護理質(zhì)量管理的重要性精選(九篇)

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第1篇：護理質(zhì)量管理的重要性范文

1.資料與方法

1.1臨床資料選取沈陽市第五人民醫(yī)院科室人員無變化的內(nèi)科一病房作為試點病房，2013年1月至2014年1月科室對搶救藥品進行常規(guī)的護理質(zhì)量管理，2014年1月-2015年1月實施前瞻性護理質(zhì)量管理模式對搶救藥品的護理質(zhì)量進行管理。參與研究的內(nèi)科病房在研究期間無護理人員崗位調(diào)動，共9名護士，均為女性，全部取得護士執(zhí)業(yè)證書，且獨立工作年限在3年以上。其中1名護士長，其余8名護士年齡24?48歲，平均（25.40±10.45)歲；中專畢業(yè)人員2例，大專畢業(yè)人員3例，本科畢業(yè)人員3例，初級職稱2例，中級職稱4例，高級職稱2例。

1.2方法

1.2.1雙線分層級管理模式[3]雙線分層級管理模式能將崗位責任落實到個人。第一條線是按照崗位工作關(guān)系，將8名護士分為3組，每組2?3人，每組設(shè)一名組長（主管護師以上競聘上崗），實行崗位職責制。第二條線則是根據(jù)護士專業(yè)技術(shù)等級，將8名護士劃分為兩個層級，即高級責任護士和責任護士，使其接受理論實踐知識培訓以及考核責任制度。

1.2.2建立整體護理責任制將搶救藥品的準備、應(yīng)用方法、注意事項等工作均進行責任量化，且責任到人。

1.2.3建立護理三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)一級質(zhì)控均由構(gòu)成護理小組的成員負責，責任重點是遵循《搶救藥品管理規(guī)范》進行搶救藥品的安全有效管理。二級質(zhì)控責任的完成交由護理小組組長，檢查、指導以及示范等方式進行藥品的質(zhì)控監(jiān)督管理。三級質(zhì)控由護士長及護理部質(zhì)控小組完成，完善質(zhì)量控制體系，落實不良事件的報告制度，從管理層面對搶救藥品的質(zhì)量管理進行全面把握和監(jiān)控。

1.2.4明確各層級的職責護士長負責科室的整體質(zhì)量控制。每個小組的組長負責對組內(nèi)護理人員搶救藥的理論培訓，預見性的評估藥品應(yīng)用過程中可能出現(xiàn)的各種問題，并且制定相應(yīng)的應(yīng)急預案。護理小組成員則在組長的指導下完成搶救藥品的管理及正確使用。

1.2.5規(guī)范崗位職責經(jīng)過護理小組組長同護士長研究討論，修訂各崗位護士的職責，包括搶救藥品數(shù)量、品種、存放、交接等。所有的改進和修訂工作旨在讓護士切實明確自己應(yīng)該做什么、如何去做、為什么要這樣做、需要什么時候去做，以及在做完后要達到什么樣的目的或效果。

1.2.6加強護理質(zhì)量監(jiān)控護士長進行每日檢查，并將檢查時所發(fā)現(xiàn)的問題在晨會上提出并加以分析2016年01月研究，同時要制訂出有針對性的改進辦法且要持續(xù)給予關(guān)注和重視;對可能發(fā)生問題的安全隱患在晨會上提醒護理人員關(guān)注，避免問題的發(fā)生。

1.3評價指標評價指標的兩個關(guān)鍵要素:①采用前瞻性質(zhì)量管理模式前后搶救藥品護理管理質(zhì)量情況;②該模式實施前后的護理工作滿意度。

1.4統(tǒng)計學處理應(yīng)用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)錄人和數(shù)據(jù)分析,計量資料采用（x±s)表示,P<0.05視為有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

實施前瞻性質(zhì)量管理模式前后搶救藥品管理質(zhì)量的比較該模式實施后,搶救藥品準備不足或不符合要求、交接不清、清點不仔細、存放不當、藥物應(yīng)用規(guī)范掌握不到位等均有顯著改善.

3.討論

3.1前瞻性護理質(zhì)量管理模式能有效提高護理質(zhì)量前瞻性護理質(zhì)量管理模式體現(xiàn)了“防患于未然”的思想’以預防為主,建立健全護理服務(wù)安全系統(tǒng)及安全隱患上報分析系統(tǒng)，以思維、體制、規(guī)范以及文化習俗等日常工作為著力點，試圖找出問題所在且要積極采取措施進行預防和解決問題。規(guī)范化日常的護理工作,須加強對護士的專業(yè)培訓和指導,實現(xiàn)對高危問題、因素等的預測和評估’最終提高了護理質(zhì)量同時也很大程度減少了護理工作中不良事件的發(fā)生。本研究結(jié)果表明，在應(yīng)用該模式后，搶救藥品準備不足或不符合要求、交接不清、清點不仔細、存放不當、藥物應(yīng)用規(guī)范掌握不到位等均有顯著改善,同時,患者與醫(yī)生對護理工作的滿意度明顯改善。

3.2前瞻性護理管理模式能有效促進年輕護士的快速成長前瞻性護理管理模式的實施為年輕護士創(chuàng)建了更多的學習和成長的機會。使年輕護士為患者提供系統(tǒng)護理提供了理論框架及崗位責任,為其快速掌握護士職責提供了理論及實踐依據(jù)w。特別是護士長、護理小組組長及高年資護士對她們的曰常培訓與指導大大加快了她們的成長速度。

3.3前瞻性護理質(zhì)量管理模式能改善多種工作關(guān)系前瞻性護理管理模式的實施使護士對自己的職責范圍有明確的認知和把握，同時知道自己應(yīng)該做哪些工作、做這些工作的原因、如何來做這些工作以及完成這些工作后需達到什么樣的效果,很大程度激發(fā)了護士的工作熱情和工作積極性，顯著改善了護理工作滿意度。

綜上所述,前瞻性護理管理模式與常規(guī)的護理質(zhì)量管理相比,前瞻性護理質(zhì)量管理在提高搶救藥品護理質(zhì)量和患者及醫(yī)生的滿意度均優(yōu)于常規(guī)護理質(zhì)量管理，值得在臨床推廣應(yīng)用。

第2篇：護理質(zhì)量管理的重要性范文

[關(guān)鍵詞] 督導；護理質(zhì)量；管理

[中圖分類號] R197.32 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701（2013）13-0125-02

護理質(zhì)量是指護理人員表現(xiàn)出的專業(yè)形象是否具有其特性，是否有助于護理對象生命質(zhì)量的提高，以及護理工作的成效[1]。護理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，而護理管理的核心為質(zhì)量管理[2]。提高護理工作質(zhì)量、減少醫(yī)療事故的有效措施就是要加強護理質(zhì)量管理。護理質(zhì)量督導作為強化及提高護理質(zhì)量管理的有效措施，在護理質(zhì)量管理中發(fā)揮了越來越重要的作用。本文結(jié)合我院實際需要，為了更好地改善我院護理服務(wù)質(zhì)量，將護理質(zhì)量督導引入護理質(zhì)量管理中，以其探索一套適合于本院的護理質(zhì)量管理新模式?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本院作為所集醫(yī)療、教學及研究為一體的三級醫(yī)院，擁有32個科室。其中有護理人員384人，男2人、女382人；年齡19～54歲、平均年齡32.4歲；其中文化程度：本科以上58人，大專245人、大專以下81人；高級職稱6人，中級職稱58人，初級職稱320人。

