前言:小編為你整理了5篇中醫(yī)教學(xué)參考范文,供你參考和借鑒。希望能幫助你在寫作上獲得靈感,讓你的文章更加豐富有深度。
教師如果善于學(xué)習(xí)研究,抓住兒科特色,教學(xué)就會生動活潑有吸引力。筆者總結(jié)自己多年教學(xué)工作,認(rèn)為一個好的中醫(yī)兒科教學(xué)課程應(yīng)該有以下幾方面特質(zhì)。
1中醫(yī)兒科學(xué)課程應(yīng)該向孩子一樣生動有趣
隨著社會日新月異的進步,高等教育不斷的變革,中醫(yī)兒科學(xué)也和其他中醫(yī)臨床教學(xué)一樣,教與學(xué)不時會發(fā)生一些碰撞,教師如何提高自身講授水準(zhǔn),適應(yīng)新時代高等中醫(yī)教育要求,是每個講授者需要思考的問題。筆者認(rèn)為中醫(yī)兒科教師就要立足于中醫(yī)教育與兒科特色這二點,提高自身教學(xué)修養(yǎng)。小兒臟腑嬌嫩,生機蓬勃,這種天然的學(xué)科活力與教學(xué)藝術(shù)融合就可以成為生動有趣。
2講授者要有堅實的中醫(yī)理論基礎(chǔ)
中醫(yī)兒科學(xué)作為一門臨床學(xué)科,以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)。在中醫(yī)兒科學(xué)的教學(xué)中,之前所學(xué)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、方劑學(xué)、中藥學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)以及內(nèi)經(jīng)、傷寒論、金匱要略、溫病學(xué)等基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論的應(yīng)用比比皆是。因此,教師對這些基礎(chǔ)知識不只是一般的領(lǐng)會理解,而需深刻體會,以便需要時信手拈來,解釋分析兒科臨床問題。講授者對小兒生理病理及各個疾病的病因病機、理法方藥的講解不是簡單重復(fù)過去所學(xué),而是融匯了自己多年研習(xí)及實踐體會的解讀。這樣學(xué)生可以感同身受,不會乏味。
3講授者要有切實的臨床體會
中醫(yī)兒科學(xué)是一門臨床學(xué)科,主要目的是要學(xué)生了解掌握兒科疾病的診療方法。而疾病的表現(xiàn)千變?nèi)f化,教師單憑口頭和文字描述,形式單調(diào)呆板,學(xué)生有時不易理解,學(xué)習(xí)興趣不高,教學(xué)效果欠佳。因此教學(xué)人員必須承擔(dān)一定量的臨床醫(yī)療工作,對小兒疾病的診療有切實體會,能夠深刻的理解與掌握,講授中無論理法方藥哪一個環(huán)節(jié),學(xué)生不易理解,或者需要強調(diào),加強印象,甚至為了活躍氣氛,調(diào)動學(xué)生情緒等等都可以舉例引證。如一味藥,一個方,一個病案,教師是親歷者,生動地描繪給學(xué)生,學(xué)生會很有興趣。舉例不僅要講得,還要講失,他人的彎路會使學(xué)生記憶深刻。學(xué)生對于典型病案尤其感興趣,教師結(jié)合課程適時提出一個臨床中遇到的典型病例,圍繞病例逐步深入的提出若干問題,通過引導(dǎo)學(xué)生討論解決問題,可以加深對這一疾病的了解與掌握。診斷與鑒別診斷常常是學(xué)生頭痛的事,教師結(jié)合臨證案例會讓學(xué)生輕松釋疑??傊嗅t(yī)兒科學(xué)這門臨床學(xué)科,需要教師時時理論聯(lián)系實際。教師可以借鑒他人的實際案例,但教師自己的親身實踐講起來更生動,更深刻,更使學(xué)生感興趣。因此教師要積極參與臨床活動,實踐中注意收集一些對教學(xué)有意義的素材,融入教學(xué)中,這也就是教學(xué)相長。
【摘要】《中醫(yī)診斷學(xué)》是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和主干課程,也是中醫(yī)各專業(yè)本科生初進入校園學(xué)習(xí)的必修課,是每個中醫(yī)學(xué)生都必須掌握的一門課程。中醫(yī)診斷學(xué)的教學(xué),不僅為學(xué)生今后中醫(yī)各門課程的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ),也為日后他們順利地走向臨床崗位提供助力,因此開展好中醫(yī)診斷學(xué)的教學(xué)尤為重要。然而,如何進行好中醫(yī)診斷學(xué)的教學(xué),是一個討論已久的話題,各大中醫(yī)院校的教師們都有自己的一些教學(xué)方法與教學(xué)特色,文章根據(jù)學(xué)生的實際情況,從《中醫(yī)診斷學(xué)》的教案編寫、教學(xué)方法的運用、實訓(xùn)教學(xué)3個方面入手談?wù)勅绾螌Ρ究粕玫剡M行中醫(yī)診斷學(xué)的教學(xué),讓他們能夠從中受益,為日后更好地開展中醫(yī)診斷學(xué)服務(wù)。
