石油工程建造企業(yè)職業(yè)健康管理探析

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摘要：海洋石油工程建造企業(yè)存在高噪聲、高粉塵濃度、苯系物的使用、高溫的作業(yè)環(huán)境等職業(yè)危害因素，易對工人的身心健康造成損害，甚至患上職業(yè)病。要使海洋石油工程建造企業(yè)的職業(yè)健康管理滿足國家法律法規(guī)要求及達到防治職業(yè)病的目的，企業(yè)應建立完善的職業(yè)健康監(jiān)護檔案，組織現(xiàn)場危害因素的識別與定期檢測、告知，開展宣傳培訓教育和檢查，組織職業(yè)健康體檢、告知與安置等工作，使企業(yè)合法合規(guī)運營，達到防治職業(yè)病的目的。

關鍵詞：工程建造；企業(yè)；職業(yè)健康；管理

隨著社會的進步和經(jīng)濟的發(fā)展，從國家、公司層面以及員工層面對職業(yè)健康越來越受到重視，職業(yè)病的發(fā)生不僅給員工造成不可挽回的傷害也給企業(yè)帶來了經(jīng)濟負擔[1]。因此，企業(yè)及個人必須充分認識職業(yè)病防治工作重要性，合法合規(guī)積極有效的開展各項職業(yè)健康管理工作，保證員工身心健康，避免職業(yè)病的發(fā)生[2]。

1建立職業(yè)健康管理組織機構

企業(yè)要充分重視職業(yè)健康管理工作，建立企業(yè)總經(jīng)理作為職業(yè)健康第一責任人牽頭組織開展職業(yè)健康管理工作，各部門經(jīng)理、隊長及其他管理人員參與具體工作的開展的組織機構。重點強調領導在管理過程中的重要作用，只有領導支持，工作才能得到切實有效開展。

2建立法律法規(guī)辨識及職業(yè)危害因素識別制度

企業(yè)的職業(yè)健康管理首先要符合法律法規(guī)的要求，每年度開展法律法規(guī)的識別、評價，不斷完善管理體系制度，使管理工作的開展有據(jù)可依。每年度或每半年組織各崗位（含管理崗、技術崗、HSE管理人員、操作崗）充分參與本單位的職業(yè)危害因素識別，針對識別出的危害因素制定可靠的控制措施，特別是對新增的危害因素制定專項控制措施，并將危害因素和控制措施進行全員宣貫告知，加強管理措施的同時提升員工對職業(yè)危害的認識，從而達到全員防控的效果，防止管理漏洞導致職業(yè)病的發(fā)生。

3建立職業(yè)健康檔案

職業(yè)健康檔案管理是企業(yè)合規(guī)運營的重要內容和依據(jù)，是保護勞動者合法權益、落實企業(yè)職業(yè)病防治主體責任的重要體現(xiàn)，也是企業(yè)規(guī)避各類職業(yè)病診斷及鑒定訴訟風險的重要保障，應得到企業(yè)的高度重視。職業(yè)健康管理檔案是企業(yè)在職業(yè)病危害防治和職業(yè)健康管理活動中形成的，各類能準確、完整的體現(xiàn)企業(yè)職業(yè)健康工作全過程的各類文字、照片、圖表、電子文檔等材料，主要包括建設項目職業(yè)健康“三同時”檔案、職業(yè)健康管理檔案、職業(yè)健康宣傳培訓檔案、職業(yè)病危害因素監(jiān)測與檢測評價檔案、企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護管理檔案、勞動者個人職業(yè)健康監(jiān)護檔案、法律、行政法規(guī)、規(guī)章要求的其他資料文件。

