǒng)老舊的觀念和方式,導致無法滿足信息化、智能化醫(yī)療設備的養(yǎng)護需求,如醫(yī)院的醫(yī)療設備維護仍采用聘請第三方展開事后維護的方式,即只有當設備出現(xiàn)故障后,才會聘請專業(yè)的人員進行設備的維護管理,這不僅無法保障設備的使用效率,還會導致設備的損耗嚴重及維修成本偏高。
4 320排螺旋CT維護保養(yǎng)與輻射防護的有效措施4.1 加強對設備維護保養(yǎng)與輻射防護的重視
為了解決上述問題,醫(yī)院應扭轉重使用、輕管理的理念,將機械設備的保養(yǎng)管理納入醫(yī)院的常態(tài)化工作中,為各種大型精密醫(yī)療設備管理提供專門的機構、管理制度、工作條例,同時在醫(yī)院的成本造價中為醫(yī)療設備的養(yǎng)護和防輻射管理提供必要的資金支持,能夠自.上而下地提升全院對320排螺旋CT維護保養(yǎng)與輻射防護的認知水平,如要求320排螺旋CT室的操作人員能夠嚴格遵照設備的操作規(guī)定,做好相關的防護工作及開展對設備結構功能的再學習和再應用工作[5]。
4.2 建立、健全設備維護保養(yǎng)與輻射防護機制
建立、健全320排 螺旋CT的維護保養(yǎng)和輻射防護機制主要是指各醫(yī)院都能夠基于自身的診療水平、診療規(guī)模等,制定設備使用的詳細規(guī)章制度,如制定醫(yī)院CT室的日常維護機制,要求每天7:30開啟設備,在使用設備時,啟動設備自檢程序,若發(fā)生異常,則不可強行操作,應及時通知設備工程師,做好設備的故障檢查和維護工作;為設備設定定期保養(yǎng)的時間和內(nèi)容,如要求每月10號為設備的保養(yǎng)時間,展開對設備的數(shù)據(jù)庫處理、各個安全部件的檢查及對機械設備進行處理等;此外,在設備的養(yǎng)護中,要求遵循“多種維修養(yǎng)護方式整合應用”的原則,即需要根據(jù)設備所出現(xiàn)的事故問題,制定最靈活、科學的維修方式,在不影響設備使用壽命和安全性的基礎.上,保障正常診療工作的展開。
4.3 培育專業(yè)的設備維護保養(yǎng)與輻射防護技術人員,
人員的專業(yè)技術能力是影響醫(yī)院對320排螺旋CT維護保養(yǎng)與輻射防護優(yōu)劣的重要因素。醫(yī)院應開展對320排螺旋CT技術人員的培訓,在院內(nèi)組建一支專 業(yè)的設備保護人才隊伍;此外,開展對CT室人員的培訓,一方面是要求醫(yī)師能夠謹慎開具CT檢查的申請單,避免患者一次性接受輻射的劑量過高, 另一方面是要求CT室的技師能夠寫清檢查的部位,對非受檢部位進行必要的掩蓋和防護。
綜上所述,不論是著眼于經(jīng)濟效益還是社會效益,醫(yī)院都應該做好對320排螺旋CT的維護保養(yǎng)和輻射防護管理工作?;卺t(yī)院320排螺旋CT的應用管理現(xiàn)狀可知,該設備的維護保養(yǎng)和輻射防護管理尚不容樂觀,-方面受到了醫(yī)療設備管理人員專業(yè)水平、專業(yè)知識等的限制,另-方面受到了醫(yī)院醫(yī)療設備使用和管理制度的影響,這一現(xiàn)狀不利于設備的可持續(xù)應用發(fā)展。我們參照國內(nèi)外醫(yī)療設備的養(yǎng)護和管理經(jīng)驗,通過建立、健全醫(yī)療設備養(yǎng)護管理機制,將320排螺旋CT的養(yǎng)護管理工作納入醫(yī)院日常管理工作中,為其提供必要的技術、資金和人才支持;此外,我們也在為能夠培養(yǎng)一批屬于自家醫(yī)院的醫(yī)療設備人才而努力,以便盡早實現(xiàn)對320排螺旋CT養(yǎng)護維修的獨立性。
參考文獻
[1]馮美燕醫(yī)療設備的維修保養(yǎng)及一般管理[J].醫(yī)療裝備 ,2020,33(5):76-77.
[2]梁立義.在手術室醫(yī)療設備維護保養(yǎng)中應用新常態(tài)護理管理模式的效果探析[J].中國醫(yī)療器械信息,2020,26(5):174-175.
[3]朱墊.醫(yī)療設備輻射超標的電路整改方向研究[J].日電器,2019(8):93-96.
