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理療治療腰肌勞損精選(九篇)

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理療治療腰肌勞損

第1篇:理療治療腰肌勞損范文

【關(guān)鍵詞】奇正消痛貼膏;腰肌勞損;療效觀察

腰肌勞損為腰部肌及其附著點(diǎn)筋膜、甚或骨膜的慢性損傷性炎癥,為腰痛的常見原因,是臨床常見病、多發(fā)病,病程長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,遷延難愈。其主要癥狀為腰或腰骶部疼痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,時(shí)輕時(shí)重,纏綿不愈[1]。腰部可有廣泛壓痛,脊椎活動(dòng)多無(wú)異常。急性發(fā)作時(shí),各種癥狀均明顯加重,并可有肌肉痙攣,脊椎側(cè)彎和功能活動(dòng)受限,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[2]。本文對(duì)50例腰肌勞損患者采用奇正消痛貼膏治療療效進(jìn)行分析,現(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2010年9月份-2010年10月份門急診確診為腰肌勞損100例病人,其中男77例,女49例;年齡最大72歲,最小16歲。100例患者臨床均表現(xiàn)為腰骶部酸痛、鈍痛,一側(cè)或兩側(cè)腰部骶棘肌、腰骶棘間韌帶及棘上韌帶等處壓痛明顯,大多數(shù)病人腰部前屈活動(dòng)受限。

診斷標(biāo)準(zhǔn):按孫傳興主編,人民軍醫(yī)出版社出版(1998年第二版)《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》。(1)有或無(wú)急性勞損史,反復(fù)急性發(fā)作,(2)經(jīng)常腰部不適或輕度疼痛,久坐及持久彎腰或腰部活動(dòng)時(shí)疼痛加重。一側(cè)或兩側(cè)腰段骶棘肌有壓痛,腰部活動(dòng)稍受限,(3)晨起腰部發(fā)僵,活動(dòng)后緩解,(4)x線片排除骨性病變。

排除標(biāo)準(zhǔn) (1)不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)者,如:腰椎椎管狹窄癥,馬尾腫瘤。強(qiáng)直性脊柱炎,腰椎滑脫入椎管或患肢足下垂需要手術(shù)治療者等疾病;(2)合并有Ⅱ級(jí)及以上腰椎滑脫者;(3)合并嚴(yán)重心血管、腦血管、肝、腎、造血系統(tǒng)等疾病或全身衰竭者,精神疾病者;(4)治療過(guò)程中接受其它治療方法。

1.2 治療方法

治療組:外敷林芝奇正藏藥廠生產(chǎn)奇正消痛貼膏于患處(規(guī)格9×12 cm2),根據(jù)疼痛范圍決定所用使用藥物的張數(shù),每貼敷24 h,1次/d,連續(xù)10 d。對(duì)照組:口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊(中國(guó)醫(yī)科大學(xué)制藥有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字H10960217,50mg/片批號(hào)0707191,0703161)每次50mg,每天3次,連續(xù)服用10d。

1.3 療效判定

評(píng)估方法(1)治療前后應(yīng)用視覺(jué)模擬評(píng)分法(visual ana1ogue scale,VAS)[3]對(duì)疼痛進(jìn)行評(píng)估,,線段長(zhǎng)度為10cm,按mm定出刻度,讓患者用筆根據(jù)自己的疼痛程度及頻率在線段上劃上相應(yīng)的點(diǎn)。(2)采用日本整形外科學(xué)會(huì)制定的《腰部疾患治療成績(jī)?cè)u(píng)分表》[4]對(duì)自覺(jué)癥狀、臨床檢查、日常生活動(dòng)作、膀胱功能、自我滿意程度、精神狀態(tài)等方面進(jìn)行評(píng)分。根據(jù)治療前后評(píng)分計(jì)算改善指數(shù)、改善率。療效判定標(biāo)準(zhǔn)為:改善率為100%時(shí)為治愈,改善率>60%為顯效,25% ~60%為有效,

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)治療前后指標(biāo)運(yùn)用社會(huì)科學(xué)統(tǒng)計(jì)程序13.0(Statistical Program for Social Sciences,SPSS)進(jìn)行配對(duì)t 檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般資料治療組50例,其中男29例,女21例:年齡17~71歲,平均年齡44.61歲。對(duì)照組63例,其中男28例,女22例,年齡16~72歲,平均年齡46.31歲。2組患者性別、年齡、病程比較,P>0.05差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(見表1)。

表1 兩組患者一般情況比較(X±s)

組間比較,P>0.05

2.2VAS評(píng)分治療前及治療后3d、10d及半年應(yīng)用VAS對(duì)疼痛進(jìn)行評(píng)估,結(jié)果顯示治療組3d疼痛已明顯減輕,活動(dòng)能力改善,對(duì)照組在治療10d后疼痛明顯減輕。與對(duì)照組比較,治療組組3d后即止痛效果顯著(P

