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醫(yī)學(xué)寫作論文精選(九篇)

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醫(yī)學(xué)寫作論文

第1篇:醫(yī)學(xué)寫作論文范文

一、選題

選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步,直接關(guān)系論文的質(zhì)量。

常言說:“題好文一半”。對(duì)于臨床護(hù)理人員來說,選擇論文題目要注意以下幾點(diǎn):(1)要結(jié)合學(xué)習(xí)與工作實(shí)際,根據(jù)自己所熟悉的專業(yè)和研究興趣,適當(dāng)選擇有理論和實(shí)踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大,只要在學(xué)術(shù)的某一領(lǐng)域或某一點(diǎn)上,有自己的一得之見,或成功的經(jīng)驗(yàn).或失敗的教訓(xùn),或新的觀點(diǎn)和認(rèn)識(shí),言之有物,讀之有益,就可以作為選題;(3)選題時(shí)要查看文獻(xiàn)資料,既可了解別人對(duì)這個(gè)問題的研究達(dá)到什么程度,也可以借鑒人家對(duì)這個(gè)問題的研究成果。

需要指出,選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應(yīng)受標(biāo)題的限制,有時(shí)在寫作過程中,選題未變,標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動(dòng)。

二、設(shè)計(jì)

設(shè)計(jì)是在選題確定之后,進(jìn)一步提出問題并計(jì)劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進(jìn)行。護(hù)理論文設(shè)計(jì)應(yīng)包括以下幾方面:(1)專業(yè)設(shè)計(jì):是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;(2)統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì):是運(yùn)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方案,這種設(shè)計(jì)對(duì)含有實(shí)驗(yàn)對(duì)比樣本的護(hù)理論文的寫作尤為重要;(

3)寫作設(shè)計(jì):是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案。總之,設(shè)計(jì)是護(hù)理科研和論文寫作的藍(lán)圖,沒有“藍(lán)圖”就無法工作。

三、實(shí)驗(yàn)與觀察

從事基礎(chǔ)或臨床護(hù)理科學(xué)研究與撰寫論文,進(jìn)行必要的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過程,也是積累論文資料準(zhǔn)備寫作的重要途徑。實(shí)驗(yàn)是根據(jù)研究目的,利用各種物質(zhì)手段(實(shí)驗(yàn)儀器、動(dòng)物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識(shí)地對(duì)自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實(shí),獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗(yàn)科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉,而實(shí)驗(yàn)則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西?!?巴甫洛夫語)因此,不管進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還是臨床觀察,都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實(shí)為依據(jù),并在工作中做好各種記錄。

有些護(hù)理論文的撰寫并不一定要進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察,如護(hù)理管理論文或護(hù)理綜述等,但必要的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)仍是不可缺少的,只有將實(shí)踐中得來的素材上升到理論,才有可能獲得有價(jià)值的成果。

四、資料搜集與處理

資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進(jìn)行設(shè)計(jì)以

第2篇:醫(yī)學(xué)寫作論文范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)論文;選題;類型;體裁

撰寫醫(yī)學(xué)論文前,第一步首先是如何進(jìn)行選題的問題。在選擇研究主題時(shí),應(yīng)遵循現(xiàn)階段我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)必須依靠科學(xué)技術(shù),科學(xué)技術(shù)必須面向經(jīng)濟(jì)建設(shè),堅(jiān)持醫(yī)學(xué)科研選題是為了防病治病,保障人民身心健康這個(gè)方針。第二步就是實(shí)驗(yàn)研究。第三步便是對(duì)實(shí)驗(yàn)研究的材料進(jìn)行收集、整理、擬定提綱。第四步,也就是論文的起草、修改、完成的過程了。下面對(duì)撰寫醫(yī)學(xué)論文的基本步驟、過程、方法進(jìn)行簡略的講述。

1 研究主題的選擇

1.1 選題的方法

1.1.1 根據(jù)國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展選題[1] 國家在不同的時(shí)期,會(huì)根據(jù)國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展,或社會(huì)重大突發(fā)事件的需要,制定相應(yīng)的科研計(jì)劃,下達(dá)研究項(xiàng)目。各部委、各省市、各部門同樣也會(huì)根據(jù)本地、本部門、本系統(tǒng)、本專業(yè)的實(shí)際情況或?qū)I(yè)發(fā)展,制定相應(yīng)的科研計(jì)劃,下達(dá)研究項(xiàng)目。這些計(jì)劃、項(xiàng)目,基本代表了國家、地區(qū)、系統(tǒng)、專業(yè)的科研重點(diǎn),也是科技期刊年度刊發(fā)計(jì)劃的重點(diǎn)。所以,在選題時(shí)應(yīng)特別的給予關(guān)注。

1.1.2 根據(jù)學(xué)科發(fā)展選題 當(dāng)前,國內(nèi)外醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展正處于"挑戰(zhàn)"時(shí)期,學(xué)科的分類和劃分越來越細(xì),也越來越專。然而,正是由于各學(xué)科間不斷的分裂-發(fā)展-重組,使得固有學(xué)科間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)性不斷地被分裂、演化,從而孕育出新的學(xué)科、新的理論。所以,扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)積累和學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)信息的把握,對(duì)選題的科學(xué)性、先進(jìn)性、創(chuàng)新性,特別是選題的前沿性具有重要意義。

1.1.3 根據(jù)課題研究選題 根據(jù)科研的結(jié)論或部分結(jié)論進(jìn)行選題,包括科研結(jié)果與開題預(yù)測(cè)不一致或達(dá)不到預(yù)測(cè)結(jié)果??煽偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn),待查出原因后再進(jìn)行選題。

1.1.4 根據(jù)臨床實(shí)踐選題 臨床工作是醫(yī)學(xué)科研選題取之不盡,用之不竭的源泉,只要努力從本學(xué)科實(shí)際出發(fā),積極主動(dòng)去用心觀察和思考,會(huì)發(fā)現(xiàn)許多新的好的選題。

1.1.5 根據(jù)文獻(xiàn)資料選題 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是人們長期積累的寶貴財(cái)富,是醫(yī)學(xué)科研選題的重要來源。閱讀最新文獻(xiàn)資料,可以了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的進(jìn)展情況,開拓思路、激發(fā)靈感,從而挖掘、提煉出好的醫(yī)學(xué)科研選題。

1.1.6 注意選題范圍的把握 在選題的設(shè)計(jì)、論證過程中,要掌握正確的思維方式,提高判斷能力,經(jīng)常自覺地變換思維方向、角度、層面,避免囿于既定的思維方法。特別需要注意的是,在選題的論證中,切莫求大求全,包羅萬象。如此內(nèi)容龐博、規(guī)模宏大的選題乍一聽一看非常激動(dòng)人心,但仔細(xì)一想,或在進(jìn)行實(shí)際操作的過程中,難題、問題百出,難以實(shí)現(xiàn),甚至主題被千絲萬縷的大而無當(dāng)?shù)膯栴}所淹沒而無從著手。這一類選題,如果仍要硬著頭皮去實(shí)施,其結(jié)果頂多是個(gè)巨人帽子下的"拇指姑娘"[2],題目大,內(nèi)容貧乏枯燥。所以,不可忘記在選題的過程中,一定要充分了解和把握本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r、最新成就。

1.2 選題的種類

1.2.1 調(diào)查研究性選題 在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面,這類選題多運(yùn)用篩查的研究方法和手段,有目的、有選擇地對(duì)被調(diào)查對(duì)象的事實(shí)材料進(jìn)行收集,并通過整理、綜合、對(duì)比分析、判斷推理,概括出具有普遍性、特異性的結(jié)論。例如流行病學(xué)調(diào)查、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)研究性選題 這一類的研究是利用某種特定的場(chǎng)所、儀器設(shè)備、藥物試劑、實(shí)驗(yàn)對(duì)象,進(jìn)行某種常規(guī)的,或特定的、既定的操作。觀察實(shí)驗(yàn)對(duì)象產(chǎn)生的物理或化學(xué)效應(yīng),從而揭示某種事物或現(xiàn)象的本質(zhì),闡明某種事物的規(guī)律及其機(jī)理,獲得科學(xué)的、理性的認(rèn)識(shí)。例如藥理實(shí)驗(yàn)、病理實(shí)驗(yàn)、臨床實(shí)驗(yàn)等。

