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隨著經(jīng)濟社會的持續(xù)快速增長,快速發(fā)展的生產(chǎn)力必須與市民的整體綜合素質(zhì)相適應才能夠高效高層次高品質(zhì)推動經(jīng)濟社會的發(fā)展。坪山學院通過全程,全民,全方位開展社區(qū)教育,突破各種瓶頸,實施社區(qū)教育教育教學工作,使得坪山學院社區(qū)教育深入民心,并在坪山新區(qū)教育大眾化進程中發(fā)揮著重要的作用。
一、坪山學院社區(qū)教育的發(fā)展現(xiàn)狀
2012年坪山新區(qū)新區(qū)公共事業(yè)局出臺了《2012年坪山新區(qū)社區(qū)教育實施方案》,依托坪山學院積極推進社區(qū)教育項目。
為滿足居民教育學習需求實際,進行課程設置并組織實施,保證各試點社區(qū)教育中心每月各開設2次以上便民、利民知識講座,協(xié)助發(fā)展原有的文化娛樂項目,開設居民感興趣的健身娛樂項目,如:太極拳、柔力球、舞蹈等;同時,兼顧其他社區(qū),通過送教進社區(qū)和企業(yè)、舉辦專題報告等開展形式多樣、內(nèi)容豐富的社區(qū)教育活動。每年在各社區(qū)共舉辦各類教育活動200多場次,參與受益群眾近兩萬人次。
每年增加兩個試點社區(qū)教育中心,以點帶面,統(tǒng)籌兼顧其他社區(qū),開展內(nèi)容豐富,形式多樣,涉及到生活各方面的有價值的惠民、利民、便民活動。
二、坪山新區(qū)社區(qū)教育遭遇困境
坪山新區(qū)剛成立時,面對半城市化的典型二元結(jié)構(gòu)的落后現(xiàn)狀,在高品質(zhì)規(guī)劃推動開發(fā)建設的同時,始終堅持把社會建設和經(jīng)濟建設同步考慮、同步推進,但是,坪山新區(qū)的社區(qū)教育發(fā)展還明顯滯后于當?shù)厣鐣?jīng)濟發(fā)展的需求,與社區(qū)建設、社區(qū)居民的需求有著相當大的差距。存在以下問題:
(一)社區(qū)教育管理機制尚未形成,導致社區(qū)教育效果不佳。新區(qū)目前尚未真正建立起一套科學合理的社區(qū)教育管理制度,缺乏正常的運D機制,部門之間相互配合和協(xié)調(diào)不夠,各自為政,多頭管理,社區(qū)教育考核評價機制也未建立,對社區(qū)教育的研究不夠,缺乏科學的理論指導。
(二)社區(qū)教育發(fā)展不平衡。社區(qū)教育以提高居民綜合素質(zhì)為宗旨,是一項系統(tǒng)工程,要靠全社會的共同努力。目前,我區(qū)的社區(qū)教育總體發(fā)展不平衡,共23各社區(qū),一般部門機構(gòu)都將教育項目投放在設施場地條件相對完善的社區(qū),但是,也有個別社區(qū)教育還沒引起重視,人員、經(jīng)費、場地沒落實,尚未開展社區(qū)教育。
(三)社區(qū)教育經(jīng)費分配不均,導致社區(qū)教育運轉(zhuǎn)不理想。據(jù)了解,社區(qū)服務中心社工全部由財政購買服務,社區(qū)免費提供場地和服務設施設備,能夠保證各項居民活動的基礎開支。且各政府機構(gòu)有社區(qū)教育這筆專項經(jīng)費開展相關活動。但是坪山學院作為專門教育機構(gòu)開展社區(qū)教育,聘請駐點專職管理員,則由該院自籌資金解決,加之社區(qū)教育經(jīng)費捉襟見肘,使得其組織居民活動受限。因此,資源分配的不均,導致社區(qū)教育管理隊伍和教育網(wǎng)絡不健全。
(四)社區(qū)教育游離于教育團體之外,許多教育資源不能共享。長期以來,多部門機構(gòu)從事社區(qū)教育或者相類似的工作,導致教育資源浪費,從而也給居民帶來一定的負擔。因此,教育資源得不到共享,加大了社區(qū)教育的管理和運營成本。
三、坪山新區(qū)社區(qū)教育創(chuàng)新突圍
社區(qū)是貼近百姓的最基層單位,為居民服務,使居民滿意是社區(qū)工作的最終目標,設立社區(qū)教育中心就是把教育、學習、服務送到居民身邊,滿足社區(qū)成員的學習需求,促進社區(qū)的持續(xù)發(fā)展和社區(qū)成員素質(zhì)的不斷提高。
(一)開放辦學,積極拓展社區(qū)教育培訓活動
應充分發(fā)揮坪山學院開放教育的資源優(yōu)勢,不斷推動社區(qū)教育的發(fā)展,應積極發(fā)揮相關學歷教育、非學歷教育、繼續(xù)教育、職業(yè)技術培訓等多種教育功能,為促進社區(qū)教育發(fā)展做出貢獻。學校的資源優(yōu)勢要積極轉(zhuǎn)化為社區(qū)教育優(yōu)勢,教育向社會開放,社會向教育開放,促進電大開放教育與社區(qū)教育的溝通、銜接和共同發(fā)展。
(二)學歷教育與非學歷教育相結(jié)合促進社區(qū)教育發(fā)展
學歷教育與非學歷教育相結(jié)合,全面推動社區(qū)教育的發(fā)展。坪山學院堅持以人為本、服務民眾、服務社會、提高人的素質(zhì)的理念,不斷推進坪山新區(qū)社區(qū)教育的發(fā)展,通過建立社區(qū)教育站、送教進社區(qū)和企業(yè)、舉辦專題報告等形式逐步建立適應坪山經(jīng)濟與社會發(fā)展需要,每年舉辦各類免費講座、培訓班、教育活動200場次以上,參加人數(shù)累計有30000人次以上,逐步完善社區(qū)教育網(wǎng)絡,初步形成“人人皆學、處處可學、時時能學”的學習型社區(qū),使接受各種教育學習的轄區(qū)居民比例逐年提高。為新區(qū)社區(qū)教育體制創(chuàng)新和可持續(xù)發(fā)展提供經(jīng)驗。
(三)完善社區(qū)教育體系,要充分挖掘電大優(yōu)質(zhì)教育資源的優(yōu)勢
通過充分挖掘利用電大教育資源的優(yōu)勢和巨大潛力,優(yōu)化社區(qū)教育資源配置,形成多層次、多類型、多形式的社區(qū)教育服務體系,構(gòu)建社區(qū)教育與各級各類成人繼續(xù)教育、成人學歷教育的相互銜接融通,搭終身教育“立交橋”,構(gòu)建終身學習教育網(wǎng)絡,最大限度為居民提供優(yōu)質(zhì)學習教育資源,豐富他們的業(yè)余文化生活,提高他們的生活質(zhì)量,提升他們的綜合素質(zhì)。
(四)整合資源,滿足社區(qū)居民教育學習需求
整合教育資源,是社區(qū)教育發(fā)展的堅實基礎。社區(qū)教育中心通過與教育、計生、衛(wèi)生、工青婦、關工委、老年協(xié)會、司法等部門、機構(gòu)協(xié)商,將以上各條線的資源統(tǒng)一起來,根據(jù)各部門的年度計劃,將其宣傳、活動統(tǒng)一籌劃,合理安排在相關社區(qū)的課程計劃中。一方面避免了社區(qū)教育以往多頭管理或無人管理的格局,另一方面又節(jié)約了資源,實現(xiàn)資源共享。
(五)打造特色社區(qū)教育課程
挖掘教育資源,打造特色課程是社區(qū)教育發(fā)展的亮點。社區(qū)教育中心成立后,中心工作人員深入社區(qū),了解社區(qū)人群結(jié)構(gòu)及人員狀況,發(fā)掘現(xiàn)有資源,打造特色課程。比如碧嶺社區(qū)老年協(xié)會有一個老年門球及民樂項目有一定基礎,我們將其進一步發(fā)掘提升,聘請專家,編輯教材,逐步形成特色課程,一是強化社區(qū)教育課程(項目)開發(fā)建設。
五、小結(jié)
坪山學院不斷改善自己的教育教學理念,不斷創(chuàng)新改革,有效地保證社區(qū)教育的質(zhì)量,實實在在為學生,坪山居民,為坪山新區(qū)的發(fā)展做出更多更大的貢獻,滿足了社區(qū)居民的教育需求,豐富了社區(qū)居民的業(yè)余文化生活,提高了他們的整體綜合素質(zhì),促進坪山新區(qū)教育事業(yè)的發(fā)展,推動坪山新區(qū)終身學習體系和學習型社會的構(gòu)建,同時為“科教興國”做出新的貢獻。
第一作者簡介:
王蔡銀,女,漢族,1985年7月20日出生,廣東省湛江市。現(xiàn)就職于深圳廣播電視大學坪山學院,具有高等學校教師資格,從事社區(qū)教育工作,擅長教育以及傳播方面的研究,研究方向主要是社區(qū)教育、體育、形象傳播。
(一)上海社區(qū)教育專職教師的基本情況本次問卷調(diào)查針對社區(qū)教育專職教師的性別、年齡、學歷、專業(yè)、職稱、崗位、工作年限、入職途徑、所屬單位等九個方面的基本情況進行了統(tǒng)計分析。其基本情況如下。對表1數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,可見:上海社區(qū)教育專職教師男女比例基本平衡。雖然女教師占比為60.1%,男教師僅占39.9%,男、女教師之比約為2∶3,但結(jié)合教師的職業(yè)特點和當前社會職業(yè)分化基礎上人們職業(yè)選擇的變化,以及與中小學教師隊伍男女教師比例嚴重失衡的情況相比,我們認為這一比例基本上還是合理的。上海社區(qū)教育專職教師的年齡基本呈正態(tài)分布,但明顯出現(xiàn)一些結(jié)構(gòu)性的問題。例如,40-49歲的中年老師達602人,占比為48.8%;29歲以下的青年教師僅有73人,占比為5.9%;如以40歲作為分界線,則40歲以上教師總數(shù)達到70%以上。說明上海社區(qū)教育專職教師也面臨著老化的問題,必須注意補充新生力量。上海社區(qū)教育專職教師的學歷狀況基本符合現(xiàn)階段社區(qū)教育的要求,不過仍有提升的空間。本次問卷調(diào)查得出的數(shù)據(jù)顯示,68.9%的社區(qū)教育專職教師擁有本科學歷,比例相對較高;本科以下的教師有311位,占到了總?cè)藬?shù)的25.4%;研究生及以上學歷的教師數(shù)量較少,僅占總?cè)藬?shù)的5.7%。上海社區(qū)教育專職教師的專業(yè)分布不盡合理?,F(xiàn)有教師中教育學專業(yè)有625位,占比為51.7%;非教育學專業(yè)畢業(yè)的雖達到將近50%,但總體專業(yè)分布還比較單一。由于社區(qū)教育具有廣泛性和多樣性的特點,專業(yè)分布的單一性可能導致社區(qū)教育教師在專業(yè)知識方面有所欠缺,專業(yè)分布的多元則可以較好地發(fā)揮教師的專業(yè)優(yōu)勢,使其將專業(yè)知識應用到社區(qū)教育教學之中。而且,專業(yè)分布對社區(qū)教育教師職后培訓影響較大,要求設計并開展具有針對性的特色培訓。上海社區(qū)教育專職教師的職稱分布不夠合理。據(jù)統(tǒng)計,具有中級職稱的教師占比為67%,而高級職稱僅占12.9%。在訪談時我們發(fā)現(xiàn),這種情況的產(chǎn)生除了社區(qū)教師自身專業(yè)素養(yǎng)之外,尚未設立針對社區(qū)教師特點的獨立職稱評審制度是主要原因。上海社區(qū)教育專職教師的工作職能必須兼顧管理與教學兩個方面。經(jīng)分析調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),在社區(qū)教育教師中,專門從事教學工作的專職教師所占比例為33.8%,其余教師均需要同時承擔教學與管理兩方面的工作,甚至從事管理工作。對嘉定、徐匯兩區(qū)教師的訪談內(nèi)容印證了這一點?;诖耍鐓^(qū)教育教師專業(yè)素養(yǎng)的界定和職后培訓方案的設計,應當注意兼顧教學能力的提升和管理能力的提升。此外,上海市社區(qū)教育專職教師的入職途徑,74%來源于中小學或由上級部門、單位選派,畢業(yè)后應聘進入社區(qū)教育教師崗位的僅占16.9%。這一現(xiàn)象與前述社區(qū)教師年齡結(jié)構(gòu)相互佐證,說明社區(qū)教育教師隊伍建設中補充青年教師的迫切性。從工作時間和崗位分布方面看,從事社區(qū)工作年限在五年以上達到59.3%,表明他們已具備了一定社區(qū)工作經(jīng)驗,但隨著工作年限的延伸,職業(yè)倦怠感也會相應地滋長;77.1%社區(qū)教育專職教師供職于社區(qū)教育的第一線———社區(qū)學校,在社區(qū)學院或教育行政部門供職的僅占約三分之一。
