老年護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：老年護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理專(zhuān)業(yè)；教學(xué)改革；老年護(hù)理

文章編號(hào)：1004-7484（2014）-02-0886-01

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究工作選取兩個(gè)班級(jí)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生，分別為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組護(hù)生的年齡、性別、學(xué)歷生源等基本資料差異無(wú)顯著意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 干預(yù)措施 制定改革方案，組織實(shí)施教學(xué)改革。對(duì)照組護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生采用傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)法。針對(duì)教學(xué)中存在的問(wèn)題，教研室組織教師集體探討解決老年護(hù)理教學(xué)問(wèn)題的措施，制定了改革方案。主要從教師業(yè)務(wù)改革、教師備課改革、觀(guān)念改革、教學(xué)方法改革四個(gè)方面進(jìn)行。

1.2.1 教師業(yè)務(wù)改革 從事老年護(hù)理課程教學(xué)的教師每周至少聽(tīng)資深教師講課一次，每學(xué)期閱讀老年護(hù)理方面的書(shū)籍或資料3-5本；周末組織就近參觀(guān)敬老院、托老所、老年病房等，親身和老年人交流，及時(shí)了解老年人的現(xiàn)實(shí)生活和健康狀況。

1.2.2 教師備課改革 本校護(hù)理專(zhuān)業(yè)班級(jí)較多，由兩到四位多年從事老年護(hù)理教學(xué)的老師共同授課。改變個(gè)人單獨(dú)備課的方式，采用課前集體備課，集思廣益，資源共享，選擇合適的教學(xué)方法，根據(jù)教學(xué)大綱和人才培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)計(jì)每節(jié)課程的教學(xué)方案。提高了教師隊(duì)伍的整體水平。

1.2.3 觀(guān)念改革 教學(xué)中，加強(qiáng)對(duì)當(dāng)前國(guó)內(nèi)外老齡化現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)以及老年護(hù)理人才需求現(xiàn)狀的剖析。老年護(hù)理的發(fā)展無(wú)論從護(hù)理理念上、內(nèi)容形式上、提供服務(wù)結(jié)構(gòu)上都由原來(lái)單一的家庭護(hù)工式服務(wù)向復(fù)雜多元化、專(zhuān)業(yè)化、整體護(hù)理發(fā)展，護(hù)理服務(wù)會(huì)趨于專(zhuān)科化。改變老年護(hù)理只是老年人生活照顧的傳統(tǒng)觀(guān)念，增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)老年護(hù)理課程的重視。

1.2.4 教學(xué)方法的改革 ①角色扮演。在老年護(hù)理中的家庭護(hù)理、老年期心理問(wèn)題及護(hù)理、常見(jiàn)老年疾病的護(hù)理等章節(jié)中選擇8-10個(gè)相關(guān)內(nèi)容。課前兩周將全班學(xué)生分為8-10組，每組10名左右。由全組人員合理分工，進(jìn)行查找病例、提出護(hù)理診斷、制定護(hù)理措施；編排劇本，設(shè)置情景；角色分配，排練劇情等。在角色扮演課時(shí)按小組順序展現(xiàn)給大家。②小講課。根據(jù)學(xué)生課程學(xué)習(xí)特點(diǎn)，選擇小講課的內(nèi)容。課前一周將全班分為八組，每組選擇一節(jié)內(nèi)容，時(shí)間為20min。全組人員合理分工，進(jìn)行查資料、做課件、寫(xiě)教案、選擇代表講課等。講課結(jié)束后同學(xué)提問(wèn)、教師總結(jié)，課后進(jìn)行教案展品。該方法有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性，提高學(xué)生的綜合能力。③PBL教學(xué)法。即以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)，是以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體，強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到有意義的問(wèn)題情景中，讓學(xué)生通過(guò)分析真實(shí)性問(wèn)題，來(lái)學(xué)習(xí)隱含于問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問(wèn)題的技能，并培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力。教師根據(jù)不同章節(jié)的具體內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)，選擇有代表性的、老年常見(jiàn)的健康問(wèn)題。如空巢綜合征、老年抑郁癥、老年便秘、尿失禁、安全用藥等，精心設(shè)計(jì)1-2個(gè)典型病例，提出恰當(dāng)?shù)膯?wèn)題，提前一周發(fā)給學(xué)生。并提供可參考的資料書(shū)籍目錄或可查閱資料的網(wǎng)址供學(xué)生自學(xué)。上課時(shí)利用10-15min由學(xué)生代表將分析研究后的結(jié)果以及疑問(wèn)陳述出來(lái)，其他同學(xué)再討論回答。最后由教師對(duì)本節(jié)重點(diǎn)和學(xué)生概念模糊的問(wèn)題做出解答，分析歸納總結(jié)。④案例討論。在學(xué)期的最后設(shè)置案例討論課。由學(xué)生回顧并說(shuō)出身邊的真實(shí)案例，如老年癡呆、老年骨折、老年老視眼等，教師組織大家集體分析該患者，并根據(jù)所學(xué)知識(shí)，給出全面的護(hù)理措施和健康指導(dǎo)。把生澀的理論知識(shí)與活生生的現(xiàn)實(shí)實(shí)例相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)知識(shí)的指導(dǎo)性和實(shí)用性，讓學(xué)生感受到運(yùn)用知識(shí)的成就感。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 制定問(wèn)卷，針對(duì)學(xué)生對(duì)老年護(hù)理的學(xué)習(xí)興趣、畢業(yè)后從事老年護(hù)理的意愿、具備的老年護(hù)理人員素質(zhì)情況進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用字X2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)學(xué)習(xí)老年護(hù)理的興趣比較 針對(duì)兩組學(xué)習(xí)老年護(hù)理的興趣和畢業(yè)后是否愿意從事老年護(hù)理工作兩個(gè)方面的情況，對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組的學(xué)生采用方便抽樣方式進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)老年護(hù)理學(xué)習(xí)的興趣及畢業(yè)后從事老年護(hù)理工作的意愿均高于對(duì)照組，兩組差別均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 實(shí)習(xí)期間實(shí)施跟蹤隨訪(fǎng) 根據(jù)老年護(hù)理人員素質(zhì)要求的四個(gè)方面制定問(wèn)卷，對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院中設(shè)有老年科或老年病房的學(xué)生帶教老師進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，由實(shí)發(fā)給帶教老師并回收。兩組學(xué)生在老年護(hù)理人員素質(zhì)要求的四個(gè)方面中，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的良好評(píng)價(jià)高于對(duì)照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討 論

隨著我國(guó)老年步伐的加快，老年人的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等需求急劇的增加。老年護(hù)理課程的開(kāi)設(shè)，為培養(yǎng)實(shí)用技能型的老年護(hù)理人才起到了十分重要的作用。過(guò)去的老年護(hù)理教學(xué)主要是利用多媒體進(jìn)行單純的理論教學(xué)，知識(shí)枯燥，學(xué)生學(xué)習(xí)被動(dòng)，缺乏興趣。受傳統(tǒng)觀(guān)念的影響，畢業(yè)后愿意從事老年護(hù)理工作的人也極少。通過(guò)收集教學(xué)中的問(wèn)題，積極進(jìn)行教學(xué)改革。教師方面提高教師專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，教學(xué)方面采取角色扮演、案例討論、PBL、小講課等多種教學(xué)方法的綜合運(yùn)用，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。為老年護(hù)理的人才培養(yǎng)打了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在老年護(hù)理的教學(xué)中，所有醫(yī)務(wù)工作者還在不斷探索與改善，努力為老年護(hù)理教學(xué)提供更多資料與經(jīng)驗(yàn)。

參考文獻(xiàn)

第2篇：老年護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文

1 社區(qū)護(hù)理人員的一般狀況

1.1 年齡構(gòu)成 被調(diào)查人員242人，40～49歲組人數(shù)最多，占40.5％。＜20歲的所占比例為0，絕大多數(shù)為中青年人。

1.2 學(xué)歷構(gòu)成 242名社區(qū)護(hù)理人員中，中專(zhuān)學(xué)歷所占比例最高為87％，其次為大專(zhuān)占8％，無(wú)正規(guī)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的占5%。

1.3 職稱(chēng)構(gòu)成 護(hù)師職稱(chēng)最多占58.4％，初級(jí)職稱(chēng)比例為24.6％，高級(jí)職稱(chēng)占0.0083%；主管護(hù)師占17%

1.4 從事護(hù)理與社區(qū)護(hù)理工作年限 從事護(hù)理工作10年以上者，占38.2％。而從事社區(qū)護(hù)理工作在l～3年所占比例最高，占51％，其次為2～3年。

1.5 結(jié)論分析 社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理是一新生事物，盡管被調(diào)查的護(hù)理人員多數(shù)有十幾年以上的臨床護(hù)理經(jīng)歷，但從院內(nèi)專(zhuān)科護(hù)理轉(zhuǎn)入社區(qū)護(hù)理的時(shí)間不長(zhǎng)，經(jīng)歷有限；護(hù)理人員社區(qū)護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)不足，年齡偏大、急待于培養(yǎng)新生力量

2 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理分支專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)情況

2.1 普遍學(xué)習(xí)過(guò)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程。

2.2 社區(qū)護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、亞健康護(hù)理學(xué)的所占比例分別為40％，40％和25％，60％以上沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)衛(wèi)生保健、營(yíng)養(yǎng)與膳食、心理學(xué)，人際溝通、計(jì)算機(jī)應(yīng)用等知識(shí)：而人際溝通、老年護(hù)理、亞健康護(hù)理等是社區(qū)護(hù)理中最為重要的，這些知識(shí)又是從事社區(qū)護(hù)理急需和必備的。

2.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站從事的護(hù)理工作內(nèi)容 目前開(kāi)展服務(wù)項(xiàng)目的比例依次為注射、輸液95%，換藥30％，家庭護(hù)理14％，健康教育、社區(qū)康復(fù)等服務(wù)項(xiàng)目，主要還是由醫(yī)生承擔(dān)。亞健康護(hù)理幾乎沒(méi)有開(kāi)展。個(gè)別護(hù)理人員甚至認(rèn)為，社區(qū)護(hù)理工作還是以治療為主，如同個(gè)體私立醫(yī)療診所的功能，大部分護(hù)理人員觀(guān)念轉(zhuǎn)變不到位，變革的主動(dòng)性遲滯，習(xí)慣于將自身職責(zé)界定在“執(zhí)行醫(yī)囑”的工作上。社區(qū)護(hù)理服務(wù)缺乏規(guī)范化管理：缺乏適應(yīng)社區(qū)護(hù)理工作特點(diǎn)的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系、技術(shù)操作規(guī)范、規(guī)章制度、管理辦法等。我國(guó)的社區(qū)護(hù)理教育可以說(shuō)還是一項(xiàng)空白，至今沒(méi)有一所學(xué)校培養(yǎng)專(zhuān)門(mén)的社區(qū)護(hù)理人才從事社區(qū)護(hù)理工作。

3 根據(jù)調(diào)查分析首先設(shè)定了護(hù)理分支專(zhuān)業(yè)教學(xué)帶教的理念

3.1 教育觀(guān)念的紐轉(zhuǎn) 隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，人們對(duì)衛(wèi)生保健的需求日益增長(zhǎng)，特別是人民生活水平不斷提高所帶來(lái)的人均壽命延長(zhǎng)、人口老齡化和疾病譜的改變，對(duì)護(hù)理工作提出了新的要求，因此，必須采取相應(yīng)的措施，改變社區(qū)護(hù)理隊(duì)伍的現(xiàn)狀。更新傳統(tǒng)觀(guān)念樹(shù)立現(xiàn)代護(hù)理觀(guān)隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以人的健康為中心是當(dāng)前的醫(yī)學(xué)模式，護(hù)士應(yīng)具有診斷和處理人類(lèi)對(duì)現(xiàn)有的或潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)能力。護(hù)理教育者也要積極轉(zhuǎn)變觀(guān)念，看清護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)社區(qū)護(hù)理等護(hù)理分支專(zhuān)業(yè)的教學(xué)帶教給予高度的重視。