1.2.3 文獻(xiàn)綜述性選題 在某一領(lǐng)域、某一專業(yè),或某一疾病、某一藥物的研究基礎(chǔ)上,對(duì)國內(nèi)外這一領(lǐng)域、專業(yè),或某一疾病、某一藥物已在國內(nèi)外合法傳媒上發(fā)表的有關(guān)該問題的文獻(xiàn)的論點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)的復(fù)習(xí)和歸納、分析、比較,并提出自己的觀點(diǎn)、見解與推理。

1.3 選題的步驟

1.3.1 提出問題,形成意念 信息是科研選題的成功之母,創(chuàng)新是科學(xué)研究的靈魂,科學(xué)性是科研選題成敗的關(guān)鍵。在臨床醫(yī)療、預(yù)防、科研、教學(xué)實(shí)踐中,要圍繞社會(huì)發(fā)展、經(jīng)濟(jì)建設(shè)這個(gè)中心,根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)和當(dāng)前急需解決的問題,結(jié)合實(shí)際工作中遇到的相關(guān)問題、難題和無法解釋或無法解決的問題,勤于觀察,善于總結(jié),在反思中不斷自覺形成一種探討問題的欲望和意念。也可根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展趨勢(shì),抓住當(dāng)前研究的熱點(diǎn)、難點(diǎn)、重點(diǎn),并結(jié)合自己的專長選擇研究課題。

1.3.2 查閱信息,圈定選題 當(dāng)初始意念形成和建立后,及時(shí)、準(zhǔn)確地把握醫(yī)學(xué)信息是正確確立科研選題的基礎(chǔ)和前提。如何才能及時(shí)、準(zhǔn)確地獲取最新的醫(yī)學(xué)科學(xué)信息呢?(1)要帶著問題廣泛查閱醫(yī)學(xué)書、報(bào)、雜志等,獲取有關(guān)文獻(xiàn)資料;(2)經(jīng)常性地通過醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)查詢和了解最新醫(yī)學(xué)信息,把握學(xué)科最新進(jìn)展;(3)經(jīng)常與科研、臨床、教學(xué)單位和部門聯(lián)系,獲取第一手信息資料;(4)加強(qiáng)與本學(xué)科、本專業(yè)學(xué)術(shù)組織的經(jīng)常聯(lián)系,迎取高、精、尖醫(yī)學(xué)專家的幫助和支持,獲得正確的選題方向,圈定選題。

1.3.3 提出設(shè)想,建立假說 當(dāng)充分了解和把握了本學(xué)科或本專業(yè)的最新科研信息,且在對(duì)擁有的大量資料進(jìn)行全面、綜合的分析與評(píng)價(jià)后,便可以對(duì)得出的結(jié)論和/或問題提出解決的設(shè)想,建立科學(xué)假說。建立科學(xué)假說,必須具備四個(gè)條件[3]:一是符合自然科學(xué)的基本原理;二是基于以往的科學(xué);三是具有個(gè)人的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn);四是可被重復(fù)驗(yàn)證。

1.3.4 精心構(gòu)思,確立題目 課題題目是整個(gè)科研課題研究內(nèi)容的全部概括,是指導(dǎo)課題研究的主題,貫穿于全部科研工作的主線。一個(gè)好的科研題目要體現(xiàn)出科研的三個(gè)要素[4],即研究因素、研究對(duì)象、研究效應(yīng)。所以,擬定科研題目要簡明扼要、新穎具體,更要突出先進(jìn)性、創(chuàng)造性,避免重復(fù)性和無效勞動(dòng)。

總之,選題的途徑很多、角度很廣、方法各異,但一定要把握好選題宜小不宜大、宜簡不宜繁。尤其是缺少經(jīng)驗(yàn)的初學(xué)者,更應(yīng)避免選擇難度大的課題,應(yīng)先易后難,循序漸進(jìn)。小課題易操作,見效快,易出成果。只要耐得寂寞,潛心積累,不放棄閃現(xiàn)的靈感,一定會(huì)獲得理想的選題。

2 醫(yī)學(xué)論文的類型

根據(jù)醫(yī)學(xué)研究采用資料的來源,可分為原著與編著兩大類。

2.1 原著 據(jù)臨床研究性質(zhì)的不同,又可將原著分為前瞻性研究和回顧性研究。

2.1.1 前瞻性研究 前瞻性研究亦稱為實(shí)驗(yàn)性研究。它是研究者按照自己選定的方式方法,以動(dòng)物或人體為研究對(duì)象,應(yīng)用精密儀器或先進(jìn)的檢驗(yàn)技術(shù)為手段,以癥狀和體征為觀察指標(biāo)的臨床實(shí)驗(yàn)性研究,是作者應(yīng)用臨床掌握的第一手資料撰寫出的論文。

2.1.2 回顧性研究 回顧性研究也稱臨床病例討論或分析,是就一定數(shù)量單個(gè)的病例,在經(jīng)過了一定的觀察時(shí)間后,對(duì)其觀察的指標(biāo)或結(jié)果所進(jìn)行的綜合分析。

2.2 編著 是指通過已發(fā)表的間接資料,結(jié)合自己的研究資料和見解,把許多來源不同、分散、重復(fù)的,甚至相互矛盾的材料,按照自己的體系編排成的文稿。編著可以使讀者花費(fèi)較短的時(shí)間,了解某一領(lǐng)域或某一專題的發(fā)展水平。

3 醫(yī)學(xué)論文的體裁

3.1 原著體裁

3.1.1 實(shí)驗(yàn)性研究論著 包括各種動(dòng)物的研究;新技術(shù)新方法的研究;某種新藥的藥理、毒理、藥代動(dòng)力學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究;實(shí)驗(yàn)外科手術(shù)研究;腫瘤實(shí)驗(yàn)研究;疾病病因或病原學(xué)實(shí)驗(yàn)研究;免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)研究;衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)研究;消毒、滅菌的實(shí)驗(yàn)研究等。

3.1.2 臨床分析 是對(duì)臨床上某種疾病病例的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)理、治療方法和療效觀察等進(jìn)行分析、討論,提出新的意見和建議;或是對(duì)一組相同疾病進(jìn)行分析、對(duì)照,尋找共同規(guī)律。需要指出的是,作者在選擇樣本時(shí)一定要選擇足夠數(shù)量的、具有代表意義的病例,并且使這些病例的抽樣誤差盡量縮小。樣本統(tǒng)計(jì)指標(biāo)越多,則離總體統(tǒng)計(jì)指標(biāo)越近,抽樣誤差就越小。因此,統(tǒng)計(jì)樣本越多,越能較準(zhǔn)確地反映客觀規(guī)律的真實(shí)情況。

3.1.3 療效觀察 是應(yīng)用某種新藥、新療法治療某種疾病,對(duì)治療效果、不良反應(yīng)進(jìn)行觀察、分析、研究。包括某一疾病的流行病學(xué)調(diào)查研究報(bào)告、微量元素與疾病的調(diào)查研究報(bào)告、新的疾病病種的調(diào)查研究報(bào)告。

3.1.4 病例討論 主要是對(duì)某些疑難、復(fù)雜、易于誤診誤治或某些罕見的疾病,以及發(fā)表過少數(shù)類似報(bào)道但尚未有重復(fù)驗(yàn)證的疾病進(jìn)行的臨床報(bào)道,以引起大家對(duì)這個(gè)問題的重視,并通過討論,提請(qǐng)臨床醫(yī)生吸取經(jīng)驗(yàn)、接受教訓(xùn),提高臨床分析問題、解決問題、建立正確思維的能力。

3.1.5 技術(shù)報(bào)告 主要是介紹醫(yī)藥衛(wèi)生工作中的某些新的實(shí)用方法、新的技術(shù)革新、新的實(shí)驗(yàn)程序或器械的改進(jìn)等。文稿的實(shí)用性、技術(shù)性、先進(jìn)性都比較強(qiáng),對(duì)臨床的實(shí)際工作具有現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)意義。

3.2 編著體裁 在醫(yī)學(xué)圖書中編著占的比重較大,例如教科書、參考書、專題書或手冊(cè)等;而在醫(yī)學(xué)期刊中的體裁主要有:專題講座、專題討論、文獻(xiàn)綜述等。

