雙減政策的理解與看法精選(九篇)
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第1篇：雙減政策的理解與看法范文
（一）促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長方式由粗放型向集約型轉(zhuǎn)變的稅收政策。
實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)增長方式由粗放型向集約型的根本轉(zhuǎn)變，必須既要優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級，也要優(yōu)化區(qū)域經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。對現(xiàn)有不夠合理的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)進(jìn)行大規(guī)模的，調(diào)整涉及到一系列的稅收政策問題，例如，與轉(zhuǎn)讓土地使用權(quán)和房屋以及其他商品、原材料等貨物有關(guān)的土地增值稅、營業(yè)稅、印花稅，增值稅的進(jìn)項稅額與銷項稅額的問題，同破產(chǎn)企業(yè)與被兼并企業(yè)有關(guān)的欠稅問題和虧損結(jié)轉(zhuǎn)的問題，兼并方或受讓方按照國家引導(dǎo)的方向調(diào)整生產(chǎn)經(jīng)營結(jié)構(gòu)應(yīng)給予的企業(yè)所得稅鼓勵問題，以及聯(lián)營企業(yè)和大型企業(yè)集團(tuán)的所得稅重復(fù)征稅問題等。與此同時，還應(yīng)注意以下問題：1、破產(chǎn)清算是加速經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整的一項重要舉措，稅收在原則上應(yīng)該給予支持，但在實踐中還必須注意防止“假破產(chǎn)，真逃債”，即一方面把債務(wù)包袱卸給國家，另一方面破產(chǎn)企業(yè)的原班人馬和機(jī)器設(shè)備，卻依舊交由別的企業(yè)整體接收的非法行為。
2、我國現(xiàn)行分稅制體制中，對國有企業(yè)所得稅，仍然按照企業(yè)隸屬關(guān)系，將其收入分別劃歸中央和地方；對鐵路、銀行、保險部門的各種收入，也仍然沿用舊辦法，全部按部門匯總繳納給中央。這些辦法，助長了在長期條塊分割管理下所形成的“別人”的資產(chǎn)可以流入，“自己”的資產(chǎn)不得流出的錯誤思想，阻礙了存量資產(chǎn)在更大范圍內(nèi)進(jìn)行跨地區(qū)、跨部門的重組。
3、稅收只有積極促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)的增長，特別是大力促進(jìn)集約型的經(jīng)濟(jì)增長，才有不斷增長的稅源。經(jīng)濟(jì)增長方式從粗放型向集約型轉(zhuǎn)變，正是在于后者會比前者帶來更大的經(jīng)濟(jì)效益。
（二）對投資和再投資的稅收鼓勵政策。
結(jié)合我國在投資結(jié)構(gòu)和投資稅收優(yōu)惠規(guī)定方面存在的問題，專家們提出的政策性建議主要有以下各點：1、從我國投資狀況看，存在著宏觀規(guī)模過大，微觀結(jié)構(gòu)失調(diào)，不符合產(chǎn)業(yè)政策等問題。從財政狀況看，在連年赤字的條件下，平均每年用于投資的稅收減免，仍然高達(dá)百億元。因此，今后我國對投資的稅收優(yōu)惠，應(yīng)該加強(qiáng)總額控制，引導(dǎo)企業(yè)增加自身投入。2、在優(yōu)惠方式上，盡可能減少采用增列所得稅稅前列支和免除增值稅銷項稅額的做法。3、鑒于我國科技還不夠發(fā)達(dá)，中小企業(yè)居多的實際情況，在投資稅收政策上，不僅要給高新技術(shù)企業(yè)以積極鼓勵，而且還要給進(jìn)行技術(shù)改造的企業(yè)以大力扶持；不僅要給使用新科技成果的企業(yè)以鼓勵，還要給從事科技開發(fā)的科研單位以更多的支持。4、由于投資方向在地區(qū)和結(jié)構(gòu)上存在一些失調(diào)，建議對在西部地區(qū)并且又是生產(chǎn)中所短缺的資源開發(fā)，諸如原油、煤炭金屬和非金屬礦產(chǎn)品等資源開發(fā)以及農(nóng)牧業(yè)等的投資，給予應(yīng)有的稅收鼓勵。5、消費與投資是關(guān)系到社會需求與供給的一對重要經(jīng)濟(jì)問題，從我國實際出發(fā)，對一些稅收政策作出調(diào)整，以采取引導(dǎo)消費、鼓勵投資的政策為佳。6、修改對外商投資企業(yè)的減免稅規(guī)定，建議以項目優(yōu)先取代地域性傾斜的政策。7、采取多種靈活有效的投資稅收優(yōu)惠形式。建議除現(xiàn)有的優(yōu)惠稅率和定期減免稅以外，還可參考國外的稅收信貸（即延期納稅）、稅收抵免以及加速折舊等形式。
（三）對高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)的稅收鼓勵政策。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力；科技同第一、二、三產(chǎn)業(yè)一樣，也是一種產(chǎn)業(yè)，一種非常重要的產(chǎn)業(yè)。因此，稅收政策應(yīng)該積極鼓勵科技發(fā)展，特別是要鼓勵高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化。專家們建議：1、根據(jù)國家有關(guān)科技立法，制訂財稅部門鼓勵科技進(jìn)步條例，使財稅支持科技進(jìn)步的工作逐步走上法制化和規(guī)范化的道路。2、稅收鼓勵應(yīng)該遵守以下原則：服從國家科技發(fā)展計劃的原則；不使被鼓勵者產(chǎn)生依賴性的原則；同等鼓勵的原則；財政承受能力的原則。3、凡經(jīng)財稅機(jī)關(guān)會同主管部門審查批準(zhǔn)的企業(yè)和單位，允許其建立科技準(zhǔn)備金，以便專項用于研究開發(fā)、技術(shù)改造和技術(shù)培訓(xùn)的需要。4、中間試驗是科技成果轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實生產(chǎn)力的重要橋梁，鑒于其投資大，產(chǎn)品又不是嚴(yán)格意義上的商品產(chǎn)品，因此，應(yīng)該考慮給予優(yōu)惠。
（四）關(guān)于對外開放與稅收政策。
1、關(guān)于涉外稅收政策的調(diào)整與完善。我國涉外稅收政策，是國家對外開放政策的重要組成部分，它是隨著改革開放的不斷擴(kuò)大而從無到有逐步形成的，因此，不可避免地存在某些不完善之處，如：優(yōu)惠項目、層次過多，范圍過寬；沿海地區(qū)和中西部地區(qū)之間不平衡，向沿海傾斜；內(nèi)資企業(yè)在競爭中處于不利地位；財政收入流失等。但這些可視為引進(jìn)外資、引進(jìn)技術(shù)和管理經(jīng)驗的成本。專家們認(rèn)為看問題不能只看成本，而不看收益。比如，就稅收優(yōu)惠與財政收入的關(guān)系來說，廣東省的三個特區(qū)和眾多的沿江城市是享受優(yōu)惠最多的地區(qū)，也是生產(chǎn)力最活躍和收入增長最快的地區(qū)。從1993年起，該省的稅收連續(xù)四年每年以100億元的速度遞增，增速居全國之首。所以，對兩者的關(guān)系必須作辯證的分析。盡管如此，專家們認(rèn)為對存在的問題也不容忽視，應(yīng)隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)體系的逐步建立，對外經(jīng)濟(jì)活動的進(jìn)一步加強(qiáng)，總結(jié)經(jīng)驗，適當(dāng)調(diào)整我國涉外稅收政策。具體建議：（1）全面清理、歸并現(xiàn)行涉外稅收優(yōu)惠政策，使優(yōu)惠政策更為規(guī)范、高效、簡明和統(tǒng)一；（2）由區(qū)域性稅收優(yōu)惠政策傾斜，轉(zhuǎn)向產(chǎn)業(yè)與區(qū)域相結(jié)合，以產(chǎn)業(yè)優(yōu)惠為主的政策；（3）在優(yōu)惠方式的選擇上，可考慮將現(xiàn)行以直接優(yōu)惠為主方式改為直接優(yōu)惠和間接優(yōu)惠方式相結(jié)合的多種優(yōu)惠方式；（4）逐步理順流轉(zhuǎn)稅的特殊規(guī)定，統(tǒng)一進(jìn)出口稅收政策；（5）完善地方稅的優(yōu)惠規(guī)定。
2、關(guān)于稅收國民待遇問題。由于對國民待遇的理解不同，在財稅界大致有三種觀點。第一種觀點認(rèn)為，國民待遇就是對外國人（包括外國法人，下同）給予本國人完全相同的待遇，因此國民待遇原則和涉外稅收優(yōu)惠政策是矛盾的，對外資企業(yè)實行國民待遇就要取消涉外稅收優(yōu)惠政策。第二種觀點認(rèn)為，國民待遇是建立在非歧視原則基礎(chǔ)上的，其基本含義是對外國人的待遇不應(yīng)低于本國人，因而國民待遇原則與涉外稅收優(yōu)惠政策并不矛盾，國民待遇原則不排斥給予外國投資者高于內(nèi)資企業(yè)的待遇。第三種觀點認(rèn)為，國民待遇與涉外稅收優(yōu)惠既有矛盾的一面，又有統(tǒng)一的一面，二者是一對矛盾的統(tǒng)一體。
（五）出口退稅政策。
出口退稅是指一個國家對出口商品退還其已征收的增值稅，使出口商品不含流轉(zhuǎn)稅。實行出口退稅政策，能夠使本國貨物以不含稅價進(jìn)入市場，既能達(dá)到增強(qiáng)競爭能力，促進(jìn)出口的目的，又能增強(qiáng)比較利益的透明度，達(dá)到互利的目的。它實際上是一種消除出口商品岐視的經(jīng)濟(jì)政策，體現(xiàn)了公平貿(mào)易的原則。盡管現(xiàn)行出口退稅政策存在一些矛盾，但我們不能“短視”，只盯住矛盾不放，而應(yīng)積極加以完善。因此，專家們建議：1、遵循“規(guī)范、實效、簡化、統(tǒng)一”的原則，逐步縮小退稅率差異，體現(xiàn)公平待遇；盡可能縮短出口退稅時間，減輕企業(yè)籌集困難；兼顧手續(xù)簡便和監(jiān)控嚴(yán)密，提高征納效率；兼顧中央與地方利益，有利于退稅政策的持久執(zhí)行。2、按照全社會的增值稅平均實際負(fù)擔(dān)率，結(jié)合對某些差異的微調(diào)，確定一個退稅率，定期公布執(zhí)行，基本做到征多少退多少，使企業(yè)消除顧慮，放手經(jīng)營。3、為了做到退稅的橫向公平，建議將現(xiàn)行出口分別外貿(mào)與生產(chǎn)企業(yè)按照進(jìn)價與銷價（FOB）計算增值稅改為一律按照進(jìn)項金額計算增值稅。4、結(jié)合調(diào)整出口退稅率和統(tǒng)一退稅計算方法，建議將企業(yè)的增值稅負(fù)擔(dān)歸集于“不宜抵扣率”之中（不宜抵扣率等于法定稅率減出口退稅率）。這樣做的好處，是企業(yè)負(fù)擔(dān)明確，便于操作管理。5、用稅法約束出口退稅時間。可以考慮在申請單位辦齊出口退稅手續(xù)后2個月退還稅款，逾期由稅務(wù)機(jī)關(guān)承諾按銀行貸款利率給予補(bǔ)償。6、建立職責(zé)明確、審核有序的出口退稅管理系統(tǒng)。由日管機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)審定出口退稅的進(jìn)項稅金；出口退稅必須在對企業(yè)的進(jìn)項稅金總額、出口收匯等憑征和應(yīng)征稅款額的嚴(yán)密審查以后進(jìn)行。[page]
二、關(guān)于完善稅制問題：
（一）關(guān)于優(yōu)化稅制結(jié)構(gòu)：
優(yōu)化稅制結(jié)構(gòu)是指，符合一國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r及需要的稅制結(jié)構(gòu)就是優(yōu)化的稅制結(jié)構(gòu)。從世界各國稅制來看，大多數(shù)發(fā)達(dá)國家實行以直接稅為主的稅制結(jié)構(gòu)。發(fā)展中國家因經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低，人均收入水平不高，征管手段相對落后，市場機(jī)制不健全，因而大都實行間接稅為主的稅制結(jié)構(gòu)。
流轉(zhuǎn)稅具有征收面廣、收入穩(wěn)定、易于征管等特點。我國現(xiàn)行稅收制度在目前和今后相當(dāng)長時期內(nèi)對我國基本適用，但目前流轉(zhuǎn)稅比重大，所得稅比重過小影響了雙主體的形成。借鑒國際經(jīng)驗，我國當(dāng)前應(yīng)合理調(diào)整直接稅與間接稅之間的比例，逐步加大直接稅在稅收總額中的比重，逐漸形成以流轉(zhuǎn)稅和所得稅并重的雙主體結(jié)構(gòu)。
（二）完善稅種
1、關(guān)于完善增值稅問題：
