病房管理精選(九篇)

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第1篇：病房管理范文

摘要目的：探討宿舍式管理在手外科再植病房管理中的應用效果。方法：以本科室再植病房作為一宿舍單位，使用校園宿舍式管理對再植病房進行管理，并觀察其成效。結(jié)果：宿舍式管理在再植病房管理中的應用使患者在病房管理中化被動為主動，使病房更加溫馨，降低了再植失敗的風險，提高了再植的成功率。本組24例再植手術(shù)患者成功22例，成功率91.67%。結(jié)論：宿舍式管理在再植病房管理中的嘗試，使病房環(huán)境整治，更加衛(wèi)生，增進了病友間的交流及感情聯(lián)絡，促進了護患間的溝通與交流；提高了患者治療及護理的主動性及自律性，減輕了護士的工作量及工作難度。

關(guān)鍵詞 ：宿舍式管理；再植術(shù)；病房管理；護理doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.067

作者單位：362000泉州市福建中醫(yī)藥大學附屬泉州市正骨醫(yī)院

劉明玲：女，本科，護師

因再植術(shù)后患者需要嚴格地絕對臥床休息7~10 d［1］，禁煙酒，給予保溫、血運觀察、放血療法等，術(shù)后護理具有特殊性和重要性，需要患者有堅強的意志力、耐力、自律意識，還需要護理人員及家屬的鼓勵、配合與監(jiān)督。為了降低影響再植術(shù)后失敗的相關(guān)因素，如主動或被動吸煙、離床活動、患肢受涼受壓、 拒絕放血療法等，我科自2013年6月開始嘗試以一間病房為一宿舍單位，使用校園宿舍式管理對再植病房進行管理，取得了較好的臨床效果?，F(xiàn)介紹如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院顯微手外科再植病房2013年6~8月再植手術(shù)患者24例，其中男16例，女8例。年齡 16~62歲。斷指再植16例，斷肢再植1例，拇指再造1例，游離皮瓣6例。

1.2方法

1.2.1病房到宿舍的演化再植病房與普通病房不一樣，需要絕對的無煙、相對濕度和恒定溫度，以及患者和家屬積極的配合。

1.2.2管理基礎宿舍式管理應在嚴格執(zhí)行病房管理制度及醫(yī)院各項規(guī)定的前提下進行。

1.2.3宿舍管理結(jié)構(gòu)實行5級管理模式，由護士長－責任組長-責任護士-舍長-舍員對病房進行管理，以責任護士起主導作用，舍長協(xié)助管理，各舍友共同參與。

1.2.4舍長的選擇在宿舍管理中舍長起著關(guān)鍵的作用，由責任護士對各位患者的自身素質(zhì)、文化素質(zhì)等方面進行評估，選擇熱于助人、樂觀開朗、講究文明與衛(wèi)生、有一定的文化程度、 自律性好、能以身作則的患者作為再植病舍的舍長。 以自愿為原則，采取自薦、舍友推薦、責任護士舉薦等方式。

1.2.5宿舍管理內(nèi)容管理內(nèi)容包括：與疾病相關(guān)的宿舍環(huán)境、衛(wèi)生；舍員的心理動態(tài)；舍員之間以身說教對健康教育內(nèi)容的加強；對于不利于疾病恢復的行為舉止給予相互監(jiān)督與制止；以宿舍作為溝通橋梁，促進和諧。

1.3宿舍式管理成效觀察觀察宿舍式管理在再植病房中的實施效果及再植患者手術(shù)成功情況。

2結(jié)果

宿舍式管理在再植病房管理的應用使患者在病房管理中化被動化為主動，舍長常以身作則讓其家屬或在其絕對臥床期后主動打掃衛(wèi)生，整理病房帶動其他病友，使病房更加溫馨，病房管理質(zhì)量有了很大的提高，健康教育的覆蓋率也更廣，有效地降低了再植失敗的風險，降低了護士的工作量及工作難度。再植血運觀察期間均無主動或被動吸煙、患肢受涼受壓 、 拒絕放血療法等發(fā)生，僅1例患者發(fā)生擅自離床活動。宿舍式管理提高了再植的成功率，24例再植手術(shù)患者成功22例， 再植成功率91.67%，2例失敗為術(shù)前再植條件差引起，其中1例患者又在絕對臥床期下床活動。

3討論

3.1宿舍式管理能發(fā)揮患者的主觀能動作用［2］宿舍式管理讓患者有安全感及主人翁的意識，能更好地協(xié)助及配合管理病房，解決實際問題，提高護理質(zhì)量。作為舍長可使其有成就感，能以身作則讓其家屬主動打掃衛(wèi)生，整理病房，在潛移默化中影響著其他同舍人員，讓大家化被動為主動，共同參與，給宿舍創(chuàng)造一個清新而寬敞的空間，并能帶動大家對新入住的舍友以身說教，給予無私的幫助，減輕其迷茫與恐懼心理，更利于疾病恢復。

3.2宿舍式管理使病房環(huán)境滿足斷指再植術(shù)后患者的需要病房各人員能夠自覺遵守病房管理規(guī)定，使病房達到無煙狀態(tài)，杜絕尼古丁、煙堿等物質(zhì)對再植指體的侵害。煙中尼古丁等物質(zhì)既易損害血管內(nèi)皮細胞，又是血小板吸附劑，易造成血管栓塞與痙攣等血管危象。

3.3宿舍式管理使病房衛(wèi)生更加整潔［3］，減輕了護士的工作量作為宿舍的舍長，可調(diào)動同舍友參與病房管理的積極性，可通過分配和安排宿舍每日值日生，負責宿舍一日的環(huán)境及衛(wèi)生管理，使病房的衛(wèi)生不再是掃地工友一個人的事情，需要舍長以身作則管理好自已的小床單，說服及督導其他舍員也作好自已床單及物品的管理。宿舍式管理縮短了護士晨晚間護理的時間，把護士的時間還給患者為患者做更需要的事，如血運的觀察、側(cè)切口放血等。

3.4宿舍式管理增進了病房各病友的交流及感情聯(lián)絡融恰、和諧的病房環(huán)境讓患者能在輕松、溫馨的氛圍下度過難熬的絕對臥床期，減輕疾病帶來的疼痛、恐懼及臥床綜合征。同舍友間改變了以往以床號作為稱呼的習慣，而使用“舍長”“林伯”“熊大”等有趣、親切的稱呼，緩解了患者因疾病帶來的緊張焦慮，給人以安全感、幸福感。更能使大家在較輕松和諧的氣氛下完成各項治療與護理，使護理工作更加順暢。

3.5宿舍式管理能夠使舍友間形成積極向上的風氣同舍友間能以舍友的成功案例為目標，共同努力，相互指導與幫助。

3.6宿舍式管理能激發(fā)同舍友間的共情共情［4］可促進舍友間的信任、依賴，同舍友間相互指導與監(jiān)督，能夠把同舍友的事當作自己的事，相互傳授健康教育知識及康復經(jīng)驗，提高健康教育的覆蓋率；對同舍友間不利于疾病恢復的行為給予制止，使患者能夠更認真、正確地對待疾病，從而也降低了護士的工作難度。再植術(shù)后患者需要絕對臥床7~10 d，而患者的意志力及自覺自律性往往不足，通過長時間的觀察，患者術(shù)后3 d內(nèi)配合的積極性還較高，臥床綜合征出現(xiàn)較少，3 d后患者常出現(xiàn)程度不一的臥床綜合征，很多患者經(jīng)常堅持到第3天就撐不住，在絕對臥床期間下床如廁、吸煙等，家屬的勸說往往作用較小，而同舍友間更有說服力可及時對于不利于疾病恢復的行為給予制止。

