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產后培訓總結精選(九篇)

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產后培訓總結

第1篇:產后培訓總結范文

【關鍵詞】產后;醫(yī)院感染;原因分析;護理對策

產后感染是院內感染群中的一種,隨著現在西方醫(yī)學的引進,產后院內感染的高風險發(fā)生率已成為管理中的難題?,F代科學與生物技術的發(fā)展及診療技術的進步,臨床大量的介入性診斷與治療操作的使用,大量的抗生素、放療、化療的廣泛應用,使得醫(yī)院感染更成為影響醫(yī)療質量的重要因素。醫(yī)院感染已成為影響患者安全、醫(yī)療質量和增加醫(yī)療費用的重要因素[1]。有數據顯示中國醫(yī)院院內感染發(fā)生率約為8%,每例院內感染患者平均住院時間延長14天,花費增加6542元人民幣,全國每年因醫(yī)院感染造成的直接損失超過150億元人民幣。因此有效控制和預防產后感染是提高醫(yī)療質量、降低產后院內感染風險、保證醫(yī)療安全的必要保障。現就我院對于產后醫(yī)院感染的原因分析及護理對策綜述如下。

1 資料與原因

1.1 一般資料:在2006年6月~2009年12月期間,收集我院生產后感染的產婦193例。年齡在22~41歲,平均年齡在28.6歲。其中上呼吸道感染14例,會陰切口感染69例,腹部切口感染13例,泌尿系感染26例,生殖道感染37例。乳腺感染34例。2007年、2008年、2009年產后感染率分別是11.5%、9.8%、1.5%。無l例產婦因產后感染而致殘或死亡,也無產婦沒有發(fā)生交叉感染。

1.2 產后醫(yī)院感染風險性高的原因:

1.2.1內在原因。孕產婦生殖道內有大量的病原體,妊娠晚期及臨產后,生殖道原有的生理防御機制被破壞,如陰道的自凈作用,宮頸粘液等。其次分娩過程中體能大量消耗、產程延長、產前產后失血、慢性疾病、孕婦貧血、營養(yǎng)不良、體質虛弱、大量出汗、抵抗力低、產程中的焦慮情緒以及妊娠晚期性生活均可成為產科感染誘發(fā)因素,使細菌感染的機會增多。

1.2.2外在因素病房管理混亂,沒有形成健全的制度,管理工作停留在表面,沒有做到責任到人,責權分明;科室工作人員感染知識匱乏,醫(yī)護手段流于程序,沒有做到個性化服務。全員參與及醫(yī)院感染預防控制意識不強,沒有意識生產后感染的危害性和嚴重性:醫(yī)生對抗生素使用不規(guī)范,不按《抗菌素使用管理規(guī)范》給藥。工作人員業(yè)務素質低,無菌技術操作不規(guī)范:護理人員給產婦做健康指導不到位或沒有向產婦做健康指導。同時產婦和家屬感染知識缺乏,封建舊思想嚴重,家屬不允許開窗通風,至室內空氣混濁。不允許產婦洗頭、洗澡、刷牙等,產婦個人衛(wèi)生差,產后身體虛弱,大量出汗等因素使抵抗力降低等均可導致產婦產后院內感染的發(fā)生。同時不換衣被污染的衣物、用具、各種手術診療器械、接觸患者、頻繁的侵入性操作,如:肛查,陰道檢查,人工破膜、導尿、分娩助產操作。會陰切開,產鉗,剖宮產消毒不嚴等;種種因素導致整體環(huán)境差。探視人員過多等均是引起產后院內感染的外在因素。因此,為了降低產后院內感染的風險必須做好護理。

1.2.3新生兒感染亦母嬰垂直傳播感染。這種感染往往來自產前、產時和產后。產前多為宮內感染。母體內的肝炎、風疹等病毒通過血液循環(huán)直接進入胎兒體內,也叫母嬰垂直傳播:產時感染多發(fā)生在分娩過程中,胎兒吸入了污染的羊水或產道分泌物,多為大腸桿菌感染:產后感染多來源于外界環(huán)境、醫(yī)護人員以及家人之手。

2護理策略

2.1責權分明,建章立制。護理部成立醫(yī)院感染護理管理組織;負責制定醫(yī)院感染護理管理工作計劃;承擔監(jiān)督、檢查、指導工作的責任;負責完成預防醫(yī)院感染護理方面的培訓,以及每月一次的手術室潔凈級別檢查的監(jiān)查工作和每季度一次的質量通報任務。各科室設有醫(yī)院感染監(jiān)控小組和組長;并且組長參加醫(yī)院感染護理管理組織。它根據護理部的醫(yī)院感染護理管理工作計劃,制定季度工作任務和月工作重點;組長負責監(jiān)督指導,并組織參與完成工作;每周向全科通報一次本科院內感染控制執(zhí)行情況。各科抗感染小組長定期檢查各項制度的落實和有關感染知的學習情況,做到檢查有結果、考核有成績、學習有筆記、整改有措施, 以杜絕和預防院內感染的發(fā)生。

2.2培養(yǎng)醫(yī)內感染防范意識 現階段院內感染的嚴重性沒有得到廣泛重視,醫(yī)護人員按照傳統(tǒng)觀念、傳統(tǒng)流程進行醫(yī)護工作。這是相關知識不足的體現。應定期組織護理人員學習相關知識。可以到上級醫(yī)院參觀學習。由科護士長、科主任或質控員定期組織醫(yī)護人員學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理制度》、《醫(yī)院感染監(jiān)測制度》、《抗菌素使用規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理制度》等知識,使醫(yī)護人員培養(yǎng)抗感染意識,在工作中有章可循、有法可依。讓所有醫(yī)護人員都了解預防和控制產后院內感染的重要性。

