結(jié)核病防控日常精選(九篇)

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第1篇：結(jié)核病防控日常范文

為進(jìn)一步做好我市學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的傳染病防控工作，切實(shí)保障廣大學(xué)生和教職工的身體健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，現(xiàn)提出如下要求：

一、建立和完善溝通聯(lián)系機(jī)制

學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)始終是傳染病防控的重點(diǎn)區(qū)域，人員相對(duì)集中，接觸較為密切，一旦發(fā)生傳染病疫情，極易發(fā)生傳播和流行，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重后果，為社會(huì)廣泛關(guān)注。各縣市區(qū)衛(wèi)生局和教育局一定要充分認(rèn)識(shí)做好學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的重要性和必要性，按照教育行政部門管理督查，衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)配合，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供指導(dǎo)，學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)具體實(shí)施的原則，建立健全衛(wèi)生、教育等部門定期溝通和學(xué)校傳染病區(qū)域性聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，形成學(xué)校傳染病防控工作合力。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)疫情分析研判

各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要以結(jié)核病、手足口病、甲型肝炎、麻疹、流感、痢疾、流行性腮腺炎以及介水性傳染病等學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)、多發(fā)傳染病為重點(diǎn)，認(rèn)真做好傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)和報(bào)告，加強(qiáng)管理，確保報(bào)告質(zhì)量。要進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病疫情的分析研判，及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)，結(jié)合傳染病流行規(guī)律，適時(shí)向?qū)W校和托幼機(jī)構(gòu)通報(bào)相關(guān)信息，做好傳染病疫情防控預(yù)警工作。要定期深入轄區(qū)內(nèi)的學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)，主動(dòng)搜索疫情。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真履行傳染病發(fā)現(xiàn)和報(bào)告的職責(zé)，發(fā)現(xiàn)來(lái)自學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)的就診病人異常增多時(shí)，要及時(shí)向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通報(bào)，以便采取有效防控措施。

三、嚴(yán)格落實(shí)晨檢等制度

各級(jí)各類學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要指定專人負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告管理工作，建立起由學(xué)生到教師、到疫情報(bào)告人、到本單位領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生晨檢制度、因病缺勤病因追查登記制度等，認(rèn)真開(kāi)展出勤、健康情況定期巡查，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人，及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和教育局報(bào)告，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。要認(rèn)真做好對(duì)教室、食堂和宿舍的消毒、通風(fēng)換氣工作，營(yíng)造干凈、整潔的學(xué)習(xí)生活環(huán)境，從源頭上預(yù)防和減少傳染病的發(fā)生和傳播。

四、及時(shí)組織疫苗接種

各級(jí)各類學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要認(rèn)真落實(shí)兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)制度，確保漏種兒童能及時(shí)得到補(bǔ)種；要積極配合衛(wèi)生部門做好有關(guān)疫苗接種工作的宣傳發(fā)動(dòng)，在知情同意的前提下，到衛(wèi)生部門指定的預(yù)防接種門診接受相關(guān)疫苗的預(yù)防接種，提高學(xué)生預(yù)防接種覆蓋率，有效地筑起抵御疾病的免疫屏障。衛(wèi)生部門要科學(xué)分析免疫工作情況，努力發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和免疫空白人群，及時(shí)采取有效措施，扎實(shí)做好免疫接種工作，同時(shí)要切實(shí)把好預(yù)防接種質(zhì)量關(guān)，確保規(guī)范接種，有效降低傳染病的發(fā)病率。

五、強(qiáng)化健康教育宣傳

各級(jí)各類學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要通過(guò)開(kāi)展健康教育課、校內(nèi)廣播、宣傳欄等形式，根據(jù)季節(jié)特點(diǎn)、傳染病流行規(guī)律，有計(jì)劃、有組織地對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康知識(shí)和傳染病預(yù)防知識(shí)的教育，教育和引導(dǎo)學(xué)生患病要及時(shí)就診，提高學(xué)生自我保健意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣。要采取家長(zhǎng)會(huì)等形式，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行相關(guān)疾病預(yù)防知識(shí)的宣傳，使他們積極配合學(xué)校共同做好防病工作。衛(wèi)生部門要配合教育部門開(kāi)展對(duì)各級(jí)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)校醫(yī)及管理人員的傳染病防控工作培訓(xùn)，協(xié)助學(xué)校開(kāi)展對(duì)學(xué)生的健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。

六、加大督導(dǎo)檢查力度

各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要積極協(xié)調(diào)教育部門，嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī)，采取定期督導(dǎo)和明察暗訪相結(jié)合的方式，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校傳染病防控工作的督導(dǎo)檢查，督促落實(shí)各項(xiàng)傳染病防控措施。各級(jí)各類學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要經(jīng)常性地開(kāi)展對(duì)食堂、教學(xué)生活環(huán)境和基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施情況的自查工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除傳染病疫情發(fā)生流行隱患。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化對(duì)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的技術(shù)指導(dǎo)，幫助學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，共同做好學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的傳染病防控工作。

第2篇：結(jié)核病防控日常范文

 區(qū)衛(wèi)生局在區(qū)委區(qū)政府的的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)部門的指導(dǎo)下，不斷提升疾病預(yù)防控制能力和服務(wù)水平，有效預(yù)防和控制了疾病的發(fā)生。截止到目前，全區(qū)無(wú)重大傳染病疫情發(fā)生；百日咳、乙腦、流腦、新生兒破傷風(fēng)、白喉、脊灰、15歲以下人群乙肝報(bào)告發(fā)病率為零，麻疹等傳染病處于低發(fā)狀態(tài)，結(jié)核病、慢病、精防和牙防工作均取得較好成績(jī)，為保障全區(qū)群眾的身體健康做出了積極的貢獻(xiàn)。

一、加強(qiáng)應(yīng)急能力建設(shè)，保持可持續(xù)發(fā)展。

區(qū)衛(wèi)生局著力加強(qiáng)應(yīng)急處置能力建設(shè)，進(jìn)一步完善應(yīng)急處置體系和工作機(jī)制，調(diào)整充實(shí)了應(yīng)急處置辦公室、專家組和應(yīng)急處置預(yù)備隊(duì)，加強(qiáng)預(yù)警信息應(yīng)急響應(yīng)、現(xiàn)場(chǎng)處置、工作報(bào)告等應(yīng)急處置工作的日常管理，及時(shí)有效地處置了多起突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警信息。組織修訂了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和多個(gè)單項(xiàng)預(yù)案，更新和充實(shí)了應(yīng)急信息系統(tǒng)設(shè)備、應(yīng)急物質(zhì)和個(gè)人裝備，進(jìn)一步增強(qiáng)應(yīng)急保障能力。加強(qiáng)人員培訓(xùn)和演練，舉辦了應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)班，制定了《霍亂應(yīng)急處置演練方案》，進(jìn)行了演練準(zhǔn)備，擬在7月份進(jìn)行演練。區(qū)疾控中心榮獲***市先進(jìn)應(yīng)急處置示范點(diǎn)稱號(hào)。

 二、嚴(yán)密防控，無(wú)重大傳染病疫情

區(qū)衛(wèi)生局實(shí)行24小時(shí)應(yīng)急值班，區(qū)疾控中心實(shí)行24小時(shí)疫情值班，對(duì)***區(qū)疫情報(bào)告單位報(bào)告的疫情信息進(jìn)行審核。根據(jù)疫情形勢(shì)，及時(shí)召開(kāi)疫情分析會(huì)，對(duì)全區(qū)疫情進(jìn)行分析研判，制定防控工作建議。及時(shí)編制印發(fā)疫情快報(bào)、月報(bào)，每月進(jìn)行疾病預(yù)報(bào)，為區(qū)委、區(qū)政府及各醫(yī)療衛(wèi)生單位制定疾病防治工作計(jì)劃提供技術(shù)支持。今年上半年完成了2013年傳染病疫情年度分析，2014年傳染病疫情月分析6期、周分析25期、疫情分析研判6次。對(duì)全區(qū)22家網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位定期開(kāi)展督導(dǎo)檢查和技術(shù)指導(dǎo)，疫情報(bào)告24小時(shí)內(nèi)報(bào)告及時(shí)率100%，審核及時(shí)率100.00%。

按照“依法防控、科學(xué)防控”的原則，重點(diǎn)開(kāi)展了人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病、乙肝、艾滋病、結(jié)核病、霍亂等重點(diǎn)傳染病的防控工作。及時(shí)組建重點(diǎn)傳染病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，制訂了重點(diǎn)傳染病防控預(yù)案，，及時(shí)有效地處置了突發(fā)疫情。2014年上半年我區(qū)未發(fā)生重點(diǎn)傳染病的暴發(fā)流行。

1、呼吸道傳染病防控工作

按照《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和管理方案》、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第三版）》的要求，繼續(xù)開(kāi)展不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)，及時(shí)做好人感染H7N9禽流感、中東呼吸綜合征及其他嚴(yán)重呼吸道傳染病的排查和處置工作。2014年1-6月份，我區(qū)未發(fā)現(xiàn)報(bào)告不明原因肺炎病例。按照《職業(yè)暴露人群血清學(xué)和環(huán)境高致病性禽流感監(jiān)測(cè)方案（2011年版）》和工作任務(wù)委托書(shū)的要求，3月份和6月份開(kāi)展了禽類監(jiān)測(cè)點(diǎn)環(huán)境標(biāo)本和職業(yè)暴露人群血清標(biāo)本的采集、送檢工作，共采集環(huán)境標(biāo)本20份，職業(yè)暴露人群血清標(biāo)本21人份，檢測(cè)結(jié)果均為陰性。

2、霍亂、手足口病等腸道傳染病防控工作

區(qū)衛(wèi)生局組織區(qū)疾控中心相關(guān)科室專業(yè)人員定期對(duì)各醫(yī)療單位腹瀉門診進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，召開(kāi)了《全區(qū)疫情管理及霍亂、手足口病等腸道傳染病防控技術(shù)培訓(xùn)班》，培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)人員60余人，提高全區(qū)疫情報(bào)告質(zhì)量和重點(diǎn)傳染病防控能力；6月份對(duì)全區(qū)二級(jí)以上綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院腹瀉門診進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。加強(qiáng)手足口病防控工作，2014年上半年共調(diào)查和處置手足口病例54例，標(biāo)本采集24份，個(gè)案調(diào)查率100%；目前我區(qū)無(wú)手足口死亡病例、聚集性和暴發(fā)疫情。

3、艾滋病防控工作

區(qū)衛(wèi)生局高度重視艾防工作，加強(qiáng)對(duì)全區(qū)醫(yī)務(wù)工作者艾防技術(shù)培訓(xùn)，規(guī)范實(shí)施艾滋病防治項(xiàng)目。今年上半年對(duì)新進(jìn)入監(jiān)管場(chǎng)所的全部被監(jiān)管人員57人進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果均為陰性，檢測(cè)率100%，準(zhǔn)確率100%。對(duì)全部12名艾滋病病毒感染者和病人進(jìn)行了隨訪，隨訪率100%，隨訪情況全部進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。對(duì)8名艾滋病病毒感染者和病人進(jìn)行CD4+T細(xì)胞采樣送檢，掌握他們的身體狀況和CD4+T細(xì)胞水平，使符合抗病毒治療條件的感染者和病人能夠及時(shí)得到有效治療。累計(jì)對(duì)400余人提供艾滋病自愿咨詢檢測(cè)服務(wù)，檢出1例病毒攜帶者，并將監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)。區(qū)疾控中心被評(píng)為全省艾滋病防治工作先進(jìn)集體。

