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[關(guān)鍵詞]商業(yè)保險(xiǎn);農(nóng)村社會(huì)保障;制度分析;模式選擇;協(xié)同發(fā)展
當(dāng)前的中國農(nóng)村正面臨著日益嚴(yán)峻的社會(huì)保障缺失和不足問題,這不僅關(guān)系到廣大農(nóng)民及農(nóng)村特殊群體的基本利益,也關(guān)系到建設(shè)和諧社會(huì)和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的根本目標(biāo)。但由于“三農(nóng)”問題的復(fù)雜性和地區(qū)發(fā)展的不平衡性,我國農(nóng)村社會(huì)保障的建立在各地尚處于摸索階段。由于商業(yè)保險(xiǎn)與其他農(nóng)村社會(huì)保障制度在發(fā)揮社會(huì)“安全網(wǎng)”和“減震器”的功能上存在一致性,因此探討商業(yè)保險(xiǎn)如何參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系具有十分重要的理論和現(xiàn)實(shí)意義。
一、商業(yè)保險(xiǎn)在農(nóng)村社會(huì)保障體系中的定位問題
2006年10月召開的黨的十六屆六中全會(huì)在《關(guān)于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)若干重大問題的決定》中提出,要發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)在健全社會(huì)保障體系中的重要作用,這無疑對商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行了定位。2006年6月《國務(wù)院關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的若干意見》也提出要努力發(fā)展適合農(nóng)民的各類商業(yè)保險(xiǎn),要積極探索保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的有效方式。但事實(shí)上商業(yè)保險(xiǎn)在農(nóng)村社會(huì)保障體系中是否能發(fā)揮重要作用,還是有一些不同看法。
一種流行的觀點(diǎn)認(rèn)為,由于商業(yè)保險(xiǎn)是屬于所謂的“高端”保障商品,并不適合收入不高的農(nóng)民,商業(yè)保險(xiǎn)在農(nóng)村發(fā)揮作用不大,農(nóng)村保障基本上只有依靠政府保障和農(nóng)民自己。應(yīng)當(dāng)說,這種觀點(diǎn)并非毫無道理,但由此斷言商業(yè)保險(xiǎn)難以有效參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系,最多只發(fā)揮很次要的補(bǔ)充作用,這是值得商榷的。
首先,雖然世界銀行和國際勞工組織提倡建立以社會(huì)保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、個(gè)人儲(chǔ)蓄與商業(yè)保險(xiǎn)為基礎(chǔ)的“三支柱”社會(huì)保障模式,但在當(dāng)前的中國農(nóng)村,第一層次的農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)嚴(yán)重缺失和保障能力低下,由于缺乏像過去那樣的集體經(jīng)濟(jì)的支持,第二層次的補(bǔ)充保險(xiǎn)在全國多數(shù)地區(qū)可以說根本就不存在,我國的農(nóng)村社會(huì)保障體系尚處于各自為政的探索階段,普及面窄,保障程度低,保障的有效性取決于當(dāng)?shù)卣闹鲗?dǎo)能力、當(dāng)?shù)刎?cái)力以及制度設(shè)計(jì)的科學(xué)有效性。與其相比,商業(yè)保險(xiǎn)受到的制度等方面的影響就要小得多,即使是收入不高的農(nóng)民也可以選擇適當(dāng)?shù)谋U?。由于商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)等具有一定的替代效應(yīng),在其他社會(huì)保障嚴(yán)重缺失和不足的情況下,商業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)發(fā)揮其重要作用。
其次,提及商業(yè)保險(xiǎn),人們的第一反應(yīng)就是商業(yè)保險(xiǎn)是“貴”的,是高檔品,收入不高的農(nóng)民買不起。無可否認(rèn),有一些保險(xiǎn)產(chǎn)品,比如高額的養(yǎng)老保險(xiǎn)等產(chǎn)品,一般農(nóng)民確實(shí)難以承受,但仍然有不少保險(xiǎn)產(chǎn)品是農(nóng)民急需而又可以承受的。比如,農(nóng)民及農(nóng)民工投保意外傷害保險(xiǎn),兩三萬元的保額一年保費(fèi)不過百元左右,青壯年農(nóng)民擔(dān)憂萬一意外身故二老的養(yǎng)老問題,那么可以投保定期壽險(xiǎn),即使10萬元保額每年也不過交二三百元保費(fèi),即使某些保費(fèi)費(fèi)率較高的產(chǎn)品,保險(xiǎn)公司也可以有針對性地設(shè)計(jì)和營銷,比如中國人壽河南林諸支公司一名營銷員創(chuàng)造性地按半份向農(nóng)民銷售某終身壽險(xiǎn),半年就銷售了152份。同時(shí),由于地區(qū)之間以及農(nóng)民內(nèi)部收入的差異性,也有很多收入較高的農(nóng)民對商業(yè)保險(xiǎn)既有消費(fèi)需求也有消費(fèi)能力。因此商業(yè)保險(xiǎn)并不是農(nóng)民享受不起的“奢侈品”,而是農(nóng)民風(fēng)險(xiǎn)保障的“必需品”。
第三,商業(yè)保險(xiǎn)的介入可以使得其它農(nóng)村社會(huì)保障制度能夠更有效地運(yùn)行并發(fā)揮其功能。從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度講,農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)等大多數(shù)保障項(xiàng)目是一種優(yōu)效品,具有準(zhǔn)公共物品特性,根據(jù)世界各國的經(jīng)驗(yàn),雖然這類物品主要應(yīng)當(dāng)由政府提供或主導(dǎo),但一般并不需要由政府直接運(yùn)營或主辦,而是委托或者特許商業(yè)機(jī)構(gòu)經(jīng)營。事實(shí)上,從上世紀(jì)70年代開始,西方各國在社會(huì)保障管理上已經(jīng)將一部分由政府統(tǒng)一承擔(dān)的職能讓渡給市場來執(zhí)行,并取得了較好的效果。由于商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在產(chǎn)品開發(fā)、風(fēng)險(xiǎn)管理、精算等方面具有政府管理經(jīng)營所不具備的諸多優(yōu)勢,具有介入農(nóng)村社會(huì)保障體系的先天條件,從當(dāng)前的農(nóng)村社保建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)看,那些純粹由政府一手包辦的項(xiàng)目,多數(shù)都存在政府財(cái)政支出壓力大,運(yùn)營成本高,效率低下等制度障礙,而商業(yè)保險(xiǎn)介入的多數(shù)制度運(yùn)行效果相對較為良好。
綜上所述,商業(yè)保險(xiǎn)是農(nóng)村社會(huì)保障體系的必不可少的組成部分,在農(nóng)村社會(huì)保障體系構(gòu)建中應(yīng)當(dāng)而且能夠發(fā)揮重要作用。
二、商業(yè)保險(xiǎn)參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系的制度經(jīng)濟(jì)學(xué)分析
我們可以將商業(yè)保險(xiǎn)參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系區(qū)分為兩類不同的制度安排,一是商業(yè)保險(xiǎn)作為二級制度安排成為農(nóng)村社會(huì)保障的一個(gè)組成部分,可稱之為直接參與式;二是商業(yè)保險(xiǎn)作為其他農(nóng)村社會(huì)保障制度安排運(yùn)行中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)發(fā)揮其獨(dú)有功能,可稱之為間接參與式。
(一)商業(yè)保險(xiǎn)直接參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系的制度分析
根據(jù)制度經(jīng)濟(jì)學(xué)理論和舒爾茨關(guān)于制度模式的分類,商業(yè)保險(xiǎn)屬于影響所有者配置資源的一種制度安排,它可以較好地促進(jìn)農(nóng)民之間,農(nóng)民和保險(xiǎn)公司之間配置風(fēng)險(xiǎn)。由于制度可以為合作創(chuàng)造條件,而農(nóng)民缺乏風(fēng)險(xiǎn)分散和轉(zhuǎn)移的渠道,且農(nóng)民自發(fā)組織建立某種風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)制度的交易和談判成本很高,而商業(yè)保險(xiǎn)制度則可以大大降低這種成本。
1.商業(yè)保險(xiǎn)直接參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系的制度需求分析
從農(nóng)民群體的制度需求看,隨著中國農(nóng)村的非農(nóng)化、市場化、城鎮(zhèn)化,在人口老齡化、家庭小型化、保障個(gè)人化和土地保障能力日益下降的今天,傳統(tǒng)的“土地家庭”這種保障模式已經(jīng)越來越不適應(yīng)農(nóng)村的新情況。由于農(nóng)村第一、二層次的社會(huì)保障的缺失或嚴(yán)重不足,各類農(nóng)民群體對保險(xiǎn)保障的潛在需求很高,大量的農(nóng)村保障與保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告都得出類似的結(jié)論。當(dāng)然,要將名義保險(xiǎn)需求轉(zhuǎn)化為農(nóng)民的實(shí)際需求還受到諸多條件尤其是支付能力的限制,但這種潛在的巨大需求對促進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)在農(nóng)村的制度安排有效實(shí)施無疑是十分重要的。
從保險(xiǎn)公司的制度需求看,根據(jù)新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)理論,只有當(dāng)制度變遷的潛在收益大于變遷成本從而帶來正的潛在利潤時(shí),制度變遷和制度創(chuàng)新才會(huì)發(fā)生。而當(dāng)前商業(yè)保險(xiǎn)公司正面臨著這樣的機(jī)會(huì)。首先,隨著經(jīng)營商業(yè)保險(xiǎn)主體的不斷增加,大中城市的保險(xiǎn)競爭日趨激烈,城鎮(zhèn)市場的保險(xiǎn)開發(fā)已經(jīng)逐漸趨于階段性的市場飽和狀態(tài),而廣大的農(nóng)村保險(xiǎn)市場長期以來為多數(shù)公司所忽視,保險(xiǎn)資源遠(yuǎn)未得到開發(fā),潛在市場機(jī)會(huì)較大;其次,雖然從總體上看,農(nóng)民的收入水平普遍較低,但由于地區(qū)差異以及農(nóng)民群體收入結(jié)構(gòu)的不平衡,東中部地區(qū)及收入較高的農(nóng)民既有強(qiáng)烈的投保需求,也有一定的支付能力;第三,一些特殊農(nóng)民群體,比如農(nóng)民工、失地農(nóng)民等對一些特色保險(xiǎn)有強(qiáng)烈需求,收入不高的農(nóng)民也希望能購買一些低保費(fèi)的保險(xiǎn)產(chǎn)品,保險(xiǎn)公司可以在農(nóng)村市場取得較好的業(yè)績。
2.商業(yè)保險(xiǎn)直接參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系的制度供給分析
在農(nóng)村建立商業(yè)保險(xiǎn)制度是一種由市場主導(dǎo)的誘致性制度變遷,而影響保險(xiǎn)公司制度供給的因素主要是制度安排的實(shí)施成本以及現(xiàn)有制度障礙的約束和路徑依賴。農(nóng)村商業(yè)保險(xiǎn)市場開發(fā)程度低,這是潛在市場機(jī)會(huì),但也正因?yàn)槿绱?,保險(xiǎn)公司的經(jīng)營也面臨著較高的制度實(shí)施成本,前期的投入成本較高,包括設(shè)立農(nóng)村營銷部,宣傳推廣、設(shè)計(jì)開發(fā)有針對性的保險(xiǎn)產(chǎn)品,而且可能面臨農(nóng)民群體相對更高的賠付風(fēng)險(xiǎn);其次,雖然傳統(tǒng)的家庭式保障已經(jīng)難以為繼,但長期以來形成的“養(yǎng)兒防老”、“有災(zāi)難找政府”等觀念仍在部分農(nóng)民頭腦中根深蒂固,而原有的“土地家庭”模式雖然保障程度低,但風(fēng)險(xiǎn)小,成本也低,再加上注重眼前利益得失的農(nóng)民厭惡風(fēng)險(xiǎn),很多不愿以當(dāng)前確定保費(fèi)支出“損失”換取未來不確定的保障,再加上對保險(xiǎn)的不了解以至偏見,農(nóng)民寧愿固守那已經(jīng)并不可靠的保障,這種對傳統(tǒng)保障模式的路徑依賴將嚴(yán)重制約新的商業(yè)保險(xiǎn)制度供給。
綜合而言,目前建立農(nóng)村商業(yè)保險(xiǎn)的制度安排,農(nóng)民和保險(xiǎn)公司的制度需求都是較強(qiáng)的,制度需求主要受制于多數(shù)農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)能力,從制度供給上看,主要受商業(yè)保險(xiǎn)制度實(shí)施成本以及現(xiàn)有制度路徑依賴的影響。
(二)商業(yè)保險(xiǎn)間接參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系的制度分析
根據(jù)新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)理論,政府和市場就是兩種最基本的制度安排,但任何單一的制度安排通常都存在一定的缺陷。具體到農(nóng)村社會(huì)保障制度安排,以商業(yè)保險(xiǎn)為中介有幾大優(yōu)勢。
首先,實(shí)施一項(xiàng)農(nóng)村保障制度安排,制度設(shè)計(jì)成本和未來的制度運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)較高,政府必須基于審慎原則進(jìn)行全方位調(diào)研與分析,政府雖然在宏觀制度設(shè)計(jì)上有優(yōu)勢,但對于具體的技術(shù)性項(xiàng)目的設(shè)計(jì)則缺乏專業(yè)經(jīng)驗(yàn),而商業(yè)保險(xiǎn)公司作為長期從事風(fēng)險(xiǎn)管理的專業(yè)機(jī)構(gòu),在制度設(shè)計(jì)、費(fèi)用測算、未來償付能力評估等方面可以參與制定方案,這一方面可以增加制度設(shè)計(jì)的科學(xué)性,另一方面可以減少制度設(shè)計(jì)的成本,從而促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)制度安排的供給。
其次,通過商業(yè)保險(xiǎn)作為中介可以有效疏通農(nóng)村社會(huì)保障制度安排中的其他制度障礙。比如目前的農(nóng)民工社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目,由于現(xiàn)有的社會(huì)保障實(shí)行城鄉(xiāng)分割、區(qū)域統(tǒng)籌的政策,造成農(nóng)民工的頻繁流動(dòng)與保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)接困難,導(dǎo)致不少地區(qū)的農(nóng)民工無奈選擇退保。據(jù)統(tǒng)計(jì),農(nóng)民工集聚地廣東東莞市2005年有105萬農(nóng)民工參加了基本養(yǎng)老保險(xiǎn),但當(dāng)年就有高達(dá)40萬農(nóng)民工選擇退保。上海市針對這種情況實(shí)施的“農(nóng)民工綜合保險(xiǎn)”就較好地解決了這個(gè)問題,其做法是政府負(fù)責(zé)征繳保費(fèi),為外來務(wù)工人員向一家全國性商業(yè)保險(xiǎn)公司購買養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等一攬子保險(xiǎn),一旦農(nóng)民工離開,其養(yǎng)老保險(xiǎn)等關(guān)系可轉(zhuǎn)入戶籍地所在地的商業(yè)保險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu),這樣就打通了現(xiàn)行社會(huì)保險(xiǎn)保障區(qū)域分割、城鄉(xiāng)分割的制度障礙,有效發(fā)揮了社會(huì)保險(xiǎn)的功能,取得了較好的效果。
第三,以商業(yè)保險(xiǎn)為中介可以有效減少農(nóng)村社會(huì)保障制度供給的實(shí)施成本。比如重慶市政府主導(dǎo)建立的失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)模式,就是由政府主導(dǎo),將部分補(bǔ)償安置費(fèi)加上政府補(bǔ)貼的部分保費(fèi)委托保險(xiǎn)公司統(tǒng)一建立保險(xiǎn)基金,利用保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)技術(shù)、網(wǎng)點(diǎn)、資金運(yùn)用等方面的優(yōu)勢,由保險(xiǎn)公司按照與政府的代辦協(xié)議管理和發(fā)放養(yǎng)老金,政府不再設(shè)立專門機(jī)構(gòu)和人員,而主要進(jìn)行制度監(jiān)控,這樣充分發(fā)揮了政府和保險(xiǎn)公司各自的優(yōu)勢,這種商業(yè)保險(xiǎn)“代辦型”模式的制度實(shí)施成本明顯小于政府“主辦型”的實(shí)施成本。
三、商業(yè)保險(xiǎn)介入農(nóng)村社會(huì)保障體系的模式選擇與利弊分析
按照政府與商業(yè)保險(xiǎn)在農(nóng)村社會(huì)保障制度安排中各自的職能和責(zé)任,商業(yè)保險(xiǎn)公司可以有四種介入方式與模式作為選擇。
(一)商業(yè)保險(xiǎn)獨(dú)立經(jīng)營模式
在該模式之下,商業(yè)保險(xiǎn)公司作為一個(gè)獨(dú)立的市場主體直接向農(nóng)民提供風(fēng)險(xiǎn)保障。這種制度安排的優(yōu)越性在于其運(yùn)行的靈活性和針對性,一方面,它體現(xiàn)了市場意義下的“公平”,這對于一部分支付能力較強(qiáng)的農(nóng)民特別有吸引力;另一方面,農(nóng)民群體可以根據(jù)自己的保險(xiǎn)需求偏好和支付能力選擇合適的產(chǎn)品和保額,也有權(quán)選擇不投保,避免了其他社會(huì)保險(xiǎn)違背“一致同意”原則實(shí)施強(qiáng)制性制度安排的弊端。但是,由于商業(yè)保險(xiǎn)只具有市場意義上的公平,而不具有福利價(jià)值評判上的公平,會(huì)導(dǎo)致部分農(nóng)民由于支付能力受限而無法享受保障,也無法實(shí)現(xiàn)不同經(jīng)濟(jì)水平農(nóng)民之間的財(cái)富互濟(jì)效應(yīng)。從保險(xiǎn)公司角度看,其好處是可以根據(jù)各地農(nóng)村市場狀況自主確定業(yè)務(wù)發(fā)展目標(biāo)。
一般而言,農(nóng)村商業(yè)保險(xiǎn)制度安排主要應(yīng)當(dāng)側(cè)重三個(gè)方面,一是針對東中部發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)和農(nóng)村中高收入群體;二是針對農(nóng)村中低收入群體設(shè)計(jì)銷售一些他們急需的低保費(fèi)基本保障產(chǎn)品,比如定期壽險(xiǎn)、低額住院保險(xiǎn)等產(chǎn)品;三是針對特殊農(nóng)民群體需求開發(fā)和銷售一些度身定做的保險(xiǎn)產(chǎn)品,比如農(nóng)民工意外傷害險(xiǎn)、被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)等產(chǎn)品。
