個性化護理措施精選(九篇)

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第1篇：個性化護理措施范文

[關鍵詞] 個性化護理措施；肝癌；負性情緒；護理質量

[中圖分類號] R473.73 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）09-0099-03

近年來，隨著現(xiàn)代診療技術的發(fā)展，肝癌診斷率和治療率明顯上升，受到社會各界越來越多人的關注[1，2]。由于該病患者早期癥狀和體征往往不典型，確診時患者多處于肝癌中晚期，此時，患者多表現(xiàn)出明顯的焦慮抑郁等負性情緒，嚴重影響患者的生活質量[3，4]。為此，學者們和護理人員一直致力于優(yōu)化晚期肝癌患者的護理措施，改善患者的情緒并提高患者的生活質量。本研究采用個性化護理干預措施對我院外科及外院相關科室于2012年1～12月收治的98例晚期肝癌患者進行干預，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院外科及外院相關科室于2012年1～12月收治的98例晚期肝癌患者作為研究對象。對照組49例，其中女22例，男27例，年齡40～75歲，平均（64.82±13.83）歲；觀察組49例，其中女23例，男26例，年齡41～75歲，平均（66.54±14.21）歲。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 調查方法 采用系列文件收集本研究入選晚期肝癌患者臨床資料。調查時間為入組時和2周后。在實施問卷調查前使用統(tǒng)一指導語，限制30 min內完成問卷調查。

1.2.2 護理方法 對照組患者進行心理護理、健康宣教、飲食護理、臨床藥物使用指導、疼痛干預等中晚期癌癥常規(guī)護理。觀察組患者給予個性化護理干預措施，具體如下：①組建優(yōu)質護理管理小組；②優(yōu)質護理管理小組成員接受肝癌臨床表現(xiàn)、診斷、治療和護理等相關知識培訓，并實施彈性獎勵；③護理人員落實優(yōu)質護理管理理念指導下的護理措施，做到“以患者為中心”，所有的醫(yī)療活動均圍繞患者需求，關注患者的負性情緒，指導其學會調節(jié)情緒的方法，采用全身肌肉放松訓練[（告知患者吸氣時逐漸握緊拳體會到的感覺為緊張，而吐氣時拳頭緩緩放松體會到的感覺為放松，患者學會體會緊張與放松的感覺，分別持續(xù)5 s，類似方法依次放松全身肌肉（從頭-頸-胸部-腹部-背部-腰部-大腿-小腿-雙足等）]和音樂療法（根據患者性別、年齡、興趣愛好等選擇不同類型的音樂進行干預。當患者感到緊張焦慮和恐懼時，讓其聽事先拷貝至MP3中的歌曲，音樂療法持續(xù)時間為患者感到放松下來為止，音量大小以患者感覺最佳為宜）。同時，采用足反射區(qū)按摩來緩解中晚期患者的疼痛，由受過培訓的護士操作，采用握拳食指法在相應的反射區(qū)按摩，根據晚期肝癌患者對痛覺的敏感程度而選擇不同的力度應用于反射區(qū)部位，力度以產生一定的痛感但能夠承受為度，注意保持按摩節(jié)奏和力度，避免忽快忽慢、時輕時重。30 min/次， 3次/d。

1.3 觀察指標

1.3.1美國Texas大學Anderson癌癥中心編制的癥狀主體表[5] 該量表由兩部分組成，本研究使用該量表的第1部分癌癥患者癥狀評估表，由13個條目構成，評估癌癥患者在過去24 h內臨床常見的13種癥狀的嚴重程度（0表示無癥狀或無影響，10代表極嚴重的癥狀或極嚴重的影響）。此外，本研究在文獻檢索和專家咨詢的基礎上，篩選腹脹、腹瀉、黃疸、瘙癢、消瘦、發(fā)熱等6條肝癌特異癥狀條目。

1.3.2 焦慮抑郁情緒[6] 采用焦慮自評量表和抑郁自評量表對患者進行測評，測評時間選擇入組時和2周后，量表分別用來評估有無焦慮抑郁癥狀或焦慮抑郁癥狀出現(xiàn)的頻率。焦慮自評量表各條目得分累計之和×1.25為焦慮自評量表標準分，標準分≥50示有焦慮情緒，抑郁自評量表各條目得分累計之和×1.25為抑郁自評量表標準分，標準分≥53示有抑郁情緒。

1.3.3 患者護理滿意度[7] 該量表由本研究自行設計，3位護理專家評價修改后量表先對5例晚期肝癌患者行預調查，量表的內容效度和信度系數(shù)Cronbach's α分別為0.975和0.859，量表總分為100，

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件包進行統(tǒng)計分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，等級資料的比較采用 Wilcoxon 秩和檢驗。P

2 結果

2.1 兩組患者SAS和SDS評分比較

入組時，兩組患者焦慮SDS評分差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；干預2周后，對照組和觀察組的SAS評分分別為（48.95±3.42）和（42.55±3.56），對照組和觀察組的SDS評分分別為（47.96±3.45）和（41.29±3.40），觀察組SAS和SDS評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

表1 兩組患者焦慮SDS評分比較（x±s，分）

2.2 兩組患者癥狀嚴重度比較

兩組患者治療后經受6～17個癥狀，對照組和觀察組平均為（11.45±2.68）個和（7.36±2.11）個，差異有統(tǒng)計學意義（t=8.394，P

表2 兩組患者最為嚴重的6種癥狀分值比較（x±s，n=49）

2.3 兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者護理滿意度為100.00%，明顯高于對照組的（87.76%），差異有統(tǒng)計學意義（P

表3 兩組患者護理滿意度比較[n（%）]

3討論

優(yōu)質護理模式是現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展產物，是學者們和護理人員在臨床實踐中通過不斷探討研究和不斷更新護理過程而產生的一種以患者為中心的現(xiàn)代護理理念，該模式強調為患者提供人性化服務的護理服務[8，9]。優(yōu)質護理，就是要根據患者的所需所求來開展工作，盡可能滿足患者的生活需要，盡量減輕疾病給患者帶來的痛苦，幫助患者緩解精神壓力，不僅關注臨床療效，更多關注患者的心理狀態(tài)，通過優(yōu)質的護理質量來改善患者的生活質量和預后。在優(yōu)質護理模式指導下給予患者護理干預措施，護理人員應時刻以一顆真誠的心，公平對待每一名患者。詳細了解患者的病情，抓住患者的心理變化，使其對醫(yī)護人員的信任增加，大大改善了患者與護理人員的關系。目前，有研究報道在老年性股骨頸骨折患者、留置胃管及營養(yǎng)管患者、肝炎后肝硬化并消化道大出血患者和癌癥患者滿意態(tài)度中的應用效果[10-13]。但是，迄今為止，關于該理念在晚期肝癌患者中應用效果所見甚少。對晚期肝癌患者進行循環(huán)護理干預是非常必要的。部分晚期肝癌患者會因自己病情嚴重、長時間治療后療效不明顯或因家庭條件差而擔心治療費用等，會產生抑郁的情緒。受負面情緒影響，患者會出現(xiàn)失眠、焦慮甚至影響治療效果，出現(xiàn)生活質量下降等情況[5]。

