醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃芻議

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[摘要]本文從職業(yè)生涯規(guī)劃教育的必要性入手，結(jié)合“大健康觀”分析醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的改革創(chuàng)新，研究“大健康觀”視域下教育的新方向和新方法，深入探索構(gòu)建“全程化”醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育體系，從而推進醫(yī)學(xué)生優(yōu)質(zhì)就業(yè)。

[關(guān)鍵詞]大健康觀醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃

一、高職醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的必要性

由于高職院校的組建升格等諸多原因，造成高職學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃存在介入晚、課程缺乏整體性、科學(xué)性、針對性和有效性等方面的問題，師資力量參差不齊，“全程性”程度也很不夠。筆者對咸陽職院534名高職學(xué)生進行了問卷調(diào)查，對于是否了解“職業(yè)生涯規(guī)劃”的相關(guān)理論、實踐方面的調(diào)查顯示，了解的有124人，占到總調(diào)查人數(shù)的23.22%，有點了解的有372人，占到總調(diào)查人數(shù)的69.66%。調(diào)查還顯示47.38%的學(xué)生認為“職業(yè)生涯規(guī)劃”對正在就讀大學(xué)的自己很重要，從這些數(shù)據(jù)來看，開展職業(yè)生涯規(guī)劃非常有必要。

1.是社會發(fā)展和醫(yī)學(xué)科學(xué)進步的趨勢

十八大以來，我國經(jīng)濟穩(wěn)步發(fā)展，人民生活水平顯著提升，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日臻完善，國人對“健康”的觀念也發(fā)生了巨大的變化。21世紀健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為全球熱點，醫(yī)學(xué)教育大眾化、城市醫(yī)療機構(gòu)人員精英化與國情之間的矛盾，使得醫(yī)學(xué)生就業(yè)思想同質(zhì)化嚴重，就業(yè)率下降。然而我國農(nóng)村、基層、養(yǎng)老、母嬰及健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)行業(yè)的從業(yè)人員較為緊缺，大健康產(chǎn)業(yè)出現(xiàn)“有崗無人”現(xiàn)象。這就需要醫(yī)學(xué)院校深入開展職業(yè)生涯規(guī)劃教育，引導(dǎo)學(xué)生制定合理的職業(yè)生涯目標(biāo)和方向，實現(xiàn)個體、用人單位之間最大限度的雙贏，從而使國家資源、社會資源、人力資源得到優(yōu)化配置與合理發(fā)揮。

2.幫助高職學(xué)生明確大學(xué)階段的發(fā)展方向和目標(biāo)，促進學(xué)生成才

高職醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃是貫穿于高職學(xué)生整個大學(xué)的全過程的規(guī)劃，是醫(yī)學(xué)生對整個高職階段及畢業(yè)后五年、十年，甚至更長時間的一種規(guī)劃。從高職學(xué)生的現(xiàn)狀來看，高職院校人才培養(yǎng)側(cè)重技能，學(xué)生就業(yè)的緊迫感不強烈，對學(xué)習(xí)的要求較低，對個人發(fā)展的方向和目標(biāo)也不太明確，因而開展職業(yè)生涯規(guī)劃勢在必行。在職業(yè)生涯規(guī)劃教育開展的過程中，學(xué)生通過霍蘭德測試、360評價、SWOT分析等形成自我認知，理性分析職業(yè)方向、職業(yè)興趣、職業(yè)價值、人與職是否匹配，從而制定相應(yīng)的學(xué)習(xí)目標(biāo)和計劃，明確階段學(xué)習(xí)目標(biāo)，避免人生“陷阱”，在發(fā)掘自身內(nèi)在潛能上不斷探索和發(fā)展，從而促進自身的健康發(fā)展。

3.規(guī)避擇業(yè)過程中的一些誤區(qū)，提高高職學(xué)生的就業(yè)率

護理專業(yè)被國家“六部委”列為緊缺行業(yè)，陜西省各地市級、省級院校都申請了護理專業(yè)，且相當(dāng)一部分院校護理專業(yè)人數(shù)占到整個學(xué)校學(xué)生人數(shù)的30%至40%，但受到傳統(tǒng)觀念的影響，相當(dāng)一部分醫(yī)學(xué)生就業(yè)期望值過高，擇業(yè)盲從，同質(zhì)化嚴重。學(xué)生和家長都把就業(yè)方向定為醫(yī)療單位，尤其是公立大醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)、民營醫(yī)院、養(yǎng)老、母嬰及其他涉醫(yī)單位鮮有關(guān)注，結(jié)果導(dǎo)致理想的單位進不去，小單位、私立單位等不愿意去，造成就業(yè)率嚴重下滑。因此，在高職學(xué)生中開展職業(yè)生涯規(guī)劃，幫助學(xué)生明確職業(yè)定位，樹立職業(yè)目標(biāo)，確定與目標(biāo)相契合的職業(yè)發(fā)展路徑，引導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識，練好職業(yè)技能，提高職業(yè)素養(yǎng)，從而提高就業(yè)機會。

