社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本情況精選(九篇)

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第1篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本情況范文

調(diào)查對(duì)象 安徽省市轄區(qū)、縣級(jí)市的城區(qū)所轄城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

調(diào)查方法 對(duì)全省44個(gè)市轄區(qū)、5個(gè)縣級(jí)市的城區(qū)所轄824個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查表以市轄區(qū)(縣級(jí)市)為單位匯總，經(jīng)數(shù)據(jù)整理、邏輯核查后，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

調(diào)查內(nèi)容 重點(diǎn)調(diào)查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的舉辦主體、服務(wù)人口、納入醫(yī)保定點(diǎn)單位、業(yè)務(wù)用房來(lái)源以及設(shè)備設(shè)施等基本情況。

結(jié)果　①概況：安徽省轄17個(gè)市、56個(gè)縣、5個(gè)縣級(jí)市和44個(gè)市轄區(qū)，2005年底總?cè)丝跒?515.5萬(wàn)，其中市轄區(qū)和縣級(jí)市的非農(nóng)業(yè)人口為854萬(wàn)。截至2007年3月，該省市轄區(qū)和縣級(jí)市共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)824個(gè)，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心152個(gè)，站672個(gè)，覆蓋城區(qū)人口498.9萬(wàn)。②社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)舉辦主體：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站個(gè)體／私營(yíng)所占比例約為62.8％。而同期衛(wèi)生部婦社司調(diào)查資料顯示，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦主體政府及所屬醫(yī)院、企事業(yè)單位、私營(yíng)／個(gè)體所占比例分別為72．16％、17.87％、9.97％；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站舉辦主體政府及所屬醫(yī)院、企事業(yè)單位、私營(yíng)／個(gè)體所占比例分別為42.15％、19.73％、38.12％。我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)私營(yíng)／個(gè)體舉辦明顯高于全國(guó)平均水平。③社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)單位情況：本次調(diào)查的824個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中，納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有400個(gè)，平均納入率48.5％，其中152個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中被納入醫(yī)保定點(diǎn)單位的有125個(gè)，納入率82.2％，672個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中，納入醫(yī)保定點(diǎn)的275個(gè)，納入率40.5％。從調(diào)查結(jié)果看，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心納入醫(yī)保率明顯高于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。從地區(qū)上看，該省17個(gè)地級(jí)市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的納入醫(yī)保率差別很大，合肥、馬鞍山和巢湖三市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保率較高，分別為89.4％、84.6％、100％；毫州、蚌埠、蕪湖三市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保率較低，分別為4.7％、9.6％、4.3％。④社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)房屋情況：安徽省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房總建筑面積435 657m2，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平均建筑面積1834m2，站平均建筑面積234m2，分別超出國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1000m2，站150m2)83.4％、56.0％。但從業(yè)務(wù)用房來(lái)源情況看，71.2％的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)系租賃業(yè)務(wù)用房，其中自籌全部租金的占95.2％。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站租賃業(yè)務(wù)用房的比例較社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高，分別為78.57％、38.81％。2003年全國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀中部地區(qū)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：業(yè)務(wù)用房來(lái)源無(wú)償使用、自購(gòu)、租用、其他分別占24.18％、34.07％、34.07％、7.68％，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)用房來(lái)源無(wú)償使用、自購(gòu)、租用、其他分別占14.55％、10.80％、71.83％、2.82％。安徽省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房來(lái)源情況與中部地區(qū)平均水平基本一致，租賃用房比例略高于平均水平。⑤社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本設(shè)備配置情況：對(duì)照衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》，本次調(diào)查選擇了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的18種設(shè)備，其中10種基本醫(yī)療設(shè)備包括心電圖機(jī)、電動(dòng)吸引器、婦科檢查床、顯微鏡、B超、離心機(jī)、血球計(jì)數(shù)儀、生化分析儀、簡(jiǎn)易手術(shù)設(shè)備、恒溫箱，8種社區(qū)常用設(shè)備包括血糖儀、針灸器具、可調(diào)式輸液椅、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、康復(fù)器材、健康教育影像設(shè)備、計(jì)算機(jī)及打印設(shè)備、出診箱；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的10種常用設(shè)備，包括心電圖機(jī)、血糖儀、出診箱、急救箱、供氧設(shè)備、針灸器具、消毒滅菌設(shè)施、電腦及打印設(shè)施、健康教育影像設(shè)備和康復(fù)器材。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示完全擁有上述18種設(shè)備的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心38個(gè)，占25.0％。在基本醫(yī)療設(shè)備擁有方面，全部擁有、擁有6～9種、擁有1～5種的中心分別占48.68％、38.82％、12.5％：在社區(qū)常用設(shè)備擁有方面，全部擁有、擁有5～7種、擁有1～4種的中心分別占30.92％、42.76％、26.32％。表明相對(duì)于基本醫(yī)療設(shè)備來(lái)說(shuō)，適合社區(qū)衛(wèi)生需要的設(shè)備如電腦、出診箱、健康教育影像設(shè)備等尤為缺乏。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)完全擁有上述10種設(shè)備、擁有7～9種、擁有4～6種、擁有1～3種的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站分別占32.89％、32.44％、26.93％、7.74％，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站常用基本設(shè)備缺乏現(xiàn)象仍然嚴(yán)重。

討論

通過(guò)對(duì)本次全面普查結(jié)果的分析，筆者認(rèn)為該省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)條件比較薄弱，下一步發(fā)展還存在諸多問(wèn)題，突出表現(xiàn)在以下幾方面。

城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)條件較差 安徽省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房租賃現(xiàn)象嚴(yán)重，這直接引起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本增加以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的不穩(wěn)定性，并最終導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)長(zhǎng)足發(fā)展必須要妥善解決其業(yè)務(wù)用房問(wèn)題。同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本設(shè)備，如用于健康教育的相關(guān)器材、用于上門服務(wù)的出診箱等的嚴(yán)重缺乏，也阻礙了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)的開(kāi)展。借鑒先進(jìn)省、市的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，我們認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面逐步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)條件：一是充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，增加對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入力度，按照“填平補(bǔ)齊”的原則，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)添置必備的基礎(chǔ)設(shè)備；二是采取衛(wèi)生部門參與新建小區(qū)審批的辦法，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施和新建小區(qū)同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入使用，解決新建小區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房問(wèn)題；三是全面推開(kāi)政府購(gòu)買公共衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)免費(fèi)向社區(qū)居民提供公共衛(wèi)生項(xiàng)目，政府根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)的項(xiàng)目、數(shù)量、質(zhì)量等進(jìn)行補(bǔ)助，以此強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生職能。

第2篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本情況范文

1對(duì)象與方法

1．1調(diào)查對(duì)象

調(diào)查對(duì)象為上海市227所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。調(diào)查內(nèi)容為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)人口、中醫(yī)科設(shè)置情況、衛(wèi)生技術(shù)人員、全科醫(yī)師數(shù)量及中醫(yī)藥人員的數(shù)量、職稱及學(xué)歷共5大類24項(xiàng)。

1．2調(diào)查方法

采用統(tǒng)一調(diào)查問(wèn)卷，由上海市衛(wèi)生局中醫(yī)藥管理處下發(fā)調(diào)查通知，由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人事部門專人填寫，統(tǒng)一回收。

1．3質(zhì)量控制

調(diào)查數(shù)據(jù)填寫后，由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)審核；對(duì)收到的調(diào)查表及時(shí)復(fù)核、補(bǔ)缺；對(duì)有疑問(wèn)的數(shù)據(jù)用電話詢問(wèn)進(jìn)行邏輯糾錯(cuò)；匯總后的數(shù)據(jù)由區(qū)（縣）衛(wèi)生局醫(yī)政科核對(duì)，確保數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性。

1．4數(shù)據(jù)分析

應(yīng)用Epidata 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用雙人同時(shí)錄入，核對(duì)好的數(shù)據(jù)利用SPSS 11.5及Excel軟件進(jìn)行描述及分析。

2結(jié)果

2．1基本情況

本次調(diào)查數(shù)據(jù)對(duì)全市所有227所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)出調(diào)查表，回收224份，回收率98.7%。224所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中，中心城區(qū)71所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，郊區(qū)（縣）131所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，22所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。9個(gè)中心城區(qū)平均每區(qū)有7.89所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；10個(gè)郊區(qū)（縣）平均每區(qū)（縣）有15.30所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

2．2服務(wù)人口

224所被調(diào)查機(jī)構(gòu)所轄服務(wù)總?cè)丝跀?shù)為15 494 868人，平均每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)人口數(shù)為69 174人。中心城區(qū)71所調(diào)查機(jī)構(gòu)平均所轄服務(wù)人口數(shù)84 571人；郊區(qū)（縣）153所調(diào)查機(jī)構(gòu)平均所轄服務(wù)人口數(shù)62 028人。

2．3中醫(yī)科設(shè)置

224所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中212所設(shè)置中醫(yī)科，占調(diào)查機(jī)構(gòu)的94.6％。其中中心城區(qū)中醫(yī)科設(shè)置比例為100％；郊區(qū)（縣）中醫(yī)科設(shè)置比例為92.2％（141/153）。

2．4衛(wèi)生技術(shù)人員構(gòu)成

224所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員共17 885人，平均每一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心80人，最少的12人，最多的206人，其中中心城區(qū)7 581人，平均人數(shù)為106.77人，郊區(qū)（縣）10 304人，平均人數(shù)為68.24人；衛(wèi)生技術(shù)人員中執(zhí)業(yè)醫(yī)師占43％,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師占9%，藥劑人員占9%，其他人員占39%（表1）。

2．5中醫(yī)藥人員配置

2．5．1人數(shù)224所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師）9 370人，占衛(wèi)生技術(shù)人員的52.39％；中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含助理執(zhí)行醫(yī)師）為1 050人，占衛(wèi)生技術(shù)人員的5.87％，占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的11.21％；中心城區(qū)平均每個(gè)中心7.20名中醫(yī)師，郊區(qū)（縣）平均每個(gè)機(jī)構(gòu)3.52名中醫(yī)師。

224所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中藥師76名，占執(zhí)業(yè)藥劑師的18％，占藥劑人員的4.8%，其中中心城區(qū)26人，平均每個(gè)中心0.37人，郊區(qū)（縣）50人，平均每個(gè)中心0.33人，169家中心沒(méi)有中藥師，占總機(jī)構(gòu)數(shù)的75.4%。

224所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)臨床類別全科醫(yī)師1 189名，占職業(yè)醫(yī)師數(shù)的15.47％，其中中心城區(qū)634名，平均每個(gè)中心8.93人，郊區(qū)（縣）555名，平均每個(gè)中心3.63名。

224所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)無(wú)中醫(yī)類別全科醫(yī)師。

2．5．2職稱224所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共有中醫(yī)師(不含助理中醫(yī)師)共938人，高級(jí)職稱62人，占6.61%，中級(jí)387人，占41.26%，初級(jí)職稱489人，占52.13% (表2)。

2．5.3學(xué)歷224所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共有中醫(yī)師(不含助理中醫(yī)師)938人，本科及以上學(xué)歷人數(shù)233人，占24.84%，大專學(xué)歷395人，占42.11%,中專及以下學(xué)歷310人，占33.05%。 (表3)

3討論

3．1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)人口不平衡

本次調(diào)查顯示，中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所轄服務(wù)人口數(shù)平均為84 571人，郊區(qū)（縣）所轄服務(wù)人口數(shù)平均為62 028人。有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中所轄服務(wù)人口數(shù)甚至超過(guò)20萬(wàn)，中心設(shè)置不平衡。按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，在大中型城市，政府要按照3～10萬(wàn)居民或按照街道辦事處范圍規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，現(xiàn)已經(jīng)達(dá)到增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的高限。

