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一、一季度工作開(kāi)展情況
(一)抓項(xiàng)目促投資
一季度,規(guī)模以上固定資產(chǎn)投資預(yù)計(jì)完成31.45億元,同比增長(zhǎng)33%,完成年度任務(wù)的19.41%,投資增長(zhǎng)率預(yù)計(jì)全市排名第一;列市重大項(xiàng)目20個(gè),預(yù)計(jì)完成投資21.1億元,同比增長(zhǎng)83.6%,完成年度任務(wù)的20.95%;“四新”項(xiàng)目預(yù)計(jì)完成57個(gè),新簽約12個(gè),總投資58.3億元,新開(kāi)工22個(gè),總投資55.9億元,新竣工16個(gè),總投資61.5億元,新投產(chǎn)7個(gè),總投資11.5億元。
進(jìn)一步優(yōu)化項(xiàng)目審批流程,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),創(chuàng)優(yōu)服務(wù)方式,不斷提高辦事效率與業(yè)務(wù)水平。一季度共受理各類(lèi)審批事項(xiàng)48個(gè),同比增長(zhǎng)41.18%;項(xiàng)目總投資44.7億元,同比增長(zhǎng)161.92%,項(xiàng)目用能審查率達(dá)100%;強(qiáng)化審批項(xiàng)目的后續(xù)監(jiān)管,起草《區(qū)發(fā)展和改革局行政審批制度改革調(diào)整事項(xiàng)后續(xù)監(jiān)管實(shí)施辦法》。
(二)抓轉(zhuǎn)型促升級(jí)
目前,全區(qū)共有新興產(chǎn)業(yè)企業(yè)90家,銷(xiāo)售收入預(yù)計(jì)完成24.57億元,同比增長(zhǎng)30.1%,完成全年任務(wù)27.3%。億元以上新上項(xiàng)目5個(gè),分別為:。
2014年列市重點(diǎn)服務(wù)業(yè)項(xiàng)目29個(gè),其中新增10個(gè),一季度預(yù)計(jì)投資完成26.39億元,完成年度計(jì)劃的36%,同比增長(zhǎng)32%。一季度新增限額以上服務(wù)業(yè)企業(yè)15家,全區(qū)服務(wù)業(yè)企業(yè)發(fā)展步伐加快,業(yè)務(wù)量穩(wěn)步上升,經(jīng)營(yíng)狀況較好,限額以上服務(wù)業(yè)企業(yè)營(yíng)業(yè)收入19.99億元,同比增長(zhǎng)9.3%。
(三)抓爭(zhēng)取促投入
圍繞國(guó)家及省、市政策扶持重點(diǎn),策劃包裝項(xiàng)目,切實(shí)加大對(duì)上爭(zhēng)取力度,全區(qū)一季度爭(zhēng)取各類(lèi)項(xiàng)目199個(gè),資金4.62億元,同比增長(zhǎng)47%。其中,爭(zhēng)取發(fā)改口項(xiàng)目資金3360萬(wàn)元。加強(qiáng)項(xiàng)目?jī)?chǔ)備,對(duì)照2013年及歷年申報(bào)文件,積極篩選符合條件的項(xiàng)目,并指導(dǎo)相關(guān)企業(yè)做好項(xiàng)目的前期工作。
(四)抓改革促發(fā)展
一季度,發(fā)改局全力推動(dòng)區(qū)進(jìn)一步深化和完善各項(xiàng)改革工作任務(wù),按照“政策項(xiàng)目化、項(xiàng)目目標(biāo)化、目標(biāo)責(zé)任化”要求,重點(diǎn)圍繞產(chǎn)業(yè)發(fā)展、金融管理、行政管理、社會(huì)事業(yè)、新農(nóng)村建設(shè)、社會(huì)管理、城市管理及黨的建設(shè)等領(lǐng)域,在征求相關(guān)部門(mén)意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,排選并印發(fā)了領(lǐng)域44個(gè)項(xiàng)目,形成了以項(xiàng)目促發(fā)展,以項(xiàng)目促改革的良好局面。
(五)抓調(diào)研謀思路
積極做好經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析、固定資產(chǎn)投資運(yùn)行等分析監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的矛盾和問(wèn)題做出預(yù)測(cè),爭(zhēng)取在分析報(bào)告思路上有創(chuàng)新,質(zhì)量上有提高。加大信息宣傳力度,一季度在市發(fā)改委網(wǎng)站發(fā)表信息67條,完成年度任務(wù)的67%。
二、存在的問(wèn)題
在認(rèn)真總結(jié)工作的同時(shí),我們也清醒的認(rèn)識(shí)到工作中還存在一些不足,如政策研究水平不夠高,調(diào)研深度不夠;新興產(chǎn)業(yè)總體規(guī)模偏小、企業(yè)自主創(chuàng)新能力不強(qiáng);投資大、規(guī)模大的項(xiàng)目偏少等。
三、工作計(jì)劃
下一步,發(fā)改局將進(jìn)一步加大協(xié)調(diào)、加強(qiáng)調(diào)研、加快落實(shí),力爭(zhēng)圓滿完成全年目標(biāo)任務(wù)。
(一)加強(qiáng)投資管理
緊扣全年固定資產(chǎn)投資目標(biāo)任務(wù),確保完成規(guī)模以上固定資產(chǎn)投資170億元,其中重大項(xiàng)目投資103.6億元的目標(biāo)任務(wù)。全力做好列市重大項(xiàng)目的跟蹤管理,建立健全“四新項(xiàng)目”動(dòng)態(tài)檔案,隨時(shí)掌控項(xiàng)目進(jìn)展情況,進(jìn)一步優(yōu)化審批、提升服務(wù),嚴(yán)格控制高耗能、高污染和產(chǎn)能過(guò)剩項(xiàng)目審批準(zhǔn)入,確保合理用能評(píng)審率達(dá)100%。
(二)推進(jìn)新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展
圍繞新興產(chǎn)業(yè)集聚,加快推進(jìn)智能電網(wǎng)和綠色建材兩大產(chǎn)業(yè)園集聚區(qū)建設(shè),加大新興產(chǎn)業(yè)企業(yè)培育和招引力度,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)新興產(chǎn)業(yè)銷(xiāo)售收入90億元,新增億元以上新開(kāi)工新興產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目10個(gè)以上,新增市級(jí)以上新興產(chǎn)業(yè)企業(yè)創(chuàng)新平臺(tái)3個(gè)以上。
(三)加快現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展
準(zhǔn)確把握國(guó)家及省、市服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施,積極探索發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的思路和模式。加強(qiáng)服務(wù)業(yè)項(xiàng)目管理,及時(shí)了解項(xiàng)目進(jìn)展情況,加快建設(shè)進(jìn)度。進(jìn)一步加強(qiáng)服務(wù)業(yè)集聚區(qū)的培育工作,積極做好2014年省級(jí)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展引導(dǎo)資金申報(bào),為服務(wù)業(yè)項(xiàng)目建設(shè)提供資金支持。
(四)積極對(duì)上爭(zhēng)取
制定出臺(tái)《2014年策應(yīng)扶持工作考核辦法》,匯編政策文件,深化政策研究,精心項(xiàng)目包裝,加大考核督查,積極向上爭(zhēng)取,確保完成策應(yīng)扶持資金不低于21.5億元。推進(jìn)吳中工業(yè)園區(qū)機(jī)制創(chuàng)新,促進(jìn)在全省考核評(píng)價(jià)中升檔進(jìn)位。
以下內(nèi)容由收錄,希望能為大家提供幫助
近年來(lái),我縣人大教科文衛(wèi)工作委員會(huì)緊密?chē)@著和諧發(fā)展、服務(wù)民生這一工作中心,抓好教科文衛(wèi)監(jiān)督這一職能,注重調(diào)研,深入到實(shí)踐中,在力求調(diào)研監(jiān)督促實(shí)效方面,下足功夫,在推動(dòng)和促進(jìn)全縣教科文衛(wèi)事業(yè)新發(fā)展方面,取得了一定的成績(jī)。
一、注重民生,強(qiáng)化調(diào)研
教科文衛(wèi)事業(yè)直接關(guān)系到廣大群眾的實(shí)際切身利益,是政府關(guān)注,群眾關(guān)心,媒體熱焦的話題,今年,我們根據(jù)市人大的統(tǒng)一部署和安排,并結(jié)合我縣實(shí)際情況,精心組織,統(tǒng)籌安排,組織各類(lèi)調(diào)研次,以實(shí)地考察、走訪了解、聽(tīng)取匯報(bào)等諸多形式,重點(diǎn)對(duì)全縣食品安全執(zhí)法檢查、義務(wù)教育法調(diào)研、城區(qū)學(xué)校布局及消除大班額、醫(yī)藥體制改革等情況進(jìn)行了調(diào)研,較為客觀真實(shí)的了解和掌握了我縣在食品安全、義務(wù)教育、醫(yī)藥體制改革方面的現(xiàn)狀,為參政議政,建言獻(xiàn)策夯實(shí)了基礎(chǔ)。
二、注重實(shí)效、服務(wù)發(fā)展
要履行好人大教科文衛(wèi)的職責(zé),不辜負(fù)廣大群眾對(duì)我們殷切的希望,就要求我們?cè)诠ぷ髦猩朴诎l(fā)現(xiàn)問(wèn)題,敢于提出建議意見(jiàn),這樣才能更好的促進(jìn)地方發(fā)展,服務(wù)好地方群眾,因此,教科文衛(wèi)委在工作中,始終把注重實(shí)效、服務(wù)發(fā)展作為工作的重心,在今年的調(diào)研中,我們結(jié)合實(shí)際調(diào)研情況,在關(guān)于食品安全、義務(wù)教育、醫(yī)藥體制改革等方面共提出條建議,如:在食品安全方面,針對(duì)食品安全執(zhí)法軟硬件建設(shè)力度有待于提高的現(xiàn)狀,我委提出作為市政府要核實(shí)各食品監(jiān)管部門(mén)檢驗(yàn)檢測(cè)經(jīng)費(fèi),強(qiáng)化經(jīng)費(fèi)管理,提高資金使用效益,同時(shí),要保證經(jīng)常的食品檢驗(yàn)檢測(cè)經(jīng)費(fèi),給食品監(jiān)管部門(mén)配備必要的檢驗(yàn)檢測(cè)設(shè)備,充實(shí)技術(shù)力量等建議;在義務(wù)教育方面,結(jié)合5月下旬關(guān)于義務(wù)教育調(diào)研的實(shí)際情況及存在問(wèn)題,提出了加大城區(qū)公辦學(xué)校的投入力度,對(duì)城區(qū)學(xué)校進(jìn)行規(guī)劃布局,逐年修建小學(xué)、初中,逐步緩解大班額壓力;立足長(zhǎng)遠(yuǎn),加大農(nóng)村小學(xué)教師定向培養(yǎng)力度,進(jìn)一步提高農(nóng)村教師特別是邊遠(yuǎn)山區(qū)教師待遇,同時(shí),從教育的實(shí)際出發(fā),給足新增教師計(jì)劃,及時(shí)補(bǔ)充教師尤其是學(xué)科嚴(yán)重缺編的專(zhuān)業(yè)教師等建議;在醫(yī)藥改革方面,在對(duì)市發(fā)改局、市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、市人社局、市農(nóng)合辦及個(gè)別鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等單位調(diào)研的基礎(chǔ),提出了加大醫(yī)改資金投入力度、進(jìn)一步提高報(bào)銷(xiāo)比例和范圍。確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比例達(dá)到80%以上。建立市級(jí)統(tǒng)籌制度,擴(kuò)大門(mén)診統(tǒng)籌范圍,加快城鄉(xiāng)醫(yī)保制度統(tǒng)籌銜接。加快管理服務(wù)制度創(chuàng)新。積極探索醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整合改革;全面建立醫(yī)藥費(fèi)用網(wǎng)上結(jié)報(bào)“一卡通”管理制度;推進(jìn)醫(yī)保資金支付改革,全面實(shí)行人員聘用和崗位管理制度,建立能進(jìn)能出,能上能下的用人新機(jī)制。盡快出臺(tái)績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)及其考核辦法等相關(guān)政策,建立健全長(zhǎng)效穩(wěn)定的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)改資金的專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查等。
三、關(guān)注熱點(diǎn),強(qiáng)化監(jiān)督
市衛(wèi)生局
市政府:
近幾年,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新農(nóng)合”)制度進(jìn)一步完善,參合居民的醫(yī)療保障待遇不斷提高。但隨著國(guó)家促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展相關(guān)政策措施的出臺(tái),我省新農(nóng)合補(bǔ)償政策的調(diào)整,以及縣級(jí)公立醫(yī)院改革的推進(jìn)和基層醫(yī)改的深化,居民醫(yī)療需求和醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)也發(fā)生明顯變化。今年以來(lái),針對(duì)我市新農(nóng)合管理中發(fā)生的一些問(wèn)題,市、縣衛(wèi)生主管部門(mén)不斷加強(qiáng)監(jiān)督管理工作,現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下。
一、我市新農(nóng)合工作的主要成效
一是籌資水平不斷提高。2014年我市新農(nóng)合人均籌資額達(dá)到390元(個(gè)人繳納70元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助320元),比2009年(基層醫(yī)改啟動(dòng)年)提高了290元。本年度新農(nóng)合籌資實(shí)際到位資金達(dá)到15.26億元,比2009年約增長(zhǎng)了近5倍。
二是通過(guò)醫(yī)保制度整合,達(dá)到應(yīng)保盡保。我市從2010年開(kāi)始城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項(xiàng)制度并軌試點(diǎn),到2013年實(shí)現(xiàn)制度并軌縣(市)“全覆蓋”,近幾年新農(nóng)合參合率(含貧困人口參合)始終保持在100%。
三是參合居民受益水平大幅提高。參合居民的平均實(shí)際補(bǔ)償比:門(mén)診由2010年的24.16%提高到今年前三季度的35.82%;住院由2010年的43.29%提高到今年前三季度的59.36%。就診人次:門(mén)診由2010年的520人提高到今年前三季度的359.79萬(wàn)人;住院由2010年的22.74萬(wàn)人提高到今年前三季度的31.23萬(wàn)人。
四是全面建成新農(nóng)合信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合補(bǔ)償市(縣)內(nèi)外即時(shí)結(jié)報(bào)。我市已建成縱貫省、市、縣、鄉(xiāng)、村所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合信息系統(tǒng),全部實(shí)行新農(nóng)合門(mén)診、住院刷卡看病,即時(shí)結(jié)報(bào)制度。目前正在推進(jìn)使用二代身份證替換現(xiàn)行的IC卡“就診卡”工作,同時(shí)各縣(市)已建成新農(nóng)合短信平臺(tái),可適時(shí)向參合居民發(fā)送每次補(bǔ)償信息,并定時(shí)宣傳新農(nóng)合政策。
五是持續(xù)推進(jìn)支付方式改革,完善重大疾病補(bǔ)償政策。我市自2010年開(kāi)始省、市、縣、鄉(xiāng)級(jí)住院“按病種付費(fèi)”補(bǔ)償試點(diǎn)工作,參合患者到指定的定點(diǎn)醫(yī)院就診,在臨床路徑指導(dǎo)下規(guī)范診療,不設(shè)“起付線”,藥品、材料不受目錄限制,費(fèi)用按定額核算,凈報(bào)銷(xiāo)比例可以達(dá)到60%-80%。目前各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院“按病種付費(fèi)”的病種合計(jì)達(dá)300余個(gè)(組)。自2013年8月起,啟動(dòng)了新農(nóng)合大病保險(xiǎn)工作。其中巢湖市參加全省試點(diǎn),新農(nóng)合切塊資金由商業(yè)保險(xiǎn)公司運(yùn)作;其他縣比照相同方案,由新農(nóng)合經(jīng)管機(jī)構(gòu)辦理。參合年度已享受新農(nóng)合住院補(bǔ)償或者特殊慢性病補(bǔ)償后,個(gè)人自付的費(fèi)用超過(guò)起付線(2萬(wàn)元)的合規(guī)費(fèi)用可享受大病保險(xiǎn)再補(bǔ)償,分段報(bào)銷(xiāo)比例為35%-80%。今年商業(yè)保險(xiǎn)公司參與大病保險(xiǎn)工作已擴(kuò)大到長(zhǎng)豐、肥西、廬江縣,本年度已辦理了人的大病保險(xiǎn)補(bǔ)償。
六是擴(kuò)大市級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院規(guī)模。為合理配置并利用醫(yī)療資源,擴(kuò)大群眾就醫(yī)需求范圍,支持社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與基本醫(yī)療保障工作,按照國(guó)家促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展相關(guān)政策,我局于2012-2014年啟動(dòng)了三輪擴(kuò)大新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院資格審定工作。第一輪將定點(diǎn)醫(yī)院擴(kuò)大到承擔(dān)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的職工醫(yī)院,第二輪、第三輪擴(kuò)大到包括民營(yíng)醫(yī)院在內(nèi)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),已新增新農(nóng)合市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院43家,其中民營(yíng)醫(yī)院30家,對(duì)新增的定點(diǎn)醫(yī)院探索按病種管理新模式。目前全市新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共1369家,其中省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院13家,市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院58家,縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院12家,縣內(nèi)一級(jí)醫(yī)院(含民營(yíng))及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院152家,村衛(wèi)生室1134家。
二、存在主要問(wèn)題及原因分析
(一)住院實(shí)際補(bǔ)償比低于全省平均值。雖然我市新農(nóng)合住院實(shí)際補(bǔ)償比已接近60%,但仍低于全省平均水平。其原因一是農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)能力有待進(jìn)一步提高,尤其是多數(shù)縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力與市級(jí)以上醫(yī)院有較大差距,難以滿足群眾需求;二是省會(huì)**優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中(如全省16個(gè)省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院有13個(gè)位于我市),選擇大醫(yī)院就診,實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例遠(yuǎn)低于縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu);三是近年來(lái)我市努力提高新農(nóng)合補(bǔ)償水平,大大激發(fā)了農(nóng)村居民醫(yī)療需求,2013年平均住院率達(dá)到7.88%,這一趨勢(shì)仍在發(fā)展,縣外住院人次占總?cè)舜蔚?3.92%,遠(yuǎn)高于全省平均29.63%的占比。各項(xiàng)因素疊加,限制了住院平均實(shí)際補(bǔ)償比的提升。
(二)新農(nóng)合基金壓力較大。由于近兩年醫(yī)療費(fèi)用上漲較快(住院和門(mén)診醫(yī)療總費(fèi)用漲幅均超過(guò)20%,超過(guò)基金的增長(zhǎng)幅度);縣外住院人次占總?cè)舜蔚谋壤痈卟幌?,基金流向縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比例達(dá)到68%左右;門(mén)診就診人次大量增加(就診率由2010年的0.23提升到2013年的1.66);醫(yī)改和大病保險(xiǎn)要求基金加大支持力度;住院實(shí)際補(bǔ)償比提升較快等因素疊加,致使基金支出數(shù)量大增,2013年出現(xiàn)我市新農(nóng)合制度建立以來(lái),首次同時(shí)有三個(gè)縣當(dāng)年籌集基金使用超支,因此基金壓力越來(lái)越大。