2.3合理使用抗菌素 在科主任的控制下,每位醫(yī)生格執(zhí)行《抗菌素使用規(guī)

范》。醫(yī)務科和院內感染組織定期抽查醫(yī)囑和用藥處方,對不按《抗菌素使用規(guī)范》用藥的醫(yī)生進行批評教育,規(guī)范醫(yī)生的用藥行為。 轉貼于

2.4健康指導 對產婦和家屬進行現代產科護理知識培訓。告知產婦和家屬產后易發(fā)生感染的部位(手術切口、乳腺、泌尿道、生殖道、呼吸道)、原因、防范措施、感染給身體帶來的危害性。鼓勵產婦及早下床活動,不能下床者取坐位或半臥位,利于惡露的排除,預防生殖道感染。鼓勵并幫助產婦做好會護理,指導產婦養(yǎng)成定期排尿的習慣,保證攝入充足的液體量,督促產婦每4小時定時排尿一次,預防泌尿系感染。

2.5洗手管理:在醫(yī)院感染的傳播途徑中,護士的手是造成醫(yī)院感染的重要原因之一。據報道,護士為病人進行晨問護理后,從她們的雙手采樣作細菌培養(yǎng),帶菌率為100%[2]。而每1項護理操作都要通過護士的手去完成,加強手的清洗是控制外源性醫(yī)院感染的主要措[3]。護理部規(guī)定每項操作前后及接觸病人前后都要認真按照科學六部曲洗手法洗手。

2.6統(tǒng)計學方法 統(tǒng)計學處理計數資料以百分率表示,組間比較采用卡方檢驗,P>0.05為差異無顯著意義。

3結果

將表1數據,用卡方檢驗,2008年感染發(fā)生率比2007年,p<0.05,2008年感染發(fā)生率與2009年比較p<0.001,療效上均有顯著性差別,認為通過護理,有效的預防了感染的發(fā)生率。

表1兩組療效比較

4總結

在防范產后院內感染的工作中,護理工作的作用是不可低估的。護理人員在醫(yī)院感染控制過程中,承擔著大量的工作,承擔著重要的責任,為產婦產后恢復,及新生兒的健康起到了不可替代的作用。其重要性是可想而知的。為此,職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風的培訓,“慎獨”作風的培養(yǎng),是護理部在醫(yī)院感染護理管理中,堅持不懈的重要任務;監(jiān)督檢查、質量管理是護理部常抓不懈的核心工作;“預防為主,預防在先”是護理部在醫(yī)院感染護理管理中的指南;醫(yī)院感染護理管理的方法和策略,是我們控制醫(yī)源性感染,努力探索的目標和方向[4]。

參考文獻

[1]王羽.醫(yī)院感染管理辦法及適用指南[M].北京:中國法制出版社.2006:26

[2]張磊,王艷.醫(yī)院感染環(huán)節(jié)的調查分析與質控對策.華醫(yī)院感染雜志,1995年,(特刊):127

第2篇:產后培訓總結范文

[關鍵詞] 產后出血; 預防; 搶救; 護理

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] B [文章編號] 1005-0515(2012)-01-189-01

產婦產后出血往往發(fā)病突然而且來勢兇猛,常常出于意料之外,如搶救不及時,可直接危及產婦的生命。目前仍然是導致孕產婦死亡的四大原因之一。且近年來是我國、我省、我縣孕產婦死亡的首要因素。因此,預防產后出血是婦幼保健、產科工作者的重要任務。通過對2例產后大出血的臨床資料進行分析,并總結我們對產后出血的預防、監(jiān)測、搶救、護理的對策、做法和體會,以供同行共同探討。

1 臨床資料 馮xx,女、24歲,G3P1疤痕子宮,宮內妊娠40周,單胎,中度貧血,于2011年12月6日入院。護理體檢:T:36.5℃,P:78次/分,R:18次/分,BP:120/80mmHg,陰道無流血,胎膜未破,宮高34cm,腹圍96cm,胎方位:左枕前,胎心140次/分,無不良生活習慣,兩便正常,社會、家庭成員之間關系良好,對新生兒性別無要求,對疾病認識缺乏,對治療方案能理解和配合,心理緊張,因為疤痕子宮,擔心分娩不順利。孕婦及家屬衛(wèi)生知識水平較低。入院后給產科常規(guī)護理,因為疤痕子宮,決定剖腹產,術前做好各種術前準備和防止產后出血措施如:建立靜脈通道、交叉配血等。術中產婦出現宮縮乏力,且子宮下段廣泛滲血,術中出血900ml,立即開通兩條靜脈輸液防止休克發(fā)生,給予催產素20單位宮壁注射,卡前列氨丁三醇注射液500u分兩次肌肉注射,輸血300ml,輸液2500ml等治療護理后病情好轉,觀察2小時后病情穩(wěn)定,送回病房繼續(xù)觀察。術后予1級護理,預防感染,做好基礎護理,飲食護理,心理護理,指導母乳喂養(yǎng),健康教育等全面的身心護理措施,病人住院8天,康復出院。