3.2 引導(dǎo)畢業(yè)生擇業(yè)觀(guān)念紐轉(zhuǎn) 扭轉(zhuǎn)護(hù)校畢業(yè)進(jìn)大醫(yī)院工作的觀(guān)念，增加對(duì)社區(qū)護(hù)理、老年病護(hù)理、亞健康護(hù)理工作重要性的認(rèn)識(shí)。社區(qū)護(hù)士必須要有滿(mǎn)足社區(qū)內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)需求的責(zé)任感。同時(shí)應(yīng)運(yùn)用社區(qū)內(nèi)可利用的資源，發(fā)揮護(hù)理功能，以滿(mǎn)足社區(qū)內(nèi)居民的健康需要。社區(qū)內(nèi)的弱勢(shì)團(tuán)體(老弱殘障)應(yīng)列為優(yōu)先的服務(wù)對(duì)象。社區(qū)護(hù)理關(guān)系人類(lèi)的幸福，其對(duì)象是不分種族、宗教、年齡、性別或其他任何特征的。我國(guó)已進(jìn)入老年化社會(huì)，老年人在健康、心理、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等許多方面都存在許多問(wèn)題，他們將逐漸從社區(qū)生活中退出，照顧自己的能力也會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而減退，因此老年人的健康照顧非常重要，故在社區(qū)護(hù)理中應(yīng)重點(diǎn)維護(hù)老年人的健康。

4 培養(yǎng)目標(biāo)

為適應(yīng)新的護(hù)理模式，培養(yǎng)適應(yīng)未來(lái)21世紀(jì)護(hù)理需要的社區(qū)護(hù)士已成為一個(gè)值得探討的問(wèn)題。護(hù)理教育家林菊英老師也特別提醒，在發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，要重視全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士的同時(shí)培訓(xùn)，并形象地比喻“醫(yī)護(hù)是兩條腿，如果一條腿長(zhǎng)，另一條腿很短，必然會(huì)是跛行。”改革護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育課程結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人員的培訓(xùn)，注重社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)，要通過(guò)嚴(yán)格系統(tǒng)的社區(qū)或公共衛(wèi)生護(hù)理教育，并具有國(guó)家承認(rèn)的相應(yīng)學(xué)歷，敏銳的貫徹及護(hù)理評(píng)估能力，良好的職業(yè)道德及健康的身心，還要學(xué)習(xí)社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、老年學(xué)、倫理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等邊緣學(xué)科，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)修養(yǎng)。美國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)4年級(jí)時(shí)要為學(xué)生提供300學(xué)時(shí)的家庭護(hù)理實(shí)習(xí)，美國(guó)、韓國(guó)等國(guó)家的衛(wèi)生行政部門(mén)還出資對(duì)社區(qū)護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)和海外研修[1]。形成體現(xiàn)現(xiàn)代教育觀(guān)和護(hù)理觀(guān)的全新的護(hù)理課程體系。建立社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)基地，在教學(xué)方法上，運(yùn)用病例討論，小組討論等手段，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性。探索適合我國(guó)國(guó)情的社區(qū)護(hù)理的可行途徑，填補(bǔ)我國(guó)社區(qū)護(hù)理的空白，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)的空白，對(duì)完成基礎(chǔ)護(hù)理教育的并有志于從事社區(qū)護(hù)理的護(hù)生，進(jìn)行社區(qū)護(hù)理理論學(xué)習(xí)和在本市較好社區(qū)護(hù)理中心經(jīng)過(guò)實(shí)踐能力培養(yǎng)，使之既具有社區(qū)護(hù)理的理論知識(shí)，又具有社區(qū)護(hù)理工作的能力，將來(lái)成為從事社區(qū)護(hù)理工作的骨干力量。為此提出方案“社區(qū)護(hù)士增加一年授課及實(shí)習(xí)時(shí)間完成社區(qū)理論的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)幾個(gè)能力的培養(yǎng)，作為社區(qū)護(hù)士準(zhǔn)入考試的條件?！?/p>

4.1 綜合分析能力培養(yǎng) 由于社區(qū)護(hù)士的服務(wù)對(duì)象不僅有患者，還有健康的人，服務(wù)內(nèi)容不僅是疾病的護(hù)理，還有老年群體護(hù)理工作，社區(qū)人群的亞健康護(hù)理等，這就要求社區(qū)護(hù)士必須具備綜合分析能力。

4.2 實(shí)際操作能力培養(yǎng) 社區(qū)護(hù)士常常要直接提供護(hù)理服務(wù)，要得到服務(wù)對(duì)象的信任，具有熟練、準(zhǔn)確的專(zhuān)業(yè)技巧至關(guān)重要，因?yàn)樗麄兊墓ぷ魍仟?dú)立進(jìn)行的。例如家庭巡診、家庭輸液要得到患者及家屬的信任；否則工作就沒(méi)法進(jìn)行。

4.3 健康宣教及亞健康護(hù)理的能力 健康宣教是社區(qū)護(hù)理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，社區(qū)護(hù)士要能夠清楚、準(zhǔn)確無(wú)誤地教給人們必要的知識(shí)。亞健康教育是改變借于其健康與疾病的狀況，形成良好的生活方式和行為，建立科學(xué)的、符合健康要求的衛(wèi)生和生活方式，提高自我保健能力，以達(dá)到預(yù)防疾病，促進(jìn)健康的目的。

5 社區(qū)護(hù)理、老年病護(hù)理、亞健康護(hù)理教學(xué)帶教質(zhì)量控制方法

5.1 理論課實(shí)施方法 改進(jìn)授課方式方法建立社區(qū)護(hù)理實(shí)踐基地,組織教師參與社區(qū)護(hù)理實(shí)踐,組建社區(qū)護(hù)理師資隊(duì)伍,爭(zhēng)取政策支持,對(duì)社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)內(nèi)容、培養(yǎng)方式和實(shí)施方法等進(jìn)行研究，使理論課生動(dòng)、真實(shí)、易接受、記憶深刻。編寫(xiě)制定社區(qū)護(hù)理技能考核標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一招生、統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一考核管理的模式是目前較好的社區(qū)護(hù)士培養(yǎng)模式,為社區(qū)護(hù)理教育體系建立和完善打下良好的基礎(chǔ)[2]。

5.1.1 多媒體教學(xué)

5.1.2 自制動(dòng)畫(huà)課件

5.1.3 插播老年疾病錄像片

5.1.4 實(shí)例教學(xué) 結(jié)合身邊的常見(jiàn)病的實(shí)際病例，如冠心病、糖尿病、高血壓、老年睡眠性呼吸暫停、老年性關(guān)節(jié)炎、疲乏無(wú)力、情緒低落等情況。使學(xué)生學(xué)的真實(shí)，記得扎實(shí)。

5.2 實(shí)踐課授課實(shí)施方法

5.2.1 實(shí)驗(yàn)室 學(xué)生角色扮演、角色互換，完成各類(lèi)患者各系統(tǒng)疾病的患者角色、護(hù)士角色，教師參與指導(dǎo)。

5.2.2 聘請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的社區(qū)帶教老師 規(guī)范帶教程序、方法、要求：明確帶教老師資格，須持有社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)上崗證者擔(dān)任。社區(qū)帶教老師固定， 1位老師指定帶2名護(hù)生。據(jù)問(wèn)卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)，91%護(hù)生認(rèn)為1位教師帶2名學(xué)生最佳。2名同學(xué)一起便于解決路途偏遠(yuǎn)、家庭訪(fǎng)視安全等問(wèn)題，也有利于在社區(qū)健康教育中相互幫助、相互鼓勵(lì)、共同鍛煉能力[2]。學(xué)生走進(jìn)社區(qū)、老人院、康復(fù)醫(yī)院實(shí)際觀(guān)察人群各種常見(jiàn)疾病和健康問(wèn)題的表現(xiàn)，完成對(duì)常見(jiàn)疾病和問(wèn)題的護(hù)理工作。

5.2.3 學(xué)生走訪(fǎng)社區(qū)、家庭老年人，實(shí)際了解社區(qū)群體、老年人群的常見(jiàn)心理問(wèn)題，根據(jù)具體對(duì)象做好對(duì)各類(lèi)人群的健康教育指導(dǎo)工作（心理健康、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、平衡膳食、合理用藥）

5.3 社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理、亞健康護(hù)理教學(xué)考核方法

5.3.1 理論課教學(xué)考核方法

5.3.1.1 隨堂測(cè)驗(yàn) 每一單元授課總結(jié)完畢，重點(diǎn)問(wèn)題隨堂測(cè)驗(yàn)，記錄平時(shí)成績(jī)，占總成績(jī)的5 %。

5.3.1.2 階段考試 每學(xué)期階段考試3次，階段復(fù)習(xí)后進(jìn)行考試，記錄成績(jī)，占總成績(jī)的10%

5.3.1.3 期末考試 課程全部結(jié)束后，進(jìn)行期末考試，占總成績(jī)的40%。

5.3.2 實(shí)踐課教學(xué)考核方法

5.3.2.1 學(xué)生走訪(fǎng)社區(qū)家庭，分別完成社區(qū)一般疾病、老年疾病、亞健康人群健康教育的報(bào)告?？己藰?biāo)準(zhǔn)占10%。

5.3.2.2 學(xué)生走訪(fǎng)自己的祖輩，鄰里，完成一份完整的護(hù)理病歷（評(píng)估、計(jì)劃、診斷、實(shí)施、評(píng)價(jià)）占總成績(jī)的10%。

5.3.2.3 期末實(shí)踐技能考核 隨機(jī)抽簽，完成對(duì)社區(qū)一般疾病、突發(fā)疾病、老年疾病、亞健康狀態(tài)（模擬患者）護(hù)理操作考核，占總成績(jī)的25%。

5.4 評(píng)價(jià)

5.4.1 對(duì)教師評(píng)價(jià)內(nèi)容

5.4.1.1 理論課教師 教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)過(guò)程、教案準(zhǔn)備、分層教學(xué)。

5.4.1.2 社區(qū)帶教老師 每年接受培訓(xùn)＞50學(xué)時(shí)、帶教計(jì)劃、對(duì)每位護(hù)生帶教指導(dǎo)意見(jiàn)。

5.4.2 對(duì)教師評(píng)價(jià)方法 集體備課、（社區(qū)帶教老師每周參加2學(xué)時(shí)集體備課）學(xué)術(shù)委員會(huì)聽(tīng)課、檢查教案、學(xué)生評(píng)課、學(xué)生座談會(huì)，定期檢查與隨時(shí)抽查相結(jié)合，帶教老師擔(dān)任著既是護(hù)士又是教師的雙重角色。帶教老師的護(hù)理質(zhì)量會(huì)對(duì)指導(dǎo)學(xué)生有一定影響。

5.4.3 對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)

5.4.3.1 評(píng)價(jià)內(nèi)容 課堂紀(jì)律、出勤情況、對(duì)問(wèn)題的理解能力。

5.4.3.2 評(píng)價(jià)方法 課堂提問(wèn)、討論，課堂筆記、隨堂測(cè)驗(yàn)、階段考試、課后練習(xí)。

6 小結(jié)

