本科臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)評析
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1宣傳動員,統(tǒng)一思想是迎評工作的重要基石
1.1明確思想,統(tǒng)一認識
本科教學(xué)水平評估是對本科教育的一次大檢閱，是規(guī)范高等學(xué)校辦學(xué)與管理，促進學(xué)校建立內(nèi)部質(zhì)量監(jiān)控體系，提高教育質(zhì)量的一項重大措施,符合我國高等教育改革的實際需要,這對于我國高等教育的科學(xué)發(fā)展是很有必要的。我院充分認識到迎評促建對提高學(xué)院教學(xué)水平、教學(xué)質(zhì)量的重大意義。2006年初學(xué)院成立了本科教學(xué)評估領(lǐng)導(dǎo)小組，專家小組及工作小組，對照《普通高等學(xué)校本科教學(xué)工作水平評估方案》制定了珠江醫(yī)院《迎接本科教學(xué)水平評估組織實施方案》，對主要內(nèi)容和要求做了詳細的說明。學(xué)院上下明確了思想，統(tǒng)一了認識，牢固樹立迎評促建工作的中心地位。全院動員、全員動員，“人人皆知、人人過關(guān)”，全院同志在思想上樹立高度的責任感、緊迫感、危機感、使命感，充分發(fā)揚主人翁精神。充分認識評估的重要性和艱巨性的同時，對本科評估的目的及意義有了更深層次的了解。
1.2明確任務(wù),統(tǒng)一方向
為迎接預(yù)評估，學(xué)院提出了“全員參與、領(lǐng)導(dǎo)當先、突出重點”的工作思路，全院一盤棋，成立了評建領(lǐng)導(dǎo)小組，評建辦公室，機關(guān)工作組，督導(dǎo)小組，臨床評建組，其中臨床按照業(yè)務(wù)分工分了14個組，每個組的任務(wù)都非常明確。穩(wěn)抓評建重點：一是各種評估材料的準備；二是教員、學(xué)員的準備；三是硬件條件的準備。學(xué)院、教研室、三級學(xué)科三個層面按照評建要求準備，層層落實，責任到人。
1.3明確計劃,統(tǒng)一步驟
我院的迎評工作大致分為以下幾個階段：①學(xué)院組織專家及評估領(lǐng)導(dǎo)小組成員與校本部專家共同赴外院參觀學(xué)習階段；②學(xué)院組織評建專家集中學(xué)習，制定《迎接本科教學(xué)水平評估組織實施方案》，迎評工作全校動員階段；③2008年5月份學(xué)校自查階段；④2008年7-8月份請外校專家模擬評估檢查；⑤2008年9月份迎接廣東省教育廳本科教學(xué)工作檢查評估；⑥2008年12月迎接教育部專家檢查；⑦學(xué)校整改階段。根據(jù)各階段要求，學(xué)院各部門從全員迎評知識掌握、教師學(xué)生培訓(xùn)、座談會的準備、教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及迎評材料的整理等五個方面，積極準備，同時進行自查、自糾、自評，發(fā)現(xiàn)問題，不斷完善。根據(jù)學(xué)校兩次自評的情況，外校專家模擬評估檢查及廣東省教育廳本科教學(xué)工作檢查評估情況,總結(jié)各階段存在的問題和不足，針對存在問題對下一步工作重點作詳細的部署，進一步明確了各處（室、部）、各教研室、科室的任務(wù)分工，制定了嚴格落實層層負責的責任機制。
1.4明確細節(jié)和重點,統(tǒng)一部署
由于我校前身為第一軍醫(yī)大學(xué)，從為部隊培養(yǎng)醫(yī)科人才到為地方培養(yǎng)人才，面臨人才培養(yǎng)對象，辦校方針的轉(zhuǎn)變，在行政、管理、教學(xué)等方面與地方院校存在差異。而采用現(xiàn)行的《普通高等學(xué)校本科教學(xué)工作水平評估方案》對我校的本科教育教學(xué)工作進行評估,評估結(jié)論都有可能出現(xiàn)偏差。因此根據(jù)我校參加外校本科教學(xué)評估專家經(jīng)驗，針對我校實際，加深評估方案中部分指標內(nèi)涵的理解和把握，明確細節(jié)和重點，制定了詳細的指導(dǎo)意見，并統(tǒng)一進行部署落實。例如關(guān)于迎評材料的準備方面：明確了分卷材料要嚴格按一、二級指標中的各觀測點進行準備，對這部分內(nèi)容應(yīng)逐項準備，突出重點和特色。關(guān)于迎評準備工作中應(yīng)重點把握的問題方面，強調(diào)了關(guān)鍵指標的準備是迎評資料準的重點，注意基本數(shù)據(jù)的一致性。對評估指標觀測點中最易出現(xiàn)的問題，考察與考核中易出現(xiàn)的問題作等也進行詳細的分析和說明。
2加強建設(shè),注重質(zhì)量是迎評工作的核心
2.1加強教學(xué)基地建設(shè)、教學(xué)硬件設(shè)施建設(shè)、師資隊伍建設(shè)
教學(xué)基地建設(shè)、教學(xué)硬件設(shè)施建設(shè)是保證教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)，近年我院每年投入教學(xué)經(jīng)費300萬元，進行各項教學(xué)基地，教學(xué)硬件軟件設(shè)施和教學(xué)辦公設(shè)備的改進。新增了各項內(nèi)外科教學(xué)式教室、外科操作技能訓(xùn)練室、外科手術(shù)室及動物實驗用房共1450mm2。學(xué)院新增了數(shù)字化教室350mm2，用于多媒體教學(xué)。同時進一步完善了教學(xué)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，教師課件及視頻材料經(jīng)歸類上傳方便學(xué)生自學(xué)和復(fù)習。所有臨床課程納入了計算機試題庫管理。增加了師生互動園地，課外輔導(dǎo)專欄等，便于師生課外交流學(xué)習。學(xué)院2006年申請了全國腹腔鏡培訓(xùn)基地，正在積極進行相關(guān)設(shè)備的購買和場地的建設(shè)。師資隊伍建設(shè)是保證教學(xué)質(zhì)量的核心。針對臨床醫(yī)學(xué)院部分科室人員結(jié)構(gòu)欠合理，部分臨床教研室?guī)熧Y隊伍出現(xiàn)斷層，高學(xué)歷的教師比例尚可，中級職稱教師比例仍未能達到要求的情況，為全面提高教師隊伍素質(zhì)，學(xué)院制定了師資隊伍建設(shè)規(guī)劃及中青年骨干教師培訓(xùn)選拔方案，鼓勵在職教師攻讀博士學(xué)位。學(xué)院從抓好骨干教師和學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)著手，以名優(yōu)教師為示范，組織中青年教師觀摩學(xué)習，并每年進行中青年教師“教學(xué)擂臺賽”，教研室、教學(xué)督導(dǎo)組、優(yōu)秀教師點評的方法，迅速培養(yǎng)了大批中青年教師。學(xué)校及學(xué)院設(shè)立了教學(xué)基金，鼓勵中青年教師申請教學(xué)基金及發(fā)表教學(xué)論文，激發(fā)教學(xué)熱情，提高教師開展教學(xué)研究的積極性。鼓勵教師進行教學(xué)理論探索、課程建設(shè)及臨床技能等方面的教學(xué)改革。尤其我院的雙語教學(xué)及查房示范課件得到了校內(nèi)外專家的肯定和好評。通過上述措施，我院臨床師資隊伍穩(wěn)定，具備了成熟的教學(xué)經(jīng)驗，提高了教學(xué)效果。
2.2嚴抓教學(xué)規(guī)范化管理
