護理教學中翻轉(zhuǎn)課堂教學初探

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【內(nèi)容摘要】信息化教學模式已成為教學改革的大趨勢。而目前我國的高校護理教學實踐及改革中仍存在一些問題和不足，作為教學工作者，應跟進教學改革的步伐，積極探索基于信息技術支持下的創(chuàng)新型教學模式。結(jié)合我國高校護理專業(yè)學生的實際情況，對翻轉(zhuǎn)課堂的應用策略提出一些改進建議，以補充和優(yōu)化現(xiàn)有教學模式。

【關鍵詞】翻轉(zhuǎn)課堂；教學方法；護理教學

新課程改革規(guī)定，高職教育必須立足于探索新的教學方式，培養(yǎng)適應當前發(fā)展和規(guī)律的高素質(zhì)實踐型人才。根據(jù)對論文參考文獻的科學研究和調(diào)查，由于信息技術的發(fā)展，近年來流行的“智慧課堂”為我國基礎醫(yī)學教育改革提供一個服務平臺。

一、翻轉(zhuǎn)課堂簡述

翻轉(zhuǎn)課堂又稱逆向教學或反向教學，是一種翻轉(zhuǎn)課堂與課后課堂教學相結(jié)合的教學方式。促進教師和專家講授的內(nèi)容和學生專業(yè)知識的傳播。也就是說，教師在課堂上給予學生多種基于互聯(lián)網(wǎng)技術的教學資源，傳授課程內(nèi)容的知識，讓學生在學習完課程內(nèi)容的知識后，進行自主學習。根據(jù)智慧課堂教學方式的應用，完成了課堂教學線上與線下推廣的有機結(jié)合，進一步提高了我國臨床醫(yī)學的質(zhì)量和效率。

二、智慧課堂教學法在護理文化教育中的優(yōu)勢分析

（一）智慧課堂可以使學生進行個性化的學習，提升學生的護理學習與培訓體驗。翻轉(zhuǎn)課堂將信息化管理、數(shù)字化課堂教學的核心理念轉(zhuǎn)移到醫(yī)護教育中。教師與學生共享多種優(yōu)質(zhì)教育資源，讓醫(yī)學課堂教學解決了傳統(tǒng)教學課堂的局限性，讓學生的醫(yī)學學習空間和時間不再受限制，醫(yī)學學習經(jīng)驗將增加。學生可以整合自己的專業(yè)技能和時間來分配和操作專業(yè)學習，并且可以根據(jù)內(nèi)容的難易程度選擇運行視頻或繼續(xù)觀看。

（二）翻轉(zhuǎn)課堂可以豐富和完善醫(yī)療保健教學方法。教師向基于互聯(lián)網(wǎng)技術的交互式信息內(nèi)容平臺提交視頻教學、PPT等，為學生提供學習資源。在課堂學習的整個過程中，學生不僅可以獲得所學的知識，還可以增強學生獨立學習和工作的能力。此外，在課堂上，工作團隊的每一位成員在整個討論過程中都能清晰明確地提出自己的疑問或建議，鍛煉自己的思維和邏輯工作能力、協(xié)同探索工作能力、溝通協(xié)調(diào)工作能力、實踐能力等。此外，學員將獲得基于信息技術的醫(yī)學和醫(yī)療保健學習內(nèi)容，基于畢業(yè)論文和論文參考資料的檢索掌握護理研究的新成果，自身的評估思維邏輯工作能力也將得到提升。

（三）智慧教室能有效提升學生日常護理表現(xiàn)。智慧課堂能激發(fā)學生學習護理知識的興趣，為學生提供必要的動態(tài)信息。智慧課堂可以為學生提供課堂教學的充分準備，也可以激發(fā)學生課后練習持續(xù)學習教學視頻，有效填補課堂教學相對有限的時間。特別是在護理文化教育層面，護理知識課堂教學包括護理基礎知識和專業(yè)能力的學習和訓練。如果學生在課堂上觀看和學習課程內(nèi)容，教師可以騰出大量時間讓學生進行實際的專業(yè)能力學習和訓練，并對學生的學習和訓練進行實時指導。這有利于學生整合強化學習和操作程序，更深入地掌握護理知識，改進診療方法，自然也有助于提高學習成績。如果學生的學習成績逐漸提高，他們就會獲得很大的學習動力。