2 護理對策

2.1 組織管理

2.1.1 建立完善的孕產婦搶救制度 由院領導、科室領導、業(yè)務骨干組成搶救小組,做到每當有孕產婦需要搶救時,搶救小組成員能夠馬上召集到位,積極進行搶救。

2.1.2 加強業(yè)務培訓 特別加強對護理人員的急救技術培訓,掌握孕產婦危、急、重癥的搶救、監(jiān)測、護理,掌握各種急救設備、儀器的性能和使用方法。

2.1.3 加強各種急救物品、設備、藥品的管理 做到定位、定量放置,完好率達100%,有專人負責,有檢查記錄,用后及時補充、隨時檢查維修。

2.2 做好產后出血的預防、監(jiān)測

2.2.1 產前監(jiān)測 產前檢查時注意識別高危因素,對高危孕產婦加強管理,凡高危評分5分以上及有一項危險因素的孕產婦列入專項管理、定期檢查。對過去有凝血功能障礙史者定期檢查凝血功能。

2.2.2 產時監(jiān)測 (1)第一產程要密切注意觀察產程、胎心、宮縮情況,,及時發(fā)現和處理產程延緩和停滯。入需手術助產或剖宮產時做好一切術前準備和預防產后出血的準備。使用催產素要專人守護,嚴密監(jiān)測。(2)第二產程要注意胎心變化和科學接生,注意保護會陰,防治軟產道損傷。胎兒娩出后立即監(jiān)測出血情況。(3)第三產程注意識別胎盤剝離征象,避免過早粗暴揉擠子宮或牽拉臍帶,正確協(xié)助胎盤娩出。仔細檢查胎盤胎膜是否完整。胎盤娩出后認真檢查軟產道有無裂傷,若有裂傷及時縫合。(4)準確收集和測量產后出血量至少2小時,如2小時陰道出血量超過200ml應積極查找原因給予相應的處理。密切觀察產婦生命體征、全身情況和面色,觀察宮縮。特別要嚴密觀察產婦大出血發(fā)生休克的一些癥狀。

第3篇:產后培訓總結范文

這一年,在院率領的率領、撐持下,我們的團隊進入了一個全新規(guī)領域,順遂的開展了工作;在院率領的關心、輔佐下,獲得了提高,走向了成熟;在有關科室的撐持、配合下,經由過程我們的治療,產婦獲得了自動的康復,締造了價值……所以,在歲末歲首,充溢我們心房的是感恩、感謝感動和無限的動力。

2月份起頭,我們首要做產科場房的產后康復工作;8月份起頭做產后42天復查門診康復治療。現將一年來的工作總結如下。

一、 思惟作風上嚴酷要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培育團隊意識,倡導協(xié)作精神。

二、強化進修意識,在人才培訓上下功夫。經由過程各類進修,使護士盡快成熟,成為手藝主干。

1.每周組織營業(yè)進修,并做好進修記實。

2.每月進行一次考試。

3.工作中發(fā)現問題,實時總結、切磋,提出整改方案,羅致經驗教訓。

三、配合病院工作,加大對外宣傳力度,把產后康復的理念滲入到各個階級。

1.給妊婦黌舍供給授課內容,配發(fā)宣傳冊。

2.門診產前搜檢,實時指導,提前滲入。

3.住院時代,治療時奉告產后42天門診復查。覺得沒有恢復好的產婦實時治療,周全康復。

4.積極介入病院組織的各項勾當。在“準媽媽妨現斜大型勾當中,當令推出“抽獎送健美”、“健美我自傲”勾當,提高了透明度。

5.配合婦??仆瓿闪?000份的產后康復指導資料;完美了產后康復處事項目調研表。

四、注重溝通、友好交流。工作中,實時體味患者的需求及心理。做好她們在身體經受疾苦、心理經受煎熬、社會腳色轉型期的心理疏浚溝通。輔佐她們成立自傲,當令調節(jié),有用的避免了產后抑郁的發(fā)生,提高了產婦及家庭的糊口質量。

五、積極宣傳及指導母乳喂養(yǎng)。做好產后催乳及乳腺疏浚。成功的治療了數十位產后乳腺管梗阻的病例。獲得了患者及家眷的贊譽,并送來了感謝感動信。同時,也有用的分管了臨床護士的工作,增進了我們的友情。

六、注重小我涵養(yǎng)的提高及儀容儀表的肅靜嚴重。上班必需衣帽整潔、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者成立平等、協(xié)調的醫(yī)患關系。全年未發(fā)生一例糾纏及醫(yī)療差錯。

七、完成工作情形

十個月來,我們共在產科做了 3244 人次的產后康復常規(guī)治療; 165 人次的催乳及乳腺疏浚治療;10366 人次的產后子宮復舊治療; 199 人的產后塑形治療; 12 人的產后全套膳縵閂處事治療。8月份產后門診開展工作以來,為產后恢復欠安的產婦實時供給了治療,使也述個新媽媽加倍自傲、幸福。獲得了產婦及家眷的一向好評。全年營業(yè)收入 1016725.0 元。

