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關(guān)鍵詞:深基坑;基坑支護;支護施工;施工技術(shù)
Abstract: at present, the deep foundation pit construction has become the underground project construction technical difficulties, and how to properly take deep foundation support construction technology, it will not only reasonable economy and safe reliable deep foundation pit construction is a key link. In view of this, this article through the author engaged in deep foundation pit construction practice, it puts forward the construction of the deep foundation pit supporting about some technical problems, this paper puts forward the information construction measure, to the similar projects for reference.
Keywords: deep foundation pit; Foundation pit supporting; Support construction; Construction technology
中圖分類號:TU74 文獻標識碼:A 文章編號:
引言
深基坑施工是地下工程施工富于變化而又復雜的環(huán)節(jié),其中深基坑支護施工是廣東保證整個地下施工過程中基坑的安全,同時又要控制因開挖而引起的支護結(jié)構(gòu)和周圍土體的變形,以便保護周圍環(huán)境(如相鄰建筑及地下公共設(shè)施等)的重要組成部分?;又ёo結(jié)構(gòu)在滿足安全可靠的前提下,尚應經(jīng)濟合理,方便施工。
深基坑支護施工中仍存在的問題
雖然近年來深基坑支護設(shè)計理論得到了較大發(fā)展,但是在實際施工中仍然存在許多不足的地方,通過結(jié)合工程實踐,筆者總結(jié)支護施工存在問題集中以下幾方面:
(1)邊坡修理不達標:深基坑施工中經(jīng)常存在挖多或挖少的現(xiàn)象,這主要是受施工管理人員管理的不到位以及機械操作手的操作水平等多種因素的影響,致使機械開挖后的邊坡表面的平整度和順直度不規(guī)則,而人工修理時又由于條件的限制不可能作深度挖掘,故經(jīng)常性的會出現(xiàn)擋土支護后而造成超挖和欠挖現(xiàn)象。通過調(diào)查,這種問題在深基坑支護工程施工中較為常見。
(2)施工實際情況與設(shè)計意圖差別較大主要存在以下三方面:1)深基坑支護施工所采用的材料不足量,如采用深層攪拌樁支護,但施工卻沒有摻入足量的水泥,造成支護強度不足。2)基坑支護設(shè)計往往對基坑開挖提出要求,但施工中卻因趕工期而忽略了正確的基坑開挖順序。3)深基坑支護設(shè)計是基于平面應變而執(zhí)行的,因此在實際施工中應當對基坑支護進行適當調(diào)整,以適應開挖空間效應的要求。
(3)基坑支護不配套:對于擋土支護來說,其技術(shù)含量,施工組織和管理都比土方開挖復雜。所以在實際的施工過程中,往往需要專業(yè)的施工隊伍來完成的。擋土施工和土方開挖施工大多數(shù)是分開施工隊施工的,這樣,在基坑支護施工中存在較大的協(xié)調(diào)管理難度。例如,土方施工單位為提高進度存在開挖順序較亂,特別是雨天期間施工,甚至不顧擋土支護施工所需要工作面,留給支護施工的操作面幾乎是無法操作,時間上也無法去完成支護工作。現(xiàn)場管理也混亂,以致出現(xiàn)基坑支護施工存在險情,缺乏支護施工的信息化施工和動態(tài)化管理。這也是深基坑支護施工中常見的問題之一。
深基坑支護施工技術(shù)性問題
(1)深基坑支護工程設(shè)計理念。在深基坑支護技術(shù)上已積累較豐富的實踐經(jīng)驗,初步摸索出巖土變化支護結(jié)構(gòu)實際受力的規(guī)律,為建立健全深基坑支護結(jié)構(gòu)設(shè)計的新理論和新方法打下了良好的基礎(chǔ)。但對于深基坑支護結(jié)構(gòu)的實際施工方法仍處于摸索和探討階段,尤其是我國還沒有統(tǒng)一的支護結(jié)構(gòu)設(shè)計的相關(guān)規(guī)范和標準。支護結(jié)構(gòu)中的土壓力分布還按庫倫或朗肯理論確定,支護樁仍用“等值梁法”進行計算。傳統(tǒng)的計算理論所計算出的結(jié)果與深基坑支護結(jié)構(gòu)的實際受力懸殊較大,既不安全也不經(jīng)濟。顯然,深基坑支護施工工程設(shè)計不應該再采用以往傳統(tǒng)的“結(jié)構(gòu)荷載法”,必須改變傳統(tǒng)基坑支護設(shè)計理念,建立以施工監(jiān)測為主導的信息反饋動態(tài)支護設(shè)計體系。
(2)支護變形監(jiān)測。深基坑支護施工中必須重視支護變形監(jiān)測環(huán)節(jié),結(jié)構(gòu)變形觀測的內(nèi)容應當包括基坑邊坡的變形觀測、及周圍建筑物及地下管線變形觀測等。通過對監(jiān)測數(shù)據(jù)可以及時分析并及時了解基坑支護在實際應用中的情況,分析其存在的偏差便可以及時的了解基坑土體變形狀況以及土方開挖影響的沉降情況還有地下管線的變形情況等。對設(shè)計中存在的偏差,在下部施工中及時校正設(shè)計參數(shù),對已施工的部位采取恰當?shù)难a救和控制措施,為此,要求現(xiàn)場變形觀測的數(shù)據(jù)必須準確、可靠、及時,要求變形觀測人員嚴格按照預定設(shè)計方案精心測量、認真負責,保證觀測質(zhì)量。如果在實際測量中確實發(fā)現(xiàn)異常情況,就需要即時研究采取措施以防止其惡化。而一旦出現(xiàn)大的變形或滑動,立即分析主要原因,做出可靠的加固設(shè)計和施工方案,使加固工作快速而有效,防止變形或滑動繼續(xù)發(fā)展。
深基坑支護施工建議
通過分析目前深基坑支護所存在的普遍問題,結(jié)合工程實踐,筆者提出深基坑支護施工建議,為同類工程所參考:
(1)全程控制基坑支護的施工質(zhì)量。深基坑支護施工重在于過程控制,一旦施工過程控制環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,事后糾正和補救都會比較困難。為此,必須進行深基坑支護的施工過程控制管理,確保施工質(zhì)量。工程施工前,必須熟悉當?shù)氐牡刭|(zhì)資料、施工設(shè)計圖紙及施工現(xiàn)場周圍的環(huán)境,另外,降水系統(tǒng)應確保正常工作。施工單位在施工過程中不得隨意改變錨桿位置、長度、型號、數(shù)量,鋼筋網(wǎng)間距,加強筋范圍,放坡系數(shù)等。同時基坑支護施工單位要與挖土施工單位緊密配合,堅持分層分段開挖和分層分段支護的施工原則進行施工。土方開挖的順序和具體開挖的方法必須與設(shè)計的工作情況相一致,并遵循“開槽支撐,先撐后挖,分層開挖,嚴禁超挖”的原則,減少開挖過程中土體的擾動范圍,縮短基坑開挖卸荷后無支撐的暴露時間,對稱開挖,均衡開挖,合理利用土體自身在開挖過程中控制位移的能力。深基坑開挖的過程中應采取措施以防止碰撞支護結(jié)構(gòu)、工程樁或撓動基底原狀土。