4職業(yè)健康管理主要工作實施

4.1職業(yè)健康管理方案、操作規(guī)程的編制

結合前期管理經(jīng)驗以及存在的問題和現(xiàn)場實際編制職業(yè)健康管理方案，方案包括目標指標、培訓及檢查計劃，危害因素識別、防護設備的配置維保、員工崗中體檢、分包商職業(yè)健康管理、應急措施等內容。它是工作開展的指導性文件，必須得到及時有效的實施并做好相關記錄。用人企業(yè)應根據(jù)施工工藝、流程以及涉及的職業(yè)危害編制操作規(guī)程并定期更新。同時要對全體員工進行操作規(guī)程培訓并張貼在現(xiàn)場，職業(yè)健康管理人員要監(jiān)督員工的執(zhí)行。

4.2防治計劃的實施，經(jīng)費的提取和使用

職業(yè)病防治計劃和經(jīng)費是保證職業(yè)健康管理工作得以有效實施的關鍵保證，用工企業(yè)必須經(jīng)過充分調研并得到經(jīng)費支持。企業(yè)每年度要對所涉及到的設備、材料進行評估，確定可能產(chǎn)生的職業(yè)危害因素，根據(jù)企業(yè)實際編制《職業(yè)病防治計劃實施檢查表》跟蹤防治計劃實施情況，根據(jù)職業(yè)病防治計劃所列條款足額提取職業(yè)健康防治專項經(jīng)費并專項用于職業(yè)病防治禁止挪作它用，經(jīng)費可用于勞動防護用品的購買，防護設備的購置、維保等費用。

4.3職業(yè)健康培訓和檢查

由職業(yè)健康管理人員在年初制定培訓計劃，定期開展法律法規(guī)、職業(yè)病防治知識、勞動防護用品的使用、操作規(guī)程、職業(yè)病危害因素、行業(yè)職業(yè)病案例等內容的專項培訓，職業(yè)健康防治設備的培訓要同時結合實操培訓，經(jīng)理論、實操培訓考核合格后方能操作設備。結合培訓工作的開展情況，定期開展職業(yè)健康周、職業(yè)健康防治知識大賽、全員職業(yè)危害因素大討論等宣傳治理活動，營造職業(yè)病防治氣氛，全員普法，提高全員職業(yè)病防治知識和職業(yè)危害因素的防護意識，使職業(yè)病防治深入人心。隱患排查與治理是檢驗職業(yè)病防治措施執(zhí)行情況重要的環(huán)節(jié)，需由職業(yè)健康管理人員編制隱患排查計劃，組織企業(yè)負責人、各相關單位負責人開展定期隱患排查，督促員工按照操作規(guī)程操作，指導員工正確佩戴PPE，及時整改發(fā)現(xiàn)的隱患。

4.4職業(yè)危害因素監(jiān)測與處置

企業(yè)應購置合格的職業(yè)危害檢測設備對施工現(xiàn)場的職業(yè)危害因素定期檢測，可按照每周至少進行一次的頻次對職業(yè)危害因素進行檢測，檢測結果及時登記在設置在現(xiàn)場的危害告知欄內并存入職業(yè)健康檔案，對于危害因素超標的區(qū)域及時作出預警并采取妥善措施進行處置，避免員工長時間處于超標環(huán)境中造成職業(yè)傷害。職業(yè)危害因素超標區(qū)域處置舉例：某鋼結構制造車間經(jīng)定期檢測發(fā)現(xiàn)噪聲長期超標，為避免員工長期處于高噪聲環(huán)境下導致噪聲聾的發(fā)生，車間負責人組織人員對車間各類產(chǎn)生噪聲的作業(yè)進行了專項測量、分析，最終得出車間打磨作業(yè)、氣刨作業(yè)、吊機的警報聲、焊道倒角作業(yè)、大錘敲擊作業(yè)等為造成高噪聲的主要原因，其中尤其是氣刨作業(yè)噪聲值最高，經(jīng)過研討，最終決定采取將車間氣刨作業(yè)移出車間作業(yè)，將吊機警報器更換為音量可調的警報器，同時加強質量管控減少打磨量，經(jīng)過采取一系列專項措施，車間噪聲值得到控制，員工的作業(yè)環(huán)境得到改善。