3.7宿舍式管理使宿舍成為護患溝通的橋梁［5］舍長負責收集與反饋舍友們在護理、治療及住院期間存在的較難溝通的問題，更好地與醫(yī)師和護士溝通交流，及時反映疾病的進展、變化，讓醫(yī)護人員能在在第一時間發(fā)現(xiàn)異常情況并及時處理，如動、靜脈危象的預防與處理等。

總之，再植手術(shù)的成功不但取決于醫(yī)師的精巧手術(shù)，充分的術(shù)前準備、術(shù)后優(yōu)質(zhì)的護理也是再植手術(shù)成功不可或缺的環(huán)節(jié)，而術(shù)后病房的管理更對再植的成功起到保駕護航的作用。宿舍式管理在再植病房管理中的運用，不僅充分發(fā)揮了患者的主觀能動性，為患者營造一個良好的治療環(huán)境，而且能促進病房形成良好的風氣，有利于疾病的轉(zhuǎn)歸。

參考文獻

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第2篇：病房管理范文

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；病房管理；體會

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.287文章編號：1004-7484（2013-10-5799-02

隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)療模式不斷完善，其對病房管理方式及技巧都提出了更高的要求。對于病房的管理，其不僅決定了整個醫(yī)院管理水平的高低，更是顯示醫(yī)院管理人員的基本素質(zhì)及管理能力。由于病房管理工作的好與壞將直接影響醫(yī)院醫(yī)療護理的質(zhì)量，因此我們需要不斷完善病房管理模式，切實提升病房管理水平，提升患者的臨床滿意度[1]。在本文研究中，筆者將收集整理2013年1月至今我院分娩總數(shù)達到850人，婦產(chǎn)科病房管理的資料，現(xiàn)將病房管理的體會介紹如下。

1合理設計病房布局，營造和諧住院環(huán)境

近幾年來，隨著人們的生活水平的不斷提高，患者對于醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量以及住院環(huán)境等方面的要求也越來越高。因此，在病房管理中應該根據(jù)自身實力改善婦產(chǎn)科住院條件，若條件允許可實現(xiàn)賓館式病房；可將病房分為家庭式和普遍病房兩類，其中普通病房設計居住三位病人，而家庭病房則只住一位病人，基礎配套設施齊全；為了保證病房的溫度、濕度適宜，在病房內(nèi)安裝中央空調(diào)、地暖等設施，保證病房能夠隨時保持恒溫、恒濕（室內(nèi)的溫度最后保持在21℃為宜，而濕度則可保持在55%-75%最佳；每個房間均設置獨立衛(wèi)生間，主要是方便患者產(chǎn)后或者術(shù)后行動；所有病房均配置電視，這樣將有利于患者在病房穩(wěn)定時通過觀看電視節(jié)目消磨住院時間，同時通過觀看電視，分散患者的注意力，有利于緩解患者心理壓力，積極配合醫(yī)護人員的治療與護理。

2進一步護患之間的溝通與交流

目前，很多醫(yī)院都出現(xiàn)了各種原因的醫(yī)療糾紛，而引起這樣醫(yī)療糾紛的主要原因就在于醫(yī)、護、患之間的溝通與交流不及時、不協(xié)調(diào)，為了降低臨床醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生，我們需要加強必要的醫(yī)患之間的溝通與交流。婦產(chǎn)科的醫(yī)護人員在與患者及家屬溝通過程中應該掌握一些常用的方法與技巧，例如：部分患者不清楚自身的病情而對醫(yī)療方案產(chǎn)生誤會，此時醫(yī)護人員需要細致、耐心、認真的向患者及家屬解釋其病情以及臨床治療方案的科學性、合理性，以此來消除患者心中對臨床治療方案的不理解、不信任，促使患者積極配合醫(yī)護人員的治療與護理；另外在溝通過程中需注意一些細節(jié)問題，例如：在交流時避免讓患者及家屬站立；在溝通時盡量多站在患者較多來思考、交流，這樣比較容易拉近相互之間的距離；醫(yī)護人員每日至少巡視4次病房，這樣從心理上給予患者一定的安全感，同時還有利于及時掌握患者的病情異常情況，便于盡早采取處理措施。

3采取有效措施預防院內(nèi)感染

為了有效預防母嬰出現(xiàn)院內(nèi)感染，一方面需要保持病房空氣的清新，每日需使用紫外線進行消毒，每個月需對病房空氣進行空氣培養(yǎng)。若為母嬰同室，其病區(qū)需要用含氯消毒液清潔擦拭，2次d，清掃污物，2次d。醫(yī)護人員的手、消毒液及醫(yī)療器械均需要定期進行細菌學監(jiān)測，以此來避免病源菌的生長與繁殖；護理人員清晨做護理時需做到一桌一巾、一床一巾，患者出院后需要對床上用品進行全面消毒處理，通過上述措施來保證病房內(nèi)清潔無塵，從而實現(xiàn)有效控制病室感染源[2]。另一方面護理人員在護理或接觸新生兒前、后需使用肥皂洗手，清除手表面的細菌，降低病菌傳播給新生兒的幾率；對新生兒需每日給予洗澡，并嚴格執(zhí)行一人一布一浴巾包裹原則，所有新生兒用品均需采取嚴格消毒，必須做到專人專用，浴室需每日進行常規(guī)消除處理；為了有效預防交叉感染現(xiàn)象，新生兒臍帶一般是采用自制消毒臍帶粉進行覆蓋并采用敷料進行包裹。

4積極開展母嬰同窒病房的健康教育

4.1待產(chǎn)期健康教育當待產(chǎn)孕婦入院之后可給予配備具有一名專業(yè)護理知識的護理人員，向待產(chǎn)婦詳細講解關(guān)于分娩的基本知識以及一些健康宣傳教育，緩解患者的緊張心理并消除其不良情緒，樹立堅定信心，進而從精神上做到接受分娩的準備；通過對待產(chǎn)婦宣傳醫(yī)院的服務內(nèi)容、相關(guān)規(guī)定以及分娩前的注意事項，以此來讓產(chǎn)婦及家屬積極、主動配合醫(yī)護人員、護理人員向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的基本知識以及實行母嬰同室的好處，指導待產(chǎn)婦做好準備，以此來提升母乳喂養(yǎng)的自覺性及喂養(yǎng)率。

4.2分娩后健康教育①產(chǎn)婦分娩后，護理人員在護理過程中需向產(chǎn)婦及家屬傳授相關(guān)生活護理知識，并向其詳細講解關(guān)于新生兒臍部和皮膚護理、科學喂養(yǎng)的方法，幫助產(chǎn)婦采用科學的方法進行新生兒護理；②叮囑產(chǎn)婦及家屬需要將母嬰的衣物進行分類、分別放置，另外護理人員需指導產(chǎn)婦及家屬給新生兒換尿布、換衣服的一些注意事項及技巧，并告知其新生兒的胎糞、正常大小便的次數(shù)、顏色、性狀以及量等信息，還有新生兒正常的睡眠時間、生理表現(xiàn)及一些可能出現(xiàn)的異常情況（例如：打嗝、嗆奶、吐羊水、尿布疹、膿皰疹等處理方法[3]；③叮囑產(chǎn)婦及家屬，新生兒取暖不宜使用熱水袋，盡量不讓新生兒與大人同睡，在放、接、抱新生兒時應該做到穩(wěn)、輕，為了預防新生兒指抓傷自己，可以采取使用衣袖包住手指，不可讓新生兒獨自呆在病房，必須做到親自看管，若有異常需及時通知醫(yī)護人員進行處理。