關鍵詞:工業(yè)X射線探傷室 輻射防護 防護技術
中圖分類號:R144 文獻標識碼:A 文章編號:1674-098X(2017)02(c)-0092-02
由于X射線探傷技術在航空航天領域起著巨大的作用,所以在工作過程中使用X射線探傷技術是不可避免的。為了最大限度地降低工作人員受到輻射,X射線探傷技術只能在探傷室內(nèi)進行使用,探傷室將輻射與工作人員存在的環(huán)境相隔離,為工作人員的健康提供了保障。由此可見,探傷室的防護效果尤為重要,其主防護墻的屏蔽厚度、屋頂?shù)钠帘魏穸?、通風管道的屏蔽厚度的參數(shù)都需要經(jīng)過準確地分析、計算來確定。
1 工業(yè)X射線探傷技術的主要介紹
X射線探傷技術是一種無損探傷,是在保證工件或原材料狀態(tài)的前提下,對其進行全面檢查與測試,確保其質量、性能等方面符合預期的標準。除了X射線探傷技術以外,常見的無損探傷技術還有超聲波探傷技術、滲透探傷技術等,由于X射線探傷技術的可靠性與準確性與其他技術手段相比都十分優(yōu)秀,因此X射線探傷技術在航空航天領域中的應用比較常見,并且在航空航天中的各個環(huán)節(jié)中都發(fā)揮著巨大的作用。在航空航天產(chǎn)品的生產(chǎn)階段,需要經(jīng)歷5個階段,分別是原材料入場、原材料復驗、毛坯生產(chǎn)階段、精加工階段、成品交付階段,每一個階段的正常運行都離不開X射線探傷技術的無損檢測,在檢測過程中,不合格的產(chǎn)品會被自動剔除,只留下優(yōu)質的產(chǎn)品,也就是說,只有通過檢測的航空航天產(chǎn)品的質量才有保障。
航空發(fā)動機為航空提供了飛行動力,其使用環(huán)境處于高溫、高壓、高荷載狀態(tài)下,如果航空發(fā)動機的質量不過關,會造成嚴重的安全隱患,飛機無法維持其正常飛行狀態(tài),對飛機上的工作人員、人民群眾的生命財產(chǎn)安全帶來巨大的威脅,由此可見,航空發(fā)動機作為飛行的必要工件,其無損檢測非常必要。X射線探傷技術是在高溫環(huán)境下,使用工業(yè)X射線探傷室中的X射線球管來發(fā)射X射線,從而對航空航天的工件或原材料的狀態(tài)進行檢測,如果在使用過程中屏蔽措施不合理,就會造成X射線泄漏的現(xiàn)象,眾所周知,X射線對人體的傷害是非常大的,并且具有極強的穿透性與輻射性,普通的防護措施是無法降低其影響的,不僅會對人體造成巨大的輻射傷害,還會對資源環(huán)境產(chǎn)生反射性的污染。
在使用X射線探傷技術進行工件或原材料狀態(tài)檢測的時候,X射線會穿透墻面、門窗對人體、環(huán)境造成透射、散射、漏射,也就是說,在對X射線進行防護的時候,也要從墻面、門窗這兩個方面進行屏蔽。在進行X射線防護的時候要遵守3個基本原則:第一,要進行減少X射線的使用時間,從根本上斷絕X射線泄漏的可能性。第二,增大與X射線接觸的距離,雖然X射線的輻射能力非常強,但是也并不是沒有弱點,還是有一定的范圍限制,只要工作人員盡可能地拉開與X射線的距離,就能夠大大降低受到輻射的嚴重程度。第三,要根據(jù)科學的技術手段進行X射線的屏蔽。
2 工業(yè)X射線探傷室輻射的防護設計
2.1 探傷室的規(guī)格與參數(shù)
探傷室是對工件或原材料的狀態(tài)進行檢測的場所,起到屏蔽X射線的效果,一般情況下,會分為探傷間、控制間、附屬用房等。
通過相關參數(shù)我們能夠了解到,X射線呈環(huán)向照射,管電壓為320 kV,22.5 mA的額定工作電流。由此我們能夠分析出探傷室的規(guī)格與相關參數(shù):管電壓在15~320 kV,管電流在0~22.5 mA,具體的數(shù)據(jù)結果還要根據(jù)X射線探傷技術的使用情況來確定。
2.2 屏蔽厚度計算
2.2.1 主防護墻屏蔽厚度
探傷室的墻體、門窗,都是屏蔽X射線的有效方式,因此,經(jīng)過科學計算確定墻體厚度是非常重要的。確定主防護墻屏蔽厚度分兩個步驟進行:首先,要能夠熟練掌握主防護墻的屏蔽厚度計算公式;第二,要注意對最大允許透射量的計算,從而確定主防護墻的屏蔽厚度的最小值,其屏蔽厚度一定要高于最小值才能確保對X射線的屏蔽,為工作人員的生命安全提供保障。主防護墻的屏蔽厚度計算公式為:
B=HWR2/WUT
其中周劑量限制用HW來表示,一般情況下,周劑量限制HW的計算公式為:
HW=0.001SV/WK
有用射線的最大允許透射量用B來表示,一般情況下,有用射線的最大允許透射量B的計算公式為:
B=SV×m2/mA×min
屏蔽墻與X射線之間的距離用R來表示;周工作負荷用W來表示,其中周工作負荷W的計算公式為:
W=IDT
