基礎(chǔ)護理職責精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的基礎(chǔ)護理職責主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：基礎(chǔ)護理職責范文
編制：
審批：
2019年3月20日
旁站監(jiān)理細則
一、 旁站重點：
關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序的施工質(zhì)量實行旁站監(jiān)理，結(jié)合本工程的實際情況，旁站監(jiān)理工程項目包括：砼結(jié)構(gòu)工程、水泥攪拌樁施工、支護樁施工、基坑土方開挖工程。
二、旁站監(jiān)理程序：
① 對需要實施旁站監(jiān)理的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序現(xiàn)場跟班監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)和處理旁站監(jiān)理過程中出現(xiàn)的質(zhì)量問題，如實準確地做好旁站監(jiān)理記錄。
② 旁站監(jiān)理人員實施旁站監(jiān)理時，發(fā)現(xiàn)施工單位有違反工程建設(shè)強制性標準行為的，應責令施工單位立即整改。
③ 旁站監(jiān)理人員實施旁站監(jiān)理時，發(fā)現(xiàn)其施工活動已經(jīng)或可能危及工程質(zhì)量的，應當及時向監(jiān)理工程師或總監(jiān)理工程師報告，由總監(jiān)理工程師下達局部暫停施工的指令或采取其它應急措施。
三、旁站監(jiān)理人員職責
① 檢查施工單位現(xiàn)場質(zhì)檢人員到崗、特殊工種人員持證上崗以及施工機械、建筑材料準備情況。
② 在現(xiàn)場跟班監(jiān)督關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序的施工執(zhí)行施工方案以及工程建設(shè)強制性標準情況。
③ 核查進場建筑材料、建筑構(gòu)配件、設(shè)備和商品混凝土的質(zhì)量檢驗報告等，并可在現(xiàn)場監(jiān)督施工單位進行檢驗或者委托具有資格的第三方進行復驗。
④ 做好旁站監(jiān)理記錄和監(jiān)理日記，保存旁站監(jiān)理資料，旁站監(jiān)理記錄應在某部位旁站工作完成后24小時內(nèi)填寫完整歸檔。
四、施工單位的職責
1、施工單位根據(jù)監(jiān)理單位制定的旁站監(jiān)理方案，在需要旁站的工程部位、工序進行施工前24小時，應當以書面通知監(jiān)理組，監(jiān)理組安排現(xiàn)場監(jiān)理人員按旁站監(jiān)理方案實施旁站監(jiān)理。
2、施工單位在施工前應組織好現(xiàn)場施工人員、質(zhì)檢人員、機械設(shè)備及所需的材料。施工人員必須有上崗證，特殊工種人員要有上崗證和操作證，機械設(shè)備試運行良好，材料已檢合格或現(xiàn)場方便檢驗。
3、施工單位應當按照已定的施工方案和作業(yè)技術(shù)交底進行施工，服從旁站監(jiān)理的指令。施工單位的質(zhì)檢人員要在旁站記錄上簽字。
4、施工單位在現(xiàn)場有義務為旁站監(jiān)理人員提供工作上的方便。
五、建設(shè)單位的職責
建設(shè)單位應當按規(guī)定向監(jiān)理單位支付旁站監(jiān)理費用。本方案規(guī)定的旁站內(nèi)容有些是監(jiān)理單位根據(jù)有關(guān)法規(guī)要求，有些內(nèi)容是監(jiān)理單位本著為業(yè)主提供優(yōu)質(zhì)的工程質(zhì)量和良好的投資控制而增加旁站內(nèi)容。建設(shè)單位若需要增加旁站監(jiān)理內(nèi)容的，應增加相關(guān)費用。
六、監(jiān)理旁站檢查內(nèi)容
（一）、砼結(jié)構(gòu)工程旁站監(jiān)理方案
1、冠梁、支撐梁、立柱節(jié)點砼澆筑旁站方案
①、砼澆筑施工過程中，必須安排有經(jīng)過培訓的監(jiān)理人員進行旁站監(jiān)理，加強巡視。
②、砼澆筑前施工單位應編制砼澆筑方案并報監(jiān)理同意，當用多臺砼泵進行施工時，應預先規(guī)定各目的輸送量、澆筑區(qū)域和澆筑程序，明確分工，相互配和，保證砼工程質(zhì)量。
③、認真審核本次澆筑的砼澆筑申請報告及砼配合比:水、砂、石子、外加劑、粉煤灰等原材料的檢驗報告及計盤鑒定證明。如合格則給予簽返，同意澆筑。否則應退回，停止?jié)仓?，待整改后再報審。充分做好澆筑前的準備工作?/p>
④、督促、檢查施工單位現(xiàn)場施工管理人員是否到場，護筋、護模工人是否到位，以確保質(zhì)量體系的正常運行。
⑤、要求施工方提供本次澆筑砼的數(shù)量，以確定本檢驗批應抽查的標準養(yǎng)護、同條件養(yǎng)護試塊的取樣頻率及砼坍落度應抽查的頻率(每lOOm3相同配合比砼取樣檢驗不得少于一次，抗?jié)B砼試塊每lOOm3取一次)。另外，當目測檢查有異常時，可隨時進行坍落度檢驗。標準養(yǎng)護、同條件養(yǎng)護應抽查的頻率，以及取樣方法參見《預拌混凝土生產(chǎn)施工技術(shù)規(guī)程》DBJl3-42-2013
⑥、砼澆筑旁站、過程中發(fā)現(xiàn)模板結(jié)構(gòu)有變形、移位，應立即下令停止?jié)仓?，并督促施工單位在已澆筑的砼初凝前修正完畢?/p>
⑦、砼澆筑過程中監(jiān)理應注意以下事項：
a、加強砼澆筑現(xiàn)場的巡視工作。
b、檢查施工單位是否安排專職管理人員現(xiàn)場指揮砼澆筑。
c、混凝土拌合物的質(zhì)量每車應目測檢查，當目測正常時進行砼坍落度檢驗，每100 m3相同配合比砼取樣檢驗不得少于一次，當一個工作臺班相同砼配合比 的砼不足100 m3時取樣檢驗不得少于一次；當目測檢查有異常時可隨時進行塌落度的檢驗，檢驗不合格的砼按砼拌合物交貨檢驗不合格處理。
d、監(jiān)理對砼澆注過程進行旁站監(jiān)理，作好砼澆注的旁站記錄，對砼澆筑過程中的異常情況應詳細記錄。
e、施工過程中不得任意留置施工縫，施工縫的位置應在砼澆筑前確定并留置在結(jié)構(gòu)受剪力較小且便于施工的部位，施工縫留置位置應符合有關(guān)規(guī)定。
⑧、砼收面時，梁板砼標高應按圖紙標高拉線控制，采用木楔板至少收面兩遍，以減少砼面層的收縮裂縫。
（二）水泥攪拌樁施工旁站方案
1．施工場地要求平整，并清除雜物，挖除地下障礙物。場地低洼時應回填土，不得回填雜土，壓實度要不低于85%。
2．鉆孔前應準確測放軸線和樁位，并用竹簽或木樁標定，樁位布置與設(shè)計圖誤差不得大于5cm。
3．嚴格控制鉆孔下鉆深度，噴漿高程及停漿面，確保濕噴樁長度和噴漿量達到規(guī)定要求。存漿容器應按設(shè)計投料量，按一次料打一根樁，以確保成樁質(zhì)量，水泥損耗不得大于1%。
4．為保證攪拌樁的垂直度，應注意起吊設(shè)備的平整度和導向架對地面的垂直度，一般應使垂直度偏差不超過1%，為保證樁位準確度，必須使用定位卡，一般應使樁距偏差不大于10cm。
5.深層攪拌樁施工前，首先放線復合檢查樁位是否正確，樁數(shù)是否符合設(shè)計要求。
6.檢查施工機械就位是否正確，起吊設(shè)備的平整度和導向架的垂直度是否滿足要求。
7.水泥固化劑的配比和用量是否試樁確定參數(shù)要求，水泥質(zhì)量標準是否滿足設(shè)計要求。
8.攪拌機噴漿提升速度和攪拌次數(shù)是否滿足工藝要求。每根樁的樁長是否滿足設(shè)計要求。
