微型種植體支抗用于口腔正畸的對比

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1資料與方法

1.1一般資料

100例牙齒畸形患者均于本院接受治療，納入時間由2018年6月開始，到2019年1月結(jié)束，均分成兩組，各50例。其中對照組包括男29例，女21例，年齡17-32歲，均值（23.1±5.7）歲。觀察組包括男28例，女22例，年齡16-31歲，均值（23.8±5.8）歲。此次試驗研究通過了醫(yī)院中倫理委員會的核實及批準；所有納入患者及其家屬均對本次研究知情且同意，并自愿參與此次研究。此次研究均排除患有凝血功能障礙者；合并進展性與牙周炎、牙齦炎以及口腔黏膜炎者；有口腔正畸史者以及合并有嚴重心、肝、腎疾病以及系統(tǒng)疾病的患者。兩組資料比較后差異性小，符合研究要求（P>0.05）。

1.2治療方法

對照組采用常規(guī)矯正的方法，內(nèi)容如下：術(shù)前充分掌握患者臨床基礎資料，根據(jù)患者的實際情況制定詳細的治療方案。清洗患者口腔，局部麻醉。采用外弓加強支抗技術(shù)矯正分析，應用X線片再次確認患者情況。采用垂直旋入鈦釘，術(shù)后確定患者根尖狀況，根據(jù)患者情況予以抗生素藥物，避免感染。觀察組患者采用微型種植體支抗的方法進行治療，具體措施如下：前操作內(nèi)容與對照組保持一致，根據(jù)患者X線片顯示的情況，剝離植入部位的黏膜，在患者骨面垂直旋入微型鈦釘，植入后，再次采用X線片檢查，明確種植體與牙根兩者之間的關(guān)系，放置種植體。加力依據(jù)為植入位置骨質(zhì)狀況以及牙齒移動情況[2]。

1.3評價標準

（1）對兩組患者的臨床治療效果進行評估并對比，療效評定標準如下：治療后患者牙覆蓋與磨牙之間關(guān)系正常，前面型顯著改善，牙列整齊，視為顯效；治療后患者牙覆蓋與磨牙之間關(guān)系有所改善，前面型有所改善，治療后患者牙列整齊，視為有效；治療后患者牙覆蓋與磨牙之間關(guān)系異常，前面型沒有明顯變化，牙列不整齊，視為無效[3]。對比兩組患者的治療總有效率（顯效率與有效率之和*100%）。（2）觀察兩組患者治療期間的并發(fā)癥（牙齦松動、牙齦炎、軟組織水腫）發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學分析

本次研究借助SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計數(shù)據(jù)，（±s）表示計量資料，t檢驗，當結(jié)果為P<0.05時表示具有統(tǒng)計學價值。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者的治療總有效率

觀察組50例患者中，共有38例顯效，10例有效。2例無效，總有效率為96.0%（48/50）；對照組50例患者中，共有24例顯效，11例有效。15例無效，總有效率為70.0%（35/50）。經(jīng)對比，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比具有明顯差異（P<0.05）。

2.2對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組50例患者中，共有1例患者出現(xiàn)軟組織水腫，1例出現(xiàn)牙齦炎，1例出現(xiàn)牙齦松動，并發(fā)癥發(fā)生率為6.0%（3/50）；對照組50例患者中，3例患者出現(xiàn)軟組織水腫，3例出現(xiàn)牙齦炎，4例出現(xiàn)牙齦松動，并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%（10/50）。經(jīng)對比，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比具有明顯差異（P<0.05）。

3討論

近年來，隨著社會的進步與生活水平的提升，人們越來越重視外形。但由于部分患者先天或后天因素造成牙齒畸形、頜骨畸形以及路面畸形等[4]，不僅嚴重影響患者的外形，還提升了患者口腔疾病發(fā)生率。口腔正畸支抗方式為常規(guī)支抗、微型種植體支抗。常規(guī)矯正治療雖然有一定的臨床效果，但可造成不同程度分支抗丟失問題，進而導致發(fā)生牙前位移，提高患者的不適感，不符合患者以及臨場需求。微型種植體支抗主要是按照種植體與骨組織之間的機械的嵌合力進行。與常規(guī)矯正相比較，微型種植體支抗的有點主要有：（1）舒適度高。由于支抗直徑小，可有效避免與骨內(nèi)螺紋產(chǎn)生的骨性相結(jié)合，進而提高患者舒適度。（2）正畸承受力高。由于正畸承受力高則可提高治療過程中的穩(wěn)定性。（3）操作便捷。微型種植體支抗操作檢點、便捷，且治療矯正時間相對較短，進而有效減少對患者的損傷。（4）微型種植體支抗取出時簡單。治療結(jié)束后，支抗取出時無需麻醉。除此之外，由于微型種植體支抗體積小，為口腔治療提供充足的空間，促進手術(shù)的順利完成，有效避免換之二承受痛苦。（5）微型種植體支抗并發(fā)癥小。由于短少的手術(shù)時間，可有效減少軟組織水腫、牙齦炎、牙齦松動等并發(fā)癥發(fā)生率，利于創(chuàng)口愈合[5]。從本文的研究結(jié)果中可知，采用了微型種植體支抗進行治療的觀察組患者，其治療總有效率明顯高于采用常規(guī)矯正的對照組患者，同時其并發(fā)癥發(fā)生率更低，組間數(shù)據(jù)對比具有明顯差異（P<0.05）。綜上所述，在口腔正畸的治療中采用微型種植體支抗的方法能夠有效提高臨床療效，同時還能有效降低不良反應發(fā)生率，值得推廣。

參考文獻

[1]馬金驥,李紅哲.常規(guī)矯正與微型種植體支抗用于口腔正畸臨床對比研究[J].全科口腔醫(yī)學,2018,05(28):33,39.

[2]于洪曉.微型種植體支抗與傳統(tǒng)的正畸方法應用在口腔正畸治療的療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2018,13(01):66-67.

[3]任余.微型種植體支抗在口腔正畸臨床中的應用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻,2018,05(76):85-86.

[4]尹艷春.探討微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應用[J].中國衛(wèi)生標準管理,2017,8(26):61-63.

[5]嵇國平,沈瑩.常規(guī)矯正與微型種植體支抗用于口腔正畸效果比照觀察[J].全科口腔醫(yī)學,2018,05(34):74,77.

作者：朱佳蕊 單位：新疆喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院