表2 治療前及治療后VAS評(píng)估結(jié)果(X±s)

注:#治療后與治療前配對(duì)t檢驗(yàn): P

2.3 治療后10d,117例患者經(jīng)治療后癥狀及體征均有改善,其中治療組優(yōu)良率(治愈率+顯效率)82.0% ,對(duì)照組優(yōu)良率為56.0% ,治療組優(yōu)良率高于對(duì)照組(P

表3 治療組與對(duì)照組療效比較[例/(%)]

兩組間療效比較卡方檢驗(yàn),P

表4 治療組與對(duì)照組平均改善指數(shù)和平均改善率比較

組間比較卡方檢驗(yàn),P

2.4 在半年的隨訪發(fā)現(xiàn),對(duì)照組有14例患者分別于治療后2、4、6個(gè)月時(shí)出現(xiàn)腰痛復(fù)發(fā)加重癥狀,經(jīng)臨床檢查確診為腰肌勞損復(fù)發(fā)。而治療組有2例分別于4、6個(gè)月時(shí)復(fù)發(fā),其復(fù)發(fā)例數(shù)明顯低于常規(guī)組,經(jīng)卡方檢驗(yàn),兩組間差異有顯著性意義,P

2.5 不良反應(yīng)使用過(guò)程中患者未訴局部皮膚燒灼感或瘙癢,對(duì)照組有7例患者訴胃部不適,停藥后緩解。

3 討論

慢性腰肌勞損以反復(fù)腰痛及晨起腰部發(fā)僵為特點(diǎn),腰椎活動(dòng)稍限,患者往往不敢久坐或持久彎腰,急性發(fā)作時(shí)需臥床且不敢完成床上翻身動(dòng)作[5]。多因負(fù)重、外傷或生活工作中動(dòng)態(tài)、姿勢(shì)不良以及腰部退行性改變等諸多因素所致,亦與年齡及性別有關(guān)。長(zhǎng)期積累性損傷,腰部肌力失調(diào),形成疼痛及保護(hù)性痙攣,發(fā)生肌肉中末梢神經(jīng)血管受到擠壓、血循環(huán)不足、代謝產(chǎn)物積聚及炎性產(chǎn)物產(chǎn)生甚至肌肉萎縮粘連組織纖維化、局部自主神經(jīng)功能紊亂等系列病理生理改變,從而引起長(zhǎng)期慢性疼痛[6]。

本研究應(yīng)用奇正消痛貼膏治療腰肌勞損與傳統(tǒng)的非甾體類抗炎藥雙氯芬酸鈉膠囊相比,奇正消痛貼膏治療的優(yōu)良率為82.0% ,雙氯芬酸鈉膠囊治療的優(yōu)良率為56.0%,治療組高于對(duì)照組。既往研究有學(xué)者采用的療效標(biāo)準(zhǔn)[7]為,痊愈:腰痛自覺(jué)癥狀消失,腰部功能活動(dòng)恢復(fù)正常;基本痊愈:腰部無(wú)任何不適,但在天氣變化時(shí)或過(guò)度勞累后腰部感到酸脹,但不影響功能活動(dòng);基本好轉(zhuǎn):腰痛癥狀明顯減輕,腰部活動(dòng)略受限;無(wú)效:腰痛癥狀無(wú)改善。無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)其療效有客觀化、定量化評(píng)估,同時(shí)未能有預(yù)防復(fù)發(fā)作用探討。本研究評(píng)定采用視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)、《腰部疾患治療成績(jī)?cè)u(píng)分表》對(duì)癥狀和腰椎功能進(jìn)行客觀量化評(píng)估,結(jié)果顯示比較滿意,但腰椎功能評(píng)價(jià)量表主要針對(duì)脊柱疾病而設(shè)定,其中有些評(píng)定項(xiàng)目不太適合用于慢性腰肌勞損,比如膀胱功能的評(píng)定,我們?cè)谘趽p患者中幾乎看不到膀胱功能障礙者,也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)造成膀胱功能障礙的因素存在,故而此項(xiàng)評(píng)定可以忽略。由此針對(duì)慢性腰肌勞損患者腰椎功能評(píng)定量表還有進(jìn)行改良的必要。雖然評(píng)定量表存在一定缺陷,但是本研究結(jié)果無(wú)疑也提示奇正消痛貼膏在慢性腰肌勞損治療中療效確切,有著廣泛的臨床應(yīng)用前景。

關(guān)于疼痛癥狀改善方面,治療組3d疼痛已明顯減輕,活動(dòng)能力改善,對(duì)照組在治療10d后疼痛明顯減輕。與對(duì)照組比較,治療組組3d后即止痛效果顯著(P