3．2郊區(qū)（縣）中醫(yī)科建設(shè)不到位

本次調(diào)查顯示，94.6％的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)有中醫(yī)科，中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)有中醫(yī)科，而郊區(qū)（縣）只有92.2％社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）設(shè)置中醫(yī)科，仍有7.8％的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）未設(shè)置中醫(yī)科。國(guó)家中醫(yī)藥管理局《10省市中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)研》結(jié)果顯示，2003年底與2001年相比，設(shè)有中醫(yī)科室的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由60.5%上升至74.6%［1］?！渡虾Ｊ猩鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》中要求有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可設(shè)置中醫(yī)科。此次調(diào)查結(jié)果雖然高于全國(guó)水平，但也要看到郊區(qū)（縣）中醫(yī)科設(shè)置比例偏低，有的郊區(qū)（縣）甚至未達(dá)到全國(guó)平均水平。

3．3全科醫(yī)師（中醫(yī)類）匱乏

2001年全國(guó)開(kāi)展的“十省市中醫(yī)醫(yī)療需求與服務(wù)調(diào)查”顯示，衛(wèi)生院中醫(yī)醫(yī)師占醫(yī)師的18.61%［1］，而本次調(diào)查上海市的中醫(yī)師比例為11.21%,低于2001年全國(guó)水平。2006年衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)了《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)的通知》，（衛(wèi)醫(yī)發(fā)［2006］240號(hào)），指出城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)至少配置6名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。本次調(diào)查顯示，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)人口為1 549.49萬(wàn)人，依據(jù)文件每萬(wàn)人3名全科醫(yī)師來(lái)計(jì)算，共需4 648名全科醫(yī)師數(shù)，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)師（中醫(yī)類）774名,臨床類3 874名；本次調(diào)查顯示,2006年全市臨床類全科醫(yī)師為1 189人，則全市臨床類全科醫(yī)師缺口為3 874名；2006年全市無(wú)中醫(yī)類全科醫(yī)師，所以其缺口為774人。

3．4中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師素質(zhì)城鄉(xiāng)差距明顯

從職稱來(lái)看，中醫(yī)師主要以初級(jí)為主，占52.13%，中級(jí)職稱占41.26%，高級(jí)職稱占6.61％，與2001年全國(guó)“十省市中醫(yī)醫(yī)療需求與服務(wù)調(diào)查”數(shù)據(jù)相比，城市街道衛(wèi)生院中醫(yī)從業(yè)人員初級(jí)職稱占60.32%,中級(jí)職稱占34.92%,高級(jí)職稱占4.76%［1］，上海市中醫(yī)醫(yī)師的職稱情況好于全國(guó)2001年水平，中高級(jí)職稱人員比例有所增加，初級(jí)比例有所下降。從學(xué)歷來(lái)看中醫(yī)師主要是以大專學(xué)歷為主，占42.11％，中專學(xué)歷占33.05％，本科及以上學(xué)歷占24.84％。2001年全國(guó)“十省市中醫(yī)醫(yī)療需求與服務(wù)調(diào)查”，城市街道衛(wèi)生院中醫(yī)醫(yī)生本科及以上學(xué)歷占10.48%,大專占27.30%,中專及以下學(xué)歷占62.22%［1］，上海市中醫(yī)醫(yī)師的學(xué)歷情況好于全國(guó)2001年水平。但仍應(yīng)看到中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師大部分職稱、學(xué)歷比較低，擁有高級(jí)職稱中醫(yī)師的機(jī)構(gòu)較少，有些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心甚至沒(méi)有設(shè)置中醫(yī)科，這些情況無(wú)法滿足2006年衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)的通知》對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少擁有1名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的要求。同時(shí)也要看到各類衛(wèi)生技術(shù)人員除郊區(qū)（縣）執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師均數(shù)略高于中心城區(qū)外，其他人員中心城區(qū)均數(shù)均高于郊區(qū)（縣），尤其是中心城區(qū)執(zhí)業(yè)醫(yī)師均數(shù)比郊區(qū)(縣)多16人，中心城區(qū)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師均數(shù)是郊區(qū)（縣）的2倍、中心城區(qū)臨床類別全科醫(yī)師的均數(shù)接近郊區(qū)（縣）的3倍，以上情況均說(shuō)明中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師城鄉(xiāng)差距問(wèn)題［2］。

通過(guò)本次調(diào)查，可以從以下幾個(gè)方面來(lái)加強(qiáng)和完善中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，提高社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的能力與質(zhì)量。

①社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)展應(yīng)和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的制定結(jié)合起來(lái)，根據(jù)區(qū)域服務(wù)人口的變化情況動(dòng)態(tài)調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置［3］?！秶?guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》提出，在大中型城市，政府要按照3~10萬(wàn)居民或按照街道辦事處范圍規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。因此,應(yīng)在居民聚集區(qū)適當(dāng)增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置，提高居民就醫(yī)的可及性。② 重視中醫(yī)科的建設(shè)，建設(shè)和完善中醫(yī)科是當(dāng)務(wù)之急。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科是社區(qū)中醫(yī)藥工作的樞紐和橋梁，如果沒(méi)有中醫(yī)科，社區(qū)中醫(yī)藥工作就是空中樓閣，中醫(yī)藥就無(wú)立足之地，中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)與特色同時(shí)也就無(wú)從發(fā)揮。即使有了中醫(yī)藥人員也會(huì)改行或西化。因此加強(qiáng)郊區(qū)（縣）中醫(yī)科建設(shè)是健全中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的重點(diǎn)，應(yīng)建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、考核評(píng)價(jià)制度和質(zhì)量控制。③ 加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè)。人才隊(duì)伍建設(shè)是中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作成敗的關(guān)鍵，也是中醫(yī)藥適宜技術(shù)得以開(kāi)展的前提。應(yīng)加快建立健全培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，規(guī)范培訓(xùn)管理，把培養(yǎng)合格的中醫(yī)全科醫(yī)師作為中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，并充分發(fā)揮中醫(yī)藥大學(xué)培養(yǎng)中醫(yī)全科醫(yī)師基地作用。同時(shí)，應(yīng)根據(jù)不同專業(yè)和崗位特點(diǎn)，分層次和階段進(jìn)行中醫(yī)藥知識(shí)的在職崗位技能培訓(xùn)，不斷提高社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的質(zhì)量和水平。從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展考慮,可以采取多種途徑和形式,重點(diǎn)做好郊區(qū)（縣）的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）人力培養(yǎng)，要采取有效措施改善郊區(qū)（縣）衛(wèi)生技術(shù)人員的工作和生活條件，鼓勵(lì)高學(xué)歷年輕人到郊區(qū)（縣）基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。就地崗位培訓(xùn),分批輪訓(xùn),并在每年的工作考核中增加相關(guān)內(nèi)容,不斷提高從業(yè)人員的綜合素質(zhì)。繼續(xù)加強(qiáng)現(xiàn)有的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師崗位培訓(xùn)，開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)的培訓(xùn)，并加大對(duì)郊區(qū)（縣）的培訓(xùn)力度，培訓(xùn)機(jī)會(huì)、經(jīng)費(fèi)等要適當(dāng)向郊區(qū)（縣）傾斜［4］。

4參考文獻(xiàn)

［1］陳珞珈. 十省市中醫(yī)藥醫(yī)療需求與服務(wù)調(diào)查［M］.哈爾濱：黑龍江科學(xué)技術(shù)出版社， 2003.

［2］陸超娣，施永興，嚴(yán)非．上海市21所中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范點(diǎn)人力調(diào)查與分析［J］，中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2006，10：1587-1588.

［3］閆東方，施永興，宋佩秋．上海市老年護(hù)理醫(yī)院現(xiàn)狀與發(fā)展研究［J］，社區(qū)衛(wèi)生保健，2002，10：177-181.

第3篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本情況范文

一、本區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革發(fā)展的基本情況

自年提出構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系以來(lái)，區(qū)政府高度重視，立足于關(guān)注民生，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性原則，大力推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展，夯實(shí)了城市公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)，逐步轉(zhuǎn)換社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，切實(shí)落實(shí)惠民措施，使社區(qū)居民享受到綜合、價(jià)廉、便捷、優(yōu)質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，群眾滿意度有所提升，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展取得初步成效。

（一）積極推進(jìn)，初步形成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)。

區(qū)政府成立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)抓全區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革工作。由衛(wèi)生局、街鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、居委探索建立條塊聯(lián)動(dòng)機(jī)制，共同協(xié)調(diào)解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革中的有關(guān)問(wèn)題。目前全區(qū)13個(gè)街道、鎮(zhèn)均配置了一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（湖南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由天平托管），4—6個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，每個(gè)站都有一個(gè)全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)提供服務(wù)，從而初步形成了以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

區(qū)衛(wèi)生行政部門積極轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、服務(wù)模式，開(kāi)展了中心—站點(diǎn)—家庭的三站式服務(wù)，有600余名醫(yī)務(wù)人員以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基地，深入社區(qū)開(kāi)展醫(yī)療康復(fù)、預(yù)防保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等綜合服務(wù)。積極開(kāi)展全科醫(yī)師的培養(yǎng)和社區(qū)護(hù)理技能培訓(xùn)，區(qū)現(xiàn)有全科醫(yī)師268人，公共衛(wèi)生醫(yī)生159人。

（二）加大投入，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革發(fā)展提供財(cái)力保障。

近年來(lái)，區(qū)政府不斷加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革的財(cái)政投入，防保經(jīng)費(fèi)逐年提高。年已提高至常住人口人均50元，僅此一項(xiàng)就相比年增加投入878萬(wàn)。年公共財(cái)政還補(bǔ)貼4946.17萬(wàn)元用于13個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服中心實(shí)行門診病人診療費(fèi)減免、藥品加成率下降至15％、五種Ⅱ類疫苗實(shí)行零差價(jià)等惠民措施，從而減輕居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，為人民群眾提供便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，區(qū)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一安排、合理布局、優(yōu)化配置衛(wèi)生資源，對(duì)社區(qū)預(yù)防接種和兒童保健門診進(jìn)行規(guī)范化建設(shè)，并列入年度區(qū)府實(shí)事項(xiàng)目，使社區(qū)居民能享受到比較優(yōu)質(zhì)的有效的公共衛(wèi)生保健服務(wù)。

（三）轉(zhuǎn)換機(jī)制，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化管理。

為進(jìn)一步體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公平性、公益性原則，改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的趨利現(xiàn)象，年1月起，區(qū)政府正式改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，在13個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實(shí)施“收支兩條線”管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所有收入全部上繳“收支兩條線”專用賬戶，而人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)、房屋及設(shè)備維修等經(jīng)費(fèi)支出則納入財(cái)政預(yù)算，按月統(tǒng)一撥付。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的歷年結(jié)余全部?jī)鼋Y(jié)，經(jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn)同意后優(yōu)先用于彌補(bǔ)收支缺口。

“收支兩條線”的實(shí)施，從根本上解決了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的趨利行為，從運(yùn)行機(jī)制上保障了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)百姓的公益性、公共性。醫(yī)務(wù)人員的收入不再與單純業(yè)務(wù)收入掛鉤。目前，不合理的檢查和濫開(kāi)藥方的現(xiàn)象明顯減少。通過(guò)優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作評(píng)估和內(nèi)部人員考核與分配機(jī)制，促使醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，從以注重經(jīng)濟(jì)效益為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐蕴岣哚t(yī)療服務(wù)質(zhì)量和社會(huì)效益為主。

