亞健康與健康管理精選(九篇)

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第1篇：亞健康與健康管理范文

【摘要】目的:了解高血壓病患者規(guī)范治療的效果。方法 隨機抽查260例高血病患者，給予健康教育指導(dǎo)。結(jié)果 通過健康教育，患者認知率提高、意識增強，治療的順應(yīng)性改善，并主動參與防病、治病過程中。結(jié)論 高血病的健康教育既有利治療、預(yù)防高血病及并發(fā)癥，又促進了醫(yī)護人員對患者的健康教育、管理工作。

【關(guān)鍵詞】高血壓病；健康教育；管理

1 資料與方法

1.1 研究對象：選擇2005年在我院建立健康檔案的高血壓患者260例,其中男151例,女109例,平均年齡68.2±15.6歲。入選標(biāo)準(zhǔn):年齡35～70歲。高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn):收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg和(或)正在服用降壓藥物。

1.2 方法:對參與觀察的患者都詳細記錄與病情相關(guān)的所有信息。對干預(yù)組患者除常規(guī)服藥外，還采取以下措施：①定期舉辦學(xué)習(xí)班：2個月一期為患者講解高血壓病知識,飲食、運動的重要性,藥物治療的注意事項等,并給予心理生活指導(dǎo),使患者對高血壓病有一個正確、科學(xué)的認識。②針對性教育：根據(jù)患者的具體情況,定期重點對飲食、運動、用藥情況進行指導(dǎo)，加強對高血壓病合并癥的預(yù)防。③社區(qū)咨詢服務(wù)：利用節(jié)假日到社區(qū)宣傳高血病有關(guān)知識,發(fā)放高血壓病知識宣傳單,現(xiàn)場接受有關(guān)高血病健康問題的咨詢,提高公眾對高血壓病的認識。 ④示范性教育：指導(dǎo)病人正確使用自行監(jiān)測血壓。

1.3 健康教育內(nèi)容

1.3.1 飲食指導(dǎo): 高血壓是一種“生活方式病”，必須改善不良生活方式，才能全面控制高血壓及有關(guān)危險因素。健康的生活方式，低鹽低脂飲食,多食新鮮蔬菜和水果,補充適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)和鈣；禁煙限酒,情緒穩(wěn)定,保證適當(dāng)?shù)男菹⒑退咭龅胶侠盹嬍?，限制脂肪攝入量，限鹽（每人每天5克食鹽），保持好心情，避免長期過度精神緊張。

1.3.2 運動指導(dǎo):進行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉,注意勞逸結(jié)合。運動與藥物結(jié)合，能降低和穩(wěn)定血壓，而且減少發(fā)生心腦血管疾病的危險性。選擇降低周圍血管阻力的運動方式，如動態(tài)有氧運動。最常見的有：步行、慢跑、踏車、平板運動和游泳等運動項目。此外還有放松運動和呼吸運動，如放松體操和中國傳統(tǒng)的運動，如太極拳、氣功等。高血壓病人不宜做無氧運動或無處方的等長運動。無氧運動如舉重、拔河、快速短跑；無處方的等長運動如舉重、拉力器等，可引起高血壓病人的收縮壓和舒張壓上升。

1.3.3 用藥指導(dǎo): 規(guī)范化藥物治療，根據(jù)患者具體情況，使用合適的降壓藥。利尿劑、β受體阻滯劑、CCB、ACEI、ARB及小劑量復(fù)方制劑均可作為初始和維持治療藥。堅持長期治療，平穩(wěn)控制血壓。不可隨意停用降壓藥。所有的健康照顧團隊?wèi)?yīng)該包括醫(yī)師、護士、藥師、營養(yǎng)師等，需共同努力影響及加強衛(wèi)教，改善病患生活方式及達到血壓控制。

1.3.4 建議定期測量血壓，提倡自測血壓。

1.3.5 并發(fā)癥的監(jiān)測和防治 高血壓是可以治療并可以預(yù)防的。干預(yù)有關(guān)危險因素（如肥胖、高鹽飲食、過量飲酒、長期精神緊張等），預(yù)防高血壓的發(fā)生。高血壓病及其并發(fā)癥，不僅給患者的健康、家庭的幸福造成了很大的影響,同時也給家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟負擔(dān),因此，采用綜合治療模式是一種減少家庭、社會經(jīng)濟負擔(dān)的行之有效的方法。

1.3.6 心理疏導(dǎo)和支持教育 醫(yī)患之間面對面零距離接觸，進行一對一健康教育，幫助患者克服對高血壓病的擔(dān)憂、恐懼、自悲心理,與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,贏得患者的信任。對疾病存在滿不在乎心理，根據(jù)患者不同的心理狀況給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)和知識教育。同時指導(dǎo)他們保持樂觀開朗的心境，豐富業(yè)余生活，保持愉快的心情。

1.3.7 隨訪和管理 建立檔案、定期隨訪、指導(dǎo)用藥、控制血壓和健康教育，定期健康講座，防止嚴重并發(fā)癥的發(fā)生，改善病人的生活質(zhì)量。輕度高血壓病人每季度隨訪l次，中度高血壓病人至少每月隨訪1次，重度高血壓病人每半月隨訪1次，重度高血壓病人應(yīng)根據(jù)病情及時轉(zhuǎn)診或動員入院治療。 對正常人群、易患人群和高血壓人群進行健康教育和高血壓防治知識的教育：（1）正常人群：了解高血壓，建議每年測量一次血壓。（2）易患人群：干預(yù)有關(guān)危險因素（如肥胖、高鹽飲食、過量飲酒、長期精神緊張等），預(yù)防高血壓的發(fā)生。（3）高血壓人群：認清高血壓危害，堅持改變不良生活方式、堅持規(guī)范化藥物治療，預(yù)防心腦血管病發(fā)生。

2 結(jié)果

通過健康教育管理后血壓均值、治療率及控制率比較，經(jīng)過觀察260例患者整體血壓水平SBP下降了11.0mmHg,DBP下降了2.4mmHg, 患者對高血壓病的基本知識，防治方法，嚴格遵醫(yī)囑用藥，自我監(jiān)測等方面的認識明顯提高。治療率由干預(yù)前的70.77%上升到73.85%,差異無顯著性(P>0.05);控制率由干預(yù)前的41.15%上升到63.85%,差異有顯著性(P0.05)。

3 討論

（1）健康教育是社區(qū)規(guī)范化管理的重要措施，最根本的目的是改變患者不健康的行為,建立積極向上的健康行為,而行為的改變過程要經(jīng)歷“服從、同化、內(nèi)化”態(tài)度改變的階段,遵循健康教育“知、信、行”的行為改變模式［1］。本觀察顯示,定期給予相關(guān)保健知識及健康教育,顯著提高了高血壓患者對高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的知曉率及相關(guān)知識的認識,使患者通過參與增強“自我保健”的意識,在實踐中提高自我保健能力,從而提高對疾病的藥物及非藥物治療的依從性和有效性,改變行為生活中的危險因素［2］。

（2）高血壓病的規(guī)范化管理密切了醫(yī)患關(guān)系：高血壓病的規(guī)范化管理除使用專業(yè)知識外，還利用心理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、人文知識，逐漸建立了密切的醫(yī)患關(guān)系。

（3）社區(qū)規(guī)范化管理是高血壓病患者取得良好臨床療效減少并發(fā)癥的重要措施。原發(fā)性高血壓病受神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)和內(nèi)外環(huán)境的影響，與心理社會因素關(guān)系密切［3］。服用抗高血壓藥顯然可以降低血壓，但由于生活行為習(xí)慣、運動及精神心理因素對高血壓病患者控制有深刻的影響，因此除要求患者規(guī)范服藥外，必須督導(dǎo)患者的生活行為習(xí)慣、心理狀態(tài)，對患者進行規(guī)范化管理，定期隨訪，方可使患者形成良好的服藥及遵醫(yī)習(xí)慣，使高血壓病患者得到綜合的治療與照顧，掌握相關(guān)健康知識，提高人群的高血壓知曉率、治療率和控制率,延緩高血壓患者病情的進展，減少心腦腎的損害，使高血壓病的并發(fā)癥發(fā)生大大降低。

參考文獻

［1］ 包家明,霍杰.護理健康教育概論,第1版.北京:中國科學(xué)技術(shù)出版社,2003：212-223.