【關(guān)鍵詞】本科生;中醫(yī);診斷學(xué);教學(xué)
中醫(yī)診斷學(xué)是根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論,研究診察病情、判斷病種、辨別證候的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能的一門學(xué)科[1]。它是繼《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程學(xué)習(xí)后,緊接著開設(shè)的一門課程,它不僅是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課,也是從基礎(chǔ)理論過渡到臨床各科的橋梁課程,可見其重要地位不可忽視。理論實踐相結(jié)合地教學(xué)模式不僅是本書特性的體現(xiàn),也是最合適于本科生的中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)模式。
1中醫(yī)診斷學(xué)的教案編寫
現(xiàn)在很多中醫(yī)藥高校的教師不注重教案地編寫,甚至不寫教案,隨意制作一個PPT就對學(xué)生進行講學(xué),這是對教學(xué)不負(fù)責(zé)任,也是非常錯誤的方式。教學(xué)活動開始前首先要做的重要工作就是教案編寫,它對教學(xué)活動能否順利有序地進行起著重要的指導(dǎo)作用。中醫(yī)診斷學(xué)教案地編寫必須依照中醫(yī)診斷學(xué)的教學(xué)大綱和課標(biāo)規(guī)定,深入了解教學(xué)教材,結(jié)合學(xué)生的實際情況和學(xué)習(xí)能力進行編寫。教案的內(nèi)容要涵蓋以下幾個方面:授課題目、教學(xué)目的、教學(xué)時數(shù)、教學(xué)重點和難點、教學(xué)方法和手段、教學(xué)內(nèi)容等[2]。教案的編寫一定要明確教學(xué)目標(biāo),突出教學(xué)的重點和難點,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容合理的安排課時以及教學(xué)時間。可以先寫出課程總的教學(xué)安排,再寫出每一節(jié)課具體的教學(xué)安排。教學(xué)活動地設(shè)計,采用何種教學(xué)方法,是教案中必須詳細(xì)寫明的內(nèi)容,這部分內(nèi)容是教師教學(xué)特色的重要體現(xiàn)。書寫這部分內(nèi)容時,一定要考慮學(xué)生知識的儲備和理解能力,盡量以通俗易懂的方式對學(xué)生進行教學(xué),注意教學(xué)方法的靈活性與創(chuàng)新性,要擅于調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,讓他們主動參與到教學(xué)活動中來。教案地編寫要充分地了解教材,利用好現(xiàn)有的教學(xué)資源,切合教學(xué)實際。教學(xué)實施的過程中,如果原有的教學(xué)計劃被打破,不要著急,要找出原因,對原有教案中的教學(xué)計劃進行一定的調(diào)整。每節(jié)課后,注意寫好課堂教學(xué)的思考和總結(jié),教學(xué)反思的過程就是積累教學(xué)經(jīng)驗的過程。要認(rèn)真聽取優(yōu)秀教師和教學(xué)專家對自己教學(xué)上提出的寶貴建議,對教學(xué)過程中所出現(xiàn)的問題進行及時的反思,對自己所寫的教案進行不斷地修改與完善,抱有十年磨一劍的決心,對所編寫教案進行細(xì)細(xì)的打磨,為更好的提升教學(xué)效率、提高教學(xué)質(zhì)量而切實的努力。
2教學(xué)方法的運用
2.1中醫(yī)診斷學(xué)常規(guī)的教學(xué)模式