本研究發(fā)現(xiàn)干預2周后，觀察組患者不僅SAS和SDS評分明顯低于對照組（P

綜上所述，開展優(yōu)質護理活動優(yōu)化晚期肝癌患者的護理質量，給予每位患者個性化護理干預措施，改善患者焦慮抑郁等負性情緒，緩解臨床癥狀，提高治療效果，改善生活質量，提高患者護理滿意度。

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第2篇：個性化護理措施范文

1.1臨床資料選取我院自2005年1月-2008年12月間收治的50例膀胱移行細胞癌患者（均行TURBT治療和術后常規(guī)比柔吡星灌注治療；均于術后得到病理證實）。所有患者對自身疾病完全知情。將患者隨機分為實驗組和對照組，各25例，對實驗組進行個性化護理，而對照組只進行常規(guī)護理。

1.2方法

1.2.1個性化心理護理通過觀察、交談以及客觀評定法對患者進行心理護理評估，根據每個患者不同的生物、心理、社會特點，按不同年齡、不同血型、不同治療手段、癌癥發(fā)展的不同時期、不同的心理障礙、不同情緒狀態(tài)等實施個體化的心理護理模式。

1.2.2依從性評價：由主管醫(yī)生、主管護師及護師對患者治療過程的依從性進行評價。具體分為：優(yōu)（完全接受醫(yī)生制訂的治療方案、劑量，完成配合各項護理措施）；良（部分接受醫(yī)生制訂的治療方案、劑量，完成大部分治療計劃，不定時治療，對護理措施部分配合）；差（偶爾或病情加重時治療，對治療中出現(xiàn)的不良反應不理解，對護理措施不配合）

1.2.3統(tǒng)計學方法：所有資料均采用SPSS13.0軟件處理，應用2-independentSamplesTests進行分析。P＜0.05認為有統(tǒng)計學意義；P＜0.01認為有高度統(tǒng)計學意義。

2結果

3討論

無論任何人患上癌癥都面臨生死的嚴峻考驗，因此家屬常要求醫(yī)護人員對患者實行保護性醫(yī)療[1]。但在現(xiàn)今的醫(yī)療法規(guī)中明確規(guī)定醫(yī)護人員對患者有告知義務、病人有知情同意權。但是患者一旦證實自己患癌癥，常由于對癌癥的恐懼感產生一系列心理變化，如不給予正確引導則會嚴重影響患者治療的依從性，進而對患者的生存期限與生活質量產生巨大的影響。所以制定客觀的癌癥患者知情同意后個性化心理護理新措施，保障患者知情恐懼變?yōu)橹鲃优浜现委熓鞘直匾摹?/p>

依從性是指患者行為（如服藥、飲食、或者改變其生活方式等）與醫(yī)囑的一致性，依從性不佳不但影響患者正?？祻?，甚至嚴重干擾醫(yī)護工作的進行[2]。進行手術治療的癌癥患者依從性對于患者術后康復有重要的影響作用。如本次研究中的膀胱癌患者手術前后對留置導尿的依從性情況直接影響到術后排尿，術后并發(fā)癥的發(fā)生率，對術后灌注治療，進而影響到患者的術后康復。調查中發(fā)現(xiàn)，經過個性化心理護理的患者對治療的依從性水平有顯著增高，分析其原因，可能是由于患者心理狀態(tài)的改變，使其更容易接受各種治療方案及治療結果，以使自己更好的配合治療。

隨著醫(yī)學模式向生物-心理-社會模式轉化，掌握癌癥患者的心理護理知識，實施個性化護理已成為不可缺少的護理措施。癌癥患者的心理護理已經引起了臨床護理人員的重視，個性化心理護理正逐漸成為護理措施中重要的一部分[3]。特別是在新的醫(yī)護人員對患者有告知義務、病人有知情同意權的時代，掌握癌癥患者的心理護理知識，實施個性化護理，有著深遠的現(xiàn)實意義。

個性化護理是指針對每個患者不同的生物、心理、社會特點提供個體化的護理模式[4]。癌癥病人的心理反應往往是多樣性，不同年齡、性別、職業(yè)、文化水平、不同的家庭經濟狀況、社會地位、不同家庭的病人對癌癥的認識和態(tài)度是不盡相同的?；颊叩男睦頎顟B(tài)因個體差異和疾病的嚴重程度不同而不同。醫(yī)學心理學表明，癌癥病人的治療效果與病人的心理反應類型密切相關。目前臨床護理實踐要求對不同患者進行分類，實施有針對性的心理護理

為施行個性化心理護理，首先要對患者進行心理評估，常用方法為觀察、交談以及客觀評定法[5]。從而正確判斷癌癥病人的心理反應類型。此外需要家屬及病人的密切配合，才能使病人面對現(xiàn)實，告知自己的軀體癥狀和心理感受，從而制定個性化心理護理提供最真實、最原始的個性心理資料，以便正確判斷患者的心理類型及目前的心理狀態(tài)，制定最佳個性化心理護理方案。本研究采用了常用的心理評估法，得到結果可靠滿意，能夠準確的判斷患者的心理類型和心理狀態(tài)，保證了個性化心理護理的有效性。

參考文獻

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第3篇：個性化護理措施范文

關鍵詞：產婦；護理質量；個性化護理；產科護理；護理措施

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1674-7526（2012）06-0199-01

隨著社會文明的進步、現(xiàn)代醫(yī)學模式的快速轉變、醫(yī)療市場的激烈競爭，人們對健康的需求隨之逐漸提高，這要求護理工作人員必須適應社會進步，滿足患者多方面的需求。個性化護理是以現(xiàn)代醫(yī)學模式、現(xiàn)代護理理論為基礎，針對患者的性別、年齡、疾病的不同階段以及生活習慣、情感特征、個人文化程度和家庭社會關系等多方面的不同，實施相應的護理措施，以滿足患者在住院期間的精神需求和生理健康需求。在產科護理中。由于女性的生理、心理等特點，為提高產婦的適應能力，使產婦能得到及時有效的服務，個性化護理顯得尤為重要。