存在問題

一、工作中宣教還缺乏需要的專業(yè)常識。

二、溝通、交流還需增強。

三、個體護士無菌不美觀念不強。

往后標的目的

一、增強人文常識的進修,提高護士的整體素養(yǎng)。組織進修處事禮儀文化,強化現代護理文化意識。

二、更新專業(yè)理論常識,提高專業(yè)護理手藝水平及宣教能力。

三、增強自己的理論進修,更新打點理念、打點技巧及處事中人文精神的培育。。

四、做好打點方針查核。

五、增強治療質量過程節(jié)制,確保治療工作平安、有用。讓病人愉快,讓家眷對勁,讓社會認可。

第4篇:產后培訓總結范文

[關鍵詞]產后臨床護理路徑;??谱o士;護理質量

[中圖分類號]R47 [文獻標識碼]B [文章編號]1671-7562(2010)06-0678-03

臨床護理路徑(CNP)是指由醫(yī)護患組成對特定的護理計劃制定出順序性和時間性最適當的標準工作程序,籍以減少資源浪費,使患者得到最佳的醫(yī)療護理服務。隨著國內對CNP的研究和應用,大量的結果顯示CNP可以縮短患者平均住院日和住院費用,優(yōu)化護理流程,增強護患溝通,提高患者滿意度,為醫(yī)院帶來良好的社會效益。鑒于我院循證護理的迅速發(fā)展,本著“以病人為中心點”、“和諧醫(yī)患關系”的思想,以“高質量,低費用”為鮮明特點的CNP在我院各個科室得以實踐,為我院“創(chuàng)人文醫(yī)院,提供優(yōu)質服務”提供了科學的臨床工作方法。

1. 產后CNP在我院產科病房的應用

1.1 成立產后CNP小組

由病區(qū)醫(yī)生、護士長、主管護師及多名臨床護士構成,自制了產后CNP表對相應的產科護士進行培訓,并通過問卷形式分析培訓結果。

1.2 選擇對象

選擇產科合并癥少及其他十擾少的患者,選取2008年4月至10月的年齡35歲以下初產婦1200例(其新生兒無病理情況),隨機分為實驗組和對照組各600例,實驗組中順娩352例,剖宮娩248例;對照組中順娩357例,剖宮娩243例。

1.3 表格制定

根據我院產后病房實際情況制定出產后CNP表,分為順娩CNP、剖宮娩CNP表和母乳喂養(yǎng)宣教及新生兒CNP表3種,均以時間為橫軸包括分娩日、產后(術后)1d、產后(術后)2d、產后(術后)3d、術后4d,具體包括醫(yī)護患協(xié)同的相應護理項目(表1~3),同時在新生兒這部分制定了專門配合新生兒CNP的表格式“新生兒護理記錄單”,由經過培訓的產科護士規(guī)范化統(tǒng)一操作,提供高效持續(xù)的護理,避免了因年資不同經驗不同而造成的操作差異。

2. 結果及效果評價

醫(yī)護人員和患者的有效性評價:我院產科為了解醫(yī)護人員對CNP的知曉情況設計了問卷調查,包括路徑的內容和實施規(guī)范及重點,對所有培訓成員發(fā)放問卷,回收率100%,有效率100%,大家對培訓內容均能掌握。同時,也發(fā)問卷給病人,內容為CNP表的優(yōu)點和重點內容,能否理解愿不愿意配合,回收率100%,65%的患者理解并愿意參與,25%大致能理解可以試試,10%左右的患者不太能理解認為沒有意義。通過實驗結束后4個月內電話回訪,統(tǒng)計出患者奶脹率下降了4%,純母乳喂養(yǎng)率上升了5%,護理質量滿意度提高了7%。實驗組和對照組在平均住院日、住院費用方面均有顯著差異。詳見表4。

3. 統(tǒng)計學處理

采用SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計學處理,組間計量資料采用t檢驗,計數資料采用x2檢驗,P

4. 討論

CNP是一個全新的高效的護理工作方法和流程,它可以通過既定的標準化流程規(guī)范操作,對護理問題進行正確評估,加強護患溝通,構筑了護士的主動服務平臺:通過表1~3可以看出每天工作的工作重點內容隨病情發(fā)展的階段不同而不同,護理人員必須根據CNP的內容和圖示工作,優(yōu)化流程簡化記錄,表格式記錄減輕了丁作量節(jié)省了護理記錄時間,真正做到“把時間還給護士,把護士還給病人”。護士必須每天評估產婦的狀態(tài),制定護理措施及評價效果。當病情出現變異時及時匯報處理,培養(yǎng)了護士工作的主動性與自律性,護理工作不再盲目執(zhí)行醫(yī)囑,被動觀察病情,而是有計劃、有預見性地護理。同時,患者了解了自己的護理計劃目標,主動參與到護理過程,增強患者自我護理意識和能力,形成主動護理與主動參與相結合的護理模式,增強產婦的自理能力,同時護士在執(zhí)行母乳喂養(yǎng)宣教路徑時言傳身教,幫助產婦完成母親角色的轉換。

縮短住院時間,降低醫(yī)療費用:表4可以看出CNP作為護理管理新模式,溶入了成效管理的概念,將“盡早康復”和“盡可能少的醫(yī)療費用”列為對患者實施最佳護理的一個重要內容,所有醫(yī)護人員和產婦均遵循CNP的程序為實現預期目標而共同努力。護理人員能主動以產婦為中心,有效地管理和控制出院天數,和諧了醫(yī)護患關系。

提高了純母乳喂養(yǎng)率及服務滿意度:CNP要求護士必須按當天CNP的內容進行健康教育,詳細講述有關產婦應掌握的健康知識和技能并進行效果評價,即使有護士輪班或年資經驗的差別也可維持同樣的護理質量。同時CNP有產婦的護理目標,產婦主動配合護理工作增加了母乳喂養(yǎng)知識,滿足了產婦的健康需求,達到最佳的效果。CNP的實施為循證護理的發(fā)展提供了大量數據,兩者相輔相成,它要求護理小組所有成員的協(xié)調配合,對加強團隊合作和質量管理均有積極的意義。