【摘要】目的評價中醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)探究式建構(gòu)學(xué)習(xí)教學(xué)方法運用于西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)的教學(xué)效果。方法選擇基礎(chǔ)背景相同的2個班級分別為試驗班和對照班,試驗班采用中醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)探究式建構(gòu)學(xué)習(xí)教學(xué)方法,對照班運用傳統(tǒng)實踐教學(xué)法。通過課后調(diào)查問卷及病案分析能力進行試驗班與對照班的實踐教學(xué)效果比較、評價。結(jié)果在實踐教學(xué)中,試驗班對臨床病案各項分析能力等級數(shù)據(jù)比較均顯著高于對照班,各項組間比較均有顯著性差異(P<0.05);實踐教學(xué)結(jié)束后試驗班對中醫(yī)學(xué)診治方法理論知識的理解、掌握及運用等方面均顯著高于對照班,組間有顯著差異(P<0.05)。結(jié)論實施中醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)探究式建構(gòu)學(xué)習(xí)教學(xué)方法,學(xué)生能夠正確構(gòu)建中醫(yī)學(xué)診治理論體系及診治方法,提高理論知識的實踐運用能力,其良好的教學(xué)效果得到了廣大同學(xué)的高度認(rèn)可和喜愛。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)學(xué);教育,中醫(yī);教學(xué)方法
對于西醫(yī)院校學(xué)生而言,中、西醫(yī)學(xué)思維方法、理論體系的巨大反差,使已經(jīng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)了西醫(yī)基礎(chǔ)理論知識的學(xué)生很難再理解中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和掌握中醫(yī)學(xué)基本診治方法。如在診斷學(xué)的學(xué)習(xí)過程中,西醫(yī)診斷是把具體器官的實質(zhì)變化以“病”的形式作出說明,而中醫(yī)診斷則是以“證”這種整體系統(tǒng)的功能失調(diào)作為診斷結(jié)果,學(xué)生依然順從西醫(yī)診斷學(xué)的思路去理解中醫(yī)學(xué)的病證,總希望教師對其有一個更直觀化的定義,如機體組織發(fā)生了病變、檢測指標(biāo)發(fā)生了什么變化等,而表現(xiàn)出對中醫(yī)臨床診治理論的無法理解,甚至難以置信。這極大地影響了學(xué)生對中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣和探索欲望,造成對中醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)界發(fā)揮的重要作用認(rèn)識不足,也是影響中醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的重要因素,是中醫(yī)教育工作者應(yīng)該面對和重視的問題[12]。面對西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)存在的根本性問題,我們嘗試運用“中醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)探究式建構(gòu)學(xué)習(xí)”的教學(xué)方法,輔助學(xué)生構(gòu)建中醫(yī)學(xué)診治理論體系思維,提高對理論知識的理解和實踐運用能力,并對此教學(xué)方法的實施進行了一系列教學(xué)效果比較與評價,結(jié)果如下。
1資料與方法
1.1研究對象
選擇同一學(xué)年、同一學(xué)期、相同專業(yè)、同一課程、同時開課、相同學(xué)時、相同教學(xué)大綱與教學(xué)內(nèi)容的2個班級:四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2009級五年制104人班、2009級八年制59人班。2009級五年制104人班﹙試驗班﹚采用“中醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)探究式建構(gòu)學(xué)習(xí)”教學(xué)方法,2009級八年制59人班﹙對照班﹚采用傳統(tǒng)實踐教學(xué)法。
1.2中醫(yī)知識基線水平