5加強產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)指導

為了加強產(chǎn)婦及家屬的母乳喂養(yǎng)意識，通過采取各種方式（如：圖片資料、影視資料以及文字資料等向產(chǎn)婦宣傳新生兒的特點、初乳優(yōu)點以及產(chǎn)后的注意事項，幫助產(chǎn)婦能夠采取科學、正確的護理方法來喂養(yǎng)新生兒；在母乳喂養(yǎng)時可以配以輕柔、優(yōu)美的音樂，這樣可以讓產(chǎn)婦放松心情，同時還有利于促進產(chǎn)婦乳汁的分泌；產(chǎn)婦在進行母乳喂養(yǎng)時，護理人員應該到床前親自指導產(chǎn)婦喂奶的姿勢，科學解決脹痛、乳汁不足以及母嬰分離后如何保持泌乳等等。具體來說：若產(chǎn)婦出現(xiàn)脹痛或者新生兒脫水、發(fā)熱現(xiàn)象時，應該采取早吸吮、多吸吮，保證了充分有效的母乳喂養(yǎng)；若產(chǎn)婦出現(xiàn)凹陷導致新生兒無法吸吮時，護理人員應該給予特制的簡易進行細心矯正，直至新生兒能夠準此吸吮，同時積極鼓勵產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)，盡量減少使用人工代乳品等喂養(yǎng)新生兒。

6加強病區(qū)病房的管理工作

護理人員需要保持患者床單的規(guī)范、整潔，根據(jù)實際情況定時開窗透風，保持病區(qū)、病房的清潔衛(wèi)生，醫(yī)護人員在工作中應該做到“說話輕、走路輕、開關(guān)門窗輕、操作輕”基本原則；嚴格控制探視人員，嚴格執(zhí)行母嬰同室病房每床只留一人陪護制度，正常探視時間控制在：14：00-17：00，盡量減少母嬰與外界的直接、間接接觸，避免外界細菌的入侵，確保母嬰能夠順利度過住院期；在護理過程中積極、主動與產(chǎn)婦、家屬進行溝通交流，以便于提供更好的“人性化的服務”，為產(chǎn)婦營造出一個舒適、安靜的休養(yǎng)環(huán)境[4]；努力實現(xiàn)病房“三化”管理機制，提高病房的管理質(zhì)量離不開廣大護士、醫(yī)生密切配合與支持，婦產(chǎn)科病房不同于其它科室病情，為了確保醫(yī)療、護理的安全性，我們在病房管理上必須做到制度化、規(guī)范化、科學化，進一步完善各級醫(yī)護人員的崗位責任制，明確所有人員的崗位與職責，以此來達到“事事有人管，人人有事做”的效果，積極調(diào)動一切積極因素激發(fā)醫(yī)護人員的質(zhì)量意識。

7落實“三基三嚴”訓練，提升護理人員基本素質(zhì)

在婦產(chǎn)科病房管理中，提升護理質(zhì)量也是整個工作的重要環(huán)節(jié)。首先，加強護理人員的崗位培訓工作，一方面通過學習護理雜志上有關(guān)文章，掌握最新的專業(yè)知識，另外針對性地每周典型病例組織護理人員進行總結(jié)分析，以此來提升護理人員的護理水平；其次，落實護理技術(shù)練兵機制，嚴格要求護理人員掌握扎實的護理基本功，堅決執(zhí)行技術(shù)操作考核，由護理部統(tǒng)一組織的各項護理技術(shù)的考核，及時總結(jié)經(jīng)驗，互幫互學；最后，在業(yè)務管理過程中需做到善于觀察，發(fā)現(xiàn)問題，要敢管敢講，充分發(fā)揮老助產(chǎn)士作用，積極引導年輕護理人員的業(yè)務能力，促使三基三嚴不斷提高。

綜上所述，運用科學理論指導病房管理，營造安全、舒適、和諧的母嬰病房環(huán)境，落實母、嬰統(tǒng)一體的護理管理制度，強化防范、安全意識，加強健康教育及母乳喂養(yǎng)，貫徹以母嬰為中心的思想，實現(xiàn)了共同管理、化弊為利的管理目的，只有這樣才能從根本上提高母嬰同室的病房管理質(zhì)量。

參考文獻

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第3篇：病房管理范文

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2013年12月—2014年12月以來該院收治的120例兒科患者進行回顧性分析，將120患兒分為觀察組和對照組，每組各60例。觀察組患兒中男35例，女25例，年齡2個月～7歲，平均年齡（4.02±0.23）歲；病程：1～15d，平均病程(3.85±1.45）d；60例對照組患兒中男28例，女22例，年齡3個月～6歲，平均年齡（3.02±1.23）歲；病程：1～14d，平均病程(4.02±1.36）d；兩組患者在年齡、性別、病史等方面差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2方法

給予對照組患兒常規(guī)護理，常規(guī)護理主要包含生命指征檢測、常規(guī)檢查等。同時注意每個患兒的個體性差異，對小兒進行靜脈滴注時注意速度，防止過敏現(xiàn)象的出現(xiàn)。觀察組患兒在對照組護理的基礎上實施個性化服務護理措施，具體護理方法如下。

1.2.1環(huán)境護理服務個性化服務護理強調(diào)為患兒提供安靜、舒適的治療環(huán)境，病房要足夠明亮，陽光充足，室內(nèi)布置一些有趣的兒童畫壁，增加溫馨感，同時也可以添加一些可愛的小型玩具，改進服務流程和細節(jié)，病房所有設置均要體現(xiàn)人性化和個性化，滿足患兒及家屬的各種需求，使患兒在溫馨愉悅的環(huán)境下進行積極的治療，促進患兒康復。

1.2.2心理護理患兒由于年齡比較小，其心理應激能力比較弱，在疾病的影響下，很容易產(chǎn)生恐懼、焦慮的心理，這時護理人員就需要對患兒進行有效的溝通、交流，關(guān)愛患兒心理，囑咐家長要盡量滿足患兒需求，積極與患兒進行溝通。同時為了配合疾病的治療，護理人員應該針對不同年齡階段患兒的性格特點，把握每位患兒的具體心理特征，根據(jù)每位患兒的具體特征實施針對性的護理，引導患兒快速適應新環(huán)境，從而減輕患兒的不良情緒，提高患兒的治療依從性。

1.2.3健康教育健康教育的主要對象是患兒家屬，告知患兒家屬患兒疾病產(chǎn)生的原因、防治的方法以及預防的措施等。指導患兒家屬觀察患兒體溫，用藥方法和注意事項。同時指導家屬多與患兒進行交流、溝通，給患兒選擇適當?shù)倪\動，制定合理的鍛煉項目，提高患兒抵抗疾病的能力，促進患者康復。同時為患兒制定一套健康計劃，積極引導患兒家屬帶患兒參加各種形式的講座，講座的內(nèi)容一般是通過精美的宣傳手冊和畫報進行疾病知識的宣傳，宣傳內(nèi)容包含用藥指導、飲食指導、體育鍛煉、防病治病等相關(guān)知識的內(nèi)容。對于將要出院的患兒要做好跟蹤服務，減少患兒疾病復發(fā)率，通過定期隨訪，了解患兒病情變化，實時做出藥物調(diào)整，使患兒出院后也能夠感受到醫(yī)院的優(yōu)勢服務。