5. 結論

作為護理管理的新模式,通過制訂和實施CNP使醫(yī)護人員達成共識,規(guī)范了診療和護理行為,構筑了護士主動服務平臺,充分滿足患者知情權,使產婦明確預知每天治療護理內容和進程,提高積極性,主動配合治療與護理。促進產婦康復,從而縮短了住院日,降低了住院費用,同時能夠提高醫(yī)療質量、護理質量和患者的滿意度。目前我們仍在不斷總結經驗,優(yōu)化CNP表,并將之推廣至整個病房,以“優(yōu)質,高效,低費用”的醫(yī)療護理活動宗旨更好地為患者服務。

[參考文獻]

[1]李現紅,何國平,引進先進管理理念正確認識臨床路徑[J],現代護,2007,13(7):19-20.

[2]李秀華,崔曉薈,田苗,等,臨床路徑在我院產科的應用研究[J],中國護理管t~,2007,lO(8):27-30.

第5篇:產后培訓總結范文

【關鍵詞】 產婦產后出血;護理風險管理;效果分析

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.01.197

產后出血主要是指胎兒在成功分娩后24 h, 產婦陰道出血>500 ml, 或者在200 ml, 屬于孕產婦較為普遍的一種并發(fā)癥, 嚴重情況下會導致產婦出現死亡的現象[1]。為了研究有效方法確保產婦分娩后的生命安全, 需有效提高產后護理質量。本文主要針對本院收治的陰道分娩產婦, 臨床給予護理風險管理后, 在降低出血量以及避免出現產后出血等方面, 獲得顯著效果, 現將臨床分析報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2012年5月~2015年5月收治的130例陰道分娩產婦, 隨機分為C1組與C2組, 各65例。C1組產婦年齡25~39歲, 平均年齡(30.6±2.8)歲;早產產婦10例, 足月產婦55例;孕次≥2次孕產婦50例, 初孕產婦15例;經產婦30例, 初產婦35例。C2組產婦年齡26~37歲, 平均年齡(30.7±2.1)歲;早產婦12例, 足月產產婦53例;孕次≥2次孕產婦52例, 初孕產婦13例;經產婦32例, 初產婦33例。兩組產婦一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 C2組產婦選擇常規(guī)護理。C1組產婦采用護理風險管理, 具體如下。

1. 2. 1 對產婦實施孕期保健, 在固定時間實施產前檢查 針對高危妊娠產婦, 需要早期終止妊娠。對此類產婦進行必要的管理, 在固定時間做好檢查工作, 對產婦實施健康教育。

1. 2. 2 針對產后出血相關高危因素進行有效干預 對導致產婦產后出血的相關高危因素根據具體的因素研究有效方法實施對應干預, 有效做好相關的預防工作。

1. 2. 3 有效改善護理模式 以往針對產婦在實施產科護理的過程中, 夜間安排1人值班, 但是因為當前諸多孕產婦選擇夜間急診入院, 為防止夜間工作任務繁重, 需要進行必要的護理干預, 有效加大人力資源, 安排2人值班, 有效提高工作效率。

1. 2. 4 有效提高急救能力 有效提高護理人員的自身專業(yè)水平, 保證護理人員針對助產流程以及助產過程中的相關問題可以進行有效明確, 有效提高自身操作能力。

1. 2. 5 有效培訓助產人員 對醫(yī)院助產人員在固定時間進行相關培訓, 對其進行必要的風險教育, 針對典型案例進行認真分析, 針對相關經驗加以總結學習, 將自身綜合素質有效提高, 最終避免風險事故的發(fā)生。

1. 2. 6 對產婦實施心理護理 孕產婦在住院后, 要求護理人員對其家屬以及產婦進行必要的安撫, 消除其恐懼心理。對于搶救人員需要做到沉著冷靜, 針對產婦的疾病情況嚴禁議論, 獲得產婦及其家屬的充分信任, 最終有效配合臨床搶救以及護理工作[2]。

1. 3 觀察指標 比較兩組護理質量評分、出血情況以及產婦滿意度評分。護理質量及產婦滿意度采用本院制訂的量表進行調查, 分數越高, 表明效果越好。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對數據進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P

2 結果

所有陰道分娩產婦均完成護理, 在護理質量評分方面, C2組(91.16±2.35)分, C1組(97.79±2.05)分;在出血情況方面, C2組出血9例(13.85%);C1組出血1例(1.54%);在護理滿意度評分方面, C2組(91.22±1.20)分;C1組(97.23±1.13)分。在護理質量評分、出血情況以及產婦滿意度評分方面, C1組明顯優(yōu)于C2組, 差異均有統(tǒng)計學意義(P

3 討論

產婦出現產后出血情況, 臨床死亡率較高[3]。針對分娩產婦, 臨床需要研究有效方法進行干預, 需有效避免出現產后出血的情況。通過對產婦實施護理風險管理, 可以發(fā)揮顯著的干預效果。具體包括對產婦實施產前檢查, 針對高危產婦進行有效明確;有效開展健康教育;有效促進產婦自然分娩[4];針對產婦做好產前監(jiān)測工作以及產時監(jiān)測工作, 最終有效避免出現產后出血的現象[5]。

本次研究中, 所有陰道分娩產婦均完成護理, 在護理質量評分、出血情況以及產婦滿意度評分方面, C1組明顯均優(yōu)于C2組(P

綜上所述, 針對陰道分娩產婦, 臨床給予護理風險管理干預, 可有效降低患者產后出血的幾率, 提高產婦臨床護理配合度及產婦的生活質量, 臨床可積極應用。

參考文獻

[1] 黃佩鳳. 產房產后出血護理風險管理的效果體會. 健康必讀(旬刊), 2012, 11(4):314-315.

