國(guó)醫(yī)教育全文(5篇)

【摘要】中央國(guó)醫(yī)館是在民國(guó)時(shí)期“廢止中醫(yī)”的浪潮中成立的。中央國(guó)醫(yī)館成立后，對(duì)中醫(yī)教育的發(fā)展起到了重要作用。其推動(dòng)各地成立中醫(yī)學(xué)校、細(xì)劃學(xué)科、制定中醫(yī)教育科目表等措施促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)科建設(shè)，有助于培養(yǎng)中醫(yī)人才。中央國(guó)醫(yī)館發(fā)展中醫(yī)教育的行為，為近代中醫(yī)國(guó)粹的傳承和發(fā)展做出了突出貢獻(xiàn)。

【關(guān)鍵詞】中央國(guó)醫(yī)館；中醫(yī)；中醫(yī)教育

1931年中央國(guó)醫(yī)館成立后，給中國(guó)中醫(yī)界帶來了新氣象、新朝氣，發(fā)展中醫(yī)教育、加強(qiáng)中醫(yī)管理和整理學(xué)術(shù)的主張為中醫(yī)的發(fā)展與傳承起到重要作用。中央國(guó)醫(yī)館是政府首次設(shè)立管轄中醫(yī)事業(yè)的衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)，中央國(guó)醫(yī)館的成立，也成為民國(guó)中醫(yī)存廢之爭(zhēng)終結(jié)的標(biāo)志。中醫(yī)教育的傳統(tǒng)方式為以師帶徒的模式。近代以來隨著西醫(yī)教育體制的傳入，19世紀(jì)末出現(xiàn)了諸如利濟(jì)醫(yī)學(xué)堂等采用近代教育體制的中醫(yī)學(xué)校，但中醫(yī)學(xué)校的大量出現(xiàn)是在中央國(guó)醫(yī)館成立前后的20世紀(jì)30年代。通過對(duì)中醫(yī)學(xué)校成立的時(shí)間斷線的梳理，不禁引人發(fā)問，中醫(yī)學(xué)校井噴式爆發(fā)之背景為何？中央國(guó)醫(yī)館是否推動(dòng)了學(xué)校的建立？作為國(guó)家的中醫(yī)管理機(jī)構(gòu)，中央國(guó)醫(yī)館又對(duì)中醫(yī)教育學(xué)科建設(shè)有何貢獻(xiàn)？中央國(guó)醫(yī)館在中醫(yī)教育的地位如何？