1更新護理理念

實行個性化護理服務，要從根本上轉變護理人員的觀念，強調患者是特殊的消費者，把患者當做自己的 衣食父母，真正體現(xiàn) 一切為患者，為患者的一切 的服務理念。將以往 醫(yī)院實施什么護理，患者就接受什么護理，變?yōu)榄?患者需要什么，我就護理什么，并對護理人員進行職業(yè)道德教育、溝通技巧訓練和培訓及護士禮儀形象的塑造。例如，患者首次進入病區(qū)時。要起身笑臉相迎，對行動不便的患者要攙扶到病床。禁止用床號代替患者姓名。盡量對患者用尊稱。盡可能在患者未開口前解決其需求，變被動服務為主動服務。通過這些多方位多角度的培訓。使護理人員更新服務理念，掌握具體的服務技巧，并將護士禮儀運用到工作的每個過程中去。

2了解患者需求

要為患者提供個性化服務，就必須與患者建立緊密的聯(lián)系，盡快掌握患者需求變化的動態(tài)。由于現(xiàn)今患者的平均住院時間日益縮短，護理工作量不斷加大，這就要求護理人員在短時間內與患者密切聯(lián)系起來。掌握患者的需求。心理學表明，人們之間最佳印象的建立就在初次見面的5s 中內。因此 第一句話、第一個問題、第一頓飯、第一次檢查、第一次輸液穿刺、第一次標本、第一次用藥、第一晚睡眠 這8 個 第一 就成為護理人員與患者建立最佳印象的關鍵。此外，提供個性化護理服務，還應該及時多方面地收集患者的意見和建議。因為患者通過親身的體驗，最能了解在護理服務中的不足，最能對比不同醫(yī)院、不同科室服務的優(yōu)劣差異。通過征求不同的意見，采納合理化的建議，進一步促進醫(yī)院的建設和護理事業(yè)的發(fā)展。

3根據患者不同階段采取不同的個性化護理理念和方法

護理人員除了完成查房、治療、基礎護理等每天必須的工作外，還要深入病房與患者進行交流，了解各項護理措施的落實及效果情況，觀察產婦的心理、生理狀況，有針對性地指導產婦做各項合適的功能鍛煉，并檢查執(zhí)行情況，根據實際情況相應地調整護理目標和護理措施。

3. 1產前護理：對于每一位新人院的準媽媽來說，都會對醫(yī)院環(huán)境感到陌生和害怕，同時，又擔心自己的某些不當行為會對寶寶造成傷害。這些都需要我們護理人員的指導和幫助。因此，護理人員要盡快消除產婦的陌生感，多向其提供相關的信息，詳細詢問病史，密切觀察產程進展及胎心音變化，根據產婦的具體情況進行產前指導，認真做好產前宣教，讓孕婦及家屬進一步了解分娩的一般知識、臨產的標志、3 個產程的進展及配合方法、產程中可能出現(xiàn)的問題及應對措施，并指導產婦的休息和飲食，使其能充分理解并積極配合完成分娩過程。

3. 2產時護理：在不同的產程同樣采取不同的個性化護理措施。第一產程中針對產婦的心理特征和需求，讓家屬陪伴。給予情感的支持和鼓勵，并鼓勵產婦積極進食，充分休息，保存體力，使其克服產痛的能力提高。及時告知產程進展，使產婦對分娩充滿信心。第二產程中，經產婦有規(guī)律宮縮，初產婦宮口開大3cm 后，送入待產室，并安排一名有經驗的助產士一對一地全程陪伴分娩。直至產后2h，對產婦實施生理和心理的全方位護理?？砷_展家屬陪伴分娩，讓產婦選擇一名最信任的親屬進入產房陪伴分娩過程，使產婦可以得到來自家庭的鼓勵和力量，進一步提高其分娩的自信心。第三產程中，胎兒娩出后立即告知產婦使其安心，盡可能使母嬰及早接觸。早開奶，使產婦感受到做母親的自豪。

3. 3產后護理：由助產士定期進行產后訪視，了解產后恢復情況。宣教產后衛(wèi)生、休息、飲食等相關知識，認真宣教早接觸、早吮吸及母乳喂養(yǎng)的重要性和意義，并密切觀察產后宮縮情況。防止產后出血，及時解決產婦的心理和生理問題。

4科學管理

堅持科學管理，建立健全各項護理工作制度，開通護理服務咨詢和質量投訴電話，對所有住院者出院時進行滿意率調查，定期組織大家為提高孕產婦的滿意率出謀劃策。結合調查結果及討論分析，制定改進措施，提高護理質量，并通過開展 星級護理服務 評比活動，充分調動護理工作人員為孕產婦服務的積極性和主動性。

5小結

個性化護理模式要求我們把常規(guī)的醫(yī)療護理工作與患者的個性特征結合起來，制定出靈活、貼切、有針對性的護理服務措施，從而滿足患者的不同需求。提高護理人員的整體素質，轉變護理觀念是提高護理服務質量的基礎。個性化護理的實施，徹底改變了傳統(tǒng)醫(yī)學模式的影響。將產科護理工作的中心轉向患者，而不再單純地圍繞分娩過程。加強了護理人員的工作責任心，促使護士不斷地學習新知識和積累工作經驗，來提高護理質量和護理滿意度。

參考文獻

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第4篇：個性化護理措施范文

【關鍵詞】 顱內動脈瘤栓塞；術后；并發(fā)癥；護理

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.23.165

醫(yī)學文獻報道， 針對臨床顱內動脈瘤栓塞術患者， 術后極易發(fā)生血管痙攣、血腫等并發(fā)癥[1]， 影響患者疾病康復， 給患者帶來生命危害， 強化臨床護理措施， 有助于降低并發(fā)癥， 對改善臨床術后并發(fā)癥護理效果發(fā)揮重要作用[2]。對于本研究中， 針對近年50例醫(yī)院收治行顱內動脈瘤栓塞術的患者， 統(tǒng)計分析其臨床資料， 并分析實際中個性化護理措施對臨床顱內動脈瘤栓塞患者術后并發(fā)癥的護理效果。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年12月～2015年12月本院收治50例進行顱內動脈瘤栓塞術治療患者， 患者均符合臨床中進行顱內動脈瘤栓塞術治療的標準[3]， 可以依據隨機數(shù)字表法將患者分為研究組與對照組， 各25例。研究組男11例，