1.2.4靜脈穿刺護理兒科患兒大部分情況下需要進行靜脈穿刺，所以在護理過程中首先要做好靜脈穿刺護理服務，首先以和藹的態(tài)度與患兒進行交談，分散患兒注意力，然后用輕柔的動作進行操作，減輕患兒的疼痛，預防家長緊張，提高患兒及家屬的治療依從性。必要時給患兒應用靜脈留置針，減少穿刺次數(shù)，以減少患兒的疼痛。1.2.5其他護理護理人員在護理過程中要注意自己的衣著裝扮，工作重要著裝整潔，穿戴整齊，在工作中呈現(xiàn)干練、精神的職業(yè)形象，給患兒及家屬留下良好的形象，同時做到態(tài)度和藹、語言親切，以便使患兒更容易接受，配合治療。

1.3觀察指標

在護理過程中，注意觀察兩組患兒護理滿意度，滿意度的評價分為4級：非常滿意、一般滿意、基本滿意、不滿意；非常滿意：患兒在護理過程中積極性較好，對護士的護理很滿意；基本滿意：患兒及家屬對護士的護理沒有太大的異議，基本接受護理；一般滿意：患兒及患兒家屬對護理還算滿意，依從性一般；不滿意：患兒及患兒家屬對護士的護理工作不滿意，依從性不高，甚至出現(xiàn)爭執(zhí)等。

1.4統(tǒng)計方法

該次研究所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS20.0進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用百分比（%）表示，用χ2檢驗，當P<0.05時，表示兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

經(jīng)過一段時間的護理，發(fā)現(xiàn)觀察組患兒及家屬護理滿意度表現(xiàn)為：25例非常滿意，19例基本滿意，13例一般滿意，3例不滿意，護理總滿意度為95.0%；對照組患兒及家屬護理滿意度表現(xiàn)為：10例非常滿意，12例基本滿意，21例一般滿意，17例不滿意，護理總滿意度為71.67%；可見觀察組患兒及家屬的護理總滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05)。

3討論

第4篇：病房管理范文

1 全程護理管理的由來和優(yōu)點

20世紀80年代末期，美國為了解決醫(yī)療費用上漲的問題，通過全程管理推出有效的舉措，在降低醫(yī)療費用的同時，保證了患者在整個醫(yī)療過程中得到他們所需要的醫(yī)療服務。美國全程管理責任人資格委員會對全程管理的定義為：全程管理是一個合作的過程，包括評估、計劃、執(zhí)行、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和評價來選擇醫(yī)療服務，滿足患者的健康需求，應用交流和可得到的治療條件達到高質(zhì)量收費又合理的結(jié)果。全程管理不是停留在某一階段，也不局限于某個醫(yī)療單元，而是發(fā)生在持續(xù)醫(yī)療的全過程中，致力于不斷滿足患者的需求［1］。全程護理管理的優(yōu)點：護士責任心加強，護理質(zhì)量提高，護士職業(yè)榮譽感增強；患者獲得滿意，減少患者再就診率，便于患者轉(zhuǎn)入社區(qū)服務；醫(yī)療費用合理，減輕家屬負擔；降低醫(yī)療風險，改善各醫(yī)護專科之間合作關(guān)系；提升醫(yī)院美譽度，強化醫(yī)院人文建設內(nèi)涵［1］。

2 無陪護護理管理模式在我國的實施現(xiàn)狀

據(jù)文獻報道［2,3］，我國目前已有多家醫(yī)院率先實施無陪護護理管理模式，如北京協(xié)和醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院等。無陪護護理管理模式即由護士完成包括一切生活護理的基礎護理工作。通過他們的幾年的努力實踐，無陪護護理管理模式確實體現(xiàn)了“優(yōu)質(zhì)護理服務” ，真正做到護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會，全面提升了護理質(zhì)量［2］。

3 我院產(chǎn)科試行全程護理人文病房管理的方法和效果

我院產(chǎn)科護理單元分為產(chǎn)前病房、產(chǎn)房和產(chǎn)后病房三個部分，其中產(chǎn)后病房是母嬰同室病房，目前已實施全程護理人文病房管理模式3個月，產(chǎn)前病房和產(chǎn)房配合產(chǎn)后病房也全面開展全程護理管理模式。產(chǎn)婦家屬“陪而不護”，所有的生活護理工作由護士完成，家屬參與陪伴產(chǎn)婦和新生兒，同時在責任護士的指導下，學習產(chǎn)婦康復和新生兒照護的知識與方法，以便產(chǎn)婦和新生兒在出院后能得到連續(xù)的、無縫隙的專業(yè)護理。實行24 h有專業(yè)護士服務，按照規(guī)范安排工作人員陪檢、陪送、陪治療，消除家屬顧慮。護士加強了基礎護理工作，晨間護理重點工作有口腔護理、面部清潔、梳頭、協(xié)助更衣、傾倒或更換引流袋、協(xié)助洗手和進餐、洗碗、整理床單元及病房環(huán)境。午間護理重點工作有協(xié)助洗手和進餐、洗碗、整理床單元及病房環(huán)境、協(xié)助午休。晚間護理重點工作有協(xié)助洗手和進餐、洗碗、口腔護理、面部清潔、足部清潔、會陰護理、留置導尿管護理、整理床單元及病房環(huán)境、協(xié)助熄燈。每天8:00~11:00為醫(yī)生查房時間，護士組織所有家屬進行健康教育工作，同時解答家屬的疑問，宣傳全程護理人文病房管理模式。效果：①改善了患者的休養(yǎng)環(huán)境，解決了家屬送飯及陪護的困難，減少了自請護工的費用支出和矛盾，滿足了患者及家屬的需求，患者和家屬滿意度明顯提高。②臨床護士實行責任制，使責任護士對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務。增強護士的責任感，密切護患關(guān)系。增強了護理人員的責任心，發(fā)揮了各層護理人員工作積極性，改善了護患、醫(yī)患關(guān)系。③改善了產(chǎn)前病房、產(chǎn)房和產(chǎn)后病房的合作關(guān)系，各護理單元緊密配合，各醫(yī)護人員共同努力完成產(chǎn)科的醫(yī)療護理任務，這種模式同時改善了醫(yī)護之間的合作。④將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷、健康教育融合于日常護理服務工作中，為患者提供人性化護理服務，加強了護患、醫(yī)患溝通，促進了護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

4 小結(jié)

全程護理人文病房管理模式正在初步實施階段，目前尚沒有具體的規(guī)定方法和法定標準，也沒有現(xiàn)成的模式可以借鑒，是在創(chuàng)新與探索的階段逐步制定標準。加上護理人員的人力不足，全面實施全程護理人文病房管理模式是一件高難度的事情，我們克服困難全力以赴，按照細致的工作流程、嚴密的交接班制度、嚴格的環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，加強基礎護理，轉(zhuǎn)變服務理念和意識，改善護理服務現(xiàn)狀，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。并且不斷總結(jié)經(jīng)驗，逐步探索和完善適合產(chǎn)科的服務模式，不斷提高護理工作水平。

參考文獻：

［1］ 程釗.美國護理實施系統(tǒng)的最新模式―全程護理管理［J］.中國醫(yī)院管理，2000，20（5）：15.