[2] 劉瑩菁, 鐘慧紅, 林平. 難治性產后出血患者介入治療的護理. 中國實用護理雜志, 2012, 28(20):48-49.

[3] 張伶俐. 產后出血護理風險管理的效果分析. 現代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2014, 30(18):2829-2830.

[4] 張莉莉. 護理風險管理減少產后出血療效探討. 醫(yī)學理論與實踐, 2014, 27(5):680-681.

第6篇:產后培訓總結范文

doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.15.046 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2017)15-0083-03

根據WHO的試驗研究結果可知,世界范圍內產后6個月的嬰兒純母乳喂養(yǎng)率僅為37%,且近年來表現出明顯的下降趨勢。國外有學者經研究顯示,當產婦面對較高壓力和應激反應時,催乳素水平有明顯下降,影響到產婦的母乳喂養(yǎng)自信心[1],進而對產婦的泌乳量和哺乳情況產生影響。本研究通過隨機對比試驗,分析系統(tǒng)化護理對于產婦和嬰兒喂養(yǎng)方式的影響,以便為產科臨床護理工作提供更可靠參考,具體內容整理后總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年7月-2015年9月于筆者所在醫(yī)院產科的產婦150例予以隨機分組,分別予以常規(guī)護理(對照組)和系統(tǒng)化護理(研究組),每組75例。所有入選者均為單胎妊娠,排除合并有肺結核、乙肝等明顯哺乳禁忌證患者[2]。對照組產婦年齡21~37歲,平均(28.57±3.19)歲;孕周37~40周,平(38.34±1.32)周,剖宮產23例,順產52例,新生兒平均體重(2678.85±120.57)g,阿氏評分10分。研究組產婦年齡23~38歲,平均(29.16±2.78)歲;孕周38~41周,平均(39.67±1.04)周,剖宮產24例,順產51例,新生兒平均體重(2732.85±117.53)g,阿氏評分10分。兩組的年齡、產程及分娩方式等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。研究內容均被所有入選人員知曉,且入選者自愿參與,符合相關倫理學要求。

1.2 方法

對照組產婦予以常規(guī)護理,即當班護士在產婦住院期間采用口頭的教育方式對產婦哺乳予以指導,指導內容包括母乳喂養(yǎng)所帶來的益處、母乳喂養(yǎng)時的正確姿勢等;并在產后6周、產后3個月返院予以復診,包括子宮恢復情況和嬰兒喂養(yǎng)情況等。

研究組則予以系統(tǒng)化護理,開展系統(tǒng)化護理前需要護理人員首先根據臨床經驗編撰母乳喂養(yǎng)手冊,包括母乳喂養(yǎng)的概念、哺乳技巧、母乳喂養(yǎng)的益處、母乳喂養(yǎng)常見問題等內容,并以這一手冊作為規(guī)范化指引對護理人員予以培訓。系統(tǒng)化護理的具體措施主要包括:第一,產婦入院時免費發(fā)放母乳喂養(yǎng)手冊,并在產后立即開始健康教育,做到“早接觸、早吸吮、早開奶”。由接受培訓的當班護士對產婦予以床旁培訓,培訓內容包括母乳喂養(yǎng)的益處、母乳喂養(yǎng)的有效促進措施,哺乳后乳房排空的方法等。第二,在對產婦予以半小時指導、確保產婦基本掌握哺乳技巧后,也應注意傳授嬰兒的哺乳、哺乳后嬰兒排氣技巧以及對嬰兒糞便予以評估的方法。第三,出院后做好隨訪工作,通過電話方式予以隨訪,隨訪內容包括最近1周的喂養(yǎng)方式、哺乳方面遇到的困難、更改喂養(yǎng)方式的原因等。第四,產后5周時的指導重點為哺乳、哺乳技巧、母乳喂養(yǎng)促進措施等;并注意囑咐母乳喂養(yǎng)時的常見對策,包括凹陷、乳房脹痛等;產后11周則以母乳喂養(yǎng)常見問題和對策、堅持母乳喂養(yǎng)的措施、母乳喂養(yǎng)時間等內容為主,同時向產婦說明母嬰分離,母親上班后如何保持泌乳,如何儲奶喂養(yǎng)等。第五,向產婦說明母乳喂養(yǎng)的必要性,并在產前加強交流,了解其認知誤區(qū)并及時作出糾正,使產婦意識到母乳喂養(yǎng)的必要性,消除恐懼心理。第六,與產婦配偶加強交流,督促其多增加與產婦的陪同時間,并加強與產婦的溝通和撫慰,避免其由于擔心母乳喂養(yǎng)后的乳房美觀度而產生心理壓力。

