醫(yī)藥?？圃盒Ｋ巹W(xué)實(shí)驗(yàn)課程建設(shè)改革

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摘要:藥劑學(xué)作為藥學(xué)類專業(yè)的一門必修課，其實(shí)驗(yàn)技能在藥劑教學(xué)實(shí)踐中占有重要地位，為適應(yīng)醫(yī)藥?？?/a>院校培養(yǎng)“實(shí)用型”人才發(fā)展的需要，亟需對(duì)該實(shí)驗(yàn)課程進(jìn)行改革。文章結(jié)合安慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校的實(shí)際情況提出了藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的建設(shè)目標(biāo)和建設(shè)方案，并就藥劑實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展現(xiàn)狀、教學(xué)模式、網(wǎng)絡(luò)輔助、實(shí)驗(yàn)室管理等改革進(jìn)行了思考和探索。

關(guān)鍵詞:藥劑學(xué);實(shí)驗(yàn)課程;醫(yī)藥?？?教學(xué)改革

藥劑學(xué)是一門與生產(chǎn)實(shí)踐緊密聯(lián)系的學(xué)科，其實(shí)驗(yàn)教學(xué)是該課程的重要環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生操作、思考和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力，有助于學(xué)生對(duì)于藥劑學(xué)中基本概念、制備工藝和制備方法的掌握。而常規(guī)的教學(xué)(實(shí)驗(yàn)教材+教師講解+學(xué)生操作+實(shí)驗(yàn)報(bào)告)模式尚不能達(dá)到理想的效果，如何展開(kāi)藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課程來(lái)提升學(xué)生的綜合能力是目前醫(yī)藥?？圃盒＝逃虒W(xué)的偏重點(diǎn)。藥劑學(xué)是研究藥劑學(xué)的基本理論，為制劑的處方設(shè)計(jì)、制備方法、質(zhì)量控制和合理應(yīng)用提供理論支撐的綜合性技術(shù)科學(xué)［1］。藥劑學(xué)的實(shí)驗(yàn)課程與理論課程占比相同，因此，藥劑學(xué)的學(xué)習(xí)更加注重理論與實(shí)踐的充分結(jié)合，而實(shí)驗(yàn)課程的改革更是該門課程改革的核心，為適應(yīng)當(dāng)下醫(yī)藥?？圃盒Ｅ囵B(yǎng)“實(shí)用型”人才，需要更加注重學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)［2］。對(duì)此，文章就藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課程改革進(jìn)行了思考和探索。

1本校藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)開(kāi)課現(xiàn)狀

安慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)室由西藥藥劑實(shí)驗(yàn)室、中藥藥劑實(shí)驗(yàn)室、GMP仿真實(shí)訓(xùn)室和制劑設(shè)備實(shí)驗(yàn)室組成，主要承擔(dān)藥學(xué)、中藥學(xué)、藥品生產(chǎn)技術(shù)、藥品經(jīng)營(yíng)與管理、藥品質(zhì)量與安全等專業(yè)藥學(xué)?？粕鷮I(yè)課程和仿真實(shí)訓(xùn)等教學(xué)任務(wù)。藥劑作為藥學(xué)類專業(yè)的主要專業(yè)課程，目前我校藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課程呈現(xiàn)的問(wèn)題有:實(shí)驗(yàn)教學(xué)形式相對(duì)單一、實(shí)驗(yàn)設(shè)備與企業(yè)的實(shí)際生產(chǎn)設(shè)備脫節(jié)、學(xué)生的積極性差等。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主導(dǎo)，不利于培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、思考問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，難以調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)。

2建設(shè)目標(biāo)

藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課程建設(shè)目標(biāo):建立符合“以學(xué)生為主導(dǎo)，知識(shí)傳授、操作能力培養(yǎng)”的實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)。作為?？圃盒?lái)說(shuō)更加要重視學(xué)生的實(shí)踐操作能力，清晰實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念和建設(shè)思路，注重學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)［3］。重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的改革，將理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)有機(jī)結(jié)合，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平和學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。

3建設(shè)內(nèi)容

3.1藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課程改革方案

3.1.1教學(xué)模式的改革藥劑學(xué)要求學(xué)生認(rèn)識(shí)藥物劑型、掌握藥物制劑的設(shè)備、劑型生產(chǎn)的工藝方法和操作技能，并能參照《中國(guó)人民共和國(guó)藥典》對(duì)藥物制劑的質(zhì)量進(jìn)行控制。因此，實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)的內(nèi)容對(duì)教學(xué)效果有直接影響?，F(xiàn)從基本型實(shí)驗(yàn)、綜合實(shí)踐型實(shí)驗(yàn)、仿真實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)基地見(jiàn)習(xí)幾個(gè)方面進(jìn)行教學(xué)改革探索。