1.2 方法

將督導應(yīng)用于我院所有科室護理質(zhì)量管理中，具體措施為：①設(shè)立護理質(zhì)量管理督導組：具有豐富護理經(jīng)驗的資深護理人員，采用競聘上崗方式，組成督導組，對全院護理質(zhì)量進行全面督察、指導。設(shè)立護理質(zhì)量管理督導崗位。崗位任職要求如下：具有多年豐富的護理工作及護理管理經(jīng)驗，具有副主任護師及以上職稱，具有領(lǐng)導、應(yīng)急、觀察、果斷、公正、公平、積極、認真及強烈的責任感等相關(guān)品質(zhì)。監(jiān)控、改進和落實本醫(yī)院的護理質(zhì)量。②對臨床科室相關(guān)護理質(zhì)量考核標準進行修改、補充、完善，對具體細則進行具體，強調(diào)“以質(zhì)量為核心”、“以患者為中心”的重要性，根據(jù)護理質(zhì)量目標在等級醫(yī)院中的相關(guān)規(guī)定及要求，修改全院病區(qū)中涉及的質(zhì)量考核標準及相關(guān)細則，對其進行補充完善，遵循“質(zhì)量先，人為本”總則，對以往不合理的規(guī)章制度進行更改，進一步強調(diào)患者在護理工作質(zhì)量中的主導作用，對各項考核指標進行量化，以量化指標為依據(jù)；③對涉及的相關(guān)理論進行專項性的培訓，對護理人員臨床技能進行定期考核：通過各種不同的學習途徑，對護理人員的管理意識進行強化。對新進護理人員進行針對性的崗前培訓，開展各種評選及競賽活動；④對臨床科室相關(guān)基礎(chǔ)護理進行全面檢查及評估，將其納入護理質(zhì)量管理的參考指標；⑤制定護理質(zhì)量改進的相關(guān)規(guī)劃及方案，并予以實施；⑥對護理質(zhì)量管理中的有關(guān)缺陷予以防范及糾正：對科室與護理部之間的工作進行督導，與科室護理人員及護士長等科室相關(guān)人員一起對護理質(zhì)量管理時存在的缺陷進行探討分析，分析產(chǎn)生缺陷的可能原因，責任到人，提出相對應(yīng)的改革措施，并對具體落實情況進行有效的督導。對護理部護理缺陷等進行分析，包括有缺陷的性質(zhì)的定性情況，評價其可能造成的影響，給出對科室負責人及當事人的對應(yīng)處理建議，并對缺陷可能的原因及處理結(jié)果在專門的研討會上予以公布，起到警示其他科室的作用，防止類似問題再次發(fā)生；⑦形成適合本院的醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范標準，對其進行評估；⑧對督導工作進行總結(jié)，查漏補缺：定期召開全院臨床病區(qū)會議，對護理質(zhì)量管理進行討論，提出質(zhì)量管理方面面臨的問題及討論研究解決問題的方案措施，促進護理質(zhì)量改進項目的進一步落實。

1.3 評價指標

以各科室的基礎(chǔ)護理、護理技能及病房管理作為實施前后護理質(zhì)量管理的評價指標，統(tǒng)計實施前后各指標的合格率；同時設(shè)計滿意度調(diào)查表，實施前后從各科室隨機選取200例患者及家屬進行問卷調(diào)查，對患者及家屬服務(wù)滿意程度進行評估，計算其滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

所得數(shù)據(jù)采用EXCEL2003進行錄入，采用SPSS18.0進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料以率（%）表示，兩組比較采用χ2檢驗，P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 實施前后相關(guān)護理質(zhì)量管理指標的合格率比較

督導實施后，醫(yī)院的基礎(chǔ)護理、護理技能及病房護理等護理綜合質(zhì)量指標的合格率與實施前相比，顯著提高，差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。

2.2 實施前后患者及家屬滿意度比較

督導實施后，患者及家屬滿意度與實施前相比，顯著改善，差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。

3 討論

護理質(zhì)量管理是按照護理質(zhì)量的相關(guān)規(guī)律及形成的過程，對其構(gòu)成的相關(guān)要素進行合理有效的管理，從而保證護理服務(wù)達到規(guī)定的標準和滿足服務(wù)對象需要。護理質(zhì)量管理應(yīng)該有明確的護理質(zhì)量標準，這樣才能有據(jù)可依，才能將各項護理工作協(xié)調(diào)好，用合理有效的管理方法，以最低的成本、最少的時間及最佳的技術(shù)，提供最好的護理服務(wù)。衡量醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要標志之一為護理質(zhì)量，護理質(zhì)量能夠很好地反映出醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟和社會效益等[3]。在醫(yī)療行業(yè)日益激烈競爭中，我們應(yīng)該積極探索改變先行的護理質(zhì)量管理模式，結(jié)合我國基本的國情，同時借鑒發(fā)達國家的質(zhì)量管理方面的經(jīng)驗，建立符合患者需求、預防質(zhì)量問題發(fā)生的相關(guān)機制。以健全的質(zhì)量保證及全面質(zhì)量管理作為管理的主要目標，推動其在二十一世紀護理質(zhì)量管理的更好的發(fā)展[4]。

督導是管理的重要手段之一，應(yīng)用現(xiàn)代科學管理方法進行有效的督導，可起到明顯提高護理質(zhì)量與護理工作效率的目的[5，6]。在臨床進行大量的護理質(zhì)量管理督導，不定期監(jiān)察醫(yī)院的護理質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)護理環(huán)節(jié)中存在的各種問題，并對這些問題進行針對性的分析，發(fā)現(xiàn)管理中的不合理的管理制度及內(nèi)容，進而對其進行逐步補充和完善。同時對流程中涉及的相關(guān)環(huán)節(jié)進行進一步有效的規(guī)范，對各個環(huán)節(jié)中涉及的質(zhì)量的控制進行合理的把握，讓護理行為都能夠在合理的規(guī)章制度下進行。還有，針對性檢查醫(yī)院病區(qū)制定的有效的改進措施，及時解決實際問題，使護理質(zhì)量管理在監(jiān)控下形成全體人員對護理質(zhì)量都十分關(guān)注的局面[7]。

將督導引入護理質(zhì)量管理中，一方面可以強化對護理部管理，另一方面有利于護理質(zhì)量科學管理體系的探索與新發(fā)展；同時，督導的應(yīng)用對護理質(zhì)量管理的標準化、規(guī)范化起到促進作用，改善了護理質(zhì)量管理存在的不足，對持續(xù)改進護理質(zhì)量有積極的推動作用。本研究結(jié)果顯示，在督導實施后，醫(yī)院的基礎(chǔ)護理、護理技能及病房護理等護理綜合質(zhì)量與實施前相比顯著提高（P < 0.05），說明護理質(zhì)量督導可有效改善醫(yī)院護理綜合質(zhì)量，是護理質(zhì)量管理的有效手段。有文獻報道，護理服務(wù)對象滿意程度決定了護理質(zhì)量的高低[8]。過去，護理人員更多地從自身出發(fā)對護理質(zhì)量管理進行評估，沒有顧全患者及家屬的感受，忽視了“以病人為中心”的服務(wù)理念。隨著醫(yī)療系統(tǒng)觀念的轉(zhuǎn)變及臨床護理模式的改革，醫(yī)護人員全面履行自身職責，始終貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念，為患者及家屬提供更好的醫(yī)療服務(wù)。本院對護理質(zhì)量進行督導時，強化這一服務(wù)理念，服務(wù)對象滿意度得到了明顯提高。

綜上，在護理質(zhì)量管理中進行護理質(zhì)量督導可有效改善醫(yī)院護理綜合質(zhì)量及患者與家屬滿意度，該方法值得在護理質(zhì)量管理中推廣應(yīng)用。

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第3篇：護理質(zhì)量管理的重要性范文

Abstract： With the increasingly fierce competition of medical market and the constantly deepening of health care reform， people's requirements of medical service quality are increasing and patients are asking for better nursing quality. How to improve patients' satisfaction and nursing quality is the core task of the nursing manager and is also the ultimate goal of nursing work. However， the nursing quality management and quality control of domestic hospital is facing many problems at present. This article expounds the main problems of nursing quality management in China and proposes some countermeasures.

關(guān)鍵詞： 護理質(zhì)量；護理管理；管理方法

Key words： nursing quality；nursing management；management method

中圖分類號：R47 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2013）25-0160-02

1 護理質(zhì)量管理面臨的主要問題

1.1 護理管理的理念滯后 我國現(xiàn)階段的護理管理思想仍然以經(jīng)驗管理為主，即“管家式”的管理方法，沒有體現(xiàn)出現(xiàn)代管理的思想，缺乏先進的管理理念，管理方法缺乏科學性和可靠性[1]。而護理質(zhì)量控制又是護理管理的核心和重點任務(wù)，質(zhì)控的目的就是為了改進和提高護理的服務(wù)質(zhì)量[2]。

傳統(tǒng)的護理質(zhì)量管理的目標是，達到“符合性”技術(shù)標準就是完成了高質(zhì)量的護理服務(wù)，將護理工作完全看成是生產(chǎn)流水線的機械地完成任務(wù)。這種理念過分強調(diào)護理工作者的技能操作水平和勞動素質(zhì)，護理評價的標準絕大多數(shù)是以技能考核來評定。然而，隨著社會醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療服務(wù)應(yīng)貫徹“以病人為中心”的思想，將病人看成一整體，為其提供完全量身定做的服務(wù)計劃，給予整體化護理，從生理、心理及社會人文各方面促進病人的全面康復。傳統(tǒng)的質(zhì)量控制體系很少考慮到病人的舒適問題，也未重視持續(xù)性質(zhì)量改進。對于質(zhì)量指標的管理，也是僅僅采用日常的護理工作指標進行統(tǒng)計和分析，來評價護理質(zhì)量的優(yōu)劣。更為明顯的問題是，質(zhì)量控制只起到了事后檢查和評比的作用，缺乏中間過程的監(jiān)督和反饋，不能在執(zhí)行過程中保證護理的服務(wù)質(zhì)量。