4、結(jié)核病防治工作

結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，在全球廣泛流行，嚴(yán)重危害廣大人民群眾的身體健康和生命安全，已成為重大公共問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題。區(qū)衛(wèi)生局高度重視，嚴(yán)格按照《***區(qū)2014年結(jié)核病防治工作計(jì)劃》的要求，落實(shí)好各項(xiàng)工作措施。一是細(xì)化宣傳，區(qū)疾控中心和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分利用廣播電視、網(wǎng)絡(luò)、懸掛橫幅、板報(bào)、宣傳欄、宣傳品等宣傳方式，針對(duì)不同層次的人群，采取群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式，廣泛宣傳結(jié)核病防治知識(shí)。深入開(kāi)展結(jié)核病防治政策和防治知識(shí)“進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動(dòng)，不斷提高了廣大人民群眾對(duì)結(jié)核病防治知識(shí)和國(guó)家對(duì)結(jié)核病人實(shí)施優(yōu)惠政策的知曉率，營(yíng)造我區(qū)結(jié)核病防治宣傳氛圍。二是加強(qiáng)疫情報(bào)告，積極轉(zhuǎn)診病人，區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》、《結(jié)核病防治管理辦法》，落實(shí)《結(jié)核病疫情報(bào)告制度》、《結(jié)核病報(bào)告轉(zhuǎn)診制度》，切實(shí)做好肺結(jié)核病人的歸口管理，加強(qiáng)肺結(jié)核病人的報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作。三是構(gòu)建三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)病人追蹤。區(qū)疾控中心、鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院（中心）和村衛(wèi)生室（診所）進(jìn)一步完善三級(jí)追蹤網(wǎng)絡(luò)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告未到定點(diǎn)醫(yī)院就診的肺結(jié)核和疑似肺結(jié)核病人，實(shí)施三級(jí)網(wǎng)絡(luò)追蹤，及時(shí)反饋病人追蹤到位情況，不斷提高病人追蹤實(shí)效。2014年上半年結(jié)防門診接診可疑肺結(jié)核病人556人，免費(fèi)治療管理活動(dòng)性肺結(jié)核病人101例，較去年同期上升46.38%，其中初治涂陽(yáng)23例，復(fù)治涂陽(yáng)13例，治療管理菌陰病人65例，新發(fā)涂陽(yáng)病人療程結(jié)束治愈率為95.65%，超過(guò)了國(guó)家要求的85%的標(biāo)準(zhǔn)。2014年區(qū)衛(wèi)生局按照省、市要求，指定下發(fā)了關(guān)于印發(fā)《***區(qū)百千萬(wàn)志愿者結(jié)核病防治知識(shí)傳播活動(dòng)工作方案》的通知，由衛(wèi)生局主導(dǎo)，區(qū)疾控中心落實(shí)，通過(guò)微博、媒體報(bào)道、張貼海報(bào)和舉辦宣傳活動(dòng)等多樣化的方式對(duì)活動(dòng)進(jìn)行宣傳，本著多部門合作，社會(huì)各界廣泛參與的原則，積極招募各領(lǐng)域志愿者，并填寫(xiě)《志愿者登記及活動(dòng)記錄表》和《志愿者信息登記表》。2014年1月至2015年12月期間，至少招募100名志愿者參加傳播行動(dòng)，目前正在積極招募中。

三、落實(shí)免疫規(guī)劃政策，建立有效免疫屏障

根據(jù)省和***市《2014年免疫預(yù)防管理工作意見(jiàn)》，區(qū)衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)了《***市免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種工作實(shí)施方案（試行）》的通知，并制定了我區(qū)《關(guān)于加強(qiáng)預(yù)防接種工作的通知》，進(jìn)一步加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作。2014年，區(qū)衛(wèi)生局對(duì)我區(qū)預(yù)防接種門診和接種室進(jìn)行大規(guī)模改進(jìn)：新建三處接種門診，其中一所醫(yī)院新建接種室；一個(gè)轄區(qū)較大的鎮(zhèn)增設(shè)2處接種門診；全區(qū)數(shù)字化門診創(chuàng)建工作于6月份啟動(dòng)，要求新建的門診于10月底前完成，改建的門診于8月底前完成。認(rèn)真落實(shí)《疫苗流通和接種管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，不斷加強(qiáng)疫苗管理，堅(jiān)持主渠道采購(gòu)，堅(jiān)持疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸全程冷鏈管理。加強(qiáng)對(duì)各接種單位的考核和技術(shù)指導(dǎo)，兒童接種信息化管理率達(dá)到100%，一類疫苗接種率均保持在95%以上，二類疫苗推廣應(yīng)用穩(wěn)步推進(jìn)，接種針次大幅提高，疫苗可預(yù)防的傳染病發(fā)病率持續(xù)下降。百日咳、乙腦、流腦、新生兒破傷風(fēng)、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、15歲以下人群乙肝報(bào)告發(fā)病率均為零；麻疹、流腮等傳染病發(fā)病處于低發(fā)狀態(tài)。

四、加強(qiáng)慢病管理，完成各項(xiàng)疾病監(jiān)測(cè)工作

進(jìn)一步規(guī)范《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》和《死亡推斷書(shū)》的填報(bào)工作，每月進(jìn)行死因分析，及時(shí)制作居民死因報(bào)告；今年1-6月份共審核死亡病例報(bào)告卡2043例，粗死亡率為3.07‰，審核率100%，死因編碼正確率97%以上。按照《***市地方病防制工作意見(jiàn)》的要求，制定了《***區(qū)2014年碘缺乏病監(jiān)測(cè)方案》，隨機(jī)抽取了5個(gè)鎮(zhèn)的20個(gè)行政村300戶居民食鹽樣品300份，經(jīng)檢測(cè)合格298份，碘鹽合格率平均為99.3%，與去年比較，碘鹽合格率進(jìn)一步上升。積極開(kāi)展瘧疾防控工作，舉辦了瘧疾知識(shí)防治技術(shù)培訓(xùn)班，組織開(kāi)展了瘧原蟲(chóng)血檢工作，血檢人數(shù)412人，血檢率0.65‰，復(fù)檢88人，復(fù)檢率21%，順利完成了上半年的工作任務(wù)。今年3月份啟動(dòng)了腫瘤登記隨訪工作，建立了工作管理制度，進(jìn)行了技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，對(duì)直報(bào)單位的報(bào)告及時(shí)進(jìn)行審核、分析、上報(bào)，定期開(kāi)展漏報(bào)調(diào)查和患者隨訪，工作質(zhì)量逐步提高。做好重性精神病人管理工作，按照服務(wù)規(guī)范要求，為轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者建立健康檔案，并準(zhǔn)確、完整的錄入信息管理系統(tǒng)。

五、做好皮防工作，保障群眾健康

區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)《規(guī)劃》精神和要求，結(jié)合我區(qū)的實(shí)際情況, 制定下發(fā)了兗衛(wèi)字（2014）20號(hào)《***區(qū)麻風(fēng)性病 2014年度防治工作要點(diǎn)》，組織召開(kāi)了2014年全區(qū)麻風(fēng)病、性病防治工作會(huì)議。加強(qiáng)麻風(fēng)病、性病防治培訓(xùn)工作，開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)皮膚科、神經(jīng)科、眼科、風(fēng)濕科醫(yī)務(wù)人員和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部醫(yī)務(wù)人員，提高基層醫(yī)務(wù)人員防治技術(shù)水平。做好性病監(jiān)測(cè)、性病實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控和性病檢測(cè)與規(guī)范化診療服務(wù)，開(kāi)展性病診療機(jī)構(gòu)梅毒規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)管理工作，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的梅毒主動(dòng)檢測(cè)和轉(zhuǎn)介工作。梅毒預(yù)防和診療服務(wù)專業(yè)人員相關(guān)知識(shí)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)掌握合格率達(dá)到100%；性病診療機(jī)構(gòu)主動(dòng)提供梅毒咨詢檢測(cè)服務(wù)的比例達(dá)到90%，梅毒患者接受規(guī)范診療的比例達(dá)到90%；艾滋病咨詢檢測(cè)點(diǎn)的受檢者和社區(qū)藥物維持治療門診的服藥者免費(fèi)梅毒檢測(cè)率分別達(dá)到95%，為梅毒抗體陽(yáng)性者提供必要轉(zhuǎn)診服務(wù)的比例達(dá)到95%。城市孕產(chǎn)婦梅毒檢測(cè)率達(dá)到90%，農(nóng)村達(dá)到70%；感染梅毒的孕產(chǎn)婦接受規(guī)范診療服務(wù)的比例城市達(dá)到95%，農(nóng)村達(dá)到80%；感染梅毒的孕產(chǎn)婦所生嬰兒接受規(guī)范診療服務(wù)的比例城市達(dá)到95%，農(nóng)村達(dá)到85%，嬰兒1年隨訪率達(dá)到85%。一期和二期梅毒年報(bào)告發(fā)病率增長(zhǎng)幅度控制在5%以下。

六、做好牙防工作，預(yù)防兒童齲齒。

第3篇：結(jié)核病防控日常范文

肺結(jié)核是極為常見(jiàn)的一種慢性消耗性傳染性疾病，對(duì)人們的健康與生命安全危害極大，是臨床與公共衛(wèi)生安全管理所重點(diǎn)治療和預(yù)防的疾病之一。該病不僅會(huì)使患者的身體健康水平受到影響，同時(shí)還會(huì)給患者的心理帶來(lái)巨大的壓力，影響患者的正常生活、工作與學(xué)習(xí)，降低患者的生活質(zhì)量。由于肺結(jié)核的傳染性較強(qiáng)，所以必須要在預(yù)防方面多做工作才能降低該病的發(fā)病率，但目前很多社會(huì)群眾對(duì)肺結(jié)核的認(rèn)知有限，不知道如何有效的預(yù)防該病，因此我們必須要面向社會(huì)加強(qiáng)肺結(jié)核病的預(yù)防健康教育，提高社會(huì)群眾對(duì)肺結(jié)核的認(rèn)知，讓他們掌握科學(xué)、有效的肺結(jié)核預(yù)防辦法，從而降低肺結(jié)核的發(fā)病率，保障社會(huì)健康與公共衛(wèi)生安全。本文基于作者自身的實(shí)際工作與學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，主要對(duì)如何在當(dāng)前做好對(duì)肺結(jié)核病的預(yù)防健康教育宣傳工作提出了部分探討性建議，以期能對(duì)肺結(jié)核的預(yù)防起到促進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：