3.1.2基本型實(shí)驗(yàn)基本型實(shí)驗(yàn)包括基本技能、工藝方法和儀器的規(guī)范使用，掌握藥劑實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)操作。如藥物的粉碎(粉碎度的要求、細(xì)粉的判斷及粉碎器械等)、過(guò)篩(篩網(wǎng)目數(shù)的選擇)、混合(等量遞加法的操作)等;常見(jiàn)劑型的制備，如液體制劑(復(fù)方碘口服液、薄荷水、液狀石蠟乳、爐甘石洗劑等)的制備、固體劑型(痱子粉、碳酸氫鈉片劑、吲哚美辛(消炎痛)膠囊劑、大山楂丸)的制備，半固體制劑(維生素E軟膏劑)的制備，無(wú)菌制劑(維生素C注射液)的制備，學(xué)生能夠掌握常見(jiàn)劑型制備的基本原理、工藝流程和操作過(guò)程，鞏固理論知識(shí)的同時(shí)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性。例如在制備爐甘石洗劑的時(shí)候，讓學(xué)生嘗試不同的處方，在基礎(chǔ)方中分別加入西黃蓍膠、三氯化鋁、枸櫞酸鈉以及空白，進(jìn)行沉降體積比的測(cè)定，對(duì)比試驗(yàn)結(jié)果，分析西黃蓍膠、三氯化鋁、枸櫞酸鈉在爐甘石洗劑中分別起什么作用，對(duì)爐甘石洗劑的穩(wěn)定性有什么影響，實(shí)驗(yàn)結(jié)果是否與理論知識(shí)推理的結(jié)果一致，讓學(xué)生自我反思，用理論指導(dǎo)實(shí)踐，用實(shí)踐去檢驗(yàn)理論。

3.1.3綜合實(shí)踐型實(shí)驗(yàn)綜合實(shí)踐型實(shí)驗(yàn)在掌握基本理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)操作后，要求學(xué)生對(duì)于藥物劑型處方的設(shè)計(jì)，制備及質(zhì)量評(píng)定完成實(shí)驗(yàn)，提升學(xué)生的綜合分析能力。如在學(xué)習(xí)完軟膏劑之后，要求學(xué)生分組完成軟膏劑的設(shè)計(jì)，在授課教師的指導(dǎo)下，對(duì)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)進(jìn)行優(yōu)化，軟膏劑中藥物的釋放問(wèn)題，軟膏劑中由于皮膚病灶的深淺不同，要求藥物作用產(chǎn)生的部位也不同。其中藥物透皮吸收受基質(zhì)性質(zhì)的影響較大，實(shí)踐過(guò)程中學(xué)生可通過(guò)不同的基質(zhì)設(shè)計(jì)處方實(shí)驗(yàn)，測(cè)定體外的藥物釋藥速度，最后由學(xué)生對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行歸納總結(jié)，對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。如栓劑的制備，以克霉唑?yàn)橹魉?，學(xué)生查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，選擇合適的基質(zhì)、潤(rùn)滑劑及制備方法，設(shè)計(jì)克霉唑栓劑制備工藝，完成空白栓劑和含藥栓劑的制備，并進(jìn)行置換價(jià)的計(jì)算。學(xué)生要學(xué)會(huì)從結(jié)果分析原因，找出自己實(shí)驗(yàn)不足的地方。

3.1.4仿真實(shí)訓(xùn)GMP仿真軟件系統(tǒng)通過(guò)不同崗位的仿真操作，使學(xué)生熟悉藥物制劑生產(chǎn)車間的流程，為學(xué)生實(shí)習(xí)或工作進(jìn)入生產(chǎn)崗位奠定基礎(chǔ)，通過(guò)仿真操作使學(xué)生較快地熟悉實(shí)際生產(chǎn)環(huán)境，鍛煉學(xué)生的基本操作能力，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。GMP仿真實(shí)訓(xùn)主要有無(wú)菌注射劑、液體制劑、固體制劑、半固體制劑、制藥用水等，涉及面廣，內(nèi)容豐富。例如固體制劑中的片劑的生產(chǎn)，學(xué)生根據(jù)藥廠生產(chǎn)車間進(jìn)入車間的程序進(jìn)行洗手、換鞋、換衣等操作，進(jìn)行生產(chǎn)前檢查，物料領(lǐng)取，機(jī)器組裝，生產(chǎn)調(diào)試(片劑重量和硬度的檢測(cè)與調(diào)試)，片劑生產(chǎn)，物料衡算，機(jī)器清潔，清場(chǎng)以及狀態(tài)標(biāo)志的更換等操作，和實(shí)際生產(chǎn)操作一致，機(jī)器設(shè)備及零部件均采用3D立體化，直觀效果好，學(xué)生清潔、組裝、拆卸等操作更加形象化，學(xué)生可反復(fù)操作GMP仿真實(shí)訓(xùn)軟件至熟練掌握，節(jié)省成本，不會(huì)浪費(fèi)原料、發(fā)生生產(chǎn)事故、損壞設(shè)備等，操作更加安全［4］。同時(shí)教師可以在仿真實(shí)訓(xùn)平臺(tái)抽取不同模塊組卷進(jìn)行考核，學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)登錄學(xué)號(hào)進(jìn)行考試，平臺(tái)可以自主閱卷并給出考核分?jǐn)?shù)，同時(shí)還可以指出學(xué)生扣分的點(diǎn)，以便學(xué)生進(jìn)行自我改正與提高。