(二)商業(yè)保險(xiǎn)委托代辦模式
在該模式下,保險(xiǎn)公司受政府委托管理和經(jīng)辦的農(nóng)村社會(huì)保障項(xiàng)目,包括政策咨詢、業(yè)務(wù)管理、費(fèi)用報(bào)銷支付、管理專項(xiàng)基金等,其管理服務(wù)費(fèi)用由政府財(cái)政支付,不從保障基金中提取,基金透支風(fēng)險(xiǎn)由政府承擔(dān)。
這種模式可以發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)所具有的社會(huì)管理功能,政府也能減輕新設(shè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和增加人員編制的壓力,節(jié)省制度實(shí)施的運(yùn)作成本,而集中精力專門從事資金籌集、政策調(diào)研和業(yè)務(wù)監(jiān)控等工作,實(shí)現(xiàn)政府從辦農(nóng)保向管農(nóng)保的職能轉(zhuǎn)變。同時(shí),商業(yè)保險(xiǎn)公司作為獨(dú)立于政府的市場主體,可以有效地防止各種外部干擾,充分運(yùn)用商業(yè)保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)管控技術(shù),對資金運(yùn)作、保險(xiǎn)金給付制定嚴(yán)格的風(fēng)險(xiǎn)管控措施,有效降低挪用保障資金、虛假給付保險(xiǎn)金等人為風(fēng)險(xiǎn)。而且保險(xiǎn)公司較豐富的客戶服務(wù)和理賠管理經(jīng)驗(yàn)以及較多的網(wǎng)點(diǎn)也方便農(nóng)民的費(fèi)用報(bào)銷與支付。從保險(xiǎn)公司角度看,可以利用自身業(yè)務(wù)平臺(tái)取得中介業(yè)務(wù)收益,而且經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)不大。
但是,在該委托模式下,由于保險(xiǎn)公司自身不承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)經(jīng)營的專業(yè)性又較強(qiáng),政府可能難以有效監(jiān)控保險(xiǎn)公司行為。因此,有必要引入專業(yè)監(jiān)管,對保險(xiǎn)公司接受委托管理業(yè)務(wù)的信息披露、運(yùn)營標(biāo)準(zhǔn)等作出強(qiáng)制要求,并按照常規(guī)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)施定期不定期的現(xiàn)場檢查,以減少和避免“委托—”關(guān)系中常見的道德風(fēng)險(xiǎn);從保險(xiǎn)公司角度,由于經(jīng)營的連續(xù)性要求,最擔(dān)心出現(xiàn)政府由于財(cái)政壓力而無法及時(shí)足額撥付管理費(fèi)用,從而造成保險(xiǎn)公司的長期“負(fù)債”經(jīng)營的不利情況,因此,有必要以書面協(xié)議形式從法律上明確委托代辦雙方的責(zé)權(quán)利,降低單方“賴債”風(fēng)險(xiǎn)。目前,重慶市開展的失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)正是采用該模式,取得了較好效果。相對各方而言,這是商業(yè)保險(xiǎn)介入農(nóng)村社會(huì)保障體系的一種較好方式。
(三)政府主導(dǎo)的商業(yè)團(tuán)體保險(xiǎn)合同模式
在該模式下,政府以投保人的身份將所籌集到的農(nóng)村社會(huì)保障資金為農(nóng)戶投保團(tuán)體保險(xiǎn),與保險(xiǎn)公司就保障條件、保險(xiǎn)責(zé)任、賠付限額等一系列項(xiàng)目達(dá)成一致協(xié)議,簽訂保險(xiǎn)合同,由保險(xiǎn)公司按約定事項(xiàng)向農(nóng)民提供保障,并承擔(dān)全部風(fēng)險(xiǎn),政府不再承擔(dān)相應(yīng)的賠付責(zé)任與基金透支風(fēng)險(xiǎn)。
這種模式的一個(gè)明顯好處就是政府、保險(xiǎn)公司、農(nóng)民三方之間責(zé)權(quán)利分明,政府與保險(xiǎn)公司就是投保人和保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)合同關(guān)系,避免了保險(xiǎn)代辦型和保險(xiǎn)合作型模式所出現(xiàn)的責(zé)任關(guān)聯(lián)和不易區(qū)分而導(dǎo)致的雙方發(fā)生糾紛的困境。由于投保農(nóng)民群體風(fēng)險(xiǎn)相對特殊,通常缺乏準(zhǔn)確的經(jīng)驗(yàn)損失數(shù)據(jù),雙方都不易合理確定保費(fèi),如果保險(xiǎn)公司為爭取業(yè)務(wù)低價(jià)承保就極有可能造成該業(yè)務(wù)虧損,保險(xiǎn)公司將承擔(dān)全部賠付和赤字風(fēng)險(xiǎn),另一方面也可能出現(xiàn)公司為減虧而將賠付標(biāo)準(zhǔn)控制過嚴(yán)損害農(nóng)民利益的情況,同時(shí),由于政府已經(jīng)將保障責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司,可能導(dǎo)致保險(xiǎn)經(jīng)營缺乏基層政府的支持,不利于農(nóng)保業(yè)務(wù)的有效開展。
(四)政府與商業(yè)保險(xiǎn)合作管理模式
在該模式下,政府負(fù)責(zé)政策制定和農(nóng)保費(fèi)用的籌集,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)經(jīng)辦農(nóng)保業(yè)務(wù)和管理農(nóng)保基金,有的規(guī)定可從基金中提取一定的管理費(fèi)用,基金發(fā)生盈余時(shí)公司可在一定限額內(nèi)按比例提取,如發(fā)生赤字,由政府和保險(xiǎn)公司分擔(dān)。這種模式目前應(yīng)用不多,但仍有一些案例,以保險(xiǎn)業(yè)參與的新型農(nóng)村合作醫(yī)療為例,截至2005年6月,在江蘇、山東等六省68個(gè)試點(diǎn)區(qū)市縣中,按上述標(biāo)準(zhǔn)分類,使用代辦模式的有36個(gè),團(tuán)體保險(xiǎn)合同模式的有22個(gè),合作管理模式的有10個(gè)。
該模式的優(yōu)點(diǎn)是可以充分發(fā)揮政府和保險(xiǎn)公司各自在政策管理和業(yè)務(wù)經(jīng)營上的優(yōu)勢,由于雙方利益共享,風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān),雙方都有動(dòng)力積極支持和協(xié)助對方,這對共同搞好農(nóng)村社保工作十分有利。但這種模式在實(shí)際操作中較為復(fù)雜,不像前兩種模式那樣雙方責(zé)任明確,尤其是出現(xiàn)基金赤字的情況時(shí),政府可能歸咎于保險(xiǎn)公司管理不善,風(fēng)險(xiǎn)控制不嚴(yán),而保險(xiǎn)公司則會(huì)歸咎于政府撥付的保費(fèi)過低,如果制度設(shè)計(jì)考慮不周,就很有可能造成雙方互相推諉責(zé)任導(dǎo)致合作失敗。
綜合來看,上述模式各有優(yōu)缺點(diǎn),相對而言,從控制風(fēng)險(xiǎn)的角度看,委托代辦模式相對較好,其次是保險(xiǎn)合同模式,而合作管理模式則必須要求合作機(jī)制設(shè)計(jì)科學(xué)合理,但在嚴(yán)格風(fēng)險(xiǎn)管理的情況下,從長遠(yuǎn)來看,合作管理模式值得推廣。當(dāng)然,具體采取哪種模式,還要考慮各地的具體情況和不同的保障項(xiàng)目和保障群體,根據(jù)有關(guān)政策法規(guī)加以探索。
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秋雨淅瀝,剛滿40歲的重慶市原渝北區(qū)人和鎮(zhèn)農(nóng)民楊亞山坐在家門口,神情茫然。
她的家是座兩層的小樓,坐落在人和鎮(zhèn)政府對面的山嶺高處,二層住人,一層開了個(gè)鄉(xiāng)村茶樓。時(shí)近正午,茶樓里除了一張張布滿灰塵的桌椅,空空蕩蕩。
一年前,政府要在此地建植物園,她所在的人和鎮(zhèn)大坡村六組的土地被政府全部征用,她一家與鄉(xiāng)親們同時(shí)轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)戶口。楊家共有三口人,丈夫早已農(nóng)轉(zhuǎn)非,她和未成年的孩子獲得征地補(bǔ)償近10萬元。
對于將來的生活,楊亞山很迷茫。她本來希望能參加“重慶市征地農(nóng)轉(zhuǎn)非養(yǎng)老保險(xiǎn)”,每月領(lǐng)210元生活費(fèi),但因征地時(shí)她年齡差五個(gè)月不足40周歲,未能實(shí)現(xiàn)。
根據(jù)重慶市的規(guī)定,凡征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員,在征地時(shí)男性超過50周歲、女性超過40周歲的,可從征地補(bǔ)償費(fèi)中取出2.35萬元交給當(dāng)?shù)厝藟郾kU(xiǎn)公司,然后每個(gè)月按照210元的標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取生活費(fèi),直至終老。這個(gè)保險(xiǎn)計(jì)劃就是“重慶市征地農(nóng)轉(zhuǎn)非養(yǎng)老保險(xiǎn)”。
對楊亞山來說,每月210元不算多,“每天才有7元錢,現(xiàn)在糧食、豬肉漲價(jià),連一天的生活費(fèi)都不夠”;但是較之把2.35萬元存入銀行,“還是劃算”。因?yàn)槟壳般y行五年期定期存款的利息不過5.49%,而上述保險(xiǎn)計(jì)劃每年可以保證10%的收益,利差由政府來補(bǔ)貼――所謂每月210元的“生活費(fèi)”,其實(shí)就是這些本金10%的年利息。
據(jù)重慶保監(jiān)局人身保險(xiǎn)監(jiān)管處處長劉詠介紹,重慶市自1992年實(shí)行“征地農(nóng)轉(zhuǎn)非養(yǎng)老保險(xiǎn)”,至今已有14.3萬“失地農(nóng)民”參加了該項(xiàng)計(jì)劃。參與該保險(xiǎn)計(jì)劃的保險(xiǎn)公司有四家,分別是中國人壽、新華人壽、泰康人壽等重慶分公司和中新大東方人壽。截至2007年6月底,該業(yè)務(wù)覆蓋了重慶市18個(gè)區(qū)縣,累計(jì)承包本金 27億元。
作為農(nóng)民,楊亞山對自己未能擠入這個(gè)“征地農(nóng)轉(zhuǎn)非養(yǎng)老保險(xiǎn)”略有遺憾。但她不知道,由于中央政府近年來對失地農(nóng)民社會(huì)保障問題多次出臺(tái)政策,重慶市政府正在研究建立失地農(nóng)民整體性養(yǎng)老保障政策。上述曾被譽(yù)為“失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)”的“重慶模式”也面臨重大調(diào)整,甚至牽動(dòng)了農(nóng)民、政府、保險(xiǎn)公司甚至保監(jiān)會(huì)各方的神經(jīng)。
社保部門質(zhì)疑
上世紀(jì)90年代后,中國城市化進(jìn)程加快,失去土地的農(nóng)民與日俱增。據(jù)勞動(dòng)保障部門統(tǒng)計(jì),目前中國有失地農(nóng)民4000多萬,每年還以300多萬的速度遞增。重慶市作為最年輕的直轄市也不例外。
1998年至2004年,重慶市僅農(nóng)轉(zhuǎn)非的失地農(nóng)民就有43.78萬,1982年后所有失地農(nóng)民總量可能超過100萬人。這些人大多缺乏生存能力,征地后“就業(yè)無崗、生活無著、社保無份”,成為社會(huì)穩(wěn)定的威脅。
為解決失地農(nóng)民基本生活,重慶市早在1992年就出臺(tái)文件,要求區(qū)縣政府作為投保人,把“征地農(nóng)轉(zhuǎn)非退養(yǎng)人員”(男50歲以上、女40歲以上)的安置補(bǔ)助費(fèi)作為保險(xiǎn)費(fèi),向當(dāng)時(shí)的中國人保公司投保;或者交由民政部門、建設(shè)銀行、鎮(zhèn)政府等機(jī)構(gòu)進(jìn)行養(yǎng)老安置,執(zhí)行個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)條款,預(yù)定利率為8.8%。這是重慶“征地農(nóng)轉(zhuǎn)非養(yǎng)老保險(xiǎn)”之始。
該做法后來屢經(jīng)調(diào)整,從前期的強(qiáng)制參加變?yōu)樽栽竻⒓樱饾u形成了目前“失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)”的“重慶模式”:征地農(nóng)轉(zhuǎn)非者,只要征地時(shí)男超過50周歲、女超過40周歲,都可自愿選擇參保;由農(nóng)民與當(dāng)?shù)厝藟郾kU(xiǎn)公司簽訂五年期參保協(xié)議,國土部門把農(nóng)民所獲征地補(bǔ)償安置款中的2.35萬元一次給保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司按投保本金每年10%的利率每月給農(nóng)民支付保險(xiǎn)費(fèi)。
按照現(xiàn)行政策,上述10%的利息中,商業(yè)保險(xiǎn)公司只承擔(dān)同期五年期銀行存本取息利率,不足部分的利差由當(dāng)?shù)卣a(bǔ)貼;如果農(nóng)民生活困難、患重病、遭受重大災(zāi)害或死亡,經(jīng)批準(zhǔn)可以取回本金。
由于該模式限定了參保人員的年齡,而在征地后陸續(xù)達(dá)到該年齡條件的,并不能參加,據(jù)重慶市社保部門統(tǒng)計(jì),該模式目前只覆蓋了全市現(xiàn)有征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人口的21%。
2004年以來,失地農(nóng)民保障日益受到?jīng)Q策者重視。2006年4月,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)勞動(dòng)和社會(huì)保障部文件,要求各地政府必須盡快建立失地農(nóng)民社會(huì)保障制度;凡是在城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)的,要納入城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)體系;規(guī)劃區(qū)外的,可參加社會(huì)保障部門主辦的農(nóng)民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)(參見《財(cái)經(jīng)》2006年第9期“4000萬失地農(nóng)民社保懸念”)。
根據(jù)上述文件要求,失地農(nóng)民社會(huì)保障必須由社保部門負(fù)責(zé)。重慶“商業(yè)保險(xiǎn)參與農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)”做法受到挑戰(zhàn)。
2007年1月底,新華社內(nèi)參正面報(bào)道了重慶的做法。此后,有關(guān)重慶模式的爭議浮出水面。
勞動(dòng)保障部農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)司司長趙殿國對《財(cái)經(jīng)》記者表示:“重慶的做法并沒有覆蓋全體失地農(nóng)民,既非真正的保險(xiǎn)產(chǎn)品,也不是真正的社會(huì)保障,不過是政府貼息、保險(xiǎn)公司經(jīng)辦而已?!?/p>
在趙殿國看來,重慶各保險(xiǎn)公司參與失地農(nóng)民保險(xiǎn)的做法,并未經(jīng)過嚴(yán)格的市場招標(biāo)程序。農(nóng)民交付本金后,商業(yè)保險(xiǎn)公司可用于投資;政府不但要補(bǔ)貼利差,還要一次性向保險(xiǎn)公司支付5%的管理費(fèi)。“重慶各級政府為此支付巨額財(cái)政成本,商業(yè)保險(xiǎn)公司獲利甚多;政企合作還容易滋生腐敗”。
重慶市勞動(dòng)保障局農(nóng)保處處長向東則認(rèn)為,農(nóng)民所得甚少。他對《財(cái)經(jīng)》記者說:“目前重慶市參加上述商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的有14萬多,由于參保時(shí)間不同,每月只能領(lǐng)取數(shù)10元到210元不等的生活費(fèi),即使按照最高標(biāo)準(zhǔn),也僅僅與城鎮(zhèn)低保持平?!?/p>
向東認(rèn)為,被征地農(nóng)民享有社會(huì)保障,是農(nóng)民作為公民的基本權(quán)利。而重慶歷史上保險(xiǎn)公司參與農(nóng)民的養(yǎng)老保險(xiǎn)項(xiàng)目,只是在中央政策不明確的前提下,對部分失地農(nóng)民所進(jìn)行的一種試驗(yàn)。目前,應(yīng)該按照中央的政策,重新設(shè)計(jì)失地農(nóng)民的社會(huì)保障問題。
保監(jiān)會(huì)“力挺”
面對社會(huì)保障部門的質(zhì)疑,保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管部門顯然并不認(rèn)同。保監(jiān)會(huì)認(rèn)為,“重慶模式”是一種制度創(chuàng)新,是保險(xiǎn)業(yè)參與失地農(nóng)民社會(huì)保障的成功嘗試,可以借保險(xiǎn)公司的管理、精算、網(wǎng)點(diǎn)優(yōu)勢,節(jié)省政府的行政成本,開創(chuàng)“政府購買公共服務(wù)”的新模式。
中國保監(jiān)會(huì)重慶監(jiān)管局副局長秦士由認(rèn)為:“商業(yè)保險(xiǎn)公司參與征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人口養(yǎng)老保險(xiǎn),不僅可以減輕政府新設(shè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和人員的壓力,節(jié)省財(cái)政成本,而且由于保險(xiǎn)公司獨(dú)立于政府,可以有效抵御外部干擾,降低社保資金挪用、擠占等風(fēng)險(xiǎn)?!?/p>
在秦士由看來,“重慶模式”更重要的意義在于,商業(yè)保險(xiǎn)公司參與失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)管理后,政府社保部門可實(shí)現(xiàn)“管辦分開”,從此“集中精力于籌集社保資金、政策調(diào)研和業(yè)務(wù)監(jiān)控,把自己從事務(wù)性工作中脫身出來,實(shí)現(xiàn)從‘辦農(nóng)保’到‘管農(nóng)?!穆毮苻D(zhuǎn)變?!?/p>
重慶保監(jiān)局人身保險(xiǎn)監(jiān)管處處長劉詠告訴《財(cái)經(jīng)》記者,重慶市政府當(dāng)初之所以選擇商業(yè)保險(xiǎn)公司參與征地農(nóng)轉(zhuǎn)非養(yǎng)老保險(xiǎn),就是因?yàn)槟壳拔覈鐣?huì)保障制度并不健全,且政府財(cái)力有限,不可能一次性把失地農(nóng)民的養(yǎng)老問題解決到位,因而通過商業(yè)保險(xiǎn)的運(yùn)作,以利息補(bǔ)貼的辦法,分步到位,確保參保農(nóng)民的基本生活。
“當(dāng)時(shí)政府搞建設(shè)要征地,但一時(shí)又拿不出那么多錢。政府既然不能依靠社會(huì)保險(xiǎn)解決被征地農(nóng)民的安置問題,只好先借助商業(yè)保險(xiǎn)的力量,給那些年齡偏大、就業(yè)困難的農(nóng)民辦理養(yǎng)老保險(xiǎn),保障其基本生活。這是基于現(xiàn)實(shí)可能的選擇?!眲⒃佌J(rèn)為。