利用因子用U肀硎荊瘓恿粢蜃佑T來表示。
除了要注意X射線透射的屏蔽以外,還要注意X射線散射的屏蔽。散射貫穿于X射線探傷技術中的每一個環(huán)節(jié),顧名思義,散射是X射線向四周發(fā)散,也就是說,除了要加強墻壁的屏蔽能力以外,還要注意探傷室頂棚的屏蔽厚度。
2.2.2 探傷室頂棚屏蔽厚度
由于工作人員的主要工作環(huán)境都是圍繞在探傷室的周圍,在頂棚活動的情況不常見,所以在計算過程中各個參數(shù)的數(shù)值也發(fā)生了不同程度的變化。因此,應嚴格按照計算公式進行探傷室頂棚屏蔽厚度的計算,為工作人員的生命安全提供基本保障,加強對環(huán)境資源的保護。
3 探傷室通風管道的防護設計
在探傷室內(nèi)使用X射線探傷技術的時候,會發(fā)生一系列的化學反應,而這些化學反應或多或少都會產(chǎn)生一些對人體有害的化學產(chǎn)物,如果不將其及時排出,會對工作人員的健康造成極大傷害,同時也不利于落實我國保護環(huán)境的基本國策。在眾多有害物質中,以臭氧(O3)、氮氧化合物為主,如果工作人員的工作環(huán)境中臭氧(O3)的含量達到了0.3 mg/m3,就會對工作人員造成傷害,由此可見,為了防止有害氣體的堆積,對探傷室的通風管道設計非常必要。通風管道的設計不可避免地要穿過探傷室的墻壁,如果不注意其施工過程中的穿孔位置,就會造成X射線泄漏的現(xiàn)象發(fā)生。在進行通風管道施工的時候,要盡量選擇不受X射線影響,或者影響效果比較小的位置進行施工,為工作人員的健康提供保障。
4 結語
綜上分析可知,X射線探傷技術在航空航天領域中受到了廣泛關注,能夠對航空工件或原材料的狀態(tài)進行檢測,而X射線對人體與環(huán)境的傷害都比較大,因此在使用過程中要在探傷室內(nèi)進行,合理設置探傷室的主防護墻的屏蔽厚度和頂棚的屏蔽厚度,對探傷室的通風管道進行科學處理,確保X射線的防護效果,在不會對航空工件或原材料的狀態(tài)造成損傷的前提下進行檢測,確保其力學性能符合實際標準。
參考文獻
[1] 張俊哲.無損檢測技術及其應用[M].2版.科學出版社,2014.
1.1茶多酚抑制鼻咽癌細胞的增殖作用國內(nèi)一些研究報道,茶多酚對鼻咽癌細胞具有明顯的抑制作用。采用MTT法檢測茶多酚對NPC/HK1、CNEI、CNE2、HNEl、HNE2、SUNE1和Fadu7種人鼻咽癌細胞株的生長抑制作用,結果顯示在體外抗癌細胞增殖試驗中,茶多酚體外對7種人鼻咽癌細胞株均有不同程度的生長抑制作用〔8〕。采用MTT法測定茶多酚對HNE-1及HNE-1(200)細胞株的增殖抑制作用,證明茶多酚對兩組實驗細胞均有抑制作用,且這種作用呈濃度依賴關系〔9〕。國外對茶多酚最早的功能研究是其在誘導腫瘤細胞凋亡方面的作用,茶多酚可以誘導鼻咽癌細胞凋亡,不影響正常的細胞〔10〕。表明體外實驗時茶多酚對多種鼻咽癌細胞有顯著抑制作用,對正常細胞沒有影響。1.2茶多酚在基因層面誘導鼻咽癌細胞凋亡研究發(fā)現(xiàn)〔11〕使用茶多酚處理人鼻咽癌細胞株CNE2細胞,用瓊脂糖凝膠電泳方法測定茶多酚對細胞DNA的斷裂作用,結果顯示茶多酚在0.125、0.25、0.5g/ml濃度下作用癌細胞24h,可引起人鼻咽癌細胞CNE2的DNA在電泳圖上有不同程度的斷裂,而且DNA的斷裂程度隨茶多酚濃度的增大而增加。在0.25g/ml濃度下,茶多酚作用的CNE2細胞分別溫育培養(yǎng)6、12、24和48h,從6h起可見有DNA斷裂,隨著茶多酚作用時間的延長,DNA斷裂程度亦隨之增加。研究證明〔12〕使用茶多酚處理CNE1-LMP1細胞后,通過采用免疫印跡和活性分析發(fā)現(xiàn),茶多酚能迅速誘導caspase-3活化,提示茶多酚對caspase-3的調(diào)節(jié)快速而有效。caspase-3的活化在細胞凋亡過程中具有重要的生物學意義,活化的caspase-3能特異性地切割DNA,使參與DNA損傷修復過程的聚ADP核糖聚合酶以及DNA依賴的蛋白激酶等失活,促使染色質凝聚和核酸激活,導致細胞凋亡,證明茶多酚能夠誘導caspase-3活化,從而促進鼻咽癌細胞凋亡〔13〕。同時采用報告基因分析顯示:cyclinD1基因啟動子轉錄活性顯著下凋,而cyclinD則是調(diào)節(jié)G1/S行進的重要正性調(diào)節(jié)蛋白。以前的研究發(fā)現(xiàn)cyclinD1的基因擴增及表達水平的增加與癌變有關,提示茶多酚通過cyclinD1表達下調(diào)來介導抑制鼻咽癌細胞增殖,提出由于cyclinD1在鼻咽癌細胞中過表達,茶多酚在鼻咽癌的防治中可能具有針對性的作用〔14〕??