居家養(yǎng)老服務(wù)報(bào)告精選(九篇)

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第1篇：居家養(yǎng)老服務(wù)報(bào)告范文

【關(guān)鍵詞】大學(xué)生；自愿服務(wù)；居家養(yǎng)老

中國(guó)分類(lèi)號(hào)：G455

一、前言

老齡問(wèn)題是公認(rèn)的世界性的重大社會(huì)問(wèn)題之一。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和家庭結(jié)構(gòu)的變遷，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老面臨一定困境，而我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施又嚴(yán)重不足，遠(yuǎn)滿足不了老年人的需求。單純的家庭養(yǎng)老如今已經(jīng)不能適應(yīng)更多老人的需求，更多的老人已經(jīng)開(kāi)始逐步向外發(fā)展，尋求更多的物質(zhì)和精神需要，家庭養(yǎng)老在現(xiàn)階段遇到了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。而此時(shí)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)運(yùn)而生。社區(qū)居家養(yǎng)老是指政府和社會(huì)力量依托社區(qū)，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。它是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新，是我國(guó)發(fā)展社區(qū)服務(wù)，建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項(xiàng)重要內(nèi)容。充分認(rèn)識(shí)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，對(duì)居家養(yǎng)老模式進(jìn)行深入的研究能幫助我們更好的開(kāi)展養(yǎng)老工作。

二、居家養(yǎng)老的內(nèi)涵及現(xiàn)狀

居家養(yǎng)老是指將老年人在家中居住，由家庭-社會(huì)共同為其提供養(yǎng)老服務(wù)的一種養(yǎng)老方式，它既區(qū)別于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，又不同于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，是家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老的有機(jī)結(jié)合。在社區(qū)層面普遍建立居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、場(chǎng)所和服務(wù)隊(duì)伍，有利于整合社會(huì)資源，調(diào)動(dòng)各方面的積極性，及共同營(yíng)造老年人居家養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)環(huán)境。這種養(yǎng)老方式既適應(yīng)我國(guó)的國(guó)情，也符合老年人的意愿和需求，因此作為未來(lái)我國(guó)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系的基礎(chǔ)性模式被廣泛認(rèn)同和推廣。

為擴(kuò)大養(yǎng)老志愿服務(wù)隊(duì)伍，我國(guó)民政部、團(tuán)中央積極倡導(dǎo)大學(xué)生參與社區(qū)為老志愿服務(wù)，但過(guò)程中普遍存在志愿服務(wù)節(jié)日化、短期化，針對(duì)性不強(qiáng)，服務(wù)水平偏低等問(wèn)題，迫切需要探索大學(xué)生參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的有效機(jī)制。大學(xué)生及其所在的志愿服務(wù)組織是長(zhǎng)效機(jī)制內(nèi)居家養(yǎng)老服務(wù)的直接提供者。為老服務(wù)實(shí)踐證明，某些與老人需求密切相關(guān)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，如醫(yī)學(xué)、護(hù)理、美發(fā)、烹飪等專(zhuān)業(yè)，很容易開(kāi)展為老服務(wù)且服務(wù)效果良好。大學(xué)生參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，可以“多對(duì)一”為主要活動(dòng)形式，如組織大學(xué)生成立“為老服務(wù)小組”或者“助老服務(wù)團(tuán)隊(duì)”等，依靠團(tuán)體的力量為老人提供服務(wù)。此方式更易得到社區(qū)及老人信任。同時(shí)可增強(qiáng)大學(xué)生服務(wù)信心和服務(wù)質(zhì)量、增強(qiáng)大學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，更易操作、便于長(zhǎng)期堅(jiān)持，更易獲得社會(huì)資源支持，更易開(kāi)展大規(guī)模深層次的為老服務(wù)活動(dòng)。

三、大學(xué)生在居家養(yǎng)老服務(wù)中的作用

作為高校的大學(xué)生，在接受新思想、新事物方面有著獨(dú)特的見(jiàn)解。我們要發(fā)揮大學(xué)生的作用，通過(guò)一定的教育引導(dǎo)，使大學(xué)生樹(shù)立自愿服務(wù)意識(shí)，并逐步接受一種新的思潮。

1.大學(xué)生自愿參與居家養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)，可以不斷地更新觀念。包括職業(yè)社會(huì)工作者思想觀念和居家養(yǎng)老被服務(wù)對(duì)象的思想觀念。使大家明確居家養(yǎng)老不是簡(jiǎn)單的在生活上的照顧，而是包括其他多個(gè)方面，如心理健康等。

2.大學(xué)生自愿參與居家養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)，可以豐富社區(qū)志愿服務(wù)工作內(nèi)容，壯大社區(qū)志愿者的隊(duì)伍，為社區(qū)志愿者發(fā)揮作用搭建平臺(tái)。

3.大學(xué)生自愿參與居家養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)，有效地提升了居家養(yǎng)老服務(wù)工作的質(zhì)量和水平。全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的開(kāi)展，必須改變以前分散化、非專(zhuān)業(yè)化的服務(wù)人員格局，加強(qiáng)人才培訓(xùn)和資源整合，以高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)水平的進(jìn)步。

4.大學(xué)生自愿參與居家養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)，可以培養(yǎng)學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)意識(shí)。居家養(yǎng)老服務(wù)屬于第三產(chǎn)業(yè)，對(duì)就業(yè)有著不可低估的貢獻(xiàn)。更主要的是，在這個(gè)過(guò)程中，讓大學(xué)生認(rèn)識(shí)到居家養(yǎng)老行業(yè)是一個(gè)新興的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，在自愿參與的同時(shí)，培養(yǎng)大學(xué)生在這一行業(yè)中創(chuàng)業(yè)的意識(shí)。

四、加強(qiáng)大學(xué)生自愿服務(wù)教育的途徑

面對(duì)大學(xué)生群體，要在全社會(huì)范圍內(nèi)建立起大學(xué)生關(guān)注居家養(yǎng)老的意識(shí)。若要營(yíng)造全社會(huì)居家養(yǎng)老的氛圍，需要社會(huì)、高校、大學(xué)生自身及其家庭的共同努力。社會(huì)要引領(lǐng)居家養(yǎng)老文化的正確導(dǎo)向。大學(xué)生應(yīng)從自身做起，加強(qiáng)居家養(yǎng)老意識(shí)，自覺(jué)實(shí)踐。在家庭教育中每位家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)擯棄傳統(tǒng)觀念，將居家養(yǎng)老事宜放在首位。而高校作為培養(yǎng)社會(huì)人才的主陣地，在加強(qiáng)大學(xué)生居家養(yǎng)老教育方面要建立起教育機(jī)制，而這是義不容辭的責(zé)任。

對(duì)大學(xué)生進(jìn)行自愿服務(wù)意識(shí)教育，要依靠學(xué)生管理部門(mén)、輔導(dǎo)員、學(xué)校黨團(tuán)組織等各個(gè)部門(mén)，形成齊抓共管的局面。在日常生活中進(jìn)行宣傳教育的同時(shí)，加強(qiáng)教育，從教育上引導(dǎo)大學(xué)生關(guān)注社會(huì)問(wèn)題，關(guān)注居家養(yǎng)老問(wèn)題。校園文化活動(dòng)歷來(lái)是高校進(jìn)行思想政治教育的主要途徑。它既形式多樣、內(nèi)容活潑，又體現(xiàn)學(xué)校的文化內(nèi)涵和個(gè)性特點(diǎn)。高校完全可以結(jié)合自身校園文化活動(dòng)的特點(diǎn)，進(jìn)行居家養(yǎng)老思想的教育和傳播?？梢酝ㄟ^(guò)廣播、報(bào)刊、知識(shí)競(jìng)賽、演講比賽和專(zhuān)題報(bào)告等多種形式在校園內(nèi)營(yíng)造濃厚的學(xué)習(xí)討論氛圍。高校應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃、有目的地組織學(xué)生廣泛開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐，使學(xué)生在廣泛深入的社會(huì)實(shí)踐中受到居家養(yǎng)老服務(wù)思想的教育，并逐漸成為學(xué)生自愿自覺(jué)的行動(dòng)。在高校假期社會(huì)實(shí)踐中要有居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐的內(nèi)容。每年高校安排的社會(huì)實(shí)踐，是大學(xué)生進(jìn)行居家養(yǎng)老實(shí)踐真實(shí)體驗(yàn)的重要機(jī)會(huì)，學(xué)校應(yīng)當(dāng)充分利用這一時(shí)機(jī)，有計(jì)劃地安排學(xué)生開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐。

五、總結(jié)

為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。它是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新，是我國(guó)發(fā)展社區(qū)服務(wù)，建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項(xiàng)重要內(nèi)容。在我國(guó)目前的社會(huì)倫理中，絕大部分老人和他們的子女都希望選擇居家養(yǎng)老，而居家養(yǎng)老的附加服務(wù)如心理陪護(hù)等，目前還主要依靠政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，市場(chǎng)幾乎沒(méi)有得到開(kāi)發(fā)，但這些服務(wù)又是現(xiàn)有從業(yè)者所無(wú)法勝任的。那么，我們要改變這種狀況不是一朝一夕的事情，必須選取一個(gè)長(zhǎng)久的策略。作為高校的大學(xué)生，在接受新思想、新事物方面有著獨(dú)特的見(jiàn)解。我們要發(fā)揮大學(xué)生的作用，通過(guò)一定的教育引導(dǎo)，使大學(xué)生樹(shù)立自愿服務(wù)意識(shí)，并逐步接受一種新的思潮。

[參考文獻(xiàn)]

1.楊宗傳.居家養(yǎng)老與中國(guó)養(yǎng)老模式[J].經(jīng)濟(jì)評(píng)論.2000（3）.

2.劉斐瑩，肖遙，郭堯.大學(xué)生參與社區(qū)志愿服務(wù)的行為意向研究―以北京師范大學(xué)為例[J].高教高職研究，2009（5）

第2篇：居家養(yǎng)老服務(wù)報(bào)告范文

國(guó)務(wù)院關(guān)于《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》明確提出“優(yōu)先發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系，創(chuàng)建中國(guó)特色的新型養(yǎng)老模式”的基本原則。

市政協(xié)十二屆十一次主席會(huì)議確定對(duì)我市城市居家養(yǎng)老作為今年重點(diǎn)調(diào)研課題，從2013年7月下旬至8月期間，市政協(xié)副主席任書(shū)文帶領(lǐng)政協(xié)社法委、民政局、政協(xié)委員調(diào)研組先后視察了杏花嶺區(qū)錦繡苑社區(qū)、迎澤區(qū)五龍口三社區(qū)、海邊街社區(qū)、太原市社區(qū)管理服務(wù)中心等開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)情況，聽(tīng)取市民政局對(duì)我市居家養(yǎng)老服務(wù)工作發(fā)展建設(shè)情況，召開(kāi)各界人士座談會(huì)，就我市城市居家養(yǎng)老現(xiàn)狀、問(wèn)題、對(duì)策進(jìn)行調(diào)查研究。

一、基本狀況

我市居家養(yǎng)老服務(wù)工作得到市委、市政府的高度重視，從20__年開(kāi)始啟動(dòng)居家養(yǎng)老試點(diǎn)，市民政局作為政府總牽頭部門(mén)，制定實(shí)施辦法，創(chuàng)新工作理念，探索為老服務(wù)新機(jī)制，構(gòu)建居家養(yǎng)老新體系，逐步把這項(xiàng)工作推廣到全市543個(gè)社區(qū)，到目前居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全市。20__年9月和2013年7月國(guó)家民政部部長(zhǎng)李立國(guó)來(lái)太原市考察，充分肯定我市居家養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)做法，并向全省推廣。綜合歸納有六個(gè)方面的亮點(diǎn)。

（一）緊跟社會(huì)形勢(shì)，著力推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)功能建設(shè)。我市現(xiàn)有60歲及以上老人63萬(wàn)人，占全市總?cè)丝跀?shù)的14.8%，其中空巢老人約13萬(wàn)戶，人口結(jié)構(gòu)向老齡化、空巢化的趨勢(shì)發(fā)展。為應(yīng)對(duì)老齡化現(xiàn)實(shí)，目前全市建立社區(qū)老年日間照料中心115個(gè)，安設(shè)老年床位1380余張，招募社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)商500余家，設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)2461個(gè)，建立社區(qū)服務(wù)隊(duì)760支（約20__人），招募志愿服務(wù)者10.2萬(wàn)人，建立老年人“愛(ài)心一鍵通”服務(wù)系統(tǒng)，為空巢老人發(fā)放2.4萬(wàn)部“愛(ài)心一鍵通”，開(kāi)通8181890社區(qū)信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái) ，建成現(xiàn)代化的求助呼叫網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，受理老年人求助呼叫225862人次，為民排憂解難70629人次，全天候（24小時(shí)）為老年人服務(wù)。

（二）創(chuàng)新養(yǎng)老模式，敢于探索居家養(yǎng)老服務(wù)新路徑。我市堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、社區(qū)主體、社會(huì)參與”的工作導(dǎo)向，把研究解決養(yǎng)老問(wèn)題放在突出位置，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)工作與社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的體制機(jī)制，在前進(jìn)中探索出一條新路，即“以家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為紐帶、居家照護(hù)服務(wù)為宗旨”的居家養(yǎng)老服務(wù)模式，被譽(yù)為“沒(méi)有圍墻的養(yǎng)老院”；健全完善為老年人提供“無(wú)償、低償、有償”優(yōu)質(zhì)服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制，即“無(wú)償服務(wù)針對(duì)80歲以上高齡、空巢、困難、傷殘以及無(wú)子女、無(wú)自理能力、無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源的‘三無(wú)’老人提供免費(fèi)服務(wù)；低償服務(wù)針對(duì)老人與服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，提供低于市場(chǎng)價(jià)的優(yōu)惠服務(wù)；有償服務(wù)針對(duì)以市場(chǎng)運(yùn)作，為老人提供預(yù)約上門(mén)實(shí)惠服務(wù)”。

