前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)措施主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
走進(jìn)北京協(xié)和醫(yī)院
帶著不解和疑慮,近日一個(gè)夜色尚濃的早晨,記者來(lái)到全國(guó)人民關(guān)注的北京協(xié)和醫(yī)院。
近年來(lái),曾有過(guò)兩次到協(xié)和醫(yī)院的經(jīng)歷。第一次是新門(mén)診樓蓋起之前。一進(jìn)協(xié)和醫(yī)院的大門(mén),就能看到掛號(hào)大廳里的人已經(jīng)排出門(mén)外。大廳里排隊(duì)的人一個(gè)緊挨著一個(gè),沒(méi)有一點(diǎn)空隙地等待著。每個(gè)人臉上都寫(xiě)滿了焦慮和無(wú)奈。聽(tīng)說(shuō),許多人是從前一天夜里或一大早趕到的。第二次是2014年春天,新門(mén)診樓已經(jīng)開(kāi)業(yè)。誰(shuí)走進(jìn)一樓大廳,都會(huì)感到這里不像醫(yī)院。幾乎每個(gè)窗口和角落都有人穿梭的身影。人群一波一波地涌動(dòng)著。一樓大廳既像繁忙的交通樞紐,也像人來(lái)人往銷售業(yè)績(jī)蠻好的商廈……
記者在六點(diǎn)半前來(lái)到掛號(hào)大廳,這個(gè)時(shí)間是頭天下午從114查號(hào)臺(tái)得到協(xié)和醫(yī)院電話問(wèn)到的。還沒(méi)站定就開(kāi)始掛號(hào)了。選一排大概有20多人的隊(duì)伍,不到5分鐘就到窗口。雖然要求醫(yī)的科室已經(jīng)沒(méi)有號(hào)了,但這個(gè)現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)的過(guò)程如此快捷,是事先沒(méi)有想到的。
帶著沒(méi)有掛上號(hào)的遺憾,轉(zhuǎn)身走到與掛號(hào)窗口相對(duì)也就十米左右距離的自助掛號(hào)機(jī)前。抬眼望去,驚詫地發(fā)現(xiàn)這里整齊地豎立著十多臺(tái)自助掛號(hào)機(jī)!從大廳展示的各種信息了解到,掛號(hào)窗口僅有的號(hào),只是114查號(hào)臺(tái)、各銀行網(wǎng)點(diǎn)預(yù)約以及大廳里自助機(jī)剩余的。記者一清早掛號(hào)的經(jīng)歷,看來(lái)是交學(xué)費(fèi)了。面對(duì)“全國(guó)人民上協(xié)和”的現(xiàn)狀,那么多便利的掛號(hào)途徑,還是抹去了以往的煎熬。
想到自己還沒(méi)有協(xié)和醫(yī)院的就醫(yī)卡,就來(lái)到門(mén)診樓二層靠近檢驗(yàn)科的綜合服務(wù)窗口。只見(jiàn)一位中年男子把自己的手機(jī)遞進(jìn)去,輕微的響聲過(guò)后,一張300元的特需掛號(hào)條就打印出來(lái)了。這就是手機(jī)微信APP掛號(hào)。
從國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局的材料看到:目前北京協(xié)和醫(yī)院提供了電話114、銀行自助機(jī)、網(wǎng)銀、院內(nèi)自助機(jī)等多種預(yù)約掛號(hào)方式,病人可在工行、建行、中行、交行等4家銀行遍布全市3000余個(gè)營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)預(yù)約未來(lái)一周的號(hào)源,基本解決了晝夜排隊(duì)掛號(hào)的難題。
到過(guò)醫(yī)院的人都知道,昔日的檢驗(yàn)科也是患者集中的地方。一般的患者送過(guò)檢驗(yàn)標(biāo)本后,都會(huì)等在化驗(yàn)室門(mén)前,伸長(zhǎng)耳朵等著聽(tīng)化驗(yàn)員喊名字領(lǐng)取化驗(yàn)結(jié)果。而今這里的化驗(yàn)室前,再?zèng)]有等候化驗(yàn)單的那群人了。只要把自己的就醫(yī)卡放在分布在各個(gè)科室柜臺(tái)機(jī)指定的位置上,化驗(yàn)結(jié)果瞬間就會(huì)打印出來(lái)。
二樓的科室,應(yīng)該是患者比較多的。一排一排的座椅上,人們?cè)陟o靜地等候著。沒(méi)有護(hù)士凌厲的吆喝聲,沒(méi)有站立等候的人。護(hù)士臺(tái)上方的指示燈閃爍著,提醒即將到號(hào)的患者。記者看到,每個(gè)患者掛號(hào)小條上都標(biāo)明該何時(shí)趕到醫(yī)院的時(shí)間。
協(xié)和醫(yī)院前后的變化是衛(wèi)生系統(tǒng)全面推進(jìn)改革的一個(gè)縮影。近期,在江蘇鎮(zhèn)江考察時(shí)明確要求“解決好大醫(yī)院處于‘戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)’,人滿為患的問(wèn)題”??偫?、劉延?xùn)|副總理近期也先后多次就改善醫(yī)療服務(wù)做出明確指示,要求將改善醫(yī)療服務(wù)作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容予以推進(jìn)。
諸多難題得到破解
據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局焦雅輝處長(zhǎng)介紹,《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》公布之前,有關(guān)方面針對(duì)群眾反映強(qiáng)烈的問(wèn)題進(jìn)行了多次調(diào)研分析,制定十項(xiàng)計(jì)劃和三十五項(xiàng)措施確?!队?jì)劃》實(shí)施。各省市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極行動(dòng),開(kāi)展了“以病人為中心”和“改善群眾就醫(yī)環(huán)境” 等主題活動(dòng)。
在有關(guān)材料中,記者得知:為解決掛號(hào)難的問(wèn)題,全國(guó)各地的醫(yī)院都在積極行動(dòng),取得良好效果。
近年來(lái),上海大力推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)。覆蓋38家三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)預(yù)約服務(wù)平臺(tái),年預(yù)約達(dá)1千多萬(wàn)人次;家庭醫(yī)生雙向轉(zhuǎn)診預(yù)約平臺(tái),可為患者直接預(yù)約上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家門(mén)診,目前已在65家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展試點(diǎn)。
武漢同濟(jì)醫(yī)院采取多種途徑預(yù)約診療:患者可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話、手機(jī)APP系統(tǒng)(掌上同濟(jì))、就診卡等進(jìn)行預(yù)約。
推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話、窗口、社區(qū)等多種方式、多種途徑提供預(yù)約診療服務(wù),已經(jīng)在全國(guó)許多醫(yī)院推廣。
為解決患者在醫(yī)院里等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的問(wèn)題,許多醫(yī)院都有可行的舉措。記者曾在一個(gè)黃昏順路到北京兒童醫(yī)院。初診臺(tái)一位戴著口罩的醫(yī)務(wù)人員說(shuō):到任一年多的院長(zhǎng),剛上崗就把原來(lái)先掛號(hào),再看病改成了先初檢,即先化驗(yàn)、先量體溫后,再讓患兒家長(zhǎng)去掛號(hào)。待化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后,患兒可直接到經(jīng)初診醫(yī)生指定的科室就醫(yī)。這一前一后程序的改變,就為患者節(jié)省36分鐘的時(shí)間。
上海衛(wèi)生系統(tǒng)推行“門(mén)診一站式”付費(fèi)模式,覆蓋38家三級(jí)公立醫(yī)院,并在27家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)門(mén)診患者自助儲(chǔ)值繳費(fèi),并能跨院跨行通存通用,患者排隊(duì)次數(shù)平均減少2.8次,候診時(shí)間平均縮短60分鐘。
武漢同濟(jì)醫(yī)院人均排隊(duì)次數(shù)由4.3次降為1.4次。候診人均節(jié)省時(shí)間25分鐘。取藥等待時(shí)間高峰時(shí)段由23分鐘降為6分鐘,平常時(shí)段基本無(wú)需排隊(duì)。
廣東省中醫(yī)院從2000年開(kāi)始就實(shí)行分段式預(yù)約,將患者等待時(shí)間縮短到半個(gè)小時(shí)之內(nèi)。
患者的檢驗(yàn)結(jié)果在各個(gè)醫(yī)院互相承認(rèn),一直是社會(huì)各界呼吁的話題。上海自2006年起建設(shè)“醫(yī)聯(lián)工程”。目前已建成醫(yī)院信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)和臨床信息系統(tǒng)。這四大系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)38家三級(jí)醫(yī)院、跨8個(gè)行政區(qū),醫(yī)生可以通過(guò)患者的就診卡,實(shí)時(shí)調(diào)閱患者在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診的既往病史、門(mén)診記錄、用藥記錄、影像資料,減少重復(fù)檢驗(yàn)檢查。
提高護(hù)理質(zhì)量,曾被認(rèn)為是高高在上無(wú)法解決的老大難問(wèn)題。各地醫(yī)院破解這道難題也有實(shí)在的措施。近年來(lái),上海的醫(yī)院除注重人文關(guān)懷、細(xì)節(jié)服務(wù)外,還另辟蹊徑,積極探索出引進(jìn)社會(huì)力量參與改善醫(yī)療服務(wù)的新路。目前,全市有152家醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)開(kāi)展醫(yī)務(wù)社會(huì)工作,有醫(yī)務(wù)志愿者5萬(wàn)余名,已為近800萬(wàn)人次患者提供導(dǎo)醫(yī)、交流、探視、心理舒緩等服務(wù)。
北京兒童醫(yī)院病房開(kāi)展“以家庭為中心”的護(hù)理模式,不斷創(chuàng)新服務(wù)措施。除提高醫(yī)護(hù)比例,引進(jìn)志愿者和組織各種兒童喜愛(ài)的文娛活動(dòng)外,還修改了護(hù)理人員績(jī)效分配原則,激勵(lì)護(hù)士主動(dòng)選擇責(zé)任重、有夜班的崗位,有效解決了以往重點(diǎn)工作時(shí)段護(hù)理人員不足的問(wèn)題,確保護(hù)理質(zhì)量的提高。
遠(yuǎn)在西南的遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,推出了“整合門(mén)診”的舉措。把消化內(nèi)科、胃腸外科、肝膽外科組整合成消化門(mén)診,把泌尿內(nèi)科、泌尿外科組整合成泌尿門(mén)診。采用“患者不動(dòng),醫(yī)生集中”的人性化服務(wù)模式,為優(yōu)化診療流程探索出經(jīng)驗(yàn)。
《要點(diǎn)》共分為規(guī)范醫(yī)藥購(gòu)銷行為、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、加大源頭治理力度、加強(qiáng)行業(yè)紀(jì)律建設(shè)4部分。其中,明確提出,要糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。
《要點(diǎn)》主要內(nèi)容
第一部分:規(guī)范醫(yī)藥購(gòu)銷行為
把落實(shí)《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》作為重點(diǎn)內(nèi)容,圍繞藥品集中采購(gòu),保障低價(jià)藥、小品種藥供應(yīng)提出要求;營(yíng)造良好外部環(huán)境,加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)發(fā)票使用情況專項(xiàng)整治工作,開(kāi)展醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)行業(yè)信用建設(shè)。
第二部分:規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
落實(shí)《改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》,明確了把行風(fēng)建設(shè)工作與衛(wèi)生計(jì)生工作同部署、同落實(shí)、同檢查;狠抓“九不準(zhǔn)”及配套規(guī)章制度落實(shí)。
第三部分:加大源頭治理
從政府財(cái)政投入資金監(jiān)管,藥品、醫(yī)療器械注冊(cè)環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管,藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革4個(gè)方面,完善有關(guān)措施和工作機(jī)制。
第四部分:加強(qiáng)行業(yè)紀(jì)律建設(shè)
推動(dòng)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和執(zhí)紀(jì)執(zhí)法機(jī)關(guān)的協(xié)調(diào)配合,建立重大案件、違法行為聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制;加大紀(jì)律和警示教育力度。
Good News好消息
大型醫(yī)院績(jī)效將實(shí)施量化考評(píng)
7月22日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心翟曉輝處長(zhǎng)透露,由該中心牽頭制定的大型醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)與考核辦法目前正在全國(guó)征求意見(jiàn)。征求意見(jiàn)稿包含醫(yī)院自我評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和督查評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,分別賦予權(quán)重后實(shí)施量化評(píng)價(jià)。
國(guó)家批準(zhǔn)建立社會(huì)組織參與艾滋病防治基金
7月21日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部、民政部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立社會(huì)組織參與艾滋病防治基金的通知》及《社會(huì)組織參與艾滋病防治基金管理辦法(暫行)》,批準(zhǔn)建立社會(huì)組織參與艾滋病防治基金?!掇k法》明確了社會(huì)組織防艾基金的籌資方式、管理機(jī)構(gòu)職責(zé)等。
