醫(yī)院體檢中心健康管理一體化服務(wù)探析

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【摘要】目的探討醫(yī)院體檢中心健康管理一體化服務(wù)模式的應(yīng)用效果。方法擇取2019年1月—2020年3月至醫(yī)院體檢中心進(jìn)行健康體檢的人員140例作研究對(duì)象，按照患者組間性別、年齡組間均衡可比的原則分為對(duì)照組與觀察組，各70例。對(duì)照組給予一般服務(wù)模式，觀察組給予一體化服務(wù)模式。將兩組體檢者的服務(wù)效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果觀察組管理后的社會(huì)支持、疾病認(rèn)知、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，且觀察組心理狀況、軀體疾病評(píng)分均明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組管理滿(mǎn)意度為97.14%，高于對(duì)照組的84.29%（P<0.05）；觀察組管理依從性為97.14%，高于對(duì)照組的87.14%（P<0.05）。結(jié)論在醫(yī)院體檢中心采用一體化服務(wù)模式實(shí)施健康管理，便于提供優(yōu)質(zhì)的管理服務(wù)，同時(shí)可提高管理滿(mǎn)意度與依從性。

【關(guān)鍵詞】一體化服務(wù)；體檢中心；健康管理；滿(mǎn)意度

健康管理在醫(yī)院體檢中心具有不可或缺的作用，健康體檢是指依照醫(yī)學(xué)方式對(duì)自身的健康情況進(jìn)行相應(yīng)的了解，及早發(fā)現(xiàn)其中的健康隱患并采取對(duì)應(yīng)的措施。隨著近些年來(lái)人們生活水平的變化，越來(lái)越多的人開(kāi)始重視自身的健康情況，健康管理作為一類(lèi)新興的醫(yī)學(xué)服務(wù)模式，可對(duì)前來(lái)體檢的人群提供預(yù)防保健、治療康復(fù)、健康教育等多個(gè)方面的內(nèi)容[1-3]。為此，如何在體檢中心建立科學(xué)合理的健康管理服務(wù)體系，幫助體檢者提供更加高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)服務(wù)意義重大。研究共收治了140例健康體檢人員作為研究對(duì)象，具體報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

擇取2019年1月—2020年3月至我院體檢中心進(jìn)行健康體檢的人員140例作為本次的研究對(duì)象，排出存在認(rèn)知障礙、語(yǔ)言障礙、精神疾病史、短期內(nèi)給予抗抑郁藥物治療的體檢者。按照患者組間性別、年齡組間均衡可比的原則分為對(duì)照組與觀察組，各70例。對(duì)照組男性38例，女性32例；年齡最小的45歲，最大的78歲，平均年齡62.53±2.30歲。觀察組男性37例，女性33例；年齡最小的46歲，最大的79歲，平均年齡62.20±2.15歲。

1.2服務(wù)模式

對(duì)照組患者給予一般服務(wù)模式，告知體檢者相關(guān)的注意事項(xiàng)，主要體檢內(nèi)容、方法等。觀察組患者給予一體化服務(wù)模式，主要內(nèi)容包括：（1）健康調(diào)查：首先需對(duì)體檢人群的基本情況進(jìn)行大致的了解，建立健康檔案，包括體檢人員的姓名、性別、年齡、健康情況、家族史、慢性疾病、最新一次的體檢情況、是否具有不良嗜好、職業(yè)等；對(duì)體檢人群建立流行病學(xué)信息，對(duì)公共場(chǎng)所的健康信息資料進(jìn)行收集，并篩查體檢人群的基本信息，可集中在某個(gè)時(shí)間段進(jìn)行信息采集，包括身高、體重、視力、血壓、耳鼻喉科等檢查，進(jìn)一步完善健康檔案的資料。（2）健康評(píng)估：依照收集到的體檢資料進(jìn)行詳細(xì)歸類(lèi)，歸類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)包括健康、亞健康、高風(fēng)險(xiǎn)、已知疾病、特殊疾病等類(lèi)型；若體檢人群為老弱病殘，需注意合理分類(lèi)，對(duì)其現(xiàn)有的疾病史與治療情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，之后對(duì)體檢人員進(jìn)行排查，將其中的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，提出合理化的建議，制定相應(yīng)的健康預(yù)防措施；若體檢人群已經(jīng)患病或者存在高危因素，需及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的診療，對(duì)治療后的并發(fā)癥等情況詳細(xì)記錄，提出相應(yīng)的參考意見(jiàn)；隨著近些年來(lái)社會(huì)壓力的遞增，許多人群存在各種各樣的心理問(wèn)題，醫(yī)護(hù)工作者需全面評(píng)估受檢者的心理狀態(tài)，依照其生活方式、社會(huì)關(guān)系、性格特征、日常行為等進(jìn)行相應(yīng)的分析，并記錄在健康檔案中。（3）健康指導(dǎo)：①基礎(chǔ)健康指導(dǎo)：依照健康評(píng)估所得出的結(jié)果，安排醫(yī)學(xué)專(zhuān)家定期開(kāi)展健康知識(shí)講座，可在學(xué)校、社區(qū)等地區(qū)進(jìn)行開(kāi)展，涉及的內(nèi)容包括糖尿病、高血壓等常見(jiàn)疾病的預(yù)防與保健知識(shí)，發(fā)放健康知識(shí)宣傳手冊(cè)，安排社區(qū)醫(yī)生實(shí)地就診等。②以疾病為中心開(kāi)展健康指導(dǎo)：將患病人群作為健康指導(dǎo)的對(duì)象，加強(qiáng)疾病預(yù)防與診療工作健康教育；例如：若目標(biāo)人群患有癌癥，需加強(qiáng)藥物方面的健康指導(dǎo)，告知其嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自更改給藥時(shí)間與給藥療程；若為糖尿病患者，需定期監(jiān)測(cè)其血糖變化情況，指導(dǎo)其養(yǎng)成科學(xué)合理的飲食習(xí)慣，穩(wěn)定血糖水平；若受檢人群處于更年期或者青春期，需著重對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行分析評(píng)估，了解其實(shí)際想法，加強(qiáng)針對(duì)性的心理指導(dǎo)。③在社區(qū)開(kāi)展健康教育：社區(qū)開(kāi)展健康教育可提高受眾群體，加強(qiáng)健康教育的針對(duì)性，內(nèi)容應(yīng)豐富多樣，多采取幽默性的語(yǔ)言，減少說(shuō)教，可針對(duì)社區(qū)群體關(guān)注度較高的飲食、用藥安全等方面的問(wèn)題；講解常見(jiàn)疾病的預(yù)防措施等，提高社區(qū)人群對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知度。④社區(qū)跟蹤指導(dǎo)：對(duì)于已經(jīng)參與過(guò)體檢管理的人群加強(qiáng)后續(xù)的跟蹤指導(dǎo)，可在醫(yī)院或者社區(qū)設(shè)立宣傳欄、展覽欄等宣傳健康常識(shí)，供體檢者閱讀觀看，達(dá)到普及健康常識(shí)的目的。