據(jù)國(guó)務(wù)院“關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定”提出了要把中等衛(wèi)生職業(yè)教育做大、做強(qiáng)、做優(yōu)的發(fā)展目標(biāo)，特別是強(qiáng)化護(hù)理專(zhuān)業(yè)設(shè)置的改革，在繼續(xù)鞏固現(xiàn)有普通護(hù)理專(zhuān)業(yè)的同時(shí)，以市場(chǎng)就業(yè)為導(dǎo)向，積極探索開(kāi)拓以適應(yīng)社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求創(chuàng)辦新的護(hù)理模式。教學(xué)改革要順應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)人才的需求。改革護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育課程結(jié)構(gòu)，增加人文和社會(huì)科學(xué)的內(nèi)容，開(kāi)設(shè)心老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、亞健康教育、心理學(xué)、倫理學(xué)、人際溝通、營(yíng)養(yǎng)與膳食等課程，形成體現(xiàn)現(xiàn)代教育觀(guān)和護(hù)理觀(guān)的全新的護(hù)理課程體系。建立社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)基地，在教學(xué)方法上，運(yùn)用病例討論，小組討論等手段，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性。制定相應(yīng)的社區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，完善護(hù)理分支專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置。培養(yǎng)出合格的護(hù)理分支專(zhuān)業(yè)社區(qū)護(hù)理人才現(xiàn)對(duì)在剛的社區(qū)護(hù)士進(jìn)行了三批培訓(xùn)、在校開(kāi)社科社區(qū)護(hù)理課，在過(guò)2～3年的培養(yǎng)一批受過(guò)專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練的合格社區(qū)護(hù)士將充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)護(hù)理的一線(xiàn)去。因此應(yīng)挑起時(shí)代賦予的重任，積極參與護(hù)理教育改革，培養(yǎng)出一批高素質(zhì)且又符合社會(huì)發(fā)展需要的護(hù)理人才。

參 考 文 獻(xiàn)

第3篇：老年護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理；手術(shù)室；實(shí)習(xí)護(hù)士；帶教

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.371 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-06-3165-01

循證護(hù)理（EBN）模式具體指的是在護(hù)理服務(wù)過(guò)程中慎重、準(zhǔn)確、明智地應(yīng)用當(dāng)前現(xiàn)有最好的研究依據(jù)，并根據(jù)護(hù)理者個(gè)人的實(shí)際操作技能和臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合被護(hù)理者的實(shí)際情況，制訂出的一套完整的護(hù)理服務(wù)方案[1]。該項(xiàng)護(hù)理服務(wù)方案的核心內(nèi)容是運(yùn)用現(xiàn)有的最新、最可靠的科學(xué)證據(jù)為廣大臨床患者提供服務(wù)[2]。本次研究對(duì)92名我院手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士在帶教過(guò)程中應(yīng)用循證護(hù)理模式的臨床效果進(jìn)行研究。現(xiàn)對(duì)整個(gè)研究過(guò)程匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 在2010年8月――2011年10月抽取92名我院手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組護(hù)士均為女性，護(hù)士年齡19-22歲，平均年齡（20.8±0.5）歲；大專(zhuān)生29名，中專(zhuān)生17名；實(shí)驗(yàn)組護(hù)士均為女性，護(hù)士年齡18-22歲，平均年齡（20.6±0.4）歲；大專(zhuān)生31名，中專(zhuān)生15名。抽樣研究對(duì)象在年齡、性別、學(xué)歷等幾項(xiàng)自然資料方面比較均無(wú)顯著組間差異（P>0.05），可進(jìn)一步進(jìn)行科學(xué)比較研究。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組帶教方式 采用常規(guī)教學(xué)方法進(jìn)行帶教。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組帶教方式 采用循證護(hù)理理論進(jìn)行帶教，主要被容包括：（1）教學(xué)準(zhǔn)備；（2）教學(xué)過(guò)程：①指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)患者基本情況進(jìn)行評(píng)估，尋找臨床實(shí)踐過(guò)程中所遇到的一些問(wèn)題和困難；②師生共同根據(jù)所提出的問(wèn)題檢索相關(guān)文獻(xiàn)，尋求理論追求；③以小組形勢(shì)進(jìn)行共同討論，根據(jù)循證的具體依據(jù)，對(duì)護(hù)理措施的可行性進(jìn)行判斷，將所獲得的有關(guān)術(shù)前插導(dǎo)尿管的護(hù)理研究系列文獻(xiàn)進(jìn)行對(duì)比分析，對(duì)各項(xiàng)研究的設(shè)計(jì)方案、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法、結(jié)果的準(zhǔn)確性進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)；④將所得實(shí)證與臨床護(hù)理的相關(guān)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)以及患者的實(shí)際情況相結(jié)合，應(yīng)用最佳證據(jù)與患者的實(shí)際相結(jié)合，為其制定有針對(duì)性的有效措施；⑤協(xié)助護(hù)理人員實(shí)施有效的護(hù)理，并對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)；⑥與實(shí)習(xí)護(hù)士之間共同總結(jié)此次護(hù)理過(guò)程中所獲取到的一些知識(shí)，對(duì)其優(yōu)點(diǎn)給予肯定，發(fā)現(xiàn)不足之處，循序漸進(jìn)的進(jìn)行改進(jìn)處理[3-4]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 將兩組研究對(duì)象的理論和實(shí)踐考核的平均得分、對(duì)帶教模式的滿(mǎn)意度、帶教期間不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生率等情況作為觀(guān)察指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。

1.4 數(shù)據(jù)處理 本次研究所得數(shù)據(jù)資料均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行處理，以均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差形式（χ±s）表示計(jì)量資料，對(duì)計(jì)數(shù)資料和組間對(duì)比分別進(jìn)行t檢驗(yàn)和X2檢驗(yàn)，當(dāng)P

2 結(jié) 果

2.1 理論和實(shí)踐考核的平均得分 對(duì)照組實(shí)習(xí)護(hù)士理論考試得分為（85.07±3.68）分，實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)士理論考試得分為（93.16±4.25）分，兩組理論考試得分組間差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 對(duì)帶教模式的滿(mǎn)意度、帶教期間不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生率 對(duì)照組實(shí)習(xí)護(hù)士中有39名對(duì)帶教模式感到滿(mǎn)意，滿(mǎn)意率為84.8%；實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)士中有45名對(duì)帶教模式感到滿(mǎn)意，滿(mǎn)意率為97.8%。兩組實(shí)習(xí)護(hù)士帶教模式滿(mǎn)意度組間差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討 論

臨床傳統(tǒng)的護(hù)士帶教方法，通常情況下只重視教好和學(xué)好，忽略可對(duì)護(hù)生的創(chuàng)新思維進(jìn)行培養(yǎng)。循證護(hù)理打破了傳統(tǒng)的護(hù)士帶教思維和模式，要求護(hù)生在臨床護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中和不斷的臨床反饋中不斷的學(xué)習(xí)，使使對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)和基本技能知識(shí)有更加全面的了解，對(duì)基本的臨床護(hù)理工作程序、方法和思路和應(yīng)急處理方法有整體掌握。在帶教過(guò)程中應(yīng)該鼓勵(lì)護(hù)生提出各種問(wèn)題，并尋根溯源地回到其所提出的一些問(wèn)題。護(hù)理教育的基本目標(biāo)是對(duì)新的護(hù)理觀(guān)、綜合素質(zhì)、分析和解決問(wèn)題的能力進(jìn)行培養(yǎng)，使其成為符合社會(huì)和臨床需要的新型護(hù)理服務(wù)人才[5]。

參考文獻(xiàn)

[1] 王志霞，趙玲.對(duì)手術(shù)患者術(shù)前留置導(dǎo)尿時(shí)機(jī)的探討[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2010，21（15）：123-124.

[2] 孫海玲，趙巖，郭清陽(yáng)，等.老年男性患者術(shù)前留置導(dǎo)尿時(shí)機(jī)的選擇及護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2009，20（11）：133-134.

[3] 賴(lài)梅，陳少娟，黃西妹，等.手術(shù)室開(kāi)展麻醉后留置尿管的護(hù)理體會(huì)[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2010，14（19）：155-156.

第4篇：老年護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文

論文摘要:老年服務(wù)與管理工作以老年人為對(duì)象，從業(yè)者尤其需要具有高尚的職業(yè)道德。本文從老年服務(wù)與管理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)道德的內(nèi)涵和培養(yǎng)目標(biāo)入手，提出了職業(yè)道德培養(yǎng)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的有效途徑。

一、老年服務(wù)與管理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)道德的內(nèi)涵

職業(yè)道德是一定社會(huì)的道德原則和規(guī)范在職業(yè)行為和職業(yè)關(guān)系中的特殊表現(xiàn)，是從業(yè)人員在職業(yè)生活中應(yīng)遵循的道德規(guī)范及應(yīng)具備的道德觀(guān)念、道德情操和道德品質(zhì)。老年服務(wù)與管理工作以老年人為對(duì)象，從業(yè)者尤其需要具有高尚的職業(yè)道德。這就要求學(xué)生理性地認(rèn)識(shí)將要從事的行業(yè)的特點(diǎn)和發(fā)展前景，熱愛(ài)所從事的工作和服務(wù)對(duì)象，并愿意為養(yǎng)老事業(yè)作出自己的貢獻(xiàn)。此專(zhuān)業(yè)的學(xué)生需具備“尊老敬老，無(wú)私奉獻(xiàn);自尊自強(qiáng)，愛(ài)崗敬業(yè);嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，技術(shù)求精;遵紀(jì)守法，團(tuán)結(jié)協(xié)作”的職業(yè)道德規(guī)范。

二、老年服務(wù)與管理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)目標(biāo)

(一)正確的職業(yè)道德認(rèn)識(shí)。

要不斷加深學(xué)生對(duì)所從事工作的理解，從而在思想上尊重老人、感情上貼近老人、行動(dòng)上服務(wù)老人。

(二)豐富的職業(yè)道德情感。

無(wú)論是從事護(hù)理工作，還是從事管理工作，老年服務(wù)與管理專(zhuān)業(yè)的服務(wù)對(duì)象都是老年人。通過(guò)職業(yè)道德培養(yǎng)，讓學(xué)生們真正懂得從事老年護(hù)理工作，需要有愛(ài)心、耐心和熱心。通過(guò)親身感受，讓學(xué)生們深切意識(shí)到自己所從事的是一項(xiàng)崇高而神圣的工作，從而增強(qiáng)責(zé)任感和使命感，培養(yǎng)學(xué)生們的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。

(三)堅(jiān)韌的職業(yè)道德意志。

體驗(yàn)和認(rèn)識(shí)將從事的職業(yè)和自身角色的特征，對(duì)其進(jìn)行準(zhǔn)確定位并樹(shù)立自身的角色，以職業(yè)意志為引導(dǎo)，并反映在自身的職業(yè)活動(dòng)中。

三、老年服務(wù)與管理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)的必要性

(一)學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)，有利于造就高素質(zhì)人才。

大學(xué)生正處于世界觀(guān)、人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)逐步形成的階段，我們有責(zé)任幫助學(xué)生形成正確的職業(yè)道德觀(guān)。良好的職業(yè)道德教育能使學(xué)生深刻領(lǐng)會(huì)職業(yè)本身的意義，激發(fā)學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)和掌握科學(xué)文化知識(shí)和技術(shù)的積極性，以便在今后的職業(yè)活動(dòng)中形成專(zhuān)業(yè)的職業(yè)道德規(guī)范，為社會(huì)作出貢獻(xiàn)和促進(jìn)自身價(jià)值得以實(shí)現(xiàn)。