女14例， 年齡50～80歲， 平均年齡（66.5±10.3）歲；對照組男10例， 女15例， 年齡50～80歲， 平均年齡（66.5±10.3）歲。

兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組顱內動脈瘤栓塞術患者采取常規(guī)護理進行干預， 對患者臨床進行護理干預， 可以引導患者正確服藥、飲食， 并定期檢測患者病情， 并同時注意預防臨床患者發(fā)生疾病感染。

研究組中應用個性化護理措施護理， 術前為患者進行個性化心理干預， 采用委婉的語言， 面帶微笑與患者進行溝通交流， 并給患者極其家屬介紹高顱內動脈瘤栓塞術知識， 降低患者的恐懼心理， 以便穩(wěn)定患者情緒， 提高患者的心理承受力。術中由護理人員為患者進行個性化護理干預， 醫(yī)護人員應該嚴格遵守臨床相關操作規(guī)范， 及時的觀察與匯報患者臨床病情， 可以防止患者臨床發(fā)生緊急情況， 并可注意做好患者和其家屬的思想工作， 可以引導患者積極配合醫(yī)生診治病情；對患者術中應用心電監(jiān)護， 同時在術中一旦發(fā)現(xiàn)動脈瘤破裂， 與手術醫(yī)師配合止血降壓， 可以遵醫(yī)囑對進行止血藥以及降壓藥物治療， 以便可以使患者的平均動脈壓能夠維持到70 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa） ；遵醫(yī)囑迅速為患者選用微導管以及彈簧圈， 在最短的時間內迅速完成栓塞。術后為患者進行個性化健康護理干預， 術后患者返回病房后， 護理患者可以去枕平臥， 并護理患者將術側肢體保持平伸狀態(tài)， 保持制動6～12 h， 有效防治穿刺點發(fā)生出血；護理人員還可引導患者使患者認知正確飲食方案， 為者提供無刺激性、少糖分的飲食方案；優(yōu)化患者的服藥依從性；術后盡早拔除導尿管， 鼓勵患者自行排尿， 減少尿路感染的發(fā)生；為患者量身定做專題活動；提醒患者保證充足睡眠， 為患者營造良好的術后住院環(huán)境。

1. 3 療效評定標準 分析臨床患者護理效果， 觀察患者臨床術后有無出現(xiàn)腦血管痙攣、血腫、血栓栓塞等并發(fā)癥， 評定護理效果。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結果

研究組術后并發(fā)腦血管痙攣、血腫、血栓栓塞等并發(fā)癥發(fā)生率為8.0%， 對照組術后并發(fā)腦血管痙攣、血腫、血栓栓塞等并發(fā)癥發(fā)生率為32.0%；兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=4.052， P

3 討論

顱內動脈瘤栓塞不僅是一種對患者健康危害極大的疾病， 同時臨床中死亡率與致殘率也很高[4]。針對臨床進行顱內動脈瘤栓塞術治療的患者， 術前患者情緒激動、精神緊張， 則容易導致患者動脈瘤再次破裂[5， 6]， 故此對于手術患者采取有效護理措施進行干預， 有助于改善患者護理療效， 降低并發(fā)癥的產生。針對本次研究中， 研究組中對顱內動脈瘤栓塞術患者， 采用個性化護理措施干預， 較對照組臨床護理術后并發(fā)癥發(fā)生率方面存在差異， 研究組術后并發(fā)腦血管痙攣、血腫、血栓栓塞等并發(fā)癥發(fā)生率為8.0%， 對照組術后并發(fā)腦血管痙攣、血腫、血栓栓塞等并發(fā)癥發(fā)生率為32.0%；兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=4.052， P

綜上所述， 對于顱內動脈瘤栓塞術患者治療中， 臨床中對其應用個性化護理措施進行干預護理， 可以降低術后并發(fā)癥發(fā)生率， 提升臨床護理效果， 產生積極影響， 值得在實際中推廣。

參考文獻

[1] 包改輝. 護理干預對腦動脈瘤栓塞術患者負性情緒的影響.中國實用醫(yī)藥， 2015， 10（26）：259-260.

[2] 王洋. 介入栓塞術治療顱內動脈瘤術后護理措施探析.中國實用醫(yī)藥， 2015， 10（1）：177-178.

[3] 賀慧蘭， 申向英， 汪麟， 等. 電解可脫性微彈簧圈栓塞治療顱內動脈瘤患者的術后護理.中華護理雜志， 2004， 39（2）：102-103.

[4] 張紅梅. 彈簧圈介入栓塞術治療顱內動脈瘤患者的全麻護理. 中國實用護理雜志， 2013， 29（30）：21-22.

[5] 劉秀梅， 林英華， 卓玉榮. 顱內動脈瘤術后并發(fā)低血壓的護理. 護士進修雜志， 2014（7）：669-670.

[6] 馬麗. 顱內動脈瘤血管內栓塞治療后并發(fā)癥的觀察與護理.檢驗醫(yī)學與臨床， 2013（21）：2880-2881.

第5篇：個性化護理措施范文

關鍵詞：初孕；無痛人流；個性化心理護理；應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0441-02

無痛人流是讓患者的人流手術在睡眠狀態(tài)下完成，以其對患者造成的痛苦小的優(yōu)勢，被臨床廣泛應用[1]。近年來，隨著人們觀念及生活方式的轉變，不斷的提前性生活的年齡，也相應的提前了初孕患者的年齡，患者由于年齡小，經驗少，各方面的壓力均大，易產生焦慮、焦慮和恐懼心理，在不同程度上對手術效果產生不良影響。所以，對該類患者實施個性化的心理護理，對手術順利完成、取得滿意的手術效果具有較大的臨床價值。筆者通過對該科室2013年1月至2013年12月收治的65例自愿行無痛人流的初孕患者，實施了個性化心理護理，并將護理效果與同期采用常規(guī)護理的患者進行了比較，臨床效果較滿意，現(xiàn)做如下報告：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院婦產科門診2013年1月至2013年12月收治的130例自愿行無痛人流的初孕患者，所選患者均經尿妊娠試驗、婦科檢查及彩超證實為宮內妊娠；隨機分為干預組和對照組兩組，每組65例；其中干預組年齡19-26歲，平均年齡（22.2±3.1）歲，平均妊娠天數(shù)41-65d，平均（55.8±4.9）d；對照組年齡20-26歲，平均年齡（21.9±3.7）歲，妊娠天數(shù)42-64d，平均（56.2±4.7）d，使兩組患者在年齡以及妊娠天數(shù)等一般資料方面比較，無統(tǒng)計學差異（P