此外，區(qū)衛(wèi)生局嚴(yán)格預(yù)算管理，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心無(wú)權(quán)隨意調(diào)整預(yù)算。如確有特殊情況，必須經(jīng)衛(wèi)生局審批同意并報(bào)財(cái)政局備案。同時(shí)，注重公用經(jīng)費(fèi)的節(jié)減，通過(guò)實(shí)施藥品、醫(yī)療設(shè)備、房屋修繕的政府集中采購(gòu)，以及節(jié)能降耗指標(biāo)考核等一系列措施，合理控制公用經(jīng)費(fèi)的成本支出，將更多的資金用于服務(wù)社區(qū)居民。

二、調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的改革是本市醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展的重要突破口。我們?cè)谡{(diào)研中發(fā)現(xiàn)，目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作與廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求相比，還存在一定的差距，面臨著許多困難和問(wèn)題。主要體現(xiàn)在：

（一）醫(yī)務(wù)人員積極性難以調(diào)動(dòng)。實(shí)行“收支兩條線”管理后，切斷了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收入與服務(wù)機(jī)構(gòu)、個(gè)人的利益關(guān)系。由于診療費(fèi)減免等利民措施的實(shí)施，使居民更樂(lè)意到一級(jí)醫(yī)院就近看病配藥，導(dǎo)致了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作量急劇增大，而醫(yī)務(wù)人員收入基本沒(méi)有增加，有的單位還略有下降。醫(yī)務(wù)人員的積極性、責(zé)任心受到一定影響。

（二）全科醫(yī)生比較缺乏。由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的職能轉(zhuǎn)變，需要大量的全科醫(yī)生，但由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在本行業(yè)中地位相對(duì)較低，待遇不高，培訓(xùn)機(jī)會(huì)不多，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人發(fā)展空間受到限制，以及現(xiàn)有人員編制、職稱評(píng)定等諸多原因，導(dǎo)致了急需人才引不來(lái)、留不住。社區(qū)居民的多層次、多樣性需求與當(dāng)前全科醫(yī)生缺乏的矛盾比較突出。

（三）服務(wù)功能發(fā)揮不夠到位。由于工作量大、人手緊張以及思想認(rèn)識(shí)上的原因，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還存在“重醫(yī)療、輕防保”的現(xiàn)象，預(yù)防保健工作比較薄弱，以醫(yī)療為主的服務(wù)格局尚未徹底打破。在座談中，我們了解到各中心開(kāi)展了為離退休老干部、孤殘老人上門服務(wù)工作，但是，有的服務(wù)內(nèi)容僅限于量量血壓。這與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)以“預(yù)防為主，防治結(jié)合”，從醫(yī)療、防保向“六位一體”綜合服務(wù)轉(zhuǎn)變的改革目標(biāo)和要求差距較大。

（四）管理機(jī)制和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)尚未完善。目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理機(jī)制是以衛(wèi)生行政部門為主實(shí)行的行業(yè)管理。而依托社區(qū)、充分發(fā)揮街鎮(zhèn)作用方面還顯不夠，不利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的全面發(fā)揮。各相關(guān)部門還未形成合力，衛(wèi)生部門統(tǒng)包統(tǒng)攬的格局并未改變。根據(jù)我市有關(guān)“一個(gè)街道一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”的形態(tài)功能規(guī)劃，少數(shù)街道調(diào)整建設(shè)達(dá)標(biāo)工作困難較大，房源尚未落實(shí)。

（五）市區(qū)配套政策不夠完善。目前實(shí)行的醫(yī)保預(yù)付制，僅僅是將“后付”改為“前付”，醫(yī)保預(yù)付的總量核定不盡科學(xué)、合理，控制費(fèi)用的真正目的尚未實(shí)現(xiàn)。市醫(yī)保局與區(qū)衛(wèi)生局、社區(qū)衛(wèi)生服中心的資金往來(lái)關(guān)系尚未完全理順。醫(yī)保定點(diǎn)未做到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全覆蓋，導(dǎo)致有些地方結(jié)算不便，等等。降低藥品加成率等政策缺乏統(tǒng)一口徑，各區(qū)縣執(zhí)行力度不同，影響了地區(qū)之間衛(wèi)生資源與病患數(shù)量的均衡。在座談中我們也了解到，居民對(duì)降低藥品加成率的惠民措施感受不明顯。

三、意見(jiàn)和建議

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革是一項(xiàng)造福百姓的民心工程。為加快推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的健康、有序、協(xié)調(diào)發(fā)展，提高廣大群眾的健康水平和生活質(zhì)量，提出如下意見(jiàn)建議。

（一）進(jìn)一步完善考核機(jī)制，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性。在保證醫(yī)務(wù)人員基本工資的基礎(chǔ)上，要科學(xué)測(cè)算各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)總量，合理核定人員編制和獎(jiǎng)金總量，制定以服務(wù)范圍、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度以及管理效能、醫(yī)藥費(fèi)用控制等為主要考核內(nèi)容的考核體系和人員收入分配機(jī)制，合理提升醫(yī)務(wù)人員的收入水平，以此穩(wěn)定隊(duì)伍，激發(fā)他們的工作積極性和責(zé)任心。

（二）進(jìn)一步加大培養(yǎng)力度，強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。要加快全科醫(yī)生的培養(yǎng)和使用，依托二、三級(jí)醫(yī)院，充分利用區(qū)中心醫(yī)院、第八人民醫(yī)院等實(shí)習(xí)基地，開(kāi)展培訓(xùn)工作，引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，重視人員流動(dòng)，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及時(shí)增添“新鮮血液”，建立一支高素質(zhì)的、令群眾信服的醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。同時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)二、三級(jí)醫(yī)院退休或即將退休的資深專家和醫(yī)生返聘到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作，適當(dāng)延長(zhǎng)他們的工作年限。對(duì)中級(jí)以上職稱的醫(yī)務(wù)人員可采取掛編流動(dòng)等柔性流動(dòng)方式，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)力量。

（三）進(jìn)一步提高綜合服務(wù)功能，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展。要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。要建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，真正實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“大病到醫(yī)院，小病在社區(qū)”的目標(biāo)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要堅(jiān)持不以營(yíng)利為目的，滿足社區(qū)居民醫(yī)療康復(fù)、預(yù)防保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)需求。同時(shí)，要進(jìn)一步拓展服務(wù)功能，探索政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機(jī)制，為特殊困難的孤寡慢性病及老年癡呆癥患者等提供護(hù)理，乃至開(kāi)展臨終關(guān)懷服務(wù)等工作，以適應(yīng)社會(huì)需求。社區(qū)居民健康檔案的建立，要具有針對(duì)性、科學(xué)性和有效性，做到突出重點(diǎn)、動(dòng)態(tài)管理，在全區(qū)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)健康信息共享，為社區(qū)居民提供有效的指導(dǎo)和醫(yī)療服務(wù)。

第4篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本情況范文

一、社區(qū)衛(wèi)生工作進(jìn)展情況

（一）精心部署、統(tǒng)籌規(guī)劃。

結(jié)合*區(qū)實(shí)際，我局多次召開(kāi)會(huì)議，傳達(dá)自治區(qū)以及*市關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)的會(huì)議及相關(guān)文件精神，研究部署*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，積極整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，制定《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見(jiàn)》），20*年建設(shè)2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，將*區(qū)鐵路醫(yī)院轉(zhuǎn)型為*西街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、*區(qū)中醫(yī)院轉(zhuǎn)型為*街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。20*年，建4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，將*區(qū)人民醫(yī)院（婦幼保健院）轉(zhuǎn)型為*辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；下*中醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站轉(zhuǎn)為*辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；*醫(yī)院轉(zhuǎn)型為*鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；*醫(yī)院轉(zhuǎn)型為*辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。規(guī)范籌建7個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，即：*鎮(zhèn)團(tuán)結(jié)新村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、*辦事處*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、*辦事處*北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、*辦事處獅城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和*辦事處*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，*辦事處鎮(zhèn)北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和渠南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

（二）制定標(biāo)準(zhǔn)、明確目標(biāo)。

《實(shí)施意見(jiàn)》明確了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的房舍規(guī)模、科室設(shè)置、設(shè)備裝配、人員配備等標(biāo)準(zhǔn)，按照“四個(gè)統(tǒng)一”（統(tǒng)一規(guī)劃，統(tǒng)一建設(shè)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一規(guī)范）的原則進(jìn)行改、擴(kuò)建。按照《<*自治區(qū)城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法（試行）>的通知》精神，結(jié)合*區(qū)實(shí)際，我局制定《*區(qū)城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法》，從社區(qū)衛(wèi)生信息管理、社區(qū)健康教育、社區(qū)傳染病預(yù)防控制、社區(qū)慢性病預(yù)防控制、社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)婦女保健、社區(qū)兒童保健、社區(qū)老年保健、社區(qū)康復(fù)服務(wù)、社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及其他公共衛(wèi)生服務(wù)等12個(gè)方面的內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)考核，建立獎(jiǎng)懲制度，實(shí)行績(jī)效掛鉤，健全基本的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，滿足居民的基本衛(wèi)生需求。

（三）前期準(zhǔn)備、加強(qiáng)培訓(xùn)。

為了解我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況，去年4月底，我局對(duì)轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展了初步調(diào)查，從基本情況、人員情況、衛(wèi)生服務(wù)量以及房屋情況等4個(gè)方面33個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行了詳細(xì)地摸底；5月初，選派2名工作人員參加了自治區(qū)舉辦的社區(qū)管理人員培訓(xùn)班；同時(shí)，選派34名醫(yī)護(hù)人員參加全科醫(yī)生（全科護(hù)士）培訓(xùn)，今年將選派42名醫(yī)護(hù)人員參加全科醫(yī)生（全科護(hù)士）培訓(xùn)，以提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的管理水平和專業(yè)技術(shù)水平。

（四）考察學(xué)習(xí)、借鑒經(jīng)驗(yàn)。

由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是項(xiàng)新工作，我們赴臨近地區(qū)組織參觀學(xué)習(xí)，借鑒*、*、*、*的經(jīng)驗(yàn)和做法，結(jié)合我區(qū)的實(shí)際，制定相應(yīng)的規(guī)章制度和管理辦法，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療人員的積極性，更好地開(kāi)展我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)項(xiàng)目。

（五）摸底調(diào)查、認(rèn)真落實(shí)。

按照《實(shí)施意見(jiàn)》的要求，區(qū)鐵路醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院積極行動(dòng)起來(lái)，依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的科室設(shè)置、人員配備以及設(shè)備裝備等，對(duì)本單位的人員和科室進(jìn)行了部分調(diào)整；從7月份開(kāi)始，轄區(qū)內(nèi)的6所醫(yī)院（區(qū)中醫(yī)院、區(qū)鐵路醫(yī)院、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院社區(qū)醫(yī)院、*醫(yī)院、*醫(yī)院）和7所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、*北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、獅城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鎮(zhèn)北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、渠南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、*鎮(zhèn)團(tuán)結(jié)新村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）抽調(diào)專人，利用業(yè)余時(shí)間，深入到各辦事處的社區(qū)開(kāi)展摸底調(diào)查和建立居民健康檔案工作，截至目前，共建立健康檔案5.1萬(wàn)余戶，建檔率達(dá)69%，慢病管理人數(shù)1.8萬(wàn)余人次、婦女保健查體人數(shù)1.5萬(wàn)人次，產(chǎn)前檢查人次數(shù)近5千人，60歲以上老人健康檔案建檔率達(dá)92%，并逐步開(kāi)展醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育等“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)。

（六）加強(qiáng)督導(dǎo)、嚴(yán)格考核。

按照《*區(qū)城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法》，去年12月和今年9月底，我局組成考核小組，對(duì)20*年前3季度開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各醫(yī)療單位進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的督導(dǎo)考核評(píng)價(jià)?？己私Y(jié)果顯示，各社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)本社區(qū)進(jìn)行診斷和統(tǒng)計(jì)分析，衛(wèi)生信息較完整；社區(qū)健康教育形式多樣，健康教育處方、宣傳講座、入戶宣講、托幼機(jī)構(gòu)學(xué)校等影像資料齊全；傳染病報(bào)告卡和門診登記完整、網(wǎng)上直報(bào)及時(shí)；對(duì)社區(qū)慢性病人進(jìn)行了篩查和分類登記，正在開(kāi)展入戶隨訪工作；其他工作如社區(qū)婦女保健、社區(qū)兒童保健、社區(qū)老年保健、社區(qū)康復(fù)服務(wù)等工作也在逐步進(jìn)行中。