奇正消痛貼膏是奇正藏藥集團(tuán)運(yùn)用藏藥獨(dú)特理論研制并成功用于臨床實(shí)踐的治療急性軟組織損傷的外用藥劑[8],有明顯活血化瘀、舒筋通絡(luò)及止痛的作用,其治療慢性腰肌勞損的主要機(jī)制可能是:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明奇正消痛貼膏能夠抑制創(chuàng)傷局部無(wú)菌性炎癥反應(yīng),降低血液黏度,改善微循環(huán),促進(jìn)炎癥的吸收與炎癥介質(zhì)的稀釋和運(yùn)轉(zhuǎn),改善損傷局部病理生理變化,從而改善腰肌勞損患者局部癥狀體征并促進(jìn)功能恢復(fù)[9]。由于其采用進(jìn)口的丙烯酸酯壓敏材料,具有較好的生物相溶性,且透氣、透濕性能良好,不引起汗液積存及微生物繁殖,不易出現(xiàn)皮膚刺激癥狀。

綜上所述,奇正消痛貼膏治療腰肌勞損具有良好的療效,優(yōu)于口服雙氯芬酸鈉膠囊,且未出現(xiàn)皮膚不良反應(yīng),值得在臨床推廣。

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第2篇:理療治療腰肌勞損范文

關(guān)鍵詞 腰肌勞損,慢性 按摩治療 刮痧治療

慢性腰肌勞損是指腰骶部肌肉筋膜等軟組織慢性損傷所引起的腰部疼痛?;颊哐疽粋?cè)或兩側(cè)疼痛不舒,纏綿不愈。在勞動(dòng)后加重,休息后減輕,并與氣候變化有關(guān),筆者采用按摩、刮痧療法聯(lián)合治療慢性腰肌勞損84例,取得滿意效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

本組有患者84例,男58例,女26例;年齡最小21歲,最大56歲;其中43例從事彎腰工作,有32例曾有腰部外傷史,有9例腰痛原因不明。

2 治療方法

2.1 按摩治療 患者俯臥,醫(yī)者站于一側(cè),先在患者督脈及兩側(cè)膀胱經(jīng)用滾法、揉法治療10分鐘,然后用較輕的手法刺激兩側(cè)的組織再用較重手法刺激、按揉大腸俞、八、秩邊等穴。用掌面直擦腰背部?jī)蓚?cè)膀胱經(jīng),橫擦腰骶部,均以透熱為最佳,最后拍打腰兩側(cè)骶棘肌,均以透熱為最佳,最后拍打腰兩側(cè)骶棘肌,以皮膚微紅為度。每日1次,15天為1個(gè)療程。

2.2 刮痧治療 用刮痧板拉長(zhǎng)刮背部督脈及兩側(cè)膀胱經(jīng),重點(diǎn)刮脾俞、命門、腎俞、腰陽(yáng)關(guān)、大腸俞以及腰骶部八穴和腰俞等,用瀉法刮至出痧。然后刮腰部壓痛點(diǎn),先用補(bǔ)法刮拭,再用瀉法加強(qiáng)刺激至出痧。最后刮下肢后側(cè),重點(diǎn)刮殷門穴、委中穴、承山穴。要循經(jīng)拉長(zhǎng)刮至出痧。刮痧時(shí)讓患者暴露治療部位,醫(yī)者緊握刮痧板與皮膚約成45°,在需要刮拭的部位(腧穴,皮膚)涂抹刮痧劑,順經(jīng)而刮,用力均勻揉和,痛點(diǎn)、腧穴及重點(diǎn)應(yīng)刮至出痧。3天刮痧1次,5次為1個(gè)療程。治療后病人喝鹽開水2000ml。

3 典型病例

周某某,男,37歲,工人,1999年4月7日就診。主訴:10年前腰部曾有外傷史,因長(zhǎng)期從事彎腰工作,經(jīng)常引起腰骶疼痛,近期來(lái)工作量較大,勞動(dòng)后腰部疼痛加重。查:腰骶部脊柱無(wú)異常,腰腿活動(dòng)無(wú)障礙,腰骶部?jī)蓚?cè)壓痛廣泛,但不明顯,腰部感覺(jué)較遲純,診斷:慢性腰肌勞損,根據(jù)上述方法治療,1次后腰骶部疼痛減輕,1個(gè)療程后痊愈,上班半年未復(fù)發(fā)。

4 治療結(jié)果

本組有患者84例,平均治療2個(gè)療程。經(jīng)過(guò)治療,癥狀體征完全消失,身體恢復(fù)健康,半年以上未復(fù)發(fā)者61例,為治愈,達(dá)72.6%;癥狀體征基本消失12例,為顯效,14.3%;癥狀體征部分消失,病情部分好轉(zhuǎn)4人,為好轉(zhuǎn),達(dá)4.8%;經(jīng)治療,癥狀體征未見改變,病情未見好轉(zhuǎn)7人,為無(wú)效,達(dá)8.3%,總有效率為91.7%。