肺結(jié)核；預(yù)防；健康教育

結(jié)核病是一種非常古老的疾病，它主要由結(jié)核桿菌感染引起，可侵入人體中的多個(gè)臟器器官，其中以肺臟最為常見(jiàn)，即我們所稱的肺結(jié)核病[1]。肺結(jié)核具有慢性、傳染性、消耗性等多個(gè)特點(diǎn)，對(duì)人們的健康與生命安全危害極大，是臨床與公共衛(wèi)生安全管理所重點(diǎn)治療和預(yù)防的疾病之一，全球各個(gè)國(guó)家都對(duì)此給予了高度關(guān)注。我們國(guó)家的肺結(jié)核發(fā)病率一直較高，雖然目前對(duì)于該病的治療已經(jīng)取得了較大的進(jìn)展，但每年仍有相當(dāng)多的新增發(fā)病患者，甚至還有相當(dāng)多的人因肺結(jié)核死亡，這與我國(guó)社會(huì)群眾對(duì)肺結(jié)核的認(rèn)知有限，不知道如何有效的預(yù)防該病存在直接關(guān)系，因此面向社會(huì)加強(qiáng)肺結(jié)核病的預(yù)防健康教育就具有重要的作用意義。

1肺結(jié)核病預(yù)防健康教育的意義

肺是最容易受到結(jié)核桿菌感染的臟器，因此肺結(jié)核在各種結(jié)核病中的發(fā)病率最高。肺結(jié)核的傳染性較強(qiáng)，據(jù)我國(guó)乙類傳染病疫情報(bào)告前列，患者本身就是最主要的傳染源，如肺結(jié)核病患者咳嗽、噴嚏以及大聲說(shuō)話時(shí)，會(huì)把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中，被周圍人群吸入而產(chǎn)生感染，導(dǎo)致病情傳播。在人體受到感染之后，病情不一定會(huì)立即顯現(xiàn)，發(fā)病過(guò)程較為緩慢，但具有消耗性。其主要的臨床表現(xiàn)包括乏力、咳嗽、咳痰、咳血、發(fā)熱、盜汗等，會(huì)加重患者身心負(fù)擔(dān)，影響患者的正常生活、工作與學(xué)習(xí)，降低患者的生活質(zhì)量[2]。世界衛(wèi)生組織2014年全球結(jié)核病報(bào)告顯示，2014年全球共新增900萬(wàn)例結(jié)核病患者，平均發(fā)病率為126/10萬(wàn)，共有22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)，其中包括中國(guó)。我國(guó)新增98萬(wàn)，僅次于印度210萬(wàn)，其他還包括尼日尼亞59萬(wàn)、巴基斯坦50萬(wàn)、印度尼西亞46萬(wàn)和南非45萬(wàn)，也就是說(shuō)我國(guó)結(jié)核發(fā)病數(shù)列居全球第二，發(fā)病率約為70/10萬(wàn)[3]。從整體上來(lái)看，隨著我國(guó)群眾健康意識(shí)的不斷提升與醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，我國(guó)結(jié)核病的治療與預(yù)防都有一定改善，但這依然沒(méi)有改變我國(guó)是結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)的現(xiàn)狀，結(jié)核依然嚴(yán)重威脅我國(guó)公共衛(wèi)生安全，這與我國(guó)社會(huì)群眾對(duì)結(jié)核的認(rèn)知有限，不知道如何有效的預(yù)防該病存在直接關(guān)系。因此，我們必須要面向社會(huì)加強(qiáng)肺結(jié)核病的預(yù)防健康教育，提高社會(huì)群眾對(duì)肺結(jié)核的認(rèn)知，讓他們掌握科學(xué)、有效的肺結(jié)核預(yù)防辦法，只有這樣才能降低我國(guó)肺結(jié)核的發(fā)病率，保障社會(huì)健康與公共衛(wèi)生安全[4]。

2肺結(jié)核病預(yù)防健康教育措施

2.1明確教育對(duì)象

從理論上來(lái)講，肺結(jié)核病預(yù)防健康教育應(yīng)當(dāng)針對(duì)所有群眾，但在實(shí)際的工作當(dāng)中，我們應(yīng)當(dāng)分清重點(diǎn)針對(duì)一些關(guān)鍵的人群加強(qiáng)健康教育。肺結(jié)核病的易感人群廣泛，凡機(jī)體抵抗力低下的人均非常容易受到感染，例如HIV感染者、免疫抑制劑使用者、糖尿病患者以及老年人、嬰幼兒等，另外長(zhǎng)期處于人口密度較高場(chǎng)所的人或是營(yíng)養(yǎng)不良者也更易受到感染。所以，我們可以將學(xué)校劃分為一個(gè)教育對(duì)象單位，將社區(qū)老年人、糖尿病患者、嬰幼兒家長(zhǎng)劃分為一個(gè)教育對(duì)象單位，將HIV感染者、免疫抑制劑使用者等劃分為一個(gè)教育對(duì)象單位，以便針對(duì)他們的特點(diǎn)對(duì)他們進(jìn)行針對(duì)性的肺結(jié)核病預(yù)防健康教育，對(duì)于已患病的人群，也應(yīng)當(dāng)將其作為一個(gè)單獨(dú)的教育對(duì)象單位。

2.2教育組織形式

肺結(jié)核病預(yù)防健康教育的組織形式可以根據(jù)教育對(duì)象而定，例如對(duì)于學(xué)生的健康教育，可以通過(guò)加強(qiáng)與學(xué)校的合作，以課堂教學(xué)、學(xué)校講座、知識(shí)競(jìng)賽等組織方式來(lái)開(kāi)展肺結(jié)核預(yù)防健康教育。對(duì)于社區(qū)中的老年人、糖尿病患者以及嬰幼兒家長(zhǎng)等，可以抽取周六、周日等節(jié)假時(shí)間，在社區(qū)中進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的普及與宣傳，播放講解視頻、發(fā)放宣傳單，盡量吸引更多的人參與到肺結(jié)核病預(yù)防健康學(xué)習(xí)中來(lái)。而對(duì)于HIV感染者、免疫抑制劑使用者，則可以通過(guò)組建學(xué)習(xí)小組的形式來(lái)對(duì)他們進(jìn)行健康教育，將他們組織起來(lái)成為一個(gè)小班級(jí)，對(duì)他們進(jìn)行針對(duì)性的教育宣傳，并為他們解答健康方面的疑問(wèn)[5]。除了上面的基本教育組織形式，還可以利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)以及微信等，真正實(shí)現(xiàn)對(duì)整個(gè)社會(huì)的肺結(jié)核病預(yù)防健康教育。

2.3教育內(nèi)容

首先，要讓教育對(duì)象真正了解到什么是肺結(jié)核，消除他們對(duì)肺結(jié)核的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，提高他們對(duì)于肺結(jié)核認(rèn)識(shí)的科學(xué)性、客觀性，同時(shí)更要讓她們清楚知曉肺結(jié)核的危害，讓他們提高自身的安全意識(shí)與預(yù)防意識(shí)，使他們能夠積極的參與教育學(xué)習(xí)[6]。其次，要讓他們掌握如何有效的預(yù)防肺結(jié)核，這是教育的核心內(nèi)容如日常生活中注意隔離和防護(hù)，避免在公共場(chǎng)合人多的地方活動(dòng)，并養(yǎng)成不隨地吐痰的習(xí)慣，防止病菌的傳播。宣傳肺結(jié)核病的發(fā)病機(jī)制和臨床特點(diǎn)，讓疑似患者能夠?qū)Y(jié)核病表現(xiàn)癥狀有所認(rèn)識(shí)，能夠發(fā)現(xiàn)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并避免家庭傳播。讓教育對(duì)象了解可以免費(fèi)到當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心進(jìn)行診治，讓疑似患者能夠及時(shí)檢查，也讓家族經(jīng)濟(jì)不好的患者能夠及時(shí)就診。宣傳現(xiàn)代醫(yī)療對(duì)肺結(jié)核病完全可以治療，如不及時(shí)治療會(huì)傳染周圍人群，自己會(huì)加重病情甚至引起死亡，并做好心理溝通，防止患者自己認(rèn)為癥狀輕而延誤治療，造成傳染情況，也防止部分患者因自卑心理，怕眾人與他隔離而隱瞞病情，導(dǎo)致結(jié)核病擴(kuò)散[7]。已患病者應(yīng)該合理用藥，必須遵照醫(yī)囑，堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥，讓大家知道密切配合治療的重要性。對(duì)已患病者要做好隔離與防護(hù)，控制傳染源、切斷傳播途徑，家庭成員在采取防護(hù)措施情況下，要做好安慰和關(guān)心，不能有嫌棄心理，使患者能夠有治愈的信心。與患者密切接觸者均應(yīng)密切注意自身是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀，如果出現(xiàn)此類癥狀達(dá)2周以上，應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心就診。患病者應(yīng)戒煙戒酒，注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，治療期間食用高蛋白、高維生素、高纖維素、高熱量、低脂肪的食物，同時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。患者在治療期間除積極配合治療外，還應(yīng)該堅(jiān)持按時(shí)復(fù)查，如果有痰中帶血或呼吸困難等嚴(yán)重情況，則應(yīng)馬上到醫(yī)院就診[8]。

3結(jié)語(yǔ)

肺結(jié)核是一種對(duì)人體健康與生命安全均具有非常大威脅的疾病，針對(duì)目前我國(guó)肺結(jié)核發(fā)病人數(shù)多、發(fā)病率高的情況，必須要面向社會(huì)加強(qiáng)肺結(jié)核病的預(yù)防健康教育，提高社會(huì)群眾對(duì)肺結(jié)核的認(rèn)知，讓他們掌握科學(xué)、有效的肺結(jié)核預(yù)防辦法，從而降低肺結(jié)核的發(fā)病率，減少發(fā)病人數(shù)，保障社會(huì)健康與公共衛(wèi)生安全。

參考文獻(xiàn)：

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[2]何麗芳,張麗華.健康教育與健康促進(jìn)對(duì)某高校肺結(jié)核發(fā)病的影響的調(diào)查分析[J].安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2014,20（1）:56-57.

[3]徐娟,荊阿娜.加強(qiáng)肺結(jié)核病患者健康教育對(duì)預(yù)防并發(fā)癥效果的分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12（24）:382-383.

[4]高秀麗,韓虹.社區(qū)非肺結(jié)核人群中進(jìn)行健康教育對(duì)于普及預(yù)防肺結(jié)核知識(shí)的效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6（28）:4-5.

[5]焦艷芳.健康教育對(duì)于普及預(yù)防肺結(jié)核知識(shí)的效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12（21）:139-140.

[6]馬萍.健康教育對(duì)肺結(jié)核患者治療依從性的影響[J].沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,22（4）:227-228.

[7]楊秀芬.高中學(xué)生肺結(jié)核健康知識(shí)需求調(diào)查分析及健康教育措施[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,31（3）:283.