（1）征稅范圍問題。一些專家認(rèn)為，我國現(xiàn)行增值稅征稅范圍的優(yōu)化，關(guān)鍵不是要不要擴(kuò)大到勞務(wù)領(lǐng)域，而是在勞務(wù)領(lǐng)域覆蓋到何種程度的問題。在操作上主張循序漸進(jìn)，分步互位。但在具體征稅范圍的確定上，有不同看法。一種意見認(rèn)為，鑒于征稅范圍的擴(kuò)大對地方財政收入和增值稅管理規(guī)范的影響，以及現(xiàn)有征管能力的制約，先期可考慮對增值稅扣稅鏈條影響較大。也便于操作實施的交通運(yùn)輸業(yè)和建筑安裝業(yè)納人征范圍。另一種意見認(rèn)為，當(dāng)前應(yīng)盡快將那些與貨物交易密切相連，與抵扣鏈條的完整性關(guān)聯(lián)度高，與增值稅的規(guī)范操作抵觸較大，管理上便于操作實施的勞務(wù)納入征稅范圍。第三種意見認(rèn)為，應(yīng)將增值稅的課稅對象擴(kuò)大到全部商品和勞務(wù)的銷售，解決現(xiàn)行增值稅“鏈條”中斷，混合銷售界定不清待難題。
（2）選型問題。關(guān)于這一問題，也有三種不同的看法。
第一種看法，主張近期仍維持生產(chǎn)型增值稅格局，因為它較好地體現(xiàn)了稅收的財政原則、公平原則和效率原則。消費型可視為增值稅改革的長期目標(biāo)。
第二種看法，主張改現(xiàn)行生產(chǎn)型增值稅為收入型增值稅，允許固定資產(chǎn)所含稅金作為進(jìn)項稅金分年抵扣。
第三種看法認(rèn)為，消費型增值稅是我國增值稅類型轉(zhuǎn)換的目標(biāo)模式，但根據(jù)我國目前的財政承受力，增值稅類型的轉(zhuǎn)換只能逐步過渡。當(dāng)前，可以考慮將“消費型”增值稅當(dāng)成產(chǎn)業(yè)政策來利用，實行有限制的或定向的消費型增值稅。具體設(shè)想是在關(guān)系國計民生的高新技術(shù)、交通電力、能源等基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)中采用“消費型”，將抵扣的資本物限定為技術(shù)、設(shè)備，旨在促進(jìn)企業(yè)轉(zhuǎn)換機(jī)制，并抑制投資擴(kuò)張。轉(zhuǎn)型期的收入缺口可以通過一些過渡性的安排予以緩解或彌補(bǔ)。比如，對固定資產(chǎn)的存量和增量可分別按年度分比例抵扣。對前者在規(guī)定的購置年限內(nèi)允許部分抵扣，對后者一般當(dāng)年抵扣的比例最低，往年逐步遞增，直到全額抵扣。
（3）稅率優(yōu)化問題。第一，稅率結(jié)構(gòu)模式的選擇。有兩種不同的看法：一是強(qiáng)調(diào)增值稅的“中性”原則，主張簡并稅率檔次，認(rèn)為單一稅率結(jié)構(gòu)可以有效消除“無稅扣稅”、“低稅高扣”等弊端。一是維持當(dāng)前的雙稅率格局，并且，雙稅率結(jié)構(gòu)也符合世界潮流。第二，稅率的量度調(diào)整。同世界上實行增值稅國家比較，我國基本稅率適度，可繼續(xù)維持。但優(yōu)惠稅率有偏高之嫌，可考慮向下微調(diào)為11％。第三，弱化優(yōu)惠稅率累退性的技術(shù)手段?？梢钥紤]在技術(shù)上設(shè)定一個征前扣除率（即基本稅率與優(yōu)惠稅率的率差），同時在全部納稅環(huán)節(jié)統(tǒng)一執(zhí)行一檔基本稅率。當(dāng)國家在對適用優(yōu)惠稅率的納稅人征稅時，除按照發(fā)票扣稅外，再補(bǔ)扣一個設(shè)定的扣除率，從而保證抵扣和鏈條的完整，解決因優(yōu)惠稅率的應(yīng)用而造成稅負(fù)在納稅人之間轉(zhuǎn)嫁的難題。[page]
（4）增值稅的管理問題。漢前增值稅管理方面的矛盾突出，稅收流失嚴(yán)重，必須加大增值稅規(guī)范化管理的力度。其具體辦法有，第一，改進(jìn)和加強(qiáng)發(fā)票管理辦法。第二，整頓和加強(qiáng)銀行賬戶管理并實行增值稅稅金結(jié)算專戶管理。第三，賦予稅務(wù)機(jī)關(guān)在異常申報方面的核定征稅權(quán)，制定轉(zhuǎn)讓定價和利息、費用分?jǐn)偟膶ｉT規(guī)定。第四，改革現(xiàn)行增值稅制度簡化“三附表”的填報內(nèi)容。建立稅務(wù)機(jī)關(guān)輔導(dǎo)后再申報的納稅輔導(dǎo)制度。
2、關(guān)于統(tǒng)一內(nèi)外資企業(yè)所得稅問題：
（1）納稅人的確定問題。一種意見認(rèn)為，統(tǒng)一后的企業(yè)所得稅應(yīng)當(dāng)遵循國際慣例，以法人為納稅人。另一種意見認(rèn)為僅以法人為納稅人是涵蓋不全的。所以統(tǒng)一后的所得稅應(yīng)稱為“經(jīng)營所得稅”，凡有經(jīng)營所得的企業(yè)、單位和組織，均視為納稅人。
（2）稅率的確定問題。一種意見認(rèn)為，比例稅率上世界上大多數(shù)國家采用的所得稅率，它具有計算簡便、透明度高和可促進(jìn)企業(yè)公平競爭的優(yōu)點，所以，統(tǒng)一后的企業(yè)所得稅仍采用30％的比例稅率。另一種意見認(rèn)為，我國地域遼闊，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，統(tǒng)一后的企業(yè)所得稅稅率可采用三種形式：一是比例稅率，其稅率可維持現(xiàn)有的33％或降至30％；二是三檔累進(jìn)稅率；三是以比例稅率為基本稅率，制定三級超額累進(jìn)的優(yōu)惠稅率，即10％、20％和30％。
（3）應(yīng)稅所得額的確定問題。目前我國在這方面的管理較亂，稅基受侵蝕，稅款流失嚴(yán)重。因此，要從多種途徑探尋建立企業(yè)所得稅會計的辦法，如建立相對獨立的由若干計稅扣除標(biāo)準(zhǔn)組成的所得稅會計制度，徹底消除企業(yè)財務(wù)制度對計稅所得的影響，對實行計稅工資辦法的人員要有明確的界定，明確匯總納稅企業(yè)稅前扣除項目的具體標(biāo)準(zhǔn)等。所以應(yīng)同時建立一套完整規(guī)范的與企業(yè)財會制度完全分離的分行業(yè)稅前扣除標(biāo)準(zhǔn)。
3、關(guān)于個人所得稅問題：
隨著改革開放的深入，個人所得稅已成為最具潛力、最有發(fā)展前途的稅種之一。但我國現(xiàn)行個人所得稅制度設(shè)計和征收管理都還存在著諸多不足之處，影響著其功能的進(jìn)一步發(fā)揮，需要加以完善。
第2篇：雙減政策的理解與看法范文
過去十余年持續(xù)觀察思考并完成收錄進(jìn)本書的幾十篇論文報告，原因只有一點：新時期中國經(jīng)濟(jì)追趕提速在開放宏觀經(jīng)濟(jì)與政策領(lǐng)域提出許多具有認(rèn)知挑戰(zhàn)性的新現(xiàn)象與新問題，使任何愿意尋求理解的經(jīng)濟(jì)學(xué)人都難以無動于衷，一旦有機(jī)會思考與研究便欲罷不能。 一
晚近十余年中國開放宏觀經(jīng)濟(jì)表現(xiàn)非同尋常。宏觀經(jīng)濟(jì)在走出世紀(jì)之交通貨緊縮后，2003年-2007年持續(xù)五年以超過兩位數(shù)增速擴(kuò)張，年均增速達(dá)到11.7%高位。更為獨特之處在于，我國宏觀經(jīng)濟(jì)一反早先時期高增長通常面臨本幣持續(xù)貶值壓力的擴(kuò)張形態(tài)，穩(wěn)定呈現(xiàn)出經(jīng)濟(jì)高增長伴隨實際匯率升值的新格局。中國經(jīng)濟(jì)增長第一次出現(xiàn)以美元衡量增速大大快于本幣增速、名義追趕增速超過實際追趕增速的形勢。
數(shù)據(jù)顯示，1979年-2002年人民幣衡量GDP實際年均增速約為9.6%，考慮GDP平減指數(shù)名義年均增速約為15.7%，然而由于同期人民幣匯率從1美元兌1.58元人民幣貶值到8.28元人民幣，美元衡量經(jīng)濟(jì)總量年均增速約為7.97%。2003年-2013年發(fā)生實質(zhì)性轉(zhuǎn)變：本幣GDP實際年均增速10.5%，名義GDP年均增速為15.4%，但是同期美元衡量GDP年均增速達(dá)到18.89%，是早先時期同一增速指標(biāo)的2.36倍?，F(xiàn)價美元衡量GDP總量從1978年0.23萬億美元，增長到2002年1.45萬億美元 ，24年增量為1.22萬億美元。2003年-2013年現(xiàn)價美元GDP從1.64萬億美元增加到9.25萬億美元，10年增量為7.61萬億美元。 《大國追趕的經(jīng)濟(jì)學(xué)觀察》
——理解中國開放宏觀經(jīng)濟(jì)
（2003-2013）上冊
盧鋒 著
北京大學(xué)出版社
（本書將于 2014 年 4 月 19 日出版）
中國經(jīng)濟(jì)追趕提速成為新時期重塑全球經(jīng)濟(jì)格局的最重要因素。美國金融危機(jī)前后，中國GDP總量超過日本成為世界第二，同時在工業(yè)增加值、國民儲蓄、資本形成、外匯儲備規(guī)模等宏觀經(jīng)濟(jì)指標(biāo)上躍居第一。與2005年前后2020年人均美元收入將達(dá)到3000美元推測觀點不同，2013年用匯率衡量我國人均美元收入已超過6000美元，2020年可能會達(dá)到早先預(yù)測量的4倍。據(jù)IMF全球數(shù)據(jù)庫信息估算，2000年-2005年間中國對全球經(jīng)濟(jì)增量貢獻(xiàn)為8%，2005年-2010年提升到21%，據(jù)估計這一貢獻(xiàn)率在2010年-2015年可能會達(dá)到25%-30%。2003年-2012年用美元衡量中國GDP年均增速比美國高出13.8%，如不出特別意外中國經(jīng)濟(jì)總量將在未來十年內(nèi)超過美國，比2003年發(fā)表的著名“金磚四國”報告預(yù)測中國經(jīng)濟(jì)總量超過美國時點提前約20年。
中國經(jīng)濟(jì)追趕加速不僅是21世紀(jì)初年世界經(jīng)濟(jì)史最重要事件，也是理解當(dāng)今中國經(jīng)濟(jì)政治、國際關(guān)系以至社會生活演變的最重要經(jīng)驗背景。無論是中美新型大國對話廣度深度加大與頻次提升，還是周邊經(jīng)濟(jì)政治關(guān)系發(fā)展與矛盾發(fā)酵；無論是中國消費者在巴黎香榭麗舍大街和紐約第五大道掃貨成“招牌現(xiàn)象”，還是中國企業(yè)在非洲以及世界各地投資飆升引發(fā)全球熱議；無論是國內(nèi)PM2.5和排放污染壓力困擾加劇，還是電視軍事節(jié)目和網(wǎng)絡(luò)軍迷人數(shù)大幅增長；又無論是2009年鐵礦石談判陷入僵局與力拓公司案件東窗事發(fā)，還是近年NBA前明星馬布里成為北京金隅隊“政委”并擁有無數(shù)北京球迷粉絲，這些似乎不相干的現(xiàn)象其實跟中國經(jīng)濟(jì)追趕這一基本事實有直接和間接聯(lián)系。
中國經(jīng)濟(jì)追趕帶來前所未有的機(jī)遇同時也派生新的矛盾與張力，在開放宏觀經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和政策方面帶來一系列始料不及的全新問題與挑戰(zhàn)?；赝^去十多年宏觀經(jīng)濟(jì)史，當(dāng)經(jīng)濟(jì)追趕與“胡溫景氣”依照其自身邏輯在2003年逐步展開時，上述矛盾張力開始通過短期宏觀經(jīng)濟(jì)失衡現(xiàn)象表現(xiàn)出來：瓶頸部門緊張，通脹壓力漸起，投資與出口雙雙高增長使總需求增速偏快，貨幣信貸與房地產(chǎn)等行業(yè)超常擴(kuò)張?zhí)崾窘?jīng)濟(jì)過熱風(fēng)險。世紀(jì)之交多年景氣低迷背景，使2003年快速展開的開放宏觀景氣與通脹壓力平添幾分突兀，“非典”沖擊與圍繞央行121文件房地產(chǎn)調(diào)控政策爭論使得如何判斷當(dāng)時經(jīng)濟(jì)形勢更顯撲朔迷離。
當(dāng)宏觀經(jīng)濟(jì)偏快偏熱判斷到2003年底逐步形成共識，信貸、貨幣、供地、投資等緊縮宏調(diào)政策漸次推出，其中針對鋼鐵、水泥、電解鋁等部門投資管制政策在新一輪宏調(diào)政策中作用尤為引人注目。雖然宏觀經(jīng)濟(jì)運(yùn)行某些關(guān)鍵指標(biāo)在2004年初提示上年緊縮政策已初見成效，2004年一季度鋼鐵投資以及總投資同比增長率仍在增長，推動政府出臺以暫時凍結(jié)建設(shè)用地供應(yīng)、查處鐵本事件為標(biāo)志的更為強(qiáng)勢宏調(diào)風(fēng)暴。宏觀經(jīng)濟(jì)后續(xù)運(yùn)行經(jīng)歷2007年前后新一輪通脹、2008年-2010年大幅V型波動以及2011年以來增速減緩調(diào)整，宏調(diào)政策取向經(jīng)歷緊縮、刺激、緊縮、穩(wěn)增長多輪轉(zhuǎn)換調(diào)整，不過2003年-2004年宏調(diào)實踐意義深遠(yuǎn)，尤其是2004年宏調(diào)風(fēng)暴呈現(xiàn)的宏調(diào)工具多樣化與產(chǎn)業(yè)政策宏調(diào)化特點，在隨后一段時期相對穩(wěn)定地延續(xù)下來。 二