（七）落實(shí)政策、保證經(jīng)費(fèi)

認(rèn)真落實(shí)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生的補(bǔ)助政策，保證了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的必要經(jīng)費(fèi)，并加強(qiáng)了資金的使用管理。根據(jù)現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)、服務(wù)人口數(shù)、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和數(shù)量，按照每人每年8元標(biāo)準(zhǔn)的70%預(yù)撥社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)194.696萬(wàn)元，剩余30%的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)作為獎(jiǎng)勵(lì)基金，共計(jì)128.768萬(wàn)元，采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)的形式，激勵(lì)先進(jìn)。各項(xiàng)資金專項(xiàng)用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本設(shè)備配置、房屋修繕的方面的支出。

二、婦幼保健

一年來(lái)，婦幼保健工作在區(qū)委、區(qū)政府及區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以"三個(gè)代表"重要思想為指針，認(rèn)真學(xué)習(xí)十七大精神，以貫徹實(shí)施《母嬰保健法》為核心，加大了工作力度，開(kāi)拓進(jìn)??；以保障生殖健康、提高出生人口素質(zhì)為重點(diǎn)；以為兒童婦女健康服務(wù)為宗旨，優(yōu)化服務(wù)模式，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，提高了我區(qū)婦幼保健工作的服務(wù)能力和科學(xué)管理水平，降低了孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)生率，使全區(qū)婦幼保健工作取得了長(zhǎng)足進(jìn)展。（一）、實(shí)施《母嬰保健法》，依法保護(hù)婦女兒童健康權(quán)益，我們采取了多種形式加大學(xué)習(xí)力度，貫徹實(shí)施《母嬰保健法》，

以兩個(gè)《綱要》衛(wèi)生保健目標(biāo)為核心，全面落實(shí)婦幼保健工作。為了落實(shí)新時(shí)期兩個(gè)綱要，今年我區(qū)在預(yù)防保健工作中大膽創(chuàng)新、任務(wù)層層分解、健全婦幼網(wǎng)絡(luò)，提高"以婦幼保健為重點(diǎn)，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展"的服務(wù)理念，開(kāi)拓了婦幼工作新局面。

1、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、加大婦幼工作力度

我局對(duì)婦幼信息統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行了規(guī)范，對(duì)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)劃片明確，婦幼工作實(shí)行目標(biāo)管理，同時(shí)投入人力、物力、財(cái)力對(duì)婦幼工作中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題以及實(shí)施中的重點(diǎn)與難點(diǎn)，及時(shí)調(diào)整并采取了相應(yīng)的對(duì)策。同時(shí)防保人員對(duì)15個(gè)三級(jí)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行了摸底調(diào)查，重點(diǎn)對(duì)新地鄉(xiāng)、*辦事處、*其辦事處等偏遠(yuǎn)地區(qū)進(jìn)行了業(yè)務(wù)指導(dǎo)，對(duì)篩查出的體弱兒、高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行了特殊的管理，為準(zhǔn)孕婦女及早孕期婦女免費(fèi)發(fā)放葉酸及宣傳資料，以早期預(yù)防新生兒出生缺陷，得到了市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及群眾的一致好評(píng)。在早孕保健情況及產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)褥期保健和*區(qū)3歲以下4、2、1兒童體檢工作中，抓重點(diǎn)、抓落實(shí)，取得了很大的成績(jī)。

2、心系兒童、強(qiáng)化管理

對(duì)*區(qū)托兒所管理實(shí)行劃片負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，并簽定了目標(biāo)管理責(zé)任狀，全區(qū)托兒所總數(shù)32個(gè)，入托兒童5096人，幼教人員302人，我區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位為3819名兒童進(jìn)行了健康體檢，檢查出乙肝表面抗原陽(yáng)性兒童4人，其中乙肝大三陽(yáng)兒童2人，扁桃體生理性肥大兒童324人，其中影響生長(zhǎng)發(fā)育扁桃體iii°肥大兒童5人，沙眼205人，齲齒743人，并進(jìn)行了健康咨詢及指導(dǎo)工作。

3、婦幼雙系列管理及三網(wǎng)監(jiān)測(cè)工作

我區(qū)婦幼保健工作承擔(dān)全*區(qū)27萬(wàn)人口的婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)及三網(wǎng)監(jiān)測(cè)工作，15個(gè)婦幼保健三級(jí)網(wǎng)點(diǎn)所轄46個(gè)社區(qū)，21個(gè)自然村的婦女兒童保健工作及*衛(wèi)生廳"三網(wǎng)監(jiān)測(cè)"信息數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的工作,并承擔(dān)4個(gè)社區(qū)計(jì)劃免疫，婦女雙系列管理工作。孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理率達(dá)90%以上，新法接生率100%，孕產(chǎn)婦的住院分娩率達(dá)100%以上，對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行了100%的管理，兒童的系統(tǒng)管理覆蓋率達(dá)100%，管理率90%以上，體弱兒管理達(dá)100%；加強(qiáng)了計(jì)劃生育節(jié)育手術(shù)技能的提高，繼續(xù)實(shí)施"降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目"，全年無(wú)新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生，無(wú)孕產(chǎn)婦死亡。

活產(chǎn)數(shù)為2652人，孕產(chǎn)婦建卡率為90.8%，產(chǎn)后訪視率為89.7%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為88.3%，住院分娩率為99.2%，新法接生率100%，高危產(chǎn)婦管理率為100%，孕產(chǎn)婦死亡0人，低體重兒發(fā)生率為1.7%，死胎死產(chǎn)數(shù)13人，嬰兒死亡9人，死亡率3.8‰，新生兒死亡9人，死亡率為3.3‰，5歲以下兒童死11人，死亡率4.3‰，新生兒訪視率為88.9%，7歲以下兒童保健管理率為86.7%，3歲以下兒童保健管理率為86.8%，海區(qū)出生缺陷21人。

（二）、出生缺陷防治項(xiàng)目

1、健康教育與健康促進(jìn)

針對(duì)全體人群開(kāi)展預(yù)防出生缺陷的健康教育，以人口計(jì)劃生育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)在宣傳教育中心的陣地作用，圍繞葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷、遺傳，孕期及早期保健等知識(shí)重點(diǎn)，利用文圖宣傳品培訓(xùn)講座、廣播電視、報(bào)刊雜志、墻報(bào)專欄、群眾活動(dòng)等宣傳形式，大力普及預(yù)防出生缺陷科普知識(shí)，宣傳內(nèi)容貼近生活，通俗易懂，文圖宣傳品生動(dòng)活潑、圖文并茂，讓群眾看的懂、記得住。

2、發(fā)放宣傳資料及競(jìng)賽試題，精心組織全區(qū)開(kāi)展宣傳活動(dòng)。

三、下一步的工作思路和任務(wù)

為積極推動(dòng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的規(guī)范開(kāi)展，提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平，針對(duì)存在的問(wèn)題，提出以下幾點(diǎn)思路和措施：

（一）積極開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。重點(diǎn)進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，確?？己四繕?biāo)的完成。

（二）加大宣傳力度，讓群眾更多的了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。通過(guò)多種渠道、多種形式加大宣傳力度，讓群眾更多的了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)加強(qiáng)健康教育，推廣科普知識(shí)，使廣大群眾樹(shù)立科學(xué)的保健意識(shí)，形成積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的良好氛圍。

（三）提高社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員水平。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的崗位培訓(xùn)，大力推廣社區(qū)衛(wèi)生適宜技術(shù)，繼續(xù)開(kāi)展對(duì)口支援工作和百名醫(yī)師進(jìn)社區(qū)活動(dòng)，提高社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員水平。

（四）社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)職能，主動(dòng)進(jìn)入社區(qū)，開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)的工作。

第5篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本情況范文

關(guān)鍵詞 社區(qū)居民 就醫(yī)行為 調(diào)查 全科醫(yī)生

中圖分類號(hào)：R199/R197.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1533（2014）18-0021-04

Survey of the health seeking behavior of the residents of a community in Shanghai

SUN Chunmei， ZHANG Ning， TIAN Jin

（Tianping Community Health Service Center of Xuhui District， Shanghai 200031， China）

ABSTRACT Objective： To get a better understanding of how the residents in a community of Shanghai saw the doctor and identify their demand for the health services to explore the role that the general practitioners played in the process of the community health service so as to provide the basis for the development of the community health service institutions. Methods： Using the method of the cluster random sampling， 280 residents over the age of 18 were chosen in a community in Shanghai and investigated with the questionnaire which included the contents of the general situation， health condition， illness history， medical intentions， utilization of the community health service， community health service satisfaction and others. Results： Two hundred and seventy valid copies were withdrawn， and the efficiency was 95.4%. There were 72 （27.0%） residents preferring the municipal medical institution and 195 （73.0%） preferring the community health service institutions. The major factors that influenced the people to make such decision were age， education level， occupation， whether they suffered from the chronic diseases and whether they ever received the community health services or not （P

KEY WORDS： community residents； health seeking behavior； investigation； general practitioners

我國(guó)目前醫(yī)療體制改革的關(guān)鍵在于社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展。隨著新醫(yī)改方案的頒布，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性不斷得到增強(qiáng)。黨的十七大提出建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)體系，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)[1]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在解決看病難、看病貴的各種就醫(yī)問(wèn)題上發(fā)揮著關(guān)鍵作用。近年來(lái)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展迅速，已步入全面建設(shè)服務(wù)體系框架階段[2]。

上海是我國(guó)較早開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)之一[3]。近年來(lái)，隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展，居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)逐步有了認(rèn)識(shí)，但仍有一定比例的居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)缺乏了解、認(rèn)同。本文對(duì)某一特定社區(qū)進(jìn)行調(diào)查，對(duì)居民的就診流向、就診需求、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的滿意程度進(jìn)行了調(diào)查分析，探討社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的改善空間及全科醫(yī)生在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中的積極作用。

材料與方法

研究對(duì)象和方法

在上海市某社區(qū)進(jìn)行整群隨機(jī)抽樣，研究對(duì)象為280名年滿18周歲、在社區(qū)居住滿1年以上的居民。采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)居民進(jìn)行入戶詢問(wèn)，填寫調(diào)查表。調(diào)查內(nèi)容包括居民的一般情況、健康狀況、病史、就醫(yī)意向、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用情況、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的滿意度等。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析，分析不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診居民的基本情況和影響居民選擇不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的因素。數(shù)據(jù)處理采用χ2檢驗(yàn)，以P

結(jié)果

基本情況

回收有效問(wèn)卷267份，回收率為95.4%，其中男性108名（占40.4%）；女性159名（占59.6%）。按年齡分為18～35歲組71名（26.6%）；36～50歲組63名（23.6%）；51～60歲組72名（27.0%）；61歲及以上組61名（22.8%）。

267名中，文盲5名（1.9%），小學(xué)文化程度8名（3.0%），初中文化程度42名（15.7%），高中/中專文化程度94名（35.2%），大專文化程度56名（21.0%），本科文化程度57名（21.3%），研究生5名（1.9%）。

267名中，干部、事業(yè)單位居民93名（34.8%），工人、企業(yè)雇員95名（35.6%），農(nóng)民工、無(wú)業(yè)者35名（13.1%），學(xué)生、自由職業(yè)者44名（16.5%）。