9.嚴格控制鉆孔下鉆深度、噴漿高程及停漿面，確保濕噴樁長度和噴漿量達到規(guī)定要求。
10.復攪必須達到全樁長。
11.鉆機提升時管道壓力不宜過大。
12.在成樁過程中，如發(fā)生斷電、卡鉆等外在因素影響樁身質(zhì)量時，應在12h內(nèi)采取補噴措施，補噴重疊長度不宜小于1.0米。
13.對輸漿管要經(jīng)常檢查，不得泄漏，不得采用受潮成塊的水泥。
14.必須加強水泥用量的控制，建立水泥臺帳，每天水泥耗用量必須經(jīng)核查簽認。 17首件工程必須全過程旁站，全過程記錄，記錄應包括交接情況。
15．進場施工的每臺鉆機都必須試鉆，以確認每臺鉆機的工藝，性能達不到要求的必須清除出場。
16.施工過程中必須隨時檢查噴漿量、樁長、復攪長度以及是否進入持力層及施工中有無異常現(xiàn)象，記錄處理方法及措施。
（三）、支護樁施工旁站方案
在旁站過程中檢查以下內(nèi)容：
檢查成孔、護筒埋設(shè)、護壁泥漿與清孔、鋼筋籠吊裝、混凝土的澆筑質(zhì)量。
檢查程序如下：
1、根據(jù)審查確認的施工單位報送的施工方案，檢查施工現(xiàn)場的設(shè)備、機具、施 工工藝是否符合施工方案。
2、施工機械、機具就位要平整垂直，護筒埋設(shè)要牢固垂直，以保證樁孔的成孔垂直；
3、泥漿檢查：進口處泥漿比重≤1.15，出口處泥漿比重≤1.30，成孔過程中孔內(nèi)泥漿液面應保持穩(wěn)定。正循環(huán)成孔不應低于自然地面300㎜，反循環(huán)成孔應使孔內(nèi)水頭壓力比地下水的水頭壓力大20KPa左右。
4、鉆孔深度檢查：
鉆孔完一清后用測繩檢查實際深度；砼澆筑前檢查沉渣厚度。以摩擦力為主時，允許厚度不得大于300㎜；以端承力為主時，允許厚度不得大于50㎜；
5、成孔至設(shè)計深度后，應對孔深等進行檢查，確認符合要求后，方可進行下一道工序施工。擴底的端承樁和摩擦樁應對擴底部分的幾何尺寸在澆灌混凝土前進行檢測，可采用超聲波或機械式孔徑檢測器檢測。如發(fā)現(xiàn)問題應及時處理，直至擴底尺寸達到設(shè)計要求后方可澆筑混凝土。
6、采用多臺鉆機同時施工時，相鄰兩鉆機不宜過近，以免相互干擾；在相鄰混凝土 剛灌注完畢的鄰樁旁成孔施工，其安全距離不宜小于4d，或最少時間間隔不應少于36小時。
7、砼強度必須符合設(shè)計要求，坍落度控制在18-22㎝；灌注混凝土澆筑后的樁頂應 50 高出設(shè)計要求。
8、導管的第一節(jié)底管長度應≥4M，第一次澆筑砼必須保證導管底端能埋入砼中1M。
9、澆筑砼量不得小于灌注樁的計算體積。同一配合比的試塊，每班不得少于1組，泥漿護壁成孔的灌注樁每根不得少于一組。
10、 鋼筋籠下放孔底后不得再懸吊，避免扭轉(zhuǎn)和反復沖撞孔底。
（四）、基坑土方開挖旁站方案
1、基坑上方開挖施工過程中，必須安排有經(jīng)過培訓的監(jiān)理人員進行旁站監(jiān)理，加強巡視。
2、督促審查施工單位設(shè)置測量控制網(wǎng)格，包括基線和水平基準點，要求設(shè)在不受基礎(chǔ)施工影響之處。人工(或機械)挖土方基坑，在施工前根據(jù)龍門板樁上的軸線，放出基坑(槽)的灰線(邊緣)和水平標志?；揖€、標高、軸線應進行復核無誤后，方可進行土方開挖。平面控制樁和水準點應采取可靠的保護措施，定期復測和檢查。
3、核查施工單位是否做好防洪排洪措施，應在場地周圍設(shè)置必要的截水溝、排水溝，疏通原有排水泄洪系統(tǒng)，保證場地不積水。
4、為防止超挖和保持邊坡坡度正確，機械開挖至接近設(shè)計坑底標高，應預留30～50cm厚土層，用人工開挖和修坡。
5、棄土應及時運出，如需要臨時堆土，或留作回填，堆土坡腳至坑邊距離應按挖坑深度、邊坡坡度和上的類別確定：干燥密實上不小于3m，松軟上不小于5m。
6、基坑挖好后，應對坑底進行抄平、修整。機械土方開挖，標高控制在±50mm， 人工開挖標高控制在±30 mm。如挖坑有小部分超挖，可用素土、灰土或礫石填夯實至與地基土基本相同的密實度。
7、平整場地的表面坡度應符合設(shè)計要求，如設(shè)計無要求時，排水溝方向的坡度不應小于2‰。平整后的場地表面應逐點檢查，檢查點為每100---400m2取1點，但不應少于lO點；長度、寬度和邊坡均為每20m取1點，每邊不少于1點。
8、基坑土方開挖安全措施：
a、基坑開挖時，兩人操作間距應大于2.5m,多臺機械開挖，挖土機間距應大于10m。挖土應由上而下，逐層進行，嚴禁先挖坡腳或逆坡挖土。
b、挖土方不得在危巖、孤石的下邊或貼近未加固的危險建筑物的下面進行。
c、基坑開挖應嚴格要求放坡。
d、深基坑上下應先挖好階梯或支撐靠梯，或開斜坡道，采取防滑措施，禁止踩踏支撐上下?？铀闹軕O(shè)安全欄桿。
e、人工吊運土方時，應檢查起吊工具、繩索是否牢靠。
f、多臺機械同時開挖，應驗算邊坡的穩(wěn)定性。挖土機離邊坡應有一定的安全距離。
g、土方開挖過程中應督促施工單位、監(jiān)測單位做好沉降觀測和位移監(jiān)測，超過預警值立即報告并采取措施。
編制：
第2篇：基礎(chǔ)護理職責范文
1．1護理人員配置不足
護理人員缺編是我國護理行業(yè)存在的主要問題。根據(jù)衛(wèi)生部全國注冊護士信息庫數(shù)據(jù)，我國注冊護士已經(jīng)超過200萬。按照世界衛(wèi)生組織(WHO)建議的護理人員數(shù)量標準：即每千人口中應有2名護士計算[2，我國注冊護士缺口6O萬，造成護士數(shù)量上絕對不足。臨床崗位護士流失嚴重，加上護士職責界定不清，如外出取藥、送血標本、陪病人檢查等工作加大了護士人力資源浪費。
1．2思想認識不足
全院職工包括護士對“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作的認識程度不足，表現(xiàn)為對相關(guān)內(nèi)容認知不全、科室沒有具體方案等。
1．3規(guī)章制度不健全
現(xiàn)有的排班模式、工作流程、崗位職責不能完全符合開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動要求，部分年輕護士對相關(guān)的基礎(chǔ)護理技術(shù)操作沒有掌握或掌握不全。
1．4后勤保障不力
病房基本設(shè)施不全，如病人的就餐問題不能保障，基礎(chǔ)護理的部分物資匱乏，如洗頭用具、用品等不能滿足病人需求。
1．5護理管理不規(guī)范
雖然醫(yī)院有三級質(zhì)量管理組織和相應的制度，但部分護理管理者因日常工作繁忙，為應付上級檢查而將質(zhì)量控制流于形式。質(zhì)量的細節(jié)管理落實不夠，在護理管理上忽視了對基礎(chǔ)護理工作的落實，因而導致基礎(chǔ)護理質(zhì)量有下降現(xiàn)象。
2對策
2．1合理配置
護理人員，解決臨床護理人員不足的問題針對我院護理人員配置比例低、護理隊伍不穩(wěn)定的現(xiàn)象，醫(yī)院領(lǐng)導高度重視，組織招聘了護理人員充實臨床一線工作，醫(yī)院為3個示范病區(qū)增加了護理員，最大限度地保證臨床護理崗位的人員數(shù)量。簡化護理文書，把護士還給病人，為全面加強臨床護理、落實基礎(chǔ)護理工作提供便利條件。
2．2強化思想認識
