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關(guān)鍵詞:移動數(shù)字化技術(shù);一體化技術(shù);臨床護理工作重心;臨床護理工作流程再造
中圖分類號:TP311文獻標(biāo)識碼:A文章編號:1009-3044(2012)12-2915-02
Mobile Digital Technology under the Conditions of Clinical Nursing Work Shift
YANG Zhi-ling, GU Chao
(The Eighty-fifth Hospital of PLA,Shanghai 200335,China)
Abstract: medical management integration management system (CTIS system ) is the extensive use of digital technology in clinical nursing work flow reconstruction new to the latest advances, it runs successfully promoted clinical nursing the move of working centre of gravity, make nurse more attention and patients are directly related to the observation of disease, health education, psychological counseling, clinical nursing the core of the work demand. This paper presents a detailed analysis of the current situation of clinical nursing work, the principle of CTIS system and the advantages of using CTIS system, promote the clinical nursing shifts the focus of work, depicting the nursing digital era of the new picture.
Key words: mobile digital technology; integration technology; clinical nursing work center of gravity; clinical nursing process reengineering
臨床護理觀察是護理學(xué)的重要組成部分。眾所周知,病人是各種各樣的,疾病和病情變化更是紛繁復(fù)雜多變的,護理過程就是護士運用精湛的專業(yè)理論與操作技能和敏銳的觀察力,第一時間從千差萬別的病情觀察中捕捉病人每一個異常變化及時匯報醫(yī)生并積極處理,使病人達到病情好轉(zhuǎn)或保全生命的過程。
俗語說“三分治療、七分護理”?,F(xiàn)在,越來越多的護士認(rèn)識到臨床護理觀察對護理工作的重要性。甚至有人認(rèn)為臨床護士工作重心應(yīng)該有四分之三是觀察,觀察的好壞,會直接關(guān)系到病人生命的安危和千家萬戶的幸?;虮础R虼?,護理病情觀察是反映臨床第一線護士的工作責(zé)任心和實際工作能力,也是衡量護理質(zhì)量的重要標(biāo)志之一。[1]
1分析我國目前的臨床護理工作現(xiàn)狀
目前,我國對病人病情的護理觀察現(xiàn)狀不容樂觀。按世界衛(wèi)生組織(WHO)要求,一般床位與護士之比為0.4:1。在我國,目前床位與護士之比僅能平均達到0.36:1,再將輪班護士、護士長、主班、治療班及輪休護士等排除在外,真正能每天直接對病人實施護理、進行臨床觀察的護士遠遠不能滿足病人需求和工作規(guī)范要求。
隨著物資生活和精神生活水平的日益提高、人們的法律意識的逐步增強、對健康需求的渴望值增加或盲目增大,加之媒體的不良報道,護士的工作量不斷增加,除了進行日常護理操作外,為應(yīng)付檢查和提供必要的法律依據(jù),還擔(dān)負(fù)著大量繁重的護理文案記錄、修改工作。使護士除對病人實施必需操作外,大多數(shù)時間停留在文字處理工作,根本沒有時間再對病人進行細(xì)致地病情觀察。
因為護理工作是由一些細(xì)小、瑣碎、零亂不系統(tǒng)的過程組成,加之病人多、病情復(fù)雜多變、護理人員不足、工作量大的狀態(tài),勢必要求臨床護士反應(yīng)迅速,動作輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快,長此以往,護士承受著巨大的職業(yè)心理壓力,嚴(yán)重影響身心健康,。
現(xiàn)在,社會上普遍認(rèn)為護士只是被動執(zhí)行醫(yī)囑,進行簡單機械的操作,技術(shù)含量不高,價值只能被動通過醫(yī)生的醫(yī)療水映出來,所以,對護士的職業(yè)認(rèn)可度低,嚴(yán)重挫傷了護士的工作熱情,使之無法全身心地投入護理工作,更別談為病人進行耐心細(xì)致地病情觀察。
有關(guān)權(quán)威一直在討論如何給護士減壓,但真正落實到具體操作上,發(fā)現(xiàn)具體性、事務(wù)性工作還必須護士來操作,而且是要求越來越高,壓力越來越大,面對這個社會問題,引起很多專家們的思索,試想該用什么辦法來解決呢?
2移動數(shù)字化技術(shù)的使用
目前開發(fā)的軟件僅限于醫(yī)囑的輸入、輸出、出入院病人的一般信息以及病人住院費用的管理,而真正能夠解決護理問題的簡便、快捷、經(jīng)濟、實用的護理文件表格應(yīng)用軟件則較少。因此,研制和開發(fā)適合護理文件表格書寫應(yīng)用軟件的工作具有現(xiàn)實意義。
為了適應(yīng)社會發(fā)展的需要,滿足日益增加的社會需求,我院引進了度民醫(yī)院投資(上海)有限公司研發(fā)的醫(yī)護處置一體化管理系統(tǒng)Clinical Treatment of Integrative System (簡稱CTIS),是運用數(shù)字化技術(shù)進行床邊病情動態(tài)觀察,從而緩解了因護士人手不富裕、臨床護理觀察不到位的狀況。
2.1 CTIS系統(tǒng)原理
CTIS系統(tǒng)是根據(jù)臨床管理工作核心邏輯而研發(fā)的系統(tǒng),也就是一體化的MPC模式:醫(yī)療(MEDICAL TREATMENT)—病人(PA TIENT)—病歷(CASE HISTORY);而CTIS系統(tǒng)就是在MPC三個環(huán)節(jié)之間建立空中數(shù)據(jù)鏈,解決了傳統(tǒng)模式中依賴于個人記憶力之不足,提供了更高的質(zhì)量保障和工作效率。
通過組建無線局域網(wǎng)和提供設(shè)計新穎、專業(yè)的移動工作終端,CTIS系統(tǒng)利用數(shù)字化技術(shù)“互聯(lián)互通”特性,將傳統(tǒng)的醫(yī)生查房、護士巡視、護理操作聯(lián)成一體;同時利用系統(tǒng)軟件的規(guī)范化作用對聯(lián)成一體的醫(yī)護流程進行運行控制。
CTIS系統(tǒng)從分析護理文書的核心模型入手,即病情、醫(yī)囑、處置等數(shù)據(jù)加護理文書格式的模式,利用數(shù)字化技術(shù)“共享共用”特性,通過數(shù)據(jù)調(diào)用的方式確保了病情、醫(yī)囑、處置等數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性;同時也利用系統(tǒng)軟件的規(guī)范化作用從根本上保障了護理文書格式上的正確性。
2.2 CTIS系統(tǒng)使用的優(yōu)點
使觀察病情、護理處置與文書記錄二者原本處在分割的時空相聯(lián)接,完成了護理文書的“即時即所記”目標(biāo)。CTIS系統(tǒng)所使用的移動護理操作車,可以放置體溫表、血壓計、聽診器等基礎(chǔ)護理診療用具,護士在進行病情觀察時可推至病人床旁,進行操作就可以隨時從屏幕直接進入界面輸入觀察到的情況,保證了病情觀察記錄的及時性、準(zhǔn)確性,避免了“忘”、“漏”和“回顧性”護理觀察記錄,使用非常方便。
對護理記錄中病情、醫(yī)囑、處置等數(shù)據(jù)部分,包括:他人完成的檢驗數(shù)據(jù)或客觀的生命體征、病情變化記錄及醫(yī)囑診療資料,因資源共享而可以直接從系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫內(nèi)調(diào)用而無需再抄寫,既減輕了護士的工作量又確保了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
CTIS系統(tǒng)提供了具有素材完備、界面簡潔、書寫護理記錄方便高效的計算機輔助生成護理記錄功能;護士在書寫護理記錄時,對于客觀數(shù)據(jù)部分通過選擇可直接從系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫內(nèi)調(diào)用,然后再添加護理記錄主觀判斷、評價部分。
醫(yī)生針對病情做出的診療方案,護士在車載式移動CTIS系統(tǒng)屏幕上就可直接看到并確認(rèn)執(zhí)行;執(zhí)行后,CTIS系統(tǒng)具有記憶功能,針對做出的治療護理,提示護士下面進一步該做的工作。
不必考慮體溫單、護理記錄單格式問題,CTIS系統(tǒng)對輸入的生命體征數(shù)值、各種檢驗數(shù)據(jù)和病情觀察記錄可以自動生成符合規(guī)范格式的電子體溫單與護理記錄單并打印輸出。
3護理工作重心的轉(zhuǎn)移
通過車載式移動CTIS系統(tǒng)的使用,使充分體現(xiàn)護士由“事物性操作”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪俗o理為中心”、“以病情觀察為核心”的護理模式。
由于使用電子體溫單與護理記錄單,避免了傳統(tǒng)手工書寫體溫單、護理記錄單時因為反復(fù)修改而重復(fù)抄寫之弊端,為護士留下寶貴的觀察病情變化的時間。
CTIS系統(tǒng)可以識別、記憶病人的生命體征數(shù)據(jù)和病史資料,并自動生成合格的電子體溫單和護理記錄單。從而,使護士從繁瑣的文字勞動中解脫出來,把精力和時間用在觀察病人病情上。
CTIS系統(tǒng)的資源共享有效地杜絕了護理記錄上的“引用”重復(fù)抄寫,減少了護理工作量,再次為護士工作迎得了寶貴的時間。
CTIS系統(tǒng)可以床邊實時完成病人護理記錄,而且還可以根據(jù)病情變化進行直接修改,大大節(jié)約了護士的文字書寫時間,保證了記錄資料的完整性、時效性和真實性。