一、30年代前后中醫(yī)學(xué)校成立的背景

近代以來，隨著西方列強(qiáng)的入侵，在社會(huì)達(dá)爾文主義的思潮下，中醫(yī)診病由于經(jīng)驗(yàn)性較強(qiáng)，被認(rèn)為是中國(guó)愚昧落后的標(biāo)志之一。隨著西醫(yī)、西藥逐漸為國(guó)人所接受，排斥、廢止中醫(yī)的言論和行為愈演愈烈。北洋政府建立之初，在教育部制定的教育章程和法規(guī)之中，將中醫(yī)教育排除于整個(gè)教育體系之外。北洋政府這樣的做法遭到全國(guó)中醫(yī)界的反對(duì)，上海神州醫(yī)藥總會(huì)等團(tuán)體聯(lián)合了19省中醫(yī)組織推舉代表赴京請(qǐng)?jiān)?，受到政府?yán)厲拒絕。[1]全國(guó)中醫(yī)組織事后痛定思痛，認(rèn)為應(yīng)當(dāng)創(chuàng)建醫(yī)學(xué)團(tuán)體來促進(jìn)中醫(yī)界團(tuán)結(jié)，開辦中醫(yī)學(xué)校來培養(yǎng)人才，出版中醫(yī)刊物幫助中醫(yī)界成長(zhǎng)，其中開辦學(xué)校是很重要的一項(xiàng)內(nèi)容，可見成立近代化的中醫(yī)學(xué)校在民國(guó)初期就深入人心。在南京國(guó)民政府時(shí)期，隨著中國(guó)與英美等西方國(guó)家關(guān)系進(jìn)一步親密，廢除中醫(yī)的言論與政策更加甚囂塵上。此時(shí)消滅中醫(yī)活動(dòng)中的代表人物是留日歸來的余云岫，他認(rèn)為“我國(guó)的醫(yī)學(xué)，大部分不能脫離野蠻民族的氣味”，[2]又攻擊中醫(yī)理論為偽學(xué)，“陰陽(yáng)五行，偽說也；寸口診脈，違法也；十二經(jīng)脈、五臟六腑，偽學(xué)也”[3]，并于1929年第一界中央衛(wèi)生委員會(huì)會(huì)議上，提出內(nèi)容包括舊醫(yī)登記行醫(yī)、禁止登報(bào)介紹舊醫(yī)、禁止成立舊醫(yī)學(xué)校的“廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案”，[4]獲得通過。此案通過的消息經(jīng)媒體披露之后，全國(guó)中醫(yī)界一片嘩然，1929年3月上海中醫(yī)界發(fā)起全國(guó)醫(yī)藥團(tuán)體代表大會(huì)，會(huì)上決議成立全國(guó)醫(yī)藥團(tuán)體聯(lián)合會(huì)，聯(lián)合會(huì)成立后曾組織數(shù)次為保存中醫(yī)藥的情愿活動(dòng)，但屢屢受挫。此時(shí)中醫(yī)界得到一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)，即中醫(yī)要保存，就需要追求一定的政治地位和合法性，需要一個(gè)受政府認(rèn)可的組織來加以管理。1930年年初，中醫(yī)界人士主張?jiān)O(shè)立中央國(guó)醫(yī)館，要求“改進(jìn)國(guó)醫(yī)、研究醫(yī)藥、管理國(guó)醫(yī)藥事務(wù)”。[5]后在國(guó)民政府國(guó)務(wù)會(huì)議上通過了成立中央國(guó)醫(yī)館的提議，中央國(guó)醫(yī)館于次年3月17日國(guó)醫(yī)節(jié)成立。南京國(guó)醫(yī)館成立后，給全國(guó)中醫(yī)界一劑強(qiáng)心針，全國(guó)中醫(yī)無不歡慶。為了慶祝這一盛事，上?！夺t(yī)界春秋》出版紀(jì)念特刊，[6]上?！吨嗅t(yī)世界》雜志第三卷第十三期出版“中央國(guó)醫(yī)館成立紀(jì)念號(hào)”專刊[7]，《中華醫(yī)藥報(bào)》當(dāng)天出了紀(jì)念刊[8]，這一天也被確定為“國(guó)醫(yī)節(jié)”。中央國(guó)醫(yī)館的目標(biāo)之一即成立中醫(yī)學(xué)校培養(yǎng)中醫(yī)人才。中央國(guó)醫(yī)館成立后全國(guó)醫(yī)界同仁深受鼓舞，紛紛在各地設(shè)立國(guó)醫(yī)分館，同時(shí)在中央國(guó)醫(yī)館的統(tǒng)一命令調(diào)配下成立中醫(yī)學(xué)校。因此30年代初期是成立中醫(yī)學(xué)校的一個(gè)高峰期。