以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(PBL)在醫(yī)學(xué)教育中是指以臨床問題作為激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動力和引導(dǎo)學(xué)生把握學(xué)習(xí)內(nèi)容的教學(xué)方法,是國際上廣受歡迎的教學(xué)法之一。筆者旨在探討研究中醫(yī)內(nèi)科學(xué)新的帶教模式。目前,我國中醫(yī)藥高等院校普遍實行的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)傳統(tǒng)帶教模式,即帶教老師講授為主的教學(xué)方法,這種教學(xué)方法存在一些缺陷,其主要表現(xiàn)在教學(xué)過程是帶教老師講解病例的特點、診斷和治療,學(xué)生只是學(xué)習(xí)的被動接受者,較少主動思考,無法充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主觀能動性,直接影響學(xué)生對中醫(yī)診療技能的掌握和臨床思維、診治水平的提高,不利于學(xué)生綜合能力的提高、不利于培養(yǎng)優(yōu)秀的新型醫(yī)學(xué)人才[1]。另一方面,中醫(yī)內(nèi)科系統(tǒng)疾病教學(xué)內(nèi)容繁多,而學(xué)生臨床實習(xí)時數(shù)有限,在有限的時間內(nèi)取得更好的教學(xué)效果成為一大難題。隨著教學(xué)規(guī)模的擴大,教學(xué)病例不足等問題逐漸成為臨床見習(xí)帶教所共同面對的難題,而以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式正可以有效地解決上述問題。
1研究對象
北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬護國寺中醫(yī)院院是北京中醫(yī)藥大學(xué)臨床教學(xué)醫(yī)院,承擔(dān)大學(xué)針推學(xué)院五年制本科生臨床課理論授課與臨床見習(xí)帶教任務(wù)。本研究以2011—2012學(xué)年在醫(yī)院上臨床課的針推專業(yè)2008級五年制100名學(xué)生做為實驗組,以2012—2013學(xué)年在醫(yī)院上臨床課的針推專業(yè)2009級五年制96名學(xué)生作為對照組,兩組學(xué)生入學(xué)成績、性別、年齡分布差異均無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。教材均選用周仲瑛主編、中國中醫(yī)藥出版社出版的《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》,帶教老師為同一組臨床教師,且接受過統(tǒng)一的規(guī)范培訓(xùn)。
2研究方法
兩組理論授課教學(xué)內(nèi)容相同。本研究在2個班中醫(yī)內(nèi)科學(xué)臨床見習(xí)中實施。對實驗組實施以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法。首先,按照中醫(yī)內(nèi)科學(xué)見習(xí)教學(xué)大綱的要求,以常見病、多發(fā)病的患者為主,帶教老師帶領(lǐng)學(xué)生接觸病人,一般以新入院的患者為好。第一次接觸病人時,通常以一個學(xué)生為主向病人及其親屬詢問有關(guān)病史,然后由小組其他成員補充詢問;接著由同一個學(xué)生或另一個學(xué)生進行望聞問切四診查體,并將檢查結(jié)果向全組匯報;如果學(xué)生問診或查體有遺漏或錯誤時,可以相互糾正,老師進行點評。其次,接觸病人后帶教老師應(yīng)立即組織學(xué)生進行第一次小組討論,讓主詢問病史的見習(xí)生進行匯報,歸納和分析病人的病史與臨床特點,提出初步的臨床診斷和鑒別診斷及其依據(jù),擬定進一步的診療方案,然后再由其他學(xué)生進行質(zhì)疑并提供新的意見。如果學(xué)生在討論中發(fā)現(xiàn)自己在問診和查體方面的某些遺漏和錯誤,可由學(xué)生自行提出解決的辦法;若確實存在某些遺漏和錯誤而學(xué)生沒有及時發(fā)現(xiàn)時,帶教老師應(yīng)適當(dāng)提示學(xué)生并提供必要的講解,幫助學(xué)生想辦法補充遺漏,糾正查體錯誤。在此過程中,帶教老師應(yīng)鼓勵學(xué)生提出自己的不同見解和異議以及其他各種相關(guān)的問題;老師可暫時不直接解答這些問題,可將這些問題歸納、總結(jié)為一個個具體的問題,按學(xué)生興趣分配給每個學(xué)生,作為學(xué)生自學(xué)的內(nèi)容,要求他們應(yīng)用各種資源(包括教科書、雜志、網(wǎng)絡(luò)、圖譜等資料)尋找這些問題的答案,必要時帶教老師可為學(xué)生指出需查閱的相關(guān)資料以及查詢工具書、查詢網(wǎng)站等。