(2)采取基坑支護施工信息監(jiān)測與信息化施工技術(shù)?;庸こ塘W參數(shù)的不確定性及施工過程的不可預見性,使基坑支護工程設(shè)計和施工中難免出現(xiàn)與實際地層條件不符合的情況,需要在施工過程中通過檢測信息的反饋來修正設(shè)計,指導施工。因此,基坑支護工程監(jiān)測是基坑工程施工中的一個重要的環(huán)節(jié),組織良好的監(jiān)測能夠?qū)⑹┕ぶ懈鞣矫嫘畔⒓皶r反饋基坑開挖組織者,根據(jù)預測判定施工對周圍環(huán)境造成影響的程度對基坑工程圍護體系變形及穩(wěn)定狀態(tài)加以評價,并預測進一步挖土施工后將導致的變形及穩(wěn)定狀態(tài)的發(fā)展,制定進一步施工策略,實現(xiàn)信息化施工。
(3)深基坑支護的信息化管理隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展,計算機和網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)應用到經(jīng)濟生活的各個領(lǐng)域,建筑行業(yè)也不例外。在進行深基坑支護工程時,同樣需要我們利用現(xiàn)代化的信息技術(shù),以提高工程效率?;又ёo結(jié)構(gòu)的信息化管理主要手段是安排專業(yè)施工監(jiān)測人員對基坑現(xiàn)場及周圍建筑物進行監(jiān)測,將基坑開挖期間監(jiān)測到的基坑支護結(jié)構(gòu)或巖土變位的情況數(shù)據(jù)化,比照勘察、設(shè)計的預期性狀,及時對施工中可能出現(xiàn)的險情進行預報,超過預警值時可及時采取有效的應對措施排除危害,確保工程安全。
(4)深基坑支護工程施工中,不確定因素很多,地質(zhì)條件和施工條件又較為復雜,因此有必要對整個施工過程進行監(jiān)測。這樣,既可以對理論設(shè)計和預測的結(jié)果進行比較與驗證,又可將監(jiān)測的數(shù)據(jù)進行反饋,及時發(fā)現(xiàn)問題,指導施工進程,做到信息化施工。積累完整準確的基坑開挖與支護監(jiān)測結(jié)果,對于總結(jié)工程經(jīng)驗,完善設(shè)計分析理論都是十分寶貴的。
結(jié)語
深基坑支護工程是近年來由于高層建筑的發(fā)展而形成的一門新興技術(shù),其理論有待完善,尤其是深基坑支護施工是個隱蔽工程,在支護施工中,隨著地質(zhì)條件的變化及某些情況的改變,往往要涉及到增減工程量。實踐表明在其支護施工方面必須充分考慮施工現(xiàn)場的環(huán)境、工程地質(zhì)條件以及具體的工程要求,這樣才能做到深基坑支護的安全與經(jīng)濟合理。
參考文獻
[1] 傅漢民.深基坑支護施工技術(shù)[J].四川建筑,2004,23(10):13-18
第二條本辦法適用于本市市級行政事業(yè)單位政府投(融)資項目的評審管理。
第三條本辦法所稱政府投資項目評審是指財政部門對政府投資項目的工程預算進行評估和審查以及對有關(guān)財政性專項資金項目支出情況進行專項審核的行為。
第四條政府投資項目評審遵循合法、公開、公正、合理的原則,應規(guī)范評審程序,嚴格評審標準,保證評審工作的客觀公正。
第五條本辦法所稱政府投資項目,包括使用中央、省、市級財政性資金進行投資建設(shè)的項目,具體評審范圍包括:
(一)財政預算內(nèi)安排的各類建設(shè)項目;
(二)政府性基金安排的建設(shè)項目;
(三)預算外資金安排的建設(shè)項目;
(四)政府性融資安排的建設(shè)項目;
(五)其他財政性資金安排的維護修繕和更新改造項目。
上述范圍內(nèi)納入評審的額度為60萬元以上(含60萬元)的工程類項目和30萬元以上(含30萬元)的重點修繕及更新類等項目。
第六條政府投資項目評審的內(nèi)容包括:
(一)項目預算;
(二)項目基本建設(shè)程序和基本建設(shè)管理制度的執(zhí)行情況;
(三)建設(shè)項目財政性資金的使用和管理情況。
第七條政府投資項目評審工作由市財政局所屬的市財政投資評審中心(以下簡稱市評審中心)進行。
第八條市財政局是政府投資項目評審工作的行政主管部門,履行下列職責:
(一)制定政府投資項目評審管理制度,指導政府投資項目評審業(yè)務(wù)工作;
(二)根據(jù)財政預算安排及有關(guān)項目投資計劃確定政府投資評審項目,提出評審要求并下達評審任務(wù);
(三)負責協(xié)調(diào)市評審中心在政府投資項目評審工作中與項目主管部門、建設(shè)單位的關(guān)系,會同有關(guān)部門對經(jīng)確認的評審結(jié)果進行處理;
(四)加強對政府投資項目評審工作的管理和監(jiān)督,批復市評審中心的評審報告。
第九條市評審中心應當履行下列職責:
(一)承擔政府投資項目政策等有關(guān)課題的研究,為投資決策提供信息資料;
(二)負責政府投資項目的預算評審;
(三)參與政府投資項目招標的有關(guān)工作;
(四)參與政府投資項目的工程竣工驗收和項目績效評價;
(五)接受并完成上級財政部門所委托的評審任務(wù)。
第十條市評審中心應當履行下列義務(wù):
(一)組織專業(yè)人員依法開展評審工作,對評審結(jié)論的真實性、準確性、合法性負責;
(二)在規(guī)定時間內(nèi)按規(guī)定內(nèi)容出具報告書。報告書的主要內(nèi)容包括項目概況、評審依據(jù)、評審范圍、評審程序、評審內(nèi)容、評審結(jié)論及其他需要說明的問題;
(三)合理確定評審結(jié)論,維護各方當事人的合法權(quán)益。
第十一條市評審中心對項目進行評審時,項目建設(shè)單位應當履行下列義務(wù):
(一)向市評審中心提供投資評審所需的資料,并對所提供資料的真實性、合法性、完整性負責;
(二)積極配合市評審中心的調(diào)查取證工作,不得拒絕、隱匿或提供虛假資料;
(三)對市評審中心出具的評審結(jié)論,應在收到評審結(jié)論3日內(nèi)進行核對并簽署意見。在規(guī)定時間內(nèi)不簽署意見的,視為同意評審結(jié)論。
第十二條市評審中心對政府投資項目的預算可以進行全過程評審和單項評審。
第十三條市評審中心在評審過程中需對項目建設(shè)的設(shè)計、監(jiān)理等資料進行核實、取證時,有關(guān)單位應予以配合。
第十四條市評審中心對建設(shè)單位送審資料完整齊全的建設(shè)項目,自送達之日起,投資額在500萬元以內(nèi)的,8個工作日之內(nèi)評審完畢;投資額在500萬元-2000萬元的,12個工作日之內(nèi)評審完畢;投資額在2000萬元-5000萬元的,15個工作日之內(nèi)評審完畢;投資額在5000萬元以上的,20個工作日之內(nèi)評審完畢。特大型建設(shè)項目,評審工作日可適當延長。
市評審中心應提高工作效率,確保在規(guī)定的評審時間內(nèi)完成評審任務(wù)。
第十五條政府投資項目實行先評審后招標的程序。市財政局以評審結(jié)論為依據(jù)安排項目資金計劃,建設(shè)單位招標的最高限價不得突破相應的財政項目資金計劃。市財政局和市政府投(融)資機構(gòu)按招標后簽訂的施工合同撥付工程資金。