新時期開放宏觀經(jīng)濟(jì)與政策領(lǐng)域的諸多新現(xiàn)象、新問題和新矛盾，引發(fā)學(xué)界和媒體空前關(guān)注和討論。如怎樣理解消費率下降與投資率上升現(xiàn)象及其與收入分配關(guān)系？如何解釋前所未有的外部順差現(xiàn)象以及如何看待匯率及各種結(jié)構(gòu)因素作用？我國獨特土地制度對于宏觀經(jīng)濟(jì)運(yùn)行有何影響？外匯儲備規(guī)?？涨霸鲩L原因何在？什么是社會融資結(jié)構(gòu)快速變化和影子銀行擴(kuò)張的驅(qū)動原因？新時期通貨膨脹的貨幣擴(kuò)張機(jī)制與物價表現(xiàn)有何特點？如何看待擴(kuò)大就業(yè)政策與“民工荒”之間關(guān)系？如何理解和評估4萬億一攬子刺激政策？如何有序推進(jìn)資本賬戶開放與人民幣國際化？由于中國開放經(jīng)濟(jì)的國際影響力提升以及國內(nèi)外學(xué)術(shù)與信息交流擴(kuò)大加強(qiáng)，有關(guān)中國宏觀經(jīng)濟(jì)分析與爭論引發(fā)越來越多國外學(xué)界和業(yè)內(nèi)人士關(guān)注，越來越成為全球范圍議題。
可以把有關(guān)新時期開放宏觀經(jīng)濟(jì)錯綜復(fù)雜的探討爭論歸結(jié)為三方面相互聯(lián)系的問題：一是在外部關(guān)系方面如何看待匯率與外需；二是在內(nèi)部增長機(jī)制方面如何看待投資和內(nèi)需；三是在政策方面如何看待產(chǎn)能過剩與產(chǎn)業(yè)政策宏調(diào)化?？疾炝餍杏^點對上述三位一體問題的認(rèn)知特點及內(nèi)在聯(lián)系，有助于梳理揭示主流宏觀經(jīng)濟(jì)分析模式以及宏調(diào)政策的邏輯結(jié)構(gòu)，為在反思厘清主流認(rèn)識結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上加深理解我國新時期開放宏觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律提供啟示。
首先是匯率升值問題引發(fā)最為熱烈爭議。大約從上世紀(jì)90年代中期開始，我國可貿(mào)易部門勞動生產(chǎn)率增長提速及相對發(fā)達(dá)國家持續(xù)追趕，逐步對人民幣匯率引入升值壓力。雖然90年代末東亞金融危機(jī)引發(fā)貶值預(yù)期暫時抑制人民幣升值趨勢，新世紀(jì)初年危機(jī)化解后我國可貿(mào)易部門生產(chǎn)率追趕累積效應(yīng)加大本幣升值壓力，表現(xiàn)為2003年開放景氣增長展開同時貿(mào)易和資本賬戶雙順差快速擴(kuò)大。由于種種原因，在是否重回1994年匯改確立的有管理浮動匯率制問題上產(chǎn)生爭議，匯率政策在2005年7月匯改前盯住美元，此后央行意在釋放匯率升值壓力舉措仍困難重重。國內(nèi)經(jīng)濟(jì)學(xué)界和媒體就匯率政策展開討論，同時吸引國際廣泛關(guān)注評論，成為中國單個經(jīng)濟(jì)政策在全球曝光最為廣泛深入的議題。
雖然我國早在1994年已確立有管理浮動匯率制，新時期容納升值趨勢仍面臨多方質(zhì)疑。美歐呼吁人民幣升值訴求引入政治敏感因素，貨幣戰(zhàn)爭觀點和陰謀論在社會上一度流行對必要政策調(diào)整產(chǎn)生制約作用。研究人員闡述人民幣升值不能解決美國問題，強(qiáng)調(diào)增加外匯儲備好處多多，或認(rèn)為貨幣升值不能調(diào)節(jié)貿(mào)易失衡，這些觀點本身有學(xué)術(shù)探討意義，然而在特定語境下也會增添匯率政策調(diào)整復(fù)雜性和困難。從國內(nèi)宏觀經(jīng)濟(jì)角度看，質(zhì)疑升值論能相當(dāng)程度影響政策，分析邏輯其實仍建立在假設(shè)匯率升值對順差具有調(diào)節(jié)作用基礎(chǔ)上，使決策層擔(dān)心升值抑制經(jīng)濟(jì)增速并對就業(yè)帶來不利影響，“穩(wěn)定匯率是為了保就業(yè)”成為質(zhì)疑匯率的潛在最有力理由。就宏觀經(jīng)濟(jì)分析與政策選擇而言，匯率問題爭議實質(zhì)在于如何看待內(nèi)需增長能力。換言之，嚴(yán)肅的升值懷疑論在邏輯上應(yīng)以某種形式總需求不足特別是內(nèi)需不足隱含判斷為基礎(chǔ)。
其次是如何看待國內(nèi)投資的爭論。內(nèi)需由消費和投資組成，我國消費增長其實相當(dāng)快，然而伴隨儲蓄率提升投資增長更快，評估內(nèi)需關(guān)鍵在于如何看待投資。從經(jīng)濟(jì)學(xué)說史上不同學(xué)派經(jīng)濟(jì)發(fā)展理論看，或從近現(xiàn)代不同國家工業(yè)化城市化高速推進(jìn)階段投資率峰值動態(tài)提升角度看，一國經(jīng)濟(jì)高增長時期伴隨高投資總體上屬于合規(guī)律現(xiàn)象。然而在我國特定體制轉(zhuǎn)型背景下，高投資伴隨宏觀經(jīng)濟(jì)偏熱，尤其是較多領(lǐng)域政府主導(dǎo)投資存在各種弊端，另外大國投資發(fā)力加劇環(huán)保壓力，如何看待高投資成為宏觀分析爭論焦點。
高投資現(xiàn)象受到各種質(zhì)疑。流行觀點有時將投資驅(qū)動看作中國經(jīng)濟(jì)增長問題癥結(jié)所在，甚至認(rèn)為高投資是“自掘墳?zāi)埂?。這類批評在具體場合可能是針對政府過多干預(yù)投資現(xiàn)象，或強(qiáng)調(diào)利率、環(huán)境、土地等方面價格扭曲導(dǎo)致投資效率低下，這類批評觀點具有合理性。不過質(zhì)疑觀點有時也會發(fā)展為簡單否定高投資，主張依賴消費的增長模式。國外一些專家機(jī)構(gòu)評論中國經(jīng)濟(jì)特別偏好消費增長模式。如有外國著名投行專家多年孜孜不倦地呼吁“中國應(yīng)把經(jīng)濟(jì)增長的側(cè)重點轉(zhuǎn)向消費”，宣揚(yáng)“消費型中國方能持續(xù)發(fā)展”，最近更倡導(dǎo)“現(xiàn)在是美中兩國互換身份的時候了：美國應(yīng)該將重點從消費轉(zhuǎn)向制造，中國則相反”。這類觀點其實有待商榷。
質(zhì)疑投資與質(zhì)疑升值似乎互不關(guān)聯(lián)，其實二者隱含聯(lián)系。質(zhì)疑匯率升值論觀點潛在假設(shè)我國內(nèi)需不足，這與我國投資和消費雙雙快速增長事實并不一致。然而如果我國投資不僅存在體制扭曲等可以通過深化改革加以矯正的問題，而是高投資自身注定不合理，那么內(nèi)需不足與出口優(yōu)先就得到邏輯支持，升值懷疑論順理成章獲得依據(jù)。因而，簡單否定高投資客觀上會與升值懷疑論聯(lián)手結(jié)盟，又通過極具特色的產(chǎn)能過剩分析范式為中國式宏調(diào)解決方案做潛在邏輯鋪墊。
最后是如何看待產(chǎn)能過剩與中國式宏調(diào)。經(jīng)濟(jì)分析的產(chǎn)能過剩概念，原意主要指工業(yè)部門產(chǎn)能利用率偏低或閑置率偏高。市場經(jīng)濟(jì)下不同部門在進(jìn)入壁壘、競爭程度等方面存在差異使得合理產(chǎn)能利用率標(biāo)準(zhǔn)不同，宏觀經(jīng)濟(jì)周期運(yùn)行不同階段產(chǎn)能利用率會順周期變動，另外開放經(jīng)濟(jì)成長過程定行業(yè)由于比較優(yōu)勢變化發(fā)生退出轉(zhuǎn)移也會伴隨產(chǎn)能過剩，因而產(chǎn)能過剩是競爭性市場環(huán)境下常態(tài)性現(xiàn)象。除了重要行業(yè)一次性退出調(diào)整伴隨產(chǎn)能過?；蛐璁a(chǎn)業(yè)政策適當(dāng)救助，產(chǎn)能過剩作為一種市場競爭現(xiàn)象主要應(yīng)通過市場機(jī)制加以調(diào)節(jié)化解。不同于在總量指標(biāo)基礎(chǔ)上定義的“GDP缺口”屬于常規(guī)宏觀分析概念，局部范圍或特定行業(yè)產(chǎn)能過剩對宏觀分析僅有輔意義。
我國計劃經(jīng)濟(jì)時期盛行體制性短缺而罕見產(chǎn)能過剩。世紀(jì)之交通貨緊縮與國企改革伴隨部分行業(yè)產(chǎn)能過剩壓力加大，從產(chǎn)能過剩角度解釋當(dāng)時通貨緊縮成為一種重要觀點，此后產(chǎn)能過剩成為分析宏觀經(jīng)濟(jì)形勢的一個常用概念，并對政府有關(guān)部門實施干預(yù)投資政策提供較多分析支持。觀察新時期宏調(diào)情況，宏調(diào)部門可以借助產(chǎn)能過剩分析邏輯，從不同方向干預(yù)社會投資。在宏觀經(jīng)濟(jì)不景氣與產(chǎn)能利用率偏低時，宏調(diào)部門在加大政府直接投資力度同時，仍可能會基于“過去高速投資帶來產(chǎn)能過?！钡姆治鲞壿嬕种铺囟ㄐ袠I(yè)的社會投資。在經(jīng)濟(jì)偏熱通脹階段，又可能基于高投資將導(dǎo)致未來產(chǎn)能過剩判斷打壓某些部門投資。在宏觀經(jīng)濟(jì)周期運(yùn)行不同階段，產(chǎn)能過剩命題可能左右逢源為產(chǎn)業(yè)政策宏調(diào)化干預(yù)與宏調(diào)工具多樣化選擇提供分析支持。這一背景下，如何看待產(chǎn)能過剩概念在宏觀經(jīng)濟(jì)分析中作用，如何認(rèn)識市場機(jī)制與產(chǎn)業(yè)政策調(diào)節(jié)產(chǎn)能過剩功能，宏調(diào)部門以產(chǎn)能過剩為名干預(yù)企業(yè)投資是否合理，成為宏觀經(jīng)濟(jì)和政策分析的爭議問題。
對于上述三方面問題，人們在相關(guān)討論中可能認(rèn)同不同觀點與采取不同立場，然而有關(guān)這些問題的流行或主流觀點客觀存在隱性聯(lián)系從而形成三位一體命題。部分源自對世紀(jì)之交通貨緊縮短期特例的深刻印象，我們對總需求特別是內(nèi)需增長信心不足，過于強(qiáng)調(diào)匯率穩(wěn)定保外需，結(jié)果在生產(chǎn)率追趕背景下引入?yún)R率動態(tài)低估。新時期宏觀經(jīng)濟(jì)實際總體特點是投資高增長和總需求較快擴(kuò)張，總需求不足觀點與基本經(jīng)驗事實其實不符，然而質(zhì)疑高投資客觀具有質(zhì)疑內(nèi)需可靠性含義，從而間接迂回地為匯率浮動懷疑論提供支持。我國高投資現(xiàn)象背后確有扭曲因素，亟須通過深化改革搞對價格并推動政府職能轉(zhuǎn)變加以矯正，然而簡單否定高投資，或側(cè)重從產(chǎn)能過剩角度批評高投資，則為利用過多產(chǎn)業(yè)政策管制投資提供了依據(jù)。
可見流行觀點包含幾個相互聯(lián)系命題：高投資導(dǎo)致產(chǎn)能過剩不可持續(xù)，需用產(chǎn)業(yè)-宏調(diào)政策管制投資加以糾正管制；由于內(nèi)需不可靠與總需求不足，因而外需作用極為關(guān)鍵；穩(wěn)定匯率避免升值是爭取外需保增長必要條件。這個三位一體命題構(gòu)成的閉合性推論鏈條，成為一段時期宏觀經(jīng)濟(jì)分析和宏調(diào)政策設(shè)計的隱含邏輯結(jié)構(gòu)。反思探討這個邏輯結(jié)構(gòu)合理因素與偏頗局限，有助于全面認(rèn)識新時期我國開放宏觀經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的真實機(jī)制與內(nèi)在規(guī)律。 三
本書內(nèi)容是在觀察新時期我國開放宏觀經(jīng)濟(jì)基本事實特征，以及參與宏觀經(jīng)濟(jì)和政策討論過程中探討形成的。為便于讀者了解和批評，可將主要內(nèi)容歸結(jié)為十點看法。
第一，長期不缺總需求?，F(xiàn)代宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)主要內(nèi)容可概括為三句話：長期經(jīng)濟(jì)增長由潛在供給能力決定，短期經(jīng)濟(jì)波動由總需求變動決定，宏觀政策調(diào)節(jié)總需求使之接近潛在總供給。分析短期宏觀形勢無疑需高度重視總需求變動，然而經(jīng)濟(jì)長期增長趨勢由供給面因素決定，總需求不再是基本約束條件。潛在供給擴(kuò)張由包括物質(zhì)資本、人力資本、技術(shù)進(jìn)步、制度調(diào)整在內(nèi)的社會生產(chǎn)函數(shù)結(jié)構(gòu)因素所決定，中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展以其特有轉(zhuǎn)型內(nèi)涵凸顯制度創(chuàng)新的關(guān)鍵意義。農(nóng)村改革一舉解決困擾計劃經(jīng)濟(jì)幾十年的溫飽問題，特區(qū)開放利用全球化產(chǎn)品內(nèi)分工時代條件搞活經(jīng)濟(jì)很快收效，世紀(jì)之交改革開放重大突破奠定新世紀(jì)初年開放景氣基礎(chǔ)。經(jīng)濟(jì)長期增長根本源泉在于通過深化改革并助推社會生產(chǎn)函數(shù)結(jié)構(gòu)變化提升潛在供給能力，而不能只靠密集出手與頻繁變更政府宏觀調(diào)控。