3.2.1 專題講座、討論 是圍繞某個(gè)專題或?qū)W科,在大量收集所需情報(bào)資料后經(jīng)綜合分析撰寫成的一種專題學(xué)術(shù)論文。這類文稿雖然不全是或不是作者親自所做的工作,但他可以幫助醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員在短時(shí)間內(nèi)了解醫(yī)學(xué)發(fā)展新動(dòng)向、研究新概貌,以及存在的問題和今后的展望;可以及時(shí)傳播醫(yī)學(xué)科研和臨床實(shí)用的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法,在一定程度上更新醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員傳統(tǒng)的理論、知識(shí)和技術(shù),改善醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu),推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步與發(fā)展。

3.2.2 文獻(xiàn)綜述 主要以某一專題為中心,查閱、收集大量國內(nèi)外近期的原始醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),經(jīng)過理解、分析、歸納、整理而寫出的一種文獻(xiàn)綜述文章。以反映當(dāng)前某一領(lǐng)域中某一分支學(xué)科或重要專題的歷史、現(xiàn)狀、最新進(jìn)展、發(fā)展趨勢(shì),并做出相應(yīng)的學(xué)術(shù)見解和建議等。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳映霞.淺談科技期刊的選題[J].中國科技期刊研究,1996,7(2):56

[2] 盧福成.選題設(shè)計(jì)需避盲點(diǎn)[J].編輯之友,1995,4:43

第3篇:醫(yī)學(xué)寫作論文范文

醫(yī)學(xué)SCI論文選題要從資料的累積開始。在日程工作中積累自己的科研實(shí)踐中游泳的資料,比如相關(guān)領(lǐng)域的臨床資料總結(jié),實(shí)驗(yàn)過程的數(shù)據(jù)分析,實(shí)踐過程中遇到的難題。當(dāng)積累到一定量時(shí),我們可以很容易的歸納和整理出該研究在實(shí)踐中的難點(diǎn),提出具有針對(duì)性的新問題。

在提出幾個(gè)有選擇性的待定論文后,還要系統(tǒng)的搜集、檢索相關(guān)的資料,了解國內(nèi)外在該領(lǐng)域的研究成果,分析該領(lǐng)域的發(fā)展方向與應(yīng)用價(jià)值。只有精通所從事專業(yè)的國內(nèi)外進(jìn)展情況,才能得到有價(jià)值的選題。通過大量的閱讀文獻(xiàn),我們也可以通過相關(guān)文獻(xiàn)的啟發(fā),尋找該醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的空白點(diǎn),突出自己醫(yī)學(xué)SCI論文的創(chuàng)新性。

除了通過從資料中發(fā)現(xiàn)合適的論文,也可以在參加的各種學(xué)術(shù)會(huì)議、講座或者是病例討論,發(fā)現(xiàn)問題,這也是一個(gè)很好的機(jī)會(huì)。

提醒,在醫(yī)學(xué)SCI論文的選題過程中,要參考醫(yī)學(xué)SCI論文寫作的選題原。

首先要考慮的是創(chuàng)新性。創(chuàng)新是科學(xué)研究的固有特性,創(chuàng)新并不苛求你前所未有,但是要在前人的研究基礎(chǔ)(研究方法、操作技巧或理論)上有所突破??梢允前l(fā)現(xiàn)新規(guī)律,或者補(bǔ)充上新的內(nèi)容、觀點(diǎn)。

其次是具有學(xué)術(shù)價(jià)值。如果說你的SCI論文再具創(chuàng)新性,但是卻不具由學(xué)術(shù)價(jià)值也是行不通的。既然是科研,就應(yīng)具有它本身的科研價(jià)值,不然花了那些時(shí)間干嘛

第4篇:醫(yī)學(xué)寫作論文范文

討論是醫(yī)學(xué)論文的重要組成部分,作者應(yīng)圍繞主題,有針對(duì)性地進(jìn)行討論,避免冗長的文字堆砌。討論要以研究的結(jié)果為依據(jù),作者既不要不敢下結(jié)論,也不可妄下結(jié)論。國際醫(yī)學(xué)期刊編輯委員會(huì)的建議,國際醫(yī)學(xué)期刊編輯委員會(huì)(ICMJE)的《向生物醫(yī)學(xué)期刊投稿的統(tǒng)一要求》。

對(duì)討論部分的書寫作了統(tǒng)一要求,主要可歸納為以下5點(diǎn):1、應(yīng)強(qiáng)調(diào)指出研究獲得的新的重要結(jié)果和結(jié)論,不要重復(fù)引言和結(jié)果部分內(nèi)容;2、應(yīng)說明研究的價(jià)值和局限性,如有其他相關(guān)研究,應(yīng)闡述其間的關(guān)聯(lián);3、要與研究的目的結(jié)合起來討論,避免妄下研究結(jié)果不支持的結(jié)論;4、除非做了經(jīng)濟(jì)學(xué)分析,一般不應(yīng)下成本、效益方面的結(jié)論;5、要避免強(qiáng)調(diào)和暗示尚未完成的工作的重要性,如果有把握,可以提出新的假設(shè)和建議。作者在寫討論時(shí)易出現(xiàn)的問題妄下結(jié)論作者在日常工作時(shí)發(fā)現(xiàn),一些作者,特別是一些年輕的作者,比較容易人為夸大研究的理論或?qū)嵱脙r(jià)值。有人總愛用“首次發(fā)現(xiàn)”、“沒有報(bào)道”這類字眼,目的無非是想證明自己的研究是很前沿的,有價(jià)值的,自己應(yīng)該受到應(yīng)有的尊重和相應(yīng)的待遇。即便沒有做相應(yīng)的全面的文獻(xiàn)檢索,有些人也喜歡這種用詞。還有些作者,喜歡下這樣的結(jié)論,就是讓人從其論文中找不到依據(jù)的結(jié)論。試想,如果沒有相應(yīng)的結(jié)果支持,結(jié)論從何而來?如果有把握,提出一些假設(shè)和設(shè)想是可以的,但要言之有據(jù),切忌空談,其實(shí),研究是不是第一,是不是很有價(jià)值,讀者心里有桿秤,事實(shí)也終會(huì)證明,作者沒有必要大肆標(biāo)榜。作者應(yīng)以結(jié)果為依據(jù),根據(jù)結(jié)果下適當(dāng)?shù)慕Y(jié)論。即便真的是很有意義的開拓性研究,也只需客觀、適當(dāng)評(píng)價(jià)即可。好與壞、是與非,后人自有公論。真正的重大發(fā)現(xiàn)和發(fā)明,是不會(huì)被埋沒的。

討論不系統(tǒng)有些作者對(duì)研究所反映的問題討論得不夠系統(tǒng)、完整,導(dǎo)致論文分割(Balkanization)。所謂論文分割,主要指以下兩種情況:1、作者在討論時(shí)不引用或沒有系統(tǒng)引用相關(guān)文獻(xiàn)。發(fā)生這種情況的主要原因?yàn)椋鹤髡邲]有意識(shí)到查找和引用相關(guān)文獻(xiàn)的必要性;作者因條件所限,無法查到和查全相關(guān)文獻(xiàn);少數(shù)作者故意不引用相關(guān)文獻(xiàn),以突顯自己研究的“新穎”和“價(jià)值”;有些醫(yī)學(xué)期刊有意讓作者壓縮篇幅,致使作者不能引用很多文獻(xiàn)。2、作者雖引用了相關(guān)文獻(xiàn),但沒有結(jié)合自身的研究討論,也就是說,作者雖查到并引用了相關(guān)文獻(xiàn),但沒有把以前的結(jié)果和自己的結(jié)果融合在一起討論。這兩種論文分割的結(jié)果都一樣,就是使讀者看完論文后,仍對(duì)該研究缺乏系統(tǒng)、完整、深入地了解和理解。作者應(yīng)盡力避免。

與引言、結(jié)果部分重復(fù)有些作者在討論部分,仍喜歡強(qiáng)調(diào)引言部分已經(jīng)明確的研究目的,并引用結(jié)果部分已經(jīng)列出的具體數(shù)據(jù),使討論和引言、結(jié)果部分內(nèi)容重復(fù)。