（三）制定扶持政策，構(gòu)建居家養(yǎng)老事業(yè)新格局。市委、市政府高度重視黨和國(guó)家養(yǎng)老政策的貫徹落實(shí)，為適應(yīng)新形勢(shì)下老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求，將居家養(yǎng)老服務(wù)納入全市“十二五”經(jīng)濟(jì)社會(huì)規(guī)劃和服務(wù)業(yè)扶持范圍，制定出臺(tái)了《關(guān)于推進(jìn)居家養(yǎng)老社會(huì)化服務(wù)工作意見(jiàn)》、《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作實(shí)施方案》、《關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利社會(huì)化的實(shí)施意見(jiàn)》等文件，大力支持發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)，全市基本形成了“投資多元化、運(yùn)作市場(chǎng)化、管理規(guī)范化、服務(wù)人性化、隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)化、手段信息化”的居家養(yǎng)老服務(wù)新格局。

（四）樹(shù)立全新理念，建立居家養(yǎng)老服務(wù)工作新機(jī)制。全市建立了各級(jí)黨政部門(mén)、社區(qū)居委會(huì)、轄區(qū)企事業(yè)單位、社區(qū)社會(huì)組織、社區(qū)廣大居民“五力合一”的聯(lián)動(dòng)運(yùn)行機(jī)制和分類(lèi)服務(wù)、分級(jí)幫扶、助老服務(wù)、網(wǎng)格管理、親切關(guān)懷、社會(huì)聯(lián)動(dòng)“六位一體”的居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制。創(chuàng)新為老服務(wù)機(jī)制，制定出臺(tái)了《太原市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象評(píng)估管理辦法》，為孤寡、失獨(dú)、獨(dú)居、空巢、困難、優(yōu)撫、殘疾和高齡等八類(lèi)老人提供享受分級(jí)優(yōu)惠服務(wù)，評(píng)估計(jì)分確定“abcd”四種類(lèi)型老人發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)卷，即每年每人發(fā)給a類(lèi)85歲以上空巢“三無(wú)”老人2400元、b類(lèi)80歲以上空巢困難老人600元、c類(lèi)70歲以上空巢傷殘老人150元、d類(lèi)60歲以上空巢特困老人享受親情志愿者服務(wù)；今年為近五萬(wàn)名老人提供多樣化居家養(yǎng)老服務(wù)，其中a類(lèi)128人、b類(lèi)2585人、c類(lèi)17194人、d類(lèi)30000余人。

（五）擴(kuò)大服務(wù)領(lǐng)域，滿足老年人個(gè)性化生活需求。根據(jù)老年人不同服務(wù)需求，在全市各個(gè)社區(qū)開(kāi)展生活照料、醫(yī)療保健、防病治病、法律維權(quán)、文化教育、體育健身、志愿服務(wù)、老年餐桌、家政服務(wù)、配餐送餐、康復(fù)護(hù)理、心理咨詢(xún)、親情服務(wù)等40項(xiàng)社會(huì)化服務(wù)，在每個(gè)社區(qū)都配備了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)管員，及時(shí)為老人提供服務(wù)指南、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)人員，解決老年人精神生活和醫(yī)療保健方面的問(wèn)題和護(hù)理需求，基本做到“養(yǎng)老在社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭”。

（六）經(jīng)費(fèi)基本保障，投入養(yǎng)老公共資金逐年增加。近年來(lái)，市委、市政府對(duì)社區(qū)工作建設(shè)經(jīng)費(fèi)逐年增加，從20__年開(kāi)始社區(qū)辦公經(jīng)費(fèi)根據(jù)轄區(qū)范圍和居民戶數(shù)增加至5萬(wàn)元、6萬(wàn)元、7萬(wàn)元。2013年，為每個(gè)社區(qū)安排惠民項(xiàng)目資金20萬(wàn)元。資金主要用于社區(qū)建設(shè)與服務(wù)，市民政局按照管理原則，對(duì)資金使用投向提出明確的指導(dǎo)意見(jiàn)，居家養(yǎng)老公共事業(yè)作為惠民項(xiàng)目資金重點(diǎn)使用領(lǐng)域之一，重點(diǎn)打造了社區(qū)“老年餐桌”試點(diǎn)，得到了社區(qū)老人的普遍歡迎。

總體上講，我市城市居家養(yǎng)老服務(wù)工作起步早、發(fā)展快、有創(chuàng)新、見(jiàn)成效，服務(wù)和管理水平優(yōu)先全國(guó)同類(lèi)城市。

二、主要問(wèn)題

在我市居家養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展過(guò)程中，還有一些不容忽視的問(wèn)題，主要有五個(gè)方面，需要引起各級(jí)政府的高度重視。

（一）居家養(yǎng)老

公共經(jīng)費(fèi)投入還需進(jìn)一步加大。雖然公共資金每年都有所增加，但增加的數(shù)量不大，有的基層社區(qū)在專(zhuān)項(xiàng)資金管理、使用等方面存在“吃大鍋飯”、“撒胡椒面”的現(xiàn)象，用于發(fā)展居家養(yǎng)老公共事業(yè)經(jīng)費(fèi)不夠明確，專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)不能及時(shí)到位，社會(huì)資金投入不足，對(duì)居家養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展受到一定影響。

（二）相關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)配合還需進(jìn)一步磨合。社區(qū)居家養(yǎng)老管理工作涉及牽頭單位民政、教育、老齡、人計(jì)、人社、發(fā)改、建管、衛(wèi)生、財(cái)政、地稅等10多個(gè)部門(mén)，有些部門(mén)對(duì)居家養(yǎng)老工作認(rèn)識(shí)不足、重視不夠，在工作方面配合不夠主動(dòng)、缺乏大局意識(shí)，應(yīng)該進(jìn)一步明確相關(guān)單位的工作職責(zé)。

（三）居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化還需進(jìn)一步擴(kuò)大。從全市養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展情況來(lái)看，相關(guān)服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展不平衡，能夠落地的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)為數(shù)不多，扶持政策落實(shí)不夠到位，老年服務(wù)設(shè)施建設(shè)與形勢(shì)發(fā)展還有差距，服務(wù)業(yè)力量比較薄弱，在一定程度上不能滿足老年人的生活質(zhì)量和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的需求。

（四）老年服務(wù)隊(duì)伍還需進(jìn)一步壯大。招募從業(yè)人員和老年志愿者有一定難度，專(zhuān)業(yè)型人員匱乏，志愿者隊(duì)伍不夠壯大，部分服務(wù)功能缺失，服務(wù)隊(duì)伍的組織管理比較松散，家政人員綜合素質(zhì)相對(duì)偏低，特護(hù)人員供需不平衡，從業(yè)人員社會(huì)保障政策落實(shí)不夠，在很大程度上成為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的一個(gè)短板。

（五）宣傳引導(dǎo)工作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。居家養(yǎng)老服務(wù)的宣傳工作不夠深入廣泛，社會(huì)認(rèn)知度還有偏差，從我市老年人民調(diào)情況來(lái)看，有相當(dāng)一部分老年人因生活習(xí)慣、思想觀念等因素，缺乏“花錢(qián)買(mǎi)服務(wù)”的生活理念和消費(fèi)意識(shí)，不太愿意購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)，需要社會(huì)、家庭、單位加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)、創(chuàng)造條件，積極推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化進(jìn)程。

三、對(duì)策建議

通過(guò)對(duì)我市城市居家養(yǎng)老情況調(diào)研，市政協(xié)調(diào)研組認(rèn)為：資金保障、管理體制、政策支持、隊(duì)伍建設(shè)、宣傳引導(dǎo)是居家養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展的基本條件；以人為本、服務(wù)滿意、合理收費(fèi)、管理精細(xì)、老有所養(yǎng)是居家養(yǎng)老服務(wù)的基本要求；各級(jí)政府充分發(fā)揮“驅(qū)動(dòng)器”作用，是促進(jìn)居家養(yǎng)老事業(yè)順利前行的基本保證。為此，提出五個(gè)方面的建議，供各級(jí)黨委和政府決策參考。

（一）加大政府投入力度，支持社會(huì)廣泛參與，保障居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)蓬勃健康發(fā)展。

1、繼續(xù)加大政府投入力度。從我市近幾年看，隨著老年人口逐年增加，養(yǎng)老公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)相對(duì)也在較大幅度的增加。根據(jù)市財(cái)政局報(bào)告，2013年預(yù)算安排城鄉(xiāng)社區(qū)事務(wù)資金17.77億元，比上年度增加9.24億元，增長(zhǎng)幅度108.4%。為此，各級(jí)政府要高度重視居家養(yǎng)老事業(yè)的公共經(jīng)費(fèi)安排，對(duì)發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的經(jīng)費(fèi)投入要明確標(biāo)準(zhǔn)、細(xì)化項(xiàng)目、專(zhuān)款專(zhuān)用，一事一表列入財(cái)政預(yù)算計(jì)劃，按照全市養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展規(guī)劃，專(zhuān)門(mén)立項(xiàng)年度居家養(yǎng)老事業(yè)經(jīng)費(fèi)，隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度提高養(yǎng)老事業(yè)經(jīng)費(fèi)的幅度，根據(jù)老齡人口的增加，保障居家養(yǎng)老投入的公共經(jīng)費(fèi)足額到位。

2、吸引社會(huì)資本參與養(yǎng)老事業(yè)建設(shè)發(fā)展。各級(jí)政府要在各個(gè)環(huán)節(jié)上，提供有利條件，創(chuàng)造寬松環(huán)境，吸引更多社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，民營(yíng)企業(yè)要積極履行社會(huì)責(zé)任，社會(huì)力量要支持養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，通過(guò)政府主導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作方式，建立多元化、社會(huì)化、長(zhǎng)效化的投入機(jī)制。

3、管好用好居家養(yǎng)老公共資金。政府投入的居家養(yǎng)老專(zhuān)項(xiàng)資金，相關(guān)職能部門(mén)要統(tǒng)籌管理、專(zhuān)款專(zhuān)用，制定有效的管理使用辦法，定期公示資金使用情況，接受社會(huì)監(jiān)督，真正把有限的資金用在刀刃上，確保資金用于發(fā)展居家養(yǎng)老事業(yè)的各項(xiàng)建設(shè)。

（二）加大政府效能建設(shè)，充分發(fā)揮政府“驅(qū)動(dòng)器”的作用，健全完善科學(xué)的居家養(yǎng)老服務(wù)工作監(jiān)管機(jī)制。

1、充分發(fā)揮政府民政部門(mén)對(duì)居家養(yǎng)老工作主導(dǎo)作用。各級(jí)政府的民政部門(mén)要借鑒全國(guó)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，充分發(fā)揮監(jiān)督管理、指導(dǎo)協(xié)調(diào)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的主導(dǎo)作用，認(rèn)真落實(shí)我市《關(guān)于推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見(jiàn)》，從科學(xué)發(fā)展、統(tǒng)籌發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展大局考慮，進(jìn)一步完善市民政部門(mén)牽頭、相關(guān)部門(mén)配合、街道社區(qū)聯(lián)動(dòng)的居家養(yǎng)老服務(wù)工作機(jī)制，強(qiáng)化民政部門(mén)“總牽頭、總指導(dǎo)、負(fù)總責(zé)”的責(zé)任意識(shí)，增強(qiáng)相關(guān)部門(mén)協(xié)作配合的全局意識(shí)，樹(shù)立街道社區(qū)敬老助老的服務(wù)意識(shí)，齊心合力推動(dòng)全市居家養(yǎng)老服務(wù)工作健康有序開(kāi)展。

2、充分開(kāi)放為老年人活動(dòng)的公共設(shè)施。各級(jí)政府對(duì)涉及居家養(yǎng)老的公共服務(wù)資源利用情況監(jiān)督指導(dǎo)，積極協(xié)調(diào)社會(huì)各方，推動(dòng)社會(huì)公共服務(wù)設(shè)施充分為服務(wù)老年人開(kāi)放，方便老年人就近就便參加豐富多彩的服務(wù)活動(dòng)，依法保護(hù)老年人享受社會(huì)公共服務(wù)的權(quán)利，構(gòu)建完備的社區(qū)為老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)資源共享共用，促進(jìn)全市為老服務(wù)的組織管理和監(jiān)督評(píng)估機(jī)制更加完善。

3、充分發(fā)揮政府“驅(qū)動(dòng)器”的作用。各級(jí)政府要加強(qiáng)服務(wù)體系建設(shè)，認(rèn)真貫徹國(guó)務(wù)院總理在2013年8月16日主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議精神，落實(shí)中央深化改革加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的任務(wù)措施，在服務(wù)居家養(yǎng)老事業(yè)各項(xiàng)工作中，充分發(fā)揮政府“驅(qū)動(dòng)器”的作用，加大政策支持和引導(dǎo)力度，打開(kāi)政策大門(mén)，激發(fā)各類(lèi)主體活力，推動(dòng)社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的“主角”，使廣大老年人安享老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂(lè)的晚年生活，促進(jìn)社會(huì)和諧，推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展。

（三）加大政策支持力度，增強(qiáng)市場(chǎng)動(dòng)力，積極促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展壯大。

1、大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。各級(jí)政府要對(duì)各類(lèi)非營(yíng)利性的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)自用房產(chǎn)、土地房產(chǎn)、城鎮(zhèn)土地使用等，完善稅費(fèi)優(yōu)惠和補(bǔ)貼支持政策，為社會(huì)資本減稅清費(fèi)，吸引更多的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)扎根落地；積極培育養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展連片輻射、連鎖經(jīng)營(yíng)、統(tǒng)一管理的服務(wù)模式，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展壯大；高度重視城市新建、改建、擴(kuò)建中居家養(yǎng)老公共服務(wù)場(chǎng)所建設(shè)，合理布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，力求規(guī)劃建設(shè)同步落實(shí)到位；按照國(guó)家規(guī)定，對(duì)居家養(yǎng)老用地、稅收、信貸、水電、床位、營(yíng)運(yùn)等方面，政府應(yīng)大力扶持、給予“補(bǔ)貼補(bǔ)助”，堅(jiān)持政策統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、管理統(tǒng)一的原則，提供優(yōu)質(zhì)的政策保障。