第5篇：病房管理范文

【關(guān)鍵詞】 8S管理；重癥監(jiān)護；庫房管理；醫(yī)療器械

8S管理具體內(nèi)容是整理（Seiri）、整頓（Seiton）、清掃（Seiso）、清潔（Seikeetsu）、素養(yǎng)（Shit-suke）、節(jié)約（Save）、安全（Safety）、學習（Study）八個項目， 因其古羅馬發(fā)音均以“S”開頭， 簡稱為8S[1] 。其管理模式具有全員性、廣泛性、持久性、直觀性等特點[2]， 本科將這管理要素應用于庫房管理中， 并結(jié)合本科的管理特點和實際情況， 總結(jié)出了一套實施方案， 取得了明顯成效， 現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本科現(xiàn)有5間病房46張病床。護理人員56名， 分為4組， 每組組長1名， 年齡20～41歲， 工作年限1～23年， 本科以上學歷46名， 大專10名， 主管護師2名， 護士及護師54名。庫房2間， 分無菌物品和非無菌物品。

1. 2 方法 根據(jù)庫房面積和高度以及無菌物品和非無菌物品的存放要求， 設計貨柜大小， 以求達到最佳利用率。

1. 3 按8S管理模式進行庫房管理， 成立8S管理領(lǐng)導小組， 將全部護理人員分為4組， 每組設組長1名， 由護士長和總務護士為小組領(lǐng)導， 負責制定實施8S管理模式的計劃及具體開展方案。對科室使用的無菌物品和非無菌物品進行統(tǒng)計分析， 根據(jù)無菌物品和非無菌物品種類做到分類分區(qū)放置， 標記明確。嚴格按照計劃實施， 每日檢查進出庫房清單， 每月盤庫， 檢查計劃的合理性、可行性及執(zhí)行情況， 查找漏洞， 對實施中出現(xiàn)的問題積極查找原因， 及時糾正。

1. 4 觀察指標 每日下班前統(tǒng)計出庫與使用物品是否一致， 每月底全面統(tǒng)計1次。

1. 5 統(tǒng)計學方法 應用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包軟件進行統(tǒng)計分析。采用χ2檢驗， t檢驗， P

2 結(jié)果

應用8S管理模式前后庫房容量、庫房積壓和本科醫(yī)護人員的滿意度比較。2013年以前， 庫房面積利用率由2012年的67.90%提高到80.11%， 增長了12.21%。兩者差異具有統(tǒng)計學意義（P

庫房積壓品種由2012年的6種減少到2013年12月0種， 無積壓， 節(jié)約了成本。本科醫(yī)護人員的滿意度由2012年的90%提高到2013年12 月的100%， 兩者差異具有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

從表1結(jié)果看實施8S管理模式后， 本科護理人員素質(zhì)和業(yè)務技能的提升通過庫房容量增加， 庫房積壓減少和本科醫(yī)護人員的滿意度提高體現(xiàn)出來。者得益于8S管理模式能夠營造一種“人人積極參與， 事事遵守標準”的良好氛圍， 有了這種氛圍， 就更容易獲得護理人員的支持和配合， 有利于調(diào)動護理人員的積極性， 形成強大的推動力。確保醫(yī)療護理安全， 提高工作質(zhì)量和效率， 值得推廣。

參考文獻

第6篇：病房管理范文

二

、對我院發(fā)展的SWOT分析隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，對醫(yī)院管理尤其是城市大型公立醫(yī)院提出了更為嚴峻的挑戰(zhàn)。 在競爭激烈的市場環(huán)境中，醫(yī)院管理定位選擇與分析顯得尤為重要。

（一）機會（或稱市場機會）

機會是指環(huán)境變化趨勢中對本醫(yī)院生存與發(fā)展有吸引力的、積極的、正向的方面。 醫(yī)院若能把握和利用機會， 就可以取得捷足先登之效或增強醫(yī)院的競爭優(yōu)勢。 我院的市場機會：一是省屬醫(yī)學院校附屬第一醫(yī)院（三級甲等），立足省會，在牌子上占得優(yōu)勢，在公眾心目中第一印象就是品牌醫(yī)院。 二是地理位置處于省會東南經(jīng)濟區(qū)域， 沒有競爭對手，對人民群眾健康消費的吸引力較強。三是醫(yī)院被評為衛(wèi)生部先天性心臟病診療培訓基地，在先天性心臟病市場方面有著成熟的開拓發(fā)展空間。四是新農(nóng)合的普及以及雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡的建立，為醫(yī)院輸送病源有著較大的挖掘潛力。 五是醫(yī)院作為省會內(nèi)唯一一家在精神疾病治療領(lǐng)域的權(quán)威機構(gòu)，其知名度聞名省內(nèi)外。 六是醫(yī)院設有 5 個省級診療中心（內(nèi)腔鏡、周圍血管病研究、中西醫(yī)結(jié)合肝病、神經(jīng)介入、精神疾病司法鑒定）、5 個省級醫(yī)學重點（發(fā)展）學科（精神病學、老年病學、心臟外科、心臟內(nèi)科、燒傷外科）和 1 個省級重點實驗室（省腦老化與認知神經(jīng)科學實驗室）， 在學科發(fā)展方面有著巨大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

（二）威脅（或稱環(huán)境威脅）

威脅是指環(huán)境變化趨勢中對本院的生存與發(fā)展不利的、消極的、負向的方面。 醫(yī)院不能回避或恰當?shù)靥幚硗{， 就會動搖或侵蝕醫(yī)院的市場地位，損傷醫(yī)院的競爭優(yōu)勢。醫(yī)院的市場威脅：一是隨著醫(yī)療市場的發(fā)展，周邊一些民營醫(yī)療機構(gòu)在東南區(qū)域相繼建立，可對醫(yī)院構(gòu)成競爭對手。 二是醫(yī)療保險制度尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的全覆蓋， 大醫(yī)院報銷比例受到限制， 加之國家對城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)投入力度不斷加大， 使得大醫(yī)院門診量明顯下降， 嚴重影響醫(yī)院的經(jīng)濟效益。 三是國家對醫(yī)療機構(gòu)以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象加大了監(jiān)管力度， 藥品收入在醫(yī)療業(yè)務收入中的所占比例進一步下降。 四是市場醫(yī)療機構(gòu)的投資多元化，外資醫(yī)院、私人醫(yī)院、股份制醫(yī)院的興起對公立性醫(yī)院的發(fā)展構(gòu)成威脅。 五是現(xiàn)代化醫(yī)院要求信息化投入比重增強，醫(yī)院資本積累困難重重。

（三）優(yōu)勢（S）與劣勢（W）

1. 優(yōu)勢不是指醫(yī)院具有什么能力 ， 而是指醫(yī)院較之競爭對手在某些方面所具有的不可匹敵、不可模仿的獨特能力；一個醫(yī)院的優(yōu)勢，不僅是指能做什么，更重要的是指在哪些方面能比競爭對手做得更好， 表現(xiàn)在醫(yī)院應有獨特的競爭力、熟練的競爭技巧、知名的市場地位等。 我院的優(yōu)勢：一是特色優(yōu)勢，在治療先心病、精神衛(wèi)生疾病、腦病、肝病等治療領(lǐng)域，有著獨特的醫(yī)療技術(shù)和較高的水平。二是管理優(yōu)勢， 醫(yī)院在引進人才方面實行全員崗位聘任制管理，以成本核算為基礎，建立了績效管理機制， 全院試推了醫(yī)護分開管理模式，實行了綜合質(zhì)量控制，使醫(yī)療資源得到了整合。 三是醫(yī)院有著濃厚的醫(yī)院文化底蘊和核心價值競爭力。