這種做法既浪費(fèi)篇幅,又容易使讀者產(chǎn)生繁復(fù)之感。實(shí)際上,討論是根據(jù)研究的目的和結(jié)果所做的總結(jié)性、提示性陳述,主要是對(duì)研究所反映的問題進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。文中已經(jīng)有的,就不必再簡單重復(fù)。

不愿意指出研究的局限性任何研究,哪怕是很成功地研究,也不可能十全十美,總會(huì)有這樣或那樣的問題。有些作者常常用很多文字強(qiáng)調(diào)研究的重要性和價(jià)值,但在局限性方面卻很少提及,或者干脆只字不提。

國際醫(yī)學(xué)期刊編輯委員會(huì)的投稿要求和CONSORT小組的聲明,都提到要指出研究的局限性。筆者認(rèn)為是很有道理的。一個(gè)誠實(shí)的或者一個(gè)成熟的作者,應(yīng)該對(duì)研究結(jié)果有一個(gè)可觀的評(píng)價(jià),既強(qiáng)調(diào)研究的成功或可取之處,還要指出研究的不足。指出研究的不足(只要不是大的如科研設(shè)計(jì)方面的問題),并非否定研究本身,而是為了讓讀者更客觀地看待研究的結(jié)果和結(jié)論,使他們注意到研究還沒有解決或者以后需要解決的問題。

討論部分最能反映作者復(fù)習(xí)的文獻(xiàn)量和對(duì)某個(gè)學(xué)術(shù)問題的了解和理解程度。作者應(yīng)該予以高度重視,投入應(yīng)有的時(shí)間和精力,寫好討論。寫好了討論部分,即可很好反映作者的水平,又可提高讀者對(duì)有關(guān)問題的認(rèn)識(shí)。

背景資料:CONSORT聲明對(duì)論文討論部分的要求CONSORT聲明是CONSORT小組的專家們專門針對(duì)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的報(bào)告方法而的,要求作者在報(bào)告隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)時(shí)在討論部分應(yīng)注意以下幾點(diǎn):解釋結(jié)果:應(yīng)對(duì)結(jié)果進(jìn)行客觀解釋,既要討論研究結(jié)果的正面作用,也要分析研究的局限性。在討論研究的局限性時(shí),應(yīng)分析研究的任何不嚴(yán)密(imprecision)之處。不嚴(yán)密可以由不同的原因引起,如將適于成人的量表用于兒童,使用儀器的工作人員為經(jīng)過培訓(xùn)等,在討論部分應(yīng)予說明。作者應(yīng)清楚統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性與臨床重要性的差別。不論P(yáng)值如何,可信區(qū)間有助于了解試驗(yàn)結(jié)果是否與臨床重要性一致。研究和結(jié)果的多樣性由多個(gè)干預(yù)措施、多個(gè)時(shí)點(diǎn)、亞組分析等引起,此時(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著性可能由機(jī)會(huì)(chance)引起,應(yīng)予分析。討論試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的可推廣性:

第5篇:醫(yī)學(xué)寫作論文范文

    ㈠、科學(xué)性

    所謂科學(xué)性就是要求論文資料詳實(shí)、內(nèi)容先進(jìn)。科學(xué)性是醫(yī)學(xué)論文的生命。如果論文失去了科學(xué)性,不管文筆多么流暢,辭藻多么華麗,都毫無意義,只能是人力和時(shí)間的浪費(fèi)。

    資料詳實(shí),指論文內(nèi)容、材料、結(jié)果必須是客觀存在的事實(shí),能夠經(jīng)得起科學(xué)的驗(yàn)證和實(shí)踐的考驗(yàn)。要對(duì)每一個(gè)醫(yī)學(xué)概念、數(shù)據(jù)等準(zhǔn)確無誤的理解和運(yùn)用,堅(jiān)持唯物辨證法的立場(chǎng),實(shí)是求是,保持嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度,做到立論客觀,論據(jù)充分,論證嚴(yán)謹(jǐn)。不能主觀意斷,更不能為達(dá)到“預(yù)期目的”而歪曲事實(shí),偽造數(shù)據(jù)。

    內(nèi)容先進(jìn),要求論文理論和實(shí)踐水平能夠代表當(dāng)今國內(nèi)外醫(yī)學(xué)發(fā)展水平,如果失去了這一點(diǎn),論文也就失去了價(jià)值。

    ㈡、創(chuàng)新性

    創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文的靈魂。能否為促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展作貢獻(xiàn)是衡量論文水平的根本標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)論文非常重要的一點(diǎn)就是要有新創(chuàng)見、新觀點(diǎn)。醫(yī)學(xué)論文不同于教科書及綜述講座之類的文章,而是在于學(xué)術(shù)交流,報(bào)到新發(fā)現(xiàn),發(fā)表新方法、新理論。因此在內(nèi)容中必須突出“新”字,對(duì)于已為人知的觀點(diǎn)不必復(fù)述,而應(yīng)突出闡明自己新的觀點(diǎn)。

    ㈢、理論性

    醫(yī)學(xué)論文不僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的總結(jié),而且是一個(gè)在創(chuàng)造的過程。它不同于一般的科研記錄或?qū)嶒?yàn)報(bào)告,而應(yīng)提煉出指導(dǎo)醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)及臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),發(fā)現(xiàn)規(guī)律,并上升為理論,反過來指導(dǎo)實(shí)踐。即實(shí)現(xiàn)實(shí)踐椑礪鄣姆稍盡?

    ㈣、簡潔性

    醫(yī)學(xué)論文要求簡潔,這不同于一般的文學(xué)作品,需要各種修辭手段和華麗的詞藻,它要求行文嚴(yán)謹(jǐn),重點(diǎn)突出,文字語言規(guī)范、簡明,能用一個(gè)字表達(dá)清楚的就不用兩個(gè)字,不濫用同義詞和罕見詞。文章盡可能簡短,材料方法部分應(yīng)簡明扼要,結(jié)果部分可用較少的圖表說明較多的問題,討論部分不贅述已公認(rèn)的東西,不重復(fù)已有的討論??傊?用最短的文字說明要闡述的問題,以減少閱讀時(shí)間,使讀者用較短的時(shí)間獲得更多的信息。

    ㈤、邏輯性

    論文的邏輯性是指論題、論點(diǎn)、論據(jù)、論證之間的聯(lián)系一環(huán)扣一環(huán),循序撰寫,首尾呼應(yīng),順理成章,并做到資料完整,設(shè)計(jì)合理,避免牽強(qiáng)附會(huì),虎頭蛇尾,空洞無物。

第6篇:醫(yī)學(xué)寫作論文范文

作者是著作權(quán)的第一主體。聯(lián)合國教科文組織出版的《版權(quán)基本知識(shí)》一書中提出,在版權(quán)法中,文字、藝術(shù)或科學(xué)作品的創(chuàng)作者被稱為作者。因此,構(gòu)成作者的條件應(yīng)當(dāng)是具有創(chuàng)作能力;進(jìn)行了一定的創(chuàng)作勞動(dòng),即具有了創(chuàng)作行為;完成了符合法律規(guī)定意義上的創(chuàng)作成果[1]。論文列出作者單位是為了便于讀者與作者進(jìn)行聯(lián)系。因此,如何確定和書寫作者及作者單位,是一個(gè)十分嚴(yán)肅的問題。

一、 作者

1.作者的確定:論文作者必須是直接參與論文選題、設(shè)計(jì)、研究、資料分析與解釋的全部或部分主要工作,或撰寫論文關(guān)鍵內(nèi)容,能對(duì)論文內(nèi)容負(fù)責(zé)并能進(jìn)行答辯者。只參加過局部工作或某項(xiàng)實(shí)驗(yàn),或?yàn)檎撐奶峁┎糠种笇?dǎo)及協(xié)助者,不能列為作者,可在文末致謝。作者姓名不分單位、職務(wù),一律按對(duì)本文貢獻(xiàn)大小,依次排列在文題之下。第一作者是論文的主要責(zé)任者。

2.綜合類文章的作者:綜合類文章的作者系整理、執(zhí)筆、綜合者,除文獻(xiàn)綜述的作者寫法與論文相同外,其余論文的作者姓名一般放在文末,并加括號(hào),如(李××整理)。