第二，匯率升值趨勢是生產(chǎn)率追趕內(nèi)在要求，我國轉(zhuǎn)型環(huán)境下人民幣先貶后升具有規(guī)律性。我國對外開放最初十幾年，可貿(mào)易部門生產(chǎn)率相對追趕不明顯，加上要消化計劃時期匯率高估和價格管制扭曲，人民幣呈現(xiàn)間歇性貶值趨勢。近20年來我國可貿(mào)易部門生產(chǎn)率追趕逐步發(fā)力，通過巴拉薩效應(yīng)派生人民幣長期升值趨勢。全面考察生產(chǎn)率追趕階段性變化、開放早期匯率高估初始條件、不同階段經(jīng)濟(jì)內(nèi)外環(huán)境變化特定因素，人民幣匯率先貶后升趨勢是一個中國特色的巴拉薩效應(yīng)故事。新時期我國經(jīng)濟(jì)實踐經(jīng)驗表明，中國作為大型開放經(jīng)濟(jì)體，通過深化改革搞對匯率這個開放經(jīng)濟(jì)最基本價格對宏觀經(jīng)濟(jì)具有全局性意義。忽視這個規(guī)律要求，過于強(qiáng)調(diào)匯率穩(wěn)定會導(dǎo)致匯率動態(tài)低估，客觀上不利于開放市場經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整即宏觀經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定。 《大國追趕的經(jīng)濟(jì)學(xué)觀察》
——理解中國開放宏觀經(jīng)濟(jì)
（2003-2013）下冊
盧鋒 著
北京大學(xué)出版社
（本書將于 2014 年 4 月 19 日出版）
第三，要重視發(fā)揮城市化在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的主導(dǎo)作用。城市化規(guī)律首先表現(xiàn)為城市以其特有集聚與規(guī)模效應(yīng)持續(xù)提升經(jīng)濟(jì)供給面效率，同時城市化所集聚的非農(nóng)產(chǎn)業(yè)以其更高收入需求彈性創(chuàng)造源源不斷的需求增長點。城市化轉(zhuǎn)型期無疑應(yīng)高度重視農(nóng)業(yè)增長、農(nóng)村繁榮、農(nóng)民福利等“三農(nóng)”問題，發(fā)揮農(nóng)業(yè)對大國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的特有支持作用，然而應(yīng)立足于通過推進(jìn)城市化、工業(yè)化為逐步解決“三農(nóng)”問題創(chuàng)造條件，而不宜預(yù)期農(nóng)民長期滯留農(nóng)村與農(nóng)民工年老返鄉(xiāng)來回避和延緩城市化進(jìn)程。因而要加快推進(jìn)戶籍制度與農(nóng)地制度改革，突破計劃經(jīng)濟(jì)城鄉(xiāng)分割體制這兩個最后堡壘，在財產(chǎn)、居住和擇業(yè)方面賦予農(nóng)民充分公民權(quán)。要全面理解農(nóng)業(yè)部門的經(jīng)濟(jì)屬性，防范落入農(nóng)業(yè)補(bǔ)貼保護(hù)體制陷阱并妨礙實現(xiàn)完善開放型市場經(jīng)濟(jì)體制目標(biāo)。
第四，我國高投資現(xiàn)象具有合規(guī)律性，但亟須深化改革，消除影響投資的體制扭曲因素。投資放棄部分收入現(xiàn)期消費，然而能創(chuàng)造更多收入支持未來更高水平消費，因而投資與消費并非對立。不同國家合理投資率取決經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段、人口結(jié)構(gòu)等條件，不存在絕對標(biāo)準(zhǔn)。如同發(fā)育長個的年輕人飯量較大，快速增長階段經(jīng)濟(jì)體投資率較高合乎規(guī)律。我國現(xiàn)階段有能力利用自身高儲蓄推動高投資，是經(jīng)濟(jì)能夠較快追趕并逐步收斂的關(guān)鍵條件。但是同時要看到，由于體制轉(zhuǎn)型尚未完成，我國高投資存在多方面問題。如土地、匯率等要素價格扭曲刺激投資過度沖動，政府過多直接干預(yù)，另外大國高投資加劇排放壓力提出增長與環(huán)保目標(biāo)之間取舍難題。評估投資根本指標(biāo)是效率而非速度。投資如受機(jī)制與價格扭曲支配即便低速增長也不可取，如能消除扭曲并保證真實回報高于真實成本則較高投資也無妨。關(guān)鍵是要深化改革、搞對價格、擴(kuò)大準(zhǔn)入、減少管制，并在此基礎(chǔ)上讓市場決定均衡水平投資。
第五，開放發(fā)展破解大國就業(yè)轉(zhuǎn)型難題。中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展承載將幾億農(nóng)業(yè)勞動力轉(zhuǎn)移到非農(nóng)崗位就業(yè)的艱巨使命。上世紀(jì)末國企改革突破使得計劃體制隱性失業(yè)明顯化，出現(xiàn)下崗失業(yè)壓力急劇增加的嚴(yán)峻形勢。世紀(jì)之交改革開放突破與宏觀通縮孕育新世紀(jì)初年經(jīng)濟(jì)強(qiáng)勁增長，推動就業(yè)轉(zhuǎn)型取得多方面進(jìn)展。2003年-2012年我國非農(nóng)就業(yè)增加1.43億，農(nóng)民工總數(shù)增加約9460萬，第一產(chǎn)業(yè)勞動力占比從49.1%下降到33.6%，涵蓋下崗人員的調(diào)整城鎮(zhèn)失業(yè)率從上世紀(jì)末超過8%逐步下降到近年4%上下水平。正式職工工資持續(xù)上升同時，農(nóng)民工工資在勞動力市場供求關(guān)系作用下快速增長，并持續(xù)出現(xiàn)“民工荒”現(xiàn)象。勞動力市場多年 “量價齊增”，意味著世紀(jì)之交嚴(yán)重失業(yè)壓力形勢已逐步發(fā)生實質(zhì)性緩解和改觀，就業(yè)政策從側(cè)重數(shù)量擴(kuò)張朝“數(shù)量與質(zhì)量、速度與結(jié)構(gòu)”并重方向調(diào)整。
第六，外部順差失衡提供新鮮經(jīng)驗教訓(xùn)。如何應(yīng)對各類沖擊維持開放宏觀經(jīng)濟(jì)大致均衡是政策管理面臨的難題之一。過去十余年我國開放宏觀經(jīng)濟(jì)經(jīng)歷沖擊類型與早先時期比較發(fā)生重要變化。上世紀(jì)80年代-90年代宏觀失衡較多表現(xiàn)為短期貨幣和總需求擴(kuò)張過快引發(fā)通脹，實際匯率被動升值銷蝕外部競爭力并引入國際收支逆差壓力，最后不得不實施對外貶值和對內(nèi)緊縮組合措施加以調(diào)整。新時期出現(xiàn)順差失衡：在可貿(mào)易部門生產(chǎn)率追趕提速背景下，盯住匯率制伴隨匯率動態(tài)低估和外部競爭力“徒長”，“雙順差”擴(kuò)大通過外匯儲備資產(chǎn)過量積累導(dǎo)致央行資產(chǎn)負(fù)債表被動過度擴(kuò)張，并為國內(nèi)經(jīng)濟(jì)增速過快與偏熱失衡提供貨幣條件。需要加快推進(jìn)匯率與利率市場化改革，更好發(fā)揮價格杠桿對宏觀經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)作用，才能更好防范與治理經(jīng)濟(jì)快速追趕時期開放宏觀經(jīng)濟(jì)失衡。
第七，大國生產(chǎn)率追趕階段更需防范資產(chǎn)泡沫風(fēng)險。在生產(chǎn)率追趕背景下，新時期通貨膨脹的物價表現(xiàn)有一個新特點，就是在常規(guī)流量物價指數(shù)（如CPI或GDP平減指數(shù)等）上漲同時資產(chǎn)價格（如房地產(chǎn)價格等）更是間歇性飆升。月度CPI同比增長率2008年一季度曾超過8%，約一半年份GDP平減指數(shù)增幅在6.7%-7.8%較高位波動。然而通脹壓力更大程度表現(xiàn)為資產(chǎn)價格飆升。如上證指數(shù)曾經(jīng)從2006年初1300點飆升到2007年10月6250點，商品房平均價格則在近十年增長好幾倍。物價上漲結(jié)構(gòu)特點與可貿(mào)易部門生產(chǎn)率追趕有關(guān)：由于生產(chǎn)率追趕比較集中在工業(yè)制造部門，這部分物品供給較高彈性會抑制流量產(chǎn)出價格上漲，但這使得某些供給彈性較小部門（如農(nóng)產(chǎn)品）以及某些資產(chǎn)承受更大價格上漲壓力。在通脹環(huán)境下不同流量和存量物品價格上漲幅度與各自供給彈性大小成反比，現(xiàn)階段我國可貿(mào)易部門生產(chǎn)率較快追趕使流量物品價格上漲受到限制，貨幣過度擴(kuò)張更容易引發(fā)資產(chǎn)價格泡沫與相應(yīng)金融風(fēng)險。
第八，我國貿(mào)易條件變化特點顯示增長太快不劃算。上世紀(jì)90年代中后期以來，中國貿(mào)易條件在波動中呈現(xiàn)顯著下降趨勢。除2009年外，2001年-2010年中國貿(mào)易條件持續(xù)下降，累計降幅23%，年均下降約2個百分點。同時經(jīng)驗證據(jù)顯示，我國貿(mào)易條件短期變動與國內(nèi)宏觀經(jīng)濟(jì)漲落存在顯著關(guān)聯(lián)，即貨幣和總需求擴(kuò)張偏快會加劇貿(mào)易條件惡化，反之也然。
具體聯(lián)系機(jī)制表現(xiàn)為，貨幣與總需求擴(kuò)張導(dǎo)致進(jìn)口數(shù)量上升，又通過“增量超級大國效應(yīng)”推動進(jìn)口價格相對上漲與貿(mào)易條件惡化。經(jīng)濟(jì)增長本來受到“過猶不及”均衡規(guī)律制約，貿(mào)易條件與宏觀漲落之間聯(lián)系進(jìn)一步提示經(jīng)濟(jì)增長太快不劃算。我國在經(jīng)濟(jì)最為快速追趕階段難以完全避免貿(mào)易條件不利變化，然而宏調(diào)政策應(yīng)力求防范擴(kuò)張過快通過貿(mào)易條件加劇惡化。
第九，金融部門內(nèi)部改革與外部開放需統(tǒng)籌兼顧有序推進(jìn)。用匯率折算美元衡量的我國儲蓄規(guī)模已相當(dāng)美國兩倍多，如何深化改革擴(kuò)大開放提升金融系統(tǒng)配置國民儲蓄效率，無疑是影響我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展全局的關(guān)鍵問題。我國現(xiàn)階段金融系統(tǒng)改革與開放，大體可分為匯率與利率市場化價格改革、銀行與金融機(jī)構(gòu)放松準(zhǔn)入并加強(qiáng)監(jiān)管改革、資本賬戶擴(kuò)大開放、人民幣逐步承擔(dān)國際貨幣職能等方面內(nèi)容。新時期特別是國際金融危機(jī)以來，我國金融改革開放面臨幾方面新挑戰(zhàn)：一是匯率升值趨勢使推進(jìn)匯率市場化改革在認(rèn)識與利益上面臨新困難；二是過多采用數(shù)量性調(diào)控工具導(dǎo)致金融抑制有增無減并給金融改革造成新矛盾；三是危機(jī)后美歐零利率政策與我國比較正常利率水平發(fā)生“常態(tài)性差異”對資本項開放構(gòu)成新約束。直面現(xiàn)實新挑戰(zhàn)，我國應(yīng)將國內(nèi)金融改革置于優(yōu)先位置，同時穩(wěn)健推進(jìn)資本賬戶開放，并順其自然地積極呼應(yīng)人民幣國際化需求。
第十，需深化改革以建構(gòu)與開放型市場經(jīng)濟(jì)機(jī)制兼容一致的科學(xué)宏調(diào)體制。新時期政府重視加強(qiáng)與改善宏觀調(diào)控并取得成效，然而總體看仍不同程度存在宏觀調(diào)控對象過寬、工具過泛、部門過多、隨意性過大等方面問題。宏調(diào)政策與體制不完善相互影響與支持，不利于實現(xiàn)十六大提出的完善社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制目標(biāo)。實踐經(jīng)驗表明，針對特定宏觀經(jīng)濟(jì)形勢選擇具體宏調(diào)舉措屬于短期技術(shù)性問題，然而宏調(diào)規(guī)則與對象范圍的界定和宏調(diào)干預(yù)手段的選擇，則在經(jīng)濟(jì)運(yùn)行層面界定市場機(jī)制與政府干預(yù)的真實邊界關(guān)系，因而具有體制性和長期性含義。
第3篇：雙減政策的理解與看法范文
關(guān)鍵詞：中醫(yī)；個體；學(xué)習(xí)；傳承
中圖分類號：112－53 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673－7717(2007)07－1452－05
關(guān)于中醫(yī)學(xué)面臨的困惑――如何傳承和發(fā)展的問題．一直是學(xué)界爭論的熱點，張功耀事件更進(jìn)一步加重了人們對這個問題的關(guān)注，雖然這其中有很多關(guān)鍵問題是需要政策決策者作為的，但我們每個中醫(yī)從業(yè)者自身是否就做的很好呢?如何獨善其身，認(rèn)識好、傳承好中醫(yī)，若有可能對中醫(yī)有所發(fā)揚(yáng)是本文要與大家交流的話題。
1 明確自身定位
首先應(yīng)該先弄清兩個問題：中醫(yī)行業(yè)的定位如何?中醫(yī)個人的前程如何?筆者認(rèn)為每個人都會有不同的意見。看清行業(yè)形勢的有利因素和不利因素，明晰傳統(tǒng)中醫(yī)的優(yōu)勢和不足，了解自己的興趣和愛好之后，有助于中醫(yī)從業(yè)者真正傳承好中醫(yī)。