(二)學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)，有利于大學(xué)生盡快“社會(huì)化”。

學(xué)生正確的職業(yè)觀(guān)、職業(yè)道德是在接受了長(zhǎng)期的教育后逐步形成的。因此，充分利用大學(xué)生即將走向社會(huì)的有利時(shí)機(jī)，對(duì)他們進(jìn)行職業(yè)道德基本規(guī)范教育，將有助于他們明確自身將來(lái)社會(huì)角色責(zé)任，有助于他們順利地走上社會(huì)、融人社會(huì)，促使他們?cè)谟蓪W(xué)習(xí)階段到就業(yè)階段的重大轉(zhuǎn)變中，盡快成為有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的勞動(dòng)者。

(三)學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)，有利于高校思想政治教育工作的改革和發(fā)展。

把職業(yè)道德教育與專(zhuān)業(yè)素質(zhì)教育緊密結(jié)合在一起，能使學(xué)生在獲得專(zhuān)業(yè)知識(shí)、提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和技能的同時(shí)，受到相應(yīng)的職業(yè)道德教育，是高校完善思想政治教育體制、規(guī)范思想政治教育內(nèi)容、促進(jìn)思想政治模式全面發(fā)展的要求。

四、老年服務(wù)與管理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的有效途徑

(一)完善職業(yè)道德培養(yǎng)的三個(gè)中心建設(shè)。

職業(yè)道德的培養(yǎng)不是一毗而就的，而是需要系統(tǒng)的專(zhuān)門(mén)的訓(xùn)練，應(yīng)建立學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)訓(xùn)練中心，主要從道德素質(zhì)要素著手，從品格、心理、禮儀等方面分項(xiàng)目對(duì)學(xué)生進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的職業(yè)道德訓(xùn)練，包括學(xué)生職業(yè)品格拓展、心理健康教育、職業(yè)禮儀訓(xùn)練三個(gè)方面的內(nèi)容。

1.開(kāi)展職業(yè)品格拓展。

(1)開(kāi)展“健全人格，提升職業(yè)品質(zhì)”老年服務(wù)與管理專(zhuān)業(yè)職業(yè)道德教育系列活動(dòng)。一年級(jí)，以了解自我為主發(fā)現(xiàn)自身潛在優(yōu)勢(shì)，提升專(zhuān)業(yè)認(rèn)同度;二年級(jí)，以了解專(zhuān)業(yè)需求為主挖掘職業(yè)技能優(yōu)勢(shì)，提升專(zhuān)業(yè)自信;三年級(jí)，以了解市場(chǎng)需求為主尋找職業(yè)與能力結(jié)合點(diǎn)，提高就業(yè)對(duì)口率。

(2)舉辦以“學(xué)技能、愛(ài)專(zhuān)業(yè)”為主題的拓展訓(xùn)練活動(dòng)。以大學(xué)生素質(zhì)拓展活動(dòng)為突破口，讓學(xué)生根據(jù)個(gè)人愛(ài)好和能力，有選擇地參加各種素質(zhì)拓展活動(dòng)，通過(guò)“非智力因素”的培養(yǎng)，進(jìn)行誠(chéng)信品質(zhì)、求索精神、團(tuán)隊(duì)合作、抗挫能力、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)等品格養(yǎng)成教育。 2.開(kāi)展心理健康教育。

(1)開(kāi)展團(tuán)體心理輔導(dǎo)。幫助學(xué)生從性格、興趣、能力等方面深人認(rèn)識(shí)自我，通過(guò)優(yōu)勢(shì)分析和弱勢(shì)分析，全面認(rèn)識(shí)自己的長(zhǎng)處和不足，揚(yáng)長(zhǎng)避短。

(2)各年級(jí)進(jìn)行各有側(cè)重的心理測(cè)試。一年級(jí)以了解自身特性中的氣質(zhì)、性格測(cè)試為主，幫助學(xué)生客觀(guān)了解自身特點(diǎn);二年級(jí)以了解專(zhuān)業(yè)所需心理特點(diǎn)為主，了解自我能力與職業(yè)要求之間的差距，尋找改正的途徑;三年級(jí)以了解職業(yè)能力為主，知曉自己適合的職業(yè)特點(diǎn)，幫助學(xué)生知曉擅長(zhǎng)的職業(yè)類(lèi)型，為求職提供依據(jù)。

3.開(kāi)展職業(yè)禮儀訓(xùn)練。

(1)從行業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)崗位要求出發(fā)，著眼于開(kāi)展老年服務(wù)與管理專(zhuān)業(yè)職業(yè)禮儀培養(yǎng)和訓(xùn)練需要，通過(guò)專(zhuān)門(mén)的禮儀培養(yǎng)和訓(xùn)練，使學(xué)生的儀態(tài)儀表更趨職業(yè)化，符合行業(yè)的要求。

(2)著眼于學(xué)生的職業(yè)道德教育，通過(guò)公關(guān)禮儀大賽，培養(yǎng)老年服務(wù)與管理專(zhuān)業(yè)學(xué)生良好的文明禮儀習(xí)慣，理解、寬容、謙讓、誠(chéng)實(shí)的待人態(tài)度和莊重大方、熱情友好、禮貌待人的文明行為舉止，將主題宣傳教育活動(dòng)和老年服務(wù)與管理專(zhuān)業(yè)文明禮儀知識(shí)普及活動(dòng)充分緊密結(jié)合起來(lái)。

(二)完善職業(yè)道德建設(shè)途徑。

1.職業(yè)認(rèn)識(shí)與職業(yè)規(guī)劃。

通過(guò)參觀(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，聘請(qǐng)養(yǎng)老護(hù)理一線(xiàn)的模范人物、實(shí)訓(xùn)基地護(hù)理與管理人員和相關(guān)行業(yè)的專(zhuān)家為學(xué)生做講座，與往屆從事養(yǎng)老工作的畢業(yè)生和校外實(shí)習(xí)基地老年人加強(qiáng)交流，學(xué)生認(rèn)識(shí)職業(yè)特點(diǎn)、職業(yè)要求、職業(yè)的發(fā)展和職業(yè)的社會(huì)意義，并做出個(gè)人的職業(yè)規(guī)劃。

2.認(rèn)識(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老年群體特點(diǎn)。

學(xué)生通過(guò)實(shí)習(xí)，了解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的組織特點(diǎn)、經(jīng)營(yíng)與管理模式以及發(fā)展趨勢(shì)，根據(jù)目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的優(yōu)勢(shì)和不足，設(shè)計(jì)理想的養(yǎng)老管理模式6學(xué)生從人學(xué)開(kāi)始就與校外實(shí)習(xí)基地的老年人“結(jié)對(duì)子”，與老年人進(jìn)行交流，并對(duì)老年人進(jìn)行跟蹤服務(wù)，以了解老年群體的生理特點(diǎn)、心理特點(diǎn)和特殊需要。

3.規(guī)范服務(wù)行為。

通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)、職業(yè)技能培訓(xùn)以及職業(yè)禮儀訓(xùn)練等方式，掌握養(yǎng)老機(jī)構(gòu)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，掌握溝通技巧與服務(wù)禮儀，規(guī)范服務(wù)行為，提高職業(yè)素質(zhì)和崗位服務(wù)水平。

4.社會(huì)公益活動(dòng)與自我教育。

通過(guò)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)為老年人提供心理咨詢(xún)、生活照料等服務(wù)，參與慈善總會(huì)義工分會(huì)、紅十字會(huì)等相關(guān)活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和奉獻(xiàn)精神。

5.完成“個(gè)人職業(yè)道德建設(shè)總結(jié)”，接受“德育答辯”。

學(xué)生畢業(yè)時(shí)需完成“個(gè)人職業(yè)道德建設(shè)總結(jié)”，在畢業(yè)前進(jìn)行“德育答辯”，答辯委員會(huì)根據(jù)學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)表現(xiàn)、書(shū)面總結(jié)、同學(xué)互評(píng)等形式為學(xué)生評(píng)出分?jǐn)?shù)，對(duì)學(xué)生大學(xué)三年職業(yè)道德進(jìn)行檢驗(yàn)和總結(jié)。

(三)強(qiáng)化全方位職業(yè)道德意識(shí)培養(yǎng)。

1.學(xué)校方面。

(1)開(kāi)展職業(yè)道德講座。部分學(xué)生對(duì)自己所學(xué)專(zhuān)業(yè)的道德規(guī)范并不了解，由此應(yīng)結(jié)合專(zhuān)業(yè)開(kāi)展職業(yè)道德講座，組織學(xué)生學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)、本行業(yè)的職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)。聘請(qǐng)已就業(yè)并有成就的大學(xué)生回母校作報(bào)告，講授他們的體會(huì)，通過(guò)正面引導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)的興趣。通過(guò)組織法制講座，通過(guò)反面的案例，警示在校大學(xué)生應(yīng)遵守職業(yè)道德。

(2)開(kāi)展豐富多彩的校園文化活動(dòng)。組織有關(guān)職業(yè)道德的演講比賽、辯論比賽、專(zhuān)業(yè)技能大賽;根據(jù)學(xué)生的興趣，舉辦各種培訓(xùn)班，成立課外興趣社團(tuán)，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能和職業(yè)意識(shí)，提高學(xué)生的職業(yè)道德素養(yǎng);利用宣傳欄，張貼有關(guān)職業(yè)道德的規(guī)范、原則、核心等內(nèi)容的宣傳材料，促進(jìn)學(xué)生人際溝通、業(yè)務(wù)動(dòng)手、崗位適應(yīng)等能力的養(yǎng)成和提升。

2.教師方面。

在每一門(mén)課程中開(kāi)展相關(guān)職業(yè)道德教育。所有的教師都要在自己所教的課程中，通過(guò)豐富的多媒體教學(xué)手段，結(jié)合社會(huì)實(shí)踐中大量的案例，講授相關(guān)的職業(yè)道德知識(shí)。在課堂上多開(kāi)展學(xué)生討論，讓學(xué)生成為課堂的主體，引導(dǎo)學(xué)生在日常生活中要從小事做起，培養(yǎng)良好的道德習(xí)慣。

3.學(xué)生方面。

第5篇：老年護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】臨床帶教實(shí)習(xí)護(hù)士

護(hù)士實(shí)習(xí)階段是從理論培養(yǎng)到臨床獨(dú)立工作的一個(gè)過(guò)渡時(shí)期，是不可缺少的重要環(huán)節(jié)，高等院校和普通三年制及（3+2）式

的護(hù)士都必須實(shí)習(xí)一年。由于我們是基層縣級(jí)醫(yī)院，來(lái)到我院實(shí)習(xí)的護(hù)士都是后面兩種情況的護(hù)士，隨著教育體制改革，這些護(hù)士

都是自費(fèi)學(xué)習(xí)護(hù)士，其中一部分根本不愛(ài)好護(hù)理專(zhuān)業(yè)，而是父母希望子女有一技之長(zhǎng)，迫使子女就讀該專(zhuān)業(yè)，因?yàn)槭亲再M(fèi)，那么

進(jìn)校門(mén)檻就低，就潛在基礎(chǔ)文化差的問(wèn)題，以及受現(xiàn)代社會(huì)主流的影響---上網(wǎng)，一部分學(xué)生基本理論學(xué)得不理想，為把她們帶教

好，使她們畢業(yè)后能獨(dú)當(dāng)一面地工作，就給帶教老師提出很大的挑戰(zhàn)。盡管如此，通過(guò)我若干年的臨床帶教工作，還是取得了滿(mǎn)意

