建筑工程項目參加工傷保險的現(xiàn)狀及建議
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摘要：為構(gòu)建和諧社會，維護社會穩(wěn)定，降低建筑施工企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險，切實維護務(wù)工人員的合法權(quán)益，需大力推行建筑施工項目參加工傷保險工作。文章對亭湖區(qū)建筑項目參加工傷保險現(xiàn)狀、問題及原因分析，提出建議，對于推進建筑業(yè)項目參加工傷保險有參考作用。
關(guān)鍵詞：工傷保險；建筑業(yè)項目；工傷保險待遇；工傷認定
一、亭湖區(qū)建筑工程項目參?，F(xiàn)狀
目前亭湖區(qū)共有117個建筑工程項目參加工傷保險，參保務(wù)工人員8264名，征收工傷保險費401.8萬元；發(fā)生工傷事故2起，暫支付工傷待遇14.5萬元，基金收支狀況基本穩(wěn)定。高風(fēng)險建筑行業(yè)納入工傷保險后，工傷保險賠付率上升，但建筑業(yè)工傷職工的維權(quán)上訪率卻維持在很低水平，工傷保險保障成效日益顯著。1.多維制度保障，為推進建筑項目參保提供了經(jīng)辦保證。2015年9月10日，鹽城市政府發(fā)文《鹽城市建筑施工企業(yè)務(wù)工人員參加工傷保險實施辦法》，明確全市人社、城建兩部門從2015年10月1日起聯(lián)合推動建筑項目參保工作，“量身定做”了以工程項目為參保單元的參保方式，形成一套按“項目參保、一次繳納、全員覆蓋”的參保繳費辦法，破解了工傷保險按單位參保的原制度設(shè)計與建筑行業(yè)用工現(xiàn)狀不相適應(yīng)的矛盾。2015年10月，鹽城市亭湖區(qū)政府要求深入開展“同舟計劃”，建立按項目參保的工作機制，利用三年左右的時間，實現(xiàn)建筑業(yè)務(wù)工人員全部參加工傷保險。2.加大宣傳力度，強化建筑企業(yè)及務(wù)工人員依法參加工傷保險的意識。開展工傷保險政策“進企業(yè)、進工地”的集中宣傳活動，在務(wù)工人員密集的建筑工地設(shè)點宣傳、普及工傷保險政策法規(guī)；對重點建筑企業(yè)的人事專員進行針對性培訓(xùn)，現(xiàn)場答疑、梳理經(jīng)辦流程及注意點，切實解決企業(yè)負責(zé)人及從業(yè)人員觀念上的誤區(qū)和專業(yè)上的不足，特別是要宣傳工傷保險與商業(yè)保險相比的優(yōu)越性：工傷保險支付原則是上不封頂下不兜底，商業(yè)保險實行定額支付。3.部門聯(lián)動把關(guān)，確保工傷保險應(yīng)收盡收。在推行進程中，人社部門與住建、安監(jiān)等其他部門從“單打獨斗”演進到現(xiàn)在的各部門協(xié)同合作。在源頭上，亭湖區(qū)住建主管部門要求給每個建設(shè)項目核發(fā)施工許可證前，將工傷保險參保證明作為必備材料之一，嚴(yán)把建設(shè)項目工程開工關(guān)，極為有效地推動了所有建筑施工項目全部納入工傷保險保障范圍。通過施工合同上的備案二維碼，確認備案工程總造價，防止建筑方虛報工程造價，確保工傷保險費應(yīng)收盡收。4.信息系統(tǒng)建設(shè)，為建筑項目參保提供實務(wù)平臺。參保信息系統(tǒng)工程中，亭湖區(qū)建筑業(yè)按項目參保模塊已開發(fā)使用，通過網(wǎng)上申報平臺、電子郵件批量導(dǎo)入等功能實現(xiàn)，工傷待遇支付仍采用企業(yè)職工工傷待遇支付模塊，確保建筑業(yè)務(wù)工人員與企業(yè)職工享受同等的工傷待遇。從而實現(xiàn)建筑業(yè)項目參保的登記繳費、基金管理、人員信息管理、工傷認定、工傷鑒定、工傷待遇支付工作等標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化。