［2］ 嚴迪英,薛安娜,姚崇華,等.健康促進干預(yù)方法與應(yīng)用,北京:北京醫(yī)科大學(xué)中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,1999：2-8

第2篇：亞健康與健康管理范文

亞健康是介于健康與疾病之間的過渡狀態(tài)，可分為生理亞健康和心理亞健康2個分領(lǐng)域。近年來大學(xué)生的亞健康發(fā)生率持續(xù)增高，已經(jīng)不容忽視。目前大學(xué)生亞健康的相關(guān)研究主要集中在外因方面，如不同人口學(xué)特征、生活習(xí)慣等對亞健康的影響，但生理亞健康與心理亞健康之間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)鮮有涉及，本文旨在探討不同水平心理亞健康對生理亞健康的影響，為防治大學(xué)生亞健康提供一條新的途徑。

1對象與方法

1．1對象于2009年5－6月選取南昌市某高校在校學(xué)生作為研究對象，采用分層隨機整群抽樣方法，按年級以班為單位進行抽樣，回收樣本829份，其中有效問卷796份，有效率96．1％。其中男生377人（47．4％），女生479人（52．6％）；一、二、三、四年級學(xué)生分別為275人（34．6％）、242人（30．5％）、244人（30．7％）、33人（4．2％）；平均年齡（20．55±1．35）歲。

1．2測量工具與評價方法采用自制的亞健康量表進行亞健康測評，量表根據(jù)癥狀自評量表（SCL－90）及國內(nèi)青少年亞健康調(diào)查問卷制定的最新研究成果，結(jié)合大學(xué)生亞健康的特點進行設(shè)計。量表共50條目，包括2個分項，分別為生理亞健康30條目（含子項目疲乏、疼痛、不適、消化、睡眠、學(xué)習(xí)記憶、免疫力、機能失調(diào)）、心理亞健康20條目（含子項目情緒問題、悲觀態(tài)度、適應(yīng)能力、人際關(guān)系）。每個條目根據(jù)最近3個月內(nèi)癥狀的出現(xiàn)頻率賦予5級量化記分，得分越高表明亞健康狀況越嚴重。自制量表經(jīng)預(yù)調(diào)查驗證具有良好的信度和效度：Cronbachα系數(shù)為0．931，分半信度為0．936。見表1。根據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會亞健康專業(yè)委員會制定的亞健康判斷標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定在排除經(jīng)醫(yī)院確診的患者后，調(diào)查問卷中任何一項有得分＞3分即視為處于亞健康狀態(tài)，其他視為健康狀態(tài)。分項條目中任何一項得分＞3分，即相對應(yīng)分別視為生理亞健康狀態(tài)或心理亞健康狀態(tài)，其他視為健康狀態(tài)。

1．3質(zhì)量控制以班級為單位發(fā)放調(diào)查問卷，發(fā)放時由經(jīng)過專門培訓(xùn)的調(diào)查員進行說明指導(dǎo)，調(diào)查對象當(dāng)場填寫完畢后統(tǒng)一回收并審核確定是否合格，剔除無效問卷，確保調(diào)查樣本能代表總體情況。

1．4統(tǒng)計學(xué)方法采用統(tǒng)計軟件SPSS13．0進行數(shù)據(jù)錄入，分析方法采用方差分析、相關(guān)分析和多元線性回歸。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1一般情況796名調(diào)查對象中：亞健康狀態(tài)572人，占71．8％，其中生理亞健康狀態(tài)431人（75．3％），心理亞健康狀態(tài)476人（83．2％），同時處于生理亞健康和心理亞健康狀態(tài)335人（58．6％）；疾病患者114人，占14．3％；健康狀態(tài)110人，占13．8％。

2．2不同水平心理亞健康對生理亞健康得分的影響所有亞健康狀態(tài)大學(xué)生的生理亞健康得分為68．90±12．08，心理亞健康得分為50．65±7．97，均符合正態(tài)分布（Z＝0．886，P＝0．413；Z＝0．992，P＝0．278）。根據(jù)心理亞健康得分的四分位數(shù)將心理亞健康分為輕度、較輕、較重、重度4個水平，以比較不同心理亞健康水平時生理亞健康的得分高低。結(jié)果顯示，生理亞健康得分均隨著心理亞健康的水平增高而增高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．01）。LSD法兩兩比較顯示，除較輕、較重2個心理亞健康水平下的消化、疲勞、不適、免疫的得分及較重、重度2個心理亞健康的水平下機能失調(diào)的得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05），其余不同心理亞健康水平下生理亞健康及其分項得分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．01或P＜0．05）。見表2。

2．3生理亞健康與心理亞健康得分的相關(guān)性分析生理亞健康及子項目與心理亞健康及子項目得分均呈明顯的正相關(guān)性（均P＜0．01），其中生理亞健康與心理亞健康兩者總分的相關(guān)系數(shù)最大。生理亞健康及其子項目與心理亞健康的子項目情緒問題及悲觀態(tài)度之間的關(guān)系較為密切，與適應(yīng)能力及人際關(guān)系的相關(guān)性相對較低。見表3．

2．4生理亞健康及其子項目的多元回歸分析以生理亞健康及其子項目的得分分別作為因變量，心理亞健康的4個子項目作為自變量進行多元逐步回歸分析，結(jié)果顯示：情緒問題、悲觀態(tài)度及適應(yīng)能力三項進入了生理亞健康總分的回歸模型（P＜0．01），其中情緒問題及悲觀態(tài)度兩項回歸系數(shù)較大；生理亞健康子項目方面，疲勞、不適、學(xué)習(xí)記憶、消化、睡眠、機能失調(diào)均隨著情緒問題及悲觀態(tài)度的得分增高而增高（P＜0．01），適應(yīng)能力對不適、學(xué)習(xí)記憶、疼痛、免疫也有影響（P＜0．01），但影響程度相對較低。見表4．

3討論

心身醫(yī)學(xué)認為生理疾病的發(fā)生與心理因素有著密切的關(guān)系，循環(huán)、內(nèi)分泌、消化、神經(jīng)等系統(tǒng)中的多種疾病已經(jīng)被證實可以由心理因素直接導(dǎo)致。目前大學(xué)生受到來自學(xué)校和社會的各方面壓力都在逐漸增長，心理亞健康呈高發(fā)趨勢，而與其相對應(yīng)的生理亞健康的發(fā)生率也在上升，兩者共存的比例高，這提示亞健康的2個領(lǐng)域同樣可能存在著內(nèi)在聯(lián)系。心理疾患對生理健康造成影響的生物學(xué)機制可能是通過對自主神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)等多個系統(tǒng)直接或間接的作用，心理亞健康同樣可能基于上述機制而對生理亞健康產(chǎn)生影響。心理亞健康如果持續(xù)過久，就可能導(dǎo)致對軀體的損害，出現(xiàn)生理亞健康癥狀，故本文回歸分析中以心理亞健康的子項目作為自變量，分析其對生理亞健康及其子項目的影響。

焦慮、抑郁等情緒問題被許多研究者認為與生理健康有著直接關(guān)系。本研究的相關(guān)性分析結(jié)果顯示情緒問題對學(xué)習(xí)記憶能力、機能失調(diào)和睡眠的影響較大，回歸結(jié)果亦顯示情緒問題是生理亞健康子項目癥狀的重要危險因素。其原因可能是焦慮、抑郁等不良情緒長時間作用于影響植物神經(jīng)系統(tǒng)，刺激下丘腦為主的邊緣系統(tǒng)釋放兒茶酚胺等神經(jīng)遞質(zhì)，使交感－副交感神經(jīng)的興奮性發(fā)生改變而影響心率、呼吸等生理現(xiàn)象，最后導(dǎo)致生理亞健康的發(fā)生。如心率過快能使睡眠時間變短、質(zhì)量變低，更易感到疲勞及不適，副交感神經(jīng)興奮性減弱可引起消化不良等。本研究結(jié)果顯示悲觀態(tài)度對生理亞健康及子項目均有影響。大學(xué)生對自己的現(xiàn)狀及未來的樂觀程度是人生觀的正確與否的體現(xiàn)，學(xué)習(xí)、戀愛和就業(yè)等方面的挫折容易使大學(xué)生的人生態(tài)度轉(zhuǎn)向悲觀。人格生物學(xué)認為悲觀的人腦內(nèi)多巴胺等激發(fā)產(chǎn)生愉悅感覺的神經(jīng)遞質(zhì)分泌程度低［8］，使人的生理狀態(tài)一直處于低潮，更易產(chǎn)生疲勞、免疫下降等健康問題。另一方面悲觀的心態(tài)也可能會引起其他心理疾病而間接引起生理亞健康出現(xiàn)。陶沙［9］研究認為樂觀可以減輕人的壓力，并防止抑郁癥狀的發(fā)生。樂觀的人在參加體育鍛煉、人際交往、集體活動方面更具積極性，在遇到挫折時能夠更好地調(diào)整心態(tài)，從而防止生理亞健康的發(fā)生。

第3篇：亞健康與健康管理范文

目的探討在高血壓病管理中應(yīng)用家屬參與健康教育模式的效果。方法選擇2013年4月－2014年10月新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院干部特診區(qū)收治的高血壓患者140例，隨機分為觀察組、對照組，每組70例。對照組給予健康教育，觀察組給予家屬參與式健康教育，并對2組患者的血壓控制情況、自護行為能力改善情況等進行比較分析。結(jié)果患者自護行為能力評分為（36．5±5．6）分，明顯高于對照組的（13．6±6．4）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論在高血壓病管理中應(yīng)用家屬參與健康教育可促進患者血壓控制水平得到明顯提高，提高患者自護行為能力，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：

高血壓；健康教育；家屬參與

高血壓病史臨床常見心腦血管疾病。該病存在患病率高、死亡率高、殘疾率高的“三高”問題，其在世界范圍內(nèi)的發(fā)病率高達10％～20％，嚴重影響人們的正常生活［1］。高血壓是一種基礎(chǔ)性疾病，治療時間較長，因此，對患者實施積極有效的健康教育對病癥的控制具有重要意義［2］。本研究對高血壓患者實施家屬參與健康教育后取得良好的效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料本研究140例研究對象均選自收集2013年4月－2014年10月在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受治療的高血壓患者。按照隨機數(shù)字法將140例患者進行平分，對照組、觀察組各為70例。對照組男性43例，女性27例；最小年齡48歲，最大年齡72歲，平均年齡（59．6±3．6）歲；病程最短為5a，最長為18a，平均（11．6±4．7）a。觀察組男性40例，女性30例；最小年齡49歲，最大年齡70歲，平均（58．9±4．3）歲；病程最短為5a，最長為19a，平均（12．4±4．9）a。家屬入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）為患者的直系親屬，長期于患者生活在一起；（2）意識清晰且未存在認知能力障礙；（3）年齡在18～70歲范圍內(nèi)；（4）學(xué)歷為小學(xué)以上；（5）自愿參與并積極配合研究。