(二)上海社區(qū)教育專職教師的專業(yè)素養(yǎng)專業(yè)素養(yǎng)是社區(qū)教育教師立命之本,是履行其工作職責的基本要求。本文分析上海市社區(qū)教育專職教師專業(yè)素養(yǎng),主要從職業(yè)認知、專業(yè)知識與能力兩個維度展開。1.職業(yè)認知維度要做好本職工作,必須充分了解所從事的職業(yè),在獲得合法職業(yè)身份的同時產(chǎn)生穩(wěn)定的職業(yè)認同。對職業(yè)的了解與認同也是進行有效教學與管理的關鍵。對研究小組分別從職業(yè)態(tài)度、對社區(qū)教育的認識和職稱晉升三個方面,對上海市社區(qū)教育專職教師的職業(yè)認知狀況展開了調(diào)研?;趯Ρ?數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析可知:關于職業(yè)態(tài)度,69.7%的社區(qū)教育專職教師認為社區(qū)教育是自己熱愛的職業(yè)。這在一定程度上表明,上海市社區(qū)教育專職教師的職業(yè)認同程度較高,社區(qū)教育工作具有一定的職業(yè)吸引力。然而,把社區(qū)教育工作當做“謀生手段”的教師占19.2%,另有10%的教師表示自己“說不清”。一些教師在訪談中表示,社區(qū)教育工作只是一種經(jīng)濟來源,是一份穩(wěn)定的工作,有這樣一份工作就滿足了,沒怎么想過其他的追求。這說明將近30%的社區(qū)教育專職教師職業(yè)認同意識薄弱,相關教育培訓的開展十分必要。關于社區(qū)教育工作的認識,91.9%的教師都能考慮到學習者的學習需求和整個社區(qū)的發(fā)展,對社區(qū)教育的目標理解正確。這說明先前接受的基本業(yè)務培訓發(fā)揮了重要作用,培養(yǎng)了社區(qū)教育專職教師的服務意識,為社區(qū)教育工作的順利開展創(chuàng)造了基本前提。社區(qū)教育專職教師對待職稱晉升的態(tài)度在一定程度上反映了他們的專業(yè)發(fā)展意愿。71.7%的教師認為社區(qū)教育是一個具有較強專業(yè)性的職業(yè),應配備專門的職稱晉升制度;65.7%的教師職稱晉升意愿強烈,體現(xiàn)出他們對專業(yè)發(fā)展前景的渴望。然而,他們也坦言,現(xiàn)有的職稱制度影響了他們完成職稱晉升的信心,職稱制度亟待完善。2.專業(yè)知識與能力維度社區(qū)教育專職教師的專業(yè)知識與能力是完善社區(qū)教育工作的基礎保障。研究小組主要結(jié)合社區(qū)專職教師的具體工作展開調(diào)研,我們主要結(jié)合其具體工作情況對此進行了調(diào)查。由表3的數(shù)據(jù)分析可知:多數(shù)教師愿意學習所在社區(qū)的人文歷史知識,并且對相關知識有了一定程度的把握。這有利于提高社區(qū)活動的針對性,營造符合社區(qū)特色的文化氛圍。但另一方面,僅有8.8%的教師完全掌握了從事社區(qū)教育工作所必備的專業(yè)知識(比如教育學和心理學知識),多數(shù)教師都是淺嘗輒止,這顯然無法跟上社區(qū)教育的專業(yè)化步伐,系統(tǒng)、專門化的培訓勢在必行。研究小組對社區(qū)教育專職教師教育教學知識與能力進行了重點調(diào)查,結(jié)果表明:教學能力方面,多數(shù)教師認為自己具備較強的教學能力,能夠順利開展教學活動,靈活運用多種教學方法和教學途徑。師生交流方面,他們具備一定的溝通意愿和交流能力,通過課后與學員的交流,建立了良好的師生關系,訪談中還有一些教師談到與許多學員成為了好朋友,但也有11.4%的教師沒能得到接觸學員的機會。語言文字表達方面,91.6%的教師認為自己的語言文字表達能力較強,只有一小部分的教師認為自己需要提升此項能力。閱讀方面,59.2%的教師有閱讀習慣,自主學習能力較強,但也有40.8%的教師尚未養(yǎng)成良好的閱讀習慣,自我學習意識和能力有待提高。鑒于社區(qū)教育對象的廣泛性和工作的復雜性,社區(qū)教育專職教師應具備一定的科研能力。對此,研究小組針對課程開發(fā)和社會調(diào)研能力展開了調(diào)查。數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示:從未參與過社區(qū)教育課程開發(fā)的教師占37.9%,開發(fā)過2門及以上課程的教師占29.8%。有效開展調(diào)研工作的教師僅占19.8%,能按時按需完成調(diào)研的教師占34.1%。以上數(shù)據(jù)表明,反映出社區(qū)教育專職教師的課程開發(fā)能力較弱,調(diào)研能力亟待提高,因而有針對性、有成效性的課程開發(fā)及科研培訓是十分必要的。
(三)上海市社區(qū)教育專職教師的培訓需求社區(qū)教育教師培訓需求是本次問卷調(diào)查的重點。圖1和圖2反映了社區(qū)教育專職教師對培訓內(nèi)容方面的要求。在回答多選題“在教學與管理中面臨的最大困難”的問題時(見圖1),有710位教師認為是對“社區(qū)教育特點把握”的不足,600位教師認為是“學科知識不足”,501位教師認為他們在“教材處理”上遇到了困難;在回答“專業(yè)發(fā)展過程中,您認為自己需要提升的是”問題時(見圖2),有716位教師選擇了“社區(qū)教育教學技能”,其次是“有關學科知識”(640位教師選擇了該項)與“社區(qū)教育理論”(550位教師選擇了該項)。同時,對于排序題“培訓內(nèi)容的選擇”,他們依次選擇的是“教師職業(yè)道德”、“社區(qū)教育理論”、“成人教育教學理論”等項目,認為在以往的培訓中這些內(nèi)容對他們最有幫助。在訪談中,我們也了解到,社區(qū)教育教師群體在理論水平上參差不齊,同時社區(qū)教育又具有很強的實踐性,他們希望培訓能有更強的針對性和很好的操作性,側(cè)重于對社區(qū)教育相關知識和社區(qū)教育教學技能,并注重理論與實踐的結(jié)合,有利于增強其實際工作能力。對于參加培訓的態(tài)度和要求方面,表4數(shù)據(jù)統(tǒng)計可見,48.6%的社區(qū)教育專職教師經(jīng)常參加相關培訓,39.5%的教師偶爾參加社區(qū)教育培訓,僅有10.9%的教師沒有參加過培訓;大部分社區(qū)教育教師對參加社區(qū)教育教師培訓的意愿“非常強烈”或“強烈”,占到了總數(shù)的64.7%,但參加培訓意愿“一般”和“不想提高”的教師也占到了總數(shù)的35.3%;對參加培訓的時間方面,大部分教師(58.3%)選擇了工作日,通過訪談我們了解到,社區(qū)教育專職教師的工作主要集中在雙休日和寒暑假,因此,選擇工作日作為培訓時間有其合理性;對于培訓結(jié)果認定,選擇“作為業(yè)績考核”和“與職稱評定掛鉤”的達到78.9%,說明他們對培訓及其結(jié)果十分重視。在回答多選題“參加過那種級別的培訓”中(見圖3),大部分教師參加的是學校和區(qū)級舉辦的培訓,但參加市級乃至國家級培訓的教師并不太多;對于培訓“希望的授課教師”(見圖4),大部分老師選擇的是“各行各業(yè)優(yōu)秀人才”和“優(yōu)秀的社區(qū)教育一線工作者”,以及“社區(qū)教育研究者”;同時,在回答排序題“現(xiàn)有培訓存在的問題”時,大部分教師認為“培訓內(nèi)容缺乏針對性”、“培訓方法陳舊”、“培訓者水平不高”是最主要的三個問題;對于“參與培訓的方式”,“培訓單位集中培訓”被選為最喜歡的培訓形式,其次是“網(wǎng)絡自主培訓”和“遠程集中培訓”。這些,間接反映出社區(qū)教育專職教師對于針對性強、實踐意義突出、能切實幫助他們提高工作能力的培訓訴求。
二、結(jié)論與建議
如前所述,上海社區(qū)教育發(fā)展居于全國前列,上海社區(qū)教育教師隊伍建設是全國的縮影。通過對上海社區(qū)教育專職教師調(diào)查數(shù)據(jù)的分析,結(jié)合相關文獻研究的情況,特對加強社區(qū)教育教師隊伍建設提出以下結(jié)論和建議:
1.一支結(jié)構(gòu)較為合理、相對穩(wěn)定的社區(qū)教育專職教師隊伍正在逐步形成,但其專業(yè)素養(yǎng)還有待于進一步提升。通過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn),在大力加強學習型社會建設的背景下,上海已建成以社區(qū)學院和社區(qū)學校為主體的社區(qū)教育網(wǎng)絡,廣泛開展了內(nèi)容豐富、形式多樣的社區(qū)教育。全國的社區(qū)教育發(fā)展水平雖然參差不齊,但在許多經(jīng)濟發(fā)達地區(qū),特別是中心城市,伴隨著社區(qū)教育的發(fā)展,已形成具有一定數(shù)量的社區(qū)教育專職教師隊伍,其性別、年齡、學歷等結(jié)構(gòu)逐步趨于合理,但在職稱、專業(yè)分布等方面還存在一些問題。而且,他們大部分是轉(zhuǎn)崗而來,雖然接受過一定的專業(yè)培訓,但在職業(yè)認知、專業(yè)知識與能力方面還存在著不少問題,必須通過系統(tǒng)的專業(yè)培訓,促進他們的專業(yè)發(fā)展,以更好地履行社區(qū)教育的職責。
2.加強社區(qū)教育教師專業(yè)素養(yǎng)結(jié)構(gòu)研究,研究制定社區(qū)教育教師的專業(yè)標準,為其專業(yè)發(fā)展提供藍圖及參照標準。社區(qū)教育教師專業(yè)素養(yǎng),是其從事社區(qū)教育活動所必需的整體素質(zhì)要求,是決定其教育能力、服務效果及自我發(fā)展水平的各種品質(zhì)和能力的綜合。社區(qū)教育教師擁有特殊的職業(yè)角色和工作內(nèi)容,這決定了他們的專業(yè)素養(yǎng)結(jié)構(gòu)也應當具有特殊性,但相關研究遠遠滯后。2012年以來,教育部分別頒發(fā)了中學、小學、幼兒園和中等職業(yè)學?!督處煂I(yè)標準》,使之成為我國中小幼和中職教師專業(yè)發(fā)展的基本依據(jù)。借鑒中小幼和中職教師專業(yè)標準的研制經(jīng)驗,盡快研制并頒發(fā)《社區(qū)教育教師的專業(yè)標準》,確立科學的社區(qū)教育教師專業(yè)素養(yǎng)結(jié)構(gòu),為社區(qū)教育教師指明專業(yè)發(fā)展方向,為社區(qū)教育機構(gòu)聘用、考核和培訓教師提供統(tǒng)一標準,對于構(gòu)建高素質(zhì)、專業(yè)化的社區(qū)教育教師隊伍具有十分重大的意義。