二、大健康觀視域下醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的實施過程

1.設(shè)置與醫(yī)學(xué)生相匹配的職業(yè)生涯課程輔導(dǎo)

在教材選擇上，優(yōu)選有針對性的《醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃與就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)》，從2017年9月開始，我院自主開發(fā)編寫教材，開發(fā)了由課題組成員李曉莉主編、巨鮮婷等副主編的《醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃與就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)》校本教材，此教材具有較強的層次性、針對性、規(guī)范性等優(yōu)點，針對護士資格證考試的相關(guān)要求，醫(yī)學(xué)生就業(yè)相關(guān)政策法規(guī)、醫(yī)學(xué)生面試技巧、筆試注意事項等內(nèi)容加大了編寫力度，新增了大量內(nèi)容。在課程設(shè)置上，我院根據(jù)學(xué)生實際情況，大膽探索“全程化”職業(yè)生涯規(guī)劃模式。增加實踐與理論的課時比例，第一課堂課程總課時24節(jié)，其中理論16節(jié)，實踐8節(jié)，第二課堂總課時6節(jié)，第二課堂參照《咸陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院大學(xué)生綜合素質(zhì)學(xué)分制考核細則》相關(guān)條款，根據(jù)不同年級、不同階段開展活動，活動內(nèi)容和主題非常明確，以主題班會、專欄宣傳、活動舉辦等形式開展，通過由淺及深的教育，逐步引導(dǎo)其與社會職業(yè)相接軌[1]。在師資隊伍建設(shè)方面，由具有醫(yī)學(xué)背景、臨床背景、學(xué)生管理經(jīng)驗等人員組成精干的師資力量，對校內(nèi)教師定期開展集體備課，探討教學(xué)方式和方法，外引具有醫(yī)學(xué)背景或者有行業(yè)經(jīng)歷的指導(dǎo)師資，積極鼓勵、爭取教師團隊取得專業(yè)的職業(yè)指導(dǎo)師資認證。在授課方法上，強化實踐性，針對00后大學(xué)生的特點，創(chuàng)新性加入小組體驗教學(xué)、信息化教學(xué)，如在自我認知模塊開展霍蘭德測評、EQ情商測評主體測評，引入案例設(shè)置醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯問題或情景等，分小組開展職業(yè)生涯討論與探索，讓學(xué)生參與職業(yè)場景之中，同時通過構(gòu)建和完善課外實踐體系，成立“護士成長沙龍”協(xié)會、開展“職業(yè)生涯規(guī)劃大賽”，組織參觀醫(yī)療單位、醫(yī)藥企業(yè)、養(yǎng)老院、母嬰機構(gòu)等活動鍛煉學(xué)生，使學(xué)生充分了解崗位需要，對照檢查自己的職業(yè)生涯規(guī)劃并及時作出調(diào)整。

2.分階段開展醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育

在課程設(shè)置中我院分階段進行，一年級主要通過入學(xué)教育專業(yè)介紹、崗前宣誓、生際交流等初步樹立職業(yè)生涯規(guī)劃理念，加強醫(yī)學(xué)生的專業(yè)特點和發(fā)展認知，同時進行規(guī)劃的方法指導(dǎo)。二年級傾向于提升學(xué)生的綜合素質(zhì)教育，開展職業(yè)道德教育、職業(yè)意識教育、職業(yè)能力教育等，從而引導(dǎo)、提升學(xué)生對未來職業(yè)的信心。三年級重點開展就業(yè)指導(dǎo)教育、就業(yè)形勢分析講座、開展招聘會等。

3.樹立全員職業(yè)就業(yè)思想教育的意識，建立有效運行的機制

自2018年開始，我院學(xué)管部門為了加強就業(yè)工作的整體布局，落實就業(yè)指導(dǎo)在職業(yè)教育中的重要作用，促進不同專業(yè)、不同階段學(xué)生就業(yè)觀的形成，結(jié)合我院就業(yè)工作實際情況，針對學(xué)生的就業(yè)觀念、擇業(yè)意識不足及對當(dāng)前就業(yè)形勢的發(fā)展不了解等問題，加強就業(yè)指導(dǎo)，制定《醫(yī)學(xué)院就業(yè)指導(dǎo)實施方案》，在方案中明確通過開展高職生職業(yè)生涯規(guī)劃大賽啟迪學(xué)生，傳播和普及職業(yè)規(guī)劃理念，引領(lǐng)和示范職業(yè)規(guī)劃實踐，提升大學(xué)生職業(yè)素質(zhì)和就業(yè)能力，幫助學(xué)生學(xué)習(xí)與掌握職業(yè)規(guī)劃的基本方法、樹立正確的成才觀和就業(yè)觀，從根本上喚醒大學(xué)生的就業(yè)自主意識，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量，從而推動學(xué)生多元、優(yōu)質(zhì)就業(yè)。