1.3觀察指標(biāo)

（1）體檢人群的基本情況：依照醫(yī)院自制的調(diào)查量表，對(duì)比兩組體檢者管理后的基本情況，包括軀體疾病、心理狀況、營(yíng)養(yǎng)狀況、疾病認(rèn)知、社會(huì)支持等方面[4-5]。（2）體檢人群的管理滿(mǎn)意度：采用醫(yī)院自制的滿(mǎn)意度調(diào)查量表進(jìn)行分析，分為非常滿(mǎn)意、一般、不滿(mǎn)意3項(xiàng)，滿(mǎn)意度為非常滿(mǎn)意度與一般滿(mǎn)意度之和。（3）體檢人群的依從性，采用醫(yī)院自制的依從性調(diào)查量表進(jìn)行分析，分為完全依從、部分依從、不依從3項(xiàng)，依從性為完全依從性與部分依從性之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將兩組體檢人群的相關(guān)數(shù)據(jù)資料均納入SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料計(jì)算百分率，組間率比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用“±s”表示，組間均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)；P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組體檢者的基本情況分析

觀察組管理后的社會(huì)支持、疾病認(rèn)知、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，且觀察組心理狀況、軀體疾病評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組體檢人群的管理滿(mǎn)意度比較

干預(yù)后，觀察組體檢人群滿(mǎn)意度為97.14%，明顯高于對(duì)照組的84.29%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3兩組體檢人群的管理依從性比較

觀察組體檢人群的依從性為97.14%，明顯高于對(duì)照組的87.14%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。

3討論

為滿(mǎn)足人們的健康需求，定期進(jìn)行體檢十分重要，醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況開(kāi)展健康管理服務(wù)模式，健康體檢的目的是為了進(jìn)一步了解自身的健康狀況，以往醫(yī)院體檢中心主要是為了提供機(jī)體檢查[6-7]。但是隨著近些年來(lái)人們對(duì)健康需求的提升，以往體檢項(xiàng)目已經(jīng)難以滿(mǎn)足人們的需求，需開(kāi)設(shè)更加科學(xué)合理的體檢服務(wù)[8]。本研究將140例健康體檢人員作為研究對(duì)象，其中對(duì)照組給予一般服務(wù)模式，觀察組給予一體化服務(wù)模式，包括開(kāi)展健康調(diào)查，了解體檢者的基本情況，并設(shè)立健康檔案；做好健康評(píng)估工作，將收集到的體檢資料進(jìn)行歸類(lèi)，便于后續(xù)體檢工作的開(kāi)展；加強(qiáng)全面的健康指導(dǎo)工作，包括給予基礎(chǔ)健康指導(dǎo)，以疾病為中心開(kāi)展健康指導(dǎo)，加強(qiáng)疾病預(yù)防、診療等方面的工作，加強(qiáng)社區(qū)健康教育工作等，滿(mǎn)足體檢者不同的服務(wù)需求，進(jìn)一步提升管理工作的應(yīng)用價(jià)值。本研究結(jié)果得知，觀察組管理后的各項(xiàng)調(diào)查結(jié)果評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組，包括社會(huì)支持、疾病認(rèn)知、營(yíng)養(yǎng)狀況、心理狀況、軀體疾病等方面，且觀察組管理滿(mǎn)意度與依從性均明顯高于對(duì)照組，進(jìn)一步說(shuō)明了觀察組體檢管理工作的應(yīng)用價(jià)值顯著。綜上可知，在醫(yī)院體檢中心采用一體化服務(wù)模式實(shí)施健康管理，便于提供優(yōu)質(zhì)的管理服務(wù)，可提高管理滿(mǎn)意度與依從性。

作者:范瑞 單位:甘肅省天水市四零七醫(yī)院體檢中心