廣東醫(yī)療場(chǎng)所將全部設(shè)警務(wù)室
7月17日,廣東省衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)出《關(guān)于進(jìn)一步防范暴力傷醫(yī)事件的緊急通知》?!锻ㄖ贩Q,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要協(xié)同當(dāng)?shù)毓膊块T(mén)設(shè)立警務(wù)室或(和)警車,所有醫(yī)療場(chǎng)所要安裝視頻監(jiān)控設(shè)備和報(bào)警裝置,要建立中心監(jiān)控室,24小時(shí)全方位、實(shí)時(shí)監(jiān)控。
江蘇出臺(tái)新規(guī)推進(jìn)分級(jí)診療建設(shè)
7月30日,江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委正式印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》,提出今年推開(kāi)分級(jí)診療制度建設(shè)工作,各市至少選擇1個(gè)城區(qū)和1個(gè)縣(市)開(kāi)展基層首診試點(diǎn),同時(shí)50%的省轄市基本建成婦幼健康基層首診制度。
Bad News壞消息
“中國(guó)頭孢第一人”安靜嫻院士逝世
7月10日,中國(guó)制藥工業(yè)企業(yè)第一位工程院院士,東北制藥高級(jí)工程師及終身員工安靜嫻在北京逝世。80年代,安靜嫻組織和主持頭孢類藥物、腦血管用藥等產(chǎn)品的研究開(kāi)發(fā),其中頭孢噻肟鈉、頭孢三嗪、頭孢他啶、頭孢氨芐的成功開(kāi)發(fā),填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)企業(yè)頭孢類抗生素的生產(chǎn)空白,被譽(yù)為“中國(guó)頭孢第一人”。
惠州龍門(mén)縣人民醫(yī)院一女醫(yī)生被砍成重傷
7月15日,廣東省惠州市龍門(mén)縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生歐麗志在查房時(shí),被廖某持菜刀砍成重傷。歐麗志當(dāng)天被緊急轉(zhuǎn)送到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院救治,手術(shù)后生命體征相對(duì)穩(wěn)定。行兇者廖某已被警方控制,他自稱一年前曾找歐醫(yī)生看過(guò)病。
內(nèi)蒙古多名醫(yī)生因受賄幫人做精神病鑒定獲刑
內(nèi)蒙古包頭市第六醫(yī)院7名醫(yī)生因收受醫(yī)藥回扣和做精神病鑒定受賄案,近日被包頭市中級(jí)人民法院二審分別判處有期徒刑1年、緩刑2年至4年6個(gè)月不等刑罰。
一、統(tǒng)籌謀劃,重點(diǎn)突破,全力打好兩大任務(wù)
(一)堅(jiān)持舉全系統(tǒng)之力,做好“健康、幸福人民”行動(dòng)
一是提前謀劃,廣泛組織。按照我縣“健康、幸福人民”實(shí)施方案要求,提前謀劃各項(xiàng)工作,多方面多渠道組織發(fā)動(dòng),采取多部門(mén)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)的方式,有計(jì)劃、抓重點(diǎn)、分層次的開(kāi)展活動(dòng)。二是統(tǒng)一思想。樹(shù)立“抓行動(dòng)就是抓衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、抓行動(dòng)就是樹(shù)衛(wèi)生行業(yè)形象”的工作理念,把行動(dòng)作為推進(jìn)衛(wèi)生工作的動(dòng)力、實(shí)現(xiàn)發(fā)展的機(jī)遇、服務(wù)群眾的平臺(tái)、提升素質(zhì)的路徑。以行動(dòng)的開(kāi)展破解衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展難題、帶動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)更好更快發(fā)展,以衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展體現(xiàn)健康行動(dòng)成果,實(shí)現(xiàn)“兩不誤、兩促進(jìn)”。三是突出重點(diǎn)。做好健康教育、健康服務(wù)、慢性病干預(yù)等重點(diǎn)工作。以扎實(shí)開(kāi)展健康服務(wù)“三個(gè)一”項(xiàng)目為契機(jī),為全縣45歲以上居民,每人制定一個(gè)健康計(jì)劃、建立一個(gè)健康檔案、每年進(jìn)行一次健康體檢,對(duì)篩查出的“四高”人群進(jìn)行慢病干預(yù),提供健康指導(dǎo)。
(二)堅(jiān)持高質(zhì)量、高效率,完成衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)任務(wù)
縣中醫(yī)院整體遷建項(xiàng)目,被列入縣委、縣政府重點(diǎn)實(shí)事工程。年,我們將繼續(xù)加快前期準(zhǔn)備工作步伐,按照相關(guān)程序,確保項(xiàng)目如期開(kāi)工建設(shè)。完成門(mén)診病房綜合樓及附屬配套設(shè)施的主體工程建設(shè),確保項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度,將縣中醫(yī)院建成一所設(shè)施完備、配備齊全,體現(xiàn)中醫(yī)特色的醫(yī)院。為廣大群眾提供更好的就醫(yī)環(huán)境。
二、突出抓好六項(xiàng)重點(diǎn)工作
(一)以手足口、甲流感等傳染病防控為重點(diǎn),全力保障人民群眾身體健康
一是加強(qiáng)和完善預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。完善縣疾病預(yù)防控制中心檢驗(yàn)室建設(shè),落實(shí)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能,加強(qiáng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院預(yù)防保健科建設(shè),加強(qiáng)村級(jí)疫情報(bào)告員管理,建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)機(jī)制,切實(shí)將疾病預(yù)防控制體系建設(shè)延伸到鄉(xiāng)村和城市社區(qū),構(gòu)建城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生安全網(wǎng)絡(luò)。二是落實(shí)好屬地管理原則。把疫情控制在源頭,把問(wèn)題解決在萌芽狀態(tài),認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,確保我縣不出現(xiàn)大的傳染病疫情。三是繼續(xù)實(shí)施“預(yù)防接種卡證式管理”模式,扎實(shí)做好基礎(chǔ)免疫疫苗接種工作,接種率達(dá)到95%以上,推進(jìn)疫苗有效接種進(jìn)度,保證接種安全,形成免疫屏障。四是強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。進(jìn)行高密度、多頻次的督導(dǎo)檢查,切實(shí)做到屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、科學(xué)有序,真正使防控工作落實(shí)到位。
(二)切實(shí)保障新農(nóng)合制度健康發(fā)展,全面提升農(nóng)民群眾受益水平
進(jìn)一步加強(qiáng)參合資金的管理和使用,提高服務(wù)管理質(zhì)量,確保新農(nóng)合制度健康發(fā)展是新農(nóng)合工作的重點(diǎn)。一是堅(jiān)持“以收定支、收支平衡、略有節(jié)余”的基金管理原則,進(jìn)一步加強(qiáng)合作醫(yī)療基金管理,確?;疬\(yùn)行安全,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金專戶存儲(chǔ)、專戶撥付、雙重審批制度,規(guī)范新農(nóng)合工作流程,完善補(bǔ)償模式、補(bǔ)償核算、審核、登記、兌付等程序,確保新農(nóng)合基金全部用于農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷。認(rèn)真落實(shí)縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)公示制度和院內(nèi)公示制度,定期公示參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)償情況,自覺(jué)接受廣大群眾和社會(huì)各界的監(jiān)督。二是加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,逐步建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為和服務(wù)收費(fèi)監(jiān)管的長(zhǎng)效機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的規(guī)范化管理,監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)診療規(guī)范、操作規(guī)程和我縣新農(nóng)合相關(guān)規(guī)章制度,控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),提高新農(nóng)合保障能力和保障水平。三是加強(qiáng)新農(nóng)合信息化建設(shè),進(jìn)一步完善擴(kuò)展延伸服務(wù)內(nèi)容,簡(jiǎn)化農(nóng)民報(bào)銷手續(xù),方便廣大農(nóng)民群眾。四是進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),有計(jì)劃的對(duì)合作醫(yī)療管理人員、經(jīng)辦人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),保障新農(nóng)合制度健康發(fā)展。五是增強(qiáng)工作的政策敏感性,積極探索并實(shí)施新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌制度,學(xué)習(xí)借鑒試點(diǎn)縣區(qū)的工作經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我縣實(shí)際,做好方案的制定工作,為新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌在我縣順利實(shí)施奠定良好的基礎(chǔ)。
(三)以強(qiáng)化醫(yī)院管理為主線,全面提升醫(yī)療服務(wù)能力
繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng),強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,切實(shí)保障醫(yī)療安全。一是加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè),組織開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員基本技能崗位訓(xùn)練,夯實(shí)技能基礎(chǔ),提高技能操作,組織實(shí)施“科技興醫(yī)”和“人才強(qiáng)衛(wèi)”戰(zhàn)略,加強(qiáng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員梯隊(duì)建設(shè),提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。二是進(jìn)一步加強(qiáng)診療項(xiàng)目、衛(wèi)生技術(shù)人員以及醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入管理,規(guī)范各級(jí)醫(yī)院開(kāi)展手術(shù)的范圍和各級(jí)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)操作的權(quán)限,保證醫(yī)療安全。三是深入開(kāi)展醫(yī)療法規(guī)知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),落實(shí)醫(yī)療事故責(zé)任追究制度,最大限度的減少醫(yī)療事故的發(fā)生。四是提升村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。繼續(xù)開(kāi)展村衛(wèi)生室規(guī)范化創(chuàng)建工作,完善村衛(wèi)生室的各項(xiàng)配套設(shè)施建設(shè),改善就醫(yī)環(huán)境,提高診療技術(shù)水平;強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理和考核制度,加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn),提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)水平,規(guī)范基本診療服務(wù)操作,全面提升村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。
(四)以公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為契機(jī),扎實(shí)開(kāi)展婦幼保健工作
繼續(xù)深入開(kāi)展“母親安全工程”,以“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目”和“免費(fèi)為育齡期婦女發(fā)放葉酸項(xiàng)目”為契機(jī),降低我縣孕產(chǎn)婦死亡率、降低新生兒死亡率、提高孕產(chǎn)婦住院分娩率。一是嚴(yán)格項(xiàng)目資金的管理和使用,確保項(xiàng)目補(bǔ)助金合理、準(zhǔn)確、及時(shí)發(fā)放,加大督導(dǎo)檢查力度,確保重點(diǎn)公共衛(wèi)生項(xiàng)目在我縣規(guī)范運(yùn)作和有效運(yùn)行。二是積極開(kāi)展產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查,做好出生缺陷防治工作。三是加強(qiáng)母嬰保健服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管,嚴(yán)格《出生醫(yī)學(xué)證明》管理,繼續(xù)嚴(yán)厲打擊非法實(shí)施胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的行為。四是加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理,逐步建立和完善信息直報(bào)平臺(tái)。五是加強(qiáng)宣傳、培訓(xùn)和督導(dǎo),做好艾滋病母嬰傳播阻斷工作。
