檢驗醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)聯(lián)性

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1現(xiàn)代醫(yī)院在檢驗學(xué)與臨床學(xué)方面存在的問題

在實際工作中，因為檢驗科的人員一般從事技術(shù)工作，沒有完善的臨床知識，因此阻礙了和臨床科室之間的溝通，臨床醫(yī)生缺乏對檢驗知識的深入理解，很容易出現(xiàn)混淆檢測項目的現(xiàn)象[1-2]。尤其是一些剛剛畢業(yè)的學(xué)生，對檢驗項目的意義缺乏深入的認(rèn)識，只有對書本上知識的認(rèn)識，無法了解檢驗醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的最新發(fā)展動態(tài)，尤其是對檢驗的特異性、敏感性、精敏度、準(zhǔn)確度缺乏足夠的認(rèn)識。

2檢驗醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系

臨床醫(yī)學(xué)和檢驗醫(yī)學(xué)有著密不可分的關(guān)系，臨床工作的重要內(nèi)容是對質(zhì)量進(jìn)行檢驗，因此，檢驗科應(yīng)該不斷加強和臨床科室之間的協(xié)作、對話、溝通和交流，加強對醫(yī)學(xué)實驗室整體質(zhì)量的管理，尤其要強調(diào)對醫(yī)學(xué)檢驗的事前、事中和事后管理。在分析事后質(zhì)量監(jiān)控的過程中，檢驗人應(yīng)該對測試結(jié)果進(jìn)行解釋，同時收集患者的意見和建議，對合理的意見及時接受，提高檢驗科的工作水平，不斷開展能夠服務(wù)患者的新業(yè)務(wù)，同時滿足臨床的需求[3-4]。在檢驗科工作的過程中，應(yīng)該將質(zhì)量放在核心，不斷提高檢驗人員的質(zhì)量意識，減少因為標(biāo)本因素對檢驗結(jié)果產(chǎn)生的消極影響。檢驗醫(yī)學(xué)的特殊性質(zhì)決定了它應(yīng)該和臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合，除了應(yīng)該加強自身建設(shè)之外，還應(yīng)該增加臨床醫(yī)師，同時為臨床科室提供相關(guān)的資料。

3檢驗科需要與臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合

臨床醫(yī)學(xué)和檢驗醫(yī)學(xué)的關(guān)系十分密切，臨床醫(yī)學(xué)的核心是檢驗質(zhì)量，因此，檢驗科的工作人員應(yīng)該增加與臨床科室之間的協(xié)作、對話、溝通和交流。醫(yī)院檢驗科人員應(yīng)該參與到病例討論和臨床會診之中，提高雙方的溝通水平，檢驗科的醫(yī)生應(yīng)該及時查看臨床病人的病情，一旦在檢驗的過程中出現(xiàn)可疑的結(jié)果，應(yīng)該立刻進(jìn)行調(diào)查。檢驗科醫(yī)生應(yīng)該積極的參與到協(xié)作之中，充分發(fā)揮檢驗醫(yī)學(xué)的作用和地位，轉(zhuǎn)變以往檢驗醫(yī)學(xué)僅僅是提供結(jié)果或提供數(shù)據(jù)的思想。同時，檢驗科應(yīng)該加強對臨床知識的學(xué)習(xí)，在工作中強化臨床意識。但是在實際工作之中，因為檢驗科的人員一般從事技術(shù)工作，沒有完善的臨床知識，阻礙了和臨床科室之間的溝通。因此，檢驗科應(yīng)該轉(zhuǎn)變?nèi)瞬沤Y(jié)構(gòu)和知識結(jié)構(gòu)，聘請具有臨床經(jīng)驗的醫(yī)生從事檢驗工作，或設(shè)置專門的檢驗醫(yī)生崗位，使臨床醫(yī)師不斷加強，提高臨床治療工作和實驗室工作的結(jié)合程度，最終提升整體檢驗醫(yī)學(xué)的素質(zhì)。

4臨床醫(yī)生對檢驗項目深層次的理解不足

臨床醫(yī)生雖然對專業(yè)知識十分精通，但是缺乏對檢驗知識的深入理解，很容易出現(xiàn)混淆檢測項目的現(xiàn)象。因此，臨床醫(yī)生應(yīng)該加強對檢驗醫(yī)學(xué)的認(rèn)識和學(xué)習(xí)，加強二者的溝通，使它們能夠共同促進(jìn)、共同提高。應(yīng)該加強對檢驗醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，在工作過程中，直接向檢驗科的人員進(jìn)行請教。同時，可以邀請檢驗科的工作人員，定期開展相關(guān)課題的講座，著重于檢測項目的參考區(qū)間、藥物影響、生物學(xué)變異、影響因素、臨床意義、方法原理和臨床應(yīng)用等，不斷提高臨床醫(yī)生的檢驗學(xué)水平。

5溝通方式的改善

在日常工作中，應(yīng)該鼓勵檢驗人員走出實驗室，定期參與到查房的工作之中，構(gòu)建完善的交流平臺，加強和臨床醫(yī)生的溝通，針對臨床中的具體問題提出自身的想法和思路，對實驗指標(biāo)關(guān)系和患者的病情變化進(jìn)行探討，減少只重視實驗數(shù)據(jù)，沒有將患者放在首位的做法[5-6]。尤其是在處理棘手的病例時，應(yīng)該利用自身所學(xué)的知識，對檢驗結(jié)果進(jìn)行合理的解釋。加強二者的交流和溝通，能夠使檢驗質(zhì)量得到提高，對臨床的用藥進(jìn)行指導(dǎo)，明確檢驗項目的目的，使檢驗醫(yī)學(xué)的水平進(jìn)一步提高，最終提高醫(yī)療質(zhì)量。對存在爭議的檢驗項目和檢驗結(jié)果進(jìn)行溝通，減少臨床實際和檢驗結(jié)果不吻合的現(xiàn)象，避免醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生。

總之，只有加強臨床醫(yī)學(xué)和檢驗醫(yī)學(xué)之間的合作，相互學(xué)習(xí)，才能實現(xiàn)“以患者為本”的服務(wù)理念，促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)和檢驗醫(yī)學(xué)的共同發(fā)展。