第十六條因特殊情況不能納入評審的項目,由建設(shè)單位提出申請,經(jīng)市政府批準后直接進入招標投標程序。市財政局依據(jù)招標結(jié)果,考慮前期費用等因素下達建設(shè)項目預算。
第十七條市評審中心不得向項目建設(shè)單位和施工單位收取任何費用,所需費用由市財政安排解決。
論文關(guān)鍵詞:上市公司;內(nèi)部控制;審計
1 引言
安然、世通等一系列公司財務(wù)舞弊事件使各國政府監(jiān)管機構(gòu)、企業(yè)界、學術(shù)界以及廣大投資者對內(nèi)部控制的重視程度進一步提升,政府監(jiān)管機構(gòu)也將監(jiān)管的重點從單純注重財務(wù)報告本身的可靠性轉(zhuǎn)向同時注重保證財務(wù)報告可靠性機制建設(shè),要求企業(yè)披露內(nèi)部控制相關(guān)信息,并要求聘請注冊會計師對內(nèi)部控制有效性進行審計。美國的《薩班斯——奧克斯利法案》和日本的《金融商品交易法》都要求注冊會計師對企業(yè)財務(wù)報告內(nèi)部控制進行審計。
2010年4月26日,財政部會同證監(jiān)會、審計署、國資委、銀監(jiān)會、保監(jiān)會等部門在北京召開聯(lián)合會,隆重了《企業(yè)內(nèi)部控制配套指引》(以下簡稱配套指引)。該配套指引連同2008年5月的《企業(yè)內(nèi)部控制基本規(guī)范》,共同構(gòu)建了中國企業(yè)內(nèi)部控制規(guī)范體系,自2011年1月1日起首先在境內(nèi)外同時上市的公司施行,自2012年1月1日起擴大到在上海證券交易所、深圳證券交易所主板上市的公司施行;在此基礎(chǔ)上,擇機在中小板和創(chuàng)業(yè)板上市公司施行。同時,鼓勵非上市大中型企業(yè)提前執(zhí)行。執(zhí)行企業(yè)內(nèi)部控制規(guī)范體系的企業(yè),必須對本企業(yè)內(nèi)部控制的有效性進行自我評價,披露年度自我評價報告,同時聘請會計師事務(wù)所對其財務(wù)報告內(nèi)部控制的有效性進行審計,出具審計報告。政府監(jiān)管部門將對相關(guān)企業(yè)執(zhí)行內(nèi)部控制規(guī)范體系的情況進行監(jiān)督檢查。這是全面提升上市公司和非上市大中型企業(yè)經(jīng)營管理水平的重要舉措,也是我國應對國際金融危機的重要制度安排。
2 上市公司內(nèi)部控制審計概述
2.1 內(nèi)部控制審計的基本概念及范圍
內(nèi)部控制審計是指會計師事務(wù)所接受業(yè)務(wù)委托,對上市公司特定基準日內(nèi)部控制設(shè)計與運行有效性進行審計。注冊會計師基于基準日內(nèi)部控制的有效性發(fā)表意見,而不是對財務(wù)報表涵蓋的整個期間發(fā)表意見。
目前,實行內(nèi)部控制審計的國家均將審計范圍限定在財務(wù)報告內(nèi)部控制。我國《企業(yè)內(nèi)部控制審計指引》規(guī)定,注冊會計師應當對財務(wù)報告內(nèi)部控制的有效性發(fā)表審計意見,并對財務(wù)報告內(nèi)部控制審計過程中注意到的非財務(wù)報告內(nèi)部控制的重大缺陷,在內(nèi)部控制審計中增加“非財務(wù)報告內(nèi)部控制重大缺陷描述段”予以披露。財務(wù)報告內(nèi)部控制是指為了合理保證財務(wù)報告及相關(guān)信息真實完整而設(shè)計和運行的內(nèi)部控制,以及用于保護資產(chǎn)安全的內(nèi)部控制中與財務(wù)報告可靠性目標相關(guān)的控制。
2.2 財務(wù)報告內(nèi)部控制審計與財務(wù)報表審計的關(guān)系
財務(wù)報表審計要求注冊會計師在實施進一步審計程序之前,了解企業(yè)內(nèi)部控制,實施風險評估程序。注冊會計師會根據(jù)在風險評估階段評估的重大錯報風險程度決定實施進一步的審計程序類型。如果被審單位的內(nèi)部控制本身的設(shè)計是合理的,且得到執(zhí)行,則注冊會計師就要測試內(nèi)部控制運行的有效性,并據(jù)此決定實質(zhì)性程序的性質(zhì)、時間和范圍,否則注冊會計師會直接實施實質(zhì)性程序。由此可知,對內(nèi)部控制的了解和評價是財務(wù)報表審計的一個必要階段。然而,在財務(wù)報告內(nèi)部控制審計中,也要求注冊會計師對企業(yè)控制設(shè)計和運行的有效性進行測試。可見,內(nèi)部控制審計中獲取的證據(jù)可以用于財務(wù)報表審計,同樣財務(wù)報表審計中發(fā)現(xiàn)的問題可以為內(nèi)部控制審計提供審計證據(jù)的線索,同一審計證據(jù)可以在兩種審計中加以利用。
3 上司公司內(nèi)部控制審計基本思路
3.1 計劃審計工作
注冊會計師應當恰當?shù)挠媱潈?nèi)部控制審計工作,制定總體審計策略和具體審計計劃。在計劃整合審計工作時,注冊會計師需要評價相關(guān)事項對財務(wù)報表和內(nèi)部控制是否有重要影響,以及有重要影響的事項如何影響審計工作。在計劃審計工作的同時,注冊會計師應當使用與財務(wù)報表審計相同的重要性水平。
3.2 識別企業(yè)層面控制
注冊會計師應當測試對評價內(nèi)部控制有效性有重要影響的企業(yè)層面控制。注冊會計師對企業(yè)層面控制的評價,可能增加或減少本應對其他控制所進行的測試。企業(yè)層面的控制包括:與控制環(huán)境相關(guān)的控制;針對管理層凌駕于控制之上的風險而設(shè)計的控制;企業(yè)的風險評估過程;集中化的處理和控制;監(jiān)控經(jīng)營成果的控制;監(jiān)督其他控制的控制;對期末財務(wù)報告流程的控制;針對重大經(jīng)營控制及風險管理實務(wù)的政策。
3.3 識別重要賬戶、列報及相關(guān)認定
注冊會計師應當識別重要賬戶、列報及相關(guān)認定。如果某賬戶或列報具有合理可能包含了一個錯報,該錯報單獨或連同其他錯報將對財務(wù)報表產(chǎn)生重大影響,則該賬戶或列報為重要賬戶或列報。判斷某賬戶是否重要,應當依據(jù)其固有風險,而不是考慮相關(guān)控制的影響。
3.4 了解錯報的可能來源
注冊會計師通常應用穿行測試來了解潛在錯報的可能來源以選擇擬測試的控制。在執(zhí)行穿行測試的,注冊會計師使用的文件和信息技術(shù)應當與企業(yè)員工使用的相同。同時,注冊會計師還需要綜合運用詢問、觀察、檢查相關(guān)文件及重新執(zhí)行控制等程序。
3.5 選擇擬測試的控制,并測試內(nèi)部控制設(shè)計和運行的有效性
注冊會計師應當評價控制是否足以應對評估的每個相關(guān)認定的錯報風險,并選擇其中對形成評價結(jié)論具有重要影響的控制進行測試。如果控制由擁有有效執(zhí)行控制所需的授權(quán)和專業(yè)勝任能力的人員按規(guī)定執(zhí)行,能夠?qū)崿F(xiàn)控制目標,從而有效地防止或發(fā)現(xiàn)可能導致財務(wù)報表發(fā)生重大錯報的錯誤或舞弊,則表明控制的設(shè)計是有效的。注冊會計師應當測試控制運行的有效性。如果控制正在按照設(shè)計運行、執(zhí)行人員擁有有效執(zhí)行控制所需的授權(quán)和專業(yè)勝任能力,則表明控制的運行是有效的。