按照目前重慶的做法,征地農(nóng)轉(zhuǎn)非養(yǎng)老保險(xiǎn)本金,一般由負(fù)責(zé)征地的國土資源部門從農(nóng)民的土地補(bǔ)償費(fèi)和安置補(bǔ)助費(fèi)中直接提取,然后交由商業(yè)保險(xiǎn)公司。同時(shí),區(qū)縣政府按照參保本金給予保險(xiǎn)公司一次性5%的管理費(fèi)。每季度區(qū)縣財(cái)政按照當(dāng)時(shí)的銀行利息與10%的利息之間的差額,給保險(xiǎn)公司補(bǔ)貼相應(yīng)的利息。
重慶相關(guān)區(qū)縣政府每年要承擔(dān)多少的利息補(bǔ)貼?據(jù)重慶市農(nóng)辦等部門2005年3月的一份調(diào)查報(bào)告:當(dāng)時(shí)重慶“全市有15個(gè)區(qū)縣開展了儲(chǔ)蓄式養(yǎng)老保險(xiǎn),參保人數(shù)為107319人,占被征地人數(shù)的14.7%,投保總金額達(dá)到11.21億元,財(cái)政月貼息金額791萬元”。
也就是說,2005年初,財(cái)政每月的貼息接近800萬元,一年的利息補(bǔ)貼則接近1億元。如果按5%的管理費(fèi)計(jì)算,對于這11.21億元的本金,政府還要一次性支付給商業(yè)保險(xiǎn)公司共計(jì)5605萬元的管理費(fèi)。
經(jīng)辦的保險(xiǎn)公司是賠還是賺?重慶保監(jiān)局人身保險(xiǎn)監(jiān)管處處長劉詠認(rèn)為,保險(xiǎn)公司最多也是微利經(jīng)營,不可能賺很多。在劉詠看來,保險(xiǎn)公司只不過是提供一種社會(huì)服務(wù),而服務(wù)是要成本的,政府提供的管理費(fèi)補(bǔ)貼可以視為政府購買公共服務(wù)的價(jià)格。
她同時(shí)認(rèn)為,“這比政府重新‘建廟召和尚’要省錢”。 據(jù)劉詠介紹,隨著四家保險(xiǎn)公司參與競爭,一些區(qū)縣保險(xiǎn)公司收取的管理費(fèi)已降至1%-2%。
不過,據(jù)一些保險(xiǎn)業(yè)業(yè)內(nèi)人士估計(jì),保險(xiǎn)公司把這筆巨額資金存入銀行,自然不可能賺很多錢;但如果把這筆錢用于投資,尤其在最近一年市場如火如荼時(shí),收益就相當(dāng)可觀。
又據(jù)記者了解,中國人壽重慶分公司這十多億元的保險(xiǎn)本金,可能已由中國人壽總部掌握。
針對社保部門關(guān)于保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)沒有招投標(biāo)的意見,重慶保監(jiān)局官員回應(yīng)說,過去長期是中國人壽獨(dú)家代辦,確實(shí)是個(gè)問題;但2002年7月后,重慶市政府已同意新華人壽參與該業(yè)務(wù)。2005年后,重慶市政府已發(fā)文明確,對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可實(shí)行招投標(biāo)。
記者了解到,中國保監(jiān)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)層對重慶模式相當(dāng)推崇,并曾組織力量做過多次調(diào)研。2006年初,中國保監(jiān)會(huì)主席吳定富曾把重慶的做法視為保險(xiǎn)業(yè)參與農(nóng)村社會(huì)保障建設(shè)的成功模式,向國務(wù)院主要領(lǐng)導(dǎo)作過專題匯報(bào)。
保監(jiān)會(huì)的調(diào)研報(bào)告認(rèn)為,重慶被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn),本質(zhì)上是商業(yè)保險(xiǎn)公司為被征地農(nóng)民提供的基本養(yǎng)老保障服務(wù)。“有人認(rèn)為這種做法是讓商業(yè)保險(xiǎn)搶了社會(huì)保險(xiǎn)的飯碗,不應(yīng)成為一個(gè)發(fā)展方向,因而不值得提倡。事實(shí)上并非如此?!?/p>
保監(jiān)會(huì)認(rèn)為,社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)均是整個(gè)社會(huì)保障體系的一部分,應(yīng)該是一種合作互補(bǔ)的關(guān)系,并非相互排斥。尤其是在當(dāng)前城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率不足一半的情勢下,商業(yè)保險(xiǎn)參與被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn),可彌補(bǔ)現(xiàn)行社保制度的缺失,節(jié)省財(cái)政成本。
“重慶模式”何去何從
在當(dāng)前社會(huì)保障基金管理體制下,社會(huì)保障部門與保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管部門的爭論,顯然具有部門利益的色彩。
但是如果超越部門利益的表象,“重慶模式”爭議問題恰恰在于:在政府財(cái)力有限的前提下,失地農(nóng)民社會(huì)保障模式應(yīng)如何選擇?
按照“重慶模式”,農(nóng)民其實(shí)只能保障基本生存。記者在渝北區(qū)人和鎮(zhèn)采訪時(shí),48歲的參保農(nóng)民邢庭芳認(rèn)為,每月210元生活費(fèi)前兩年甚至比城鎮(zhèn)低保還低。而據(jù)重慶市保監(jiān)局官方材料,由于參保時(shí)間的不同,農(nóng)民交納的保費(fèi)差別很大,當(dāng)然每月能夠領(lǐng)取的生活費(fèi)也相差很大。
具體而言,自1992年到1994年參保的農(nóng)民,由于本金只有數(shù)千元,每月只能領(lǐng)30多元;1994年到1999年參保的農(nóng)民,交納本金約為1.2萬元到1.5萬元,每月可領(lǐng)取100多元;1999年至2005年,農(nóng)民所交本金為2.2萬元,每月可領(lǐng)取175元左右;2005年至今本金調(diào)整為2.35萬元,目前標(biāo)準(zhǔn)是每月210元。
另外,迄今為止,該制度也只是覆蓋了重慶市征地農(nóng)轉(zhuǎn)非的五分之一左右。應(yīng)該說,失地農(nóng)民社會(huì)保障制度應(yīng)該更為廣泛。據(jù)記者了解,自去年至今,重慶市政府多次召集財(cái)政、國土、社會(huì)保障等部門,研究如何調(diào)整“重慶模式”,建立更全面的失地農(nóng)民社會(huì)保障政策。據(jù)知情者透露,勞動(dòng)保障部和保監(jiān)會(huì)都曾提出了自己的看法。
采訪中,大多數(shù)人認(rèn)為,目前停止“重慶模式”并不現(xiàn)實(shí);而與此同時(shí),政府必須承擔(dān)失地農(nóng)民的社會(huì)保障責(zé)任,加大財(cái)政投入力度,確保失地農(nóng)民基本生活。
記者采訪的一位公共政策專家認(rèn)為,從歷史看,重慶模式確實(shí)發(fā)揮了應(yīng)有的作用,但是也存在諸多制度性缺陷。比如,農(nóng)民獲得的征地補(bǔ)償費(fèi)和安置補(bǔ)助費(fèi),是失去土地的財(cái)產(chǎn)性補(bǔ)償,農(nóng)民自身應(yīng)該具有自由支配的權(quán)力,并可擁有投資收益的權(quán)利。但是重慶模式1999年前卻是強(qiáng)制失地農(nóng)民參保的。雖然政府給予利差補(bǔ)貼,其實(shí)是農(nóng)民喪失了資金使用的權(quán)利。
更重要的是,農(nóng)民交付本金后,這些本金的實(shí)際價(jià)值并沒有隨著通貨膨脹同步調(diào)整。而1997年的1萬元與2007年的1萬元差別懸殊。如果參保農(nóng)民自1997年參保,30年后終止,農(nóng)民拿到的本金其實(shí)已經(jīng)大大縮水。
再者,目前各保險(xiǎn)公司對參保農(nóng)民本金的運(yùn)用缺乏監(jiān)管,是否投資、投資的收益如何分配,都缺乏監(jiān)督,也不在農(nóng)民的參保協(xié)議上明示。這也是致命的制度缺陷。
(一)林業(yè)對保險(xiǎn)有著巨大的潛在需求
林業(yè)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)業(yè),其對保險(xiǎn)有著巨大的潛在需求。林木在漫長的生產(chǎn)周期里,既易受到火、風(fēng)、雪、水、病蟲害等自然災(zāi)害襲擊,又易遭到亂砍亂伐、毀林開荒等人為破壞。從調(diào)查可以看出林業(yè)自身具有巨大的風(fēng)險(xiǎn)性,且有增大的趨勢。林業(yè)災(zāi)害給林業(yè)發(fā)展造成的巨大損失是林業(yè)經(jīng)營無法承受的。
(二)林業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展滯后對林業(yè)發(fā)展的需要
我國林業(yè)保險(xiǎn)出現(xiàn)較早,但發(fā)展十分緩慢。進(jìn)入上世紀(jì)90年代后,森林保險(xiǎn)卻一直停滯不前甚至出現(xiàn)業(yè)務(wù)萎縮的現(xiàn)象。隨著林業(yè)市場經(jīng)濟(jì)的到來,林業(yè)保險(xiǎn)越來越重要,尤其是一些較為注重效益的商品林。一方面,林農(nóng)的收入偏低、保險(xiǎn)意識(shí)薄弱,投保率過低。另一方面,林業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營效率較差,虧損嚴(yán)重,供給主體嚴(yán)重不足。這就使得保險(xiǎn)公司提高保險(xiǎn)費(fèi)率或限制責(zé)任范圍,從而加大了投保人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),抑制了投保需求,進(jìn)一步限制了承保面的擴(kuò)大,形成惡性循環(huán),我國的林業(yè)保險(xiǎn)一直處于這樣一種“兩難困境”。
二、當(dāng)前我國林業(yè)保險(xiǎn)存在問題的深層次原因
(一)林業(yè)保險(xiǎn)供需雙向不足
1.投保人收入低下,保險(xiǎn)意識(shí)薄弱
林業(yè)本身的高風(fēng)險(xiǎn)性,決定了林業(yè)發(fā)展對保險(xiǎn)存在巨大的潛在需求,然而,林業(yè)經(jīng)營者在林業(yè)經(jīng)營過程中對林業(yè)保險(xiǎn)需求不足,投保率低下,存在這一矛盾主要有兩個(gè)方面的原因:一是,營林者的收益低下,森林投保增加了林農(nóng)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),他們心存僥幸。二是,營林者的保險(xiǎn)意識(shí)薄弱。雖然林業(yè)保險(xiǎn)對林業(yè)生產(chǎn)尤其是木材資源培育的積極作用已為政府、營林者所認(rèn)可,在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的林區(qū),已被一部分獨(dú)立經(jīng)營、自負(fù)盈虧的林農(nóng)所認(rèn)識(shí)和接受,但是在更多的林區(qū),尤其是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的林區(qū),森林保險(xiǎn)的意義還沒有為林農(nóng)所接受。
2.經(jīng)營效益低下,供給嚴(yán)重不足
林業(yè)保險(xiǎn)公司有著巨大的潛在林業(yè)保險(xiǎn)市場,而林業(yè)保險(xiǎn)公司沒有積極地開拓這個(gè)市場,增加林業(yè)保險(xiǎn)供給,相反表現(xiàn)出林業(yè)保險(xiǎn)供給不足,這一矛盾主要原因在于林業(yè)保險(xiǎn)的特殊性;因其與商業(yè)保險(xiǎn)不同,使林業(yè)保險(xiǎn)公司效益低下。
(二)林權(quán)制度不完善制約林業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展
林業(yè)保險(xiǎn)制度不完善主要表現(xiàn)為林權(quán)不清,林業(yè)產(chǎn)權(quán)人的權(quán)、責(zé)、利界定模糊,這種制度上的弊端更加阻礙了林業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的開展。一方面林區(qū)的產(chǎn)權(quán)主體不明,往往簽保險(xiǎn)合同找不到對象。另一方面,產(chǎn)權(quán)不明使得一些林業(yè)部門根本就沒有森林投保的意識(shí),責(zé)任相互推諉。
(三)林業(yè)保險(xiǎn)政策不明,法律法規(guī)不健全回
森林保險(xiǎn)業(yè)務(wù)帶有明顯的公益性,其發(fā)展必須依靠政府立法保護(hù)、政策支持和各項(xiàng)措施的配套建設(shè)。然而;我國森林保險(xiǎn)到底實(shí)行什么樣的政策,是單獨(dú)成立農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司,還是由商業(yè)保險(xiǎn)公司兼營,是由政府參與實(shí)行補(bǔ)貼,還是由保險(xiǎn)公司自負(fù)盈虧?這些政策方向多年來一直有人提出看法,但到如今,仍沒有得到解決。林業(yè)的弱質(zhì)性和保險(xiǎn)公司的盈利性,使得兩者完善結(jié)合較困難,需要政府的介入。
三、加快發(fā)展林業(yè)保險(xiǎn)的對策
(一)加大林業(yè)保險(xiǎn)投入
應(yīng)從供需兩方面加大對林業(yè)保險(xiǎn)的投入,提高林業(yè)投保者、承保者的積極性。
1.提高林業(yè)保險(xiǎn)意識(shí)、加大投保補(bǔ)償,刺激林業(yè)保險(xiǎn)需求。一方面要對林業(yè)經(jīng)營者普及林業(yè)保險(xiǎn)知識(shí),加強(qiáng)林業(yè)保險(xiǎn)意識(shí),鼓勵(lì)其積極投保;另一方面政府可以實(shí)行林業(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)償機(jī)制,對營林者投入的保費(fèi)按一定的比例給予補(bǔ)貼,補(bǔ)貼的形式可以多樣,依據(jù)林農(nóng)的需要,可以直接補(bǔ)貼資金,也可以是營林投資品、技術(shù)指導(dǎo)、稅收優(yōu)惠等方式。
2.提高保險(xiǎn)公司的林保收益,促進(jìn)其進(jìn)行林業(yè)保險(xiǎn)供給的積極性。政府可以從兩個(gè)方面來促進(jìn)保險(xiǎn)公司林業(yè)保險(xiǎn)的供給:一方面對于大型的林場,由于其風(fēng)險(xiǎn)巨大;保險(xiǎn)公司對其風(fēng)險(xiǎn)的承受能力有限。這種情況下,可以采取巨險(xiǎn)證券化的措施來分散風(fēng)險(xiǎn)。
(二)完善我國的林權(quán)制度
完善的林權(quán)制度能促進(jìn)林業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的開展。林業(yè)保險(xiǎn)牽涉到林業(yè)產(chǎn)權(quán)關(guān)系,進(jìn)一步完善我國的林權(quán)制度,建立明晰的林業(yè)產(chǎn)權(quán)關(guān)系,是林業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)開展的前提條件。因此,要加快林權(quán)改革,建立明晰的林權(quán)結(jié)構(gòu)體系以及規(guī)范林業(yè)產(chǎn)權(quán)流轉(zhuǎn)體系,使得林業(yè)產(chǎn)權(quán)主體明確,林業(yè)經(jīng)營者的權(quán)、責(zé)、利對等,這樣使得林業(yè)保險(xiǎn)的主體明晰,且投保的責(zé)任和利益關(guān)系明確,能有效促進(jìn)營林者的投保積極性。
(三)加強(qiáng)林業(yè)保險(xiǎn)的政策法規(guī)建設(shè)
積極出臺(tái)林業(yè)保險(xiǎn)相關(guān)政策,加強(qiáng)林業(yè)保險(xiǎn)的法制.建設(shè),是加快發(fā)展林業(yè)保險(xiǎn)的保障。當(dāng)前,我國開辦林業(yè)保險(xiǎn)的僅有中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司,其實(shí)可以出臺(tái)相關(guān)政策,建立專門從事農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司,這樣可以簡化操作,提高效率,也便于政府出臺(tái)林業(yè)保險(xiǎn)相關(guān)政策。
(四)加強(qiáng)林業(yè)和保險(xiǎn)業(yè)的自身建設(shè)
加強(qiáng)林業(yè)自身的建設(shè)是促進(jìn)林業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的根本途徑之一。林業(yè)的弱質(zhì)性制約了林業(yè)與保險(xiǎn)業(yè)親密接觸。因此,要加快林業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展,首先要加快林業(yè)自身的發(fā)展,提高林業(yè)的市場競爭力和盈利能力,使其對保險(xiǎn)有吸引力。保險(xiǎn)公司的林業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)能力和技術(shù)能力直接關(guān)系到保險(xiǎn)公司的成本和收益,提高林業(yè)保險(xiǎn)公司的林業(yè)保險(xiǎn)技術(shù),有利于促進(jìn)林業(yè)和保險(xiǎn)業(yè)的結(jié)合。要加強(qiáng)保險(xiǎn)公司在開辦林業(yè)保險(xiǎn)的技術(shù)能力一是,加強(qiáng)林業(yè)保險(xiǎn)專業(yè)人才的培養(yǎng),提高林業(yè)保險(xiǎn)研究者和保險(xiǎn)業(yè)務(wù)從業(yè)人員的素質(zhì),不斷探索和創(chuàng)新最適合我國林業(yè)建設(shè)的保險(xiǎn);二是,通過現(xiàn)實(shí)林業(yè)建設(shè)的調(diào)查研究,提高林業(yè)資源價(jià)值評估的水平,科學(xué)合理地評估林業(yè)資源的價(jià)值,采用合理的林業(yè)保險(xiǎn)賠付率,使得林業(yè)保險(xiǎn)更加適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的需要;最后,要依據(jù)市場的需要,開拓多元化的保險(xiǎn)險(xiǎn)種,使林業(yè)保險(xiǎn)靈活化經(jīng)營,提高其經(jīng)營效益。
社會(huì)的發(fā)展中風(fēng)險(xiǎn)是一個(gè)破壞和諧的因素,從美國的911事件到印尼的地震海嘯,讓我們觸目驚心的感覺各種風(fēng)險(xiǎn)事故對人類社會(huì)的破壞,給人類社會(huì)的生產(chǎn)和生活帶來極大的不安定,是社會(huì)發(fā)展中一個(gè)極其不和諧的因素。作為以風(fēng)險(xiǎn)作為經(jīng)營對象的保險(xiǎn)業(yè)在建設(shè)和諧社會(huì)中應(yīng)該發(fā)揮其應(yīng)有的作用,中國保監(jiān)會(huì)主席吳定富曾強(qiáng)調(diào)指出,要把服務(wù)于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)作為保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的著力點(diǎn)。
理性認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)的職能和社會(huì)功能之間的關(guān)系,充分發(fā)揮保險(xiǎn)的職能和社會(huì)功能