(五)切實(shí)做好新形勢(shì)下的公共衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作
一是切實(shí)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)各相關(guān)職能部門(mén),做好日常食品安全監(jiān)管工作。組織查處食品安全重大事故,有效處理食品中毒引起的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,認(rèn)真開(kāi)展食品安全檢測(cè)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)警工作,及時(shí)有效的食品安全信息。二是繼續(xù)深入依法監(jiān)管環(huán)境、放射、學(xué)校、職業(yè)衛(wèi)生等工作。三是加大醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管力度,依法規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)活動(dòng),查處違法違規(guī)醫(yī)療廣告,有效凈化我縣醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。
強(qiáng)化措施、狠抓落實(shí),圓滿完成上半年目標(biāo)任務(wù)
近日,山陽(yáng)縣衛(wèi)計(jì)局圓滿完成上半年目標(biāo)任務(wù)。在國(guó)家全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子的政策后,及時(shí)調(diào)整完善生育政策。
全面完成參合任務(wù)。2016年,全縣新農(nóng)合參合387593人,參合率達(dá)105.32%;新農(nóng)合省市縣鎮(zhèn)四級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例分別達(dá)50%、60%、75%、90%,人均住院報(bào)銷封頂線達(dá)30萬(wàn)元?;舅幬镏贫纫?guī)范實(shí)施,群眾藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)全面下降,加強(qiáng)配送企業(yè)監(jiān)管,完善藥品配送機(jī)制,有效緩解了基層群眾“看病貴”問(wèn)題。
公衛(wèi)愛(ài)衛(wèi)工作深入開(kāi)展,繼續(xù)推進(jìn)居民健康檔案信息完善和更新工作,上半年完成檔案信息更新8萬(wàn)余份。完成老年人體檢19000余例,健康管理率100%。扎實(shí)開(kāi)展健康教育工作,發(fā)放宣傳資料129000冊(cè),宣傳版面3期840余版,各鎮(zhèn)分別開(kāi)展健康知識(shí)講座6期110場(chǎng)次、健康咨詢活動(dòng)4期70余場(chǎng)次,受教育群眾5萬(wàn)余人次,居民健康知識(shí)知曉率及健康行為形成率持續(xù)提高。
衛(wèi)計(jì)監(jiān)督工作規(guī)范實(shí)施,執(zhí)法水平全面提升,強(qiáng)化措施,標(biāo)本兼治,打非工作成效明顯。2016年以來(lái),共組織巡回檢查3次,監(jiān)督檢查各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)651戶,下發(fā)監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)500余份。取締非法游醫(yī)攤點(diǎn)3處,沒(méi)收醫(yī)療器械5件、藥品2箱。取締坐堂行醫(yī)3家、非法醫(yī)療廣告4戶。
醫(yī)政及中醫(yī)藥工作全面推進(jìn),醫(yī)療服務(wù)能力不斷增強(qiáng),緊扣“質(zhì)量、安全”兩大主題,圍繞“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”“示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)”等中心工作,以培訓(xùn)、督查、考核為主要抓手,全面加強(qiáng)醫(yī)政管理和中醫(yī)藥工作。
縣級(jí)公立醫(yī)院改革穩(wěn)妥推進(jìn),群眾就醫(yī)感受穩(wěn)步提升
進(jìn)一步改革了醫(yī)院管理體制,完善了人事分配制度,出臺(tái)便民惠民措施,不斷優(yōu)化服務(wù)流程,強(qiáng)化日常管理工作,改善群眾看病就醫(yī)感受,努力讓群眾看得上病、看得起病、看得好病,積極鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),縣鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生單位綜合服務(wù)能力全面增強(qiáng),病人就診人次占比大幅上升,社會(huì)效益不斷提高,基本實(shí)現(xiàn)了“常見(jiàn)病不出村、小病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的目標(biāo)。
行風(fēng)建設(shè)全面加強(qiáng),系統(tǒng)大局和諧穩(wěn)定
上半年深入開(kāi)展了“兩學(xué)一做”活動(dòng),狠抓反腐倡廉15項(xiàng)制度落實(shí),教育監(jiān)督各醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生單位干部職工嚴(yán)格落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”,縣委“十項(xiàng)規(guī)定”和衛(wèi)計(jì)局“雙十條禁令”, 不斷完善縣直醫(yī)療單位醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考績(jī)檔案;黨的建設(shè)不斷加強(qiáng),系統(tǒng)扶貧工作措施得力,成效明顯,包村扶貧工作配合有力,進(jìn)展順利,行風(fēng)建設(shè)水平不斷提升,系統(tǒng)大局和諧穩(wěn)定。
努力創(chuàng)建人民滿意的衛(wèi)生事業(yè)
關(guān)鍵詞: 以人為本 行風(fēng)建設(shè)
醫(yī)院強(qiáng)化“以人為本”管理,培育、調(diào)動(dòng)職工的積極性,是管理的永恒主題,是醫(yī)院管理的關(guān)鍵所在,也是醫(yī)院發(fā)展的根本保障。為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,促進(jìn)行風(fēng)建設(shè)工作要求,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng),提高服務(wù)質(zhì)效,不斷優(yōu)化廣大人民群眾的就醫(yī)環(huán)境,牢固樹(shù)立“為民、務(wù)實(shí)、清廉”的良好形象。我院始終把行業(yè)作風(fēng)、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為日常工作的重點(diǎn)來(lái)抓,行風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要部分,它關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展,涉及到醫(yī)院的公眾形象。結(jié)合深入開(kāi)展落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),以解放思想大討論為主線,牢牢把握黨員干部受教育,百姓得實(shí)惠這個(gè)基本點(diǎn)和落腳點(diǎn),改善就醫(yī)環(huán)境、端正服務(wù)態(tài)度、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、有效地滿足人民群眾健康需求。
1 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
1.1加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),納入日程,使行風(fēng)建設(shè)有切實(shí)的組織保證。
為使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行風(fēng)建設(shè)工作有切實(shí)的組織保障,醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),書(shū)記、副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各科主任為組員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,形成了從上到下齊抓共管的良好局面。為隨時(shí)發(fā)現(xiàn)行風(fēng)建設(shè)上存在的問(wèn)題,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組每季度都要召開(kāi)專門(mén)的行風(fēng)建設(shè)會(huì)議,研究醫(yī)院在行風(fēng)建設(shè)上存在的問(wèn)題,結(jié)合醫(yī)院的工作實(shí)際,制定促進(jìn)行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)規(guī)章制度和切實(shí)可行的措施。從院領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)始層層落實(shí)責(zé)任狀,對(duì)行風(fēng)建設(shè)實(shí)行一票否決,在責(zé)任狀中明確規(guī)定對(duì)出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題的科室,在按規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理的同時(shí),年底科室不評(píng)先進(jìn)科室,科主任不評(píng)先進(jìn)個(gè)人。使醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)工作做到了層層有人抓,事事有人管,進(jìn)一步加快了醫(yī)院糾正行業(yè)不正之風(fēng)的步伐,使醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)工作始終能沿著正確的軌道建康發(fā)展。
1.2完善制度,使行風(fēng)建設(shè)有了切實(shí)的制度保證。
為使行風(fēng)建設(shè)做到有章可循,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況我們先后制定了:醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行風(fēng)建設(shè)工作計(jì)劃;職業(yè)道德繼續(xù)教育計(jì)劃;“糾正行業(yè)不正之風(fēng)”專項(xiàng)治理工作方案;醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度等,以及科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)責(zé)任制、科室拒收“紅包”責(zé)任制、黨員廉潔自律規(guī)定、臨床用藥管理辦法、處方管理辦法、醫(yī)院管理規(guī)章制度、行風(fēng)投訴管理辦法、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)承諾書(shū)等,并建立職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。為促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療法規(guī)的學(xué)習(xí),有效預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生,醫(yī)院制定了全年學(xué)習(xí)活動(dòng)方案。同時(shí)為進(jìn)一步明確醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé),我們先后制定和完善了首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制、服務(wù)承諾制、責(zé)任追究制等。本著誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)和一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的精神,層層簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任狀。為及時(shí)正確解決患者上訪投訴,制定了醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)、事故處理工作方法和流程;為提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,制定了各病種的醫(yī)療護(hù)理常規(guī)、各種醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理制度、各項(xiàng)急診急救工作制度等。通過(guò)努力,使管理從過(guò)去經(jīng)驗(yàn)化管理步入了制度化管理的軌道,在行風(fēng)建設(shè)工作上人人有職責(zé)。
1.3大力宣教,營(yíng)造氛圍,使行風(fēng)建設(shè)成為醫(yī)務(wù)人員的自覺(jué)行動(dòng)。
為使百姓對(duì)我院的工作能夠給予大力支持和有效的監(jiān)督,為給醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)營(yíng)造出一個(gè)良好的氛圍,我們十分注重宣傳輿論作用。大力弘揚(yáng)白求恩精神,發(fā)掘身邊的好人好事,向先進(jìn)人物學(xué)習(xí),并在院內(nèi)設(shè)立了“行風(fēng)示范點(diǎn)”、“巾幗文明崗”、“青年文明崗”,形成了比、學(xué)、趕、幫、超的良好氛圍。利用義診、健康教育講座等機(jī)會(huì),向全社會(huì)公開(kāi)我們的惠民政策、特色服務(wù)、便民措施等,爭(zhēng)得全社會(huì)的廣泛監(jiān)督指導(dǎo)。定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件及醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度和業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的法律政策水平和業(yè)務(wù)能力,使行風(fēng)建設(shè)和業(yè)務(wù)水平能夠不斷提高。為加強(qiáng)社會(huì)對(duì)醫(yī)院的有效監(jiān)督,我們定期召開(kāi)院外行風(fēng)監(jiān)督員會(huì)議,征求他們對(duì)我院行風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn),不斷改進(jìn)我們的工作。