1．1 中醫(yī)的現(xiàn)狀 目前對中醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀的認(rèn)識很多，歸納起來主要有兩類看法。
第一種看法主要來自高層人士和消息層面，是比較樂觀的。他們認(rèn)為隨著世界衛(wèi)生組織將醫(yī)療模式由“生物醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧镆恍睦硪簧鐣t(yī)學(xué)模式”，醫(yī)學(xué)界越來越重視心理、社會因素與疾病的關(guān)系，而傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)始終強(qiáng)調(diào)天人相應(yīng)，一直重視情志對疾病的影響。這種先天優(yōu)勢是西醫(yī)學(xué)所不具備的；另一方面，由于人們?nèi)找嬷鲝埢貧w自然，崇尚自然療法，因此應(yīng)用天然植物藥和物理療法的傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)必然會受到日益的推崇。比如，邁博健康資訊(http：//省略)說：全世界草藥市場正以每年百分之十以上的速度迅速增長，世界衛(wèi)生組織在世界各地設(shè)立了27個“世界衛(wèi)生組織傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)合作中心”，其中亞洲的15個中心中，13個與中醫(yī)藥有關(guān)；目前全世界有130多個國家和地區(qū)建立了各種類型的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，各國(不含中國)執(zhí)業(yè)針灸師和中醫(yī)師不下30萬人，僅倫敦就有600多家中醫(yī)診所；美國和歐洲逐步放松對中醫(yī)藥的控制，如美國近期專門制定了“關(guān)于天然植物藥品的研究指南(草案)”，澳大利亞已開始對中醫(yī)藥立法，這一切為中醫(yī)藥走向世界提供了空前良好的機(jī)遇。
另一種看法則是沉重而悲觀的，越到基層感觸越深。那就是在中醫(yī)藥廣告滿天飛，各路名中醫(yī)聒噪異常，中醫(yī)院校招生規(guī)模節(jié)節(jié)攀升，表面形勢一片繁榮的背后，中醫(yī)院所收治的病種及在國內(nèi)醫(yī)療市場上所占的份額卻日漸減少，經(jīng)濟(jì)效益也日漸下降，但這些只是顯性的、突出在外表的、容易看到的問題；現(xiàn)今中醫(yī)院西化明顯，采用中醫(yī)治療手段的比例日漸下降，甚至如同遮羞布般的有名無實，即使是中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢病種也面臨同樣的問題；中醫(yī)隊伍良莠不齊，拋棄中醫(yī)、甚至詆毀中醫(yī)的絕非個別，中醫(yī)碩士、博士、教授，乃至各級政府冊封的“名中醫(yī)”們在骨子里輕視中醫(yī)，否認(rèn)中醫(yī)的亦非罕見，而在這些同行中能背出200首方劑、寫出200味中藥、背出20種脈象者能有多少?更不要說他們能對中醫(yī)經(jīng)典有多少認(rèn)識了!這些隱性衰退更可悲、更值得深思!英諺說：“離教堂越近，離上帝越遠(yuǎn)”(The nearer thechurch，the farther from God)，這種情形在中醫(yī)內(nèi)部的確有所體現(xiàn)。
1．2 自身的定位一俟踏進(jìn)中醫(yī)這個門坎，不管是喜歡或是厭煩。中醫(yī)已經(jīng)成為我們身上抹不去的烙印，不論是否愿意承認(rèn)，在別人眼里我們就是中醫(yī)，我們的個人療效即代表中醫(yī)的治療水平；無論是否關(guān)心，我們自己中醫(yī)功底的高低決定了中醫(yī)事業(yè)的生存或衰落，而中醫(yī)的發(fā)展與否又反過來在很大程度上影響著我們自身的前程，兩者互為因果。
一個學(xué)科、一個專業(yè)的生存和發(fā)展空間的大小是由人才隊伍的質(zhì)量和數(shù)量決定的，而現(xiàn)今中醫(yī)界恰恰缺乏熱愛專業(yè)的優(yōu)秀人才。
從中醫(yī)高校的生源質(zhì)量上看，在全國高校中多屬于中上水平，憑自身努力考上研究生的要好一些。
從就業(yè)上看中醫(yī)高校本科畢業(yè)生的一次分配率是較低的，多數(shù)的學(xué)生多需要回生源地人事局進(jìn)行二次分配，這與一流高校也有很大的差距，中醫(yī)研究生分配形勢很好，但是隨著招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大和在職研究生課程班的日益普及，這種文憑優(yōu)勢正漸漸淡化，將來對真實本領(lǐng)的需要會日益突出。
從人才培養(yǎng)的投入和產(chǎn)出上看，一個真正的中醫(yī)人才成長周期較長。只要付出一定的努力就一定會成為一個優(yōu)秀的、收入頗豐的西醫(yī)，而付出相同的努力是不可能在中醫(yī)上有相同的收獲的，這種努力和回報嚴(yán)重失衡也進(jìn)一步加重了優(yōu)秀人才的流失。對那些能堅守中醫(yī)的優(yōu)秀青年人才而言，使命感是他們最重要的支撐，因為社會沒有為這些僅有的人才提供合理的安身立命的物質(zhì)支撐和評價體系。
“夫子之墻數(shù)仞，不得其門而入，不見宗廟之美，百官之富。得其門者，或寡矣”(《論語?子張第十九》)。中醫(yī)學(xué)何嘗不是如此?對于了解中醫(yī)、深入中醫(yī)的人而言，中醫(yī)是那樣的珍貴；對于中醫(yī)淺嘗輒止的門外漢而言，中醫(yī)卻可能是一文不值?！拔嵘灿醒亩矡o涯”(《莊子?養(yǎng)生主》)，因此在短暫的人生過程之中，盡快擺正自身位置，努力培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)習(xí)興趣，盡量充實完善自我，否則盡快離開這個專業(yè)是大家不可回避的問題。
2 如何學(xué)習(xí)中醫(yī)
很多老中醫(yī)都談過學(xué)習(xí)中醫(yī)的方法，比如《名老中醫(yī)之路》這套書。他們從自身學(xué)習(xí)經(jīng)歷人手，將一生成功經(jīng)驗和失誤的體會合盤托出，以求后學(xué)者少走彎路，其意殷殷，其心眷眷，甚是讓人感動。筆者本沒有資格在此說教，但因老先生們多是私塾出身，皆深受詩書之熏陶，師承方式迥異于我們，因此難免有距離感；而我們之間相似的高校教育模式，使得我們有了交流的必要。以筆者個人的體會和對別人的學(xué)習(xí)，覺得需要做到下面幾點。
2．1 多讀書作為學(xué)院教育批量培養(yǎng)出來的新中醫(yī)，我們被要求面對的是前人刪節(jié)、整理出來的較為條理的、程式化的統(tǒng)編教材。雖然我們不得不遺憾地看到現(xiàn)在的部分中醫(yī)教材越來越象是西醫(yī)教材的中醫(yī)名詞翻譯版，中醫(yī)理論也越來越支離破碎，但是筆者還是認(rèn)為應(yīng)該先學(xué)好，這樣才能對中醫(yī)有個初步的認(rèn)識，在此基礎(chǔ)上則應(yīng)該根據(jù)自己的愛好、能力盡量多看些傳統(tǒng)中醫(yī)書籍，“勤求古訓(xùn)，博采眾方”，多向古籍尋根，根深才能葉茂。
根據(jù)前人的總結(jié)，讀書的人手途徑主要有兩種：第一，從源到流，先難后易，即先研讀《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》等經(jīng)典，再旁及后世各家，這是許多古代大家學(xué)醫(yī)的方式，需要有扎實的古文素養(yǎng)；第二，從流到源，先易后難，即先研習(xí)后世醫(yī)家的臨床經(jīng)驗，再追溯鉆研經(jīng)典理論。筆者認(rèn)為對于古文底子薄的新中醫(yī)而言，適于選擇由淺入深，循序漸進(jìn)的后一種方式。筆者本人就是先從建國后的老中醫(yī)醫(yī)話、醫(yī)案人手，培養(yǎng)出興趣后，再追溯閱讀老中醫(yī)推薦的有
共性的書籍。筆者大學(xué)時就有同學(xué)直讀《千金》、《外臺》，結(jié)果挫傷了學(xué)習(xí)熱情，后來改行不作中醫(yī)了。
因為一個人的精力有限，歷代醫(yī)書又浩如煙海，所以讀書還應(yīng)該注意精、泛得當(dāng)。《傷寒論》、《金匱要略》應(yīng)該是反復(fù)研讀的，這幾乎是每一位名老中醫(yī)們都一再強(qiáng)調(diào)，同時也為學(xué)有所成的年輕中醫(yī)所推崇的，比如南京中醫(yī)藥大學(xué)的黃煌認(rèn)為：“當(dāng)前中醫(yī)庸俗化的趨向比較突出……辨證論治成為一種踏虛蹈空式的游戲，而臨床療效的不明顯又極大的挫傷了他們(青年中醫(yī))研究中醫(yī)的熱情，究其原因，主要應(yīng)歸結(jié)為《傷寒論》、《金匱要略》的功底不深……”。當(dāng)然，多數(shù)老中醫(yī)也強(qiáng)調(diào)了《黃帝內(nèi)經(jīng)》的重要性。后世其余諸家多可泛讀，當(dāng)然涉及你喜歡從事科室病種的相關(guān)書籍應(yīng)當(dāng)詳析。在筆者看過的不多后世醫(yī)書中，比較喜歡《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》和《醫(yī)林改錯》。前者尊古而不泥古，發(fā)揮而不離宗；后者僅寥寥五萬言卻幾乎每方必效，其中尤以活血諸方為后人推崇，對活血實踐多向突破，至今無人能出其右，再看現(xiàn)今“著作”，每每洋洋灑灑百萬言，卻常?？斩礋o物，讀之如同嚼臘!筆者常和學(xué)生說：一個中醫(yī)如果一生能有一個方子在后世廣為應(yīng)用就已經(jīng)名垂青史，若有一個理論為后世認(rèn)可，就可以稱為大醫(yī)了，因為這兩種情況都會對中醫(yī)有了一定的發(fā)揚(yáng)!王請任身處清代中葉，離我們不到200年，張錫純則更是近在民國，此二人在中醫(yī)理法方藥基本固定完備如同今日的情況下，尚有如此發(fā)揮，實在是激勵我們奮發(fā)的楷模!
多讀書還能相互參照，易于理解。比如說，《臨證指南醫(yī)案?葉天士溫?zé)嵴摗分杏涊d“(溫病)初病齒縫流清血，痛者，胃火沖激也；不痛者，龍火內(nèi)燔也”，龍火不好理解把握。但是如果看過《醫(yī)貫》這本書，一切就迎刃而解了，因為趙獻(xiàn)可謂：“相火者，龍火也，雷火也……不知其性而以水折之，以濕攻之，適足以光焰燭天，物窮方止矣；識其性者，以火逐之，則焰灼自消……龍雷之火每當(dāng)濃陰驟雨之時火焰愈熾，或燒毀房屋，或擊碎木石，其勢誠不可抗，惟太陽一照其火自滅……故惟八味丸桂附與火同氣，直入腎中，據(jù)其窟宅而招之”。
至于古代經(jīng)史子集，如有精力也應(yīng)閱讀，這樣可以彌補(bǔ)我們同古人在文化之間的裂隙，更好的領(lǐng)悟中醫(yī)古籍。秦伯未先生曾回憶其在上海求學(xué)時，校長丁甘仁先生就要求學(xué)員背誦《古文觀止》，學(xué)員們初起都不理解，后來則深受其益，這與所謂“秀才學(xué)醫(yī)”是一個道理。岳美中還建議多讀雜書，他就曾經(jīng)從《清稗類抄》學(xué)到了一個治療被貓咬傷中毒致死(從其癥狀描述上，我懷疑是鼠疫)的方子。多讀書這點筆者做得很不夠，大家共勉之。
2．2多思考子曰：“學(xué)而不思財罔，思而不學(xué)則怠。”學(xué)習(xí)中醫(yī)不僅需要背誦，更離不開思考。有很多人說：學(xué)習(xí)中醫(yī)靠悟性，筆者不贊成這種說法，因為這容易把中醫(yī)推向神秘化，忽略了它直觀形象的一面，更否認(rèn)了思考――這個學(xué)習(xí)中醫(yī)必須的艱苦過程。試問：沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)，沒有認(rèn)真深入的思考，怎么能夠憑空領(lǐng)會中醫(yī)?怎么能夠憑空“悟”出中醫(yī)呢?
應(yīng)當(dāng)學(xué)會把學(xué)到的中醫(yī)知識前后聯(lián)系、貫穿，盡量用一元論的方式去解釋，能理解、能解釋的最好，不能理解的除非能證明其錯誤，否則應(yīng)當(dāng)存疑待考，不要輕易否定，如果是教師，更不要在學(xué)生面前隨意詆毀，以免誤人子弟。比如，《金匱要略?禽獸魚蟲禁忌并治第二十四》中“婦人妊娠食雀肉，令子”這句話曾被許多人，包括中醫(yī)人士當(dāng)作笑談，而現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)麻雀肉中富含性激素，這雖然不能證明上述記載就一定正確。但是卻讓一千多年前的記載又重新生動起來，而一個負(fù)責(zé)任的醫(yī)師一旦了解這個記載就不應(yīng)該再建議孕婦吃麻雀。
當(dāng)然讀死書那樣的反面例子更是比比皆是，比如筆者本科時的一位講授推拿學(xué)的教師為了嘲笑陰陽理論而畫了一個圓，并用一橫一縱兩線將其分為四份，上是陽，下是陰，左為陽，右為陰，他機(jī)械地認(rèn)為，如按照陰陽理論，則左下或右上就無法歸屬，乃稱之為“不陰不陽”，因此還博得了一片共鳴的笑聲。要知陰陽是對立統(tǒng)一的、不可分割的范疇。無限可分且可互相轉(zhuǎn)化，要想判斷一個事物的陰陽，得看其參照物是何。嗚呼!對中醫(yī)的基本要求是“察色按脈，先別陰陽”，可是連中醫(yī)教師都對陰陽這樣的基本概念也缺乏理解，實為中醫(yī)之大不幸!