梢钥闯霾瓒喾涌赏ㄟ^影響鼻咽癌細胞基因表達來抑制鼻咽癌細胞的增殖。茶多酚還可以通過上調(diào)低表達的Bax和下調(diào)高表達的Bcl-2,影響B(tài)ax/Bcl-2的比率,進而誘導鼻咽癌細胞凋亡,從而抑制鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展〔15〕。1.3茶多酚通過影響鼻咽癌細胞內(nèi)蛋白合成抑制鼻咽癌細胞茶多酚能夠通過調(diào)控基因表達,增加或減少合成某些蛋白來抑制鼻咽癌。①茶多酚通過激活caspase指導合成半胱氨酸天門冬氨酸特異性蛋白酶,來促進鼻咽癌細胞凋亡。②茶多酚通過Bax/Bcl-2基因表達,調(diào)節(jié)Bax/Bcl-2蛋白比例來促進鼻咽癌細胞凋亡。③茶多酚也可以調(diào)節(jié)cyclinD1基因表達活性,減少周期依賴性蛋白激酶及其活性配體細胞周期調(diào)節(jié)蛋白,導致細胞分裂周期G1阻滯,從而抑制鼻咽癌細胞增殖。④茶多酚能夠抑制鼻咽癌細胞中NF-κB的活性,而NF-κB的持續(xù)活化可以促進腫瘤細胞增殖、抑制腫瘤細胞凋亡、提高腫瘤細胞的轉移能力。研究表明,鼻咽癌細胞中NF-κB呈過度表達狀態(tài),活化的NF-κB可以誘導腫瘤壞死因子1的表達而抑制鼻咽癌細胞的凋亡,參與鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程〔16〕。由此可見,茶多酚可以通過抑制鼻咽癌細胞中NF-κB的活性表達誘導其凋亡,達到抑制鼻咽癌的作用。⑤茶多酚通過抑制核轉錄因子NF-κB與NOS啟動因子的結合,降低誘導型一氧化氮合酶的合成〔17〕。而誘導型一氧化氮合酶誘導生成的NO,在鼻咽癌的發(fā)生、發(fā)展、浸潤和轉移過程中起著非常重要的作用,NOS在正常黏膜中未見表達,而在鼻咽癌細胞中呈高表達,表明NOS可能與鼻咽癌的發(fā)生有關。由此證明茶多酚通過抑制誘導型一氧化氮合酶合成,減少NO合成,來抑制鼻咽癌發(fā)生發(fā)展。1.4茶多酚對人鼻咽癌細胞裸鼠移植瘤的作用研究報道〔8〕取對數(shù)生長期的人鼻咽癌CNE2細胞用胰蛋白酶消化后配制成1×107個/ml單細胞懸液,在無菌條件下于裸鼠背側靠腋窩皮下接種0.2ml/只,接種后5~6d可見腫瘤生長,然后用10mg/(kg·d)和20mg/(kg·d)茶多酚作用3周對CNE2裸鼠移植瘤的平均抑瘤率分別為31.04%和38.5%。結果表明不同濃度茶多酚對人鼻咽癌裸鼠移植瘤有不同程度的抑制作用,抑制作用與劑量相關。1.5茶多酚對鼻咽癌化療的增敏作用化療是鼻咽癌治療的重要手段,而常規(guī)化療藥物(如順鉑等)對細胞的抑制作用沒有選擇性,在抑制鼻咽癌腫瘤細胞的同時,也損傷了正常的人體細胞。而茶多酚不僅可以選擇性殺傷鼻咽癌細胞,對正常細胞沒有損傷,而且和其他化療藥物連用可以增強對鼻咽癌細胞的殺傷作用。研究表明〔18〕茶多酚分別與順鉑、5-氟尿嘧啶、長春新堿、阿霉素聯(lián)合作用于鼻咽癌細胞后,藥物對鼻咽癌細胞的抑制率增加約200%,聯(lián)合用藥后,上述4種化療藥物對鼻咽癌細胞的IC50下降至單獨用藥的1/2左右,由此大大降低了這些化療藥物對正常細胞的損傷。我國還有很多天然食物提取物質也具有抗癌功效,茶多酚與這些天然提取物聯(lián)合使用,對鼻咽癌細胞抑制作用更明顯〔19〕。
2茶多酚的放療保護機制
茶多酚不僅具有具有抗氧化、抗炎、抗腫瘤、抗高血脂、防治動脈粥樣硬化和抗病毒等藥理學活性,而且具有顯著抗輻射功能〔20-22〕。而放射性損傷是鼻咽癌治療過程中的主要并發(fā)癥,其中放射性唾液腺損傷是最常見的并發(fā)癥,發(fā)生率幾乎100%,嚴重影響了患者的身體健康和生活質量〔23〕。雖然放療技術和放療方式不斷更新完善,放射性口干燥癥仍然是鼻咽癌放療后的最常見并發(fā)癥。采用60Coγ射線照射小鼠可以造成亞急性損傷,出現(xiàn)脾腺指數(shù)顯著降低以及外周血白細胞、紅細胞和血小板的減少,同時降低過氧化物歧化酶并升高脂質過氧化物水平,引起細胞代謝障礙,對機體組織造成損傷〔24〕。采用茶多酚干預后,能明顯改善小鼠的外周血象,增加脾臟系數(shù),同時茶多酚還可以提高輻射損傷小鼠血清中的抗氧化酶活性,降低輻射損傷小鼠血漿脂質過氧化物的含量,具有增強造血功能和消除自由基抗氧化雙重作用,可通過提高被輻射動物機體內(nèi)的抗氧化酶活性、降低脂質過氧化反應,而減輕輻射所致的過氧化損傷及輻射誘發(fā)的染色體和造血系統(tǒng)的損傷。