針對護士對“優(yōu)質(zhì)護理服務”認識不足現(xiàn)象，組織全體護士學習衛(wèi)生部《關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》《住院患者基礎(chǔ)護理服務項目(試行)》《基礎(chǔ)護理服務工作規(guī)范》《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》《山西省2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”具體實施方案》，深刻領(lǐng)會精神。制訂我院“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”具體實施計劃并落實，要求各科組織反復學習，護理部就“優(yōu)質(zhì)護理服務活動”精神及進展情況對全院護士集中進行培訓3次，在全院營造良好工作氛圍，使大家認識到加強護理工作是實現(xiàn)醫(yī)改目標的重要措施，是持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的客觀要求，充分調(diào)動護士的積極性。將《住院患者基礎(chǔ)護理服務項目(試行)》在病區(qū)內(nèi)公示，讓病人監(jiān)督，社會監(jiān)督。通過引導、示范、推廣，以點帶面，總結(jié)經(jīng)驗，進一步在我院其他科室開展，以達到“夯實基礎(chǔ)護理，全面提高醫(yī)院臨床護理水平”的活動目標。
2．3健全規(guī)章制度
由于護理工作模式及工作內(nèi)容發(fā)生了變化，護理部圍繞衛(wèi)生部提出的16項重點工作修訂護理質(zhì)量考核標準、臨床各類護士工作職責，完善臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范，開展基礎(chǔ)護理操作培訓，規(guī)范護士的操作規(guī)程。根據(jù)工作性質(zhì)設(shè)立崗位職責，根據(jù)學歷、職稱的不同提出不同的要求，實行彈性排班、新老搭配、明確責任，改變了治療與護理相分離的現(xiàn)象。護士的責任感和主動服務意識明顯增強，自身價值得到提升，充分調(diào)動了護士的工作積極性和主動性。
2．4為確保示范病區(qū)
護理質(zhì)量，做好后勤保障嚴格供應室的管理，做發(fā)下收下送工作；要求藥房工作人員送藥到科室，減少護士的非護理工作，把時間還給病人；落實病人院內(nèi)訂餐、送餐工作；做好解釋工作，因陋就簡，為不能自理的病人用臉盆接水洗頭。
2．5責任到人，加強護理管理
試點病房實行小組責任制與護士責任制兩種模式，由于工作模式的改變，工作落實的力度得到了加強，使病人的每一項護理工作均有效落實到具體責任護士。各試點病房結(jié)合?？铺厣?，不斷豐富優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵，為病人提供從人院到出院，乃至出院后的全過程無縫隙護理，認真做好病人的人院教育、住院護理、出院指導、出院后訪視等工作。為落實基礎(chǔ)護理的目標，實行分床責任制，在病人多、基礎(chǔ)護理任務繁重的情況下，基礎(chǔ)護理工作得到有效的落實，全面提高了護理質(zhì)量。此外，責任包干制的護理模式實行后，護理人員相對固定，醫(yī)護治療組配合默契，保證了醫(yī)療安全。
第3篇：基礎(chǔ)護理職責范文
【關(guān)鍵詞】 認知教育；基礎(chǔ)護理；護理質(zhì)量
【中圖分類號】C931.3 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0270-01
在臨床護理中護理人員常常會忽略或簡化基礎(chǔ)護理，因此一些基礎(chǔ)護理項目都是護工或家屬處理。對于基礎(chǔ)護理的概念護理人員比較混亂且認識上有所缺陷，因此導致對基礎(chǔ)護理職責認識比較低，落實基礎(chǔ)護理項目相對較差[1]。為了研究基礎(chǔ)護理的落實情況，醫(yī)院開展了一次基礎(chǔ)護理認識教育活動，分別在實施前后進行問卷調(diào)查，評價基礎(chǔ)護理的認知情況和落實情況，現(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
醫(yī)院全體護理人員共650名，男10名，女640名，年齡（26.7±5.6）歲，平均工作年限（5.3±7.6）年。職稱：15名副主任護師，220名主管護師，265名護師，150名護士；學歷：本科155名，占23.8%；大專354名，占54.5%；中專141名，占21.7%。
1.2調(diào)查方法
根據(jù)相關(guān)資料設(shè)計調(diào)查問卷，基礎(chǔ)護理的調(diào)查內(nèi)容包括輸液觀察、整理床單位、面部清潔和梳頭等，按照實施程度進行評分，1分為實施19%以下，2分為實施20%～39%，3分為實施40%～69%，4分為實施70%～89%，5分為實施90%以上。
1.3實施方法
1.3.1 開展教育講座
醫(yī)院在開展本次研究中分別舉辦了4次教育講座，講座內(nèi)容有：基礎(chǔ)護理中對病情觀察、生活護理、心理護理、健康教育和專業(yè)護理技術(shù)操作等工作職責；根據(jù)醫(yī)院制定關(guān)于護士職責的條例和守則講解護士應當執(zhí)行的護理責任，針對無自理能力的患者應當提供的護理項目；護士從患者角度看待基礎(chǔ)護理工作，感悟患者對護理工作的需求；評價基礎(chǔ)護理的落實情況，以及討論在家屬不同意做基礎(chǔ)護理的情況下是否繼續(xù)執(zhí)行護理項目等。
1.3.2 開展經(jīng)驗交流會
護理部召開4次護理經(jīng)驗交流會，由落實基礎(chǔ)護理較好的科室責任護士或護士長講解護理經(jīng)驗，針對基礎(chǔ)的潔面梳頭等護理項目進行交流，使這些項目專業(yè)化、有效化，同時總結(jié)此次經(jīng)驗交流的感悟，為以后更有效的實施打好基礎(chǔ)，提高醫(yī)院的基礎(chǔ)落實工作[2]?？剖覂?nèi)也開展各種關(guān)于基礎(chǔ)護理的討論會，每名護士對自己工作的內(nèi)容進行總結(jié)并討論如何進一步提高自身護理質(zhì)量，同時由經(jīng)驗較深、資歷較高的護士講解患者實施基礎(chǔ)護理后提高康復質(zhì)量的典型病例，增加護士工作的積極性[3]。
1.4療效評價標準
對醫(yī)院全體護士進行問卷調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果評價對基礎(chǔ)護理的認知程度和實施情況。發(fā)放問卷由護士長負責，以無記名方式填寫問卷內(nèi)容。本次開展基礎(chǔ)護理認知教育前后發(fā)放問卷數(shù)均為650份，問卷回收率均為100%。
1.5統(tǒng)計學處理
本次所有研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理，計量資料采用均數(shù)加減標準差表示（ ±s），計數(shù)資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P
2 結(jié)果
2.1護理人員對認知程度的效果比較
護理認知教育開展1年后的潔面梳頭、清潔口腔等護理項目認知情況均顯著高于開展前一年，差異有統(tǒng)計學意義（P
表一 護理人員對認知程度的效果（n/%）
2.2護理人員實施護理情況效果比較
護理認知教育開展1年后的基礎(chǔ)護理的實施情況均顯著高于均顯著高于開展前一年，差異有統(tǒng)計學意義（P
表二 護理人員對實施情況的效果 （ ±s）
3 討論
通過本次調(diào)查結(jié)果顯示，護理認知教育開展1年后的基礎(chǔ)護理認知情況和實施情況均顯著高于開展前一年，差異有統(tǒng)計學意義（P
參考文獻
[1] 郭麗華，路迢迢.基礎(chǔ)護理認同教育的實踐與評價[J].中外醫(yī)療，2012，31（12）：141-143.