保險(xiǎn)能在和諧社會(huì)的構(gòu)建中怎么發(fā)揮作用與保險(xiǎn)本身具備的職能和社會(huì)功能有著密切的關(guān)系。一般的看法保險(xiǎn)具備的基本職能是分?jǐn)傦L(fēng)險(xiǎn)、組織經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和給付,這是保險(xiǎn)本身存在的基礎(chǔ),同時(shí)保險(xiǎn)在經(jīng)營中圍繞著補(bǔ)償和給付職能對風(fēng)險(xiǎn)實(shí)行的控制和對資金進(jìn)行運(yùn)營使得保險(xiǎn)還具備防災(zāi)防損和融資的派生職能,不管是基本職能還是派生職能都是保證保險(xiǎn)的經(jīng)營的目的得以真正的實(shí)現(xiàn)。而保險(xiǎn)的社會(huì)功能是保險(xiǎn)在經(jīng)營的過程中,客觀上對社會(huì)經(jīng)濟(jì)和人民生活的一種穩(wěn)定和促進(jìn)作用。從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度,就是保險(xiǎn)這一行業(yè)所產(chǎn)生的正外部性。即保險(xiǎn)業(yè)的間接作用。表現(xiàn)為保險(xiǎn)在實(shí)現(xiàn)其基本職能的基礎(chǔ)上,在宏觀上對社會(huì)、國民經(jīng)濟(jì)總體所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益;在微觀上能對企業(yè)、家庭和個(gè)人所起的保障作用。中國保監(jiān)會(huì)主席吳定富曾強(qiáng)調(diào)保險(xiǎn)具備的“社會(huì)管理”功能,就是保險(xiǎn)經(jīng)營中為更好的實(shí)施其經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能降低承保單位的風(fēng)險(xiǎn),為企業(yè)或個(gè)人進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和控制等管理服務(wù)。這樣保險(xiǎn)公司間接上和客觀上可以為政府管理分憂,為社會(huì)穩(wěn)定出力,為經(jīng)濟(jì)建設(shè)護(hù)航,為小康社會(huì)保障。這有利于促進(jìn)政府職能的轉(zhuǎn)變,提高經(jīng)濟(jì)效益,改善社會(huì)生活,對全面實(shí)現(xiàn)小康具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
因此,我們在理解保險(xiǎn)業(yè)在和諧社會(huì)發(fā)揮作用時(shí),是指其社會(huì)管理功能的實(shí)現(xiàn),而社會(huì)管理能的實(shí)現(xiàn)是有賴于保險(xiǎn)職能的充分實(shí)現(xiàn)。
經(jīng)濟(jì)學(xué)的鼻祖亞當(dāng)?斯密提出過“看不見的手”的原理,他提出:“每個(gè)人都在力圖運(yùn)用其資本,來使其生產(chǎn)的產(chǎn)品得到最大的價(jià)值。一般地說:他并不企圖增進(jìn)公共福利,也不知道他所增進(jìn)的社會(huì)福利為多少,他所追求的是個(gè)人的安樂,僅僅是他個(gè)人的利益,而在這樣做時(shí),有一只看不見的手引導(dǎo)他去促進(jìn)一種目標(biāo),而這種目標(biāo)決不是他要追求的東西。而由于追求自己的利益他經(jīng)常促進(jìn)了社會(huì)的利益,其效果要比他真正想促進(jìn)的社會(huì)利益時(shí)所得的效果為大。”我認(rèn)為這段話對我們在如何發(fā)揮保險(xiǎn)業(yè)在和諧社會(huì)的構(gòu)建中發(fā)揮作用有很大的啟發(fā)意義,作為一個(gè)商業(yè)企業(yè),保險(xiǎn)業(yè)所想的不是它自身能起多大的作用,而是立足于本職工作,按照保險(xiǎn)經(jīng)營的原則和原理,在實(shí)現(xiàn)利潤最大化的同時(shí)消化社會(huì)風(fēng)險(xiǎn),給社會(huì)最大的保障。也就是說,保險(xiǎn)能發(fā)揮其在和諧社會(huì)的構(gòu)建作用必須建立在其基本職能的實(shí)現(xiàn),通過基本職能的間接給社會(huì)創(chuàng)造福利。
當(dāng)前商業(yè)保險(xiǎn)在基本職能沒有能夠很好的實(shí)現(xiàn)導(dǎo)致社會(huì)功能發(fā)揮上的缺陷
作為社會(huì)保障體系的一個(gè)重要的組成部分,保險(xiǎn)不可能應(yīng)對所有的風(fēng)險(xiǎn),它只能在其商業(yè)的領(lǐng)域,運(yùn)用商業(yè)的手段實(shí)現(xiàn)其“人人為我,我為人人”損失分?jǐn)偟臋C(jī)制。然而,當(dāng)前我國商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展還處于初級階段,在產(chǎn)品和服務(wù)上、在各個(gè)經(jīng)營環(huán)節(jié)上都沒有使得保險(xiǎn)這一風(fēng)險(xiǎn)分?jǐn)倷C(jī)制的基本職能充分的實(shí)現(xiàn),表現(xiàn)為面對社會(huì)日漸增加的各種風(fēng)險(xiǎn)保障的需求,保險(xiǎn)沒有能夠提供充足的產(chǎn)品,風(fēng)險(xiǎn)的防范和處理有很大的欠缺,資金的投入和運(yùn)用能力不足,導(dǎo)致保險(xiǎn)基金的壯大沒法保證,直接影響到保險(xiǎn)業(yè)的補(bǔ)償能力;承保能力和分保能力有限,影響對風(fēng)險(xiǎn)保障范圍。等等。保險(xiǎn)基本職能的不充分實(shí)現(xiàn),客觀上限制保險(xiǎn)的社會(huì)功能發(fā)揮的。而保險(xiǎn)職能不能充分實(shí)現(xiàn)的原因有:
商業(yè)保險(xiǎn)首先是一個(gè)“企業(yè)”,企業(yè)的首要目標(biāo)是獲取利潤
商業(yè)保險(xiǎn)其商業(yè)性就是追求利潤最大化,即以最小的費(fèi)用、成本獲得最大的收益。在這樣的目標(biāo)下,各個(gè)保險(xiǎn)公司有其相同的行為特征,在市場的選擇上,更多的考慮經(jīng)濟(jì)資源豐富的發(fā)達(dá)地區(qū),而屏棄落后地區(qū);在產(chǎn)品設(shè)計(jì)和開發(fā)上,更多的注重贏利性產(chǎn)品;不開辦或者停辦虧損性業(yè)務(wù);在風(fēng)險(xiǎn)選擇上,注重低風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)品而回避高風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)品;在業(yè)務(wù)開展上,更注重高端客戶,忽視低端的,投保能力弱的客戶。根據(jù)統(tǒng)計(jì)我們注意到,2004年,差不多每個(gè)月都有外資公司在內(nèi)地開設(shè)分支機(jī)構(gòu)。除了個(gè)別公司進(jìn)駐成都市場外,幾乎清一色的外資公司都選址在東部經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的城市,從產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展來看來看,70%的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)集中在車險(xiǎn)業(yè)務(wù)上,傳統(tǒng)老三樣(企財(cái)、貨運(yùn)、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn))占到85%以上,而多年來,我國經(jīng)濟(jì)增長、財(cái)富增值的主流顯然不是只集中在這個(gè)方面。中國是農(nóng)業(yè)大國,農(nóng)業(yè)人口占全部人口的70%,但是農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)由于風(fēng)險(xiǎn)極大而使保險(xiǎn)公司極少涉足,加上農(nóng)業(yè)再保險(xiǎn)體系不健全,以及農(nóng)民收入相對較低,交納保費(fèi)能力有限也制約了農(nóng)業(yè)險(xiǎn)發(fā)展。使農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)成為商業(yè)保險(xiǎn)公司的冷落險(xiǎn)種。
這樣的導(dǎo)致的后果是保險(xiǎn)發(fā)展的不平衡,造成整個(gè)社會(huì)保障水平的不均衡,在很多極需保障的領(lǐng)域,在廣大的貧困地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)以及收入水平低的民眾得不到應(yīng)有的保障,而這些領(lǐng)域、地區(qū)和人民極需要最基本的保障,保險(xiǎn)的社會(huì)福利在這些地區(qū)和民眾中得不到實(shí)現(xiàn)。從而導(dǎo)致保險(xiǎn)的社會(huì)作用不能充分的發(fā)揮。
保險(xiǎn)在我國得到充分發(fā)展也就二十多年,在產(chǎn)品開發(fā)、承保,分保業(yè)務(wù)上以及資金運(yùn)用上都有很大的欠缺,使得保險(xiǎn)人在風(fēng)險(xiǎn)承保上顯得心有余而力不足。
保險(xiǎn)的保障水平的提高,有賴于保險(xiǎn)人能提供能滿足不同層次需要的產(chǎn)品,并且能提供保險(xiǎn)的附加服務(wù)。這對保險(xiǎn)人開發(fā)研制產(chǎn)品的能力提出一個(gè)很高的要求,而我國的保險(xiǎn)業(yè)在保險(xiǎn)的技術(shù)水平上,我國保險(xiǎn)業(yè)還有待進(jìn)一步的提高,首先體現(xiàn)產(chǎn)品開發(fā)能力的不足,我國保險(xiǎn)業(yè)的險(xiǎn)種條款單一,雷同性極大,相互克隆的情況嚴(yán)重,面對社會(huì)各階層各種規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的要求,保險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)的能力薄弱,導(dǎo)致保險(xiǎn)產(chǎn)品的供給不足,從而保險(xiǎn)的社會(huì)保障作用不能很好的發(fā)揮。而在資金運(yùn)用上,由于法律的限制以及保險(xiǎn)公司資金運(yùn)用能力上的欠缺,以及對外來風(fēng)險(xiǎn)缺乏防范和應(yīng)對手段,沒有能夠很好的實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)資金的保值和升值,例如前幾年由于利率下降造成的利差損降低給某些保險(xiǎn)公司的償付能力,從而對保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和給付職能的實(shí)現(xiàn)造成影響,妨礙保險(xiǎn)保障功能的發(fā)揮。
保險(xiǎn)意識(shí)淡漠和保險(xiǎn)需求的特殊性制約著保險(xiǎn)面的展開。
去年沙河“11?20"礦難中,遇難的70名礦工中僅有8人參加了商業(yè)保險(xiǎn),包頭空難中也僅有25名乘客購買了航空意外險(xiǎn),人們的保險(xiǎn)意識(shí)之淡漠可見一斑。然而在震驚世界的協(xié)和飛機(jī)空難中,100名乘客幾乎都有數(shù)百萬美元保額的意外險(xiǎn)。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國家和地區(qū),人均保單多達(dá)5至7張,而航空意外險(xiǎn)購買率超過95%。兩者相比不難看出,國人缺乏風(fēng)險(xiǎn)防范的觀念,保險(xiǎn)意識(shí)亟待提高。
保險(xiǎn)作為一個(gè)保障性的產(chǎn)品,與其他產(chǎn)品和服務(wù)有著非常不同的特征。而在其交易中的非即時(shí)結(jié)清使得投保人對其付出的保險(xiǎn)費(fèi)的意義或者獲得的保障難以清晰的了解。因此,淡漠的保險(xiǎn)意識(shí)制約著保險(xiǎn)需求從而制約保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的發(fā)展。從恢復(fù)國內(nèi)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)開始,我國保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展也不過二十多年時(shí)間,在這一發(fā)展期間內(nèi),人們對保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)還是非常有限,對保險(xiǎn)缺乏應(yīng)有的了解,表現(xiàn)在保險(xiǎn)的深度或者是密度上,我國的保險(xiǎn)密度只有332元,不到世界平均水平的1/30,也低于印尼等發(fā)展中國家,因此,除了經(jīng)濟(jì)原因,社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí)也顯得非常的重要。我國的保險(xiǎn)保障范圍和參加保險(xiǎn)的人數(shù)有限性導(dǎo)致保險(xiǎn)的社會(huì)功能的發(fā)揮就受到很大的限制。而且,在保險(xiǎn)的發(fā)展中,由于市場的不完善,某些保險(xiǎn)人的急功近利,以及相互之間的惡性競爭,聘用不合格的人,保險(xiǎn)誠信經(jīng)營出現(xiàn)危機(jī),使得保險(xiǎn)這一風(fēng)險(xiǎn)分?jǐn)倷C(jī)制被社會(huì)大眾所誤解,對人們的保險(xiǎn)意識(shí)的提高起了相反的作用。
保險(xiǎn)業(yè)如何更好的發(fā)揮其在和諧社會(huì)的構(gòu)建中的作用
保險(xiǎn)業(yè)的充分發(fā)展是發(fā)揮保險(xiǎn)在構(gòu)建和諧社會(huì)的作用的前提條件,我們應(yīng)該從重新整合保險(xiǎn)資源的角度,充分發(fā)揮保險(xiǎn)資源在社會(huì)所起的保障作用。目前我國的保險(xiǎn)發(fā)展體現(xiàn)出來的矛盾是保險(xiǎn)有效需求不足和供給不足同時(shí)存在并且相互影響,二者的結(jié)構(gòu)性失衡制約著保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展。使得需要保險(xiǎn)的都能得到適合的保險(xiǎn)保障,要達(dá)到供給和需求的市場均衡,我認(rèn)為要從以下兩大方面入手:
促進(jìn)潛在需求轉(zhuǎn)化有效保險(xiǎn)需求,提高保險(xiǎn)意識(shí)乃保險(xiǎn)業(yè)以及全社會(huì)的需要
所謂的潛在需求,是一種由于對風(fēng)險(xiǎn)的厭惡所產(chǎn)生的回避或規(guī)避的需要。但是潛在需求不是有效的需求。從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度,有效的需求必須有兩個(gè)條件,一是欲望,二是滿足欲望的能力,即經(jīng)濟(jì)能力。產(chǎn)生購買保險(xiǎn)的欲望是首先,這種購買的欲望必須是人們觀念中的對風(fēng)險(xiǎn)的主動(dòng)采取的規(guī)避手段,即有賴于民眾的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。必須提倡"全民風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)"。 中國經(jīng)濟(jì)生活和民眾中缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。只有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)增強(qiáng)了,與風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)相聯(lián)系的保險(xiǎn)意識(shí)才能樹立起來。風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、保險(xiǎn)意識(shí)是中國潛在保險(xiǎn)需求向現(xiàn)實(shí)保險(xiǎn)需求轉(zhuǎn)化的前提條件。在中國,盡管蘊(yùn)藏著巨大的保險(xiǎn)需求,但將潛在的保險(xiǎn)需求轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的保險(xiǎn)需求,從而實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)業(yè)的大發(fā)展,不是、也不可能是一種自發(fā)的過程,需要意識(shí)形態(tài)的根本轉(zhuǎn)變。
a風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的提高有賴于政府和保險(xiǎn)公司的積極參與
風(fēng)險(xiǎn)是人類共同的敵人,客觀上需要人類共同的努力才能克服。構(gòu)建和諧社會(huì),這決不僅僅是為了保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)增長需要,這是為了整個(gè)社會(huì)發(fā)展的需要。因此,我們認(rèn)為,大力倡導(dǎo)全民風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),既是保險(xiǎn)人的責(zé)任和義務(wù),同時(shí)也是社會(huì)的責(zé)任和義務(wù)、政府的責(zé)任和義務(wù)。
提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和保險(xiǎn)意識(shí)并不是一句空話,應(yīng)該從不同的層次對保險(xiǎn)深入民心做不同的努力,作為政府部門,應(yīng)該是從風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的角度提醒民眾風(fēng)險(xiǎn)的防范,把喚醒民眾的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)作為一個(gè)純公共產(chǎn)品而納入財(cái)政計(jì)劃。而作為保險(xiǎn)經(jīng)營者的角度,因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)意識(shí)保險(xiǎn)意識(shí)與保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展有著密切的關(guān)系,因此作為保險(xiǎn)公司應(yīng)該有所行動(dòng),應(yīng)重點(diǎn)在于提高人們的保險(xiǎn)意識(shí)。
保險(xiǎn)的宣傳應(yīng)該有兩個(gè)方面,一是公司宣傳,目的是向公眾傳遞公司差別意識(shí)。二是保險(xiǎn)知識(shí)宣傳,目的是提高民眾的保險(xiǎn)意識(shí)。對于第二種宣傳,具備行業(yè)普遍性,不應(yīng)該由各個(gè)公司小打小鬧的宣傳,應(yīng)該有專門的部門、人員進(jìn)行在全社會(huì)范圍對民眾保險(xiǎn)意識(shí)系統(tǒng)的、全面的策劃和長期的推廣。這個(gè)工作可以成立專門的提高民眾保險(xiǎn)意識(shí)的宣傳基金支持,由各公司交納,行業(yè)協(xié)會(huì)組織實(shí)施進(jìn)行運(yùn)作。
b保險(xiǎn)宣傳應(yīng)該客觀理性,還保險(xiǎn)之真面目
首先,重新樹立保險(xiǎn)的正確形象,對保險(xiǎn)的基本知識(shí)做理性的解釋而不能任意夸大其詞,這樣不但不能提高人們的保險(xiǎn)意識(shí)反而容易造成人們對保險(xiǎn)的誤解,尤其在保險(xiǎn)信用缺失今天,誠信建設(shè)體現(xiàn)在保險(xiǎn)的宣傳上,就是還保險(xiǎn)本來面目。其次,讓保險(xiǎn)產(chǎn)品通俗化,讓人們?nèi)菀桌斫夂徒邮?,讓保險(xiǎn)銷售簡單化,讓人們的保險(xiǎn)需求更加容易滿足,真正變成人們生活中的必需品。
保險(xiǎn)人要提高企業(yè)的經(jīng)營水平,實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)產(chǎn)品的供給能力的擴(kuò)大
根據(jù)一些學(xué)者的預(yù)測,保險(xiǎn)供給能力都存在缺口,且有擴(kuò)大之勢。同時(shí),不管是財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)還是人身保險(xiǎn),供給能力都不能滿足保險(xiǎn)需求的需要??抗┙o拉動(dòng)需求,其作用的空間是有限的。目前我國表現(xiàn)為一種帶有供給約束型特征的一種市場的不均衡。
要解決保險(xiǎn)市場的矛盾還要從供給角度入手,保險(xiǎn)業(yè)除了要有足夠的保險(xiǎn)基金積累、充足的賠付能力、健全的法人治理結(jié)構(gòu)和內(nèi)部管控制度,積極向上的企業(yè)文化的保險(xiǎn)業(yè),當(dāng)務(wù)之急是設(shè)計(jì)更多的保險(xiǎn)產(chǎn)品滿足保障的要求。
a從供給的方面把市場做大,應(yīng)該把握準(zhǔn)市場的需求,根據(jù)市場的要求開發(fā)新的產(chǎn)品。
目前,我國保險(xiǎn)供給不足,保障比較薄弱的是以下幾個(gè)領(lǐng)域:
養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)域。越來越多的個(gè)人、家庭和企業(yè)開始把商業(yè)保險(xiǎn)作為解決養(yǎng)老問題的有效手段;在健康保險(xiǎn)領(lǐng)域。根據(jù)國務(wù)院發(fā)展研究中心在全國50城市的保險(xiǎn)需求調(diào)查,居民對健康保險(xiǎn)的預(yù)期需求高達(dá)77%;在農(nóng)村保險(xiǎn)領(lǐng)域。如何從制度上解決八億農(nóng)民的養(yǎng)老和醫(yī)療問題,是構(gòu)建和諧社會(huì)的必然要求;在責(zé)任保險(xiǎn)領(lǐng)域。近年來相繼發(fā)生重大責(zé)任事故,對人民群眾的生命安全以及社會(huì)穩(wěn)定造成了很大威脅,對責(zé)任保險(xiǎn)的需求更加迫切。
因此,從以上社會(huì)迫切需要的地方作為保險(xiǎn)人新產(chǎn)品研制開發(fā)的主要方向,擴(kuò)大保險(xiǎn)產(chǎn)品的供給。
b加大保險(xiǎn)產(chǎn)品的開發(fā)激勵(lì)必須要注重產(chǎn)品開發(fā)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)
我們認(rèn)為,商業(yè)保險(xiǎn)必須按照市場規(guī)則行事,所投入的必須能取得相應(yīng)的回報(bào),投入才是合理的,可延續(xù)的。產(chǎn)品的開發(fā)也是這樣,當(dāng)保險(xiǎn)人能從產(chǎn)品的開發(fā)當(dāng)中占領(lǐng)市場、獲取利潤,所投入的科研費(fèi)用才能回收,或者說能給開發(fā)公司帶來利潤。
關(guān)鍵詞:人口老齡化;廣覆蓋;長期護(hù)理;保險(xiǎn)制度;制度適宜化
中圖分類號(hào):F840.612 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1005-2674(2012)05-032-04
在中國,實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”目標(biāo)的重點(diǎn)在于吸引更多居民參保,努力擴(kuò)大覆蓋面。政府的職責(zé)主要是建制度、保基本、扶貧弱,搞好制度和政策銜接,堅(jiān)持多層次、多渠道解決養(yǎng)老問題,鼓勵(lì)和引導(dǎo)有條件的居民建立個(gè)人和家庭養(yǎng)老計(jì)劃,購買商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。本文基于制度適宜化理論,以“建立覆蓋全民的制度”思想為指導(dǎo),構(gòu)建與解析“廣覆蓋”老年長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的策略選擇。
一、中國“廣覆蓋”老年長期護(hù)理保險(xiǎn)制度非適宜化的成因
制度適宜化是指一種制度應(yīng)適合本國資源稟賦與制度稟賦,與本國的生產(chǎn)力水平、社會(huì)文化、外部環(huán)境和社會(huì)承受力等條件相匹配。制度適宜化的關(guān)鍵在于有效調(diào)節(jié)政府與市場作用的邊界。然而,政府與市場動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制的失靈,恰恰成為中國“廣覆蓋”老年長期護(hù)理保險(xiǎn)制度非適宜化的主要原因,表現(xiàn)為老年長期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品供給的缺乏與多元化需求之間的矛盾。從供給角度看,一方面,政府投入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的資金不足。我國人口老齡化具有明顯的“未富先老”的特點(diǎn),老齡化速度較發(fā)達(dá)國家快得多。加之老年護(hù)理的期限較長,費(fèi)用較高,個(gè)人繳費(fèi)能力有限,因此,需要政府提供補(bǔ)貼和加強(qiáng)政策支持力度。而現(xiàn)行的“低水平,廣覆蓋”的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度雖然擴(kuò)大了保障范圍,但仍有部分老年人未被納入該制度中,即便是參加了社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的基本醫(yī)療保險(xiǎn)的老人,護(hù)理費(fèi)用也未包含其中。在現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系下,廣大農(nóng)村居民依然得不到同等水平社會(huì)保險(xiǎn)的保障,更談不到享受社會(huì)長期護(hù)理保險(xiǎn),高額的專業(yè)化護(hù)理費(fèi)用令他們承擔(dān)不起,其護(hù)理費(fèi)用只能來自多年的積蓄或子女的幫助;另一方面,中國目前商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場仍不發(fā)達(dá),缺乏相關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品供給質(zhì)量評價(jià)體系,保險(xiǎn)產(chǎn)品的“逆向選擇”與“敗德風(fēng)險(xiǎn)”產(chǎn)生的概率較高,因此部分老人對商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)雖然有較大需求,但保險(xiǎn)公司提供的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)品種偏少,內(nèi)容相似單一,而且局限性較大,如一些重大疾病長期保險(xiǎn)投保年齡都限制在60歲以下,不能為老年人提供充分的個(gè)性化保險(xiǎn)服務(wù)產(chǎn)品,其中商業(yè)性老年長期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品的供給更是鮮見,中國人保、中國平安、中國人壽等幾大商業(yè)保險(xiǎn)公司,在老年長期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品供給模式的選擇與機(jī)制的運(yùn)作方面動(dòng)力不足。從需求角度看,中國地區(qū)性生產(chǎn)力水平差異較大,二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)比較明顯,各地區(qū)老人對長期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品的購買能力差別很大,因此,老年長期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品的需求是多層次的,這種交叉性多層次需求的滿足,已成為中國“廣覆蓋”老年長期護(hù)理保險(xiǎn)制度適宜化的基礎(chǔ)。
在中國經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌過程中,人口老齡化所形成的“四二一”家庭結(jié)構(gòu),以及“空巢”家庭數(shù)量的增加,對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式產(chǎn)生強(qiáng)烈沖擊,加之我國醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用的不斷攀升,移植國外先進(jìn)可行的老年長期護(hù)理保險(xiǎn)制度是理性的選擇。然而,國外社會(huì)化老年長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,即多元化財(cái)務(wù)體制支撐下的家庭護(hù)理與社區(qū)護(hù)理相結(jié)合的模式,在中國并未找到根植的“土壤”。其原因主要有以下兩個(gè)方面。
【關(guān)鍵詞】機(jī)動(dòng)車,保險(xiǎn),交強(qiáng)險(xiǎn)
引言
隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和人們生活水平的日益提高,社會(huì)機(jī)動(dòng)車保有量的激增也客觀上加劇了交通事故的發(fā)生概率,有的時(shí)候往往光靠肇事者或者車主個(gè)人之力往往無法使得受害人得到及時(shí)、足額的賠償,而責(zé)任保險(xiǎn)特別是“交強(qiáng)險(xiǎn)”的出現(xiàn)能夠最大限度的解決這一問題,通過保險(xiǎn)公司賠付強(qiáng)制保險(xiǎn)金,極大程度上緩解了被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)使得受害人能夠得到較為及時(shí)和有效的救助,維護(hù)了社會(huì)和諧穩(wěn)定。但是不可否認(rèn),受制于各種不利因素,我國“交強(qiáng)險(xiǎn)”制度還存在一些不足和亟待完善的地方,本文嘗試就我國機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)的立法不足以及完善提供自己的看法。
一、交強(qiáng)險(xiǎn)概述
在我國,“交強(qiáng)險(xiǎn)”這個(gè)名詞來自2006年7月1日正式實(shí)施的《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》,是機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的簡稱。根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第3條:“機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)是指由保險(xiǎn)公司對被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)?!鳖櫭剂x,機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)是具有強(qiáng)制性的責(zé)任保險(xiǎn)。強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)就是法律強(qiáng)行建立的責(zé)任保險(xiǎn),其特點(diǎn)就在于法律有特別規(guī)定,投保人(被保險(xiǎn)人)有投保責(zé)任保險(xiǎn)的法定義務(wù),保險(xiǎn)人有不得拒保的義務(wù),保險(xiǎn)合同的部分內(nèi)容由法律直接規(guī)定。
二、我國交強(qiáng)險(xiǎn)立法中的爭議
雖然我國機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)發(fā)揮了諸多積極作用,對于《道路交通安全法》和《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》,仍認(rèn)為存在著不少的爭議。
(一)交強(qiáng)險(xiǎn)中的主體問題
交強(qiáng)險(xiǎn)的主體主要有三方:保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人和受害人。
1、保險(xiǎn)人的定性
交強(qiáng)險(xiǎn)中的保險(xiǎn)人是指經(jīng)國家保險(xiǎn)管理籍貫許可經(jīng)營機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)機(jī)關(guān),沒有經(jīng)過有關(guān)部門的批準(zhǔn),任何單位和個(gè)人都不得從事交強(qiáng)險(xiǎn)的業(yè)務(wù)?!稒C(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》規(guī)定,保監(jiān)會(huì)按照機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)業(yè)務(wù)總體上不盈利不虧損的原則審批保險(xiǎn)費(fèi)率。“但是另一方面《公司法》和《保險(xiǎn)法》規(guī)定保險(xiǎn)公司的性質(zhì)是企業(yè)法人性質(zhì),不盈利不虧損原則明顯不適用于企業(yè)法人”。要求商業(yè)保險(xiǎn)公司在奉行“不盈利不虧損”的經(jīng)營原則下獨(dú)立運(yùn)營該險(xiǎn)種,實(shí)際上等于讓商業(yè)保險(xiǎn)公司背上了立法賦予的“政策性負(fù)擔(dān)”,轉(zhuǎn)嫁了本應(yīng)由政府承擔(dān)的社會(huì)性責(zé)任。
2、受害人的范圍
受害人就是指交強(qiáng)險(xiǎn)制度中的受害第三人或者稱為第三者,根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》規(guī)定,即本車人員、被保險(xiǎn)人以外收到交通事故侵害、享有交強(qiáng)險(xiǎn)賠償款的受害人。許多學(xué)者認(rèn)為我國法律對交強(qiáng)險(xiǎn)受害第三人范圍規(guī)定過于狹窄,爭議主要圍繞在被保險(xiǎn)人和乘客是否也能夠得到賠償。當(dāng)記名被保險(xiǎn)人沒有駕駛機(jī)動(dòng)車,由許可被保險(xiǎn)人駕駛,此時(shí)的記名被保險(xiǎn)人實(shí)際上處于普通乘客或車外受害人的法律地位。而對于乘客是否能得到補(bǔ)償,學(xué)界也存在很大的爭議。有的學(xué)者認(rèn)為這一規(guī)定顯然有失公平,“對于乘客而言,在交通事故的發(fā)生中處于無過錯(cuò)方,也是屬于交通事故受害人,所以也應(yīng)該給予賠付,否則乘客的利益得不到保護(hù)”。
(二)賠付原則
根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》規(guī)定,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,即機(jī)動(dòng)車交通事故無過錯(cuò)責(zé)任,這種責(zé)任不考慮當(dāng)事人的主觀過錯(cuò),由保險(xiǎn)人在“交強(qiáng)險(xiǎn)”的賠償限額內(nèi)代替被保險(xiǎn)人向受害人承擔(dān)這種賠償責(zé)任。但是《保險(xiǎn)法》第64款規(guī)定:“責(zé)任保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人對第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)?!庇捎跈C(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)在本質(zhì)上屬于一種責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任必須寄生在被保險(xiǎn)人的侵權(quán)責(zé)任基礎(chǔ)上。有的學(xué)者認(rèn)為法與法之間的規(guī)定是有所沖突的。
(三)受害人的直接請求權(quán)
該權(quán)利也叫受害第三人對保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)賠償請求權(quán),指在機(jī)動(dòng)車交通事故中受害人可以直接向肇事車輛所投保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司請求給付交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)的損害賠償金,這一權(quán)利使得雖不是交強(qiáng)險(xiǎn)合同當(dāng)事人的受害人有了突破合同相對性原理直接面對保險(xiǎn)人的正當(dāng)理由,同時(shí)保險(xiǎn)人也獲得了參與受害人與保險(xiǎn)人之間侵權(quán)訴訟的法律資格?!稒C(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第三十一條規(guī)定:“保險(xiǎn)公司可以向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金,也可以直接向受害人賠償保險(xiǎn)金。”若保險(xiǎn)人將保險(xiǎn)賠償支付給被保險(xiǎn)人后,受害人的利益可能會(huì)因?yàn)楸槐kU(xiǎn)人的死亡或者失蹤,或者被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人合謀等等非受害人主觀能控制的原因而得不到賠償,這也是對受害人最大的不公平。
一、我國林業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀
(一)林業(yè)對保險(xiǎn)有著巨大的潛在需求
林業(yè)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)業(yè),其對保險(xiǎn)有著巨大的潛在需求。林木在漫長的生產(chǎn)周期里,既易受到火、風(fēng)、雪、水、病蟲害等自然災(zāi)害襲擊,又易遭到亂砍亂伐、毀林開荒等人為破壞。據(jù)統(tǒng)計(jì),2004年全國共發(fā)生森林火災(zāi)13466起,比2003年增長28.7%,其中:森林火警、一般森林火災(zāi)分別為6894起和6531起,分別比2003年增長23.5%和34.4%;重大火災(zāi)38起,比2003年增長171.4%;特大森林火災(zāi)3起,比2003年增長57.1%。森林火災(zāi)對我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展造成了巨大的損失,從人員傷亡看,公傷亡252人,比2003年增加110人,全國撲救森林火災(zāi)共出動(dòng)179.92萬個(gè)人工日,比2003年增長1.1%;出動(dòng)車輛11.67萬輛次,出動(dòng)飛機(jī)575架次,共投入撲救森林火災(zāi)經(jīng)費(fèi)13278.5萬元。此外,我國林業(yè)有害生物災(zāi)害也很嚴(yán)重,2004年全國主要林業(yè)有害生物發(fā)生面積945萬公頃,比2003年增長6.3%,其中:森林蟲害744萬公頃,比2003年增長3.6%,病害76萬公頃,與2003年基本持平;鼠(兔)害125萬公頃,比2003年增長32.3%,天然次生林、灌木林和荒漠植被病蟲發(fā)生152萬公頃,有害植物45萬公頃。從調(diào)查數(shù)據(jù)可以看出林業(yè)自身具有巨大的風(fēng)險(xiǎn)性,且有增大的趨勢。如此大的林業(yè)災(zāi)害給林業(yè)發(fā)展造成的巨大損失是林業(yè)經(jīng)營無法承受的。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期,對災(zāi)害造成的損失主要依靠國家補(bǔ)償,林業(yè)擴(kuò)大再生產(chǎn)的投入和各種災(zāi)害的預(yù)防、救災(zāi)、恢復(fù)等責(zé)任均由國家承擔(dān),團(tuán)也給國家造成了沉重的負(fù)擔(dān)。林業(yè)生產(chǎn)市場化后,這些風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)移到林業(yè)經(jīng)營者身上,而林業(yè)生產(chǎn)流通規(guī)模小、分散化的個(gè)體林農(nóng)承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的能力很弱。要增強(qiáng)林業(yè)風(fēng)險(xiǎn)抵御能力,降低林業(yè)投資的風(fēng)險(xiǎn),使災(zāi)害造成的損失減少到最小,并能在損失后給予必要的補(bǔ)償,這就離不開林業(yè)保險(xiǎn)的支持。
(二)林業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展滯后子林業(yè)發(fā)展的需要
我國林業(yè)保險(xiǎn)出現(xiàn)較早,但發(fā)展十分緩慢。早在1982年就開始了森林保險(xiǎn)和森林災(zāi)害共濟(jì)方面的研究,從1984年開始森林保險(xiǎn)試點(diǎn),其后幾年發(fā)展比較順利,至1988年已經(jīng)有勸多個(gè)省、市、自治區(qū)先后開辦了森林保險(xiǎn),承保面積達(dá)133多萬公頃。進(jìn)入上世紀(jì)90年代后,森林保險(xiǎn)卻一直停滯不前甚至出現(xiàn)業(yè)務(wù)萎縮的現(xiàn)象。隨著林業(yè)市場經(jīng)濟(jì)的到來,林業(yè)保險(xiǎn)越來越重要,尤其是一些較為注重效益的商品林。林業(yè)保險(xiǎn)研究一直進(jìn)行著,當(dāng)前我國林業(yè)保險(xiǎn)有四種類型:一是中國人民保險(xiǎn)公司主辦、林業(yè)部門業(yè)務(wù),如廣西的桂林、湖南的會(huì)同等地;二是林業(yè)部門與中國人民保險(xiǎn)公司共保,如福建的邵武;三是林業(yè)部門自保,如遼寧的本溪;四是農(nóng)村林木保險(xiǎn)合作組織自保,如四川、山東。