三、職業(yè)生涯規(guī)劃對醫(yī)學(xué)生的影響

1.明晰目標(biāo)，提升競爭力

通過優(yōu)化課程設(shè)置、優(yōu)選并且編寫校本教材、開展職業(yè)生涯規(guī)劃教育等形式多樣的職業(yè)生涯規(guī)劃活動，讓學(xué)生明確專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)，使學(xué)生對專業(yè)的認識得到進一步提高，從而明晰職業(yè)目標(biāo)，逐步樹立大醫(yī)精誠的職業(yè)觀，夯實未來行動計劃基礎(chǔ)。這是醫(yī)學(xué)生成長和發(fā)展的前提條件，也是醫(yī)學(xué)生職業(yè)追求的指明燈［2］。醫(yī)學(xué)生只有科學(xué)規(guī)劃職業(yè)生涯，增強核心競爭能力，才能在激烈的競爭中脫穎而出。

2.引導(dǎo)價值取向，培養(yǎng)人文精神

當(dāng)今社會上的一些不良觀念在很大程度上影響了學(xué)生的職業(yè)價值判斷標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)價值觀，導(dǎo)致一部分學(xué)生缺乏吃苦耐勞、腳踏實地的精神，對就業(yè)單位、工作環(huán)境、經(jīng)濟收入等方面有不切實際的要求［3］。通過開展行之有效的職業(yè)生涯規(guī)劃，尤其是將大健康觀與職業(yè)生涯規(guī)劃結(jié)合起來，在其中滲透社會主義核心價值觀教育、職業(yè)道德教育、誠信教育等，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生調(diào)整心態(tài)，樹立正確的職業(yè)價值取向。在加強學(xué)生人文精神培養(yǎng)方面，我院通過開展大健康觀視域下職業(yè)生涯規(guī)劃，對師資力量進行遴選，教師在課堂不僅傳道、授業(yè)、解惑，還要在課堂對學(xué)生專業(yè)所需的護生素養(yǎng)進行引導(dǎo)，在課堂列舉古今中外行業(yè)人物、專家榜樣事跡等，引導(dǎo)學(xué)生理解其深厚的人文精神、體會他們高尚的職業(yè)道德，通過循循善誘的引導(dǎo)，讓這些認知潛移默化地影響學(xué)生，在學(xué)生中播下仁愛、博愛的種子，從而強化他們的醫(yī)德情操[4]。

3.就業(yè)率攀升，健康產(chǎn)業(yè)就業(yè)人員隊伍整體素質(zhì)不斷提升

通過開展大健康觀視域下醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育，我院學(xué)生就業(yè)率明顯提升，尤其是在醫(yī)學(xué)生就業(yè)競爭相對比較激烈的情況下，通過開展母嬰、養(yǎng)老專場招聘會，帶領(lǐng)學(xué)生參觀、走訪養(yǎng)老、母嬰行業(yè)，愿意前往這些單位就業(yè)的學(xué)生明顯增多了，就業(yè)數(shù)據(jù)顯示，同比2017年，2018年我院學(xué)生在大健康相關(guān)行業(yè)就業(yè)人數(shù)從2017年50人（占就業(yè)總?cè)藬?shù)的4%），提高至2018年的123人（占就業(yè)總?cè)藬?shù)的6.4%），截止到6月中旬，我院在該行業(yè)就業(yè)人數(shù)已達到249人（占就業(yè)總?cè)藬?shù)的19%），有相當(dāng)一批學(xué)生已經(jīng)走上管理崗位，成為就業(yè)模范。

參考文獻：

[1]國務(wù)院：《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》，2016。

[2]劉玉霞：《醫(yī)學(xué)生成就動機與職業(yè)生涯規(guī)劃的關(guān)系研究》，學(xué)位論文，山東師范大學(xué)，2009。

[3]符逸：《復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院醫(yī)學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀及其影響因素分析》，學(xué)位論文，復(fù)旦大學(xué)，2010。

[4]邱秀華、楊棉華：《醫(yī)學(xué)人文教育的重要性及其實踐探索》，《醫(yī)學(xué)教育探索》2007年第10期，第982-983頁。

作者：巨鮮婷 馮小菊 單位：咸陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院陜西咸陽