2、建設(shè)社區(qū)綜合性老年福利服務(wù)中心。各級(jí)政府要繼續(xù)探索居家養(yǎng)老新模式，研究制定“民辦公助”的政策措施，支持有條件的社區(qū)開(kāi)辦小型養(yǎng)老院或敬老院，力爭(zhēng)全市80%的社區(qū)各擁有一處集院舍住養(yǎng)和居家養(yǎng)老服務(wù)功能于一體的綜合性老年福利服務(wù)中心，實(shí)現(xiàn)每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到30張的目標(biāo)，提升居家養(yǎng)老社區(qū)化服務(wù)功能；按照國(guó)家相關(guān) 政策，優(yōu)先為無(wú)子女、無(wú)自理能力、無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源的“三無(wú)”老年人提供集中住養(yǎng)場(chǎng)所。

3、推進(jìn)社區(qū)“老年餐桌”惠民工程建設(shè)。政府花錢(qián)買(mǎi)服務(wù)，社區(qū)老人得實(shí)惠。市民政局組織牽頭在我市錦繡苑社區(qū)、海邊街社區(qū)開(kāi)辦“老年餐桌”試點(diǎn)服務(wù)項(xiàng)目，體現(xiàn)了市委、市政府對(duì)老年人生活的關(guān)愛(ài)關(guān)心關(guān)照，解決了老年人中午就餐問(wèn)題，很受社會(huì)歡迎。建議逐步向全市社區(qū)推廣“老年餐桌”服務(wù)項(xiàng)目，并作為街道社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)建設(shè)的重點(diǎn)發(fā)展項(xiàng)目，把“老年餐桌”辦成具有特色的品牌“窗口”。

（四）加強(qiáng)服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，努力培養(yǎng)一支“有愛(ài)心、素質(zhì)高、服務(wù)好”的居家養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)化隊(duì)伍。

1、加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)化隊(duì)伍建設(shè)工作。各級(jí)政府要強(qiáng)化居家養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，為招募專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員創(chuàng)條件，辦理簽訂合同制手續(xù)，享受同城化社會(huì)待遇，完善居家養(yǎng)老服務(wù)人員市場(chǎng)化運(yùn)作、社區(qū)化管理模式，努力實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)供需平衡，促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的專(zhuān)業(yè)化人才培養(yǎng)和就業(yè)落實(shí)；各街道社區(qū)要積極配合各級(jí)政府工作，立足社區(qū)優(yōu)勢(shì)，充分挖掘和整合社區(qū)現(xiàn)有人力資源，擴(kuò)大網(wǎng)格化專(zhuān)業(yè)服務(wù)隊(duì)伍，為老人進(jìn)行有償結(jié)對(duì)服務(wù)；各級(jí)政府要指導(dǎo)委托相關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，為從業(yè)人員免費(fèi)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，通過(guò)考核發(fā)給“職業(yè)資格證”，努力培養(yǎng)一批復(fù)合型服務(wù)明星，更好地滿足居家養(yǎng)老服務(wù)需求。

2、逐步完善招募老年志愿者工作機(jī)制。各級(jí)政府要按照《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》要求，實(shí)現(xiàn)老年志愿者達(dá)到老年人口總數(shù)的10%的目標(biāo)，對(duì)照我市還有差距。為此，各級(jí)政府要制定實(shí)施方案，負(fù)責(zé)動(dòng)員指導(dǎo)，相關(guān)部門(mén)牽頭，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量，形成強(qiáng)大合力，逐步完善老年志愿者招募社會(huì)化、管理正規(guī)化、服務(wù)常態(tài)化“三位一體”的工作機(jī)制，促進(jìn)老年志愿者隊(duì)伍發(fā)展壯大，使之成為居家養(yǎng)老服務(wù)的重要力量；全市共青團(tuán)、婦聯(lián)、工會(huì)、教育、公安、人社、文明辦、駐地部隊(duì)等相關(guān)部門(mén)應(yīng)帶頭響應(yīng)，形成共建單位，簽訂《居家養(yǎng)老志愿服務(wù)協(xié)議書(shū)》，并納入精神文明和諧單位考核。

3、建立街道社區(qū)聯(lián)系從業(yè)人員制度和激勵(lì)機(jī)制。各街道社區(qū)居委會(huì)要建立聯(lián)系從業(yè)人員的制度，正確處理轄區(qū)社區(qū)干部、從業(yè)人員、居家老人三方人際關(guān)系，踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，樹(shù)立文明、和諧、自由、平等、誠(chéng)信、友善的理念，全面提高精細(xì)化管理水平；要建立激勵(lì)機(jī)制，關(guān)心從業(yè)人員的政治待遇，尊重從業(yè)人員的勞動(dòng)成果，健全完善從業(yè)人員檔案信息，積極開(kāi)展評(píng)選優(yōu)秀服務(wù)明星的活動(dòng)，大力宣傳尊老敬老、愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，將以人為本、文明禮儀、熱情服務(wù)、行為規(guī)范作為一項(xiàng)考核目標(biāo)，把黨和政府的溫暖傳送到老年人的心坎上，使居家養(yǎng)老服務(wù)工作更加人性化。

（五）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，提高思想認(rèn)識(shí)，努力為老年人創(chuàng)造一流的幸福家園。

1、高度關(guān)心重視老年人的養(yǎng)老問(wèn)題。各級(jí)政府要在推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)中發(fā)揮引領(lǐng)作用，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院關(guān)于《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》綱要，緊密結(jié)合實(shí)際，研究制定當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老事業(yè)的任務(wù)措施，解決養(yǎng)老突出問(wèn)題，真正把養(yǎng)老工作放到重要位置，在思想上提高認(rèn)識(shí)，在行動(dòng)上凝聚力量，在落實(shí)上很下功夫，促進(jìn)我市居家養(yǎng)老事業(yè)提檔升級(jí)。

第3篇：居家養(yǎng)老服務(wù)報(bào)告范文

[關(guān)鍵詞]老齡化；社區(qū)居家養(yǎng)老；運(yùn)行機(jī)制

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.06.123

[中圖分類(lèi)號(hào)]D669.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-0194（2017）06-0-02

1 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)及其運(yùn)行機(jī)制

2010年，中國(guó)老年人（65歲以上）已經(jīng)達(dá)到了1.13億人，占總?cè)丝诘?%，按照聯(lián)合國(guó)的相關(guān)定義，一個(gè)國(guó)家或地區(qū)65歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤^(guò)7%時(shí)，便可稱(chēng)之為老齡化社會(huì)?！睹裾?財(cái)政部關(guān)于中央財(cái)政支持開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作的通知》（民函[2016]200號(hào)）提出，要重點(diǎn)支持試點(diǎn)地區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，通過(guò)政府扶持、社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)、市齷運(yùn)作，全面提升居家和社區(qū)養(yǎng)老綜合服務(wù)能力。

1.1 社區(qū)居家養(yǎng)老的內(nèi)涵

社區(qū)居家養(yǎng)老，是指老年人在社區(qū)中享受養(yǎng)老服務(wù)，具體形式有社區(qū)家庭養(yǎng)老、社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)日間照料中心和社區(qū)老年人互助中心等。需要指出的是，社區(qū)居家養(yǎng)老與傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老不同，它結(jié)合了社區(qū)中機(jī)構(gòu)養(yǎng)老及老年人互助中心等形式，內(nèi)涵更為豐富。

1.2 社區(qū)居家養(yǎng)老運(yùn)行機(jī)制的構(gòu)成要素

社區(qū)居家養(yǎng)老運(yùn)行機(jī)制包括以下幾個(gè)組成部分：①社區(qū)居家養(yǎng)老供給機(jī)制；

②社區(qū)居家養(yǎng)老動(dòng)員機(jī)制；③社區(qū)居家養(yǎng)老社會(huì)協(xié)同機(jī)制；④社區(qū)居家養(yǎng)老監(jiān)管機(jī)制。

2 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行機(jī)制存在的問(wèn)題

2.1 供給機(jī)制存在問(wèn)題

政府在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給中，存在角色定位的困境。作為主要“供給主體之一”的角色和“管理者”的角色，其在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給的實(shí)踐中存在角色沖突。雖然經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)政放權(quán)和“一站式”行政服務(wù)大廳的創(chuàng)新，各級(jí)政府致力于加大社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)供給的努力取得了顯著成效，但在對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給其他多元主體的管理上，管理者的身份要求政府對(duì)其運(yùn)營(yíng)資格進(jìn)行準(zhǔn)入限制和審查，因此，在如何進(jìn)行有效管理與如何加大養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)供給之間存在困境。

2.2 動(dòng)員機(jī)制存在問(wèn)題

社區(qū)居家養(yǎng)老動(dòng)員缺乏明確的制度規(guī)范。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)營(yíng)資格獲取，需要消防、床位、員工數(shù)量等條件滿足行政許可標(biāo)準(zhǔn)，這決定了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)具有投入較大、回收較慢的特性。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的動(dòng)員機(jī)制主要依靠政府宣傳和民間慈善力量，但這種動(dòng)員通常是偶然的，且效率較低?，F(xiàn)行的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)動(dòng)員機(jī)制，缺少專(zhuān)門(mén)的制度規(guī)范，動(dòng)員機(jī)制沒(méi)有常態(tài)化。

2.3 社會(huì)協(xié)同機(jī)制存在問(wèn)題

社區(qū)居家養(yǎng)老中多元主體之間的協(xié)同聯(lián)動(dòng)水平不高，社會(huì)協(xié)同機(jī)制有待改進(jìn)。各地區(qū)具體情況不同，政府“公辦”養(yǎng)老院在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系中占據(jù)絕大比重，近年來(lái)，各地政府在試點(diǎn)探索“公辦民營(yíng)”及“政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)”等形式，但無(wú)論是從規(guī)模還是實(shí)際受惠人群數(shù)量來(lái)看，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。同時(shí)，其他多元主體之間，如企業(yè)和非營(yíng)利組織，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同供給的實(shí)踐中，聯(lián)動(dòng)水平較低。

2.4 監(jiān)管機(jī)制存在問(wèn)題

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)行檢查評(píng)估機(jī)制更多的是一種形式，不具備發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和及時(shí)處理問(wèn)題的效果?，F(xiàn)行的檢查評(píng)估機(jī)制主要是，每年向主管部門(mén)提交年度運(yùn)營(yíng)報(bào)告，其他相關(guān)主管部門(mén)對(duì)硬件設(shè)施等進(jìn)行檢查，輔以主管部門(mén)的抽查。但現(xiàn)有檢查評(píng)估機(jī)制流于形式，大量未能達(dá)到準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的民間“社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”，以“合法運(yùn)營(yíng)”或“透明運(yùn)營(yíng)”的形式存在。原因并非是政府主管部門(mén)不具備責(zé)任感或者作風(fēng)，而是客觀存在的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求缺口以及監(jiān)管之后的責(zé)任歸屬模糊，使政府主管部門(mén)難以處理，對(duì)部門(mén)社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施采取“不出事就是好事”的策略。

3 完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行機(jī)制的建議

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是政府和社會(huì)各界多元協(xié)同，構(gòu)建社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的重要?jiǎng)?chuàng)新形式和組成部分。相關(guān)人員應(yīng)改進(jìn)現(xiàn)行機(jī)制的不足之處，努力完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。

3.1 強(qiáng)化政府“治理者”的角色

政府作為社會(huì)管理者，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)這么一個(gè)深入影響社會(huì)各階層人員的領(lǐng)域，應(yīng)該明確自身的“治理者”角色，以規(guī)范社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)、保護(hù)廣大人民的養(yǎng)老權(quán)益、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定為管理目標(biāo)。近年來(lái)，老年人及其家屬與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的權(quán)益糾紛日益增多，政府作為治理者，應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造更良好的法律環(huán)境和社會(huì)氛圍，規(guī)范社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展和運(yùn)營(yíng)。不是追求以供給主體的身份更多地參與社區(qū)居家養(yǎng)服務(wù)供給，而是追求社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的健康、高速發(fā)展。

3.2 出臺(tái)特定的動(dòng)員制度規(guī)范

任何一項(xiàng)政策的實(shí)施或者是任何一份事業(yè)的成功，都建立在人、財(cái)、物等資源高效整合的基礎(chǔ)上。同樣，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的健康發(fā)展也離不開(kāi)對(duì)資源的整合利用，因此，這就需要有一個(gè)高效和常規(guī)的動(dòng)員機(jī)制。政府通過(guò)出臺(tái)特定的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)動(dòng)員制度規(guī)范，對(duì)政府力量、社區(qū)力量、非營(yíng)利組織力量和其他民間力量進(jìn)行科學(xué)動(dòng)員，最大程度實(shí)現(xiàn)動(dòng)員的精準(zhǔn)、高效、常態(tài)化。

3.3 建立多元主體的聯(lián)動(dòng)機(jī)制

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，政府與其他主體相對(duì)互動(dòng)較多，其他主體之間聯(lián)動(dòng)性則較差。建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中多元主體的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，不僅僅是加快“公辦民營(yíng)”和“政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)”的試點(diǎn)及經(jīng)驗(yàn)推廣，還應(yīng)當(dāng)探索加強(qiáng)非營(yíng)利組織與企業(yè)的聯(lián)動(dòng)，如企業(yè)以投資入股等形式，負(fù)責(zé)非營(yíng)利組織名下養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的運(yùn)營(yíng)，并以市場(chǎng)的力量促進(jìn)其健康發(fā)展。同理，民間團(tuán)體或個(gè)人慈善力量名下的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，可以通過(guò)支付報(bào)酬的形式，聘用企業(yè)幫助其進(jìn)行管理，實(shí)現(xiàn)成本和效益控制，從而得到健康發(fā)展。