多思考、勤總結(jié)是提高中醫(yī)水平的必由之路，舉例來說，我們在讀案侍診時都會發(fā)現(xiàn)許多老中醫(yī)治療很多疾病常常應(yīng)用半夏、陳皮二藥，如此平淡，卻每每取效，這種情況不能隨便忽略而過，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)探究。察半夏《傷寒論》人方18次，《金匱要略》36次，橘皮《金匱要略》人方3次，方后加味1次?？紤]到此二藥陳久者良，是二陳湯中的主要藥物，因此分析二陳湯加減變方治療疾病特點，可以進(jìn)一步把握其用藥思路?，F(xiàn)將常用方劑中含二陳湯加減者分析如下。
(1)最簡方：①小半夏湯(半夏、生姜)治“心下有支飲”“諸嘔吐，谷不得下”。邪去正安。②橘皮湯(陳皮、生姜)治“干嘔，噦，若手足厥者”。逐陰即回陽，通陽不在溫。③潤下丸(陳皮、甘草)可利氣化痰。
(2)二陳湯：陳皮、半夏、茯苓、甘草、(烏梅、生姜)治痰基本方。
(3)二陳加減方：①+枳實、膽星=導(dǎo)痰湯，治頑痰老痰，膠結(jié)不化。此二藥尚不如礞石、皂莢力猛。②+枳實、竹茹=溫膽湯，治膽虛痰熱，虛煩不眠，驚悸吐涎。《備急千金藥方》之溫膽湯無茯苓。本方更有多個變方，如偏補(bǔ)的十味溫膽湯，偏清的黃連溫膽湯，偏化的滌痰湯等。+桃紅、青柴、香附、赤芍、蘇子、腹皮、桑皮、木通－茯苓=癲狂夢醒湯，治氣血凝滯，痰瘀蒙蔽心竅之癲狂。神志病治痰為常法。③+人參、白術(shù)=(橘半)六君湯，治脾虛基本方。脾虛即生痰，故需化痰理滯，不可因其平淡而輕視。東垣調(diào)理脾胃諸方每以此為底。④+人參、白術(shù)、黃芪、黃連、白芍、澤瀉、羌獨、柴防=東垣升陽益胃湯，適用于脾虛濕停，清陽不升諸證，用之得當(dāng)，效果頗佳。調(diào)中益氣湯與此類似，不多論及。⑤+人參、白術(shù)、黃芪、干姜、黃柏、蒼術(shù)、天麻、澤瀉、神曲、麥芽=東垣半夏天麻白術(shù)湯，治脾虛生痰，風(fēng)痰上擾，暈眩頭痛?！夺t(yī)學(xué)心悟》半夏白術(shù)天麻湯不可同日而語。⑥+人參、白術(shù)、枳樸、干姜、黃連、神曲、麥芽－陳皮=東垣枳實消痞湯，治虛痞納呆倦懶。⑦+連翹、萊菔子、山楂、神曲－甘草=丹溪保和丸，治食積亦需化痰，值得注意。再加白術(shù)為大安丸、消補(bǔ)兼施。家父曾患膚癢，一醫(yī)以此治愈。⑧+梔子、黃連、草蔻=清中湯，治胃火心腹疼痛。不用甘寒養(yǎng)陰，反用辛燥化痰。⑨+枳實、膽星(導(dǎo)痰湯之意)芩連、萎仁、杏仁－甘草=清氣化痰丸治痰熱內(nèi)結(jié)、肺失肅降之咳嗽痰黃、胸膈痞滿。此為常法。⑩+蘇子、蘇葉、當(dāng)歸、前胡、厚樸、肉桂一茯苓=蘇子降氣湯，治下虛上盛之痰喘。⑾+當(dāng)歸、熟地=景岳金水六君煎，原治肺腎虛寒、水泛為痰，不好理解。我認(rèn)為陰虛兼痰可以仿此為治。⑿+枳殼、樸硝－陳皮=指迷茯苓丸，治飲停中脘，流溢四肢之臂痛肢腫。⒀+霍香、厚樸、蒼術(shù)一茯苓=不換金正氣散，治瘴疫時氣，
霍亂吐瀉。霍香正氣類之。⒁+人參、蘇葉、葛根、枳殼、桔梗、前胡、木香諸味=參蘇飲，治氣虛外感。此方去參、葛、木香加杏仁即為杏蘇散，治外感涼燥。⒂其余如平陳湯、五積散(含平陳湯)、六和湯等等不予贅述。
由上可見，內(nèi)傷外感皆致痰邪為患，臟腑經(jīng)絡(luò)均可受其累及，兼虛兼實，或寒或熱，變化多端，這不正是古人所謂“百病多因痰作祟”、“怪病多痰”嗎，復(fù)雜的疾病我們也能一元化解釋。明乎此，我們臨床應(yīng)用二陳時自然有種從容不追之感，余皆仿此。
2．3 多侍診書本上的知識是死的，而作為醫(yī)生每天面對的則是活生生的人。無論書上把某個方劑論述的如何透徹，把疾病的辨證過程描繪的多么詳細(xì)，用藥寫的如何清晰，但是如果你從未跟從過任何老師，看得過鮮活的實際例子，那么當(dāng)你面對患者的癥狀繁雜不清、主次不顯時，仍然會覺得茫無頭緒，無處下手。一個好的中醫(yī)能把方子用活，能從紛雜的癥狀中很快縷清脈絡(luò)，分清主次，抓住主證，讓人有撥云見日之感。
筆者本人在黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)求學(xué)期間有幸跟隨多位名老侍診，親眼目睹許多精彩案例，讓筆者一生受用。比如母校2002屆一博士生在畢業(yè)前夕突發(fā)感冒，發(fā)熱惡寒，咽痛，周身疼痛不適，體溫39－40℃，自己服用速效傷風(fēng)膠囊一類的感冒藥以及解熱鎮(zhèn)痛類西藥，每服藥后即見汗出，體溫隨之稍退而后復(fù)作，多次服用不見緩解，被其同學(xué)扶入鄒德琛老師診室，患者表情痛苦，面色穢膩，身體微顫，發(fā)熱有汗，畏風(fēng)寒，尿少，舌淡苔白，脈緩，余證同前。侍診者意見紛紜，但多數(shù)人考慮其扁桃體腫大，且病發(fā)夏季，主張重用清熱解毒之品，鄒老指出這就是桂枝加附子湯證，論日：“太陽病，發(fā)汗后，遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。”遂書該方1劑，第2天已見該學(xué)生面清目朗，談笑如常了。其他如黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)方劑教研室段富津教授用補(bǔ)中益氣湯原方八味藥治療氣虛發(fā)熱案；附屬第一醫(yī)院婦科馬寶璋教授以清熱解毒、化瘀除濕法治療婦人腹痛，少腹如扇，得熱則舒案；黑龍江省中醫(yī)研究院張琪教授以紺珠正氣天香散合少腹逐瘀湯加減治療子宮內(nèi)膜異位癥案；黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬二院婦科王維昌老師用升陽益胃湯治療一例胃氣上逆之呃逆(取能升才能降之意)久治不愈案，在此限于篇幅，不作詳述。這些非常精彩這樣的案例，能激發(fā)我們學(xué)習(xí)中醫(yī)的熱情和信心，興趣是最好的老師，有了興趣就可以變被動學(xué)習(xí)為主動求知，希望將來的中醫(yī)工作者也會發(fā)自內(nèi)心地說：“這病西醫(yī)不行”，而不是反過來。
跟隨名師學(xué)習(xí)幾乎是歷代名醫(yī)共同的學(xué)醫(yī)之路。如李東垣捐千金求學(xué)于張元素，盡得其傳；王海藏先后師從張元素和李杲；溫病大家葉香巖更是先后師從十七人，《名老中醫(yī)之路》之中記載也絕大多數(shù)如此。當(dāng)然也有不同意見，比如民國名醫(yī)張山雷先生曾說：“醫(yī)書論證，但記其常……惟醫(yī)案則恒隨見證為轉(zhuǎn)移，活潑無方，具有萬變無窮之妙，儼如病人在側(cè)，警咳親聞，所以多讀醫(yī)案，決勝子隨侍名醫(yī)而相與晤對一堂，上下議論，何快如之!”筆者比較認(rèn)可他的觀點，的確，讀好的醫(yī)案醫(yī)話是享受，這種快樂的感覺無法細(xì)說，但是問題要辨證的看：首先，張本人就先后跟隨了不下四位名師，這對于其成名不能毫無關(guān)系；再者，書有好壞，師亦有優(yōu)良，好老師能將平生所學(xué)傾心傳授，其作用就算是好書本也難以完全替代；第三，醫(yī)案共同之處是記錄效案的正面例子多，而描述無效和失誤的反面例子太少，這與臨床實際情況不符，是其不足之處；第四，多跟多問還能學(xué)到許多書本上沒有的經(jīng)驗，比如岳美中算是沒有正式拜師、自學(xué)成才的少數(shù)人了，但是他十分注意向他人學(xué)習(xí)。晚年還向蒲輔周老中醫(yī)學(xué)習(xí)到了如何用散劑緩圖法，治療體弱易感、衛(wèi)外不固者，收到了湯劑急治無法取得的療效。
當(dāng)然要找到好的、值得侍診的優(yōu)秀中醫(yī)越來越難了，這是后人學(xué)習(xí)中醫(yī)面臨的最大難題。筆者本科課間實習(xí)時，所在醫(yī)院中很多中醫(yī)醫(yī)生不會開中藥，需勉強(qiáng)為之時，則找本雜志將上面報道的治療同類疾病(西醫(yī)診斷的病名)方藥照抄了事，根本沒有什么辨證論治!在解釋臨床療效差時，他們也把責(zé)任推給中醫(yī)。在筆者了解范圍內(nèi)的全國其他中醫(yī)院同樣存在類似的問題。有必要作一個抽樣調(diào)查，現(xiàn)在中醫(yī)研究生導(dǎo)師這個群體中，信奉中醫(yī)的人有多少，通讀一遍中醫(yī)四大經(jīng)典的人有多少，善于用中醫(yī)解決臨床問題的有多少，能教給學(xué)生中醫(yī)思維的人有多少。
如果跟隨不信仰中醫(yī)的醫(yī)生學(xué)習(xí)，反而有害。我們?nèi)绾螒?yīng)對這個問題呢?讀案是很好的彌補(bǔ)和擴(kuò)充方法，從某種意義上說讀案就是侍診。受地域、時間所限，一個人師從范圍不會很大，但讀醫(yī)案卻不受此種限制。有侍診經(jīng)歷后再讀醫(yī)案的收獲效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于沒有侍診前，其價值對將來學(xué)習(xí)中醫(yī)的人意義可能會更大。侍診讀案還應(yīng)注意不要偏于一門，比如筆者大學(xué)同學(xué)在跟隨善于養(yǎng)陰的某位醫(yī)師后，便不分對象，每方必入水牛角、生地，這就是學(xué)偏了。在侍診初期每個人都會有過類似的經(jīng)歷，想要避免，就得要打好基礎(chǔ)，兼收并蓄，多侍診、多讀書、多思考、多實踐。
2．4 多實踐中醫(yī)是實踐性醫(yī)學(xué)，所有的理論經(jīng)驗都是從臨床實踐中總結(jié)提煉出的，也是為了臨床診治疾病服務(wù)的，因此學(xué)習(xí)中醫(yī)離不開臨床實踐。陳修園就提倡白天看病、夜晚讀書，李克紹老中醫(yī)也強(qiáng)調(diào)要與臨床結(jié)合，認(rèn)為“撇開臨床，單從文字上摳字眼，斷章取義，牽強(qiáng)附會，或畫蛇添足，強(qiáng)使古書符合自己的意見，就必然走入迷途”。筆者體會單獨診治疾病是對自己辨治能力和所學(xué)知識的全面檢測，無效時則能及時發(fā)現(xiàn)存在的問題和不足，督促自己進(jìn)一步學(xué)習(xí)研究；取效時則能積累經(jīng)驗，增強(qiáng)信心，提高學(xué)習(xí)熱情。
據(jù)筆者了解，許多在校的碩士、博士研究生也有從來沒有為人看過病、開過方、針過灸，這種情況在本科生中更多。筆者曾經(jīng)問過他們原因，回答是不敢獨立診治、機(jī)會少或者不愛好、不想診治。俗話說：“看花容易，繡花難”，不親自嘗試，個中滋味永遠(yuǎn)也體會不到，開始階段不實踐，一方面影響學(xué)習(xí)效果，另一方面隨著學(xué)歷、職稱越來越高，患得患失感會越來越強(qiáng)，將來則更不敢獨自處方用藥，多數(shù)會落到人云亦云的田地，就像前述的部分醫(yī)生一樣。
實踐的機(jī)會可以自己找。首先，自身就是很好的實踐對象，比如學(xué)習(xí)針刺手法時就必須拿自己練習(xí)，只有這樣才能較快地體會到針尖在不同組織結(jié)構(gòu)時醫(yī)者手下的不同感覺；只有這樣才能同時體會到得氣時醫(yī)者針下沉緊感和患者穴位處的酸麻脹痛感，更加深刻地領(lǐng)會得氣的涵義；只有這樣才能領(lǐng)悟到怎樣的運(yùn)針手法才能使患者即有針感又減少痛苦；只有這樣才能更好的領(lǐng)會各種針刺手法，等等，這些都需要實踐，靠憑空想象和所謂的“悟”是不可能達(dá)到這個境界的。筆者在大學(xué)時已經(jīng)把自己四肢和腹部常用穴都針過了，所以在給患者治療時，心里就有底，手法也尚可，現(xiàn)在不經(jīng)任何心理誘導(dǎo)下燒山火也有一定的成功率。再者，對于自己的家人親友也要勇于承擔(dān)起一線保健醫(yī)的職責(zé)，不要總是推委轉(zhuǎn)薦別人，就算今后走上工作崗位，親友仍然
會是你重要的患者來源。
任何人都有蹣跚學(xué)步的時候，就算名醫(yī)也可能失手，南京干祖望教授在其隨筆中就記述過上海一名醫(yī)被人送了一匾，上書“功同良將”，取“一將成名萬骨枯”之意。對于剛開始從業(yè)診治患者時尤應(yīng)注意安全。筆者的建議是沒有把握的處方要少開，以便第2天調(diào)整；不熟悉的藥不用，以免出現(xiàn)毒副作用；開方后發(fā)現(xiàn)不妥之處，要及時告知患者停服、更改，生命健康，千金所系，不要放不下面子。筆者獨自看病較早，在學(xué)習(xí)中藥方劑時就給親友診治疾病。因此正反兩方面體會都不少。大二曾治一失眠患者，方用朱砂安神丸加減，當(dāng)時因朱砂用量沒有記好而開了10g，第2天患者主訴：眠佳，但心中不適。查閱書上朱砂建議用量0.3－1g，長期過量服用可致汞中毒，《本草從新》謂“獨用多用，令人呆悶”，《本草綱目》載其“下涎損脾”(張錫純用較多朱砂治療霍亂是例外)，不免心中惶惶。此案對筆者的教育意義甚大，此后筆者對中藥學(xué)下過一番苦功，對藥物掌握和理解明顯提高，在這里說出它，希望對初學(xué)中醫(yī)者有借鑒。
在診治疾病時還應(yīng)注意結(jié)合西醫(yī)診斷，尤其是自己不熟悉的領(lǐng)域，以免延誤病情。筆者看過一個月經(jīng)失調(diào)患者，經(jīng)某省級西醫(yī)醫(yī)院兩位教授診治未愈，子宮內(nèi)膜厚2cm以上，但是仍不主張作診斷性刮宮，經(jīng)朋友介紹找筆者診治，因?qū)儆谑煜さ膶I(yè)內(nèi)疾病，故多次建議其診刮，但患者未同意，用中藥調(diào)理后，月經(jīng)規(guī)律兩月，但內(nèi)膜厚度未減，其后復(fù)見陰道少量褐血淋漓，屢經(jīng)塞澄不止，經(jīng)動員診刮后診斷為子宮內(nèi)膜癌術(shù)后補(bǔ)充診斷雙卵巢交界性腫瘤，隨后于前述，醫(yī)院行全子宮雙附件切除術(shù)，因為雌激素依賴性腫瘤不能應(yīng)用激素替代療法(HRT)，所以手術(shù)后用中藥丸劑調(diào)理善后，患者狀態(tài)良好，沒有出現(xiàn)卵巢切除后常常出現(xiàn)的嚴(yán)重的圍絕經(jīng)期綜合征表現(xiàn)，患者因此對筆者十分感激。