1.2方法 對照組實施常規(guī)護理。干預組在對照組相同護理的基礎上實施個性化心理護理：護理人員在手術前主動與患者交流，對患者的隱私問題盡量避免詢問，以免患者害羞、尷尬；交流過程中語言盡量輕松、和藹、溫柔，暗自評估患者的心理狀況和思想狀態(tài)，并根據其存在的具體情況，給予疏導；運用專業(yè)的語言將手術相關知識、術中患者的配合、術后注意個人衛(wèi)生、有效避孕措施等知識向患者耐心的講解，打消其擔心、恐懼、緊張等不良心理；進入手術室后，囑患者躺在手術臺上，患者身體的暴露會加重其恐懼、緊張情緒，護理人員應輕輕握住患者的手，輕松的與其交談，對患者的緊張、羞澀情緒予以緩解；手術操作中，盡最大可能的減少手術器械的碰撞聲，以免對患者產生惡性刺激，加重其恐慌；手術結束后，護理人員為患者蓋上被單，等待患者清醒，患者麻醉清醒后護理人員協(xié)助其將衣物穿好，陪伴患者出手術室。

1.3觀察指標 觀察記錄兩組患者的手術時間、焦慮及抑郁情況及對護理工作的滿意度。

1.4評價標準 患者的焦慮情況和抑郁程度采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評價?；颊邔ψo理工作的滿意度采用我院自設調查問卷由患者自行填寫進行評價：100分為滿分，非常滿意為≥80分，滿意為60-79分，不滿為

1.5統(tǒng)計學方法 應用SPSS19.0軟件處理包對得到的數(shù)據進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料率的比較采用x2檢驗，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）進行表示，采用t檢驗進行組間比較，當P

2 結果

2.1兩組患者手術時間比較 干預組患者平均手術時間為（7.39±1.034）min，明顯少于對照組（8.57±1.72）min，差異具有顯著性（P

2.2兩組患者焦慮及抑郁情況比較 如表1所示，實施個性化心理護理后干預組患者SAS及SDS評分均顯著低于對照組，差異有顯著性（P

3 討論

近年來，隨著早孕年齡的年輕化和人數(shù)的不斷增加，發(fā)生未婚先孕的現(xiàn)象越來越多，選擇無痛流產以終止妊娠的人群也越來越多。盡管手術是在采用了麻醉措施后，使患者在睡眠狀況下實施手術，但是，人工流產對身體畢竟造成了一定的創(chuàng)傷，特別是對于初孕患者來說，患者在承受身體上的痛苦的基礎上還要承受心理方面及社會方面帶來的多方面的諸多壓力，患者的情緒波動較大，手術往往是在緊張的情緒下進行的，給手術效果造成不良的影響[2]。本研究通過該院2013年1月至2013年12月收治的65例自愿行無痛人流的初孕患者，實施了個性化心理護理，如：我們針對初孕流產患者的具體情況，采用個性化心理護理措施，在術前給予患者心理疏導，盡量減少患者的顧慮和心理壓力，術中、術后給予患者無微不至的關懷和照顧，并將護理效果與同期采用常規(guī)護理的患者進行了比較發(fā)現(xiàn)，干預組患者平均手術時間為（7.39±1.034）min，明顯少于對照組（8.57±1.72）min，差異具有顯著性（P

綜上所述，對初孕無痛人流患者實施個性化心理護理，可以顯著降低患者的焦慮及抑郁程度，縮短患者的手術時間，提高護理工作滿意度，值得在臨床廣泛實施。

參考文獻

第6篇：個性化護理措施范文

【中圖分類號】R256.12 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）04--02

哮喘是臨床常見病、多發(fā)病，療程長且易反復發(fā)作，給患者帶來很大的心理壓力。很多患者在長期的治療過程中出現(xiàn)了負性情緒，治療依從性逐漸降低[1]。這種情況不利于患者的康復，醫(yī)護人員需及時采取措施提高患者的治療依從性。本研究選取106例哮喘患者作為研究對象，探討了個性化護理干預的應用效果。具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取106例哮喘患者作為研究對象。隨機將106例患者分成兩個小組，每組53例。觀察組：男28例，女25例；年齡14-75歲，平均年齡（41.58±5.47）歲；病程0.5-10年，平均（5.73±0.62）年。對照組：男29例，女24例；年齡13-74歲，平均年齡（41.63±5.29）歲；病程0.6-12年，平均（5.68±0.44）年。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)護理。包括對患者的生命體征進行監(jiān)測，指導患者用藥，在哮喘發(fā)作時及時施救，等等。

觀察組：采用個性化護理干預。第一，心理護理。哮喘是慢性病，給患者造成的痛苦是長期的，很多患者因此而出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，治療積極性大大降低。針對這種情況，護士應及時采取有效的心理干預措施。對年齡較小的哮喘患者，護士應考慮其心智水平和理解能力，采用口頭鼓勵的方式來提高患者的治療依從性，或者與患者玩游戲，轉移患者對疾病的注意力，緩解不良情緒。對成年患者，護士應事先了解患者的文化水平、性格特點、興趣愛好，之后以此為根據，實施針對性的心理疏導[2]。第二，飲食指導。哮喘患者身體虛弱，容易營養(yǎng)不良。為了預防營養(yǎng)不良，增強患者的身體素質，護士應對患者進行飲食指導，叮囑患者多補充水分，多食用營養(yǎng)價值高的食物；同時，叮囑患者平時注意不要食用容易引起過敏的食物，比如海鮮。第三，用藥護理。對年齡較小的患者，護士應多跟患者溝通，或者跟患者玩游戲，爭取得到患者的信任，之后再用通俗易懂的語言告訴患者遵醫(yī)囑用藥的重要性，使患者主動配合；對年齡較大的患者，護士也要用通俗易懂的語言跟患者交流，曉以利害，使患者遵醫(yī)囑用藥[3]。第四，生活護理。一方面，護士根據患者的病情為患者制定專門的生活計劃；另一方面，護士告誡患者戒煙酒，督促患者養(yǎng)成健康的生活習慣。