二、存在問題的原因
亭湖區(qū)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)工作方法易接受，保證了整體推進，但仍然存在建筑施工企業(yè)工傷保險參保覆蓋率低、一線建筑工人工傷維權(quán)能力弱、勞動關(guān)系確認困難、工傷待遇落實難等問題，具體原因有以下幾點。1.施工企業(yè)法律意識淡薄，經(jīng)辦不規(guī)范。目前，亭湖區(qū)將工傷保險參保前置是為了從項目開工之日起保障工地上的全部務(wù)工人員。但經(jīng)辦過程中發(fā)現(xiàn)，有部分施工企業(yè)認為大的工傷事故屬于小概率事件，存在僥幸心理。在項目開工許久后，礙于需要獲得施工許可證才辦理的工傷保險，不能實現(xiàn)“應(yīng)保盡保”。有的企業(yè)沒有專職人員經(jīng)辦，對相關(guān)政策了解不夠透徹，如：不重視對職工的考勤，對務(wù)工人員實名制管理不重視，發(fā)生工傷事故后未能及時按規(guī)定進行工傷申報和認定。據(jù)統(tǒng)計，在亭湖區(qū)參保的114個工程項目中，有17個沒有主動提供務(wù)工人員花名冊，在97個提供務(wù)工人員花名冊的建筑項目中有56個工程沒有及時更新。2.務(wù)工人員維權(quán)意識薄弱，缺乏自我保護。建筑業(yè)施工具有階段性及穿插作業(yè)的特點，隨著工程進度的推進，多則上月，少則每天在工地上作業(yè)的務(wù)工人員都會有所變化，人員流動頻繁，施工隊的包工頭對務(wù)工人員實行簡易的“口頭管理”，勞動合同簽訂少。務(wù)工人員不愿受合同牽制，樂于無合同自由狀態(tài)，這樣也為以后的維權(quán)留下隱患。在亭湖區(qū)隨機訪問的工地上，務(wù)工人員認為只要有活干，按時能拿到工錢，是否簽訂勞動合同、繳納工傷保險并不重要，甚至認為繳納工傷保險會影響工資收入，對工傷保險產(chǎn)生反感、不信任的態(tài)度。再者他們從事的是勞動密集型體力工作，職業(yè)替代性強，維權(quán)也許就意味著失業(yè)。據(jù)問卷調(diào)查統(tǒng)計顯示，72.5%務(wù)工人員不要求簽訂勞動合同；67.3%務(wù)工人員對是否參保無所謂；92%務(wù)工人員工資是從包工頭處領(lǐng)取現(xiàn)金?？梢?，務(wù)工人員大多更看重的是眼前利益。當(dāng)他們的權(quán)益受到侵害再進入維權(quán)程序時，因欠缺有利的直接證據(jù)，給勞動關(guān)系的確認帶來難度，使務(wù)工人員的維權(quán)之路舉步維艱。3.工傷認定程序繁瑣，“私了”盛行。申請工傷保險待遇要經(jīng)過三個階段,即工傷認定、勞動能力鑒定和工傷保險待遇給付。從開始申請工傷待遇到最終領(lǐng)到補償金，正常情況下要等待一年多的時間，如果中間出現(xiàn)意外情況，再拖延更長的時間也并不奇怪。例如：在工傷認定階段,，建筑業(yè)務(wù)工人員因沒有簽訂勞動合同等原因無法確認勞動關(guān)系時，就有可能要經(jīng)過勞動仲裁，以及一審、二審；勞動仲裁僅對事實勞動關(guān)系的認定至少就要兩個月的時間。如果有一方對仲裁不滿，還可提起行政復(fù)議；若對復(fù)議結(jié)果不服，還可上訴至法院；經(jīng)過法院一審、二審到最終得到勞動關(guān)系的確認，至少需要半年以上的時間。工傷認定程序繁瑣，致使務(wù)工人員維權(quán)陷入工傷認定———工傷鑒定———仲裁裁決———司法訴訟等一系列馬拉松式的處理漩渦，對維權(quán)之路望而卻步。維權(quán)的高成本使很多務(wù)工人員不得不選擇私了和解，以犧牲自己的部分權(quán)益來換取盡早拿到賠償金。據(jù)亭湖區(qū)人社局工傷科反映，在受理的建筑業(yè)工傷案件中，務(wù)工人員在工傷認定決定后與用人單位發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟時往往選擇“私了”，以避免漫長反復(fù)的維權(quán)之路。