2.劣勢是指醫(yī)院較之競爭者在某些方面的缺點與不足， 表現(xiàn)在醫(yī)院缺乏清晰的戰(zhàn)略方向、低劣的醫(yī)院形象、陳舊的醫(yī)療設備、內(nèi)部管理混亂等。 我院的劣勢：一是就醫(yī)流程不夠健全。 二是就醫(yī)環(huán)境還不完善。 三是發(fā)展空間和發(fā)展規(guī)模受限。 四是醫(yī)務人員素質(zhì)和隊伍建設應進一步加強。 五是教學科研能力和信息化平臺建設應進一步加快。

三

、醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略選擇我院作為省會石家莊市東南區(qū)域唯一一家省級綜合性醫(yī)院，其地理位置優(yōu)越、交通便利，專業(yè)特色和品牌更是在省內(nèi)首屈一指，但在新的醫(yī)療市場形勢下，要想加快醫(yī)院發(fā)展，必須首先確立好醫(yī)院在市場中的位置。 通過以上分析，我院一是應該充分發(fā)揮環(huán)境優(yōu)勢，立足省會東南區(qū)域位置， 強力打造名副其實的大學級三甲醫(yī)院。二是充分發(fā)揮先心病、精神病、腦病等專業(yè)優(yōu)勢，努力提升品牌特色。

三是認真謀劃醫(yī)院發(fā)展思路，整體規(guī)劃，合理布局，重點推進，促進醫(yī)院科學發(fā)展。 四是適應醫(yī)改形勢， 努力探索現(xiàn)代化醫(yī)院管理體制和機制。

四

、通過分析，認清定位，構(gòu)建科學有效的內(nèi)部運行機制（一）擴大醫(yī)院經(jīng)營自主權(quán)，完善院長責任制我院作為一所現(xiàn)代化的省級綜合性醫(yī)院，在管理體制上實行院長負責制，做到了責、權(quán)、利相統(tǒng)一，在科室效益綜合分配上，充分體現(xiàn)了院長的權(quán)重，對重點科室給予了重點扶持和政策支持。 在產(chǎn)權(quán)歸屬上，實現(xiàn)了從學校和醫(yī)大科技總公司聯(lián)合辦院到公司與醫(yī)院的剝離，產(chǎn)權(quán)進一步明晰，管理進一步科學，醫(yī)院經(jīng)營自主權(quán)完全獨立。 在行業(yè)管理上，醫(yī)院正式被納入了省級衛(wèi)生行政部門管理，從體制上解決了醫(yī)院老大難問題。 目前，醫(yī)院實行的醫(yī)護分開試點模式，使醫(yī)院衛(wèi)生資源得到有效整合，同時，護理人員隊伍建設和整體素質(zhì)得到了進一步提升。

（二）改革人事制度和分配制度

在人才引進上，實行崗位聘任制和定崗位、定編、定員的“三定”措施。 同時，對在年度綜合考核中的職工嚴格執(zhí)行“末位淘汰制”，打破了“鐵飯碗”， 建立起人員能進能出、 職務能上能下、待遇能高能低、人才結(jié)構(gòu)合理、公開平等競爭的用人機制。 在機構(gòu)設置上，以醫(yī)療工作為重點，對職能科室進行了重新調(diào)整，對職能相近或虛設的機構(gòu)進行了精簡、合并、撤銷。 在人才培養(yǎng)上，制定了醫(yī)療、教學、科研等各類骨干培養(yǎng)措施， 每年選派部分優(yōu)秀人員到國內(nèi)外先進醫(yī)院進行學習培訓，人才梯隊建設更趨合理。

（三）大力加強內(nèi)涵質(zhì)量建設

醫(yī)院始終把質(zhì)量視為生命線來管理，行政工作實行 PDCA 循環(huán)機制，實行了千分制的綜合質(zhì)量考核， 在全院推廣了缺陷定額管理并實施了個人缺陷積分。 在醫(yī)院管理活動中，以專項治理活動為載體， 以制度建設和行風建設為保障，集中開展了“內(nèi)涵質(zhì)量建設年”“核心制度落實月”“醫(yī)療服務專項治理月” 等系列活動。 同時，醫(yī)院設立了醫(yī)療安全優(yōu)勝獎，年度進行總結(jié)表彰， 對發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛的科室按比例進行分擔。 通過以上措施，醫(yī)院內(nèi)涵建設明顯改善。

（四）不斷加強重點項目和特色專業(yè)建設醫(yī)院充分發(fā)揮先心病、腦病、精神病等的專業(yè)特色優(yōu)勢，在先天性心臟病診療項目上，專門成立了先天性心臟病救助辦公室， 建立了國內(nèi)首家先心病救助公益網(wǎng)站， 自河北省救助貧困先心病兒童公益行動啟動七年來，先心病愛心普查車行程 197000 多公里，先后深入到 149 個縣（市）、區(qū)進行了先心病普查和防治知識的宣傳， 成功實施手術(shù)和介入治療先心病患兒 7000 多例。 我院精神衛(wèi)生中心暨河北醫(yī)科大學精神衛(wèi)生研究所、 河北精神疾病司法鑒定中心設置床位 200 余張，占全院床位的 1/4， 其精神疾病治療技術(shù)和水平在全省處于領(lǐng)先地位。 在先心病項目市場支持方面，醫(yī)院積極爭取到了省農(nóng)村兒童大病救治省級定點單位（可以對 1 歲以下 5 公斤以內(nèi)幼兒實施手術(shù)）， 同時爭取到了省總工會 100 名先心病兒童的救治指標，并加大了對“后心”病市場的開拓，全年共完成近百例冠脈、瓣膜手術(shù)。

黨的十七大報告指出，“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平。 作為一所醫(yī)療衛(wèi)生單位， 就是要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)”，醫(yī)療服務工作不以營利為目的，使廣大人民群眾都能獲得基本醫(yī)療服務。 為此，我院始終堅持以病人為中心，以患者至上、注重細節(jié)為服務理念，以“辦溫馨醫(yī)院，誠待八方患者；施精湛醫(yī)術(shù)，構(gòu)筑健康家園”為辦院宗旨，探索并實行了臨床路徑管理機制，對 17 個病種制定了最高限價，對功能進行了分區(qū)，進一步完善了門診就醫(yī)流程和服務環(huán)境， 認真執(zhí)行住院患者 “一日清單” 和門診患者費用清單制度，建立了惠民病房和惠民門診，對貧困患者實行了“一免三減”。 同時還與省衛(wèi)生廳和殘聯(lián)組織共同開展了白內(nèi)障“復明工程”，每年免費為 500 余名貧困白內(nèi)障患者手術(shù)， 給無數(shù)家庭帶來了光明。

現(xiàn)代化醫(yī)院要圍繞質(zhì)量和效益開展競爭，促使醫(yī)院必須按“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”的原則運行。我院重組醫(yī)療衛(wèi)生資源，充分發(fā)揮專業(yè)品牌優(yōu)勢， 為每一個病人建立了健康檔案和跟蹤服務， 使病人不僅在住院期間享受到醫(yī)療救治服務，而且還為康復患者實行電話、信件問候和回訪服務。 同時完善了就醫(yī)服務流程和環(huán)境，并推行了“七聲式”服務模式和個性化服務。通過以上幾方面的工作，醫(yī)院結(jié)合實際，制定了“十二五” （2011-2015）發(fā)展規(guī)劃，發(fā)展目標和工作措施均已初見成效。通過以上措施的實施，醫(yī)院管理體制逐步健全，運行機制日趨合理， 社會效益和經(jīng)濟效益日益提升。

參考文獻

：[1]陳紹福.醫(yī)院戰(zhàn)略管理.全國衛(wèi)生管理干部崗位培訓專家指導委員會.