目前我國林業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展嚴(yán)重滯后。一方面,林農(nóng)的收入偏低、保險(xiǎn)意識(shí)薄弱,投保率過低。他們覺得保險(xiǎn)增加了其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),不愿保險(xiǎn),因而林業(yè)保險(xiǎn)的需求有限;而保險(xiǎn)從業(yè)人員少,沒有合適的林業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),主要是中國人民保險(xiǎn)公司經(jīng)營,且保險(xiǎn)險(xiǎn)種單一,造成林業(yè)保險(xiǎn)承保率低。以福建省南平市為例,近3年來其森林保費(fèi)收入年均減少21%,2004年該地區(qū)森林保險(xiǎn)保費(fèi)收入19萬元,比上年減少42%,承保面積0.93萬公頃,不到南平市所有林地面積的0.5%。另一方面,林業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營效率較差,虧損嚴(yán)重,供給主體嚴(yán)重不足。由于承保面小必然帶來風(fēng)險(xiǎn)的相對集中,導(dǎo)致森林保險(xiǎn)者經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)集中,保險(xiǎn)企業(yè)賠付率高。福建省南平市2004年其森林保險(xiǎn)賠付率高達(dá)796%,近3年的平均賠付率也達(dá)176%,造成林業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營效益差,虧損嚴(yán)重。這就使得保險(xiǎn)公司提高保險(xiǎn)費(fèi)率或限制責(zé)任范圍,從而加大了投保人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),抑制了投保需求,進(jìn)一步限制了承保面的擴(kuò)大,形成惡性循環(huán),我國的林業(yè)保險(xiǎn)一直處于這樣一種“兩難困境”。由于林業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營效益低下,虧損嚴(yán)重,國內(nèi)的商業(yè)保險(xiǎn)都不輕易進(jìn)入林業(yè)領(lǐng)域。目前,國內(nèi)市場上就只有中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司開辦森林保險(xiǎn)業(yè)務(wù),且業(yè)務(wù)量在急劇萎縮。這種現(xiàn)狀可總結(jié)為“三高三低”。即高風(fēng)險(xiǎn)、高費(fèi)率、高賠付和低保障、低覆蓋、低投入。
總之,林業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展呈現(xiàn)出一種矛盾狀態(tài)。即林業(yè)本身存在巨大的保險(xiǎn)需求與林業(yè)經(jīng)營者投保率低下矛盾;林業(yè)保險(xiǎn)公司的林業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)市場巨大與其承保率低下矛盾;發(fā)展林業(yè)保險(xiǎn)意義重大與林業(yè)保險(xiǎn)的政策法規(guī)和相關(guān)配套措施滯后矛盾。
二、當(dāng)前我國林業(yè)保險(xiǎn)存在問題的深層次原因
(一)林業(yè)保險(xiǎn)供需雙向不足
1.投保人收入低下,保險(xiǎn)意識(shí)薄弱
林業(yè)本身的高風(fēng)險(xiǎn)性,決定了林業(yè)發(fā)展對保險(xiǎn)存在巨大的潛在需求,然而,林業(yè)經(jīng)營者在林業(yè)經(jīng)營過程中對林業(yè)保險(xiǎn)需求不足,投保率低下,存在這一矛盾主要有兩個(gè)方面的原因:一是,營林者的收益低下,森林投保增加了林農(nóng)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),他們心存僥幸,缺乏對保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí),認(rèn)為投保是亂收費(fèi),不愿意投保。二是,營林者的保險(xiǎn)意識(shí)薄弱。雖然林業(yè)保險(xiǎn)對林業(yè)生產(chǎn)尤其是木材資源培育的積極作用已為政府、營林者所認(rèn)可,在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的林區(qū),已被一部分獨(dú)立經(jīng)營、自負(fù)盈虧的林農(nóng)所認(rèn)識(shí)和接受,但是在更多的林區(qū),尤其是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的林區(qū),森林保險(xiǎn)的意義還沒有為林農(nóng)所接受。
2.經(jīng)營效益低下,供給嚴(yán)重不足
林業(yè)保險(xiǎn)公司有著巨大的潛在林業(yè)保險(xiǎn)市場,而林業(yè)保險(xiǎn)公司沒有積極地開拓這個(gè)市場,增加林業(yè)保險(xiǎn)供給,相反表現(xiàn)出林業(yè)保險(xiǎn)供給不足,這一矛盾主要原因在于林業(yè)保險(xiǎn)的特殊性;因其與商業(yè)保險(xiǎn)不同,使林業(yè)保險(xiǎn)公司效益低下。一方面,保險(xiǎn)的數(shù)理原理是概率論中的大數(shù)原理,有大量的風(fēng)險(xiǎn)保單才能夠分散風(fēng)險(xiǎn)。而林業(yè)本身是個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)業(yè),又加之承保面小,這就使得林業(yè)保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)相對集中,保險(xiǎn)公司的賠付率必然高。另一方面,大部分林農(nóng)生產(chǎn)規(guī)模小,保險(xiǎn)標(biāo)的分散,保險(xiǎn)公司經(jīng)營須投入大量的人力、物力成本,風(fēng)險(xiǎn)管理的難度大,導(dǎo)致經(jīng)營林業(yè)保險(xiǎn)的成本高于一般的保險(xiǎn),森林保險(xiǎn)的經(jīng)營收益就相應(yīng)低于其他保險(xiǎn)。最后,支持林業(yè)保險(xiǎn)的相關(guān)政策法規(guī)和相關(guān)的配套措施還不完善,林業(yè)保險(xiǎn)公司技術(shù)有待提高,賠付率有待優(yōu)化等問題,使得以盈利為目的的保險(xiǎn)業(yè)不愿意從事收益低甚至虧損的林業(yè)保險(xiǎn),導(dǎo)致林業(yè)保險(xiǎn)的供給不足。
(二)林權(quán)制度不完善制約林業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展
林業(yè)保險(xiǎn)制度不完善主要表現(xiàn)為林權(quán)不清,林業(yè)產(chǎn)權(quán)人的權(quán)、責(zé)、利界定模糊,這種制度上的弊端更加阻礙了林業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的開展。一方面林區(qū)的產(chǎn)權(quán)主體不明,往往簽保險(xiǎn)合同找不到對象。國有林原則上屬于國家,但實(shí)際經(jīng)營者是當(dāng)?shù)氐牧謽I(yè)主管部門,如果大面積的投保,權(quán)利與義務(wù)的實(shí)體都難以界定,例如,大興安嶺是國有林區(qū),其實(shí)際經(jīng)營者是黑龍江森林工業(yè)局,由于現(xiàn)在林區(qū)內(nèi)天然林禁伐,該局經(jīng)濟(jì)困難,根本就無力支付保費(fèi)。另一方面,產(chǎn)權(quán)不明使得一些林業(yè)部門根本就沒有森林投保的意識(shí),責(zé)任相互推諉。因此,林業(yè)產(chǎn)權(quán)不明,從保險(xiǎn)的投保和承保兩個(gè)方面阻礙著林業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展。
(三)林業(yè)保險(xiǎn)政策不明,法律法規(guī)不健全回
森林保險(xiǎn)業(yè)務(wù)帶有明顯的公益性,其發(fā)展必須依靠政府立法保護(hù)、政策支持和各項(xiàng)措施的配套建設(shè)。然而;我國森林保險(xiǎn)到底實(shí)行什么樣的政策,是單獨(dú)成立農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司,還是由商業(yè)保險(xiǎn)公司兼營?是由政府參與實(shí)行補(bǔ)貼,還是由保險(xiǎn)公司自負(fù)盈虧?這些政策方向多年來一直有人提出看法,但到如今,仍沒有得到解決。林業(yè)的弱質(zhì)性和保險(xiǎn)公司的盈利性,使得兩者完善結(jié)合較困難,需要政府的介入,那么,政府是直接補(bǔ)貼還是間接支持以及以何種方式支持等政策并不明朗,這不利于保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的開展。此外,我國森林保險(xiǎn)缺乏法律規(guī)范,目前還沒有專門的森林保險(xiǎn)的法律法規(guī),對森林保險(xiǎn)的性質(zhì)也沒有做出明確的規(guī)定,森林保險(xiǎn)的組織機(jī)構(gòu)、業(yè)務(wù)經(jīng)營方式和會(huì)計(jì)核算制度等都按照《保險(xiǎn)法》中對商業(yè)保險(xiǎn)的規(guī)范來實(shí)施,森林保險(xiǎn)始終被包容在商業(yè)性保險(xiǎn)體制中,但由于林業(yè)保險(xiǎn)的特殊性,其和商業(yè)保險(xiǎn)有著很大的差別,使之難以完全取得自身發(fā)展的業(yè)務(wù)空間。
(四)林業(yè)競爭力薄弱、林業(yè)保險(xiǎn)技術(shù)不高
林業(yè)的弱質(zhì)性及林業(yè)保險(xiǎn)技術(shù)的薄弱不利于林業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展。一方面林業(yè)先天的弱質(zhì)性對投保者采說,其營林收益低下,高額的保費(fèi)使得部分營林無法承擔(dān),即使能夠承受,由于收益低,保費(fèi)占收益的比例較大,使得林農(nóng)不愿投保,從而抑制林業(yè)保險(xiǎn)的市場需求。對保險(xiǎn)公司而言,林業(yè)市場競爭性弱,盈利能力低下,風(fēng)險(xiǎn)高,導(dǎo)致其賠付率高,經(jīng)營成本高,開辦林業(yè)保險(xiǎn)比其他保險(xiǎn)的收益率低,甚至出現(xiàn)虧損。另一方面林業(yè)保險(xiǎn)技術(shù)十分薄弱,主要表現(xiàn)在:森林資源價(jià)值(涉及森林面、年齡、投入標(biāo)準(zhǔn)、當(dāng)?shù)厥袌鰞r(jià)格等因素)和賠付率這兩個(gè)森林保險(xiǎn)的核心內(nèi)容至今還沒有科學(xué)的計(jì)量、測算模式,這阻礙林業(yè)保險(xiǎn)險(xiǎn)種的拓展以及實(shí)際保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的運(yùn)作。
三、加快發(fā)展林業(yè)保險(xiǎn)的對策
(一)加大林業(yè)保險(xiǎn)投入
應(yīng)從供需兩方面加大對林業(yè)保險(xiǎn)的投入,提高林業(yè)投保者、承保者的積極性。
1.提高林業(yè)保險(xiǎn)意識(shí)、加大投保補(bǔ)償,刺激林業(yè)保險(xiǎn)需求。一方面要對林業(yè)經(jīng)營者普及林業(yè)保險(xiǎn)知識(shí),加強(qiáng)林業(yè)保險(xiǎn)意識(shí),鼓勵(lì)其積極投保;另一方面政府可以實(shí)行林業(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)償機(jī)制,對營林者投入的保費(fèi)按一定的比例給予補(bǔ)貼,補(bǔ)貼的形式可以多樣,依據(jù)林農(nóng)的需要,可以直接補(bǔ)貼資金,也可以是營林投資品、技術(shù)指導(dǎo)、稅收優(yōu)惠等方式。以此減輕林農(nóng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),使其從林業(yè)保險(xiǎn)中獲益,從而意識(shí)到林業(yè)保險(xiǎn)的意義,提高投保的積極性。
2.提高保險(xiǎn)公司的林保收益,促進(jìn)其進(jìn)行林業(yè)保險(xiǎn)供給的積極性。政府可以從兩個(gè)方面來促進(jìn)保險(xiǎn)公司林業(yè)保險(xiǎn)的供給:一方面對于大型的林場,由于其風(fēng)險(xiǎn)巨大;保險(xiǎn)公司對其風(fēng)險(xiǎn)的承受能力有限。這種情況下,可以采取巨險(xiǎn)證券化的措施來分散風(fēng)險(xiǎn)。做法是(圖1)保險(xiǎn)公司發(fā)行巨險(xiǎn)證券,讓全社會(huì)來分擔(dān)林業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)投保的林業(yè)遭受巨大的風(fēng)險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司可以用保費(fèi)和巨險(xiǎn)證券融到的資金對林業(yè)災(zāi)害進(jìn)行補(bǔ)償,此時(shí)巨險(xiǎn)證券的投資者就失去了其本金及利息;當(dāng)投保的林業(yè)沒有發(fā)生災(zāi)害時(shí),巨險(xiǎn)證券投資者和保險(xiǎn)公司共同受益。這樣既可以承擔(dān)巨額的風(fēng)險(xiǎn),又可以降低保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)。另一方面,政府可以對保險(xiǎn)公司直接進(jìn)行資金補(bǔ)貼,也可以通過出臺(tái)林業(yè)保險(xiǎn)相關(guān)的優(yōu)惠政策來間接支持保險(xiǎn)公司,如政府可以減免保險(xiǎn)公司開辦林業(yè)保險(xiǎn)所得收益的稅費(fèi),從而激發(fā)保險(xiǎn)公司開辦林業(yè)保險(xiǎn)的積極性。
(二)完善我國的林權(quán)制度
完善的林權(quán)制度能促進(jìn)林業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的開展。林業(yè)保險(xiǎn)牽涉到林業(yè)產(chǎn)權(quán)關(guān)系,進(jìn)一步完善我國的林權(quán)制度,建立明晰的林業(yè)產(chǎn)權(quán)關(guān)系,是林業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)開展的前提條件。因此,要加快林權(quán)改革,建立明晰的林權(quán)結(jié)構(gòu)體系以及規(guī)范林業(yè)產(chǎn)權(quán)流轉(zhuǎn)體系,使得林業(yè)產(chǎn)權(quán)主體明確,林業(yè)經(jīng)營者的權(quán)、責(zé)、利對等,這樣使得林業(yè)保險(xiǎn)的主體明晰,且投保的責(zé)任和利益關(guān)系明確,能有效促進(jìn)營林者的投保積極性。
(三)加強(qiáng)林業(yè)保險(xiǎn)的政策法規(guī)建設(shè)
積極出臺(tái)林業(yè)保險(xiǎn)相關(guān)政策,加強(qiáng)林業(yè)保險(xiǎn)的法制.建設(shè),是加快發(fā)展林業(yè)保險(xiǎn)的保障。當(dāng)前,我國開辦林業(yè)保險(xiǎn)的僅有中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司,其實(shí)可以出臺(tái)相關(guān)政策,建立專門從事農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司,這樣可以簡化操作,提高效率,也便于政府出臺(tái)林業(yè)保險(xiǎn)相關(guān)政策。此外,林業(yè)保險(xiǎn)的實(shí)施還需要法律作保證,有關(guān)森林保險(xiǎn)方面的專門法律當(dāng)前還很少,有些甚至是一片空白,而且部分林業(yè)法律滯后于林業(yè)市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。因此,應(yīng)加快林業(yè)保險(xiǎn)方面的立法,部分法律要依據(jù)新形勢的需要修改,為林業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展和運(yùn)·行提供有利的外部環(huán)境。
(四)加強(qiáng)林業(yè)和保險(xiǎn)業(yè)的自身建設(shè)
1.加強(qiáng)林業(yè)自身的建設(shè),提高其盈利能力
加強(qiáng)林業(yè)自身的建設(shè)是促進(jìn)林業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的根本途徑之一。林業(yè)的弱質(zhì)性制約了林業(yè)與保險(xiǎn)業(yè)親密接觸。因此,要加快林業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展,首先要加快林業(yè)自身的發(fā)展,提高林業(yè)的市場競爭力和盈利能力,使其對保險(xiǎn)有吸引力。
2.加強(qiáng)保險(xiǎn)業(yè)自身的建設(shè),提高林業(yè)保險(xiǎn)的技術(shù)能力
保險(xiǎn)公司的林業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)能力和技術(shù)能力直接關(guān)系到保險(xiǎn)公司的成本和收益,提高林業(yè)保險(xiǎn)公司的林業(yè)保險(xiǎn)技術(shù),有利于促進(jìn)林業(yè)和保險(xiǎn)業(yè)的結(jié)合。要加強(qiáng)保險(xiǎn)公司在開辦林業(yè)保險(xiǎn)的技術(shù)能力,可以從3個(gè)方面著手:一是,加強(qiáng)林業(yè)保險(xiǎn)專業(yè)人才的培養(yǎng),提高林業(yè)保險(xiǎn)研究者和保險(xiǎn)業(yè)務(wù)從業(yè)人員的素質(zhì),不斷探索和創(chuàng)新最適合我國林業(yè)建設(shè)的保險(xiǎn);二是,通過現(xiàn)實(shí)林業(yè)建設(shè)的調(diào)查研究,提高林業(yè)資源價(jià)值評估的水平,科學(xué)合理地評估林業(yè)資源的價(jià)值,采用合理的林業(yè)保險(xiǎn)賠付率,使得林業(yè)保險(xiǎn)更加適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的需要;最后,要依據(jù)市場的需要,開拓多元化的保險(xiǎn)險(xiǎn)種,使林業(yè)保險(xiǎn)靈活化經(jīng)營,提高其經(jīng)營效益。
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的現(xiàn)狀和存在的
鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)是在后發(fā)展壯大起來的,在二十年的發(fā)展過程中,從白手起家到有了一定的原始資金的積累,從當(dāng)年的社隊(duì)副業(yè)到成為經(jīng)濟(jì)的重要支柱,經(jīng)歷了一個(gè)艱苦的創(chuàng)業(yè)過程。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的創(chuàng)始人也由青年人成為中老年人,由創(chuàng)業(yè)時(shí)一線到退居二線。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)是新生事物,國家沒有投資,與國有企業(yè)比較起來,經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)相對薄弱,加上發(fā)展的時(shí)間短、大部分企業(yè)還未實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。只是在部分發(fā)達(dá)的地區(qū)部分企業(yè)率先實(shí)行了養(yǎng)老保險(xiǎn),但不規(guī)范、不完善。從我們調(diào)查的情況看,鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)有以下幾種情況:
(一)投保的形式多樣。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)沒有統(tǒng)一的規(guī)定,各地根據(jù)情況自行而定,形式多種多樣,有參加商業(yè)保險(xiǎn)、參加本村實(shí)行的保險(xiǎn)、參加鎮(zhèn)里組織的保險(xiǎn)、企業(yè)自辦保險(xiǎn),參加城鎮(zhèn)企業(yè)保險(xiǎn)和參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)等形式。
(二)投保人的層次不同。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)投保的層次參差不齊。有的企業(yè)給全部職工入保,有的企業(yè)給部分職工入保,有的只給本村或本鎮(zhèn)職工入保,但有一條是共同的:凡是參加保險(xiǎn)的企業(yè)首先給技術(shù)骨干入保。
(三)繳納保險(xiǎn)資金不等。參加保險(xiǎn)的企業(yè)一般視企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益或參照周邊的大環(huán)境繳納保費(fèi)。所繳保險(xiǎn)費(fèi)的比例也不等,各種比例都有。部分企業(yè)按國有企業(yè)職工比例繳納,即最高受到每月基本工資的29%(包括工傷、醫(yī)療),每年交1000多元,最少的企業(yè)每個(gè)職工年繳納48元,每月繳納4元。其中個(gè)人每月繳納2元,企業(yè)繳納2元。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)存在的問題:
(一)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)勞動(dòng)密集型企業(yè)和農(nóng)副產(chǎn)品加工型企業(yè)多,中小型企業(yè)多,原始積累少,經(jīng)濟(jì)實(shí)力差,還擔(dān)負(fù)著反哺農(nóng)業(yè)的責(zé)任。企業(yè)普遍不景氣,職工收入比較低,要普遍建立這項(xiàng)制度確實(shí)有困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)開展比較好的地方是山東省和江蘇省中經(jīng)濟(jì)實(shí)力較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
(二)職工流動(dòng)性強(qiáng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)有著靈活機(jī)制,企業(yè)職工有活就上班,沒活就回家種地。哪家企業(yè)效益好,工資高,職工就往哪流動(dòng),也給鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)帶來了困難,增加了保險(xiǎn)的管理成本。
(三)改制后鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)的難度更大。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)大部分已經(jīng)改制,在職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的問題上,企業(yè)經(jīng)營者和職工的利益是有矛盾的。在山東、江蘇的調(diào)查中,無論企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益好壞,大部分企業(yè)廠長都表示企業(yè)困難,不愿意繳職工養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。同時(shí)在改制前一直繳納職工養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),改制后已形成繳納制度的企業(yè)經(jīng)營者,也不太積極,找出各種理由企圖不繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。末改制企業(yè)的廠長對繳納職工養(yǎng)老費(fèi)表現(xiàn)相對積極。
(四)領(lǐng)導(dǎo)不重視。由于國家對鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)沒有政策,各地對職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)也不統(tǒng)一。有的地方領(lǐng)導(dǎo)不重視,認(rèn)為工作難做,多一事不如少一事,對保險(xiǎn)不積極。
(五)國家利息政策多變,群眾顧慮較大,投保積極性。
二、對建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的幾點(diǎn)不同看法
鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)過程中,隨著我國化發(fā)展,市場體制的不斷完善,的不斷進(jìn)步,老齡人口的增加所面臨的一個(gè)不可回避的社會(huì)問題,如何看待?大家認(rèn)識(shí)不統(tǒng)一,一般有三種看法:第一種看法認(rèn)為,鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)是市場經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)物,承坦著解決剩余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移,增加農(nóng)民收入、以工補(bǔ)農(nóng)等任務(wù),本身的責(zé)任和義務(wù)并不輕。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)與國有城鎮(zhèn)企業(yè)在勞動(dòng)關(guān)系、分配方式等方面有著本質(zhì)的區(qū)別。在出資上,國家對鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)沒有一分錢的投入,完全以農(nóng)村集體組織或農(nóng)民投資為主;在人員上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工絕大多數(shù)是擁有土地的務(wù)工農(nóng)民,一旦遭遇市場風(fēng)波就可以重返田野,如果讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)交納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),將會(huì)加重企業(yè)的負(fù)擔(dān),一些企業(yè)甚至?xí)∠玛噥?,鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)搞保險(xiǎn)的條件還不成熟,緩緩再說。第二種看法認(rèn)為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)目前的主要問題是解決農(nóng)村剩余勞動(dòng)力,而不是養(yǎng)老保險(xiǎn)。第三種看法認(rèn)為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)實(shí)行職工養(yǎng)老保險(xiǎn)是發(fā)展趨勢,不可回避,應(yīng)該盡早著手建立,理順關(guān)系。其理由:1、生產(chǎn)分配關(guān)系決定了企業(yè)經(jīng)營者對勞動(dòng)者的責(zé)任。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和國有企業(yè)一樣,只要企業(yè)與職工的勞動(dòng)關(guān)系一成立,企業(yè)經(jīng)營者就要對勞動(dòng)者目前的生活和今后的養(yǎng)老負(fù)有責(zé)任,因?yàn)閯趧?dòng)者創(chuàng)造的價(jià)值中,不僅包含勞動(dòng)年齡生活所必要的價(jià)值,也包含了退休后各種必需生活的價(jià)值。企業(yè)就有責(zé)任和義務(wù)為勞動(dòng)者提供養(yǎng)老保險(xiǎn)。2、建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,有利于社會(huì)的穩(wěn)定。企業(yè)和國家在職工養(yǎng)老問題上是有矛盾的。國家追求是社會(huì)效益,企業(yè)追求的是經(jīng)濟(jì)效益,特別是近兩年來鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)從過去的集體所有制轉(zhuǎn)變?yōu)樗接兄坪?,這個(gè)矛盾就更為突出。盡管從目前看,鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)中老職工的問題還不是很突出,但在山東和江蘇調(diào)查中還是感到,職工和老板的關(guān)系很緊張,職工非??释M早建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。如果政府不著手考慮建立職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,隨著我國工業(yè)化的發(fā)展、人口老齡化的來臨,將來鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)老職工必然要找政府,也將給社會(huì)帶來不安定因素。3、建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,有利于促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的發(fā)展。企業(yè)發(fā)展靠人才,留住人才靠保障。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職上流動(dòng)性很大,如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)不實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn),不能做到老有所養(yǎng),傷有所養(yǎng),病有所養(yǎng),就會(huì)在一定程度上失去吸引力。4、在部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)發(fā)達(dá)的地區(qū)實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的條件已經(jīng)成熟。綜合各因素,制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法勢在必行。但不能照搬城鎮(zhèn)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法,“搞一刀切”。在制度中既要考慮到鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的特點(diǎn)及其經(jīng)濟(jì)承受能力,又要考慮到鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工的利益和社會(huì)的穩(wěn)定,分期分批試行。只有制定出合理的保障制度,才能更好地促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的發(fā)展。筆者認(rèn)同第三種看法。
三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)對策和建議
制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法,應(yīng)考慮以下八條原則:
(—)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的養(yǎng)老保險(xiǎn)性質(zhì)。1、強(qiáng)制性。從鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的情況看,一是企業(yè)和個(gè)人的實(shí)力差;二是改制后,企業(yè)經(jīng)營者從自身利益出發(fā)都不愿意繳納保險(xiǎn)費(fèi)。因此國家要制定專門通過干預(yù)企業(yè)和個(gè)人的收入再分配強(qiáng)制實(shí)行,這是國際慣例。凡國家立法實(shí)施范圍內(nèi)的企業(yè)及個(gè)人,視為法定的被保險(xiǎn)入,必須一律參加,無選擇余地(經(jīng)批準(zhǔn)的企業(yè),可以例外)。繳納了養(yǎng)老費(fèi)的勞動(dòng)者,到了法定的年齡有權(quán)享受養(yǎng)老保險(xiǎn)金。2、福利性。國家必須按照法律規(guī)定的辦法,保證勞動(dòng)者養(yǎng)老金的收入,職工養(yǎng)老金要體現(xiàn)國家福利政策,隨著物價(jià)的上漲而浮動(dòng)。3、優(yōu)惠性。國家要在稅收政策、利息政策等方面給予優(yōu)惠,實(shí)行稅前繳納保費(fèi)等。4、流動(dòng)性。針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)流動(dòng)性較大的特點(diǎn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的養(yǎng)老保險(xiǎn)允許流動(dòng),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)之間能夠流動(dòng),也允許在國有企業(yè)流動(dòng),形成全方位流動(dòng)的格局。5、職工養(yǎng)老費(fèi)的組成。養(yǎng)老費(fèi)由企業(yè)和個(gè)人共同繳納。職工養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法宜粗不宜細(xì),不搞“一刀切”,各地根據(jù)經(jīng)濟(jì)承受能力確定,也可以分期分批進(jìn)行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)狀況差距較大,從區(qū)域上講,東、中、西部地區(qū)發(fā)展水平有差距;從行業(yè)講,高企業(yè)和小作坊企業(yè)并存;從規(guī)模講,大中型企業(yè)與個(gè)體、聯(lián)戶并存。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行“一刀切”是不現(xiàn)實(shí)的,國家應(yīng)制定大的原則框架,各省根據(jù)各地的情況再制定具體實(shí)施辦法。如各省自行制定職工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納資金數(shù)額和企業(yè)、個(gè)人所繳納的保險(xiǎn)費(fèi)比例及各類企業(yè)實(shí)施辦法等等。
在這樣的形勢下,醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)將走向何方?政策制定者、政府管理者、走出體制的自由執(zhí)業(yè)醫(yī)生以及今年興起的醫(yī)生集團(tuán)實(shí)踐者,從不同維度對醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的現(xiàn)狀、未來做出解讀。
高學(xué)成:政策明確醫(yī)生的勞動(dòng)關(guān)系
2013年新一屆政府成立以后,推進(jìn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)成為政府的一項(xiàng)任務(wù),在深化醫(yī)改的文件和總理政府工作報(bào)告中都有體現(xiàn)。最初,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的制定由原衛(wèi)生部單獨(dú)承擔(dān)。2013年深化醫(yī)改把這個(gè)任務(wù)分解了,由國家衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,發(fā)改委、人社部、中醫(yī)藥管理局共同推進(jìn),最后文件報(bào)國務(wù)院時(shí)又把保監(jiān)會(huì)加了進(jìn)來。所以,2015年1月,以五個(gè)部門的名義聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見》。這個(gè)文件的出臺(tái)實(shí)屬不易,它是各方在充分協(xié)調(diào)、溝通的基礎(chǔ)上達(dá)成的一些共識(shí)。
文件以后,發(fā)出兩種聲音。一種認(rèn)為醫(yī)生挺高興,過去走穴,現(xiàn)在可以正大光明地多點(diǎn)執(zhí)業(yè)了。另一種說法是醫(yī)生到底去哪里呢?基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)都想醫(yī)生過去。醫(yī)生到底怎么想?前段時(shí)間深圳召開的一個(gè)沙龍針對2728位醫(yī)生對多點(diǎn)執(zhí)業(yè)看法的調(diào)查結(jié)果顯示,支持保留公立醫(yī)院職位并在體制內(nèi)進(jìn)行二次創(chuàng)業(yè)者占30%,完全受雇于醫(yī)院且全職在醫(yī)院工作者占19%,選擇加盟某個(gè)醫(yī)生集團(tuán)或醫(yī)生工作室者占17%。2015年10月20日,沈陽市正式開始審批醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)資格,截至10月26日,7天共審批30人,咨詢量300多個(gè)。審批的30位醫(yī)生以婦產(chǎn)科、外科、中醫(yī)科為主,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的地點(diǎn)更多是民營醫(yī)院和基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這跟文件的要求或者希望是相符的。
該文件體現(xiàn)出三方面基本思路。一是推進(jìn)醫(yī)生合理流動(dòng):鼓勵(lì)醫(yī)生到基層、邊遠(yuǎn)地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。二是規(guī)范醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè):明確相關(guān)各方權(quán)利義務(wù),促進(jìn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有序規(guī)范開展,維護(hù)正常工作秩序。三是確保醫(yī)療質(zhì)量安全:嚴(yán)格醫(yī)生崗位管理,加強(qiáng)行業(yè)自律和社會(huì)監(jiān)督,確保醫(yī)療服務(wù)的安全性、有效性和連續(xù)性。
在總體思路下,文件主要對醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的資格條件、注冊管理、人事(勞動(dòng))關(guān)系、勞務(wù)協(xié)議、醫(yī)療責(zé)任承擔(dān)等方面給出規(guī)范。其中,醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的勞動(dòng)關(guān)系是一大亮點(diǎn)。