同時(shí),每月向就診病人和住院病人發(fā)放病員滿意度調(diào)查表,并設(shè)立了舉報(bào)箱、舉報(bào)電話,隨時(shí)了解百姓對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作的意見(jiàn)和建議。
1.4突出重點(diǎn),強(qiáng)化措施,糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作見(jiàn)成效。
在行風(fēng)建設(shè)上我院始終以整治群眾反應(yīng)強(qiáng)烈的藥品銷售上的不正之風(fēng)為重點(diǎn),健全制度,強(qiáng)化措施,認(rèn)真加以解決,并以此帶動(dòng)全院糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作全面展開(kāi),并取得了成效。
第一、基礎(chǔ)建設(shè),使就醫(yī)環(huán)境得以改善。為百姓提供了一個(gè)就醫(yī)環(huán)境優(yōu)雅、就診流程科學(xué)、服務(wù)更加周到、費(fèi)用更加實(shí)惠的社區(qū)醫(yī)院。
第二、倡導(dǎo)人文服務(wù),樹(shù)立人性化醫(yī)療觀念。我院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上嚴(yán)抓嚴(yán)管,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為得到了有效的規(guī)范,杜絕了生、冷、硬、頂、推等不良行為。醫(yī)院還利用以“科學(xué)發(fā)展觀”為指導(dǎo)的解放思想大討論活動(dòng)的良好機(jī)遇,積極探索教育活動(dòng)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有機(jī)結(jié)合的途徑,通過(guò)全體黨員掛牌上崗、開(kāi)展白求恩杯百日競(jìng)賽活動(dòng)等,有效地促進(jìn)了醫(yī)院發(fā)展建設(shè)。通過(guò)活動(dòng)廣大職工進(jìn)一步端正了服務(wù)態(tài)度,強(qiáng)化了服務(wù)意識(shí),增強(qiáng)了職業(yè)的責(zé)任感、使命感和自豪感
2 規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,改善醫(yī)療服務(wù)水平。
2.1內(nèi)涵建設(shè) 結(jié)合“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng),狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習(xí)和貫徹相關(guān)的法律法規(guī),積極應(yīng)對(duì)突發(fā)、急性重大公共衛(wèi)生事件,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,全面提升醫(yī)療服務(wù)水平。同時(shí),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員基本知識(shí)、基本理論、基本技能的培訓(xùn)及考核。增加培訓(xùn)項(xiàng)目和次數(shù),提高醫(yī)務(wù)人員的理論知識(shí)和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件處理技能和措施。
一、開(kāi)展政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議,提升衛(wèi)生品質(zhì)
1、制訂方案,落實(shí)措施為確保各項(xiàng)評(píng)議工作貫徹落實(shí),醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)牽頭的領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)評(píng)議活動(dòng)的決策部署和重要問(wèn)題的研究落實(shí),并設(shè)立辦公室,負(fù)責(zé)評(píng)議活動(dòng)的日常工作,制定并下發(fā)了相關(guān)文件,通過(guò)班子會(huì)、中層干部會(huì)、黨員會(huì)、職工大會(huì)分層傳達(dá)上級(jí)有關(guān)文件精神,部署評(píng)議工作,通過(guò)動(dòng)員會(huì)等形式,層層發(fā)動(dòng),營(yíng)造良好的氛圍。利用橫幅、宣傳欄、宣傳櫥窗、院報(bào)等形式,大力宣傳政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議的目的、意義,不斷提高廣大職工對(duì)開(kāi)展政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議重要性、必要性認(rèn)識(shí)。根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)一安排,對(duì)照評(píng)議活動(dòng)中的主要內(nèi)容,統(tǒng)一組織,分步實(shí)施、上下聯(lián)動(dòng),以科室為單位,明確目標(biāo),確立任務(wù),落實(shí)責(zé)任,按照誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則,一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí),強(qiáng)化活動(dòng)效果,注重醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)的提升。
2、廣泛征求意見(jiàn),檢查落實(shí)整改一是通過(guò)召開(kāi)職工座談會(huì)、走訪服務(wù)對(duì)象和對(duì)出院病人隨訪等方式,主動(dòng)征求本院職工和服務(wù)對(duì)象的意見(jiàn)和建議。二是對(duì)門(mén)診、住院患者及出院病人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。三是召開(kāi)行風(fēng)監(jiān)督員會(huì)議,聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議。四是通過(guò)投訴電話、意見(jiàn)箱、意見(jiàn)簿收集病人及家屬意見(jiàn)和建議,爭(zhēng)取職工和社會(huì)各界的理解和支持。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行自查、梳理存在的問(wèn)題,并做到邊查、邊糾、邊改。五是立足醫(yī)院中心工作,針對(duì)查找出來(lái)的問(wèn)題,認(rèn)真分析原因,按照要求,認(rèn)真整改,確保評(píng)議活動(dòng)扎實(shí)有效。
3、結(jié)合醫(yī)院中心工作開(kāi)展政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)一是與醫(yī)院管理年活動(dòng)相結(jié)合,以持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全為核心,進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)流程,改善就醫(yī)環(huán)境,方便病人就醫(yī),提高服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)。不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,有效化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),確保醫(yī)療安全。二是與構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系相結(jié)合,積極引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持為人民群眾健康服務(wù)的宗旨和醫(yī)院的公益性質(zhì),切實(shí)維護(hù)人民群眾的利益,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公共衛(wèi)生和公共醫(yī)療職能。三是與作風(fēng)建設(shè)相結(jié)合,以明廉恥、講正氣、樹(shù)新風(fēng),促和諧為目標(biāo),向抗震救災(zāi)先進(jìn)人物學(xué)習(xí),用實(shí)際行動(dòng)維護(hù)醫(yī)護(hù)人員良好的形象。在開(kāi)展民主評(píng)議、政風(fēng)行風(fēng)中,我們緊緊圍繞群眾反映的問(wèn)題,不斷開(kāi)拓政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議新途徑,以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為基本要求,不斷強(qiáng)化政風(fēng)行風(fēng)新舉措,以民主評(píng)議為載體,不斷構(gòu)建平安和諧醫(yī)院新平臺(tái),以源頭防治為著眼點(diǎn),不斷完善防止不正之風(fēng)的新機(jī)制,以人民群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn),不斷取得行風(fēng)建設(shè)新成效。
二、落實(shí)管理制度,不斷深入開(kāi)展治賄專項(xiàng)工作
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí),明確要求深入學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》、《關(guān)于加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)的八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員向社會(huì)作出八條承諾》;江蘇省衛(wèi)生廳《關(guān)于重申嚴(yán)禁收受藥品回扣的有關(guān)規(guī)定》及醫(yī)院下發(fā)《加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)若干規(guī)定》與《關(guān)于拒收紅包、回扣的警示》。反復(fù)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí),增強(qiáng)抵制商業(yè)賄賂的自覺(jué)性與責(zé)任感。
2、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自覺(jué)抵制醫(yī)藥代表的不良行為嚴(yán)禁臨床科室接待醫(yī)藥代表,或進(jìn)行介紹新藥等活動(dòng);不私自、暗地與醫(yī)藥代表進(jìn)行接觸交易,堅(jiān)決拒絕或主動(dòng)上交藥品等各類回扣;不索要、暗示或變相收受回扣;不為醫(yī)藥代表統(tǒng)方、發(fā)放回扣;不向醫(yī)藥代表報(bào)銷各類票據(jù)等;不準(zhǔn)參加醫(yī)藥公司組織的各類學(xué)術(shù)活動(dòng)。
3、加強(qiáng)對(duì)臨床用藥情況的監(jiān)督與控制由藥劑科負(fù)責(zé),對(duì)全院用藥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告處理。
三、改進(jìn)服務(wù)作風(fēng),提高服務(wù)質(zhì)量
隨著城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的全面實(shí)施,醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的深化,要求醫(yī)院必須降低醫(yī)療成本,改進(jìn)服務(wù)作風(fēng),提高服務(wù)質(zhì)量,為患者提供及時(shí)、方便、放心、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),才能提高競(jìng)爭(zhēng)力。群眾可以任意選擇醫(yī)院就診,而服務(wù)好、醫(yī)術(shù)精、收費(fèi)合理的醫(yī)院必定是市民的首選醫(yī)院。行業(yè)作風(fēng)狀況好壞直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展,加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中生存和發(fā)展的需要。關(guān)鍵在于各項(xiàng)整改措施是否落實(shí)。為解決群眾反映較強(qiáng)烈的突出問(wèn)題,醫(yī)院制訂了以下幾項(xiàng)整改措施。
1、強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控,提高服務(wù)質(zhì)量為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,醫(yī)院成立了醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督科,將質(zhì)控的具體指標(biāo)與經(jīng)濟(jì)分配掛鉤,與科室工作考核掛鉤,完善了醫(yī)生外出會(huì)診、參加會(huì)議等管理制度,健全了門(mén)診工作管理制度,加大了對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查力度。、規(guī)范了對(duì)投訴、糾紛的處理程序,要求科室在為病人作特殊檢查治療或用貴重藥前要向病人解釋清楚,征得病人的同意,并按要求簽訂協(xié)議書(shū)。強(qiáng)化醫(yī)患溝通,深入開(kāi)展醫(yī)患和諧促進(jìn)活動(dòng),倡導(dǎo)人文關(guān)懷,努力提高服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)患之間應(yīng)是一種相互信賴、親密合作的關(guān)系。和諧、完美的醫(yī)患關(guān)系是獲得良好醫(yī)療效果的基本保證。然而近些年來(lái), 隨著社會(huì)體制的轉(zhuǎn)變、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們受教育程度的普遍提高,醫(yī)患關(guān)系作為一種在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中表現(xiàn)出來(lái)的醫(yī)生角色與患者角色之間的人際關(guān)系也產(chǎn)生了新的動(dòng)向。
1 醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀
近幾年來(lái),我市的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,全市市級(jí)醫(yī)院每年發(fā)生醫(yī)療糾紛(基于醫(yī)療過(guò)錯(cuò)爭(zhēng)議產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛,醫(yī)療過(guò)錯(cuò)無(wú)關(guān)的其他醫(yī)患糾紛)一般在6~8例左右,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院每年發(fā)生醫(yī)療糾紛一般在1~2例左右。隨著醫(yī)療科技水平和人民生活水平的不斷提高、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模的擴(kuò)展、患者就醫(yī)人數(shù)的增加,發(fā)生的醫(yī)患糾紛案件逐年上升。2010年以來(lái)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)共發(fā)生醫(yī)療糾紛45例?;挤较蜥t(yī)務(wù)人員施暴的事件在全市各醫(yī)療單位時(shí)有發(fā)生,表明醫(yī)患關(guān)系緊張已成為日益突出的問(wèn)題,是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題,必須引起有關(guān)部門(mén)的高度警覺(jué)。近年來(lái)漢川市醫(yī)療糾紛(包含醫(yī)療事故和患者不滿)雖大幅度上升,但醫(yī)療事故并未同步增加,而醫(yī)療糾紛中,純技術(shù)原因引起的不到20%,這說(shuō)明目前的醫(yī)療糾紛并不只是醫(yī)療技術(shù)的問(wèn)題。
現(xiàn)階段造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的[1],主要包括以下幾方面:①患者缺乏對(duì)醫(yī)療診療工作和醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解,自身效果期望值過(guò)高;②醫(yī)療費(fèi)用自付的比例增高,患者治療的效果與醫(yī)療費(fèi)用不相符;③醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好;④部分醫(yī)院確實(shí)存在醫(yī)務(wù)人員工作過(guò)錯(cuò),導(dǎo)致?lián)p害患者的事情;⑤輿論和媒體的報(bào)道有失公允,武斷地確定醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò),引發(fā)公眾對(duì)醫(yī)院治療水平的質(zhì)疑;⑥有些糾紛的產(chǎn)生完全是患者因經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)。
2 醫(yī)患關(guān)系中存在的問(wèn)題
2.1醫(yī)患關(guān)系的間接化 醫(yī)生目前較多通過(guò)儀器設(shè)備收集患者的生理、生化指標(biāo)等數(shù)據(jù)以及身體部位的圖像攝片,為醫(yī)生的診療提供依據(jù),相對(duì)醫(yī)患之間的交流溝通減少,長(zhǎng)此以往,醫(yī)患關(guān)系將日趨失衡和緊張。
2.2醫(yī)患交往的經(jīng)濟(jì)化 醫(yī)院逐漸成為向社會(huì)提供醫(yī)療保健和服務(wù)的特殊經(jīng)營(yíng)者,而廣大患者也成為坦然享受醫(yī)療服務(wù)的特殊消費(fèi)者。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的等價(jià)交換原則也滲透到醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)患關(guān)系逐漸成為有償服務(wù)的經(jīng)濟(jì)關(guān)系,患者對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的關(guān)注度也大大提高。
2.3醫(yī)患關(guān)系調(diào)節(jié)方式的非法制化 隨著患者及其家屬的維權(quán)意識(shí)增強(qiáng),廣大患者不再對(duì)醫(yī)院的過(guò)錯(cuò)保持沉默和諒解,而是采取多種過(guò)激方式保護(hù)自身權(quán)益,總體上患者主動(dòng)通過(guò)司法途徑維權(quán)的比例不超過(guò)1%。
2.4醫(yī)患地位的平等化 醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)供不應(yīng)求的局面將會(huì)逐漸被打破。事實(shí)上,這幾年患者的自倍受關(guān)注,從"以患者為中心"到"患者自主選擇醫(yī)院、醫(yī)生、藥店",都是一種人本意識(shí)的強(qiáng)化,醫(yī)患地位的平等化還體現(xiàn)在患者享有"知情同意權(quán)"上,這打破了以往醫(yī)療方式,醫(yī)療過(guò)程由醫(yī)生說(shuō)了算的封閉局面。
3 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策
醫(yī)患溝通需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)務(wù)人員)和患者三方共建、理解和信任。
3.1政府承擔(dān)公共衛(wèi)生和維護(hù)群眾健康權(quán)益的責(zé)任是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,努力解決好群眾"看病難、看病貴"問(wèn)題,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根本措施。盡管目前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多數(shù)都是公立醫(yī)院,但是醫(yī)院的運(yùn)行還是以患者醫(yī)療收取的費(fèi)用為主,所以很容易造成醫(yī)院對(duì)經(jīng)濟(jì)收入比較注重,而忽視群眾利益。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,應(yīng)從如何改善醫(yī)院的運(yùn)行機(jī)制做起,維護(hù)醫(yī)院的公益性質(zhì),堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨。
3.2加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的保障
3.2.1實(shí)施客戶關(guān)系管理,強(qiáng)化質(zhì)量管理。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,患者是醫(yī)院工作的中心,作為醫(yī)院服務(wù)的對(duì)象,患者是醫(yī)院利潤(rùn)的最終來(lái)源,擁有患者是醫(yī)院存在和發(fā)展的基礎(chǔ),與患者建立長(zhǎng)久而穩(wěn)定的關(guān)系,就需重視患者的利益,了解患者的心理特征、就醫(yī)行為,給患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),設(shè)法滿足其需求。改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的同時(shí),應(yīng)狠抓醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療缺陷。
3.2.2對(duì)醫(yī)療隊(duì)伍進(jìn)行教育和管理,提高服務(wù)水平
3.2.2.1轉(zhuǎn)化醫(yī)護(hù)人員治病觀念 一些醫(yī)護(hù)人員只注重治病,不注意待人。醫(yī)療服務(wù)模式必須實(shí)行"以疾病為中心"向"以患者為中心"轉(zhuǎn)變。特別是隨著我國(guó)法律建設(shè)的不斷加強(qiáng)和公民法律意識(shí)的提高,尊重患者的合法權(quán)益問(wèn)題成為醫(yī)護(hù)人員不可回避的問(wèn)題。新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》已把患者的合法權(quán)利變成了若干具體的法律條文,如患者享有知情同意權(quán)等等。因此,醫(yī)院必須在組織學(xué)習(xí)這些法律條例的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際,積極進(jìn)行這方面的教育和引導(dǎo)。
3.2.2.2強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),實(shí)施患者滿意工程。要充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療服務(wù)作為一種有別于其他服務(wù)行業(yè)的特殊,同樣要遵循市場(chǎng)規(guī)律。人們對(duì)健康的關(guān)注,是人們對(duì)醫(yī)學(xué)也有了更為廣泛和全面的了解,維系醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)患關(guān)系的,已不僅限于醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)濟(jì)利益,更主要的是超越技術(shù)、經(jīng)濟(jì)水平的尊重服務(wù)。因此,把患者作為醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)患關(guān)系中心,成為健康領(lǐng)域發(fā)展的必然要求,要真正樹(shù)立"以患者為中心"的思想,以患者滿意為工作準(zhǔn)則和行為準(zhǔn)則。
3.3患者的理解和包容是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵
3.3.1讓患者充分了解醫(yī)療服務(wù)的特殊性,主動(dòng)影響和降低患者的期望值。
首先,醫(yī)學(xué)本身具有高風(fēng)險(xiǎn)性和探索性,加上醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療技術(shù)也存在差異,進(jìn)醫(yī)院不等于進(jìn)保險(xiǎn)箱,生老病死的自然規(guī)律不能違背。其次,就醫(yī)是一種特殊的消費(fèi)行為,醫(yī)生看病是一個(gè)復(fù)雜的高智能過(guò)程,除了專業(yè)的知識(shí),還必須有一套嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木歪t(yī)程序來(lái)作為保證。醫(yī)院的規(guī)章制度、運(yùn)行秩序是經(jīng)過(guò)科學(xué)的提煉和總結(jié)制定出來(lái)的,不能為方便某個(gè)人而破例。再者,醫(yī)護(hù)人員作為普通人的一員,也具有大眾所具備的七情六欲,過(guò)失與缺點(diǎn),不能苛求醫(yī)護(hù)人員時(shí)時(shí)刻刻的表現(xiàn)都完美無(wú)缺。
期望值作為患者個(gè)人主體的主觀愿望,醫(yī)院不能運(yùn)用硬性的規(guī)章制度進(jìn)行管理,只能夠盡自己所能引導(dǎo)患者建立正確合理的期望值。醫(yī)院可以與廣大群眾建立互動(dòng)關(guān)系,可以開(kāi)展各種醫(yī)療咨詢活動(dòng),讓醫(yī)護(hù)人員走向社會(huì),把各種基本的醫(yī)療知識(shí)、醫(yī)療過(guò)程傳輸給普通民眾,自然有助于醫(yī)院開(kāi)展工作。
3.3.2對(duì)于患者的知情同意權(quán)予以尊重并使之充分享有醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過(guò)程的透明化操作是降低患者期望值最有效的方法。醫(yī)院可以采取類似其他一般行業(yè)的個(gè)性化服務(wù)體系,如對(duì)同一種病癥,可向患者提供不同的處方,由患者根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)狀況、心理緊張程度決定采取哪種治療方案,這樣,醫(yī)藥費(fèi)用高低,治療周期長(zhǎng)短,都由患者自主選擇,降低了患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的依賴性,也就減少了醫(yī)患關(guān)系緊張的可能性。
要建立新型醫(yī)患關(guān)系,作為提供醫(yī)療保健服務(wù)主體的醫(yī)院應(yīng)付出更多的努力,適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求,以實(shí)際行動(dòng)取得社會(huì)及大眾的理解與支持,尋求自身的完善與發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
一、建設(shè)三支隊(duì)伍,搞好人力資源開(kāi)發(fā)
加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)人力資源開(kāi)發(fā)與建設(shè),已是我們今后較長(zhǎng)時(shí)期的戰(zhàn)略選擇。不斷優(yōu)化政策環(huán)境,分層次引進(jìn)、充實(shí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員;制定和實(shí)施切實(shí)可行的培訓(xùn)計(jì)劃,有計(jì)劃的開(kāi)展在職人員逐級(jí)培訓(xùn)和公立醫(yī)院醫(yī)技人員進(jìn)農(nóng)村進(jìn)社區(qū)我們的具體舉措,以提高衛(wèi)生人才隊(duì)伍的綜合素質(zhì)。
1、公共衛(wèi)生隊(duì)伍
招錄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員24名,增加衛(wèi)生監(jiān)督力量,填補(bǔ)農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督的空白;對(duì)現(xiàn)有監(jiān)督、健康教育和預(yù)防保健人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),提高執(zhí)法人員素質(zhì)。
2、醫(yī)療隊(duì)伍
加強(qiáng)院長(zhǎng)、醫(yī)生和護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),在市直醫(yī)院引進(jìn)3名研究生和6項(xiàng)新項(xiàng)目、新技術(shù),鼓勵(lì)開(kāi)展臨床試驗(yàn)和科研工作,積極培養(yǎng)和推薦后備學(xué)科帶頭人參加學(xué)科帶頭人培訓(xùn)班,培養(yǎng)高尖人才。在衛(wèi)生院引進(jìn)和補(bǔ)充衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才,推動(dòng)我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平不斷發(fā)展。
3、衛(wèi)生行政管理隊(duì)伍