在放療前14d至標本提取當天給予大鼠0.2g/kg茶多酚灌胃,在給藥第15天予以大鼠頭頸部一次性15Gy照射,將頜下腺取材行透射電鏡觀察,結果大鼠頜下腺細胞中線粒體損傷程度減輕,原位末端標記法檢測處理組細胞凋亡率下降,免疫組織化學檢測頜下腺細胞中Bcl-2/Bax蛋白的表達在處理組與未處理組尚未見明顯差別,從而表明茶多酚是通過干預線粒體信號轉導途徑來抑制凋亡,從而減輕放療對頜下腺細胞的損傷,減輕放療后口干燥癥的發(fā)生〔25〕。另有活體實驗證明〔26〕茶多酚灌服能夠減輕放射誘導的小鼠下頜腺細胞凋亡,減少活體受到的放射傷害,而且茶多酚對放射的小鼠保護效果與其濃度呈正相關,低、中、高劑量茶多酚處理后的小鼠存活率和存活天數(shù)得到顯著提高。所以茶多酚可以通過多種機制減輕放療過程中機體全身和局部的放療損傷,大大減輕頭頸部放療對唾液腺的損傷,減輕口干燥癥發(fā)生發(fā)展,為鼻咽癌治療過程中放射性頭頸部及唾液腺損傷的防治提供了新的研究方向,具有重要的研究意義。
3展望
關鍵詞:計算機電磁輻射電磁場
一、概述
任何帶電物體的周圍都存在電場,而周期變化的電場將會產(chǎn)生周期變化的磁場,也就存在電磁波,產(chǎn)生電磁輻射,如果這種輻射的量超過限定條件,那么就會對環(huán)境形成電磁污染。和無處可躲的大氣污染、水污染、噪聲污染一樣,電磁輻射同樣無處不在,這使它成為公認的“第四污染源”。
只要存在電場變化的地方就會有電磁輻射。目前,能造成大面積電磁污染的主要有高壓輸配電系統(tǒng)、發(fā)射設備、微波設備、家用電器、計算機等等。其中高壓輸電系統(tǒng)的電磁輻射強度最大,對人體的危害最明顯。為了保障從業(yè)者的健康,在輻射環(huán)境下的工作時間有著嚴格的限定。相比之下,諸如彩電、手機、微波爐、空調(diào)機、電冰箱、計算機等等家庭必需的電氣設備所影響的人群更廣泛。在上述常見的電氣設備中,與人們工作、生活息息相關的計算機更值得關注。許多上班族和沉迷于網(wǎng)絡世界的網(wǎng)蟲每天面對計算機的時間往往超過8小時。而計算機本身就是一個不可小覷的電磁輻射源:微處理器、主板、顯卡、聲卡、內(nèi)存、硬盤、光驅、顯示器、USB接口等主要部件在工作時都會向外界輻射電磁能量。計算機所產(chǎn)生的電磁輻射,對那些長期接觸計算機的人的身心健康有巨大的危害。
二、計算機電磁輻射對人體的危害
計算機已進入現(xiàn)代社會的各行各業(yè)和千家萬戶,它給人們的工作、學習、生活帶來了極大的方便。但“計算機病”也與日俱增,嚴重的影響了人們的身心健康?!坝嬎銠C病”的癥狀表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合癌(頭暈、頭痛、疲勞、失眠或噩夢、記憶力減退、情緒低落等)、肩頸腕綜合癥(骨骼不適、手指麻等、感覺異常、震顫、有壓痛),以及腰背酸痛、抗病能力降低、易感冒等,發(fā)病率最高的是那些每天在計算機旁敲擊鍵盤的專業(yè)人員。這些專業(yè)人員精神壓力大,大腦處于高度集中和緊張狀態(tài),這是產(chǎn)生神經(jīng)衰弱綜合癥的根源。流產(chǎn)、面部褐斑、類似紅斑或濕疹等的出現(xiàn),亦與精神因素密切相關。專業(yè)人員連續(xù)注視計算機屏幕,長時間近距離盯著閃爍的熒光屏,易使眼睛充血、干燥、怕光,嚴重者還會使眼球視網(wǎng)膜的感光功能失調(diào),晶體受損,暗適應能力降低,造成視力減退,甚至可導致微波自內(nèi)障、夜盲癥等。如人體受輻射還可導致人體循環(huán)系統(tǒng)異常,男性生殖能力下降,人體激素分泌異常等。孕婦、兒童、心臟起搏器佩戴者和老人是電磁輻射的易感人群,而心臟、眼睛和生殖系統(tǒng)等是電磁輻射敏感器官。近年來的畸形兒出生率和兒童的自血病增多,心臟起搏器佩戴者的死亡率增加,電磁輻射難逃其咎。
三、計算機輻射的主要來源
雖然微處理器、主板、顯卡、聲卡、內(nèi)存、硬盤、光驅、顯示器、USB接口等主要部件在工作時都會向外界輻射電磁能量,但幸運的是,除顯示器之外,這些配件都是被裝在具有電磁屏蔽能力的機箱里面,阻擋了大部分電磁輻射。所以,我們通常受到的輻射一方面來自顯示器,而另一方面則來自主機。倘若顯示器在電磁屏蔽技術方面不夠嚴謹,那么用戶可能一周5天、每天8小時都會受到電磁輻射,對健康的危害顯而易見。而機箱同樣如此,設計不良的產(chǎn)品往往臺發(fā)生電磁輻射泄漏,如果機箱與用戶之間的距離太近,外泄的電磁輻射同樣會影響到用戶健康。
上述表明,計算機的電磁輻射主要來源于顯示器和主機。其中顯示器又分為CRT顯示器(陰極射線管顯示器)和LCD顯示器(液晶顯示器)。CRT顯示器是計算機中最嚴重的輻射源。CRT顯示器通過電子槍發(fā)射電子束實現(xiàn)畫面顯示,對外發(fā)射電子本身就會產(chǎn)生嚴重的電磁輻射,盡管厚厚的含鉛玻璃屏幕可在一定程度上阻隔輻射,但仍然有不少電子穿透阻隔層而直接照射到使用者。所以,如何削弱這部分輻射至關重要。