3.論文指導(dǎo)者:論文指導(dǎo)者系指自始至終對(duì)本文的研究工作進(jìn)行指導(dǎo)者,如碩士或博士研究生的導(dǎo)師等,可列為第二作者或最后作者。

4.集體作者:集體作者只應(yīng)在該項(xiàng)工作由某一單位主持,集體創(chuàng)作,且人員較多,難以區(qū)分主次的情況下使用,如×××協(xié)作組,但須在文末標(biāo)明論文執(zhí)筆者或資料整理者。

5.外籍作者:外籍人員可以是第一作者,也可以是第二或其次的作者。歸國留學(xué)人員,在國外學(xué)習(xí)期間,與外籍同事共同進(jìn)行的,或在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成的,根據(jù)科研項(xiàng)目所寫成的論文,以及在國外收集資料和數(shù)據(jù),歸國以后獨(dú)立撰寫完成的論文,可按實(shí)際情況由歸國人員作為第一作者,而外籍人員作為第二或其次的作者。外籍作者的

責(zé)任和權(quán)力與國內(nèi)作者相同,但投稿時(shí)應(yīng)附外籍作者的授權(quán)書,即同意對(duì)論文負(fù)責(zé)。外籍作者作者單位:100710北京,中華醫(yī)學(xué)會(huì)雜志社姓名的書寫方法,應(yīng)按照其本國的慣例。

6.作者排序的確定與數(shù)量:作者的排列順序由論文的第一作者負(fù)責(zé),并應(yīng)征得所有作者的認(rèn)可,力求準(zhǔn)確、公正。一經(jīng)發(fā)稿,一般不允許再作改動(dòng)。但如作者姓名有誤,則必須改正。對(duì)作者數(shù)量不作硬性規(guī)定,但一般不宜過多,以6位以內(nèi)為合適。

7.作者姓名的書寫:作者姓名的書寫應(yīng)準(zhǔn)確,切忌字跡潦草,不可將姓名寫錯(cuò)或用不正規(guī)的寫法,如將姓蕭、傅、侯”任意寫為“肖、付、候”等,應(yīng)以本人正式檔案為準(zhǔn)。

二、 作者單位

第7篇:醫(yī)學(xué)寫作論文范文

“辯論”與議論文教學(xué)的關(guān)系非常密切,“辯論”的順利進(jìn)行是以辯論者具備一定的議論文寫作知識(shí)與技能為前提的,而辯論反過來又能促進(jìn)議論文的寫作,提高議論文寫作教學(xué)水平。

―、辯論中的正反交鋒,可以磨礪思想,幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的思維習(xí)慣

與議論文中靜態(tài)的“寫”不同,辯論是動(dòng)態(tài)的“說”,是辯論雙方兵來將擋的思想交鋒。心理學(xué)的研究證明,在爭(zhēng)論中,人的思維處于最積極的狀態(tài),思想的火花在爭(zhēng)辯中不斷閃現(xiàn),因而經(jīng)常開展辯論,對(duì)磨礪思想,養(yǎng)成良好的思維習(xí)慣,是大有裨益的。

如我們開展了一次以“不想當(dāng)將軍的士兵不是好士兵”為題的辯論,正方的同學(xué)圍繞“樹立遠(yuǎn)大理想的重要性”這一觀點(diǎn)立論,在辯論中,這一觀點(diǎn)受到質(zhì)疑。遠(yuǎn)大理想與做一個(gè)好兵有必然聯(lián)系嗎?一個(gè)好高鶩遠(yuǎn)的人能做好普通士兵嗎?只有想當(dāng)將軍才是遠(yuǎn)大理想嗎?在反方毫不留情的詰難面前,正方的思想被激活了。所以,自覺地利用辯論來提高學(xué)生思維的廣度與深度,對(duì)于克服學(xué)生寫議論文普遍存在的“無事可論”“觀點(diǎn)膚淺”等毛病,意義重大。

二、辯論中的思想交鋒,有利于學(xué)生發(fā)現(xiàn)立論中的錯(cuò)誤與漏洞,幫助其正確立論

在議論文寫作中,學(xué)生往往考慮深度不夠,因而習(xí)作中每每出現(xiàn)“觀點(diǎn)立不起,道理說不透,結(jié)論推不出”等毛病。而在動(dòng)態(tài)的辯論中,這些錯(cuò)誤一經(jīng)說出,便立即成為對(duì)方攻擊的靶子。這便逼著立論主角重新審視自己的論點(diǎn)、論據(jù)、論證過程,認(rèn)清自己立論的邏輯漏洞,從不斷的嘗試中學(xué)會(huì)正確立論。

仍以上述提到的那次辯論為例。正方的同學(xué)覺得以拿破侖的名言為己方觀點(diǎn),可以穩(wěn)操勝券。待到正式辯論時(shí),反方以雷鋒為例證,提出“不想當(dāng)將軍的士兵也可以是好士兵”的觀點(diǎn),正方才意識(shí)到自己立場(chǎng)的困難所在。事后,我讓每個(gè)學(xué)生列三篇文章的學(xué)作提綱:(1)不想當(dāng)將軍的士兵不是好士兵;(2)不想當(dāng)將軍的士兵不一定不是好士兵;(3)不想當(dāng)將軍的士兵才是好士兵。引導(dǎo)學(xué)生對(duì)辯題進(jìn)行“必不然,不必然,必然”的邏輯推理,從而認(rèn)識(shí)到正方觀點(diǎn)的邏輯困難在于絕對(duì)化。在此基礎(chǔ)上,再讓學(xué)生以“也說不想當(dāng)將軍的士兵不是好士兵”為題作文,不少同學(xué)都能辯證立論,既肯定這句名言能激勵(lì)人們樹立遠(yuǎn)大的理想的積極作用,又指出其片面性、絕對(duì)化的偏頗及其在現(xiàn)實(shí)生活中可能產(chǎn)生的消極影響,并進(jìn)而得出“只有把遠(yuǎn)大理想與務(wù)實(shí)的態(tài)度結(jié)合起來,方能取得成績”的結(jié)論。

三、辯論中競(jìng)爭(zhēng)的情境,及時(shí)反饋,有利于培養(yǎng)積極的態(tài)度,使學(xué)生樂于議論

第8篇:醫(yī)學(xué)寫作論文范文

摘要:認(rèn)識(shí)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式在當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中的重要作用。分析臨床多學(xué)科協(xié)作的客觀必然性和現(xiàn)實(shí)性。用哲學(xué)辯證思維方法看待多學(xué)科協(xié)作的重要性,提出多學(xué)科協(xié)作的思路和途徑,注重患者的人文關(guān)懷,實(shí)現(xiàn)臨床疾病綜合治療和臨床工作“以人為本”的服務(wù)目標(biāo),提高臨床診療水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞:多學(xué)科協(xié)作,綜合治療,醫(yī)學(xué)模式

Abstract:Tounderstandtheimportantroleofthebiological,psychologicalandsocialmedicineinthedevelopmentofmod2ernmedicine.Toanalyzetheobjectivenecessityandrealityofclinicalmultidisciplinarycollaboration.Toregardtheimpor2tanceofclinicalmultidisciplinarycollaborationwiththemethodofphilosophyanddialecticalthinkingandputforwardthei2deasofinterdisciplinaryapproach.Payattentiontothehumanisticcaretopatients.Inordertoachievethecomprehensivetreatmentofclinicaldiseases,realizethe“people-oriented”clinicalserviceobjectives,improvethestandardofclinicaltreatmentandmedicalservicequality.