第4篇：基礎(chǔ)護理職責范文
衛(wèi)生部在2010年召開全國護理工作會議[1]，了《優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程》活動方案[2]。為了落實上級開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的要求，我院作為區(qū)屬二級基層醫(yī)院，結(jié)合我院實際，啟動優(yōu)質(zhì)護理試點病房，具體探究了優(yōu)質(zhì)護理服務在基層醫(yī)院護理工作實踐的工作方法，現(xiàn)總結(jié)如下：
1 資料
2011年5月，本院選擇綜合外科病房做為第一個優(yōu)質(zhì)護理試點病房，試點病房共開放床位27張，共有注冊護士11人，護士與病房床位比為1:0.4，其中本科畢業(yè)5人，大專畢業(yè)6人，主管護師1人，護師3人，護士7人，平均年齡27歲?；颊咦≡簳r間為4-7天，平均5.5天，病房使用率達60%，主要收治普外科、骨科的患者，90%的患者需要手術(shù)，并且很多年老患者合并心腦血管病、糖尿病等內(nèi)科系統(tǒng)疾病，以致于喪失生活自理能力，需要護士給予完全的幫助或者部分協(xié)助，使基礎(chǔ)護理工作量明顯加大。同時要求護士密切觀察患者的生命體征及病情變化,預防并發(fā)癥的發(fā)生,做好患者康復功能指導。
2 方法
2.1 組織動員，統(tǒng)一思想，提高認識
2.1.1 全院動員:護理部通過組織召開護士長會議和全體護士大會的方式，在不同層面人員中進行爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務示范醫(yī)院”的動員，介紹開展示范工程活動的背景、意義，強調(diào)開展此次活動的重大意義，進行工作開展前的動員[3]。
組織全院學習有關(guān)文件：衛(wèi)生部《關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》[4]、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務項目》、《基礎(chǔ)護理服務規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務活動方案規(guī)范》，并將配套文件分發(fā)給每位護士長，同時要求以病房為單位組織學習。在全院范圍積極動員，營造爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務示范醫(yī)院”的氛圍。
2.1.2 參加相關(guān)培訓:為了更好地落實衛(wèi)生部2011年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程與住院患者十大安全目標”的活動方案，我院護理部主任和外科護士長參加了豐臺醫(yī)院組織的護理管理班，認真聽取了首都醫(yī)科大學北京友誼醫(yī)院護理部主任鄭一寧講授的《護理安全與優(yōu)質(zhì)護理服務》的內(nèi)容，參加了中華醫(yī)學會組織的《醫(yī)療護理質(zhì)量控制與安全管理實施培訓班》、《全國醫(yī)院護理服務質(zhì)量管理思維模式創(chuàng)新與實踐高級研討班》，拓展了我們護理管理者的管理思路，提高了思想認識和管理技能，并為今后的示范病房的開展起到了很好的借鑒作用。
2.2 健全規(guī)章制度，明確崗位職責
2.2.1 建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范、標準:根據(jù)護理崗位工作職責的要求與護士分層管理的要求，護理部要求外科護理人員實行按職稱水平、工作經(jīng)驗、專業(yè)技術(shù)水平分層次上崗，重新制定護士崗位責任制，落實各級各類護士的崗位職責和工作標準，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為，充分發(fā)揮不同層次護士的作用，實現(xiàn)護理管理模式的跨越。
2.2.2 明確臨床護士應當負責的基礎(chǔ)護理項目及工作規(guī)范:基礎(chǔ)護理是各?？谱o理的基礎(chǔ)，也是護理工作必不可少的一個環(huán)節(jié)，臨床護士必須履行基礎(chǔ)護理職責，規(guī)范護理行為，改善護理服務。由于我院基礎(chǔ)設(shè)施不全，病房沒有配備衛(wèi)生間，外科實施優(yōu)質(zhì)護理服務后，院領(lǐng)導為其配備了洗頭桶、洗浴盆、理發(fā)工具等等，每天早上、晚間有夜班護士和責任護士為患者實施晨晚間護理，每天下午三點增加一次生活護理，要求包括護士長在內(nèi)的所有護理人員都必須參加基礎(chǔ)護理。
2.2.3 明確臨床護理服務內(nèi)涵、服務項目和工作標準:護理部根據(jù)北京市的相關(guān)文件制定了住院患者分級護理標準、分級護理的服務內(nèi)涵和服務項目，依據(jù)患者的病情和患者的護理級別，根據(jù)所規(guī)定的護理要求為患者實施病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內(nèi)容，護理部要求優(yōu)質(zhì)護理服務病房根據(jù)住院患者基礎(chǔ)護理服務項目制定護士的崗位職責、工作標準和工作流程，切實落實患者的各項護理，增強主動服務意識，改善服務態(tài)度。
2.3 加強崗位培訓:加強全院護士的培訓工作，定期開展有關(guān)基礎(chǔ)護理知識和基礎(chǔ)護理技能的繼續(xù)教育講座；開展全院護理業(yè)務大查房；組織全院護士進行基礎(chǔ)護理操作技術(shù)的培訓和考核。通過多種形式，提高全院護理人員的基礎(chǔ)護理理論水平和實踐能力。
2.4 貫徹實施
2.4.1 規(guī)范護理文件書寫:根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機構(gòu)推行表格式護理文書的通知》的文件精神，為了進一步規(guī)范和完善護理表格書寫，護理部組織全院護士長認真學習文件內(nèi)容，同時將現(xiàn)使用的護理表格與北京市下發(fā)的護理表格進行對比，結(jié)合醫(yī)院的工作實際，修訂了我院護理病歷書寫規(guī)范，并且修改了部分表格，護理文件規(guī)范化、表格化，把重點放在危重癥病人的護理記錄上，減少護士書寫時間。
2.4.2 加強優(yōu)質(zhì)護理服務質(zhì)量督查:護理質(zhì)控小組設(shè)基礎(chǔ)護理質(zhì)量督查小組，加強醫(yī)院自查。在全院護理人力安排、基礎(chǔ)護理落實、陪護率等方面逐項梳理，找出存在的突出問題，并提出持續(xù)改進的措施。制定基礎(chǔ)護理量化考核標準，根據(jù)標準每月進行基礎(chǔ)護理工作質(zhì)量檢查，并進行量化評價。制定優(yōu)質(zhì)護理服務試點病房的病人滿意度調(diào)查表，內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理、護理安全、護理服務等。護理部定期征求病人滿意度及護士滿意度，及時有效地評估與反饋護理工作質(zhì)量,及時提出針對性整改措施,保證基礎(chǔ)護理工作持續(xù)改進，不斷拉近護士與患者之間的情感的距離[5]。
另外，護理部制訂了優(yōu)質(zhì)護理試點病房的危重病人檢查表，核實責任護士執(zhí)行基礎(chǔ)護理的落實情況,護士能否為患者提供飲食指導、用藥指導、術(shù)前的詳細指導、術(shù)后護理、術(shù)后活動指導、功能鍛煉、心理護理、出院前的宣教等, 為病人提供連續(xù)、全程的護理服務，護理部將強化護理質(zhì)量持續(xù)改進的理念，促進了基礎(chǔ)護理工作的全面落實。