3.4 落實(shí)檢查評(píng)估機(jī)制，完善配套措施

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的出現(xiàn)，是完善社會(huì)養(yǎng)老體系的創(chuàng)新措施，是適應(yīng)新時(shí)代的現(xiàn)實(shí)背景而產(chǎn)生的，具有極大的現(xiàn)實(shí)意義。社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求存在巨大缺口，客觀上造成了，大量不具備市場(chǎng)準(zhǔn)入資格的“透明”社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施存在，政府主管部門(mén)苦于沒(méi)有良好的處理辦法，大多是默認(rèn)其存在于“灰色地帶”。另外，已獲取行政許可，具備運(yùn)營(yíng)資格的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，也存在著因檢查評(píng)估流于形式，硬件設(shè)施投入逐年減少，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量下降，甚至帶來(lái)安全隱患等問(wèn)題。建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的檢查評(píng)估機(jī)制，完善配套政策措施，完善“透明”社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)防抓安全隱患，并給予政策照顧，還可適度降低準(zhǔn)入門(mén)檻，將其納入監(jiān)管體系；對(duì)已具備運(yùn)營(yíng)資格的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)周期性考核和抽查評(píng)估，且進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)懲，并建立區(qū)域內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)供給設(shè)施的評(píng)分評(píng)級(jí)系統(tǒng)。

4 結(jié) 語(yǔ)

適應(yīng)新時(shí)代現(xiàn)實(shí)背景而產(chǎn)生的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，是完善社會(huì)養(yǎng)老體系的創(chuàng)新措施，對(duì)實(shí)現(xiàn)各階層人民享受更好的養(yǎng)老服務(wù)權(quán)益，具有重大現(xiàn)實(shí)意義。而要完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，應(yīng)當(dāng)在供給機(jī)制方面明確政府的治理者角色，在動(dòng)員機(jī)制方面出臺(tái)明確具體的制度規(guī)范，在協(xié)同機(jī)制方面建立多元主體聯(lián)動(dòng)機(jī)制，在監(jiān)管機(jī)制方面落實(shí)檢查評(píng)估制度，并完善相關(guān)配套政策措施。

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第4篇：居家養(yǎng)老服務(wù)報(bào)告范文

［關(guān)鍵詞］慢性?。焕夏耆?；養(yǎng)老方式；社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

慢性病健康管理為健康人、高危人群、患者提供綜合、主動(dòng)、系統(tǒng)的健康管理措施，是我國(guó)疾病預(yù)防控制工作的重點(diǎn)內(nèi)容，也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的重要職能之一［1］。實(shí)踐表明，社區(qū)綜合干預(yù)的方法是有效防控慢病的最佳手段。在我國(guó)，以社區(qū)為基礎(chǔ)，開(kāi)展慢病綜合防治已大范圍實(shí)行［1－3］。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心均為慢病患者進(jìn)行有關(guān)防治慢性病知識(shí)的健康教育，發(fā)放健康教育相關(guān)資料，為居民提供健康教育講座、社區(qū)義診等；專(zhuān)業(yè)人員定期為居民進(jìn)行體檢、建立健康檔案，并定期對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪。相對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心為慢病患者提供個(gè)性化專(zhuān)業(yè)人員上門(mén)服務(wù)及社區(qū)日托服務(wù)，引入老年慢病患者專(zhuān)業(yè)化服務(wù)［2－4］。因此，為探索老年慢性病健康管理模式，在成都市郫都區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐中，利用社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的管理平臺(tái)實(shí)施慢性病健康管理服務(wù)。通過(guò)對(duì)比慢性病健康管理實(shí)施前、后社區(qū)老年人慢性病管理和服務(wù)情況，及其與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在服務(wù)上的差異，以更完善的模式及規(guī)范的流程推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)慢病管理工作，提高管理質(zhì)量。

1對(duì)象與方法

1．1研究設(shè)計(jì)干預(yù)性調(diào)查

2014－06與2016－06社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心在慢性病健康管理內(nèi)容上的實(shí)施情況。采用分層隨機(jī)抽樣的方法，抽取成都市郫都區(qū)10個(gè)社區(qū)的常住老年人，選擇具有代表性的公園、老年活動(dòng)室等場(chǎng)所實(shí)施調(diào)查。橫斷面調(diào)查研究調(diào)查2016－06社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不同服務(wù)主體在慢性病健康管理服務(wù)內(nèi)容上實(shí)施情況。抽樣方法同前。

1．2對(duì)象

干預(yù)性調(diào)查研究對(duì)象：在成都市接受社區(qū)居家養(yǎng)老模式服務(wù)的老年人。橫斷面調(diào)查研究對(duì)象：慢性病管理服務(wù)區(qū)域的老年人與同時(shí)段接受社區(qū)居家養(yǎng)老模式服務(wù)的老年人。納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡≥65周歲，有一定的讀寫(xiě)能力，意識(shí)清醒；②同意參加本調(diào)查研究，簽署知情同意書(shū)，配合度較高；③經(jīng)三級(jí)醫(yī)療單位確診的慢性病患者；④接受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)時(shí)間≥6個(gè)月（前瞻性隨訪調(diào)查）。

1．3方法

1．3．1慢病管理內(nèi)容

以多種衛(wèi)生服務(wù)主體為核心、利用多種衛(wèi)生服務(wù)資源，在特定的管理協(xié)調(diào)體系中，對(duì)正常人群、高危人群、慢病人群實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)，并且適時(shí)調(diào)整服務(wù)策略，針對(duì)性開(kāi)展慢病健康管理：健康咨詢(xún)、健康教育與促進(jìn)、健康檔案動(dòng)態(tài)管理、年檢與監(jiān)測(cè)。

1．3．2干預(yù)性調(diào)查

本研究采用自行設(shè)計(jì)的慢性病健康管理問(wèn)卷調(diào)查的方法，分別于2014－06和2016－06采用面對(duì)面問(wèn)卷調(diào)查的方法對(duì)成都市某社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的500位老年人進(jìn)行數(shù)據(jù)收集，主要包括基線調(diào)查與干預(yù)結(jié)果評(píng)價(jià)兩個(gè)部分。調(diào)查內(nèi)容包括基本信息（姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式等）、健康教育與促進(jìn)、健康咨詢(xún)、年檢與監(jiān)測(cè)、健康教育、高危因素干預(yù)、健康檔案動(dòng)態(tài)管理、滿意度等相關(guān)信息。

1．3．3橫斷面調(diào)查

采用自行設(shè)計(jì)的慢性病健康管理問(wèn)卷調(diào)查的方法進(jìn)行數(shù)據(jù)收集。于2016－06／2016－09對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性病管理服務(wù)區(qū)域的500位老年人進(jìn)問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容同前。

1．3．4指標(biāo)定義

1．3．4．1管理人數(shù)

最近1次隨訪所有慢性病患者進(jìn)行建檔管理的人數(shù)。1．3．4．2管理率管理率＝慢性病管理人數(shù)／轄區(qū)內(nèi)估算的慢病患病總?cè)藬?shù)×100％。

1．3．4．3控制人數(shù)

最近1次隨訪慢病指標(biāo)達(dá)標(biāo)的人數(shù)。

1．3．4．4控制率

最近1次隨訪慢病指標(biāo)達(dá)標(biāo)的人數(shù)／已管理的慢病人數(shù)×100％

1．3．4．5滿意人數(shù)

問(wèn)卷調(diào)查中對(duì)所有慢性病管理滿意的人數(shù)。

1．4質(zhì)量控制

調(diào)查前，根據(jù)調(diào)查內(nèi)容對(duì)調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，使其理解各項(xiàng)調(diào)查內(nèi)容以及注意事項(xiàng)；調(diào)查期間，調(diào)查員相互核查問(wèn)卷填寫(xiě)內(nèi)容，檢查是否有邏輯錯(cuò)誤或者遺漏，及時(shí)改正錯(cuò)誤；數(shù)據(jù)錄入階段，用Epidata3．1軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入，數(shù)據(jù)錄入的時(shí)候設(shè)置自動(dòng)跳格、錯(cuò)誤報(bào)值等功能，減少錄入過(guò)程時(shí)的錯(cuò)誤。在數(shù)據(jù)錄入前，對(duì)數(shù)據(jù)錄入人員進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)錄入時(shí)注意事項(xiàng)。數(shù)據(jù)錄入過(guò)程中執(zhí)行雙輸入錄入法，并進(jìn)行雙錄入實(shí)時(shí)校驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤并更改。在數(shù)據(jù)錄入完成之后要進(jìn)一步進(jìn)行邏輯查錯(cuò)和抽查，以保證數(shù)據(jù)質(zhì)量；數(shù)據(jù)分析階段，運(yùn)用SPSS21軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行邏輯查錯(cuò)和清理，保證數(shù)據(jù)質(zhì)量。

1．5統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS21．0進(jìn)行數(shù)據(jù)整理及統(tǒng)計(jì)描述分析；采用χ2檢驗(yàn)比較計(jì)數(shù)資料的差異性，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為P＜0．05。

2結(jié)果

2．1基本情況

干預(yù)性調(diào)查500人，回收問(wèn)卷495份，有效率為99％；對(duì)基線495人進(jìn)行干預(yù)，回收問(wèn)卷482份，回收率為97．4％；平均年齡為72±3．2歲。橫斷面研究調(diào)查500人，回收問(wèn)卷492份，有效率為98．4％；平均年齡為69．6±4．3歲。在不同服務(wù)主體中，慢病患者基本情況（年齡、性別、文化水平、經(jīng)濟(jì)狀況）和患病情況等因素上均衡，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2．2社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的慢病管理情況

針對(duì)性開(kāi)展慢病健康管理服務(wù)后老年人的滿意度明顯增高。其中健康咨詢(xún)提高31．7％，健康教育與促進(jìn)提高31．2％，年檢與監(jiān)測(cè)提高32．3％，健康檔案動(dòng)態(tài)管理提高28．7％，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。2．3不同服務(wù)主體之間慢病管理情況對(duì)比在慢病管理中，相比社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、相對(duì)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，居家養(yǎng)老服務(wù)中心健康咨詢(xún)高出11．7％，健康教育與促進(jìn)高出16．2％，年檢與監(jiān)測(cè)提高21．2％，健康檔案動(dòng)態(tài)管理提高29．7％，滿意度提高28．1％，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

3討論

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心慢性病管理是一種綜合社會(huì)、社區(qū)和家庭各方資源的新型養(yǎng)老模式［5］。以家庭為基礎(chǔ)、對(duì)老年人進(jìn)行健康評(píng)估干預(yù)，并提供健康管理服務(wù)，不僅帶動(dòng)影響家屬對(duì)老年人的照顧能力，而且提高老年人的慢病自我管理能力［6］。

3．1社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心在慢性病健康管理中效果顯著

3．1．1實(shí)施慢性病管理后，社區(qū)居家養(yǎng)老中心的慢病管理內(nèi)容實(shí)施效果顯著

成都市郫縣社區(qū)幾家養(yǎng)老中心在開(kāi)展慢性病健康管理服務(wù)后，慢性病健康管理服務(wù)在5個(gè)維度上水平（健康知識(shí)咨詢(xún)、年檢與監(jiān)測(cè)、健康教育與促進(jìn)、高危因素干預(yù)、健康檔案動(dòng)態(tài)管理）均顯著的提高（P＜0．05）；且慢性患者對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老中心的滿意度由71．5％提高到85．6％，慢性病管理人數(shù)、管理率及控制率也明顯上升（P＜0．05），差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)某些行動(dòng)不便的老年人提供上門(mén)服務(wù)，并對(duì)其進(jìn)行個(gè)性化管理。因此與管理前比較，加強(qiáng)了對(duì)老年人進(jìn)行健康檢查、健康教育、家庭訪視等，故社區(qū)老年人對(duì)慢性病健康管理服務(wù)的滿意度提高14．1％。慢性病健康管理的實(shí)施加強(qiáng)了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，促進(jìn)了養(yǎng)老和醫(yī)療康復(fù)的更好融合［7］。因此，必須大力推廣以慢病管理服務(wù)為核心的社區(qū)居家養(yǎng)老理念，并不斷的規(guī)范服務(wù)流程，使得老年人慢病管理取得一定成效［8］。

3．2社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在慢性病健康管理中優(yōu)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

隨著老年人慢性病患病率的不斷增高，自我照顧能力下降［9］，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心打破傳統(tǒng)的僅由老人自理或者子女、親戚照顧的固有模式，建立以家庭為依托，以社區(qū)化服務(wù)為輔助的居家養(yǎng)老新模式。使得老年慢病患者在自家門(mén)口就能享受到舒適安全的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的慢性病管理對(duì)象年齡層次不等，依存性較差，難以全面考慮老年人的特殊化需求，優(yōu)化性欠佳，老年人滿意度較低。

本研究結(jié)果顯示，相對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，老年慢性病患者對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)滿意度則更高，慢性病管理率、控制人數(shù)、控制率等都較高，可見(jiàn)老年人更希望能在自己熟悉的家庭環(huán)境或社區(qū)里獲得定期、就近、方便、專(zhuān)業(yè)的健康護(hù)理照顧的服務(wù)，以減少其家庭依賴(lài)程度，減輕家庭負(fù)擔(dān)，促進(jìn)自身健康養(yǎng)老［10］。因此，社區(qū)居家養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)在老年慢性病患者中開(kāi)展具有著必然性［11］。

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第5篇：居家養(yǎng)老服務(wù)報(bào)告范文

關(guān)鍵詞：人口老齡化；西安發(fā)展；居家養(yǎng)老

項(xiàng)目資助：西安市2013年度社會(huì)科學(xué)規(guī)劃基金項(xiàng)目“人口老齡化下適應(yīng)西安發(fā)展的居家養(yǎng)老保障模式研究”（項(xiàng)目編號(hào)：13PH30）

中圖分類(lèi)號(hào)：C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

原標(biāo)題：人口老齡化下適應(yīng)西安發(fā)展的居家養(yǎng)老保障模式研究

收錄日期：2014年3月26日

一、西安市人口老齡化的現(xiàn)狀和特點(diǎn)