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不規(guī)范行為時(shí)有發(fā)生??陀^地說(shuō),醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的背后,存在利益導(dǎo)向下,有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員以增收為目的,通過(guò)過(guò)度醫(yī)療,亂收病人,不合理檢查,不合理用藥,不合理收費(fèi),不僅損害患者權(quán)益,也導(dǎo)致醫(yī)保資金額外支付。具體表現(xiàn)在,檢查費(fèi)、藥品費(fèi)、材料費(fèi)、次均醫(yī)藥費(fèi)不合理增長(zhǎng);某些輔助用藥過(guò)度使用;將門(mén)診病人轉(zhuǎn)為住院治療;小病大治;巧立名目收費(fèi)等。今年以來(lái)財(cái)政部安徽專(zhuān)員辦督查發(fā)現(xiàn)廬江縣、肥西縣少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)診療收費(fèi)并被查處,市衛(wèi)生局查處安徽濟(jì)民腫瘤醫(yī)院過(guò)度醫(yī)療等案例均為明證。
(四)支付方式改革任重道遠(yuǎn)。目前正在推進(jìn)的“住院按病種付費(fèi)”制度仍處于試點(diǎn)階段,由于醫(yī)療行為本身過(guò)程復(fù)雜,個(gè)體差異較大等原因,費(fèi)用定額的測(cè)算及病種的擴(kuò)大尚有大量細(xì)致的工作要做,因此該制度還需要進(jìn)一步完善。
三、加強(qiáng)監(jiān)督管理嚴(yán)肅處理違規(guī)當(dāng)事人
近幾年,市、縣衛(wèi)生主管部門(mén)對(duì)完善我市新農(nóng)合制度,提高參合居民待遇,保證新農(nóng)合基金安全,加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理等工作,高度重視,采取定期檢查、通報(bào)、約談等相關(guān)管理措施,基本保證了新農(nóng)合醫(yī)療保障制度平穩(wěn)、安全、有效地運(yùn)行。尤其是針對(duì)今年以來(lái)新農(nóng)合制度面對(duì)的新形勢(shì)、新任務(wù)、新問(wèn)題,市衛(wèi)生局在指導(dǎo)各縣(市)繼續(xù)提高新農(nóng)合保障水平,擴(kuò)大受益面的同時(shí),多次出臺(tái)規(guī)范性文件,加強(qiáng)對(duì)市級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)管,推進(jìn)支付方式改革。
一是印發(fā)**市《市級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院督查考核管理辦法》,以控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),維護(hù)參合患者利益,提高補(bǔ)償水平,建立長(zhǎng)效考核機(jī)制,充分發(fā)揮新農(nóng)合制度的保障效益為目標(biāo),落實(shí)住院次均費(fèi)用同比漲幅、住院材料費(fèi)用、藥品費(fèi)用同比漲幅、住院檢查費(fèi)用同比漲幅、住院預(yù)警藥品費(fèi)用的使用額度、不設(shè)起付線并享受政府醫(yī)療救助病人的收治人數(shù)占出院病人總數(shù)的比例、目錄外藥品比例、住院費(fèi)用即時(shí)結(jié)報(bào)率、按病種付費(fèi)病種規(guī)范結(jié)算率等八項(xiàng)考核指標(biāo),對(duì)各醫(yī)院相關(guān)指標(biāo)超過(guò)或未達(dá)到考核規(guī)定部分產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用,均視為違規(guī)費(fèi)用,由各縣(市)合管中心依據(jù)市衛(wèi)生局下達(dá)的違規(guī)費(fèi)用扣減通知單,從各醫(yī)院即時(shí)結(jié)報(bào)結(jié)算款中全額扣除。對(duì)年度內(nèi)經(jīng)兩次考核,醫(yī)院八項(xiàng)考核指標(biāo)每次均有兩項(xiàng)以上超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,列入V類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。列入V類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理后,再次考核改觀的,恢復(fù)原類(lèi)別管理,如仍未改觀的,暫停新農(nóng)合定點(diǎn)資格三個(gè)月。
二是印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)監(jiān)管力度 嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合政策規(guī)定的通知》,要求各縣(市)衛(wèi)生局及城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理中心必須嚴(yán)格執(zhí)行省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、市衛(wèi)生局等文件規(guī)定,按照統(tǒng)一時(shí)間、統(tǒng)一數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)口徑、統(tǒng)一處理違規(guī)行為的要求,加大執(zhí)行力度,從嚴(yán)落實(shí)新農(nóng)合政策規(guī)定。各縣(市)衛(wèi)生局和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理中心要認(rèn)真發(fā)揮新農(nóng)合管理主體和新農(nóng)合政策執(zhí)行主體作用,在省、市相關(guān)文件規(guī)定的政策框架下,可結(jié)合本縣(市)實(shí)際,推行各種控費(fèi)辦法和管理制度,明確基金支付方式,尤其是加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,對(duì)于違反政策的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要從嚴(yán)處罰或扣減新農(nóng)合費(fèi)用。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須承擔(dān)起相應(yīng)的社會(huì)責(zé)任,自覺(jué)執(zhí)行各項(xiàng)新農(nóng)合政策規(guī)定,采取有效措施,加強(qiáng)本機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用和就診病人管理,嚴(yán)格控制不合理收治住院病人和醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),不得以任何理由拒絕執(zhí)行政策規(guī)定。
一、基本情況
全區(qū)面積x平方公里,總?cè)丝趚萬(wàn),其中農(nóng)業(yè)人口x萬(wàn)。轄5鄉(xiāng)7 鎮(zhèn)6個(gè)街道辦事處。全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位x個(gè)(區(qū)醫(yī)院、區(qū)保健院、區(qū)疾控、區(qū)衛(wèi)監(jiān)、區(qū)合管中心、區(qū)衛(wèi)培中心和x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)。有各類(lèi)注冊(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x戶、開(kāi)設(shè)病床x8張;村衛(wèi)生室x個(gè);個(gè)體私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家。有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員1x人,其中區(qū)級(jí)x人,中心衛(wèi)生院x人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x人,村衛(wèi)生室x人,私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x人;有執(zhí)業(yè)醫(yī)師327人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師x人,注冊(cè)護(hù)士x人,醫(yī)技人員x人,公共衛(wèi)生人員x人,村衛(wèi)生人員x人。全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占地面積xm2,建筑面積x97m2;有醫(yī)療設(shè)備總額x萬(wàn)元,其中萬(wàn)元以上設(shè)備x臺(tái)(件)、x萬(wàn)元。
二、工作開(kāi)展情況
__作為全市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗(yàn)區(qū),同時(shí)又被確定為全市醫(yī)改試點(diǎn)區(qū),區(qū)委、區(qū)政府高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,按照《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革20__--20__年度主要工作安排》,圍繞“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,不折不扣地落實(shí)上級(jí)醫(yī)改工作總體部署,統(tǒng)籌安排,精心組織,積極運(yùn)作,全面推進(jìn)各項(xiàng)改革任務(wù)。
(一)加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè),保障水平顯著提高
一是及時(shí)調(diào)整方案,不斷提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。每年均制定并實(shí)施了新農(nóng)合管理辦法和工作方案,根據(jù)籌資水平和基金結(jié)余狀況及時(shí)調(diào)增了報(bào)付比例。20__年參合農(nóng)民個(gè)人籌資總額已到x元,其中各級(jí)政府人均補(bǔ)助由20__年的70元的標(biāo)準(zhǔn)提高到200元,參合x(chóng)人,參合率x%,比20__年提高x個(gè)百分點(diǎn),全區(qū)總籌資額為x萬(wàn)元,比20__年籌提高了x%。二是提高報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn),確保農(nóng)民真正受益。通過(guò)降低住院起付線、提高住院補(bǔ)償比例、提高住院?jiǎn)尾》N定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、提高門(mén)診封頂限額、提高重大疾病門(mén)診治療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)整特殊檢查和材料費(fèi)的補(bǔ)助比例、加大農(nóng)村重大疾病救治保障力度、建立農(nóng)村重大疾病篩查機(jī)制、提高補(bǔ)助封頂線等措施,20__年度內(nèi)各類(lèi)補(bǔ)償累計(jì)最高封頂線提高到5萬(wàn)元,比20__年的1萬(wàn)元提高了x%;全年共為x人次補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)4722萬(wàn)元,報(bào)付比x%,結(jié)余x萬(wàn)元,結(jié)余率x%,累計(jì)結(jié)余x萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余率x%。三是強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制,保障工作公開(kāi)透明。嚴(yán)格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),擇優(yōu)確定了新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)212個(gè),各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定了服務(wù)協(xié)議,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有新農(nóng)合醫(yī)療窗口和監(jiān)督舉報(bào)電話,定期公示參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)核銷(xiāo)補(bǔ)償情況。每年對(duì)全區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多次檢查,重點(diǎn)檢查核銷(xiāo)運(yùn)行程序和核銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn),電話稽核患者,杜絕套取新農(nóng)合基金行為。
(二)建立基本藥物制度,群眾用藥負(fù)擔(dān)大幅減輕
一是建立基本藥物配備、使用制度。經(jīng)反復(fù)討論和充分醞釀,制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法》。同時(shí),根據(jù)工作實(shí)際,又相繼制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行補(bǔ)償試點(diǎn)辦法》,為穩(wěn)步推進(jìn)藥品零差價(jià)提供了制度保障。 20__年3月1日起,在老池鄉(xiāng)等7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉等3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施了基本藥物制度試點(diǎn),4月10日桂花、永興等兩個(gè)中心衛(wèi)生院相繼鋪開(kāi),僅用一個(gè)月時(shí)間,全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)了基本藥物制度的全覆蓋。20__年7月又開(kāi)始在村衛(wèi)生室全面鋪開(kāi)。通過(guò)登錄省政府藥品采購(gòu)平臺(tái),在已通過(guò)資質(zhì)審核的基本藥物配送企業(yè)中,確定了3家醫(yī)藥公司作為我區(qū)唯一的基本藥物配送企業(yè),承擔(dān)全區(qū)基本藥物統(tǒng)一配送任務(wù),并簽訂了配送合同,明確了雙方的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任。并全部進(jìn)行區(qū)級(jí)集中統(tǒng)一支付。二是完善基本藥物的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目和醫(yī)保支付政策,將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)。將國(guó)家基本藥物及省增補(bǔ)藥品全部納入基本醫(yī)療保障和新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍,報(bào)銷(xiāo)比例高于非基本藥物。三是實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)償政策。為確保基本藥物制度改革順利推行,財(cái)政部門(mén)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收支及經(jīng)費(fèi)核定情況進(jìn)行了調(diào)查研究,并進(jìn)行了詳細(xì)測(cè)算。根據(jù)調(diào)查研究和測(cè)算結(jié)果,在財(cái)政壓力較大的情況下,20__年區(qū)財(cái)政補(bǔ)助252萬(wàn)元。此外,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核定的經(jīng)常性收入不足以彌補(bǔ)核定的經(jīng)常性支出的差額部分,將通過(guò)政府預(yù)算等渠道予以足額安排,年終結(jié)合績(jī)效考核結(jié)果予以結(jié)算。
(三)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,服務(wù)能力明顯增強(qiáng)
一是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)。投資x萬(wàn)元的區(qū)醫(yī)院住院大樓已于去年底竣 工投入使用;全區(qū)x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了兩輪基礎(chǔ)設(shè)施改造建設(shè),提前兩年完成目標(biāo)任務(wù);建設(shè)甲級(jí)村衛(wèi)生室x個(gè)。至此全區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系健全完善。二是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核編定員工作,同時(shí)通過(guò)上幫下、大帶小、強(qiáng)扶弱的辦法建立對(duì)口幫扶協(xié)作機(jī)制和巡回醫(yī)療制度,區(qū)醫(yī)院成功增掛市第三醫(yī)院牌子,與四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院(集團(tuán))、川北醫(yī)學(xué)院、重慶三軍醫(yī)大以及綿陽(yáng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校結(jié)為區(qū)域協(xié)作單位。通過(guò)函授、進(jìn)修、人才引進(jìn)、資格考試、遠(yuǎn)程教育、辦培訓(xùn)班等多種形式,提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。三是加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)級(jí)醫(yī)院建設(shè)。緊密?chē)@區(qū)級(jí)醫(yī)院能力建設(shè),加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理,提高各項(xiàng)工作質(zhì)量,健全完善相關(guān)科室功能,構(gòu)建和諧醫(yī)院,區(qū)保健院全市第一家創(chuàng)建為二級(jí)甲等婦幼保健院,區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建為二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。
(四)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,服務(wù)項(xiàng)目有效提供
一是健全公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。進(jìn)一步落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,20__年,落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金 萬(wàn)元,比20__年 萬(wàn)元增加x%,確保人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)提高到25元,比20__年提高了x%。確定疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員、發(fā)展建設(shè)、公用和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算全額安排。將基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金納入財(cái)政預(yù)算,由衛(wèi)生局根據(jù)省、市的要求及我區(qū)開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際需要,統(tǒng)籌安排,合理使用。二是全面啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。全面啟動(dòng)11類(lèi)41項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。建立居民電子檔案x份,建檔率x%。其中社區(qū)x份、建檔率x%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)x份、建檔率x%,提前一個(gè)月超額完成目標(biāo)任務(wù),電子檔案錄入率全市領(lǐng)先。開(kāi)展健康教育講座1029期,制作健教宣傳欄41個(gè),刊出x期,印發(fā)宣傳資料x(chóng)萬(wàn)份。規(guī)范化管理高血壓病人x人、糖尿病x人,占x%、x%。三是高度重視婦女兒童保健工作。20__年全區(qū)農(nóng)村孕婦免費(fèi)增補(bǔ)葉酸x人,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩x人,住院分娩率__%,高危孕婦住院分娩率x%。加強(qiáng)兒童系統(tǒng)管理,制定了兒童保健管理規(guī)范,7歲以下兒童保健覆蓋率x%,0-6歲兒童系統(tǒng)管理率__%。加強(qiáng)出生缺陷防治,新生兒“兩病”篩查率達(dá)到x%。四是加強(qiáng)傳染病及地方病控制工作。完善疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè),加大傳染病防治力度,有效控制了出血熱、手足口病的流行。全區(qū)共報(bào)告乙、丙類(lèi)傳染病x例,總發(fā)病率為x/x萬(wàn),均進(jìn)行了有效救治。五是切實(shí)抓好艾滋病、結(jié)核病防控工作。開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù);對(duì)x例非住院結(jié)核病人、x例艾滋病病人進(jìn)行治療管理。六是認(rèn)真做好計(jì)劃免疫工作。嚴(yán)格按照《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》及《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求,積極探索免疫規(guī)劃管理工作的新思路,以繼續(xù)保持無(wú)脊灰狀態(tài)。針對(duì)疾病的發(fā)生和流行等工作為重點(diǎn),狠抓落實(shí),在做好兒童常規(guī)免疫工作基礎(chǔ)上,適時(shí)開(kāi)展查漏補(bǔ)種活動(dòng),免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種率繼續(xù)保持在較高水平,五苗覆蓋率x%,開(kāi)展了8-14歲兒童麻疹疫苗查漏補(bǔ)種工作,完成率x%。