3.改進社區(qū)教育教師的專業(yè)培訓工作,加強培訓的針對性和管理的科學性,不斷提高培訓效能。培訓是提升社區(qū)教育專職教師專業(yè)能力、內(nèi)化其專業(yè)知識的有效途徑。應當針對社區(qū)教育專職教師的培訓需求,解決當前培訓中存在的種種問題,促使培訓工作真正取得實效??刹扇〉闹饕e措有:①培訓類型的多樣化。社區(qū)教育教師來源廣泛、專業(yè)結(jié)構(gòu)復雜、學歷層次不一、任教經(jīng)驗差別較大,直接導致其培訓需求的多元化和差異化。基于此,社區(qū)教育專職教師的培訓應區(qū)別對待,因材按需施教??纱笾路譃?初任教師培訓、轉(zhuǎn)崗教師培訓、通識知識培訓、學科基礎培訓、課程開發(fā)培訓和教育教學能力提升培訓等,以滿足專業(yè)發(fā)展訴求不同的教師的培訓需求。②培訓內(nèi)容的針對性。調(diào)研和訪談數(shù)據(jù)顯示,目前社區(qū)教育教師急需的培訓主要包括:對少部分職業(yè)認同度不高和具有職業(yè)倦怠感的教師進行職業(yè)認知培訓;加強社區(qū)教育教學技能知識和有關學科專業(yè)知識的培訓,包括但不限于社區(qū)教育理論、教育組織與管理、教育教學方法,教育信息技術和必要的學科知識等方面;突出課程設計與開發(fā)能力的培訓,社區(qū)教育教師普遍缺乏此方面的理論知識和實踐訓練,獨立或參與開發(fā)課程的教師數(shù)量有限;提高教育教學研究能力的培訓,科研能力是社區(qū)教育教師的必備素質(zhì),成為研究型教師是其專業(yè)發(fā)展的必然途徑,應對其進行基本的科研訓練。③培訓方式強化實踐取向。應針對不同的培訓對象,采取相應的教學方式和方法。以案例教學、小組討論、團隊學習、工作坊等方法為主,切忌灌輸式的單向傳授;充分利用現(xiàn)代化教學手段,實現(xiàn)研討、觀摩、輔導、交流、實踐等形式的有機結(jié)合;注重操作環(huán)節(jié),加入實地調(diào)查、參觀訪問、師生互動、學員交流等形式,理論與實踐相結(jié)合。④整合各類培訓資源。應科學的整合內(nèi)外部培訓資源,特別是充分利用社會資源。例如,依托各大高校進行培訓課程建設,確保課程內(nèi)容的科學性和準確性;利用社區(qū)資源豐富培訓形式和內(nèi)容,真正做到立足社區(qū)、服務社區(qū)。⑤設置有效評價機制。培訓評估應以質(zhì)性評價為主、定量評價為輔,并注重診斷性和過程性評估。將當堂表現(xiàn)、課外作業(yè)、實踐實訓等納入評估范圍,同時將培訓評價與工作績效相結(jié)合,作為職稱晉升的指標之一,統(tǒng)一培訓評價與激勵機制相,促進社區(qū)教育教師的專業(yè)發(fā)展。
【關鍵詞】社區(qū)健康教育;存在問題;對策
健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”的重要內(nèi)容,是搞好社區(qū)衛(wèi)生服務的前提和基礎。隨著我國社區(qū)建設的不斷發(fā)展和完善,人們對社區(qū)衛(wèi)生服務的需求和依賴性不斷增強,社區(qū)健康教育的重要性也日漸突出。因此,如何開展和搞好社區(qū)健康教育是當前社區(qū)衛(wèi)生服務亟待研究的課題。
1 當前社區(qū)健康教育實踐中存在的主要問題
1.1 管理機制不夠完善 目前城區(qū)是由各個街道辦事處統(tǒng)管社區(qū)工作,各個辦事處對應城區(qū)各部門,進行具體事務管理。但唯獨區(qū)衛(wèi)生部門在街道辦事處沒有對應的下設機構(gòu),由于機構(gòu)不完善,導致管理機制不健全。衛(wèi)生局對社區(qū)的管理不能到位,因而社區(qū)的健康教育無專人管理,造成了管理上的斷層,使社區(qū)(街道辦事處)這一基層政府職能部門無法在社區(qū)健康教育工作中承擔應有的責任,發(fā)揮應有的組織作用。
1.2 社區(qū)健康教育的網(wǎng)絡不健全 社區(qū)健康教育是一項社會化系統(tǒng)工程,需要多學科、多部門、多層次、多手段地綜合執(zhí)行,因此,建立健全市、區(qū)、街道三級健康促進網(wǎng)絡是社區(qū)健康促進的基本要素。而目前社區(qū)健康教育的主要問題是缺乏政策、資金及社會動員等方面的支持和配合,未能實現(xiàn)真正意義上的多部門、多學科的共同參與。
1.3 社區(qū)健康教育人員綜合素質(zhì)普遍較低 由于地域、種族、社會習俗的不同,各地區(qū)影響健康的主要問題也存在極大的差別。因此,社區(qū)健康教育要抓什么?這需要通過社會調(diào)查,流行病學診斷,找出社區(qū)內(nèi)急需解決的主要健康問題或行為問題,針對這些問題進行知識教育和行為干預,并通過效果評價及時調(diào)整,然而由于我國目前很多社區(qū)衛(wèi)生服務中心無健康教育專職人員,一般由社區(qū)醫(yī)生和護士兼顧健康教育工作。因此,其健康教育綜合素質(zhì)相對較低,更是缺乏社區(qū)健康教育需求評估和效果評價。
1.4 社區(qū)健康教育手段單一,未形成可持續(xù)性發(fā)展的優(yōu)良態(tài)勢 目前的社區(qū)健康教育在相當多的地區(qū)仍停留于衛(wèi)生宣傳的水平,無法起到提高居民健康素質(zhì),降低疾病發(fā)病率、患病率的作用,因此,如何形成全方位多層次的教育干預體系是每一個健康教育工作者必須考慮的問題。綜合國內(nèi)外的先進做法和經(jīng)驗, 以醫(yī)院為中心擴大預防、分片負責,以學校教育為基礎開展系統(tǒng)教育,以媒體為媒介擴大宣傳覆蓋面,以居委會為單位、以健康教育骨干為依托開展持久的教育干預,以各個節(jié)日、衛(wèi)生日為帶動群眾關注健康的積極性等方法的綜合運用,才能盡快改變?nèi)巳荷罘绞?,形成健康行為,從而降低危險因素對健康的影響。
1.5 社區(qū)健康教育支持經(jīng)費不足 社區(qū)健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務的組成部分, 在性質(zhì)上和社區(qū)衛(wèi)生服務一樣,是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè),各級政府的財政預算是健康教育經(jīng)費來源的主渠道。經(jīng)費是開展城市社區(qū)健康教育的重要保證因素, 沒有經(jīng)費支持, 一切將無從談起。很多社區(qū)衛(wèi)生服務中心尚未設立健康教育的專項經(jīng)費,沒有社區(qū)健康教育專項經(jīng)費指標,在工作機制上沒有健康教育經(jīng)費的保障措施。而沒有經(jīng)費,就意味著很多工作難以開展,同時,社區(qū)健康教育很多硬件建設也無法落實。
2 社區(qū)健康教育的對策
2.1 明確政府職責, 突出政府行為和行政干預 社區(qū)健康教育是以人為本, 以健康為中心, 以家庭為單位,以社區(qū)為范疇的健康服務, 健康教育與健康促進是群眾的根本利益之一。各級政府對發(fā)展健康教育與健康促進有重要的責任, 各級政府要轉(zhuǎn)變觀念, 提高認識, 加強領導, 協(xié)調(diào)機構(gòu), 制定相關政策, 健康教育要納入當?shù)匦l(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、納入社區(qū)衛(wèi)生服務軌道。加強政府部門之間的協(xié)調(diào), 教育、文化、出版、廣播電視、環(huán)保、計劃生育等部門要把健康教育納入各自的規(guī)劃目標, 把普及衛(wèi)生知識, 引導群眾建立健康文明的生活方式逐步變?yōu)樽杂X的行動, 把健康教育與各自業(yè)務有機地結(jié)合起來, 共同為提高全民健康素質(zhì)而努力。各級政府職能部門要充分調(diào)動社會團體、企業(yè)、學校、家庭參與社區(qū)健康教育的積極性, 鼓勵和支持各種形式的資助和志愿服務。
2.2 建立健全社區(qū)健康教育與健康促進組織網(wǎng)絡 建立健全“雙軌(向)管理、條塊結(jié)合”的社區(qū)健康教育與健康促進組織網(wǎng)絡,是加強社區(qū)政府、專業(yè)機構(gòu)和各部門間合作,協(xié)調(diào)開展社區(qū)健康教育與健康促進的必要的組織保證。雙軌管理即開展社區(qū)健康教育,一靠各級政府和衛(wèi)生行政部門的領導協(xié)調(diào);二靠各級健康教育機構(gòu)的業(yè)務指導。兩條渠道,對口管理。社區(qū)衛(wèi)生服務中心在衛(wèi)生局主管部門的領導和市健康教育所的技術指導下,負責社區(qū)健康教育工作的規(guī)劃、指導、實施、評價,是承上啟下連接“雙軌”的中心。條塊結(jié)合:一是以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為主體,以專兼職健康教育專業(yè)人員為骨干形成社區(qū)健康教育與健康促進縱向網(wǎng)絡;二是社區(qū)內(nèi)各單位協(xié)同參加,形成由教育、衛(wèi)生、財政 、環(huán)保、群眾團體以及各單位領導共同組成的社區(qū)健康教育與健康促進橫向網(wǎng)絡。
2.3 以社區(qū)衛(wèi)生服務為依托, 發(fā)展社區(qū)健康教育 健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”的重要組成部分, 這就為健康教育的發(fā)展提供了最好的機遇。因此,要以社區(qū)衛(wèi)生服務為依托,發(fā)展社區(qū)健康教育。一是在保障人們能夠公平地享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的前提下, 通過健康教育建立社區(qū)衛(wèi)生知識服務體系, 健康教育貫穿于醫(yī)療、預防、保健、康復的全過程, 貫穿于居民生命保護的全過程, 對不同年齡、不同職業(yè)的社區(qū)人群, 提供多樣化的健康教育服務, 滿足社會多層次需求。二是積極探索適應人口老齡化的健康教育, 在醫(yī)療服務、康復指導、家庭護理、飲食起居照顧等多形式的安老助老服務模式中, 在提高衛(wèi)生知識水平的基礎上, 提供健康咨詢、技能指導, 例如心腦血管疾病意外的家庭護送與護理、心肺復蘇、骨折的家庭急救等。三是研究我國疾病控制工作承擔兩次衛(wèi)生革命雙重任務的嚴峻形勢, 適應疾病控制工作的戰(zhàn)略調(diào)整。當前我國城市社區(qū)面臨著心腦血管疾病、糖尿病等新的疾病的威脅, 這些慢性病的預防與控制不能過高期望醫(yī)藥的作用, 不良的行為和不良的生活方式是慢性病的主要危險因素, 針對危險因素開展行為干預將成為社區(qū)健康教育的重要內(nèi)容。四是積極主動地研究市場和居民健康消費心理變化, 引導社區(qū)居民健康投資。如建立預警信息系統(tǒng), 提供健康教育提醒工具,制作高質(zhì)量的科普知識光盤,舉辦健康教育展覽,開辦高血壓、糖尿病等俱樂部,開設戒煙門診等。