早在2000年西安市老年系數(shù)就已超過(guò)10%，達(dá)到了國(guó)際通行的人口老齡化社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，西安從此步入老齡化社會(huì)。西安市人口老齡化呈現(xiàn)出四個(gè)顯著特點(diǎn)：一是人口快速老齡化。1964年、1982年、1990年、2000年、2007年老年系數(shù)依次為5.45%、7.26%、7.94%、10.23%、13.77%。截至2012年底，西安市60歲以上老年人口為120.68萬(wàn)人，占全市總?cè)丝?4.11%，并且已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化的加速發(fā)展期。二是老年人口高齡化。2010年西安市80歲以上老人占全部老年人口的11.38%。三是老年空巢家庭越來(lái)越多。空巢家庭是指無(wú)子女或雖有子女但不一起居住，西安市老年空巢家庭已經(jīng)占到老年家庭總數(shù)的57.2%。四是老年人需求越來(lái)越多樣化和個(gè)性化。因?yàn)槲靼彩欣夏耆丝谖幕瘜哟伪纫郧案?，老年人的需求越?lái)越多樣。五是未富先老。目前，世界上老齡化國(guó)家和地區(qū)的人均GDP至少在1萬(wàn)美元左右，而西安市在進(jìn)入老年型時(shí)人均GDP僅為1，000美元左右，相差甚遠(yuǎn)。西安市老齡化進(jìn)程超前于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，且未富先老的特點(diǎn)會(huì)一直持續(xù)到本世紀(jì)中葉，巨大的老齡人口規(guī)模使未來(lái)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展道路漫長(zhǎng)而又艱辛。解決好人口老齡化的問(wèn)題，對(duì)西安市經(jīng)濟(jì)社會(huì)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展、建設(shè)和諧西安都具有十分重要的意義。

二、老齡化對(duì)西安經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響

人口老齡化是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)，人口作為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的主體，其自身結(jié)構(gòu)的變化必然對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展產(chǎn)生巨大影響。

（一）人口老齡化對(duì)勞動(dòng)力供給的影響。人口老齡化必然會(huì)造成勞動(dòng)力資源相對(duì)減少、勞動(dòng)力內(nèi)部結(jié)構(gòu)高齡化。作為生產(chǎn)力基本因素的勞動(dòng)力，其數(shù)量的多少及所占比例，對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著很大的持續(xù)影響。在國(guó)外一些比較早達(dá)到老齡化的國(guó)家，由于越來(lái)越嚴(yán)重的老齡化問(wèn)題，早已涌現(xiàn)勞動(dòng)力短缺現(xiàn)象，他們只能大量地依賴(lài)外國(guó)勞動(dòng)力的移入來(lái)支持本國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。從歷年西安市統(tǒng)計(jì)年鑒分析，西安市雖早已進(jìn)入老齡化社會(huì)，但由于人口基數(shù)比較大，育齡人口越來(lái)越多，人口增長(zhǎng)速度較快，外省市勞動(dòng)力大量入遷，因此西安市勞動(dòng)力資源當(dāng)前仍十分豐富，在一段時(shí)期內(nèi)，還不會(huì)出現(xiàn)勞動(dòng)力短缺問(wèn)題。但隨著少年兒童人數(shù)的減少，人口老齡化速度的加劇，中國(guó)人口紅利時(shí)期將很快結(jié)束，用工荒將在西安乃至全國(guó)很快出現(xiàn)。

（二）人口老齡化對(duì)勞動(dòng)生產(chǎn)率的影響。勞動(dòng)生產(chǎn)率是指勞動(dòng)者生產(chǎn)某種產(chǎn)品的效率。在影響勞動(dòng)生產(chǎn)率的因素中，人是最重要的。一般認(rèn)為，適度的人口數(shù)量、優(yōu)良的人口素質(zhì)有利于勞動(dòng)生產(chǎn)率的提高。但是勞動(dòng)人口老齡化后，勞動(dòng)能力日益衰退，很難從事繁重的勞動(dòng)和快節(jié)奏的生產(chǎn)；勞動(dòng)人口高齡后，接受新的技術(shù)能力比較差，不利于推廣新技術(shù)，進(jìn)而不利于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，制約新興產(chǎn)業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。因而，人口老齡化將會(huì)抑制勞動(dòng)生產(chǎn)率的提高。

（三）人口老齡化對(duì)儲(chǔ)蓄投資的影響。在人不同的生命年齡周期，人們的消費(fèi)傾向、儲(chǔ)蓄傾向必然有所不同。老年人隨著年齡的增加，用于生活和醫(yī)療等方面的消費(fèi)支出與日俱增而收入減少，所以老年人隨著年齡的增加會(huì)逐漸減少儲(chǔ)蓄。因此，從平均儲(chǔ)蓄角度分析，人口老齡化會(huì)大大降低總的儲(chǔ)蓄水平，且會(huì)抑制儲(chǔ)蓄率的提高。另一方面隨著老年人的增加，國(guó)家勢(shì)必要拿出更多更大量資金用于老年福利設(shè)施的改善、醫(yī)療保障金和退休金的支付，這些社會(huì)消費(fèi)基金的增加自然引發(fā)國(guó)家積累基金的減小，從而影響國(guó)家投資規(guī)模，從而限制經(jīng)濟(jì)社會(huì)長(zhǎng)期發(fā)展。總之，老齡化會(huì)引起社會(huì)消費(fèi)增加、儲(chǔ)蓄減少，從而對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生不利影響。

（四）人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保障的影響

1、人口老齡化加大了養(yǎng)老保障需求，而養(yǎng)老保障需求的加大將使西安市總?cè)丝诘慕?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加重，國(guó)民收入中消費(fèi)基金比例擴(kuò)大，投資率、積累率下降，使得經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度減慢。

2、家庭養(yǎng)老方式面臨越來(lái)越嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老是老人和子女一起生活，便于給其照顧和關(guān)懷。20世紀(jì)七十年代以來(lái)，我國(guó)開(kāi)始實(shí)行嚴(yán)格的計(jì)劃生育政策，如今第一、二代獨(dú)生子女正進(jìn)入婚育年齡，他們組成的家庭形成一種全新的“四二一”家庭模式。1對(duì)夫妻養(yǎng)活自己的同時(shí)需要贍養(yǎng)4位老人、撫養(yǎng)1個(gè)孩子。年輕人在經(jīng)濟(jì)上雖能供養(yǎng)老人，但在對(duì)老人生活照料方面，由于現(xiàn)代化生活生產(chǎn)節(jié)奏不斷加快，導(dǎo)致時(shí)間精力有限而力不從心。在老齡化社會(huì)，特別是在城市空巢老年人越來(lái)越多的情況下，如何變革傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式，探求一種方便、經(jīng)濟(jì)、更為適宜老年人生活需求的養(yǎng)老方式，是社會(huì)各界關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。

三、當(dāng)前西安養(yǎng)老保障中存在的問(wèn)題

（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位少、入住率低。截至2012年底，西安市共有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)111家，養(yǎng)老總床位為2.4萬(wàn)張。按照現(xiàn)有情況計(jì)算，目前所有養(yǎng)老床位僅能滿足全市2%%老年人的需求。即便如此，由于一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平低、設(shè)施不齊全、檔次低等各方面原因，無(wú)法滿足老年人需求，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率仍較低，年末在院人數(shù)7，554人。

（二）1/3的老人有社會(huì)化照料需求。通過(guò)西安電子城太白社區(qū)的抽樣調(diào)研報(bào)告顯示：城市老年人平時(shí)飲食起居靠自己做的占74.31%，配偶照料的占26.38%。老年人最喜歡的養(yǎng)老方式依次是：和子女一起居住由子女養(yǎng)老的有49.2%；入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的有20.6%；由社區(qū)或社會(huì)組織提供生活照料服務(wù)的有18.5%；請(qǐng)保姆照料生活的占3.1%；其他養(yǎng)老方式為11.7%。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，有57.2%的城市老人居住方式是獨(dú)居或夫妻同居，西安城市空巢老人家庭比例略高于全國(guó)大眾城市56.1%的平均水平?！坝腥种坏睦夏耆擞猩鐣?huì)化生活照料服務(wù)方面的需求，空巢老人的比例更高一些?！币虼?，在生活照料服務(wù)方面，城市老年人以自我照料、配偶相互照料的方式為主，子女照料弱化，社區(qū)與社會(huì)居家服務(wù)供給缺乏。隨著年齡增長(zhǎng)老人照料自己開(kāi)始困難起來(lái)，因此老人有社會(huì)化照料的需求。

（三）心理孤獨(dú)是老人一大病。精神文化服務(wù)方面，抽樣調(diào)研報(bào)告顯示，雖然有大部分社區(qū)或社區(qū)附近建立了老年人活動(dòng)室供老年人打發(fā)老年生活，豐富他們的精神生活。但老年人的文化精神生活主要還是自?shī)首詷?lè)。因?yàn)槔先伺c子女思想觀念、生活習(xí)慣不同和年輕人忙于工作和社交，導(dǎo)致很多老年人與子女溝通存在一定程度的障礙或者缺乏溝通，因此，老人偶爾或經(jīng)常有孤獨(dú)寂寞感，他們內(nèi)心深切渴望被關(guān)懷、心理慰藉需求大。

總之，在調(diào)研今后會(huì)選擇什么養(yǎng)老方式時(shí)，很多老人給出的回答都是 “金屋銀屋，不如自己的土屋”。根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，城市老年人具有強(qiáng)烈的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)需求。部分城市老年人具備了一定的居家服務(wù)經(jīng)濟(jì)承受能力。針對(duì)以上現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，西安市急需推進(jìn)居家、社區(qū)等養(yǎng)老模式，提升社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)水平，真正造福老年群體。

四、人口老齡化下適應(yīng)西安發(fā)展的居家養(yǎng)老保障模式探索

歐美各國(guó)在應(yīng)對(duì)老齡化的長(zhǎng)期實(shí)踐中提出了“回到家庭中去”的口號(hào)。“回到家庭中去”的養(yǎng)老方式，就是政府可以不必花過(guò)多的資金建設(shè)集中的養(yǎng)老設(shè)施，而是讓老年人生活在自己所熟悉的住所和環(huán)境中，政策鼓勵(lì)和扶持更多的民間資本進(jìn)入街區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)，給老年人提供購(gòu)物、清掃、護(hù)理等日常上門(mén)服務(wù)的生活照料，讓更多的老年人在家門(mén)口安享晚年。居家養(yǎng)老保障模式在歐美國(guó)家實(shí)行之后效果良好。借鑒國(guó)外高齡化社會(huì)國(guó)家社區(qū)照顧的經(jīng)驗(yàn)，我國(guó)也提出了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式應(yīng)對(duì)我國(guó)日益嚴(yán)峻的老齡化問(wèn)題。

目前，居家養(yǎng)老服務(wù)也是西安市主推的養(yǎng)老模式。西安市有642個(gè)社區(qū)，如今已在165個(gè)社區(qū)試點(diǎn)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，且均已取得良好效果。作為西安市民政局試點(diǎn)的居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，2008年蓮湖區(qū)政府開(kāi)始以養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，以專(zhuān)業(yè)化機(jī)構(gòu)和社區(qū)為主體，通過(guò)整合區(qū)域內(nèi)司法、就業(yè)、衛(wèi)生、民政等政務(wù)服務(wù)資源和超市、餐飲、維修、配送等便民服務(wù)資源，建立區(qū)級(jí)服務(wù)平臺(tái)和社區(qū)服務(wù)平臺(tái)，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉方面服務(wù)。

1、在服務(wù)形式方面。具體包括有老人信息咨詢(xún)、家政服務(wù)、醫(yī)療保健、精神慰藉、緊急救助、配送遞送、特約服務(wù)、設(shè)備維修、物業(yè)服務(wù)、溫馨提示、助餐服務(wù)等130多項(xiàng)服務(wù)。

2、服務(wù)對(duì)象方面。一是對(duì)政府援助的孤寡、傷殘、特困、高齡等“重點(diǎn)”老人，由政府出資為他們提供生活照料、家庭保潔、康復(fù)按摩、精神慰藉等無(wú)償服務(wù)；二是對(duì)轄區(qū)有支付能力的老人，實(shí)行有償和低償?shù)酿B(yǎng)老服務(wù)。

3、技術(shù)支持方面。從2010年9月蓮湖區(qū)投資160萬(wàn)元開(kāi)始籌建居家養(yǎng)老服務(wù)信息中心。該信息中心以965668服務(wù)熱線和網(wǎng)站形式，為老年人和社區(qū)居民建立現(xiàn)代化信息服務(wù)平臺(tái)，通過(guò)快速、便捷的現(xiàn)代化手段，實(shí)現(xiàn)老年人和服務(wù)機(jī)構(gòu)的快速對(duì)接，使老年人足不出戶就可以通過(guò)固話、移動(dòng)、網(wǎng)站三種形式得到130多項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)。這種全天候的和全方位的呼叫服務(wù)系統(tǒng)，可以快捷有效地解決居家老人的生活照料問(wèn)題和安全事故預(yù)防救助問(wèn)題。

4、服務(wù)管理方面。建立區(qū)級(jí)服務(wù)平臺(tái)和社區(qū)服務(wù)平臺(tái)。區(qū)級(jí)服務(wù)平臺(tái)由區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息中心和蓮湖區(qū)如親居家養(yǎng)老服務(wù)中心組成，主要為老人和居民提供“送上門(mén)”的服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)由社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)示范站組成，主要是為“走出門(mén)”的老人提供服務(wù)。服務(wù)站有社區(qū)工作人員、公益性崗位人員及志愿者，他們?yōu)槔先颂峁┪绮头?wù)、文體娛樂(lè)、醫(yī)療保健、精神慰藉和法律咨詢(xún)等多方面的服務(wù)，滿足老年人多樣化和個(gè)性化的服務(wù)需求，使能走出家門(mén)的老人更好地參與社會(huì)，融入生活。兩級(jí)服務(wù)平臺(tái)的建立既滿足了老年人不同的需求，也為全區(qū)老人提供了多樣化的養(yǎng)老服務(wù)。