的成績(jī)，現(xiàn)將帶教經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：

一： 崗前教育 實(shí)習(xí)護(hù)士到達(dá)醫(yī)院的大環(huán)境時(shí)，醫(yī)教科會(huì)給她們進(jìn)行崗前教育，同樣實(shí)習(xí)護(hù)士到達(dá)臨床科室的小環(huán)境時(shí)，也要

進(jìn)行崗前教育，因?yàn)槊恳粋€(gè)臨床科室都有它固有的專(zhuān)科特點(diǎn)，告訴她們本科收治病人的范圍，讓她們加強(qiáng)本科疾病譜的學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)紀(jì)律，必須遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

二： 環(huán)境介紹 不同病區(qū)布局是不同的，所以當(dāng)實(shí)習(xí)護(hù)士 到達(dá)各個(gè)臨床科室時(shí)，帶教老師要親自把實(shí)習(xí)護(hù)士帶去本科室所管轄的范圍，

認(rèn)真介紹環(huán)境，內(nèi)容包括科室工作人員結(jié)構(gòu)，病房分配，病床安排，物品放置地點(diǎn)等，讓實(shí)習(xí)護(hù)士盡快從陌生中走出來(lái)，盡快熟悉環(huán)境，

用輕松愉快的心情去工作。

三： 樹(shù)立好形象，做好榜樣 作為一名臨床帶教實(shí)習(xí)護(hù)士的老師 ，樹(shù)好形象，做好榜樣是很生要的，它能讓你所帶教的學(xué)生得到潛移默化那么怎樣做呢？

1： 著裝整潔 工作衣、帽、鞋、褲清潔，淡裝上崗，不帶裝飾品，衣著大方得體，不留長(zhǎng)指甲，不濃裝艷抹。

2：舉此文明說(shuō)話(huà)要講究溝通交流技巧，不論與同事說(shuō)話(huà)，還是與病人交流，都要用文明語(yǔ)言，尊重對(duì)方的人格，把“良言一句三冬曖，惡語(yǔ)傷人六月寒”牢記心間，不能出言不遜，要有知識(shí)分子的風(fēng)范，病房說(shuō)話(huà)，音調(diào)要低，對(duì)不同病人用適當(dāng)?shù)姆Q(chēng)呼，切忌直呼老年患者的名字，讓病人承認(rèn)你是有休養(yǎng)的護(hù)士，同樣學(xué)生也會(huì)覺(jué)得你是有休養(yǎng)的老師，用自己的行為去感染她們。

3： 遵守勞動(dòng)紀(jì)律，遵守醫(yī)院規(guī)章制度 剛實(shí)習(xí)的護(hù)士就好比一塊璞玉，總是在觀(guān)其言，看其行，所以?自己按時(shí)上下班，不遲到，不早退，更不能曠工，有事先請(qǐng)假，絕不請(qǐng)霸王假，工作兢兢業(yè)業(yè)，任勞任愿，只有這樣，才能產(chǎn)生積極影響，起到表率作用。

4： 服務(wù)態(tài)度好對(duì)病人動(dòng)作輕揉，態(tài)度和藹，操作熟練，病人提出的問(wèn)題耐心解釋?zhuān)∪舜嬖诘膯?wèn)題細(xì)心解決，對(duì)病人不分貧窮富貴，要有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，更要有慎獨(dú)精神，時(shí)刻想到自己是白衣戰(zhàn)士 ，是病人生命的守護(hù)神。

四： 專(zhuān)業(yè)指導(dǎo) 這是一個(gè)重要的、復(fù)雜的、循序漸進(jìn)的過(guò)程，臨床帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)士都要以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對(duì)待，雙方都要嚴(yán)格要求自己，尤其是剛踏入臨床實(shí)習(xí)的時(shí)候，帶教老師更要謹(jǐn)小慎微，既要教，又要鼓勵(lì)，還要用過(guò)去的例子去提示她們，使維護(hù)醫(yī)療安全的警鐘長(zhǎng)鳴不休。

第6篇：老年護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文

  口腔科護(hù)士工作總結(jié)1

  20xx年的時(shí)光已經(jīng)是度過(guò)了，在這一年里有很多的付出，也有很多的不舍，都讓我的生活非常的充實(shí)與滿(mǎn)足。在這一年的時(shí)間里，我逐漸地找尋到對(duì)于生活的渴望，更是為自己接下來(lái)的生活有了更為明確的目標(biāo)。

  一、負(fù)責(zé)的工作

  在這一年里我主要的工作還是包括了在病人開(kāi)診之前的準(zhǔn)備工作，將每一項(xiàng)器具都擺放好，更是保證其的干凈、整潔度。在醫(yī)生進(jìn)行診斷，開(kāi)始手術(shù)等過(guò)程中進(jìn)行協(xié)助。同時(shí)更需要時(shí)刻保證科室的安靜，以及各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。每天的工作看似非常的簡(jiǎn)單，但是一切的運(yùn)作起來(lái)都還是非常的不容易，更多的還是需要以自己的真心去面對(duì)，擺放好自己的工作態(tài)度，認(rèn)認(rèn)真真地完成好每一項(xiàng)工作。

  二、工作上的不足

  工作期間，我每天都是以百分百的努力在面對(duì)，更是隨時(shí)都保持著小心謹(jǐn)慎，但還是在工作中會(huì)出現(xiàn)一些不好的事情發(fā)生，甚至?xí)屪约悍赶滦┰S的錯(cuò)誤。在工作的展開(kāi)過(guò)程中，自己的一些檢查得不夠仔細(xì)，甚至一些小小的馬虎都是會(huì)讓我的工作的進(jìn)行產(chǎn)生錯(cuò)誤，而我更是在這樣會(huì)的情況之下慢慢的`改變自己，努力地讓自己可以更好地面對(duì)每天的改變。當(dāng)然有很多的錯(cuò)誤也是由于我個(gè)人能力的不足所造成的，更是因?yàn)槲覜](méi)有辦法真正的控制住這樣的情況，沒(méi)有辦法將這些都做到完好。

  三、下一年的努力

  即將展開(kāi)的20xx年的工作，我便是會(huì)加倍地讓自己在其中去成長(zhǎng)，在領(lǐng)導(dǎo)與醫(yī)生的安排指導(dǎo)下學(xué)習(xí)到更多的東西，提升個(gè)人的能力。同時(shí)我還需要在自己的時(shí)間中去下功夫，更多的去了解與口腔科相關(guān)聯(lián)的資料與能力。要在各方面去付出更多的努力讓自己在生活中去成長(zhǎng)，去更好的完成各項(xiàng)的事情，這樣才能夠真正的得到更好的收獲。對(duì)于下一年的生活，我更是會(huì)抱著更大的期待去面對(duì)，以自己最強(qiáng)的信心來(lái)引導(dǎo)生活的進(jìn)行，這樣便是真正的讓生活變得更加的美好與幸福，更是有前進(jìn)的動(dòng)力。

  為了讓下一年的自己有更為明確的目標(biāo)，我也是為自己制定了下一年的計(jì)劃，努力地提升個(gè)人的能力，盡可能地讓自己能夠有更棒的成長(zhǎng)，將全部的心血都用于工作上。當(dāng)然那些個(gè)人的小毛病也是需要盡可能的去控制，減少犯錯(cuò)的可能性，這樣才能真正的將這份工作做好，更是要為每一位病人考慮，給他們更好的照顧與陪伴，讓他們感受到我的真心。

  口腔科護(hù)士工作總結(jié)2

  20xx年上半年門(mén)診口腔科的護(hù)理工作在部、科領(lǐng)導(dǎo)及總護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量都不斷提高。門(mén)診口腔護(hù)理組本著提高技術(shù)操作，提高服務(wù)意識(shí)，提高工作效率的原則，不斷開(kāi)拓創(chuàng)新，推行標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理原則，深化專(zhuān)科護(hù)理教育，以病人為中心的展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，圓滿(mǎn)完成了口腔科門(mén)診的各項(xiàng)護(hù)理工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。

  一、上半年口腔門(mén)診共接診、分診、配合診治患者69642人次，配合種植手術(shù)139例，配合門(mén)診牙周手術(shù)120臺(tái)，正畸支抗49例，植骨4例。科室加大器械消毒供應(yīng)周轉(zhuǎn)，嚴(yán)格各項(xiàng)感染檢測(cè)，共消毒各類(lèi)器械、手術(shù)包119726次，提高了無(wú)菌物品的使用效率，并進(jìn)一步規(guī)范了無(wú)菌用品和各項(xiàng)操作，在護(hù)理部和外科臨床部的檢查中各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)。

  二、科室在每周一中午開(kāi)展學(xué)術(shù)講座，講解臨床疑難病例和專(zhuān)科知識(shí)，要求全科醫(yī)護(hù)人員參加，鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加全科講課，既提高臨床醫(yī)療配合水平，又幫助解決了臨床常見(jiàn)的疑難雜癥，提高了大家的基礎(chǔ)理論知識(shí)水平。

  三、要求口腔助理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高溝通能力，做好各項(xiàng)交流培訓(xùn)，提高配合效率，提高工作質(zhì)量，加大了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度，組織全體人員參加了服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開(kāi)展了幻燈講課競(jìng)賽，提升了護(hù)理配合人員的專(zhuān)科知識(shí)和講課技能，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的溝通與交流，增強(qiáng)了為病人服務(wù)的自覺(jué)性和主動(dòng)性，提高預(yù)防和處理不良事件的能力，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)零投訴、零糾紛。

  四、加強(qiáng)專(zhuān)科理論和操作技術(shù)的學(xué)習(xí)，請(qǐng)專(zhuān)科主任為護(hù)士授課，講解口腔科的專(zhuān)科知識(shí)，組織參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，同時(shí)加強(qiáng)臨床帶教工作，定期更新帶教培訓(xùn)大綱，講授新知識(shí)新技術(shù)的配合工作技巧，提高了工作質(zhì)量。

  五、加強(qiáng)診前輔導(dǎo)教育，特別是針對(duì)九診室老年首長(zhǎng)和兒童牙科小朋友及家長(zhǎng)要求較高等情況，加大了診前健康教育力度。征求病人的意見(jiàn)并進(jìn)行了多次討論，修正補(bǔ)充了診前輔導(dǎo)教育手冊(cè)內(nèi)容，耐心做好講解，幫助病人就診前了解整個(gè)就醫(yī)過(guò)程和注意事項(xiàng)，節(jié)約了時(shí)間，提高了效率，受到病人的好評(píng)，同時(shí)也提高護(hù)理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力。

  六、建立健全規(guī)章制度：以標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)為契機(jī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度，對(duì)各個(gè)診室的物品進(jìn)行了統(tǒng)一布局，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一要求，加強(qiáng)了模型檢查登記情況，并集中登記保管，確保安全，美化了診室環(huán)境。

  七、根據(jù)口腔科各專(zhuān)科的護(hù)理特色，組織有經(jīng)驗(yàn)的口腔助理人員編寫(xiě)了護(hù)理專(zhuān)科專(zhuān)病工作流程，規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過(guò)程，并不斷進(jìn)行修正，使口腔護(hù)理更加路徑化、規(guī)范化。

  八、器械的消毒管理：繼續(xù)嚴(yán)格按照口腔器械的消毒滅菌要求進(jìn)行各類(lèi)器械的消毒滅菌工作，對(duì)破舊的器械和器械盤(pán)進(jìn)行了更新，加強(qiáng)了器械消毒效果的檢測(cè)，確保了醫(yī)療安全，杜絕了交叉感染的發(fā)生。