1．2方法對照組給予常規(guī)健康教育，觀察組給予家屬參與健康教育，2組患者的具體教育方式及內(nèi)容表現(xiàn)如下。

1．2．1教育人員的選擇選擇心血管內(nèi)科醫(yī)師2名、心血管內(nèi)科護士3名組成教育小組對患者實施健康教育。教育人員具備扎實的高血壓病相關(guān)知識、豐富的臨床護理經(jīng)驗、良好的語言表達和溝通能力、較強的組織能力，同時還需對患者家屬參與教育的內(nèi)涵和實施意義有深刻的了解。

1．2．2教育操作流程患者入院后，健康教育小組對患者實施健康教育，及時為患者建立健康教育檔案。健康教育檔案的內(nèi)容包含患者及其家屬的一般資料、家庭詳細地址、聯(lián)系方式等，完成健康教育檔案建立之后對患者及其家屬同步進行教育。

1．2．2．1入院宣教給予患者及其家屬常規(guī)入院介紹、疾病相關(guān)知識講解。制作高血壓相關(guān)知識宣傳手冊，并將其發(fā)放到患者及其家屬手中。手冊內(nèi)容主要包含高血壓診斷、血壓相關(guān)指標(biāo)及相應(yīng)的控制標(biāo)準(zhǔn)、高血壓常見癥狀、主要危險因素、常見并發(fā)癥、處理措施、預(yù)防措施、科學(xué)的生活方式等［3］。安排家屬直接參與到患者的整個治療和護理中。每周組織家屬進行1次集體健康教育，對其進行強化教育，并了解家屬對相關(guān)知識的掌握情況。

1．2．2．2飲食指導(dǎo)根據(jù)患者病情及個人喜好，為其制定具有針對性的飲食方案。高血壓患者的飲食應(yīng)以易咀嚼、消化且植物纖維及維生素和蛋白質(zhì)等物質(zhì)含量高的食物為主。在飲食過程中對脂肪、鈉鹽的攝入量進行嚴格控制，注意各類營養(yǎng)物質(zhì)的均衡攝入［4］。高血壓患者必須戒煙禁酒，忌辛辣食品。飲食以清淡素食為主，少吃或不吃動物脂肪及高膽固醇食物。飲食應(yīng)堅持少食多餐原則，多喝水，養(yǎng)成良好的作息時間，保持充沛體力。通過向患者發(fā)放油壺、鹽勺等方式提高健康教育效果。使患者家屬在全面掌握患者飲食方案的基礎(chǔ)上，對患者的日常飲食進行合理安排，對患者的飲食進行嚴格監(jiān)督，使患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

1．2．2．3用藥指導(dǎo)在健康教育過程中，加強對患者及患者家屬進行高血壓藥物治療知識講解，使患者及其家屬均能正確理解并深刻認識藥物治療對疾病控制的重要意義［5］。在健康教育過程中，醫(yī)護人員需詳細向患者及其家屬講解并非所有保健品均對患者病情有益，告知家屬在為患者購買降壓藥物或保健品時，需先向?qū)I(yè)醫(yī)生進行咨詢。囑咐患者在接受治療過程中必須遵醫(yī)囑，按時按量服用相關(guān)藥物，不能擅自停藥或?qū)λ幬镞M行增量或減量服務(wù)。教育患者家屬加強對患者用藥情況進行密切觀察和嚴格監(jiān)督。

1．2．2．4自測血壓指導(dǎo)指導(dǎo)患者及其家屬掌握正確的血壓自測方法是健康教育的一個重要內(nèi)容。在健康教育過程中，醫(yī)護人員需教會患者、患者家屬掌握正確的血壓自測方法和注意相關(guān)事項，指導(dǎo)其正確使用電子血壓計、手動血壓計，向患者及其家屬詳細講解血壓計的正確操作方法及參考值范圍，如發(fā)現(xiàn)檢測結(jié)果異常時，需及時到醫(yī)院就診，并告知患者家屬定期帶患者到醫(yī)院接受復(fù)查。

1．2．2．5運動指導(dǎo)及心理護理適當(dāng)、合理的運動可有效控制患者的體質(zhì)量，降低血脂，進而實現(xiàn)對患者血壓水平進行有效控制。因此，在健康教育中醫(yī)護人員需加強對患者進行運動指導(dǎo)，根據(jù)患者實際情況為其制定合理的運動方案。指導(dǎo)患者家屬監(jiān)督患者進行適當(dāng)?shù)纳⒉?、打太極、走廊或室內(nèi)慢走等運動，并督促患者堅持運動訓(xùn)練。此外，教育患者家屬多與患者進行語言交流和情感溝通，及時了解患者心理動態(tài)，耐心傾聽患者主訴，鼓勵患者以正確的心態(tài)積極面對疾病的治療。根據(jù)患者存在的不良心理對其進行開導(dǎo)和安慰，使患者感受到更多來自親人的關(guān)懷。

1．3觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)［6］對患者收縮壓、舒張壓水平的控制情況、患者自護行為能力的改善情況進行全面觀察。通過問卷形式調(diào)查對患者的自護能力進行調(diào)查分析，進而做出評價。評價表內(nèi)容主要包含患者的飲食控制、規(guī)律鍛煉、血壓監(jiān)測、情志波動等內(nèi)容。評價表滿分為50分，主要分為40～50分、30～40分、30分以下3個等級，分值越高，表明患者的自護能力越高。

1．4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS18．0軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，以標(biāo)準(zhǔn)差（－x±s）表示，計量資料并進行t檢驗，計數(shù)資料進行χ2檢驗，檢驗水準(zhǔn)α＝0．05。

2結(jié)果

2．1患者血壓水平控制情況比較接受相應(yīng)健康教育后，2組患者的血壓水平均得到一定程度的控制，觀察組的控制情況明顯優(yōu)于對照組，血壓下降差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05），見表1。

2．2患者自護行為能力改善情況比較接受健康教育后，2組患者在飲食控制、規(guī)律鍛煉、血壓監(jiān)測、情志波動方面的自護行為能力均得到明顯提高，觀察組的提高程度高于對照組，觀察組自護行為能力綜合評分為（36．5±5．6）分，對照組自護行為能力綜合評分為（13．6±6．4）分，得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05），見表2。

3討論

高血壓是臨床常見心血管疾病，患者病情若得不到有效控制，可引發(fā)較為嚴重的并發(fā)癥，甚至?xí)?dǎo)致患者殘疾、死亡［7］。在高血壓患者的管理過程中應(yīng)用有效的健康教育模式，可促進患者病情得到良好的控制。在高血壓管理中應(yīng)用家屬參與健康教育模式，將患者的家屬納入教育對象，同時對患者及其家屬進行健康教育，能夠大大提高患者家屬對高血壓相關(guān)治療、預(yù)防等知識的了解，使家屬對患者的護理能力得到有效提升［8］。此外，通過對患者家屬進行健康教育，還可促進家屬對患者患者的支持和監(jiān)督作用得到更加充分的發(fā)揮，促進患者在疾病治療過程中能夠更好的遵醫(yī)囑進行科學(xué)飲食、用藥、運動等，促進疾病治療效果得到有效提高?；颊呒覍俳邮芙】到逃?，能夠更好地配合醫(yī)護人員開展相關(guān)治療和護理工作，保證各項治療和護理工作的開展均能落實到位，提高治療及護理的工作效率和質(zhì)量［9，10］。在本次研究中，對觀察組應(yīng)用家屬參與健康教育后，該組患者的血壓控制水平明顯優(yōu)于對照組，同時該組患者的自護行為能力也得到顯著提高，與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。綜上所述，在高血壓病管理中應(yīng)用家屬參與健康教育可有效提高教育效果，促進患者血壓水平得到更好控制，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

［1］穆榮紅，李榮，張會敏．以家庭為中心的健康教育對社區(qū)高血壓患者自我效能的影響［J］．中華護理雜志，2012，16（7）：316－317．

［2］肖曉玲，胡秋秋，劉玉萍．家屬參與健康教育在2型糖尿病管理中的應(yīng)用［J］．中華護理雜志，2012，10（4）：25－26．

［3］王陽．家屬參與授權(quán)教育對老年原發(fā)性高血壓伴同型半胱氨酸血癥患者管理中的應(yīng)用［J］．醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2013，6（12）：265－266．

［4］覃品田，李鳳明．2型糖尿病管理中家屬參與健康教育的應(yīng)用探析［J］．深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，11（4）：363－364．

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［6］楊家強，宋婷婷．老年高血壓患者的社會化管理與常規(guī)管理比較［J］．中國衛(wèi)生資源，2014，27（4）：69－70．

［7］周吉雅．家屬參與式健康教育在OSAHS患者管理中的應(yīng)用［J］．中醫(yī)藥管理雜志，2015，15（1）：111－112．

［8］陳慧，張煜，唐梅芳．健康教育對高血壓患者服藥依從性及相關(guān)知識認知程度的影響［J］．實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，21（3）：381－383．

［9］申曉芬，李黎，楊爽．循證護理在高血壓患者中的應(yīng)用［J］．川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，27（4）：176－178．