3.6 評價控制缺陷
注冊會計師需要評價其注意到的各項控制缺陷的嚴重程度,以確定這些缺陷單獨或組合起來,是否構(gòu)成重大缺陷。但是,在計劃和實施審計工作時,不要求注冊會計師尋找單獨或組合起來不構(gòu)成重大缺陷的控制缺陷。同時,在確定一項或多項內(nèi)部控制缺陷的組合是否構(gòu)成重大缺陷時,注冊會計師應當評價補償性控制的影響。
3.7 完成審計工作,出具審計報告
注冊會計師在出具審計報告前,應當取得經(jīng)企業(yè)簽署的書面證明。同時,還應當與企業(yè)溝通審計過程中識別的所有控制缺陷。在形成審計意見時,注冊會計師需要評價從各種來源獲取的證據(jù),包括對控制的測試結(jié)果、財務(wù)報表審計中發(fā)現(xiàn)的錯報以及已識別的所有控制缺陷。在評價審計證據(jù)時,注冊會計師需要查閱本年度與內(nèi)部控制相關(guān)的內(nèi)部審計報告或類似報告,并評價這些報告中提到的控制缺陷。此外,只有在審計范圍沒有受到限制時,注冊會計師才能對內(nèi)部控制的有效性形成意見。如果審計范圍受到限制,注冊會計師需要解除業(yè)務(wù)約定或出具無法表示意見的內(nèi)部控制審計報告。注冊會計師需要在審計報告中清楚地表達對內(nèi)部控制有效性的意見,并對出具的審計報告負責。
[關(guān)鍵詞]深基坑 支護設(shè)計 施工問題
中圖分類號:TU476 文獻標識碼:A 文章編號:1009-914X(2015)33-0161-01
隨著我國經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展,城市化進程的不斷深入,人們對建筑質(zhì)量與安全的要求也越來越高,因此,城市高層建筑物數(shù)量需求量也愈發(fā)增加,深基坑的項目也越來越被廣泛運用。這些因素的出現(xiàn),都要求我們對深基坑的設(shè)計與施工要點進行深入的分析與研究。
1.基坑特點
在分析之前,先對基坑工程的特點進行簡單分析:
1.1 安全儲備小、風險大
一般情況下,基坑工程作為臨時性措施,基坑圍護體系在設(shè)計計算時有些荷載不加考慮,相對于永久性結(jié)構(gòu)而言,在強度、變形、防滲、耐久性等方面的要求較低一些,安全儲備要求可小一些,加上建設(shè)方對基坑工程認識上的偏差,為降低工程費用,對設(shè)計提出一些不合理的要求,實際的安全儲備可能會更小一些。因此,基坑工程具有較大的風險性,必須要有合理的應對措施。
1.2 制約因素多
⑴、工程地質(zhì)和水文地質(zhì)條件:基坑工程作為一種巖土工程,受到工程地質(zhì)和水文地質(zhì)條件的影響很大。不同地層中的基坑工程所采用的圍護結(jié)構(gòu)體系差異很大,即使是在同一個城市,不同的區(qū)域也有差異。
⑵、周邊環(huán)境:相鄰的建筑物、地下構(gòu)筑物和地下管線等的影響,周邊環(huán)境的容許變形量、重要性等也會成為基坑工程設(shè)計和施工的制約因素,甚至成為基坑工程成敗的關(guān)鍵。
⑶、滿足主體施工:基坑支護開挖所提供的空間是為主體結(jié)構(gòu)的地下室施工所用,因此任何基坑設(shè)計,在滿足基坑安全及周圍環(huán)境保護的前提下,要合理地滿足施工的易操作性和工期要求。
1.3 計算理論不完善
⑴、土壓力理論還很不完善:實際設(shè)計計算中往往采用經(jīng)驗取值,或者按照朗肯土壓力理論或庫侖土壓力理論計算,然后再根據(jù)經(jīng)驗進行修正。在考慮地下水對土壓力的影響時,是采用水土壓力合算還是分算更符合實際情況,在學術(shù)界和工程界認識還不一致,各地制定的技術(shù)規(guī)程或規(guī)范中的規(guī)定也不盡相同。
⑵、時空效應影響:基坑的深度和平面形狀對基坑圍護體系的穩(wěn)定性和變形有較大的影響,土體所具有的流變性對作用于圍護結(jié)構(gòu)上的土壓力、土坡的穩(wěn)定性和圍護結(jié)構(gòu)變形等有很大的影響。這種規(guī)律盡管已被初步的認識和利用,形成了一種新的設(shè)計和施工方法,但離完善還是有較大的差距。
⑶、巖土的本構(gòu)模型(應力與應變之間的關(guān)系):目前已多得數(shù)以百計,但真正能獲得實際應用的模型寥寥無幾,即使是獲得了實際應用,但和實際情況還是有較大的差距。
基坑工程的設(shè)計計算理論的不完善,直接導致了工程中的許多不確定性,因此要和監(jiān)測、監(jiān)控相配合,更要有相應的應急措施。
1.4 綜合性知識經(jīng)驗要求高
基坑工程的設(shè)計和施工不僅需要巖土工程方面的知識,也需要結(jié)構(gòu)工程方面的知識。同時,基坑工程中設(shè)計和施工是密不可分的,設(shè)計計算的工況必須和施工實際的工況一致才能確保設(shè)計的可靠性。所有設(shè)計人員必須了解施工,施工人員必須了解設(shè)計。設(shè)計計算理論的不完善和施工中的不確定因素會增加基坑工程失效的風險,所以,需要設(shè)計施工人員具有豐富的現(xiàn)場實踐經(jīng)驗。
2 深基坑設(shè)計要求及問題
2.1 設(shè)計要求
深基坑支護結(jié)構(gòu)是一個集工程地質(zhì)、水文地質(zhì)、工程結(jié)構(gòu)、施工工藝和施工管理的系統(tǒng)工程,是一門綜合性的學科。由若干具有獨立功能的體系組成的整體就是支護結(jié)構(gòu)。因此,無論是結(jié)構(gòu)設(shè)計還是施工都應從整體功能出發(fā),只有相互協(xié)調(diào)好,才能達到經(jīng)濟又可靠的目的。
2.2 設(shè)計問題
在對深基坑支護進行設(shè)計時,遵循一定的要求與準則外還應該注意一些常見的問題,為了使取值更加可靠,在進行支護結(jié)構(gòu)設(shè)計時要考慮由于超孔隙水壓力對土體的影響,最好在工程樁結(jié)束后對土體做原位測試,第一手資料的取得對支護的結(jié)構(gòu)設(shè)計也有著很重要的作用。比如在支護結(jié)構(gòu)中選擇合理的支撐形式及位置對結(jié)構(gòu)的變形和內(nèi)力有顯著的影響。在動手設(shè)計之前要對所設(shè)計的項目有較為深入的了解之后再開始。另外可以借鑒周邊已做工程的實際經(jīng)驗,更好為所設(shè)計項目所用。
3.深基坑施工存在的問題
3.1 勘察問題
項目勘察是建筑施工中控制現(xiàn)場的重要操作。地基的沉降會引起建筑物變形,因此在進行勘察時,應考慮基坑附近建筑物變形等因素,但許多項目上的相關(guān)人員并沒有對現(xiàn)場進行全方位勘察。如果建筑物出現(xiàn)大的變形,在對工作人員的人身安全造成影響的同時也會對工程造成威脅,并且會造成一定的經(jīng)濟損失。
3.2 設(shè)計與施工的脫離
基坑的施工的實際情況并不能單單的只看基坑設(shè)計的計算,如果設(shè)計人員一味的按常規(guī)假設(shè)工況進行設(shè)計,而忽略了具體施工中的可行性,這就會造成基坑開挖與支撐加設(shè)的隨意,會大大增加基坑邊坡坍塌的發(fā)生幾率。
3.3 基坑支護結(jié)構(gòu)存在問題
土體的開挖是一個動態(tài)的過程,隨著時間的變化,土體的強度會慢慢下降,而我們設(shè)計的基坑支護結(jié)構(gòu),都是按照靜態(tài)進行設(shè)計的。因此,在設(shè)計和施工過程中要保證工程的穩(wěn)定性就必須考慮到這一點。然而在實際施工中,發(fā)生質(zhì)量事故的很大一部分原因就是因為支護結(jié)構(gòu)設(shè)計問題常遭忽視。支護結(jié)構(gòu)中支撐的形式及位置在空間變形和內(nèi)力的結(jié)構(gòu)中有重要的影響。