267名中，有慢性疾病者160名（59.9%）；沒(méi)有慢性疾病者107名（40.1%）；接受過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)者195名（73.0%），沒(méi)接受過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)者72名（27.0%）。

居民選擇就醫(yī)地點(diǎn)的影響因素分析

不同特征居民選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的情況

18～35歲的居民選擇到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)的占11.3%（8/71）；36～60歲的居民選擇到社區(qū)就醫(yī)的占44.4%（60/135）；大于61歲的居民選擇到社區(qū)就醫(yī)的占63.9%（39/61）。

高中及以下文化程度的居民選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)的占60.4%（90/149），大專及以上文化程度的居民選擇社區(qū)就醫(yī)的占26.3%（31/118）。

干部、事業(yè)單位居民選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)的占39.8%（37/93），工人、企業(yè)雇員選擇社區(qū)就醫(yī)的占22.1%（21/95），農(nóng)民工、無(wú)業(yè)者選擇社區(qū)就醫(yī)的占11.4%（4/35），學(xué)生、自由職業(yè)選擇社區(qū)就醫(yī)的占15.9%（7/44）。

有慢性疾病的居民選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)的占51.3%（82/160），沒(méi)有慢性疾病的居民選擇社區(qū)就醫(yī)的占15.9%（17/107）。

接受過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的居民選擇社區(qū)就醫(yī)的占47.2%（92/195），沒(méi)接受過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的居民選擇社區(qū)就醫(yī)的占9.7%（7/72），見(jiàn)表1。

影響因素差異性分析

從表2可見(jiàn)，居民性別、醫(yī)療保障類別與居民首選就診機(jī)構(gòu)無(wú)相關(guān)性（P>0.05），但接受過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的居民與未接受過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的居民對(duì)首選就診機(jī)構(gòu)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況

居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意原因

居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)較為滿意的原因依次是方便（236名，占88.4%）、藥價(jià)便宜（108名，占40.4%）、服務(wù)好（101名，占37.8%）、排隊(duì)時(shí)間短（79名，占29.6%）。

居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不滿意原因

居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不滿意的原因依次是藥品缺少（162名，60.7%）、醫(yī)療能力不足擔(dān)心延誤救治（128名，47.9%）、不方便（29名，10.9%）、服務(wù)態(tài)度差（14名，5.2%）。

居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的期望

居民目前對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)迫切的期望依次是常見(jiàn)病診治（182名，占68.2%）；提供疾病預(yù)防保健知識(shí)（142名，占53.2%）；健康教育、咨詢（105名，占39.3%）；慢性病治療（101名，占37.8%）。

討論

本次調(diào)查顯示，在居民身體出現(xiàn)不適時(shí)選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的比率較高，與國(guó)內(nèi)同期其他城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相比[4-6]，或縱向與前幾年上海的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診率相比，都有了明顯的提高，促進(jìn)居民選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的原因主要為就醫(yī)方便、藥價(jià)便宜、服務(wù)質(zhì)量高。研究表明不同年齡、職業(yè)、文化程度與居民就醫(yī)行為有關(guān)，但社區(qū)還是較難吸引青、壯年、高學(xué)歷、高素質(zhì)人群進(jìn)行就醫(yī)，因?yàn)榍?、壯年和高學(xué)歷人群更傾向于到藥品齊全、醫(yī)療水平較高、硬件設(shè)備較好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。因此，完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，促進(jìn)衛(wèi)生資源優(yōu)化配置，合理引導(dǎo)患者流向，不應(yīng)僅限于書(shū)面宣傳。我們應(yīng)該把增加藥品齊全度、提高醫(yī)療技術(shù)水平落在實(shí)處，以此作為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)吸引患者的重要手段。在實(shí)際工作中，應(yīng)不斷完善藥品種類，保障藥物的長(zhǎng)期穩(wěn)定供給，對(duì)病情穩(wěn)定、長(zhǎng)期規(guī)律服藥的慢性病患者開(kāi)具足量藥品處方，減輕患者的就診負(fù)擔(dān)；同時(shí)加強(qiáng)社區(qū)全科醫(yī)師的培養(yǎng)，重視在職繼續(xù)教育，強(qiáng)化與上級(jí)醫(yī)院的教學(xué)互動(dòng)，鼓勵(lì)社區(qū)醫(yī)師參加各種形式的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，以此提高居民的滿意度及信任感。

隨著疾病譜的變化，以往的傳染病、營(yíng)養(yǎng)不良癥在疾病譜上的排位逐漸下降，而各種慢性疾病，如糖尿病、心腦血管病、腫瘤已占據(jù)疾病譜的重要地位[7]，這對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以及醫(yī)療服務(wù)模式提出了新的要求。研究同時(shí)表明，居民對(duì)各種常見(jiàn)病的治療和疾病預(yù)防保健知識(shí)存在很大的需求[8-9]。這就要求全科醫(yī)生真正做好居民健康的“守門人”，切實(shí)做好“三級(jí)預(yù)防”工作，加強(qiáng)對(duì)居民常見(jiàn)病的健康宣教，可通過(guò)定期開(kāi)展講座、發(fā)放健康資料、成立慢性病健康小組等多種形式對(duì)居民進(jìn)行健康管理。

全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要力量，是以門診形式處理常見(jiàn)病、多發(fā)病及一般急癥的多面手[10-11]。同時(shí)，由于全科醫(yī)生的另一大特點(diǎn)“上門服務(wù)”，使其在宣傳疾病預(yù)防保健知識(shí)方面也具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。全科醫(yī)師為管理人群提供預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育及計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)的“六位一體”服務(wù)，是真正實(shí)現(xiàn)“大病進(jìn)醫(yī)院，小病在社區(qū)，康復(fù)在社區(qū)”的服務(wù)模式的關(guān)鍵。全科醫(yī)生作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要力量，應(yīng)主動(dòng)提高自身醫(yī)療技術(shù)水平，在常見(jiàn)病診治和預(yù)防保健知識(shí)宣傳方面起到重要作用，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)被居民廣泛接受，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源的合理利用。

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第6篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本情況范文

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不僅是深化醫(yī)療衛(wèi)生改革的重要基礎(chǔ)，更是滿足人民衛(wèi)生服務(wù)需求和健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的迫切要求。我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和目標(biāo)中起到，到2010年，在全國(guó)范圍內(nèi)建成較為完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，成為衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，使城鄉(xiāng)居民能夠享受到與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)，提高人民健康水平[1]。自2006年起，宜賓市積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)，尤其加快推進(jìn)了城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建立和發(fā)展，為了解宜賓地區(qū)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展情況是否與城區(qū)相平衡，我們于2011年初完成對(duì)我市30家農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站具體情況的調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 在我校設(shè)立的全科醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班學(xué)員中隨機(jī)抽取調(diào)查對(duì)象53人，全科醫(yī)師班19名，鄉(xiāng)村醫(yī)生班34名，全部來(lái)自于鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（有的在衛(wèi)生院基礎(chǔ)上掛名），其中有調(diào)查對(duì)象來(lái)自同一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，此次共調(diào)查了30家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

1.2 調(diào)查方法 自行設(shè)計(jì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本情況調(diào)查問(wèn)卷[2，3]，內(nèi)容包含：A.一般情況。包括成立時(shí)間、經(jīng)營(yíng)模式、是否開(kāi)通社?；蛐罗r(nóng)合等。B.基本配置情況。包括人員配置、硬件配置、藥物配備等。C.業(yè)務(wù)開(kāi)展情況。包括月均就診人數(shù)、年均轉(zhuǎn)診人數(shù)、年均傳染病上報(bào)人數(shù)、年均預(yù)防接種人次、年均健康教育活動(dòng)開(kāi)展次數(shù)等。問(wèn)卷在鄉(xiāng)村醫(yī)生班學(xué)員中進(jìn)行預(yù)調(diào)查，根據(jù)結(jié)果和學(xué)員反映情況修改調(diào)查內(nèi)容和格式，問(wèn)題采取封閉式和開(kāi)放式結(jié)合，調(diào)查前先說(shuō)明調(diào)查目的并征得同意，保證問(wèn)卷結(jié)果的有效性和真實(shí)性。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)用SPSS17.0錄入，數(shù)值資料用 ±s描述，分類資料用頻數(shù)或率描述。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

接受調(diào)查的30家農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中，成立時(shí)間：2007年以前5家（16.6%），2008年9家（30.0%），2009年8家（26.7%），2010年8家（26.7%）。經(jīng)營(yíng)模式：全民所有制15家（50.0%），集體所有制12家（40.0%），民營(yíng)3家（10.0%）。社?；蛐罗r(nóng)合開(kāi)通情況：25家開(kāi)通，占83.3%，5家未開(kāi)通，占16.7%。

2.2 基本配置情況

被調(diào)查的30家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站共配置醫(yī)生162人，平均5.4人，護(hù)士188人，平均6.3人。所有醫(yī)生和護(hù)士的職稱、學(xué)歷和執(zhí)業(yè)資格構(gòu)成比見(jiàn)表1。換藥室、診斷室、觀察室、治療室和床位數(shù)分別平均為1.3間、1.9間、2.2間、1.2間和12.8床。11種常規(guī)用藥配備齊全的有22家，占73.3%，余下8家缺1-3種常規(guī)藥物不等。

2.3 業(yè)務(wù)開(kāi)展及人員培訓(xùn)情況

30家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)開(kāi)展情況見(jiàn)表2。

3 討論

宜賓市積極響應(yīng)四川省人民政府頒發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定》文件精神，逐步建立和健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)。自2006年起逐步在市內(nèi)各區(qū)縣建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（含村衛(wèi)生站），取得良好的成效。當(dāng)然在此過(guò)程中也遇到很多問(wèn)題，如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的協(xié)調(diào)運(yùn)行及功能整合仍然未能得到很好解決，由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的規(guī)模、技術(shù)力量、設(shè)施裝備的限制，使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總體水平難以提高，這是大部分地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)起步階段都會(huì)遇到的狀況和問(wèn)題[4]。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)我市目前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都是在以往公立醫(yī)院的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，其規(guī)模較大但就診人數(shù)并不多，醫(yī)院效益較差，形成明顯的資源浪費(fèi)。在人員配置上，醫(yī)護(hù)人員配置不夠，每家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站平均配置醫(yī)生僅5.4人，護(hù)士6.3人，人員素質(zhì)參差不齊，高職稱和高學(xué)歷的比例較低，有較高比例的醫(yī)生或護(hù)士未能取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證或護(hù)士證。在硬件配置上，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的硬件配置均較差，尤其是醫(yī)療器械的配置上。在藥物配備上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配備的藥物則種類不夠齊全。鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的就診人數(shù)、轉(zhuǎn)診人數(shù)、預(yù)防接種人次、傳染病上報(bào)人數(shù)等還比較正常，但開(kāi)展健康教育的次數(shù)明顯不足且方式單一，通常都是以海報(bào)或黑板報(bào)形式呈現(xiàn)。我們認(rèn)為為了進(jìn)一步加快農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，應(yīng)加大投入，提供切實(shí)的財(cái)政和物資保障；建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍，提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)；堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，提高醫(yī)療服務(wù)水平；加大力度增設(shè)鄉(xiāng)村衛(wèi)生站，注重發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療。

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[2] 金穎，李玲.甘肅省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)查[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（14）：110-114.