第4篇：亞健康與健康管理范文

關(guān)鍵詞：健康教育；基層醫(yī)院；高血壓；效果觀察

高血壓疾病是一種多發(fā)病、常見病，主要發(fā)生于中老年人群，據(jù)統(tǒng)計，我國現(xiàn)有大約1.6億的高血壓患者，這個數(shù)字還在不斷的增加。高血壓可導(dǎo)致一系列的癥狀，如惡心嘔吐、頭痛、頭暈等，如不及時治療可導(dǎo)致腦出血等致命性疾病[1]，因此，該病嚴重影響人們的身體健康，如何有效的對其進行治療顯得尤為重要。在基層醫(yī)院中，高血壓患者大多來自農(nóng)村，教育水平有限，延遲治療或治療時不知如何服藥以及不能按時的服藥，這些都導(dǎo)致了高血壓的遷延甚至加重。眾多研究表明：生活方式、心理和社會因素對高血壓患者的影響很大，單純的藥物治療效果并不理想，對高血壓患者進行護理干預(yù)，使患者獲得高血壓基本知識，取得患者在治療上的配合是其他治療的基礎(chǔ)。本研究中應(yīng)用健康教育的方式對來我院就診的高血壓患者進行教育，增加患者對疾病的認識，積極的進行有效的治療，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年1月～2013年6月在我院就診的70例高血壓患者，男性患者51例，女性患者19例，年齡在41～65歲，平均年齡（52.33±4.32）歲。將其隨機分為觀察組、對照組，每組各有35例患者，均符合中國高血壓防治指南在2004年制定的原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。在70例患者中小學(xué)學(xué)歷有30例，中學(xué)學(xué)歷有25例，高中學(xué)歷有15例。對兩組的一般情況進行統(tǒng)計學(xué)檢驗，兩者在年齡、性別等方面的差異均沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組：給予降壓藥物纈沙坦治療，1次/d，口服80mg/次，選擇在每天同一時間服用藥物，比如每日清晨服藥。在此基礎(chǔ)上輔以常規(guī)的高血壓護理方法，1個月為1個療程。

觀察組：在對照組治療的基礎(chǔ)上，護士對患者進行健康教育，教育的內(nèi)容包括：①提高患者及家屬對高血壓疾病的認識，使其認識高血壓發(fā)病的高危因素及發(fā)病的原因，并向患者介紹高血壓的診斷及治療的方法；②對有心理負擔(dān)的患者進行心理方面的指導(dǎo)，使患者的情緒保持穩(wěn)定；③給患者講解不良的生活方式對高血壓的影響，使患者了解飲酒、攝入食鹽過量對高血壓加重的影響，告誡患者，要有良好的飲食習(xí)慣，適時的進行鍛煉，但不要過量運動；④告知患者要遵從醫(yī)囑進行服藥，按時服藥；⑤給患者發(fā)放高血壓健康教育的傳單；⑤為患者制訂詳細的自我護理計劃，指導(dǎo)其學(xué)會自我保護的技術(shù)；健康教育的進行時間為1個月。

1.3觀察指標(biāo) 在1年內(nèi)每治療1個療程后，由同一護師測量患者右臂肱動脈血壓3次，每次之間間隔1～2min，取三次測量的平均值，觀察患者的收縮壓、舒張壓的恢復(fù)情況及治療的有效率等。同時檢測患者的血尿常規(guī)、心電圖、肝腎功能等。

1.4治療標(biāo)準(zhǔn)[2] 顯效：患者的舒張壓下降至正常水平（小于90mmHg）或者舒張壓有大于等于20mmHg的下降幅度；好轉(zhuǎn)：患者的舒張壓恢復(fù)到正常水平，收縮壓下降幅度大于等于30mmHg；無效：患者的血壓沒有恢復(fù)到正常水平或者沒有達到上述的標(biāo)準(zhǔn)。

1.5統(tǒng)計學(xué) 運用SPSS17.0軟件對相關(guān)的實驗數(shù)據(jù)進行處理，以P

2 結(jié)果

觀察結(jié)束時，觀察組患者的治療有效率明顯好于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3討論

高血壓的主要特征是以動脈血壓升高為主，并且伴隨有心、腦、腎、動脈等病理改變的全身性疾病。近年來，高血壓的發(fā)病率居高不下，血壓長期處于高水平狀態(tài)容易導(dǎo)致心肌梗死、冠狀動脈粥樣硬化等疾病，嚴重者可引起腦出血等致命性損傷，因此，如何控制高血壓患者的血壓處于穩(wěn)定的狀態(tài)尤為重要。對基層醫(yī)院的患者，由于認知水平有限，健康意識薄弱，往往認識不到高血壓的嚴重性，本研究就此對來我院治療的高血壓患者進行健康教育，增加其對疾病的認識及對醫(yī)囑的依從性。

研究顯示，觀察組患者的治療有效率明顯好于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

對患者進行健康教育后[3，4]，使患者了解自身疾病的有關(guān)知識，從而提高了自身的護理能力以及自身的保健意識，有助于高血壓的治療及恢復(fù)。

健康教育用于基層醫(yī)院高血壓的護理中，能增加患者的依從性，使患者認識到疾病的嚴重性以及按時服用藥物和改善生活方式對高血壓恢復(fù)的重要性[5，6]，進行健康教育后，患者的收縮壓及舒張壓下降，相應(yīng)的癥狀減輕明顯，有效地控制了疾病的發(fā)展，提高了患者的生活質(zhì)量，應(yīng)在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]陳月春，陳曉燕.量化健康教育應(yīng)用于1020例高血壓患者的自我護理效果研究[J].臨床護理，2014.4（2）：125-127

[2]劉紅利.替米沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療高血壓的臨床效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2013，10（5）：1009-1010

[3]曹東方.健康教育護理干預(yù)對原發(fā)性高血壓患者的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南，2011.9（4）：139-140

[4]王美芝.健康教育配合自我推拿對輕度高血壓患者血壓的影響[J].護理學(xué)雜志，2011.15.

第5篇：亞健康與健康管理范文

IWA澳洲國際紅酒聯(lián)盟主席、IWS中國國際紅酒匯董事總經(jīng)理順運元太平紳士，一個真正的葡萄酒愛好者，自從2007年回國創(chuàng)業(yè)，就立志于葡萄酒行業(yè)，決心將一個全新的葡萄酒健康概念引入中國，因為他堅信，“沒有人會拒絕健康!”

“給中國引入一個正確的紅酒消費概念”

俗話說，“不瘋魔，不成活?！眳沁\元太平紳士對紅酒的癡迷程度不是外人可以想象的。在位于廣東番禺，由澳洲著名紅酒醫(yī)學(xué)博士菲利浦-諾瑞(Phililp Norrie)創(chuàng)辦的堪稱葡萄酒百科全書的IWS紅酒博物館，吳運元太平紳士對紅酒的歷史文化如數(shù)家珍，娓娓道來。

他介紹說，葡萄酒的歷史文化有九千年之久，其中有五千年藥用的歷史，從埃及金字塔文明對此就有記錄。西藥還未誕生，人們就開始把葡萄酒當(dāng)作一種藥品兼保健品來治病。在西方文化中，紅酒被視為耶穌的血液，具有神的力量。

為什么說葡萄酒有藥用價值呢?它作為大自然恩賜給人類的天然資源飲料，是堿性的物質(zhì)，它含有的單寧，被視為“血管的清道夫”，可以去除血管中的脂肪，對人體的心血管疾病大有益。心血管疾病是人類死亡隱性殺手之一，每年死于心血管疾病的人數(shù)占全球死亡人數(shù)的1／3，而且常常是毫無預(yù)兆的猝死。

吳運元太平紳士介紹說，葡萄酒是營養(yǎng)品、藥品還是，劑量是關(guān)鍵。根據(jù)菲利浦?諾瑞的研究，每天飲用葡萄酒，須堅持“男士不超過400ml，女士不超過200ml，年長者不超過100ml”的原則。適量飲用葡萄酒因酒精和抗氧化劑作用所帶來的好處(注：以下百分比是指飲用葡萄酒后疾病嚴重程度下降比率)：血管疾病(50％)、心臟病、缺血性中風(fēng)、腎功能衰竭、周圍血管?。话V呆癥(80％)；糖尿病(50％)、減低胰島素抵抗；癌癥(24％)抗氧化劑組織自由基引致?lián)p傷；腎結(jié)石(39％)；感冒；甲型肝炎；老年人的胃口消化；老年人的生理、智力狀況；消毒功能等等。

吳運元太平紳士說，“我認為，人生有三杯：一杯葡萄酒，一杯茶，一杯牛奶。如果一個人每天堅持喝一點葡萄酒，他生命可以更年輕?！庇绕涫恰叭呷巳骸?高血脂、高血壓、高血糖)，就非常需要每天飲用適量葡萄酒。他解釋說，如果尿酸高的人就只能飲用白葡萄酒。

“世界上做紅酒最棒的人，60％都是醫(yī)師，澳洲就有180多名葡萄酒醫(yī)師。為什么醫(yī)藥會進入葡萄酒?因為醫(yī)生很了解這個東西和人體的關(guān)系?！眳沁\元太平紳士說，“在澳洲，醫(yī)生會告訴你不要喝酒，但是可以少量喝葡萄酒。但是記住，和藥一樣，不能過量，這很關(guān)鍵?！?/p>