(五)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革全面推開(kāi),新的運(yùn)行機(jī)制基本建立
一是推進(jìn)管理體制改革。制定下發(fā)了《基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)實(shí)施方案》,明確政府舉辦的x所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,是公益性事業(yè)單位,主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。同時(shí),界定了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能和任務(wù),核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制為x名、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制為x名。同時(shí),區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)核定的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),使其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所屬行政村衛(wèi)生室實(shí)行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、耗材、財(cái)務(wù)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等7個(gè)方面實(shí)施一體化管理,對(duì)村醫(yī)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予每年x元的補(bǔ)助。二是推進(jìn)人[:請(qǐng)記住我站域名/]事制度改革。在重新核定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制的基礎(chǔ)上,科學(xué)設(shè)置崗位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照管理崗位、專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類(lèi)別,科學(xué)設(shè)置崗位,實(shí)現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。實(shí)施全員聘用,制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員競(jìng)聘上崗實(shí)施方案》,堅(jiān)持公開(kāi)、公平、公正、協(xié)商一致的原則,競(jìng)爭(zhēng)上崗,雙向選擇。格實(shí)行資格準(zhǔn)入制度,不具備執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格的人員不允許進(jìn)入衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位。三是推進(jìn)分配制度改革。結(jié)合實(shí)際,研究制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資實(shí)施辦法》,基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資所需經(jīng)費(fèi),納入?yún)^(qū)級(jí)財(cái)政預(yù)算全額安排。衛(wèi)生院內(nèi)部分配堅(jiān)持按勞分配和按生產(chǎn)要素分配的原則,以職工出勤、下村、技能、承擔(dān)工作量、接診人次、承擔(dān)的計(jì)劃免疫、婦幼保健等公共衛(wèi)生為依據(jù),推行“基礎(chǔ)+獎(jiǎng)勵(lì)”的收入分配方式,確定基礎(chǔ)性績(jī)效工資在績(jī)效工資總量中所占比重為x%,實(shí)行按月發(fā)放,x%獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資將根據(jù)年終考核結(jié)果發(fā)放。四是推進(jìn)保障制度改革。對(duì)實(shí)施藥品零差率改革的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核、財(cái)政補(bǔ)助”的原則,政府負(fù)責(zé)按國(guó)家核定的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)及所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),保證其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
三、取得的主要成效
一是推進(jìn)醫(yī)改的自覺(jué)性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關(guān)系全區(qū)群眾切身利益。區(qū)委、區(qū)政府高度重視,從方案制定、前期準(zhǔn)備和全面實(shí)施的整個(gè)工作過(guò)程中,區(qū)主要領(lǐng)導(dǎo)多次聽(tīng)取匯報(bào)并專(zhuān)題研究這項(xiàng)工作,召開(kāi)區(qū)委常委會(huì)專(zhuān)門(mén)安排部署,對(duì)醫(yī)療保障制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革五項(xiàng)重點(diǎn)改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行具體的安排和部署,由于區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,有力地增強(qiáng)了醫(yī)改工作實(shí)施的信心和決心。各醫(yī)改成員單位積極創(chuàng)造條件,克服困難,如期實(shí)施醫(yī)改。二是藥品采購(gòu)及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)《省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法(試行)》文件精神,實(shí)現(xiàn)了藥品價(jià)格統(tǒng)一、采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一、采購(gòu)渠道統(tǒng)一,規(guī)范了藥品流通秩序,藥品質(zhì)量有了明顯保障。多數(shù)藥品價(jià)格明顯降低,群眾負(fù)擔(dān)得到減輕。通過(guò)集中招標(biāo) 采購(gòu)和競(jìng)爭(zhēng)性談判,藥品價(jià)格價(jià)格下降45%。在藥品價(jià)格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下,患者門(mén)診和住院費(fèi)用均大幅度下降。同時(shí),基本藥物已全部納入新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)目錄和基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物,使群眾真正得到了實(shí)惠。三是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性進(jìn)一步顯現(xiàn)。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被確定為全額撥款事業(yè)單位,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從追求經(jīng)濟(jì)利益為主轉(zhuǎn)向以提高服務(wù)內(nèi)涵、加強(qiáng)質(zhì)量管理為主要內(nèi)容的社會(huì)效益為主。醫(yī)務(wù)人員能把主要精力放在加強(qiáng)管理,提升質(zhì)量,與群眾溝通上面,從而與群眾建立更為良好的關(guān)系,也為開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)奠定更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)??梢哉f(shuō)實(shí)施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位更加明確,公益性進(jìn)一步體現(xiàn)。四是各醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行保障初見(jiàn)持續(xù)性。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三年的平均收支為依據(jù),科學(xué)核定任務(wù),合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)常性收支、財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助和其他收支,并藉此提供經(jīng)費(fèi)保障和編制年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。新的保障運(yùn)行機(jī)制運(yùn)行以來(lái),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理逐步規(guī)范,不合理開(kāi)支逐漸減少,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理明顯規(guī)范,運(yùn)行保障初見(jiàn)持續(xù)性。
四、基本做法和經(jīng)驗(yàn)
深化醫(yī)改重點(diǎn)在落實(shí),關(guān)鍵在創(chuàng)新。我區(qū)在推進(jìn)深化醫(yī)改中,通過(guò)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,做到“規(guī)定動(dòng)作不走樣”,同時(shí),結(jié)合__實(shí)際,力求大膽探索,做到“自選動(dòng)作有創(chuàng)新”,為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗(yàn)。在上級(jí)組織的多次督查和調(diào)研中,對(duì)我區(qū)做法予以充分肯定。一是注重組織保障。將區(qū)醫(yī)改辦從區(qū)發(fā)改委調(diào)整到區(qū)衛(wèi)生局,便于工作的開(kāi)展。二是注重政策落實(shí)。區(qū)政府每年均印發(fā)了醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革年度工作安排,及時(shí)安排布置醫(yī)改工作任務(wù);三是注重資金支持。僅20__年,區(qū)財(cái)政專(zhuān)門(mén)安排x萬(wàn)元醫(yī)改綜合配套資金(基本公共衛(wèi)生服務(wù)x萬(wàn),基藥x萬(wàn),村衛(wèi)生室和社區(qū)補(bǔ)助x萬(wàn),公共衛(wèi)生人員工資x萬(wàn),績(jī)效工資補(bǔ)助x萬(wàn)),保障醫(yī)改穩(wěn)步推進(jìn);四是注重調(diào)查研究。組織醫(yī)改成員單位赴外地學(xué)習(xí)醫(yī)改先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),并與__實(shí)際緊密結(jié)合,開(kāi)展針對(duì)性調(diào)查研究,突重點(diǎn)、破難點(diǎn),全面掌握實(shí)情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題;五是注重機(jī)制建設(shè)。初步建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制,推進(jìn)運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變,為完成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ);六是注重合力推進(jìn)。各醫(yī)改成員單位實(shí)行包保責(zé)任制,明確任務(wù)、落實(shí)責(zé)任、密切配合,形成了推進(jìn)工作的強(qiáng)大合力,確保了醫(yī)改有力、有效。
五、存在的主要問(wèn)題
對(duì)照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還存在著不少困難和問(wèn)題,突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一是村衛(wèi)生室實(shí)施基藥和一費(fèi)制監(jiān)管理難度大。目前我區(qū)衛(wèi)生信息化水平還不高,雖然給每天衛(wèi)生配備了電腦,但網(wǎng)絡(luò)尚未連通,無(wú)法實(shí)施監(jiān)督。部分村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房與生活用房未完全分開(kāi),醫(yī)療服務(wù)環(huán)境簡(jiǎn)陋,有的僅有十幾平方米,而且設(shè)備簡(jiǎn)單。二是基本藥物配送時(shí)間較長(zhǎng),藥品銜接不緊。配送企業(yè)無(wú)法按照省廳規(guī)定在12小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)將藥品配送到位,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)網(wǎng)上平臺(tái)采購(gòu)藥品后,需要近半個(gè)月時(shí)間才能到貨,導(dǎo)致藥品銜接不緊,嚴(yán)重影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)病患進(jìn)行救治。省內(nèi)增補(bǔ)的種基本藥物,部分藥品銷(xiāo)售價(jià)格過(guò)高,與群眾對(duì)基本藥物的需求存在一定差距。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生及中醫(yī)工作仍是薄弱環(huán)節(jié)?;鶎有l(wèi)生人才引進(jìn)、培訓(xùn)、培養(yǎng)長(zhǎng)效機(jī)制尚未建立,農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才匱乏,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能沒(méi)有到位,鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇未得到解決,嚴(yán)重制約著農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)機(jī)構(gòu)普遍較弱,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科有待于進(jìn)一步完善。
一、醫(yī)改工作開(kāi)展情況
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
上級(jí)主管局及我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),積極推進(jìn)醫(yī)改工作自2011年4月26日以來(lái),區(qū)衛(wèi)生局多次召開(kāi)基層“醫(yī)改”工作會(huì)議,提前謀劃,為下一步實(shí)施基層“醫(yī)改“的具體實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。醫(yī)改關(guān)乎于民生,為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作順利進(jìn)行并取得實(shí)效,我院于2011年4月27日在街鎮(zhèn)人民政府召開(kāi)了“街中心衛(wèi)生院2011年醫(yī)改工作動(dòng)員大會(huì)”,作為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位,更是“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的重點(diǎn)。通過(guò)學(xué)習(xí)各項(xiàng)醫(yī)改政策和文件精神,我們感受到了自治區(qū)政府實(shí)施基層“醫(yī)改”的決心與信心,醫(yī)改之舉勢(shì)在必行。
如何使“人民群眾得實(shí)惠,醫(yī)務(wù)人員受鼓舞,衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn),我院全體班子成員認(rèn)真研讀相關(guān)“醫(yī)改”配套文件,領(lǐng)會(huì)并把握“醫(yī)改”方向,認(rèn)清并緊跟“醫(yī)改”形勢(shì),積極探索,共同努力,從思想到行動(dòng)均做了積極充分的準(zhǔn)備。
(二)成立組織機(jī)構(gòu)、強(qiáng)化政策宣傳培訓(xùn)
1、我院先后成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改籌備領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)改崗位設(shè)置領(lǐng)導(dǎo)小組,確保醫(yī)改工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。
2、加大醫(yī)改宣傳氛圍,共出版2版醫(yī)改宣傳版報(bào),大橫幅和小橫幅各1條,將“醫(yī)改100問(wèn)”和其他有關(guān)醫(yī)改政策文件復(fù)印下發(fā)至班子成員、科室主任,做到人手一份,并在公示欄張貼便于職工隨時(shí)閱讀、學(xué)習(xí)文件,了解“醫(yī)改”政策。
3、2011年4月27日召開(kāi)全院職工會(huì)議,組織學(xué)習(xí)“醫(yī)改”文件,同時(shí),結(jié)合自身實(shí)際,就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競(jìng)聘上崗、轉(zhuǎn)崗分流、基本藥物采購(gòu)、藥品零差價(jià)率銷(xiāo)售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等方面展開(kāi)了討論,掌握醫(yī)改政策.2011年5月5日由區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)親自到我院召開(kāi)醫(yī)改工作會(huì)議,使全院職工從自身實(shí)際情況找準(zhǔn)自己位置,積極參與到醫(yī)改工作中來(lái)。
(三)核對(duì)藥品價(jià)格、執(zhí)行零差率銷(xiāo)售
1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度:自5月1日起我院配備的所有藥品均實(shí)行零差率銷(xiāo)售,將國(guó)家基本藥物和廣西增補(bǔ)基本藥物目錄復(fù)印下發(fā)到各臨床科室,通過(guò)學(xué)習(xí)培訓(xùn),并制定用藥制度,引導(dǎo)、改變醫(yī)生原來(lái)的用藥習(xí)慣。
2、于2011年4月29日開(kāi)始組織人員對(duì)藥庫(kù)、藥房庫(kù)存藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)清理,對(duì)符合基本用藥目錄或補(bǔ)充藥品范圍內(nèi)的藥品登記上冊(cè),目錄外藥品全部在2011年7月31日24時(shí)前妥善處理。
3、通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)信息化的管理,核對(duì)藥品進(jìn)貨發(fā)票價(jià)格,輸入微機(jī)管理系統(tǒng),2011年5月1日起所有藥品全部按進(jìn)貨價(jià)銷(xiāo)售,所有藥品均未超過(guò)國(guó)家指導(dǎo)價(jià)和自治區(qū)藥品招標(biāo)采購(gòu)價(jià)。
(四)、審核資質(zhì)證件、摸清人員情況
做好競(jìng)聘前的準(zhǔn)備工作,是確保競(jìng)聘順利的基礎(chǔ)。對(duì)2010年2月28日之前進(jìn)入我院的人員逐人核對(duì)執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格、學(xué)歷、進(jìn)入崗位時(shí)間和在崗情況進(jìn)行摸排,共有職工109人,現(xiàn)有在編人員有33人,符合競(jìng)聘上崗的編外專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員有31人,符合競(jìng)聘上崗的編外工勤人員有7人。
(五)、設(shè)置擬定崗位、組織競(jìng)聘上崗
依據(jù)核定我院的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員崗位編制77個(gè),工勤技能崗位編制7個(gè),擬定本單位崗位設(shè)置方案,做好競(jìng)聘上崗的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,堅(jiān)持公開(kāi)、公正、公平的原則。按照因需設(shè)崗、按崗聘人、合同管理的原則落實(shí)競(jìng)聘上崗工作。深入開(kāi)展調(diào)查研究,及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決競(jìng)聘上崗工作中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題,重大問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,使競(jìng)聘上崗工作在確保穩(wěn)定的前提下圓滿完成。