為護士保存了對病人進行病情回顧、復(fù)查之耗費的精力。
通過車載式移動CTIS系統(tǒng)的使用,不光給護士們留下了觀察病情的時間,同時,也給護士留下與病人溝通、交流的時間。
通過使用移動CTIS系統(tǒng),護士工作由被動機械執(zhí)行醫(yī)囑變?yōu)橹鲃舆\用護理知識,積極進行病情觀察,并隨時把病人的第一手資料匯報給全體醫(yī)務(wù)人員,使病人得到及時有效的搶救和治療。這樣,促使護士們不斷“充電”,更加勤奮鉆研專業(yè)業(yè)務(wù)知識和不斷提高應(yīng)用現(xiàn)代化信息技術(shù)水平,以滿足職業(yè)需求、完善自我、努力提升個人的社會價值和經(jīng)濟價值。
4小結(jié)
CTIS系統(tǒng)的研發(fā)和臨床應(yīng)用,彌補了臨床護理觀察記錄信息化的缺陷,它就像一個嚴(yán)格的哨兵,使護士嚴(yán)密科學(xué)的病情觀察、醫(yī)生合理規(guī)范的診療處置方案與系統(tǒng)完整的護理流程有機結(jié)合為一個整體,為提高病人的醫(yī)療護理質(zhì)量保駕護航。
同時,通過使用移動護理信息系統(tǒng),實現(xiàn)了護理工作無紙化辦公,體現(xiàn)了無線網(wǎng)絡(luò)醫(yī)護管理系統(tǒng)的新理念,大大減少了臨床護理過程中的工作環(huán)節(jié),減少了護士人力資源的浪費,增加了護士為患者直接服務(wù)的時間,臨床護理工作轉(zhuǎn)向更關(guān)注對患者進行健康宣教與心理輔導(dǎo)的模式,提高了護理工作的質(zhì)量和效率,真正實現(xiàn)了臨床護理工作重心的轉(zhuǎn)移。
CTIS系統(tǒng)的研發(fā)和臨床應(yīng)用,對我科護士的專業(yè)知識和技術(shù)才能素質(zhì)提出了更高的要求,它使護士由傳統(tǒng)的護理手工操作而邁向護理數(shù)字化時代,提升了護士的人生價值觀和職業(yè)成就感,促使她們不斷與時俱進,努力開創(chuàng)新時代護理學(xué)發(fā)展的新局面!
參考文獻:
1.1對象
以我校高中起點的2012級高職護生為對象,從同一授課教師班級中隨機選擇兩個班設(shè)為實驗組(54人)和對照組(52人),共106名護生,其中男10名,女96名。兩組護生均為高考統(tǒng)招生,在性別、年齡、入學(xué)成績等方面比較,無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1課程改革方法
對照組運用傳統(tǒng)教學(xué)法,即課堂講授—實訓(xùn)室示教—護生練習(xí)—教師指導(dǎo)的模式。實驗組運用基于工作過程的任務(wù)驅(qū)動教學(xué)模式,分為5個環(huán)節(jié):(1)項目導(dǎo)入,布置任務(wù)。教師根據(jù)兒科護理崗位需求,將教學(xué)內(nèi)容分成若干工作項目,對不同工作項目進行討論、歸納、總結(jié),并提煉出不同的典型學(xué)習(xí)任務(wù)。護生在開課前先了解課程標(biāo)準(zhǔn)和課程整體設(shè)計方案,教師給學(xué)習(xí)小組布置典型任務(wù)后,護生帶著任務(wù)在課后自學(xué)相關(guān)知識。(2)分析任務(wù),制訂工作計劃。教師布置任務(wù)后,讓護生利用所學(xué)知識,通過查閱相關(guān)資料,以小組為單位圍繞護理工作任務(wù)展開討論,分析存在的護理問題,制訂完成任務(wù)的詳細(xì)計劃,并說明制訂計劃的理由、依據(jù)及可行性,最后形成任務(wù)實施計劃書。教師對計劃書進行初步評判,給出指導(dǎo)意見。(3)討論任務(wù),完善工作計劃。經(jīng)小組協(xié)商,結(jié)合護生的興趣愛好和能力特點,組員可扮演病人家屬、病人、護士等不同角色,承擔(dān)相應(yīng)的崗位工作任務(wù)。小組按照制訂的計劃實施任務(wù),探索相關(guān)操作步驟的不足,完善工作計劃。(4)創(chuàng)設(shè)工作情境,完成任務(wù)。在模擬病房營造與臨床一樣的護理工作場景,護生按照兒科護理工作過程,通過角色扮演完成工作任務(wù)。(5)評價交流,提升認(rèn)識。圍繞任務(wù)完成情況開展護生自評和互評,最后教師點評,對任務(wù)所隱含的知識進行歸納總結(jié),并將任務(wù)進行拓展和延伸,從而提升護生對護理崗位工作任務(wù)的認(rèn)識。
1.2.2教學(xué)效果評價
將考試和問卷調(diào)查相結(jié)合來評價教學(xué)效果。(1)期末考試采用同一試卷對兩組護生進行理論考試;實訓(xùn)項目考核時,在臨床模擬情景中對護生分項考核,最后取平均分。(2)自制兩份基于工作過程的任務(wù)驅(qū)動教學(xué)評價調(diào)查問卷,在課程結(jié)束后及醫(yī)院實習(xí)結(jié)束時分別組織實驗組護生集中填寫,當(dāng)場回收,了解實驗組護生對兒科護理教學(xué)改革的評價情況。兩次共發(fā)放問卷108份,回收有效問卷108份,有效問卷回收率100%。
1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法
所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS16.0進行統(tǒng)計分析,以(x±s)表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2討論
【關(guān)鍵詞】 表格式;護士長;護理管理
護士長是臨床護理各項工作的組織者、管理者,對臨床工作的護理質(zhì)量、工作效率、服務(wù)滿意度有著直接的影響,如何提高護士長的護理管理水平,提高護理質(zhì)量、提高工作效率、提高服務(wù)滿意度,護士長排班表在護士長的日常工作中起著重要的作用。
1 表格式周計劃的格式
根據(jù)護理管理的要求,結(jié)合《護士長工作手冊》,以臨床實際工作為基礎(chǔ),制定護士長排班表的格式。大致包括了醫(yī)院層面的計劃、護士長日常工作、《護士長工作手冊》制定的工作計劃及臨床機動事件的工作。同時為保證護理管理的全面性,表格式周計劃還要包括護理質(zhì)量、教學(xué)安排、護士培訓(xùn)等諸多方面。表1 護士長周工作計劃 ×年×月×日
根據(jù)以上要求,表格具體設(shè)計要求包括:月計劃、周重點、重點事件、重點患者護理、教學(xué)培訓(xùn)安排、臨時事件及未完成計劃等方面(表1)。
2 表格式周計劃應(yīng)用體會
2.1 工作有計劃性、目標(biāo)明確、工作效率高 表格式周計劃充分運用目標(biāo)明確、內(nèi)容針對性強等優(yōu)勢,可以很清晰知道本周的工作計劃及目標(biāo),可以根據(jù)總體工作計劃,合理安排每項具體工作時間,可以合理利用時間,使日常工作更有條理,每項工作按部就班,比護士長手冊計劃更具體,保證了護理管理工作高效、高質(zhì)量地完成,可以逐步培養(yǎng)良好的工作作風(fēng),逐步提高管理水平,實現(xiàn)量化管理。
2.2 計劃易落實 排班表把具體的事情均記錄詳細(xì),使得每項計劃的可操作性增強,按照詳細(xì)的工作安排,逐步完成,對每項工作計劃均有完成情況記錄,特別是對未完成的工作有相應(yīng)的記錄,有力地保障了護理管理中的每項工作的落實,避免計劃落空,增強了工作執(zhí)行力。
2.3 工作內(nèi)容全面、避免管理盲點 根據(jù)周計劃的框架,把護理管理所涉及的每方面工作安排在合適的時間,根據(jù)病區(qū)具體的情況,合理分配工作時間、工作內(nèi)容,有護理工作的重點的同時,不放松護理管理工作中的諸多方面,可以保證護理工作各方面質(zhì)量的保障,而避免出現(xiàn)管理盲點。
2.4 工作有連續(xù)性 用PDCA管理循環(huán)模式,把靜態(tài)的管理關(guān)系引入動態(tài)的運作中,強化管理結(jié)果及對策,護士長學(xué)會運用管理理論解決日常工作中的問題[1]。對未完成的工作及剛剛發(fā)現(xiàn)的護理問題,都有相應(yīng)的記錄,并將其列入工作日常安排,使得工作有連續(xù)性,更好地保障護理質(zhì)量。
2.5 資料齊全,便于工作總結(jié) 將日常工作用排班表的形式記錄,對以后的工作總結(jié)提供了豐富的、全面的,細(xì)致的、可靠的資料,有利于匯總,為年、季、月總結(jié)提供了準(zhǔn)確的資料。為今后提高護理管理水平有很好的指導(dǎo)作用。
2.6 工作有指導(dǎo)性 新護士長要盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變,把主要精力放在工作的策劃、督導(dǎo)、質(zhì)量評估以及業(yè)務(wù)重點和難點上。否則,護士長若過多地忙于具體瑣事,將會喪失或削弱其管理職能,難以保持和提高護理質(zhì)量[2]。表格式周計劃的形式可以很好解決這個問題,幫助新護士長更快轉(zhuǎn)變角色,減少具體瑣事的影響,提高管理水平。
參考文獻
以患者滿意為總體目標(biāo),夯實基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。下面是小編收集推薦的醫(yī)院護士個人工作計劃,僅供參考,歡迎閱讀。
醫(yī)院護士個人工作計劃一根據(jù)醫(yī)院專科護士培訓(xùn)計劃與管理要求,并結(jié)合兒科臨床的??铺厥庑裕诳偨Y(jié)既往所開展工作的基礎(chǔ)上,作為一名從事護士長管理崗位上的專科護士,在醫(yī)院及護理部的大力支持下,不斷提高自我綜合能力并加強科室團隊建設(shè),以更好地發(fā)揮專科護士的帶頭作用。因此特制定20__年的工作計劃,其具體內(nèi)容如下:
一、加強自我管理,不斷鉆研專科理論與技能
作為一名??谱o士,一名護士長,一位學(xué)科帶頭人,必須首先加強自我管理,不斷加強自我學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)??频男吕碚摗⑿轮R與新技能,關(guān)注本專科的前沿知識,不斷給自己充電,以飽滿的姿態(tài)、滿腔的熱情及豐富的??频滋N來投入到本專業(yè)工作。
二、加強科室團隊建設(shè),提高護士主動服務(wù)意識
作為一名護理管理者,建立一支高效、團結(jié)、向上的急救護理團隊是管理的首要目標(biāo),同時由于兒科護理工作與患兒的特殊性,要求兒科護士不僅具備過硬的急救技術(shù)還應(yīng)具有較強的溝通協(xié)調(diào)能力及主動服務(wù)意識,為患兒及家屬提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),因此,必須強化護士服務(wù)意識,引導(dǎo)護士主動參與科室及患兒和家屬的管理,提高護士的能動性。
