口腔醫(yī)學生實踐教學中思政教育探討

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在新時代新形勢下，培養(yǎng)具有良好思想品質修養(yǎng)的社會所需的專業(yè)人才，引導學生端正學習態(tài)度，成為有追求、有理想的、對社會有用的棟梁之才，是一項緊迫又長遠的重要任務［1］。

一、思政教育的含義

近年來，隨著教育的深化改革，將思政教育融入到課程體系中，不光是思想政治課講思政，每一門專業(yè)課中都應有思政的內容，培養(yǎng)出高素質的優(yōu)秀人才，從而為國家為社會服務。如今，很多單位在招聘時會把應聘者的思想品德、人文素質作為一項評價指標來考慮。思想品格是一個人為人的基礎，如果一個人最基本的思想道德覺悟不高，專業(yè)或業(yè)務能力再好，也不會為公司為企業(yè)做出太大的貢獻，并且會對社會造成一定的危害。

二、高職高專口腔醫(yī)學生臨床實踐教學的現(xiàn)狀

高職高?？谇会t(yī)學專業(yè)學生學制為三年，其中在學校理論學習兩年，臨床實習一年。作為一名口腔醫(yī)學專業(yè)學生，要想將來成為一名合格的醫(yī)生，除了要有扎實的理論基礎知識外，臨床實踐是非常重要的環(huán)節(jié)。因此，在臨床學習中要求學生要有崇高的敬業(yè)精神、實事求是的科學態(tài)度和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風，重視醫(yī)療倫理和科學的人文素養(yǎng)。而目前臨床實踐教學中，部分帶教老師多數(shù)重視專業(yè)而輕視文化，過分強調專業(yè)的重要性，而忽略了傳統(tǒng)文化、思政教育等方面的價值觀、人生觀和對患者人文關懷上的培養(yǎng)。以牙槽外科教學中的“牙拔除術”為例：教學過程包括患者的問診、診斷、治療設計、牙拔除，在整個教學過程中大部分教師只關心結果———牙齒是否完整拔除，而忽略了整個過程的評價，比如，在問診中是否對患者給予了人文關懷，問診語氣是否能讓患者緩解就診的緊張情緒；在牙拔除術的麻醉術中，只關注麻藥的注射效果，而忽略了注射麻藥過程中是否動作輕柔，能否能盡可能減輕患者的痛苦；在牙拔除過程中只看術區(qū)的動作，忽略了口鏡、體位等的不恰當應用對患者造成的不適感。這些過程中的細節(jié)教學不到位，正是對學生人文精神、醫(yī)者仁心教育的缺失。部分學生和學校離開教室，走上臨床，在醫(yī)院這種開放式的學習環(huán)境中顯得自由散漫，遲到早退現(xiàn)象嚴重；有些同學為升本或者考研做準備，忽視實習。這就要求教師要加強學生的思想政治教育，糾正這些不良現(xiàn)象。

三、思政教育融入口腔醫(yī)學臨床教學中的意義及重要性

思政教育融入到口腔醫(yī)學的臨床實踐教學中，對為學生樹立科學的世界觀、人生觀、價值觀有著重要的意義?？谇会t(yī)學專業(yè)學生除具備扎實的專業(yè)知識外，臨床實踐能力是關鍵。在臨床實踐中，要讓學生明白一名合格的口腔醫(yī)生不僅要以治療疾病解除患者病痛為責，還要將提供口腔預防與保健也作為自己的道德責任，要重視醫(yī)療倫理和對患者的人文關懷，臨床工作中不僅要有精湛的技術，更要有醫(yī)者仁心、高度的責任心、強大的使命感、對生命的敬畏之情，同時還需要有崇高的敬業(yè)精神、實事求是的科學態(tài)度和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風，而這些常常在臨床實踐教學中被忽略。另一方面，在當前緊張的醫(yī)患關系環(huán)境下，一些傷醫(yī)事件的發(fā)生或多或少會給部分學生的職業(yè)認知度造成影響，學生面對患者時，交流沒有自信，對未來的醫(yī)生職業(yè)失去信心和榮譽感，學習熱情降低，導致學習態(tài)度消極，缺乏將來做一名優(yōu)秀醫(yī)生的信心及愿望。因此臨床教學中，注重學生思想政治素質的培養(yǎng)，改變教學過程中以專業(yè)為主的觀念，將思政教育融入臨床實踐教學中，提高學生辨別是非的能力，引導學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，以立德樹人為導向和理念，注重培養(yǎng)學生生命倫理道德和人文關懷等方面的工作，真正把培養(yǎng)具有博愛情懷和高尚醫(yī)德的高素質醫(yī)學人才作為教學的重點，做好他們的思想政治教育工作，對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人民群眾的生命健康具有重要意義。