2.4 充分發(fā)揮健康教育專業(yè)機構(gòu)的業(yè)務指導作用 各級健康教育專業(yè)機構(gòu)要成為當?shù)氐纳鐓^(qū)健康教育指導中心, 要逐步建立起各地社區(qū)健康教育規(guī)劃、工作目標、崗位職責、考核標準;各級健康教育專業(yè)機構(gòu)負責全科醫(yī)生的健康教育理論與技能培訓, 指導社區(qū)健康教育規(guī)劃設計、組織實施和評價。社區(qū)健康教育的重點是普及科學知識、引導人們建立健康的生活方式;針對社區(qū)居民主要危險因素實施綜合干預。社區(qū)健康教育以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人、低收入人群為重點人群, 通過健康教育, 提高居民的基本健康知識水平, 掌握基本的自我保健技能, 建立健康行為, 提高生活質(zhì)量。各級健康教育專業(yè)機構(gòu)要結(jié)合當?shù)貙嶋H情況, 每年普及5―10條健康信息, 結(jié)合當?shù)厍闆r對社區(qū)健康教育實行分類指導, 根據(jù)不同地區(qū)、不同人群、不同經(jīng)濟文化狀況, 提出不同層次的要求, 使健康教育在社區(qū)有針對性地進行, 有的放矢, 注重實效。建立信息系統(tǒng), 逐步實現(xiàn)社區(qū)健康教育檔案的網(wǎng)絡化管理。衛(wèi)生信息薄弱和缺乏基線數(shù)據(jù)是當前社區(qū)健康教育的薄弱環(huán)節(jié), 要搞好社區(qū)健康教育工作首先要建立信息系統(tǒng), 目前已有不少社區(qū)運用計算機管理, 是一種高效的管理方法, 值得提倡。要盡快建立、推廣社區(qū)健康教育應用軟件, 改變目前大多數(shù)社區(qū)健康需求評估資料“死檔”狀況, 逐步實現(xiàn)社區(qū)健康教育檔案的微機化管理和網(wǎng)絡化管理。
2.5 開展以社區(qū)健康教育為主導的綜合干預 開展以社區(qū)為基礎的綜合干預, 形成“社區(qū)診斷―社區(qū)規(guī)劃―綜合干預―評估”的模式,這種模式有利于提高社區(qū)健康教育的工作質(zhì)量, 有利于將健康相關行為干預落到實處,使社區(qū)健康教育逐步地向以證據(jù)為基礎的健康促進發(fā)展,通過社區(qū)診斷制定健康教育規(guī)劃。社區(qū)診斷的重點內(nèi)容主要是社區(qū)人群的人口學特征、人群生產(chǎn)、生活環(huán)境及其生活質(zhì)量, 從而找到影響社區(qū)居民健康的主要危險因素, 確定社區(qū)優(yōu)先要解決的主要衛(wèi)生問題。社區(qū)健康教育的綜合干預主要表現(xiàn)在: 臨床與預防的綜合, 以健康教育作為主要策略;一、二、三級預防的綜合, 以健康教育為導向;全人群策略與重點人群策略的綜合, 以健康教育為主線;衛(wèi)生部門與社會各部門協(xié)作的綜合, 健康教育貫穿于全過程。
2.6 增加財政投入, 建立和完善社區(qū)健康教育經(jīng)費補償機制 社區(qū)健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務的組成部分, 在性質(zhì)上和社區(qū)衛(wèi)生服務一樣, 是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè), 各級政府的財政預算是健康教育經(jīng)費來源的主渠道, 必須予以保證。因此,要建立以政府投入為主, 多渠道籌集資源, 單位出一點、居民出一點的經(jīng)費管理體制, 建立社區(qū)健康教育經(jīng)費補償機制。
2.7 加強健康教育需求評估和效果評價 根據(jù)社區(qū)健康教育的規(guī)劃總目標和階段目標進行綜合評估, 綜合評估包括年度評估、中期評估、遠期效果評估。年度評估主要評價每年的健康教育效果, 包括組織領導、部門協(xié)調(diào)、資源保障及各項干預措施落實情況;健康教育覆蓋人群, 群眾參與社區(qū)健康教育情況;人群基本健康知識水平、相關健康行為變化情況等。中期評估3―5年組織1 次, 主要評價階段目標完成情況,評估健康教育導致社區(qū)目標人群健康相關行為及其影響因素的變化,根據(jù)年度評估、中期評估及時對社區(qū)健康教育目標與策略進行調(diào)整。遠期效果評估包括健康教育對社區(qū)人群健康狀況乃至生活質(zhì)量改變, 以及衛(wèi)生經(jīng)濟學的評價。關于評價指標體系,目前社區(qū)健康教育評價尚未形成完整的評價體系,建議組織專家與有關人員論證、研究制定社區(qū)健康教育的評價體系。
2.8 努力造就高素質(zhì)的以全科醫(yī)生為骨干的社區(qū)健康教育隊伍 建議成立國家級社區(qū)健康教育培訓中心, 舉辦社區(qū)健康教育高級師資培訓班。充分利用現(xiàn)有條件的醫(yī)學院校加強健康教育人才培養(yǎng)。健康教育納入全科醫(yī)生培訓內(nèi)容, 社區(qū)健康教育人員上崗前必須經(jīng)過健康教育專業(yè)培訓, 經(jīng)考核合格上崗。加強全科醫(yī)生的繼續(xù)教育, 將健康教育列入全科醫(yī)生繼續(xù)教育必修課程。編寫基層社區(qū)健康教育適用的健康教育培訓教材和社區(qū)健康教育工作手冊。組織健康教育專業(yè)機構(gòu)拍攝專題性的社區(qū)健康教育教學片, 以生動形象的形式介紹典型范例, 推廣社區(qū)健康教育成功經(jīng)驗。
參考文獻:
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關鍵詞:新形勢;社區(qū)教育;管理模式
社區(qū)教育其是當今社會一種特有的教育新形式。據(jù)社會學家和教育家的研究表明,我國早在20世紀80年代就已經(jīng)在全國開展社區(qū)教育,這種新型教育活動是以依托社區(qū)、政府主導的形式開展實施[1][2]。社區(qū)教育管理包括三個方面的內(nèi)容:合理組織全社區(qū)的教育資源、指導開展社區(qū)內(nèi)有效的教育活動、實現(xiàn)教育目的,政府主導的社區(qū)教育委員會是我國社區(qū)教育普遍采取的管理模式。加強和完善社區(qū)教育管理,在某種程度上促進社區(qū)環(huán)境的穩(wěn)定和諧,是我國社區(qū)建設的重點任務。
1.社區(qū)教育的作用
社區(qū)教育被廣泛應用到我國各個社區(qū)的管理領域上,其作用主要有以下幾點:第一,社區(qū)教育能夠?qū)崿F(xiàn)社會倡導的終身教育。無論是在幼兒教育層面上,還是在文化教育或職業(yè)教育層面上,在構(gòu)建終身教育體系中社區(qū)教育具有不可替代的作用。第二,社區(qū)教育促進了我國教育體系的發(fā)展。社區(qū)教育具有靈活性、適應性的優(yōu)勢,能夠較大程度地推進我國現(xiàn)代化教育。第三,社區(qū)教育符合外來、失業(yè)人口的教育需求。社區(qū)教育對象中有很多都是外來人口,其文化素質(zhì)、職業(yè)技能都有待進一步提高,社區(qū)教育在這方面做了很多工作,在待業(yè)者的心理調(diào)整、心理承受能力的增強、職業(yè)技能的培訓等方面也發(fā)揮著很大的作用。
2.當前社區(qū)教育管理存在的問題
(1)師資隊伍結(jié)構(gòu)不合理。與學校教育相同,社區(qū)教育老師在社區(qū)教育中具有十分關鍵的作用。目前來說,我國的社區(qū)教育發(fā)展并不盡如人意,仍在社區(qū)教育邊緣地帶[3]。沒有經(jīng)過培訓的專業(yè)型人才來從事社區(qū)教育,目前多數(shù)是退休的教師、志愿者教師或者學歷較低的非師范生在承擔社區(qū)的教育教學和管理活動。“老齡化、非專業(yè)化、低學歷”等特點導致社區(qū)教育教師隊伍結(jié)構(gòu)缺乏合理性,這使得社區(qū)教育難以得到科學化、規(guī)范化開展。(2)教育協(xié)調(diào)管理不足。在目前的社區(qū)教育管理運行模式中有很多障礙,社區(qū)教育工作往往是孤軍奮戰(zhàn)。例如,教育主管部門與其他部門協(xié)調(diào)管理成本高、溝通困難等問題,協(xié)同配合在某種程度上只是一紙空文而已。我國社區(qū)教育管理在制度層面上仍然沒有專門的法律法規(guī),社區(qū)教育管理是以一種“游離”的狀態(tài)運行。為了保證社區(qū)教育的初衷,我們應當協(xié)調(diào)多部門共同推進實施,但在實際實施過程中,很難做到多部門統(tǒng)一作戰(zhàn)。(3)教育經(jīng)費不足。保證社區(qū)教育教學和管理活動得以正常開展需要有充足的社區(qū)教育經(jīng)費。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,國家在社區(qū)教育實施中也投入了相當一部分教育經(jīng)費,甚至對此設置了專項基金來保障社區(qū)教育的正常運行。但是由于我國人群龐大、社區(qū)數(shù)量之多加之經(jīng)費有限、來源渠道單一等問題導致社區(qū)教育的開展還是舉步維艱。教育經(jīng)費的不足直接影響了教師的質(zhì)量,此外,還直接制約了基礎設施的建設、教育儀器設備的購置。
3.新形勢下社區(qū)教育管理模式的創(chuàng)新研究
(1)政府加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。為了從根本上消除現(xiàn)有社區(qū)教育管理模式的漏洞,解決在推進社區(qū)教育活動中各部門缺乏協(xié)調(diào)性的問題,政府部門必須加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各部門來促進社區(qū)教育活動的實施。為促進社區(qū)教育的發(fā)展,應加緊完善社區(qū)教育管理體制,在政策、法律法規(guī)、教育經(jīng)費等方面給予足夠的重視和支持。此外,社區(qū)教育管理部門和教育運行部門的關系要明確,使社區(qū)教育領導機構(gòu)建設能夠進一步完善,有序推進社區(qū)教育的發(fā)展。(2)建設社區(qū)教育經(jīng)費穩(wěn)定投入機制。社區(qū)教育教學和管理活動的實施如果沒有充足的教育經(jīng)費的保障將難以得到穩(wěn)定持續(xù)的發(fā)展。因此,建設社區(qū)教育經(jīng)費穩(wěn)定投入機制是完善社區(qū)教育管理體制最為關鍵的一步。導致社區(qū)教育經(jīng)費投資嚴重不足的一個重要的原因是人們?nèi)狈ι鐓^(qū)教育重要性的客觀認識。所以,為了改變?nèi)藗儗ι鐓^(qū)教育某種程度上的偏見,可結(jié)合線下和互聯(lián)網(wǎng)線上的方法對社區(qū)教育的重要性進行宣傳。除此之外,政府部門應隨著社區(qū)教育的發(fā)展加大教育經(jīng)費的投入,保障社區(qū)教育活動不會因為教育經(jīng)費不足的問題而“夭折”。(3)培養(yǎng)專業(yè)型社區(qū)教育人才。社區(qū)教育課程體系的構(gòu)建者、主體是教師,在新形勢下培養(yǎng)專業(yè)型社區(qū)教育人才對促進社區(qū)教育管理工作具有重要的意義。新形勢下社區(qū)教育教師隊伍應該是一批“學歷高、能力強、專業(yè)強”的人才,社區(qū)教育管理者應通過社招、自薦等方式來選拔社區(qū)教育的教師。此外,為了及時更新教師知識儲備,我們應對社區(qū)教育教師定期開展培訓活動。教師是先進教育理念的實施者,只有教師的知識儲備充足才能夠更好地開展社區(qū)教育活動。
參考文獻:
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[2]寧安生.我國社區(qū)教育回顧與展望[J].遼寧教育研究,2000(12):30-32.