1.3 觀察指標及評價標準

統(tǒng)計兩組產婦的母乳喂養(yǎng)成功率,6個月內單純母乳喂養(yǎng)視為母乳喂養(yǎng)成功。對兩組產婦予以知覺壓力量表(CPSS,分數范圍14~70分)和產婦母乳喂養(yǎng)自信心量表(BELE,滿分160分)評估,分數越高表示產婦的母乳喂養(yǎng)信心較高,產婦感受到的壓力較高。同時對兩組產婦的泌乳通暢率和乳房脹痛情況進行統(tǒng)計和對比[3-4]。

1.4 統(tǒng)計學處理

將SPSS 17.0作為本次研究中的數據統(tǒng)計學分析軟件,計量資料用(x±s)表示,比較用t檢驗,計數資料以率(%)表示,比較用字2檢驗,P

2 結果

2.1 兩組產婦泌乳情況和母乳喂養(yǎng)成功率對比

兩組產婦在接受對應的護理干預后,研究組的泌乳通暢率及母乳喂養(yǎng)成功率相對更高,差異有統(tǒng)計學意義(P

2.2 兩組CPSS和BELE評分對比

經護理干預后,研究組的CPSS和BELE評分依次為(35.49±6.10)、(137.59±9.03)分,對照組產婦的CPSS和BELE評分依次為(46.58±7.46)、(113.57±10.57)分。研究組的CPSS更低,且研究組的BELE評分較對照組更高,差異有統(tǒng)計學意義(t=12.57、14.69,P

3 討論

第7篇:產后培訓總結范文

【關鍵詞】產后出血;宮縮乏力;預防

產后出血是指胎兒娩出后24h內失血量超過500ml,是分娩期嚴重并發(fā)癥。占導致我國產婦死亡原因的首位。本研究對本院68例產后出血病倒進行回顧性分析總結經驗教訓?,F報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料自2007年1月至2008年12月我科住院分娩總數3062例,產后出血68例。年齡最小21歲,最大41歲。其中初產婦41例(60.29%),經產婦27例(39.71%);陰道分娩58例,剖宮產10例;出血發(fā)生于產后2h內49例(72.05%),發(fā)生于產后2~24h內19例(27.94%);出血量500ml20例(29.41%),500~1000ml之間38例(55.88%),在1000~2000ml之間10例(14.71%)。

1.2產后出血診斷診斷標準根據《婦產科學》第6版,測量產后出血的方法為稱重法和容積法。其中8例血壓明顯下降,出現休克癥狀,患者血紅蛋白呈現不同程度下降,最低為58g/L,低于80g/L38例。

1.3產后出血的治療58例陰道分娩的產婦,均快速建立靜脈通道、加強宮縮、抗休克、補充營養(yǎng)治療,同時按摩子宮、軟產道檢查。其中2例陰道撕裂深Ⅱ度達正側穹窿,行縫合術。5例有胎盤胎膜組織殘留行清宮術。其中19例發(fā)生于產后2h回產休室后發(fā)生宮腔積血;10例剖宮產出血增多發(fā)生于術中胎兒取出2h內。均予子宮收縮劑,快速縫合子宮,熱敷子宮處理。其中1例由于胎頭過低,取頭困難而致子宮切口撕裂大出血。68例均使用抗生素抗感染治療。

2結果

68例產后出血原因主要為宮縮乏力60例(占88.24%)。胎盤胎膜殘留5例(占7.35%),組織裂傷3例(占4.41%);出血時間主要要產生2h內占72.05%,2~24h內占27.94%。陰道分娩58例(85.29%),剖宮產10例(14.71%)。68例經處理出血均得到控制,49例(陰道分娩)出院前B超檢查,2例胎盤胎膜殘留行二次清宮術。具體見表1,2。

3討論

產后出血是產科常見嚴重并發(fā)癥之一,是產婦死亡的首要原因。其發(fā)生率為2%~3%,本研究產后出血率為2.22%,與之相符。引起產后出血的原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道損傷和凝血功能障礙。其中以子宮收縮乏力性子宮出血為首位,占產后出血總數為70%~80%。本組68例中60例(88.24%)為宮縮乏力,5例(7.35%)為胎盤胎膜殘留,3例(4.41%)為組織損傷,無凝血功能障礙病例。由此可見,本組引起產后出血原因主要為子宮收縮乏力。預防子宮收縮乏力是防止產后出血的根本。而任何影響子宮平滑肌收縮功能的因素均可能導致子宮收縮乏力,引至產后出血。高危因素有各種妊娠合并癥及產婦產前產時心理因素、胎盤因素、胎產次、多胎、產程異?;虍惓H焉锏染鶗绊懽訉m收縮。產后出血的產婦因大部分急性失血而發(fā)生低血容量性休克,如不及時或處理不當極易發(fā)生產婦死亡。故在處理上應爭分奪秒。當發(fā)生宮縮乏力時要及時使用縮宮素及按摩子宮,子宮收縮乏力不能改善時就應該使用二線藥物米索前列醇,很多靜脈補鈣有助于促進子宮收縮,防止產后出血有重要意義。除此之外提高產科治療水平,認真觀察產程,及時正確處理產程,避免疲勞,解除緊張情緒,注意孕婦進食情況,是預防產后出血措施之一。

很多研究產后出血的文獻中都闡述了剖宮產的產后出血率明顯高于陰道分娩[5,6]。雖然在本組中未分析陰道分娩及剖宮產在產后出血中的差異性,但剖宮產后出血是14.71%。故嚴格掌握剖宮產指征,提高剖宮產技巧,有效降低剖宮產率是減少產后出血方法之一。