三、幾點建議
1.建立務(wù)工人員動態(tài)實名制管理，為工傷保險安全保駕護航。目前亭湖區(qū)社保行政部門對只要在項目工地內(nèi)發(fā)生的工傷事故即可認定工傷。但對有些工傷認定情形如：上下班途中、因公外出等發(fā)生的事故，簡易的認定標(biāo)準(zhǔn)就不能確定務(wù)工人員的事故是否屬于該建筑項目的。動態(tài)實名制的建立規(guī)避了原按建筑項目總造價一定比例參保的弊端，解決了勞動關(guān)系認定困難等維權(quán)問題，能使職工工傷后得到及時救治，又能防止騙取工傷保險基金的現(xiàn)象發(fā)生。因此，在條件成熟后，大力推行務(wù)工人員實名制管理將是建筑業(yè)按項目參保的建設(shè)方向和發(fā)展目標(biāo)，2.簡化工傷認定程序，建立“綠色通道”。工傷認定程序的漫長無疑成為務(wù)工人員工傷維權(quán)的“攔路虎”，不利于遭遇工傷的職工得到及時治療和生活保障。因此，只要務(wù)工人員能提供和用人單位存在事實勞動關(guān)系的初步證據(jù)，勞動保障行政部門就應(yīng)盡快介入事故調(diào)查。例如，在工傷認定階段，勞動者很難從用人單位取得證據(jù)，尤其是面臨高額賠償?shù)娘L(fēng)險時，是不愿給勞動者提供任何證明的。在這種情形下，勞動保障部門可以運用執(zhí)法權(quán)進行現(xiàn)場調(diào)查取得資料，從而簡化申請程序，減少舉證材料，防止用人單位以認定證據(jù)不足為借口反復(fù)行政復(fù)議、行政訴訟。3.建立房屋建筑平方米最低造價制度，做到工傷保險費“應(yīng)收盡收”。基金征繳的多少，直接關(guān)系到工傷保險基金能否收支平衡，可持續(xù)運轉(zhuǎn)。建筑施工企業(yè)工傷保險繳費金額是以工程項目承包合同總造價的一定比例。對一些非招投標(biāo)程序的建筑項目，其施工合同項目造價偏低，影響了工傷保險費的征收。建議由住建部門根據(jù)當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)成本實際，按年確定房屋建筑平方米最低造價。人社部門征收工傷保險費時，凡合同上單位造價低于當(dāng)年最低造價的，按最低造價進行征收。4.創(chuàng)新擴面宣傳方式，提高務(wù)工人員的維權(quán)、安全生產(chǎn)意識。務(wù)工人員親自參與擴面，主動維權(quán)，推動擴面工作的順利開展。通過深入細致的工作、政策宣傳，讓企業(yè)和勞動者從“要我參保”成為“我要參?！钡淖杂X行動。不定期在務(wù)工人員比較密集的工作場所開展安全生產(chǎn)、法律法規(guī)等的宣傳，宣傳內(nèi)容應(yīng)盡可能簡單易懂，貼近生活。為方便平時的學(xué)習(xí)，也可以采用手機工傷保險微信公眾號，及時公布工傷保險的法律法規(guī)、安全生產(chǎn)的注意事項、受理相關(guān)人員的政策咨詢等。
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作者:田愛萍 單位:江蘇鹽城市亭湖區(qū)社保中心工傷生育科