再次,在全班討論前,小組中指定一名學(xué)生對病例進行追蹤,這名學(xué)生利用業(yè)余時間向患者的主管醫(yī)師詢問病人的病情發(fā)展變化、相關(guān)輔助檢查結(jié)果,必要時在主管醫(yī)師帶領(lǐng)下察看病人。每次獲得新的病例資料后,這名學(xué)生都要及時地向全體組員匯報。在全班討論前小組長組織全小組的同學(xué)對病例進行討論,并將討論結(jié)果和診療過程制作成PPT形式,待全班大討論時用。最后,在全班大討論時,帶教老師做主持。各小組先由一名學(xué)生用PPT形式向全班同學(xué)將本組病例的病史、查體、輔助檢查結(jié)果、實際診治過程及其結(jié)果進行講述,還可以講述自己的學(xué)習(xí)心得,本組其他同學(xué)可對該同學(xué)的發(fā)言進行補充和更正,并闡述自己的意見及自學(xué)心得(每組10min以內(nèi)),然后由帶教老師和其他組的同學(xué)圍繞病例提問題,該小組的學(xué)生進行解答,最后帶教老師對該病例所涉及的臨床問題進行歸納總結(jié)、補充、講解,并對該小組的學(xué)習(xí)過程進行點評。逐個小組依次進行。對照組采用傳統(tǒng)的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)以帶教老師為主導(dǎo)的見習(xí)帶教方法。
3效果評價
學(xué)期末對學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷,結(jié)合臨床技能考核成績、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)綜合筆試考試成績得出結(jié)論。
摘要:高職高專中醫(yī)專業(yè)在教材、學(xué)生、教師、教學(xué)醫(yī)院等方面存在諸多問題,導(dǎo)致理論與實踐脫節(jié),分析原因主要在于學(xué)生基礎(chǔ)知識與中醫(yī)臨床思維缺乏。要在臨床課程教學(xué)中強化中醫(yī)臨床思維培養(yǎng),其中臟腑證治臨床思維培養(yǎng)尤為重要。先在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中樹立臟腑證治臨床思維,然后在中醫(yī)外、婦、兒科學(xué)教學(xué)中強化,并采用角色扮演教學(xué)法,取得了較好的效果。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)臨床課程;臨床思維;臟腑證治;臨床能力
高職高專中醫(yī)專業(yè)學(xué)生是面向城鄉(xiāng)基層醫(yī)療、保健、預(yù)防機構(gòu)培養(yǎng)的,要求能運用中醫(yī)知識處理基層內(nèi)、外、婦、兒科常見病、多發(fā)病,關(guān)鍵在于培養(yǎng)中醫(yī)臨床思維。臨床課程中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒科學(xué)教學(xué)應(yīng)圍繞中醫(yī)臨床思維培養(yǎng)這個中心目標(biāo)進行,反復(fù)訓(xùn)練學(xué)生中醫(yī)臨床思維和處方用藥技巧,縮短理論與實踐的距離,使學(xué)生畢業(yè)后更好地解決臨床實際問題。
1教學(xué)問題
目前,高職高專中醫(yī)臨床課程教材仍為本科教材的縮減版。而本科教材為適應(yīng)現(xiàn)代中醫(yī)院校教育需要而編寫,分科、分系統(tǒng)、分病種、分證型論述,簡潔明了,便于學(xué)生學(xué)習(xí)掌握。但人體是復(fù)雜的、整體的,人不可能完全按照教材生病,醫(yī)生也不能完全按照教材看病,那么教材疾病簡化論述反而割裂了人的整體性和復(fù)雜性,使得理論與實踐脫節(jié)。??平滩臑轶w現(xiàn)實用性、操作性,在本科教材基礎(chǔ)上簡化了理論論述,疾病證型和方藥更簡單,病種之間的聯(lián)系和不同證型之間的聯(lián)系均論述不足,導(dǎo)致學(xué)生疾病觀和診治思維缺乏。教師教學(xué)時照本宣科,不能培養(yǎng)學(xué)生面對臨床復(fù)雜情況辨證論治能力。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人們生活水平不斷提高,對醫(yī)生及醫(yī)療水平的要求越來越高。