組織學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高整體素質(zhì)。衛(wèi)生行政管理人員每5年參加一次不少于3個(gè)月的專業(yè)培訓(xùn),每3年參加一次省外專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議或一次1月左右的省內(nèi)專業(yè)培訓(xùn),每年參加一次省內(nèi)專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議或參加一周市內(nèi)的專業(yè)培訓(xùn),每年讀2-5本專業(yè)或管理方面的理論書(shū)籍,以提高管理能力和水平。
4、舉辦三個(gè)學(xué)歷班
積極爭(zhēng)取與醫(yī)科大學(xué)舉辦一個(gè)研究生課程班,一個(gè)本科學(xué)歷班,一個(gè)??茖W(xué)歷班,采取雙休日授課。學(xué)費(fèi)分別由衛(wèi)生局、單位、個(gè)人各出20%、40%、40%,鼓勵(lì)與促進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)再教育。
5、在職培訓(xùn)
從年3月開(kāi)始,開(kāi)展常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治,慢性病管理,醫(yī)學(xué)心理咨詢,健康教育,衛(wèi)生監(jiān)督等在職短期專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)10期。
6、視頻教育
繼續(xù)搞好農(nóng)村衛(wèi)生人員中專學(xué)歷視頻教育并進(jìn)行嚴(yán)格管理,按照相關(guān)要求完成教學(xué)進(jìn)度并保證學(xué)員學(xué)習(xí)時(shí)間和質(zhì)量。
7、進(jìn)修學(xué)習(xí)
積極組織農(nóng)村、社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員參加省、市舉辦的各種學(xué)習(xí)培訓(xùn);規(guī)范全區(qū)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率,力爭(zhēng)驗(yàn)證率達(dá)到100%。組織鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展病歷書(shū)寫(xiě)、三基護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽;選送20名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干到市中心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),每期半年。選送10名市直醫(yī)院骨干到省、太原及省外??铺厣t(yī)院進(jìn)修,每次一年。組織村衛(wèi)生所人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修,從3月到11月,每月2-3人。在進(jìn)修的同時(shí),市直、駐地醫(yī)院派高技術(shù)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)服務(wù),開(kāi)創(chuàng)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)人才雙向流動(dòng)的新局面。
8、開(kāi)展一個(gè)論壇
組織開(kāi)展生命與健康論壇,每季度舉辦一次,分別由院長(zhǎng)、醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生人員、機(jī)關(guān)人員參加,促進(jìn)交流與溝通,提高綜合素質(zhì)和工作能力。
9、創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織
在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織活動(dòng),號(hào)召衛(wèi)生系統(tǒng)每個(gè)工作人員每天學(xué)習(xí)半小時(shí),每周學(xué)習(xí)三小時(shí),每天至少讀一本醫(yī)學(xué)或衛(wèi)生專業(yè)論著。衛(wèi)生局和市中心醫(yī)院、礦區(qū)總院閱覽室每天下午向衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工開(kāi)放,使讀書(shū)在衛(wèi)生系統(tǒng)蔚然成風(fēng),并不斷改善學(xué)習(xí)條件,提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
二、加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作,構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系
1、健康教育
將年定為健康教育年,加強(qiáng)健康教育組織機(jī)構(gòu)建設(shè),提高機(jī)構(gòu)和人員的服務(wù)能力。繼續(xù)推進(jìn)全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng),廣泛開(kāi)展學(xué)校、醫(yī)院、社區(qū)、工廠等大眾健康教育活動(dòng),向廣大群眾介紹良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣,宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)。通過(guò)多種形式的健康教育宣傳活動(dòng),提高廣大人民群眾自我保健意識(shí)及自我保護(hù)能力,群眾防治知識(shí)知曉率達(dá)到85%。
一要在電視臺(tái)、報(bào)社設(shè)立固定欄目,每周一期;二要在社區(qū)設(shè)立宣傳欄,定期更換內(nèi)容,每年12期;三要在醫(yī)院印制健康處方并開(kāi)設(shè)健康知識(shí)講座;四要開(kāi)展鄉(xiāng)村、社區(qū)健康教育知識(shí)競(jìng)賽兩次,利用各種衛(wèi)生宣傳日,開(kāi)展上街宣傳;五要編寫(xiě)居民健康行為規(guī)范手冊(cè),全面提高群眾的健康意識(shí)。
2、衛(wèi)生監(jiān)督
一要加強(qiáng)加快衛(wèi)生監(jiān)督力量建設(shè),盡快完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督人員的招聘工作,配齊人員,填補(bǔ)農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督空白,構(gòu)建三級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督體系,解決我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督力量薄弱問(wèn)題;二要加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工具、執(zhí)法手段建設(shè),改善執(zhí)法條件,提高執(zhí)法能力,逐步建成覆蓋全區(qū)、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)制;三要制定打擊非法行醫(yī)、血液安全、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督等專項(xiàng)整治方案,開(kāi)展多次專項(xiàng)整治行動(dòng),重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村家宴、民工食堂、學(xué)校食堂的衛(wèi)生監(jiān)督,嚴(yán)格食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員健康證的發(fā)放管理;四要組織開(kāi)展職業(yè)病防治法、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、食品衛(wèi)生法宣傳周活動(dòng),向群眾廣泛宣傳法律、法規(guī)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)知識(shí);積極開(kāi)展對(duì)行政管理相對(duì)人的衛(wèi)生法律、法規(guī)教育培訓(xùn);對(duì)各項(xiàng)專項(xiàng)整治取得的成績(jī)進(jìn)行宣傳報(bào)道;五要開(kāi)展對(duì)用人單位職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生的監(jiān)督檢查,重點(diǎn)解決農(nóng)民工職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)問(wèn)題;六要深入開(kāi)展打擊非法行醫(yī),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),保證群眾就醫(yī)安全有效;七要提高餐飲業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),建立餐飲業(yè)食品原料進(jìn)貨索證制度,餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理達(dá)到95%;八要完善衛(wèi)生許可證的發(fā)放、吊銷等管理和通報(bào)制度;九要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位和食品衛(wèi)生單位的日常監(jiān)督檢查,監(jiān)督覆蓋率要達(dá)到100%,防止重大食物中毒、食源性疾病發(fā)生,保護(hù)人民群眾身體健康。
3、疾病預(yù)防控制
一要加強(qiáng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急科學(xué)處置,強(qiáng)化區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò),完善各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案和運(yùn)行機(jī)制,形成指揮暢通、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、處置快速的公共衛(wèi)生應(yīng)急體系;二要繼續(xù)加強(qiáng)重大傳染病的預(yù)防控制工作,搞好計(jì)劃免疫,確保兒童基礎(chǔ)疫苗全部免費(fèi)預(yù)防接種,轄區(qū)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位法定傳染病網(wǎng)上及時(shí)報(bào)告率達(dá)100%;三要繼續(xù)加強(qiáng)艾滋病、肺結(jié)核和肝炎等重大傳染病防治,落實(shí)非典、人感染高致病性禽流感、手足口病等傳染病的防控措施,依法對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行傳染病防治管理,重點(diǎn)對(duì)傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量、結(jié)核病歸口、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒產(chǎn)品、消毒器械、一次性衛(wèi)生用品的采購(gòu)及索證、腸道門(mén)診等工作進(jìn)行監(jiān)督管理;四要加強(qiáng)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè),能開(kāi)展日常檢驗(yàn)工作;五要加強(qiáng)流調(diào)隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化培訓(xùn)和應(yīng)急演練,加強(qiáng)對(duì)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)預(yù)警、預(yù)報(bào)和處置能力;六要加強(qiáng)地方病防治,防止碘缺乏病、布病、鼠疫、流行性出血熱的發(fā)生、蔓延。
4、婦幼工作
一要強(qiáng)化母嬰法律法規(guī)宣傳,加強(qiáng)出生證的管理和使用,實(shí)行《出生醫(yī)學(xué)證明》計(jì)算機(jī)管理和網(wǎng)絡(luò)直報(bào);二要加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理和“三網(wǎng)監(jiān)測(cè)”工作,實(shí)施“母嬰安全大行動(dòng)”和“降消”項(xiàng)目,全面提高孕產(chǎn)婦和兒童保健覆蓋率;婦幼衛(wèi)生信息要真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)上報(bào);三要深化愛(ài)嬰醫(yī)院分級(jí)管理,提升愛(ài)嬰醫(yī)院的管理質(zhì)量;四要進(jìn)一步加強(qiáng)托幼園所衛(wèi)生保健工作的監(jiān)管力度,合格率達(dá)到95%以上。五要免費(fèi)為500名農(nóng)村婦女進(jìn)行婦女病普查。
5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要轉(zhuǎn)變觀念,完善內(nèi)涵建設(shè),突出以公共衛(wèi)生為主服務(wù)功能。
三、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生工作,增強(qiáng)服務(wù)功能
一要全面貫徹落實(shí)省、市社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)政策,制定適合我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)制度和措施,高標(biāo)準(zhǔn)完成騰飛路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè);二要引深服務(wù),強(qiáng)化六位一體(預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)、醫(yī)療及計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo))功能,居民建檔率達(dá)到95%,慢性病系統(tǒng)管理率達(dá)到80%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要把功夫下在服務(wù)功能的落實(shí)上;三要落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制或定補(bǔ)政策,繼續(xù)做好社區(qū)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作,逐步建立一支高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生工作隊(duì)伍;四要建立健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),將有條件的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位,爭(zhēng)取80%納入定點(diǎn)醫(yī)保機(jī)構(gòu);五要開(kāi)展創(chuàng)建星級(jí)示范社區(qū)活動(dòng),力爭(zhēng)3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入星級(jí)示范社區(qū);六要強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理,與轄區(qū)政府建立和諧良好的合作關(guān)系,完善360度考評(píng)方案和服務(wù)費(fèi)發(fā)放的激勵(lì)機(jī)制;七要得到醫(yī)院的對(duì)口支援,開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診工作,實(shí)現(xiàn)社區(qū)居民小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū),保障醫(yī)療安全。