  九、護(hù)理教學(xué)：共帶教實(shí)習(xí)口腔助理25名，護(hù)理部實(shí)習(xí)生1名，針對(duì)口腔門(mén)診專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，對(duì)實(shí)習(xí)生合理排班輪轉(zhuǎn)，使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，同時(shí)對(duì)新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度，實(shí)行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度，全面加強(qiáng)了護(hù)理人員的專(zhuān)科知識(shí)和護(hù)理配合能力。同時(shí)對(duì)科室人員和實(shí)習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容，并制作了講課幻燈，受到實(shí)習(xí)學(xué)員好評(píng)。

  十、舉辦會(huì)議：今年1月25日，承辦了xxx口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)，并邀請(qǐng)xxx會(huì)主任、副主任及xx市的全體口腔護(hù)士長(zhǎng)參加，并由老年口腔專(zhuān)家做了精彩的講座，xxx主任做了精彩的講話(huà)，為全國(guó)口腔護(hù)理界工作的開(kāi)展和技術(shù)的交流提供了一個(gè)廣闊的平臺(tái)。同時(shí)協(xié)助科室做好了xx大會(huì)、xxx口腔會(huì)、xx會(huì)和xx口腔會(huì)等重大會(huì)議的籌辦、協(xié)調(diào)、會(huì)務(wù)等工作并組織編排了精彩的節(jié)目。

  未完成的工作：擬與醫(yī)學(xué)工程中心共同設(shè)計(jì)制作的槍消毒保護(hù)膜，此項(xiàng)為今年門(mén)診口腔消毒成本節(jié)約的一項(xiàng)創(chuàng)新，因?yàn)椴牧腺|(zhì)地問(wèn)題，未能制作出來(lái)，在下半年的工作中將做進(jìn)一步研究。管理中存在的主要問(wèn)題，因?yàn)樵\室較多，人員分散，跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問(wèn)題。在細(xì)致和死角方面還存在檢查的疏漏等。

  在下半年的工作中，我們將根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)和護(hù)士的配備情況，進(jìn)一步加強(qiáng)專(zhuān)科技能和服務(wù)水平，組織大家學(xué)習(xí)專(zhuān)科理論和四手操作配合技術(shù)，為醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理配合，加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng)，爭(zhēng)取科研論文的發(fā)表。加強(qiáng)候診區(qū)域和診室的管理，為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環(huán)境。

  口腔科護(hù)士工作總結(jié)3

  20xx年的最后一個(gè)月即將從我眼前溜走，這意味著醫(yī)院的工作即將迎來(lái)年終清算，而我身為口腔科的一名護(hù)士，自然也少不了寫(xiě)一份年終總結(jié)。在這一年里，我對(duì)自己的工作有著頗多的心得，因?yàn)樵陬I(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，我的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)得到了不小的成長(zhǎng)，同時(shí)我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能也有了大幅度的提高，這得感謝大家對(duì)我的幫助，也得感謝自己這一年來(lái)的辛勤工作。趁著新年來(lái)臨之際，我對(duì)自己這一年的工作總結(jié)如下：

  在護(hù)理方面，我認(rèn)真向護(hù)士長(zhǎng)以及前輩們請(qǐng)教相關(guān)的護(hù)理知識(shí)，每天我都會(huì)拿著小本子跟在前輩們后面，看他們是如何處理病患的需求，每當(dāng)我看到一些重點(diǎn)知識(shí)時(shí)，我就會(huì)把此事詳細(xì)的記到本子上，然后在空閑的時(shí)候，我會(huì)重復(fù)的回味一下這些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。時(shí)間一長(zhǎng)后，我對(duì)于自己的護(hù)理工作是越來(lái)越得心應(yīng)手了。

  我在醫(yī)院的職責(zé)就是負(fù)責(zé)我所在區(qū)域的每一位病患，來(lái)到這里看病的人，都是口腔出了問(wèn)題，例如口腔發(fā)炎，口腔內(nèi)部受到意外傷害等等，很多情況下都是不能正常交談的，所以我為了能更好的照顧病患，我時(shí)常耐心主動(dòng)去詢(xún)問(wèn)他們是否需要我的幫助，對(duì)于一些病情嚴(yán)重的患者，我每過(guò)一段時(shí)間就會(huì)來(lái)看望，爭(zhēng)取避免問(wèn)題的發(fā)生。

  本年度里，我多次參加了醫(yī)院組織的護(hù)士培訓(xùn)，也參加了不少次名醫(yī)的講座，這讓我的思想乃至個(gè)人素養(yǎng)都得到了不小的提升。護(hù)士的任務(wù)就是關(guān)照好每一位病患，為他們提供最專(zhuān)業(yè)最貼心的的服務(wù)，這樣才能讓大家感受到咱們醫(yī)院的溫暖。所以，我時(shí)刻都在提醒自己要把專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握好，并把服務(wù)態(tài)度提上去，不能太任性了，面對(duì)困難和麻煩時(shí)要勇于挑戰(zhàn)自我。

第7篇：老年護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 療養(yǎng)員;護(hù)理安全;問(wèn)題;對(duì)策

隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì),老年人的安全問(wèn)題日益突出,老年人尤其是老年病人的安全問(wèn)題正引起世界范圍的高度重視,世界衛(wèi)生組織于2004年10月宣布成立病人安全聯(lián)盟,旨在減少因安全問(wèn)題導(dǎo)致的疾病、傷害和死亡,老年人的安全問(wèn)題[1]在世界范圍內(nèi)不同程度的存在,在發(fā)展中國(guó)家尤為重要。老年人組織器官能力減弱[2],各種功能衰退,對(duì)內(nèi)外環(huán)境的適應(yīng)能力降低,反應(yīng)遲鈍,手足協(xié)調(diào)能力下降,生活自理能力差等因素是引起各種意外事件發(fā)生的主要原因,因此,加強(qiáng)療養(yǎng)員的安全管理,對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量有著重要意義。筆者將近年來(lái)有關(guān)安全護(hù)理對(duì)策方面的文章總結(jié)如下,以便相互探討,采取對(duì)策,降低護(hù)理糾紛發(fā)生率,促進(jìn)護(hù)理安全管理。

1存在的安全問(wèn)題

1.1生理反應(yīng)能力下降引發(fā)的安全問(wèn)題視力聽(tīng)力等感知覺(jué)下降,動(dòng)作反應(yīng)時(shí)間長(zhǎng),認(rèn)知能力減退,這些自身生理的變化易導(dǎo)致老年人視物不清,位置感不強(qiáng),動(dòng)作僵硬,反應(yīng)遲鈍,由此進(jìn)一步增加了老年人發(fā)生意外傷害的危險(xiǎn)性[3]。其中,最常見(jiàn)的安全問(wèn)題主要有以下幾種:①跌倒[4]。老年人跌倒有多種原因,要根據(jù)不同情況予以關(guān)注。如本身平衡能力差等。②燙傷。因老年人年齡偏大感知覺(jué)遲鈍,對(duì)冷熱刺激感覺(jué)不靈敏。③墜床。睡眠中翻身幅度較大或身材高大的老年人更增加了其意外墜床的可能性。④窒息。老年人由于唾液分泌量減少,加上反應(yīng)遲鈍,吞咽反射欠靈活,進(jìn)食或服藥常易噎在咽喉部或吸入氣管引起窒息。

1.2安全防范意識(shí)淡漠[5]或知識(shí)缺乏造成的安全問(wèn)題

1.2.1療養(yǎng)員安全意識(shí)淡漠易引發(fā)的安全問(wèn)題療養(yǎng)員對(duì)安全的認(rèn)知不夠,思想上麻痹大意,安全意識(shí)淡薄。此外,在療養(yǎng)期間私自離開(kāi)外出或辦事時(shí)極易發(fā)生迷路、交通事故等安全意外。

1.2.2療養(yǎng)員隨員、陪護(hù)安全知識(shí)缺乏,責(zé)任心不強(qiáng)造成的安全問(wèn)題對(duì)于患者陪護(hù)或雇傭的家庭護(hù)理員[6],多數(shù)沒(méi)有接受過(guò)正規(guī)的護(hù)理培訓(xùn),缺乏安全護(hù)理常識(shí),不能夠準(zhǔn)確地了解疾病特點(diǎn)、心理需求及安全護(hù)理的重要性,自認(rèn)為能夠給療養(yǎng)員解決吃、喝等問(wèn)題就可以了;還有一些陪護(hù)人員極度缺乏責(zé)任心,不但對(duì)療養(yǎng)員的照顧不夠仔細(xì)到位,而且在看護(hù)過(guò)程中脫崗的情況時(shí)有發(fā)生。

1.3與環(huán)境、設(shè)施、天氣有關(guān)的安全問(wèn)題

1.3.1與環(huán)境、設(shè)施等因素有關(guān)的安全問(wèn)題療養(yǎng)員由于初次入療養(yǎng)院療養(yǎng),住院期間對(duì)療養(yǎng)院環(huán)境相對(duì)比較陌生,地面不平或在濕滑的地方尤其是在浴室、洗手間極易發(fā)生安全事故。衛(wèi)生用具的設(shè)置不當(dāng)、病室和樓道燈光強(qiáng)度不合適、床鋪高矮等未能合理安排、樓梯過(guò)陡或臺(tái)階過(guò)高、周?chē)鸁o(wú)扶手或扶手安裝不當(dāng)?shù)?在老年人身體平衡力差、步態(tài)不穩(wěn)的情況下,極易導(dǎo)致摔傷等事件的發(fā)生。

1.3.2與天氣等因素有關(guān)的安全問(wèn)題 雨雪天氣,路面濕滑易造成療養(yǎng)員跌倒等事故的發(fā)生。此類(lèi)問(wèn)題在療養(yǎng)院安排外出景觀(guān)治療的過(guò)程中較常發(fā)生。

1.4醫(yī)護(hù)人員淡漠[7]引發(fā)的治療安全問(wèn)題這類(lèi)問(wèn)題主要指療養(yǎng)員在進(jìn)行治療的過(guò)程中,護(hù)士的責(zé)任心不強(qiáng),不細(xì)心,不按規(guī)章制度或操作流程辦事,對(duì)療養(yǎng)員所造成的危險(xiǎn),如:給藥劑量錯(cuò)誤、漏給或錯(cuò)給,這類(lèi)問(wèn)題是危害性最大的、影響療養(yǎng)員安全的危險(xiǎn)因素。也有極個(gè)別的年輕護(hù)士在護(hù)理工作中經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)患者的安全護(hù)理重視不夠,安全宣教措施不到位,特別是對(duì)于有陪護(hù)人員的療養(yǎng)員,護(hù)士則易依賴(lài)陪護(hù)而缺少了對(duì)療養(yǎng)員應(yīng)有的關(guān)心與重視,淡化了患者的安全是護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)。

2護(hù)理對(duì)策

2.1對(duì)療養(yǎng)員隨員做好安全性教育[8],引起家屬的高度重視與療養(yǎng)員隨員良好的溝通與互動(dòng)利于隨員的主動(dòng)參與。對(duì)療養(yǎng)員及其隨員做好詳細(xì)的安全宣教,通過(guò)介紹相關(guān)的知識(shí)使老年人了解自身所存在的問(wèn)題并引起高度警惕。