3.4 勞動力組織管理問題
在施工過程中,勞動力質(zhì)量的好壞也會影響到施工的進度。而許多項目在調(diào)整后備施工隊伍這個環(huán)節(jié)上,不經(jīng)過詳細的調(diào)查,操作人員也未經(jīng)過統(tǒng)一培訓考核,只是通過其他途徑就進場趕工。而在實際施工過程中,這些人員的水平參差不齊,工作質(zhì)量不好,積極性不高,無團隊,無組織意識,導致在整個的后續(xù)施工中,施工質(zhì)量和工序銜接上問題不斷,拖延了整個的施工進度,在浪費了財力,物力,人力的同時也浪費了施工期。
4 深基坑支護施工建議
4.1 加強對“人”的控制
施工操作工人的選用應是在公司內(nèi)部的在職技術(shù)工人,就算是要向外招收工人,在招收的同時應該全部經(jīng)過公司的統(tǒng)一考核,按照公司規(guī)章管理制度評定其技術(shù)等級后上崗。定期開展一些技術(shù)培訓,目的是為使各技術(shù)工人的技術(shù)水平在原有的基礎(chǔ)上有進一步的提高。
4.2 按圖施工,動態(tài)管理
深基坑支護工程設(shè)計的支護結(jié)構(gòu)是具有有理論依據(jù)和可行性的,在施工過程中,須尊重設(shè)計、按圖施工。但在實際操作中,會出現(xiàn)一些地質(zhì)變化與設(shè)計不符,在這種情況出現(xiàn)時,應及時與對方的負責人及設(shè)計溝通,共同找到解決的方案,不能盲目的仍按原設(shè)計施工。
4.3 提高基坑施工技術(shù)
在進行基坑開挖時施工單位應遵循“先撐后挖”的原則,增強基坑的穩(wěn)定性主要是對基坑進行分層取土,減少基坑的土體滑脫。從根本上改善主體建設(shè)質(zhì)量還是需要施工單位提升開挖技術(shù)、支護技術(shù)、防水技術(shù)等。另外還要嚴格的遵循相關(guān)規(guī)則和標準,確保開挖的合理性和有效性。
4.4 創(chuàng)立新的施工工藝
在創(chuàng)立新的施工工藝方面,我們應從多方面進行,例如:徹底改變傳統(tǒng)的設(shè)計觀念,建立起以變形控制為主的新工程設(shè)計方法。對支護結(jié)構(gòu)的試驗研究進行分析,探討新型支護結(jié)構(gòu)的計算方法。為了更好地指導設(shè)計和施工,對強施工監(jiān)測與信息化施工管理要進行加強。
結(jié)束語
【關(guān)鍵詞】內(nèi)部控制審計 特定基準日
自2002年SOX法案頒布以來,內(nèi)部控制有效性已經(jīng)成為近年來國內(nèi)外監(jiān)管部門、實務(wù)界和理論界關(guān)注的熱點和前沿問題。效仿SOX法案,我國相繼頒布了內(nèi)部控制基本規(guī)范及其配套指引,這標志著具有中國特色的內(nèi)控規(guī)范體系基本建成。本文結(jié)合財政部會計司連續(xù)的我國上市公司2011年和2012年執(zhí)行企業(yè)內(nèi)控規(guī)范體系情況分析報告,在對內(nèi)部控制審計的相關(guān)概念進行界定的基礎(chǔ)上,對內(nèi)控審計的實施現(xiàn)狀進行了深入分析并進行了相關(guān)理論探討。
一、內(nèi)部控制審計相關(guān)概念的界定
財政部等五部委于2010年a的《企業(yè)內(nèi)部控制審計指引》明確提出內(nèi)部控制審計的官方定義,指引指出內(nèi)部控制審計是指會計師事務(wù)所接受委托,對特定基準日內(nèi)部控制設(shè)計與運用的有效性進行審計。對于此定義,可從以下兩個角度理解。
(一)內(nèi)部控制審計的執(zhí)行者角度
企業(yè)內(nèi)部控制審計的執(zhí)行者是作為獨立第三方的會計師事務(wù)所,它在目標企業(yè)的委托下,通過實施審計工作獲取充分適當?shù)膶徲嬜C據(jù),對內(nèi)部控制的有效性發(fā)表負責任的審計意見。對于內(nèi)部控制審計,企業(yè)可以選擇對財務(wù)報表進行審計的同一家會計師事務(wù)所,也可以選擇非同一家會計師事務(wù)所。
(二)特定基準日的角度
對于特定基準日,是指能夠反映內(nèi)部控制設(shè)計和運行情況的相當長的一段時間。它強調(diào)注冊會計師需要對截止至某基準日內(nèi)部控制的有效性發(fā)表意見,而不是對企業(yè)整個會計期間的內(nèi)部控制有效性發(fā)表意見。
二、《內(nèi)部控制審計指引》實施后對內(nèi)部控制審計的相關(guān)情況分析――以2011年和2012年上市公司執(zhí)行企業(yè)內(nèi)控規(guī)范體系情況分析報告為例
財政部會計司與證監(jiān)會會計部近兩年持續(xù)關(guān)注我國上市公司執(zhí)行內(nèi)控規(guī)范體系的情況,并聯(lián)合了我國上市公司2011年和2012年執(zhí)行企業(yè)內(nèi)控規(guī)范體系情況分析報告(以下簡稱2011年報告、2012年報告),報告總體揭示了企業(yè)內(nèi)部控制規(guī)范體系運行平穩(wěn)、實施范圍不斷擴大。對于內(nèi)部控制審計情況的披露顯示,總體而言,內(nèi)控審計的實施現(xiàn)狀有所改善但不容樂觀。
實施內(nèi)部控制審計的上市公司數(shù)量大幅增加,內(nèi)控披露現(xiàn)狀更加真實。2011年境內(nèi)外同時上市公司披露的內(nèi)控審計報告中僅新華制藥(000756)一家被出具非標意見,盡管在此報告期內(nèi)存在內(nèi)部控制缺陷的公司占比達73.1%,卻沒有一家受聘的會計師事務(wù)所在內(nèi)控審計報告中增加強調(diào)事項段提醒利益相關(guān)者關(guān)注被審計公司的一項或多項重大事項可能帶來的風險。
三、內(nèi)部控制審計的實施現(xiàn)狀所引發(fā)的理論思考
(一)企業(yè)內(nèi)部控制自我評價和注冊會計師內(nèi)控審計之間的關(guān)系
受聘注冊會計師對企業(yè)內(nèi)控進行審計的對象是以企業(yè)內(nèi)控報告為主體的有關(guān)內(nèi)控有效性的認定,注冊會計師應在保持獨立性和應有職業(yè)謹慎并具備一定的專業(yè)勝任能力的前提下對公司內(nèi)控有效性發(fā)表意見,因此二者是鑒證與被鑒證的關(guān)系;同時,注冊會計師在實施內(nèi)控審計的過程中,可以適當考慮是否利用企業(yè)內(nèi)部審計人員、內(nèi)控評價人員和其他相關(guān)人員的工作以及利用的程度,但前提是應當對企業(yè)內(nèi)控自我評價工作進行合理評估,特別是對相關(guān)人員的專業(yè)勝任能力和客觀性進行充分的評價,因此二者又存在利用與被利用的關(guān)系。
(二)內(nèi)部控制重大缺陷的評價與認定
注冊會計師對內(nèi)部控制重大缺陷的認定直接影響對內(nèi)控是否有效的審計意見的出具?!秲?nèi)部控制鑒證指引》中明確定將內(nèi)部控制缺陷按其影響程度分為重大缺陷、重要缺陷和一般缺陷,但對內(nèi)部控制缺陷程度的判斷仍缺乏統(tǒng)一且可觀察的標準。筆者認為,在這種現(xiàn)實狀況下,注冊會計師應采用明顯跡象與確切定義相結(jié)合的方式去認定內(nèi)部控制重大缺陷。