KeyWords:multidisciplinarycollaboration,comprehensivetreatment,medicinepattern

隨著醫(yī)學(xué)水平不斷提高,人類對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)更深入透徹,診療手段也更先進(jìn)豐富,但目前很多疾病仍未得到較好的治療和控制。一些疾病多是社會(huì)、環(huán)境、心理和遺傳等多因素共同作用的結(jié)果,并成為人類的主要死亡原因,如惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病等。用對(duì)單因素致病的疾病的傳統(tǒng)研究方法已經(jīng)無法滿足目前的診療和預(yù)防。對(duì)此,需要在生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式基礎(chǔ)上,多學(xué)科協(xié)作實(shí)現(xiàn)臨床疾病綜合治療,注入更多的人文關(guān)懷。

1現(xiàn)實(shí)需要多學(xué)科協(xié)作的綜合診療

目前診療現(xiàn)狀中普遍存在的問題有:對(duì)患者的心理、精神、社會(huì)等因素關(guān)注較少;以經(jīng)濟(jì)利益為中心,強(qiáng)調(diào)病人診療數(shù)量,忽視治療中最佳時(shí)機(jī)和最佳手段選擇的問題;??浦委煘橹?綜合治療較少;醫(yī)生業(yè)務(wù)知識(shí)和技能狹窄,缺乏綜合治療和團(tuán)隊(duì)協(xié)作的意識(shí);患者對(duì)醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量滿意度不高;各臨床科室或亞專業(yè)水平普遍發(fā)展較高,仍無法滿足醫(yī)患雙方對(duì)高效率醫(yī)療流程和高質(zhì)量整體療效的需要;醫(yī)療糾紛較多等。筆者認(rèn)為,如果在多學(xué)科協(xié)作的基礎(chǔ)上,從整體和全局把握患者的診療方案,關(guān)注患者心理和社會(huì)因素等其他問題,進(jìn)行充分溝通和交流,可以使上述問題得到較好解決。

面對(duì)新的醫(yī)學(xué)問題,多學(xué)科協(xié)作應(yīng)運(yùn)而生,整體趨勢(shì)日趨明顯。多學(xué)科協(xié)作在臨床工作中的應(yīng)用就是疾病診療過程中實(shí)現(xiàn)多學(xué)科的交叉協(xié)作,使傳統(tǒng)的個(gè)體經(jīng)驗(yàn)性醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代的團(tuán)隊(duì)協(xié)作規(guī)范化模式,并將對(duì)患者的關(guān)愛和人性的尊重融入到診療過程中,實(shí)現(xiàn)專業(yè)化、規(guī)范化及合理化的診療活動(dòng),提升醫(yī)療整體水平和服務(wù)質(zhì)量??梢詰?yīng)用哲學(xué)思維中部分和整體的原理來看待多學(xué)科協(xié)作。各臨床科室如同臨床醫(yī)學(xué)整體中的一部分,部分的功能小于整體。在疾病診療過程中各相關(guān)學(xué)科協(xié)同工作形成多學(xué)科綜合治療團(tuán)隊(duì),這就成為一個(gè)整體,整體具有部分沒有的功能,當(dāng)各部分以合理的結(jié)構(gòu)形成整體時(shí),整體就具有全新的功能,其功能大于各部分功能之和。多學(xué)科協(xié)作綜合治療團(tuán)隊(duì)的建立,會(huì)使醫(yī)務(wù)人員在診療疾病及處理醫(yī)患關(guān)系時(shí),從整體著眼尋求最優(yōu)目標(biāo)和方法,同時(shí)也會(huì)注意搞好局部抓住重點(diǎn),集中精力處理好最關(guān)鍵的局部問題。所以,多學(xué)科協(xié)作后醫(yī)院診療實(shí)力勢(shì)必會(huì)大大提升。為更好地融入生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,為更好地適應(yīng)多學(xué)科協(xié)作這一趨勢(shì),第一,要改變醫(yī)學(xué)觀念,摒棄單純生物醫(yī)學(xué)模式中只重視疾病而忽視人本身的理念,把“人”放在首位;第二,醫(yī)生要在學(xué)科專業(yè)頂尖化基礎(chǔ)上主動(dòng)去適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式和多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)模式,拓寬醫(yī)學(xué)知識(shí)廣度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),提高自身綜合能力;第三,要在臨床工作中根據(jù)患者和疾病的不同情況合理地開展多學(xué)科協(xié)作診療,醫(yī)院要有計(jì)劃性和制度性地加快多學(xué)科協(xié)作綜合治療團(tuán)隊(duì)的建設(shè)。

2在專業(yè)頂尖基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)醫(yī)院中心化

我們的觀點(diǎn)是:在學(xué)科專業(yè)頂尖化基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)醫(yī)院中心化,切實(shí)開展多學(xué)科綜合治療團(tuán)隊(duì)的工作,以專業(yè)頂尖化為基礎(chǔ),以個(gè)體化多學(xué)科綜合治療為特色,以醫(yī)患互動(dòng)和加強(qiáng)溝通為保障,以醫(yī)療資源優(yōu)化配置和合理利用為指導(dǎo),以快速、高效、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)為目標(biāo)。

學(xué)科專業(yè)化和醫(yī)院中心化這兩者互不矛盾,密切相關(guān),相輔相成。首先,學(xué)科專業(yè)化越來越精細(xì),會(huì)使得醫(yī)學(xué)在縱向發(fā)展上更加深入,對(duì)疾病的本質(zhì)認(rèn)識(shí)更加透徹,??萍夹g(shù)水平也會(huì)大幅度提高,診療也更加專業(yè)化,我們認(rèn)為,這是醫(yī)院中心化應(yīng)以??茷榛A(chǔ)的理由。其次,實(shí)際工作中存在學(xué)科專業(yè)化不易解決的問題。例如,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,診療手段更加豐富,如何選擇最好的治療方案是較為棘手的問題;臨床中急、危重癥和疑難雜癥往往是某一??茻o法單獨(dú)處理的;一些常見病或?qū)?萍膊∫渤34嬖谙到y(tǒng)性問題;醫(yī)生的專業(yè)范疇越來越狹窄,許多醫(yī)生的業(yè)務(wù)知識(shí)和技能僅局限于自己的專業(yè),在處理一些涉及到其他學(xué)科的疾病時(shí)就顯得捉襟見肘,有時(shí)甚至沒有整體大局觀,只顧處理自己專業(yè)的問題,而忽略了其他專業(yè)更重要的問題,導(dǎo)致治療上的失敗。為解決上述問題,就需要實(shí)行醫(yī)院中心化管理,醫(yī)院中心化中最重要的一點(diǎn)就是多學(xué)科協(xié)作,各臨床科室不再單獨(dú)行事而是緊密配合,以病人為中心,為了達(dá)到最好的治療效果并實(shí)現(xiàn)患者的利益最大化,及時(shí)、合理地開展多學(xué)科交叉協(xié)作。多學(xué)科協(xié)作可使醫(yī)生在診療中具有整體觀和大局觀,可以統(tǒng)籌兼顧,將各學(xué)科的治療方案進(jìn)行融匯貫通,避免錯(cuò)誤治療、片面性治療、治療力度不足及過度治療,從而提煉出最科學(xué)、合理、有效的綜合治療方案。學(xué)科專業(yè)頂尖化和醫(yī)院中心化的模式建立是符合當(dāng)代醫(yī)學(xué)專業(yè)化和整體化相互交融共同發(fā)展的大體趨勢(shì)和醫(yī)院工作的實(shí)際情況,在該模式指導(dǎo)下臨床診療工作會(huì)獲得事半功倍的效果,醫(yī)療資源會(huì)得到更合理的配置和應(yīng)用,醫(yī)療活動(dòng)會(huì)變地更加一體化、高效化及人性化,醫(yī)院的整體醫(yī)療實(shí)力會(huì)得到較大提高。