2.2制定護(hù)理措施[9],防患于未然身體平衡能力差的療養(yǎng)員要有陪護(hù),責(zé)任護(hù)士親自巡視。跌倒易發(fā)生在姿勢(shì)變化時(shí),如站立、如廁、坐下、起床、上床、轉(zhuǎn)身等,告知療養(yǎng)員上樓時(shí)的第一個(gè)臺(tái)階或下樓時(shí)的最后一個(gè)臺(tái)階應(yīng)多加注意,小心謹(jǐn)慎[10];淋浴時(shí)先行調(diào)節(jié)水溫,避免燙傷,盡量不要采用熱水袋和電熱毯取暖,如要熱敷,應(yīng)嚴(yán)格掌控溫度及時(shí)間;有意識(shí)障礙者應(yīng)加床欄,如發(fā)現(xiàn)老人睡向邊緣時(shí)要及時(shí)拉起護(hù)擋并告知;預(yù)防哽噎及嗆咳事件的發(fā)生,交代其細(xì)嚼慢咽,不可大口吞咽,吃飯時(shí)少說(shuō)話(huà)等。

2.3加強(qiáng)護(hù)理人員安全意識(shí)的培訓(xùn)

2.3.1加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士安全意識(shí)提高護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和自我防護(hù)意識(shí)。通過(guò)相關(guān)法律的學(xué)習(xí),加強(qiáng)道德和素質(zhì)教育,這是職業(yè)的需要,也是安全護(hù)理的根本。護(hù)理人員要樹(shù)立以病人為中心、預(yù)防為主的安全護(hù)理理念,樹(shù)立安全就是質(zhì)量的安全護(hù)理觀(guān),護(hù)理人員要善于發(fā)現(xiàn)安全隱患,主動(dòng)為患者提供及時(shí)、安全的護(hù)理服務(wù)和親情式服務(wù),防止意外事件的發(fā)生。通過(guò)專(zhuān)家講座等形式[11-14],樹(shù)立安全第一的觀(guān)念,做到安全工作常抓不懈,提高認(rèn)識(shí)是做好安全工作的前提[15]。

2.3.2加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故護(hù)理人員一定要堅(jiān)持“三查八對(duì)”制度,嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事,它既是判定與預(yù)防差錯(cuò)事故的要素,也是解決護(hù)理糾紛的準(zhǔn)則。世界衛(wèi)生組織公布了9項(xiàng)“患者安全指南”, 這9項(xiàng)指南包括:①仔細(xì)核實(shí)看起來(lái)或聽(tīng)起來(lái)相似的藥物名稱(chēng)。②治療前確?；颊呱矸轃o(wú)誤。③在患者移交過(guò)程中盡量把相關(guān)情況交代清楚。④確保在正確的部位施行正確的治療程序。⑤小心地使用濃電解液。⑥患者移交后確保用藥的準(zhǔn)確性。⑦避免醫(yī)用導(dǎo)管的錯(cuò)誤連接。⑧確保注射裝置的一次性使用。⑨保持雙手的衛(wèi)生以避免感染。同時(shí),護(hù)理人員也要觀(guān)察周?chē)欠裼胁话踩蛩氐拇嬖?時(shí)刻警惕避免不應(yīng)有的意外。

2.3.3病房實(shí)施整體護(hù)理,護(hù)理人員認(rèn)真履行崗位職責(zé)合理配備護(hù)理人員,護(hù)士配備是否合理關(guān)系到醫(yī)院的工作質(zhì)量,更直接影響到護(hù)理質(zhì)量、病人安全。臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于病人,護(hù)士與病人的接觸密切、連續(xù)而廣泛,其工作具有連續(xù)性、動(dòng)態(tài)性、直接性及具體性等特點(diǎn),因此,護(hù)士及護(hù)士工作與療養(yǎng)員的安全、醫(yī)療質(zhì)量密切相關(guān)。

2.3.4恪守注意義務(wù)護(hù)理管理人員必須樹(shù)立依法執(zhí)業(yè)的管理理念,要善于分析發(fā)生安全問(wèn)題的隱患和危險(xiǎn)因素。在療養(yǎng)員住院期間,護(hù)理人員應(yīng)將健康和安全教育放在同等重要的位置,制訂積極的干預(yù)對(duì)策和安全措施。針對(duì)老年療養(yǎng)員的特點(diǎn)和陪護(hù)人員的具體情況,利用醫(yī)患座談會(huì)、查房和深入病房等機(jī)會(huì),進(jìn)行安全知識(shí)宣教,把安全、保健知識(shí)的宣教作為入院介紹的組成部分,以制度的形式制訂成文,以保證在護(hù)理工作中順利執(zhí)行。

2.3.5嚴(yán)格等級(jí)護(hù)理療養(yǎng)員入院后,護(hù)理人員要對(duì)療養(yǎng)員進(jìn)行危險(xiǎn)因素的評(píng)估,根據(jù)具體情況及時(shí)與主管醫(yī)生進(jìn)行溝通,結(jié)合病情和生活自理程度決定護(hù)理等級(jí)。嚴(yán)禁依靠家屬和保姆,對(duì)保姆和外來(lái)的陪護(hù)人員由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn),以保證療養(yǎng)員的安全。采取“走出去,請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的方法,虛心學(xué)習(xí)兄弟醫(yī)院在護(hù)理方面的經(jīng)驗(yàn),全面提高護(hù)理技術(shù)和專(zhuān)業(yè)素質(zhì),積極消除安全隱患[16]。利用晨交班、科會(huì)等時(shí)間,選擇院外一些有代表性的案例提醒和教育全體護(hù)士,通過(guò)舉一反三,達(dá)到教育和吸取他人教訓(xùn)的目的。

2.3.6 環(huán)境與設(shè)施的管理入院后詳細(xì)做好周?chē)h(huán)境的介紹,地面防滑時(shí)加防滑墊,窗戶(hù)加設(shè)特殊的防護(hù)欄,電源及插座等設(shè)備裝保險(xiǎn)盒;房間光線(xiàn)明亮,電源開(kāi)關(guān)等應(yīng)易觸及,地面平整,物品放置有序,地面保持干燥。從安全角度設(shè)計(jì)室內(nèi)布局,盡量減輕跌傷后損傷。

2.3.7加強(qiáng)住院期間醫(yī)囑執(zhí)行的力度與可信度療養(yǎng)員住院期間需與療養(yǎng)員及其隨員做好服藥方面的安全宣教,要仔細(xì)說(shuō)明目的與重要性,取得療養(yǎng)員及其隨員的理解與合作,以免意外事故的發(fā)生。

2.3.8加強(qiáng)重點(diǎn)薄弱環(huán)節(jié)的管理加強(qiáng)高發(fā)時(shí)間:節(jié)假日、雙休日、夜半等時(shí)段,高發(fā)事件:輸液、輸血,應(yīng)用青霉素、氯化鉀、氨茶堿等易出問(wèn)題的藥物,高發(fā)人群:新畢業(yè)人員、新調(diào)入人員及進(jìn)修實(shí)習(xí)人員[17-18]等薄弱環(huán)節(jié)的安全管理。

2.3.9做好突發(fā)事件的應(yīng)急處理突發(fā)事件要及早發(fā)現(xiàn)、及早報(bào)告、慎重處理,要求對(duì)各種應(yīng)急事件的處理流程做到熟練掌握,處理步驟有效率達(dá)100%。

3討論

老年人的生理、心理特點(diǎn)決定了他們比正常人群在住院期間更易發(fā)生危險(xiǎn),尤其是年齡較大的療養(yǎng)員,由于他們自身平衡能力差,活動(dòng)耐力差的特點(diǎn),更易發(fā)生一些外傷性的損害。安全管理過(guò)程不僅要根據(jù)療養(yǎng)員的年齡、個(gè)性、疾病等特點(diǎn)進(jìn)行預(yù)測(cè),還要根據(jù)隨員的文化背景、心理狀態(tài)、認(rèn)知能力、防護(hù)意識(shí)綜合預(yù)測(cè)危險(xiǎn)因素。療養(yǎng)員住院的護(hù)理安全管理應(yīng)是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、每一位醫(yī)護(hù)人員、每一位家屬及隨員共同關(guān)心和注意的問(wèn)題。

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第8篇：老年護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文

帶教要求

對(duì)帶教老師的要求：首先帶教老師必須具備良好的職業(yè)道德、較高的慎獨(dú)修養(yǎng)、很強(qiáng)的溝通能力、足夠的耐心，并且具備主管護(hù)師以上資格，是科室骨干，具有豐富的帶教經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)評(píng)估后方可進(jìn)行帶教。

對(duì)實(shí)習(xí)生的要求

在實(shí)習(xí)生入科前進(jìn)行入科教育，按照科教科的安排每個(gè)實(shí)習(xí)期不得少于2周，出科前對(duì)每位學(xué)生的靜脈穿刺技術(shù)進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，靜脈穿刺成功率可達(dá)95%以上。

帶教的方法及內(nèi)容

提高自身心理素質(zhì)，保持注意力集中：教育護(hù)生作為一名實(shí)習(xí)士，當(dāng)我們穿上白色工作服，帶上護(hù)士帽，進(jìn)入病區(qū)時(shí)，首先是一名護(hù)士角色，其次才是家庭角色，在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)將全部精力都投入到工作中，即使上班前情緒不佳，也不能在工作中表現(xiàn)出來(lái)，這是對(duì)患者的尊重。同時(shí)，也是這個(gè)職業(yè)的思想品德素質(zhì)的體現(xiàn)。

實(shí)習(xí)生健康教育能力的重要性：培養(yǎng)實(shí)習(xí)生健康教育的能力，不僅提高了實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)，也增強(qiáng)了護(hù)理技能，使實(shí)習(xí)生得到患者的認(rèn)可增加了實(shí)習(xí)生的自信心和成就感。在進(jìn)行靜脈輸液前，溫和體貼的問(wèn)候語(yǔ)言，到位的操作前解釋可拉近與患者之間的距離，一句安慰的話(huà)能取得患者的信任，一番真情的交談使患者有了精神支柱。取得了患者的配合，那么在操作中排除了許多不良的干擾。有了強(qiáng)有力的支持，實(shí)習(xí)生在為患者輸液時(shí)只有調(diào)整好心態(tài)，端正好嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，并使自己情緒放松才能使靜脈穿刺成功，取得患者認(rèn)可。

掌握進(jìn)針角度：對(duì)于不敢進(jìn)行靜脈穿刺的護(hù)生，在操作前，講解進(jìn)針角度在15～30°深淺，如何進(jìn)針，使其初步了解靜脈穿刺的方法，采取手把手的帶教方式;與學(xué)生一起選擇血管，向患者做好解釋工作，給予一定的承諾，取得患者的理解，然后抓住學(xué)生的手一起進(jìn)針，使其盡快掌握靜脈穿刺的要領(lǐng)，這樣可以增強(qiáng)學(xué)生的自信心。