2.4.3 完善后勤支持系統(tǒng):護理部定期到試點病房進行查房，建立與試點病房間的重點聯(lián)系征求一線護理人員意見、幫助臨床查找問題并切實解決臨床的實際困難。
護理部在護理人力資源配備上給予大力支持，保證護理人員的數(shù)量。并取得了院領(lǐng)導及各部門的支持和配合，在優(yōu)質(zhì)護理試點病房開展過程中遇到的問題給予協(xié)調(diào)和解決。
后勤支持系統(tǒng)逐步完善，由運送中心承擔了帶領(lǐng)住院病人外出檢查以及各種化驗標本的送檢工作，同時還承擔了輸液液體的送收工作。供應室對各種消毒物品、一次性物品以及醫(yī)療垃圾也做到了下收下送。努力把時間還給護士，把護士還給病人，使病人接受到高質(zhì)量，全方位的護理服務。
3 體會
通過上述措施，筆者總結(jié)了在基層醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理的體會：
首先，護理部要制定不同級別的患者的基礎(chǔ)護理的內(nèi)容及標準，責任護士要根據(jù)自己的崗位職責和工作標準為患者提供完善的護理措施，并能夠根據(jù)患者的需要進行動態(tài)調(diào)整，為患者提供切實可行的護理。
其次，更加強化基礎(chǔ)護理工作的質(zhì)量，做好監(jiān)督和檢查工作，重視基礎(chǔ)護理的落實和完成情況，并且能保證質(zhì)量。
最后，護士作為基礎(chǔ)護理的實施者，要抓好護理人員觀念的轉(zhuǎn)變，使護士積極主動去做，同時也要加強三基三嚴訓練和考核，提高基礎(chǔ)和專科知識，以及臨床技術(shù)操作水平。
綜上所述，啟動優(yōu)質(zhì)護理試點病房后，通過發(fā)放“滿意度調(diào)查表”， 對外科住院患者隨機調(diào)查，病人滿意度由實施前的91%提高到實施后的98%。優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程的實施對基層醫(yī)院護理工作模式產(chǎn)生了極為有益的影響，這些改變正是為患者提供護理服務的長效機制[6]。
參考文獻
[1] 吳欣娟，曹晶.以夯實基礎(chǔ)護理為切入點全面提升護理工作質(zhì)量[J].護理管理雜志，2010,10（5）：308-309
[2] 衛(wèi)生部.2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動方案[S].2010
[3] 王彩云，賈金秀.實施護理垂直管理 開展優(yōu)質(zhì)護理服務[J].中國護理管理，2010,10（4）：32-33
[4] 衛(wèi)生部.關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知[S].2010
第5篇：基礎(chǔ)護理職責范文
為提高新護士的綜合素質(zhì)，使其盡快適應急診護理工作，增長和鞏固急診護理人員核心才能及整體技術(shù)實力。
2、培訓目標
鞏固專業(yè)思想，抓好三基與實踐的結(jié)合，了解各種工作職責與程序，了解?？谱o理理論與技能，熟練掌握基礎(chǔ)護理操作技術(shù)。
3、培訓內(nèi)容
規(guī)章制度的學習
基礎(chǔ)理論培訓
基礎(chǔ)操作培訓
各班職責跟班
基礎(chǔ)及重病護理
護理文件書寫
急診件的培訓
4、培訓時間
崗前集中培訓：培訓一周
臨床后續(xù)培養(yǎng)：強化培訓3個月
5、培訓計劃
【月安排】
第一個月：熟悉科室環(huán)境及規(guī)章制度，掌握各班次的工作程序、文件書寫、基礎(chǔ)及危重護理、?？谱o理常規(guī)及操作技能，提高穿刺技能。
目標：全面熟悉科室工作環(huán)境和各崗位職責，掌握急診科的工作性質(zhì)及工作程序。
計劃： 學習護士條例、醫(yī)療事故處理條例與醫(yī)療安全、醫(yī)院各項規(guī)章制度、護理核心制度。
2、 開展思想教育，進行禮儀、禮貌用語的培訓。
3、 介紹急診科環(huán)境、布局、結(jié)構(gòu)、人員。
4、 介紹急診科日常工作內(nèi)容及工作程序。
5、 急診科主要儀器設(shè)備及操作規(guī)程。
6、 急診科各項規(guī)章制度和各班職責。
7、 急診科常見的危重病人的護理工作程序、內(nèi)容、目標。
8、 學習交接班規(guī)范。
9、 急診科常見搶救藥物、儀器的放置、使用與管理。
10、跟班學習各班次工作流程。
實施： 相關(guān)法律法規(guī)、院紀院規(guī)及禮儀培訓由護理部集中學習培訓。
2、 由科室骨干負責帶領(lǐng)巡視各個區(qū)域，邊看邊講解。
3、 對照實際工作，學習科室各項制度。
4、 由搶救班、治療班、輸液班各帶教老師負責具體實施。
第二個月：掌握急診件，提高急救技能。
目標： 危重病人基礎(chǔ)護理，晨間護理工作程序
2、 危重病人的病情觀察與記錄方法
3、 掌握各種搶救設(shè)備的使用
4、 熟悉急救車內(nèi)藥品、物品放置的位置，各種搶救藥品的作用
計劃： 病情觀察重點
2、 基礎(chǔ)及重病護理
3、 護理記錄單的書寫
4、 講解急救車及各種搶救設(shè)備的使用
5、講解常用藥的作用、用法、用量及不良反應
實施： 臨床帶教老師一對一帶教病情觀察要點、危重病人的護理及護理記錄單的書寫。
2、 各班次帶教老師隨機講授，加強記憶。
3、 科室安排講解急救車及急診件的使用。
第三個月：基礎(chǔ)理論及?？浦R的培訓與操作技能培訓階段。
目標： 鞏固基礎(chǔ)理論，掌握急診科護理常規(guī)；
2、 熟練規(guī)范基礎(chǔ)操作程序，如：鋪床、無菌操作技術(shù)、消毒隔離技術(shù)、肌注、皮試、輸液等。
3、 掌握?？苹静僮骷寄埽鏲pr、吸痰、吸氧、霧化、更換胸腔閉式引流瓶、各種標本的留取方法等。
4、 掌握急診件的使用和維護方法。
計劃： 講授常見病多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療及護理措施。
2、 培訓基礎(chǔ)及專科操作技能。
3、 結(jié)合實際工作交流護理心得，提高溝通能力。
實施： 由教學組長安排每周講課，做好記錄。
2、 各班次帶教老師隨機講授，加強記憶。
3、 護士長晨會提問，鞏固知識。
4、 由帶教老師示范各種?？苹静僮骷夹g(shù)、老師演示為主，邊做邊講，然后培訓者反復練習，帶教老師負責指導。
5、 各班次帶教老師在實際工作中負責監(jiān)督指導。
【考核】
采用單向考核、多項考核與綜合考核相結(jié)合，筆試與實踐操作考核相結(jié)合的方法，一方面考核新護士的業(yè)務能力，一方面了解帶教效果?？己顺煽兣c獎金分配及轉(zhuǎn)正掛鉤?！雾椏己?/p>
護士長協(xié)助帶教老師，單獨對培訓者進行某一項指定的理論操作考核、如心電監(jiān)護、呼吸機消毒保養(yǎng)、各種儀器操作規(guī)程、急救車上的搶救藥物及常見疾病的搶救程序等。
2、多項考核
臨床培訓階段考核的主要形式?？己伺嘤栒吣骋怀Ｒ姴∪说淖o理知識掌握程度、工作方式、方法與效果，了解培訓者急診科護理工作程序和方法熟練程度。
第6篇：基礎(chǔ)護理職責范文
【關(guān)鍵詞】分層分組管理;優(yōu)質(zhì)護理服務
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455（2012）02-0524-02
國家衛(wèi)生部確定“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”以來，對護士綜合素質(zhì)、服務態(tài)度、護理質(zhì)量及操作水平提出了 高、更全面的要求，我科5月份被醫(yī)院確定 優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房后，將護士素質(zhì)、技術(shù)要求、護理崗位職責與護士的分層管理有機結(jié)合，按職上崗、分層培訓、彈性排班 開展優(yōu)質(zhì)護理服務近兩年的時間，護理質(zhì)量得到很 的提高，患者滿意度大大提高，取得了較好的效果。