第7篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本情況范文

2011年3～5月筆者對(duì)秦皇島市區(qū)9家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行調(diào)研走訪，發(fā)放調(diào)查表，調(diào)研社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源現(xiàn)況與發(fā)展情況［1］。通過(guò)數(shù)據(jù)整理、統(tǒng)計(jì)分析、現(xiàn)場(chǎng)訪談、獲得詳實(shí)資料，為醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)設(shè)置、課程改革、人才培養(yǎng)提供依據(jù)，為創(chuàng)新醫(yī)學(xué)教育模式、培養(yǎng)實(shí)用新型社區(qū)衛(wèi)生人才提供參考。

1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本情況

1.1 市區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展情況 秦皇島市區(qū)內(nèi)共有9家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，分別坐落在市區(qū)內(nèi)9個(gè)不同的街道社區(qū)。7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由5家國(guó)有醫(yī)院承辦，1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由民營(yíng)醫(yī)院承辦，1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心直接由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)換。現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)狀況較差，門診量少，社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)不接受，患病后首先進(jìn)入大型醫(yī)院就診，使社區(qū)服務(wù)中心很難做到轉(zhuǎn)診分流作用。這與國(guó)家對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的資金投入不足，不能及時(shí)按有關(guān)政策撥款，缺乏專業(yè)技術(shù)人員有關(guān)。

1.2 人力資源現(xiàn)況與人才需求情況 9家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心35歲以下醫(yī)護(hù)人員較多，占47.42%；55歲以上占16.90%；中初級(jí)職稱占52.13%；初級(jí)以下占9.95%；副高級(jí)以上職稱占16.12%；醫(yī)護(hù)人員?？萍耙韵聦W(xué)歷人員占71.57%,僅一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心本科學(xué)歷人員達(dá)到15名，2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各有1名碩士，?？萍耙韵聦W(xué)歷人員累計(jì)占69.04%［2］。

調(diào)查問(wèn)卷中專門設(shè)計(jì)了一道試題，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人才需求情況進(jìn)行調(diào)研，結(jié)果顯示，對(duì)醫(yī)生與護(hù)士的需要最多，占人才需求總數(shù)的52%。檢驗(yàn)師、藥劑師、中醫(yī)師等10個(gè)專業(yè)領(lǐng)域的人才需求總計(jì)占48%，其中需求最多的是檢驗(yàn)師和藥劑師，各占6.15%，最少的是營(yíng)養(yǎng)師和按摩師，各占1.03%。從以上結(jié)果分析，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)醫(yī)生與護(hù)士的需求較大，對(duì)其他醫(yī)療技術(shù)人員的需求較少。

2 討論

調(diào)研結(jié)果顯示，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專業(yè)技術(shù)人員年齡較小，職稱偏低，學(xué)歷不高。而國(guó)家中長(zhǎng)期衛(wèi)生規(guī)劃中大力提倡發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)，所以醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加大社區(qū)衛(wèi)生人才的培訓(xùn)、培養(yǎng)力度，改革教學(xué)模式，對(duì)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)以外的在校生進(jìn)行必要的全科醫(yī)學(xué)教育，為全科醫(yī)學(xué)人才的成長(zhǎng)做貢獻(xiàn)。筆者認(rèn)為應(yīng)從以下幾點(diǎn)做起［3］。

2.1 全科醫(yī)學(xué)理念引入課堂 全科醫(yī)學(xué)是20世紀(jì)60年代末在北美興起的一門綜合性的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科，它與高度?？苹纳镝t(yī)學(xué)模式不同，以生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為根本，以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo),為個(gè)人、家庭、社區(qū)提供連續(xù)、綜合、便捷的基本衛(wèi)生服務(wù)，全科醫(yī)學(xué)的內(nèi)容包括通科醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；醫(yī)學(xué)學(xué)科中的知識(shí)、方法和技術(shù)；全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的新觀念、新方法、新知識(shí)和新技術(shù)［4］。全科醫(yī)學(xué)理念是以家庭為單位的初級(jí)保健服務(wù)，是一門注重藝術(shù)勝于技術(shù)，是把個(gè)人的健康作為第一位、疾病作為第二位，從整體上認(rèn)識(shí)人體的醫(yī)學(xué)學(xué)科。全科醫(yī)學(xué)理念是一個(gè)全新的醫(yī)學(xué)模式，要求醫(yī)學(xué)技術(shù)人員從根本上樹(shù)立整體醫(yī)學(xué)觀，把生物-心理-社會(huì)整體醫(yī)學(xué)模式融入健康服務(wù)的全過(guò)程。我國(guó)雖然有全科醫(yī)學(xué)專業(yè)，全科醫(yī)學(xué)的課程設(shè)置與其它臨床專業(yè)課程設(shè)置類似，全科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生不能全部到相應(yīng)崗位工作。國(guó)家的中長(zhǎng)期衛(wèi)生規(guī)劃中對(duì)社區(qū)醫(yī)學(xué)的發(fā)展提出了具體要求，但目前的醫(yī)學(xué)教育還不能在短時(shí)間內(nèi)培養(yǎng)出大量能為社區(qū)醫(yī)學(xué)事業(yè)服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)人才。隨著人類進(jìn)步，社會(huì)發(fā)展，人們?cè)絹?lái)越認(rèn)識(shí)到醫(yī)生應(yīng)為人類的健康負(fù)責(zé)而不是為疾病負(fù)責(zé)，認(rèn)識(shí)到每個(gè)人作為一個(gè)整體應(yīng)得到全面認(rèn)識(shí)和保健。因此，在對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行教育的過(guò)程中引入全科醫(yī)學(xué)理念，發(fā)揮院校教育的優(yōu)勢(shì)，可拓寬知識(shí)面。在醫(yī)學(xué)生中引入全科醫(yī)學(xué)理念，就是引入整體醫(yī)學(xué)觀。整體醫(yī)學(xué)觀也就是從生物-心理-社會(huì)整體醫(yī)學(xué)模式中出發(fā)認(rèn)識(shí)人體功能，學(xué)習(xí)人體疾病，進(jìn)而干預(yù)人體生理、病理過(guò)程，維護(hù)人體健康。在課堂教學(xué)中不論是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，還是醫(yī)學(xué)專業(yè)課，都把人體作為一個(gè)整體介紹，不孤立每一個(gè)器官、系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，使醫(yī)學(xué)生對(duì)人體整體有一定了解。這一理念的引入，對(duì)醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為實(shí)用新型社區(qū)衛(wèi)生人才會(huì)有很大促進(jìn)作用。

2.2 社區(qū)衛(wèi)生實(shí)踐引入教學(xué) 社區(qū)衛(wèi)生實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)院校拓展學(xué)生素質(zhì)的重要載體，也是使學(xué)生“直觀社會(huì)，反思自我，健康成長(zhǎng)”，“受教育、長(zhǎng)才干、做貢獻(xiàn)”的最佳途徑［5］。社區(qū)衛(wèi)生實(shí)踐將院校教育與社會(huì)實(shí)踐，理論學(xué)習(xí)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，課堂教學(xué)與能力培養(yǎng)相結(jié)合，培養(yǎng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚、專業(yè)知識(shí)豐富、具有整體醫(yī)學(xué)觀的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。我國(guó)醫(yī)學(xué)生的社區(qū)衛(wèi)生實(shí)踐主要在各本科醫(yī)學(xué)院校設(shè)置，如第三軍醫(yī)大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)等院校。在高職醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生實(shí)踐工作的院校較少，而高職醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后往往面向基層工作，更需要掌握社區(qū)衛(wèi)生工作的特點(diǎn)。把高職醫(yī)學(xué)院校學(xué)生社會(huì)衛(wèi)生實(shí)踐與教學(xué)活動(dòng)有機(jī)結(jié)合，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，全面提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)向“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”的轉(zhuǎn)換，高職醫(yī)學(xué)生通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生實(shí)踐，將進(jìn)一步了解社區(qū)醫(yī)學(xué)知識(shí)，增加對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的整體認(rèn)識(shí)，幫助學(xué)生樹(shù)立完整的整體醫(yī)學(xué)觀，了解為健康服務(wù)的重要意義，對(duì)培養(yǎng)實(shí)用、全科醫(yī)療衛(wèi)生人才有一定的作用。

2.3 開(kāi)展短期全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn) 在調(diào)研中，通過(guò)訪談社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人，了解到崗位上的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員需要定期、短期培訓(xùn)，及時(shí)學(xué)習(xí)診療技術(shù)新進(jìn)展。有個(gè)別負(fù)責(zé)人提出希望把培訓(xùn)課堂放到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，這樣即不影響工作又可以實(shí)地學(xué)習(xí)并能實(shí)地解決社區(qū)衛(wèi)生工作中遇到的問(wèn)題。因此，高職醫(yī)學(xué)院?？梢耘e辦一些短期的與社區(qū)衛(wèi)生工作密切相關(guān)的技術(shù)培訓(xùn)，通過(guò)這種短期培訓(xùn)可以摸索出一套教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容，打造一支社區(qū)衛(wèi)生教育的師資隊(duì)伍。教師把全科醫(yī)學(xué)內(nèi)容再融入到學(xué)校的學(xué)歷教育中，培養(yǎng)適合社區(qū)衛(wèi)生工作的畢業(yè)生。

2.4 加強(qiáng)適合社區(qū)衛(wèi)生工作的人文素質(zhì)教育 在醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育過(guò)程中，要加大學(xué)生思想品德教育。在走訪9個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心過(guò)程中，對(duì)于學(xué)生在崗位上的表現(xiàn)都不滿意，特別是有大部分學(xué)生不能正視自我、不能吃苦耐勞，總是認(rèn)為收入太少，工作太多、太累。他們往往從自身出發(fā)考慮工作與問(wèn)題，不能公正、平和對(duì)待收入與工作量的關(guān)系。也有個(gè)別畢業(yè)生僅考慮工作量，只要工作量少，少勞動(dòng)，別的什么也不考慮。因此，對(duì)在校學(xué)生的思想教育很緊迫，也很重要。讓他們養(yǎng)成吃苦精神、感恩情懷，這樣才可能勝任社區(qū)工作。在走訪過(guò)程中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)畢業(yè)生的人際溝通能力要求較高，特別是與特定群體的溝通，如老年人、慢性患者、兒童。學(xué)歷教育與短期培訓(xùn)相結(jié)合，根據(jù)市場(chǎng)對(duì)人才的需求與要求，建立具有一定創(chuàng)新點(diǎn)的教學(xué)、管理模式，通過(guò)醫(yī)學(xué)院校教育與社區(qū)人才培養(yǎng)的對(duì)接，打造辦學(xué)模式新亮點(diǎn)，進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校教育在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中的砥柱作用。

國(guó)家為解決“看病難，看病貴”問(wèn)題，提出大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的目標(biāo)。醫(yī)學(xué)院校特別是高職醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的是實(shí)用新型人才，應(yīng)發(fā)揮高職醫(yī)學(xué)院校在衛(wèi)生事業(yè)人才培養(yǎng)中的作用與優(yōu)勢(shì)，培養(yǎng)大量的具有全科醫(yī)學(xué)理念的畢業(yè)生，不僅能為國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)盡力，也可以增加畢業(yè)生就業(yè)率，提高院校知名度。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］吳春容.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的人力資源管理.中國(guó)衛(wèi)生人才，2006（4）：20-22.

［2］ 尹文強(qiáng),傅華,嚴(yán)非,等.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源配置與素質(zhì)現(xiàn)狀評(píng)價(jià).中國(guó)衛(wèi)生資源,2005,8（6）:256-258.

［3］ 梁萬(wàn)年.中國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀與對(duì)策.中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2004,7（11）:769-770.

［4］ 鄭建宙,盧春梅.開(kāi)展全科醫(yī)學(xué)教育的探討.右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2007,29（1）:129-130.