三、開展品管圈活動,提高護理質(zhì)控水平
加強科室質(zhì)量管理,體現(xiàn)持續(xù)改進是護理質(zhì)控的永恒話題。作為一名管理者,科室的質(zhì)控管理是基礎(chǔ)也是關(guān)鍵。在醫(yī)院開展品管圈的基礎(chǔ)上,計劃開展有專科特色的品管圈活動,組織全科人員進行學(xué)習(xí),實施頭腦風(fēng)暴法,發(fā)揮全體護士的積極性,提高科室護理質(zhì)量,并做好有關(guān)統(tǒng)計總結(jié)工作,體現(xiàn)持續(xù)改進。
四、加強專科培訓(xùn),整改培訓(xùn)形式,提高培訓(xùn)效果
護理培訓(xùn)需要不斷地強化,尤其是??评碚撆c技能,在總結(jié)以往培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,進行培訓(xùn)形式的整改,杜絕形式化培訓(xùn),讓護士主動參與培訓(xùn),根據(jù)護士的層級對護士需掌握的內(nèi)容進行歸納總結(jié),高層級護士對低層級護士進行培訓(xùn),提前準(zhǔn)備課件并護士長參與審核,最后進行相關(guān)考核,力爭達到學(xué)有所用。
五、不斷開展新技術(shù)新項目,提高科研水平
在如今知識更新迅速的年代,應(yīng)及時摒棄舊知識、舊理念,接受新知識、新觀念,以適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需要。帶領(lǐng)全科護理人員不斷開展新技術(shù)新項目,并提高創(chuàng)新意識與科研能力,開展新項目1-2項,帶動全科護理人員進行相關(guān)科研設(shè)計與研究,做到用數(shù)據(jù)來證實,用實例來研究。
六、開展微笑服務(wù),做好科間協(xié)調(diào)工作
根據(jù)??铺厣?,制定更詳細(xì)、更實用的兒科微笑服務(wù)措施:繼續(xù)開展責(zé)任制整體護理,護士包干病人,以便更好的與患兒及家屬進行溝通,提高其健康教育的知曉率,以提高患者滿意度;始終將“以病人為中心”的服務(wù)理念貫穿于護理工作中;繼續(xù)開展“出院患兒的電話回訪”;每月召開工作座談會及護患溝通會,了解病人住院期間的感受、患兒家屬的需求,征求患兒家屬的意見,增進護患關(guān)系;同時,加強科室與急診科以及其它各臨床科室的協(xié)調(diào)工作,及時進行質(zhì)量評價與反饋,促進急診護理工作更有效的開展。
總之,作為一名專科護士和一名護理管理者,必須從更深更遠的層次與角度來看待自我發(fā)展與學(xué)科發(fā)展問題,同時也必須從自我做起,從細(xì)節(jié)做起,帶動全科護理人員完成計劃工作,促進本專科護理的發(fā)展。
醫(yī)院護士個人工作計劃二一、護理技能的提升
加強護理水平是我們每一個護士的任務(wù),因為作為來到醫(yī)院不久的護士需要做的工作有許多,同樣要做的工作也很多,經(jīng)常會因為工作忙碌忘了學(xué),造成自己一直在原地打轉(zhuǎn)。在今后工作中,我會抽時間,找時間來學(xué)習(xí),雖然我們的工作非常忙碌但是也有零碎的時間休息時間能夠利用,只要利用得當(dāng)就能夠讓我學(xué)到更多的東西,能夠讓我有更大的發(fā)展進步。所以在今后工作中我會加強工作的指導(dǎo)和安排,每天花兩個小時左右時間來學(xué)習(xí)護理技巧,學(xué)習(xí)提升自己,獲取的途徑會從護士長,同事之間獲取,還會通過自我學(xué)習(xí),主動汲取知識和養(yǎng)分,提高自己的能力鍛煉出出色的護理能力,對工作中需要協(xié)助的一些醫(yī)療工具都會熟悉和記牢避免在工作匆忙時出現(xiàn)問題,避免自己因為一時不查導(dǎo)致動作收到阻礙。
二、多與病人溝通
在工作中醫(yī)患關(guān)系主要是溝通不及時,溝通少造成的,為了避免不必要的事情發(fā)生,在給病人治療之前,診斷之前,會提前與病人做好溝通,與病人家屬做好協(xié)商,得到病人同意之后我們才會采取行動,如果病人或者其家屬不同意,我們也會給出合理的建議,當(dāng)然都會站在病人的角度去考慮問題,去為病人思考而不是私自做主,雖然我們想要及時給病人治病及時給他們幫助,但是病人自己的意見和家屬的意見一樣很重要。
同時對所有的病人都一視同仁,尊重病人,也會善待病人,減少與病人的沖入,在與病人相處的時候多尊重病人,不因為病人患有各種疑難疾病而對病人有明顯的歧視行為,一切都以病人的健康為主,溝通是建立在彼此尊重的基礎(chǔ)上,彼此要相互體諒,把溝通做好,也要重視,不能制作一個不知聲的人,這樣對于病人,對于家屬都不好,想要做好就要給他們更多的幫助,潤物細(xì)無聲,做要做的好,做的細(xì)致。
三、正常工作
每天的工作得按時,在醫(yī)院我們護士的工作雖然沒有醫(yī)生那么重要,但是也不能隨意的缺勤請假,遵守醫(yī)院的各條規(guī)章和制度,做好自己分內(nèi)的是,把我好自己的工作節(jié)奏,對到工作充滿熱情,給病人看病不能三心二意,一切都必須要安全正確,在使用各種醫(yī)療用品和藥品的時候注意日期,避免病人因為服食用過期藥品導(dǎo)致病人病情惡化,出現(xiàn)突發(fā)時間第一時間通知領(lǐng)導(dǎo),通知相關(guān)人員,做好防范工作,把每日的工作都牢記在心中,做到心中有數(shù),做好基礎(chǔ)做好工作。
醫(yī)院護士個人工作計劃三20__據(jù)醫(yī)院的工作目標(biāo)和發(fā)展思路,結(jié)合護理部20__護理工作的主要任務(wù)和計劃特制定供應(yīng)室20__工作計劃如下:
一、加強臨床護理質(zhì)量管理
1、加強護理管理,在我院護理部的領(lǐng)導(dǎo)下以創(chuàng)“二甲”,保“二乙”醫(yī)院護理要求為目標(biāo),保障護理安全,為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),同時做好我科護士的量化和績效考核工作,加強增收節(jié)支,創(chuàng)造護理經(jīng)濟價值。
2、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,有效地回避護理風(fēng)險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。
3、將各項規(guī)章制度落到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
4、對重點員工的管理,如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。
同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強的護士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。
重視現(xiàn)階段護理文書存在問題, 避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)??谱o理的特殊性,使護理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
6、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、堅持“以人為本”的服務(wù)理念、推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的開展
1、組織新入科護士學(xué)習(xí)相關(guān)文件,領(lǐng)會文件精神和工作要求,正確理解開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的目的、意義工作實質(zhì)和具體措施等。
2、進一步完善分組責(zé)任制整體護理的工作流程,發(fā)揮責(zé)任組長作用,真正落實床位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理,為患者提供全程、連續(xù)、個性化的護理服務(wù)。
改善服務(wù)態(tài)度、提倡文明服務(wù)、增強主動服務(wù)意識。加強溝通技巧,提高病人滿意度、促進醫(yī)患關(guān)系和諧。
3、加強護士分層管理,明確各層責(zé)任護士的任職資格與職責(zé),制定規(guī)范的學(xué)習(xí)計劃
,申請到上級醫(yī)院學(xué)習(xí),上網(wǎng)查閱最新消毒感染知識,全面培訓(xùn)科室護士。分級培訓(xùn)每季度一次,全體培訓(xùn)每月四次,有考核有實踐。全面提高業(yè)務(wù)素質(zhì),更好的做消毒滅菌工作。
4、結(jié)合??铺攸c,進一步優(yōu)化服務(wù)流程,完善服務(wù)細(xì)節(jié),開展特色,確立優(yōu)質(zhì)??谱o理服務(wù)品牌。
5、每月召開工休座談會一次。
廣泛聽取病人及家屬對護理工作的意見,不斷改進護理服務(wù)工作。
三、加強護士業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1、嚴(yán)格落實三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃,提高護理人員整體素質(zhì),按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作,重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,加強??萍寄艿呐嘤?xùn),強化她們的學(xué)習(xí)意識,具體措施:
1)組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護理核心制度。
2)制定我科常見病護理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)。
3)制定科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃,技能操作計劃,并準(zhǔn)備好課件,組織全科護理人員學(xué)習(xí)并進行考核,記錄成績。
4)護理查房時提問護士,內(nèi)容為內(nèi)科護理常規(guī),基礎(chǔ)理論知識、??评碚撝R、院內(nèi)感染知識
5)利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度及常見病護理常規(guī),使每個護士都能熟練掌握并認(rèn)真落實更好的為病人服務(wù)。
6)熟練掌握消毒器材及儀器的使用,加強設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