四、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,提高服務(wù)水平
一是要積極推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制,加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院所的管理,提高服務(wù)水平和質(zhì)量,為農(nóng)民提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);二是對(duì)農(nóng)村、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品統(tǒng)一配送,保證藥物安全、有效、價(jià)廉,減輕患者負(fù)擔(dān);三是要繼續(xù)完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。不斷擴(kuò)大受益面和提高補(bǔ)償水平,參合率保持在93%以上;四要完成衛(wèi)生院人員編制核定工作,通過(guò)招考補(bǔ)充缺編人員;五要積極開(kāi)展創(chuàng)建初級(jí)衛(wèi)生保健先進(jìn)縣活動(dòng),將農(nóng)村初保工作作為經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的一項(xiàng)重要內(nèi)容列入議事日程;六要繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)項(xiàng)目,制定培訓(xùn)方案和計(jì)劃,按照要求完成鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作,提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員技術(shù)水平,滿足農(nóng)民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求;七是完成邢家社、梭峪等5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射防護(hù)及附屬配套設(shè)施建設(shè),不斷提高服務(wù)能力;八是建立農(nóng)民健康檔案,建檔率達(dá)到60%。
五、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,促進(jìn)醫(yī)院規(guī)范化管理
1、質(zhì)量管理
認(rèn)真執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度、備案制度、校驗(yàn)制度和醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)入制度,依法規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,努力優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境;繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動(dòng),積極開(kāi)展創(chuàng)建綠色醫(yī)院、平安醫(yī)院活動(dòng),規(guī)范臨床用血管理、醫(yī)療廢物處理,加強(qiáng)醫(yī)療安全工作,強(qiáng)化醫(yī)院感染管理,嚴(yán)格口腔器械消毒、內(nèi)窺鏡消毒等各項(xiàng)消毒隔離制度,防止醫(yī)院感染事故和醫(yī)源性疾病發(fā)生;按照《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》及《病歷書(shū)寫(xiě)管理辦法》,加強(qiáng)對(duì)病歷和處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的考核,進(jìn)一步提高醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,減少和降低醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生,促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。
2、巡回醫(yī)療
繼續(xù)完善城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生制度,加大區(qū)直和駐地醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)的工作力度,提高鄉(xiāng)村、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生互利雙贏。一要制定并落實(shí)公立醫(yī)院衛(wèi)生支援農(nóng)村工作政策和方案,市中心醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)院及5個(gè)分院分別與10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、9個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站簽訂對(duì)口支援協(xié)議,每周各派2名技術(shù)人員到受援單位,緩解農(nóng)村、社區(qū)高素質(zhì)衛(wèi)生人才緊缺;二要發(fā)揮公立醫(yī)院傳、幫、帶作用,通過(guò)開(kāi)展臨床醫(yī)療、教學(xué)和技術(shù)培訓(xùn),提高受援單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì);三要逐步建立公立醫(yī)院與受援單位之間雙向轉(zhuǎn)診的業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系,實(shí)施安全、及時(shí)的治療。
3、特色科室
以中心醫(yī)院的骨科、中醫(yī)院的糖尿病科、婦幼保健院的婦產(chǎn)科和屯蘭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的精神科為試點(diǎn)的特色科室建設(shè),各單位要長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)范,細(xì)化方案,落實(shí)措施,以點(diǎn)帶面,全面發(fā)展,創(chuàng)建品牌醫(yī)院。
六、其它工作
1、繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療體制改革
按照政事公開(kāi),管辦分開(kāi)的原則,認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)屬地化和全行業(yè)監(jiān)管,形成職能明確、定位清晰、綜合協(xié)調(diào)、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的大衛(wèi)生管理體制;強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,調(diào)整優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局;推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制改革,從有利于強(qiáng)化公立醫(yī)院公益性和政府有效監(jiān)管出發(fā),積極探索政事分開(kāi),管辦分開(kāi)的多種實(shí)現(xiàn)形式;落實(shí)公立醫(yī)院的投入機(jī)制和政府主導(dǎo)政策;依法加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量監(jiān)管,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,規(guī)范管理制度和工作流程,健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。
2、衛(wèi)生行風(fēng)工作
進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),重視醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育,優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境,構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系,樹(shù)立行業(yè)新形象,建設(shè)群眾放心滿意的衛(wèi)生行業(yè)。
3、安全工作
加強(qiáng)安全常規(guī)工作和衛(wèi)生應(yīng)急防范,堅(jiān)持特殊時(shí)期和節(jié)假日值班制度,及時(shí)防范和處理突發(fā)事件的發(fā)生,降低危害,減少損失。
4、檔案管理
加強(qiáng)文書(shū)、科技、聲像等檔案材料的規(guī)范化管理,做到安全保管和準(zhǔn)確快捷地查找利用。
5、組建醫(yī)學(xué)會(huì)
積極與上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)溝通聯(lián)系,取得支持,在我區(qū)組建醫(yī)學(xué)會(huì),促進(jìn)相關(guān)工作的開(kāi)展。
6、例會(huì)制度
設(shè)立每月一次鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站長(zhǎng)、公共衛(wèi)生工作例會(huì)制度,并長(zhǎng)期堅(jiān)持,開(kāi)展工作研討,促進(jìn)工作創(chuàng)新與開(kāi)展。
7、加強(qiáng)急診建設(shè)
按照屬地管理的原則,以市中心醫(yī)院等為依托,設(shè)立區(qū)120急救中心,統(tǒng)一調(diào)度各醫(yī)院的救護(hù)車,建成以市中心醫(yī)院為平臺(tái),其它醫(yī)院急診室為基礎(chǔ)的急診救治網(wǎng)絡(luò)。
8、新建市中心醫(yī)院住院大樓,提高我區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力。
市中心醫(yī)院要嚴(yán)格把關(guān),做好規(guī)劃設(shè)計(jì)和工程監(jiān)管,把
市委、市政府為人民辦的實(shí)事高標(biāo)準(zhǔn)辦好。
9、繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)工作,提高中醫(yī)防病治病能力。
市中醫(yī)院要立足中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì),培養(yǎng)中醫(yī)人才;組織鄉(xiāng)村中醫(yī)人員參與中醫(yī)骨干培訓(xùn),每個(gè)衛(wèi)生院要設(shè)立中醫(yī)科,推行針灸推拿等中醫(yī)特色技術(shù),為患者提供廉價(jià)經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的中醫(yī)服務(wù)。
10、加強(qiáng)信息管理
加強(qiáng)信息化建設(shè),做到上通下達(dá),積極開(kāi)展信息交流,
這次全市醫(yī)療管理暨院前急救體系建設(shè)工作會(huì)議,是繼前天全市衛(wèi)生系統(tǒng)深化醫(yī)改工作部署會(huì)議后召開(kāi)的又一次重要會(huì)議。剛才,會(huì)議表彰了全市醫(yī)療管理先進(jìn)單位、先進(jìn)個(gè)人,副局長(zhǎng)代表市衛(wèi)生局與市直醫(yī)療單位、各縣區(qū)衛(wèi)生局簽訂了20__年抗菌藥物專項(xiàng)整治責(zé)任狀。希望按照全市衛(wèi)生工作會(huì)議、醫(yī)改工作部署會(huì)議及這次會(huì)議的要求,認(rèn)真抓好具體措施的落實(shí)。下面,就做好全市醫(yī)療管理工作,講四點(diǎn)意見(jiàn)。
一、認(rèn)清形勢(shì),切實(shí)增強(qiáng)做好醫(yī)療管理工作的使命感和緊迫感
深化醫(yī)改工作實(shí)施以來(lái),全市衛(wèi)生系統(tǒng)認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省和市的決策部署,扎實(shí)工作,開(kāi)拓進(jìn)取,醫(yī)療管理各項(xiàng)工作取得顯著成效。全市二級(jí)以上醫(yī)院全面推行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等十項(xiàng)惠民便民措施。單縣中心醫(yī)院深入開(kāi)展縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作,實(shí)行了績(jī)效考核制度,建立了重實(shí)績(jī)、重貢獻(xiàn)、向關(guān)鍵崗位和高層次優(yōu)秀人才傾斜的分配機(jī)制。深入開(kāi)展雙控、雙降、范“三雙行動(dòng)”,加強(qiáng)抗菌藥物專項(xiàng)治理,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。血液管理、醫(yī)患糾紛第三方調(diào)處、執(zhí)業(yè)醫(yī)護(hù)資格考試等重點(diǎn)工作走在了全省、全國(guó)前列。這些成績(jī)的取得,是各級(jí)黨委、政府正確領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果,是社會(huì)各界和廣大群眾大力支持的結(jié)果,更是全體醫(yī)療管理工作者辛勤工作的結(jié)果。借此機(jī)會(huì),我代表局黨委,向各位并通過(guò)你們向全市醫(yī)療管理戰(zhàn)線的同志們表示衷心感謝!