第8篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本情況范文

【關(guān)鍵詞】高校醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公費(fèi)醫(yī)療

【中圖分類號(hào)】R197.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455（2012）02-0503-02

高校醫(yī)院是依附于大學(xué)、具有相對(duì)固定服務(wù)對(duì)象的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。一方面它承擔(dān)著為大學(xué)廣大師生提供醫(yī)療、保健服務(wù)的任務(wù)，另一方面作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，它承擔(dān)著為該社區(qū)提供“以人的健康為中心，以家庭為單位，以街道為基本范圍，集健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育、基本醫(yī)療為一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，簡(jiǎn)稱“六位一體” [1]。

隨著社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的深度改革及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)模式的完善，高校醫(yī)院原有的運(yùn)行機(jī)制受到了很大沖擊，不可避免的出現(xiàn)了一系列新的問(wèn)題。在保障完成學(xué)校各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，如何順利完成轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是高校醫(yī)院需重視和明確的問(wèn)題。

筆者于2011年1月至2011年12月對(duì)我校醫(yī)院的基本情況及門診醫(yī)療、高校醫(yī)療服務(wù)需求等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作現(xiàn)況及發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行了初步調(diào)查與探討，具體如下：

1 大學(xué)校醫(yī)院基本情況

我校醫(yī)院為一級(jí)甲等醫(yī)院規(guī)模，建筑面積1900平方米，于2002年4月掛牌社區(qū)服務(wù)中心，面向社會(huì)開(kāi)放。

校醫(yī)院有職工52人，其中醫(yī)護(hù)技人員42人，副高職稱5人，中級(jí)職稱27人。醫(yī)院內(nèi)設(shè)門診部、護(hù)理部、藥房、辦公室4個(gè)職能科室，涉及全科、內(nèi)科、外科、婦科、口腔科、中醫(yī)科、眼科、保健科、理療科、護(hù)理部及心電圖室、B超室、放射科、化驗(yàn)室、藥房、掛號(hào)室、財(cái)務(wù)室、辦公室等相關(guān)科室。服務(wù)時(shí)間為24小時(shí)醫(yī)療服務(wù)。

作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，校醫(yī)院組建4個(gè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，分別是：上門服務(wù)團(tuán)隊(duì)、健康體檢團(tuán)隊(duì)、慢病管理團(tuán)隊(duì)、健康宣教團(tuán)隊(duì)。

作為醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，承接著選擇本院就醫(yī)的社會(huì)參保人員的醫(yī)療、保健等服務(wù)。

轄區(qū)內(nèi)社區(qū)服務(wù)人口約10757余人，其中居民4138人，學(xué)生6619人，涉及居委會(huì)一個(gè)。

服務(wù)的主體是本校學(xué)生及教職工，對(duì)他們的健康教育、醫(yī)療服務(wù)及防病等工作仍是學(xué)校醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要任務(wù)。

2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作現(xiàn)況

2．1 門診醫(yī)療服務(wù)狀況

2011年1月至2011年12月門診接診39932人次。前十位就診疾病依次為上呼吸道感染、高血壓病、腦血管病、冠心病、骨關(guān)節(jié)病、糖尿病、胃炎、失眠、氣管炎、便秘。

在2011年1月至2011年12月門診接診39932人次中，公費(fèi)醫(yī)療（含離退休人員、在職職工及學(xué)生）30597人次，醫(yī)保7439人次，其他1896人次。

2.2 保障學(xué)校各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)

2.2.1 繁重的普查體檢任務(wù) 包括新生入校體檢、老生體檢、在職教職工體檢、離退休人員體檢、女工體檢（婦科、乳腺），體檢頻率均為每年一次。體檢之后要求對(duì)每一人次作出健康評(píng)估并集中進(jìn)行體檢結(jié)果咨詢、健康教育、健康指導(dǎo)等。

2.2.2 集體預(yù)防接種 非京學(xué)籍新生入校集中預(yù)防接種白破、麻風(fēng)腮；全體新生注射甲肝疫苗；師生預(yù)防接種流感疫苗；應(yīng)急事件預(yù)防接種（如H1N1疫苗預(yù)防接種）。

2.2.3 結(jié)核病篩查 對(duì)全體新生進(jìn)行結(jié)核病篩查，包括胸透、OT試驗(yàn)、預(yù)防性用藥。

2.2.4 組織學(xué)生義務(wù)獻(xiàn)血 每年一次，集中在兩天完成。主要任務(wù)是協(xié)助血站完成本校大學(xué)生義務(wù)獻(xiàn)血工作，包括組織報(bào)名、獻(xiàn)血前咨詢、場(chǎng)地布置、禮品準(zhǔn)備及獻(xiàn)血當(dāng)天的組織、登記、發(fā)放血證和禮品、應(yīng)急處置與搶救、疏導(dǎo)等。

2.2.5 為學(xué)校及各院系提供外派醫(yī)療服務(wù) 遇學(xué)校組織大型活動(dòng)、重要活動(dòng)及各院系重要活動(dòng)，均要依照相應(yīng)要求外派醫(yī)務(wù)人員跟隨，并提供醫(yī)療保障。

2.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容及研究對(duì)象

作為北京市首批掛牌的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，校醫(yī)院對(duì)照《北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本要求》，在基本設(shè)施、人員配備、科室設(shè)置及組織管理上不斷加強(qiáng)建設(shè)，逐步形成了具有六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，基本上滿足了社區(qū)居民的衛(wèi)生服務(wù)需求。

2.3.1 團(tuán)隊(duì)服務(wù) 自2011年以來(lái)，校醫(yī)院積極擴(kuò)寬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展思路，根據(jù)社區(qū)實(shí)際需求組建4個(gè)團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式，即上門服務(wù)團(tuán)隊(duì)、健康體檢團(tuán)隊(duì)、慢病管理團(tuán)隊(duì)、健康宣教團(tuán)隊(duì)。實(shí)行團(tuán)隊(duì)責(zé)任醫(yī)生制度，逐步形成了覆蓋全社區(qū)的六位一體社區(qū)衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)化管理。服務(wù)對(duì)象以老年人、婦女、兒童、殘疾人及慢性病患者、大學(xué)生等為重點(diǎn)，明確干預(yù)措施，建立居民健康檔案，進(jìn)行健康動(dòng)態(tài)管理。

2.3.2 健康教育 針對(duì)不同人群采用網(wǎng)絡(luò)、面授、板報(bào)宣傳欄等形式定期舉辦健康教育講座與宣傳。主要包括針對(duì)大學(xué)生開(kāi)展健康教育；針對(duì)教職工不良生活方式和行為方式進(jìn)行健康教育；與慢性管理、計(jì)劃免疫、傳染病的防治、生殖健康、禁毒和控?zé)熡嘘P(guān)的健康教育。

2.3.3 慢病管理 校醫(yī)院利用居民健康檔案和組織居民進(jìn)行健康體檢等多種方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病，提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。同時(shí)對(duì)高血壓、糖尿病患者實(shí)現(xiàn)建檔和分級(jí)管理制度，提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率。

2.3.4 上門服務(wù) 校醫(yī)院組建以全科醫(yī)生、防保人員、護(hù)士為主的上門服務(wù)團(tuán)隊(duì)，針對(duì)80歲以上老人、新生兒及行動(dòng)不便的患者提供貼身的上門服務(wù)模式，切合實(shí)際的解決實(shí)際問(wèn)題。

2.3.5 設(shè)立知己健康門診 對(duì)適宜的慢性病病人、肥胖病人等開(kāi)展知己健康工作，通過(guò)健康干預(yù)指導(dǎo)糾正不良的生活方式及運(yùn)動(dòng)方式，以規(guī)劃適宜的飲食量、運(yùn)動(dòng)量和健康的生活方式。

2.3.6 培養(yǎng)家庭保健員 每年完成40—50名家庭保健員的培訓(xùn)工作，從防病、致病、急救、康復(fù)等方面入手，著力于把她們培養(yǎng)成病人與醫(yī)務(wù)人員之間的健康維護(hù)者。

2.3.7 家庭醫(yī)生式服務(wù) 采用一對(duì)一簽約、功能社區(qū)簽約等形式對(duì)慢性病患者、65歲以上老人及學(xué)生、院系團(tuán)體進(jìn)行簽約服務(wù)，提供相應(yīng)的家庭醫(yī)生式服務(wù)，包括健康體檢、健康評(píng)估、健康教育與指導(dǎo)、健康咨詢等。針對(duì)80歲以上老人提供每周一次的上門巡視服務(wù)。

2.3.8 傳染病管理 開(kāi)設(shè)發(fā)熱門診、腸道門診，并設(shè)立應(yīng)急預(yù)案開(kāi)設(shè)發(fā)熱門診及腸道門診，加強(qiáng)傳染病法規(guī)教育，加強(qiáng)傳染病管理。對(duì)各種可預(yù)見(jiàn)性問(wèn)題設(shè)立應(yīng)急預(yù)案。對(duì)學(xué)生中發(fā)生的傳染病病人進(jìn)行隔離觀察管理制度，并對(duì)相關(guān)教室、寢室及公共場(chǎng)所采取消毒措施。

3 存在的主要問(wèn)題

3.1 場(chǎng)地設(shè)施 目前的校醫(yī)院存在樓道狹窄、科室布局不達(dá)標(biāo)或科室缺失等問(wèn)題，及易造成搶救延誤、傳染病傳播、院內(nèi)感染等現(xiàn)象的出現(xiàn)，嚴(yán)重影響和制約著本院醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展。

3.2 慢性病管理不到位 高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病、骨關(guān)節(jié)病是影響本社區(qū)居民健康的主要疾病，也應(yīng)是本社區(qū)重點(diǎn)預(yù)防與控制的非傳染性慢性病。遵照社區(qū)要求應(yīng)對(duì)高血壓、冠心病、糖尿病及腦卒中進(jìn)行建檔和分級(jí)管理，但在實(shí)際工作中，由于人力不足校醫(yī)院目前只對(duì)部分高血壓病人及糖尿病病人進(jìn)行了建檔和分級(jí)管理，即使是已經(jīng)接受管理的患者也只是停留在理論及書(shū)面而已，并未真正達(dá)到監(jiān)控、指導(dǎo)及達(dá)標(biāo)的目的。

3.3 健康教育與健康指導(dǎo)的實(shí)效性不高 上呼吸道感染占就診疾病第一位的主要原因是我校為一所國(guó)家重點(diǎn)語(yǔ)言類學(xué)校，師生用嗓頻率相對(duì)較高，患咽炎的比例較高且易反復(fù)。校醫(yī)院目前只在門診提供口服藥物治療方案，并沒(méi)有針對(duì)病因進(jìn)行探討，更沒(méi)有對(duì)師生進(jìn)行有效的健康教育和健康指導(dǎo)，甚至沒(méi)有開(kāi)展霧化吸入治療項(xiàng)目，這是不能滿足師生需求的，這也是常年上呼吸道感染占就診疾病第一位而居高不下的主要原因。

3.4 高校體制下的公費(fèi)醫(yī)療浪費(fèi) 由于高校沒(méi)有納入醫(yī)保范圍，而目前醫(yī)生工作站系統(tǒng)對(duì)公費(fèi)醫(yī)療患者賬戶及醫(yī)生行為的監(jiān)控和管理不到位，對(duì)超量超極限、提前取藥等沒(méi)有約束，大處方、人情方、多開(kāi)藥、開(kāi)好藥現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮，過(guò)度的醫(yī)療現(xiàn)象造成公費(fèi)醫(yī)療開(kāi)支逐年上升。同時(shí)，按照衛(wèi)生局要求退休職工可以自選就近醫(yī)療單位就醫(yī)，而校醫(yī)院作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心又不能將他們拒之門外。由于上級(jí)醫(yī)院與校醫(yī)院的醫(yī)生工作站沒(méi)有形成一個(gè)統(tǒng)一的監(jiān)管系統(tǒng)，雙方均不能及時(shí)掌握外院的治療及用藥情況，重復(fù)開(kāi)藥給公費(fèi)醫(yī)療支出帶來(lái)了大量的浪費(fèi)。