1.2 護理管理者的管理方法不夠科學 護理工作是精細并且瑣碎的工作，要保證中間每個環(huán)節(jié)不出差錯，除了需要高度責任心及認真的態(tài)度外，更需要管理者具備科學的管理方法。目前很多基層管理者不具備管理相關(guān)知識，只注重個別事件，不善于把握全局，甚至不熟悉業(yè)務(wù)運作。有時對于緩慢發(fā)生的或者潛在的威脅視而不見，不懂得中間環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)督和反饋。當護理工作中出現(xiàn)人員變動，病人數(shù)量和病種的變動，時間，季節(jié)或者醫(yī)療物品的情況改變等新問題時，管理者不能夠及時調(diào)整，或者沒有預見性準備而導致護理工作出現(xiàn)失誤或差錯。

1.3 護理質(zhì)量控制手段流于形式 臨床上大多護士對于護理質(zhì)量的重視性不夠，為了檢查而檢查，為了評價而評價，工作是被迫地形式化，缺乏質(zhì)控的氛圍使得護士淡化了護理質(zhì)量管理。甚至護理管理者也是為了任務(wù)而去完成質(zhì)控的流水線過程，并未真正意識到質(zhì)量控制的重要性。

1.4 基礎(chǔ)護理服務(wù)質(zhì)量差，分級護理不到位 國內(nèi)普遍存在護士缺編現(xiàn)象，醫(yī)院必須聘用臨時護士。臨時護士因其待遇有差別，因此工作時不能完全投入精力；病人治療任務(wù)多，護士沒有充裕時間和病人溝通交流，根本不能滿足除了必要的治療以外的服務(wù)，更談不上完全滿足病人的需要；現(xiàn)在年輕護士多缺乏吃苦耐勞及奉獻精神，多不愿意給病人做基礎(chǔ)護理。因此，基礎(chǔ)護理以及分級護理均沒有理想完成。

1.5 護士職業(yè)壓力大，職業(yè)倦怠現(xiàn)象嚴重 隨著病人的維權(quán)意識不斷提高，護理模式的轉(zhuǎn)變，以及新醫(yī)療事故處理條例的出臺與實施，護理工作的難度和壓力越來越大。此外，護士人員不足，長期處于超負荷工作狀態(tài)，增加了護士職業(yè)倦怠的發(fā)生。使得護士沒有心思和信念對病人做奉獻性的工作。

2 提高醫(yī)院護理質(zhì)量管理的幾點建議

2.1 發(fā)揮經(jīng)濟杠桿作用，建立完善的護理質(zhì)控管理體系 醫(yī)院由護理部、質(zhì)控辦和院感染辦組成的護理質(zhì)量管理與控制檢查組，擬定并實施護理質(zhì)量考核方案，充分發(fā)揮獎金的經(jīng)濟杠桿作用[3]，促進護理質(zhì)量管理的展開。主要從病區(qū)管理、分級護理、消毒隔離、急救物品管理、護理文書、護理操作和病人滿意度等方面進行檢查，重點是加強重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點病人及重點護士的護理安全管理，并且將質(zhì)控檢查結(jié)果按護理質(zhì)量考核方案計算，繪制全院護理質(zhì)量績效考核匯總表予以公示告知，并與年度考核和勞務(wù)收入掛鉤，獎優(yōu)罰劣，讓護士人人參與質(zhì)量管理與控制。

2.2 充分利用激勵體制，調(diào)動全員積極性 激勵全科護士認真學習質(zhì)量控制標準，并告知與收入和考核掛鉤，調(diào)動全體護士積極性。質(zhì)量控制的最終目的是提高患者的滿意度，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)?？蓪⒆o士分為若干組，各小組設(shè)一名組長，每人負責一項內(nèi)容，把考核標準和內(nèi)容作為規(guī)范，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，把為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿到護理實踐的全過程，使護理工作做到真正讓患者滿意。

2.3 護理管理者應(yīng)努力提高自身管理水平，加強學習先進管理理念[4] 護理管理者應(yīng)接受質(zhì)量管理知識的培訓，努力提升自身管理水平，學習先進的管理理念。管理者應(yīng)真正熟悉所管理的業(yè)務(wù)，熟練掌握科學的先進的質(zhì)量管理方法，發(fā)現(xiàn)并糾正自己工作中涉及的環(huán)節(jié)及問題。

2.4 提高服務(wù)理念，以人為本 護理質(zhì)量是護士為病人提供護理技術(shù)、臨床護理、心理護理、生活指導、健康教育、康復指導等所能達到的優(yōu)質(zhì)程度。一切護理工作都要做到以病人為中心，注重每一個服務(wù)細節(jié)，幫助病人解決住院過程中所遇到的各個問題。應(yīng)激勵和號召醫(yī)院職工努力追求護理工作百分之百的到位，病人百分之百的滿意。因為新世紀的醫(yī)院質(zhì)量要求就是必須超嚴管理，這種超嚴管理意味著醫(yī)院質(zhì)量要求將向更深、更廣、更高標準發(fā)展[5]。

總之，21世紀的醫(yī)院質(zhì)量管理的核心是以病人為中心，以健全的護理管理體系為重點，以整體護理為框架，以信息化管理為手段，以滿足病人需求、實現(xiàn)病人滿意為最終目標。質(zhì)量管理是護理工作者永恒的話題，也是醫(yī)院的生命線。需要每一位護理管理者充分重視并切實奉獻。

參考文獻：

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[3]劉春香，熊靖，陸美妮.護理質(zhì)量控制中的難點及對策[J]. 護士進修雜志，2011，26（23）：2156-2158.

第4篇：護理質(zhì)量管理的重要性范文

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.9.035 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）09-0064-02

持續(xù)質(zhì)量改進（continuous quality improvement，CQI）作為產(chǎn)品質(zhì)量提升的主要手段，即在產(chǎn)品設(shè)定中，以消費者自身需求為全體，通過全面質(zhì)量管理工作的運用，注重細節(jié)管理、過程管理與環(huán)節(jié)管理的重要性，從而制定的一種新型質(zhì)量管理模式[1]。護理質(zhì)量管理是護理管理的核心，也是護理管理的重要職能。護理質(zhì)量直接反應(yīng)護理工作的職業(yè)特色和工作內(nèi)涵，護理質(zhì)量不僅取決于護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平，同時與護理管理方法的優(yōu)劣和管理水平的高低也密不可分，科學有效的質(zhì)量管理，是提高護理質(zhì)量的重要舉措。隨著手術(shù)室護理質(zhì)量綜合評價指標的運用，能夠彌補單一持續(xù)質(zhì)量改進理念不足之處，促進患者快速恢復正常生命體征[2]。針對此筆者以2014年5月-2016年5月在筆者所在醫(yī)院接受擇期手術(shù)的70例患者為例，對手術(shù)室護理質(zhì)量綜合評價指標在手術(shù)室持續(xù)質(zhì)量改進中的應(yīng)用效果進行詳細分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年5月-2015年5月在筆者所在醫(yī)院接受擇期手術(shù)的患者35例作為對照組，其中男18例、女17例；年齡20～58歲；而在2015年6月-2016年5月參與擇期手術(shù)的35例患者作為試驗組，男20例、女15例；年齡18～60歲。兩組患者在性別、年齡、手術(shù)類型等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用手術(shù)室常規(guī)質(zhì)量控制方式，并針對患者臨床指標，給予有效管理，其主要依據(jù)《持續(xù)質(zhì)量改進登記表》，針對手術(shù)室質(zhì)量管理中存在的問題，并按照分類管理原則，制定有效改進對策[3]。試驗組患者采用手術(shù)室護理質(zhì)量綜合評價指標參與手術(shù)室持續(xù)質(zhì)量改進工作，通過失敗模式法（failure modes analysis，F(xiàn)MA）、根本分析法（root cause analysis，RCA）的運用，對患者進行手術(shù)室護理質(zhì)量控制[4]，具體流程如下。