按照物理學的定義,來自CRT顯示器的輻射傷害主要可分為光輻射、低能x射線、無線電場、靜電場和低頻電磁場。其中光輻射為電子槍打在屏幕背后熒光層而發(fā)出的可見光和少量紫外線,只有少量的紫外線會對人體造成危害。X射線由電子束碰撞陰極射線管的內(nèi)部前屏所產(chǎn)生,但因為能量極低,其輻射程度也可忽略不計。無線電場主要從CRT的控制電路部分發(fā)出,強度非常弱,經(jīng)過短距離后基本上就衰減到零。靜電場則是從CRT電子槍內(nèi)部的加速電場所產(chǎn)生,最直接的體現(xiàn)就是會讓屏幕吸附灰塵。而被認為對人體健康損害最嚴重的應該是低頻電磁場,它主要由顯示器的電源部分(高壓包)和垂直/水平掃描電場所產(chǎn)生,電磁場頻率在5Hz~400kHz之間。
LCD電磁輻射相對低很多。從原理上說,LCD顯示器以液晶材料作為光線通過的開關來控制光線照射屏幕,進而獲得畫面輸出。而這個過程并沒有涉及紫外線、靜電場、高壓電源等容易產(chǎn)生輻射的部件,因此從這個方面考慮可以說LCD正面幾乎是零輻射。另外,LCD和CRT顯示器一樣,機內(nèi)同樣需要一個高壓電源,只是電源驅動的并不是電子槍,而是LCD背光模組中的冷陰極熒光管。此種熒光燈管其實和我們常見的日光燈一樣,都需要較高的電壓才能驅動,只是點亮之后電壓會迅速回落到較低的水平。因此,LCD的電源只需要維持一定時間的高壓狀態(tài)(可達到l000V),然后轉為常壓甚至低壓狀態(tài),而不必像CRT顯示器的高壓包一樣始終得保持高電壓狀態(tài)。因此相對而言,LCD顯示器電源部分對外輻射的低頻電磁波會比CRT要弱很多,加上LCD的擺放位置往往貼近墻面.所以不會背對著人體,這種輻射對人的影響可減弱到零。
顯示器之外,第二輻射源就是主機。眾所周知,金屬機箱對電磁輻射可起著屏蔽的作用,但不同材料,不同設計、不同工藝的機箱的防輻射能力并不相同,如果設計不良,主機外泄的電磁輻射仍可能超標。
首先,機箱的材料至關重要,目前大多數(shù)機箱都是使用鍍鋅銅板,它可起到良好的屏蔽效果。不少高檔機箱采用更輕的鋁合金材料,同樣具有良好的防輻射能力。材料僅是防輻射要求的基本方面,更關鍵的地方在于機箱制造工藝,只有模具精細,制造工藝好的機箱才會具有良好的電磁屏蔽效果。這方面主要體現(xiàn)在機箱面板、前置接口,后側擋板及其他所有存在任何接縫的地方,劣質機箱與優(yōu)質機箱在這方面差異甚大,前者的接縫處通常很不嚴密,設計、制造過程中都沒通過輻射實驗室進行嚴格檢測、電磁輻射外泄情況嚴重。尤其是在前置接口方面,電磁輻射很容易就直接影響到用戶。而優(yōu)質機箱在這些細節(jié)都比較嚴謹,基本不存在接縫不夠密合的問題,樣品制造出來后都必項在電磁實驗室中測量輻射是否達標,選標之后方可進行大批量制造。此外,不少機箱為了制造方便都采用雙面噴漆,但內(nèi)部表面如果被噴漆的話,機箱板就無法直接吸收電磁坡,電磁波會出現(xiàn)四處散射的情況。倘若在機箱接縫處不夠嚴密就很容易因電磁波散射而造成泄漏現(xiàn)象。相較之下,外表面噴漆、內(nèi)部鍍鋅的做法更值得提倡。鋼板內(nèi)表面所鍍的鋅(防氧化需要)同樣也是金屬,電磁波射到表面后可以被有效屏蔽而不會出現(xiàn)散射現(xiàn)象,這對機箱整體的電磁輻射屏蔽是很有利的——從健康角度考慮,我們認為多花點預算購買品質優(yōu)良的機箱還是值得提倡的。
因此,對于廣大計算機用戶來說,選擇LCD顯示器,購買選材合理、設計優(yōu)秀、屏蔽良好的機箱是非常重要的。這樣可以最大限度的保證計算機用戶免于受到過度的電磁輻射危害。:
除了在購買時選擇符合電磁輻射標準的計算機外,還可以根據(jù)情況采取下列措施。①平時飲食應選擇富含維生素類的食品,以降低輻射的危害②有必要選用防護產(chǎn)品,如防護屏、護目鏡、防磁帖防護服等③長時間使用計算機,應注意間隔與調(diào)劑,孕婦操作計算機一天不宜超過2h。④人體與計算機,應保持一定的安全距離。室內(nèi)辦公和家用電器的設置不宜過密,不要把家用電器擺放得過于集中,以免使自己暴露在超劑量輻射的危險之中。
四、結語
隨著計算機走進人們的日常生活,它給現(xiàn)代人的工作、學習帶來了極大的便利,成為人們生產(chǎn)生活所必不可少的一件工具。在給人們帶來便利的同時,應該注意到,計算機所產(chǎn)生的電磁輻射也給人們的健康帶來了危害。如何有效地防止和降低計算機對人身健康的威脅,是人們生產(chǎn)生活中所應該關心和關注的一個問題。計算機的電磁輻射主要來源于顯示器和主機,選擇LCD顯示器和具有良好防輻射效果的機箱是防止用戶免于過度電磁輻射的關鍵。另外加強維生素的攝入,選擇防護用具,避免長時間近距離接觸計算機也是重要的防護措施。