二、推動(dòng)各地成立中醫(yī)學(xué)校

傳統(tǒng)中醫(yī)的傳承與發(fā)展以師徒傳承方式為主，但由于師徒能力參差不齊，往往效果并不理想。1931年中央國(guó)醫(yī)館成立后，為培養(yǎng)高質(zhì)量中醫(yī)人才，推動(dòng)各地中醫(yī)界創(chuàng)辦了大量中醫(yī)學(xué)校，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)，培養(yǎng)了大量中醫(yī)后繼之才。中央國(guó)醫(yī)館成立后，即把設(shè)立中醫(yī)學(xué)校、培育中醫(yī)人才設(shè)為其工作主要目標(biāo)之一，要求各地國(guó)醫(yī)分館設(shè)立中醫(yī)學(xué)校。并且頒布了《國(guó)醫(yī)?？茖W(xué)社及國(guó)醫(yī)研究所立案暫行標(biāo)準(zhǔn)大綱》，對(duì)各地中醫(yī)學(xué)校和國(guó)醫(yī)研究所加以管理。[9]這一時(shí)期涌現(xiàn)了諸如新中國(guó)醫(yī)學(xué)院，上海中醫(yī)專門學(xué)校、華北國(guó)醫(yī)學(xué)院、湖南國(guó)醫(yī)?？茖W(xué)校、湖北國(guó)醫(yī)?？茖W(xué)校等一系列中醫(yī)高等學(xué)校。但正值中醫(yī)教育蓬勃發(fā)展之際，1932年行政院訓(xùn)令全國(guó)所有中醫(yī)學(xué)校一律改為學(xué)社，不得列入學(xué)校系統(tǒng)。對(duì)此，各省市國(guó)醫(yī)館并未消極對(duì)待，而是積極籌建學(xué)社或?qū)⒃袑W(xué)校改組，中醫(yī)傳習(xí)所、講習(xí)所如雨后春筍般建立起來。下面以南京國(guó)醫(yī)傳習(xí)所為例，探討中央國(guó)醫(yī)館對(duì)其建立的促進(jìn)。南京國(guó)醫(yī)傳習(xí)所是1932年南京名醫(yī)張簡(jiǎn)齋等連同國(guó)民黨要員陳立夫等人倡導(dǎo)發(fā)起的中醫(yī)學(xué)校。最初之時(shí)，張簡(jiǎn)齋等希望通過南京市政府及教育主管部門審批，成立一所私立中醫(yī)學(xué)校。但因南京市政府機(jī)關(guān)處處掣肘，事事拖延，便將中醫(yī)學(xué)校改由中央國(guó)醫(yī)館主辦。1933年10月成立由中央國(guó)醫(yī)館館長(zhǎng)焦易堂為主任的籌備委員會(huì)，經(jīng)1年余籌備后，1934年9月正式開學(xué)。因直屬于中央國(guó)醫(yī)館管轄，南京國(guó)醫(yī)傳習(xí)所便成為近代首家有官方背景的中醫(yī)專門學(xué)校。在其他省市，在中央國(guó)醫(yī)館的命令下，各省市中醫(yī)學(xué)校也相繼成立。如1933年成立的湖北國(guó)醫(yī)?？茖W(xué)校是湖北國(guó)醫(yī)分館奉中央國(guó)醫(yī)館令成立的，湖北國(guó)醫(yī)分館社長(zhǎng)謝匯東、教員及學(xué)員38人一并轉(zhuǎn)入，仍由謝匯東任校長(zhǎng)。[10]中央國(guó)醫(yī)館為改變西北醫(yī)療條件落后的局面，1932年8月在蘭州籌備甘肅國(guó)醫(yī)學(xué)校。[11]1933年冬，為了給湖南中醫(yī)界培養(yǎng)后備力量，在湖南省省長(zhǎng)何健的支持下，湖南醫(yī)藥界遵從中央國(guó)醫(yī)館令成立湖南國(guó)醫(yī)?？茖W(xué)校。[12]由此可見，中央國(guó)醫(yī)館對(duì)全國(guó)各地中醫(yī)學(xué)校之成立起到了直接推動(dòng)作用。此外，中央國(guó)醫(yī)館還在館內(nèi)和各分館內(nèi)設(shè)置國(guó)醫(yī)藥研究所，目的為以科學(xué)方法革新國(guó)醫(yī)之奧說，以化學(xué)原理煉制有效之方藥。并招聘研究人員，期限為兩年，第一年為普通科，第二年半年為專科，半年實(shí)習(xí)。[13]總而言之，中央國(guó)醫(yī)館成立后加強(qiáng)了對(duì)中醫(yī)界的管理，其制定中醫(yī)學(xué)校管理章程和敦促各地成立中醫(yī)學(xué)校的措施，使得30年代初期各地中醫(yī)學(xué)校如井噴式爆發(fā)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，受到中央國(guó)醫(yī)館直接推動(dòng)而成立的中醫(yī)學(xué)校有包括南京市國(guó)醫(yī)傳習(xí)所、上海中醫(yī)專門學(xué)校、北平華北國(guó)醫(yī)學(xué)院在內(nèi)的25所學(xué)校，其中不乏甘肅國(guó)醫(yī)學(xué)校、國(guó)立西康技藝專校等西部省份，足可見中央國(guó)醫(yī)館影響之廣。