1.2.1 構(gòu)建質(zhì)量評價機制 2015年6月構(gòu)建護理質(zhì)量綜合評價機制，具體包括：一級質(zhì)量管理組、二級質(zhì)量管理組、三級質(zhì)量管理組，在進行一級質(zhì)量管理時，需要根據(jù)相關(guān)標準完成本職工作；二級質(zhì)量管理工作主要是對本科組進行管控；三級質(zhì)量管理則是開展全面管控，并對潛在因素給予全面分析和研究，確保達到預期質(zhì)量控制工作效果[5]。

1.2.2 制定?o理評價指標 根據(jù)相關(guān)調(diào)查，筆者所在省建立護理質(zhì)量評價指標大約有60多項，其中包含手術(shù)室護理質(zhì)量評價指標。結(jié)合筆者所在科實際特征和護理需求，合理制定相關(guān)評估指標。在日常工作中，認真完成相關(guān)工作的記錄，按照筆者所在醫(yī)院護理質(zhì)量標準，手術(shù)室選擇《質(zhì)量持續(xù)改進登記本》，同時結(jié)合《護理質(zhì)量的重要評估指標統(tǒng)計表》，及時記錄工作中的相關(guān)質(zhì)量問題，例如：事件時間和相關(guān)事項、事件責任人和發(fā)現(xiàn)人等，護士長以登記信息為標準，對《護理質(zhì)量的重要評估指標統(tǒng)計表》進行相應(yīng)填寫。對于記錄員而言，其需要把護理質(zhì)量的相關(guān)研究和例會內(nèi)容詳細記錄于《持續(xù)質(zhì)量改進登記本》內(nèi)，確保會議精神得到推廣應(yīng)用，同時讓手術(shù)室護理人員對其進行確認，當確認無誤后簽字[6]。

1.3 觀察指標

對兩組患者手術(shù)室不良事件（術(shù)中器械不齊、手術(shù)費誤算、異物殘留、漏簽醫(yī)囑、藥物外滲、輸血反應(yīng)、銳器損傷、錯誤用藥）、醫(yī)護人員工作質(zhì)量（用藥準備、術(shù)后整理、儀器完好、儀器清潔、手術(shù)臺整潔、術(shù)前訪視、藥品規(guī)范放置、器械清潔）、工作效率和護理滿意度（手術(shù)時間、醫(yī)生配合滿意度、患者護理滿意度）予以評價，其中醫(yī)生配合滿意度和患者護理滿意度均進行問卷評分，以100分為滿分，60分為及格進行護理滿意度調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用統(tǒng)計軟件SPSS 20.0對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料用率（%）表示，比較用字2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)室不良事件發(fā)生率對比

對照組患者手術(shù)室不良事件發(fā)生率高于試驗組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P

2.2 兩組患者醫(yī)護人員工作質(zhì)量及手術(shù)時間、護理滿意度對比

試驗組患者醫(yī)護人員工作質(zhì)量、手術(shù)時間、患者護理滿意度及醫(yī)生配合滿意度優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

常規(guī)手術(shù)室質(zhì)量管理手段，即主要為對急救藥品及儀器、消毒隔離、護理文書、護理安全、?？瀑|(zhì)量護理管理等手段的運用，另外，各手術(shù)小組因目標的差異，在進行質(zhì)量管理中其標準呈現(xiàn)著多樣化特點[7]。然而手術(shù)室護理質(zhì)量綜合評價指標在手術(shù)室持續(xù)質(zhì)量管理與改進中的運用，可有效解決常規(guī)手術(shù)室質(zhì)量管理手段不足，促進患者生命指標的恢復[8-9]。

第5篇：護理質(zhì)量管理的重要性范文

關(guān)鍵詞：護理管理；護理質(zhì)量；重要性

隨著我們國家醫(yī)療保險制度的不斷出臺和完善，市場經(jīng)濟也得到了不斷健全，人們的生活文化水平得到了極大的提高[1]。但人們對健康服務(wù)的要求也逐漸提高。同時對醫(yī)院的護理管理水平和護理質(zhì)量也有較高的要求。在社區(qū)護理中，護理管理則起著十分重要的作用[2]。此次研究中，從各個方面來闡述護理管理在社區(qū)護理工作中的作用和重要性，以做到對患者進行精心的護理，滿足滿足的需求。

1社區(qū)護理管理的重要性

社區(qū)護理是指綜合應(yīng)用護理學與公共衛(wèi)生學的理論與技術(shù)，以人群為對象，以社區(qū)為基礎(chǔ)，以衛(wèi)生服務(wù)為中心，將醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計劃免疫等融于護理中，提供連續(xù)的、動態(tài)的和綜合的護理專業(yè)服務(wù)[3]。隨著時間的推移，我國已逐步進入人口老齡化階段。因此，社區(qū)護理也就理所當然的逐漸成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的重要組成部分，維護老年人及慢性患者的健康成為社區(qū)護理工作的重點，近年來，社區(qū)護理的服務(wù)范圍也在不斷增加，對于社區(qū)護理管理的水平和質(zhì)量則直接關(guān)系到社區(qū)工作的整體效益和發(fā)展，護理管理在社區(qū)護理工作中具有較為重要的作用，其不僅能夠有效地促進護患關(guān)系的和諧，還能夠增強護理人員和醫(yī)護人員之間的關(guān)系。

2護理管理的具體內(nèi)容和必要性

護理管理是把提高護理服務(wù)質(zhì)量作為主要目標的過程。世界衛(wèi)生組織對護理管理是這樣定義的：護理管理是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)地利用護士的潛在能力和有關(guān)的其他人員或設(shè)備、環(huán)境以及社會活動的過程。

2.1明確護理管理目標 護理管理水平的好壞直接關(guān)系著護理服務(wù)的質(zhì)量和效率，同時也是社區(qū)護理管理的關(guān)鍵。對于護理管理來說，其需要發(fā)展，就需建立相關(guān)完善的護理管理制度。進而明確護理管理的相關(guān)目標和任務(wù)，其工作重點則主要是為患者服務(wù)。在進行護理時，要做到服務(wù)到位和有始有終，要將患者的訴求以及建議進行及時地報告，并對不到位的情況進行及時整改，滿足患者的需求。只要這樣才能夠保證護理管理的及時性和有效性，促進社區(qū)衛(wèi)生護理管理工作的健康、穩(wěn)定、有序進行，最終形成一種良性循環(huán)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護理服務(wù)質(zhì)量[4]。

2.2提高護理質(zhì)量 護理質(zhì)量管理目標明確、標準統(tǒng)一、護理管理的宗旨是以優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)滿足人的生理、心理、社會文化及精神健康的需求，尊重及保護患者權(quán)益，以護理質(zhì)量標準化及質(zhì)量化保障體系保證護理質(zhì)量。統(tǒng)一制定護理質(zhì)量標準手冊，是社區(qū)護理與家庭保健等實施護理質(zhì)量管理的依據(jù)。對于護理質(zhì)量的好壞則直接決定著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療水平的高低和今后的發(fā)展情況。

2.3突出"以人為本"的管理思想 注重人性化服務(wù)，實施多元化管理方式，以人為本的管理思想是以患者為中心的護理服務(wù)模式，以人的健康為根本的社會環(huán)境，將對護理管理產(chǎn)生深遠的影響。"以人為本"，關(guān)心、關(guān)懷、照顧患者是護理的核心理念與中心任務(wù)。尊重患者是護理服務(wù)理念的最高境界。提倡微笑服務(wù)和得體稱謂，優(yōu)雅的風度、談吐舉止、態(tài)度作風、氣質(zhì)性格、關(guān)愛的語言、親切的服務(wù)態(tài)度以縮短護患之間的距離，讓患者有種被尊重感與被關(guān)心，從而利于獲取患者的信任，促進良好醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，利于患者以極佳狀態(tài)配合治療，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。大力提倡人性化的管理，有利于提高患者的生存質(zhì)量，促進患者恢復健康；有利于護患關(guān)系的協(xié)調(diào)與溝通；有利于減少醫(yī)患糾紛；社區(qū)護理如果全面應(yīng)用了"人性化護理"將會是護理質(zhì)量得到大幅度提高。

2.4做好心理護理和教育 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中對患者實施心理護理和健康教育，其不僅能夠提高社區(qū)衛(wèi)生的護理質(zhì)量，還能夠體現(xiàn)出護理管理在護理工作中的重要性和必要性。心理護理干預對提高社區(qū)慢性病患者的生活質(zhì)量起到了重要的作用。心理護理內(nèi)容包括心理干預、健康教育。對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心而言，服務(wù)對象大多數(shù)為老年人群和慢性疾病患者，護理人員通過深入社區(qū)、家庭，臨床護理、治療的一切機會，分析患者的心理特點，并根據(jù)心理特點采取個性化的心理護理和有針對性健康指導。心理護理不僅改善了患者心理狀況，對患者保持樂觀積極的心理狀態(tài)起到了促進作用。