【關鍵詞】社區(qū)糖尿?。唤】到逃?/p>
文章編號:ISSN1006―656X(2014)05-0343-02
糖尿病是一種常見的代謝、內(nèi)分泌疾病,近幾十年來,隨著生活水平的提高、生活方式的改變和人口的老齡化,糖尿病患病率在世界范圍內(nèi)呈現(xiàn)出上升趨勢[1]。全面有效地防治糖尿病并非單純用藥物就可以達到的。實踐證明,開展糖尿病社區(qū)健康教育不僅可有效降低高危人群發(fā)病率,還可控制糖尿病病人病情的發(fā)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高其生活質(zhì)量,減低醫(yī)療費用[2]。社區(qū)健康教育護理工作由于具有深入病人家庭、解決病人實際問題的特點,已成為目前糖尿病健康教育的重要組成部分,現(xiàn)對社區(qū)糖尿病健康教育的護理研究進展進行綜述,并對存在的問題提出建議,對今后開展健康教育工作提供指導和借鑒。
一、社區(qū)糖尿病健康教育必要性
隨著生產(chǎn)發(fā)展、科技進步、生活水平提高和生活模式現(xiàn)代化以及社會的老齡化, 無論是在發(fā)達國家還是發(fā)展中國家, 糖尿病的發(fā)病率均在逐年增加。糖尿病是各發(fā)達國家和發(fā)展中國家日益關注的嚴重危害公共健康的問題。在許多國家中已成為致死、致殘并造成醫(yī)療開支增加的主要原因。中華醫(yī)學會糖尿病學分會2008年調(diào)查報告結(jié)果表明,我國20歲以上的成年人糖尿病患病率為9.7%,中國成人糖尿病總數(shù)達9240萬,其中農(nóng)村約4310萬,城市約4930萬。我國可能已成為世界上糖尿病患病人數(shù)最多的國家。而在我國糖尿病人群中,以2型糖尿病為主,2型糖尿病占90.0%以上[3]。并且我國糖尿病患者有慢性并發(fā)癥者相當普遍,患病率已達到相當高的水平;其中合并有高血壓、心腦血管病、眼及腎病變者均占1/3左右,有神經(jīng)病變者占半數(shù)以上。大血管疾病,如高血壓、腦血管和心血管病變的患病率,較前顯著增多。心血管并發(fā)癥的患病率雖較西方國家為低,但已經(jīng)成為我國糖尿病致殘率和致死率最高、危害最大的慢性并發(fā)癥[4]。糖尿病及其并發(fā)癥的預防與治療已經(jīng)成為一個重大的社會衛(wèi)生課題。有研究表明, 在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)開展的糖尿病保健改善成果與其它同等水平的衛(wèi)生保健技術相比, 能夠起到節(jié)約醫(yī)療成本的作用[5]。
2010年由上海市內(nèi)分泌代謝病研究所、國家基因組學重點實驗室、上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院寧光教授研究團隊與中國疾病預防控制中心趙文華研究員團隊共同研究最新數(shù)據(jù)顯示:中國成人糖尿病患病率已上升至11.6%,其中男性糖尿病患病率為12.1%,女性患病率為11%,新檢測到的糖尿病發(fā)病率估計為8.1%。城市居民與農(nóng)村居民患病率均在上升,分別為14.3%與10.3%。根據(jù)國際最新2010年美國糖尿病學會診斷標準,我國18歲及以上成年人群中糖尿病前期患病率為50.1%。我國成人2型糖尿病知曉率僅30.1%,控制率僅39.7%,糖尿病的早期發(fā)現(xiàn)、早期干預與早期治療已成為我國公共衛(wèi)生事業(yè)需要迫切解決的問題。
糖尿病病人住院期間血糖能夠得到良好控制,而出院后血糖控制欠佳。社區(qū)護理是護理工作的延續(xù),通過對糖尿病病人進行有目的的社區(qū)護理干預,幫助糖尿病病人增強自我保護意識,提高遵醫(yī)率,有效控制病情發(fā)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生,對促進康復具有重要的作用。因此加強社區(qū)護理干預、進行健康教育、提高病人的自護能力是很重要的,也是減少糖尿病急慢性并發(fā)癥的重要措施。鄭秋明等[6]通過從社區(qū)、家庭及糖尿病病人3個不同層面對社區(qū)內(nèi)的居民及糖尿病病人進行針對性的健康教育,結(jié)果表明在社區(qū)護理中開展健康教育能使糖尿病人群對于糖尿病的知識明顯增加,對疾病的態(tài)度有明顯變化,這對糖尿病的控制具有積極意義。
二、糖尿病病人的社區(qū)服務需求特點
在時間上,要求長期而連續(xù);在地點上,要求以家庭和社區(qū)為主;在內(nèi)容上,護理、教育、咨詢重于醫(yī)療;在方式上,要求護患雙方共同參與,特別強調(diào)病人主動和自覺的控制,而不僅是機械地遵醫(yī)囑服用某些藥物。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,社區(qū)護理干預成為提高家庭治療水平的重要手段,其對改善社區(qū)糖尿病病人的心身狀況、控制疾病、預防并發(fā)癥、提高病人生活質(zhì)量具有積極的意義。社區(qū)護理已成為護理范圍內(nèi)不可缺少的一部分,健康教育又是社區(qū)護理中最基本、最重要的組成部分。護士走向社區(qū)、走向家庭,對糖尿病的防治提高病人生活質(zhì)量有積極的意義。
三、糖尿病社區(qū)健康教育
(一)健康教育概念
社區(qū)健康教育是指在特定的區(qū)域內(nèi),以病人及其家屬為對象,通過社區(qū)護士有計劃、有組織、有目的的對病人及社區(qū)居民進行健康教育,達到使病人了解增進健康的知識,改變其不良方式和生活行為,提高生活質(zhì)量。
(二)糖尿病社區(qū)健康教育內(nèi)容
(1)疾病相關知識指導。介紹糖尿病致病原因、臨床表現(xiàn)、危險因素、血糖監(jiān)測指標,血糖控制不良所致急慢性并發(fā)癥的危害,糖尿病患者必須終身進行飲食控制,健康教育的義意,讓指導對象對糖尿病有正確的認識,積極參與疾病的控制。
(2)心理指導。在漫長的自我管理過程中,由于病情的易變性、治療的復雜性、并發(fā)癥的多樣性等原因,病人容易出現(xiàn)悲觀、失望等抑郁情緒。通過研究發(fā)現(xiàn),糖尿病病人的自我管理與其焦慮抑郁水平呈顯著負相關,這說明良好的心理狀態(tài)可促使病人有效的自我管理,而自我管理的優(yōu)劣反過來也會對其心理健康產(chǎn)生影響。因此,在進行糖尿病健康教育過程中,應注意評估病人的自我管理能力,并分析是否存在抑郁癥狀,護理人員針對每個病人的不同年齡、病情情況有的放矢、耐心細致地開展精神心理教育,幫助病人和家屬正確對待疾病,建立適合病人康復的社會和家庭環(huán)境,加強與家庭和他人的溝通,鼓勵病人參加適度的家務勞動和社會活動。正確的心理疏導可使病人對于治療疾病和重返社會的決心普遍提高。
(3)飲食指導。控制飲食是所有糖尿病病人糾正高血糖最基本的治療措施,飲食治療的原則: 選擇多樣化,營養(yǎng)合理的食物; 少量進餐,定時定量進餐; 不吸煙,少飲酒; 飲食宜清淡、低鹽、低脂飲食; 食鹽用量不超過5 g /d;減少亨調(diào)油的攝入,在提供同樣熱量的條件下,盡量選擇升糖指數(shù)低的食物,一般來說,膳食纖維高的食品升糖指數(shù)較低。
(4)運動指導。根據(jù)患者不同年齡和不同病情,制訂不同的運動方案,讓患者明白適時適量運動能使異常糖代謝得到改善,使機體胰島素水平下降,并可減輕體重和降低血脂,改善心血管功能。但運動時要適量,避免低血糖和糖尿病足的發(fā)生[7]。每次運動應在飯后1 小時進行,運動應循序漸進。為確保病人運動安全,對患有嚴重心腎合并癥、高血壓、微血管病變等患者,應避免運動療法。運動可以選擇快步走路、慢步跑、爬樓梯、體操、太極拳、羽毛球、乒乓球、踏單車、氣功等強度不大的運動項目。
(5)飲食指導??刂骑嬍呈撬刑悄虿〔∪思m正高血糖最基本的治療措施,飲食治療的原則: 選擇多樣化,營養(yǎng)合理的食物; 少量進餐,定時定量進餐; 不吸煙,少飲酒; 飲食宜清淡、低鹽、低脂飲食; 食鹽用量不超過5 g /d;減少亨調(diào)油的攝入,在提供同樣熱量的條件下,盡量選擇升糖指數(shù)低的食物,一般來說,膳食纖維高的食品升糖指數(shù)較低。
(6)藥物指導: 藥物必須遵醫(yī)囑使用,并了解藥物的作用及不良反映,嚴格掌握用藥時間和劑量,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時通知醫(yī)生處理。
(三)社區(qū)健康教育的具體措施
(1)成立社區(qū)健康教育小組。由臨床經(jīng)驗豐富且具有授課能力的醫(yī)生和護士組成。在社區(qū)開設糖尿病??崎T診,醫(yī)生主要承擔授課和的提供相關咨詢和指導。護士負責每次活動時宣傳材料的發(fā)放、相關資料的收集歸檔和測評,完成部分授課。
(2)建立病人健康檔案。對社區(qū)糖尿病病人進行走訪、調(diào)查,建立個人健康檔案,主要包括病人的家庭狀況、病程、飲食習慣、工作特點、治療狀況及效果、有無并發(fā)癥、對本病的認知情況等。
(四)健康教育方式
(1)專題宣傳講座。利用電視、幻燈、VCD 播放光盤,集中收看糖尿病知識的講座,針對共性問題舉行專題講座。組織病人和家屬參加糖尿病專題講座,并發(fā)放講座資料。每次講座后組織病人及家屬討論和互相交流,主持人對病人和家屬提出的問題當場解答,主持人也通過提問加深病人的印象。
(2)電話回訪。電話回訪,護士了解病人健康狀況及病人對出院指導的掌握情況,同時針對病人的具體情況再次進行健康宣教,指導病人院外合理治療及健康的生活方式。
(3)家庭訪視。目前健康教育多局限于住院期間,出院后繼續(xù)教育不夠,缺乏督導。鑒此,我們采用家庭訪視對病人進行繼續(xù)健康教育,可以常提醒和幫助病人遵從醫(yī)囑,達到控制疾病的目的。
(4)糖尿病社區(qū)健康教育的效果
提高糖尿病病人生活質(zhì)量。通過社區(qū)糖尿病健康教育的各種活動, 不但為糖尿病人的健康需求提供了及時的幫助, 同時也不斷地為病人及其家屬灌輸糖尿病醫(yī)護健康常識, 對預防病患, 提高病人生活質(zhì)量, 起到了積極的作用。
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關鍵詞:美國;社區(qū)學院;教育管理;特色
具有百年歷史的美國社區(qū)學院,是美國高等教育的重要組成部分。大學轉(zhuǎn)學教育、職業(yè)技能教育、補償教育和社區(qū)服務職能的充分發(fā)揮,為美國經(jīng)濟社會發(fā)展起到了重要支撐作用。其成功經(jīng)驗也被世界許多國家的職業(yè)教育學習借鑒。美國社區(qū)教育在“開放性”“包容性”和“實效性”的辦學特征之下,在教育管理中也具有許多自己的獨特之處。
1共同治理的教育管理體系
目前,美國社區(qū)學院普遍采用共同治理的管理體系。它的基本理念是讓所有利益相關者參與學校各項重大事項的決策。其核心意義是通過保障師生在學校發(fā)展和建設中的話語權(quán)和主觀能動性,建立起學校內(nèi)部科學民主的決策機制,相互監(jiān)督、上下聯(lián)動、政令暢通,最大限度地減少領導者決策失誤。各校在實施過程中的做法基本相同,通過建立一系列足以覆蓋學校諸如學術、財政、規(guī)劃、制度、基建、設備、課程、師資、學生等方方面面的委員會,實現(xiàn)管理與決策兩權(quán)分立。各委員會吸收來自相關部門的不同類別人員,包括學生參與,參與度將作為教職員工對學校貢獻度的指標之一。以課程設置、預算管理、教師聘用、學生服務為例進行分析。在課程設置方面,課程增設或取消要由教師提出書面申請,提交系主任和分院院長,系主任和分院院長審議通過后逐級提交給課程委員會和學校學術委員會,學術委員會審議通過并報經(jīng)校長同意后再逐級報學區(qū)學術委員會和州學術委員會。只有經(jīng)過州學術委員會審議通過的新課程才能列入學校課程系列。在預算管理方面,主管部門對各單位的設施設備采購規(guī)劃進行優(yōu)先順序的排序,結(jié)果報給學校預算委員會,預算委員會審議通過后再提交給行政管理委員會,最后才能提交給校長。例如,學校建造一個大樓,從動議到層層審議、動工建設、交付使用,需要六年的時間,其中3年規(guī)劃、1年審議決策、2年建造。在各層級委員會審議過程中,管理人員需要發(fā)揮主導作用,確保決策朝著正確的方向發(fā)展。校長如果不同意委員會討論的結(jié)果,必須要拿出書面的理由進行闡述。決策流程設有校長不信任投票機制,但校長們很少使用,因為牽涉到與教職員工之間的關系維護。一旦發(fā)生此類沖突事件,校長不愿妥協(xié),只能啟動補救措施,將問題上交學區(qū)管理委員會討論決定。在教師聘用方面,例如要招聘一名教師,必須收滿8份簡歷,經(jīng)過學校學術委員會的選拔,最后排名前三位的候選人才能由校長來決定聘用,招聘結(jié)果要向?qū)W區(qū)人力資源部門匯報,并提供相應的材料如學歷證書、工作經(jīng)歷等材料以備核查。學區(qū)聘用第三方機構(gòu)對招聘人員進行核實,確保材料的真實性。學區(qū)有專門的人員對招聘過程進行監(jiān)督,在學生服務方面,每所學校設有學生聯(lián)合會,并在相關委員會中吸收學生代表作為會員。學區(qū)董事會里也有學生選舉出來的代表參加會議,例如校方意欲開除犯錯誤的學生,必須書面報告董事會,最終由董事會決定是否開除。共同治理的特點是各類委員會成員的構(gòu)成由各方人士參與,代表不同的利益訴求,審核的過程既是利益相關方的博弈,也是溝通理解走向認識趨同的過程,這樣可以最大限度的避免決策的片面化和盲目性,即使是正確的決策,沒有師生的理解,也難以執(zhí)行。這一點是值得我們反思借鑒的地方。