1資料與方法
1.1一般資料
保健科現(xiàn)有床位28張，配護士14名，護齡5-10年以上的3名，護齡3-4年的4名，護齡2-3年的2名，護齡2年以上的4名，不足2年的1名。
2方法
2.1制定培訓計劃 按照優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房要求，結(jié)合科室護理人員層次結(jié)構(gòu)及科室特點制定培訓計劃；按各層次護理人員素質(zhì)制定培訓目標及培訓要求；由技術(shù)及經(jīng)驗豐富的人員成立培訓考核小組，負責理論及操作技能的考核；科室培訓層次為護士長、責任組長、責任護士、輔助護士。
2.2護士分層次使用特點及方法 采取分層分組管理，實施護士長、責任組長、責任護士立體管理框架，護士、醫(yī)生、患者為一組管理的工作形式，科室護士分二組，分組固定一名責任組長兩名責任護士，每組床位14張，每名護士不超過8張床位。實行24小時責任制，采取彈性休息排班方法。交班后責任組長帶領(lǐng)指導本組責任護士完成患者的護理、治療等。每組護士按不同資歷、能力進行組合，排班時注意人員層次的合理搭配，確保護理、醫(yī)療質(zhì)量安全。
2.3制定各層護理人員的崗位職責
2.3.1護士長崗位職責
在護理部主任領(lǐng)導和科主任的業(yè)務指導下，根據(jù)護理部對全院護理工作的目標管理、工作計劃，結(jié)合本科實際情況，制定本科護理工作計劃。對復雜、疑難患者的護理或新技術(shù)、新業(yè)務的開展，要親自參加實踐。有計劃地提高本科護理人員的基礎(chǔ)理論水平，辨證施護能力與各項操作技能，促進護士業(yè)務水平的提高。組織本科開展護理科研，培養(yǎng)?？谱o理科技型護理人才。負責組織科室考評，確定責任組長、責任護士、輔助護士的人員定編，彈性排班、全面護理質(zhì)控，并負責科室護士的績效工資核算。協(xié)助護理部負責本科護士的輪換和臨時調(diào)配。
2.3.2責任組長崗位職責
負責對責任護士及輔助護士進行臨床技能和工作水平指導，對分管小組的患者落實全面整體連續(xù)性全程護理，掌握患者的病情，熟悉患者“九知道”，檢查護理措施及醫(yī)囑落實情況，負責本組護理記錄書寫、質(zhì)量檢查，評價患者基礎(chǔ)護理到位情況、患者對健康教育的知曉情況，危重患者及時觀察、護理到位，并隨時記錄檢查。
2.3.3責任護士崗位職責
根據(jù)醫(yī)囑完成分管患者的常規(guī)治療護理，按護理級別護理到位，隨時評價護理措施及護理計劃，熟知患者九知道，指導輔助護士工作。
2.3.4輔助護士崗位職責
國家注冊護士資格，掌握?？谱o理知識及健康教育內(nèi)容，規(guī)范完成50項護理技術(shù)操作，基礎(chǔ)護理合格率達90%，工作主動，做到護士“四勤”。
2.4績效工資分配
績效工資分配按崗位系 與工作績效考評相結(jié)合，實現(xiàn)多勞多得責、權(quán)、利的相對統(tǒng)一。
3討論
3.1每層次護士的培訓目標明確，護士學習主動性明顯提高，合作性增強，提高護士學習主動性、合作性、應變能力、溝通能力、理論聯(lián)系實際能力和處理問題能力。在工作中結(jié)合臨床實踐完成學習，強化培訓效果。督導護士在指定時間內(nèi)完成培訓計劃內(nèi)容，以保證計劃的順利實施。
3.2在護士分層次管理下，責任護士在責任組長的指導、幫助和協(xié)調(diào)心下工作，對本班負責。規(guī)定護士必須進行“五查五看”，接班責任護士負責“五查五看”和進行病人床邊的具體交接等工作，助理護士負責病人的基礎(chǔ)護理和生活護理等，有問題及時報告責任組長。由于分工明確，有上級護士及時反饋和指導，使下級護士迅速成長。
3.3護士的主動服務意識增強，護士長根據(jù)護士完成的護理工作量、質(zhì)、患者的滿意度及危重患者護理人次進行績效考核，將能夠完成對危重患者的護理動作為?？谱o士能力考核的重要指標，以激勵各年齡段護士支持優(yōu)質(zhì)護理服務，從而使護士由被動執(zhí)行醫(yī)囑到主動為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。
3.4因?qū)哟喂芾碡熑蚊鞔_，在住院患者得到優(yōu)質(zhì)護理保障的同時，護士的工作價值得到體現(xiàn)，從整體上提高了各層次護士的臨床技能、協(xié)調(diào)能力、操作能力、應變能力及溝通能力。拓展了護士職業(yè)生涯發(fā)展空間，為今后專業(yè)護士的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
參考文獻：
[1] 閆怡靜.醫(yī)院護理人員配備的研究進展[J].中華護理雜志，2003，38（4）:295.
[2] 馬曉偉.在全國“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”重點聯(lián)系醫(yī)院工作會議上的講話[J].中國護理管理，2010，10（4）；5.
第7篇：基礎(chǔ)護理職責范文
【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理服務; 示范; 工程
2010年7月筆者所在醫(yī)院積極響應衛(wèi)生部開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程的號召，筆者所在科作為示范病房，開展和完善優(yōu)質(zhì)護理服務工作，取得一定的成績，現(xiàn)介紹如下。
1 對護士進行思想動員
開展之初，很多護士對活動有誤解，認為活動只是強調(diào)生活護理，有抵觸情緒。針對這一情況，科室多次召開護士會，解讀文件，分析形勢，提高護士對開展優(yōu)質(zhì)護理服務重要性和必要性的認識，增強責任感。護理職業(yè)的特殊性要求所屬成員必須具備特別的道德水準，強烈的責任感和無私奉獻的精神［1］。這樣護理人員才會設(shè)身處地為患者著想，主動盡其所能為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務。因此，轉(zhuǎn)變觀念是做好優(yōu)質(zhì)護理的重要環(huán)節(jié)。
2 針對不足采取一系列措施
2.1 補充護理人員
2.1.1 清理護理崗位，做好護士歸隊工作 筆者所在科共有八個護理單元，在編護士近90人，但因各種原因，長期有12～15名護士以各種理由請病假。護理部與人事處共同清理護理崗位，對長期報病假的護理人員逐一談話，做好護士歸隊工作。
2.1.2 護理部將機動護士及輪轉(zhuǎn)護士（尚未定科護士）充實到筆者所在科，由責任護士一對一帶教。
2.2 管理措施
2.2.1 簡化護理病歷書寫 采用表格式的護理病歷，減少了護士書寫病理的時間。
2.2.2 改革排班模式 （1）實行護理責任包干。每個護理單元28張病床，將其分為4組，每位護士分管5～8名患者。由1名責任護士，1名輪轉(zhuǎn)護士共同承擔所管組患者的護理任務，全面負責基礎(chǔ)護理、病情觀察、用藥、治療、溝通和健康指導等各項內(nèi)容。護士的能力不同，負責患者的數(shù)量、輕重程度也不同。責任護士分管重病患者，負責解決本組疑難、高風險、高難度技術(shù)和指揮危重患者的搶救，輪轉(zhuǎn)護士分管病情穩(wěn)定的患者。護士工作職責明確，對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務，增強護士的責任感，改善護患關(guān)系。（2）在上述排班模式的基礎(chǔ)上，彈性排班，增設(shè)早晚幫班護士1人，協(xié)助做好晨晚間的生活護理。在治療集中時間段增加護士，保證各項治療護理按時、按質(zhì)、按量完成。