對(duì)于存在多學(xué)科問題或急危重癥的患者,診療上需要多學(xué)科協(xié)作。例如,一個(gè)車禍外傷的患者急診入院,診斷為骨盆骨折、失血性休克、后尿道斷裂、重度會(huì)撕裂傷、左下肢股骨干骨折,這就需要急診科、普外科、泌尿外科、骨科、麻醉科及ICU等相關(guān)科室通力協(xié)作。搶救病人生命為當(dāng)務(wù)之急,補(bǔ)充血容量糾正休克,若有盆腔活動(dòng)性出血,治療休克同時(shí)急診手術(shù)止血,生命體征穩(wěn)定后,可急診行會(huì)清創(chuàng)縫合、尿道會(huì)師復(fù)位術(shù)、結(jié)腸造瘺術(shù)及骨盆左下肢外固定術(shù),待病人情況恢復(fù)后擇期再行左下肢股骨干內(nèi)固定術(shù)和結(jié)腸關(guān)瘺術(shù)。整個(gè)治療過程中,醫(yī)生的診療方案得當(dāng)與否直接關(guān)系到患者的生死,如果泌尿外科醫(yī)生忽視了會(huì)撕裂傷術(shù)后感染的嚴(yán)重性,而未行結(jié)腸造瘺,術(shù)后患者可能出現(xiàn)會(huì)傷口嚴(yán)重感染,敗血癥甚至感染性休克,最終死亡。如果是在多學(xué)科綜合治療團(tuán)隊(duì)模式下去診治,可以避免此類失誤發(fā)生。對(duì)于一位有多種合并癥的患者,哪些疾病需緊急治療搶救生命,哪些疾病需長期治療維持功能,是需要多個(gè)科室規(guī)劃籌措。比如,一位乙肝肝硬化、消化道大出血、糖尿病合并糖尿病腎病的患者急診入院,消化道大出血危及生命應(yīng)首先積極搶救,補(bǔ)充血容量抗休克,止血抑酸,止血措施的選擇至關(guān)重要,可針對(duì)病情合理選擇藥物止血、氣囊壓迫止血、內(nèi)鏡治療或外科手術(shù)等,當(dāng)病情穩(wěn)定后,就需長期調(diào)控血糖的穩(wěn)定,保護(hù)肝腎功能,預(yù)防再出血,延長患者生存時(shí)間,提高其生活質(zhì)量。這個(gè)治療工程就需要消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腎病科、普外科、ICU等多科室協(xié)作。

3組建多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)

為了形成長期的、穩(wěn)定的、規(guī)范化的多學(xué)科協(xié)作,需要組建多學(xué)科協(xié)作綜合治療團(tuán)隊(duì)。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作模式被引入臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有大約10年的歷史,在國外研究較多,應(yīng)用范圍較廣泛。國際上多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)這種嶄新的臨床醫(yī)學(xué)模式的建立為醫(yī)療模式和醫(yī)院管理帶來了新思路。四川大學(xué)華西醫(yī)院結(jié)直腸外科率先在國內(nèi)建立了結(jié)直腸腫瘤多學(xué)科交叉協(xié)作診治團(tuán)隊(duì)。近年來,國內(nèi)外很多醫(yī)療中心也都針對(duì)多種臨床疾病積極開展了多學(xué)科交叉綜合治療,并均取得良好的治療效果。多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)的人員構(gòu)成主要包括團(tuán)隊(duì)帶頭人,團(tuán)隊(duì)聯(lián)絡(luò)人,起主要診療作用的科室團(tuán)隊(duì),相關(guān)科室專家團(tuán)隊(duì),專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì),術(shù)后隨訪和康復(fù)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì),數(shù)據(jù)處理團(tuán)隊(duì)等。下面列舉我院開展的多學(xué)科協(xié)作的工作實(shí)踐作一闡述:

(1)心腦血管疾病和惡性腫瘤是威脅人類健康和導(dǎo)致死亡的主要疾病,這兩大類疾病的診療數(shù)量也占我院住院總?cè)藬?shù)的一個(gè)不小比例。為了更好地診療心血管疾病,我院組建了以心內(nèi)科藥物治療和心外科手術(shù)治療為基礎(chǔ),血管介入治療為特色的實(shí)力強(qiáng)勁的心血管疾病多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),團(tuán)隊(duì)中有多名國內(nèi)外知名的心血管專家和教授。在心內(nèi)科專家主要負(fù)責(zé)及相關(guān)的多學(xué)科專家共同參與下制定心血管常見病、多發(fā)病及危重病的正規(guī)診療流程和多種綜合治療方案。在既定的診療流程和治療方案的基礎(chǔ)上,再結(jié)合每位患者的具體病情制定出個(gè)體化的綜合治療方案,滿足不同患者的診療需要。根據(jù)患者的病情和經(jīng)濟(jì)因素等為其選擇恰當(dāng)合理的心內(nèi)科藥物治療、介入治療、心外科手術(shù)等,力爭(zhēng)選取最佳治療時(shí)機(jī)和最佳治療手段為患者服務(wù)。如一位主動(dòng)脈夾層的患者,根據(jù)病情可應(yīng)用降血壓和控制心率等藥物保守治療,可行介入治療放置覆膜置架,也可進(jìn)行外科手術(shù)。定期或根據(jù)需要隨時(shí)組織開展全院多學(xué)科專家會(huì)診,制定和修改診療方案、監(jiān)測(cè)診療過程、評(píng)估診療效果及預(yù)后。針對(duì)于病情危重或復(fù)雜的重癥患者,我院制定了“時(shí)間第一,生命無價(jià)”的急會(huì)診制度,規(guī)定接到急會(huì)診通知后必須15分鐘內(nèi)至患者床前并開始診療工作。治愈出院后由我們的術(shù)后隨訪和康復(fù)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)制定并開展長期的隨訪和康復(fù)指導(dǎo)工作,組建了病友之家,由我們團(tuán)隊(duì)的工作人員定期開展病友見面會(huì),關(guān)心和指導(dǎo)患者的康復(fù)、生活、保健等問題,并注重心理指導(dǎo)工作,幫助患者及家屬緩解壓力、認(rèn)識(shí)疾病、樹立戰(zhàn)勝疾病的信心、建立良好樂觀的生活態(tài)度。團(tuán)隊(duì)聯(lián)絡(luò)人主要由醫(yī)務(wù)處的內(nèi)科負(fù)責(zé)人和心血管病區(qū)多名高素質(zhì)的主治醫(yī)師和住院醫(yī)師組成,負(fù)責(zé)全院多學(xué)科會(huì)診和多學(xué)科學(xué)術(shù)研討會(huì)的聯(lián)系和組織,擔(dān)任會(huì)議記錄等多種職能。術(shù)后隨訪和康復(fù)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)及數(shù)據(jù)處理團(tuán)隊(duì)主要是在科主任指導(dǎo)下,由心血管病區(qū)主治、住院醫(yī)師及部分研究生分工協(xié)作,共同開展工作。

(2)對(duì)于腦血管疾病,我院神經(jīng)外科聯(lián)合急救中心、介入科、神經(jīng)內(nèi)科、手術(shù)室、麻醉科、ICU、影像科、神經(jīng)康復(fù)科等科室開展多學(xué)科協(xié)作診療,并構(gòu)建院前急救、院內(nèi)搶救、重癥監(jiān)護(hù)一體化急救模式,實(shí)現(xiàn)綠色生命通道,提高了對(duì)危重腦血管疾病患者的救治成功率。診療中根據(jù)患者具體病情選擇個(gè)體化的內(nèi)科藥物保守治療、腦血管介入治療、腦外科微創(chuàng)手術(shù)或開顱手術(shù)等,提高了對(duì)腦血管疾病患者的救治成功率,降低了致殘率和病死率,并提高了腦血管疾病患者愈后的生活質(zhì)量。

(3)對(duì)于惡性腫瘤疾病,我院更是提倡多學(xué)科綜合治療的理念也開展了多年的臨床和科研工作,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和提高治療效果。腎母細(xì)胞瘤是兒童最常見的腎臟惡性腫瘤,我院組建了腎母細(xì)胞瘤多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),以小兒外科腫瘤組和兒內(nèi)血液腫瘤組為骨干,并密切聯(lián)合病理科、放療科、放射科和檢驗(yàn)科等相關(guān)科室,共同討論制定規(guī)范化的診療流程和綜合治療方案,以外科手術(shù)治療為主,并結(jié)合術(shù)前或術(shù)后的正規(guī)化療、放射治療、栓塞腫瘤血管的介入治療、生物治療等多種方法,實(shí)現(xiàn)了對(duì)小兒腎母細(xì)胞瘤的綜合治療,提高了救治成功率,一定程度上降低了復(fù)發(fā)率及病死率。同時(shí)我院組建了腎母細(xì)胞瘤科研小組,開展了系列科研工作,應(yīng)用表面增強(qiáng)激光解析電離飛行時(shí)間質(zhì)譜技術(shù)結(jié)合支持向量機(jī)等先進(jìn)技術(shù)建立了腎母細(xì)胞瘤血清蛋白質(zhì)指紋圖譜模型,臨床分期模型和預(yù)測(cè)腎母細(xì)胞瘤的預(yù)后模型并初步完成了腎母細(xì)胞瘤特異性蛋白質(zhì)的鑒定工作,這些科研成果為腎母細(xì)胞瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期正規(guī)治療及預(yù)后監(jiān)測(cè)提供了新的方法,實(shí)現(xiàn)科研最終服務(wù)于臨床的目標(biāo)。