2、抓好實習(xí)生的帶教工作:對進入的每一位實習(xí)同學(xué),都要給予科室的崗前培訓(xùn),并制定實習(xí)生帶教計劃,予以??浦R講課,進行??评碚摵筒僮骺己?,合格后方可離科。
四、今年護理工作目標(biāo)
1、消毒物品合格率達到百分之百
2、做到下手下送,更好為臨床服務(wù)
3 按時業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護理質(zhì)量
4、認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生,真正做到無菌、滅菌。
5.刷洗、消毒、滅菌遵守操作流程,保證消毒質(zhì)量。
醫(yī)院護士個人工作計劃四作為一名兒科護士,我要好好規(guī)劃2021年的工作,這樣才能夠做好這一年的護理工作,更好地為病患負(fù)責(zé)。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,增高護理服務(wù)質(zhì)量
詳細(xì)目標(biāo):學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,認(rèn)真履行職責(zé),激發(fā)護理人員的服務(wù)熱情,增高護理服務(wù)質(zhì)量。
實施措施:
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,按規(guī)定規(guī)范護理工作。
2、在護理工作中做到視病人為親人,以“一切為了病人,為了病人一切,為了一切病人”為工作指導(dǎo),認(rèn)真履行護士職責(zé),增高護理人員對服務(wù)意識的認(rèn)識水平,激發(fā)護理人員的工作熱情。
3、認(rèn)真學(xué)習(xí)護士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范,強化服務(wù)意識。
堅持上班前舉行服裝整理儀式,使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方,為給病人提供舒心服務(wù)打下良好基礎(chǔ)。
二、深入開展整體護理,全面增高職業(yè)素質(zhì)
詳細(xì)目標(biāo):繼續(xù)開展整體護理,規(guī)范護理程序,增高整體護理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為病人進行整體護理。
實施措施:
1、學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》,熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機制,豐富健康宣教內(nèi)容。
責(zé)任護士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,增高用護理手段解決問題的能力,促進患兒早日康復(fù)。
2、聽有經(jīng)驗的老護士講課,學(xué)習(xí)整體護理經(jīng)驗。
如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、參與教學(xué)查房,分析存在問題,提出改進措施。
4、電子病歷及時評價,堅持每周檢查2-3次,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并通知到責(zé)任護士,防止類似問題再次發(fā)生。
三、重視護理人員素質(zhì)培養(yǎng),加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練,增高應(yīng)急、急救能力。
詳細(xì)目標(biāo):以《兒科護理學(xué)》為基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。加強十五項護理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練,增高護理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護理隊伍。
實施措施:
1、每月參與一次專題講座,自學(xué)并做好讀書筆記。
2、增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,增高技術(shù)程度。
醫(yī)院護士個人工作計劃五(一)按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標(biāo)。
2、加強專科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。
其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的.整體素養(yǎng),要求在職護士做好護士工作總結(jié)及計劃。
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
醫(yī)院科室護理質(zhì)控工作計劃一加強護理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標(biāo),制定20xx年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下:
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:護士長——科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控工作。
二、成立質(zhì)控小組:
組長:張麗華
組員:張桂珍、尤從香、陳芳
三、質(zhì)量控制檢查分工:
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核:尤從香
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核:張桂珍
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核:張麗華
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理:陳芳
二、護理質(zhì)量管理實施方案:
(一)進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度,職責(zé),對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復(fù)審后交病案室。
11、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護理問題,以強化
護理人員的安全意識,并健全安全預(yù)警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。
醫(yī)院科室護理質(zhì)控工作計劃二1、成立科室護理質(zhì)控小組,質(zhì)控人員對基礎(chǔ)護理、??谱o 理、消毒隔離、急救藥品等定時進行檢查和分析
2、每周進行護理行政查房,尤其對重點病人管理、分級護 理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時 分析原因、整改后進行評價。
3、責(zé)任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一 次,以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。
4、每月召開科室質(zhì)控小組會議和護士會議,對科室自查和 護理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行分析整改
5、組織科內(nèi)護士進行應(yīng)急模擬演練與考核,使護士提高應(yīng) 急能力,提高搶救質(zhì)量
6、加強對低年資護士、輪轉(zhuǎn)護士的帶教與考核,按時完成 培訓(xùn)計劃,以提高護士的專業(yè)水平
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生,加強對護工、保潔工精 神科知識的教育,提供他們對精神科安全管理的認(rèn)識。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度,出院后進行 電話回訪。每月召開工休座談會,收集病人的意見和建議, 及時反饋討論整改。
精神科
20**年1月10日
年護理質(zhì)控計劃
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃,制定護理質(zhì)控計劃以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進:
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:
實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護士長-全體護士的二級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施
安全預(yù)警管理。
二、護理質(zhì)量管理實施方案:
(一)進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍 、繼續(xù)實行以護士長---科室質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的。整改效果追蹤
3、成立危重病護理搶救小組。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。
5、完善護理質(zhì)控制度、職責(zé),每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)
8、建立并健全安全預(yù)警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
目的
目標(biāo)
成立質(zhì)控小組
工作職責(zé)
健全規(guī)章制度1、核心制度2、重點
全面質(zhì)量管理人員準(zhǔn)入崗前培訓(xùn),三基培訓(xùn) 質(zhì)量控制雙向反饋評價
績效考核
一完善質(zhì)控體系
二、修訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及持續(xù)改進記錄表