(六)、醫(yī)改下一步工作計(jì)劃:
嚴(yán)格按照區(qū)第三批醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)暨綜合改革工作日程表規(guī)定的時(shí)間完成相關(guān)工作,繼續(xù)圍繞“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一中心任務(wù),以實(shí)施基本藥物制度為重點(diǎn),穩(wěn)步推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面,提高保障水平和服務(wù)水平,啟動(dòng)實(shí)施以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開(kāi)展
街鎮(zhèn)共有24個(gè)行政自然村,3個(gè)社區(qū),總?cè)丝?8542人,其中農(nóng)業(yè)人口63124人,2011年參合人數(shù)58579人,上繳參合基金1757370元,其中社區(qū)民政局對(duì)五保人員及軍烈屬人員補(bǔ)助款為13650元,全鎮(zhèn)參合率為92.8%。全鎮(zhèn)上半年(截止2011年5月20日)止新農(nóng)合住院補(bǔ)償情況如下:
1、普通住院補(bǔ)償
鄉(xiāng)級(jí)住院517人次,總醫(yī)藥費(fèi)用為74.06萬(wàn)元,補(bǔ)償總金額為56.91萬(wàn)元;市級(jí)住院702人次,總醫(yī)藥費(fèi)用266.38萬(wàn)元,補(bǔ)償總金額為119.65萬(wàn)元。
2、大病補(bǔ)償情況
大病補(bǔ)償34人次,總醫(yī)藥費(fèi)用為87.44萬(wàn)元,補(bǔ)償總金額43.65萬(wàn)元。
3、普通住院分娩順產(chǎn)補(bǔ)償情況
鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院分娩186人次,總醫(yī)藥費(fèi)用為14.97萬(wàn)元,補(bǔ)償總金額為3.72萬(wàn)元;市級(jí)住院分娩141人次,總費(fèi)用16.87萬(wàn)元,補(bǔ)償總金額2.82萬(wàn)元。
全鎮(zhèn)累計(jì)住院補(bǔ)償金額為226.75萬(wàn)元。資金使用率為38.7%,農(nóng)民受益率為2.84%,平均住院補(bǔ)償率為49.32%。
三、開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大檢查
1、建立院、科兩級(jí)質(zhì)控體系,實(shí)行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動(dòng)考核機(jī)制。我院根據(jù)實(shí)際及時(shí)調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病案質(zhì)量、輸血、感染控制、藥事等6個(gè)管理委員會(huì)的專(zhuān)家組成,從人員上保證了質(zhì)控部門(mén)經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開(kāi)展。將醫(yī)院各項(xiàng)日常工作進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)量化,定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績(jī),而行政職能科室的工作業(yè)績(jī)由臨床、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組來(lái)共同評(píng)分。
2、突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量主題,實(shí)行重點(diǎn)科室重點(diǎn)監(jiān)控。在定期進(jìn)行考核督查的同時(shí),強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全意識(shí),把重點(diǎn)放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上,注意對(duì)工作流程全過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)控。強(qiáng)調(diào)對(duì)12項(xiàng)核心制度的貫徹執(zhí)行;如經(jīng)常性抽查運(yùn)行和入檔病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,監(jiān)控:首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內(nèi)外醫(yī)師會(huì)診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實(shí)情況,建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報(bào)告制度。
一是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)理論知識(shí)及個(gè)人綜合素質(zhì)的培訓(xùn),舉辦了多種形式的培訓(xùn)班,開(kāi)展了一系列的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及服務(wù)禮儀競(jìng)賽活動(dòng),醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不斷提高,“三基”考核成績(jī)良好。二是建立了醫(yī)療事故防范機(jī)制,增強(qiáng)了醫(yī)療安全責(zé)任感。為切實(shí)保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,妥善處理各種醫(yī)患矛盾,建立了較完整的醫(yī)療事故處理預(yù)案,制訂了相關(guān)的管理措施,不斷加強(qiáng)了對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)配套文件的學(xué)習(xí),提高了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí),確保了醫(yī)療安全。三是強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識(shí),提升綜合服務(wù)能力。始終把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)院工作的主線,建立健全了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度,開(kāi)展了定期與不定期的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考評(píng)活動(dòng),不斷地培養(yǎng)、引進(jìn)高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才,較好地開(kāi)展了各項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù),從而保證了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。強(qiáng)化醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě),各單位均能按照《衛(wèi)生部病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)》要求加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)管理工作。四是加強(qiáng)門(mén)、急診工作,提高應(yīng)急救治能力。門(mén)、急診工作運(yùn)行有序,急救設(shè)施齊備,各專(zhuān)業(yè)值班人員堅(jiān)守工作崗位,處理及時(shí)、操作熟練,確保了綠色通道暢通。五是加強(qiáng)臨床輸血及藥品管理,確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度,成份輸血比例逐年上升;注重臨床用藥安全管理,抗生素使用合理,品、管理規(guī)范。六是院內(nèi)感染管理意識(shí)不斷加強(qiáng)。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實(shí)行規(guī)范管理,監(jiān)測(cè)資料較齊全,統(tǒng)計(jì)指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,一次性用品殘核去向正確。
3、加強(qiáng)藥品管理,保證用藥安全有效。把好用藥關(guān),藥品嚴(yán)格實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu)。加強(qiáng)對(duì)的管理。狠抓臨床合理用藥,安全用藥,完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度》、《醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)通報(bào)及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度,形成了醫(yī)院合理用藥評(píng)價(jià)、監(jiān)控、通報(bào)等整套科學(xué)管理體系。堅(jiān)持做到合理使用抗生素,實(shí)行抗菌藥物分線管理分級(jí)使用,指導(dǎo)醫(yī)師合理使用抗菌藥物,保證患者用藥安全。
4、公開(kāi)了價(jià)格,規(guī)范了收費(fèi)價(jià)格和收費(fèi)是病人及其家屬最為關(guān)注的問(wèn)題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全,又要在治療費(fèi)用上切實(shí)做到透明、合理,使患者得到實(shí)惠。我院嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)政策,規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi),嚴(yán)禁超標(biāo)、分解收費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。
5、為方便患者看病,切實(shí)解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象,改進(jìn)和簡(jiǎn)化了就醫(yī)流程,為病人提供更優(yōu)質(zhì),更快捷的服務(wù)。
6、在門(mén)診大廳免費(fèi)提供開(kāi)水及一次性紙杯,在門(mén)診輸液大廳增加了輸液椅等設(shè)備,方便病人看病就診。這些方便患者的服務(wù)項(xiàng)目正在向規(guī)范化擴(kuò)展。人性化服務(wù)不僅為病人提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),密切了醫(yī)患關(guān)系,加快了病人康復(fù)進(jìn)程,還促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
四、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展情況
主要通過(guò)實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、大力開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,把醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)落到實(shí)處。
(一)為轄區(qū)內(nèi)居民建立居民健康檔案
1、建立居民健康檔案
截止2011年5月31日,共建立了19588份健康檔案,健康檔案項(xiàng)目?jī)?nèi)容完整、真實(shí),建檔率達(dá)28%,健康檔案合格率達(dá)到了96%。其中普通人群14925份,老年人3225份,高血壓病673份,糖尿病91份,兒童834份,孕產(chǎn)婦203份,重性精神病25份。
2、建立健康檔案的同時(shí)對(duì)不同人群進(jìn)行了健康教育及指導(dǎo),對(duì)存在慢性病危險(xiǎn)因素的居民進(jìn)行了干預(yù)。居民健康檔案分村、分類(lèi)進(jìn)行規(guī)范化管理。
(二)健康教育
結(jié)合我鎮(zhèn)的具體情況,通過(guò)醫(yī)療門(mén)診、下鄉(xiāng)義診、宣傳、發(fā)放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報(bào)等形式開(kāi)展健康教育活動(dòng),開(kāi)展健康知識(shí)講座及健康知識(shí)咨詢活動(dòng),以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識(shí)入手,開(kāi)展形式多樣、內(nèi)容豐富的衛(wèi)生防病知識(shí)宣傳活動(dòng):
1.健康教育講座
今年來(lái)至今共開(kāi)展了健康教育講座5次。講座主要針對(duì)慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長(zhǎng)及重性精神病患者家屬等重點(diǎn)人群,受益群眾52人,發(fā)放健康教育宣傳資料845份。
2.公眾健康咨詢活動(dòng)
結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況在衛(wèi)生主題宣傳日開(kāi)展主題健康教育活動(dòng)3次,受益群眾195人,發(fā)放健康教育宣傳資料1180份。
3.健康教育宣傳欄
按照規(guī)范要求,我院在門(mén)診大樓前設(shè)置了4塊宣傳欄板,面積均超過(guò)2平方米。根據(jù)我鎮(zhèn)常見(jiàn)病、多發(fā)病出版相關(guān)疾病的防治知識(shí)、傳染病防治知識(shí)、慢性病防治重點(diǎn)、養(yǎng)生保健要點(diǎn)等群眾需要并希望了解的健康知識(shí)內(nèi)容,每月定期更換一次板報(bào)內(nèi)容。截止2011年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版,各村出版墻報(bào)2期115版。
4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發(fā)放
我院刻錄了公民健康素養(yǎng)、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病預(yù)防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營(yíng)養(yǎng)等健康知識(shí)內(nèi)容的光碟,每天在輸液室、候診區(qū)輪流播放,每次播放在一個(gè)小時(shí)以上。
發(fā)放由區(qū)衛(wèi)生局印制的突發(fā)事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見(jiàn)病防治等宣傳材料共計(jì)5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料,通過(guò)下鄉(xiāng)義診宣傳活動(dòng)、門(mén)診及住院服務(wù)及開(kāi)展健康講座等形式向廣大居民發(fā)放了健康教育宣傳資料共計(jì)2000份,取得了較好的宣傳效果。
5.健康教育培訓(xùn)
我院舉辦了健康教育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)3次,努力提高醫(yī)務(wù)人員的健康教育能力,以促進(jìn)我鎮(zhèn)健康教育工作的發(fā)展,提高鎮(zhèn)內(nèi)居民健康素質(zhì)。
6.健康教育督導(dǎo)
對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室開(kāi)展了第一季度計(jì)免、婦幼等健教督導(dǎo)檢查,并現(xiàn)場(chǎng)將督導(dǎo)結(jié)果反饋給村醫(yī)務(wù)人員,指出其存在的問(wèn)題并提出整改措施,督促其進(jìn)行認(rèn)真整改。
五、行風(fēng)建設(shè)
(一)加強(qiáng)反腐倡廉教育,筑牢思想道德防線
加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),教育是基礎(chǔ)。結(jié)合實(shí)際,突出重點(diǎn),豐富教育形式,講求教育實(shí)效,深入開(kāi)展思想教育工作。一要深入開(kāi)展理想信念教育,使廣大醫(yī)務(wù)工作者樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀,進(jìn)一步增強(qiáng)宗旨意識(shí),充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)工作者的積極性。二要進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育,規(guī)范診療行為,切實(shí)維護(hù)好群眾和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,樹(shù)立良好的職業(yè)形象。三要深入開(kāi)展法律法規(guī)、紀(jì)律政策教育,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法、依法行醫(yī)、廉潔誠(chéng)信的服務(wù)意識(shí)和法制觀念,自覺(jué)抵制不正之風(fēng)。四要廣泛開(kāi)展廉政文化建設(shè),圍繞“為民、務(wù)實(shí)、清廉’’為主題,把“四德”(社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德、個(gè)人品德)教育結(jié)合起來(lái),加強(qiáng)院風(fēng)建設(shè);要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項(xiàng)工作中,形成“以廉為榮,以貪為恥’’的良好風(fēng)氣。
(二)加強(qiáng)制度建設(shè),從源頭上預(yù)防腐敗和不正之風(fēng)的發(fā)生
加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),制度是保證。結(jié)合實(shí)際,建立健全各項(xiàng)行之有效的制度,切實(shí)做到按制度管人管事,規(guī)范行為。當(dāng)前要重點(diǎn)建立健全和落實(shí)好以下制度:
1.建立健全領(lǐng)導(dǎo)班子民主決策、民主監(jiān)督制度。進(jìn)一步完善領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和工作程序,建立民主決策機(jī)制。貫徹落實(shí)“三重一大’’(重要干部任免、重大決策、重大項(xiàng)目和大額資金的使用)事項(xiàng)必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定的規(guī)定。建立職工代表會(huì)議和職工大會(huì)制度,定期討論研究本單位的重大問(wèn)題,聽(tīng)取職工對(duì)衛(wèi)生院管理、建設(shè)和發(fā)展的意見(jiàn),實(shí)現(xiàn)決策議事的科學(xué)化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)工作制度。嚴(yán)格執(zhí)行中央和自治區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定。要制定和完善廉潔從政、從醫(yī)行為規(guī)范和相關(guān)管理監(jiān)督制度,規(guī)范權(quán)力行使程序,規(guī)范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報(bào)體檢、掛床住院和醫(yī)務(wù)人員收受回扣、開(kāi)單提成等問(wèn)題為重點(diǎn),建立行風(fēng)建設(shè)各項(xiàng)制度,全面落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制,堅(jiān)決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。
3.建立健全規(guī)范管理制度。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》,結(jié)合實(shí)際,制定具體管理制度,抓好制度落實(shí),推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)范化。
4.加強(qiáng)制度執(zhí)行力的建設(shè)。要建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督制度及責(zé)任追究制度,保證各項(xiàng)制度的有效執(zhí)行,逐步形成用制度管人管事的工作機(jī)制。
5.全面實(shí)行院務(wù)公開(kāi)制度。院務(wù)公開(kāi)是衛(wèi)生院規(guī)范化管理、接受監(jiān)督的重要形式。要切實(shí)做好向社會(huì)和向院內(nèi)“兩公開(kāi)’’工作。向社會(huì)公開(kāi)的內(nèi)容包括:①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)法定證照;②醫(yī)務(wù)人員、工作人員姓名、職務(wù)、職稱(chēng)等基本情況;③醫(yī)務(wù)人員、工作人員的崗位職責(zé);④藥品、檢驗(yàn)、診療、疫苗接種等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);⑤新農(nóng)合的政策、用藥目錄、收費(fèi)和報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)帳手續(xù),定期公布報(bào)帳情況;⑥其他需要向社會(huì)公開(kāi)的信息。向院內(nèi)公開(kāi)的內(nèi)容包括:①院領(lǐng)導(dǎo)班子決定的重大工作事項(xiàng);②衛(wèi)生院財(cái)務(wù)收支情況(含上級(jí)撥款、專(zhuān)項(xiàng)資金、業(yè)務(wù)收入、社會(huì)捐贈(zèng)等資金);③藥品、耗材、醫(yī)療器械、化驗(yàn)試劑、制劑等采購(gòu)情況;④獎(jiǎng)懲、勞務(wù)分配情況;⑤基本建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施情況;⑥其他需要向院內(nèi)職工公開(kāi)的信息。