2全過程支持的教育管理系統(tǒng)
雖然美國社區(qū)學院對學生的教育管理職能比我國要少,但是對于應盡的責任,各社區(qū)學院都力求做到為學生提供全過程支持。許多學院都采用取名為“人生地圖”的一種教育管理系統(tǒng)。人生地圖采取框架式結(jié)構(gòu),一般包含六方面內(nèi)容:學業(yè)規(guī)劃、職業(yè)生涯規(guī)劃、財政規(guī)劃、支持網(wǎng)絡、社交網(wǎng)絡、電子檔案。管理系統(tǒng)通過程序化的信息系統(tǒng)來實現(xiàn),是學校為學生提供的服務,是教授、員工和學生需要使用的一種工具。它貫穿于學生學習的整個過程,從入學的專業(yè)選擇、財務管理、學業(yè)指導等,一直到就業(yè),為學生創(chuàng)造一個個性化的計劃來實現(xiàn)自己的目標。人生地圖不是簡單的規(guī)劃,而是被集成到課程里,全部教授都參與設計與實施,這是人生地圖項目得以成功推行的重要因素。例如在入學之初,每個學生都可以在學校人生地圖的網(wǎng)頁上,按照要求錄入自己的教育背景、人生經(jīng)歷以及就業(yè)愿景,在咨詢師的指導下,在老師的共同參與下制定自己的學業(yè)、職業(yè)和財務規(guī)劃,明確大學生活的奮斗目標、什么時間做什么事情等具體生活和學習計劃,形成一張屬于自己的人生地圖,上面記載了自己的全部信息,包括學校給自己量身定做的課程設計。每個社區(qū)學院都設有學習幫助中心,這也是幫助學生實施人生地圖,實現(xiàn)其目標的支持系統(tǒng)之一。中心有很多專兼職輔導教師。學生在學業(yè)上遇到困難,可到輔導中心求得老師的免費輔導。學校還通過社團活動、小組活動以及為學生提供與企業(yè)接觸的機會和場合來鍛煉學生們的社會交往能力,并將這些活動納入學分。我們也倡導全員育人和全過程育人,但是往往在教育實踐中,找不到有效的實施路徑,使倡導流于形式,得不到貫徹實施。人生地圖不是技術,而是一種體現(xiàn)學校為學生制定科學的個性化學業(yè)和生涯規(guī)劃指導,并通過系統(tǒng)支持和搭建社交平臺實現(xiàn)其規(guī)劃目標的教育理念。人生地圖中教育、職業(yè)等規(guī)劃在實施推進過程中不斷地修正,直至完成學業(yè),達到自己預期目標。每一步都記錄在案,形成個人成長的電子檔案,為學生提供精細化、人性化、差異化指導,是“全員、全域、全程”育人思想的充分體現(xiàn),是一種值得借鑒的育人模式。
3剛?cè)峤Y(jié)合的教育管理方式
美國社區(qū)學院學生成分十分復雜。來自世界不同的國家、地區(qū),語言不同,年齡不同(平均年齡近30歲),文化和技能基礎差異大,這使得教學組織與實施面臨許多困難。美國社區(qū)學院通過剛?cè)峤Y(jié)合管理方式很好的解決了這一問題。所謂“剛”,就是嚴把“進口”和“出口”這個兩個關口。眾所周知,美國高等教育是“寬進嚴出”,“寬進”是指美國社區(qū)學院不拒收每一名求學者,但并不意謂著入學后馬上就可以開始專業(yè)學習,而需要對入學者進行測試,根據(jù)學員的情況進行個性化補習,讓入學者達到某一證書或?qū)W位課程的入學標準才能參加專業(yè)學習,確保學習者能完成學習任務,這樣就在校門“寬進”的基礎上把嚴了課堂“進口”關。所謂“出口”,就是嚴把證書和課程考核關。每門課程和證書考核采用統(tǒng)一的標準,采取1+n考核模式,“1”是對學生專業(yè)學術能力考核,還有n個通識能力(批判思維、溝通能力、合作精神、創(chuàng)新意識、閱讀能力、處理信息能力了、參與社區(qū)實踐、國際化等內(nèi)容)的考核。過程做到公開、公平、公正,助學不助考,真正達標,才能畢業(yè)。把緊“進口”,保證了學員的學習能力,把緊“出口”,保證了學員的工作能力,也保證了美國社區(qū)教育的質(zhì)量與生命。同時,考慮到區(qū)域和每名學員的背景與知識能力的差異,在教學執(zhí)行中又采取了一種柔性化的操作模式。一是在專業(yè)或課程標準的設置上,要求有“規(guī)定動作”,也允許有“自選動作”,每個學校的標準主體相同,又有校本特色。二是學制上的彈性,實行學分制,彈性學制。全日制學員1年完成的學業(yè),半工半讀學員可以根據(jù)自己的時間自主安排學習,可以2年或更長時間完成。三是尊重教師的學術自由,鼓勵個性化施教,因材施教,不要求統(tǒng)一的教學模式與方法,真正實現(xiàn)教學方法多樣化。四是成果導向教育理念深入人心,關注的不是學生的學業(yè)分數(shù),而是學生經(jīng)過了幾年的學習歷程結(jié)束后所獲得的能力。近年來,我國高職學生來源也開始多樣化,出現(xiàn)普通高考、技能高考、單招、對口升學等多種方式錄取的學員同堂學習的情況,業(yè)內(nèi)叫苦不迭,認為教學組織困難,難以保證質(zhì)量。研究美國社區(qū)學院的做法,對解決我們的問題很有借鑒意義。
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資料與方法
選擇嘉定區(qū)梅園社區(qū)衛(wèi)生服務站管轄區(qū)域的4個社區(qū)內(nèi)的25397人口,對社區(qū)高血壓患者進行調(diào)查,高血壓患者150例,男90例,女60例;年齡30~78歲,平均57.6±9.8歲;體重61~83kg;病程2~30年;一般人群13個,Ⅰ期25例,Ⅱ期32例,Ⅲ期108例。文化程度:高中以上62例,初中以下34例,小學程度31例,文盲13例。職業(yè):干部54例,工人65例,家庭婦女31例。
方法:⑴評估基本情況:由社區(qū)護士對社區(qū)內(nèi)的患者評估基本情況,包括心理、社會、文化、經(jīng)濟等方面,年齡、體重、職業(yè)、性格等,以便更好地進行健康教育。⑵保健知識的掌握情況:①高血壓是否與吸煙、酗酒、生活緊張有關;②飲食是否以清淡為主;③是否堅持服藥;④是否經(jīng)常檢測血壓;⑤是否堅持鍛煉;⑥是否知道勞累、飽餐可誘發(fā)高血壓;⑦高血壓是否能有效控制。對答卷進行評分,以了解社區(qū)內(nèi)高血壓患者知識范疇。⑶根據(jù)高血壓患者對保健知識掌握情況不同,分別制定高血壓患者健康教育計劃,對高血壓患者進行宣傳、示范、講解、發(fā)放宣傳材料,進行個別輔導,并進行健康內(nèi)容宣講:血壓正常值范圍,正確測量方法、堅持服藥、按照藥物的起效時間與血壓的雙峰一谷規(guī)律系統(tǒng)用藥。⑷統(tǒng)計學處理。
結(jié)果
社區(qū)健康教育6個月后患者變化情況,見表1。
社區(qū)健康教育6個月前后各教育項目效果比較,見表2。
社區(qū)健康教育6個月對高血壓并發(fā)癥的影響:隨機將150例高血壓患者分為對照組和實驗組,兩組性別、心率、病史、心血管危險絕對水平分層差異無顯著性,具有可比性。對照組按常規(guī)治療和護理,實驗組分別給予了針對不良生活習慣、行為的健康教育,觀察血壓控制的有效率及并發(fā)癥發(fā)生率,作統(tǒng)計學比較,通過健康教育,實施護理干預的目標和內(nèi)容如下:①節(jié)制飲食,控制體重,肥胖的患者應適當節(jié)食,以減輕體重,標準體重(kg)=身高(cm)-100,40歲以上者體重超過標準體重10%的為超重,超過20%為肥胖。②限制食鹽量,高鹽飲食不僅是高血壓病的危險因素,也是冠心病、血栓性疾病的危險因素。高血壓患者應將鈉鹽攝入量減至每天不超過2g,禁食腌制食品如咸菜、皮蛋、火腿、香腸、咸肉、蝦米等。同時提高鉀鹽攝入,多食含鉀食物如香蕉等,因鉀鹽有保護心臟作用。③低脂飲食,飲食中脂肪的質(zhì)和量可以影響血壓,減少飲食中的飽和脂肪酸可以降低動脈血壓。禁食肥肉、蛋黃、動物腦及內(nèi)臟。脂肪量<50g/日,減少烹調(diào)用油,采用植物油;海帶、紫菜、木耳、大蒜、洋蔥等有利于降低血脂和防治動脈粥樣硬化,可以常吃。④戒煙限酒,吸煙可使血壓升高,易形成動脈粥樣硬化,低密度脂蛋白和甘油三酯升高,抑制前列腺素合成,增加血栓形成,促進血小板聚集。故吸煙對人體的危害是多方面的,老年高血壓患者要嚴格戒煙。
討論
健康教育可以提高患者對高血壓的認識:高血壓雖然是常見病,然而目前我國人群對高血壓的知曉率及治療率、控制率仍處于較低水平[1,2]。因此,醫(yī)護人員有必要深入社區(qū),步入老年人家庭,將高血壓相關知識通過健康教育教給老年患者和家屬,促進老年高血壓患者對高血壓相關知識的正確理解和掌握提高高血壓相關知識的知曉率,使高血壓得到有效控制,減少腦卒中、心力衰竭、左室肥厚等并發(fā)癥的發(fā)生,減輕家庭和社會負擔。“健康老齡化,以預防為主”,是新時期倡導的老年保健觀,對老年人實施健康教育是改變傳統(tǒng)保健觀的有效途徑。
本研究結(jié)果表明,通過對社區(qū)老年高血壓患者實施健康教育干預措施,可有效地提高患者對高血壓病的認知水平,干預后高血壓患者的高血壓知識得分高于干預前,說明患者對高血壓相關知識的掌握程度有了明顯的提高,有利于患者掌握科學合理的自我管理方法,增強其自我保健
意識,從而促進其生活行為的改變,有效地控制血壓。
健康教育對患者行為的影響高血壓是一種生活方式疾病,而改變?nèi)巳旱纳盍晳T和方式是一項工作量和耗時巨大的工作。因此,健康教育工作必須系統(tǒng)、長期、連續(xù)實施,從認知水平的提高到真正促使人們在行動上有所改變,還需要全社會的支持與共同參與,如社區(qū)、政府提供一些必要的條件,家庭的參與等。健康行為形成的三大因素(傾向、促成和強化)中,促成因素是非常關鍵的。同時,對高血壓現(xiàn)癥病人的健康教育應結(jié)合高血壓危險因素調(diào)查的結(jié)果,根據(jù)病人存在的危險因素進行有針對性的健康教育,采用多種形式的反復強化,調(diào)整其原有的生活方式,以降低或消除所存在的特定危險因素。解了健康的生活方式,知道高血壓是一種生活方式疾病,并對自己的生活方式起到一定的潛在的影響,雖然本次調(diào)查中,患者行為改變并不顯著,如果能進一步改善我們的健康教育工作,使患者的生活方式更健康,能有效地降低高血壓病的危害,減少發(fā)生腦卒中和冠心病的幾率,就能提高患者的生活質(zhì)量。因為行為的改變并不是一朝一夕的。通過健康促進防治高血壓在國際上已有幾十年的歷史,并取得了許多成果,已證明通過干預可使患病率、發(fā)病率、并發(fā)癥、相關死亡率等指標降低[3]??刂聘哐獕褐饕皇轻槍Ω哐獕翰”旧?,而是影響高血壓的危險行為因素,高血壓病患者僅靠醫(yī)院門診和住院治療不能長期、有效地控制血壓和預防并發(fā)癥的發(fā)生,因而在社區(qū)開展一系列的護理干預是控制和預防高血壓病的有效途徑。
本觀察研究得不足之處:本研究結(jié)果表明,通過對社區(qū)老年高血壓患者實施健康教育干預措施,可有效地提高患者對高血壓病的認知水平,干預后高血壓患者的高血壓知識得分高于干預前,說明患者對高血壓相關知識的掌握程度有了明顯的提高,有利于患者掌握科學合理的自我管理方法,增強其自我保健意識,從而促進其生活行為的改變,有效地控制血壓,但是目前社區(qū)醫(yī)生多由鄉(xiāng)村醫(yī)師承擔健康促進和社區(qū)保健的責任在理論知識和技能水平上還遠遠不足,因此,通過開辦社區(qū)臨床專業(yè)、慢性病培訓班、遠程教育、自學考試等方式多途徑培養(yǎng)社區(qū)醫(yī)生,提高社區(qū)從業(yè)人員慢病健康教育、健康促進、慢性病康復的能力在目前顯得尤為迫切。而且因為干預時間尚短,故長期干預效果還有待進一步觀察。
參考文獻
1 張紅梅.高血壓社區(qū)干預研究進展.中國實用護理雜志,2005,21(3):73-74.