第3篇:理療治療腰肌勞損范文

【關(guān)鍵詞】 腰肌勞損; 中藥; 內(nèi)服外敷; 綜合護(hù)理

【Abstract】 Objective: To evaluate the effect of comprehensive nursing care with Chinese medicine internal and external treatment on lumbar muscles strain.Method:From February 2013 to October 2014, control group included 43 patients completed the 41 cases,and the observation group included 43 cases completed the 42 cases. They were all given the Chinese medicine internal and external treatment,then control group was given routine nursing care,observation group was given comprehensive care.Result:The total effective rate of observation group was 100%, the control group was 85.4%,there was significant difference between two groups(P

【Key words】 Lumbar muscles strain; Traditional Chinese medicine (TCM); Internal and external treatment; Comprehensive nursing care

First-author’s address:Occupational Disease Prevention and Treatment Institute of Maoming,Maoming 525011,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.19.017

腰肌勞損又稱腰背肌筋膜炎、功能性腰痛、腰部組織纖維炎等,又可分為急性損傷與慢性勞損,一般稱腰肌勞損主要是指慢性勞損[1]。腰肌勞損屬下腰痛范疇,約占慢性下腰痛的70%,腰腿痛占80%,是內(nèi)科常見病、多發(fā)病,成年人腰痛病死率高達(dá)80%[2-3]。腰肌勞損患者以疼痛、功能障礙、自主神經(jīng)功能紊亂為主要癥狀表現(xiàn),患者生命質(zhì)量嚴(yán)重受損,已成為公共衛(wèi)生問(wèn)題[4]。西醫(yī)常給予消炎鎮(zhèn)痛藥物治療腰肌勞損,但可能引發(fā)一系列藥物不良反應(yīng),且療效不持久,理療等療效也不穩(wěn)定。中醫(yī)將腰肌勞損歸屬于“腰痛”、“筋傷”等范疇,認(rèn)為該病主要與感受外邪、外傷遷延、慢性勞損作用下,加之氣血不足、肝腎虧虛所致,中藥內(nèi)服外敷是常用療法,療效較好[5-7]。但在中藥內(nèi)服外敷治療過(guò)程中,還需做好綜合護(hù)理,不僅有助于保障治療安全、增進(jìn)療效,還有助于控制發(fā)病危險(xiǎn)因素,預(yù)防復(fù)發(fā)。本次研究試評(píng)價(jià)綜合護(hù)理配合中藥內(nèi)服外敷治療腰肌勞損效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年2月-2014年10月

醫(yī)院收治的腰肌勞損患者86例作為研究對(duì)象,根據(jù)入院順序?qū)⒒颊叻譃閷?duì)照組與觀察組,每組各

43例。對(duì)照組完成研究41例,年齡24~57歲,平均(44±7)歲;病程5個(gè)月~4年,平均(45±8)個(gè)

月;首次發(fā)生VAS疼痛評(píng)分(6.1±0.5)分,腰椎活動(dòng)度(1.9±0.1)。觀察組完成研究42例,年齡25~56歲,平均(34±5)歲;病程6個(gè)月~4年,平均(33±10)個(gè)月;首次發(fā)生VAS疼痛評(píng)分(6.0±0.7)分,腰椎活動(dòng)度(1.8±0.2)。兩組的年齡、性別、病程等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) (1)納入標(biāo)準(zhǔn):①參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中腰肌勞損診斷標(biāo)準(zhǔn)確診;②年齡20~60歲;③病程2周以上;④未合并其他類型可致腰痛疾??;⑤一般狀況尚可;⑥知情同意。(2)排除標(biāo)準(zhǔn):①不符合納入標(biāo)準(zhǔn);②參與其他研究;③接受其他療法,如刮痧;④合并可影響研究的疾病,如腰椎間盤突出癥、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、膀胱腫瘤、不明確的脊髓損傷;⑤嚴(yán)重器質(zhì)性、系統(tǒng)性疾??;⑥治療部位有嚴(yán)重的皮膚損傷或皮膚病,無(wú)法外敷;⑦接受過(guò)腰部手術(shù);⑧有藥物禁忌證[8]。(3)脫落標(biāo)準(zhǔn):①違法科學(xué)實(shí)驗(yàn)原則;②依從性差;③發(fā)生嚴(yán)重不良事件,如車禍;④自行退出;⑤無(wú)法獲得隨訪;⑥因不良反應(yīng)終止治療[9]。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 (1)治療:給予骨痹回春湯內(nèi)服+骨痹散外敷。骨痹回春湯白芍、雞血藤各30 g,枸杞、熟地各20 g,牛膝、蒼術(shù)、葛根各12 g,山茱萸、木瓜、威靈仙、續(xù)斷、當(dāng)歸、生甘草各10 g,煎湯取汁,口服2次/d,早晚分服,150 mL/次。骨痹散:了刁竹、牛大力、王不留行、白芥子、炒蘇子、透骨草、伸筋草、澤蘭、酒大黃、威靈仙、黃柏、延胡索、漢防已各500 g,徐長(zhǎng)卿、吳茱萸、細(xì)辛各300 g,共碎為末,分裝于20 cm×15 cm大小的布袋中,灑入黃酒50~100 mL,蒸10~20 min,趁熱敷于患處,30 min/次,2~3 次/d,每袋藥連用3 d,