1.3 觀察指標 對兩組患者的治療依從性進行評估，評估等級分為完全依從、部分依從和不依從。記錄兩組患者的癥狀改善時間，并?M行對比。

1.4 統(tǒng)計學分析 統(tǒng)計學處理軟件為SPSS13.0統(tǒng)計軟件包。以均數(shù)±標準差（）表示計量資料，采用t檢驗；以率表示計數(shù)資料，采用x2檢驗，P

2 結果

2.1 治療依從性

觀察組患者的治療依從性明顯高于對照組（P

2.2癥狀改善時間

觀察組患者的癥狀改善時間明顯短于對照組（P

3 討論

第7篇：個性化護理措施范文

【關鍵詞】個性化護理；頸腰椎疾??；護理效果

頸腰椎疾病是臨床上比較常見的骨內科疾病，臨床上除了需要積極的治療外，更需要醫(yī)護人員的精心的護理。因此，在對頸腰椎疾病患者進行護理過程中，要注重個性化護理。為了探討個性化護理在頸腰椎疾病患者中的護理效果。對我院自2012年l2月至2013年12月接收治療的60例頸腰椎疾病患者入院資料進行分析，分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院治療的60例頸腰椎疾病患者入院資料進行分析，將患者根據入院時間順序分為兩組。實驗中，有35例男性患者，25例女性患者，患者年齡在39-84歲，患者平均年齡為49.41.3歲。這些患者均符合頸腰椎疾病臨床診斷標準。兩組患者年齡、入院時間等資料經分析指標間沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

患者入院后，對照組患者進行一般護理，實驗組患者進行針對性的個性化護理，具體護理如下：

1.1.1 評估病人

由于頸腰椎病人，基本都有軀體活動障礙，病人入院后管床護士要對所管病人進行評估，包括年齡、心理因素、職業(yè)、飲食生活習慣、家庭經濟條件、腰部頸部活動情況及既往史，病人有無外傷史、長期伏案工作、服藥史、負重工作及腰部勞損等。產生疼痛不適后有無采取治療措施。通過所收集的信息結合醫(yī)生的治療方案，制定個性化的護理措施，體現(xiàn)以人為本的護理。

1.1.2 根據?？频奶厣贫尚械膫€性化護理計劃。

根據骨內科人力資源分布及?？铺厣委熤贫ㄏ鄬淖o理措施。做好患者的基礎護理，生活護理，讓患者感受到住院期間舒適環(huán)境，骨內科病人以頸腰椎間盤突出為主，患者大多數(shù)都有頭暈，頭痛，雙下肢無力，腰臀疼為主，所以將功能鍛煉指導及心理護理為主，針對不同疾病，親身示教功能鍛煉操，監(jiān)督患者每日完成情況，并對患者恢復情況做出評價，在這個過程中可以調整護理計劃。幫助病人了解相關疾病知識及出院后注意事項，消除焦慮緊張心理。為了使病人更好的配合治療，減輕疼痛癥狀。

1.1.3 糖皮質激素椎管內硬膜外注射治療護理

椎管注射治療是骨內科的特色療法，在硬膜外注射糖皮質激素可消除神經根水腫，達到緩解頸腰椎病的目的。治療后患者須平躺4--6小時以防顱內壓增高，勿用力排便和咳嗽，以免腦脊液漏，此治療存在不同的潛在并發(fā)癥，這都需要護士做好病情觀察記錄及巡視頻率，觀察中注意有無穿刺點局部出血。對患者的心理安慰及情感支持，減輕病人治療后的恐懼心理及對病情康復的信心，對于其他物理治療應告知患者中藥熏藥溫度不是越高越好，中評理療的強度不是越強越好，很多病人在治療時總是以為治療的項目越多越好，這就要治療班護士及管床護士加強宣教物流治療力度太大會導致二次損傷，加重疼痛，甚至出現(xiàn)低溫燙傷及電擊傷，以身體可承受的程度為適。在做理療的過程中注意保護病人的隱私部位，消除他們的陌生感和緊張感。

1.1.4 了解患者需求

天氣逐漸變冷，頸腰椎病病人就會增加，護士的工作量也會隨之增加，及時了解病人的內在需求，可以使護理工作效率大大增加，減少不必要的工作量，所以就要求管床護士在與病人第一次見面時，建立好良好的印象，增加對護士的信任感，以便在住院期間及時溝通，及時反饋，病人的反饋是對臨床工作中問題及成效的反應，通過收集病人的反饋，了解到工作中的不足，加以分析討論和整改，可以提高護理質量、護理管理水平及同類醫(yī)院競爭力。

1.2 統(tǒng)計學處理方法

對患者檢查過程中搜集和記錄的數(shù)據利用SPSS13軟件進行處理和分析，然后再對這些數(shù)據采用t方法進行檢驗，實驗結果采用表示。

2 結果

實驗中，醫(yī)護人員對兩組患者護理15天，實驗組患者中有15例患者護理效果較好，患者基本痊愈；10例患者治療后臨床癥狀改善；3例患者與入院前相比有所改善，總有效率為93.33%，高于對照組患者（總有效率為85%），實驗組患者滿意率為96.67%，高于對照組患者。

實驗組患者住院天數(shù)（23.51.2）明顯少于對照組患者（36.51.5）（P

3 討論

針對頸腰椎疾病本身的特點，我們應該加強患者治療中的個性化護理，患者入院后，醫(yī)護人員為患者營造一個溫馨、和諧的住院環(huán)境；醫(yī)護人員在護理過程中要耐心護理，讓患者能夠感受到醫(yī)護人員的一份愛，從而讓患者積極配合治療。醫(yī)護人員多與患者進行溝通，幫助患者進行按摩、中評理療，中藥熏藥，牽引，針灸等對癥治療，協(xié)助醫(yī)生行腰椎及頸椎穴位注射，腰大肌間溝神經阻滯及糖皮質激素椎管內硬膜外注射等，都利于患者康復。實驗中，醫(yī)護人員對兩組患者護理15天，實驗組患者中有15例患者護理效果較好，患者基本痊愈；10例患者治療后臨床癥狀改善；3例患者與入院前相比有所改善，總有效率為93.33%，高于對照組患者（總有效率為85%）（P

治療后，醫(yī)護人員根據患者情況，讓患者進行適當?shù)腻憻挘颊呒捌浼覍僦笇?，同時注重患者頸腰椎的保暖、防寒等，勿受涼、負重、長期伏案工作、堅持睡硬板床，特別是腰椎間盤突出癥患者，保持身體正常生理曲度，減少不必要的活動，活動時可佩戴腰圍，頸托，但注意不可長時間佩戴以免長時間受壓，造成局部褥瘡；在飲食方面，患者手術后要盡量食用一些清淡的食物，這樣更易于消化吸收，有助于頸腰椎疾病的康復，縮短患者住院時間。實驗中，實驗組患者住院天數(shù)（23.51.2）少于對照組患者（36.51.5）（P