筆者的另一位患者宋某也是一個很值得介紹的病案：患者于產(chǎn)后4天出現(xiàn)腰痛，于某醫(yī)院埋踝針未效，20天后左大腿根痛，平臥時左腿比右腿長4－5cm，行路不便，經(jīng)介紹來診，初見這個患者，筆者真感到茫然無處人手，記憶中只有中國中醫(yī)研究院岳美中先生曾以半夏天麻自術(shù)湯治療一例左右半身發(fā)育不均衡案，但彼為先天，此為后天，顯然。不同。因病癥特殊，毫無把握，為避免延誤病情，故建議去哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附院骨科診治，經(jīng)診未見明顯異常。患者看筆者年輕，所以并沒有再次找筆者診治，而是到哈爾濱某著名骨科診治1周無效，因行動不便加重，復(fù)求筆者往診試治。及至病家，見患者汗出較多，神情疲倦，自訴畏風(fēng)，惡露已盡，乳汁尚可，余證同前，舌淡苔白，脈滑略細(xì)。與當(dāng)歸補(bǔ)血湯和黃芪桂枝五物湯加雞血藤、木瓜、威靈仙、杜仲、川芎，5劑后證大減，欣喜異常，自己出門來復(fù)診，后經(jīng)加減調(diào)理，共14劑愈。
需要強(qiáng)調(diào)的是，上述各項并無明顯先后主次之分，而是應(yīng)當(dāng)互相結(jié)合?；ハ嘌a(bǔ)充，相互促進(jìn)，不可偏廢。讀書多、中醫(yī)理論扎實是思考、侍診、實踐的基礎(chǔ)；勤思考是消化讀書、侍診、實踐學(xué)來知識的途徑；侍診是實踐的鋪墊，兩者能將讀書、思考來的東西形象化、具體化，是讀書、思考的動力和問題來源，帶著問題讀書更有針對性，效果更佳。以上一點淺見，希望能對初涉中醫(yī)的同行有益。
3 如何發(fā)展中醫(yī)
總結(jié)目前中醫(yī)發(fā)展趨勢，筆者認(rèn)為主要有兩個方向：第一、西體中用，即還原分析。這個方向已經(jīng)是目前中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合)界的主流方向，許多人認(rèn)為這是中醫(yī)的唯一出路，這是中西醫(yī)結(jié)食、中醫(yī)現(xiàn)代化的必須之路。應(yīng)該說在建國后此方向確實取得了一些成績，比如青蒿素等一批新藥的問世，但探其實質(zhì)，此即是民國時期“廢醫(yī)存藥”政策的翻版。筆者個人認(rèn)為，這個方向的確是很有價值，需要一部分中醫(yī)藥工作者繼續(xù)研究下去。但問題是不應(yīng)該要求所有的中醫(yī)都走這條道路!試想，若真到“廢醫(yī)”那天，沒有深諳中醫(yī)理論醫(yī)家存在，將來面對SAPS這類新型疾病時，還怎樣“存藥”?
第4篇：雙減政策的理解與看法范文
一、精心組織，周密部署，學(xué)習(xí)調(diào)研階段取得明顯成效
我市學(xué)習(xí)實踐活動于3月6日正式啟動?；顒娱_展以來，全市各參學(xué)單位和試點單位緊緊圍繞“打造魅力敦煌，建設(shè)藝術(shù)之都”這一主題，牢牢把握“規(guī)定動作不走樣、自選動作有特色”這一要求，做到了思想重視、行動及時、措施有力，使學(xué)習(xí)調(diào)研階段取得了明顯成效。歸納起來，主要有以下五個方面的特點：
一是組織發(fā)動全面到位。*市召開學(xué)習(xí)實踐活動動員大會以后，市委高度重視，認(rèn)真研究，及時成立了學(xué)習(xí)實踐活動領(lǐng)導(dǎo)小組，自上而下建立了相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，制定了活動實施方案，層層召開了動員大會，明確了活動的目標(biāo)要求、方法步驟和具體任務(wù)，并確定了54個市級黨員領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)系點和7個第二批學(xué)習(xí)實踐活動試點單位，實行了市級領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)系幫扶和包掛制度，建立健全了領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作機(jī)制，進(jìn)一步強(qiáng)化了領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，形成了分工明確、責(zé)任到人、上下聯(lián)動、整體推進(jìn)的工作格局。同時，市級領(lǐng)導(dǎo)干部積極深系點抓指導(dǎo)，指導(dǎo)檢查組認(rèn)真巡回督查抓落實，學(xué)習(xí)實踐活動辦公室加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)抓進(jìn)度，形成了強(qiáng)大的工作合力，確保了學(xué)習(xí)實踐活動扎實有序開展。
二是學(xué)習(xí)培訓(xùn)扎實有效。堅持把深化學(xué)習(xí)作為學(xué)習(xí)實踐活動的基礎(chǔ)和保證，合理安排時間，突出學(xué)習(xí)重點，創(chuàng)新學(xué)習(xí)形式，努力在學(xué)習(xí)的廣度和深度上有所進(jìn)展，在學(xué)習(xí)的質(zhì)量和效果上有所提高。以必讀的三本書和中央、省、市主要領(lǐng)導(dǎo)重要講話精神為基本內(nèi)容，融入旅游立市、工業(yè)強(qiáng)市、生態(tài)保護(hù)、城市建設(shè)、農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整等相關(guān)知識，按照學(xué)分制管理的要求，在督促落實學(xué)習(xí)任務(wù)上動真格、來硬的，組織廣大黨員干部進(jìn)行全面系統(tǒng)深入學(xué)習(xí)，著力解決了黨員干部理論學(xué)習(xí)不深不透的問題。精心策劃，靈活組織，采取領(lǐng)導(dǎo)帶頭講學(xué)、集中培訓(xùn)促學(xué)、上門送教幫學(xué)、提供菜單選學(xué)、加強(qiáng)聯(lián)系督學(xué)、知識競賽測學(xué)等六種方式在全市開展了學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，特別是積極創(chuàng)新載體，開辦了“周末課堂”，妥善解決了工學(xué)矛盾和學(xué)用矛盾，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的針對性和實效性，確保了參學(xué)率和覆蓋面，有效提升了黨員干部運(yùn)用科學(xué)發(fā)展觀發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、推進(jìn)發(fā)展的能力。
三是調(diào)查研究重點突出。結(jié)合學(xué)習(xí)實踐活動，在市級和科級領(lǐng)導(dǎo)干部中深入開展了“科學(xué)發(fā)展，尋策問計”大型調(diào)研活動，圍繞制約我市發(fā)展的各種瓶頸問題，突出實踐特色，結(jié)合職責(zé)分工和工作實際，為28名市級領(lǐng)導(dǎo)選定了54個調(diào)研專題，為參學(xué)部門和試點單位確定了75個參考調(diào)研專題。全體市級領(lǐng)導(dǎo)和絕大多數(shù)科級、副科級領(lǐng)導(dǎo)干部都能夠深入基層，通過召開座談會、設(shè)立意見箱、入戶走訪、問卷調(diào)查等多種形式開展調(diào)查研究，聽取群眾意見，發(fā)現(xiàn)存在問題，總結(jié)新鮮經(jīng)驗，問計尋策于民，全面掌握和認(rèn)真分析了當(dāng)前我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的現(xiàn)狀及存在的突出問題，撰寫各類調(diào)研報告420多篇，評選出了27篇有份量、有價值的優(yōu)秀調(diào)研報告，為推進(jìn)我市經(jīng)濟(jì)社會更好更快發(fā)展提供了科學(xué)詳實、富有創(chuàng)見的決策依據(jù)。
四是研討交流氛圍濃厚。在學(xué)習(xí)調(diào)研階段，堅持把研討交流作為深化思想認(rèn)識的重要過程來抓，組織各參學(xué)單位圍繞“打造魅力敦煌、建設(shè)藝術(shù)之都”這一主題，緊密結(jié)合本單位、本部門工作實際，針對黨員干部的思想和作風(fēng)狀況，細(xì)化討論專題，豐富討論載體，采取召開市級領(lǐng)導(dǎo)調(diào)研成果研討會、科級干部交流研討會、黨員干部懇談會、群眾意見征集會和行風(fēng)政風(fēng)評議會等多種形式，廣泛組織開展了解放思想大討論活動，交流了對解放思想的認(rèn)識，找準(zhǔn)了各方面存在的問題，征求到各類意見建議1200余條，歸納梳理出8類108條，形成了“人人參與大討論”的良好局面。通過開展大討論活動，有力促進(jìn)了思維方式、工作方式和領(lǐng)導(dǎo)方式的轉(zhuǎn)變，達(dá)到了統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識、理清思路、加快發(fā)展的目的，在推進(jìn)我市實現(xiàn)更長時間、更高水平、更好質(zhì)量的發(fā)展上形成了新的共識。
五是邊學(xué)邊改成效顯著。按照邊學(xué)邊改、邊查邊改、即知即改的要求，根據(jù)征求到的意見建議，本著“什么問題突出就重點解決什么問題，群眾關(guān)心什么問題就優(yōu)先解決什么問題”的原則，整改落實突出問題32個，正在整改落實的33個，積極創(chuàng)造條件或協(xié)調(diào)上級部門解決的43個，辦惠民實事126件，使學(xué)習(xí)實踐活動真正成為了群眾滿意工程。同時，在查找和解決突出問題的基礎(chǔ)上，注重在“立新規(guī)”上下功夫，從制度的層面上抓好破舊立新，重點圍繞項目建設(shè)、文化旅游開發(fā)、城市建設(shè)、工業(yè)發(fā)展、農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、生態(tài)環(huán)境治理、和諧社會建設(shè)、黨的執(zhí)政能力建設(shè)等八個方面，及時啟動了建立健全符合科學(xué)發(fā)展觀的體制機(jī)制工作，為科學(xué)發(fā)展觀的貫徹落實營造了良好的政策制度環(huán)境，形成了有利于推動科學(xué)發(fā)展的正確導(dǎo)向。
經(jīng)過全市上下的共同努力，在學(xué)習(xí)調(diào)研階段的工作中，我市第一批深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動主要取得了三個方面的成效：一是思想認(rèn)識有了新提高。通過學(xué)習(xí)調(diào)研，廣大黨員干部對開展深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動的目的、意義有了更加明確的認(rèn)識，對“打造魅力敦煌、建設(shè)藝術(shù)之都”的奮斗目標(biāo)有了更加深刻的理解，加快建設(shè)國際旅游名城的緊迫感、使命感有了進(jìn)一步增強(qiáng)，“大發(fā)展、快發(fā)展、好發(fā)展”的理念深入人心。特別是結(jié)合學(xué)習(xí)討論，各參學(xué)單位和試點單位進(jìn)一步理清了工作思路，明確了發(fā)展目標(biāo)，完善了工作措施，服務(wù)發(fā)展、推進(jìn)發(fā)展的能力進(jìn)一步增強(qiáng)。二是工作作風(fēng)有了新改進(jìn)。通過學(xué)習(xí)調(diào)研活動的開展，廣大黨員領(lǐng)導(dǎo)干部堅持邊學(xué)習(xí)邊開展調(diào)研，深入研究分析工作中不適應(yīng)、不符合科學(xué)發(fā)展觀要求的突出問題，積極尋求解決問題的有效措施，不但推動了問題的解決，而且也促進(jìn)了黨員干部求真務(wù)實、真抓實干作風(fēng)的形成。特別是市委常委親自下基層，深入調(diào)研，形成了20篇調(diào)研報告，從一個側(cè)面體現(xiàn)了作風(fēng)轉(zhuǎn)變的成效；部分科級干部、年輕干部和后備干部自覺到全市重點工程建設(shè)、城市拆遷拆違、城市建設(shè)管理、企業(yè)改制等一線長期蹲點工作，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，迎難而上、克難攻堅，則更為全面地展示了我市干部作風(fēng)的新變化。三是各項工作有了新突破。在學(xué)習(xí)實踐活動中，我們緊扣發(fā)展這一要務(wù)，始終堅持以學(xué)促干、以干促學(xué)，努力把學(xué)習(xí)實踐活動激發(fā)出的熱情轉(zhuǎn)化為推動工作的強(qiáng)大動力，有力推動了全市經(jīng)濟(jì)社會又好又快發(fā)展。固定資產(chǎn)投資規(guī)模擴(kuò)大，今年全市確定各類建設(shè)項目143項，計劃總投資17.2億元，其中包括敦煌機(jī)場擴(kuò)建、敦格鐵路、10兆瓦光伏并網(wǎng)發(fā)電等46個投資在千萬元以上的項目。