如今,隨著內(nèi)部控制審計在企業(yè)管理中所發(fā)揮的作用越來越顯得重要,企業(yè)對內(nèi)部管理也在不斷地提高重視程度。2012年1月1日開始,企業(yè)內(nèi)部控制已經(jīng)進入強制性披露階段,注冊會計師作為內(nèi)部控制審計的執(zhí)行者,應能夠按照《企業(yè)內(nèi)部控制審計指引》及相關(guān)執(zhí)業(yè)準則的要求,認真制訂審計計劃,合理確定審計范圍與重點審計領(lǐng)域,嚴格實施控制有效性測試,有效識別、評價內(nèi)控缺陷,形成恰當審計意見,使內(nèi)部控制審計工作向更為完善和健全的程序方面發(fā)展。
參考文獻
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關(guān)鍵詞:精神科;護士;職業(yè)倦怠;因素分析
隨著經(jīng)濟的發(fā)展,社會的進步,健康觀的改變,人們對醫(yī)院護理質(zhì)量的要求越來越高。精神科護士由于職業(yè)的特殊性,經(jīng)常承受著社會的偏見與不理解,社會地位低,工作責任心重,工作環(huán)境中應激強度又高,還要承受著精神患者的突然威脅攻擊以及患者家屬的合作性較差等方面的精神壓力,極易出現(xiàn)職業(yè)倦怠。這不僅影響護士的心身健康,還直接關(guān)系到護理質(zhì)量,也不利于護理隊伍的穩(wěn)定。本文通過問卷調(diào)查的方式了解我院精神科護士職業(yè)倦怠現(xiàn)狀與相關(guān)因素,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇我院精神科護士22人,男2人,女20人;年齡19~50歲,平均年齡(26.50±2.42)歲;護齡1~30年,平均護齡(5.87±1.52)年;中專8人占36.36%,大專10人占45.45%,本科4人占18.18%;初級職稱17人占77.27%,中級職稱3人占13.64%,高級職稱2人占9.09%。同時選擇我院內(nèi)科護理人員和康復科護理人員各22人進行對照觀察。3組研究對象性別、年齡、護齡、學歷和職稱等方面比較差異均無統(tǒng)計學意義,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法 ①使用Maslach等[1]編制的職業(yè)倦怠量表(MBI-GS)進行問卷調(diào)查。該量表由3個維度(情感枯竭、去人性化、個人成就感降低)共16個項目組成,情感枯竭維度總得分>15分屬于高分,11~15分為中等,12分屬于高分,8~12分為中等,22分屬于高分,18~22分為中等,
1.3 統(tǒng)計學處理 將所有數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析處理,兩樣本均數(shù)比較采用t檢驗,多樣本均數(shù)的比較采用方差分析,以P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 精神科護士MBI-GS各維度得分 見表1。
2.2 精神科護士與內(nèi)科、康復科護士MBI-GS評分比較 見表2。
精神科護士情感枯竭、去人性化、個人成就感降低3個維度得分與內(nèi)科護士比較,差異均具有統(tǒng)計學意義,均P
2.3 精神科護士與內(nèi)科、康復科護士壓力源5個方面評分比較 見表3。
精神科護士壓力源護理專業(yè)及工作工作量及時間分配、工作環(huán)境及資源、患者護理、4個方面與內(nèi)科、康復科比較,差異有統(tǒng)計學意義,P
3 討論
職業(yè)倦?。╦ob burnout)又稱"工作耗竭"或"職業(yè)枯竭", 是由于受內(nèi)外因素影響而出現(xiàn)的一種身心不適、情緒衰竭、心理衰竭和亞健康狀態(tài)。這一概念是由美國臨床心理學家Freudenberger在1974年描述職場壓力時最早提出來的[2],他認為職業(yè)倦怠是一種最容易在助人行業(yè)中出現(xiàn)的情緒性耗竭的癥狀。各行各業(yè)都有程度不同的表現(xiàn)。尤其是精神科護理人員,每天面對的是失去理智、缺乏自知力的精神病患者,不同程度的遭受過患者的辱罵和毆打,上班時間要保持高度警惕性和責任感,同時相對封閉的工作環(huán)境和管理模式都讓他們承受著巨大的心理壓力,持續(xù)的工作壓力引起嚴重緊張導致職業(yè)倦怠。
精神科護士職業(yè)倦怠狀況不容樂觀的原因可能與下面因素有關(guān)。①護理專業(yè)及工作方面:在中國,護士的社會地位仍然較低。由于人們對精神病患者存在偏見,不僅精神病患者受到歧視,而且精神科護士也被歧視,護士的辛勤勞動得不到社會的理解和尊重,致使護士的精神壓力增大,感到社會地位太低。精神科護士長期面對有精神殘疾的患者,沒有語言溝通,情感交流,時常還有面對身形高大、體魄強健、沒有自知力的男性精神患者的突然攻擊,長期緊繃著的精神和壓抑的心情,必然會使精神科護士積極性受到抑制。分工不明確,工資待遇低、頻繁倒班而且繼續(xù)深造、晉升機會不多,獲得知識的渠道有限,致使護士心理壓力增大。②工作量及時間方面:2009年初公布的數(shù)據(jù)顯示,我國各類精神病患者人數(shù)在1億以上,其中重性精神病患者已超過1600萬人,而從事精神衛(wèi)生工作的醫(yī)務(wù)人員不足8萬人。隨著現(xiàn)代護理模式的轉(zhuǎn)變,以"患者為中心"的護理模式,使護理工作已從單純執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)向為患者提供生理、心理、社會和文化的全面照顧,需要護理工作者付出更多的勞動與精力[3],再加上護理人員嚴重缺編,因而造成了"工作量大"與"護理人員嚴重不足"的矛盾。其次是非護理性工作較多,大量的占用了護理時間,從而也加重了工作量。護士長期處于超負荷、高強度腦力和體力勞動中,使他們承受著巨大的心理壓力和精神壓力。③工作環(huán)境及資源方面:護理工作的特殊性使護士每天必須保持注意力高度集中,精神高度緊張。精神科護士每天面對的是一群無自知力的精神病患者,他們在精神狀態(tài)和精神因素影響下會突然發(fā)生針對自己和他人的攻擊行為,意外事件常常具有突發(fā)性、多變性,往往難以預料和防范,這給精神科護士增加了無形的心理壓力。④患者護理方面:護理人員擔負著"健康所系,生命相托"的重大職責,因精神患者不能正確表達自己的軀體感受,還有自傷和他傷行為,因而時常擔心出現(xiàn)差錯事故。精神患者因受妄想支配,不能客觀評價護理行為,因而造成了患者家屬對護理工作的不認可,導致了一些護患沖突,甚至產(chǎn)生醫(yī)療糾紛,給護理人員造成了很大的工作壓力,由于精神科護士為??谱o士,臨床實際操作欠缺,再加上精神患者長年服用抗精神病藥物,對各大臟器均有不同程度的傷害,患者的突然死亡,也造成了護理人員的壓力。隨著現(xiàn)代護理觀和整體護理模式的廣泛開展,"以患者為中心"的護理理念不斷深入人心.精神科對護士工作質(zhì)量的要求更高、難度更大,精神科護士面臨的工作壓力源不斷增多,極易產(chǎn)生職業(yè)倦怠。