生活節(jié)奏越來越快，頸腰椎病年輕化，許多年輕人治療后癥狀緩解，但對頸腰部保健不重視，仍然保持以前的不良習慣，這樣會加重頸腰椎盤壓力和對神經的壓迫，導致局部循環(huán)水腫，產生疼痛等不適。甚至出現(xiàn)病情反復發(fā)作，給以后治療帶來困難。所以針對不同年齡的病人，要采取不同的宣教方式，如提供宣傳資料以便患者更好的了解疾病知識，重視出院后保健的重要性，這樣可以提高生活質量和自理能力。

4 結論

個性化護理目的是結合病人病情，文化，以及生活習慣的一種護理模式，體現(xiàn)了整體護理的更高的層次，以滿足患者的不同需求更好的配合治療，個性化護理增進與醫(yī)生的交流，對?？浦R領域的認識在護理病人過程中也會不斷提高，更有利于的對個性化護理在臨床中的實施，增加護患這件的信任度。通過每次科室護理會議，對各個管床護士對所管病人的反饋，分析加以討論個性化護理在臨床工作中的應用，對不足的地方，做好相應的護理整改，通過“最滿意護士”評比，調動全科護理人員工作積極性、責任感和凝聚力。促進護士自覺提高自己專業(yè)知識，創(chuàng)造努力性科室的學習氣氛。以便在以后的工作中，能滿足各種不同的病人的需求，能更好的體現(xiàn)個性化護理在優(yōu)質護理中的應用。醫(yī)護人員對頸腰椎疾病患者采用個性化護理效果較好，能夠有效的減輕患者痛苦，減少患者治療后的并發(fā)癥，提高患者滿意度，縮短平均住院日，體現(xiàn)優(yōu)質護理，值得臨床中推廣使用。

參考文獻

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第8篇：個性化護理措施范文

關鍵詞：痔瘡;圍手術期;疼痛;個性化護理

隨著社會的不斷發(fā)展，人們生活方式的不斷變化，肛腸疾病中，痔瘡的發(fā)病率越來越高。由于直腸靜脈曲張，導致患者出現(xiàn)疼痛感，排便困難，并且伴有便血的臨床癥狀。疼痛作為痔瘡的主要臨床特征，怎樣緩解圍手術期痔瘡患者的疼痛，提高疾病治愈率成為了人們廣泛關注的話題。本文主要對圍手術期痔瘡患者的護理干預進行分析，了解個性化護理干預對減輕疼痛的作用。

1.資料與方法

選取我院2013年2月至2014年2月收治的80例痔瘡手術患者，隨機分為觀察組與對照組，各40例。觀察組中，男患者35例，女患者5例;年齡在20-56歲之間;內痔瘡患者15例，外痔瘡患者15例，混合痔瘡患者10例。對照組中，男患者37例，女患者3例;年齡在22-50歲之間;內痔瘡患者16例，外痔瘡患者15例，混合痔瘡患者9例。兩組患者在性別、年齡、病情等方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護理干預，主要就對患者的飲食、用藥指導等方面進行護理。觀察組給予個性化護理干預，主要內容包括：①在患者手術前一天，向患者講解有關手術的內容與注意事項，讓患者對手術、手術方式、麻醉方式等進行了解，并且講解一些術后并發(fā)癥預防措施。②加強和患者的溝通，緩解患者緊張、恐懼的心理，讓患者對手術治療具有信心。③手術前30分鐘，了解患者的情緒變化，適當給予一定的心理疏導[1]。④手術過程中密切關注患者的生命體征變化情況，并且對患者進行詢問，了解畫著的心理變化與疼痛情況，對患者進行指導，得到患者的積極配合。⑤手術之后，因為麻醉效果逐漸消失，患者會感覺到疼痛，進而出現(xiàn)不安的情緒，此時需要對患者進行心理護理，保持患者的樂觀心態(tài)，進而保證患者的早日康復。⑥重視飲食控制，在患者手術后3天內，主要以流質食物為主，少食多餐[2]。⑦疼痛護理，轉移患者的注意力，降低患者的疼痛感，并且保證患者清潔，避免發(fā)生感染。針對耐受性差的患者，可以給予適當?shù)逆?zhèn)痛劑，減輕患者的疼痛。

1.3觀察指標

對比兩組患者對護理的滿意度。患者對護理的滿意度主要分為三個等級：不滿意、一般滿意、滿意，滿意度就是一般滿意與滿意的總和。

1.4統(tǒng)計分析

臨床數(shù)據采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用（n，%）表示，采用卡方檢驗，組間對比差異P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

觀察組患者對護理的滿意度為100.0%，對照組患者對護理的滿意度為90.0%，組間對比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

表1 兩組患者對護理滿意度的對比（n/%）

組別

例數(shù)

不滿意

一般滿意

滿意

總有效率

觀察組

40

0/0.0

15/37.5

25/62.5

40/100.0

對照組

10

4/10.0

20/50.0

16/40.0

36/90.0

注：X?=4.2105，P<0.05

3.討論

痔瘡作為一種較為常見的疾病，對人們的日常生活有著一定的影響，而在手術治療過程中，一定要加強對患者的護理。進而有效改善患者的病情，減輕患者的疼痛感，保證患者的早日康復。

因為痔瘡具有易復發(fā)、不易根治、難治療的特點[3]，加之術后會出現(xiàn)疼痛、排便困難等問題，對患者生活產生了嚴重影響，因此，要求護理人員在掌握常規(guī)護理的基礎上，還要掌握一些個性化護理措施，針對不同的患者、不同的階段采用最為恰當?shù)淖o理措施，讓患者得到足夠的關懷、安全感與被尊重感，增強患者的治療信心，消除患者的緊張、焦慮等情緒，通過心理疏導與轉移注意力減輕患者的疼痛，改善患者的生活質量，促使患者盡早康復。

總而言之，針對圍手術期痔瘡患者而言，護理干預發(fā)揮著至關重要的作用，一定要予以高度重視。在開展護理干預工作的時候，必須采取針對性護理措施，這樣才可以有效提高患者對護理的滿意度，改善患者的生活質量，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻：

[1]李越.痔瘡早期和圍手術期的護理體會[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（23）：660-661.