第4篇：結(jié)核病防控日常范文

1.1一般情況640例干預(yù)對(duì)象中，男女性別比為2.83︰1。年齡分布中，20歲年齡組有261例，患者最多，占41%；職業(yè)分布中，家政、家務(wù)及待業(yè)和農(nóng)民最多，分別占19.1%和17.88%；86.17%的患者為合肥市市區(qū)常住人口。

1.2結(jié)核病防治知識(shí)知曉率的變化患者的結(jié)核病防治知識(shí)知曉率從干預(yù)前的89.14%提高到干預(yù)后的95.51%，知曉率顯著提高(χ2=18.27，P<0.01)。這表明，門診醫(yī)生和督導(dǎo)員對(duì)患者持續(xù)的健康干預(yù)是有效的，能夠促進(jìn)其更好的掌握結(jié)核病防治核心知識(shí)，以及服藥方法、毒副反應(yīng)處理等特定知識(shí)。見(jiàn)表1。

1.3患者接受治療管理的意愿91%的對(duì)象表示愿意接受并配合市、縣區(qū)結(jié)核防治機(jī)構(gòu)的電話抽查；愿意接受并配合由政府統(tǒng)一安排的督導(dǎo)員進(jìn)行日常治療管理的患者比例為92.41%；選擇社區(qū)醫(yī)生督導(dǎo)的為81.75%；選擇家庭成員督導(dǎo)的有13.69%。

1.4患者轉(zhuǎn)歸情況640例患者，經(jīng)6個(gè)月~1年的治療管理，成功治療568例，成功治療率為88.89%。成功治療的患者，查痰、取藥及時(shí)率為96.14%，服藥信息完整性為96.17%，均接受過(guò)社區(qū)督導(dǎo)醫(yī)生4次以上面視和6次以上電話督導(dǎo)，患者治療管理依從性較高。

2討論

2.1當(dāng)前，安徽省結(jié)核病防治工作任務(wù)仍然非常艱巨。安徽省每年肺結(jié)核報(bào)告，發(fā)病患者數(shù)和死亡人數(shù)始終位居全省甲乙類傳染病的前列。流動(dòng)人口患者使治療管理難度加大，公眾對(duì)結(jié)核病危害的認(rèn)識(shí)不足等問(wèn)題日益突出，同結(jié)核病的斗爭(zhēng)將是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)。健康促進(jìn)在結(jié)核病控制的工作中起著不可估量的作用，健康促進(jìn)能使全民的健康意識(shí)和自我保健意識(shí)得以提高，能使那些過(guò)去可能漫不經(jīng)心的結(jié)核患者確立規(guī)范治療的信念。

2.2通過(guò)結(jié)防門診醫(yī)生和社區(qū)督導(dǎo)員，積極對(duì)結(jié)核病患者進(jìn)行健康促進(jìn)和干預(yù)，能夠有效提高患者結(jié)核病防治核心知識(shí)的知曉率，改變患者不正確的認(rèn)識(shí)和行為。干預(yù)后患者對(duì)接受治療、配合管理的意愿提高，90%以上的患者能夠按時(shí)服藥、定時(shí)復(fù)查，這些均是患者成功治療的重要保障。

第5篇：結(jié)核病防控日常范文

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.03.208

耐多藥結(jié)核病是指結(jié)核病患者所感染的結(jié)核分枝桿菌在體外藥敏試驗(yàn)被證實(shí)至少對(duì)異煙肼和利福平同時(shí)耐藥。耐藥結(jié)核菌的傳播是全球結(jié)核病卷土重來(lái)的三大要素之一， 耐藥性結(jié)核病的產(chǎn)生在很大的程度上影響結(jié)核病治療的療效， 耐多藥結(jié)核病尤其嚴(yán)重， 現(xiàn)已成為目前結(jié)核病防治環(huán)節(jié)中的一個(gè)難題。吉林市耐多藥結(jié)核病治療依托全球基金的項(xiàng)目支持， 對(duì)納入患者全免費(fèi)治療， 本市于2012年1月1日正式啟動(dòng)了全球基金結(jié)核病耐多藥項(xiàng)目， 項(xiàng)目實(shí)施周期為2012年1月1日～2014年6月30日， 覆蓋本市5縣4區(qū)， 對(duì)項(xiàng)目所收治的耐多藥肺結(jié)核情況進(jìn)行分析， 為吉林市耐多藥肺結(jié)核防治規(guī)劃的制定提供依據(jù)。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 病例來(lái)源 耐多藥肺結(jié)核的篩查對(duì)象是涂陽(yáng)肺結(jié)核患者， 包括新涂陽(yáng)和復(fù)治涂陽(yáng)患者。其中以下5類為耐多藥肺結(jié)核的高危人群：慢性排菌患者/復(fù)治失敗患者；與耐多藥肺結(jié)核患者接觸密切的涂陽(yáng)肺結(jié)核患者；初治失敗患者；復(fù)發(fā)與返回的患者；治療2或3月末痰涂片仍陽(yáng)性的初治涂陽(yáng)患者。

1. 2 實(shí)驗(yàn)室診斷 結(jié)核分枝桿菌痰涂片檢查， 培養(yǎng)及藥物敏感性檢測(cè)操作嚴(yán)格按照《結(jié)核病診斷實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)規(guī)程》要求。

從送檢的每位涂陽(yáng)肺結(jié)核患者的3份痰標(biāo)本中選取1份涂片陽(yáng)性級(jí)別最高的痰標(biāo)本進(jìn)行線性探針檢測(cè)， 采用NALC-NaOH方法對(duì)痰標(biāo)本進(jìn)行前處理， 處理后的痰標(biāo)本分2份， 其中一份用于線性探針檢測(cè)， 另一份置-20℃保存， 以備后續(xù)的培養(yǎng)使用。線性探針的檢測(cè)結(jié)果可作為利福平和異煙肼耐藥性的診斷依據(jù)；廣泛耐藥的診斷應(yīng)在線性探針檢測(cè)結(jié)果的基礎(chǔ)上， 結(jié)合二線抗結(jié)核藥品傳統(tǒng)藥敏檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行綜合判定。經(jīng)線性探針檢測(cè)結(jié)果為利福平和異煙肼均耐藥， 結(jié)果診斷為耐多藥肺結(jié)核；如果經(jīng)二線傳統(tǒng)藥敏試驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果為氧氟沙星和卡那霉素耐藥， 則診斷為廣泛耐藥肺結(jié)核。

1. 3 治療方案 治療原則以使用標(biāo)準(zhǔn)化耐多藥肺結(jié)核治療方案為主， 全療程分為注射期和非注射期；耐多藥肺結(jié)核療程為24個(gè)月， 注射期≥6個(gè)月， 且痰涂片培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)后≥4個(gè)月；廣泛耐藥肺結(jié)核療程30個(gè)月， 注射期為12個(gè)月；標(biāo)準(zhǔn)化治療方案為6 Z km（Am， Cm）Lfx（Mfx） Cs（PAS， E） Pto/18 Z Lfx（Mfx） Cs（PAS）Pto。制定個(gè)體化治療方案， 需經(jīng)病案討論會(huì)通過(guò)。為保證患者治療依從性， 評(píng)價(jià)療效， 及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理藥物不良反應(yīng)， 本項(xiàng)目將對(duì)每例納入的耐多藥肺結(jié)核患者進(jìn)行治療監(jiān)測(cè)。在抗結(jié)核治療前醫(yī)生應(yīng)向患者介紹所用抗結(jié)核藥品的不良反應(yīng)的表現(xiàn)， 并告知出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)務(wù)人員以便給予相應(yīng)的處理。

2 結(jié)果

2. 1 耐多藥可疑者登記情況 自2012年項(xiàng)目啟動(dòng)以來(lái)， 累計(jì)登記耐多藥可疑者395例， 痰菌培養(yǎng)、藥敏395例， 線性探針檢測(cè)395例。在可疑者登記中， 新患者162例、 復(fù)發(fā)87例、 返回22例、初治失敗6例、復(fù)治失敗21例、2.3月末痰涂片陽(yáng)性3例 ， 其他94例。

2. 2 耐多藥肺結(jié)核患者檢出率情況 線性探針檢測(cè)395例痰標(biāo)本中， 同時(shí)耐利福平和異煙肼146例（37.0%）， 結(jié)合二線抗結(jié)核藥品傳統(tǒng)藥敏檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行綜合判定， 其中廣泛耐多藥8例。探針雜交檢測(cè)結(jié)果與結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)、藥敏結(jié)果相比較， 兩種方法有較高的符合率， 利福平為96.8%、異煙肼為87.3%。

2. 3 耐多藥肺結(jié)核患者納入治療的情況 146例耐多藥患者中， 納入治療111例（76.0%）， 未納入治療35例。未納入原因：拒治13例、失訪10例、死亡4例、其他8例。納入治療的111例MDR-TB患者中， 其中45例采用項(xiàng)目推薦的標(biāo)準(zhǔn)化治療方案治療， 66例由于不良反應(yīng)、藥品供應(yīng)等原因， 采用調(diào)整后的個(gè)體化治療方案。對(duì)兩組患者的治療成功率比較， 個(gè)體化治療方案治療成功率高于標(biāo)準(zhǔn)化方案治療成功率。

2. 4 治療轉(zhuǎn)歸結(jié)果 納入治療111例患者， 治愈18例、完成治療10例、失敗11例、丟失6例、死亡11例、不良反應(yīng)停止治療7例、轉(zhuǎn)入廣泛耐藥（XDR）治療8例、繼續(xù)治療48例， 截止目前耐多藥肺結(jié)核患者成功治療率為44.4%（28/63）。患者6個(gè)月末痰涂片陰轉(zhuǎn)率為72.1%（80/111）。

2. 5 項(xiàng)目過(guò)程中存在的困難 項(xiàng)目要求耐多藥患者出院后由基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的防癆醫(yī)生進(jìn)行管理， 由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)房屋條件有限， 建筑布局沒(méi)有雙通道， 沒(méi)有單獨(dú)的靜點(diǎn)室， 因此大部分社區(qū)對(duì)耐多藥肺結(jié)核患者不予接收。耐藥項(xiàng)目結(jié)束后， 耐藥防治工作經(jīng)費(fèi)出現(xiàn)了較大的缺口， 因此要想延續(xù)項(xiàng)目的可持續(xù)發(fā)展， 就需要中央經(jīng)費(fèi)和地方政府配套資金支持。部分縣區(qū)結(jié)防所專業(yè)人員不足， 結(jié)防所面臨著人員編制過(guò)少、年齡老化、知識(shí)結(jié)構(gòu)不盡合理、專業(yè)隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)不高等眾多問(wèn)題。由于項(xiàng)目的結(jié)束， 人員聘用經(jīng)費(fèi)不能持續(xù)， 各級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)要延續(xù)耐多藥防治工作的正常開(kāi)展， 面臨著工作量加大， 人員匱乏的困境。項(xiàng)目給予市本級(jí)配備線性探針檢測(cè)（LPA）；縣區(qū)級(jí)全部配備了GeneXpet設(shè)備， 已投入使用開(kāi)展檢測(cè)工作。實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員在接受了國(guó)家和省里對(duì)新診斷技術(shù)的培訓(xùn)后， 已能熟練使用新設(shè)備， 進(jìn)行日常工作。但是由于項(xiàng)目結(jié)束后， 試劑不再免費(fèi)提供， 檢查費(fèi)也取消， 如果讓患者自行承擔(dān)檢查費(fèi)用， 勢(shì)必增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)， 影響新技術(shù)的開(kāi)展。