[2]齊文中.再論城市大醫(yī)院的功能定位.中國醫(yī)院管理，1998.

第7篇：病房管理范文

1.1嚴格遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程

對于病房安全管理而言，亂搭床位、在非醫(yī)療區(qū)處理患者等問題，是目前威脅最大的安全問題。要想在今后的病房管理中徹底杜絕這些隱患，就必須嚴格遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。所有的醫(yī)護人員，必須認真落實各項規(guī)章制度和護理規(guī)程是避免護理工作出現(xiàn)差錯的前提，各類查對制度都是護理工作多年經(jīng)驗和教訓的總結(jié)，更是防止差錯事故發(fā)生的制度保證。嚴格執(zhí)行查對制度是每一名護士最起碼的責任。

1.2加強?？茦I(yè)務學習

就目前的病房安全管理來分析，除了要在客觀上遵守各項規(guī)章制度外，還應該加強醫(yī)護人員的專科業(yè)務學習。當下的醫(yī)患糾紛之一在于，很多患者認為，自身疾病未康復是由于醫(yī)生的?？茦I(yè)務能力不足所導致，很多患者在發(fā)病前已經(jīng)出現(xiàn)征兆，可醫(yī)生卻認為發(fā)病時治療最有效果。加強?？茦I(yè)務學習，是今后工作的重點之一，也是安全管理的必要方法。第一，所有醫(yī)護人員都必須具備較強的應急能力，遇見突發(fā)疾病患者，采取最有效措施進行處置，而不是上報領(lǐng)導或者是等待專家，應先穩(wěn)定患者病情，防止死亡。第二，醫(yī)護人員需將病房進行合理劃分，減少患者的滯留狀況，長期滯留的患者，會給病房安全帶來更大的危機。第三，?？茦I(yè)務學習必須應用到實際工作中，僅僅在理論上學習，無法滿足患者及病房管理的需求。總之，要有高度的責任心和“慎獨”的修養(yǎng)、優(yōu)秀的道德品質(zhì)、精湛的專科技能、敏銳的觀察力、認真的工作態(tài)度，把差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕事故的發(fā)生。

1.3環(huán)境安全管理

對于病房而言，每天的人流量都非常大，當患者、家屬、領(lǐng)導、同事等眾多人員齊聚病房的時候，會在客觀上增加病房安全管理的難度。為了減少人員流動帶來的安全隱患，日后需加強環(huán)境安全管理。第一，所有進入病房探視的人員，都要洗手消毒，并且禁止帶入大量塵土入內(nèi)；第二，要在病房當中設立及時呼叫護士、醫(yī)生的設備，讓醫(yī)護人員可以第一時間收到患者的求救信息；第三，病房和走廊當中，都需要設置一些安全措施，例如扶欄、座椅等等，一方面是防止患者走動時出現(xiàn)意外，另一方面減少人擠人產(chǎn)生的事故；第四，定時在病房中消毒，常開窗通風，護理人員應常去病房觀察，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

2結(jié)語

第8篇：病房管理范文

1 綜合病房的特點和現(xiàn)狀

1）病員多；近幾年來，國家實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，農(nóng)民看病難、看病貴的狀況得到緩解，新農(nóng)合的惠民政策使廣大農(nóng)民看病得到實惠，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院病員飽和甚至爆滿。2）病種多；綜合病房涵蓋內(nèi)、外、婦、兒、傳等多個科室的病員。因此護理的內(nèi)容和側(cè)重點更不相同，那么對護士的綜合護理專業(yè)知識水平提出了更高的要求。3）住院硬件設施相對落后；現(xiàn)在入院病員多，周轉(zhuǎn)快，對病區(qū)的硬件建設和清潔衛(wèi)生也給我們提出了更高的要求，給患者提供一個舒適的住院環(huán)境也是我們的目標。4）護理人員專業(yè)知識水平也是參差不齊。我們對那些新入院護士、聘用護士、低年資護士的培訓和考核，也是平時加強護士在職教育的重點，使她們盡快成熟，成為護理骨干。

2 開展多元化護理舉措

1）創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境。病房管理的中心目標，是為患者創(chuàng)造一個“整潔、安靜、舒適、安全”的醫(yī)療環(huán)境，幫助病人恢復健康?！罢麧?、安靜、舒適”是診病的前提，“安全”是恢復健康的保證，也是患者對我們醫(yī)護人員醫(yī)療水平的充分信賴。這就對我們醫(yī)務人員的專業(yè)知識水平提出了更高的要求。

2）護士長要加強自身素質(zhì)建設。知識與才能是決定影響力的主要因素。在醫(yī)學科學迅速發(fā)展的今天，一個優(yōu)秀的護士長不僅要對專業(yè)知識的積累和應用力求“博”，還要對業(yè)務技術(shù)的掌握要做到“精”，在臨床實踐中要會“用”，還要有較強傳授知識的能力要會“教”，還能對相關(guān)護理科學技術(shù)方面進行研究，總結(jié)經(jīng)驗，要會“寫”?？傊?，在臨床的實踐和工作中能起到帶頭和指導作用，依靠個人人格魅力提高在護士心目中的地位，這樣才能贏得下屬的敬佩，使護士長工作得以順利進行。

3）以人為本，合理安排人力。根據(jù)護理人員的工作能力，專業(yè)技術(shù)水平來安排工作，將護理人員分成小組，每組由高、中初合理搭配的排列方式進行互補，在具體的工作中起到傳、幫、帶的作用，最大限度調(diào)動護士的主觀能動性，發(fā)揮護士的潛能和團隊精神。同時護士長要重視獎勵機制，將物質(zhì)激勵和精神激勵有機結(jié)合起來，鼓勵護士參與和關(guān)心科室護理管理工作，以提高護理質(zhì)量和工作效率。

4）注重溝通技巧，護士長要有良好的溝通和協(xié)調(diào)能力。護士長除在本科室取得科主任、醫(yī)護人員的理解和支持外，還要處理好護患沖突。遇到矛盾時，要善于運用溝通技巧，盡快解決和減少矛盾，在問題面前，敢于承擔責任，尋找解決問題的最佳途徑。護士長還要充當護士情緒的減壓器和調(diào)節(jié)器，工作中主動與護士進行有效溝通。

5）強化人文服務，貫徹以病人為中心服務理念。要加強護士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務，堅持文明用語，落實到每一個護理崗位，努力為病人提供優(yōu)質(zhì)全面無縫隙護理，全面提升護理質(zhì)量。在工作中做到服務熱情，周到細致，關(guān)心病人，體貼病人。時刻牢記“促進健康，預防疾病，恢復健康，減輕痛苦”的神圣使命。

6）注重護士的繼續(xù)教育，加強護理專業(yè)知識和技術(shù)水平的提高。由于我們是綜合病區(qū)，病種多，病員廣泛，特別是對于那些多發(fā)病、急診病人，我們都采取定期組織人員輪流進行業(yè)務知識講課，在臨床實踐中，護士長還可以利用每天早晨床頭交接班之際，對護士掌握病情和相關(guān)疾病知識進行提問，還要鼓勵年輕護士多關(guān)注護理新動向，多學新知識，不斷提高業(yè)務知識和技術(shù)水平?？傊?，護士能夠為患者提供切實可行的健康教育，能夠從理論上給患者滿意的指導，護士的形象就會樹立。

