預(yù)防醫(yī)學(xué)經(jīng)濟(jì)管理論文

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一、存在的問題

1農(nóng)村在衛(wèi)生等方面工作較為薄弱，不同地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展極不平衡。表現(xiàn)：①中國沿海地區(qū)以及內(nèi)陸地區(qū)之間的不平衡，主要原因是經(jīng)濟(jì)實(shí)力的差異，以上海市為例，每年衛(wèi)生防疫站的收入可能超過千萬元，但是內(nèi)地的收入僅僅為幾百萬。②省會城市等與基層縣市之間也存在不平衡，前者無論是從技術(shù)、設(shè)備、人員等方面都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超于后者。③城市和農(nóng)村之間的不平衡，作為農(nóng)業(yè)大國的中國，百分之七十的人口為農(nóng)村人口，因此農(nóng)民迫切需要獲得必要的預(yù)防保健服務(wù)，但是在該地并沒有先進(jìn)的技術(shù)以及發(fā)達(dá)的經(jīng)濟(jì)作為支撐，當(dāng)然也不可能享受到相應(yīng)的服務(wù)。

2在經(jīng)費(fèi)投入方面也存在嚴(yán)重不足，不能夠合理配置相關(guān)資源。作為社會性工作中的一種，預(yù)防保健工作無論是從工資還是疾病疫情處理方面，所有的衛(wèi)生活動都需要國家資金的投入，但是從事實(shí)來看，這方面的國家投資少之又少。

3管理體制存在缺陷，內(nèi)部約束收效甚微。省會城市中包含了三級防保機(jī)構(gòu)，分別是省、市以及區(qū)，而地級市中則為兩級并存，人員以及相關(guān)經(jīng)費(fèi)的管理需要受到市以及區(qū)兩個政府的管理，因此若想對業(yè)務(wù)進(jìn)行協(xié)調(diào)統(tǒng)一，極為困難。

4群眾對衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量要求與事實(shí)之間存在差距。目前的相關(guān)保健機(jī)構(gòu)，其職能不能被完全發(fā)揮出來，如服務(wù)以及收費(fèi)之間的關(guān)系，需要進(jìn)一步正確處理，爭取社會以及經(jīng)濟(jì)效益相協(xié)調(diào)。

5全社會關(guān)于衛(wèi)生防疫問題并不能夠充分重視起來，人們的觀念還停留在重治輕防上，這一觀念從未被真正改變過。很多人為了省錢，不愿意花錢打幾十元的預(yù)防針，而在后期花費(fèi)上千元醫(yī)療費(fèi)。因此，諸多預(yù)防機(jī)構(gòu)也因此不能夠獲得周轉(zhuǎn)資金，很多機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了半飽半饑的問題，一些機(jī)構(gòu)甚至出現(xiàn)了外債，這些都打消了該行業(yè)從業(yè)者的勞動積極性，因此業(yè)務(wù)發(fā)展也無法迅速開展起來。

二、加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理在預(yù)防保健機(jī)構(gòu)中的應(yīng)用對策

在市場經(jīng)濟(jì)條件下，預(yù)防保健機(jī)構(gòu)正在尋求新的發(fā)展途徑，進(jìn)行新的探索，與之相適應(yīng)的經(jīng)濟(jì)管理措施也有待加強(qiáng)。在社會主義市場經(jīng)濟(jì)形勢之下，想要預(yù)防保健工作與之相適應(yīng)，就必須要為人民健康更好的服務(wù)，因此筆者提出了下列想法。