3 討論

耐多藥肺結(jié)核至少對(duì)利福平、異煙肼兩種一線抗結(jié)核藥物同時(shí)耐藥， 導(dǎo)致患者成為難以治療的對(duì)象， 甚至可能成為無(wú)法治愈者。更可怕的是其成為耐多藥肺結(jié)核的傳染源， 形成耐多藥肺結(jié)核疫情爆發(fā)的隱患， 因此耐多藥肺結(jié)核的防治工作尤為重要， 應(yīng)該引起足夠的關(guān)注。

主動(dòng)預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)合理治療是控制耐多藥肺結(jié)核流行的關(guān)鍵手段， 本研究納入治療111例患者， 患者6個(gè)月末痰涂片陰轉(zhuǎn)率為72.1%（80/111）。未完成療程， 尚繼續(xù)治療的有48例， 截止目前耐多藥肺結(jié)核患者成功治療28例， 成功治療率為44.4%（28/63）。丟失6例、不良反應(yīng)停止治療7例， 說(shuō)明人口流動(dòng)、藥物不良反應(yīng)也是影響耐多藥肺結(jié)核成功治療率的重要原因。納入治療的111例MDR-TB患者中， 其中45例采用項(xiàng)目推薦的標(biāo)準(zhǔn)化治療方案治療， 66例由于不良反應(yīng)、藥品供應(yīng)等原因， 采用調(diào)整后的個(gè)體化治療方案。對(duì)兩組患者的治療成功率比較， 個(gè)體化治療方案治療成功率略高于標(biāo)準(zhǔn)化方案治療成功率。

實(shí)驗(yàn)室檢查細(xì)菌學(xué)檢查仍然是耐多藥結(jié)核病診斷的主要手段， 但結(jié)核桿菌培養(yǎng)藥敏時(shí)間長(zhǎng)（3個(gè)月）， 因此對(duì)臨床的耐多藥結(jié)核病早期診斷和確定藥物治療都帶來(lái)一定的困難。該項(xiàng)目引入PCR-探針雜交技術(shù)檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌利福平、異煙肼的耐藥性。把耐多藥結(jié)核病的診斷時(shí)間由3個(gè)月縮短到3 d。探針雜交技術(shù)檢測(cè)與傳統(tǒng)方法比較有較高的符合率， 利福平為96.8%、異煙肼為87.3%。建議在實(shí)驗(yàn)室條件允許情況下應(yīng)用該項(xiàng)技術(shù)。

第6篇：結(jié)核病防控日常范文

××市結(jié)控工作在各級(jí)黨政的重視、支持和有關(guān)部門的密切配合下，按照全球基金《項(xiàng)目實(shí)施方案》的要求，我市第一輪、第四輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目工作和tb/hiv雙重感染防治項(xiàng)目工作進(jìn)展順利，取得了一定的成績(jī)。年初，市衛(wèi)生局組織召開(kāi)了全市結(jié)控項(xiàng)目管理工作會(huì)，總結(jié)了20__年結(jié)核病控制項(xiàng)目工作情況，提出項(xiàng)目工作中存在的問(wèn)題以及解決問(wèn)題的辦法，并制定下發(fā)20__年工作計(jì)劃，按照《工作計(jì)劃》工作得以正常開(kāi)展，現(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下：

一、健康教育工作情況：

按照項(xiàng)目要求，市結(jié)控辦與各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、教育部門、市婦聯(lián)合作，在全市開(kāi)展第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目有關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)，舉辦培訓(xùn)班22期，培訓(xùn)市轄各醫(yī)院分管院長(zhǎng)、保健科負(fù)責(zé)人、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防保醫(yī)生、各村村醫(yī)、鄉(xiāng)、村、組干部、婦聯(lián)主任、婦女組長(zhǎng)、學(xué)校教師、校長(zhǎng)共計(jì)1875人次。同時(shí)發(fā)出結(jié)核病宣傳資料十萬(wàn)余份，充分利用電視、報(bào)紙等宣傳媒體進(jìn)行結(jié)核病防治宣傳，利用市政府組織的科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動(dòng)，以及“3.24世界結(jié)核病日”宣傳活動(dòng)發(fā)放了大量的有關(guān)結(jié)核病防治知識(shí)和艾滋病防治知識(shí)宣傳材料，全年共發(fā)出結(jié)核病防治宣傳畫(huà)及宣傳資料計(jì)10000余份，接受有關(guān)結(jié)核病咨詢100余人。

二、病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸情況：

通過(guò)開(kāi)展多種形勢(shì)的宣傳活動(dòng)和培訓(xùn)工作，今年各大醫(yī)院轉(zhuǎn)診的可疑肺結(jié)核病人有所增加。全年共免費(fèi)接診可疑肺結(jié)核病人2434人，接診率達(dá)到362.38,復(fù)診肺結(jié)核病人1754人次，免費(fèi)胸透2274人，攝片2324張，其中免費(fèi)攝片1189張，免費(fèi)初查痰檢1036人，查出陽(yáng)性400人，陽(yáng)性率38.61；復(fù)查痰檢1754人次，合計(jì)6616張?zhí)灯２楦喂?608人次，確診并免費(fèi)治療肺結(jié)核病人487例，其中初治涂陽(yáng)病人334例，復(fù)治涂陽(yáng)病人39例，初治涂陰病人__例。確診并自費(fèi)治療肺外結(jié)核和復(fù)治涂陰肺結(jié)核病人130例。簽結(jié)核病常規(guī)檢查項(xiàng)目知情同意書(shū)467人，并對(duì)這467人進(jìn)行hiv篩查，結(jié)果hiv初篩陽(yáng)性17人，經(jīng)州cdc確診hiv陽(yáng)性17人，hiv初篩陽(yáng)性率3.64。另外在hiv/aids病人中篩查肺結(jié)核，共篩查321人次，確診肺結(jié)核5例。目前在接受免費(fèi)治療的487例肺結(jié)核患者中，有22例是tb/hiv雙重感染病人。

全年共發(fā)出免費(fèi)藥品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。

病人的歸轉(zhuǎn)：20__共確診并免費(fèi)治療肺結(jié)核病人509例，其中初治涂陽(yáng)病人355例、治愈330例、死亡10例、失敗11例、遷出1例、其它3例、治愈率92.96；治療復(fù)治涂陽(yáng)病人51例，治愈46例，失敗3例，其他2例，治愈率90.19。治療ii型空洞涂陰病人和初治涂陰病人103例，完成治療98例，死亡1例，遷出2例、其它2例，完成治療率95.14。達(dá)到國(guó)家規(guī)定的指標(biāo)以上。

三、督導(dǎo)工作：

對(duì)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進(jìn)行結(jié)核病督導(dǎo)6次，訪視現(xiàn)癥病人435

例。結(jié)果：有10的病人無(wú)督導(dǎo)醫(yī)生管理，5的病人服藥不規(guī)則、有漏服和斷藥現(xiàn)象，希望各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）加強(qiáng)結(jié)核病人的督導(dǎo)管理工作，確保病人規(guī)則服藥。

四、接受上 本文來(lái)源：文秘站級(jí)主管、業(yè)務(wù)部門檢查項(xiàng)目工作情況：

元月份接受了州項(xiàng)目辦組織的全州結(jié)核病交叉檢查，4月份接受了省、州項(xiàng)目辦聯(lián)合督導(dǎo)檢查，督導(dǎo)檢查組通過(guò)聽(tīng)匯報(bào)、看現(xiàn)場(chǎng)、查看資、訪視病人后對(duì)××市開(kāi)展的結(jié)控項(xiàng)目工作給予充分的肯定和較高的評(píng)價(jià)。一致認(rèn)為××市結(jié)控項(xiàng)目工作，領(lǐng)導(dǎo)重視、協(xié)調(diào)到位、制度健全、結(jié)防機(jī)構(gòu)和艾防機(jī)構(gòu)合作好、工作人員責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)高、技術(shù)操作規(guī)范，達(dá)到項(xiàng)目要求。

五、其他：

全年完成工作簡(jiǎn)報(bào)8期。完成了××市第一輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目終期評(píng)價(jià)報(bào)告（20__年4月1日——20__年3月31日），追蹤大疫情報(bào)告的肺結(jié)核病人382例，到位141例，到位率36.91。按要求對(duì)涂陽(yáng)病人密切接觸者進(jìn)行檢查，共檢查1005人，發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核病人4例，其中傳染性肺結(jié)核3例。按時(shí)完成各月工作小結(jié)、月報(bào)、季報(bào)工作，并按要求及時(shí)上報(bào)。藥品管理規(guī)范，做到提前計(jì)劃、每月盤點(diǎn)、藥品不短缺、不過(guò)期、無(wú)霉變。按質(zhì)按量完成了上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù)。

××市結(jié)核病控制項(xiàng)目20__年工作計(jì)劃

為進(jìn)一步全面落實(shí)《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃（20__—20__年）》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃（20__—20__年）》，根據(jù)四川省全球基金第四輪和第五輪結(jié)核病控制項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃要求和09年第一輪全球基金開(kāi)始實(shí)施滾動(dòng)為期6年的要求，結(jié)合我市實(shí)際情況，制定××市結(jié)核病控制項(xiàng)目20__年工作計(jì)劃。

20__年我市結(jié)核病控制項(xiàng)目工作，主要是按全球基金第一輪、第四輪、第五輪結(jié)核控治項(xiàng)目的要求來(lái)完成年度目標(biāo)任務(wù)。

一、工作內(nèi)容

（一）、繼續(xù)鞏固結(jié)核控治項(xiàng)目工作成效，加強(qiáng)第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目和第一輪全球基金滾動(dòng)項(xiàng)目在我市的實(shí)施。

（二）、圍繞項(xiàng)目實(shí)施，開(kāi)展結(jié)核病健康教育，通過(guò)普及結(jié)核病基本防病知識(shí)和“雙免”政策來(lái)提高我市各類人群的主動(dòng)就醫(yī)意識(shí)，增強(qiáng)和提高結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)能力。

（三）、繼續(xù)開(kāi)展結(jié)防機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院、市婦聯(lián)等部門之間的合作，提高綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)肺結(jié)核病人的登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診、追蹤、督導(dǎo)等方面的綜合素質(zhì)。

（四）、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院痰檢點(diǎn)建設(shè)。

（五）、按全球基金第五輪結(jié)核病控制項(xiàng)目要求，做好tb/hiv雙重感染防治工作。

二、項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容和要求

1、工作目標(biāo)

（1）dots覆蓋率在全市達(dá)到100，可疑肺結(jié)核病人就診率達(dá)到300/10萬(wàn)

以上。

（2）全市新涂陽(yáng)病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)到75％，完成初治涂陽(yáng)病人任務(wù)數(shù)331例，