3.5 雙向轉(zhuǎn)診不能落實(shí) 由于對(duì)口支援醫(yī)院與公費(fèi)醫(yī)療上級(jí)醫(yī)院不是一家，不能對(duì)接雙向轉(zhuǎn)診，無(wú)法實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)新格局。

3.6 人員待遇 校醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員工資待遇與衛(wèi)生局下達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的任務(wù)完成情況無(wú)關(guān)。校醫(yī)院是個(gè)非盈利單位，由學(xué)校提供工資、崗貼等收入。工資、崗貼標(biāo)準(zhǔn)由學(xué)校人事部門確定，人事關(guān)系隸屬于學(xué)校。這就造成了領(lǐng)導(dǎo)忙、群眾不理解不配合現(xiàn)象。

4 對(duì)策與建議

4.1 提高對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識(shí) （1）轉(zhuǎn)變學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)觀念，重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。加大對(duì)校醫(yī)院的投入，把擱置不前的校醫(yī)院新址工作提到日程上來(lái)，利用人力、物力、場(chǎng)所的優(yōu)勢(shì)擴(kuò)展校醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。在醫(yī)務(wù)人員配置上應(yīng)建立一個(gè)長(zhǎng)久的合理計(jì)劃與機(jī)制，根據(jù)年齡結(jié)構(gòu)和技術(shù)需求做好人員梯隊(duì)建設(shè)。（2）轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)工作者的觀念，使之充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源、地域優(yōu)勢(shì)和政府的優(yōu)惠政策，主動(dòng)融入城市的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)，為師生員工及其家屬、子女提供“六位一體”的規(guī)范服務(wù)，這是目前最佳的應(yīng)對(duì)措施。[2] （3）轉(zhuǎn)變居民觀念，通過(guò)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策的宣傳，使居民認(rèn)識(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的性質(zhì)和任務(wù)，積極地參與并配合醫(yī)務(wù)人員完成衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。

4.2 加強(qiáng)衛(wèi)生主管部門與高校相關(guān)部門建立通話制度 校醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙重身份的出現(xiàn)給高校醫(yī)院的服務(wù)性質(zhì)和服務(wù)定位帶來(lái)了新的課題，建議衛(wèi)生主管部門與高校相關(guān)部門建立通話制度，從思想上統(tǒng)一對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識(shí)，定期進(jìn)行工作交流，為校醫(yī)院的工作制定和給予可行性的具體政策與支持。加大各項(xiàng)工作的實(shí)際性和切實(shí)落實(shí)，真正做好工作、做實(shí)工作，避免出現(xiàn)目標(biāo)任務(wù)與實(shí)際工作需要不統(tǒng)一的狀況，更要杜絕出現(xiàn)為應(yīng)付檢查而敷衍了事甚至造假的一窩蜂工作狀況。

4.3 建議打破現(xiàn)有校醫(yī)院人員的經(jīng)濟(jì)管理機(jī)制 目前校醫(yī)院人員經(jīng)濟(jì)管理體制是統(tǒng)一歸學(xué)校管理狀態(tài)，績(jī)效考核結(jié)果也并未予工資結(jié)構(gòu)掛鉤。本人大膽試想是否由衛(wèi)生行政部門與學(xué)校共同承擔(dān)、管理醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效考核及酬金問(wèn)題，從宏觀上形成校醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙重身份的統(tǒng)一，既能有效監(jiān)管工作的落實(shí)，又能積極調(diào)動(dòng)工作熱情，杜絕忙與閑的分化，醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值也有所體現(xiàn)。

4.4 加速改革現(xiàn)行的公費(fèi)醫(yī)療制度 由于高校師生沒(méi)有納入醫(yī)保范圍，過(guò)度的醫(yī)療現(xiàn)象致使公費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用大量超支和浪費(fèi)。因此，必須改革現(xiàn)行的的公費(fèi)醫(yī)療制度，建立一種規(guī)范的、安全可靠的保障制度[3]。政府應(yīng)高度關(guān)注全體高校學(xué)生醫(yī)療保障問(wèn)題，并本著公平性的原則，將全體高校學(xué)生納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系[3]。

4.5 語(yǔ)言類學(xué)校師生頻發(fā)上呼吸道感染應(yīng)引起相關(guān)部門的重視

目前高校社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作已經(jīng)走出了一條可行的路子，面向社區(qū)對(duì)教職工、學(xué)生及轄區(qū)居民開(kāi)展醫(yī)療保健綜合服務(wù)是高校醫(yī)院發(fā)展的必然選擇和出路。

高校醫(yī)院作為公共衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分是國(guó)家和社會(huì)在防治疾病，保護(hù)和促進(jìn)青年學(xué)生健康方面的重要機(jī)構(gòu)，在普及高校人群的健康保健知識(shí)、疾病的監(jiān)測(cè)和預(yù)防、保持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的連續(xù)性、維護(hù)高校的安全和穩(wěn)定上有著明顯優(yōu)勢(shì)[5]。高校醫(yī)院要堅(jiān)持政府主導(dǎo)、高校協(xié)同的原則，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求及高校醫(yī)院的實(shí)際情況明確服務(wù)定位。同時(shí)，高校醫(yī)院要積極參與醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革，抓住醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的有利時(shí)機(jī)，調(diào)整醫(yī)院的宏觀布局和功能定位，充分利用現(xiàn)有醫(yī)療條件，制定和完善相關(guān)的政策和法規(guī)，加速發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，建立健全上級(jí)醫(yī)院和高校社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診制度，做到大病進(jìn)醫(yī)院，小病在社區(qū)，從而提升高校醫(yī)院整體的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量以完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的使命。

校醫(yī)院作為具有固定服務(wù)群體的醫(yī)療服務(wù)單位，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。如何抓住時(shí)機(jī)發(fā)展和完善高校社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是每位高校醫(yī)務(wù)工作者們?cè)撍伎嫉膯?wèn)題。如何正確認(rèn)識(shí)高校醫(yī)院開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)目前存在的問(wèn)題，正確為校醫(yī)院的服務(wù)方向定位，探索現(xiàn)有市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下高校醫(yī)院生存與發(fā)展的正確道路，是衛(wèi)生行政部門、高校領(lǐng)導(dǎo)者與所屬校醫(yī)院管理者所要思考的重要課題。

參考文獻(xiàn)：

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第9篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本情況范文

湖北省中 醫(yī)院 于2003年積極響應(yīng)國(guó)務(wù)院《關(guān)于衛(wèi)生工作改革與 發(fā)展 的決定》中指出:“改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系,積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),逐步形成功能合理,方便群眾的 網(wǎng)絡(luò) ”這一民心工程號(hào)召，承辦了糧道街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。承辦后的糧道街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，本著以居民為中心，以健康為目標(biāo)，以需求為導(dǎo)向，提出“以人為本，誠(chéng)信至上，熱愛(ài)生命，關(guān)注健康”的服務(wù)宗旨。充分利用湖北省中醫(yī)院人才技術(shù)優(yōu)勢(shì)、設(shè)備優(yōu)勢(shì)、管理優(yōu)勢(shì)，組建醫(yī)、護(hù)、防保人員，開(kāi)展了集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康 教育 、計(jì)劃生育技術(shù)為指導(dǎo)的服務(wù)，為了滿足社區(qū)不同人群衛(wèi)生服務(wù)需求，我們將中醫(yī)、中藥、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合融于在“六位一體”的服務(wù)中。

1 基本情況

糧道街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋轄區(qū)面積1.574平方公里，11個(gè)社區(qū)居委會(huì)，戶籍人口數(shù)6.3萬(wàn)人，中心設(shè)2個(gè)全科診室,下設(shè)4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。深入社區(qū)，開(kāi)展社區(qū)診斷，獲取轄區(qū)人群健康信息、資料。現(xiàn)已建立家庭健康檔案資料14 383戶，個(gè)人檔案資料32 541人，簽訂家庭保健合同1 800戶。實(shí)施上門服務(wù)，指導(dǎo)就醫(yī)，為需要在家 治療 的患者建立家庭病床人數(shù)達(dá)45人。嚴(yán)格遵守醫(yī)保管理制度，按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，合理檢查、合理治療、合理用藥，為轄區(qū)居民提供方便、快捷的衛(wèi)生服務(wù)。

2 組織管理

(1)成立了以院長(zhǎng)為主導(dǎo)，糧道街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任負(fù)責(zé)落實(shí)工作，其他人員協(xié)調(diào)配合的工作小組，定期召開(kāi)工作會(huì)議，以解決實(shí)際工作中存在的問(wèn)題。(2)制定了中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)年度計(jì)劃和實(shí)施方案、工作人員職責(zé)、工作制度等，以保障醫(yī)療實(shí)施的安全。(3)糧道街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與湖北省中醫(yī)院建立“雙向轉(zhuǎn)診”制度，簽訂“雙向轉(zhuǎn)診”協(xié)議書(shū)，實(shí)現(xiàn)小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)的服務(wù)格局。為使轉(zhuǎn)診患者能迅速得到診治，湖北省中醫(yī)院開(kāi)辟了社區(qū)轉(zhuǎn)診患者綠色通道，保障患者轉(zhuǎn)診安全、暢通。(4)開(kāi)展“對(duì)口幫扶”工作：針對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥人員不足，由湖北省中醫(yī)院下派高級(jí)職稱醫(yī)師到站坐診，實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)資源共享的優(yōu)勢(shì)。

3 業(yè)務(wù)建設(shè)

(1)糧道街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)設(shè)置中醫(yī)科、康復(fù)理療科，配備針灸、火罐、電針、按摩器、牽引器、磁療儀、中藥灌洗儀等。(2)中西藥房、自劑室、炮制室等，配備中草藥350種、中成藥200種、自制藥40種、中藥飲片齊備，煎藥機(jī)5臺(tái);配備有專人監(jiān)督檢查藥品質(zhì)量;糧道街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心大廳內(nèi)設(shè)有藥品咨詢臺(tái)，為患者提供、解答藥品方面的各種疑問(wèn)，指導(dǎo)正確用藥。

4 人員配備

糧道街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備中醫(yī)醫(yī)師6名，其中高級(jí)醫(yī)師3人，初級(jí)醫(yī)師3人，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師2人，中藥師5人，參加武漢市舉辦全科醫(yī)師培訓(xùn)7人。其他護(hù)技人員按比例配備。

5 主要服務(wù)與效果

祖國(guó)醫(yī)學(xué)是中華民族在與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的過(guò)程中積累的寶貴財(cái)富，是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分，他的作用是其他任何方法無(wú)法替代的。為了“拯救中醫(yī)”，科技部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等16部委了《中醫(yī)藥創(chuàng)新 發(fā)展 規(guī)劃綱要(2006年至2020年)》。2007年11月29日吳儀副總理在廣州宣布：“中醫(yī)治未病健康工程正式啟動(dòng)”，中醫(yī)學(xué)在長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程中已經(jīng)形成了較為完整的預(yù)防學(xué)思想和有效的防治原則。發(fā)揮中醫(yī)學(xué)特色和優(yōu)勢(shì)，以“治未病”為核心，突出亞健康干預(yù)，將慢性非傳染性疾病控制在發(fā)病之前，有效地提高人類的健康水平。糧道街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的服務(wù)效果如下。

5.1 開(kāi)展以糧道街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為輔的服務(wù) 糧道街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心安排2名高年資中醫(yī)醫(yī)師定期對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，組織小講課，會(huì)診，病例討論等傳、幫、帶，使年輕醫(yī)生從實(shí)踐中得到收獲，近兩年僅社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接受中醫(yī)就診患者達(dá)1.2萬(wàn)人次，康復(fù)理療5 000人次。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)有中醫(yī)科、中藥房、配備煎藥器、康復(fù)理療儀，在2007年有2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站創(chuàng)建了武漢市標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，方便了轄區(qū)人群就醫(yī)。