6.大力推行承諾制度。踐諾誠(chéng)信是樹(shù)立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的具體體現(xiàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)人員要向社會(huì)公開(kāi)承諾。具體內(nèi)容為:①嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理規(guī)定,依法行醫(yī)、規(guī)范管理;②嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)政策,不弄虛作假;③禮貌待人、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)、不收“紅包”、回扣;④對(duì)患者診療認(rèn)真負(fù)責(zé),因病施治、合理用藥、合理檢查;不開(kāi)大處方、不濫檢查,不使用偽劣、過(guò)期藥品,保證用藥安全;⑤嚴(yán)格按規(guī)定收費(fèi),不分解收費(fèi)、不自立項(xiàng)目收費(fèi)、不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi);⑥不公開(kāi)患者病情隱私,為患者保守秘密;⑦其他需要承諾的事項(xiàng)。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管
健全和嚴(yán)格遵守新農(nóng)合醫(yī)療基金使用的管理規(guī)定,嚴(yán)禁通過(guò)各種不正當(dāng)手段套取新農(nóng)合基金。區(qū)合管辦要加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管工作,定期開(kāi)展督查,重點(diǎn)監(jiān)督檢查基金管理和運(yùn)行是否規(guī)范、基金使用是否合理并定期公開(kāi)、醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范、農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)是否有所減輕等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,要督促有關(guān)部門(mén)及時(shí)整改,問(wèn)題嚴(yán)重的,要追究相關(guān)人員的責(zé)任。
(四)堅(jiān)決查處損害群眾利益的不正之風(fēng)
要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風(fēng)的工作力度,嚴(yán)肅查處在基建、采購(gòu)活動(dòng)中的商業(yè)賄賂案件、套取新農(nóng)合基金案件和損害群眾利益的行風(fēng)案件。要注意利用案件開(kāi)展警示教育,總結(jié)教訓(xùn),引以為戒,以查促管,以查促建,充分發(fā)揮查辦案件的治本功能。
五、優(yōu)質(zhì)護(hù)理
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”不僅僅是護(hù)理方面的工作,也是整個(gè)醫(yī)院的工作,關(guān)系到每位職工的切身利益,要從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益的高度,以創(chuàng)優(yōu)工程為契機(jī),堅(jiān)持以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念,努力推動(dòng)醫(yī)院整體服務(wù)水平的提高。
我院制定了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”活動(dòng)總體方案、組織結(jié)構(gòu)及活動(dòng)計(jì)劃。爭(zhēng)創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范衛(wèi)生院”、爭(zhēng)創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”。把“創(chuàng)優(yōu)工程”作為今年的重點(diǎn)工作,統(tǒng)一部署,將每項(xiàng)內(nèi)容、每項(xiàng)責(zé)任逐一落實(shí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件,做到人人知曉活動(dòng)目標(biāo),活動(dòng)內(nèi)容,人人領(lǐng)悟活動(dòng)內(nèi)涵重點(diǎn)。討論制定科室創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)計(jì)劃。
基礎(chǔ)護(hù)理是臨床工作最基本的組成部分,是護(hù)理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過(guò)程需要基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),在一定意義上,基礎(chǔ)護(hù)理是衡量護(hù)理質(zhì)量的核心和標(biāo)準(zhǔn),因此,抓好基礎(chǔ)護(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理者的管理目標(biāo)。近年來(lái),由于護(hù)患雙方的價(jià)值觀、需求觀都在發(fā)生變化,病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求和期望值越來(lái)越高,而醫(yī)護(hù)人員也產(chǎn)生了或多或少的實(shí)惠心理,從而導(dǎo)致基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量下滑。醫(yī)院緊緊抓住此次“創(chuàng)優(yōu)工程”機(jī)遇,努力提高護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,落實(shí)分級(jí)管理,加強(qiáng)內(nèi)部學(xué)習(xí),保障醫(yī)療安全,切實(shí)轉(zhuǎn)變“重專(zhuān)業(yè)、輕基礎(chǔ),重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念,把基礎(chǔ)護(hù)理工作做細(xì)、做實(shí),更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護(hù)理服務(wù),做到變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),從主動(dòng)服務(wù)到感動(dòng)服務(wù),推出特色服務(wù),使護(hù)理工作走上更加科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化的發(fā)展軌道。
1、將重塑價(jià)值觀作為體現(xiàn)護(hù)士?jī)r(jià)值觀的切入點(diǎn),首先,做好護(hù)士入科教育,使每一位護(hù)士上崗前均認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性,樹(shù)立基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科治療同等重要的意識(shí),摒棄重治療輕護(hù)理的思想;其次,通過(guò)高年資的護(hù)士的獻(xiàn)身說(shuō)法,列舉基礎(chǔ)護(hù)理促進(jìn)病人康復(fù)的典型案例,激發(fā)護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的動(dòng)力和成就感;三是護(hù)士長(zhǎng)言傳身教,對(duì)護(hù)理事業(yè)執(zhí)著,對(duì)工作負(fù)責(zé)、熱忱,樹(shù)立良好的形象感染護(hù)士;四是通過(guò)定期舉辦基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)講座,使護(hù)士認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理具有豐富的科學(xué)的內(nèi)涵,激發(fā)護(hù)士科研創(chuàng)新的熱情。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),制定《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》培訓(xùn)計(jì)劃,考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)培訓(xùn)、考試、操作演練,不斷提高護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理技能、業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì);建立專(zhuān)科護(hù)理技能培養(yǎng)計(jì)劃和管理制度;有計(jì)劃選派護(hù)士長(zhǎng)、資深護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高護(hù)士素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技能。實(shí)現(xiàn)病房管理、護(hù)理服務(wù)規(guī)范化。
七、食品安全
八、創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院
根據(jù)上級(jí)部署及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,禁煙工作進(jìn)展順利,按照工作要求,醫(yī)院向全體職工發(fā)出了禁煙倡議書(shū),成立了院科三級(jí)禁煙領(lǐng)導(dǎo)小組,明確職責(zé),樹(shù)立目標(biāo),并制定了全院禁煙工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎(jiǎng)懲措施。把禁煙工作列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。一是專(zhuān)門(mén)賀州市疾控中心專(zhuān)家來(lái)我院進(jìn)行無(wú)煙醫(yī)院創(chuàng)建、吸煙危害等講座,號(hào)召全院職工,特別是醫(yī)務(wù)工作者要作戒煙、禁煙模范,為創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”作出貢獻(xiàn)。二是多種形式開(kāi)展創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”的宣傳工作。統(tǒng)一在醫(yī)院大樓的主要入口設(shè)置明顯的禁煙標(biāo)志,在門(mén)診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會(huì)議室等處張貼懸掛禁煙標(biāo)志。專(zhuān)門(mén)制作禁煙健康教育處方及宣傳牌,對(duì)門(mén)診病人及探視家屬進(jìn)行控?zé)熜麄?。三是醫(yī)院設(shè)立了戒煙門(mén)診、指定了戒煙醫(yī)生,公布了戒煙咨詢電話,明確院內(nèi)禁煙場(chǎng)所。四是通過(guò)宣傳欄、橫幅、院務(wù)會(huì)和職工大會(huì)向全院工作人員進(jìn)行禁煙宣傳,強(qiáng)調(diào)做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中,宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識(shí),告誡病人及家屬禁止在院內(nèi)吸煙,整項(xiàng)工作取得良好效果。
九、計(jì)劃生育
一、健全組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
為了做好人口與計(jì)劃生育工作,加強(qiáng)對(duì)人口與計(jì)劃生育工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了由院長(zhǎng)康有安任組長(zhǎng),副院長(zhǎng)莫麗玲任副組長(zhǎng),唐飛源、黎詩(shī)怡、嚴(yán)志森、楊李潔、李朝霞等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人和護(hù)士長(zhǎng)為成員的人口與計(jì)劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組。小組成員分工明確,責(zé)任到人,做到分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓,科室負(fù)責(zé)人具體抓,上下配合,齊抓共管,確保了人口與計(jì)劃生育及有關(guān)工作落到實(shí)處。
二、認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),廣泛開(kāi)展宣傳
醫(yī)院針對(duì)職工多、婦女多這一特點(diǎn),利用職工大會(huì)、科室晨會(huì)及衛(wèi)生咨詢服務(wù),認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳《人口與計(jì)劃生育法》及有關(guān)人口與計(jì)劃生育政策,充分認(rèn)識(shí)人口與計(jì)劃生育是關(guān)系到我國(guó)社會(huì)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要性,提高全民計(jì)劃生育意識(shí),統(tǒng)一了職工思想,在職工及人民群眾中樹(shù)立起學(xué)法執(zhí)法、遵紀(jì)守法的自覺(jué)性,為推動(dòng)人口與計(jì)劃生育管理工作起到了積極作用。
三、健全制度,落實(shí)措施
醫(yī)院歷來(lái)重視計(jì)劃生育工作,把人口與計(jì)劃生育工作納入工作議事日程,作為重要的一項(xiàng)工作來(lái)抓。醫(yī)院安排專(zhuān)人對(duì)新生兒進(jìn)行錄入,并把計(jì)劃生育工作納入醫(yī)院主要工作議事日程,不斷完善工作制度和工作措施,醫(yī)院與院內(nèi)各個(gè)科室簽定了《計(jì)劃生育工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)》,定期檢查考核,年終評(píng)比總結(jié)。對(duì)來(lái)院流動(dòng)人口進(jìn)行登記,并與流動(dòng)人口簽定《流動(dòng)人口與計(jì)劃生育工作協(xié)議書(shū)》。對(duì)院內(nèi)育齡婦女進(jìn)行造冊(cè)登記,凡發(fā)現(xiàn)生育一胎后的婦女未取得生育二胎生育證又懷孕者,醫(yī)院及時(shí)上報(bào)計(jì)劃生育部門(mén),積極配合有關(guān)部門(mén)采取相應(yīng)的措施予以處理。醫(yī)院婦產(chǎn)科對(duì)來(lái)院分娩的孕婦,首先檢查有無(wú)《生育證》,并作好登記,無(wú)《生育證》的及時(shí)地向計(jì)劃生育部門(mén)予以報(bào)告,避免了無(wú)計(jì)劃生育及超計(jì)劃生育的發(fā)生。同時(shí)嚴(yán)格杜絕了計(jì)劃生育假手術(shù)、假證明及胎兒性別鑒定等問(wèn)題,計(jì)劃生育率為100%。
萊城區(qū)編辦聯(lián)合萊城區(qū)教育局下發(fā)文件,對(duì)全區(qū)中小學(xué)校名稱(chēng)的確定、更改、使用、撤銷(xiāo)等程序進(jìn)行了規(guī)范。文件明確要求,校名應(yīng)保持基本穩(wěn)定,一般不予更改,因特殊情況確需新批、變更、撤銷(xiāo)的,舉辦單位提出申請(qǐng)并按規(guī)定程序通過(guò)教育主管部門(mén)論證、機(jī)構(gòu)編制部門(mén)審批后,新建學(xué)校在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到區(qū)事業(yè)單位監(jiān)督管理局辦理事業(yè)單位法人設(shè)立登記(備案)手續(xù),更名學(xué)校應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向區(qū)事業(yè)單位監(jiān)督管理局申請(qǐng)辦理事業(yè)單位法人變更登記手續(xù),撤銷(xiāo)學(xué)校應(yīng)到區(qū)事業(yè)單位監(jiān)督管理局辦理注銷(xiāo)手續(xù)后方可實(shí)施撤并工作。文件同時(shí)對(duì)中小學(xué)校命名的一般原則、名稱(chēng)的規(guī)范格式作了具體規(guī)定和要求。萊城區(qū)編辦 E:DL
費(fèi)縣組織開(kāi)展縣直公立醫(yī)院改革半年考核
近期,費(fèi)縣公立醫(yī)院管理委員會(huì)抽調(diào)人員分成4組對(duì)縣直公立醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)改工作半年考核??h編辦作為縣公立醫(yī)院管理委員會(huì)主要成員單位,牽頭負(fù)責(zé)了人事制度改革組的檢查,重點(diǎn)對(duì)縣直公立醫(yī)院的人員編制管理、人事制度、績(jī)效考核等工作進(jìn)行了考核。此次考核重點(diǎn)掌握了縣直公立醫(yī)院的醫(yī)改和績(jī)效考核工作進(jìn)展情況,摸清了底子,并形成匯報(bào)材料提報(bào)縣公立醫(yī)院管理委員會(huì)和縣主要領(lǐng)導(dǎo),為下一步改革推進(jìn)和工作開(kāi)展提供了第一手資料和詳實(shí)數(shù)據(jù)。費(fèi)縣編辦 宋建強(qiáng) E:ZY
高唐縣編辦規(guī)范事業(yè)單位機(jī)構(gòu)編制
一是召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,研究部署機(jī)構(gòu)編制規(guī)范工作。二是先易后難,穩(wěn)步推進(jìn)。縣編辦采取“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的方式,積極與各部門(mén)進(jìn)行溝通。對(duì)于一些特殊情況、涉及歷史因素的事業(yè)單位,采取深入單位、實(shí)地調(diào)查的方式,主動(dòng)上門(mén)進(jìn)行對(duì)接,廣泛征求和聽(tīng)取意見(jiàn)。三是以法制化、規(guī)范化、效能化為原則,扎實(shí)推進(jìn)機(jī)構(gòu)編制規(guī)范工作??h編辦嚴(yán)格對(duì)照法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)文件,以職責(zé)界定為核心,做到依據(jù)充分,職責(zé)明確。高唐縣編辦 張富勇 許桂英 韓頌 E:LDQ
巨野縣編辦全程參與2013年教師招聘工作
近日,巨野縣根據(jù)省、市事業(yè)單位工作人員招聘的有關(guān)文件規(guī)定和2013年度編制使用計(jì)劃,面向社會(huì)公開(kāi)招聘了中小學(xué)教師、幼兒園教師和職業(yè)學(xué)校教師共239名教師人員,縣編辦作為事業(yè)單位招聘領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位,與紀(jì)檢監(jiān)察、教育、人社等部門(mén)全程參與了整個(gè)招聘工作。
在招聘過(guò)程中,巨野縣編辦認(rèn)真履行職責(zé),充分發(fā)揮機(jī)構(gòu)編制部門(mén)的職能作用,縣編辦副主任親自帶領(lǐng)編制監(jiān)督科工作人員,從編制使用審核到擬定招聘簡(jiǎn)章、報(bào)名資格審查、筆試、說(shuō)課(面試)、聘用等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全過(guò)程監(jiān)督,強(qiáng)化了對(duì)教育部門(mén)招聘工作考風(fēng)考紀(jì)的監(jiān)管。對(duì)招聘工作各個(gè)環(huán)節(jié),通過(guò)縣機(jī)構(gòu)編制網(wǎng)和縣教育信息網(wǎng)及時(shí)公開(kāi)公示,接受社會(huì)各界監(jiān)督,確保了事業(yè)單位用人的公開(kāi)、公平、公正。巨野縣編辦供稿人:戴秋琳 E:WJJ
嘉祥縣開(kāi)展事業(yè)單位專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才調(diào)研
調(diào)研采取單位自查和實(shí)地座談的方式,集中一周時(shí)間對(duì)全縣事業(yè)單位專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才現(xiàn)狀、人崗配置、人才需求等情況進(jìn)行調(diào)研,建立全縣事業(yè)單位專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才信息庫(kù),并提出以下對(duì)策建議。一是對(duì)專(zhuān)業(yè)不對(duì)口,“人崗錯(cuò)配”的情況,本著學(xué)有所用、人盡其才、三方自愿的原則進(jìn)行調(diào)整;二是在制定人才招考、調(diào)配計(jì)劃時(shí),突出事業(yè)單位的用人需求,強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)對(duì)口。嘉祥縣編辦 梁春立 E:LQF
青島市李滄區(qū)、無(wú)棣縣、博興縣大力推進(jìn)事業(yè)單位績(jī)效考核工作