參考文獻:
[1]胡焱弟,白志鵬等.大學生受電腦電磁輻射的研究.安全與環(huán)境學報.2005.5(3).37~41.
[2]劉英杰.電磁輻射與勞動保護.水利電力勞動保護.2002.(1).17~18.26.
[3]吳忠智.關于電源污染及電磁輻射的探討.電工技術雜志.2001.(11).30~31.
[4]張劍.關注健康——從設計的角度看待電磁輻射.微型計算機.2003.(23).112~118.
Abstract: The application of nuclear technology mainly refers to the use of radioisotopes and radiation devices in the field of medical, industrial, agricultural, geological survey, scientific research and teaching. This technical requires the standards of acceptance monitoring of application of nuclear radiation protection facilities project, monitoring condition, monitoring methods, the point arrangement, monitoring results, evaluation of radiation safety verification principle and monitoring project approval, monitoring report content approval and so on. Thus, this topic is of great significance.
關鍵詞: 核技術;輻射防護;驗收監(jiān)測
Key words: nuclear technology;radiation protection;acceptance monitoring
中圖分類號:TL7 文獻標識碼:A 文章編號:1006-4311(2014)10-0065-02
1 驗收監(jiān)測結果報告形式
根據(jù)《建設項目竣工環(huán)境保護驗收管理辦法》和《建設項目環(huán)境影響評價分類管理名錄》的相關要求,核技術應用項目的竣工輻射防護設施驗收監(jiān)測報告形式:
編寫環(huán)境影響報告表的核技術應用項目,對于監(jiān)測結果,通常情況下,通過收集有關技術資料、現(xiàn)場勘察和監(jiān)測,以核技術應用項目竣工輻射防護設施驗收監(jiān)測報告表的形式進行報告。
填寫環(huán)境影響登記表的核技術應用項目,檢查結果可以通過現(xiàn)場監(jiān)測,以核技術應用項目竣工輻射防護設施驗收登記卡的形式進行報告。
2 編制驗收監(jiān)測方案的基本要求
驗收監(jiān)測方案通常情況下其內(nèi)容主要包括:
2.1 闡述監(jiān)測任務的由來、依據(jù)等,在環(huán)境影響報告書中要詳細闡明結論意見、輻射防護、輻射安全管理措施等,同時在一定程度上需要對環(huán)境影響報告書審批文件的要求進行明確;
2.2 工程項目的實施概況:工程概況通常情況下主要包括工程項目的基本信息,生產(chǎn)過程射線、放射性“三廢”的排放流程,以及輻射防護設施建設和輻射安全措施試運行情況;
2.3 驗收監(jiān)測執(zhí)行標準:包括應執(zhí)行的國家標準,以及射線和放射性流出物排放標準的名稱、執(zhí)行標準中規(guī)定的限值,在環(huán)境影響報告書(表)批復中有關特殊限值方面的要求等;
2.4 驗收監(jiān)測的內(nèi)容:按照射線、放射性廢液、廢氣、廢物等進行分類以及其它非放射性污染物,全面簡要地闡述監(jiān)測因子、頻次、點位的布設情況等,附示意圖;
2.5 在現(xiàn)場監(jiān)測時的操作安全注意事項;
2.6 輻射防護安全措施、管理核查的相關內(nèi)容。
3 編制驗收監(jiān)測報告的基本要求
3.1 在驗收監(jiān)測報告中,有關現(xiàn)場核查和現(xiàn)場監(jiān)測的實際情況需要如實地反映。如果發(fā)現(xiàn)問題,需要進行實際分析。對于射線、放射性流出物的排放濃度、工作人員和公眾照射劑量達標情況,以及輻射安全管理措施核查情況等給出明確的結論。
