護理干預在呼吸內(nèi)科護理中的應用
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一、資料與方法
1.1一般資料：選擇我院2011年7月～2012年7月收治的86例呼吸內(nèi)科重癥患者為研究對象，男44例，女42例，年齡15～75歲，平均（50.2±2.5）歲。所有患者均經(jīng)臨床診斷確診，患有支氣管哮喘15例，肺癌10例，慢性支氣管炎30例，慢性阻塞性肺疾病23例，支氣管擴展8例。將所有患者隨機分為A組與B組，每組43例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法：A組患者給予常規(guī)護理方法；B組患者給予針對性的個體化護理。
1.2.1心理護理：呼吸內(nèi)科重癥疾病一般均能影響到患者的呼吸，時刻威脅著患者的生命安全，給患者及其家屬帶來精神及經(jīng)濟上的負擔，患者容易產(chǎn)生焦慮、緊張及恐懼的情緒。故護理人員要對患者的心理特點進行了解，以真誠的態(tài)度，親切的話語，真心為患者著想的思想，對于患者提出的疑問給予耐心細致的解答，向患者相關疾病的知識，使患者形成正確的認知，要盡量滿足患者提出的合理要求，尊重患者的人格尊嚴，構建和諧的護患關系，注意與患者要進行及時的溝通交流，傾聽患者心聲，致力于為患者排憂解難，獲取患者信賴，提高患者依從性從而提高患者配合治療的積極性，提高治愈率。
1.2.2生命體征監(jiān)測：由于疾病的干擾，呼吸內(nèi)科重癥患者常常會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，出現(xiàn)呼吸困難、惡心、嘔吐、頭暈等臨床癥狀及一系列的生命體征，對此，護理人員要根據(jù)患者自身情況采取及時有效的措施對患者進行對癥護理，緩解患者痛苦，維持患者的生命體征，使之保持在一個穩(wěn)定的狀態(tài)。同時，護理人員要嚴密監(jiān)測患者的生命體征、呼吸深度、呼吸頻率及心率等情況，并定時做好數(shù)據(jù)記錄，對患者的病情改善情況進行有效評估。
1.2.3氧療護理：呼吸困難是呼吸內(nèi)科重癥患者最主要的臨床表現(xiàn)，患者容易出現(xiàn)休克癥狀，嚴重的能危及患者的生命安全。因此，護理人員要給予患者有效的氧療護理，在患者表現(xiàn)出較為明顯的缺氧癥狀時，或者是表現(xiàn)出呼吸困難的情況時給予其合理的吸氧治療，給予鼻導管吸氧或者面罩吸氧方法供氧。氧療過程中，護理人員要正確的使用氣霧劑，為避免感染尤其要注意消毒處理。
1.2.4機械通氣護理：保證患者氣道暢通無阻，護理人員要對患者的氣道進行仔細觀察，觀察是否有分泌物在氣道內(nèi)存在，如存在要及時清理。在吸氧過程中，要確?；颊吣軌蛘_合理的進行吸氧，避免損傷到黏膜。合理濕化處理患者的氣道，使氣道保持凈化，有效預防感染。
1.3療效標準：顯效：患者的臨床癥狀、體征明顯消失，呼吸通暢，維持生命體征在一個穩(wěn)定狀態(tài)，身體各項指標有較大程度恢復，生活質(zhì)量提高。好轉(zhuǎn)：患者的臨床癥狀、體征有所消失，呼吸通暢，維持生命體征在一個穩(wěn)定狀態(tài)，身體各項指標得到一定的恢復，生活質(zhì)量有所提高。無效：患者的臨床癥狀、體征均未消失，呼吸困難癥狀較嚴重，病情不斷加重，患者的生命體征處于一個不穩(wěn)定的狀態(tài)，嚴重制約著患者的生活質(zhì)量。
1.4統(tǒng)計學方法：使用SPSS17.0對各項資料進行統(tǒng)計、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
二、結果
兩組患者病情均得到不同程度的改善，A組患者護理總有效率為72.1%，B組護理總有效率為93.0%，B組患者總有效率明顯較A組高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。（本文來自于《吉林醫(yī)學》雜志?！都轴t(yī)學》雜志簡介詳見.）
三、小結
本研究結果證明，對呼吸內(nèi)科重癥患者進行護理干預，對患者具體情況進行分析總結，選擇具有針對性的較合適的護理方案，能有效改善患者病情，提高患者預后及生活質(zhì)量。