復(fù)治涂陽(yáng)病人任務(wù)數(shù)60例，重癥涂陰病人50例，合計(jì)441例。對(duì)初治涂陽(yáng)病人，發(fā)現(xiàn)1例，治療1例。

（3）涂陽(yáng)肺結(jié)核病人治愈率達(dá)85以上。

（4）加強(qiáng)“五率”工作，按國(guó)家要求力爭(zhēng)達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告率、病人轉(zhuǎn)診率、病人系統(tǒng)管理率達(dá)到95以上。結(jié)防機(jī)構(gòu)追蹤率、涂陽(yáng)病人家屬篩查率達(dá)到85以上。

2、工作內(nèi)容

（1）加強(qiáng)肺結(jié)核病人的歸口管理工作。

（2）加強(qiáng)結(jié)防機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院之間的合作，提高肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診率和發(fā)

現(xiàn)率，兌現(xiàn)報(bào)病獎(jiǎng)，病人督導(dǎo)管理費(fèi)，落實(shí)激勵(lì)機(jī)制。

（3）與當(dāng)?shù)貗D聯(lián)合作，對(duì)村婦女主任和組婦女組長(zhǎng)以及村醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)結(jié)

核病防治知識(shí)及人際交流技巧的培訓(xùn)，動(dòng)員其在基層開(kāi)展結(jié)核病防治健康教育，提高本地人口的結(jié)核病知曉率。

（4）在加強(qiáng)對(duì)免>！

院醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)的督導(dǎo)管理工作進(jìn)行考核。

（5）為tb/hiv雙重感染防治工作創(chuàng)造支持性的環(huán)境。

（6）繼續(xù)在結(jié)核病人中監(jiān)測(cè)hiv感染率。

（7）提高結(jié)核病人中艾滋病感染者的發(fā)現(xiàn)和艾滋病感染中結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)工作。

三、健康教育

（一）、在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要按照《重點(diǎn)疾病健康教育計(jì)劃》和《實(shí)施方案》的要求，進(jìn)一步加大結(jié)核病健康教育力度，開(kāi)展經(jīng)常性和大規(guī)模的健康教育活動(dòng)。

（二）、健康教育的重點(diǎn)人群為鄉(xiāng)村組基層干部、在校學(xué)生、村民。根據(jù)三個(gè)不同人群，分不同層次和深度由當(dāng)?shù)卣M織進(jìn)行結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)。

（三）、健康教育的核心內(nèi)容為結(jié)核病基本癥狀、“雙免”政策等。

（四）、采用張貼布告、電視、廣播、報(bào)刊、專欄、發(fā)放宣傳畫(huà)、宣傳資料等多種形式，廣泛宣傳，普及提高群眾結(jié)核病防治知識(shí)知曉率。

四、保障措施

（一）、加強(qiáng)管理：

全市37個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、6個(gè)街道辦事處繼續(xù)執(zhí)行第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目和第一輪滾動(dòng)項(xiàng)目，市疾控中心結(jié)防科應(yīng)做好免費(fèi)診斷、治療管理、政策宣傳動(dòng)員、人員培訓(xùn)工作。由市衛(wèi)生局做好政府配套經(jīng)費(fèi)落實(shí)工作，簽定各級(jí)目標(biāo)責(zé)任書(shū)并納入衛(wèi)生行政目標(biāo)管理，持續(xù)不斷地開(kāi)展病人發(fā)現(xiàn)和管理工作，加強(qiáng)項(xiàng)目督導(dǎo)、考核工作。

（二）、經(jīng)費(fèi)、藥品的落實(shí)

1、配套經(jīng)費(fèi)的落實(shí)：在藥品免費(fèi)供應(yīng)的基礎(chǔ)上，根據(jù)《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃（20__—20__年）》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃（20__—20__年）》要求，向當(dāng)?shù)卣畢R報(bào)疫情現(xiàn)狀及所需地方配套經(jīng)費(fèi)測(cè)算額度，要求政府兌現(xiàn)承諾，保證地方配套結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)全額、及時(shí)到位。

2、省項(xiàng)目辦根據(jù)我市上報(bào)的病人數(shù)提供結(jié)核病防治項(xiàng)目免費(fèi)藥品。

（三）、培訓(xùn)

1、教材和內(nèi)容：以國(guó)家衛(wèi)生部編印的《中國(guó)結(jié)核病防治健康教育材料資源庫(kù)》為材，分類進(jìn)行。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生重點(diǎn)培訓(xùn)健康教育、病人發(fā)現(xiàn)推薦、日常推薦等措施、方法、治療管理、督導(dǎo)訪視的意義及鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)；我市的工作重點(diǎn)是提高診斷水平、病人管理和報(bào)表質(zhì)量。20__年繼續(xù)利用傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，對(duì)疫情報(bào)告的肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤。

2、培訓(xùn)對(duì)象：各級(jí)醫(yī)療單位的門診感染科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)、村、組婦女干部，校醫(yī) ，教師、以及實(shí)施督導(dǎo)化療的志愿者也要進(jìn)行必要的培訓(xùn)。

3、培訓(xùn)方法：為保證質(zhì)量，采取逐級(jí)培訓(xùn)的方式實(shí)施各項(xiàng)培訓(xùn)工作。市級(jí)負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)生、村醫(yī)生，鄉(xiāng)村組婦女干部和校醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)。

（四）、主要技術(shù)規(guī)范

按照《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施指南》開(kāi)展“病人發(fā)現(xiàn)、治療管理、痰菌檢查、登記報(bào)告工作?！?/p>

（五）、督導(dǎo)

項(xiàng)目實(shí)施期間實(shí)行分級(jí)督導(dǎo)的原則，通過(guò)督導(dǎo)提高工作質(zhì)量，并將督導(dǎo)后的建議和意見(jiàn)及時(shí)反饋給被督導(dǎo)單位以改進(jìn)工作。

1、市級(jí)督導(dǎo)：對(duì)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)））衛(wèi)生院每2月督導(dǎo)1次，內(nèi)容：可疑肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、轉(zhuǎn)診或截留情況；訪視現(xiàn)癥涂陽(yáng)病人，了解鄉(xiāng)督導(dǎo)醫(yī)生對(duì)化療病人的治療管理和督導(dǎo)情況。

2、鄉(xiāng)、村級(jí)督導(dǎo)：要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防癆醫(yī)生每月對(duì)村醫(yī)生和志愿者督導(dǎo)員的工作進(jìn)行檢查，考評(píng)。對(duì)每1例免費(fèi)治療的病人進(jìn)行訪視，檢查落實(shí)藥品的領(lǐng)取、保管、規(guī)范服用情況，治療記錄卡的填寫(xiě)情況。村醫(yī)對(duì)病人應(yīng)進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo)，監(jiān)督病人按時(shí)服藥和復(fù)查，發(fā)現(xiàn)病人有毒副反應(yīng)及時(shí)向鄉(xiāng)督導(dǎo)人員或市疾控中心結(jié)防科報(bào)告，以便及時(shí)處理。

（六）、痰檢質(zhì)控

加強(qiáng)痰檢質(zhì)量控制，按照痰檢質(zhì)控方案要求開(kāi)展工作。繼續(xù)完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）痰檢點(diǎn)的建設(shè)及培訓(xùn)。

（七）、藥品管理

1、藥品計(jì)劃：按上級(jí)要求及時(shí)將藥品需求計(jì)劃呈報(bào)××州項(xiàng)目辦。

2、按照藥品、設(shè)備管理要求加強(qiáng)管理，做好藥品領(lǐng)取,保管，分發(fā)和建帳等工作，做到藥品供應(yīng)不間斷，防止出現(xiàn)過(guò)期、失效、受潮、霉變，不得變賣和丟失。

（八）、監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)

1、建立完整的報(bào)告、登記、報(bào)表和評(píng)價(jià)系統(tǒng)

第7篇：結(jié)核病防控日常范文

一、__市公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與管理現(xiàn)狀

該市現(xiàn)有市級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家、城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院22家、村衛(wèi)生（所）室1600余家、私人診所23家以及民營(yíng)、企事業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)27家。全市擁有衛(wèi)生技術(shù)人員3906人，每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員3人，其中：執(zhí)業(yè)醫(yī)師782人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師277人，注冊(cè)護(hù)士643人，藥師（士）198人，技師（士）225人。擁有床位2044張，每千人擁有床位1.7張。

當(dāng)前該市疾病控制工作管理模式為：縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)疾病控制網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)開(kāi)展工作。市（縣）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（市衛(wèi)生防疫站）為農(nóng)村三級(jí)疾病控制網(wǎng)絡(luò)的龍頭，鄉(xiāng)級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保所，人、財(cái)、物由衛(wèi)生院統(tǒng)一管理支配）為疾控網(wǎng)絡(luò)的樞紐，鄉(xiāng)村防疫醫(yī)生為疾病控制體系的網(wǎng)底。20__年實(shí)現(xiàn)了全市疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所配備了疫情專用電腦，傳染病管理和報(bào)告質(zhì)量明顯提高。20__年籌資30余萬(wàn)元，完善站內(nèi)實(shí)驗(yàn)室的軟硬件設(shè)施，購(gòu)置了必要的儀器設(shè)備，完成了檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的更新、檢驗(yàn)設(shè)備的鑒定等工作，順利通過(guò)了省技術(shù)監(jiān)督部門對(duì)所申報(bào)的144個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目、37個(gè)參數(shù)的省級(jí)計(jì)量認(rèn)證。該市自20__年開(kāi)始，分別實(shí)施了“結(jié)核病日本援助項(xiàng)目”、“全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目”、“世界銀行貸款/英國(guó)增款結(jié)核病控制項(xiàng)目”三個(gè)結(jié)核病防治項(xiàng)目，運(yùn)用于結(jié)核病防治工作，使該市結(jié)核病防治工作快速發(fā)展，6年來(lái)都圓滿完成了各項(xiàng)目要求的涂陽(yáng)肺結(jié)核患者管理任務(wù)。艾滋病防治工作自20__年開(kāi)展全市既往有償供血者普查以來(lái)，基本摸清了hiv感染者底子，健全了個(gè)人檔案和數(shù)據(jù)庫(kù)，現(xiàn)各項(xiàng)工作都已步入正規(guī)，衛(wèi)生防疫站艾滋病初篩中心實(shí)驗(yàn)室在20__年底通過(guò)省級(jí)驗(yàn)收認(rèn)定，全市建立了以衛(wèi)生防疫站艾滋病初篩中心實(shí)驗(yàn)室為中心的完善的檢測(cè)系統(tǒng)。在預(yù)防艾滋病母嬰阻斷工作方面，完善了以市衛(wèi)生防疫站和市直定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為中心，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶，以村衛(wèi)生所為基礎(chǔ)的三級(jí)艾滋病防治網(wǎng)絡(luò)。