雖然社區(qū)居家養(yǎng)老方式解決了很多老人的養(yǎng)老問(wèn)題，但是目前西安市社區(qū)居家養(yǎng)老方式的發(fā)展還不夠完善，還存在一些制約社區(qū)居家養(yǎng)老模式發(fā)展的問(wèn)題。

1、資金不足成養(yǎng)老服務(wù)站普遍問(wèn)題。目前，西安市已開(kāi)展運(yùn)作的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，性質(zhì)多為民辦非企業(yè)性質(zhì)，財(cái)政支持力度嚴(yán)重不足，難以滿足居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)所需場(chǎng)所設(shè)施、人員培訓(xùn)等的資金投入需要。盡管社區(qū)竭盡全力，但因?yàn)榈胤叫?、?jīng)費(fèi)少、人手缺等原因，居家養(yǎng)老服務(wù)想要為老人提供更多的服務(wù)也是心有余而力不足，進(jìn)而無(wú)法保障老年人的養(yǎng)老質(zhì)量。

2、社區(qū)居家養(yǎng)老模式不僅應(yīng)該在城市推行，農(nóng)村也應(yīng)該盡早試點(diǎn)推進(jìn)。十八屆三中全會(huì)提到，“推動(dòng)發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民”。具體到養(yǎng)老上，老齡化比城市更嚴(yán)重的農(nóng)村應(yīng)該是重點(diǎn)也是難點(diǎn)，但再難也要讓農(nóng)村老人享受到發(fā)展成果。目前農(nóng)村中青年一代大多外出務(wù)工，因而照顧老人的任務(wù)主要地落在農(nóng)村留守婦女的肩上，她們除了辛勤田間耕作、做家務(wù)外，還的教育孩子、照顧老人，精力都非常有限，這導(dǎo)致了農(nóng)村的養(yǎng)老無(wú)法得到保障，養(yǎng)老糾紛時(shí)有發(fā)生。有些地方甚至產(chǎn)生了很多農(nóng)村空巢老人。農(nóng)村家庭養(yǎng)老現(xiàn)狀堪憂，亟待解決。

正是由于上述問(wèn)題的存在，需要進(jìn)行更進(jìn)一步的調(diào)查和研究，探尋消除社區(qū)居家養(yǎng)老方式存在問(wèn)題的方法，促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老模式的順利變革。

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第6篇：居家養(yǎng)老服務(wù)報(bào)告范文

[關(guān)鍵詞]慢性病管理；老年人；社區(qū)居家養(yǎng)老模式

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2017）05（b）-0128-04

The status of community home care model，and its role and impact on management of chronic diseases in the elderly

ZHU Fei-ying PAN Gui-xing MIN Ya-ting WANG Xiao GONG Zhi-wu ZHONG Qing-ling

Medical College of Nanchang University in Jiangxi Province，Nanchang 330031，China

[Abstract]Objective To study the status of community home care model，and its role and impact on management of chronic diseases in the elderly.Methods From July 2016 to December 2016，some of the communities were selected from party of Jiangxi，Ningxia，Shanghai，Guizhou，Xinjiang and other cities.The questionnaire was used to investigate the health status of the elderly，current situation of community home care model and management of chronic diseases.Results The prevalence rate of chronic diseases was high in elderly patients，cardiovascular and cerebrovascular diseases （68.1%），diabetes mellitus （40.3%），and osteoporosis （28.7%） were the highest incidence of the three major diseases in the elderly munity home care model was common in China，which provides physical examination，health counseling，intravenous fluids，medical treatment and other services for the elderly.There are still some problems such as single service mode，insufficient health resources.However，this service could enhance the elderly′s awareness of chronic diseases，delayed the development of the disease and reduced the cost of medical treatment.Conclusion The health status of the elderly is not satisfactory，and the prevalence of chronic diseases is high.Although there are some deficiencies in the model of community home care，it provides a number of services for the management，prevention and treatment of chronic diseases in the elderly has a positive significance，which can reduce the cost of care，improve the quality of life of the elderly.

[Key words]Management of chronic diseases；The elderly；Community home care model

目前，中老齡人口總量已居世界第一，老齡化進(jìn)程不斷加劇[1]。人口老齡化的種種問(wèn)題也接踵而來(lái)。老年人常見(jiàn)的慢性病主要有高血壓、糖尿病、冠心病等，這些疾病具有病程長(zhǎng)，控制率低，需要長(zhǎng)期照料等特點(diǎn)[2]。對(duì)慢性病患者進(jìn)行系統(tǒng)管理是社區(qū)慢性非傳染性疾病防治方案的一項(xiàng)主要任務(wù)，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是最為理想的方法[3]。但是我國(guó)老年人“養(yǎng)兒防老”的思想深根蒂固，他們更傾向于家庭養(yǎng)老這一傳統(tǒng)方式，更渴望得到子女的關(guān)懷和照顧。而社區(qū)居家養(yǎng)老模式“以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔”這一模式的出現(xiàn)，既滿足了我國(guó)的國(guó)情需要，又能開(kāi)展老年人慢性病管理工作。

3.3社區(qū)居家養(yǎng)老模式對(duì)老年慢性病管理的作用

3.3.1 家庭養(yǎng)老模式中老年慢性病管理存在不足 接受本次調(diào)查的老年人都已>60歲，對(duì)于身邊事物的更新?lián)Q代接受能力相對(duì)較差，近半數(shù)的老年人從不主動(dòng)獲取一些保健知識(shí)。因?yàn)閷?duì)慢性病的不重視，很多老年人患病后仍抱有無(wú)所謂的態(tài)度，這是慢性病管理的一大漏洞。調(diào)查顯示，養(yǎng)老模式的選擇很大程度上決定了慢性病預(yù)防的效果。很多居家老人患病后自理能力下降，大多數(shù)都是自己照顧自己或者由老伴照顧，而子女又因?yàn)榻?jīng)濟(jì)、工作、距離等因素沒(méi)有更多的能力照顧父母，老人的慢性病因而得不到較好的保健和治療，導(dǎo)致病死率居高不下[13]。而社區(qū)居家養(yǎng)老模式以社區(qū)為平臺(tái)，整合社區(qū)內(nèi)各種服務(wù)資源，為老人提供更全面、有效、專(zhuān)業(yè)的護(hù)理服務(wù)[14]，在這種養(yǎng)老模式中，老人自身健康管理得到了促進(jìn)，也減少了子女的生活負(fù)擔(dān)。

3.3.2 社區(qū)居家養(yǎng)老模式對(duì)老年慢性病管理的積極意義 隨著人口老齡化的加重，社區(qū)居家養(yǎng)老模式的需求也越來(lái)越高，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的地位也會(huì)更加突出，因此大規(guī)模推廣居家養(yǎng)老模式將會(huì)很有效地管理慢性病，使老年人慢性病管理工作再上一個(gè)臺(tái)階。調(diào)查中，超過(guò)半數(shù)的社區(qū)為老年人提供了體檢、健康咨詢(xún)、健康教育宣傳等服務(wù)，也有少數(shù)社區(qū)提供了更加細(xì)致化的慢性病管理服務(wù)，如日常配藥、看病治療、靜脈補(bǔ)液和康復(fù)輔導(dǎo)治療等。社區(qū)應(yīng)該針對(duì)不同類(lèi)型的老年人，尤其是針對(duì)存在康復(fù)可能的老年人以及有鍛煉需求的老年人提供福利性的設(shè)施和器材，幫助他們恢復(fù)和增進(jìn)體能，為老年人的健康提供必要的保障和支持[15]。接受調(diào)查的大多數(shù)老年人表示，社區(qū)提供的慢性病管理服務(wù)能夠增強(qiáng)個(gè)人對(duì)慢性病的認(rèn)識(shí)，起到延緩病情發(fā)展、提高生活質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用的作用。此外，通過(guò)現(xiàn)代化、多樣化的設(shè)施或者通過(guò)社區(qū)活動(dòng)室等公共服務(wù)場(chǎng)所還可以促進(jìn)社區(qū)文化的發(fā)展，為實(shí)現(xiàn)公民“老有所養(yǎng)、老有所為”的目標(biāo)提供必要的保障，這也符合“以人為本”的發(fā)展理念。

致謝：梁奕、潘昌慧。

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第7篇：居家養(yǎng)老服務(wù)報(bào)告范文

按照縣委關(guān)于“**”主題教育要求和民政局黨組主題教育活動(dòng)安排，為深刻檢視問(wèn)題， 切實(shí)抓好整改落實(shí)，全力推進(jìn)主題教育和實(shí)際工作兩促進(jìn)、兩不誤，確保主題教育取得實(shí)實(shí)在在的效果，立足自身職責(zé)，結(jié)合省市養(yǎng)老服務(wù)工作要求和當(dāng)前全縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)際，深入全縣5所農(nóng)村敬老院以及相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，對(duì)我縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和質(zhì)量提升工作情況進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研，形成調(diào)研報(bào)告。

一、基本情況

至2018年底，全縣人口數(shù)為x萬(wàn)人，60周歲以上老人x萬(wàn)，占總?cè)丝诘膞%。其中60-69歲老人x人，占老年人口的52.3%，70-79 歲老人x人，占老年人口的35.7%，80-89 歲老人x人，占老年人口的11.2%，90-99歲長(zhǎng)壽老人x人，百歲老人x人，高齡化趨勢(shì)明顯。目前，我縣以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系框架已初步形成。全縣共有x家公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心、幸福大院等老人活動(dòng)場(chǎng)所x家。

一是發(fā)展格局初步構(gòu)建。以農(nóng)村閑置房屋的適老化設(shè)施改造為基礎(chǔ)，以農(nóng)村幸福院與城市社區(qū)老年人日間照料中心為依托，以縣福利院、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐，以“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的信息平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)為紐帶，以和諧居家養(yǎng)老服務(wù)中心等專(zhuān)業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)組織和隊(duì)伍為保障，以政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)為補(bǔ)充，全縣“六位一體”的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展格局初步形成。

二是設(shè)施建設(shè)成效明顯。至目前，全縣建成縣福利院x家、 x農(nóng)村敬老院家、農(nóng)村幸福院x處、日間照料中心x處、農(nóng)村老年人娛樂(lè)活動(dòng)場(chǎng)所xx處。已建成投入運(yùn)營(yíng)各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施xx處，養(yǎng)老床位總計(jì)x余張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位x張，全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共入住老人x人。近年來(lái)，縣民政局和相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照省市要求和縣委、縣政府工作部署，持續(xù)加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理，全面開(kāi)展了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，集中實(shí)施了養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量大檢查、大整治活動(dòng)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化管理、規(guī)范化服務(wù)不斷提升。

三是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)加快實(shí)施。甘肅省養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)正式運(yùn)行，已采集錄入60歲以上老人信息xx條。與縣和諧醫(yī)院居家養(yǎng)老服務(wù)中心簽訂了靜寧縣居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)運(yùn)營(yíng)合同，制定了《靜寧縣社區(qū)居家養(yǎng)老信息服務(wù)平臺(tái)運(yùn)營(yíng)方案》，采取自主運(yùn)營(yíng)、獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧、自主用工的方式，由居家養(yǎng)老服務(wù)中心負(fù)責(zé)實(shí)施全縣養(yǎng)老服務(wù)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老” 和“12349便民信息平臺(tái)”建設(shè)，已完成辦公場(chǎng)地布設(shè)、工作人員招聘、部分硬件設(shè)備采購(gòu)，正在開(kāi)展城區(qū)老年人數(shù)據(jù)普查、檔案建立，正與電信部門(mén)銜接接入12349便民熱線、與相關(guān)服務(wù)商街接確定服務(wù)內(nèi)容、與相關(guān)網(wǎng)絡(luò)公司銜接設(shè)定服務(wù)公眾號(hào)、與相關(guān)金融部門(mén)街接定制服務(wù)二維碼，并著手準(zhǔn)備開(kāi)發(fā)城區(qū)15分鐘服務(wù)圈APP. 通過(guò)上門(mén)巡診、家政服務(wù)、送餐服務(wù)、護(hù)理服務(wù)等，為社區(qū)老年人24小時(shí)提供助潔、助購(gòu)、助餐、助醫(yī)等居家養(yǎng)老服務(wù)。

四是醫(yī)養(yǎng)融合探索發(fā)展。在縣福利院設(shè)立了醫(yī)療護(hù)理站，聘用專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生、護(hù)士和康復(fù)員各x名，基本滿足了老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病的門(mén)診醫(yī)療服務(wù)。建立危重病老人定時(shí)巡診制度，開(kāi)通在院老人急救“綠色通道”，開(kāi)展疑難病會(huì)診等業(yè)務(wù)，基本解決了入住老人最為關(guān)切的生病就醫(yī)問(wèn)題。積極開(kāi)展康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目，重點(diǎn)對(duì)腦血栓后遺癥、肢體偏癱等失能老人開(kāi)展康復(fù)評(píng)估，堅(jiān)持長(zhǎng)期性、綜合性康復(fù)治療和功能鍛練;定期開(kāi)展老年人保健知識(shí)講座，為每位入住老人建立健康檔案，每年至少安排一次體檢。各農(nóng)村敬老院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，確定具體醫(yī)療服務(wù)人員定時(shí)上門(mén)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，并根據(jù)不同老人的身體狀況、生活能力、 服務(wù)需求，分級(jí)制訂醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃，實(shí)行親情化、個(gè)性化的服務(wù)，有效提高了醫(yī)療護(hù)理服務(wù)水平。