【內(nèi)容摘要】啟蒙教育是教育階段的基礎(chǔ)，對(duì)人類的發(fā)展有著奠基性的作用。圣人不治已病治未病，在學(xué)前階段開展國(guó)醫(yī)啟蒙教育，可以建立孩子國(guó)醫(yī)思維與健康意識(shí)，推動(dòng)幼兒素質(zhì)教育，更好地為建設(shè)健康中國(guó)服務(wù)。本文以前期開展頤生國(guó)醫(yī)啟蒙教育為例，對(duì)開展學(xué)前階段國(guó)醫(yī)啟蒙教育進(jìn)行初步探討。

【關(guān)鍵詞】學(xué)前階段;國(guó)醫(yī)啟蒙教育;中醫(yī)中藥

一、引言

國(guó)醫(yī)者，乃集醫(yī)之大成者，治世救人，為國(guó)為民也。2015年5月《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》，強(qiáng)調(diào)整體把握健康狀態(tài)，突出治未病，是我國(guó)獨(dú)具特色的健康服務(wù)資源。2015年11月黨的十八屆五中全會(huì)戰(zhàn)略部署制定了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，認(rèn)為健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，也是廣大人民群眾的共同追求。2016年2月《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要》和2016年8月中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃都從不同角度強(qiáng)調(diào)統(tǒng)籌推進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展，繼承與發(fā)展中醫(yī)藥文化，可以增進(jìn)和維護(hù)人民群眾健康。中醫(yī)學(xué)是我國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，在形成發(fā)展過程中融入了古代先賢的思想智慧、文化傳統(tǒng)和醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，其發(fā)展、創(chuàng)新、傳播都帶有明顯的中國(guó)文化烙印。在小學(xué)生中開展國(guó)醫(yī)教育，對(duì)于加強(qiáng)國(guó)民健康素質(zhì)、推進(jìn)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略具有非常重要的意義。為此本文將中醫(yī)中藥與幼兒教育結(jié)合在一起，“學(xué)習(xí)中醫(yī)從娃娃抓起”，將中醫(yī)文化思想內(nèi)涵深入到孩子們的日常生活中去，讓孩子從小形成中醫(yī)思維和健康意識(shí)，健康生活。

二、學(xué)前階段國(guó)醫(yī)啟蒙教育的開展

(一)開展理念。以“傳承國(guó)醫(yī)文明”為目的，以“以德為師、以育為旨、弘揚(yáng)國(guó)醫(yī)、回報(bào)社會(huì)”為宗旨，以“傳承、育德、拼搏、創(chuàng)新”為理念，頤生國(guó)醫(yī)啟蒙團(tuán)隊(duì)前期主要面向?qū)W齡前與剛步入學(xué)齡期的3～7歲兒童，注重培養(yǎng)其對(duì)傳統(tǒng)文化與國(guó)醫(yī)的興趣，依據(jù)每位學(xué)員的個(gè)人興趣和年齡分班授課，由淺及深，因材施教，為學(xué)員建立系統(tǒng)的知識(shí)結(jié)構(gòu)，形成健康的思維意識(shí)，推進(jìn)健康服務(wù)體系的形成。