[關鍵詞]區(qū)域文化;社區(qū)教育;建設;發(fā)展
[中圖分類號]G642 [文獻標識碼]A [文章編號]1671-5918(2017)06-0106-02
隨著人民生活水平的不斷提高,我國的社區(qū)教育已經(jīng)形成一定的規(guī)模和特色。盡管全國各區(qū)域的經(jīng)濟文化發(fā)展存在一定差別,但是,區(qū)域文化構(gòu)成了社區(qū)教育的思想基礎這一事實已被廣大教育者認可。借鑒社區(qū)教育示范區(qū)的成功經(jīng)驗,我們可以發(fā)現(xiàn):以區(qū)域文化為基礎,結(jié)合社區(qū)教育資源,并通過開設相關的課程培訓社區(qū)成員以提高其綜合素質(zhì)對社區(qū)教育的可持續(xù)發(fā)展發(fā)展有十分重要的意義。
一、區(qū)域文化的特征
五千年的悠久歷史積淀出了豐富多彩的中華民族文化,廣袤的疆土上又孕育出風格迥異的區(qū)域文化。不同的歷史發(fā)展、地理環(huán)境和人文背景使各區(qū)域的文化呈現(xiàn)出不同的形態(tài)和特質(zhì),這些形態(tài)和特質(zhì)構(gòu)成了社區(qū)文化的基本意識形態(tài),對社區(qū)教育課程的建設至關重要。區(qū)域文化呈現(xiàn)出以下特征:
(一)民族性
民族性是文化的基本特性。以漢族為例,全國各地的漢族成員均擁有大體相同的道德認同、民族心理、節(jié)日習俗,這些文化習俗就是漢族固有的民族特性,漢族聚集區(qū)的社區(qū)教育課程建設就會被深深地烙上漢族文化的印記。民族性是全國各地社區(qū)教育的文化思想之源,是社區(qū)教育課程建設的人文基礎,如同魚離不開水一樣,離開民族文化的社區(qū)教育都是無根之木,無源之水。
(二)地域性
文化的地域性不全部是以地理和地貌來區(qū)分,也包含方言、禮儀、民俗、民風等非物質(zhì)文化要素。地理地貌和非物質(zhì)文化有機地結(jié)合構(gòu)成了多彩的區(qū)域文化。我國幅員遼闊,人口眾多,不同地域的文化有很大的不同,因而,呈現(xiàn)出風俗各異的人文風貌,經(jīng)過歷史的積淀,區(qū)域文化已是個性鮮明、各具特色。建筑民居中的四川民居與上海民居建筑風格就不相同;菜系中,川菜、魯菜、東北菜那更是五花八門各具特色。十里不同俗、百里不同風就是在指文化具有地域性。
(三)廣泛性
區(qū)域文化的廣泛性體現(xiàn)在社區(qū)生活的方方面面,它既包括戲劇、歌舞、文學、建筑,又包含飲食、禮儀、習俗、等等,充分了解區(qū)域文化廣泛多樣的特點,在進行社區(qū)教育時我們就可以用各種各樣的方式將文化和教育充分結(jié)合起來,實現(xiàn)區(qū)域文化和社區(qū)教育的統(tǒng)一協(xié)同發(fā)展。
二、區(qū)域文化在社區(qū)教育課程建設中的重要性
區(qū)域文化對社區(qū)教育的作用不可替代。區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展水平是社區(qū)教育的物質(zhì)基礎,區(qū)域文化是社區(qū)教育的文化思想基礎,兩者相輔相成缺一不可;區(qū)域文化是社區(qū)教育發(fā)展不可或缺的組成部分,是社區(qū)教育建設的靈魂,是社區(qū)教育得以廣泛推廣的內(nèi)在動力。區(qū)域文化在社區(qū)教育課程建設中具有培育文化思想底蘊、提供內(nèi)在精神動力、展現(xiàn)具體物化形態(tài)的作用。培育文化思想底蘊可以建立一定程度的文化思想基礎,進而拓寬社區(qū)教育建設的廣度和深度,它為社區(qū)教育指明了方向,提供了思想理論基礎。
三、發(fā)展社區(qū)教育需要注意的事項
區(qū)域文化對社區(qū)教育的影響主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
(一)社區(qū)教育與區(qū)域人文環(huán)境的結(jié)合
社區(qū)教育要充分考慮該區(qū)域的人文環(huán)境,只有兩者相結(jié)合才能使社區(qū)教育建設更貼近社區(qū)群眾的日常生活。在開展日常社區(qū)教育工作中,必須要結(jié)合當?shù)厝罕娖毡檎J同的思想價值觀念,才能從根本上實現(xiàn)社區(qū)教育的目的。
(二)社區(qū)文化活動與社區(qū)教育的結(jié)合
社區(qū)教育推廣的文化要與社區(qū)群眾日常文化活動相關聯(lián)。社區(qū)教育要以群眾日常文化活動為發(fā)展契機,引導社區(qū)群眾認識和了解社區(qū)教育的目的。群眾是社區(qū)活動的主體,社區(qū)群眾通過以自我為主導方式參與到文化活動之中,才有機會滿足群眾的精神需求,并且使社區(qū)文化活動真實反映社區(qū)文化發(fā)展的方向。因而,在社區(qū)教育的發(fā)展過程中,要保證高度的群眾參與以真正達到社區(qū)教育的目標。
(三)商業(yè)文化活動與社區(qū)教育的結(jié)合
社區(qū)教育要發(fā)展,離不開源源不斷經(jīng)濟支撐,因而商業(yè)文化活動與社區(qū)教育的結(jié)合就成了必然。在商業(yè)活動中,營銷和品牌推廣為文化活動創(chuàng)造了價值。商業(yè)上推廣的品牌文化一定會與區(qū)域文化有著千絲萬縷的聯(lián)系。以社區(qū)為單位進行的商業(yè)文化活動,其品牌策劃必然會以社區(qū)文化為基礎,企業(yè)通^商業(yè)品牌策劃推廣產(chǎn)品,社區(qū)組織也在起品牌傳播中完善自身的文化。
四、社區(qū)教育課程建設的目標和具體措施
(一)社區(qū)教育課程建設的目標
社區(qū)教育首先會受到社區(qū)成員思想文化水平的影響,同時又促進和推動社區(qū)文化環(huán)境的建設,它承擔著社會主義精神文明建設的重任,同時又負責把精神文明落實到基層的職責。要達到這些要求,社區(qū)教育必須做好以下幾個方面:
1.加強社區(qū)群眾的思想道德教育
加強社區(qū)群眾的思想道德教育是社區(qū)教育的一項基本任務。誠信守法、團結(jié)友善、勤儉自強、敬業(yè)奉獻是每個群眾的基本道德規(guī)范。加強社區(qū)群眾的道德建設要做到:第一,推進社會公德建設。社會公德是每個社區(qū)成員在公共交往和生活中必須遵循的行為規(guī)范,主要包括遵紀守法、文明禮貌、保護環(huán)境、助人為樂。第二、履行職業(yè)道德。職業(yè)道德是指從業(yè)人員履行工作職責時中應遵守的行為準則,它包括從業(yè)人員職業(yè)態(tài)度、職業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)的要求,有職業(yè)道德的群眾在工作中都能夠做到誠實守信、愛崗敬業(yè)。第三、恪守家庭美德。家庭美德是調(diào)節(jié)家庭成員人際交往關系的準則,尊老愛幼、平等和睦、勤儉持家都是家庭美德的例證。第四、加強道德實踐,通過堅持不懈、踏踏實實的學習和工作,促進社區(qū)群眾素質(zhì)全面的發(fā)展和提高。
2.宣傳和普及科學知識
宣傳和普及文化知識社區(qū)教育的重要內(nèi)容。文化決定著群眾素質(zhì)。人是社會和文化的產(chǎn)物。無論要取得通過職業(yè)成功來提高生活水平也好,還是要步入仕途也罷,都需要有一定的文化基礎。因此,繼續(xù)教育和終身學習就成社區(qū)教育的一項重要任務??茖W技術是推動社會發(fā)展和實現(xiàn)人生價值的動力源泉,普及教育、根治愚昧、創(chuàng)造健康的生活習俗是社區(qū)教育的主要任務。
3.發(fā)展志愿者團隊,維護公共利益
提升社區(qū)群眾素質(zhì),維護社區(qū)公共利益是社區(qū)教育的一項基礎工作。社區(qū)教育中,參與者維護公共利益的意識直接反映出了社區(qū)的精神面貌、道德情操和社會風尚,這與精神文明建設高度吻合。因而,發(fā)展志愿者團隊并加強其培訓、提高其素質(zhì)是社區(qū)教育發(fā)展的主要目標。
(二)社區(qū)教育課程建設具體措施
1.發(fā)揮區(qū)域文化的社會功能,建立社區(qū)行為的規(guī)章制度
文化和道德歸根到底只是軟約束,以文化和道德為基礎的建立的規(guī)章制度是規(guī)范社區(qū)群眾行為的必要依據(jù)。規(guī)章制度的主要功能就是增強秩序。帶有獎懲的規(guī)則,可以將社區(qū)群眾的行為引導至合理的軌道。各種規(guī)則具有了系統(tǒng)性就可以是相互彼此協(xié)調(diào),就更能促進社區(qū)健康穩(wěn)定的發(fā)展。通過制度教育引導社區(qū)群眾規(guī)范行為,再通過榜樣的典型示范和熏陶感染,潛移默化將制度規(guī)范深深地刻在每個群眾的內(nèi)心,進而使整個社區(qū)就會形成一種團隊精神的文化。這是一種既行之有效又切實可行的教育方法。
2.組建區(qū)域文化講師團隊,搭建文化教育平臺
為了能將區(qū)域文化推廣至社區(qū)的每個角落,組建一支專業(yè)的區(qū)域文化講師團隊是非常迫切需要的,依靠社區(qū)教育中心,組織社區(qū)內(nèi)的文化名家、對區(qū)域文化頗有研究的學者和非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的繼承人組成社區(qū)文化講座團隊,活躍在區(qū)域內(nèi)的學校、企業(yè)、公共場所,從一個社區(qū)到另一個社區(qū)進行文化專題知識講座,有效的弘揚特色文化。社區(qū)文化教育涉及內(nèi)范圍大、內(nèi)容廣,需要社區(qū)內(nèi)的所有公共服務單位的配合,通過協(xié)作形成合力,共同推進社區(qū)教育建設。
3.多方合作,建立長效的合作機制
關鍵詞:社區(qū)居民 社區(qū)網(wǎng)絡教育體系 設計方案
在我國,社區(qū)教育工作一直被作為民生建設的重要工作。
教育部早在2004年下發(fā)的《關于推進社區(qū)教育工作的若干意見》中提出:“各地教育行政部門要站在全面建設小康社會,構(gòu)建終身教育體系和建設學習型社會的高度上,充分認識開展社區(qū)教育工作的重要意義,增強積極推進社區(qū)教育工作的責任感和緊迫感?!秉h的十七大又做出了“優(yōu)先發(fā)展教育,建設人力資源強國”的戰(zhàn)略部署,明確提出教育事業(yè)要在新的起點實現(xiàn)新發(fā)展和新跨越。黨的十七大報告還提出,要建立以實現(xiàn)終身教育制度和學習化社會為主要標志的區(qū)域現(xiàn)代化教育體系,要“使全體人民學有所教,要發(fā)展遠程教育和繼續(xù)教育,建設全民學習和終身學習的學習型社會”。