我們應(yīng)當(dāng)順應(yīng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)綜合整體化和學(xué)科專業(yè)化共同發(fā)展的趨勢(shì),以專業(yè)頂尖化為基礎(chǔ),從實(shí)際出發(fā)開展多學(xué)科協(xié)作,加快醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)的建設(shè),努力實(shí)現(xiàn)臨床疾病的綜合治療,臨床工作要以患者為中心,注重人文關(guān)懷,提高臨床診療水平和服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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第9篇:醫(yī)學(xué)寫作論文范文

關(guān)鍵詞:寫作教學(xué);初中生;語言運(yùn)用

初中學(xué)生寫作能力的好壞可以反映出學(xué)生對(duì)語文知識(shí)的綜合運(yùn)用情況,對(duì)于初中學(xué)生而言,寫作中對(duì)各個(gè)方面的語文知識(shí)的靈活組建可以在議論文寫作中得到體現(xiàn),因此教師需要針對(duì)該階段學(xué)生在寫作中所面臨的問題,做針對(duì)性指導(dǎo)。

一、語文議論文寫作的基本教學(xué)方式

1.教學(xué)重心需要側(cè)重對(duì)該形式文體的把握

議論文的寫作一般是在初中高年級(jí)的學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的,因?yàn)閺恼Z文教學(xué)過程中就可以發(fā)現(xiàn),學(xué)生從學(xué)習(xí)漢字到對(duì)一些句子的描繪,再到寫作一些簡單的敘述文,最終到寫作說明文和議論文,這些寫作階段的演變其實(shí)是學(xué)生在學(xué)習(xí)語文寫作必須經(jīng)歷的重要過程,其中這些節(jié)點(diǎn)都是語文議論文寫作過程中需要掌握的要素。但是不同體裁的文體寫作其實(shí)有一定標(biāo)準(zhǔn),因此在學(xué)習(xí)議論文的寫作過程中,首先需要對(duì)議論文的寫作特征進(jìn)行明確的講解,這也是語文教師必須給學(xué)生傳遞的重要教學(xué)要點(diǎn)。

2.議論文寫作過程中需要明確的幾個(gè)方面

在議論文的寫作過程中,需要了解并且準(zhǔn)確地把握議論文的重要構(gòu)成部分,比如,整篇文章的議論主體和議論形式以及寫作中心思想等,這些都是議論文寫作開始前需要格外注意的內(nèi)容。在議論文的寫作過程中對(duì)于某一議題的選擇是寫作的前提,同時(shí)也是影響整個(gè)文章議論主體以及中心思想的首要內(nèi)容,對(duì)于教師而言,在語文教學(xué)過程中可以從學(xué)生選擇議論文的主體出發(fā)去加強(qiáng)學(xué)生對(duì)一些常見社會(huì)現(xiàn)象和人物行為的議論分析,這些分析不僅可以很好地鍛煉學(xué)生辯證地思考一些社會(huì)問題的能力,還能讓學(xué)生對(duì)于議論文的一般寫作手法有一定的認(rèn)識(shí),同時(shí)還能夠很好地提升學(xué)生的自我分析能力;長遠(yuǎn)來看,它也是完善自身知識(shí)體系的過程。

二、如何提高學(xué)生議論文寫作的水平

1.議論文的寫作需要具有辯證性思維模式

對(duì)于一些社會(huì)現(xiàn)象而言,往往都是存在于具體的事物發(fā)展規(guī)律中,而對(duì)于一些影響較大的社會(huì)現(xiàn)象而言,往往會(huì)有不同的聲音環(huán)繞在我們身邊。比如前段時(shí)間,一些媒體講到我國旅游局將游客的不文明行為納入個(gè)人信用系統(tǒng)中去,這種新聞?lì)愋褪沟梦覀冊(cè)诮虒W(xué)時(shí)有了基本的議論分析素材。在寫作這類素材的文章時(shí),學(xué)生在文中可以首先對(duì)事件進(jìn)行評(píng)述,然后再去提出自身的想法,最好利用正反面的案例去對(duì)比,以便突出文中議論點(diǎn);而作為學(xué)生,也必須試著這樣去分析這些問題,并提出自己相應(yīng)的見解。正是在這種寫作思維的影響下,學(xué)生在寫作中的論點(diǎn)才更具有辯證意義。

2.寫作過程中作文水平提升的要點(diǎn)

議論文的寫作需要從整篇文章的核心思想出發(fā),然后分層論述,最后提煉中心思想,發(fā)表自己的見解。議論文的寫作思路基本上就是從這幾個(gè)方面去加強(qiáng),其中準(zhǔn)確定位文章的核心思想是整篇文章最為重要的部分。因?yàn)楹诵乃枷刖腿缤撈恼碌拇竽X,它統(tǒng)領(lǐng)著整個(gè)篇幅的基本走勢(shì)和核心要點(diǎn)。對(duì)于讀者而言,一般都會(huì)尋找全篇文章的議論主題是否新穎,核心思想是否貼近社會(huì)發(fā)展的主流意識(shí)形態(tài)。因此,作為語文教師更需要從這幾個(gè)方向出發(fā),加強(qiáng)學(xué)生議論文寫作的能力和寫作的深度和廣度。

三、議論文寫作教學(xué)主要注意的要點(diǎn)

1.語文寫作教學(xué)需要從學(xué)生自身的知識(shí)構(gòu)成出發(fā)

針對(duì)不同學(xué)生對(duì)于語言和文字的掌握情況,教師可以在具體的課堂教學(xué)前對(duì)自己所教班級(jí)學(xué)生的語文知識(shí)掌握情況做一個(gè)簡單的摸底調(diào)查,然后將調(diào)查的結(jié)果進(jìn)行分析匯總并且得出結(jié)論,這樣不僅可以很好地將學(xué)生的學(xué)習(xí)情況以及寫作內(nèi)容的興趣體現(xiàn)出來,而且對(duì)于學(xué)生而言,也能夠較好地反映自身在語文學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的問題。比如,教師準(zhǔn)備在教學(xué)開始前討論“如何看待自己的理想”這樣的一個(gè)話題,可以首先讓學(xué)生自己在腦海中去認(rèn)定自己的理想,然后設(shè)想在接下來的學(xué)習(xí)和工作中去實(shí)現(xiàn)自己的理想。但是在寫作中,教師需要考慮到學(xué)生目前的知識(shí)水平,特別是如何看待自己的理想,這部分寫作內(nèi)容還必須包括理想給每個(gè)學(xué)生的激勵(lì)作用。而且教師在教學(xué)中還需要充分認(rèn)識(shí)到學(xué)生對(duì)自己理想設(shè)定時(shí)的基本想法,因?yàn)閷W(xué)生在寫作時(shí)的想法決定了寫作的議論方向。以上這些內(nèi)容都是教師在議論文教學(xué)中需要注意的。

2.語文寫作教學(xué)需要學(xué)生具有主動(dòng)組織語言的意識(shí)

簡單來講,學(xué)生能否很好地將不同的詞語和基本的語法知識(shí)融會(huì)貫通并且通過自己習(xí)慣的語法結(jié)構(gòu)展現(xiàn)出來,這才是對(duì)學(xué)生最大的考驗(yàn)。因此,在具體的寫作中,學(xué)生需要在課堂內(nèi)外對(duì)自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)以及閱讀頻率進(jìn)行科學(xué)有效的調(diào)節(jié)規(guī)劃,并且盡可能地形成自己的知識(shí)體系,然后運(yùn)用到具體的寫作中。

總體來看,在具體的語文作文教學(xué)中,學(xué)生對(duì)寫作板塊的認(rèn)識(shí)和運(yùn)用主要受到自身的知識(shí)水平以及寫作形式與內(nèi)容的影響,因此教師需要從這幾個(gè)方面開展具體的寫作教學(xué),并且對(duì)教學(xué)情況做及時(shí)的總結(jié)分析,所以說該階段的語文寫作教學(xué)也是教學(xué)主客體關(guān)系之間的聯(lián)系和拓展過程。

參考文獻(xiàn):