4.5職業(yè)健康危害因素告知

企業(yè)要組織員工在上崗前進行三級安全教育。培訓前組織員工到具備資質的醫(yī)院進行崗前體檢，體檢無職業(yè)禁忌無職業(yè)病的情況組織培訓，培訓內容要包含職業(yè)健康相關內容，將企業(yè)存在的職業(yè)危害因素、后果、控制措施等進行告知，并簽訂職業(yè)病危害告知卡，告知文件作為合同的一部分。存在職業(yè)危害的現(xiàn)場必須根據(jù)危害因素種類制作包含職業(yè)危害種類、危害、處置措施、防護措施等內容的告知卡，在產(chǎn)生職業(yè)危害因素的施工地點懸掛張貼。在施工現(xiàn)場顯眼位置設置職業(yè)危害告知欄，張貼職業(yè)健康管理制度、危害檢測結果等內容。

4.6職業(yè)健康體檢

職業(yè)健康體檢是做好職業(yè)病預防工作的關鍵措施，因此企業(yè)要積極做好崗前、崗中及離職員工的職業(yè)健康體檢工作，及時發(fā)現(xiàn)員工受到職業(yè)危害程度并將體檢結果告知員工本人并列入職業(yè)健康管理檔案。當企業(yè)發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥、疑似職業(yè)病的員工后，企業(yè)應妥善安置，及時對員工進行調崗，脫離相對應的職業(yè)危害因素，可以避免職業(yè)病的發(fā)生。若員工被確診為職業(yè)病，企業(yè)要積極配合對員工進行診療，避免病情進一步加重。

4.7分包商職業(yè)健康管理

分包商的職業(yè)健康管理一般較為薄弱，在職業(yè)健康管理檔案的建立及實際的執(zhí)行過程中存在動力不足，工作開展不力，檔案建立不規(guī)范的情況。作為工程總包單位，用工企業(yè)應該加強對分包商在職業(yè)健康管理方面的指導、督促，對其進行經(jīng)常性檢查、培訓，發(fā)揮企業(yè)在資源方面的優(yōu)勢，幫助分包商按照要求開展管理活動，使其建立健全管理制度，建立職業(yè)健康檔案并不斷更新。

4.8現(xiàn)狀分析及控制措施

企業(yè)要建立職業(yè)健康管理現(xiàn)狀分析制度，結合年度職業(yè)危害檢測報告及管理工作開展情況和取得的效果、發(fā)現(xiàn)的問題進行總結分析，根據(jù)分析結果制定專項的控制措施，使職業(yè)健康管理工作持續(xù)改進。

4.9建立職業(yè)健康應急救援機制

在高毒、高溫高濕等惡劣環(huán)境下作業(yè)的人員往往會出現(xiàn)發(fā)病急并危及生命的突發(fā)事件。因此企業(yè)要提前根據(jù)識別出的危害因素編制應急救援預案和現(xiàn)場處置方案并定期組織相關人員進行演練，以達到檢驗預案的可行性、鍛煉應急救援隊伍的應急處置能力、磨合機制、宣傳教育的目的，有效降低人員傷亡和財產(chǎn)損失。

5結語

職業(yè)病不僅給員工帶來了痛苦，也給企業(yè)增加了沉重的負擔。因此，只有做好施工過程的制度建設執(zhí)行、宣傳培訓與檢查、告知監(jiān)護、健康體檢等職業(yè)健康管理工作，做好職業(yè)病防治工作，才能滿足國家法規(guī)的要求，才能實現(xiàn)員工與企業(yè)的雙贏。

參考文獻：

[1]全國人大常委會.《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，主席令第24號，2018.

[2]郭智屏，劉新霞，馮簡青，等．中山市179家企業(yè)職業(yè)健康管理現(xiàn)狀調查[J].中國職業(yè)醫(yī)學，2010(01):67-70.

作者:單紅福 單位:海洋石油工程（青島）有限公司