三、制定質(zhì)控目標(biāo):
1、基礎(chǔ)護理合格率90%
2、差錯事故0
3、壓瘡發(fā)生率0
4、滿意度80%
四、規(guī)范護理質(zhì)量控制,做到有計劃、有分析、有總結(jié)
醫(yī)生年終個人工作計劃1
一、以醫(yī)德為中心,加強學(xué)習(xí),提高自身政治理論素質(zhì)
為了不斷提高自己的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,首先是不斷加強政治學(xué)習(xí)。認(rèn)真履行自己的職責(zé),牢固樹立做好本職工作的決心和信心,增強自己的事業(yè)心和責(zé)任感提高服務(wù)意識和大局意識;堅持原則、秉公辦事、遵紀(jì)守法、廉潔自律。其次是加強自身的業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),提升醫(yī)風(fēng)醫(yī)德。多年的從醫(yī)經(jīng)歷使我深刻地認(rèn)識到:對醫(yī)生而言,醫(yī)術(shù)只是根,醫(yī)德才是魂,患者的利益高于一切。
按醫(yī)院安排,我從去年__月到今年__月,到省人民醫(yī)院兒科進修學(xué)習(xí),我非常珍惜院領(lǐng)導(dǎo)所給的這次進修機會,在進修期間,我嚴(yán)格按照省級醫(yī)院的工作標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。為了把更多更好的先進業(yè)務(wù)技術(shù)帶回來,我積極主動地向老師學(xué)習(xí),向同事學(xué)習(xí),協(xié)同診療各類臨床病例____余例,一年來共記寫學(xué)習(xí)筆記四本三萬余字,下載查閱兒科學(xué)電子書籍____余部,每天利用業(yè)余時間細(xì)心揣摩,結(jié)合平時臨床經(jīng)驗化為已有,提高自己的臨床診療水平和為患者服務(wù)的能力。
二、以病人為中心,提高業(yè)務(wù)水平,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
一是在臨床診斷上認(rèn)真施治。
兒科自古稱作“啞科”,內(nèi)兒科服務(wù)對象主要為兒童,意識行為發(fā)育尚不完善的孩子,無法說出自身疾病的信息,需要醫(yī)生的細(xì)心與耐心診斷。我堅持做到早上班,晚下班。把病人對我的信任當(dāng)成工作的動力。無論是第一個患兒,還是最后一個,都一樣耐心仔細(xì)檢查,認(rèn)真施治,撰寫病歷。發(fā)現(xiàn)疑難險重的病例,積極查閱資料和相關(guān)病歷檔案,積極向主任匯報病情,尋求科室領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助,把患者放在第一位,力爭做到不出錯,不出事,看好病。
二是在醫(yī)患關(guān)系上加強溝通。
在臨床業(yè)務(wù)方面,我把醫(yī)患溝通做為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的第一步,在為病人治療過程中,學(xué)會換位思考,將病人的疾苦放在第一位,把病人當(dāng)親人,尊重病人“知情權(quán),選擇權(quán),隱私權(quán)”,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。近年來,兒科住院患者劇增,危重患者多,患兒家長不理解。加班加點,早出晚歸,已成為家常便飯。在科主任的帶領(lǐng)下,我任勞任怨,在積極解除病人痛苦的同時,提高服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,“急患者之所急,想患者之所想”,加強醫(yī)患交流,對患兒家屬做到三個“多一點”,即“多一點微笑、多一點愛護、多一點解釋”,營造一種體貼關(guān)心、愛心、同情心和責(zé)任心的氛圍,得到了廣大患者的信任和支持,提高了兒科的經(jīng)濟效益和社會效益。
三是在業(yè)務(wù)工作上永不停步。
沒有精湛的醫(yī)術(shù),服務(wù)態(tài)度再好也不過是個空殼,為了提高自己的醫(yī)療水平,我經(jīng)常對照臨床病例上網(wǎng)查閱相關(guān)資料,掌握兒科醫(yī)療的最新動態(tài)。對于危重疑難患兒親自診療,全面負(fù)責(zé),不斷創(chuàng)新難題。新生兒肺炎發(fā)病率高,易引起呼吸衰竭,病死率高,經(jīng)過多年探索,在綜合治療基礎(chǔ)上,大膽的應(yīng)用丙種球蛋成功救治____余例新生兒肺炎呼衰病人,大大降低了新生兒死亡率。為提高新生兒缺氧缺血性腦病的治愈率,減少并少癥,科學(xué)應(yīng)用神經(jīng)節(jié)干枝和____進行治療。先后協(xié)助科主任在省級核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇,多次參加省內(nèi)外兒科學(xué)術(shù)年會。利用普米克和普米克令舒聯(lián)合霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎,療效顯著,達到省內(nèi)先進水平。協(xié)助科主任撰寫的《______》,發(fā)表在《______》雜志,受到了同行的一致好評。
四是在質(zhì)量控制上嚴(yán)格要求。
在兒科工工作以來,我十分重視醫(yī)療質(zhì)量,認(rèn)為這是我們一切工作的保證。我嚴(yán)格執(zhí)行三級查房制度,如實記錄上級醫(yī)師意見,不私自更改醫(yī)囑,遇到疑難病例及時請示上級醫(yī)師,遇到特殊情況及時報告主任及醫(yī)務(wù)處,做到令行禁止。認(rèn)真學(xué)習(xí)臨床質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),在臨床操作、病歷書寫等方面加強督導(dǎo),及時溝通,杜絕拖欠病歷的現(xiàn)象。嚴(yán)格執(zhí)行“新農(nóng)合”和城鎮(zhèn)醫(yī)保制度,把握檢查、用藥指征,避免醫(yī)療資源的浪費和病人的不必要支出,降低兒科住院病人人平均費用。嚴(yán)格執(zhí)行病人告知原則,充分尊重病人的知情權(quán),加強醫(yī)患之間的溝通、交流,減少醫(yī)患糾紛。嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)、用藥原則,不僅憑印象、經(jīng)驗治療患者,不擅自“創(chuàng)新”,在日益復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境中保證“嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)實”的工作作風(fēng),避免醫(yī)患雙方的醫(yī)療風(fēng)險。
三、以工作為中心,克服困難,確保中心工作圓滿完成
首先是認(rèn)真做好重癥監(jiān)護室護理工作。為了進一步搞好兒科護理工作,兒科設(shè)立了重癥監(jiān)護室,我和同事們一起積極做好ICU病房治療工作,ICU工作量大,工作人員少,從此這里就成了兒科最忙的地方,常年人滿為患,最多時科室收治患兒____余人,加床率達100%,里面入住的都是重癥新生患兒,不能說話,只能憑感覺和豐富的經(jīng)驗去護理。做為一名兒科醫(yī)生,我和同事們一起超負(fù)荷工作。加班加點,為了工作,經(jīng)常放棄節(jié)假日休息,只要患者需要就會在最短的時間內(nèi)出現(xiàn)在患者的身旁,經(jīng)常出現(xiàn)的新生兒肺炎、新生兒缺氧缺血性腦病、早產(chǎn)低體重兒等病的治愈率達到,贏得了患者家屬的好評,患者為科室全體同志寫表揚信10余封,送錦旗多面。
其次認(rèn)真做好手足口病防治工作。兒科作為小兒手足口病疫情的最前線。____月份以來收治此類患兒100余例,面對疫情,我和兒科同事們一起,冒著自己孩子被感染的危險,積極參與,加班加點,不耽誤工作開展。除此之外,按要求整理病歷、工作瑣碎而又繁重。在抗擊手足口病疫情中,我同事們一起克服重重困難,取得了無一例差錯發(fā)生,無一例院內(nèi)手足口病交叉感染發(fā)生的好成績,得到了各級領(lǐng)導(dǎo)多次表揚和肯定。
總之,自己做了一些工作,但是與大家的共同努力分不開。與領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷分不開,今后,還要更加努力,面對困難,竭力克服。對待同志熱情,對待工作積極,并虛心學(xué)習(xí),聽取意見,圓滿完成任務(wù),在上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,和全科醫(yī)護人員一起,團結(jié)一致,迎接新的挑戰(zhàn)。
醫(yī)生年終個人工作計劃2
在新的一年里,我們必須進一步提高護理水平,完善護理質(zhì)量,計劃如下:
一、改善服務(wù)態(tài)度,提高護理質(zhì)量
1、護理工作的對象從單純?yōu)椴∪藬U大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設(shè)備人員。全體護理人員每周下相關(guān)科室至少一次,加強與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治療護理。
2、護理工作的性質(zhì)從針對藥物治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想,主動作好病人的心理護理。改善服務(wù)態(tài)度,保證以護理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,達到滿意度95%以上。
3、利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務(wù)意識,主動服務(wù),熱情接待,主動介紹情況。做到四輕,各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺我們親人般的溫暖。
4、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎懲措施。每月組織一次差錯事故討論分析,針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。
5、嚴(yán)格消毒隔離,消毒隔離合格率達100%。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染。
6、急救藥械完好率100%,交接班時認(rèn)真核對,接到急救病人,搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。