2.5提高護理人員素質(zhì)及水平

2.5.1轉(zhuǎn)變觀念，順應(yīng)時展。社區(qū)護理人員的角色也相應(yīng)地擴展，為了與新的護理模式相適應(yīng)，護理人員的作用將會發(fā)生明顯轉(zhuǎn)變，需承擔起作為一名健康管理者、社會支持者、初級衛(wèi)生保健的提供者、健康教育者和積極的終身學習者的角色。

2.5.2激發(fā)學習動機，培養(yǎng)學習興趣 現(xiàn)代社會對護理人才的要求已重新定位，要求他們具有較高的整體素質(zhì)、具有更廣泛的知識、更強的專業(yè)技術(shù)能力，成為不僅能從事臨床護理，且能獨立承擔社區(qū)護理和衛(wèi)生保健工作的實用型人才。

2.5.3提升護理人員素質(zhì)，是開發(fā)社區(qū)護理人力資源的有效途徑，是促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的重要保證。讓每一個護理人員都能人盡其才、能崗相宜，充分發(fā)揮其才能，才能切實提高護理人員整體素質(zhì)，從而提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的護理水平和核心競爭力。

2.6不斷拓展社區(qū)護理服務(wù)項目

2.6.1社區(qū)護理治療遠不同于醫(yī)院，醫(yī)患關(guān)系也不同于醫(yī)院，拓展護理服務(wù)項目滿足居民需求是護理工作的目標，同時也增加了護理工作難度，特別是家庭護理服務(wù)增加了護理風險，根據(jù)實際工作的問題，制訂了《家庭靜脈輸液協(xié)議書》、《患者輸液須知》等，完善了社區(qū)服務(wù)中心家庭護理告知簽字制度。

2.6.2應(yīng)用護理程序開展家庭護理 對家庭護理技術(shù)操作規(guī)程也根據(jù)家庭環(huán)境也做了明確規(guī)范，特別是入戶輸液治療的患者觀察做了具體要求。根據(jù)家庭護理工作流程，制定了家庭護理的護理病歷書寫模式，對家庭護理的患者按整體護理的要求，做好對患者評估、制定護理計劃、護理措施，記錄每次入戶時患者的病情、心理、飲食、治療、健康教育內(nèi)容，掌握患者病情進展，為醫(yī)生診療提供參考，對完成的護理病歷歸入個人健康檔案管理。

3結(jié)論

社區(qū)衛(wèi)生護理服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，隨著醫(yī)療制度改革的深化，社區(qū)衛(wèi)生護理服務(wù)也越來越廣泛，如何提高社區(qū)護理服務(wù)無疑是擺在我們面前的一個重要課題。對于社區(qū)護理工作來說，是一項長期、務(wù)實性工作。尤其是護理管理工作，要求護理管理者將現(xiàn)代的管理理念融入社區(qū)護理工作中，對社區(qū)衛(wèi)生護理工作過程進行細化性管理，抓服務(wù)質(zhì)量、重視服務(wù)細節(jié)、環(huán)環(huán)相扣嚴格按照細節(jié)管理進行細致工作的同時，不斷的提高個人素養(yǎng)、強化專業(yè)技術(shù)水平，以優(yōu)雅的風度、充滿關(guān)愛的語言，及親切而周到的服務(wù)態(tài)度以人為本的服務(wù)理念增進護患彼此的信任，提高社區(qū)護工作在患者心中的口碑。將護理工作作為一種愛心傳遞，溫暖著每一位患者?？傊o理管理能提高社區(qū)護理質(zhì)量。進而真正做到面向社區(qū)，服務(wù)社區(qū)，為社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的和諧發(fā)展而貢獻力量。

參考文獻：

[1]楊俊華.新形勢下公立衛(wèi)生院及社區(qū)服務(wù)中心護理管理存在的問題與建議[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2010，06：429-430.

[2]丁蘭，李世華，武琳，等.對社區(qū)糖尿病患者采用以家庭為單位的護理管理的效果[J].中華護理雜志，2010，11：1019-1021.

第6篇：護理質(zhì)量管理的重要性范文

關(guān)鍵詞：護理管理；預防；醫(yī)院感染；作用

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)07-0505-01

醫(yī)院防止感染管理工作是醫(yī)院管理工作重要的一部分。直接關(guān)系到醫(yī)院管理的水平、醫(yī)療質(zhì)量以及醫(yī)院的醫(yī)療經(jīng)濟活動等。尤其在當前新的形勢下，醫(yī)療保險市場進一步開放，隨之而來的是各醫(yī)院之間圍繞醫(yī)療質(zhì)量、收費價格、服務(wù)態(tài)度、社會聲譽展開了激烈競爭，而患者的醫(yī)療費用意識及法律意識明顯增強。所以加強醫(yī)院感染管理，減輕患者負擔，保證醫(yī)療安全已迫在眉睫。

醫(yī)院感染的預防系統(tǒng)包括管理、監(jiān)測和控制3個系統(tǒng)。其預防管理和控制措施貫穿于護理活動的全過程，涉及護理工作的諸多方面，世界衛(wèi)生組織通過調(diào)查提出了有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施，如消毒、滅菌、無菌操作、合理使用抗生素及消毒效果監(jiān)測、評價，都是護理工作的基礎(chǔ)。所以護理在醫(yī)院感染管理中具有自身特殊性和重要性。

國內(nèi)外調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)院感染中有30%～50%與不恰當?shù)淖o理操作及護理管理有關(guān)，甚至可能導致醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播，因此，加強護理管理，提高護理技術(shù)操作水平，規(guī)范護理行為，對預防控制醫(yī)院感染的發(fā)生有著極其重要的作用。

1健全感染管理的護理指揮系統(tǒng)，加強管理職能

醫(yī)院感染管理是一個非常復雜的系統(tǒng)工程，護理管理是該系統(tǒng)重要子系統(tǒng)，涵蓋了整個病區(qū)、門診，食堂配餐、衛(wèi)生保潔等，護理系統(tǒng)的運行狀況會直接影響整個醫(yī)院感染管理質(zhì)量水平。為實現(xiàn)預防和控制醫(yī)院感染的大目標，必須建立安全組織，實施科學有效的管理。

護理部要在醫(yī)院感染管理委員會的指導下，組織有關(guān)人員成立預防醫(yī)院感染的“消毒隔離管理小組”，成員應(yīng)包括病房護士長、內(nèi)外婦兒、門診各科護士長、監(jiān)控護士等組成感染管理的護理指揮系統(tǒng)，負責制定防止醫(yī)院感染的近期和遠期計劃，提出相應(yīng)的具體要求，從實際出發(fā)，制定出職責與任務(wù)，以利實施和執(zhí)行。

在醫(yī)院各級領(lǐng)導的大力支持下，醫(yī)院感染發(fā)揮三級組織的管理作用，做到各負其責，護理指揮系統(tǒng)面向全院各個環(huán)節(jié)，層層有人抓，事事有人管，定期召開會議，總結(jié)、研究工作，解決問題，布置任務(wù)，對每個科室存在的醫(yī)院感染問題隨時發(fā)現(xiàn)，及時處理，強化各自的管理職能，確保各項管理工作落實，把醫(yī)院感染管理工作納入醫(yī)療護理工作重要的議事日程。

2以護理質(zhì)量管理為核心，采取多樣的管理措施

護理及護理管理是預防和控制醫(yī)院感染的主力，而完善的護理管理是以質(zhì)量管理為核心，技術(shù)管理為重點，組織管理為保證。護理質(zhì)量的核心是醫(yī)院感染控制的水平。在護理的全過程中，嚴格執(zhí)行消毒滅菌原則，嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)范，正確應(yīng)用隔離技術(shù)和護理管理是預防外源性感染的前提，而科學合理運用現(xiàn)代護理和管理手段則是降低醫(yī)院感染發(fā)生的重要途徑。

要保證高質(zhì)量的醫(yī)院感染管理系統(tǒng)，必須采取多樣的管理措施。國外較多醫(yī)院管理機構(gòu)都認為，沒有預防感染的護士，就沒有推動和防止醫(yī)院感染的各種措施，預防感染的措施首先涉及到護理人員。要開展任何實質(zhì)性護理，都離不開消毒、滅菌和隔離技術(shù)，所以在控制醫(yī)院感染過程中，護理人員的素質(zhì)至關(guān)重要，要加大人員教育和培訓，使大家對醫(yī)院感染問題深入了解和認識，強化預防意識。