青島市李滄區(qū)啟動(dòng)事業(yè)單位績(jī)效考核工作,考核內(nèi)容分為綜合指標(biāo)和專(zhuān)項(xiàng)指標(biāo),充分體現(xiàn)事業(yè)單位的性質(zhì)和特點(diǎn),主要包括登記管理、社會(huì)評(píng)價(jià)、業(yè)務(wù)開(kāi)展、社會(huì)效益、管理運(yùn)行等內(nèi)容??己顺绦蚍譃樽圆樽栽u(píng)、考核預(yù)告、實(shí)地考核、民主測(cè)評(píng)(社會(huì)評(píng)價(jià))、專(zhuān)業(yè)評(píng)審、確定等次、公示備案七個(gè)環(huán)節(jié)。考核結(jié)果分為A、B、C三個(gè)等次,對(duì)不同考核等次單位實(shí)行分類(lèi)和動(dòng)態(tài)管理,作為領(lǐng)導(dǎo)干部獎(jiǎng)懲、選拔任用、機(jī)構(gòu)編制和職工收入水平調(diào)整等方面的重要依據(jù)。李滄區(qū)編辦 E:DL
無(wú)棣縣編辦主要做法,一是建立健全工作機(jī)制。成立了以縣委副書(shū)記為主任的事業(yè)單位考核委員會(huì),明確了職責(zé)分工,辦公室設(shè)在縣編辦,具體工作由縣事業(yè)單位登記管理局承擔(dān)。二是創(chuàng)新開(kāi)展工作。2011年,我縣在全市率先實(shí)行了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核。三是分行業(yè)設(shè)計(jì)指標(biāo)體系。縣編辦積極協(xié)調(diào)教育、衛(wèi)生、水利、農(nóng)業(yè)等行業(yè)的主管部門(mén),共同研究制定具體考核指標(biāo)和量化標(biāo)準(zhǔn)。四是學(xué)習(xí)借鑒經(jīng)驗(yàn)。無(wú)棣縣編辦工作人員赴利津縣學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步推進(jìn)績(jī)效考核工作。無(wú)棣縣編辦 E:CSQ
博興縣編辦按照分行業(yè)推進(jìn)的原則,實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核。在充分借鑒外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)溝通協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上,結(jié)合本地實(shí)際,會(huì)同人社、財(cái)政、衛(wèi)生等部門(mén),順利完成2012年度博興縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核工作。2013年,縣編辦把推進(jìn)事業(yè)單位績(jī)效考核工作列為年度重點(diǎn)工作,10月底前爭(zhēng)取出臺(tái)縣事業(yè)單位績(jī)效考核辦法,逐步實(shí)現(xiàn)事業(yè)單位績(jī)效考核全覆蓋。博興縣編辦 E:CSQ
汶上縣完成首批事業(yè)單位法人信用等級(jí)評(píng)定工作
日前,汶上縣編辦選擇社會(huì)認(rèn)知度高、服務(wù)覆蓋面廣的60個(gè)事業(yè)單位作為試點(diǎn)進(jìn)行信用等級(jí)評(píng)定,共評(píng)出五星級(jí)信用單位27家,四星級(jí)信用單位29家,三星級(jí)信用單位4家。評(píng)定工作每年年初集中組織一次,一般與法人年檢工作同步進(jìn)行;評(píng)定內(nèi)容包括事業(yè)單位編制人員管理、實(shí)名制信息公開(kāi)情況,公章及標(biāo)牌使用管理情況,國(guó)有資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)登記情況,社會(huì)保險(xiǎn)繳納、勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁情況,收費(fèi)管理情況,依法納稅情況,合同履行情況,組織機(jī)構(gòu)代碼證使用、管理情況,銀行賬戶及債務(wù)情況等事項(xiàng);評(píng)定工作首先由縣編辦函告事業(yè)單位法人監(jiān)督管理工作聯(lián)席會(huì)議成員,成員單位按各自職責(zé)范圍,對(duì)相關(guān)內(nèi)容分別進(jìn)行審核和分值評(píng)定。之后縣事業(yè)單位登記管理局整理匯總參評(píng)事業(yè)單位得分,在聯(lián)席會(huì)議上進(jìn)行通報(bào),并進(jìn)一步征詢成員單位意見(jiàn),最后確定事業(yè)單位法人信用等級(jí)。評(píng)定結(jié)果分為五星級(jí)、四星級(jí)、三星級(jí)和無(wú)等級(jí)四個(gè)等級(jí)并進(jìn)行公示,期滿后授予相應(yīng)信用等級(jí)牌匾,并將結(jié)果通過(guò)網(wǎng)站、報(bào)刊等媒體予以公告,接受社會(huì)監(jiān)督;連續(xù)三年被評(píng)為五星級(jí)信用單位的,授予“誠(chéng)實(shí)守信明星單位”稱(chēng)號(hào)并給予通報(bào)表彰;未被評(píng)定等級(jí)的,下發(fā)通知責(zé)令限期整改;連續(xù)兩年未評(píng)定等級(jí)的,列入監(jiān)督檢點(diǎn)對(duì)象,由聯(lián)席會(huì)議成員單位對(duì)其進(jìn)行聯(lián)合執(zhí)法檢查,必要時(shí)取消其事業(yè)單位法人登記資格。汶上縣編辦 吳為現(xiàn) E:LQF
莒縣編辦強(qiáng)化事業(yè)單位監(jiān)管
一是強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。二是強(qiáng)化新申請(qǐng)?jiān)O(shè)立事業(yè)單位立項(xiàng)論證。經(jīng)論證不符合設(shè)置條件的,縣編辦不予上會(huì)研究。三是強(qiáng)化整改落實(shí)。對(duì)需要登記的事業(yè)單位進(jìn)行清理,經(jīng)清理仍不能登記的,由舉辦單位根據(jù)規(guī)定對(duì)其限期整改,事業(yè)單位印章暫由舉辦單位代管,經(jīng)整改仍不能登記的,不得以事業(yè)單位法人名義開(kāi)展工作。四是強(qiáng)化協(xié)調(diào)服務(wù)。對(duì)因登記事項(xiàng)需要組織人社部門(mén)備案批復(fù)的,積極協(xié)調(diào)予以優(yōu)先研究;對(duì)帳戶由財(cái)政統(tǒng)管事業(yè)單位,協(xié)調(diào)財(cái)政部門(mén)出具證明;對(duì)事業(yè)單位驗(yàn)資收費(fèi)問(wèn)題,協(xié)調(diào)社會(huì)中介驗(yàn)資機(jī)構(gòu)降低費(fèi)用。五是強(qiáng)化聯(lián)動(dòng)監(jiān)管。充分發(fā)揮事業(yè)單位法人監(jiān)督管理聯(lián)席會(huì)議的平臺(tái)作用,加強(qiáng)各成員單位聯(lián)系溝通,切實(shí)履行相應(yīng)職責(zé)。周海峰 E:FQJ
青島市積極推進(jìn)事業(yè)單位績(jī)效考核
一是成立考核委員會(huì)。分管副市長(zhǎng)為主任、組織部部長(zhǎng)為副主任,相關(guān)部門(mén)為成員。二是印發(fā)考核辦法。以市委、市政府名義印發(fā)了《青島市事業(yè)單位績(jī)效考核辦法(試行)》,為工作開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。三是建立試點(diǎn)工作聯(lián)席會(huì)議制度。定期召開(kāi)會(huì)議,加強(qiáng)指導(dǎo)形成工作合力。選擇基礎(chǔ)較好的市交通委、市衛(wèi)生局所屬事業(yè)單位作為績(jī)效考核試點(diǎn)單位,在與試點(diǎn)單位充分對(duì)接的基礎(chǔ)上,制定了試點(diǎn)工作實(shí)施方案,進(jìn)一步明確指導(dǎo)思想、工作原則、主要任務(wù)、時(shí)間節(jié)點(diǎn)及保障措施等,考核指標(biāo)分綜合指標(biāo)和專(zhuān)項(xiàng)指標(biāo)兩類(lèi),其中綜合指標(biāo)主要設(shè)置為登記管理和社會(huì)評(píng)價(jià)兩部分,專(zhuān)項(xiàng)指標(biāo)主要設(shè)置為業(yè)務(wù)開(kāi)展、社會(huì)效益、管理運(yùn)營(yíng)三部分。目前綜合指標(biāo)和試點(diǎn)單位專(zhuān)項(xiàng)指標(biāo)均已制定完畢。青島市編辦 E:DL
煙臺(tái)市福山區(qū)編辦嚴(yán)控事業(yè)單位規(guī)模
一是在總量管理上把握一個(gè)“控”字,確保管住事業(yè)機(jī)構(gòu)編制。二是在管好存量上把握一個(gè)“活”字,確保用活事業(yè)編制資源。對(duì)現(xiàn)有事業(yè)單位的空編,由本級(jí)機(jī)構(gòu)編制部門(mén)集中統(tǒng)一管理,確需增加使用編制的,按審批權(quán)限和程序進(jìn)行增加;補(bǔ)充事業(yè)單位工作人員時(shí),一律面向社會(huì)公開(kāi)招考。三是在執(zhí)行紀(jì)律上把握一個(gè)“嚴(yán)”字,確保增強(qiáng)機(jī)構(gòu)編制管理權(quán)威性。按照管理權(quán)限,加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察、機(jī)構(gòu)編制、財(cái)政、人事、審計(jì)等相關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)配合機(jī)制,健全和完善有關(guān)事業(yè)單位人員管理辦法,對(duì)各類(lèi)在編人員使用情況不定期開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查,對(duì)超編進(jìn)人、違反規(guī)定的嚴(yán)肅處理。福山區(qū)編辦衣春旭 E:YWJ
利津縣組織開(kāi)展事業(yè)單位印章管理專(zhuān)項(xiàng)檢查
關(guān)鍵詞:中藥藥學(xué)服務(wù) 專(zhuān)業(yè)藥師 患者滿意度 探索
藥學(xué)服務(wù)是指藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才利用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí),向患者及社會(huì)提供藥物相關(guān)服務(wù)內(nèi)容,藥學(xué)服務(wù)建設(shè)需要將患者需求作為服務(wù)中心,同時(shí)進(jìn)行高質(zhì)量服務(wù)[1]。藥師最基本工作就是做好藥物調(diào)配、供給等任務(wù)。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,人們生活水平提升,來(lái)院就醫(yī)的患者越來(lái)越注重藥房藥師的專(zhuān)業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量,對(duì)藥師工作提出了更高的需求和期望[2]。
資料與方法 隨機(jī)選取在本院就診、開(kāi)具有中藥飲片的處方,并在中草藥房窗口候藥的患者。
方法:2019年1-2月設(shè)計(jì)并發(fā)放患者調(diào)查問(wèn)卷,調(diào)查對(duì)中藥飲片的認(rèn)知程度和服務(wù)需求。
2019年3-10月整理患者需求和反饋,根據(jù)相關(guān)法規(guī),調(diào)整窗口服務(wù)措施,整理中藥相關(guān)法規(guī)要求文件,比對(duì)我院現(xiàn)狀,提出發(fā)展思路,開(kāi)展飲片粉碎業(yè)務(wù),根據(jù)患者反饋,整理用藥宣傳冊(cè),加強(qiáng)對(duì)藥物咨詢藥師培訓(xùn),整理處方審核所需專(zhuān)業(yè)資料,為臨床處方審核提供系統(tǒng)的藥學(xué)支撐。主要內(nèi)容有統(tǒng)一藥師服裝、完善藥房管理制度、定期開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)、強(qiáng)化藥師臨床服務(wù)意識(shí)和素質(zhì),加強(qiáng)藥師人性化服務(wù)理念,強(qiáng)調(diào)以患者為服務(wù)中心,每月進(jìn)行考核,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決和整改。
2019年11-12月再次發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,比較開(kāi)展規(guī)范藥學(xué)服務(wù)后患者滿意度差異,匯總整理相關(guān)材料,并給出發(fā)展意見(jiàn)。
觀察指標(biāo):比較中藥藥學(xué)服務(wù)開(kāi)展和調(diào)整前后,中藥房服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。(1)中藥房服務(wù)質(zhì)量包括與臨床溝通、對(duì)患者的服務(wù)態(tài)度、中藥飲片煎藥方法、交代患者用藥注意事項(xiàng)和個(gè)人儀表[3]。(2)患者滿意度:由調(diào)研人員自擬患者滿意度調(diào)查問(wèn)卷,隨機(jī)選擇中藥治療患者進(jìn)行調(diào)查。
結(jié)果 開(kāi)展提升藥學(xué)服務(wù)前后患者滿意度比較:提升藥學(xué)服務(wù)后,患者滿意度有顯著提升,與開(kāi)展前比較,差異較大。見(jiàn)表1。
開(kāi)展提升藥學(xué)服務(wù)前后中藥房服務(wù)質(zhì)量評(píng)分比較:開(kāi)展中藥藥學(xué)服務(wù)后中藥房服務(wù)質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分及總分均顯著提升,與開(kāi)展前比較,差異較大。見(jiàn)表2。
討論 通過(guò)前期窗口問(wèn)卷調(diào)研,匯總相關(guān)患者需求,梳理我院中藥房相關(guān)規(guī)章制度及窗口服務(wù)規(guī)范,制定以下提升中藥藥學(xué)服務(wù)能力的建議和方法,形成了我院特色的中藥藥學(xué)服務(wù)模式。
窗口服務(wù):窗口工作很重要,是藥師直接面對(duì)患者,和患者進(jìn)行面對(duì)面交流的平臺(tái),也是患者接受藥學(xué)服務(wù)的主要場(chǎng)所。收方窗口是中草藥房和患者接觸的第一環(huán)節(jié),目前也是窗口工作中任務(wù)和流程較多的工作崗位。收方藥師的職責(zé)包括審核處方、在HIS系統(tǒng)確認(rèn)處方,在叫號(hào)系統(tǒng)掃描傳導(dǎo)處方,打印取藥單,交代患者取藥時(shí)間等工作。要求藥師有較強(qiáng)責(zé)任心、較強(qiáng)工作條理性以及較強(qiáng)和患者溝通的能力,才能勝任窗口工作。充分利用我院門(mén)診藥房叫號(hào)系統(tǒng),省略手工記錄處方環(huán)節(jié),節(jié)省了處方傳遞到調(diào)劑藥師的時(shí)間,并能在飲片調(diào)劑復(fù)核完成后第一時(shí)間呼叫患者取藥,縮短患者候藥時(shí)間,規(guī)范藥房服務(wù)流程。發(fā)藥窗口是中草藥房調(diào)劑服務(wù)的最后環(huán)節(jié),也是一般患者就醫(yī)的最后一個(gè)環(huán)節(jié)。最主要工作是核對(duì)患者信息,正確發(fā)放藥品,并交代用法用量和注意事項(xiàng)。中藥房設(shè)計(jì)了簡(jiǎn)單的中藥藥囑單,方便和患者溝通交流。藥物咨詢窗口是藥學(xué)服務(wù)的重要組成部分,中草藥房整合部分核對(duì)崗位和咨詢窗口功能,由主管職稱(chēng)藥師負(fù)責(zé)解答患者的用藥咨詢,并做記錄,對(duì)患者的問(wèn)詢收集并整理,針對(duì)性地給予合理用藥科普宣教。由于中藥相關(guān)問(wèn)題的解答沒(méi)有固定標(biāo)準(zhǔn),如煎煮時(shí)間、服藥時(shí)間是一個(gè)區(qū)間值,容易讓患者誤解,在不同藥師咨詢得到不同答案。中草藥房各位藥師綜合參考相關(guān)醫(yī)院草藥房飲片包裝說(shuō)明書(shū),編寫(xiě)《中藥服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)答(初稿)》,統(tǒng)一應(yīng)答口徑。
飲片質(zhì)量控制:中藥房推行全崗位、全流程質(zhì)控管理,規(guī)范管理流程,監(jiān)控重點(diǎn)工作環(huán)節(jié),全員參與飲片質(zhì)量控制。飲片藥品采購(gòu)驗(yàn)收流程是飲片質(zhì)控的起點(diǎn)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。采購(gòu)把關(guān)供貨商資質(zhì),庫(kù)管把關(guān)飲片質(zhì)量驗(yàn)收,藥房藥師把關(guān)日常飲片質(zhì)量和養(yǎng)護(hù)。采購(gòu)中藥飲片由藥房組長(zhǎng)根據(jù)用量發(fā)起申領(lǐng)單,庫(kù)管根據(jù)庫(kù)存調(diào)整采購(gòu)數(shù)量,采購(gòu)審核后向供貨商采購(gòu)飲片,特殊情況向科主任匯報(bào)請(qǐng)示。各個(gè)崗位層層把關(guān),確保采購(gòu)流程規(guī)范。飲片的日常養(yǎng)護(hù)工作貫穿于藥房各個(gè)工作環(huán)節(jié)。庫(kù)管負(fù)責(zé)在庫(kù)飲片的養(yǎng)護(hù),飲片組長(zhǎng)和調(diào)劑藥師負(fù)責(zé)藥房備貨和裝斗飲片的質(zhì)量控制,并做質(zhì)控檢查記錄,復(fù)核藥師再次檢查飲片質(zhì)量。如發(fā)現(xiàn)飲片有變質(zhì)等現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系供貨商退換貨,保證調(diào)劑好的飲片全部合格,確?;颊甙踩盟帯o嬈幏降氖辗?、調(diào)劑、復(fù)核、發(fā)藥等各環(huán)節(jié)均需進(jìn)行質(zhì)量控制。收方藥師審核處方,進(jìn)行四查十對(duì)。調(diào)劑藥師再次審查處方,并準(zhǔn)確調(diào)劑處方,重量誤差要求±5%,關(guān)注飲片質(zhì)量。復(fù)核藥師審核處方,檢查處方是否合理,調(diào)劑是否準(zhǔn)確,飲片質(zhì)量合格,特殊飲片處理,并包裝標(biāo)識(shí)。發(fā)藥藥師再次查看處方,核對(duì)患者信息發(fā)藥。經(jīng)過(guò)藥師層層把關(guān),保障患者安全合理服用中藥飲片。
我院臨床藥學(xué)模式:引進(jìn)處方點(diǎn)評(píng)系統(tǒng),做到處方全樣本點(diǎn)評(píng),制定調(diào)劑操作規(guī)程,收方、調(diào)劑、復(fù)核、發(fā)藥人員均對(duì)處方進(jìn)行審核,避免不合理用藥。指定專(zhuān)人做中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)工作,需要擁有中級(jí)職稱(chēng)、研究生學(xué)歷及豐富的藥房工作經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)。成立中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)小組,由草藥組長(zhǎng)、庫(kù)管、臨床藥師等關(guān)鍵質(zhì)控人員組成。在每月月初,將上月處方點(diǎn)評(píng)的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行匯總和反饋,將討論確認(rèn)后的不合理處方,填寫(xiě)臨床反饋單反饋給臨床醫(yī)生。并結(jié)合藥房工作實(shí)際情況,討論相關(guān)問(wèn)題的處理方法,規(guī)范相關(guān)的工作流程。匯總?cè)粘9ぷ髦型怀龅闹匾獑?wèn)題或普遍存在問(wèn)題,上報(bào)藥劑科領(lǐng)導(dǎo),尋求解決方法。匯總處方點(diǎn)評(píng)數(shù)據(jù)和重點(diǎn)示例,匯報(bào)醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)小組。
我院中藥飲片特色加工模式,中藥制劑前研究:我院在中藥房成立粉碎室,制定工作制度和安全操作規(guī)范,配置粉碎機(jī)、烘干機(jī)和包裝機(jī)。配備專(zhuān)人負(fù)責(zé),設(shè)計(jì)了申請(qǐng)和粉碎加工記錄單,和臨床協(xié)商申請(qǐng)粉碎中藥飲片的流程,用專(zhuān)業(yè)知識(shí)判定中藥飲片的粉碎方式,根據(jù)組方藥物的不同性質(zhì),采取組方粉碎或單獨(dú)粉碎,并經(jīng)過(guò)多次粉碎和過(guò)篩,達(dá)到臨床診療用藥的需求。依據(jù)藥監(jiān)局相關(guān)管理規(guī)定,為臨床診療提供適當(dāng)形式的中藥飲片,并交代粉碎飲片儲(chǔ)存的注意事項(xiàng)。目前,提出申請(qǐng)的科室對(duì)中藥房的飲片粉碎業(yè)務(wù)表示滿意,臨床診療獲得了患者的認(rèn)可和好評(píng)。除粉碎業(yè)務(wù)外,藥房藥師和科室醫(yī)護(hù)溝通,仔細(xì)詢問(wèn)科室申領(lǐng)飲片的用法用量,并給出專(zhuān)業(yè)建議,根據(jù)協(xié)調(diào)結(jié)果,調(diào)劑不同中藥飲片品種,調(diào)劑成不同的包裝形式,方便臨床做代茶飲、足浴等各種治療。
綜上所述,中藥房藥師開(kāi)展提升中藥藥學(xué)服務(wù)模式內(nèi)容學(xué)習(xí)后,中藥房服務(wù)質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分以及總分均顯著提升,患者滿意度有顯著性提升。藥房藥師還需要與臨床醫(yī)生做到良好溝通、交流,建立團(tuán)隊(duì)服務(wù)關(guān)系,通過(guò)藥學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)輔助臨床醫(yī)療,達(dá)到促進(jìn)患者早日康復(fù)的共同目標(biāo)。通過(guò)加強(qiáng)藥師藥學(xué)服務(wù)能力的提升,有效提高中藥房服務(wù)質(zhì)量以及患者滿意度,增加患者對(duì)治療的依從性,既有利于患者治療,還可以營(yíng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系。
參考文獻(xiàn)
[1]石李芳.從聯(lián)合用藥的角度談藥學(xué)服務(wù)的必要性[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(29):396.