7、合理收費,遇有疑問及糾紛及時核查處理,定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取,減少浪費及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
二、加強護士修養(yǎng),樹立“天使”形象
1、加強基礎(chǔ)知識專業(yè)知識及??萍夹g(shù)培訓(xùn),要求人人熟練掌握心電圖機、心電監(jiān)護儀、除顫儀技術(shù)。
2、護士長提高思想政治素質(zhì),鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實踐和管理科學(xué)知識,加強護理管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化,切實提高護理管理水平和護理管理質(zhì)量。
3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉。推廣“一對一全程服務(wù)”。
4、為每一位護士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機會,通過院網(wǎng)絡(luò)聽課、參加自學(xué)、等多種途徑,使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法,掌握護理學(xué)發(fā)展動態(tài),提高護理能力和水平。
三、搞好護理教學(xué)
1、認(rèn)真組織科內(nèi)小講課,包括“三基”理論,操作訓(xùn)練。熟練地配合新技術(shù)的開展。調(diào)動護士積極性,鼓勵開展新技術(shù)、新方法,使今年開展的項目更加成熟,減輕患者痛苦,不斷提高護理質(zhì)量。
2、根據(jù)科室現(xiàn)有人手少,新人員多的情況下,我科將將安全目標(biāo)教育放于首位,組織認(rèn)真學(xué)習(xí)十大安全目標(biāo)及醫(yī)院核心制度及工作制度等。將“示范工程”印發(fā)的相關(guān)文件、規(guī)范作為護理人員崗前培訓(xùn)、業(yè)務(wù)講座、護士培訓(xùn)學(xué)習(xí)內(nèi)容之一。
醫(yī)生年終個人工作計劃3
人們都說“三分治療,七分護理”,句話雖然并不十分準(zhǔn)確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”。2019年下半年,我們的護理工作也應(yīng)該走上新的臺階,特制訂20xx年下半年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標(biāo)。
2、加強??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基矗。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標(biāo),考核要求在實際工作。中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)、年中舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件
設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
計劃一:2019年科室護理工作計劃
以“十六大”精神、“三個代表”思想為工作指南,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,以創(chuàng)三級醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計劃,認(rèn)真履行職能,護理部將認(rèn)真搞好以下工作:
一、深化人事制度改革,促進護理質(zhì)量提高
人事制度改革是方向、是出路,改革要面臨許多困難,但不改革,將會有更大的困難出現(xiàn)。護理部首先要明確這一觀點,找準(zhǔn)合理的定位,“跳出護理看護理”,以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀,為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見,取得領(lǐng)導(dǎo)的理解,信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢,統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機,使全院護理人員既有緊迫感,又有危機感;既樹立競爭意識,又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識,優(yōu)化護理隊伍,促進護理質(zhì)量提高。
二、抓好護理隊伍建設(shè),提升護理隊伍素質(zhì)
全院護理人員要認(rèn)識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力,樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神,只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識,才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫??、本科為主體的護理隊伍。護理部將采取多種渠道,為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。
1、鼓勵中、青年護士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試,到年底大專學(xué)歷以上人員占護士人數(shù)的55%。
2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學(xué)習(xí),到年底本科學(xué)歷人員達6人。
3、選送護理骨干到省內(nèi)外短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識、??浦R進展為主。
4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理知識,新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1—2次,護理查房1次,操作培訓(xùn)等。護理部重點要規(guī)范護理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
三、護理質(zhì)量管理是核心,加大質(zhì)量控制力度
1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細(xì)則,采用工作量,工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護理單元認(rèn)真組織實施,進行考核,通過工作量化考核促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強奉獻意識,主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護理質(zhì)量提高。
2、以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅持三級質(zhì)控組每季、月護理質(zhì)量檢查,考核,及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施,對檢查出的結(jié)果進行排名次,形成科室間的相互競爭,年終護理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵,連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護理部針對2003年護理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分,加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達標(biāo)。同時,作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
四、護理安全則是護理管理的重點
護理安全工作長抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用三級護理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。
五、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高護理服務(wù)質(zhì)量
1、通過學(xué)習(xí),培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護理觀念,糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的護理做法,應(yīng)全盤考慮,綜合計劃,集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量,對病室實施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。
2、對全院護理人員進行禮儀培訓(xùn)。
3、5。12國際護士節(jié)舉辦“一切以病人為中心,一切為了方便病人”為主題進行演講比賽,轉(zhuǎn)變護理人員思想觀念,變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù),更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
4、在全院開展評選服務(wù)明星活動。
六、加強護理管理,合理利用人力資源
1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法,護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù),減少人力資源浪費,避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,無需要時即休假。