2周1個(gè)療程。(2)護(hù)理:簡(jiǎn)單健康教育,告知用藥需注意事項(xiàng),劑量,服用時(shí)間等。按時(shí)煎劑服用、熱敷,熱敷時(shí)取舒適,將藥袋覆于患處,治療期間,注意防寒保暖,避免磕碰傷,禁食辛辣厚味等刺激食物,避免高強(qiáng)度勞動(dòng)、用力扭腰等活動(dòng)。

1.2.1 觀察組 在對(duì)照組基礎(chǔ)上,給予綜合護(hù)理,主要內(nèi)容如下:(1)健康教育:采用量表評(píng)估患者對(duì)慢性腰肌勞損認(rèn)識(shí)水平、疼痛應(yīng)對(duì)能力等,進(jìn)行有關(guān)于疾病的健康教育,主要危險(xiǎn)因素包括久坐、久站、長(zhǎng)期壓力與競(jìng)爭(zhēng)、腰部長(zhǎng)期負(fù)重、頻繁腰部活動(dòng)、受寒等,吸煙、肥胖、壓力過(guò)大等都可能致疼痛加重,使患者清醒地意識(shí)到疾病急性發(fā)作預(yù)防策略[10]。(2)心理護(hù)理:患者由于疼痛活動(dòng)能力受限,在疼痛持續(xù)且無(wú)緩解的情況下,患者往往會(huì)產(chǎn)生焦慮等負(fù)面情緒,護(hù)理人員要發(fā)現(xiàn)患者的心理問(wèn)題并及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo),讓患者對(duì)病程進(jìn)展及康復(fù)情況有所了解,鼓勵(lì)患者學(xué)習(xí)日常自我護(hù)理知識(shí),積極參與治療;(3)危險(xiǎn)因素管理:①加強(qiáng)防寒保暖,預(yù)防腰部受涼;②保持良好的姿勢(shì)、習(xí)慣,以解除腰背部肌肉疲勞;③勞動(dòng)時(shí),注意姿勢(shì),避免腰部過(guò)度牽拉;④彎腰時(shí),注意腰腿配合;⑤避免負(fù)重久行;⑥若彎腰工作,需注意維持正常的。(4)康復(fù)指導(dǎo):①盡量活動(dòng),堅(jiān)持工作鍛煉可減輕疼痛與抑郁感,適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)不僅有助于轉(zhuǎn)移注意力,還能維持肌肉、腰椎正?;顒?dòng)功能;②鼓勵(lì)家屬參與護(hù)理,為患者參與工作、生活創(chuàng)造條件;③訓(xùn)練疼痛管理能力,如深呼吸、情緒調(diào)節(jié)法,通過(guò)想象美好的事情、聽音樂(lè)、堅(jiān)持做手頭事情轉(zhuǎn)移情緒,暗示自己“我能控制疼痛”,伸展肢體,放松肌肉,糾正患者坐姿:指導(dǎo)患者保持正確的坐姿以減小腰肌勞損的病情進(jìn)展,日??捎靡豢空韺⒑蟊硥|起,以減輕腰部的壓力,緩解疼痛;④應(yīng)激管理,暗示自己“生氣或加重疼痛”控制情緒,或在情緒不好使深呼吸以轉(zhuǎn)移注意力,遇到應(yīng)激事件時(shí)主動(dòng)尋求幫助等[11-13]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察治療前后最輕與最嚴(yán)重疼痛評(píng)分,大多數(shù)時(shí)間疼痛評(píng)分,腰肌勞損功能障礙評(píng)分[14]。

1.4 療效判定 (1)痊愈:癥狀消失,功能完全恢復(fù)正常;(2)顯效:癥狀明顯減輕,天氣變化或過(guò)勞時(shí)尚有隱痛,功能活動(dòng)基本恢復(fù)正常;(3)有效:癥狀體征有不同程度減輕;(4)無(wú)效:經(jīng)治后癥狀體征無(wú)改善或甚至加重[15]??傆行?痊愈+顯效+有效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用(x±s)表示,若服從正態(tài)分布采用t檢驗(yàn),否則采用非參數(shù)檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

2.1 兩組的臨床療效比較 觀察組治療總有效率為100%,對(duì)照組治療總有效率為85.4%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 兩組治療前后的疼痛情況與功能障礙變化比較 治療后,兩組的最輕、最嚴(yán)重、大多數(shù)時(shí)間疼痛評(píng)分、腰肌勞損功能障礙評(píng)分低于治療前,觀察組最嚴(yán)重疼痛評(píng)分、大多數(shù)時(shí)間疼痛評(píng)分、腰肌勞損功能障礙評(píng)分低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