五是規(guī)范建設(shè)全面推進(jìn)。建立了老年人能力評(píng)估機(jī)制，嚴(yán)格對(duì)照評(píng)估指標(biāo)履行評(píng)估程序，運(yùn)用自主吃飯、穿衣、上下床、如廁、室內(nèi)行走、洗澡能力等六項(xiàng)指標(biāo)，初步對(duì)全縣特困老人生活自理能力進(jìn)行評(píng)估，為經(jīng)濟(jì)困難失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼發(fā)放、政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)等提供了準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。從食品、消防、用電、取暖等重點(diǎn)安全管理方面，為各農(nóng)村敬老院購(gòu)置了食堂消毒柜、電冰箱、食品留樣柜等廚具用品，配設(shè)了滅火器、應(yīng)急照明燈、緊急疏散提示牌等消防器材，更新了院內(nèi)老舊老化用電線路，安裝了節(jié)能、環(huán)保、安全的壁掛式電暖采暖設(shè)備，督促指導(dǎo)各敬老院建立健全了出入登記、日常巡查、值班值守、清掃保潔等各項(xiàng)規(guī)章制度，促進(jìn)了敬老院安全規(guī)范運(yùn)行。采取政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，擬購(gòu)買(mǎi)服務(wù)人員x多人，對(duì)全縣所有特困老人開(kāi)展保潔、護(hù)理、探視等上門(mén)服務(wù)，其中為各敬老院購(gòu)買(mǎi)服務(wù)人員x人，專(zhuān)職開(kāi)展各項(xiàng)服務(wù)工作。同時(shí)，積極實(shí)施養(yǎng)老管理和服務(wù)人員分級(jí)分類(lèi)培訓(xùn)，累計(jì)組織參加省市縣各級(jí)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)xx人(次)，培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員xx余人。 ? 4人有證

二、結(jié)癥分析

從全縣養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的制約因素上看，主要存在“五難”的問(wèn)題。一是土地審批難。目前全縣用于建設(shè)的用地指標(biāo)非常有限，而用于養(yǎng)老的土地指標(biāo)更是少，因?yàn)闆](méi)有可用建設(shè)用地，社會(huì)力量和社會(huì)資本無(wú)法開(kāi)展項(xiàng)目投資。二是資金落實(shí)難。由于我縣屬六盤(pán)山片區(qū)特困地區(qū)和甘肅省23個(gè)深度貧困縣之一，縣級(jí)財(cái)政十分困難，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的財(cái)政預(yù)算幾乎為零，全縣用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的資金全部為省級(jí)補(bǔ)助資金，由于申請(qǐng)上級(jí)資金審批手續(xù)嚴(yán)格、環(huán)節(jié)復(fù)雜、時(shí)間較長(zhǎng)，致使李店敬老院、四河xx、紅寺xx等項(xiàng)目建設(shè)至目前仍有缺口，制約了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)進(jìn)度。三是工作協(xié)調(diào)難。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展涉及部門(mén)眾多，一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從立項(xiàng)建設(shè)到運(yùn)營(yíng)管理，涉及發(fā)改、自然資源、住建、生態(tài)環(huán)境諸多部門(mén)，辦理手續(xù)繁多，存在協(xié)調(diào)難問(wèn)題。四是監(jiān)督管理難。當(dāng)前全縣各農(nóng)村敬老院的管理權(quán)限劃歸當(dāng)?shù)剜l(xiāng)政府所有，雖然各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)確定了分管領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)人員，但由于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)未設(shè)立民政工作機(jī)構(gòu)，加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)日常忙于其他重點(diǎn)工作，管理體制不健全導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)敬老院的監(jiān)管責(zé)任不明、措施不力、消極懈怠。五是人才培養(yǎng)難。目前，全縣各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)取得養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格初、中、高級(jí)的養(yǎng)老護(hù)理員僅有xx人，對(duì)于失能、半失能老年人護(hù)理所需的專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員缺乏，尤其是養(yǎng)老護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)或醫(yī)學(xué)護(hù)理畢業(yè)的專(zhuān)業(yè)人員更是匱乏。

從全縣農(nóng)村老人的生活現(xiàn)狀和養(yǎng)老意愿上看，主要存在“三乏”的問(wèn)題。一是收入貧乏。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)農(nóng)村老人生活保障的主要來(lái)源是自己的勞動(dòng)收入，主要依靠子女供養(yǎng)。老年人每月的可支配收入在x元左右，用于養(yǎng)老的資金非常有限。二是精神匱乏?，F(xiàn)在農(nóng)村老人的溫飽問(wèn)題已基本解決，但精神相對(duì)空虛匱乏，單獨(dú)居住的老人面臨著生活保障、日常照料、精神慰藉三大挑戰(zhàn)，其主要原因是大部分老人的子女經(jīng)濟(jì)收入一般，難以很好的照顧老人，不少老人正面對(duì)心里危機(jī)的困擾。“出門(mén)一把鎖、進(jìn)門(mén)一盞燈”是多數(shù)農(nóng)村空巢老人的生活寫(xiě)照。三是觀念缺乏。許多老人認(rèn)為進(jìn)敬老院，不是沒(méi)有兒女就是兒女不孝，大多數(shù)老人不愿走出家門(mén)。同時(shí)一些老人對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老模式了解不多，對(duì)農(nóng)村幸福院等互助養(yǎng)老缺乏自覺(jué)意識(shí)，居家養(yǎng)老仍然是老年人養(yǎng)老的主要方式。

三、改進(jìn)措施

綜合分析全縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展面臨的形勢(shì)和當(dāng)前國(guó)家、省市對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作的政策措施，今后一個(gè)時(shí)期，全縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展最重要的是社區(qū)居家養(yǎng)老，最需要的是護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，最薄弱的是農(nóng)村養(yǎng)老，最缺乏的是專(zhuān)業(yè)化組織服務(wù)隊(duì)伍。因此，在工作決策部署上重要要從以下五個(gè)方面拿出實(shí)招硬照，著力促進(jìn)各項(xiàng)政策措施落實(shí)落地，加快推進(jìn)全縣養(yǎng)老服務(wù)工作穩(wěn)定健康發(fā)展。

一是著力改善養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施。按照當(dāng)前全縣農(nóng)村敬老院布局和實(shí)際配置，結(jié)合各敬老院周邊區(qū)域老人實(shí)際需求，大力爭(zhēng)取實(shí)施百萬(wàn)院床項(xiàng)目，進(jìn)一步調(diào)整優(yōu)化入院老人數(shù)量，配齊完善飲食、娛樂(lè)、健身、護(hù)理等各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施，確保敬老院管理跟得上、服務(wù)有質(zhì)量，逐步把x所農(nóng)村敬老院打造成為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。積極申報(bào)爭(zhēng)取省市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目，對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施老化、承載功能落后的古城、甘溝x(chóng)所敬老院進(jìn)行拓展重感對(duì)成。界石鋪x所頓老院進(jìn)行改道提開(kāi)，并持續(xù)延伸建設(shè)農(nóng)村日間照料中心，以養(yǎng)老基礎(chǔ)礎(chǔ)設(shè)施的不斷健全完善，努力帶動(dòng)實(shí)現(xiàn)老年人老有所居、老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)。

二是著力推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老。突出社區(qū)居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)和主體地位，以和諧居家養(yǎng)老服 .中心平臺(tái)建設(shè)為抓手，全面采集老人數(shù)據(jù)信息，加快建成運(yùn)營(yíng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，建立健全養(yǎng)老信息數(shù)據(jù)庫(kù)，促進(jìn)社區(qū)老人與服務(wù)商有效對(duì)接，實(shí)現(xiàn)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老熱線、基本養(yǎng)老服務(wù)、老人健康檔案、養(yǎng)老服務(wù)組織的資源整合，普及以社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站、社區(qū)老年人活動(dòng)中心“一站一中心”為主要內(nèi)容、功能完善的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，全面將專(zhuān)業(yè)服務(wù)引入社區(qū)和家庭。

三是著力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。進(jìn)一步健全縣福利院醫(yī)療護(hù)理站，采取政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式，采購(gòu)配備相關(guān)醫(yī)療設(shè)備，從病理、護(hù)理、心理等方面，有針對(duì)性地聘請(qǐng)充實(shí)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療護(hù)理人員力量，切實(shí)保障入院老人基本健康養(yǎng)老需求。以健康扶貧為契機(jī)，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作用，加快建立完善農(nóng)村敬老院醫(yī)護(hù)需求與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)緊密銜接的工作制度，逐步健全完善農(nóng)村敬老院康復(fù)護(hù)理功能。

第8篇：居家養(yǎng)老服務(wù)報(bào)告范文

關(guān)鍵詞：福利多元化；居家養(yǎng)老；供需

一、選題緣由

從傳統(tǒng)文化上，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與家庭相比，老年人缺乏歸屬感，“集體宿舍”式的生活也會(huì)使老年人的生活與實(shí)際的社會(huì)生活脫離，中國(guó)的許多老年人都存在“落葉歸根”的樸素意識(shí)，而居家養(yǎng)老恰恰能夠滿足老年人對(duì)家的眷戀的情感需求。

健全的居家養(yǎng)老服務(wù)能夠促進(jìn)我國(guó)老年福利事業(yè)的發(fā)展，減輕家庭的負(fù)擔(dān)，改善老年人的生活，是我國(guó)社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展不可或缺的重要部分。對(duì)于國(guó)家、家庭、社區(qū)、個(gè)人等多個(gè)主體都有重要的意義。

從福利多元化的視角能夠彌補(bǔ)從單一視角出發(fā)的局限，有效整合各種資源，分析不同主體在居家養(yǎng)老問(wèn)題中應(yīng)發(fā)揮的作用和承擔(dān)的責(zé)任，使居家養(yǎng)老這一模式更能適應(yīng)現(xiàn)實(shí)的需求，更好的促進(jìn)其發(fā)展。

二、理論基礎(chǔ)

福利多元主義的概念，最早見(jiàn)于《沃爾芬德的志愿組織的未來(lái)報(bào)告》和羅斯的《相同的目標(biāo)、不同的角色――國(guó)家對(duì)福利多元組合的貢獻(xiàn)》，文章首先明確了國(guó)家在福利提供上所扮演的重要角色，但不是對(duì)于福利的壟斷。他還認(rèn)為福利的多主體的產(chǎn)物，包括市場(chǎng)、國(guó)家、雇員等。伊瓦斯在羅斯的研究基礎(chǔ)之上提出了福利三角的研究范式，同時(shí)伊瓦斯在福利三角的基礎(chǔ)上提出了福利四分法的概念，伊瓦斯認(rèn)為，社會(huì)福利的來(lái)源有四個(gè)，分別是國(guó)家、市場(chǎng)、社區(qū)和社會(huì)組織。他在這里特別強(qiáng)調(diào)了社會(huì)組織的作用。

本文在研究的過(guò)程中，采用了伊瓦斯的福利四維分析的框架，同時(shí)考慮到實(shí)際情況，鑒于家庭在居家養(yǎng)老中實(shí)際作用的發(fā)揮，將從國(guó)家、市場(chǎng)、社區(qū)、社會(huì)組織、家庭五個(gè)主體來(lái)分析福利提供的問(wèn)題，以使得不同主體在福利提供這個(gè)問(wèn)題中發(fā)揮的作用更加清楚的呈現(xiàn)。

三、對(duì)城市居家養(yǎng)老服務(wù)需求的相關(guān)研究

根據(jù)老年人的需求，可將養(yǎng)老需求分為三類(lèi)：首先是醫(yī)療服務(wù)的需求、再者是生活服務(wù)的需求、最后是精神文化的需求。下面是HSD社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)需求分析：

（一）醫(yī)療服務(wù)需求狀況及問(wèn)題。根據(jù)訪談的結(jié)果，筆者發(fā)現(xiàn)老年人的經(jīng)濟(jì)狀況和退休前的工作對(duì)于醫(yī)療服務(wù)需求的滿足具有很重要的影響作用。退休前的工作往往和老年人的經(jīng)濟(jì)狀況有著密切的聯(lián)系，而這兩者又在一定程度上影響著醫(yī)療服務(wù)需求狀況。有的老人因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因，甚至對(duì)于一些公益性的免費(fèi)體檢活動(dòng)也反應(yīng)冷淡。

（二）生活服務(wù)需求狀況及問(wèn)題。生活服務(wù)需求是最具有廣泛性的需求行為，它融入了老年人生活的方方面面、時(shí)時(shí)刻刻。小到具體的買(mǎi)菜購(gòu)物、做飯、打掃衛(wèi)生、起床穿衣、外出活動(dòng)，大到影響社會(huì)質(zhì)量和幸福指數(shù)。

通過(guò)訪談可以發(fā)現(xiàn)，在生活服務(wù)需求方面，老年人對(duì)于生活服務(wù)的概念并不十分清晰，當(dāng)在日常生活中遇到自己難以解決的問(wèn)題時(shí)，他們首先想到的是求助于家庭、家人，而對(duì)于政府和社區(qū)提供的服務(wù)則有一定程度的不信任。另一方面老年人的身體狀況與其生活服務(wù)需求有著密切的關(guān)系，而且目前多數(shù)老年人還保留著勤儉自強(qiáng)的樸素觀點(diǎn)，能夠自己做的事情就會(huì)選擇自己動(dòng)手，如果住得近，家庭中的年輕人會(huì)幫助老年人做一些老人不方便做的事，比如拖地、炒菜等，所以在一般情況下，身體狀況良好的老年人的生活服務(wù)需求都能通過(guò)自身和家庭得到解決，只有老年人身體狀況不允許的情況下才會(huì)選擇請(qǐng)外界幫助比如請(qǐng)護(hù)工等。

（三）精神文化需求狀況及問(wèn)題。不同的老年人的精神文化需求狀況也呈現(xiàn)出不同的特點(diǎn)，有些老年人熱衷于集體活動(dòng)，喜愛(ài)和別人聊天，而有些老年人的活動(dòng)范圍則較窄，不過(guò)相同的是，老年人都希望兒女能夠多回家看看，多給他們一些陪伴。單位和社區(qū)組織的一些文化娛樂(lè)活動(dòng)也能夠在一定程度上加強(qiáng)老人們之間的交流，豐富老年人的生活，受到了歡迎。