隨著網(wǎng)絡時代的到來,實施以信息技術為主體的社區(qū)網(wǎng)絡教育順應時代的呼喚而產(chǎn)生,成為一種新型社區(qū)教育形式。將社區(qū)教育和遠程教育有機結(jié)合,既是教育手段和路徑的組合與搭配,又是各類教育資源的整合與優(yōu)化,社區(qū)教育和遠程教育的有機結(jié)合必將為形成學習型社會和構(gòu)建終身教育體系發(fā)揮出重要的作用。本文將對兩者結(jié)合而成的社區(qū)網(wǎng)絡教育體系的構(gòu)建做些探討。
一、社區(qū)網(wǎng)絡教育體系構(gòu)建的總體構(gòu)想
社區(qū)網(wǎng)絡教育教學管理系統(tǒng)是社區(qū)居民的學習平臺,因此它是社區(qū)網(wǎng)絡教育系統(tǒng)的核心組成部分。這就需要根據(jù)社區(qū)居民的實際需求來對社區(qū)網(wǎng)絡教育教學管理系統(tǒng)進行設計。具體而言,在設計過程中要考慮如下重要因素:
一是要考慮到社區(qū)居民年齡、學習動機、學習目的、性格特征、原有知識水平、學習興趣以及學習態(tài)度上的差異而產(chǎn)生的對新知識接受能力上的區(qū)別。
二是由于社區(qū)網(wǎng)絡教育構(gòu)建中的一切活動都在網(wǎng)上進行,彼此很少見面,因此應在學習過程中提高學習者之間的交互水平,使他們能互相交流和探討。
三是社區(qū)網(wǎng)絡教育構(gòu)建應以社區(qū)居民為主體,通過利用豐富的學習資源和方便的檢索工具,主要采取個性化和協(xié)作化的自主學習模式,去滿足學習者的個性化的學習需求。
四是考慮到保證網(wǎng)絡教學質(zhì)量,需要對網(wǎng)絡學習者的學習環(huán)節(jié)進行有效的過程監(jiān)控和事后評價。這一要求決定了社區(qū)網(wǎng)絡教育教學管理系統(tǒng)構(gòu)建應具有以下主要功能:系統(tǒng)應允許教師、學生和一般用戶在客戶端通過Internet對系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫進行便捷快速的訪問。同時,社區(qū)網(wǎng)絡教育教學管理系統(tǒng)在總體上應體現(xiàn)出“以學習者為中心的自主學習”理念,這就要確保社區(qū)居民能夠根據(jù)自己的實際需要,通過自我組織和自主選擇的方式進行有效學習,并通過順暢的交互機制不斷獲得信息反饋,從而能夠有效監(jiān)控自我學習活動的整個過程和最終結(jié)果。
二、社區(qū)網(wǎng)絡教育體系的構(gòu)建
社區(qū)網(wǎng)絡教育教學管理系統(tǒng)可以按照自主學習的三個階段進行設計,分別是:學習的計劃準備階段、自主學習階段和學習評價階段,這三個階段構(gòu)成了社區(qū)居民自主學習的整個過程。第一,網(wǎng)絡學習計劃準備階段的設計包括以下主要內(nèi)容:幫助系統(tǒng)(操作演示、水平測試、學習幫助、課程導航)和課程導入(課程簡介、教學目標、教學大綱、教學計劃等);第二,網(wǎng)絡自主學習階段的設計包括以下主要內(nèi)容:資源點播、在線學習(分設課程的章節(jié)導航學習和知識點導航學習)和教學互動平臺(自動答疑、在線答疑、教師博客、學員博客、網(wǎng)上論壇);第三,網(wǎng)絡學習結(jié)果評價階段的設計包括以下內(nèi)容:自主學習的過程性評價和自主學習的總結(jié)性評價。鑒于社區(qū)網(wǎng)絡教育教學管理系統(tǒng)的功能模塊較多,限于篇幅,本文只針對該系統(tǒng)中具有代表性的幾個模塊進行詳細分析。
1.網(wǎng)絡學習計劃準備階段
由于社區(qū)居民的知識水平和文化層次不同,選擇適合其需要的學習內(nèi)容很重要。學習前的準備包括知識的準備和操作技能的準備。首先,在學習之前,學習者首先要熟練運用“幫助系統(tǒng)”中的“水平測試”功能,通過回答調(diào)查表中的問題,做到對自身的學習特長、學習能力和不足之處心中有數(shù),同時還可以了解到今后學習活動中的各種利弊因素;其次,社區(qū)居民可通過認真瀏覽“課程導入”模塊中的“課程內(nèi)容介紹“功能,以此來確定自己學習目標、學習計劃以及課程難度,從而能夠使自己在今后的學習中有的放矢;再次,由于很多社區(qū)居民對網(wǎng)絡知識不熟,可能會對網(wǎng)絡學習環(huán)境產(chǎn)生距離感,由此在具體操作過程中會遇到某些操作技術,這就需要學習者抽出空余時間,認真觀看多媒體的“操作演示”,從而消除自身在具體操作上的陌生感。最后,查看“學習幫助”模塊中會對學習者提供一些被普遍使用的學習策略和學習方法,這就需要學習者預先對此仔細研讀,從而能夠在今后的學習過程中事半功倍。通過上述四個步驟,學習者就能夠?qū)ψ约航窈蟮淖灾鲗W習有一個較為清晰的提前預知,從而有助于為自己量身定做一個個性化的學習計劃,并選擇符合于自身的學習策略,從而為后續(xù)學習做好充分準備。
2.網(wǎng)絡學習階段
網(wǎng)絡學習階段的設計主要包含以下四個模塊。
第一,構(gòu)建“在線學習”模塊。這一模塊采用“學習――測試――再學習――再測試”的教學策略,其主要功能是要針對學習者的學習順序來實現(xiàn)有效監(jiān)控,對網(wǎng)絡學習的隨意性加以必要限制。這就要求學習者在學習過程中,第一步是依據(jù)導航系統(tǒng)中對學習路徑的提示來進行在線學習,系統(tǒng)會在學習者完成了階段性學習后對學習者在本階段的學習情況進行測試,并根據(jù)系統(tǒng)內(nèi)設計的階段性評價標準對學習者的測試結(jié)果做出分析和評價,并以此對學習者提供諸如“祝賀您,可以進行后續(xù)內(nèi)容學習”“還沒過關,建議重新學習前一知識點”“結(jié)束學習”等后續(xù)學習活動建議,學習者再根據(jù)系統(tǒng)的提示相應做出后續(xù)的學習行動。
系統(tǒng)會根據(jù)學習者的學習情況提出學習建議,使社區(qū)居民在學習過程中有意識地將學習目標和自我學習行為進行比較,促進自我監(jiān)控的發(fā)生,形成最適合于自己個性特點的行之有效的學習策略。
學習者在學習內(nèi)容之間進行大幅度跳躍性瀏覽是被禁止的,這就需要學習者按照所學課程的章節(jié)順序或知識點的先后關系進行學習。對于一些已經(jīng)具備一定知識水平的學習者而言,如果想對學習內(nèi)容作出選擇,首先就必須先進行水平測試,通過測試后才能進行符合自己目前學習水平的課程內(nèi)容,盡管這一設計方式對于有一定知識水平的學習者而言顯得略微麻煩,但系統(tǒng)的最終目的在于避免其學習活動的盲目性和隨意性。
第二,章節(jié)導航模塊。該模塊采用目錄樹的呈現(xiàn)形式,每一章、每一節(jié)都通過目錄樹進行跳轉(zhuǎn),按照章節(jié)的順序來對學習內(nèi)容作出合理安排,這就能夠使學習者可以對每個章節(jié)的內(nèi)容一目了然,從而準確了解學習內(nèi)容的關聯(lián),由此能夠方便地確定目前自身在知識系統(tǒng)中處于什么位置,以便明確繼續(xù)學習的方向。
第三,知識點導航模塊。該模塊采用導航菜單和浮動導航條相結(jié)合的形式來顯示導航內(nèi)容,是根據(jù)知識點特點來設計的導航系統(tǒng)。位于訂單的導航菜單分別顯示各章名稱。學習者點擊章名后,會相應彈出浮動知識點導航條,導航條中會明確地列出本章的所有知識點,目的在于能夠使學習者按照知識點順序進行學習。學習者學完當前知識點后,點擊“后繼知識點”按鈕,就可以對即將學習的知識點進行一個大概的了解,這能夠在一定程度上激發(fā)學習者的求知欲,從而在今后帶著濃厚的興趣學習后續(xù)知識,同時還可有效避免自己在今后去學習一些不感興趣或無實際用途的知識。
第四,網(wǎng)絡自主學習過程中的互動設計。師生之間和學員之間在網(wǎng)絡自主學習過程中開展及時有效的互動、交流與合作非常必要,有助于消除學習者學習中的孤獨感和乏味感,同時還能培養(yǎng)良好的團隊意識和提高相互間的合作意愿??傮w而言,該模塊的互動平臺包括答疑、討論、報告等項目,并采用論壇、博客、電子郵件等網(wǎng)絡交流工具。以下分別從人機交互和人人交互這兩個層面進行討論。
第一,人機交互設計要做到靈活多樣,隨時幫助學習者答疑解惑是網(wǎng)絡學習環(huán)境與網(wǎng)絡學習者之間一項重要的交互活動,鑒于此,該模塊提供在線答疑、自動答疑以及討論答疑三種模式,學習者可以根據(jù)自己的實際情況對不同的答疑方式作出選擇。其一,“在線答疑”模式能夠?qū)崟r解決學生提出的疑問;其二,如果教師無法對學習者的問題做出實時解答,學習者就可以求助“自動答疑”模塊。具體而言,該模塊對于某些特定知識點的講解以及一些常見疑問的解答都會事先存儲在一個答疑表里,學生通過“疑難”菜單提交問題,系統(tǒng)就能自動從答疑表中搜索相應的解答,并顯示出與此相關的知識點內(nèi)容,從而確保學習者在學習過程中觸類旁通;其三,討論答疑。假如學習者提出的疑問所對應的答案經(jīng)系統(tǒng)檢索結(jié)果為空,或者學習者對系統(tǒng)提供答案不滿意,就可點擊“自動答疑”系統(tǒng)界面的“提交疑問”菜單,系統(tǒng)會相應地把這些疑問自動提交到“網(wǎng)上論壇”的“專題討論區(qū)”,通過群策群力來解答學習者的疑問,使大家共同學習和提高。
第二,人人交互設計要體現(xiàn)個性化?!安┛汀笔菐熒蛯W習者之間行之有效的網(wǎng)絡交流平臺,對于具體設計而言,學習者點擊“互動平臺”的“教師博客”就可進入到教師的博客空間。教師在博客里把有關網(wǎng)絡課程學習的資源、信息進行分類整理,形成內(nèi)容豐富、主題鮮明的日志,以供學習者了解到實時更新和有價值的各類學習資訊。此外,博客還能夠方便學習者通過留言的形式把日常學習和生活中遇到的問題同教師進行情感交流,教師在回復學習者留言的同時,不僅能增強師生之間的感情,而且還能及時掌握學習者的學習情況。
3.網(wǎng)絡學習結(jié)果評價階段
該模塊主要包括兩大內(nèi)容:一是對網(wǎng)絡學習者自主學習的過程性評價,二是對學習活動結(jié)束后總結(jié)性評價。由于社區(qū)教育教學過程具有非正規(guī)性和非強制性,因此學習者在學習過程中更加重視過程性評價。在學習過程中,學習者要注重對自己學習效果進行經(jīng)常性評價,以此明確自身在學習過程中的優(yōu)勢和不足,并根據(jù)相關的反饋信息對自己的學習策略不斷作出調(diào)整,強化對學習材料的掌握,獲得最優(yōu)的學習效果。本文結(jié)合社區(qū)實際情況,針對現(xiàn)有社區(qū)教育個性化欠缺、教學模式單一等特征,進行社區(qū)網(wǎng)絡教育體系設計,目的在于滿足不同社區(qū)居民對知識的個性化和多樣化需求。事實上,社區(qū)網(wǎng)絡教育體系是一個龐大的系統(tǒng)工程,本文的討論只能作為一個設計框架,在今后還需要緊密結(jié)合社區(qū)居民對知識的持續(xù)需求,對社區(qū)網(wǎng)絡教育體系的構(gòu)建做出更加深入的研究。
參考文獻: