醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中會(huì)計(jì)統(tǒng)計(jì)的結(jié)合

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摘要：隨著國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作邁入深水區(qū)，越來(lái)越多的人開(kāi)始意識(shí)到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要性。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作主要的目的就是在協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部資源的基礎(chǔ)上合理的控制醫(yī)院各項(xiàng)開(kāi)支，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理利潤(rùn)最大化，推動(dòng)醫(yī)院工作的可持續(xù)開(kāi)展，為更多的群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的主要工作方式之一，如何把握會(huì)計(jì)處理與統(tǒng)計(jì)處理之間的平衡點(diǎn)長(zhǎng)期困擾著醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作相關(guān)工作人員。為了能夠跟上國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作的步伐，找到會(huì)計(jì)處理與統(tǒng)計(jì)處理之間的共同點(diǎn)，更好的服務(wù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作是當(dāng)前醫(yī)院需要關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題之一。本文論述了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中會(huì)計(jì)以及統(tǒng)計(jì)的結(jié)合具體思路，希望能夠優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作整體質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理；會(huì)計(jì)；統(tǒng)計(jì)；結(jié)合思路

一、會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)處理在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的具體應(yīng)用表現(xiàn)

(一)會(huì)計(jì)處理在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的具體應(yīng)用表現(xiàn)從會(huì)計(jì)學(xué)的角度來(lái)看，會(huì)計(jì)處理在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用本質(zhì)在于通過(guò)微觀的計(jì)量行為方式核算醫(yī)院在實(shí)際運(yùn)營(yíng)管理過(guò)程中每一筆資金的實(shí)際支出形式，為了能夠更好的評(píng)估醫(yī)院資金實(shí)際運(yùn)行的有效性，往往會(huì)以復(fù)式記賬的形式記錄醫(yī)院的財(cái)務(wù)支出情況以及經(jīng)營(yíng)效果。對(duì)于病案統(tǒng)計(jì)科而言，病案統(tǒng)計(jì)科中記錄了每一位病人的用藥情況、病案以及費(fèi)用的支出情況，通過(guò)核算病案統(tǒng)計(jì)科的財(cái)務(wù)管理能夠通過(guò)賬面比對(duì)的形式分析醫(yī)院財(cái)務(wù)支出是否存在差異，從而保障醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作質(zhì)量。與其他行業(yè)相比，雖然醫(yī)院設(shè)置了相應(yīng)的會(huì)計(jì)核算指標(biāo)，但是這些會(huì)計(jì)指標(biāo)需要通過(guò)會(huì)計(jì)核算工作來(lái)獲取，因此，會(huì)計(jì)核算信息的真實(shí)性將直接的影響到會(huì)計(jì)指標(biāo)獲取質(zhì)量。

(二)統(tǒng)計(jì)方法在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的具體應(yīng)用表現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)的應(yīng)用目的是結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)有的資金支出情況進(jìn)行分析以及整合，并按照醫(yī)院的預(yù)期發(fā)展規(guī)劃來(lái)預(yù)測(cè)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展方向，確保醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)效益以及社會(huì)效益能夠得到充分的發(fā)揮，緩解醫(yī)患矛盾問(wèn)題，合理的規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展。實(shí)際上，會(huì)計(jì)核算數(shù)據(jù)的整理離不開(kāi)統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)的輔助，隨著國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的持續(xù)深入推進(jìn)，精細(xì)化的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作成為了當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展不可逆轉(zhuǎn)的趨勢(shì)之一，將統(tǒng)計(jì)方法應(yīng)用在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中能夠合理的評(píng)估醫(yī)院的資金、存貨等相關(guān)資源的使用情況。作為醫(yī)院的構(gòu)成科室之一，病案統(tǒng)計(jì)科主要負(fù)責(zé)醫(yī)院病案的錄入、維護(hù)、保管以及保密等相關(guān)工作，以病案為基礎(chǔ)統(tǒng)計(jì)醫(yī)院存貨等相關(guān)資源的使用情況。

(三)會(huì)計(jì)處理與統(tǒng)計(jì)方法結(jié)合在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的具體應(yīng)用表現(xiàn)隨著醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系逐漸趨于完善，醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的穩(wěn)定性以及準(zhǔn)確性變得越來(lái)愈突出，會(huì)計(jì)處理與統(tǒng)計(jì)方法結(jié)合在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作不僅體現(xiàn)在醫(yī)院財(cái)務(wù)財(cái)務(wù)獲取的處理中，還體現(xiàn)在醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的獲取中。目前醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作遵循醫(yī)藥分離的核算原則，在統(tǒng)計(jì)藥品的使用情況時(shí)不應(yīng)將藥品的收支情況放在一起進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，而是采取分列的形式劃分藥品收入以及支出情況。在實(shí)際的會(huì)計(jì)核算過(guò)程中還需要根據(jù)相應(yīng)的會(huì)計(jì)核算標(biāo)志分別列支藥品的收支情況以及醫(yī)療收入以及支出情況。這種單獨(dú)列支的方式容易因?yàn)槿藶榈脑驅(qū)е聰?shù)據(jù)出現(xiàn)異常。病案統(tǒng)計(jì)科在核算時(shí)主要以病案作為核算基礎(chǔ)，根據(jù)各種醫(yī)保病人的急診以及病房醫(yī)療等收入情況分別進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，并對(duì)醫(yī)療過(guò)程中所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用支出進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以便于能夠保障醫(yī)院醫(yī)?；鸬恼＿\(yùn)行，在此基礎(chǔ)上為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理構(gòu)建高效且清晰的核算體系，保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作水平。

二、會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)結(jié)合處理在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用策略

(一)根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度完善人員職能分工會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)結(jié)合處理的目的在于精準(zhǔn)的核算醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理過(guò)程中每一項(xiàng)開(kāi)支的使用情況以及收入來(lái)源，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院利潤(rùn)最大化。首先，應(yīng)當(dāng)優(yōu)化醫(yī)院現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理體系，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系應(yīng)當(dāng)緊跟國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革等相關(guān)改革工作的進(jìn)程，加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算工作的整體質(zhì)量，從而以統(tǒng)計(jì)分析的方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)監(jiān)督，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的有效管理。病案統(tǒng)計(jì)科在應(yīng)用會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)結(jié)合處理方法時(shí)應(yīng)當(dāng)結(jié)合病案中的藥品使用情況進(jìn)行核算比對(duì)，保障會(huì)計(jì)核算工作的準(zhǔn)確性，并根據(jù)會(huì)計(jì)核算報(bào)表反饋的數(shù)據(jù)評(píng)估醫(yī)院開(kāi)支的合理性，以此為基礎(chǔ)建立科學(xué)合理的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。其次，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)相關(guān)工作人員以及會(huì)計(jì)相關(guān)工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)培育工作，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的實(shí)施與統(tǒng)計(jì)相關(guān)工作人員以及會(huì)計(jì)相關(guān)工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有著極為密切的聯(lián)系，如果統(tǒng)計(jì)相關(guān)工作人員以及會(huì)計(jì)相關(guān)工作人員自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)水平較低，那么其自身的服務(wù)意識(shí)將無(wú)法跟上會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)結(jié)合處理的工作要求。因此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)結(jié)合不同業(yè)務(wù)科室的特點(diǎn)對(duì)統(tǒng)計(jì)相關(guān)工作人員以及會(huì)計(jì)相關(guān)工作人員進(jìn)行專業(yè)化知識(shí)的培訓(xùn)和優(yōu)化。以病案統(tǒng)計(jì)科為例，在培訓(xùn)時(shí)應(yīng)當(dāng)結(jié)合病案統(tǒng)計(jì)科日常的工作作為培訓(xùn)的切入點(diǎn)，引導(dǎo)相關(guān)人員不僅能夠懂得以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，還應(yīng)當(dāng)掌握基本的會(huì)計(jì)核算知識(shí)，做到雙方專業(yè)知識(shí)互補(bǔ)。最后，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立財(cái)務(wù)管理信息反饋渠道，會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)結(jié)合處理能夠優(yōu)化醫(yī)院的信息資源收集渠道，為醫(yī)院醫(yī)藥等費(fèi)用的支出提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)來(lái)源。由于會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)結(jié)合會(huì)造成大量重復(fù)數(shù)據(jù)的產(chǎn)生，借助于財(cái)務(wù)管理信息反饋渠道能夠避免重復(fù)數(shù)據(jù)的產(chǎn)生。

(二)優(yōu)化醫(yī)院管理系統(tǒng)自我評(píng)估功能市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)水平不斷提升的同時(shí)，使得醫(yī)院所面臨的競(jìng)爭(zhēng)壓力也隨之增加，為了能夠更好的應(yīng)對(duì)市場(chǎng)的挑戰(zhàn)，醫(yī)院往往會(huì)更關(guān)注會(huì)計(jì)信息和統(tǒng)計(jì)信息所反饋出來(lái)的結(jié)果，但是由于醫(yī)院對(duì)于自身的實(shí)際情況缺乏全面的評(píng)估，從而阻礙醫(yī)院的健康發(fā)展。為此，醫(yī)院需要在優(yōu)化醫(yī)院管理系統(tǒng)自我評(píng)估功能的基礎(chǔ)上加強(qiáng)會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)的有效融合。病案統(tǒng)計(jì)科在日常的業(yè)務(wù)工作開(kāi)展過(guò)程中需要對(duì)自身的工作實(shí)際開(kāi)展情況進(jìn)行全面的評(píng)估，確保病案回收率達(dá)100%，為接下來(lái)病案的錄入以及分析奠定基礎(chǔ)。為能夠最大限度地發(fā)揮醫(yī)院管理系統(tǒng)的功能，在進(jìn)行會(huì)計(jì)核算時(shí)不僅需要?jiǎng)澐指黜?xiàng)費(fèi)用的支出以及收入情況，并結(jié)合病案統(tǒng)計(jì)科的業(yè)務(wù)開(kāi)展情況進(jìn)行合理的評(píng)估和測(cè)評(píng)，以此為基礎(chǔ)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，確保統(tǒng)計(jì)和會(huì)計(jì)之間的結(jié)合性。

(三)提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理相關(guān)科室的交流頻率醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提升與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制有著極為密切的聯(lián)系，為了能夠?yàn)闀?huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)的結(jié)合提供發(fā)展的土壤應(yīng)當(dāng)提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理相關(guān)科室的交流頻率。以病案統(tǒng)計(jì)科為例，長(zhǎng)期以來(lái)由于工作的需要，病案日常的重點(diǎn)更多的是放在統(tǒng)計(jì)工作中，由于缺乏會(huì)計(jì)核算處理導(dǎo)致大量的數(shù)據(jù)難以得到充分的規(guī)整，使得病案統(tǒng)計(jì)科的工作人員承擔(dān)著較大的數(shù)據(jù)處理壓力。通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理相關(guān)科室的交流頻率的方式能夠讓從事統(tǒng)計(jì)的人員與從事會(huì)計(jì)的人員進(jìn)行互換，借助于實(shí)際的工作體驗(yàn)形式來(lái)更好的理解會(huì)計(jì)核算以及統(tǒng)計(jì)處理的核心工作內(nèi)容，在做好賬務(wù)處理的基礎(chǔ)上有效的比對(duì)病房的收支情況，編制出清晰的醫(yī)院費(fèi)用支出明細(xì)。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)的結(jié)合不是一項(xiàng)一蹴而就的工作，而是需要醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系不斷的調(diào)整，為了能夠加快會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)的結(jié)合進(jìn)程，醫(yī)院需要根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度完善人員職能分工，在此基礎(chǔ)上優(yōu)化醫(yī)院管理系統(tǒng)自我評(píng)估功能。

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作者：方鑫磊 單位：蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)科