(二)開展方法。寓教于樂，從幼兒的興趣出發(fā)、與幼兒的生活相互滲透結(jié)合、注重培養(yǎng)幼兒主動(dòng)探究中醫(yī)中藥的習(xí)慣和能力。利用“象”思維進(jìn)行教學(xué)，采用少兒喜聞樂見的形象比喻說明深?yuàn)W的中醫(yī)理論，如將中醫(yī)中的邪氣比做灰太狼、將中醫(yī)的脾胃系統(tǒng)比成榨汁機(jī)等等，來提升小朋友們的興趣，使小朋友們不只是聽中醫(yī)、學(xué)中醫(yī)，而是讓小朋友們?cè)谡n堂中埋下一顆對(duì)中醫(yī)感興趣的種子，激發(fā)他們探索古人智慧的興趣，從而增進(jìn)青少年對(duì)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的了解和認(rèn)同，增強(qiáng)學(xué)生的文化自信與民族自信。

［摘要］美國(guó)醫(yī)學(xué)教育目前是全球醫(yī)學(xué)教育的典范。從一名內(nèi)分泌醫(yī)師及臨床教師的角度介紹了美國(guó)醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)及美國(guó)醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)目標(biāo)。并以內(nèi)分泌系統(tǒng)為例，重點(diǎn)闡述了美國(guó)醫(yī)學(xué)教育的具體形式和內(nèi)容。結(jié)合我國(guó)國(guó)情，吸取美國(guó)醫(yī)學(xué)教育精華，為探索符合社會(huì)主義初級(jí)階段的醫(yī)學(xué)教育提出新思路。

［關(guān)鍵詞］美國(guó);醫(yī)學(xué)教育;內(nèi)分泌

在中國(guó)留學(xué)基金委和新疆醫(yī)科大學(xué)的資助下，2015年本人有幸在美國(guó)加州大學(xué)圣地亞哥分校(UCSD)醫(yī)學(xué)院進(jìn)行了為期1年的訪問學(xué)者。作為一名國(guó)內(nèi)資深的內(nèi)分泌?？漆t(yī)師和臨床教師，我觀摩了美國(guó)醫(yī)學(xué)生內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的學(xué)習(xí)并參加了其內(nèi)分泌專科醫(yī)師培訓(xùn);美國(guó)醫(yī)學(xué)不同的教學(xué)理念、方式方法和內(nèi)容都讓我耳目一新、受益頗多。下面，我從一名內(nèi)分泌醫(yī)師和臨床教師的角度，談?wù)劽绹?guó)醫(yī)學(xué)教育。