因此，吳運元太平紳士認為把葡萄酒列入酒文化中是不合適的，尤其是用“干杯”的方式對待葡萄酒，“其實糟蹋了葡萄酒，是對葡萄酒的不尊重?！?/p>

“我要給中國引入一個正確的紅酒消費概念，它和奢華、浪漫、時髦無關(guān)。健康的葡萄酒，真正的市場不在酒吧，不在卡拉OK，而在平常百姓家，從十八歲到八十歲，男人和女人，沒人會拒絕葡萄酒。正確的健康觀是我們所追求的?！眳沁\元太平紳士說。

“中國第一個開放式紅酒保稅倉”

2007年11月16日，中國葡萄酒歷史揭開了嶄新的一頁，IWS國際紅酒匯的揭幕為帶來全新的紅酒理念與健康的生活方式，以及由紅酒構(gòu)筑的奔向成功的橋梁。一種全新的葡萄酒營銷模式，一種健康快樂的葡萄酒品嘗理念，隨著IWS國際紅酒匯的成立正在中國悄然興起。

吳運元太平紳士介紹稱，IWS國際紅酒匯保稅倉坐落于省港澳經(jīng)濟圈中心地帶的番禺蓮花山港，硬件設(shè)施全部按照國際化標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計，來自世界各國著名灑莊的產(chǎn)品將移師廣州，在此匯集和存放，視同境外。

IWS國際紅酒匯是國內(nèi)酒商的供貨驛站，但通過保稅倉運作，經(jīng)銷商們可以靈活地調(diào)配品種，大小資本均可運作。蓮花港保稅區(qū)內(nèi)設(shè)有海關(guān)、檢疫、港政等聯(lián)檢服務(wù)機構(gòu)，快速地辦理各種入關(guān)手續(xù)，所有客戶均可在最短時間內(nèi)通關(guān)，適應(yīng)快速度的現(xiàn)代商業(yè)潮流。

另外，保稅倉擁有直接、快捷的全球物流系統(tǒng)和精細化運作的全國物流系統(tǒng)，能保證貨物快速、安全、準(zhǔn)確地發(fā)往海外市場和全國各地，以性價比優(yōu)越的物流體系為經(jīng)銷商、商提供最佳物流方案。

吳運元太平紳士表示，恒溫倉庫為客戶儲存葡萄酒一天只收費2.5元人民幣，而若保存在澳大利亞，一天要三元澳幣。如此完美的保稅倉，中國還是第一個，目前第一期投資超過1000萬人民幣，最多可儲存200多個貨柜的葡萄酒，項目一開始即引起了國外同行的高度關(guān)注。

“這是中國第一個開放式保稅倉，成立的時候，引起了海外的轟動?！卑拇罄麃喺偫黻懣宋拈w下發(fā)來賀電，新南威爾士州總理伊瑪閣下親自剪彩，廣東省省長黃華華閣下，澳大利亞的能源部部長也參加了慶典晚宴祝賀，世界各國22個酒莊、酒生產(chǎn)廠家的代表，以及十多個駐華使館和國內(nèi)外商務(wù)人士等逾800人蒞臨了當(dāng)天的開幕式。

吳運元太平紳士還表示，這一保稅倉運作模式保證了境外葡萄酒與中國顧客“零距離”，亦為國際葡萄酒莊主節(jié)省了48％左右的前期關(guān)稅。IWS國際紅酒匯致力于“落地廣州，背靠中國市場，覆蓋全亞洲，影響全世界”。

作為中國第一個開放式保稅倉，它的籌辦獲得了廣東省海關(guān)、商檢、外經(jīng)等等政府部門的大力支持。開業(yè)以來，紅酒匯推出以澳洲為主，包括美國、法國、南非、加拿大、阿根廷和德國等十幾個國家?guī)装賯€品種的葡萄酒產(chǎn)品，吸引了包括香港、澳門、臺灣、新加坡、越南等地區(qū)和東南亞國家的紅酒客戶前來，業(yè)內(nèi)贊譽如潮。

“一日走遍世界酒莊”

在IWS紅酒博物館內(nèi)，設(shè)計裝潢了600平方米的現(xiàn)代化展示大廳，是紅酒發(fā)燒友觀賞、品嘗、旅游的“風(fēng)景區(qū)”，為公司、商會、領(lǐng)事館、企業(yè)VIP會員聚會派對提供高檔而有格調(diào)的品酒及交易場所。大廳以全澳式風(fēng)格精美裝潢，璀璨燈光下的紅酒更具魅力。用吳運元太平紳士的話說，這叫“以看珠寶的方式看紅酒”，愛酒人的性格可見一斑。

吳運元太平紳士告訴記者，IWS紅酒匯，它的“永不落幕的紅酒品嘗會”、“360。展示交易，一日走遍世界酒莊”等獨特亮點，為華南葡萄酒業(yè)帶來了一種全新的葡萄酒營銷模式和理念。

吳運元太平紳士說，這里的產(chǎn)品和國外的產(chǎn)品，在質(zhì)量上完全一樣，沒有任何區(qū)別?！拔业钠咸丫平?jīng)營模式是零距離接觸，‘一日走遍世界酒莊’應(yīng)該是開創(chuàng)了中國紅酒歷史的先河?！?/p>

紅酒博物館定期聘請海外專業(yè)紅酒培訓(xùn)機構(gòu)，為企業(yè)界代表、紅酒愛好者、從業(yè)者舉辦各種紅酒培訓(xùn)講座，亦有專家介紹紅酒與健康常識、紅酒的投資和交易知識。酒商可進行產(chǎn)品展示、紅酒拍賣等系列活動。

“新世界”的年輕奔放，“舊世界”的浪漫典雅，“你都可以在紅酒匯與其零距離親密接觸，并得到你的所愛所想。我們將銷售渠道縮短，減少中間環(huán)節(jié)的費用，讓商品直接面對經(jīng)銷商和會員，我們的葡萄酒，國門對國門，質(zhì)量保證，性價比高，貨源充足。”

作為以葡萄酒珍藏為概念的投資，紅酒匯還幫助會員在投資紅酒中獲利。只要成為會員，每年都會獲得幫助和支持，以選擇投資來自全球包括澳洲在內(nèi)具有升值潛力的紅酒品牌，會員可以采取一次性買斷的方式進行投資和儲存。

紅酒匯提供專業(yè)國際紅酒投資專家?guī)椭鷷T建立紅酒檔案，方便會員及時了解世界紅酒信息以及國際紅酒拍賣行情，從而有效地進行投資增值。

吳運元太平紳士介紹，澳洲地大人少，陽光充足，溫差大，極其適合葡萄的生長，是全球第四大葡萄酒出口大國。在澳洲，有許多小酒莊的酒都非常棒，用傳統(tǒng)方法釀造，酒質(zhì)非常漂亮。由于產(chǎn)量小，這些小酒莊絕大部分都沒有進入過中國市場。“我現(xiàn)在就是這些小酒莊在中國市場的代表，我會致力于推廣這些品牌并不十分有名，但是酒質(zhì)非常優(yōu)秀的小酒莊葡萄酒?！?/p>

第6篇：亞健康與健康管理范文

結(jié)論：健康教育強化了社區(qū)高血壓患者預(yù)防疾病的意識，提高了社區(qū)高血壓的自我管理水平，改善其健康行為，依從性上升，血壓有效得到控制，提高了護理滿意度。值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 健康教育； 社區(qū)高血壓； 自我管理； 血壓變化

中圖分類號 R544.1 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）36-0143-02

高血壓是慢性終身性疾病及社區(qū)疾病譜的首位疾病，近年來患者數(shù)顯著增加，預(yù)防及控制血壓是目前世界范圍內(nèi)的衛(wèi)生保健和社會問題，隨著我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不斷完善，以社區(qū)為基礎(chǔ)的高血壓預(yù)防及控制模式具有明顯作用[1]。本文對社區(qū)高血壓患者實施健康教育，提高社區(qū)高血壓患者自我管理水平，有效降低血壓水平，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年6月-2014年6月在浙江省寧波市江北區(qū)文教街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的90例社區(qū)高血壓患者作為研究對象，男47例，女43例，年齡46～82歲，平均（63.50±10.64）歲，高血壓病程2～19年，平均（9.22±3.14）年；患者意識清楚，溝通良好，自愿同意參加研究。排除伴有嚴重并發(fā)癥，如腦出血等，排除干預(yù)疾病外患有其他需康復(fù)的慢性疾病以及有精神病史者。