中藥內(nèi)服外敷治療腰肌勞損療效值得肯定,研究中骨痹回春湯具有補(bǔ)益肝腎、疏利筋骨、通絡(luò)止痛作用,以補(bǔ)腰強(qiáng)筋、促進(jìn)氣血流通為主。骨痹散熱敷,具有溫經(jīng)通脈、祛風(fēng)除濕、活血化瘀、消腫鎮(zhèn)痛的作用,內(nèi)服外敷,標(biāo)本兼治。但需注意的是,腰肌勞損不同于骨折而是一種慢性病,不良的生活行為習(xí)慣,不僅增加患者疼痛痛苦,還可能導(dǎo)致疾病久治不愈、遷延進(jìn)展[16-18]。如許多患者不平衡、長(zhǎng)期彎腰工作、習(xí)慣性姿勢(shì)不良、勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、防寒保暖不到位、疼痛時(shí)雙手捶腰等,這些都不利于疾病治療,同時(shí)臨床對(duì)腰肌勞損的治療,還要根據(jù)患者的分型、寒熱虛實(shí)的差異以及個(gè)體的情況進(jìn)行辨證施治[19]。采用綜合護(hù)理指導(dǎo)提高患者對(duì)疾病的科學(xué)認(rèn)識(shí),糾正不良行為習(xí)慣,控制病因[20]。日常工作和生活中,盡量避免長(zhǎng)時(shí)間讓腰部處于高張力的前屈位狀態(tài),宜選擇正確的腰部生物力學(xué)的姿勢(shì),同時(shí)要經(jīng)常更換;勞動(dòng)的過(guò)程中,特別注意對(duì)腰使用的節(jié)奏性掌握,休息時(shí)間經(jīng)常活動(dòng)腰部;冷熱交替時(shí)需要注意對(duì)腰部保暖,自我進(jìn)行腰部按摩,提倡使用硬板床,多方面地預(yù)防該病發(fā)生。

第4篇:理療治療腰肌勞損范文

【關(guān)鍵詞】 石蠟治療 作用 觀察 護(hù)理

中國(guó)分類號(hào):R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)號(hào):B 文章編號(hào):1005-0515(2010)10-227-01

石蠟療法是一種利用加熱的蠟敷在患部形成一層導(dǎo)熱的保護(hù)層,因其蓄熱性強(qiáng),對(duì)患部溫?zé)嶙饔脧?qiáng)而持久。本人收集了我院收治的142例工傷康復(fù)患者石蠟治療及臨床護(hù)理資料,通過(guò)數(shù)據(jù)分析對(duì)治療效果與臨床護(hù)理進(jìn)行了總結(jié)。

1 病例與方法

1.1一般資料 選擇治療適應(yīng)病例142名,男78例、女64例,年齡分布19-58歲,平均年齡42歲?;颊咧酗L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎46人,燒傷后瘢痕32例,末梢循環(huán)障礙26人,腰肌勞損38例。

1.2治療分組 按照隨機(jī)表抽樣方法,將142名病例分為治療組和對(duì)照組,每組病例71例。其中治療組按照治理適應(yīng)癥給予刷蠟法和蠟盤法治療,對(duì)照組給予單純的紅外線熱理療治療。

1.3統(tǒng)計(jì)方法 數(shù)據(jù)采用spss統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。

1.4蠟療方法

1.4.1刷蠟法:對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、燒傷后粘連瘢痕、末梢循環(huán)障礙病人的患部用平毛刷沾加熱到55-65℃的石蠟,在治療部位的皮膚上迅速而均勻的涂抹若干層,待石蠟冷卻后形成一層導(dǎo)熱保護(hù)層,然后在保護(hù)層外涂刷0.5cm厚的石蠟殼,外層用蠟紙或油布蓋好,蓋上床單或保溫的毛毯或棉被。治療時(shí)間30-40分鐘,每日一次,每療程10-15次,一般治療1-3個(gè)療程。

1.4.2蠟盤法:對(duì)腰肌勞損部位較大的可用此法,將已溶解的石蠟倒入鋪膠布的盤中,其厚度為2-3cm,待表層石蠟冷卻凝結(jié)后連同膠布一起取出放在治療部位,治療時(shí)間30-60分鐘,每日治療1次,每療程15-20次。

2.結(jié)果

2.1臨床治療效果。治療組與對(duì)照組治療效果的比較見下表。

2.2觀察與護(hù)理

2.2.1心理護(hù)理:治療前做好心理護(hù)理,消除患者緊張、焦慮情緒,治療部位清潔、擦凈,嚴(yán)格掌握治療禁忌癥。如體制虛弱、高熱、感染性皮膚病,腫瘤、結(jié)核有出血傾向患者,局部溫?zé)岣杏X(jué)障礙,心理衰竭禁止蠟療。