針對(duì)不同患者采取不同的方法：對(duì)于體質(zhì)肥胖的患者，教會(huì)實(shí)習(xí)生通過(guò)食指、中指觸摸患者四肢靜脈血管的彈性，來(lái)評(píng)估患者血管走形方向，這種血管較深，不易滑動(dòng)。因此，只要能摸到血管，并且用左手繃緊患者皮膚就能穿刺成功。對(duì)于老年人、體質(zhì)瘦弱者，血管較淺、較細(xì)，脂肪包裹少，進(jìn)針角度宜小，角度為5°，像做皮試一樣，只需將針尖斜面進(jìn)到皮內(nèi)平行向前推，穿刺時(shí)動(dòng)作宜慢，進(jìn)針過(guò)快就會(huì)扎穿血管，見(jiàn)回血后，應(yīng)固定好針柄，輕輕松開(kāi)止血帶，否則針尖稍微向上翹起穿刺就會(huì)失敗。對(duì)于血管彈性差，很滑的血管，在穿刺時(shí)選擇好血管后，用左手拇指及食指、中指從左向右橫向繃緊皮膚，使血管不能滾動(dòng)，這樣穿刺成功率可達(dá)95%以上。對(duì)于外周血液循環(huán)較差的患者，可采取提前1天選擇血管，囑患者次日用熱水泡手或熱水袋熱敷使血管充盈。這樣，在穿刺時(shí)成功率就會(huì)得到提高，當(dāng)患者回血很慢時(shí)，進(jìn)針后不見(jiàn)回血，應(yīng)反折輸液器檢查有無(wú)回血，盲目的進(jìn)針或退針，往往是造成穿刺失敗的原因。對(duì)于多臟器功能衰竭、全身浮腫的患者，在選擇血管時(shí)，首先應(yīng)熟悉靜脈走行方向，在扎止血帶之前，先將準(zhǔn)備穿刺部位的浮腫的皮膚向上或向下擠壓，將水腫液推至穿刺處上下部位，這樣血管顯現(xiàn)出來(lái)后，大大提高穿刺的成功率。針對(duì)2～5歲的兒童，因其對(duì)扎針?lè)浅？謶?，?jiàn)到護(hù)士進(jìn)來(lái)就會(huì)哭鬧，出現(xiàn)亂踢亂動(dòng)現(xiàn)象，不能很好配合治療，這時(shí)，可采取先固定后穿刺的方法，用紙盒固定好穿刺部位的關(guān)節(jié)后，再扎止血帶進(jìn)行穿刺，這樣可以避免穿刺成功后，在固定過(guò)程中，因患兒不配合造成的穿刺失敗。對(duì)于穿刺成功后，輸液不暢的情況，許多護(hù)士采取用棉球?qū)⑨槺鷫|起的方法，但是大多數(shù)患者反映，針頭墊高，穿刺部位感到疼痛，且一動(dòng)也不敢動(dòng)，還經(jīng)常鼓包。筆者采取將針頭斜面朝下的固定方法，可以使液體輸入通暢，方法簡(jiǎn)單，患者無(wú)疼痛感。在帶教過(guò)程中，傳授給學(xué)生后，使用頻率很高，未出現(xiàn)扎穿血管的現(xiàn)象。

頭皮靜脈穿刺法：小兒頭皮靜脈一般多選擇額靜脈、顳淺靜脈、耳后靜脈及枕靜脈，因?yàn)楸頊\且不宜滾動(dòng)，在進(jìn)針時(shí)角度宜小，針尖斜面進(jìn)入皮內(nèi)即可，并平行向前進(jìn)針，同時(shí)密切觀(guān)察回血情況，見(jiàn)回血后再向前推0.2cm左右。頭皮靜脈與動(dòng)脈的區(qū)別，靜脈外觀(guān)為藍(lán)色，無(wú)搏動(dòng)，薄，不易被壓癟，不易滑動(dòng)。按壓后，血流向心；動(dòng)脈顏色呈膚色或淺紅色，有搏動(dòng)，厚，易被壓癟。按壓后，血流方向是離心的。在穿刺成功后，針頭的固定非常重要，如果固定不妥當(dāng)，就會(huì)造成針頭脫落，穿刺失敗。兒科護(hù)士常采取將輸液器固定在患兒耳廓的方法，這樣即使患兒頭部轉(zhuǎn)動(dòng)，也不會(huì)使針頭脫出。

第9篇：老年護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科；護(hù)理；安全隱患；防范措施

產(chǎn)科是救治產(chǎn)婦和新生兒的重要場(chǎng)所，與其他科室相比有著較多的不同，產(chǎn)婦及家屬均希望能夠安全、順利地度過(guò)這段特殊的住院過(guò)程[1]，他們均希望得到良好的醫(yī)療服務(wù)，特別是近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高和生育次數(shù)的減少，對(duì)分娩的質(zhì)量要求越來(lái)越高，另外，產(chǎn)婦及家屬的法律意識(shí)也逐漸增強(qiáng)，因此，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格安全隱患是護(hù)理的關(guān)鍵，為此，筆者結(jié)合工作實(shí)際和有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道進(jìn)行闡述如下。

1產(chǎn)科護(hù)理安全隱患存在的因素

1.1護(hù)理管理者的因素目前，多數(shù)醫(yī)院護(hù)理管理者均擔(dān)負(fù)著繁重的任務(wù)[2]，有的護(hù)理管理部門(mén)人員缺乏，對(duì)護(hù)理人員的管理存在較大的漏洞，有的護(hù)理管理部門(mén)人浮于事，對(duì)護(hù)理人員的管理沒(méi)有落實(shí)到位，一年下來(lái)負(fù)責(zé)寫(xiě)下上半年總結(jié)和年終終結(jié)，無(wú)所事事，另外，科室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本科內(nèi)的護(hù)理人員管理不到位，產(chǎn)科繁重的護(hù)理任務(wù)占去大量的時(shí)間，醫(yī)院也沒(méi)有形成良好的管理制度，有了管理制度也沒(méi)有認(rèn)真執(zhí)行，更有甚者，由于個(gè)別人的腐敗等不了行為影響了工作的開(kāi)展，有的管理人員之所以成為管理人員，是不擇手段，靠關(guān)系、靠金錢(qián)等渠道攀升的，自己沒(méi)有真才實(shí)學(xué)，眾人不服，自己也無(wú)從管起。

1.2護(hù)理人員因素

1.2.1近年來(lái)，護(hù)理人員的學(xué)歷水平大大提升，尤其是新參加工作的人員，有專(zhuān)科、本科、研究生等，但是，在工作中發(fā)現(xiàn)多數(shù)年輕護(hù)理人員雖然學(xué)歷較高，但是其實(shí)際理論水平、實(shí)踐操作水平與學(xué)歷不相符，而且沒(méi)有吃苦耐勞的精神，沒(méi)有刻苦鉆研的精神，多數(shù)存在投機(jī)取巧的現(xiàn)象，這也許與當(dāng)前的教育體制和獨(dú)生子女等有一定的關(guān)系。

1.2.2基本功不扎實(shí)，護(hù)理技術(shù)操作不熟練這在年輕護(hù)士中尤為多見(jiàn)由于近年護(hù)理人員缺少編制，多數(shù)學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)員招收條件放寬，系統(tǒng)學(xué)習(xí)、臨床實(shí)習(xí)的時(shí)間明顯縮短，導(dǎo)致護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)明顯降低。由于工作時(shí)間短，基礎(chǔ)理論及專(zhuān)業(yè)理論都相對(duì)缺乏，技術(shù)水平不過(guò)硬，加上護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)臨床中一些問(wèn)題不能正確判斷、處理或采取預(yù)見(jiàn)性治療護(hù)理，不能為醫(yī)生及時(shí)正確反饋治療信息，也不能很好地與患者進(jìn)行護(hù)患溝通，給護(hù)理安全埋下了隱患[3]。

1.2.3法律意識(shí)淡薄、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足年輕護(hù)士剛進(jìn)入臨床，對(duì)醫(yī)院核心制度和各種法律、法規(guī)了解不多、重視不夠，違反操作規(guī)程：如不嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，導(dǎo)致加錯(cuò)藥、發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、抱錯(cuò)新生兒等；不正確執(zhí)行醫(yī)囑[4]，錯(cuò)抄醫(yī)囑，或遇到疑難問(wèn)題不懂裝懂、錯(cuò)誤醫(yī)囑也機(jī)械執(zhí)行，造成不可挽回的后果；臨床工作中忽視潛在的法律問(wèn)題。沒(méi)有注意維護(hù)患者選擇權(quán)、知情權(quán)、同意權(quán)、隱私權(quán)、自等，導(dǎo)致護(hù)患糾紛；在實(shí)際護(hù)理過(guò)程中缺乏自我保護(hù)意識(shí)和證據(jù)意識(shí)[5]，忽視證據(jù)的收集和管理，如未履行告知簽字手續(xù)、不認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄等護(hù)理文件、遇事不請(qǐng)示不匯報(bào)、不及時(shí)按規(guī)定封存患者認(rèn)為有疑慮的藥品、器具等，不能為自己正確的護(hù)理行為依法提供證據(jù)。

1.3醫(yī)院硬件設(shè)施因素由于孕婦和術(shù)后患者，行動(dòng)不便，應(yīng)急能力差而易發(fā)生各種意外情況。如衛(wèi)生間內(nèi)缺少扶手，地面過(guò)滑、地上有水時(shí)均易滑倒，床旁無(wú)護(hù)欄造成墜床，熱水瓶放置不當(dāng)、熱水袋使用不當(dāng)導(dǎo)致?tīng)C傷等，另外，乳母在夜間喂哺嬰兒或如廁時(shí)，若光線(xiàn)不足也可引起母嬰的意外發(fā)生。所有這些在設(shè)施方面的不安全因素，都是護(hù)理工作中需要重視的問(wèn)題。

1.4患者因素在護(hù)理過(guò)程中有的產(chǎn)婦及家屬對(duì)分娩有著一定的偏見(jiàn)，有的老年人對(duì)產(chǎn)婦食物的要求禁忌較多，如不讓產(chǎn)婦吃魚(yú)、說(shuō)魚(yú)是發(fā)物，影響刀口愈合等，護(hù)理人員讓產(chǎn)婦食物多樣化，多吃些魚(yú)、蛋白，新鮮蔬菜、新鮮水果等，有的老年人不讓洗澡，等滿(mǎn)月后再洗，等。有的不聽(tīng)醫(yī)囑，如母嬰房必須保持通風(fēng)，但有的老人認(rèn)為“產(chǎn)婦忌風(fēng)”[6]，有的對(duì)護(hù)士出言不遜或出現(xiàn)不尊重行為，有的產(chǎn)婦擅自外出不請(qǐng)假，也增添諸多護(hù)理安全隱患。

2防范措施

2.1加強(qiáng)管理，提高護(hù)理管理人員的綜合素質(zhì)醫(yī)院要抓好護(hù)理管理人員的管理，完善各種規(guī)章制度，定期檢查、抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，絕不姑息，要?dú)⒁毁影?，懲前毖后，治病救人。?duì)護(hù)理部主任、各科室護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)、聘請(qǐng)有豐富婦產(chǎn)科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員講解相關(guān)知識(shí)，逐步提高管理水平。

2.2醫(yī)院要嚴(yán)格護(hù)理人員的準(zhǔn)入醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的考察，要選擇正規(guī)院校畢業(yè)的學(xué)生，選擇綜合素質(zhì)高的人員，在人員的準(zhǔn)入方面嚴(yán)格按照規(guī)定去做，反對(duì)腐敗行為的發(fā)生。

2.3加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療糾紛案例分析，提高護(hù)理人員法律意識(shí)和預(yù)防護(hù)理糾紛的措施。定期組織上級(jí)醫(yī)院知識(shí)豐富的專(zhuān)家進(jìn)行講座[7]，傳授和孕產(chǎn)婦、家屬交流的技巧。并定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)科知識(shí)、急救技術(shù)等的培訓(xùn)、考核，鍛煉和提高護(hù)理隊(duì)伍的急救技術(shù)水平。

2.4完善醫(yī)院硬件設(shè)施，醫(yī)院要以人為本，創(chuàng)建溫馨產(chǎn)房，保持室內(nèi)空氣新鮮、清潔，溫度適宜，安全，防止產(chǎn)婦及家屬滑到摔傷等，設(shè)立24h監(jiān)控，防止有出現(xiàn)偷新生兒的現(xiàn)象發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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[2]王艷秋，蒲鳳萍，董娟，等.產(chǎn)科護(hù)理中潛在的法律問(wèn)題與預(yù)防措施.護(hù)理學(xué)雜志，2011，18（4）：314-315.

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