1.2 健康教育方法

通過發(fā)放宣傳小冊，建立高血壓防治板報，定期進行健康知識講座等形式進行健康教育，內(nèi)容包括如下：（1）高血壓知識教育。講述高血壓的發(fā)病原因、主要臨床表現(xiàn)、治療方式及并發(fā)癥的預(yù)防等。教會高血壓患者自我監(jiān)測病情、自我堅持治療；出院后每兩周電話訪問患者1次，詢問患者健康教育執(zhí)行情況，解答患者心理、疾病問題，指導(dǎo)患者正確認識自身疾病，調(diào)節(jié)和控制情緒；接受患者電話咨詢。勸導(dǎo)吸煙飲酒患者及時戒煙限酒[2]。（2）飲食管理教育。有效評估患者的飲食習(xí)慣，合理搭配患者飲食，嚴格控制鹽攝入量，注意補充鉀鹽；多吃水果蔬菜，少食多脂肪食物，限制含膽固醇高的食物；限制飲酒與咖啡，提倡戒煙；控制熱能和體重。（3）服藥健康教育。向患者交待常用降壓藥物的使用方法，根據(jù)血壓調(diào)整藥物劑量或更換制劑；講解藥物的副作用，以及出現(xiàn)副作用時應(yīng)對措施。服藥需要注意事項：降壓不宜過快過低；不能自己隨便換藥、減少藥量或突然停藥，堅持規(guī)律性服藥；服藥應(yīng)從小劑量開始，逐漸加量，將血壓控制在正常水平；充分認識到血壓降到正常范圍仍需終生服藥[3]。（4）運動健康教育。指導(dǎo)患者應(yīng)根據(jù)自己身體的實際情況，合理且適當(dāng)?shù)貐⑴c有氧運動與耐力運動，比如散步、慢跑以及打太極拳等[4]。運動強度要因人而異，按科學(xué)鍛煉的要求，運動強度以心率作為指標(biāo)，運動時最大心率=180（或170）-平時心率作為運動適宜心率，運動頻度一般4～6次/周，持續(xù)30～60 min/次，如運動后自我感覺良好，且保持理想體重，則表明運動量和運動方式合適。運動時要勞逸結(jié)合，避免進行過長、過劇烈的運動，如舉重。（5）心理衛(wèi)生教育。高血壓患者因疾病的困擾，情緒上難免存在消極因素，加之患者存在一系列的合并癥，因此心理上難免存在緊張、不安、焦慮以及恐懼的情況，這對患者血壓的控制造成了嚴重的影響，也不利于護理工作的順利開展，結(jié)合患者自身性格、家境以及病情等多方面情況開展必要的心理指導(dǎo)，學(xué)會并掌握一定的自我心理調(diào)節(jié)與平衡的方法[5-6]。

1.3 觀察指標(biāo)

自我護理能力和自我護理行為；血壓情況、護理滿意程度；服藥依從性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 12.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗，P

2 結(jié)果

隨訪1年，教育后90例社區(qū)高血壓患者自我管理評分、依從性好、護理滿意均高于教育前，收縮壓、舒張壓均低于教育前，教育前后自我管理評分、收縮壓、舒張壓、依從性好、護理滿意比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

我國是高血壓的高發(fā)國，高血壓是一種致殘率高的慢性病，影響患者健康和生活質(zhì)量，并消耗大量衛(wèi)生資源，給國人帶來沉重的經(jīng)濟負擔(dān)，高血壓的致殘率和高死亡率給社會造成極大損失。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活水平有了不斷地提高，但是生活壓力也在不斷增加，加上不良生活習(xí)慣的影響，此種疾病的發(fā)病幾率呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢，已經(jīng)成為全世界范圍內(nèi)一個重大的、公共性的難題[7]。由于高血壓是一種終身伴隨的慢性疾病，故將臨床護理延伸至更融入患者生活方方面面的社區(qū)護理，是確保患者獲得更理想病情控制的重要渠道，同時也是幫助高血壓患者提高自我管理能力與生活質(zhì)量的頗具實效的護理模式[8]。

社區(qū)高血壓患者對自身疾病的認識有限，沒有完全根據(jù)醫(yī)生囑咐服用藥物，缺乏自我救助的相關(guān)知識，通過高血壓疾病及教育提高和改善社區(qū)高血壓患者對高血壓疾病的認識程度，提高患者治療依從性，保證治療效果滿意及患者生活質(zhì)量[9]。高血壓的影響因素包括遺傳、體重及飲食習(xí)慣等，其中飲食習(xí)慣對其影響程度最為深遠，飲食習(xí)慣受習(xí)俗及所處環(huán)境的影響，通過生活方式教育了解患者飲食習(xí)慣并糾正其不合理部分，顧及患者習(xí)慣和情緒[10]?；颊呔o張或者焦慮狀會引發(fā)血壓上升，通過心理衛(wèi)生健康教育能緩解患者負面情緒，有效控制患者血壓。運動健康教育能控制患者體重并促進血液循環(huán)，避免高血壓所致的動脈硬化并發(fā)癥[11-12]。本文對社區(qū)高血壓患者通過高血壓疾病及生活方式教育、服藥健康教育、運動健康教育、心理衛(wèi)生教育，隨訪1年，結(jié)果顯示教育后90例社區(qū)高血壓患者自我管理評分（48.22±12.23）分、依從率88.89%、護理滿意度94.44%均高于教育前的（35.46±11.45）分、66.67%、77.78%（P

綜上所述，開展社區(qū)高血壓人群的健康教育，為社區(qū)高血壓患者提供控制高血壓病危險因素的知識和方法，促進了高血壓病防治知識掌握，改善其健康行為，血壓有效得到控制，達到控制病情、改善預(yù)后及提高生活質(zhì)量的目的，而且通過社區(qū)健康教育使患者在社區(qū)得到了如同住院般的護理，方便了社區(qū)高血壓群眾，減輕患者經(jīng)濟負擔(dān)，融洽護患關(guān)系，使人們更加注重健康保健，順應(yīng)了時代的要求，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻

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第7篇：亞健康與健康管理范文

妊娠高血壓疾病是懷孕婦女特有的全身性的疾病，是指孕婦妊娠期中血壓的收縮壓高于140mmHg或舒張壓高于90mmHg，或妊娠后期血壓比妊娠早期收縮壓升高30mmHg或舒張壓升高15mmHg即可在臨床上診斷為妊娠高血壓病，簡稱妊高癥。妊高癥發(fā)病率我國報道為5.6%-11%，國外報道為7.3%-9.1%[1]。妊娠高血壓疾病高危因素包括下列情況：孕婦年齡大于35周歲、多胎妊娠、高血壓史及家族史、孕期不良情緒、慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病、營養(yǎng)不良[2]。臨床上為了減少了妊高征合并癥的發(fā)生率，提高護理質(zhì)量，進行護理干預(yù)是必不可少的措施。我院自2015年1月1日起，門診設(shè)立高血壓咨詢門診，即日起至2015年11月30日期間，我院自愿就診的被診斷為妊娠高血壓疾病的50名患者，轉(zhuǎn)由妊娠高血壓門診進行干預(yù)，護理人員對患者進行系統(tǒng)化健康教育，并對妊娠期間及分娩后是否發(fā)生妊娠高血壓疾病并發(fā)癥進行統(tǒng)計。

1.對象與方法

1.1 對象 2015.1-2015.11自愿選擇我院就診的妊娠期間患妊娠高血壓疾病的患者（患者清醒，心理健康）50例，排除原發(fā)性高血壓疾病患者。門診設(shè)立妊娠高血壓門診，由專門護理人員進行登記的患者，排除未進行定期孕檢及自愿未選擇護理干預(yù)的患者，確診為妊娠高血壓疾病的高危人群。

1.2 方法

1.2.1 管理方法 設(shè)立妊娠高血壓疾病咨詢門診，有專門護理人員管理，自孕婦診斷為妊娠高血壓疾病起，由門診護理人員建立健康檔案，進行系統(tǒng)性健康宣教，發(fā)放健康宣教資料，記錄病情及血壓變化，記錄是否用藥及督促按時吃藥，定期監(jiān)測血壓，心理護理，患者樹立信心。護理人員對門診登記的妊娠高血壓疾病患者進行隨訪，定期打電話，做詳細的記錄。

1.3 系統(tǒng)化健康教育

1.3.1 首先進行文字及圖片宣傳，專人制作健康宣教資料，并進行統(tǒng)一的知識培訓(xùn)，健康教育。妊娠高血壓疾病宣傳圖片中正確的印有測量血壓的步驟，如何數(shù)胎動，定時服藥，定時監(jiān)測體重，是否發(fā)生水腫，蛋白尿的正常值等信息。門診每月組織一次妊娠高血壓疾病的小講課，告訴孕婦們，患妊娠高血壓疾病的危險性、治療及預(yù)防。其次，門診護理人員同時將這些信息及衛(wèi)生保健知識告知家屬，幫助妊高癥患者樹立信心，降低并發(fā)癥的發(fā)生。護理人員指導(dǎo)患者及家屬測量血壓的方法，妊高癥患者每日清晨在家自行測量血壓一次，并發(fā)放登記表，如發(fā)現(xiàn)血壓高于140/90mmhg，需來院觀察并進行再次監(jiān)測必要時入院治療。再者，護理人員告知妊高癥患者需定期產(chǎn)檢，每次產(chǎn)檢后需到妊娠高血壓疾病門診進行登記。

1.3.2 心理護理 對孕婦加強觀察，與孕婦家屬雙向交流中了解孕婦的情緒狀況，根據(jù)不同的情緒問題，采取針對性心理護理[3]。如孕婦出現(xiàn)不良情緒時，護理人員要及時進行疏導(dǎo)。同時積極與家屬取得聯(lián)系，與家屬共同合作幫助孕婦減輕心理負擔(dān)[4]。

1.3.3 飲食指導(dǎo) 妊娠高血壓疾病的孕婦，妊娠期間由于胎盤供血功能不足，容易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，所以要求孕婦盡量選擇高蛋白、高纖維素、低脂肪、少油、低鹽的食品，保證射入充足的鐵和鈣劑，多喝牛奶，多吃蔬菜和水果，多食含鉀高的食品，少吃甜食。