第9篇：個性化護理措施范文

[中圖分類號] R473.71[文獻標識碼] B[文章編號] 1674-4721（2014）06（b）-0111-03

Application and effect analysis of personalized nursing mode in obstetrical nursing

LIAO Yan-wen LIANG Hao LIANG Ling-hua

Maternal and Child Health Hospital of Luoding City in Guangdong Province,Luoding 527200,China

[Abstract] Objective To explore the application effect of personalized nursing mode in patients in department of obstetrics. Methods 150 parturients who were admitted to the department of obstetrics in our hospital from September to December 2012 were allocated to the control group,and another 150 parturients who were admitted to the department of obstetrics in our hospital from January to April 2013 were allocated to the observation group.The control group received regular nursing care, while the observation group received customized nursing care.Total stage of labor, pregnancy outcome and satisfaction rate in the two groups were observed and compared. Results The time of stage of labor in the observation group was shorter than that in the control group (P

[Key words] Personalized nursin;Obstetrics;Application effect

隨著社會的進步、人們生活水平的提高和醫(yī)學科學的發(fā)展，人們對分娩的認識逐漸加深，護理服務需求也越來越高。為了適應社會發(fā)展，滿足患者多元化的需求及貫徹執(zhí)行原衛(wèi)生部要求開展好“三好一滿意”活動的要求，本院自2013年1月開始，對孕產婦實施個性化護理服務，取得了較好的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年9月~2013年4月在本院住院分娩的孕產婦作為研究對象，入選條件：年齡22~35歲，孕38~40周，頭位、單胎，骨盆與B超檢查正常，無其他妊娠合并癥及并發(fā)癥的初產婦300例。按時間段分組，2012年9~12月選取150例作為對照組，2013年1~4月選取150例作為觀察組。其中對照組平均年齡（26.9±7.9）歲，平均孕周（39.2±1.60）周，文化程度：大學39例，初高中108例，小學3例；職業(yè)：農民35例，專業(yè)技術68例，商業(yè)22例，機關事業(yè)管理11例，其他14例。觀察組平均年齡（28.6±3.9）歲，平均孕周（39.73±1.9）周，文化程度：大學41例，初高中105例，小學4例；職業(yè)：農民32例，專業(yè)技術66例，商業(yè)25例，機關事業(yè)管理13例，其他14例。兩組孕婦在年齡、孕周、孕次、文化程度、職業(yè)等方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組采用臨床常規(guī)護理方法對孕產婦進行護理（主要是根據孕婦的臨床情況給予相應的治療護理措施，沒有采用個性化的住院環(huán)境、家屬陪伴分娩服務及一對一助產分娩服務）。觀察組采用個性化的護理方法對孕產婦進行護理，具體做法如下。

1.2.1 個性化的住院環(huán)境

改善產科的住院環(huán)境，設立普通房間、單間、豪華間，滿足不同層次孕產婦的需求，同時征集孕產婦的需求，合理布置病房，如張貼孕產婦喜歡的海報，在符合醫(yī)院要求的前提下，患者可根據喜好自帶被褥等。

1.2.2 全面準確知識宣教

根據孕產婦的個性特點，制訂產前、產時、產后宣教方案，鼓勵家屬尤其是丈夫共同參與。由有經驗的產科醫(yī)師和護士講解孕產婦的飲食要求，產婦的產前、產時、產后生理變化；胎兒在孕產婦的情況；產后母乳喂養(yǎng)的重要性；產后各種潛在并發(fā)癥的預防，并根據患者提出的問題給予及時、準確的解答。

1.2.3 根據孕產婦各個時段的心理變化給予不同護理

1.2.3.1 產前護理盡快消除產婦的陌生感，多向其提供相關信息，詳細詢問病史，密切觀察產程進展及胎心音變化，根據產婦的具體情況進行產前指導，讓孕婦及家屬進一步了解分娩的一般知識、臨產的標志、每個產程的進展及配合方法、產程中可能出現(xiàn)的問題及應對措施，并指導孕婦的休息和飲食，使其能充分理解并積極配合完成分娩過程。

1.2.3.2 產時護理第一產程中針對孕婦的心理特征和需求，讓家屬陪伴，給予情感的支持和鼓勵，并鼓勵孕婦積極進食、充分休息、保存體力，使其克服產痛的能力提高。及時告知產程進展，使孕婦對分娩充滿信心。子宮頸口開大3 cm后，送入待產室，安排一名有經驗的助產士一對一地全程陪伴分娩，直至產后2 h，對產婦實施生理和心理的全方位護理。同時可根據孕婦的需求開展家屬陪伴分娩，讓孕婦選擇一名最信任的親屬進入產房陪伴其分娩，使孕婦可以得到來自家庭的鼓勵，讓孕婦在輕松、愉快、溫暖、熱情關懷和鼓勵的氣氛中分娩。

1.2.3.3 產后護理根據產婦文化層次和職業(yè)背景進行心理護理及心理輔導。交談時盡量避開敏感的話題，例如家庭經濟狀況及新生兒的性別等，防止因此而使產婦的情緒發(fā)生變化[1]。對于情緒不穩(wěn)定的產婦，要密切留意其言行的變化，預防發(fā)生意外事件。產后讓產婦與嬰兒盡早接觸，向產婦講解用母乳喂養(yǎng)的必要性，及時指導產婦該如何進行母乳喂養(yǎng)的技巧，讓其由不想哺乳到積極主動的母乳喂養(yǎng)[2]，使產婦感受到做母親的自豪。

1.3 觀察指標

產婦產程時間、產婦妊娠結局（剖宮產率、產后出血率、抑郁率）；滿意度：向產婦發(fā)放自制問卷調查表，其中包括服務態(tài)度、是否及時滿足患者的需求、專業(yè)知識及技能、健康教育、護患關系、職業(yè)素質等6項內容，每項設非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意5個層次，分別記5、4、3、2、1分，滿分30分。讓產婦逐一任選填寫，表上交后進行分值統(tǒng)計。根據分值高低比較兩組產婦的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組產婦產程時間的比較

觀察組的產程時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

表1 兩組產婦產程時間的比較（min，x±s）

2.2 兩組產婦妊娠結局的比較

觀察組的剖宮產率、產后出血率、抑郁率均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

表2 兩組產婦妊娠結局的比較[n（%）]

與對照組比較，*P

2.3 兩組產婦滿意度的比較

觀察組產婦的滿意度總分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

表3 兩組產婦滿意度的比較（分，x±s）

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