衛(wèi)生監(jiān)督是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，不僅關(guān)系到改善社會(huì)公共衛(wèi)生狀況，提高人民群眾生活質(zhì)量，而且關(guān)系著規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序，優(yōu)化投資環(huán)境及促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展等方面。市衛(wèi)生監(jiān)督所現(xiàn)負(fù)責(zé)對(duì)全市近5000戶食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位及1000余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，查處違法案件。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的日常衛(wèi)生監(jiān)督及信息上報(bào)工作。目前，全市共有衛(wèi)生監(jiān)督員258名，其中衛(wèi)生監(jiān)督所135名，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)123名。衛(wèi)生防疫站承擔(dān)著全市547家有毒有害企業(yè)、30家醫(yī)院、1084家個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)、11所高中、80所初中、572所小學(xué)、300所托幼機(jī)構(gòu)以及市區(qū)256家公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)。

二、__市公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與管理存在的問(wèn)題

（一）健康教育宣傳還不夠深入。健康教育工作是一項(xiàng)純投入性的公益性社會(huì)系統(tǒng)工程，不是靠一個(gè)部門就能夠做好的工作。要把這項(xiàng)工作做好，無(wú)論是衛(wèi)生防疫部門還是新聞、宣傳、教育等部門，都需要投入大量的人力、物力和財(cái)力，印制宣傳單、制作宣傳版面、舉辦健康教育講座、制作廣播、電視欄目等等。如：不少群眾對(duì)艾滋病、結(jié)核病防治工作認(rèn)識(shí)不足，有恐懼心理，對(duì)艾滋病和結(jié)核病感染者和病人有歧視現(xiàn)象，病人在日常生活中遭到鄰里排斥、社會(huì)歧視，拒絕隨訪或外出失訪，給疾控部門的流調(diào)和隨訪管理工作帶來(lái)很大的困難。

（二）衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)任務(wù)艱巨，舉步維艱。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法目前依據(jù)的《食品衛(wèi)生法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《職業(yè)病防治法》等25個(gè)行政法規(guī)，400余部衛(wèi)生部門規(guī)章，多數(shù)涉及工商、質(zhì)檢、藥監(jiān)等部門，客觀上造成多源頭管理、重疊執(zhí)法的現(xiàn)象，由于衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)本質(zhì)上不是執(zhí)法主體，且僅為股級(jí)規(guī)格，在協(xié)調(diào)處理與工商、質(zhì)檢、藥監(jiān)等部門的關(guān)系上，往往顯得地位不對(duì)稱，難度非常大。衛(wèi)生監(jiān)督所為

財(cái)政差額補(bǔ)助事業(yè)單位，衛(wèi)生監(jiān)督人員工資僅發(fā)60%（600元左右），業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)難以保障，硬件設(shè)施欠缺，辦公條件簡(jiǎn)陋，執(zhí)法車輛嚴(yán)重匱乏，日常監(jiān)督全靠自行車，集中整治活動(dòng)只能靠租用車輛，監(jiān)測(cè)儀器等都嚴(yán)重落后和不足，在一定程度上限制了執(zhí)法工作的開(kāi)展。（三）疾病預(yù)防控制投入不足。目前衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)勉強(qiáng)維持離退休人員，所以實(shí)質(zhì)上鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所無(wú)經(jīng)費(fèi)可言；全市657個(gè)村莊的防疫醫(yī)生無(wú)任何補(bǔ)助，其經(jīng)濟(jì)效益從行醫(yī)和接種疫苗的勞務(wù)費(fèi)中獲得。隨著國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃的逐步實(shí)施，預(yù)防接種由原來(lái)的收費(fèi)轉(zhuǎn)為免疫服務(wù)型，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)預(yù)防接種門診的投入逐步減少，放松了對(duì)計(jì)劃免疫工作的管理。鄉(xiāng)防保所人員工資待遇低，村醫(yī)勞務(wù)報(bào)酬得不到合理解決，工作積極性不高。

（四）婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不健全。三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的完整有效是婦幼保健工作順利開(kāi)展的有力保障。一級(jí)網(wǎng)絡(luò)：鄉(xiāng)村級(jí)婦幼保健員；二級(jí)網(wǎng)絡(luò)：鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院；三級(jí)網(wǎng)絡(luò)：縣（市）級(jí)婦幼保健院。目前的情況是：一級(jí)網(wǎng)絡(luò)基本不存在（沒(méi)有報(bào)酬）；二級(jí)網(wǎng)絡(luò)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院因?yàn)閶D幼保健是公共衛(wèi)生工作，沒(méi)有經(jīng)濟(jì)利益，加上衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入低養(yǎng)不起保健技術(shù)人員，所以婦幼保健工作沒(méi)有人愿意做，三級(jí)網(wǎng)絡(luò)市婦幼保健院名義上是全供單位，實(shí)際上是自收自給，由于基本建設(shè)投入大，發(fā)展空間有限，全力做好婦幼工作難度大。該市的婚檢從強(qiáng)制到自愿，經(jīng)歷了一個(gè)衰變的過(guò)程，從20__年至今婚檢率只有1%。再加上孕期保健做的不好，從20__年到20__年出生缺陷發(fā)生率在逐年攀升，分別是39.75/萬(wàn)、68.95/萬(wàn)、73.65/萬(wàn)、69.6/萬(wàn)。出生缺陷的發(fā)生不僅給家庭帶來(lái)痛苦，而且給社會(huì)增加負(fù)擔(dān)。

三、加強(qiáng)__市公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與管理的對(duì)策及建議

（一）加大醫(yī)療衛(wèi)生投入，改善群眾就醫(yī)條件。要解決農(nóng)民看病難、就醫(yī)難的問(wèn)題，政府投入是重要保證。近年來(lái)，該市盡管在一定程度上加大了對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，但對(duì)龐大的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)而言仍然是杯水車薪。財(cái)政撥款的大部分用于支付退休人員工資，少部分用于醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備，農(nóng)村醫(yī)療條件差、醫(yī)療水平低的狀況依然存在。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入不景氣，職工工資待遇偏低，人才流失嚴(yán)重。長(zhǎng)此以往，形成惡性循環(huán)，衛(wèi)生院的發(fā)展步履艱難，不能很好地為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民群眾提供方便、快捷、高效的醫(yī)療服務(wù)，滿足不了農(nóng)民群眾基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)的需求。為此，應(yīng)合理增加投入，加強(qiáng)財(cái)政扶持政策，集中建設(shè)鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，加大縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源反差的力度，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，增強(qiáng)供給能力。

（二）加強(qiáng)基層衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)水平。目前村級(jí)醫(yī)療服務(wù)的一個(gè)大問(wèn)題是醫(yī)生的文化素質(zhì)低，技術(shù)水平低，建議政府大力開(kāi)展農(nóng)村衛(wèi)生人員學(xué)歷教育，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和鄉(xiāng)村急救適宜技術(shù)人才培訓(xùn)，提高農(nóng)村衛(wèi)生人員的素質(zhì)和水平。對(duì)村級(jí)醫(yī)生實(shí)行免費(fèi)培訓(xùn)，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，要結(jié)合本地實(shí)際，研究、引進(jìn)、實(shí)施自己?jiǎn)挝坏男l(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃和措施，留住衛(wèi)生人才，對(duì)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的高學(xué)歷人員，給予一定的優(yōu)惠政策，如在職稱晉升時(shí)給予優(yōu)先考慮，使其全身心的投入基層工作。對(duì)鄉(xiāng)防保人員的專業(yè)素質(zhì)給予明確規(guī)定，人員不能隨意調(diào)動(dòng)等，保證三級(jí)網(wǎng)絡(luò)樞紐的良好協(xié)調(diào)性；也可把防保人員由原來(lái)的以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，變?yōu)榇怪惫芾?，這樣既能保證防保隊(duì)伍的穩(wěn)定，又能提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)責(zé)任感。另外，保障基層防保人員的勞動(dòng)待遇，提高鄉(xiāng)級(jí)防保人員的工資待遇，合理解決村醫(yī)的勞務(wù)報(bào)酬，讓他們安心工作，無(wú)后顧之優(yōu)。

第8篇：結(jié)核病防控日常范文

第二條本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)傳染病病人的收治管理工作。

第三條本辦法所稱傳染病是指《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中所規(guī)定的法定傳染病，國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)暴發(fā)、流行情況和危害程度列入乙類、丙類傳染病的病種以及省人民政府公布的常見(jiàn)、多發(fā)的其他地方性傳染病。

第四條各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)將傳染病防治工作納入本地區(qū)的國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，制定傳染病防治工作方案，保障傳染病預(yù)防、控制、監(jiān)督工作的日常經(jīng)費(fèi)。

第五條衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)傳染病病人收治管理工作。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)依法在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好傳染病病人收治的監(jiān)督、監(jiān)測(cè)、指導(dǎo)等管理工作。

勞動(dòng)和社會(huì)保障行政主管部門負(fù)責(zé)實(shí)施傳染病病人醫(yī)療保障的有關(guān)規(guī)定。

工商行政管理部門對(duì)違法傳染病醫(yī)療廣告的行為依法進(jìn)行查處。

民政行政主管部門應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定負(fù)責(zé)對(duì)患有傳染病的城市生活無(wú)著的流浪乞討人員、特困居民實(shí)施救助。

新聞媒體應(yīng)當(dāng)無(wú)償開(kāi)展傳染病醫(yī)療救治和集中收治管理的公益性宣傳，普及傳染病防治科學(xué)知識(shí)。

第六條任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。

傳染病病人或者疑似傳染病病人應(yīng)當(dāng)及時(shí)到傳染病集中收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染性疾病科或者其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病分診點(diǎn)就診。

第七條鞍山市傳染病醫(yī)院為全市傳染病病人定點(diǎn)收治醫(yī)院，負(fù)責(zé)集中收治傳染病病人，并承擔(dān)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病會(huì)診、培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作任務(wù)。

鞍山市千山醫(yī)院為全市結(jié)核病病人定點(diǎn)收治醫(yī)院。在實(shí)施中國(guó)結(jié)核病控制規(guī)劃和項(xiàng)目期間，肺結(jié)核病的診治歸口到市、縣（市）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)和鞍山市千山醫(yī)院。

經(jīng)市衛(wèi)生局批準(zhǔn)的二級(jí)以上綜合醫(yī)院可以收治性病病人。

縣（市）人民政府應(yīng)當(dāng)指定有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的傳染病病人收治工作。

其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得滯留、截留傳染病住院病人。

第八條如遇傳染病疫情暴發(fā)，現(xiàn)有傳染病集中收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法滿足需要時(shí)，由衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)實(shí)際需要臨時(shí)指定收治機(jī)構(gòu)。被指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕收治傳染病病人。

第九條傳染病集中收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照核準(zhǔn)登記的傳染病診療科目收治傳染病病人，不得推諉、拒收或者超范圍收治病人。對(duì)合并有非傳染性疾病的危重病人，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)至由衛(wèi)生行政部門指定的有救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行搶救治療，被指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕、推諉。

第十條二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科，其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立傳染病分診點(diǎn)，負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病的分診工作。

第十一條各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診、首診報(bào)告、門診日志及轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)制度；嚴(yán)格執(zhí)行法定傳染病疫情登記報(bào)告制度和疫情資料管理制度，不得漏報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)、遲報(bào)疫情。