綜上所述,我院精神科護士職業(yè)倦怠現(xiàn)狀不容樂觀,將會對護理隊伍的穩(wěn)定性和護理質(zhì)量造成一定的影響。護理工作是一個高風險的職業(yè),由于職業(yè)的特殊性,護士長期處于一種充滿"應激源"的環(huán)境里,超負荷工作,易導致疲勞和加重心理負荷[4]。解析職業(yè)倦怠產(chǎn)生的原因,保護或維護護士身心健康是提高護理工作質(zhì)量的當務(wù)之急。醫(yī)院管理者要加強醫(yī)院支持系統(tǒng)的完善與規(guī)范,關(guān)注精神科護士工作壓力的特殊成因,改善他們工作的外部環(huán)境, 關(guān)注精神科護士的身心健康,激發(fā)他們的工作熱情和積極性,創(chuàng)造一個輕松、愉快的工作氛圍。據(jù)研究[5],良好的社會支持能夠有效的維護護理人員的心理健康。同時,護理人員個體也要學會自我調(diào)節(jié),采取積極應對策略釋放壓力,保持健康的心理狀態(tài),有效避免職業(yè)倦怠的發(fā)生。
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關(guān)鍵詞:腎結(jié)石;輸尿管軟鏡;腎功能
腎結(jié)石作為泌尿外科高發(fā)疾病之一,以往建議通過開放手術(shù)的方式治療,但相關(guān)臨床資料中顯示開放手術(shù)容易造成較大的手術(shù)創(chuàng)傷,且患者術(shù)后需要相當長的一段時間恢復[1]。近年來,隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展,治療腎結(jié)石的手術(shù)方案開始呈現(xiàn)出多樣化的發(fā)展趨勢,比較典型的兩種術(shù)式為經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)以及輸尿管軟鏡碎石術(shù)。其中,又以輸尿管軟鏡碎石術(shù)的治療價值備受肯定[2,3]。故而,為進一步觀察輸尿管軟鏡治療腎結(jié)石的臨床效果,同時分析其對腎功能的影響,本次研究中將我院泌尿外科收治腎結(jié)石患者80例作為研究對象,隨機分組下以不同手術(shù)治療方案干預,相關(guān)數(shù)據(jù)對比如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 將2014年3月~2015年3月我院泌尿外科收治腎結(jié)石患者80例作為研究對象,通過隨機數(shù)字表方法分組,分別將40例患者納入對照組、實驗組。對照組方面:男23例,女17例,年齡在40~80歲,平均(49.6±1.8)歲,均為單側(cè)結(jié)石,結(jié)石平均直徑為(16.1±3.3)mm;實驗組方面:男26例,女14例,年齡在40~80歲,平均(50.3±1.5)歲,均為單側(cè)結(jié)石,結(jié)石平均直徑為(16.5±2.6)mm。對比兩組患者一般資料,未見明顯差異,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組 納入對照組中的40例患者采取經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)治療。手術(shù)方案為:患者手術(shù)過程中取截石位,常規(guī)消毒鋪巾并做蛛網(wǎng)膜下腔麻醉。經(jīng)尿道置入輸尿管導管,然后調(diào)整至俯臥位。在超聲引導下穿刺腎中以及腎下盞,形成F20通道,腎鏡置入并達到腎盂、腎盞部位,對患者腎結(jié)石具置進行確認,然后通過鈦激光技術(shù)進行碎石處理,鈦激光碎石操作參數(shù)為:550.0μm光纖,工作狀態(tài)為40.0~60.0W,2.0~3.0J,20.0~30.0Hz。手術(shù)完成后常規(guī)留置16F導尿管以及6F雙J管。
1.2.2實驗組 納入實驗組中的40例患者采取輸尿管軟鏡碎石術(shù)治療。手術(shù)方案為:患者手術(shù)過程中取截石位,常規(guī)消毒鋪巾并做蛛網(wǎng)膜下腔麻醉。術(shù)中于患側(cè)輸尿管置入斑馬導絲,使用擴張鞘連同內(nèi)芯眼導絲置入輸尿管內(nèi),置入長度在20.0cm左右,然后退出內(nèi)芯并包括擴張鞘,使輸尿管軟鏡能夠以擴張鞘為通道進入腎盂,在手術(shù)操作視野下明確患者腎結(jié)石具體部位,然后通過鈦激光技術(shù)進行碎石處理,鈦激光碎石操作參數(shù)為:200.0μm光纖,工作狀態(tài)為10.0~15.0W,0.8~1.5J,10.0~15.0Hz。手術(shù)完成后常規(guī)留置16F導尿管以及6F雙J管。
1.3觀察指標 對比兩組患者在不同手術(shù)方案下結(jié)石清除率,同時在手術(shù)前、手術(shù)后2.0h、24.0h、以及48.0h各個狀態(tài)下的血液標本進行采集,對比中性粒細胞明膠酶相關(guān)載脂蛋白(NGAL:Neutrophils gelatinases related apolipoprotein)、半胱氨酸蛋白酶抑制劑C(Cys C:Cysteine protease inhibitors C)檢測水平差異。
1.4統(tǒng)計學分析 用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件對相關(guān)研究數(shù)據(jù)進行處理分析,計量資料用(x±s)表示,組間比較用t方法檢驗,計數(shù)資料用(n)%表示,組間比較用χ2方法檢驗,在P
2 結(jié)果
2.1兩組患者手術(shù)效果對比 對照組患者一期結(jié)石清除36例,二期結(jié)石清除2例,結(jié)石總清除率為95.00%(38/40);實驗組患者一期結(jié)石清除37例,二期結(jié)石清除2例,結(jié)石總清除率為97.50%(39/40)。兩組患者結(jié)石總清除率對比沒有明顯差異,P>0.05,不具有統(tǒng)計學意義。
2.2兩組患者腎功能對比 兩組患者接受手術(shù)前,血清NGAL、Cys C檢測水平對比均無明顯差異,P>0.05,不具有統(tǒng)計學意義;接受手術(shù)后,2.0h、24.0h、以及48.0h各個狀態(tài)下,實驗組血清NGAL、Cys C檢測水平波動明顯低于對照組,對比有明顯差異,P
3 討論
近年來,隨著微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展,腎結(jié)石患者已經(jīng)無需通過開放手術(shù)治療,經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)以及輸尿管軟鏡碎石術(shù)成為了臨床最常見的腎結(jié)石手術(shù)方案。目前,已有臨床報道中分別證實了上述兩種手術(shù)方案對結(jié)石清除的確切效果,報道顯示兩種手術(shù)方案的結(jié)石清除率可以達到90%~95%以上,與本次研究結(jié)果一致。但目前的臨床報道中較少涉及到對患者腎功能的影響。
本次研究中,對兩組患者在手術(shù)前、手術(shù)后各個時間段的腎功能進行對比,數(shù)據(jù)顯示接受手術(shù)后,2.0h、24.0h、以及48.0h各個狀態(tài)下,實驗組血清NGAL、Cys C檢測水平波動明顯低于對照組,對比有明顯差異,P
綜上所述,輸尿管軟鏡治療腎結(jié)石的臨床效果確切,結(jié)石清除率高,且對腎功能無明顯影響,安全可靠,有推廣價值。
參考文獻:
[1]程躍,嚴澤軍,馬建偉,等.組合式輸尿管軟鏡聯(lián)合鈥激光治療腎結(jié)石46例報告[J].中華泌尿外科雜志,2012,33(1):29-31.