1.3.4 生活指導(dǎo) 護理人員給予孕婦生活指導(dǎo)，叮囑孕婦一定要保證睡眠，按時休息，保證夜間8-10h睡眠時間，白天應(yīng)有2h午休時間。護理人員指導(dǎo)盡量采取左側(cè)臥位，這樣有利于增加尿量，如有水腫現(xiàn)象的發(fā)生，指導(dǎo)患者可在睡眠時抬高雙下肢。左側(cè)臥位可減輕子宮對腹主動脈下腔靜脈的壓迫，使回心血量增加，改善子宮胎盤的血供。有研究發(fā)現(xiàn)左側(cè)臥位24h可使舒張壓降低10mmHg[5]。

1.3.5 用藥指導(dǎo) 如患者需藥物治療，護理人員告知患者必須按醫(yī)囑正確使用鎮(zhèn)靜、降壓、解痙、利尿等藥物，醫(yī)生需根據(jù)病情變化及時調(diào)整用藥[6]。

2.討論

妊娠期高血壓疾病對孕婦及胎兒均有不良影響，病因目前尚未確定，一般認為與下列因素有關(guān)：免疫與遺傳因素、前列腺素缺乏、初產(chǎn)婦、子宮胎盤缺血、羊水過多，多胎妊娠，子宮膨大過度，腹壁緊張等，都會使宮腔壓力增大，子宮胎盤血流量減少或減慢，引起缺血缺氧，血管痙攣而致血壓升高[7]。臨床上對如何控制妊高癥并發(fā)癥的發(fā)生極為重視，本研究表明，通過早期觀察、早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、系統(tǒng)化健康教育等措施，可明顯降低妊娠高血壓疾病并發(fā)癥的發(fā)病率，降低了孕婦及圍產(chǎn)兒的死亡率，提高了孕產(chǎn)婦的健康水平和生活質(zhì)量。

參考文獻

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第8篇：亞健康與健康管理范文

關(guān)鍵詞: 公務(wù)員 工作壓力 心理健康 研究現(xiàn)狀概述

公務(wù)員(civil servant)概念起源于世界上最早實行公務(wù)員制度的英國,在美國又稱為政府雇員(government employee)。在我國,國家公務(wù)員是指在中央和地方各級國家行政機關(guān)中依法行使國家行政權(quán)力、執(zhí)行國家公務(wù)的所有工作人員。

近年來,我國公務(wù)員因工作壓力引起的心理健康問題日益突出,我們綜合分析了近十幾年的研究文獻,歸納了研究者們有關(guān)公務(wù)員心理健康水平的現(xiàn)狀調(diào)查、公務(wù)員的工作壓力對心理健康的影響、公務(wù)員工作壓力與心理健康關(guān)系的相關(guān)研究和提高公務(wù)員心理健康水平的途徑方面的研究成果,希冀為今后的相關(guān)研究提供參考,使公務(wù)員隊伍不斷成長,以適應(yīng)我國社會的發(fā)展,更好地服務(wù)社會。

1.國內(nèi)外公務(wù)員心理健康的有關(guān)研究

國外有關(guān)公務(wù)員心理健康的研究起步較早,Bogg與Cooper(1995)對英國557名高級公務(wù)員和1056名私營企業(yè)行政經(jīng)理進行了職業(yè)壓力測驗,對兩類群體的心理、身體健康和工作不滿意度、職業(yè)壓力進行了研究,得出的結(jié)論是公務(wù)員的心理健康問題和工作不滿意度要更加嚴重一些;G Mein與P Martikainen等(2003)通過自制問卷對在職公務(wù)員進行調(diào)查,得出在職公務(wù)員與退休公務(wù)員心理健康狀況相比差異顯著,而對于處于領(lǐng)導(dǎo)崗位的公務(wù)員來說,其心理健康狀況在退休后并無較為明顯改善的結(jié)論。

廣西師范學(xué)院的賴國強教授在1998年曾提出公務(wù)員的心理素質(zhì)結(jié)構(gòu)包括:個性心理特征、情感與意志和心理健康水平,并對心理健康水平與職業(yè)心理素質(zhì)的關(guān)系進行了研究。國家行政學(xué)院的李雪峰教授在2001年對司、局級公務(wù)員應(yīng)具備的心理素質(zhì)進行了研究。湖南師范大學(xué)的李皓等在2004年對公務(wù)員人格與心理健康存在的關(guān)系進行了研究。2005年,福建行政大學(xué)的黃訓(xùn)美在《公務(wù)員心理保健》一書中提出公務(wù)員心理健康標(biāo)準(zhǔn)。

2.國內(nèi)外有關(guān)工作壓力概念的研究現(xiàn)狀概述

國外學(xué)者對“工作壓力”這一概念研究較早,盡管對工作壓力研究呈顯著增長趨勢,但研究者對工作壓力的定義和本質(zhì)卻并沒有達成一致。

早在1932年,美國哈佛大學(xué)著名生理學(xué)家Wafer Cannon在其專著中最先將壓力引入到生理心理學(xué)領(lǐng)域。他認為,壓力是在外部因素影響下的一種體內(nèi)平衡紊亂,在危險未減弱的情況下,機體處于持續(xù)的喚醒狀態(tài),最終會損害健康。

1980年,Hans Selyels提出“壓力是身體對任何作用于它的需求的非特殊反應(yīng)”。John M.Ivancevich和Michael T.Matteson將壓力簡單定義為“個體對于環(huán)境的反應(yīng)”;T.A.Beehr和J.E.Newman將工作壓力定義為“一種起源于人與工作的相互作用的、以人的內(nèi)部變化為特征并導(dǎo)致他們偏離正常功能的狀態(tài)”;Fred Luthans綜合上述兩種定義并加以概括,將壓力定義為“對外部情況的適應(yīng)性反應(yīng),這種反應(yīng)導(dǎo)致組織的參與者生理上、心理上以及行為上的偏離”。

1990年,我國學(xué)者徐長江提出:工作壓力是在工作環(huán)境中,使個人目標(biāo)受到威脅的壓力源長期地、持續(xù)地作用于個體,在個性及應(yīng)付行為的影響下,形成一系列生理、心理和行為的反應(yīng)過程。

2002年,馮喜良研究發(fā)現(xiàn),科研人員的工作壓力可能集中在時間、期望等方面,而組織壓力可能較小;葛曉紅等通過對重癥監(jiān)護室的護士研究發(fā)現(xiàn),危重病人造成的長期精神緊張,較多生死離別形成的特殊工作環(huán)境,工作范圍狹窄造成的人際關(guān)系,個人價值的內(nèi)在期望與現(xiàn)實沖突,以及無規(guī)律生活造成的生理素質(zhì)下降,構(gòu)成了護士特有的工作壓力來源。

此外,心理學(xué)對工作壓力的研究有了較大的發(fā)展,各個學(xué)派都從各自的研究視角出發(fā)對工作壓力進行了研究,主要的理論有刺激學(xué)說、壓力反應(yīng)學(xué)說、主體特征學(xué)說和壓力的復(fù)雜構(gòu)成學(xué)說。

總結(jié)國內(nèi)外有關(guān)工作壓力概念的研究,不難發(fā)現(xiàn),各學(xué)者從心理學(xué)、生理學(xué)領(lǐng)域?qū)ぷ鲏毫右越缍?并引入社會領(lǐng)域,其探討是逐步深入的。20世紀50年代以來,工作壓力在人力資源管理學(xué)、組織行為學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)、健康學(xué)等領(lǐng)域得到廣泛的研究。20世紀80年代以來,對工作壓力開展研究的學(xué)者越來越多,這可以從相關(guān)文獻中反映出來,從1981年開始,以工作壓力為主題的文獻數(shù)量急劇增長,從1984年開始,幾乎每年都有200多篇文獻以工作壓力為主題。21世紀以來,工作壓力一直是心理學(xué)、管理學(xué)和社會學(xué)等學(xué)科的一個重要理論范疇。

3.有關(guān)公務(wù)員工作壓力與心理健康關(guān)系的研究現(xiàn)狀概述

鄭洪利在《青島市中青年領(lǐng)導(dǎo)崗位公務(wù)員心理健康狀況的調(diào)查研究》(2000)中從心理學(xué)的角度,通過一系列專業(yè)的心理測量量表實際調(diào)查了青島市某一公務(wù)員群體的工作壓力水平和心理健康狀況;賴小林、林昆等人的《廣東汕頭市公安人員心理健康水平調(diào)查研究》從心理學(xué)角度出發(fā),采用心理癥狀自評量表對部分公安人員進行問卷調(diào)查,從工作壓力角度分析所得數(shù)據(jù),得出結(jié)論;霍團英在2004年對杭州市213名青年領(lǐng)導(dǎo)干部作了測量,結(jié)果顯示,有22.4%中青年領(lǐng)導(dǎo)干部心理健康水平低于平均值,并且工作壓力偏大,表現(xiàn)為輕度心理健康問題。

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神心理科對在該院就診的心理疾病患者調(diào)查顯示,公務(wù)員約占總數(shù)的10%,其數(shù)量比其他任何一個職業(yè)的患者都高;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院精神科對心理咨詢者進行盤點時得到同樣的結(jié)果,在心理健康問題最多的人群中,國家公務(wù)員排在首位。

2006年,朱晉峰在《廣州地區(qū)政府公務(wù)員心理健康狀況分析與對策》中提出,廣州地區(qū)政府公務(wù)員群體中有大約二分之一的人有不同程度的心理健康問題:其中存在身體不適感、厭煩感覺和偏執(zhí)性思維較國內(nèi)常模更加突出,并且心理健康問題在隨著職務(wù)的提升、工齡的延長而增加;軀體化癥狀也隨著年齡的增長在不斷地增加,而男性公務(wù)員所承受的心理壓力高于女性公務(wù)員,學(xué)歷較高的公務(wù)員在工作中對人際關(guān)系更加敏感,而且其它方面的感受也更加深刻。