一、美國(guó)的醫(yī)學(xué)生

美國(guó)的醫(yī)學(xué)生給我留下了深刻的印象:他們是一群起點(diǎn)高、目標(biāo)明確、思想成熟、勤奮的年輕人。美國(guó)的醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)師培訓(xùn)包括4部分:(1)進(jìn)入醫(yī)學(xué)院前的綜合大學(xué)本科教育;(2)醫(yī)學(xué)院教育;(3)住院醫(yī)師培訓(xùn);(4)專科醫(yī)師培訓(xùn);共計(jì)11-16年［1］。在中國(guó)，醫(yī)學(xué)院校根據(jù)高考分?jǐn)?shù)及高考志愿錄入高中畢業(yè)生;而這些學(xué)生多數(shù)對(duì)醫(yī)學(xué)并不了解，更談不上以醫(yī)師為職業(yè)理想。美國(guó)醫(yī)學(xué)教學(xué)有著嚴(yán)格的錄入標(biāo)準(zhǔn)，平均每所醫(yī)學(xué)院每年招生僅有約100-130人，屬于精英式教育。在美國(guó)，申請(qǐng)醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生必須已經(jīng)獲得理學(xué)學(xué)士學(xué)位并且成績(jī)優(yōu)異、有醫(yī)院或者生命科學(xué)實(shí)驗(yàn)室的志愿者服務(wù)經(jīng)歷、教授的推薦信等才可能被錄?。?］。因此，本科學(xué)習(xí)期間，希望學(xué)醫(yī)的學(xué)生會(huì)選修生命科學(xué)相關(guān)的科目，到醫(yī)院、實(shí)驗(yàn)室擔(dān)當(dāng)志愿者，近距離的接觸醫(yī)學(xué)、醫(yī)院。在個(gè)人品格不斷成熟和對(duì)醫(yī)學(xué)的不斷深入了解的過程中，逐漸明確是否將醫(yī)師作為自己的個(gè)人職業(yè)目標(biāo)。通過四年的本科學(xué)習(xí)過程，學(xué)生擁有了系統(tǒng)的理科基礎(chǔ)、熟練的實(shí)驗(yàn)操作動(dòng)手能力、成熟的個(gè)人品德;而這些能力是后期學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)、擁有自學(xué)能力、解決臨床問題、進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究與創(chuàng)新、建立完整職業(yè)品德的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)［3］。美國(guó)醫(yī)學(xué)生不但入學(xué)競(jìng)爭(zhēng)激烈，而且學(xué)費(fèi)昂貴、學(xué)習(xí)周期長(zhǎng);因此學(xué)生格外珍惜醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，不敢有絲毫懈怠。美國(guó)醫(yī)學(xué)教育沒有固定的教科書，教師會(huì)將推薦的閱讀書籍及講課幻燈片提前掛在校園網(wǎng)上，以便學(xué)生預(yù)習(xí)、自學(xué)。教師的講課內(nèi)容非常廣泛、深入，講課語(yǔ)速飛快，幻燈片數(shù)量多;但多數(shù)學(xué)生思路完全可以和老師所講述的內(nèi)容保持一致。課堂上，學(xué)生基本上人人攜帶筆記本電腦，一邊聽老師的講課，一邊快速輸入重要內(nèi)容;多數(shù)同學(xué)還同時(shí)將自己提前在網(wǎng)上查好的疾病相關(guān)資料用另一臺(tái)筆記本電腦打開，一邊聽講一邊對(duì)照自己的資料。課堂氣氛緊張、有序。學(xué)生可以隨時(shí)提問;教室里只有老師講課聲和鍵盤的輸入聲。學(xué)生廣泛的基礎(chǔ)知識(shí)、高效的自我學(xué)習(xí)能力、有效利用各種學(xué)習(xí)資料、先進(jìn)的學(xué)習(xí)方法都與其既往四年的理科本科學(xué)習(xí)經(jīng)歷及一個(gè)成熟的人對(duì)自我理想的追求密切相關(guān)。一個(gè)二年級(jí)的醫(yī)學(xué)生告訴我，他每天平均只有5個(gè)小時(shí)睡覺;剩下的時(shí)間就是上課、討論、自學(xué);但他感覺非常充實(shí)、快樂，他希望自己成為一名出色的麻醉科醫(yī)生。由此可見，美國(guó)醫(yī)學(xué)生是一小群有著系統(tǒng)理科知識(shí)基礎(chǔ)、個(gè)人品格成熟、以醫(yī)師為職業(yè)理想的勤奮的青年人。

二、美國(guó)的醫(yī)學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)