2.2.3 修訂崗位職責 病區(qū)中，上午為一天中工作量最大、最繁忙的時候；下午和晚上工作強度較低；因此修訂崗位職責，相應的調(diào)整各班工作量十分重要。
2.2.4 醫(yī)院后勤支持 醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導針對科室提出的困難，召開多次現(xiàn)場辦公會，責成設(shè)備下修、耗材下送，藥房、供應室下送到病房等，將時間還給護士；把護士還給患者。
3 制定完善操作流程
以老年病房常見的突出問題為切入點，制定完善的相關(guān)操作流程。全部患者使用腕帶以有效落實查對制度；完善入院護理標準操作流程，將為患者訂餐也納入標準中；完善患者安全管理流程及措施，在病房的不同位置安置防跌倒、高危藥物、防導管滑脫等警示及溫馨提示牌；將本科常見檢查流程及注意事項制訂成精美圖冊，每間病房一冊，便于患者翻閱等，使患者在住院期間得到更加安全的、全程的、優(yōu)質(zhì)的、整體的護理服務。
4 加強基礎(chǔ)護理落實
老年病房癱瘓、臥床患者多，管道護理多，工作量大，基礎(chǔ)護理任務繁重。基礎(chǔ)護理是護理專業(yè)特色的體現(xiàn)，只有在保證基礎(chǔ)護理質(zhì)量的前提下，從技能、管理、理論、科研等方面有所創(chuàng)新與突破，才能使護理專業(yè)有更大的進步與發(fā)展［2］。采取“四定”的措施，即定人員、定班次、定時間、定內(nèi)容［3］，各護理單元護士長加強督查，強化基礎(chǔ)護理到位。
5 加強專科知識技能的學習
加強護士老年科專業(yè)知識、技能培訓，全科護士按工齡5年以下、5～10年、10年以上工齡分層培訓，內(nèi)容包括老年科常見病護理、搶救配合、常用藥物和高危藥物使用、?？萍夹g(shù)操作示范和常見儀器操作等。定期考核，提高?？撇∏橛^察能力和技術(shù)水平。
6 體會
衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護理示范工程是護理工作的挑戰(zhàn)和機遇。在實施的過程中，本院取得了一定的成績，但也存在不少問題。突出的主要問題是護士對這項活動的認識不夠，護士編制遠達不到要求，醫(yī)院人事和分配制度尚不完善，對護士的激勵機制尚未健全，支持系統(tǒng)力度不夠，護士仍然承擔部分非護理性工作。護士長、護士都需要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念、提高各自相關(guān)能力，充分利用護理人員的知識，盡全力護理患者，是護士對患者最大的尊重［4］。同時需要相關(guān)行政部門和醫(yī)院領(lǐng)導者在如何有效利用護理人力，如何調(diào)動護士參與的積極性、主動性上采取有效措施，讓護士及整個醫(yī)療機構(gòu)為患者提供更安全、更優(yōu)質(zhì)的服務。
參 考 文 獻
［1］ 趙曙光，李曉予.用理論指導護理實踐從實踐中升華護理理念.護理雜志，2003，20（6）:66-67.
［2］ 吳欣娟，謝瑤潔.基礎(chǔ)護理在“醫(yī)院管理年”督查中存在的問題與對策.護理管理雜志，2006，6（10）：23-25.
［3］ 徐同巧.適應整體護理模式提高基礎(chǔ)護理質(zhì)量.醫(yī)學理論與實踐，2002,15（9）：1060-1061.
第8篇：基礎(chǔ)護理職責范文
為提高基礎(chǔ)護理質(zhì)量，提高住院病人舒適度，對基礎(chǔ)護理進行檢查控制。我院護理部經(jīng)研究于2010年11月特成立基礎(chǔ)護理質(zhì)控小組?；A(chǔ)護理是觀察病情的最好途徑，是護患溝通的橋梁，護理服務精神的直接體現(xiàn)。我院護理部在提升基礎(chǔ)護理過程中，要求護士嚴格遵守工作流程，對于生活護理要充分尊重患者的風俗生活習慣，提供合情合理、恰如其分的人性化服務，滿足患者多層次需求。在優(yōu)質(zhì)護理示范病房的建設(shè)中，質(zhì)控小組成員積極帶動科員加入優(yōu)質(zhì)護理示范病房創(chuàng)建活動，不斷提高基礎(chǔ)護理服務水平，并積極爭創(chuàng)省級優(yōu)質(zhì)護理示范醫(yī)院。自開展基礎(chǔ)護理質(zhì)控活動以來本院按照活動實施方案要求，層層落實，取得明顯成效，現(xiàn)將本院做法總結(jié)如下：
1 資料
1.1 基礎(chǔ)護理質(zhì)控小組質(zhì)控人員：目前我院采取三級護理質(zhì)控體系，一級質(zhì)控：各病區(qū)質(zhì)控員一人（共30個病區(qū)）；二級質(zhì)控：基礎(chǔ)護理小組組長（組長一人，副組長三人，由病區(qū)護士長擔任）；三級質(zhì)控：護理部質(zhì)量控制委員會。
1.2 基礎(chǔ)護理質(zhì)控小組宗旨：夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意護理服務
1.3 基礎(chǔ)護理質(zhì)控小組目標：隨機或定期檢查全院各科室基礎(chǔ)護理合格率100%（合格標準90分以上）。
1.4 基礎(chǔ)護理質(zhì)控小組職責
1.4.1 明確基礎(chǔ)護理小組目標，職責；
1.4.2 組織本科室基礎(chǔ)護理質(zhì)量評分標準、操作規(guī)范學習，帶領(lǐng)科員嚴格執(zhí)行基礎(chǔ)護理操作規(guī)范；
1.4.3 負責本科室基礎(chǔ)護理自查工作；
1.4.4 監(jiān)督本科室基礎(chǔ)護理工作的落實；
2 方法
2.1 學習并掌握基礎(chǔ)護理質(zhì)量標準、操作規(guī)范、考核標準及評估方法并組織實施；
2.2 各科室基礎(chǔ)護理質(zhì)量控制成員每月自查一次，平時工作中隨時監(jiān)控，把存在的問題及時反饋給護士長，并提出整改意見，督促及早實施；
2.3 質(zhì)控小組核心人員每季度按基礎(chǔ)護理質(zhì)量標準及考核辦法，對每個科室進行檢查，作好記錄；
2.4 每季度召開小組會議，每位小組成員準備好資料，商討基礎(chǔ)護理質(zhì)量持續(xù)改進方法，交流基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理經(jīng)驗，推廣先進方法，及時反饋給護理部。
3 評價標準與結(jié)果
實施一年半（2010年11月至2012年4月）后，按照我院基礎(chǔ)護理質(zhì)量質(zhì)控體系考核指標[1]（晚間護理、晨間護理、生活護理、壓瘡護理、口腔護理、失禁護理、留置尿管的護理、安全管理）比較上述參數(shù)合格率與上一個一年半（2009年5月至2010年10月每月全院各科室基礎(chǔ)護理合格率80%）的總體水平。自我院成立基礎(chǔ)護理質(zhì)控小組后隨機或定期檢查全院各科室基礎(chǔ)護理合格率100%，考核指標均在90分以上。
4 效果
4.1 護理并發(fā)癥及投訴降低：實行人性化服務護理模式,拓展護理服務新內(nèi)涵，在保障患者安全治療的同時，根據(jù)病情及生活護理自理能力積極落實基礎(chǔ)護理措施，為臥床患者床上洗頭、擦浴、口腔護理、皮膚護理等，讓患者感受到護士給予親人般的關(guān)懷。護士對患者及家屬愛心、真心、耐心、細心、責任心，患者感到舒服，整潔，整齊，還要感受到護理人員對患者的關(guān)心、體貼、尊重、以促進疾病康復，大大的降低了全院的護理并發(fā)癥及護理投訴。