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;管理;干部
中圖分類(lèi)號(hào):D262.3 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1003-949X(2016)-03-0103-02\
做一名合格的醫(yī)院管理干部需要具備哪些素質(zhì)呢?筆者認(rèn)為至少應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。
首先,干勁要卯得足。
俗語(yǔ)說(shuō)得好“不想當(dāng)將軍的士兵不是好士兵”,做好任何一件工作的前提就是“想干”,要對(duì)自己所從事的工作內(nèi)容有興趣,產(chǎn)生了興趣,鼓足了干勁才有可能做出一番成績(jī),想做事才會(huì)有思路,想做事才會(huì)有創(chuàng)新。
主動(dòng)想做和應(yīng)付任務(wù)是完全不同的兩種狀態(tài),前者是挖空心思想把工作干得出彩,干的漂亮,其所獲得的成就感不可言表,并且又可以作為繼續(xù)前進(jìn)的動(dòng)力,而后者則是整天被領(lǐng)導(dǎo)的思維牽著鼻子走,領(lǐng)導(dǎo)交代什么就做什么。作為一名醫(yī)院管理者,首先對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)要有刻骨銘心的愛(ài),對(duì)醫(yī)院、對(duì)患者、對(duì)自己部門(mén)工作前進(jìn)中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴都要密切地關(guān)注,把自己的熱情埋入這項(xiàng)事業(yè)中去,在事業(yè)中生根開(kāi)花,這是干好工作取之不斷、用之不竭的動(dòng)力源泉。
其次,身子要立得正。
醫(yī)院管理者,往往手里集中了一些權(quán)力和資源,在利益分配和事項(xiàng)決斷中有時(shí)會(huì)起到?jīng)Q定性的作用,這就會(huì)產(chǎn)生一些不正當(dāng)?shù)默F(xiàn)象發(fā)生,同時(shí)也是對(duì)醫(yī)院管理干部的重要考驗(yàn),作為一名管理干部應(yīng)該怎么做?最起碼也是最重要的一點(diǎn)就是要拋開(kāi)一個(gè)“貪”字,貪財(cái)、貪色、貪?rùn)?quán)、貪名,染上一點(diǎn),就完全失去了公心,就不可能再公正地處理問(wèn)題,更失去了做人最起碼的底線,更不用提工作上有什么作為了。同時(shí),管理干部不僅要自身要求嚴(yán)格,更要對(duì)家人要求嚴(yán)格,很多情況下壁壘都是在不經(jīng)意間被家人從內(nèi)部攻破的。
還有少數(shù)醫(yī)院管理干部,特別是部門(mén)領(lǐng)導(dǎo),貪倒是不貪,但心術(shù)不正,等級(jí)觀念十分嚴(yán)重,處處以領(lǐng)導(dǎo)身份自居,聽(tīng)不進(jìn)不同意見(jiàn),心胸狹隘,工作中搞陰謀詭計(jì),搞團(tuán)團(tuán)伙伙,對(duì)上逢迎拍馬,對(duì)下頤指氣使,弄得整個(gè)部門(mén)烏煙瘴氣,領(lǐng)導(dǎo)失去了人心,集體就失去了凝聚力和戰(zhàn)斗力,形成一盤(pán)散沙?!按蜩F先要自身硬”,只有身子立得正,處事公平,不挾私利,說(shuō)話才能硬氣,腰桿才能挺直,普通群眾才能對(duì)你的工作認(rèn)可,反過(guò)來(lái)這樣的領(lǐng)導(dǎo)也值得下屬為其賣(mài)力氣工作。
第三,態(tài)度要擺得端。
所謂態(tài)度端正,就是要有責(zé)任心,要有擔(dān)當(dāng),敢作敢為,并且能真正沉下心來(lái)做實(shí)事。個(gè)別管理干部,特別是部門(mén)領(lǐng)導(dǎo),表面高談闊論,引經(jīng)據(jù)典,背地里糊弄應(yīng)付,得過(guò)且過(guò),沒(méi)有正視面臨的問(wèn)題和困難,更有甚者,遇事推諉扯皮,逃避責(zé)任,只會(huì)來(lái)回踢皮球,置醫(yī)院集體的利益于不顧,只想到保全自身,這是萬(wàn)萬(wàn)不可取的,也是十分危險(xiǎn)的,改革和發(fā)展是時(shí)代的趨勢(shì),逆潮流而動(dòng)的人是遲早要被淘汰的。
此外,在日常工作的細(xì)節(jié)上也要注意端正態(tài)度,醫(yī)院管理工作是為廣大醫(yī)護(hù)員工服務(wù)的,在最起碼的態(tài)度上要對(duì)醫(yī)務(wù)人員有充分的尊重。一方面是工作態(tài)度,工作方式上要簡(jiǎn)化流程,服務(wù)前移,一切以方便患者和醫(yī)務(wù)人員為中心,凡事進(jìn)行換位思考,作出任何一個(gè)決策都要在心底問(wèn)一問(wèn),這個(gè)是否能方便患者,是否能方便醫(yī)務(wù)人員。另一方面是溝通態(tài)度,要始終謹(jǐn)記服務(wù)宗旨,保持謙虛謹(jǐn)慎的作風(fēng),個(gè)別管理人員在與一線員工交流時(shí),態(tài)度生硬,感情冷漠,在公眾場(chǎng)合不論對(duì)方的資歷大小就直呼其名,甚至叫嚷呵斥,讓人下不來(lái)臺(tái)。
第四,能力要拿得出。
醫(yī)院管理干部,既要懂管理,又要具備一定的醫(yī)學(xué)知識(shí),這就必然要求其在業(yè)務(wù)能力上要超出普通的醫(yī)務(wù)人員,也就是要有真本事拿在手里。現(xiàn)實(shí)當(dāng)中確實(shí)有少部分管理干部,為人和氣,謙虛謹(jǐn)慎,但卻沒(méi)有過(guò)硬的本事,遇事唯唯諾諾,沒(méi)有獨(dú)立的思考和自己的觀點(diǎn),別人說(shuō)什么就是什么,這樣的人只能成為一名“懶作為”的管理干部。還有少數(shù)人工作思路混亂,沒(méi)有明確目標(biāo),想到哪里干到哪里,思維不停跳躍,這樣是“亂作為”。此外,一個(gè)管理者的語(yǔ)言表達(dá)和文字表達(dá)能力也是工作能力的一個(gè)重要體現(xiàn),說(shuō)話條理清晰,一氣呵成,下筆行云流水,重點(diǎn)突出,也是對(duì)管理人員的基本要求,同時(shí),還要找到一切合適的機(jī)會(huì)展示自己,不論是在公開(kāi)場(chǎng)合,還是在私人媒介,要多把自己積極、正面、健康的形象展示出來(lái),為自己和集體增加認(rèn)可度。
醫(yī)院管理干部承擔(dān)的是醫(yī)院管理職能,目的是要推進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展,解決前進(jìn)中出現(xiàn)的問(wèn)題,這對(duì)管理者的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、工作思路、辦事效率、溝通能力、寫(xiě)作水平等都有很高的要求,在其位謀其職,能力要拿得出手,畢竟最后還是要成績(jī)說(shuō)話。
第五,眼光要放得遠(yuǎn)。
醫(yī)院管理干部要有獨(dú)特的視角和長(zhǎng)遠(yuǎn)的眼光,這一點(diǎn)非常的重要,墨守成規(guī),因循守舊,是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的大忌,有的年資較高的管理者,思維甚至還停留在“”時(shí)期,喜歡搞“運(yùn)動(dòng)”和“進(jìn)行曲”的工作模式,把辦公室儼然當(dāng)成了陣地和橋頭堡一樣的防御體系,據(jù)普通群眾于千里之外。更不能只注重眼前的蠅頭小利,而舍棄了長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展空間,作為向患者提供服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理人員,應(yīng)養(yǎng)成關(guān)注醫(yī)改局勢(shì)、洞察行業(yè)風(fēng)向的思想觀念和思維方式,在自媒體時(shí)代自覺(jué)追蹤前沿信息,通過(guò)“頭腦風(fēng)暴”等形式,交流行業(yè)內(nèi)部的好的做法和理念,實(shí)行“拿來(lái)主義”,創(chuàng)新工作方式,增強(qiáng)工作的預(yù)見(jiàn)性、系統(tǒng)性。
在具體事務(wù)的處理上,醫(yī)院管理干部也要有長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光,對(duì)一些物資、設(shè)施、房間、獎(jiǎng)金的歸屬不必過(guò)多在意,全院一盤(pán)棋,醫(yī)院的資源是屬于全體醫(yī)護(hù)員工的,要打破部門(mén)為大的小團(tuán)體主義,不要一切只以自己的利益為重,要有全局觀念,只有醫(yī)院做大做強(qiáng),每位工作人員才能有好的發(fā)展前途,才能有豐厚的收入回報(bào)。
第六,氛圍要融得好。
作為一名醫(yī)院管理干部,特別是部門(mén)領(lǐng)導(dǎo),不是孤立存在的,而是要融入整個(gè)醫(yī)院的工作氛圍中的,要和醫(yī)院這個(gè)集體同呼吸、共命運(yùn),要有“一榮俱榮,一損俱損”的覺(jué)悟,共同為構(gòu)建大家所認(rèn)可的醫(yī)院文化而盡自己的一份心。要克服事不關(guān)己高高掛起的思想,而是時(shí)時(shí)刻刻把自己擺在主人翁的位置上,認(rèn)識(shí)到醫(yī)院的一草一木、一磚一瓦都是和自己息息相關(guān)的,如果每一名醫(yī)院管理人員和醫(yī)務(wù)人員都能做到這樣,那整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展是不可限量的。
另一方面,任何工作說(shuō)白了都是人的工作,都是和人打交道,要積極營(yíng)造“規(guī)范、高效、寬松、和諧”的工作氛圍,特別是充分應(yīng)充分發(fā)揮下屬和普通群眾的想象力與創(chuàng)造力,大膽提出新想法,做出新嘗試,激發(fā)他們?cè)谛滦蝿?shì)下做好本職工作的熱情。特別是部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo),要和工作人員打成一片,知道他們想的是什么,知道他們做的是什么,盡可能把一些問(wèn)題苗頭化解在萌芽狀態(tài),保持旺盛的工作作風(fēng),才能使工作干得長(zhǎng)長(zhǎng)久久。
第七,規(guī)矩要理得清。
實(shí)話實(shí)說(shuō),規(guī)矩相對(duì)于規(guī)章、制度、條例等來(lái)說(shuō)沒(méi)有那么正式,沒(méi)有一字一句落實(shí)在紙面上,但這卻是在長(zhǎng)期的工作實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)中總結(jié)出來(lái)的,充滿著奧妙,可能也充滿著酸楚。說(shuō)話、走路、寫(xiě)材料、作匯報(bào)、開(kāi)會(huì)、吃飯等,隨處都有規(guī)矩的存在,不懂規(guī)矩的人,領(lǐng)導(dǎo)不會(huì)喜歡,估計(jì)工作也做不好,更有可能阻礙自身的發(fā)展。
當(dāng)然,規(guī)矩有好也有壞,有見(jiàn)得人的,也有不好啟齒的,我們要批判地、辯證地去甄別和接受,取其精華,去其糟粕。做管理工作要懂得好的規(guī)矩,跟領(lǐng)導(dǎo)打交道要懂得好的規(guī)矩,為廣大醫(yī)護(hù)員工服務(wù)同樣要懂得好的規(guī)矩。以“溝通”為例,就要講規(guī)矩,對(duì)領(lǐng)導(dǎo)要多請(qǐng)示,多匯報(bào),表達(dá)自己觀點(diǎn),貫徹上級(jí)意圖,保證工作處在一個(gè)持續(xù)有效的動(dòng)態(tài)前進(jìn)中;與同事溝通也要講規(guī)矩,把這件事情的來(lái)龍去脈、理由出處、利害關(guān)系,特別是涉及到對(duì)方的問(wèn)題進(jìn)行詳盡闡述,以避免誤會(huì),推進(jìn)工作順利開(kāi)展?!昂靡?guī)矩”的意義不在于錦上添花,而在于雪中送炭,在遵守各種制度和規(guī)范的前提下,注意依規(guī)矩辦事可能會(huì)達(dá)到事半功倍的效果,可能會(huì)使這個(gè)集體更加團(tuán)結(jié)興旺,因?yàn)槲覀兊哪繕?biāo)是一致的,就是助力醫(yī)院又好又快地發(fā)展,換句話說(shuō),一切對(duì)完成工作有利的好方法,我們都要嘗試。
第八,挫折要扛得住。
做任何事情都不會(huì)一帆風(fēng)順,做醫(yī)院管理工作同樣如此,都會(huì)遇到挫折與坎坷,關(guān)鍵是如何去面對(duì),以怎樣的心態(tài)去面對(duì)。
過(guò)去的一年,面對(duì)極為復(fù)雜的國(guó)內(nèi)外形勢(shì)和諸多困難與挑戰(zhàn),全委上下團(tuán)結(jié)一心,凝神聚力,緊扣經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變主線,積極作為,科學(xué)務(wù)實(shí),在當(dāng)好參謀助手、跑項(xiàng)目爭(zhēng)資金、創(chuàng)新體制機(jī)制、促進(jìn)社會(huì)和諧、加快藍(lán)區(qū)建設(shè)等方面都創(chuàng)出了新亮點(diǎn)、實(shí)現(xiàn)了新突破、創(chuàng)造了新業(yè)績(jī),為“十一五”畫(huà)上了圓滿的句號(hào)。全年共爭(zhēng)取國(guó)家和省批復(fù)項(xiàng)目159個(gè),獲得無(wú)償資金5.3億元,項(xiàng)目個(gè)數(shù)和資金總量在全省十七地市中名列前茅。具體工作主要體現(xiàn)在“六抓六促”上:
一、抓調(diào)查研究促思路創(chuàng)新,在當(dāng)好參謀助手上取得新成績(jī)。認(rèn)真組織編制“十二五”規(guī)劃。根據(jù)國(guó)家、省統(tǒng)一部署和市委市政府的要求,把編制好“十二五”規(guī)劃放到突出位置,做了大量前期工作,積極與國(guó)家、省“十二五”規(guī)劃建議和有關(guān)專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃進(jìn)行銜接,廣泛征求各方面意見(jiàn),在此基礎(chǔ)上形成了規(guī)劃綱要(草案),已通過(guò)市人代會(huì)的審議。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展形勢(shì)分析。圍繞藍(lán)色經(jīng)濟(jì)、高端產(chǎn)業(yè)發(fā)展、新能源汽車(chē)、游艇制造、擴(kuò)權(quán)強(qiáng)鎮(zhèn)等方面深入分析調(diào)研,及時(shí)提出有針對(duì)性的對(duì)策建議,積極向市委、市政府出主意、當(dāng)參謀,累計(jì)提出各類(lèi)合理化建議52條,被領(lǐng)導(dǎo)批示14條,連續(xù)三年在市委辦、市府辦信息考核中名列第一。