2、護理管理者應(yīng)增強經(jīng)營管理意識,護士長應(yīng)與科主任一道共同動腦筋,想辦法,改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實行科室成本核算,護士長既是決策者,也是參與者,應(yīng)對科室物資成本核算工作,進行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計,做到計劃與控制,核算與分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性,使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效;既減少病人負(fù)擔(dān),又增加社會效益,又能提高經(jīng)濟效益,增加個人收入。
七、護理各項指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級護理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。
計劃二:2019年科室護理工作計劃
20xx年,ICU科在醫(yī)院、護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,科主任及護士長的直接指導(dǎo)下,進一步鞏固三甲建設(shè)成果,結(jié)合本科臨床實際,制定本科護理計劃,以護理質(zhì)量為中心,確保護理安全,提高服務(wù)質(zhì)量,提高管理水平。
一、加強職業(yè)道德教育,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、樹立護士良好職業(yè)形象,要求護士規(guī)范著裝,使用服務(wù)用語,在崗愛崗,責(zé)任心到位。
2、新老護士團結(jié)協(xié)作,做好傳幫帶,發(fā)揚團隊精神。
3、病患反映的好人好事,及時給予表揚。
二、加強護理質(zhì)量管理。
1、完善科內(nèi)護士各班崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn),實行上級護士負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級護士工作。護士長每星期組織一次護理查房,分別針對一般、疑難危重等不同病種。
2、針對ICU無陪護、探視時間短等特點,抓好基礎(chǔ)護理,堅持危重病人床頭交班,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強護理核心制度的學(xué)習(xí),結(jié)合ICU十大安全目標(biāo),做好各管道的標(biāo)識、護理工作。
4、定期組織護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以臨床隨機培訓(xùn)考核為主。
5、利用晨會選擇在院的一個病種及時進行相關(guān)理論知識和護理常規(guī)的學(xué)習(xí),有效提高當(dāng)日護理內(nèi)涵質(zhì)量。
6、開展QC活動解決護理問題。
7、護理質(zhì)量持續(xù)改進,定期檢查護理質(zhì)量,根據(jù)院三級質(zhì)控及科室一級質(zhì)控出現(xiàn)的問題及時反饋跟蹤,提出護理措施,減少不良事件發(fā)生。
8、每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會,公示不良事件及安全隱患,分析原因,制定預(yù)防措施。對于不良事件、風(fēng)險評估、會診、壓瘡等情況,及時進行跟蹤驗證,及時修訂防范措施,實現(xiàn)持續(xù)改進。
三、做好人力資源的培訓(xùn),使護理人員的能力及水平滿足優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的需要。
1、制定科室的培訓(xùn)計劃,按照計劃逐月逐級落實。
2、做好科室護士的能力培訓(xùn),做好低年資護士的學(xué)習(xí)及培訓(xùn);組織科室的護士參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)。
四、強化護理安全意識,加強全員安全教育。
1、針對全院及科內(nèi)出現(xiàn)和存在的安全隱患及時分析討論,提出防范措施。
2、強化ICU護士的“慎獨”精神,強調(diào)用藥安全。
3、加強護理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作,進一步完善特護單的內(nèi)容,確保護士及時、客觀、真實、完整地完成電子護理記錄,確保醫(yī)療護理安全。
4、針對科室存在問題,制定護理質(zhì)量監(jiān)控獎罰措施,提高護士各班在崗的責(zé)任心。
五、加強繼續(xù)教育學(xué)習(xí),利用各種機會和方式,不斷提高護理人員業(yè)務(wù)技能。
1、鼓勵科內(nèi)護士參加各種學(xué)歷教育。
2、加強低年資護士基本技能操作培訓(xùn)。
3、重視專科護理人員培養(yǎng)。
4、根據(jù)科室工作情況,分批選送科內(nèi)護士去進修ICU??谱o理技術(shù)。
六、認(rèn)真落實軍隊三級甲等綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真學(xué)習(xí)三級甲等綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),深刻領(lǐng)會每句每字的深刻含義,通過醫(yī)院評審工作,使各項護理工作達到軍隊三級甲等綜合醫(yī)院工作標(biāo)準(zhǔn)。
七、做好科室的教學(xué)及科研工作
1、認(rèn)真做好新進科人員、實習(xí)人員的管理,按照入科室的培訓(xùn)、在科間傳授技能、出科時的考核的流程進行培訓(xùn),教、用相結(jié)合,注重實習(xí)生的臨床帶教工作,做好入科室的培訓(xùn)及科室的帶教,選擇有能力的護士擔(dān)任臨床帶教工作,得到實習(xí)生的好評。
2、做好20xx年ICU護理科研新技術(shù)新項目的開展工作。
八、做好科室的醫(yī)院感染防護工作。
1、針對重癥醫(yī)學(xué)科的專科特點,做好醫(yī)院感染的預(yù)防及控制工作,建立科室的醫(yī)院感染控制小組,對科室存在的問題每月及時進行分析,討論,制定有效地措施,防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護士、護工、保潔員、實習(xí)生的培訓(xùn)工作,執(zhí)行好手衛(wèi)生措施,防止交叉感染的發(fā)生。
九、及時完成臨時性、指令性任務(wù),在醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,振奮精神,不斷學(xué)習(xí)創(chuàng)新、開拓進取,實現(xiàn)科室護理質(zhì)量持續(xù)改進,逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè),使ICU護理工作邁向新臺階。
計劃三:2019年科室護理工作計劃
護理工作應(yīng)該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護的工作,內(nèi)科護理工作甚是。因為護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療,七分護理”,這句話雖然并不十分準(zhǔn)確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”。在20**年新的一年里,我們堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”,在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識,在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,逐步把護理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20**年內(nèi)科護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)
1。強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學(xué)習(xí)促進,并作記錄。
2。重點加強對護士的考核,強化學(xué)習(xí)意識,護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓(xùn)練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據(jù),相互競爭,直至達標(biāo)。
3。做好聘用護士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。
4。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀有計劃的選送部分護士外出學(xué)習(xí),提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1。護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3。時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5。護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。醫(yī)院內(nèi)科護理工作計劃—三聯(lián)閱讀
三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1、護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強工作責(zé)任心。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。
2、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。
五、樹立法律意識,規(guī)范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行工作總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律依據(jù),保護護患的合法權(quán)益。組織護理病歷書寫競賽,優(yōu)勝者給予獎勵。
六、護理各項指標(biāo)完成目標(biāo)
1、基礎(chǔ)護理合格率100%。
2、急救物品完好率達100%。