現(xiàn)在要求實(shí)行人事制度改革、全員聘用,醫(yī)生愿意在體制里創(chuàng)業(yè),兩頭的好處都占著,有沒有這樣的情況?行不行?文件明確,醫(yī)生與第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)商一致的基礎(chǔ)上簽訂聘用(勞動(dòng))合同,明確人事(勞動(dòng))關(guān)系和權(quán)利義務(wù),并按照國家有關(guān)規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)。與擬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別簽訂勞務(wù)協(xié)議,鼓勵(lì)通過補(bǔ)充保險(xiǎn)或商業(yè)保險(xiǎn)等方式提高醫(yī)生的醫(yī)療、養(yǎng)老保障水平。
這難免涉及具體的勞務(wù)協(xié)議。醫(yī)生與執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議中應(yīng)當(dāng)具體約定執(zhí)業(yè)期限、時(shí)間安排、工作任務(wù)、醫(yī)療責(zé)任、薪酬、相關(guān)保險(xiǎn)等。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)生的薪酬,應(yīng)根據(jù)實(shí)際工作時(shí)間、工作量和工作業(yè)績等因素,由執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)生協(xié)商確定。醫(yī)生在第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作時(shí)間、工作量未達(dá)到全職醫(yī)生要求的,不能領(lǐng)取全職薪酬。擬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生應(yīng)當(dāng)獲得第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的同意,選擇有條件的地方探索醫(yī)生向第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行知情報(bào)備手續(xù)即可開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的試點(diǎn)。
廖新波:支付制度撬動(dòng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)
今年國家下發(fā)了六七個(gè)醫(yī)改文件,幾乎每一個(gè)都在推動(dòng)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。公立醫(yī)院瘦身、大型公立醫(yī)院普通門診逐步減少,這些都是在促進(jìn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和分級診療。廣東省試圖讓護(hù)士也流動(dòng)起來,因?yàn)樽o(hù)士對健康產(chǎn)業(yè)來說是一支不可忽視的力量。
從各地的情況來看,政策雖然制定出臺(tái),效果卻并不理想。今年4月以來,廣東省醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案人數(shù)中深圳為366個(gè),廣州199個(gè),江門105個(gè),其他地方都是幾十個(gè)甚至幾個(gè)的程度。其實(shí)暗流已經(jīng)在涌動(dòng),只不過礙于一些原有體制的障礙不敢鳴聲。醫(yī)生正通過觀望態(tài)度試探當(dāng)權(quán)者,當(dāng)權(quán)者可能是科主任、院長,也許是政策制定者。什么原因使醫(yī)生不能流動(dòng)?因?yàn)椤皢挝蝗恕钡募湘i卡在醫(yī)生脖子上。如何打破單位人枷鎖,還要從頂層設(shè)計(jì)考慮。
政府最擔(dān)心的是放開多點(diǎn)執(zhí)業(yè)后的醫(yī)療質(zhì)量和安全。事實(shí)上,人員流動(dòng)后無須擔(dān)心服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)生首先要對患者負(fù)責(zé),對患者負(fù)責(zé)產(chǎn)生口碑。現(xiàn)在醫(yī)生辦診所難,辦工作室卻毫無法律障礙。醫(yī)生在門診工作室完成診療服務(wù),需要手術(shù)時(shí)回到原機(jī)構(gòu),這是多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的最簡易模式。而醫(yī)生工作室是多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的實(shí)施方式,也是一種價(jià)值延伸,讓有需要的人找到合適的名家是最公平、最有效的服務(wù)模式。只有建立醫(yī)生品牌,患者才能找到合適的醫(yī)生,醫(yī)生也才能接診合適的患者。如何形成醫(yī)生價(jià)值的閉環(huán),有些醫(yī)生集團(tuán)做到了,有些醫(yī)生工作室無法做到。
廖新波在很早以前就提出了網(wǎng)絡(luò)全科醫(yī)生概念,簡單而言就是“家庭醫(yī)生+網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生”。網(wǎng)絡(luò)全科醫(yī)生在網(wǎng)絡(luò)上從事的不是醫(yī)療服務(wù),而是健康咨詢。他應(yīng)作為公益得到政府支持,假如政府買單并制度化,有一系列績效考核評價(jià),包括服務(wù)量、質(zhì)量和口碑,這些都可通過KPI衡量。品牌不取決于職稱,也不取決于背景,關(guān)鍵看如何打造優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品。很多中醫(yī)科的醫(yī)生沒有副高、主任等職稱,仍然會(huì)有很多患者趨之若鶩。
支付制度是撬動(dòng)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的支點(diǎn)。鼓勵(lì)醫(yī)生到基層,支付制度是最好的指揮棒。目前醫(yī)療收費(fèi),對于知識(shí)層面的收費(fèi)是非常微薄的,只能通過開具檢查、處方藥物來彌補(bǔ)醫(yī)生價(jià)值的缺失。所以,不同的醫(yī)生在不同地方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是不統(tǒng)一的。醫(yī)改的重點(diǎn)應(yīng)放諸于醫(yī)保制度改革。支付制度確立后,即可大力推進(jìn)醫(yī)生自由執(zhí)業(yè),使醫(yī)生成為“社會(huì)人”。
龔曉明:讓醫(yī)生獲得市場價(jià)值
醫(yī)療是兩重性的,過去國家對醫(yī)療公益性強(qiáng)調(diào)過多,而不太關(guān)注醫(yī)療的市場屬性。市場屬性要求按照市場規(guī)律重新建立價(jià)格體系。這對醫(yī)療領(lǐng)域還相當(dāng)陌生,但在餐飲行業(yè)早已司空見慣。
市場是非常智能的,它能夠給醫(yī)生一個(gè)合理的定價(jià),這能夠讓醫(yī)生找回應(yīng)有的價(jià)值空間。目前的公立醫(yī)院體系根本無法為醫(yī)生提供市場價(jià)值,政府定價(jià)永遠(yuǎn)是定不準(zhǔn)的。當(dāng)有半數(shù)以上醫(yī)生都在市場里找到自己的價(jià)值空間時(shí),政府定價(jià)就有了參考價(jià)格。自由執(zhí)業(yè)醫(yī)生在外部有市場定價(jià)之時(shí),公立醫(yī)院也就會(huì)為其提供相對應(yīng)的市場價(jià)格。
公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)中,醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值體現(xiàn)過低,只能通過多開藥、多檢查獲得利益。而非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)苦于缺乏好醫(yī)生,只能過度醫(yī)療。醫(yī)改進(jìn)程中,解放人的思想才是最重要的,它能讓醫(yī)療回歸固有本質(zhì)。一個(gè)好醫(yī)生,無論在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),秉承的原則應(yīng)該是一致的,提供的服務(wù)方式也是一樣的。只要擁有品牌和口碑,患者是愿意為高價(jià)買單的。
醫(yī)生想要多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、獲得市場價(jià)格,關(guān)鍵看品牌足不足。不論是在北京協(xié)和醫(yī)院還是地方性小醫(yī)院都可以建立品牌,關(guān)鍵看怎么做。醫(yī)生個(gè)人品牌的形成不完全取決于職稱、背景,更重要的是取決于三方面――醫(yī)療理念、醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)態(tài)度。
多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的第一個(gè)意義就是讓醫(yī)生回歸市場。醫(yī)院應(yīng)該做平臺(tái),越早轉(zhuǎn)變觀念的院長受益越大。當(dāng)醫(yī)院成為有能力的醫(yī)生的優(yōu)質(zhì)職業(yè)平臺(tái)時(shí),就會(huì)吸引越來越多的高水平醫(yī)生意愿為這個(gè)平臺(tái)貢獻(xiàn)力量。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)另一個(gè)層面的意義是讓非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生行為更正規(guī)。
龔曉明在自由執(zhí)業(yè)的經(jīng)歷中也曾遇到不少困難,這些可能正是很多體制內(nèi)醫(yī)生不敢嘗試的重要原因?,F(xiàn)在,醫(yī)生普遍的心態(tài)還是觀望。無疑,中國的醫(yī)療存在太多的行政化管理,例如談及現(xiàn)在實(shí)施的四級婦科內(nèi)鏡手術(shù),他就特別害怕政府以后為醫(yī)生和醫(yī)院發(fā)證書,導(dǎo)致這個(gè)手術(shù)在這家醫(yī)院做是合法的,而換家醫(yī)院做就變成違法違規(guī)了。醫(yī)生的職稱體系也是一大制約,離開公立醫(yī)院,職稱毫無落腳之地。再有就是科研、醫(yī)保支付體系,這些都是多點(diǎn)執(zhí)業(yè)鋪路需要掃清的障礙。
張強(qiáng):醫(yī)生集團(tuán)如何與醫(yī)院合作
張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)于2014年7月1日成立,現(xiàn)在整個(gè)的運(yùn)營是PHP模式(physician hospital partnership),下屬三個(gè)專科醫(yī)生集團(tuán),主要業(yè)務(wù)模式是開展日間手術(shù)。2015年上半年,業(yè)已完成醫(yī)生集團(tuán)的股份制改革。
在PHP模式中,醫(yī)生與醫(yī)院之間是平等的合伙關(guān)系。過去醫(yī)院和醫(yī)生之間是上下級關(guān)系或者是管制和被管制的關(guān)系,醫(yī)生集團(tuán)與醫(yī)院之間的關(guān)系發(fā)生了顛覆式變化。PHP模式下,醫(yī)生與醫(yī)院合作的收入分配是采用分成模式,分成依據(jù)CPT編碼標(biāo)準(zhǔn),在國際醫(yī)院中收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不是醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)而是依據(jù)CPT編碼標(biāo)準(zhǔn),商業(yè)保險(xiǎn)認(rèn)可該編碼系統(tǒng)的價(jià)格收費(fèi)。CPT標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)生費(fèi)用和醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用的劃分非常清晰。
醫(yī)生集團(tuán)拿什么跟醫(yī)院進(jìn)行談判和合作呢?主要是三方面。一是技術(shù)?,F(xiàn)在非公立高端醫(yī)院的硬件條件突出但缺乏??迫瞬?,醫(yī)生集團(tuán)的技術(shù)可以彌補(bǔ)醫(yī)院的先天不足。二是全新的客服系統(tǒng),客服標(biāo)準(zhǔn)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過一般醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)。每個(gè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)都有專門的客服,用以了解患者從入院到出院的所有信息。三是給醫(yī)院帶來市場。醫(yī)院為醫(yī)生集團(tuán)提供平臺(tái),醫(yī)生集團(tuán)吸引可觀的患者資源。
醫(yī)生集團(tuán)用技術(shù)換取收入,不需要大量的資本投入,這就降低了醫(yī)生集團(tuán)的運(yùn)營成本。對于醫(yī)院,節(jié)省人力資源成本的同時(shí),醫(yī)生集團(tuán)有很高的效率,不存在床位控制問題,還可以為床位不足的醫(yī)院尋找符合條件的其他醫(yī)院。
從嚴(yán)格意義上來講,中國大部分醫(yī)院并沒有開展真正意義上的日間手術(shù)。國際上的日間手術(shù)是當(dāng)天做、當(dāng)天出院,而中國把標(biāo)準(zhǔn)放寬到了48小時(shí)。原因是公立醫(yī)院的流程跟不上,術(shù)前評估、術(shù)后隨訪都跟不上,但是如此得出的數(shù)據(jù)無法拿到國際上跟同行比較,很容易產(chǎn)生誤導(dǎo)。
張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)為中國日間手術(shù)的探索出的一條路值得政府參考:重新設(shè)計(jì)流程,重新安排客服,重建一套體制外的設(shè)備、麻醉、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)體系。
很多人關(guān)心商業(yè)保險(xiǎn)問題,張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)有商業(yè)保險(xiǎn),而且很簡單,只要跟醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約,這家醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有的所有商業(yè)保險(xiǎn)都適用。目前,國內(nèi)超過九成的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)都認(rèn)可張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)。
還有法律、責(zé)任跟義務(wù)問題,很多人存有疑問,醫(yī)生集團(tuán)到底合不合法。首先,醫(yī)生集團(tuán)是一個(gè)醫(yī)生的抱團(tuán)組織,不同于現(xiàn)在市場上很多中介性質(zhì)的醫(yī)生集團(tuán)。而且集團(tuán)內(nèi)部醫(yī)生都依照國家法律執(zhí)業(yè),雖然采用提成方式,但醫(yī)生必須注冊到簽約的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。非常重要的一點(diǎn)是,集團(tuán)中所有醫(yī)生都是自由執(zhí)業(yè)者。相比最困難的一點(diǎn)是,醫(yī)生跟原單位的法律關(guān)系不易說清楚。因此,目前要求所有意愿加入醫(yī)生集團(tuán)的專家必須先與原醫(yī)療結(jié)構(gòu)捋清法律關(guān)系。
被問及醫(yī)生集團(tuán)發(fā)生糾紛怎么辦、醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)如何調(diào)解,張強(qiáng)表示,醫(yī)生集團(tuán)現(xiàn)在有4份醫(yī)責(zé)險(xiǎn),每家合作醫(yī)院都給其購買,醫(yī)責(zé)險(xiǎn)在很大程度上保護(hù)著醫(yī)生集團(tuán)的每位醫(yī)生。
李海玲&劉興鵬:醫(yī)生集團(tuán)面臨大浪淘沙
河北醫(yī)科大學(xué)附屬燕達(dá)醫(yī)院執(zhí)行院長李海玲介紹,2015年5月8日,劉興鵬等7人聯(lián)合創(chuàng)辦的哈特瑞姆心律醫(yī)生集團(tuán)正式成立,并與河北醫(yī)科大學(xué)附屬燕達(dá)醫(yī)院(以下簡稱“燕達(dá)醫(yī)院”)簽署合作協(xié)議。與哈特瑞姆醫(yī)生集團(tuán)合作,燕達(dá)醫(yī)院有著先天的優(yōu)勢。因其與北京朝陽醫(yī)院簽署協(xié)議后,心臟中心成為兩家醫(yī)院合作的重點(diǎn)學(xué)科,后者派專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)駐燕達(dá)醫(yī)院心臟中心,這使哈特瑞姆與燕達(dá)醫(yī)院在合作之前就建立起了天然的信賴。
雙方能夠合作主要基于幾方面的共識(shí)。第一是理念共識(shí)。燕達(dá)醫(yī)院是一家新興的民營醫(yī)院,雙方秉承創(chuàng)業(yè)心態(tài),建立合伙人關(guān)系。第二是技術(shù)領(lǐng)先性和互補(bǔ)性。2015年5月8日,中國首例“單側(cè)胸腔鏡一站式雜交手術(shù)”在燕達(dá)醫(yī)院的國內(nèi)一流雜交手術(shù)室順利完成,填補(bǔ)了中國復(fù)雜房顫治療空白,實(shí)現(xiàn)雙方的技術(shù)與資源互補(bǔ)。第三是與醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療基礎(chǔ)團(tuán)隊(duì)匹配?;谠弘H合作,燕達(dá)醫(yī)院心臟中心基礎(chǔ)團(tuán)隊(duì)與哈特瑞姆團(tuán)隊(duì)天然有機(jī)融合、毫無隔閡地緊密協(xié)作,共同為患者提供完備的醫(yī)療服務(wù)閉環(huán),更能充分保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。第四是可共同打造區(qū)域內(nèi)“分級診療”新秩序。
經(jīng)過一段時(shí)間的實(shí)踐與思考,劉興鵬總結(jié)指出,成立??漆t(yī)生集團(tuán)必須具備先決條件。首先,必須是高水平優(yōu)秀醫(yī)生的結(jié)合,醫(yī)生的專業(yè)實(shí)力評價(jià)必須符合業(yè)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)。其次,團(tuán)隊(duì)必須理念一致,這需要不斷磨合。再次,必須擁有強(qiáng)效的運(yùn)營團(tuán)隊(duì)。
專科醫(yī)生集團(tuán)能做什么?劉興鵬的回答是,第一,通過組建集團(tuán)可使院際復(fù)雜疑難病例會(huì)診更加順暢。第二,這是針對心律失常的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)診療模式的有益嘗試。第三,變個(gè)體“飛刀”為集體“經(jīng)營”,醫(yī)生收入更合法、透明。第四,抱團(tuán)組建北京地區(qū)心律失常患者閉環(huán)轉(zhuǎn)診平臺(tái)和北京心律失常多中心臨床試驗(yàn)平臺(tái)。
??漆t(yī)生集團(tuán)的核心競爭力何在?答案是掌握關(guān)鍵診療技術(shù)。哈特瑞姆能完成復(fù)雜疑難房顫患者的一站式雜交消融手術(shù),是優(yōu)秀的心內(nèi)科醫(yī)生、心臟外科醫(yī)生與最先進(jìn)的治療技術(shù)以及燕達(dá)醫(yī)院國內(nèi)一流雜交手術(shù)室等共同創(chuàng)造的奇跡。這種模式很難被復(fù)制。慢性病管理需要一個(gè)閉環(huán)系統(tǒng),哈特瑞姆正在花精力打造醫(yī)生集團(tuán)與基層醫(yī)生間的閉環(huán)系統(tǒng),通過貫穿線上線下的培訓(xùn)、指導(dǎo),幫助基層醫(yī)生提高水平。