（四）智慧課堂可以加強合作學習。智慧課堂讓學生在課堂上接受專業(yè)知識的傳授。師生可以基于微信群、QQ群等進行互動、交流、討論常見問題。在護理課堂教學中，師生在相互交流討論的同時，可以發(fā)表自己的建議。學生可以在課堂教學的主題活動中培養(yǎng)團隊精神，增進相互交流。同時，教師必須對所學的專業(yè)知識有更深的掌握。這樣，不僅可以傳播專業(yè)知識，還可以根據(jù)組織的教學課堂主題活動幫助學生理解重點難點知識，高度重視學生思維發(fā)展，讓學生感受到學習和訓練的快樂。此外，學生們還能積極教學、提問、做筆記。智慧課堂可以改變原有的師生關系，促進師生之間的相互理解和信任，創(chuàng)造和維持一種新的、友好的師生關系。

三、翻轉(zhuǎn)課堂教學法在醫(yī)護文化教育中的實際應用

（一）智慧課堂在護理課堂規(guī)劃中的應用。教師首先將醫(yī)學與醫(yī)療教學內(nèi)容中包含的專業(yè)知識、案例等重點組織起來，提前準備好教材內(nèi)容。智慧課堂實施的關鍵是教學視頻的選擇。在護理教學視頻的全過程中，教師充分結(jié)合學生身心發(fā)展特征、喜好、學習要求等，在教學課堂中確立教學目標和診療日常任務，并分教學課堂模塊，保證教學內(nèi)容盡可能精簡，并注意視頻的時間和內(nèi)容。讓學生在通過視頻觀看課堂教學時更有目的性。教師也可以適當選擇符合學校護理教學目標和內(nèi)容的網(wǎng)絡視頻，或者組織部分學生參與視頻錄制。隨后，教師將醫(yī)學視頻教學和護理常規(guī)實習數(shù)據(jù)提交到微信、MOOC等各種互動學習培訓平臺，以提高醫(yī)學課堂教學的實際效果。學生登錄在線學習平臺獲取學習資料，通過視頻教學進行自學。然后利用通過自學學到的專業(yè)技能進行相應的測試和訓練，并在規(guī)定的時間內(nèi)對習題進行解讀。同時，教師監(jiān)督學生考試成績，及時與學生溝通，掌握學生專業(yè)知識學習的現(xiàn)狀和效果，及時調(diào)整和完善課堂主題活動的方案設計。此外，師生還可以在學習培訓交流平臺上進行案例分析。

（二）智慧課堂在護理教學課堂中的應用。貫穿整個醫(yī)學教學課堂，教師通過自學整合課程內(nèi)容和學生提問，靈活分配醫(yī)學教學課堂，采用小組合作學習、情景表演、案例教學等方式。整合護理培訓主題活動的操作流程，激發(fā)學生的自覺性和興趣愛好參與教學課堂討論，增強學生對護理知識的理解和內(nèi)在，拓展學生的學習能力，然后讓學生整理和匯報學習成果，與教師交流分享學習方法，教師也應給予必要的指導，鼓勵學生學會思考、治療和護理診斷，糾正學生在醫(yī)療和護理技術層面的錯誤，明確指出適當?shù)慕ㄗh、實用的解決方案和想法。這種互動式的教學方式可以為學生的實際醫(yī)療護理打下良好的基礎。

（三）智慧課堂在護理課后實習、考核、評價管理系統(tǒng)中的應用。受訓者在護理課堂教學練習后應做好功課；對于技術專業(yè)學習中遺留的疑難問題或模糊的知識點，應能在交流平臺上向老師請教。此外，教師應制定學生診療和醫(yī)學培訓的評價管理制度。臨床醫(yī)學課程內(nèi)容的評價主要包括基礎知識考試成績、學習方法、交流平臺使用頻率等。對于醫(yī)學社會實踐活動的操作過程評價，教師不應只評價操作過程。根據(jù)教學大綱和具體的安全操作規(guī)程，還需要對學生在課堂上的具體表現(xiàn)發(fā)表意見。這樣，將基礎課程內(nèi)容與社會實踐活動的考試成績相結(jié)合，得出學生的最終考試成績。