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病首診負(fù)責(zé)制。經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將病人及時(shí)分診至感染性疾病科或者分診點(diǎn)就診，同時(shí)采取必要的消毒隔離措施；對(duì)于診斷明確、需要住院治療的，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)診至傳染病集中收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至傳染病集中收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

對(duì)合并患有傳染病的危重病人和危重傳染病病人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)本著就地、就近的原則進(jìn)行隔離搶救治療，待病情穩(wěn)定后，再轉(zhuǎn)入傳染病集中收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第十二條各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病病人分診、轉(zhuǎn)診或者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范以及消毒、隔離、防護(hù)等規(guī)定，并按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。

第十三條傳染病集中收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病診療技術(shù)規(guī)范，建立健全傳染病感染管理組織和各項(xiàng)制度，做好醫(yī)院內(nèi)的消毒隔離工作，做好醫(yī)療廢物的分類、登記、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理等工作，防止醫(yī)源性感染和醫(yī)院內(nèi)感染。

第十四條醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定支付傳染病病人的醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)未經(jīng)核準(zhǔn)擅自開(kāi)展傳染病收治業(yè)務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，收治或者變相收治傳染病病人所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付。

第9篇：結(jié)核病防控日常范文

[關(guān)鍵詞] 牛養(yǎng)殖 適度規(guī)模 疫病防治

[中圖分類號(hào)] S823 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1003-1650 （2016）04-0240-01

牛養(yǎng)殖現(xiàn)存行業(yè)中經(jīng)常突發(fā)疫病，疫病帶來(lái)了較大規(guī)模的養(yǎng)殖損失。養(yǎng)牛場(chǎng)原有的規(guī)模日漸在拓展，飼養(yǎng)水準(zhǔn)也提升了很多。然而，有些農(nóng)戶并沒(méi)能注重查驗(yàn)并且防控突發(fā)的疫情，因而仍面對(duì)疫病的突發(fā)威脅。疫病將會(huì)減低本該有的養(yǎng)殖產(chǎn)量，阻礙了持久的養(yǎng)殖發(fā)展。有必要?dú)w納根本的疫病成因，強(qiáng)化防控的常識(shí)。從全方位入手，構(gòu)建更加適當(dāng)?shù)呐ｐB(yǎng)殖規(guī)模并且防控病害。

1 常見(jiàn)各類疫病

1.1 普通病情

普通性的疫病可分成常見(jiàn)感冒、牛中毒或胃腸炎。某些狀態(tài)下，營(yíng)養(yǎng)代謝也會(huì)減低原有的能力。養(yǎng)殖過(guò)程當(dāng)中，牛傳染病及常見(jiàn)各類病害都將頻繁發(fā)生。普通疫情根源于：在季節(jié)更替時(shí)并沒(méi)能及時(shí)替換現(xiàn)存的飼料，饑餓減低了牛本身應(yīng)有的抵抗力。到了患病時(shí)期，牛本身還將繼續(xù)減低固有的抗體因而染上病害。缺失必備的抵抗力，加重了原病情且縮減了總體可得的養(yǎng)殖收益。

1.2 傳染性的疫病

適度養(yǎng)殖常見(jiàn)多樣的傳染病，典型例如口蹄疫、結(jié)核及布氏桿菌。在各類疫病中，最大傷害的一類就是口蹄疫。最近幾年，飼養(yǎng)規(guī)模日漸在拓展，結(jié)核病也變得更為頻繁。常規(guī)檢測(cè)的途徑為：針對(duì)結(jié)核菌予以提純，注射時(shí)可選取皮內(nèi)注入。與之相比，口蹄疫有著更廣的傳播區(qū)域，發(fā)病也很急劇。患上口蹄疫時(shí)，超出一半的養(yǎng)殖牛都將死亡。為此應(yīng)能格外注重于防控口蹄疫，其次也不應(yīng)忽視布氏桿菌帶來(lái)的傷害。

1.3 寄生蟲(chóng)的傷害

在牛的身體內(nèi)，寄生蟲(chóng)可分成較多類別，典型含有線蟲(chóng)、牛絳蟲(chóng)或者吸蟲(chóng)。日常的養(yǎng)殖中若聚集了較密集的牛群，那么伴隨著的寄生蟲(chóng)總數(shù)也將累加遞增。防控多樣的寄生蟲(chóng)，才能推進(jìn)常態(tài)的養(yǎng)殖進(jìn)步。然而從現(xiàn)狀看，驅(qū)蟲(chóng)可選的對(duì)策仍沒(méi)能完備，即便選取了常見(jiàn)驅(qū)蟲(chóng)類的藥品也很難真正杜絕。嚴(yán)重的狀態(tài)下，寄生蟲(chóng)將傷害到外皮以至于穿孔，感染之后的牛群將不再會(huì)快速生長(zhǎng)。

此外，近幾年頻繁的牛產(chǎn)科病也不可予以忽視。從個(gè)體戶來(lái)看，有些農(nóng)戶沒(méi)能接納配種的必要常識(shí)，配種并沒(méi)能妥善予以消毒因而傷害到了生殖器。缺失專門的常識(shí)，隨便調(diào)配藥品因而增添了原有的患病概率。配種可選取冷凍后的，多見(jiàn)雜交牛因而母牛經(jīng)常會(huì)難產(chǎn)乃至死亡。

2 總體的防治思路

2.1 要選取更規(guī)范的疫苗用作注射。防疫部門規(guī)定：疫苗都應(yīng)選購(gòu)自設(shè)定好的正規(guī)渠道，要吻合根本的管控法規(guī)。實(shí)際上，疫苗也應(yīng)被看作藥品，然而這類藥品有著本身的特性。適度養(yǎng)殖的范圍內(nèi)，也應(yīng)依循給定的總藥量及擬定的指標(biāo)以便于篩選并注射牛疫苗。養(yǎng)殖戶應(yīng)能依照規(guī)則，不可隨便去添加或縮減疫苗的精確藥量。發(fā)現(xiàn)了患病牛應(yīng)能及時(shí)增設(shè)注射液，預(yù)備好免疫登記專設(shè)的檔案。針對(duì)于健康狀態(tài)的牛群也要依照適當(dāng)時(shí)間予以接種，增添防控及抗病性。有必要接種疫苗的含有如下病害：牛感染口蹄疫、氣喘以及牛瘟。結(jié)合牛場(chǎng)表現(xiàn)出來(lái)的真實(shí)狀態(tài)選取最合適的疫苗用作注射，還要配備必要的隔離。

2.2 完善防疫的規(guī)程。采納適度養(yǎng)殖時(shí)，先要確認(rèn)最合適的牛場(chǎng)布置。詳細(xì)來(lái)看，布置的牛場(chǎng)應(yīng)能脫離密集的居住地，規(guī)避交通頻繁之處。入口牛舍增添消毒池，經(jīng)由牛舍時(shí)都應(yīng)從嚴(yán)消毒，妥善調(diào)配最佳濃度的消毒液。構(gòu)建牛場(chǎng)時(shí)還應(yīng)注重調(diào)控間隔，杜絕頻繁感染。進(jìn)出牛舍時(shí)，相關(guān)人員都應(yīng)穿著專用工作服。發(fā)現(xiàn)病牛之后即刻隔離，不可再次讓其進(jìn)入原牛場(chǎng)。此外，養(yǎng)殖牛不可混同于其他畜類及禽類，多類飼養(yǎng)不應(yīng)彼此混同。

2.3 在現(xiàn)存養(yǎng)殖?；加械囊卟≈校瑑H占有30%病毒帶來(lái)的疫病。然而現(xiàn)今狀態(tài)下，針對(duì)于疫病仍沒(méi)能創(chuàng)設(shè)防控類的有效藥品。有些疫情有著長(zhǎng)期的表征，對(duì)此應(yīng)慎用保健品，慎用敏感性的病原體藥品。適度養(yǎng)殖可采納保健品，應(yīng)能依照給定劑量從嚴(yán)予以調(diào)配，禁用不合格保健品或各類的違禁品。此外，還要妥善防控并真正消除潛在的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，養(yǎng)殖戶都應(yīng)勤于消毒并杜絕疫情，從根本上摒除麻痹及忽視的思維。

3 防控疫病的新途徑

經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期探究，臨滄市適度規(guī)模養(yǎng)殖的多數(shù)農(nóng)戶都接納了應(yīng)有的正確認(rèn)知，能夠接納自覺(jué)的疫病防控。實(shí)際上，牛群疫病多源自平日的忽視。若能全方位把控最佳的飼養(yǎng)環(huán)境，增設(shè)科學(xué)措施以此來(lái)杜絕病害，即可提升總的養(yǎng)殖收益。

3.1 從根源上消毒

做好環(huán)境消毒，從本源入手杜絕病害。保持最優(yōu)的飼養(yǎng)環(huán)境，做好常態(tài)范圍內(nèi)的消毒并確保牛場(chǎng)是潔凈的。這是由于，飼養(yǎng)環(huán)境密切關(guān)乎出欄的牛群是否健康。若牛養(yǎng)殖于污穢環(huán)境之內(nèi)那么將會(huì)累積滋生性的較多病菌，唯有及時(shí)消毒才可除掉病菌，抑制病菌的持久滋生。

日常措施含有：定時(shí)替換牛場(chǎng)內(nèi)的發(fā)霉糧草，避免緩慢累積的食物霉變。定時(shí)清掃牛舍，確保周邊潔凈且干燥。有機(jī)化肥可選用堆積發(fā)酵形態(tài)下的糞便，消毒可選氫氧化鈉、漂白粉及溶液性的甲醛。

3.2 適當(dāng)喂養(yǎng)及調(diào)配食料

伴隨季節(jié)的變更，飼養(yǎng)必備的飼料也相應(yīng)變化。為此，增添至牛舍內(nèi)的食料都應(yīng)確保是適宜的，定時(shí)并定量予以喂養(yǎng)。這樣做，避免了調(diào)配飼料不當(dāng)因而帶來(lái)頻繁的疫病。日常調(diào)配食料時(shí)還應(yīng)衡量綜合狀態(tài)下的周邊環(huán)境，依照牛群表現(xiàn)出來(lái)的不同體征適當(dāng)搭配。不可過(guò)度喂養(yǎng)，也不可缺失各次的日常喂養(yǎng)，唯有如此才能確保日常飼養(yǎng)的牛群健康。

3.3 增設(shè)足夠的養(yǎng)料

牛場(chǎng)處在開(kāi)放環(huán)境下，飼養(yǎng)適度規(guī)模的牛群都不可缺失放牧，唯有適當(dāng)放牧才可確保獲取足夠的養(yǎng)料。組織放牧的過(guò)程中，還要妥善衡量飼養(yǎng)的牛群規(guī)模、可添加的牧草總量。若沒(méi)能符合必備的飼養(yǎng)需要那么還應(yīng)增設(shè)后續(xù)的補(bǔ)充飼料，及時(shí)填補(bǔ)多樣的營(yíng)養(yǎng)，可添加有機(jī)性的牧草養(yǎng)料。