舉辦消毒效果臨床監(jiān)測技術(shù)培訓班，保證各科室，各病區(qū)監(jiān)控護士都能掌握正確的監(jiān)測方法。在每年對科主任、主治醫(yī)師、護士長培訓及新上崗人員的培訓時，都要將醫(yī)院感染管理作為重點內(nèi)容；要利用各種形式如錄像片、宣傳板報、研討會及每月下發(fā)醫(yī)院感染監(jiān)測簡報，宣傳醫(yī)院感染控制的重要意義和方法。

教育廣大醫(yī)療護理人員不斷吸取其他醫(yī)院發(fā)生的院內(nèi)感染暴發(fā)流行事件的教訓。對日常工作中發(fā)現(xiàn)的臨床問題進行有針對性的宣傳。

制定嚴格的消毒隔離措施，個人防護措施及嚴格的獎懲措施，在護理質(zhì)量目標管理考核評價標準中明確規(guī)定發(fā)生感染問題應(yīng)扣除的分值，并與晉升、晉職、勞務(wù)補貼相掛鉤。加大醫(yī)院感染管理力度。

3加強監(jiān)督檢查，重視管理效果

護理指揮系統(tǒng)應(yīng)發(fā)揮其組織的作用和計劃、處理、控制醫(yī)院感染的職能，定期檢查，隨時抽查，深入第一線了解情況，評估各科室病區(qū)的護理管理現(xiàn)狀和質(zhì)量。根據(jù)所獲得的醫(yī)院感染方面的信息，及時處理存在的問題，并根據(jù)需要做出相應(yīng)的措施調(diào)整。根據(jù)消毒效果監(jiān)測得到可靠的第一手資料，經(jīng)科學分析，了解有關(guān)本院存在各種危險因素的信息，及時采取措施，減少或消除危險因素，降低感染發(fā)生率，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，使醫(yī)院感染的各項預防措施持續(xù)處于良好的運行狀態(tài)。

護理管理富有成效的最好體現(xiàn)是工作制度的落實和監(jiān)督檢查的到位。護理感染管理工作的各項措施，體現(xiàn)在許多細節(jié)，要加大監(jiān)督檢查力度，重視管理效果。如以最簡單常做的試體溫來說，曾有報道，由于直腸體溫表擦拭不凈，消毒不徹底，造成新生兒沙門氏菌感染迅速擴散，6周內(nèi)就有25例新生兒感染，經(jīng)過實行隔離患兒，徹底消毒體溫計和停止直腸測溫而改用腋窩測溫等綜合管理和護理措施，才使感染得以控制。某醫(yī)院使用的洗手肥皂被沙門氏菌污染致10名新生兒感染死亡。某醫(yī)院用因消毒隔離不嚴，發(fā)生醫(yī)務(wù)人員和病人相互感染事例。所以護理系統(tǒng)各部門都要對一次性物品進行檢查，驗證使用；對消毒液濃度要正確配制，規(guī)范無菌技術(shù)操作，以及進行嚴格的消毒滅菌隔離，防護工作也層層監(jiān)督檢查，用有限的資源獲得最大的預防控制感染的效果。

第7篇：護理質(zhì)量管理的重要性范文

[關(guān)鍵詞] 護理管理;醫(yī)院感染;重要性;措施

[中圖分類號] R47[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)05(c)-094-02

醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,也是評價醫(yī)療護理質(zhì)量和衡量醫(yī)院管理水平的重要指標。調(diào)查顯示[1-2],30%～50%醫(yī)院感染與護理操作不合理及護理管理有關(guān)。因此,提高護理質(zhì)量是預防醫(yī)院感染的關(guān)鍵。

1護理管理工作在控制醫(yī)院感染中的重要性

醫(yī)院是各種病原微生物大量滋生的場所,最容易發(fā)生交叉感染。護理管理和醫(yī)院感染二者密不可分,相互交叉、相互協(xié)同、相互強化。護理工作是造成和控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)[3]。無菌技術(shù)操作規(guī)范、消毒隔離技術(shù)與管理、基礎(chǔ)護理及病房管理等各項控制醫(yī)院感染措施都與護理工作有著密切的關(guān)系。診斷、治療護理方面如各種內(nèi)鏡檢查、引流留置導尿術(shù)、侵入性操作、違反無菌操作規(guī)程等任何環(huán)節(jié)稍有疏忽均可導致細菌侵入引起交叉感染。臨床護理特別是手術(shù)科室,患者術(shù)前術(shù)后的指導以及如何與醫(yī)生、護士配合有效預防和控制各種感染和并發(fā)癥的發(fā)生。

2加強護理管理的措施

2.1建立和完善護理管理制度、規(guī)定

建立、完善相關(guān)的護理管理制度和規(guī)定是做好醫(yī)院感染規(guī)范化管理的重要保障。按照《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》要求分別制訂重點科室和病房的消毒隔離管理制度、醫(yī)療廢物管理制度;同時,制訂護理質(zhì)量考核評分標準,定期考核,量化評分,并對違反消毒隔離制度的個人和科室進行報告及經(jīng)濟處罰,及時反饋信息,持續(xù)改進質(zhì)量,使醫(yī)院感染管理制度化、規(guī)范化。

2.2分級管理,落實責任

采取由總護士長、護士長和感染控制護士三級管理進行醫(yī)院感染控制,對醫(yī)院感染控制各項制度的落實更具權(quán)威性、直接性[2]。各科室均配備兼職的感染控制護士對各種制度落實情況進行檢查,以及上報科室發(fā)生的與感染有關(guān)的問題。使護理及護理管理者成為預防和控制醫(yī)院感染的主力,同時,各項工作的落實和醫(yī)院感染的控制可促進護理質(zhì)量的提高。

2.3嚴格執(zhí)行消毒管理和無菌操作

護士上崗前首先要培養(yǎng)醫(yī)院感染防控意識,從理論上認識無菌操作的重要性并自覺遵守無菌操作規(guī)范。無菌操作技術(shù)是一項預防醫(yī)院感染的重要護理操作技術(shù)。醫(yī)院感染知識缺乏和職業(yè)防護意識淡薄使護理人員未能意識到醫(yī)院感染工作的重要性,對標準預防概念不清。為此,護士長應(yīng)進行跟蹤監(jiān)督教育。因為高質(zhì)量的護理任務(wù)需要有高素質(zhì)的護士才能完成。

2.4加強各類物品及藥品管理

2.4.1室內(nèi)物品管理應(yīng)嚴格按照醫(yī)院感染要求管理室內(nèi)各種物品、裝備、器械,保持干燥以避免污染。如呼吸機管道應(yīng)一日一更換,定期進行空氣、敷料及呼吸機管道等細菌培養(yǎng),用完后用消毒液浸泡徹底消毒。

2.4.2一次性物品的管理一次性消耗性物品使用后應(yīng)進行分類處理。如一次性手套、輸液器、注射器、鼻塞、吸痰管、靜脈留置針等物品均使用后分別放入感染性、損傷性垃圾桶。使用一次性物品前應(yīng)檢查物品包裝的嚴密性,并查看物品的有效使用期,一旦發(fā)現(xiàn)或懷疑污染均不可使用。

2.4.3合理使用抗菌藥物抗菌藥物使用不當、濫用均會造成人體正常微生態(tài)失衡,以及醫(yī)院感染的發(fā)生[4]。護士必須掌握抗菌藥物的應(yīng)用特點、原則及藥理作用,不同藥物間的合理搭配和配伍禁忌等。使用前遵醫(yī)囑及時采樣送檢細菌培養(yǎng)和藥敏試驗并嚴格按醫(yī)囑規(guī)定時間給藥[5]。

2.5加強醫(yī)院感染知識培訓,強化控制感染意識

加強全體護理人員醫(yī)院感染專業(yè)知識培訓,不斷強化護理人員的醫(yī)院感染控制意識。對重點科室、重點人員進行分類重點培訓和現(xiàn)場指導。選送護士長、兼職醫(yī)院感染監(jiān)控護士外出進修學習并參加上級有關(guān)部門舉辦的感染管理培訓班。通過培訓增強護理人員感染控制意識,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。醫(yī)院感染是護理質(zhì)量管理的重要組成部分,自覺遵守醫(yī)院消毒隔離及有關(guān)制度,認真對待工作中每一個環(huán)節(jié)、每一項操作以預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生[6]。