2.2.2 治療中,掌握石蠟治療時(shí)時(shí)溫度,防止發(fā)生燒傷,有不良反應(yīng)及時(shí)護(hù)理。

2.2.3 治療結(jié)束后囑咐患者休息20-40分鐘,對(duì)出汗過(guò)多的病人應(yīng)補(bǔ)服鹽水、飲料。

3 討論

3.1 石蠟療法具有促進(jìn)血液循環(huán)、止痛、松弛粘連皮膚、軟化瘢痕組織、恢復(fù)皮膚彈性、改善關(guān)節(jié)僵硬程度,并且用過(guò)的石蠟和重復(fù)使用,經(jīng)濟(jì)適用,因此石蠟治療對(duì)改善患者癥狀具有積極作用。

3.2 從臨床治療效果對(duì)比看,石蠟療法對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、燒傷后瘢痕、末梢循環(huán)障礙和腰肌勞損均有較好的治療效果。

3.3石蠟療法的臨床護(hù)理非常關(guān)鍵。治療前要做好心理護(hù)理,消除患者緊張、焦慮情緒,要嚴(yán)格掌握治療禁忌癥,治療中要掌握石蠟治療時(shí)時(shí)溫度,防止發(fā)生燒傷,治療結(jié)束后要囑咐患者休息,出汗過(guò)多的病人應(yīng)補(bǔ)服鹽水、飲料。

參考文獻(xiàn)

[1]郭萬(wàn)學(xué) 治療學(xué) 1982年

第5篇:理療治療腰肌勞損范文

子母熱敷熏蒸

有許許多多的人正承受著病痛的折磨。邯鄲市風(fēng)濕骨病康復(fù)理療中心是一家專治風(fēng)濕骨病的正規(guī)單位,采用獨(dú)特的手法和百年祖?zhèn)髅胤剑ㄍ庥米幽笩岱?,熏蒸療法),?duì)于頸椎病、腰間盤突出、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、肩周炎、椎管狹窄、軟組織損傷、坐骨神經(jīng)痛、強(qiáng)直性脊椎炎等疾病均有良好效果,且不用吃藥,不打針,不開刀,無(wú)痛苦,一次見效,15天治愈不復(fù)發(fā)。

靳會(huì)軍是在醫(yī)術(shù)氛圍極濃的家庭中成長(zhǎng)的,并得到祖上醫(yī)道之真?zhèn)?。幼時(shí)適逢父母下放,隨祖父住山區(qū),由于地處偏隅,深山老林中的古廟引起靳會(huì)軍的好奇心,而祖父的那些中醫(yī)書籍更是激起了靳會(huì)軍對(duì)中醫(yī)藥的濃厚興趣。古代時(shí)期中國(guó)人擁有樸素的唯物主義哲學(xué)觀。早在周文王時(shí)代,古人就根據(jù)對(duì)大千世界的觀察和分析,結(jié)合當(dāng)時(shí)的政治、宗教、文化和民風(fēng)習(xí)俗,創(chuàng)制出了一部千古不朽的哲學(xué)著作――《易經(jīng)》?!兑捉?jīng)》將宇宙之萬(wàn)物劃分出陰和陽(yáng)兩極,為后人闡述出這樣一個(gè)深刻的道理:即凡是其陰和陽(yáng)兩方面平衡的事物才是和諧的、健康的。由《易經(jīng)》思想而引發(fā)出的祖國(guó)醫(yī)學(xué)便是最注重和諧之意境。中國(guó)早期的中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)的也是天人合一的思想,中醫(yī)是研究人體健康狀況的科學(xué)。用通俗的話說(shuō),就是它將人體之各部分(如器官、臟腑等)皆分出陰陽(yáng);凡陰陽(yáng)偏離或失調(diào)便意味著人體生病了。只有人體中之一切陰和陽(yáng)都協(xié)調(diào)和平衡,才算是個(gè)健康之人。(子母熱敷、熏蒸療法)就是根據(jù)這種陰陽(yáng)平衡原理秘制的一種滲透療法,局部受熱,毛孔擴(kuò)張,藥物直達(dá)病灶,活血化瘀;軟堅(jiān)化結(jié),加快血液循環(huán),徹底消除無(wú)菌性炎癥;快速解除其對(duì)神經(jīng)的壓迫,從而達(dá)到根治目的。學(xué)習(xí)本法沒(méi)有性別、年齡限制,有無(wú)醫(yī)療基礎(chǔ)都能學(xué)會(huì)。

精心傳授

服務(wù)平民百姓

湖北的劉文彬來(lái)學(xué)習(xí)時(shí),擔(dān)心沒(méi)有基礎(chǔ)學(xué)不會(huì),總部耐心地給其解釋,路都是人走出來(lái)的,只要你用心學(xué),你就能學(xué)會(huì)。剛開始他學(xué)習(xí)比較慢,幾天以后進(jìn)步非常快,在老師的精心指導(dǎo)下,他順利完成了學(xué)業(yè),臨畢業(yè)時(shí)達(dá)到能獨(dú)立應(yīng)診水平,劉文彬高興地說(shuō):“沒(méi)想到我也能給人治病了?!?/p>