3.1.5實(shí)習(xí)基地見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)基地和藥廠見(jiàn)習(xí)可加深學(xué)生對(duì)于學(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)在實(shí)踐中的應(yīng)用中認(rèn)識(shí)，將學(xué)校的理論實(shí)踐與社會(huì)生產(chǎn)接軌，達(dá)到設(shè)備與資源共享。通過(guò)學(xué)校與就近制藥企業(yè)地合作，建立實(shí)習(xí)關(guān)系，聯(lián)合培養(yǎng)，企業(yè)與學(xué)?；ダ糙A。比如全自動(dòng)膠囊充填機(jī)操作、液體制劑的生產(chǎn)、中藥濃縮丸的制備等。同時(shí)邀請(qǐng)企業(yè)經(jīng)驗(yàn)豐富的專家到學(xué)校參與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的設(shè)計(jì)、教學(xué)與考核。開(kāi)闊學(xué)生視野，樹(shù)立職業(yè)認(rèn)知。

3.2引入網(wǎng)絡(luò)，輔助教學(xué)

教師將實(shí)驗(yàn)操作和對(duì)應(yīng)理論知識(shí)的課件、視頻、課程測(cè)試作業(yè)(實(shí)驗(yàn)的操作要點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)原理、工藝流程等，問(wèn)題討論等上傳至優(yōu)慕課平臺(tái)，方便學(xué)生通過(guò)線上學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)相關(guān)的理論知識(shí)，并完成實(shí)驗(yàn)前的預(yù)習(xí)與課后復(fù)習(xí)，理論知識(shí)的鞏固及疑問(wèn)解答。實(shí)現(xiàn)視聽(tīng)結(jié)合，豐富課程內(nèi)容，有利于提高實(shí)驗(yàn)和理論課的效率，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。

3.3實(shí)驗(yàn)室的管理

完善藥劑實(shí)驗(yàn)室的規(guī)章制度并組織實(shí)驗(yàn)老師學(xué)習(xí)，定期開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)大賽，培養(yǎng)和提高學(xué)生綜合能力。推行網(wǎng)絡(luò)化管理，實(shí)驗(yàn)室設(shè)施設(shè)備的統(tǒng)一調(diào)度，細(xì)化和量化實(shí)驗(yàn)室人員的職責(zé)，充分利用人力和實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備儀器，建立公開(kāi)公正公平的制度，調(diào)動(dòng)實(shí)驗(yàn)工作人員的工作積極性，為實(shí)驗(yàn)室的整體發(fā)展提供保障。同時(shí)挑選部分學(xué)生實(shí)驗(yàn)助手參與實(shí)驗(yàn)室管理，例如幫教師提前準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)器材，配制試藥，預(yù)實(shí)驗(yàn)的操作，整理實(shí)驗(yàn)柜以及打掃實(shí)驗(yàn)衛(wèi)生等，學(xué)校支付一定的補(bǔ)助，提高學(xué)生動(dòng)手操作能力同時(shí)解決學(xué)生生活困難。

4結(jié)語(yǔ)

藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的改革是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、不斷更進(jìn)的任務(wù)。教師在教學(xué)中要多給學(xué)生進(jìn)行探索活動(dòng)的機(jī)會(huì)，更新自身的專業(yè)知識(shí)，改變傳統(tǒng)教學(xué)觀念，增加實(shí)踐性教學(xué)、師生互動(dòng)教學(xué)，變教師獨(dú)講為學(xué)生自主探究，讓學(xué)生充分自主探索、合作交流。為醫(yī)藥?？茖W(xué)生面向醫(yī)院、藥廠、藥品檢驗(yàn)與藥品經(jīng)營(yíng)部門從事制藥、藥品檢驗(yàn)、藥品營(yíng)銷、醫(yī)藥管理等實(shí)習(xí)就業(yè)奠定基礎(chǔ)，同時(shí)也為藥學(xué)其他學(xué)科的實(shí)驗(yàn)課程改革提供一定的借鑒作用［5－6］。

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作者：查元 朱金燕 劉毅 單位：安慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校藥學(xué)系