雖然美國(guó)不同醫(yī)學(xué)院有其不同的具體的培養(yǎng)目標(biāo)，如1968年UCSD學(xué)院建立之時(shí)，提出的培養(yǎng)目標(biāo)是“培養(yǎng)既能在實(shí)驗(yàn)室又能在病床邊發(fā)揮作用的臨床醫(yī)生和科學(xué)家”。但美國(guó)醫(yī)學(xué)教育總的培養(yǎng)目標(biāo)是一致的:培養(yǎng)臨床醫(yī)師—教育家—資源管理者［4］。美國(guó)醫(yī)學(xué)教育始終堅(jiān)持理想和現(xiàn)實(shí)的平衡統(tǒng)一［5］。理想是對(duì)先進(jìn)教育理念的一種追求，是教學(xué)的永恒目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生思維能力、創(chuàng)新能力、自學(xué)能力及人文素質(zhì)的全面培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展?，F(xiàn)實(shí)即指按醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)際需求組織教學(xué)，滿足社會(huì)需求，要求學(xué)生必須掌握基本知識(shí)和專業(yè)技能，成為合格的職業(yè)醫(yī)生。這種理想與現(xiàn)實(shí)的結(jié)合，體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的不同階段。醫(yī)學(xué)預(yù)科即理工類本科學(xué)習(xí)，重在培養(yǎng)學(xué)生廣泛的基礎(chǔ)知識(shí)，養(yǎng)成縝密思考、嚴(yán)謹(jǐn)推理、求真務(wù)實(shí)的作風(fēng)，明確是否選擇醫(yī)生作為職業(yè)理想。醫(yī)學(xué)院的教育則正式開啟了醫(yī)學(xué)教育的大門，通過4年的臨床前期與臨床期培養(yǎng)，醫(yī)學(xué)生需要全面掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)，用醫(yī)學(xué)知識(shí)武裝自己。3-5年的住院醫(yī)師培養(yǎng)階段是練習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)的使用階段，使醫(yī)學(xué)生充分浸潤(rùn)在繁瑣復(fù)雜的臨床工作，反復(fù)錘煉，完成從看人行醫(yī)到獨(dú)立行醫(yī)的完美蛻變。進(jìn)入2-7年的?？漆t(yī)師培訓(xùn)階段后，醫(yī)學(xué)生將會(huì)深入到自己感興趣的領(lǐng)域，同時(shí)進(jìn)行?？萍膊∨R床及科學(xué)研究，逐漸發(fā)展成為該領(lǐng)域的專家。美國(guó)醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)既滿足了對(duì)有創(chuàng)新能力的高科技人才培養(yǎng)要求，又符合了社會(huì)對(duì)醫(yī)生這種特殊的職業(yè)要求［6］。按照這個(gè)目標(biāo)，通過多種不同方式的考核機(jī)制，完成醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)。

摘要：美國(guó)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障體系包括招生錄取、考核評(píng)價(jià)、教學(xué)評(píng)價(jià)和質(zhì)量認(rèn)證等方面，貫穿于美國(guó)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)全程，體現(xiàn)出精英化、獨(dú)立性、效應(yīng)性等特征，為我國(guó)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障體系的構(gòu)建提供了借鑒。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障；質(zhì)量認(rèn)證；啟示

醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障體系是美國(guó)高等教育質(zhì)量保障體系的重要組成部分，縱觀美國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障體系的構(gòu)建與發(fā)展，能為我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障提供借鑒。

一美國(guó)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障體系

（一）招生錄取

美國(guó)醫(yī)學(xué)生招生條件與申請(qǐng)程序嚴(yán)格。美國(guó)醫(yī)生委員會(huì)嚴(yán)格醫(yī)學(xué)生申請(qǐng)條件。一是要求必須取得非醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)士學(xué)位，具有良好的高中學(xué)習(xí)成績(jī)，特別是生物學(xué)、化學(xué)和物理學(xué)。二是要求必須通過SAT和MCAT考試。SAT包括兩部分，SAT1主要測(cè)試語(yǔ)言與數(shù)學(xué)能力；SAT2主要測(cè)試文學(xué)、美國(guó)歷史、世界歷史、物理、化學(xué)、生物學(xué)等。MCAT（MedicalCollegeAdmission）主要測(cè)試生物學(xué)、物理學(xué)、閱讀與解釋信息能力、溝通技巧、批判性思維及解決問題的能力。2015年MCAT增設(shè)醫(yī)學(xué)知識(shí)以及行為心理學(xué)、行為社會(huì)科學(xué)、行為生物學(xué)，擴(kuò)展了批判性思維部分。三是要求必須提供Applicationessays、推薦信（多數(shù)醫(yī)學(xué)院既需要一份醫(yī)學(xué)咨詢委員會(huì)的信，也需要分別來自理工科教授和非理工科教授的一份聯(lián)合推薦信）。另外，美國(guó)醫(yī)學(xué)生的申請(qǐng)程序也很嚴(yán)格。第一步是必須向美國(guó)醫(yī)學(xué)院協(xié)會(huì)下屬的AMCAS（AmericanMedicalCollegeApplicationService）遞交初步申請(qǐng)，提供GPA、MCAT、個(gè)人陳述、推薦信，列出與申請(qǐng)醫(yī)學(xué)院有關(guān)的科研、社會(huì)實(shí)踐、義工等活動(dòng)。第二步是必須接收并回復(fù)醫(yī)學(xué)院發(fā)放的申請(qǐng)資料。第三步是必須經(jīng)過面試關(guān)。總之，招生錄取環(huán)節(jié)從源頭上控制和保證了美國(guó)醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量與水平。