2007年,禹玉蘭在《澳門公務(wù)員身心健康狀況及影響因素的研究》中提出,澳門公務(wù)員身心健康平均狀況良好,但是生理健康顯著低于社會及行為、心理健康;身心健康狀況好的占總?cè)藬?shù)的8.84%,身心健康中等的占總?cè)藬?shù)的70.75%,有20.41%的公務(wù)員身心欠佳。工作壓力是影響澳門公務(wù)員身心健康的重要因素,職務(wù)和在政府部門工作的時間長度也在一定程度上對其產(chǎn)生影響。

2008年,《甘肅省公務(wù)員心理健康狀況調(diào)查研究》課題組在《甘肅省公務(wù)員心理健康狀況研究報告》中提出,甘肅省處級及以下公務(wù)員的身心健康狀況總體是比較好的,說明其在公務(wù)員的選拔和培養(yǎng)工作上是比較成功的但也存在著不容忽視的問題:(1)年齡在30-39歲的公務(wù)員指出,壓力主要來自工作量大,領(lǐng)導(dǎo)要求高,造成緊張情緒;(2)女性公務(wù)員群體在工作中不同程度地存在著一定的性別歧視,表現(xiàn)為不被領(lǐng)導(dǎo)重視,引發(fā)消極情緒;(3)科級以下的公務(wù)員,由于晉升壓力較大而易產(chǎn)生較高的敵對情緒;(5)任職年限在6―9年,甚至10年以上的公務(wù)員,在職業(yè)倦怠方面表現(xiàn)突出。

2009年,王文芳在《天水市公務(wù)員心理健康調(diào)查分析及對策研究》中提出,天水市85%的公務(wù)員能認識到心理健康的重要性,71%的公務(wù)員注重心理調(diào)節(jié),11%的公務(wù)員對調(diào)查有排斥回避傾向。有29份調(diào)查表要么選擇很少一部分,要么對所有的問題全部都選擇沒有或絕大部分,這從一定程度也反映了其自身存在的心理問題。此外,19%的公務(wù)員認為工作壓力大,20%的公務(wù)員認為人際關(guān)系緊張,21.2%的公務(wù)員不同程度地存在“抑郁情緒”。

綜合近幾年的文獻,我發(fā)現(xiàn),研究者們對公務(wù)員因工作壓力引起的心理健康問題現(xiàn)狀作了大量的調(diào)查,雖調(diào)查結(jié)果尚不統(tǒng)一,但都不同程度地反映了當(dāng)今公務(wù)員因工作壓力引起的心理健康問題越來越嚴重,公務(wù)員的心理健康問題已引起社會和有關(guān)組織部門的關(guān)注,同時,有關(guān)心理健康的測評也被納入公務(wù)員選拔考試和公務(wù)員培訓(xùn)體系中。此外,許多研究者也根據(jù)不同的結(jié)果提出了管理策略。

5.總結(jié)與展望

公務(wù)員作為特殊群體,肩負著社會管理和服務(wù)職能,這一群體的心理健康水平和行為方式對社會具有直接的影響作用。如何緩解公務(wù)員的工作壓力、提高公務(wù)員心理健康水平、使這一群體更好地服務(wù)社會,已經(jīng)成為當(dāng)代社會一個重要的研究課題,并受到我國眾多學(xué)者的廣泛關(guān)注。研究者們從不同層面對公務(wù)員的壓力水平及心理健康狀況進行調(diào)查,并探討了工作壓力對公務(wù)員心理健康的影響,提出了相應(yīng)的解決途徑。由于該課題的研究歷程并不長,研究內(nèi)容尚不完善,還有許多需要改進之處。

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第9篇：亞健康與健康管理范文

【中圖分類號】 R 161.5 R 395.6

【文章編號】 1000-9817(2008)12-1141-02

【關(guān)鍵詞】 就業(yè)；壓力；精神衛(wèi)生；教育，醫(yī)學(xué)，研究生

隨著研究生招生規(guī)模的擴大，在校研究生數(shù)量急劇增加，就業(yè)壓力、個人情感、人際關(guān)系等各種因素導(dǎo)致的心理健康問題日益凸顯，研究生因心理問題導(dǎo)致的退學(xué)、精神障礙、自殺等極端事件屢有報道［1-2］。本項研究采用癥狀自評量表（SCL-90），對安徽省4所醫(yī)學(xué)院校248名畢業(yè)班研究生進行問卷調(diào)查和分析，以了解畢業(yè)班研究生這一特殊群體的心理健康狀況，為高校研究生教育和心理咨詢工作提供參考依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象 選取安徽省4所醫(yī)學(xué)院校2008屆畢業(yè)班研究生248名為調(diào)查對象，其中男生161名，女生87名；年齡最小23歲，最大38歲，平均(28.25±2.78)歲。

1.2 方法 參考有關(guān)文獻，設(shè)計研究生就業(yè)壓力問卷，并進行預(yù)調(diào)查，然后對問卷進行優(yōu)化。內(nèi)容包括畢業(yè)班研究生的基本情況、對當(dāng)前就業(yè)形勢的認識、對就業(yè)壓力的感受、對影響就業(yè)各因素的看法、對就業(yè)知識的了解、對未來職業(yè)發(fā)展的規(guī)劃以及對研究生管理部門就業(yè)指導(dǎo)工作的建議等。同時運用癥狀自評量表(SCL-90)評價研究生的心理衛(wèi)生狀況，因子分≥2分的即為有輕度心理問題(陽性)，≥3分的為有中重度心理問題。

現(xiàn)場填寫問卷調(diào)查表，當(dāng)場收回。共發(fā)調(diào)查表260份，收回有效問卷248份，有效回收率為95.38%。

1.3 統(tǒng)計分析 采用EpiData 3.1 建立數(shù)據(jù)庫，用SPSS 15.0進行統(tǒng)計分析。根據(jù)性別、就業(yè)壓力等因素對調(diào)查對象進行分組，應(yīng)用χ2檢驗對不同就業(yè)壓力感受人群的SCL-90陽性檢出情況進行比較。

2 結(jié)果

2.1 就業(yè)壓力感受 對“你認為當(dāng)前就業(yè)形勢如何？”，88.70%的學(xué)生選擇了“形勢嚴峻”；對“你對當(dāng)前就業(yè)壓力的感受”，66.13%的學(xué)生選擇了“就業(yè)壓力大”（圖1）。對“目前哪一方面給你帶來的壓力最大”，50.40%的學(xué)生選擇了“就業(yè)”，其余依次為經(jīng)濟(26.61%)，人際關(guān)系(11.29%)，情感(6.85%)，其他(4.84%)。

2.2 心理健康狀況 被試陽性檢出率為24.19 %，其中中重度心理健康問題的檢出率為14.52%，見表1。

2.3 就業(yè)壓力與心理健康問題的關(guān)聯(lián)性 回答就業(yè)壓力高的研究生有164人（66.13%），回答就業(yè)壓力低（一般或無）的有84人(33.87%)。高就業(yè)壓力組SCL-90各項因子陽性檢出率均高于低就業(yè)壓力組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P值均＜0.05）。見表2。

3 討論

本次調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)班研究生面臨的最大壓力是就業(yè)，且SCL-90各因子陽性和中重度心理健康問題的檢出率均高于孟小平［2］的調(diào)查結(jié)果(14.08%)?？赡艿脑蚴牵厴I(yè)班研究生處于研究生學(xué)習(xí)的最后階段，學(xué)位論文撰寫與答辯、學(xué)位申請、找工作等各項事務(wù)接踵而至，尤其是越來越嚴峻的就業(yè)形勢對研究生過高的自我定位產(chǎn)生很大沖擊，往往使研究生在心理上產(chǎn)生更多的困惑和迷茫，心理問題愈加突出。

本調(diào)查還顯示，高就業(yè)壓力組軀體化、強迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性等陽性檢出率均高于低就業(yè)壓力組，表明高就業(yè)壓力研究生心理健康問題比較突出，說明就業(yè)壓力是導(dǎo)致畢業(yè)班研究生心理問題的重要原因之一。

根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果，筆者建議應(yīng)有針對性地加強醫(yī)學(xué)院校研究生就業(yè)政策的指導(dǎo)、就業(yè)形勢的剖析、就業(yè)信息的提供和就業(yè)經(jīng)驗的傳遞，以疏解因就業(yè)認知缺乏造成的負面心理影響；開設(shè)心理健康教育課程是其主要途徑，有必要將心理健康教育課程設(shè)為醫(yī)學(xué)研究生必修課，并保證足夠的課時，以提高研究生的心理調(diào)適能力；定期調(diào)查醫(yī)學(xué)研究生心理健康動態(tài)狀況，根據(jù)情況變化，靈活地舉辦心理健康標(biāo)準(zhǔn)、人際交往、調(diào)整自我、健全人格等講座。只有通過多種形式的就業(yè)指導(dǎo)和心理健康教育，才能增強醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)班研究生的心理健康狀況。

4 參考文獻

［1］ 楊秀蘭，薛磊，汪娟，等．安徽省四所醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)班研究生心理健康狀況調(diào)查分析．中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2008，25 (9):620.