3.2 驗收監(jiān)測報告主要包括以下內(nèi)容:①工程概況及工程分析;②監(jiān)測期間工況;③驗收監(jiān)測執(zhí)行標準及參考標準;④監(jiān)測方法、質量保證和質量控制措施;⑤驗收監(jiān)測的結果及與國家標準分析評價;⑥出現(xiàn)超標或不符合環(huán)評中提出的指標要求時的原因分析;⑦公眾及工作人員照射劑量評價;⑧輻射安全管理措施核查結果;⑨驗收監(jiān)測結論與建議。
4 驗收監(jiān)測
4.1 驗收監(jiān)測的內(nèi)容 所謂驗收監(jiān)測就是全面監(jiān)測和核查核技術應用項目輻射防護設施建設、運行及其效果、放射性“三廢”處理及排放、輻射安全管理措施等情況。
通常情況下,對核技術應用項目竣工輻射防護設施進行監(jiān)測,同時對環(huán)境的影響進行相應的驗收監(jiān)測,針對“環(huán)境影響評價”及其批復中對項目周邊區(qū)域和環(huán)境敏感保護目標。核技術應用項目投入運行后,需要對項目周邊區(qū)域和環(huán)境敏感保護目標進行監(jiān)測,檢測其是否符合國家相關規(guī)定的標準。
4.2 確定驗收監(jiān)測放射性污染因子 確定驗收監(jiān)測因子的原則主要包括:①“環(huán)境影響報告書(表)”中確定的需要監(jiān)測的射線及放射性流出物;②核技術應用項目投產(chǎn)后,放射性同位素或射線裝置運行產(chǎn)生特征污染物和一般性污染物;③現(xiàn)行國家污染物排放標準中規(guī)定的有關污染物;④“環(huán)境影響報告書(表)”中確定的其它非放射性污染物。
4.3 驗收監(jiān)測的工況要求 ①核技術應用項目驗收監(jiān)測一般在工況穩(wěn)定、放射性同位素活度及射線裝置管電壓使用達到額定負荷的75%以上情況下進行。②對放射性同位素活度及射線裝置管電壓工況無法達到額定負荷的75%以上的項目,可以采用實際使用中的最大工況,并附企業(yè)相關使用說明。③對于非密封源工作場所涉及核素生產(chǎn)、使用,現(xiàn)場驗收時核素操作量應不低于該場所日最大操作量的75%;病人給藥或注射藥物量不低于該類診斷或治療項目一次最大藥物量的75%。④對于整體項目短期無法達到(如放射性同位素活度、數(shù)量或射線裝置數(shù)量)環(huán)評及環(huán)評批復中的最大負荷能力,可采用分批(分階段)驗收監(jiān)測形式。
4.4 驗收監(jiān)測結果評價 對驗收監(jiān)測結果的評價,一般按以下原則進行評價:①采用《環(huán)境影響評價報告書(表)》及其批復的要求中采用的標準進行評價;②根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)中公眾和工作人員照射劑量限值和環(huán)評及環(huán)評批復中對工作人員、公眾劑量約束值進行評價;③參考當?shù)氐奶烊惠椛浔镜姿交蝽椖拷ㄔO前天然輻射本底水平進行評價;④新頒布的國家標準中規(guī)定的射線照射或放射性流出物排放標準值進行評價。
5 驗收監(jiān)測采用標準
5.1 確定驗收監(jiān)測執(zhí)行標準 執(zhí)行標準需要依據(jù):評價環(huán)境影響時,采用的各種標準和《環(huán)境影響評價報告書(表)》及其批復的要求,在確定驗收監(jiān)測執(zhí)行標準的過程中,需要考慮:①在環(huán)境影響報告書(表)中,有關環(huán)境影響評價標準需要由環(huán)境保護主管部門進行行文確認;②在批復《環(huán)境影響評價報告書(表)》時,有關環(huán)境保護行政主管部門需要執(zhí)行輻射防護、放射性流出物排放標準,以及環(huán)境保護所規(guī)定的特殊標準限值;③根據(jù)保護環(huán)境的新要求,經(jīng)環(huán)境保護行政主管部門的批準,可采用現(xiàn)行的國家或地方標準;④根據(jù)項目管理目標規(guī)定,國家和地方環(huán)保部門對工作人員、公眾照射劑量約束值。
5.2 確定驗收監(jiān)測參照標準 ①新頒布的國家標準中規(guī)定的放射性流出物排放或射線照射標準值;②由國家和地方環(huán)保部門認可的當?shù)氐奶烊惠椛浔镜姿交蝽椖拷ㄔO前天然輻射本底水平;③對國家和地方標準中尚無規(guī)定的污染因子,或參考國內(nèi)其他行業(yè)標準和國外標準,但應附加必要說明。
參考文獻:
[1]談成龍.環(huán)境核輻射的檢測與評估[J].鈾礦地質,2004(02).