關(guān)鍵詞:建筑物,外墻滲漏,原因,防治措施
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,建筑工程越來越受到人們的重視,因此常見的建筑的滲漏現(xiàn)象也受到人們越來越多的注意。為此各國建筑研究工作者將建筑滲漏問題的防治作為建筑工程設(shè)計施工以及管理檢驗的指導宗旨,防止由于建筑外墻滲漏造成縮短建筑物的使用壽命問題,并將其作為建筑工程主要質(zhì)量問題來應對處理。
一、建筑物外墻滲漏常見問題分析
由于近年來建筑墻面因為滲漏產(chǎn)生的建筑物墻面大面積剝落、潮濕甚至還有很濃重的霉味,都不僅僅讓建筑裝飾以及美觀造成了損壞還為建筑物使用者帶來一定身心健康的危害,為此,人們對建筑外墻滲漏問題的投訴日益增多。正因為如此,建筑外墻滲漏日漸成為建筑質(zhì)量問題的主要內(nèi)容。人們?yōu)榱私鉀Q建筑滲漏問題不僅花費了大量人力和物資,正常的日常工作生活也受到了不良影響,甚至縮短整幢建筑物的使用年限。可見,研究分析學建筑物外墻滲漏原因并且以此研究有效可行的外墻滲漏防治措施是厄待解決的問題。作者根據(jù)查找資料以及實驗分析總結(jié)得出建筑物外墻滲透原因表格,并按照影響因素大小繪制出下表。
主次排列 外墻滲漏類別
1 砌體裂縫問題
2 門窗洞口周邊封堵不嚴引起的問題
3 材料的問題
4 細部構(gòu)造處理不當?shù)膯栴}
5 外墻裝飾面施工質(zhì)量不良的問題
除此之外還有以下幾點原因,即1)建筑工程參與人員責任心不強,技術(shù)不到位;2)原材料檢驗不嚴;3)施工時候?qū)ν夥埏椕?、門窗洞口、細部構(gòu)造等問題處理不正規(guī);4)施工環(huán)境;5)不恰當、不科學的建筑施工工藝操作;6)不明確的現(xiàn)場管理責任與權(quán)限規(guī)范,建筑獎懲制度不健全。
二、探究建筑物外墻滲漏的原因
根據(jù)上述內(nèi)容分析我們可以知道有很多因素都是造成建筑物外墻滲透的主要原因,作者根據(jù)經(jīng)驗將滲透原因歸納為以下六點進行論述,具體內(nèi)容如下文所示:
2.1人為因素:由于操作人員技術(shù)專業(yè)知識不夠,甚至素質(zhì)、法律知識不完備,責任心不強,這些都可能會帶來建筑外墻滲漏問題;
2.2材料因素:由于建筑物根據(jù)結(jié)構(gòu)特點以及使用類型所使用的材料都要有嚴格規(guī)格,所以建筑材料的規(guī)格以及檢驗不當都很可能引起建筑物外墻滲透;
2.3施工操作過程因素:建筑物操作不當,出現(xiàn)的砌體裂縫、外粉飾面、門窗洞口以及細部構(gòu)造等問題都可能導致建筑物外墻滲透;
2.4施工環(huán)境:由于建筑物的施建會受到春夏秋冬季節(jié)的冷熱環(huán)境影響,甚至施工現(xiàn)場混亂等問題都會為建筑物帶來外墻滲漏問題;
2.5施工技術(shù)工藝因素:建筑操作順序顛倒,不科學不規(guī)范的建筑施工工藝技術(shù)都會為建筑物外墻帶來滲漏問題;
2.6施工管理因素:建筑施工賞罰不明,責任權(quán)利混亂,規(guī)章制度檢測不到位甚至建筑管理檢測不夠科學,不合理都可能為建筑工程帶來建筑物外墻滲透問題;
三、建筑物外墻滲漏防治措施研究
根據(jù)上圖我們可以得出科學的建筑防治措施的構(gòu)建步驟,按照此圖我們可以進行有效的建筑物外墻滲透防治措施,根據(jù)大量資料的查證我們總結(jié)得出這樣幾類建筑物外墻滲漏現(xiàn)象;
由于影響建筑外墻滲漏的因素有很多,所以探討滲漏防治方法我們就要按照一定規(guī)律順序進行,筆者將防治措施按照施工過程,新技術(shù)研討,加強人員與施工技術(shù)管理,重視材料問題等四方面進行,具體內(nèi)容如下問所示:
3.1施工過程
(1)為了防治建筑外墻滲漏問題我們在建筑設(shè)計時盡可能選擇現(xiàn)澆重量較輕的陶?;炷痢⒄惩量招拇u以及一些較低吸水率的硅酸鹽砌塊作為護墻的材料。而對于較高的建筑就需要選擇可以阻擋處于較高壓力下雨水沖擊的玻璃幕墻甚至復合鋁板;同時需要重視把干磚浸水、選擇較高強度的砂漿及較高飽滿度的砌體灰漿等處理以提高建筑砌體質(zhì)量。之后在墻體砌好后檢查墻體亮縫,之后涂抹外墻底灰,其間注意選擇潔雜質(zhì)較少的凈質(zhì)中砂作為配比較嚴格的防水砌筑砂漿一定不可以使用泥砂石粉砌墻,同時注意選擇較高砂漿強度以及抗?jié)B性能。
(2)在施工過程中還要注意窗框的穩(wěn)固處理,一般我們可以先利用較高砂漿粘結(jié)性能刷一道防水的水泥砂漿后選擇一聚合物材質(zhì)的防水砂漿進行防透光問題窗框周邊緊密,飽滿的塞縫,在確保塞縫質(zhì)量后對窗框周邊進行抹灰處理。而對于利用水泥砂漿處理的窗套天盤需要處理好滴水線同時注意選擇比里位置較低的盤外口。其間一定注意不可對門窗造成損壞的定型后的安裝。
(3)與此同時要用水將堵洞磚變濕,并澆濕洞周邊同時注意符合標準飽滿度的灰縫進行砂漿糊洞,甚至也可以利用細石混凝土加微膨脹劑堵洞進行有效的腳手洞修補。
3.2開發(fā)研究新的放外墻滲漏技術(shù)。注意建筑滲水新材料技術(shù)的研發(fā)。在建筑構(gòu)件設(shè)計方案成本范圍內(nèi),爭取最小成本獲得最好防水效果的建筑物滲漏防治。
3.3嚴防材料,管理鄙陋,要求施建人員完全按圖紙進行科學施工,并注意對建筑施建技術(shù)材料的把關(guān)。在建筑物施工過程中時,考慮符合一定標準的地質(zhì)、氣候條件的建筑施工材料、技術(shù)問題,同時注意符合建筑環(huán)境條件,提高建筑施建防水性能,材料實效范圍內(nèi)的材料技術(shù)總結(jié)。
3.4提高施建人員專業(yè)技術(shù)與責任道德。在建筑施建過程中不僅要注意美觀還要注意建筑墻體的防滲漏問題。絕對不可以違背標準,私自的挪動易發(fā)生滲漏問題的窗戶等地方,如果已經(jīng)更改應該注意相應修改地方的嚴密的防滲漏問題的處理。所以我們要注意做好對建筑施工人員的專業(yè)知識與基本素質(zhì)檢測,避免二次處理造成過多成本損失。
3.5提高建筑管理,加強對建筑的規(guī)范標準,嚴把質(zhì)量檢測,科學標準的賞罰標準。
四、結(jié)論:
為了更好的發(fā)展建筑工程,更好的進行建筑物滲漏成因分析,處理好每一個建筑外墻防滲環(huán)節(jié)都需要從建筑工程的設(shè)計、施工、管理等環(huán)節(jié)出發(fā),充分結(jié)合建筑工程實際經(jīng)驗并做好建筑物外墻的研究探討,從本文給出的滲漏防治建議進行把控,切實提高建筑工程的質(zhì)量問題。
參考文獻:
[1] 黃慶鵬.房屋外墻滲漏的預防及治理淺論.黑龍江牡丹江工程科技:2004(03).
各市科技局,有關(guān)高校、科研院所,各有關(guān)單位:
現(xiàn)將《科技部關(guān)于國家重點研發(fā)計劃“數(shù)學和應用研究”等“十四五”重點專項2021年度項目申報指南的通知》(國科發(fā)資〔2021〕131號)、《科技部關(guān)于國家重點研發(fā)計劃“信息光子技術(shù)”等“十四五”重點專項2021年度項目申報指南的通知》(國科發(fā)資〔2021〕133號)、《科技部關(guān)于國家重點研發(fā)計劃“新型顯示與戰(zhàn)略性電子材料”等“十四五”重點專項2021年度項目申報指南的通知》(國科發(fā)資〔2021〕137號)、《科技部關(guān)于國家重點研發(fā)計劃“農(nóng)業(yè)生物重要性狀形成與環(huán)境適應性基礎(chǔ)研究”等“十四五”重點專項2021年度項目申報指南的通知》(國科發(fā)資〔2021〕140號)、《科技部關(guān)于國家重點研發(fā)計劃“病原學與防疫技術(shù)體系研究”等“十四五”重點專項2021年度項目申報指南的通知》(國科發(fā)資〔2021〕144號)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請按科技部《通知》要求抓緊做好相關(guān)重點專項項目的組織申報工作。
請各單位按照要求時間完成項目預申報書的網(wǎng)上填報,省科技廳組織對項目申報材料審核把關(guān)后,按時將推薦項目通過國家科技管理信息系統(tǒng)統(tǒng)一報送。
聯(lián)系人:
基礎(chǔ)研究與科技獎勵處 王積成 0551-62659625
高新技術(shù)處 劉王蓮 0551-62674421
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社會發(fā)展科技處 秦 岷 0551-62678552
王孝文 0551-62678552
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附件:1.科技部關(guān)于國家重點研發(fā)計劃“數(shù)學和應用研究”
等“十四五”重點專項2021年度項目申報指南的通知
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2.科技部關(guān)于國家重點研發(fā)計劃“信息光子技術(shù)”
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3.科技部關(guān)于國家重點研發(fā)計劃“新型顯示與戰(zhàn)略
性電子材料”等“十四五”重點專項2021年度項目申
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狀形成與環(huán)境適應性基礎(chǔ)研究”等“十四五”重點專項2021年度
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