在肯定成績(jī)的同時(shí),我們也應(yīng)該清醒地看到,當(dāng)前,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的內(nèi)外環(huán)境都發(fā)生了深刻變化,呈現(xiàn)出新的特點(diǎn),醫(yī)療管理工作面臨嚴(yán)峻形勢(shì)和諸多挑戰(zhàn)。一是人民群眾迅速增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求與相對(duì)落后的醫(yī)療保障和服務(wù)水平之間矛盾仍然存在。二是醫(yī)療資源配置不平衡、不協(xié)調(diào),較大醫(yī)院長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。三是群眾越來(lái)越高的醫(yī)療服務(wù)期望值與優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源嚴(yán)重不足之間的矛盾開(kāi)始凸顯。這些問(wèn)題相互影響,相互交織,阻礙了公立醫(yī)院改革的繼續(xù)深化,限制了醫(yī)療服務(wù)水平的進(jìn)一步提高,影響了醫(yī)患關(guān)系的改善。要妥善解決這些問(wèn)題,涉及到思想觀念的轉(zhuǎn)變,也涉及到更為廣泛、更深層次的利益格局的調(diào)整,工作難度很大,需要廣大醫(yī)療管理工作者付出更多的心血和努力。希望同志們從全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局的高度,充分認(rèn)識(shí)到解決這些問(wèn)題的緊迫性和艱巨性,把握好當(dāng)前公立醫(yī)院改革的有利條件和面臨的新機(jī)遇,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療管理工作全局,按照國(guó)家、省和市委、市政府關(guān)于深化醫(yī)改的有關(guān)要求,以著力解決群眾“看病貴、看病難”問(wèn)題為目標(biāo),以公立醫(yī)院改革為動(dòng)力,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理和隊(duì)伍建設(shè),著力提高醫(yī)療服務(wù)水平,確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,努力為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,不斷增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力
(一)持續(xù)改進(jìn)提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。根據(jù)新的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要改變舊的管理模式和管理習(xí)慣,立足醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃,突出“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為主題”,走以內(nèi)涵建設(shè)為主、內(nèi)涵和外延相結(jié)合的發(fā)展道路。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照“以評(píng)促建、以評(píng)促改、評(píng)建并舉、重在內(nèi)涵”的要求,突出“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”,重點(diǎn)在醫(yī)療質(zhì)量管理組織建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)療安全管理等方面,積極開(kāi)展自查、整改、提高,力爭(zhēng)在兩年的醫(yī)院評(píng)審周期內(nèi),使全市的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全上一個(gè)比較大的臺(tái)階。
(二)深入開(kāi)展“全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)年”活動(dòng)。所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)該具備與其級(jí)別、功能相匹配的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍、技術(shù)水平、管理水平、服務(wù)能力以及基本設(shè)施。要確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到這些標(biāo)準(zhǔn),市及各縣區(qū)衛(wèi)生局要一手抓醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入管理,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)在硬件設(shè)施方面達(dá)標(biāo);一手抓醫(yī)院評(píng)審,確保醫(yī)院在管理水平、服務(wù)能力等軟件方面達(dá)標(biāo)。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃確定的醫(yī)院級(jí)別,圍繞基本設(shè)施、就診環(huán)境、診療流程、醫(yī)療安全、人才隊(duì)伍等關(guān)鍵環(huán)節(jié),積極參加醫(yī)院評(píng)審,認(rèn)真查找不足,加強(qiáng)自身建設(shè),不斷提高本機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)水平。要強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員的培訓(xùn),定期開(kāi)展督導(dǎo)檢查,積極推動(dòng)整改提高,爭(zhēng)取利用兩年左右的時(shí)間,初步實(shí)現(xiàn)全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的目標(biāo)。
(三)全面提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。醫(yī)院評(píng)審對(duì)各級(jí)醫(yī)院的服務(wù)范圍和服務(wù)能力都有明確的標(biāo)準(zhǔn)要求。各縣區(qū)要按照這些標(biāo)準(zhǔn)和要求,努力構(gòu)建目標(biāo)明確、規(guī)模適當(dāng)、功能完善、富有效率的醫(yī)療服務(wù)體系。市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮區(qū)域龍頭作用,按照三級(jí)醫(yī)院和相應(yīng)等級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè),確保能夠承擔(dān)本地區(qū)的疑難危重病癥診治、醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)等任務(wù)。各縣級(jí)綜合醫(yī)院要按照二級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè),今年年底,全市所有縣區(qū)人民醫(yī)院要達(dá)到二甲以上水平。鼓勵(lì)和支持具備條件的縣級(jí)綜合醫(yī)院參照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)發(fā)展,提升服務(wù)質(zhì)量和水平,增強(qiáng)綜合實(shí)力。要把非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一并納入醫(yī)院評(píng)審范圍,合理確定醫(yī)院級(jí)別,加強(qiáng)幫扶指導(dǎo),積極推動(dòng)發(fā)展一批有規(guī)模、有質(zhì)量、有品牌的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(四)抓好高層次人才隊(duì)伍建設(shè)。名醫(yī)大家是醫(yī)院之魂。醫(yī)院要想創(chuàng)臨床重點(diǎn)??啤⑻岣叻?wù)能力和質(zhì)量,必須創(chuàng)新管理機(jī)制,加大扶持力度,著力培養(yǎng)一批在學(xué)術(shù)上有成就、專業(yè)上有地位、全市有影響的學(xué)科帶頭人,提升醫(yī)院的凝聚力、影響力。要重視學(xué)科團(tuán)隊(duì)的打造,加大對(duì)中青年專家的培養(yǎng)力度,注重年輕醫(yī)師的傳幫帶教,形成年齡結(jié)構(gòu)、技術(shù)水平、專業(yè)特長(zhǎng)梯次合理、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的人才團(tuán)隊(duì)。
三、積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革,著力解決群眾“看病難,看病貴”問(wèn)題
總體要求是:堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì),按照“四個(gè)分開(kāi)”的要求,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),以縣級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn),統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供應(yīng)、價(jià)格機(jī)制等方面的綜合改革,大力開(kāi)展便民惠民服務(wù),逐步建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極 性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。
(一)改革補(bǔ)償機(jī)制,努力解決群眾“看病貴”問(wèn)題。要緊緊圍繞讓廣大群眾得到實(shí)惠的公立醫(yī)院改革最終目標(biāo),著力抓好三個(gè)改革。一是深化補(bǔ)償機(jī)制改革。要以取消藥品加成、改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為突破口,著力推進(jìn)補(bǔ)償機(jī)制改革,逐步將公立醫(yī)院補(bǔ)償方式由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。首先,落實(shí)政府財(cái)政投入政策。我市財(cái)力薄弱,醫(yī)改資金需求量大,增加的政府投入,除了中央和省支持我市的補(bǔ)助,各縣區(qū)要積極爭(zhēng)取財(cái)政按實(shí)際情況調(diào)整支出結(jié)構(gòu)。其次,要合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要緊緊把握醫(yī)改的有利時(shí)機(jī),按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則,漸進(jìn)式地調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。第三,在繼續(xù)鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保的覆蓋面和保障水平的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮醫(yī)保補(bǔ)償作用,將調(diào)增的收費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,避免增加群眾負(fù)擔(dān)。二是深入推進(jìn)支付方式改革。在總額控制下實(shí)行按病種、按疾病分組、按人頭等支付方式改革,是國(guó)家和省今年公立醫(yī)院改革的重點(diǎn),也是我們的工作重點(diǎn)。近期,衛(wèi)生部下發(fā)了關(guān)于推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付方式改革工作的指導(dǎo)意見(jiàn)。各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要抓好貫徹落實(shí),充分發(fā)揮衛(wèi)生行政部門(mén)既管新農(nóng)合又管服務(wù)提供的優(yōu)勢(shì),積極主動(dòng)地推進(jìn)新農(nóng)合支付制度改革,為其他方面的支付方式改革積累經(jīng)驗(yàn)、奠定基礎(chǔ)。三是加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。各縣區(qū)衛(wèi)生局要密切監(jiān)測(cè)縣區(qū)醫(yī)藥費(fèi)用總體水平,充分發(fā)揮行政手段予以控制,將控制費(fèi)用情況與醫(yī)院評(píng)審、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)內(nèi)部管理,規(guī)范處方行為,加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治,推廣使用適宜技術(shù),優(yōu)先使用基本藥物,推行臨床路徑管理和重點(diǎn)疾病診療質(zhì)量控制,嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)配合基本醫(yī)療保障支付方式改革的推進(jìn),形成醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)控制費(fèi)用的激勵(lì)機(jī)制。
(二)創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù),努力解決群眾“看病難”問(wèn)題。近年來(lái),各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)勇于改革,大膽探索,出臺(tái)了許多好的惠民便民措施。今年,要在認(rèn)真總結(jié)鞏固優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、預(yù)約診療、節(jié)假日門(mén)診等十項(xiàng)便民惠民措施的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)推動(dòng)“先診療、后結(jié)算”服務(wù)模式。在全面推進(jìn)縣及縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施“先診療、后結(jié)算”的同時(shí),要逐步向市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣,讓更多群眾受益。同時(shí),鼓勵(lì)各縣區(qū)結(jié)合實(shí)際,深入挖掘內(nèi)部潛力,繼續(xù)探索實(shí)施一批群眾歡迎的便民惠民服務(wù)項(xiàng)目,讓廣大群眾更加直接地感受到改革帶來(lái)的好處。各縣區(qū)衛(wèi)生局要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),不斷深化改革,總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn),使醫(yī)療管理工作適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,不斷提升管理的科學(xué)化、規(guī)范化水平。要加大協(xié)調(diào)力度,凝聚部門(mén)共識(shí),落實(shí)編制、人事、分配等政策,著力建立完善長(zhǎng)效機(jī)制,確保這些惠民便民措施長(zhǎng)期有效實(shí)施。
四、深入開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng),努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
近年來(lái),通過(guò)開(kāi)展“兩好一滿意”、“三好一滿意”活動(dòng),全市衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn),群眾滿意度不斷提高,醫(yī)患矛盾有了一定程度的緩解。但就目前情況看,受醫(yī)療保障水平不高、醫(yī)患之間信息不對(duì)稱、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德滑坡等因素的影響,人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)還有一些不滿意的地方,醫(yī)患矛盾在局部還比較突出,部分患者或家屬將醫(yī)療效果不佳全部歸咎于醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員,采取極端手段,破壞正常醫(yī)療秩序,影響了社會(huì)和諧穩(wěn)定。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要將維護(hù)正常的診療秩序列為醫(yī)院管理的頭等大事,會(huì)同綜治、公安、司法等部門(mén),積極創(chuàng)建平安醫(yī)院,抓好衛(wèi)生部、公安部關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告的貫徹落實(shí),嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”和各種違法犯罪活動(dòng),維護(hù)廣大醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益。同時(shí),我們要正確認(rèn)識(shí)、積極改進(jìn)醫(yī)院管理工作中存在的問(wèn)題和不足,以“三好一滿意”活動(dòng)為平臺(tái),內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹(shù)形象,多措并舉,全力推動(dòng)醫(yī)患關(guān)系走上和諧發(fā)展的正確軌道。一要狠抓行風(fēng)建設(shè)。要“修醫(yī)德、強(qiáng)醫(yī)能,鑄醫(yī)魂”,弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,強(qiáng)化醫(yī)德考評(píng),教育醫(yī)務(wù)人員不斷改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,體恤患者的痛苦,同情患者的困難,消除患者的疑慮,贏得人民群眾和各方面對(duì)衛(wèi)生行業(yè)的理解和支持。二要規(guī)范服務(wù)行為。群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和規(guī)范性的質(zhì)疑,往往是造成醫(yī)患糾紛的主要原因。衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照“三好一滿意”活動(dòng)的要求,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理,提高服務(wù)質(zhì)量和水平,規(guī)范醫(yī)療行為,從源頭上消除造成醫(yī)患糾紛的因素。三要加強(qiáng)醫(yī)患糾紛調(diào)處。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)患溝通,規(guī)范投訴管理,完善醫(yī)患糾紛內(nèi)部處理機(jī)制,積極預(yù)防醫(yī)患糾紛;衛(wèi)生行政部門(mén)要進(jìn)一步規(guī)范運(yùn)行醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,積極推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),妥善化解醫(yī)患矛盾。四是做好與媒體溝通和自身宣傳。衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要學(xué)會(huì)與媒體溝通,主動(dòng)、正確地引導(dǎo)輿論。要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和大力宣傳先進(jìn)典型,充分發(fā)揮其引領(lǐng)示范作用,重樹(shù)醫(yī)務(wù)人員的白衣天使形象;對(duì)于媒體反映的醫(yī)療衛(wèi)生工作中存在的問(wèn)題,要堅(jiān)持不護(hù)短、不遮丑,堅(jiān)持正確對(duì)待、舉一反三,積極主動(dòng)地加以改進(jìn);要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)宣傳,引導(dǎo)群眾理性對(duì)待醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),增進(jìn)社會(huì)各界對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療工作者的尊重、理解和支持,共同構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。
這里,我最后強(qiáng)調(diào)一下120急救指揮中心及院前急救體系建設(shè)工作。要始終堅(jiān)持高境界、高標(biāo)準(zhǔn)、高起點(diǎn),進(jìn)一步提高工作效率,加大工作力度,完善推進(jìn)措施,搞好人員培養(yǎng)培訓(xùn),確保盡快投入使用。
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)