二、抓項(xiàng)目爭(zhēng)取促結(jié)構(gòu)調(diào)整,在推動(dòng)轉(zhuǎn)方式調(diào)結(jié)構(gòu)上取得新成績(jī)。加快推進(jìn)產(chǎn)業(yè)振興和結(jié)構(gòu)調(diào)整,爭(zhēng)取專(zhuān)項(xiàng)資金4106萬(wàn)元,有力地支持了榮川港機(jī)、聯(lián)橋新材料、光威復(fù)合材料等10個(gè)產(chǎn)業(yè)振興、中小企業(yè)和結(jié)構(gòu)調(diào)整項(xiàng)目。為**集團(tuán)、**化工等20個(gè)項(xiàng)目辦理了省級(jí)備案、核準(zhǔn)或展期手續(xù),項(xiàng)目個(gè)數(shù)列全省地級(jí)市之首,推動(dòng)了企業(yè)“轉(zhuǎn)調(diào)”步伐,增強(qiáng)了發(fā)展后勁。積極培育戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè),圍繞新能源、新材料、新醫(yī)藥、新信息和海洋科技開(kāi)發(fā)等戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè),爭(zhēng)取**集團(tuán)、拓展公司等9個(gè)項(xiàng)目列入省第一批戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)項(xiàng)目,項(xiàng)目個(gè)數(shù)列全省地級(jí)市之首。加大科技創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)力度,金猴集團(tuán)國(guó)家認(rèn)定企業(yè)技術(shù)中心獲得國(guó)家發(fā)改委批復(fù);**集團(tuán)高性能子午胎設(shè)計(jì)與制造工藝國(guó)家工程實(shí)驗(yàn)室資金申請(qǐng)報(bào)告已上報(bào)國(guó)家發(fā)改委,并順利通過(guò)專(zhuān)家評(píng)審答辯,現(xiàn)已進(jìn)入委托評(píng)估,標(biāo)志著已進(jìn)入審批程序;泰祥集團(tuán)海洋功能食品省級(jí)工程實(shí)驗(yàn)室及3個(gè)省級(jí)高技術(shù)產(chǎn)業(yè)基地項(xiàng)目獲得省發(fā)改委批復(fù)。強(qiáng)化節(jié)能減排和環(huán)境保護(hù),爭(zhēng)取節(jié)能資金1440萬(wàn)元,對(duì)二熱電、工友集團(tuán)、榮佳電機(jī)3個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行了技術(shù)改造;爭(zhēng)取環(huán)保資金7600萬(wàn)元,建設(shè)了5處污水垃圾處理設(shè)施,為我市通過(guò)省環(huán)保廳組織的環(huán)保模范城市初步復(fù)核創(chuàng)造了有利條件。努力推動(dòng)服務(wù)業(yè)跨越發(fā)展,籌備召開(kāi)了全市服務(wù)業(yè)發(fā)展工作會(huì)議,出臺(tái)了《關(guān)于加快服務(wù)業(yè)跨越發(fā)展的若干政策》;爭(zhēng)取國(guó)家、省專(zhuān)項(xiàng)資金1960萬(wàn)元,支持了**食品、糧食儲(chǔ)備庫(kù)等7個(gè)項(xiàng)目建設(shè);安排市級(jí)服務(wù)業(yè)發(fā)展引導(dǎo)資金300萬(wàn)元,扶持重點(diǎn)服務(wù)業(yè)項(xiàng)目9個(gè),獎(jiǎng)勵(lì)服務(wù)業(yè)發(fā)展成績(jī)突出的市區(qū)和部門(mén)8個(gè);幫助**、**集團(tuán)等重點(diǎn)企業(yè)爭(zhēng)取金融機(jī)構(gòu)貸款6.85億元;申報(bào)新增國(guó)際物流園等3個(gè)省級(jí)重點(diǎn)服務(wù)業(yè)園區(qū)。狠抓重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè),堅(jiān)持把重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)作為轉(zhuǎn)方式調(diào)結(jié)構(gòu)的重要抓手,對(duì)新增中央投資項(xiàng)目,進(jìn)行了2輪檢查,前四批項(xiàng)目全部達(dá)到“三個(gè)百分之百”的要求,在中央、省檢查組的3輪檢查中沒(méi)有出現(xiàn)違規(guī)問(wèn)題;對(duì)百項(xiàng)市級(jí)重點(diǎn)項(xiàng)目,進(jìn)行月調(diào)度、季核查,實(shí)行督導(dǎo)和考核相結(jié)合,推進(jìn)項(xiàng)目順利實(shí)施,百項(xiàng)市級(jí)重點(diǎn)項(xiàng)目開(kāi)工99個(gè),其中51個(gè)項(xiàng)目投產(chǎn)或部分投產(chǎn),完成投資336.7億元,占年度計(jì)劃的118.7%。其中,交通領(lǐng)域,青榮城際鐵路項(xiàng)目獲國(guó)家發(fā)改委、鐵道部和省政府批復(fù),正式啟動(dòng)建設(shè);江家寨互通立交改建工程獲省發(fā)改委批復(fù),并爭(zhēng)取省無(wú)償補(bǔ)助資金1.2億元,確保了項(xiàng)目及時(shí)開(kāi)工建設(shè);港三四期、機(jī)場(chǎng)三期擴(kuò)建、**天然氣長(zhǎng)輸管線段、國(guó)際客運(yùn)中心陸上部分、港國(guó)際物流園區(qū)等項(xiàng)目主體已經(jīng)完工;新港區(qū)貨場(chǎng)及石化碼頭、**港三期擴(kuò)建、**南海新港二期等項(xiàng)目正在開(kāi)展前期工作。能源領(lǐng)域,**灣核電站高溫氣冷堆示范電站一期工程已進(jìn)入報(bào)批程序,國(guó)核技大型先進(jìn)壓水堆核電站重大專(zhuān)項(xiàng)示范工程各項(xiàng)前期準(zhǔn)備工作進(jìn)展順利;華能中電一二期等11個(gè)風(fēng)電項(xiàng)目建成并網(wǎng)發(fā)電,國(guó)電**宋村等6個(gè)風(fēng)電項(xiàng)目通過(guò)專(zhuān)家評(píng)審,部分項(xiàng)目獲省發(fā)改委核準(zhǔn),即將開(kāi)工建設(shè),全市風(fēng)電裝機(jī)容量達(dá)到42.9萬(wàn)千瓦,去年一年新增裝機(jī)29.6萬(wàn)千瓦;**抽水蓄能電站項(xiàng)目可研報(bào)告順利通過(guò)專(zhuān)家評(píng)審;**集團(tuán)、**玻璃和**南海3個(gè)光伏發(fā)電項(xiàng)目入選國(guó)家金太陽(yáng)示范工程,爭(zhēng)取國(guó)家補(bǔ)助資金4478萬(wàn)元;光威復(fù)合材料、華力電機(jī)等9個(gè)項(xiàng)目獲得省新能源產(chǎn)業(yè)發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)資金3710萬(wàn)元;榮成、**入選國(guó)家首批綠色能源示范縣,成為全省唯一擁有兩個(gè)示范縣的地級(jí)市。
三、抓改革開(kāi)放促機(jī)制轉(zhuǎn)換,在增強(qiáng)發(fā)展活力上取得了新成績(jī)。在推進(jìn)改革方面,認(rèn)真履行綜合協(xié)調(diào)職能,全力推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,出臺(tái)了推行國(guó)家基本藥物制度實(shí)施意見(jiàn),全市醫(yī)改覆蓋面達(dá)到49%,高出全省12個(gè)百分點(diǎn),藥品價(jià)格整體下降了40%左右。從今年1月1日起,全市政府辦基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,國(guó)家307種和省216種基本藥物及地方新增的60個(gè)非基本藥物在我市全部實(shí)現(xiàn)零差率銷(xiāo)售。協(xié)調(diào)推進(jìn)省級(jí)綜合配套改革試點(diǎn)工作,**市經(jīng)濟(jì)體制改革試點(diǎn)工作總體方案獲得省批復(fù),張村鎮(zhèn)小城鎮(zhèn)綜合改革建設(shè)試點(diǎn)前期準(zhǔn)備工作進(jìn)展順利。配合做好新型城鎮(zhèn)化相關(guān)工作,形成了擴(kuò)權(quán)強(qiáng)鎮(zhèn)實(shí)施意見(jiàn),明確各項(xiàng)扶持政策和改革措施,篩選確定了4個(gè)試點(diǎn)鎮(zhèn)。在擴(kuò)大開(kāi)放方面,爭(zhēng)取核準(zhǔn)了**增資、**增資等10個(gè)總投資8.6億美元的外資大項(xiàng)目,目前已有7個(gè)開(kāi)工建設(shè),2個(gè)投產(chǎn)。為**集團(tuán)、**集團(tuán)等9個(gè)項(xiàng)目辦理進(jìn)口設(shè)備免稅,節(jié)省企業(yè)資金近5000萬(wàn)元。加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品進(jìn)口的規(guī)范管理,爭(zhēng)取小麥、棉花進(jìn)口配額16000多噸,是2009年的2.3倍。
四、抓社會(huì)建設(shè)促民生改善,在推進(jìn)和諧發(fā)展上取得了新成績(jī)。抓住國(guó)家和省對(duì)社會(huì)事業(yè)實(shí)行傾斜政策的機(jī)遇,積極解決事關(guān)人民群眾切身利益的實(shí)際問(wèn)題。農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施,正式實(shí)施糧食產(chǎn)能任務(wù)縣項(xiàng)目,爭(zhēng)取中央、省投資1275萬(wàn)元,在**市宋村鎮(zhèn)建設(shè)商品糧基地2萬(wàn)畝,在榮成市建設(shè)花生生產(chǎn)基地5000畝。13座大中型病險(xiǎn)水庫(kù)、344座小型水庫(kù)除險(xiǎn)加固任務(wù)全部完成,膠東調(diào)水段工程全面鋪開(kāi),列入國(guó)家、省規(guī)劃的5條河道治理項(xiàng)目已完成3個(gè)。爭(zhēng)取上級(jí)扶持資金4275萬(wàn)元,解決了145個(gè)村、9.5萬(wàn)人的飲水安全問(wèn)題,建成戶用沼氣3000戶、大中小型沼氣工程8處、服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)76個(gè),實(shí)施水系生態(tài)造林1.5萬(wàn)畝,新建水系生態(tài)水保項(xiàng)目2處。社會(huì)事業(yè),上報(bào)審批醫(yī)療、教育、旅游等社會(huì)事業(yè)項(xiàng)目10個(gè),儲(chǔ)備社會(huì)事業(yè)專(zhuān)項(xiàng)15個(gè),爭(zhēng)取中央、省資金3115萬(wàn)元。經(jīng)積極協(xié)調(diào),我市普通高、中等學(xué)校招生和技校招生指標(biāo)分別比2009年招生數(shù)增長(zhǎng)16%和50%,高出全省平均水平9個(gè)和33個(gè)百分點(diǎn)。
五、抓綜合協(xié)調(diào)促藍(lán)區(qū)建設(shè),在加快發(fā)展海洋經(jīng)濟(jì)上取得了新成績(jī)。探索建立“兩區(qū)”調(diào)度、統(tǒng)計(jì)和考核體系,明確領(lǐng)導(dǎo)小組成員職責(zé),建立部門(mén)間經(jīng)常性的工作交流制度。重點(diǎn)抓好“六大海洋優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)基地”和“十大高端產(chǎn)業(yè)園區(qū)”建設(shè),推進(jìn)**全鋼子午胎、華東重工重型裝備、**工業(yè)園二三期、北洋光纖傳感器生產(chǎn)基地等項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度。建立了海洋產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)企業(yè)庫(kù),儲(chǔ)備了100個(gè)“兩區(qū)”規(guī)劃建設(shè)重點(diǎn)項(xiàng)目,篩選了50個(gè)項(xiàng)目列入即將在北京舉辦的藍(lán)色經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)懇談暨項(xiàng)目推介會(huì)重點(diǎn)項(xiàng)目,其中擠進(jìn)省藍(lán)區(qū)重點(diǎn)項(xiàng)目庫(kù)的園區(qū)、項(xiàng)目占總數(shù)的1/5。同時(shí),在調(diào)查研究、接待服務(wù)、媒體宣傳、干部培訓(xùn)、對(duì)上銜接等方面都做了大量卓有成效的工作。
六、抓作風(fēng)建設(shè)促效能提高,在轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)上取得了新成績(jī)。強(qiáng)化大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí),切實(shí)加強(qiáng)系統(tǒng)內(nèi)部的溝通與協(xié)調(diào),主動(dòng)加強(qiáng)與各部門(mén)的工作配合,形成上下聯(lián)動(dòng)、高效暢通的工作機(jī)制,努力形成強(qiáng)大的工作合力。組織市直主要經(jīng)濟(jì)部門(mén)和三市四區(qū)發(fā)改部門(mén)主要負(fù)責(zé)人到青島、煙臺(tái)、濰坊等8地市參觀學(xué)習(xí),對(duì)照先進(jìn)找差距,分析優(yōu)勢(shì)挖潛力,進(jìn)一步增強(qiáng)了加快發(fā)展的緊迫感、危機(jī)感和責(zé)任感。對(duì)上級(jí),為市委、市政府的決策服務(wù),當(dāng)好參謀助手,全年承辦各類(lèi)批辦件120多件,對(duì)市領(lǐng)導(dǎo)的批示,件件有著落、事事有回音。對(duì)基層,指導(dǎo)幫助各級(jí)制定好區(qū)域發(fā)展規(guī)劃,帶領(lǐng)基層跑省進(jìn)京,申報(bào)爭(zhēng)取重大項(xiàng)目和優(yōu)惠政策,為全市各級(jí)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展服好務(wù)。對(duì)企業(yè),指導(dǎo)幫助企業(yè)申報(bào)爭(zhēng)取項(xiàng)目資金,解決實(shí)際困難,特別是對(duì)我委重點(diǎn)聯(lián)絡(luò)的企業(yè),各位分管領(lǐng)導(dǎo)更是傾注心血,業(yè)務(wù)科室全力配合,有效地解決了企業(yè)發(fā)展、項(xiàng)目建設(shè)所需的立項(xiàng)、土地、資金等問(wèn)題,有力地推動(dòng)了企業(yè)快速發(fā)展壯大。對(duì)群眾,換位思考,帶著感情干工作,為廣大群眾提供真誠(chéng)、細(xì)致、周到、高效的服務(wù)。立足包扶村實(shí)際,積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)為**市宋村鎮(zhèn)石灰窯村爭(zhēng)取上級(jí)補(bǔ)助資金44萬(wàn)元,用于自來(lái)水管網(wǎng)改造等;籌措資金11萬(wàn)元幫助孫家埠村改造建設(shè)自來(lái)水工程和村委會(huì)辦公場(chǎng)所,受到了基層群眾的普遍歡迎。這里,我強(qiáng)調(diào)一下包扶困難村工作,按照市里的安排部署,今年我們委系統(tǒng)共幫扶了7個(gè)困難村,盡管我們平時(shí)業(yè)務(wù)工作很忙,但是我希望大家能夠正確對(duì)待此項(xiàng)工作,這也是密切黨群關(guān)系、接受思想教育、加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)的一個(gè)重要載體?,F(xiàn)在,仍有很多群眾生活比較困難,上不起學(xué)、看不起病、生產(chǎn)生活條件落后的問(wèn)題仍然存在,我們號(hào)召每一名副科級(jí)以上干部都要結(jié)對(duì)幫扶一戶貧困家庭,每年至少到村里走訪、慰問(wèn)2次,此項(xiàng)工作具體由政工科負(fù)責(zé),并納入考核。
在新的一年里,各科室、各單位和廣大干部職工都要牢固樹(shù)立大局觀念和一盤(pán)棋思想,立足全委工作大局,全面加強(qiáng)協(xié)作,只要有利于發(fā)展,都要不分你我,爭(zhēng)著干、搶著干,形成整體合力。要與業(yè)務(wù)上級(jí)勤溝通,勤匯報(bào),做到優(yōu)選項(xiàng)目、精心包裝、鍥而不舍,確保第一時(shí)間獲取信息,第一時(shí)間開(kāi)展攻關(guān),第一時(shí)間上報(bào),第一時(shí)間爭(zhēng)取獲批,為全市加快發(fā)展?fàn)幾鲐暙I(xiàn)。這里,我重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)兩項(xiàng)工作,
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