3、護理文件書寫合格率≥90%
4、護理人員“三基考核合格率達100%。
5、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
關(guān)鍵詞:危重癥;護理;管理模式
危重患者病情變化快、護理過程復(fù)雜且致病死率較高,易引發(fā)醫(yī)療糾紛[1]。護理工作是醫(yī)療活動的重要組成部分,護士與患者的接觸最為密切,臨床風(fēng)險事件易發(fā)生在護理工作中,特別多發(fā)生在危重患者的護理工作中[2]。如何提高危重患者的護理質(zhì)量,降低護理風(fēng)險,已成為護理管理者的當(dāng)務(wù)之急。2011年10月本院通過建立危重癥專業(yè)護理學(xué)組,對全院危重患者的護理質(zhì)量進行監(jiān)控和指導(dǎo),取得了滿意效果,現(xiàn)報告如下:
1資料與方法
1.1一般資料危重癥專業(yè)護理學(xué)組成立于2011年10月,設(shè)立了以護理部主任為總監(jiān),護士長為組長,骨干護士為成員的三級管理組織架構(gòu)。組長為呼吸內(nèi)科護士長、副組長為重癥監(jiān)護室護士長、骨干成員要求工作經(jīng)驗5年以上,參加全軍??谱o士培訓(xùn)的護士優(yōu)先選拔,選拔了分別來自普外科、腦科中心、監(jiān)護室、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、燒傷科、急診科等15名護士,這些科室平時危重患者多。1.2職責(zé)分配總監(jiān)根據(jù)護理部年度工作計劃和臨床護理工作的需求,提出總體要求,下達任務(wù),并在每月護士長例會上對各專業(yè)學(xué)組的工作情況進行通報。(1)組長職責(zé):①在護理部領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,負(fù)責(zé)各科室危重患者護理理論的學(xué)習(xí)和技術(shù)指導(dǎo)。②定期召開危重患者管理小組會議。組織各骨干成員匯報講評本階段各科室危重患者的護理情況,反饋臨床相關(guān)的護理問題,進行信息交流,總結(jié)經(jīng)驗。③定期組織巡查工作,進行各科室危重患者的護理質(zhì)量檢查,并上報護理部巡查情況及提出整改建議。④帶領(lǐng)組員參與科室會診,指導(dǎo)科室及時正確地落實各項護理措施,提高對危重患者的護理質(zhì)量。⑤定期向護理部上報周期性危重患者的護理情況及年度專業(yè)組的工作情況。⑥帶領(lǐng)組員總結(jié)危重患者的護理經(jīng)驗,探索護理工作新方法,積極開展護理創(chuàng)新和護理科研。(2)組員職責(zé):①小組成員在各科護士長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,落實危重患者管理小組的管理規(guī)定。②參加學(xué)組的學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)相關(guān)理論和實踐操作,提高專科理論及實踐水平。③負(fù)責(zé)本科室危重患者的護理質(zhì)量監(jiān)控,指導(dǎo)護士進行相關(guān)理論知識的學(xué)習(xí)及操作培訓(xùn)。④重視人文護理,指導(dǎo)本科護士加強護患溝通,保持良好的護患關(guān)系。⑤檢查危重患者護理計劃單的制定是否正確完整,各項評估單是否及時填寫,評估是否準(zhǔn)確,發(fā)現(xiàn)問題立即報告護士長并制定個性化防范措施。⑥遇疑難危重患者時,及時上報學(xué)組,組織會診,完善各項護理措施。⑦根據(jù)學(xué)組的工作計劃,承擔(dān)危重患者護理相關(guān)理論的授課。⑧總結(jié)危重患者的護理經(jīng)驗,探索護理工作新方法,積極進行護理創(chuàng)新和護理科研。1.3觀察指標(biāo)觀察成立危重癥專業(yè)護理學(xué)組前后危重患者的護理質(zhì)量合格率及危重患者滿意率。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料用百分率描述,行χ2檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
建立危重癥專業(yè)護理學(xué)組前后危重患者護理質(zhì)量合格率及滿意率比較,見表1.
3討論
3.1規(guī)范護理流程,提高護理質(zhì)量醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和護理學(xué)科的進步,促進了護理專業(yè)技術(shù)的不斷規(guī)范和創(chuàng)新[3]。護理技術(shù)學(xué)組和專項護理技術(shù)打破了目前實體科室間技術(shù)交流的壁壘,實現(xiàn)專項技術(shù)全覆蓋,可以促進護理專項技術(shù)的普及和護士的不斷進步[3]。專業(yè)學(xué)組成員通過對全院危重患者的護理質(zhì)量進行監(jiān)控和管理,將臨床工作中存在的疑難問題進行信息交流、探討,制訂了《機械通氣管理手冊》及《人工氣道管理手冊》,建立了全院統(tǒng)一的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),從表1可看出成立了危重癥專業(yè)護理學(xué)組后危重患者護理質(zhì)量由90.20%提高至97.34%。3.2降低護理風(fēng)險,提高患者滿意度在護理危重患者時,由于其病情重、變化快、搶救多、工作預(yù)見性難,護理風(fēng)險明顯高于普通患者[2]??剖以谟龅揭呻y危重患者時,要及時上報學(xué)組,組織危重癥專業(yè)護理學(xué)組會診,完善各項護理措施。而危重癥專業(yè)護理學(xué)組內(nèi)成員也不定期對全院危重患者護理質(zhì)量進行監(jiān)控和管理,及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的安全隱患,提出整改意見,降低了護理風(fēng)險,從表1看出成立了危重癥專業(yè)護理學(xué)組后危重患者滿意率由93.23%提高至97.08%。3.3提高了骨干綜合素質(zhì),增加了人才儲備不重視人才儲備及人才梯隊建設(shè)是科技發(fā)展的最大障礙,只有實施良好的人才儲備計劃,才能獲得長期穩(wěn)定的發(fā)展[4]。根據(jù)《中國護士事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005年~2010年)》要求:在保證臨床基礎(chǔ)護理質(zhì)量的基礎(chǔ)上,以提高臨床若干??祁I(lǐng)域護士的護理技術(shù)水平為著力點,培養(yǎng)臨床專業(yè)化護理骨干,促進護理工作的專業(yè)化發(fā)展,是護理事業(yè)的發(fā)展方向[5]。通過危重專業(yè)護理學(xué)組的建立,對學(xué)組內(nèi)成員進行培訓(xùn)及每月組織一次學(xué)組內(nèi)學(xué)術(shù)交流,提高了學(xué)組成員的理論水平與專業(yè)技術(shù)能力;學(xué)組成員負(fù)責(zé)本科室危重患者的護理質(zhì)量監(jiān)控,提高了成員發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,為培養(yǎng)??谱o士奠定了良好的基礎(chǔ)。3.4提升了學(xué)組成員的科研能力危重癥專業(yè)護理學(xué)組的建立,使學(xué)組成員有了具體的工作方向,能針對性地解決患者的實際問題,收集第一手臨床資料,為自己的科研創(chuàng)造條件。
參考文獻
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20xx年醫(yī)院質(zhì)控工作計劃一
20XX年護理質(zhì)控計劃加強護理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:根據(jù)醫(yī)院及護理部20XX年工作計劃及目標(biāo),制定20XX年婦產(chǎn)科護理質(zhì)控工作計劃如下:
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:護士長-科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控工作。
二、護理質(zhì)量管理實施方案:
(一)進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度,職責(zé),對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復(fù)審后交病案室。
11、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護理問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預(yù)警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。
20xx年醫(yī)院質(zhì)控工作計劃二
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理部20XX年工作計劃,制定護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:
實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部-護士長-全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預(yù)警管理,繼續(xù)QC小組活動的開展。
二、護理質(zhì)量管理實施方案:
(一)進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標(biāo)準(zhǔn)。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每月有一重點,每季度一次全面檢查,并將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次,在護士長例會上通報,分析產(chǎn)生原因,提出解決辦法
3、落實各專項護理技術(shù)指導(dǎo)(會診)小組的職責(zé),規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度,職責(zé),每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。