四、思政教育在口腔醫(yī)學臨床實踐教學中的實施

（一）將思政教育融入到臨床病例教學中

實習作為學生離開校園步入社會的第一個平臺，是提高醫(yī)學生專業(yè)技術水平、培養(yǎng)人文素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。因此，在臨床實踐教學中除了要增強學生的專業(yè)能力外，學生的思想道德修養(yǎng)及人文素養(yǎng)的培養(yǎng)也不能忽視，在臨床工作中要注重學生的醫(yī)德修養(yǎng)，樹立“以人為本”“以病人為中心”的思想。1.醫(yī)患溝通技巧中的思政教育。作為一名口腔醫(yī)學生，將來從事的是以人為服務對象的口腔疾病的預防與治療工作，那么在臨床實踐教中提高學生的醫(yī)患溝通技巧便是臨床實習目標之一，將思政教育與人文關懷融入醫(yī)患溝通的過程中，以平等真誠的態(tài)度對待每一位患者及患者家屬，做到多聆聽、多關注、多解釋、多思考、多協(xié)調，以良好的職業(yè)素養(yǎng)面對每一位患者。我們有理由相信，好的醫(yī)療診治結果固然重要，但病人良好的感受及滿意程度同等重要，這決不僅僅取決于醫(yī)療技術，更多是取決于診療活動中的服務［2］。2.治療過程中對“無菌原則”教學的思政教育。無菌原則是每一位醫(yī)生進行手術操作的職業(yè)紅線，除了與病人交流溝通時應具備的人文精神及基本的職業(yè)素養(yǎng)外，在為患者治療疾病時更要有高尚的醫(yī)德指導操作，比如在治療時的無菌原則，口腔疾病治療經(jīng)常會暴露病人的血液、唾液，而很多疾病都會通過這兩種途徑傳播，我們在治療口腔疾病時用的工具是一人一消毒，但是治療臺、治療椅沒法達到一人一換，這就要求我們的學生在臨床工作中要有崇高的職業(yè)精神，精益求精，不光是為了治病而治病，更應注重細節(jié)，注重治療的過程，嚴格遵守無菌原則，避免造成院內交叉感染而給患者的身心帶來巨大傷害。曾有報道，一名70多歲的大爺在口腔診所看完牙齒后感染了梅毒，該事例體現(xiàn)出醫(yī)師在操作過程中醫(yī)德的欠缺，未遵守無菌原則，僅僅是為了給患者治療疾病，沒有考慮到交叉感染的問題，給患者身心帶來了不可彌補的傷害。3.在正確的適應癥、治療材料選擇中的思政教育。近些年隨著國民生活水平的提高，人們的口腔保健意識也日益增強，口腔科就診的患者一部分是需要治療疾病的，還有相當一部分是為了改善美觀而就診的，個別醫(yī)生為了追求利益違背醫(yī)療原則為病人選擇價格高昂而不適合的治療計劃，給患者未來的生活質量帶來嚴重影響。還有在選擇治療材料時的適合原則。眾所周知，隨著材料學的發(fā)展，口腔科常用的材料五花八門，個別醫(yī)生為了利益的最大化，選擇高價材料介紹給患者，口腔醫(yī)生作為醫(yī)者，同樣要醫(yī)者仁心，要有高尚的醫(yī)德，要急病人之所急，想病人之所想，本著為病人服務，一切為了病人的原則出發(fā)，應該嚴格遵守醫(yī)療原則的適應癥選擇，用恰當?shù)姆椒斑m合的材料來為患者治療，而不是最貴的就是最好的。臨床教學中作為教師應該將以上問題落實到每一位就診病人的治療中，以身作則，言傳身教，用自己的高尚醫(yī)德感染每一位學生。尤其高職院校的口腔醫(yī)學專業(yè)學生，將來面對的是基層醫(yī)院或者更多的是口腔診所，這就要求在教學過程中要更加嚴格地對待每一學生，使其樹立正確的價值觀，嚴格遵守職業(yè)道德，做一名技術精湛、醫(yī)德高尚的合格口腔醫(yī)生。

（二）建立科學的思政教育考評體系

思政課程的考核現(xiàn)在僅停留在政治理論課結束后進行的考試。在其他課程里沒有加入對思政內容的考評，而“治病救人、救死扶傷”是每位醫(yī)務工作者的天職，醫(yī)者仁心更是每一位醫(yī)生應該具備的最基本的人文素養(yǎng)，作為一名醫(yī)生，掌握精湛的醫(yī)術固然重要，但是高尚的醫(yī)德更是不可或缺。將思政內容融入到醫(yī)學生的臨床教學中并建立科學的考評機制已迫在眉睫。高校應在學生畢業(yè)考試中將臨床實習一年的思想政治表現(xiàn)計入考試分數(shù)，在畢業(yè)總成績中占一定比例，并作為評優(yōu)評先、升本或者推薦就業(yè)的一項重要指標。

五、結語

加強醫(yī)學人才培養(yǎng)，是提高醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的基礎工程，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務，是推進健康中國建設的重要保障［3］。2017年全國醫(yī)學教育改革發(fā)展工作會議提出，醫(yī)學教育是精英教育，培養(yǎng)醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風嚴謹、具有國際視野和社會責任感的醫(yī)學專門人才是高等醫(yī)學院校的神圣職責［4］。臨床教學中，除了讓學生熟練掌握專業(yè)技能外，還要加強人文素質和醫(yī)德教育工作，不斷提高學生思想水平、政治覺悟、道德品質、文化素養(yǎng)，讓學生成為德才兼?zhèn)?、全面發(fā)展的人才［5］。

參考文獻：

［1］李楊.高職高專院?！犊祻椭委熁A》課程思政教學改革的實踐與研究［J］.科技資訊2019，17（23）：174-175.

［2］劉賓.論大學生思政教育的重要性［J］.亞太教育2015（27）：50.

［3］段麗芳.病理生理學教學中課程思政探討［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育2019，37（15）：81-82

［4］孫平，汪景濤.“立德樹人”思想在醫(yī)學生思政教育工作中的踐行機制研究［J］.黑龍江教育（高教研究與評估）2018（07）：82-84.

［5］彭毅.校院合作背景下醫(yī)療衛(wèi)生類高職高專學校提高醫(yī)學生職業(yè)道德教育的思考［J］.科學咨詢（科技·管理），2017（08）：133-134.

作者:朱亞琴 單位:蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術學院