第8篇:產后培訓總結范文

提高護理技術水平,確保護理質量

首先,護理人員要加強自身的文化修養(yǎng),必須具備豐富的專業(yè)的理論知識,只有不斷地對新知識、新理論進行補充,才能提升護理人員自信心。

提升專業(yè)技術水平:對科室的典型病例進行護理業(yè)務查房,結合患者的實際情況進行討論,解決護理問題;學習相關的理論知識,及時組織疑難病例討論和死亡病例討論,不斷總結經驗教訓。每月進行護理質量分析討論、持續(xù)改進,提高護理質量。對護理雜志上介紹的新知識、新技術組織大家共同學習。根據本科的實際情況引進新技術、新業(yè)務,不斷提高業(yè)務水平。

操作技能的培訓:各種操作規(guī)范嫻熟是護理人員與孕產婦建立信賴關系的基礎。為此,定期組織操作技能及各種儀器使用操作培訓,以考代培;強化急救技術培訓,做到訓練有素,確保了護理技術水平及搶救能力。

創(chuàng)新護理工作模式,實施全程護理

落實責任包干,實行小組負責包干到人的臨床護理工作模式。護士實行分級管理,根據孕產婦的病情、護理難度、技術或個人要求等要素對護士進行合理分工,構建專業(yè)組長-責任護士工作模式。落實分級護理制度,做到患者分級,護士分層,實行整體包干的全程全方位護理。

結合孕產婦特殊時期的生理需要,延伸護理服務:結合產科專科特點,不斷豐富優(yōu)質護理服務內涵,為孕婦提供從孕時到出院后的全過程無縫隙護理――孕期、產時、產后一條龍服務。孕期可選擇信任的資深助產士,和她們交朋友并幫助孕婦預約檢查時間。當有異常檢查結果或到期未來檢查時,通知孕婦及時來院就診。助產士將對孕婦整個孕期的情況進行全程跟蹤并及時與醫(yī)生聯(lián)系,并在孕晚期給予分娩方式選擇的指導。

產后實施床旁護理,滿足產婦心理需求:因地制宜,能床旁護理的就實施床旁護理,條件達不到時以產婦滿意為終極目標,利用下午供應熱水的時段協(xié)助產后4天的產婦及長期臥床的孕婦洗頭。夏天床旁進行嬰兒撫觸,其余時間將家屬或有自理能力的產婦請到嬰兒沐浴室,在嚴格執(zhí)行消毒隔離的前提下進行一對一嬰兒沐浴、撫觸的指導,鼓勵動手實踐,保證家屬或產婦學會掌握,同時又消除了家屬和產婦擔心嬰兒抱錯的心理,家屬和產婦十分滿意。

重視健康教育,普及健康的孕、產期知識:入院時由專門負責的助產士,負責整個住院期間的護理工作,根據產程進展的不同階段,及時跟進做好產前、產時、產后的健康宣教及母乳喂養(yǎng)指導。出院后及時電話或上門訪視產后情況等,將服務延伸至產后42天,使孕產婦安全渡過人生的特殊階段。

溫馨服務,以人為本

變“被動為主動,以患者為中心”:主動與分管患者及其家屬深入交談,走進患者,了解患者、了解患者家庭,樹立以家庭為中心的產科護理理念,對生產孕婦安排有經驗助產士全程“一對一”陪護。在護理操作時,尊重患者隱私權、自主選擇權,時刻體現出對患者的理解、同情和心理上的安慰,讓患者感到溫馨。

溝通是優(yōu)質護理成功的關鍵:溝通能增進護患間的情感交流,增進雙方的信任感,能營造出護患間的和諧、友善的氛圍。它滿足了產婦交流層次的心理需求,有利于產婦的心理健康,早日康復,使得護患關系更融洽。甚至在關鍵時刻,能起到化解醫(yī)患矛盾,是醫(yī)患糾紛的劑,促使護患成為親人和朋友。

第9篇:產后培訓總結范文

xxxx年,是我來到醫(yī)院工作的第三年,這一年我已經褪去剛參加工作時的青澀,越來越適應和喜歡自己的工作,將近年關總結如下:

這一年祖國喜迎60周年,全黨落實科學發(fā)展觀,新醫(yī)改如火如荼進行著,以擴大基本醫(yī)療的覆蓋面。而我個人則在產科二病房度過了愉快的一年。工作中能夠深入淺出地對產后婦女進行母乳喂養(yǎng)、新生兒護理和產褥期護理的健康宣教,熟練進行新生兒沐浴、喂養(yǎng)等專項操作,認真細致進行新生兒和待產婦產程的病情觀察,熟練配合方1案8范.文庫4歡 迎您采,集正常分娩百余例,對妊高征、糖尿病、甲亢等高危妊娠產婦的病情能夠理論聯(lián)系實際,融會貫通地學以致用。另外參與十余例新生兒搶救,參與1例胎盤植入產后出血產婦的搶救。全年工作兢兢業(yè)業(yè),無差錯事故和護患糾紛發(fā)生,得到產婦和同事肯定。新生兒護理工作總結范文

此外參與門診產婦學校孕婦健康教育材料的編寫,促進科室健康教育規(guī)范化。協(xié)助護士長為門診產婦學校講授產前健康教育內容并參加了北京婦產護理學會的相關培訓。此外在工作中認真指導見習和實習同學,積極協(xié)助帶教老師完成本病房的帶教工作。

總之,在這個和諧溫馨的環(huán)境里,我度過了愉快一年,希望未來一年在科研和工作中取得更大進步。