在靳會(huì)軍這里像他這樣的學(xué)員還有很多。

楊先生患有腰椎間盤突出、膝關(guān)節(jié)增生病許多年,在求醫(yī)無(wú)門的情況下,聽一個(gè)在邯鄲做建材生意的朋友說(shuō)起河北邯鄲靳會(huì)軍的子母熱敷、熏蒸療法特別神奇,病急亂投醫(yī),就抱著試試的想法,一路顛簸來(lái)到邯鄲,剛下車腰疼得就直不起來(lái),腿痛得走起路來(lái)左拐右歪。

靳會(huì)軍看到楊先生被病痛折磨的樣子,當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行治療,當(dāng)天疼痛減輕了許多,6天明顯好轉(zhuǎn),第10天奇跡出現(xiàn)了,楊先生居然輕松地站起來(lái)了,腿也不疼了,活動(dòng)自如,完好如初。楊先生激動(dòng)地說(shuō):“在老家跑了很多大小醫(yī)院,吃了許多年的藥,也用過(guò)不少民間的驗(yàn)方,花光了錢不說(shuō),可是病就是不見好轉(zhuǎn),沒(méi)想到靳會(huì)軍的(子母熱敷、熏蒸療法)這么快就治好了我的病,真是太神奇了!”

通過(guò)所體驗(yàn)的,看到的神奇療效,楊先生決定學(xué)習(xí)靳會(huì)軍的絕技子母熱敷熏蒸療法,經(jīng)過(guò)10天的努力學(xué)習(xí),楊先生很快熟練掌握了各項(xiàng)治病要領(lǐng)?;丶液笥美蠋熋赓M(fèi)贈(zèng)送的藥先給前來(lái)看病的患者治療,一律先治病后收費(fèi),讓療效說(shuō)話。就這樣,一傳十,十傳百,病號(hào)多了,名聲也大了,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的領(lǐng)導(dǎo)也邀請(qǐng)與他們合作開連鎖店。楊先生感慨地說(shuō):“我非常感謝靳會(huì)軍,不但把我多年的頑癥徹底治愈,還給了我一技之長(zhǎng)。”

相關(guān)鏈接:為了早日讓患者解除病痛,給想擁有一技之長(zhǎng)的人一片新天地,靳會(huì)軍特推出了:學(xué)子母熱敷、熏蒸療法免費(fèi)傳授:1、正宗臟腑經(jīng)絡(luò)點(diǎn)穴法:本法主要以調(diào)氣為目的,通過(guò)調(diào)整十二經(jīng)脈的氣血和點(diǎn)通任督兩脈及氣八脈、精八脈,使升降得復(fù)陰陽(yáng)平衡,恢復(fù)人體自治能力,從而得到百病自愈的目的,它的治病手法不同于一般的按摩療法,不用扣、打、抓、拿、滾、搖、牽、拉,而是旋轉(zhuǎn)推按,它也不受時(shí)間限制,而是氣通即止。有無(wú)基礎(chǔ),10天左右都能學(xué)會(huì),適用于中風(fēng)、偏癱、糖尿病、便秘、胃病、婦科病、失眠、神經(jīng)性頭痛、四肢屈伸不利、肝腹水、高血壓、小兒疳積等疾病,一次見效;2、速效補(bǔ)腎秘法(2天見效,純中藥);3、治療頸肩腰腿疼的膏藥制法(一次見效,包括各種膏藥配方);4、乳腺增生秘方藥(10天左右根除,純中藥);5、頸椎病、腰間盤突出的手法復(fù)位法(當(dāng)場(chǎng)見效);6、治風(fēng)濕、類風(fēng)濕的道藏火龍法(當(dāng)場(chǎng)特效)。學(xué)費(fèi)2800元。

以上神奇療效,成功地運(yùn)營(yíng)策略,豐厚的利潤(rùn)空間營(yíng)造你理想的創(chuàng)業(yè)平臺(tái),使每個(gè)學(xué)員都能單獨(dú)創(chuàng)業(yè),一炮打響。目前,各種醫(yī)療治病偏方很多,而子母熱敷、熏蒸療法以過(guò)硬的技術(shù)、真實(shí)的療效、極好的口碑讓大家心服口服,歡迎所有有誠(chéng)意來(lái)學(xué)習(xí)的人帶病號(hào)來(lái),先驗(yàn)證療效,后學(xué)習(xí)。

地址:河北邯鄲市叢臺(tái)路趙苑公園南門(邯鄲市風(fēng)濕骨病康復(fù)理療中心)市內(nèi)乘60路、31路趙苑公園南門下車即到

聯(lián)系人:靳會(huì)軍 靳麗豐

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