第9篇：病房管理范文

關(guān)鍵詞：護理；風險管理；急診病房；應用效果

護理風險管理作為一種新型的護理管理模式，其在預防風險事件及尋求處理措施中發(fā)揮了重要作用［1］。急診病房的患者病情復雜且危重，有極大的不可預見性和風險性，加之患者的流動性大，護理人員工作任務繁重，且工作難度大，因此急診病房屬于高風險區(qū)域。一旦護理人員在工作中疏忽大意，就會直接影響到患者的生命健康安全［2］。對醫(yī)院近期隨機選取的47例患者進行護理風險管理，并取得了顯著的效果。

1資料與方法

1．1一般資料

選擇于2017年1月～2018年1月就醫(yī)院急診科病房中接受治療的94例患者為研究對象，重癥肺炎患者46例，車禍患者28例，外傷患者20例，基于隨機分組將其均分為對照組和觀察組，每組47例。對照組患者中，男26例，女21例；年齡為26～82歲。觀察組患者中，男30例，女17例；年齡為24～74歲。兩組患者一般資料比較差異不顯著（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

對照組實施常規(guī)護理模式。①進行檢查。醫(yī)護人員需在患者入院時對患者實施常規(guī)檢查，了解患者患病史和過敏史。②與患者家屬溝通。通過加強與患者家屬的溝通，取得患者家屬的信任。告知患者家屬患者住院期間的相關(guān)注意事項，并嚴格規(guī)范患者的飲食和生活問題，禁忌煙酒。③做好預后工作。手術(shù)結(jié)束后，經(jīng)觀察無大礙可將患者從急診室轉(zhuǎn)至普通病房。時刻監(jiān)測患者的生命體征變化，了解患者術(shù)后恢復情況，并對患者的疑問進行解答。觀察組于對照組基礎上實施風險管理。（1）完善急診病房管理制度。規(guī)范的急診病房管理制度，是保障急診病房舒適環(huán)境的基礎，應嚴格規(guī)范家屬探視制度、患者出入標準等。除此之外，醫(yī)護人員還應帶頭規(guī)范自己的行為，將制度貫穿于日常工作中去［3］。（2）成立護理風險小組。由具備豐富護理經(jīng)驗和熟練操作技能的護士長和護士組成護理風險小組，分析和評估在護理急診患者時容易發(fā)生的護理風險，并制定有針對性的護理措施，同時還要制定急診護理的緊急預案，以預防突發(fā)事件的發(fā)生。持續(xù)性改進護理質(zhì)量管理和安全性管理，從而完善護理風險制度。（3）完善醫(yī)療設備及備用藥品。急診科患者通常病情復雜且危急，如果護理人員在面對緊急情況時能夠及時正確的處理，就能有效控制患者病情的進一步發(fā)展。這就需要急診科護理人員完善醫(yī)療設備及備用藥品，同時還要加強對急診科護理人員專業(yè)技能和綜合素質(zhì)的培訓，熟知各類急救藥品的適應癥及用法和用量，定期檢查搶救藥品，以避免藥物過期［4］。（4）加強對患者的心理護理。大多數(shù)急診患者由于擔心自身病情都會產(chǎn)生緊張焦慮的負面情緒，長期處于低沉的情緒中，極易影響治療效果?；颊邔ψ陨砘謴筒槐Ｍ銜辉概浜厢t(yī)護人員進行治療，從而降低康復速度。因此，加強對患者的心理關(guān)懷非常重要。從精神上鼓勵并支持患者，教導患者樹立積極的心態(tài)，緩解自身不良情緒，從而提升患者治療依從性。（5）加強護理人員素質(zhì)培養(yǎng)。扎實的專業(yè)能力是提高治療安全性、降低護理風險的重要保障。在護理人員開始工作時就應接受嚴格的考核制度進行篩選，并定期進行護理人員的培訓，提高其專業(yè)能力和實際操作能力。為了避免引發(fā)醫(yī)療沖突，還需醫(yī)護人員具備良好的心態(tài)和較強的溝通能力，避免患者出現(xiàn)抵觸情緒，在遇到意外情況時可以冷靜、準確地處理［5］。

1．3觀察指標

采用自行設計的調(diào)查問卷，對94例急診患者進行調(diào)查，問卷內(nèi)容為患者對護理質(zhì)量的滿意度，總共有非常滿意、一般滿意、不滿意三個層次，以％表示。統(tǒng)計患者的投訴率和不良反應事件發(fā)生率，發(fā)生率越高表明護理效果越差；患者投訴率的百分比越低，說明護理效果越好。

1．4統(tǒng)計學方法

運用SPSS21．0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者的護理效果比較

對照組患者的投訴率為8．51％，不良事件發(fā)生率為10．63％；觀察組患者的投訴率為0．00％，不良事件發(fā)生率為2．21％。兩組患者的護理效果比較差異顯著（P＜0．05）。

2．2兩組患者的滿意度比較

對照組患者的滿意度為87．23％，觀察組患者的滿意度為97．87％，兩組患者的數(shù)據(jù)比較差異顯著（P＜0．05）。

3討論

由于急診患者病情復雜多變且危急，因此急診科是醫(yī)院中護理難度較大的科室之一，急診科的護理工作對整個醫(yī)院的發(fā)展具有非常重大的意義。如果護理人員在對急診患者的護理不當，就會直接影響患者的生命健康安全，從而引發(fā)醫(yī)療糾紛，因此，對急診患者實施護理風險管理顯得格外必要。以往急診護理工作中經(jīng)常出現(xiàn)問題的風險因素主要包括：急診護理人員缺乏自我保護意識和風險意識，其在護理工作中不能有效避免風險事件的發(fā)生。急診患者自身疾病的復雜性和特殊性，加之急診科新業(yè)務的開展，增加護理工作的風險性。沒有制定完善的急診科制度，加之缺乏對制度的監(jiān)督和落實，因此會出現(xiàn)無章可循、制度形同虛設的情況，增加了護理風險。急救設備和藥品準備不全，擴大了患者治療風險。急診科護理人員自身素質(zhì)較低和溝通方式不當，加大了護理風險。在實施護理風險管理的過程中，護理人員起到了非常重要的作用。應與患者建立良好的關(guān)系，通過交流溝通增進彼此的信任感，以便于后續(xù)的治療，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率。另外，還應堅持以患者為中心的護理方式，多站在患者的角度考慮并盡量用輕松、易懂的方式為患者解疑答惑。與此同時，護理人員還要為患者營造舒適的病房環(huán)境，注意動作要輕柔、言語要溫和、態(tài)度要和藹［6］。綜上所述，在急診病房中采用護理風險管理，能夠有效減少不良事件的發(fā)生情況，降低患者投訴率，同時也有利于提高患者對護理質(zhì)量的滿意度。

參考文獻

［1］李迎今，徐長妍，初喆，等．護理風險管理在急診觀察病房護理管理中的應用探討［J］．中國實用護理雜志，2013，29（14）：237．

［2］吳楊玲，黃曉銘，陳秋云．護理風險管理在急診綜合病房中的應用［J］．中外醫(yī)學研究，2016，14（36）：64－65．