2.6加強病房管理

實行“一床一套、一桌一布”,用后消毒。定時通風換氣,保持病房清潔,保持空氣新鮮,保持室內(nèi)濕式清掃,如有污染即刻消毒,及時更換患者床單、被套及枕套,每周1～2次,出院、轉(zhuǎn)院患者進行終末消毒。

綜上所述,護理管理在控制醫(yī)院感染中具有至關(guān)重要的作用,是預防醫(yī)院感染不可低估的中堅力量。采取預防各種醫(yī)院感染的有效措施,加強護理質(zhì)量監(jiān)控,是控制醫(yī)院感染發(fā)生的重要手段。

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第8篇：護理質(zhì)量管理的重要性范文

【摘要】 護理管理不但是醫(yī)院管理的重要組成部分，也是計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的重要內(nèi)容之一，在康復室管理工作中處于主導地位。護士長是護理管理的主體，提高護士長的素質(zhì)是改善護理管理的保證，充分利用護理管理技巧是完成高質(zhì)量護理管理的必要手段。隨著我國計劃生育工作的轉(zhuǎn)型，技術(shù)服務(wù)在計劃生育工作中的作用就更加不可忽視，護士長的素質(zhì)培養(yǎng)和提高同樣更加重要。本文從轉(zhuǎn)變觀念、適應(yīng)角色，具備多元意識，具備較強的非權(quán)力影響力，具備良好的綜合文化修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力，注重情商培養(yǎng)，注重人性化管理，注重績效評價，注重下屬業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，重視質(zhì)控管理等方面就護士長在計劃生育技術(shù)服務(wù)中應(yīng)具備的素質(zhì)及護理管理技巧進行了探討。

【關(guān)鍵詞】 素質(zhì)；護理管理；技巧；角色；情商

計劃生育技術(shù)服務(wù)是隨著計劃生育工作發(fā)展應(yīng)運而生的一門新型學科，護理管理人員的素質(zhì)要求和管理技巧更加面臨新的要求和挑戰(zhàn)。護理管理是一種行為過程，是護理管理者為了實現(xiàn)管理目標，采用一定的組織形式和方法指揮、協(xié)調(diào)和控制被管理者完成預定護理目標的一種活動過程，在管理學中，管理者、被管理者和作用對象構(gòu)成管理活動的三要素。護士長作為管理者，即科室和病房管理的主體，如何提高護士長的素質(zhì)和管理能力，改善工作質(zhì)量是當前醫(yī)院管理者的重要課題［1］。筆者從2000年以來，在從事護理管理工作中，注重從以下幾個方面不斷提升、修養(yǎng)自己。

1提升護理管理素質(zhì)

1.1 富有人格魅力，具備較強的指揮和駕馭能力 管理理論對領(lǐng)導一詞的解釋，傳統(tǒng)理論與現(xiàn)論存在著差異，前者注重指揮過程，后者強調(diào)影響過程，按現(xiàn)代管理理論，可以認為護士長自身的行為是護士的模板或范本，護士長良好的職業(yè)道德和人格魅力，豐富的才能和淵博的知識，良好的自制能力和人際關(guān)系，嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和嫻熟的護理技能等無不影響著護士。護士長的職務(wù)和地位也會使護士服從，資格、經(jīng)歷以及人們的傳統(tǒng)觀念也是護士長行使權(quán)力的有利條件，這些權(quán)力性的影響力，對護士的心理和行為都會有一定的影響。但護士長作為護理管理的基層管理者，要帶好一班人，單靠行使上級賦予的權(quán)力是不夠的，要不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的培養(yǎng)，在護士中樹立自己的威信，增強自身的凝聚力和號召力，使下屬從心理上信服、遵從護士長的領(lǐng)導。

1.2轉(zhuǎn)變觀念，適應(yīng)護士長角色“角色”是社會學、心理學中的術(shù)語，是描述一個人在某位置或狀況下被他人期望的行為總和。護士長角色的期望主要有：醫(yī)院和科室要求護士長嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和崗位職責，滿足服務(wù)對象的需求，樹立良好的護理專業(yè)價值觀，滿足護士群體利益的需要，加強與護理相關(guān)科室人員的有效溝通與合作等。

1.3 具備良好的綜合文化修養(yǎng)及業(yè)務(wù)能力 作一個新時代合格的護士長，不但必須具備扎實的專業(yè)知識、管理知識，同時要拓寬知識面，學習廣博的人文社會知識，學習護理政策與法規(guī)、外語、計算機、人際溝通與交往，不斷學習先進的護理理論和理念，了解本專業(yè)的新進展，善于學習掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查診斷、治療和護理方法及新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用，并帶領(lǐng)護士加強護理新理論、新知識、新技術(shù)的學習。

1.4 注重情商培養(yǎng)，提高管理技能，創(chuàng)造出色的管理藝術(shù) 心理學研究表明，對一位成功的管理者來說，智商的影響只占20%，而情商因素則占80%。情商這一概念早在7年前由美國耶魯大學和新罕布什大學的兩位學者提出，他們認為：所謂情商乃是一個人感受、理解、控制、運用和表達自己及他人情感的能力，它是事業(yè)成功的關(guān)鍵，是構(gòu)建現(xiàn)代護理管理者形象不可忽視的重要因素。一位優(yōu)秀的護理管理者，應(yīng)注重培養(yǎng)情商，關(guān)心、愛護、尊重、理解護士，對自己的下屬以誠相待，保持良好的人際關(guān)系，做護士的貼心人。

1.5 具備多元意識 護士長作為基層科室的管理者，在科室的動態(tài)運行中起領(lǐng)導、決策、指揮、監(jiān)督等作用，護士長的管理素質(zhì)直接影響著人、財、物、時間、信息等資源的利用程度，因此，護士長只有具備高水準的管理能力，具有競爭意識、創(chuàng)新意識、經(jīng)營意識、服務(wù)意識、質(zhì)量意識、公關(guān)意識、集體意識等等，才能適應(yīng)現(xiàn)代的管理要求。

2 護理管理技巧

2.1 注重人性化管理在一切管理活動中，應(yīng)圍繞人的積極性、自覺性、創(chuàng)造，讓在實現(xiàn)組織目標的同時，自身得到全面發(fā)展。作為護理管理者，在布置安排工作時，要注意事物的可操作性，廣泛聽取醫(yī)護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差，讓護士參與管理，增強護理人員的主體意識和責任感、歸屬感，增強科室凝聚力，在日常工作中，應(yīng)注意保持組織中人的情緒氛圍積極向上，允許下屬合情合理的發(fā)牢騷，讓下屬知道，護士長不僅愿意傾聽你的意見，還會在適合的時候幫助你解決問題，在護士出現(xiàn)缺點、錯誤時，應(yīng)捕捉適當?shù)臅r機進行啟示、誘導、教育，使下屬產(chǎn)生安全感，要提倡換位思考，達到相互理解，促進團結(jié)。

2.2 充分調(diào)動護士的主觀能動性作為管理人員，護士長在工作中一定要公平、公正，不能厚此薄彼，要明確每個成員的職責范圍和協(xié)作方式，避免感情用事、，因為這樣最易引起護士與護士，護士與護士長之間的矛盾。這種矛盾越大，離心力就越大，護理工作質(zhì)量勢必受到影響，護士長應(yīng)盡可能讓護士知道你對工作的設(shè)想、思路。

2.3開展績效評價，創(chuàng)造嚴寬結(jié)合的工作環(huán)境 工作上必須嚴格要求，才能提高護理質(zhì)量，造就護理人才，但在生活上應(yīng)盡力為護士排憂解難，讓她們感受到科室的溫暖，眾多護士性格各異，優(yōu)缺點各異，對事物的認識看法不同，護士長要辯證的看問題，切忌將不穩(wěn)定的情緒帶入工作中，應(yīng)建立績效評價標準，及時準確的評價，以合適的方式、合適的措辭傳遞給護士，多表揚、少批評，講究語言藝術(shù)，切忌傷及護士的自尊心。

2.4注重護士業(yè)務(wù)水平及素質(zhì)的提高 要提高護士對基礎(chǔ)護理的認識，加強基礎(chǔ)護理基本理論的學習和基本功的訓練，提高護理人員在臨床護理工作中解決和處理問題的能力。在平常的工作中，加強理論學習，開展技術(shù)比武，通過護理查房、病案討論、操作訓練等方式，幫助護士熟悉和掌握?？谱o理方法，更好地為住站對象服務(wù)。要經(jīng)常組織新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新知識的學習，鼓勵護士業(yè)余時間多瀏覽社會、自然科學方面的書，拓寬知識面，提高自身素質(zhì)。