截至目前，已開工建設(shè)各類項目89項，完成投資2.84億元，占年計劃的17%，同比增長42%。敦格鐵路建設(shè)項目計劃年內(nèi)動工建設(shè)，10兆瓦并網(wǎng)光伏發(fā)電項目已于3月20日在北京進(jìn)行了特許權(quán)招標(biāo)，城市外環(huán)路建設(shè)項目已完成前期勘察測量和施工圖設(shè)計。文化旅游開發(fā)勢頭強(qiáng)勁，組織參加了西安旅游博覽會、大連國內(nèi)旅游交易會和津洽會,簽訂了《中國西部旅游城市合作協(xié)議書》；在德國成功舉辦了“敦煌花雨文化展”開幕式；陸續(xù)恢復(fù)、增加了敦煌至北京、西安、烏魯木齊、蘭州等航班航線；探索成立了旅游執(zhí)法大隊，使全市40家星級賓館飯店、62家旅行社全部納入規(guī)范管理；經(jīng)過積極匯報爭取，我市被甘肅省命名為全省首批文化產(chǎn)業(yè)示范園區(qū)，敦煌研究院文物保護(hù)技術(shù)服務(wù)中心和敦煌飛天文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展有限責(zé)任公司被授牌命名為全省首批文化產(chǎn)業(yè)基地。城市特色化建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)，抓緊實施了立面改造、夜景燈光設(shè)置、道路建設(shè)工等工程，啟動實施了有礙觀瞻建筑物拆除改造工作。截至目前，2條道路建設(shè)、7幢建筑物立面改造、9幢夜景燈光工程已全面開工建設(shè)，完成了3處圍墻改造、3處圍墻拆除。同時，新建黨河大橋已全面開工，城市集中供熱工程已完成招投標(biāo)，投資2億元的敦煌風(fēng)情城已全面啟動運(yùn)營。工業(yè)園區(qū)建設(shè)步伐加快，方山口工業(yè)園區(qū)石鑫公司輸電項目已全線架通；轉(zhuǎn)渠口工業(yè)園區(qū)已入住4家企業(yè)，3家企業(yè)開始生產(chǎn)；七里鎮(zhèn)工業(yè)園區(qū)確定的57家石棉廠已全部簽訂了搬遷協(xié)議，并完成了規(guī)劃選址工作，預(yù)計7月底前可整體搬遷入駐園區(qū)。同時，華夏水泥廠、西域礦業(yè)技改、敦煌石鑫鐵選廠等7個投資在千萬元以上的工業(yè)項目已全面開工建設(shè)。農(nóng)業(yè)和農(nóng)村工作進(jìn)展順利，全面實施了雙215工程，全市已定植優(yōu)質(zhì)林果3.6萬畝，輸轉(zhuǎn)農(nóng)村勞動力1.2萬人，新建節(jié)水滴灌1.02萬畝，完成小康住宅建設(shè)285套，種植瓜菜4.8萬畝，新增羊飼養(yǎng)量2.2萬只。狠抓了農(nóng)業(yè)示范園區(qū)建設(shè)，萬畝高效節(jié)水示范園區(qū)已啟動實施，農(nóng)業(yè)科技示范園區(qū)的日光溫室已全部投入生產(chǎn)，特菜示范園區(qū)和葡萄示范園區(qū)的日光溫室己全部完成安裝和定植。同時，積極做好了2次大風(fēng)、沙塵暴災(zāi)害性天氣的抗災(zāi)救災(zāi)工作，把災(zāi)害損失降到了最低程度。生態(tài)環(huán)境保護(hù)取得初步成效，編制完成了《敦煌水資源合理利用與生態(tài)保護(hù)綜合規(guī)劃》任務(wù)書，并通過國家水利部批復(fù)；經(jīng)過積極爭取，敦煌生態(tài)保護(hù)規(guī)劃已列入2009年度國務(wù)院審批規(guī)劃；莫高窟保護(hù)利用設(shè)施項目全面實施，已完成風(fēng)沙防護(hù)工程19.7萬㎡。同時，壓減荒地面積3.68萬畝，關(guān)閉城鄉(xiāng)自備水源井247眼，完成“千米”防護(hù)林310公里，綠色通道60公里，治沙造林面積2.05萬畝，義務(wù)植樹48萬株，使域內(nèi)生態(tài)環(huán)境面貌得到了初步改善。
總的來看，全市學(xué)習(xí)實踐活動第一階段的工作，準(zhǔn)備充分、啟動及時、開局良好、進(jìn)展順利，取得了實實在在的效果。這得益于*市委第8指導(dǎo)檢查組的有力指導(dǎo)，得益于廣大黨員干部的辛勤工作，也凝聚了各參學(xué)單位領(lǐng)導(dǎo)班子的不懈努力。特別是學(xué)習(xí)實踐活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的同志，兢兢業(yè)業(yè)、工作努力、加班加點、任勞任怨，為搞好全市學(xué)習(xí)實踐活動發(fā)揮了重要作用。但我們也要清醒地認(rèn)識到，我市學(xué)習(xí)實踐活動仍然存在一些不容忽視的問題，主要表現(xiàn)在：一是個別單位和少數(shù)黨員對學(xué)習(xí)實踐活動的主動性、積極性還不夠高，理論學(xué)習(xí)的深度與活動要求還有一定差距；二是個別部門和單位實踐特色不夠鮮明，實踐主題不夠突出，學(xué)習(xí)的針對性和實效性不夠強(qiáng)；三是個別單位及領(lǐng)導(dǎo)干部開展學(xué)習(xí)調(diào)研工作的深度、廣度不夠，在創(chuàng)新活動載體、把握突出問題、完善體制機(jī)制、破除思想障礙等方面還需要進(jìn)一步加強(qiáng)。對于這些問題，我們一定要高度重視，在下一步工作中采取有力措施，認(rèn)真加以改進(jìn)。
二、把握政策，抓實環(huán)節(jié)，確保分析檢查階段工作質(zhì)量
從現(xiàn)在開始，我市第一批學(xué)習(xí)實踐活動全面轉(zhuǎn)入分析檢查階段。分析檢查階段的主要任務(wù)是，對照學(xué)習(xí)實踐活動的目標(biāo)任務(wù)，聯(lián)系思想和工作實際，深入分析檢查貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀存在的問題和障礙。各參學(xué)單位一定要按照省委、市委的統(tǒng)一部署，突出“三個重點”，抓好“三個環(huán)節(jié)”，扎實推進(jìn)分析檢查工作健康有序開展。
一是要以找準(zhǔn)問題、深刻剖析為重點，嚴(yán)格組織召開專題民主生活會。各級領(lǐng)導(dǎo)班子民主生活會要充分利用深入調(diào)研和解放思想大討論兩個環(huán)節(jié)的成果，圍繞“旅游立市、工業(yè)強(qiáng)市、項目帶動、和諧發(fā)展，打造魅力敦煌，建設(shè)藝術(shù)之都”這個主題，查擺突出問題，開展自我檢查，深刻剖析問題產(chǎn)生的思想根源。重點開展“六查六看”活動，即：查思想，看科學(xué)發(fā)展的觀念牢不牢；查思路，看科學(xué)發(fā)展的路徑對不對；查措施，看科學(xué)發(fā)展的行動快不快；查機(jī)制，看科學(xué)發(fā)展的動力活不活；查實績，看科學(xué)發(fā)展的成效好不好；查作風(fēng)，看科學(xué)發(fā)展的工作實不實。每位班子成員都要按照這一要求撰寫個人分析材料，在會上發(fā)言交流，班子成員間坦誠地開展批評與自我批評，真正把民主生活會開成診斷會、研討會、聚力鼓勁會。同時，要組織黨員開好專題組織生活會，黨員領(lǐng)導(dǎo)干部既要參加領(lǐng)導(dǎo)班子專題民主生活會，也要以普通黨員身份參加所在黨支部的專題組織生活會。
二是要以理清思路、解決問題為重點，認(rèn)真撰寫分析檢查報告。民主生活會后，各級領(lǐng)導(dǎo)班子必須形成分析檢查報告。分析檢查報告的內(nèi)容主要是三個方面：一是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀方面存在的突出問題；二是深刻分析形成問題的主客觀原因特別是主觀原因，要從思想深處找原因；三是確定貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的主要思路、工作措施和具體保障等。分析檢查報告要緊密聯(lián)系實際，重點突出第三部分，要把學(xué)習(xí)調(diào)研、征求意見和民主生活會的成果體現(xiàn)在如何“解決問題”上。各單位主要領(lǐng)導(dǎo)要對報告全過程嚴(yán)格把關(guān)，廣泛征求意見，反復(fù)討論修改，避免寫成一般的工作總結(jié)或工作報告。
三是要以集思廣益、完善措施為重點，深入開展群眾評議活動。領(lǐng)導(dǎo)班子分析檢查報告形成后，要采取“群眾評班子、基層評機(jī)關(guān)”等形式，廣泛征集“兩代表一委員”、黨員干部群眾、歸口或業(yè)務(wù)聯(lián)系單位、服務(wù)或工作對象等方面代表的意見，著重從對科學(xué)發(fā)展觀的認(rèn)識深不深、查找的問題準(zhǔn)不準(zhǔn)、原因分析得透不透、發(fā)展思路清不清、工作措施可行不可行等方面進(jìn)行評議，進(jìn)一步完善分析檢查報告。要主動把群眾評議引入到學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動的各個階段、各個層面，根據(jù)群眾的正確評議，將問題一個一個解決，將工作一步一步推進(jìn)。
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格要求，推動學(xué)習(xí)實踐活動向縱深發(fā)展
分析檢查階段是一個承上啟下的階段，也是鞏固擴(kuò)大學(xué)習(xí)調(diào)研階段成果，打牢整改提高工作基礎(chǔ)，確保學(xué)習(xí)實踐活動取得實效的關(guān)鍵階段。各參學(xué)單位一定要統(tǒng)一思想，周密安排，扎實推進(jìn)，確保分析檢查階段取得扎扎實實的效果。在這里，我重點向大家提四點要求：
一要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，克服厭倦情緒，切實增強(qiáng)黨員干部學(xué)習(xí)實踐的主動性。分析檢查階段的深度和廣度，決定整個學(xué)習(xí)實踐活動的實度和力度。各參學(xué)單位領(lǐng)導(dǎo)班子一定要克服厭倦、松懈傾向，克服重工作、輕學(xué)習(xí)的傾向，克服重理論、輕實踐的傾向，要從講政治的高度出發(fā)，深刻認(rèn)識抓好分析評議工作的重要性和必要性，自覺加強(qiáng)對分析評議階段工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和具體指導(dǎo)工作，緊密聯(lián)系實際，制定科學(xué)合理的工作方案，組織發(fā)動黨員干部積極投身于學(xué)習(xí)實踐活動。同時，要把學(xué)習(xí)貫穿于學(xué)習(xí)實踐活動的始終，繼續(xù)深化學(xué)習(xí)調(diào)研，在真學(xué)真用上下功夫，努力解決廣大黨員干部思想認(rèn)識不清、能力素質(zhì)不強(qiáng)、發(fā)展思路不暢的問題，為分析檢查階段工作的順利開展奠定思想基礎(chǔ)。
二要突出查擺問題，梳理意見建議，切實增強(qiáng)分析檢查階段的針對性。在分析檢查階段，一定要找準(zhǔn)存在的突出問題，問題找準(zhǔn)了就找到了病根，就可以治病救人、輕裝上陣。一定要坦坦蕩蕩，懇懇切切，不回避矛盾，不諱言差距。找問題要真心實意，要有決心和勇氣，不怕揭短，不怕亮丑，不回避矛盾和問題，只有這樣才能找準(zhǔn)問題。問題找準(zhǔn)了就有了解決問題的辦法，工作才能有一個正確的方向和目標(biāo)，才能真正從根本上解決問題。各參學(xué)單位一定要抓住召開領(lǐng)導(dǎo)班子民主生活會、專題組織生活會和開展群眾評議的有利契機(jī)，廣開言路，廣納良策，更加深入、更加廣泛地征求方方面面的意見建議，分析找準(zhǔn)制約科學(xué)發(fā)展的突出問題，影響社會和諧的突出問題，群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，進(jìn)一步理清發(fā)展思路，充實完善整改措施，高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量地撰寫班子貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的分析檢查報告。
三要立足達(dá)成共識，認(rèn)真開展批評，切實增強(qiáng)黨內(nèi)民主生活的嚴(yán)肅性。坦誠深入的談心活動，是開好民主生活會的重要前提。在專題民主生活會和組織生活會上前，領(lǐng)導(dǎo)班子成員之間要相互談心，交換看法，黨員領(lǐng)導(dǎo)干部與部門負(fù)責(zé)人、黨員與黨員之間、黨員與群眾之間也要普遍開展談心活動，開誠布公地談問題、找原因、提意見，在溝通思想、增進(jìn)團(tuán)結(jié)、理清思路、推動科學(xué)發(fā)展等方面形成共識。對專題民主生活會和組織生活會既要嚴(yán)格要求，提高質(zhì)量，又不搞人人過關(guān)，其目的就是要達(dá)到增強(qiáng)班子的凝聚力和戰(zhàn)斗力，發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。班子分析檢查報告形成后，全體黨員要本著對黨的事業(yè)高度負(fù)責(zé)的精神，客觀真實地評議班子的分析檢查情況，要體現(xiàn)群眾意愿和集體智慧，形成黨員干部在科學(xué)發(fā)展上的共識。對群眾評議中的正確意見要進(jìn)行專題研究，修改和完善分析檢查報告，使之成為我市科學(xué)發(fā)展的指導(dǎo)性文件。