（二）考核評(píng)價(jià)

摘要：基于近十九年國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育領(lǐng)域發(fā)表文獻(xiàn)，描述并分析我國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育現(xiàn)狀，找出醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育現(xiàn)存的問題，并提出相應(yīng)對(duì)策及建議，以期為我國(guó)培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生創(chuàng)新人才提供借鑒。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)；創(chuàng)新教育；趨勢(shì)分析

1研究背景

1999年第3次全國(guó)教育工作會(huì)議決定以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力為重點(diǎn)，全面推進(jìn)素質(zhì)教育，首次明確提出創(chuàng)新教育在國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)力中的重大意義。自此，我國(guó)掀起了創(chuàng)新教育的熱潮。在2002年黨的十六大報(bào)告[1]中指出“推進(jìn)國(guó)家創(chuàng)新體系建設(shè)”“造就一大批拔尖創(chuàng)新人才”，將“創(chuàng)新人才”提到治黨治國(guó)之道的高度。在2007年黨的十七大[2]報(bào)告中指出“提高自主創(chuàng)新能力，建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家”是“國(guó)家發(fā)展策略的核心，是提高綜合國(guó)力的關(guān)鍵”。隨著時(shí)代的發(fā)展，為適應(yīng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)對(duì)高水平醫(yī)學(xué)人才的迫切需要，配合國(guó)家醫(yī)療體制改革，著力培養(yǎng)高層次、國(guó)際化的醫(yī)學(xué)拔尖創(chuàng)新人才，2010年《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》[3]進(jìn)一步指出：推動(dòng)教育事業(yè)在新的歷史起點(diǎn)上科學(xué)發(fā)展，要著力強(qiáng)調(diào)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力，必須堅(jiān)持改革創(chuàng)新，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，全面提高高等教育質(zhì)量。2015年國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實(shí)施意見》[4]指出，從2015年起全面深化高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革，要求近幾年內(nèi)取得重要進(jìn)展，形成科學(xué)先進(jìn)、廣泛認(rèn)同、具有中國(guó)特色的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育理念，形成一批可復(fù)制可推廣的制度成果，普及創(chuàng)新教育。本文基于1999年來國(guó)內(nèi)高校醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新教育相關(guān)的、已發(fā)表的文獻(xiàn)，對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新教育研究的開展?fàn)顩r、趨勢(shì)進(jìn)行了分析，以期為我國(guó)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新教育的良性發(fā)展提供依據(jù)。

2研究方法

2.1資料來源與收集

本文通過中國(guó)全文數(shù)據(jù)庫(kù)（CNKI）、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)（VIP）、萬方數(shù)據(jù)（WANFANG）三大中文數(shù)據(jù)庫(kù)全面獲取醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育文獻(xiàn)數(shù)據(jù)。本文以“醫(yī)學(xué)”和“創(chuàng)新教育”為檢索詞，分別以“主題”或“篇名”或“關(guān)鍵詞”為檢索項(xiàng)，限定檢索時(shí)間段為1999年1月1日—2017年12月31日，限定匹配類型為“模糊”，共檢索到期刊、博士及碩士論文、會(huì)議論文等相關(guān)文獻(xiàn)1974篇，剔除重復(fù)的文獻(xiàn)以及通過瀏覽文獻(xiàn)摘要剔除動(dòng)物醫(yī)學(xué)、繼續(xù)教育、中等教育、特殊教育、健康教育、會(huì)議通知、培訓(xùn)班通知、人物傳記等與本次研究主題不符的文獻(xiàn)，最終獲取1262篇文獻(xiàn)。