4.2 提高了基礎(chǔ)護理工作質(zhì)量：我院基礎(chǔ)護理人員具有一定的護理專業(yè)知識，通過系統(tǒng)的崗前培訓和上崗教育，并對基礎(chǔ)護理質(zhì)控小組成員進一步專業(yè)化的培訓學習?；A(chǔ)護理質(zhì)控標準使得日常生活護理程序化、制度化、患者得到了科學的照顧，基礎(chǔ)護理質(zhì)量顯著提高。減輕了家庭的經(jīng)濟負擔，減少了家屬的陪護時間、精力。實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益的雙贏?；A(chǔ)護理質(zhì)量是護理工作質(zhì)量的基礎(chǔ),不但反映醫(yī)院護理水平的高低和醫(yī)院管理質(zhì)量的優(yōu)劣,并且在提高危重患者搶救成功率,降低醫(yī)院風險和糾紛,預防院內(nèi)感染等方面具有重要意義。同時,基礎(chǔ)護理也是護理人員綜合素質(zhì)的集中表現(xiàn)［2］。
4.3 提高了患者對護理工作的滿意度：成立基礎(chǔ)護理質(zhì)控小組以來，基礎(chǔ)護理滿意度比（2009年5月至2010年10月）的88%提高到98%，取的了明顯效果，夯實基礎(chǔ)護理，提高了護理質(zhì)量，促進了患者康復，提高了患者對護士工作的滿意度。
4.4 營造了和諧的護患關(guān)系，護患關(guān)系明顯改善：護理人員在工作中，注重患者的情緒，調(diào)動患者的積極性，使患者能夠主動配合護理活動;要求護士用愛心、耐心、細心，熱情周到地為患者服務，樹立以患者為中心的現(xiàn)代護理理念，視患者如親人，用心去護理每一位患者?；颊邼M意度的提高，護士的主動服務意識明顯增強，健康宣教知曉率普遍提高，無自請護工，護理人員的服務質(zhì)量得到患者和家屬的普遍認可。
參考文獻
第9篇：基礎(chǔ)護理職責范文
1．1一般資料
選取2012年1月～2014年1月浙江省諸暨市中心醫(yī)院內(nèi)科收治的268例患者作為研究對象。按照入院時間先后將268例患者均分為觀察組和對照組，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理服務，對照組實施常規(guī)護理服務。其中實驗組男性患者89例，女性患者45例，患者年齡為34～77歲，平均年齡為(53．14±4．55)歲;對照組男性患者90例，女性患者44例，患者年齡為34～79歲，平均年齡為(54．28±4．31)歲。內(nèi)科護理人員共34名，主管護師8名，護師有16名，護士8名，護理員2名。
1．2方法
(1)轉(zhuǎn)變?nèi)碌淖o理觀念。
在優(yōu)質(zhì)護理服務實踐中最重要是先轉(zhuǎn)變護理觀念，成立專業(yè)的優(yōu)質(zhì)護理服務工作小組，嚴格執(zhí)行護理方案，加強各個部門之間的配合程度，定期組織各級護理人員召開會議，總結(jié)護理工作情況。同時，合理評估患者情況，從而制定個體化、針對性的護理方案。在護理實施過程中，根據(jù)實際情況，及時調(diào)整護理計劃，直到達到預期制定的效果。最后進行宣傳部署優(yōu)質(zhì)護理工作，落實內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理工作的實施。
(2)健全規(guī)章制度。
為了完善臨床護理服務的工作制度，規(guī)范護理行為，內(nèi)科應該不斷落實護理崗位職責，加強護理人員的專業(yè)技能培訓，要求護理人員掌握專業(yè)護理常規(guī)、病情觀察以及安全管理等知識技能，同時加強患者與護理人員之間的交流，以構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。在護理中，不斷完善各項規(guī)章制度，為內(nèi)科臨床護理中建立完善的護理準則，實施統(tǒng)一的護理操作標準等。
(3)落實基礎(chǔ)護理職責。
為了改善內(nèi)科護理工作模式，醫(yī)院必須結(jié)合護理人員的工作情況，根據(jù)內(nèi)科疾病的特點，采取合理的分工和分層管理，每一位患者均安排一名責任護理人員。責任護理人員服務主要包括:病情觀察，加強心理護理、健康指導以及康復訓練等，實現(xiàn)連續(xù)性優(yōu)質(zhì)護理服務。同時，護士指導護理員實施基礎(chǔ)生活護理。最后，根據(jù)內(nèi)科的特點，科學調(diào)整排班模式，確?；颊呋A(chǔ)護理和生活護理服務的落實。
(4)提高護理質(zhì)量管理水平。
優(yōu)質(zhì)護理在內(nèi)科護理服務中，進行結(jié)合內(nèi)科特征，制定真實直觀的?？谱o理的記錄，以突出患者需要重點觀察的內(nèi)容，對患者病情作出全方面的監(jiān)測，如發(fā)現(xiàn)異常，及時反饋于醫(yī)生，并采取綜合解決方案。制定連續(xù)動態(tài)護理的工作流程，以減少護理記錄的書寫時間，減輕護理人員的工作負擔，增強護理服務的規(guī)范性。在內(nèi)科中成立質(zhì)量控制小組，定期討論護理中出現(xiàn)的各種問題，從而采取綜合解決方案。在患者出院后，落實隨訪工作，制定患者調(diào)查信息報告，反饋于科室。
(5)充分調(diào)動護理人員積極性。
為了提高護理人員的工作效率，在內(nèi)科室中評選出一名優(yōu)秀護理人員，給予表彰以及經(jīng)濟上的獎勵，為表現(xiàn)優(yōu)秀的護理人員提供晉級評優(yōu)的工作機會，以充分調(diào)動護理人員的工作積極性。比如，護理部應該統(tǒng)一分配護理人員分配機制、調(diào)配以及績效考核等，根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務實施進度、患者滿意程度，構(gòu)建獎罰分明的激勵制度，切實提高內(nèi)科護理服務水平。
(6)豐富護理內(nèi)涵。
在消化內(nèi)科設(shè)置服務意見反饋箱，以便收集患者及家屬的意見，從而為科室不斷提高服務理念找準方向?？剖壹皶r發(fā)現(xiàn)護理服務不完善之處，不斷強化護理人員的基本操作溝通技能，培養(yǎng)其應急能力。護理服務的宗旨是盡早促進患者康復，實施護理工作的每個細節(jié)中切實落實以病人為核心，為患者提供人性化護理服務。
1．3統(tǒng)計學方法
使用SPSS19．0統(tǒng)計分析，用百分比表示計數(shù)資料，采用χ2檢驗，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
觀察組患者護理滿意度、遵義行為均顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0．05);觀察組患者投訴率、醫(yī)療糾紛率、再住院率顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)。
3討論
內(nèi)科治療的疾病多種多樣，護理工作非常繁重，需要不斷加強臨床護理工作，落實基礎(chǔ)護理，完善臨床護理服務，切實提高護理服務水平，促進護理改革進程。內(nèi)科護理中，基礎(chǔ)護理工作量大的現(xiàn)實情況，護士工作強度很大，經(jīng)常加班，傳統(tǒng)的護理模式，難以符合內(nèi)科護理要求，長此以往有可能出現(xiàn)護理質(zhì)量下降，引發(fā)護患糾紛。優(yōu)質(zhì)護理服務是將患者滿意程度、社會滿意度、政府滿意度作為實踐目標，優(yōu)質(zhì)護理服務作為一種全新的護理模式，要求護理人員堅持以人為本的護理原則，運用感情、心理、個人品質(zhì)與能等影響力進行護理工作，增強護理規(guī)范性。優(yōu)質(zhì)護理服務具有科學性、針對性和實用性，在護理中實施責制管理模式，有效控制服務成本，簡化工作流程，為患者制定優(yōu)質(zhì)、高效、安全的護理服務。
4結(jié)語