2017年7月10日全國醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展工作會議召開,隨后國務(wù)院辦公廳了《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》,指出“逐步實現(xiàn)本科臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)一本招生,提升醫(yī)學(xué)生學(xué)歷層次”。生源質(zhì)量與醫(yī)生培養(yǎng)質(zhì)量確有較大關(guān)系。在我國農(nóng)村及某些城市社區(qū),醫(yī)學(xué)本科生不能做到“下得去、留得住”,高職高專學(xué)生就業(yè)更為穩(wěn)定。但不可否認(rèn)目前高職高專醫(yī)學(xué)生生源質(zhì)量較差。相比本科醫(yī)學(xué)教育,高職高專醫(yī)學(xué)教育時間大大壓縮,生源質(zhì)量較低,學(xué)生學(xué)習(xí)難度和壓力可想而知。在高強度的學(xué)習(xí)中,由于課程多、任務(wù)重,學(xué)生難以擠出時間進行課外和線上預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)。因此,學(xué)生難以掌握扎實的基礎(chǔ)知識和熟練的操作技能,更沒有精力去拓展和探索。目前大部分高職高專醫(yī)藥院校附屬醫(yī)院實力并不強,臨床教學(xué)條件不好、水平不高,難以做到真正的校院合一,故中醫(yī)專業(yè)臨床課程教師普遍不能教學(xué)、臨床雙肩挑。這就導(dǎo)致臨床課程教師臨床經(jīng)驗不足,難以理論聯(lián)系實踐。正因為目前存在的教材、學(xué)生、教師、教學(xué)醫(yī)院諸多問題,學(xué)生難以將理論與實踐相聯(lián)系,畢業(yè)后不能快速“上手”。出現(xiàn)這些問題的主要原因在于學(xué)生基礎(chǔ)知識與中醫(yī)臨床思維缺乏,解決方案應(yīng)為引導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)習(xí),夯實基礎(chǔ),反復(fù)訓(xùn)練,樹立正確的中醫(yī)臨床思維。由于臨床工作需要綜合應(yīng)用知識與能力,故在反復(fù)訓(xùn)練臨床思維的過程中,促使學(xué)生復(fù)習(xí)基礎(chǔ)知識。
2中醫(yī)臨床思維
王永炎[1]認(rèn)為,中醫(yī)臨床思維是指醫(yī)生在臨床收集疾病信息、分析病因病機、判斷疾病與證候、確立治則治法及處方用藥過程中的思維活動。中醫(yī)有其獨特的思維方式,體現(xiàn)了臨床完整、復(fù)雜的思辨過程,這就是辨證論治或辨證施治。國醫(yī)大師孫光榮[2]總結(jié)了“中醫(yī)辨治六步程式”:四診審證→審證求因→求因明機→明機立法→立法組方→組方用藥。中醫(yī)專業(yè)學(xué)生初步接觸中醫(yī)臨床思維,可以從中醫(yī)診斷學(xué)課程所講授的辨證方法入手來培養(yǎng)辨證論治思維,即八綱辨證思維(表里、寒熱、虛實、陰陽辨證)、病性辨證思維(六淫、氣血、津液辨證)、病位辨證思維(臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡(luò)辨證)。初學(xué)中醫(yī)的學(xué)生還未經(jīng)歷臨床磨煉,學(xué)完中醫(yī)診斷學(xué)課程后,還要在臨床課程學(xué)習(xí)中進一步訓(xùn)練中醫(yī)臨床思維。從教材編寫、教學(xué)要求和目標(biāo)來看,中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒科學(xué)等課程闡述最多的是臟腑證治思維,即要求學(xué)生辨出患者的病性、病位證素,分清主次,組織證型,然后處方用藥和交代醫(yī)囑。這是學(xué)生相對容易理解并可能在以后的臨床工作中廣泛應(yīng)用的中醫(yī)臨床思維,因此高職高專中醫(yī)專業(yè)學(xué)生應(yīng)該加強訓(xùn)練。在中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒科學(xué)課程教學(xué)中,應(yīng)有組織、有計劃地整體安排學(xué)生進行臟腑證治思維訓(xùn)練,縮短理論與實踐的距離,使學(xué)生進入實習(xí)前就“會看病”,有較強的臟腑證治能力。