1開辟資金來源渠道，拓寬補(bǔ)償機(jī)制

從多年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來看，若想使得預(yù)防醫(yī)學(xué)得以振興，需要保證預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的正常發(fā)展，首先需要滿足人民大眾相關(guān)需求，若僅僅依靠國家支持，這是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。想要促進(jìn)預(yù)防保健事業(yè)快速健康發(fā)展，需要通過諸多途徑獲取廣泛財(cái)源。首先：需要積極爭取衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策，以期望政府能夠加大對該事業(yè)的投資力度；其次：從社會方面來看，需要想方設(shè)法多渠道籌集資金，保證事業(yè)的發(fā)展；第三：業(yè)務(wù)范圍比需要擴(kuò)大，可以通過有償服務(wù)來為自己創(chuàng)造相應(yīng)的價值；四是試行預(yù)防保償制，圍繞各類保償開展全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，組織風(fēng)險性財(cái)源；五是開展科學(xué)技術(shù)研究，發(fā)揮第一生產(chǎn)力的作用，提高業(yè)務(wù)收入中的科技含量，降低成本；六是興辦第三產(chǎn)業(yè)，開展以副補(bǔ)主，以工助醫(yī)為補(bǔ)償?shù)慕?jīng)營活動。

2加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，強(qiáng)化約束機(jī)制

在當(dāng)前的市場經(jīng)濟(jì)體制下，預(yù)防保健工作有著廣大的工作范圍以及較寬的服務(wù)領(lǐng)域，可以說每分每秒都出現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)活動。所以，這一過程正是經(jīng)濟(jì)活動的過程。首先可以保護(hù)勞動人民的身體健康，同時也可以從勞動人民身上獲取經(jīng)濟(jì)利益。因此，雖然這個過程對相應(yīng)的人力物力等有所消耗，但是同時也在創(chuàng)造著勞動價值，因此這是一個極為完整的經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)程。所以，若想進(jìn)行該機(jī)構(gòu)的深化改革，則需要把握好對它的經(jīng)濟(jì)管理。筆者有如下想法：其一：通過建立健全的經(jīng)濟(jì)管理制度，對其進(jìn)行規(guī)范化管理，對預(yù)算之內(nèi)的資金進(jìn)行良好的管理，預(yù)算外的資金也需要管理好。其二：需要建立完善的財(cái)務(wù)核算體系，對于藥品以及相關(guān)材料的數(shù)量計(jì)算，收發(fā)制度要加以完善，對過去的實(shí)報實(shí)銷方法進(jìn)行改善，改為實(shí)耗實(shí)銷的制度，盡量避免衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。另外對于管理費(fèi)用的分配也需要保證好，能夠?yàn)楹笃跇I(yè)務(wù)活動的評價提供十分有用的依據(jù)。其三：把握好效益分析，事業(yè)計(jì)劃完成狀況如何，對固定資產(chǎn)以及設(shè)備的投資效益等進(jìn)行分析，另外如費(fèi)用結(jié)構(gòu)的合理性分析也需要包括其中。經(jīng)過上述分析之后，單位可以獲取節(jié)約支出的潛力，在經(jīng)濟(jì)管理中的相應(yīng)問題也可以被解開，隨后可以進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，讓機(jī)構(gòu)獲取更多的社會以及經(jīng)濟(jì)效益。

3強(qiáng)化內(nèi)審職能，發(fā)揮監(jiān)控作用

首先：內(nèi)審職能的相關(guān)作用需要被充分發(fā)揮出來，經(jīng)濟(jì)活動的不正之風(fēng)是必須要被鏟除，如腐敗現(xiàn)象等，使得良好的經(jīng)濟(jì)秩序被保持下去。其二：內(nèi)部控制制度需要被完善，使得單位的相關(guān)信息必須保持真實(shí)可靠。通過對管理、后勤等部門的評估審計(jì)工作，找出并解決管理過程中出現(xiàn)的薄弱問題，顯著提高機(jī)構(gòu)的管理能力。作為最高級別管理人員的參謀，內(nèi)審機(jī)構(gòu)人員他們需要領(lǐng)導(dǎo)對工作的支持，使得其能夠依法行使自己的權(quán)利，在工作時不會受到打擾，讓他們能夠?qū)挝坏慕?jīng)濟(jì)活動進(jìn)行客觀公正的評價，為領(lǐng)導(dǎo)正確決策的制定起到幫助作用，在當(dāng)前如此激烈的市場競爭環(huán)境下，保證單位的合法權(quán)益，使得預(yù)防保健機(jī)構(gòu)能夠繼續(xù)沿著正確的軌道前進(jìn)。

作者：唐曉萍 單位：昆山市玉山鎮(zhèn)預(yù)防保健所