通過(guò)訪談可以發(fā)現(xiàn)，因?yàn)閮号枰ぷ?，給老年人最多陪伴的往往是老伴，老伴健在的老年人在心理上有更多的依靠感和安全感，而失去老伴的老年人則顯得更為孤獨(dú)，如果老年人性格內(nèi)向，則需要家人和社會(huì)更多的關(guān)愛(ài)。在老年階段，人們的社交范圍與年輕人相比有所萎縮，不過(guò)年輕時(shí)積累的社會(huì)關(guān)系如果地域上距離不遠(yuǎn)則能延伸到老年，這也一定程度上使人們的老年生活得到豐富。在精神文化需求的滿足中，比較重要的是家庭和社區(qū)提供的關(guān)懷，家庭不僅僅提供經(jīng)濟(jì)上、生活中的支持，家庭的陪伴亦是老年人莫大的安慰。而社區(qū)則能提供一種人與人交流的平臺(tái)和更大意義上的社會(huì)支持，使老年人老有所學(xué)、老有所成。

四、福利多元化視角下居家養(yǎng)老服務(wù)需求與供給的整合分析

經(jīng)過(guò)以上對(duì)于需求和供給的討論分析，可以發(fā)現(xiàn)供需存在一定的不平衡狀況。從供需平衡的角度出發(fā)，需要考慮以下方面的發(fā)展：

從社區(qū)的角度而言，社區(qū)首先可以通過(guò)走訪、問(wèn)卷等形式了解居民實(shí)際的需求，包括生活服務(wù)需求、醫(yī)療服務(wù)需求、精神文化需求，根據(jù)社區(qū)的實(shí)際人力、物力、財(cái)力狀況，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

從國(guó)家的角度而言，國(guó)家應(yīng)該在居家養(yǎng)老中積極承擔(dān)起自己應(yīng)負(fù)的責(zé)任，對(duì)于有服務(wù)費(fèi)用支付困難的群體，根據(jù)其經(jīng)濟(jì)狀況和健康狀況給予適度的補(bǔ)貼，以幫助貧困老年人享受基本社區(qū)服務(wù)。

從市場(chǎng)的角度而言，市場(chǎng)的運(yùn)行有其自身的規(guī)律，我們要善于利用這種規(guī)律，引導(dǎo)居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。逐步形成規(guī)范有序、良性競(jìng)爭(zhēng)的社區(qū)養(yǎng)老市場(chǎng)的發(fā)展格局。使得老年人的不同需求能夠更容易的從市場(chǎng)中得到滿足，同時(shí)也要保證市場(chǎng)所提供的養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)范性。

從家庭的角度而言，目前家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化與核心化，與過(guò)去相比，家庭養(yǎng)老的比例越來(lái)越小。但對(duì)于有著深厚家庭情感的中國(guó)而言，家庭對(duì)于養(yǎng)老的作用仍然是不言而喻的。就情感而言，家庭成員應(yīng)該給予老人關(guān)心和尊重；就法律而言，子女在法律上承擔(dān)贍養(yǎng)老人的義務(wù)。所以家庭從情理兩方面來(lái)說(shuō)應(yīng)分別照顧到老年人的心理健康并保障其基本生活。

從社會(huì)組織角度而言，社會(huì)組織是一個(gè)擁有巨大力量的群體，其成員來(lái)源廣泛，為了共同的目的聚集到一起。如果能夠廣泛動(dòng)員，其作用也是不容忽視的。在社會(huì)組織提供居家養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，應(yīng)注意在生活服務(wù)需求、精神文化需求等多發(fā)面給予老年人關(guān)懷。

根據(jù)居家養(yǎng)老服務(wù)需求的供給兩方面分析中可以得到以下結(jié)論，福利多元化的視角為解決居家養(yǎng)老中老年人的需求提供了多重思考，對(duì)于同一需求，可以由不同的主體來(lái)提供服務(wù)，但每個(gè)提供主體在滿足一種需求時(shí)發(fā)揮的作用也是不同的。因此在福利多元化視角下，平衡老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求應(yīng)該細(xì)化這些具體需求，并且五個(gè)主體應(yīng)找準(zhǔn)自己的定位和服務(wù)方向，才能使居家養(yǎng)老模式得到進(jìn)一步的認(rèn)可和推廣。

（作者單位：四川大學(xué)公共管理學(xué)院）

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第9篇：居家養(yǎng)老服務(wù)報(bào)告范文

【關(guān)鍵詞】社區(qū)；居家養(yǎng)老；社區(qū)養(yǎng)老；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

一、我國(guó)老齡化現(xiàn)狀及問(wèn)題

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，一個(gè)國(guó)家或地區(qū)人口中60歲以上人口的比例超過(guò)10%，或65歲以上人口所占的比例超過(guò)7%，該國(guó)家或地區(qū)就屬于人口老齡化國(guó)家或地區(qū)。我國(guó)在2000年正式步入老齡化國(guó)家的行列，到20009年，我國(guó)60歲及以上老年人為16714萬(wàn)人，占總?cè)丝诒壤_(dá)12.5%，65歲及以上老年人為11309萬(wàn)人，占人口總數(shù)的8.5%。伴隨著人口老齡化的加快，由全國(guó)老齡辦的《中國(guó)城市居家養(yǎng)老服務(wù)研究報(bào)告》顯示，截至2010年底，中國(guó)城市老年空巢家庭（包括獨(dú)居）的比例已經(jīng)達(dá)到49.7%，大中城市老年空巢家庭比例已達(dá)到56.1%，占據(jù)了城市老年家庭的一半。人口老齡化和空巢家庭數(shù)量增多的趨勢(shì)，對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的壓力是巨大的。如何實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)，已經(jīng)成為政府和社會(huì)普遍討論和關(guān)注的問(wèn)題。

二、養(yǎng)老及相關(guān)概念的區(qū)分

在當(dāng)前的養(yǎng)老模式中，社區(qū)居家養(yǎng)老成為當(dāng)前政府大力倡導(dǎo)的養(yǎng)老實(shí)現(xiàn)形式。當(dāng)前在對(duì)養(yǎng)老方式的討論中比較普遍的提法有“家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”等，在深入討論社區(qū)居家養(yǎng)老問(wèn)題之前，有必要將幾個(gè)易于混淆的概念進(jìn)行區(qū)分。

（一）家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老

家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老是兩個(gè)不同的概念，可以從經(jīng)濟(jì)角度加以區(qū)分。社會(huì)養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要是離退休金和相關(guān)養(yǎng)老津貼；家庭養(yǎng)老是指以家庭為單位，由自己或家庭成員來(lái)承擔(dān)的養(yǎng)老方式。養(yǎng)老問(wèn)題主要涉及經(jīng)濟(jì)上供養(yǎng)，生活上照料，精神上慰藉三個(gè)方面，但二者區(qū)別還主要是承擔(dān)主體的區(qū)分上。

（二）居家養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老

目前學(xué)術(shù)界在討論居家養(yǎng)老時(shí)，常常將其等同于家庭養(yǎng)老。但二者的側(cè)重點(diǎn)是不同的。居家養(yǎng)老是相對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老而言的，老年人在家中居住，由社區(qū)和社會(huì)為幫助家庭為老年人提供生活照料、醫(yī)療護(hù)理和精神慰藉等服務(wù)的社會(huì)化養(yǎng)老模式。但是家庭養(yǎng)老主要側(cè)重于承擔(dān)主體的問(wèn)題。

（三）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是指老年人居住在敬老院，福利院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，而不是在家庭中居住。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的費(fèi)用源自老人的退休金或是子女。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老所涉及到的養(yǎng)老承擔(dān)主體是不同的。

三、社區(qū)養(yǎng)老的必要性分析

社區(qū)是聚居在一定地域范圍內(nèi)的人們所組成的社會(huì)生活共同體，社區(qū)是老年人的主要活動(dòng)場(chǎng)所和生活空間，隨著年齡的增長(zhǎng)和身體機(jī)能的逐步衰退，老年人對(duì)日常生活各種服務(wù)的需求量日益增加，對(duì)社區(qū)內(nèi)的設(shè)施以及家庭成員和社區(qū)服務(wù)者的依賴(lài)性也越來(lái)越強(qiáng)?！吧鐓^(qū)養(yǎng)老服務(wù)”是指由政府、社區(qū)居委會(huì)、非營(yíng)利組織、家庭成員及志愿者為居住在社區(qū)范圍內(nèi)的老年人提供多層次的幫助和支援，使他們能在熟悉的環(huán)境下居住生活，度過(guò)幸福的晚年。完善的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系是由衣、食、住、行、學(xué)習(xí)、娛樂(lè)、醫(yī)療、社交等多方面內(nèi)容構(gòu)成的，老年人在社區(qū)中居住養(yǎng)老不僅可以滿足對(duì)物質(zhì)生活的要求，而且可以滿足對(duì)精神文化生活和社會(huì)交往的高層次需要，有利于全面提高老年人的生活質(zhì)量?？梢哉f(shuō)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)既吸收了家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老二者的優(yōu)點(diǎn)和可操作性，又避免了二者的不足之處，是針對(duì)中國(guó)日益嚴(yán)重的老齡化問(wèn)題所提出的一種更為合理的新型養(yǎng)老模式。

四、發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老遇到的問(wèn)題

（1）觀念的認(rèn)識(shí)不到位

觀念的淡漠和認(rèn)識(shí)的不足在我國(guó)各個(gè)社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)中都或多或少的暴露出來(lái)，主要表現(xiàn)在一些職能部門(mén)和社區(qū)管理部門(mén)對(duì)開(kāi)展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要性和迫切性認(rèn)識(shí)不足，以及老年人的兒女或者老年人本身對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)識(shí)不足。

（2）政策法制不健全

當(dāng)前我國(guó)正處在經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌的過(guò)程中，進(jìn)入了一個(gè)未富先老的狀態(tài)，由于物質(zhì)基礎(chǔ)比較薄弱老年人的合法權(quán)益在一些地方得不到保障，對(duì)老年人的生活照料不盡人意。由此可見(jiàn)，制定法律法規(guī)時(shí)在對(duì)老年人權(quán)益的保護(hù)和對(duì)不善待老人的懲罰應(yīng)該有足夠的重視，這些問(wèn)題急需大力發(fā)展社區(qū)相關(guān)老年服務(wù)的建設(shè)，用法律來(lái)調(diào)整有關(guān)的社會(huì)關(guān)系，把一些道德規(guī)范上升為法律規(guī)范。

（3）資金缺乏且來(lái)源渠道單一

我國(guó)的社區(qū)養(yǎng)老是依靠政府資助才發(fā)展起來(lái)的，一直以來(lái)是由政府投資，但是這種僅靠政府投入的單一模式無(wú)法滿足社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)日益壯大的需求，致使社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)處于資金短缺的困境。不能讓社區(qū)所有的老人都享受社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)，特別是家庭困難的老人。

（4）服務(wù)人員專(zhuān)業(yè)程度低

當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍主要是由下崗失業(yè)職工和農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員構(gòu)成，服務(wù)內(nèi)容僅限于滿足老年人的日?；旧钫疹櫺枰瑢?duì)于那些癱瘓?jiān)诖不蚧加新圆〉睦先?，或需要精神慰藉和心理疏?dǎo)的老人，則要求由長(zhǎng)期的、專(zhuān)業(yè)的康復(fù)護(hù)理人員來(lái)照顧，而社區(qū)服務(wù)中心（站）缺乏這樣的專(zhuān)業(yè)人才。而志愿者服務(wù)的隨意性大且不規(guī)范，因此只能作為一種社會(huì)動(dòng)員和社區(qū)專(zhuān)業(yè)服務(wù)的補(bǔ)充。所以這些人員的專(zhuān)業(yè)化程度也決定了社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展程度如何。

五、問(wèn)題的對(duì)策分析

盡管社區(qū)養(yǎng)老現(xiàn)在還存在著許多的問(wèn)題，還發(fā)展的并不完善，但是社區(qū)居家養(yǎng)老是未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)，是符合我國(guó)國(guó)情的發(fā)展模式。我們一定要揚(yáng)長(zhǎng)避短，尋找適合的解決辦法，讓我國(guó)的社區(qū)居家養(yǎng)老更加平穩(wěn)快速的發(fā)展。

（1）加強(qiáng)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的認(rèn)識(shí)

充分認(rèn)識(shí)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的重要性和迫切性是首先要解決的問(wèn)題，加大宣傳力度，在社區(qū)中定時(shí)開(kāi)展講座，舉辦大型的宣傳活動(dòng)，鼓勵(lì)老人及其子女參與到其中，在社區(qū)較明顯的地方擺放宣傳欄，張貼宣傳畫(huà)等，時(shí)時(shí)刻刻提醒著人們勿忘社區(qū)養(yǎng)老助老的意識(shí)。

（2）完善相關(guān)法律政策

政府應(yīng)該從政策上來(lái)支持社區(qū)養(yǎng)老模式的建設(shè)。不僅要完善與老年人相關(guān)的法律法規(guī)，還要加大對(duì)違反者的懲罰力度，從而保障老年人的根本利益。法律是一切制度的保障，一套完善的居家養(yǎng)老體系最終是靠一套健全的法律所支撐的。

（3）多渠道籌集資金

我國(guó)的未富先老的國(guó)情或多或少的對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的資金籌集造成了一定的影響。首先要以國(guó)家的財(cái)政為基礎(chǔ)，各個(gè)地區(qū)要想辦法解決各地的資金問(wèn)題。其次要加大非盈利組織的投資力度，非盈利組織有廣泛的社會(huì)基礎(chǔ)，這樣不僅增加了社區(qū)養(yǎng)老的資金，同時(shí)也發(fā)展了自身。

（4）提高服務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)化水平

滿足老年人多方面需求的關(guān)鍵就是要有一支能提供全方位高質(zhì)量服務(wù)的專(zhuān)業(yè)化的社區(qū)服務(wù)隊(duì)伍。所以首先應(yīng)大力培養(yǎng)從事社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的專(zhuān)業(yè)人才。其次是加強(qiáng)培訓(xùn)老年服務(wù)工作者的工作力度，社區(qū)養(yǎng)老模式要想得以長(zhǎng)久的發(fā)展，必須要加強(qiáng)各層次的社區(qū)工作人員的培訓(xùn)，培養(yǎng)和造就一大批適合社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的服務(wù)人員。

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