2.5 重視護理質(zhì)量管理，制定切實可行的護理工作計劃 高質(zhì)量的服務(wù)水平都是以不斷滿足服務(wù)對象的要求為目標，而護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的，護理管理應(yīng)首先從實際出發(fā)，群策群力，制定出本科室的具體工作計劃，然后以嚴格的質(zhì)量控制為根本，著眼于各要素質(zhì)量，統(tǒng)籌全局，具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，重視終末質(zhì)量，進行質(zhì)量的反饋控制，把評價結(jié)果進行分析并反饋給護士，肯定成績，表揚優(yōu)秀，對差的提出糾正方案，達到提高改進的目的。重視護理質(zhì)量管理的重要性：①護理的服務(wù)對象決定了護理質(zhì)量的重要性。②高質(zhì)量的護理質(zhì)量管理，有助于提高病人的生命質(zhì)量。③護理質(zhì)量管理是在提高醫(yī)療水平方面占有重要地位。④護理質(zhì)量管理內(nèi)涵的多樣性和復雜性，要求全面管理，抓好全過程的質(zhì)量關(guān)

參考文獻

第9篇：護理質(zhì)量管理的重要性范文

關(guān)鍵詞：失效模型 效應(yīng)分析 質(zhì)量管理 醫(yī)院

失效模式與效應(yīng)分析簡稱為FMEA，是一種可靠的風險管理工具，在實際的應(yīng)用中取得了良好的效果，成為醫(yī)療領(lǐng)域管理質(zhì)量的重要保障。結(jié)合我國醫(yī)院質(zhì)量管理的具體要求，合理地運用失效模式與效應(yīng)分析，加強對醫(yī)院質(zhì)量管理中各種風險因素的有效分析，有利于加強患者安全的有效維護，全面提升我國醫(yī)院的整體質(zhì)量管理水平。

一、FMEA的相關(guān)內(nèi)容

（一）發(fā)展歷程及特點

FMEA是失效模式與效應(yīng)分析的簡稱，最初來源于美國，在早期的飛機操作系統(tǒng)失效模式分析中應(yīng)用較多。隨著時代的發(fā)展，F(xiàn)MEA的實際應(yīng)用范圍也在擴大，為相關(guān)問題的有效處理帶來了重要的參考依據(jù)。結(jié)合這種風險管理工具的實際應(yīng)用效果，可知其具有一定的特點。這些特點主要包括：（1）作為一種預防風險的重要管理工具，F(xiàn)MEA具有防患于未然的特點；（2）適用于醫(yī)療糾紛，對于潛在失效問題的處理具有良好的作用效果；（3）維護患者安全方面的參考價值大、管理效果良好。這些特點的客觀存在，為FMEA實際應(yīng)用范圍的擴大打下了堅實的基礎(chǔ)。

（二）主要的適用范圍

結(jié)合FMEA的特點，可知其在具體的使用過程中適用于高風險流程，可以為這些流程的優(yōu)化提供必要的參考依據(jù)。醫(yī)院的醫(yī)療診療活動開展中具有較大的風險性，加上某些診療流程的復雜性，可能會引發(fā)醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生，威脅患者的健康和生命安全。因此，需要充分地發(fā)揮FMEA技術(shù)的優(yōu)勢，使之合理的應(yīng)用于高風險醫(yī)療診療活動中，減少醫(yī)療風險的同時提高患者安全指數(shù)。為了更好地發(fā)揮這種工具的實際作用，運用FMEA技術(shù)的過程中，需要對這些方面的內(nèi)容進行重點考慮。一是對醫(yī)院質(zhì)量管理中反復產(chǎn)生的問題進行重點考慮；二是對較大醫(yī)療風險項目進行重點關(guān)注，采取必要的風險預防措施降低醫(yī)療事故發(fā)生的概率；三是結(jié)合醫(yī)院的實際發(fā)展概況，不斷擴大FMEA技術(shù)的實際應(yīng)用范圍，為醫(yī)院質(zhì)量管理過程中各種資源利用效率的提高提供必要地保障。

二、FMEA在我國醫(yī)院質(zhì)量管理中的應(yīng)用

（一）給藥風險管理中的應(yīng)用

作為我國醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，給藥風險的有效控制有利于減少醫(yī)療損失，全面提升醫(yī)院質(zhì)量管理水平。結(jié)合FMEA技術(shù)特點及實際的應(yīng)用范圍，可知這種FMEA的合理運用，有利于增強用藥安全性，能夠及時地處理藥品開發(fā)、不同藥物使用及患者安全維護過程中存在的問題，構(gòu)建出可靠的失效模式，進而對醫(yī)院質(zhì)量管理中存在的各種失效原因進行必要地總結(jié)，從而最大限度地降低給藥風險發(fā)生的幾率。相關(guān)的研究報告指出，合理地運用FMEA分析方法，將會在較短的時間內(nèi)找出影響患者口服安全的相關(guān)因素，進而為各種給藥風險管理措施的制定提供必要的參考依據(jù)，不斷提升醫(yī)院給藥風險管理的綜合水平。

（二）相關(guān)醫(yī)療流程改進中的應(yīng)用

在FMEA風險分析工具的支持下，醫(yī)院醫(yī)療流程實施中存在的問題可以得到快速地處理，促使醫(yī)療流程的改進能夠達到預期的效果。相關(guān)的研究資料表明，利用FMEA風險分析工具在對醫(yī)療流程改進的過程中，可以對患者身份錯誤、各種藥物錯誤的影響因素進行有效地分析，進而為各種條形碼改進設(shè)計、藥物輸送系統(tǒng)服務(wù)功能的完善提供必要的技術(shù)支持，確保醫(yī)院相關(guān)資源能夠達到優(yōu)化配置的具體要求。與此同時，結(jié)合FMEA的技術(shù)優(yōu)勢，通過對醫(yī)療流程改進中各種潛在影響因素的分析與消除，可以實現(xiàn)工作流程優(yōu)化，增強各種改進措施的適用性，全面提高醫(yī)院醫(yī)療流程管理的水平。

（三）手術(shù)風險管理中的應(yīng)用

為了避免醫(yī)院手術(shù)錯誤、手術(shù)延誤等問題的產(chǎn)生，需要借助FMEA的優(yōu)勢，加強手術(shù)風險管理，優(yōu)化計劃手術(shù)流程，促使手術(shù)實施過程中的各種風險發(fā)生幾率能夠控制在合理的范圍內(nèi)，最大限度地保證患者的手術(shù)安全。在運用FMEA技術(shù)的過程中，手術(shù)子流程分析過程中可以采取頭腦風暴法。在對不同手術(shù)子流程風險分析的過程中，可以利用決策樹分析方法與NCPS危險評估矩陣，對不同手術(shù)子流程的風險做出綜合地評估，及時地改進存在缺陷的手術(shù)流程。利用信息化技術(shù)的優(yōu)勢，對手術(shù)流程開展過程中進行連續(xù)性地監(jiān)測，不斷地降低各種手術(shù)風險值。

（四）醫(yī)院感染管理過程中的應(yīng)用

在FMEA技術(shù)的支持下，為了提升醫(yī)院感染管理的整體水平，需要從各種醫(yī)療器械的清潔性、消毒狀況等不同環(huán)節(jié)進行嚴格地把控，確保各種感染預防措施使用中能夠達到預期的效果，為醫(yī)院質(zhì)量管理能力的提高提供可靠地保障。在FMEA的控制作用影響下，可以對重鎮(zhèn)監(jiān)護室中呼吸機的相關(guān)性肺炎控制效果進行綜合地評估，進而找出相關(guān)的高風險管理因子，促使醫(yī)院能夠采取有效的呼吸機管理措施降低各種設(shè)備使用中風險發(fā)生的幾率。同時，通過實施有效的改善措施，可以以華哥在疾病的治療環(huán)境，客觀地說明了合理運用FMEA對于醫(yī)院感染管理水平提升的重要性。

加強對醫(yī)院質(zhì)量管理應(yīng)用現(xiàn)狀的深入分析，合理地運用失效模式與效應(yīng)分析這種有效的風險管理工具，有利于滿足現(xiàn)代化醫(yī)院質(zhì)量管理中的各種需求，保護患者安全的同時減少各種風險造成的影響。因此，結(jié)合我國醫(yī)院質(zhì)量管理的實際發(fā)展現(xiàn)狀，采取必要的措施擴大失效模式與效應(yīng)分析的應(yīng)用范圍，促使我國醫(yī)院的質(zhì)量管理水平能夠始終保持在更高的層面上，完善現(xiàn)代化醫(yī)院業(yè)務(wù)活動開展過程中的服務(wù)功能。

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