（四）提高視頻教學質(zhì)量，滿足學生的具體要求。在翻轉(zhuǎn)課堂教學方式中，學生可以依靠手機、電腦等機器完成在線學習任務。因此，這也要求了高校護理教師要做好課堂教學的準備工作，科研統(tǒng)籌醫(yī)護相關教學內(nèi)容，制定有效的教學計劃。教師必須結(jié)合學生的具體情況、個性化的差異以及教學工作計劃制作小視頻，這就要求教師不僅要采用多樣化的課堂教學方法，還要有系統(tǒng)的計算機知識水平。對于高校護理專業(yè)人士來說，可以從各種互聯(lián)網(wǎng)資源中選擇當前的教育資源，尤其是當今很多醫(yī)學和護理課程內(nèi)容技術專業(yè)資料都配置了紙質(zhì)教材的內(nèi)容，同時還添加了詳細的視頻資料，讓老師可以整合課程內(nèi)容，對大體上的教育資源進行搜集整理，整合和完善視頻內(nèi)容，最大限度滿足學生的需求。

（五）加強醫(yī)護綜合實習課程過程管控。在綜合實踐課程中，各醫(yī)學院校要充分發(fā)揮學生的主動性，以學生為主體，注重管理方法和監(jiān)督，特別是對過程的管控。綜合醫(yī)學實踐課程，并將其落實到實踐各個階段中。學生在進入實踐時，需要通過學習，掌握診療情況，掌握現(xiàn)行相關政策和相關法律法規(guī)，具有人道主義精神，關注各種共性問題，了解醫(yī)療的必要性。在綜合實踐課中，還要指派經(jīng)驗豐富、優(yōu)秀的教師，向?qū)W生詳細介紹實踐活動的方法，要考慮周全，有效分配實踐活動，防止時間沖突。在整個實踐過程中，要注重實踐活動質(zhì)量，嚴格標準，各階段監(jiān)督，精益求精，提高評價，以考促學，以考促實踐。醫(yī)護綜合實踐課中的整體管控不僅是對學生的綜合評價，同時也是對教師專業(yè)水平的評價。自主創(chuàng)新綜合實踐課程，打造多方位管控規(guī)章制度，更好服務于課堂教學項目，塑造高素質(zhì)醫(yī)護人才。

（六）利用電腦設備開展醫(yī)護課堂教學。在當今智能信息技術迅猛發(fā)展的時代，高校開展的教育科研工作也面臨著嚴重的挑戰(zhàn)。在高校護理教學中，傳統(tǒng)的書面教學及其教師對課堂教學的具體指導，長期以來與新形勢下對學生綜合能力的要求存在嚴重矛盾。這也要求了高校護理教師在課堂教學中要加強學生對信息技術的學習和掌握。同時，學生還必須學習護理等專業(yè)軟件。教師只有掌握了多媒體系統(tǒng)的應用，才能提高課堂教學質(zhì)量。

（七）貫徹科學規(guī)范的教學理念，提高學生學習自信心。為更好地發(fā)揮翻轉(zhuǎn)課堂教學法在高校醫(yī)護課程教學中的有效性，教師需轉(zhuǎn)變教學理念和改進方法，兼顧學生的差異性，豐富教學內(nèi)容。教師可以選擇學生自主評論、學生互評、教師鼓勵評論緊密結(jié)合的綜合評價方式，增強學生參與醫(yī)學護理專業(yè)學習的信心，提高課堂教學的針對性。

四、智慧教室的局限性

目前，智慧課堂在全球臨床醫(yī)學專業(yè)也遇到了一些挑戰(zhàn)。例如，智能教室更適合自主學習能力強的學生。自主學習能力較弱的學生預期成績不理想；此外，基于信息技術的課堂教學也削弱了教師的力量。在教學內(nèi)容上投入資金的時間；教學理念和方法不能充分反映學生的素質(zhì)和工作能力，對于如何評價預期效果，目前還沒有統(tǒng)一的標準。在我國智慧課堂中，用于護理文化教育的科學研究相對較少，內(nèi)容也比較簡單，主要是教學方法設計的探索。評價方法的關鍵是定量評價，而國外評價方法多采用定量分析判斷。對翻轉(zhuǎn)課堂的可用課程內(nèi)容和復習方法的進一步研究，還有待學術界和高等院校深入探索。

五、結(jié)語

在醫(yī)護課堂教學中運用翻轉(zhuǎn)課堂教學法可以合理提高教學質(zhì)量，但在具體使用的過程中，卻受到師生等因素的影響，課堂教學的實際效果并不理想。關于高校醫(yī)護課程的內(nèi)容輪換，課堂仍停留在最初的環(huán)節(jié)。教師要加強課堂教學實踐的持續(xù)改進和推廣，使翻轉(zhuǎn)課堂教學法的效果得到充分發(fā)揮。

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作者:陳瑞平 單位:鄭州衛(wèi)生健康職業(yè)學院