學(xué)院一貫重視教學(xué)管理的規(guī)范化建設(shè)，為了迎接本科教學(xué)評估，我院更是嚴抓教學(xué)規(guī)范化管理。先后制定了《課程教學(xué)質(zhì)量評價實施細則》、《本科教學(xué)督導(dǎo)制度》、《臨床實習考核辦法》等制度和文件。內(nèi)外婦兒科以第6版教材為基礎(chǔ)，根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)特色和發(fā)展，重新編制了《臨床醫(yī)學(xué)教材》、《臨床醫(yī)學(xué)進展》，匯集各學(xué)科最新的研究進展和熱點問題，要求授課教師對衛(wèi)生部本科教材進行深加工和再研究，使學(xué)生在學(xué)習臨床基本知識的同時，對相關(guān)學(xué)科的發(fā)展動態(tài)及研究方向有了進一步了解，進一步激發(fā)了學(xué)生的醫(yī)學(xué)探索熱情。各科室及各教研室設(shè)立了專門的教學(xué)秘書，整理各種教學(xué)檔案及課件，教研室記錄手冊、臨床教學(xué)記錄手冊、教學(xué)過程實時記錄、對教學(xué)全過程進行監(jiān)控和管理。
2.3嚴抓教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控
教學(xué)質(zhì)量是教學(xué)工作的生命線，直接關(guān)系到評估成敗。在傳統(tǒng)的課堂觀摩教學(xué)和臨床實習評估工作基礎(chǔ)上，我院進一步建立起符合我院教學(xué)實際的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控及評價體系，建立健全教學(xué)質(zhì)量管理制度。通過實施主講教師資格認定制度，青年教師培養(yǎng)制度，領(lǐng)導(dǎo)干部聽課制度，教師課程教學(xué)質(zhì)量評價制度，教學(xué)事故一票否決制度，同行評議制度，督導(dǎo)委員會聽課制度，青年教師講課比賽制度，研究生導(dǎo)師制度，研究生中期考核匯報制度，院系教學(xué)狀態(tài)評估與考試過程監(jiān)控制度，考試質(zhì)量分析制度和試卷評估制度等，增強了教學(xué)質(zhì)量意識,建設(shè)了教學(xué)質(zhì)量文化,構(gòu)建了全員參與、全方位、全過程的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控和保障體系，確保了學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的穩(wěn)步提高。
2.4嚴抓臨床基本技能培養(yǎng)
學(xué)生的臨床基本技能和臨床思維的培養(yǎng)關(guān)系到學(xué)生成才關(guān)鍵，也是評估檢點內(nèi)容之一。為此，在強化訓(xùn)練的同時，學(xué)院編印了《臨床實習診療技術(shù)操作規(guī)范》，進行臨床基本技能強化培訓(xùn)，對臨床各科室常見技能內(nèi)容進行了規(guī)范化整理匯編，并對各項技能設(shè)立考核標準。規(guī)范制作了包括外科無菌術(shù)，切開、縫合、止血、打結(jié)以及各種穿刺術(shù)等示范多媒體課件。錄制了主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師三級教學(xué)查房錄像，各類外科手術(shù)操作多媒體材料等。建立實習醫(yī)師外科操作手術(shù)室，購買試驗動物，抽調(diào)優(yōu)秀中青年教師專職操作培訓(xùn)。在此基礎(chǔ)上，科室篩選病例進行實習醫(yī)師“主刀”操作，極大地加強了學(xué)生的學(xué)習熱情和臨床技能操作的規(guī)范性、正確性。
3歸納總結(jié),完善材料是迎評工作的重要內(nèi)容
在本科教學(xué)水平評估過程中，材料準備亦是一個艱巨而瑣碎的工作，主要包括自評報告在內(nèi)的背景材料，佐證材料和備查材料。材料準備過程也可以說是對學(xué)院多年來教學(xué)工作的總結(jié)回顧，有利于我們發(fā)現(xiàn)不足，更好地規(guī)劃今后的教學(xué)工作，促進教學(xué)工作持續(xù)發(fā)展[3]。為此學(xué)院專門成立了相關(guān)的材料準備工作小組，學(xué)習本科教學(xué)水平評估方案有關(guān)材料，將評估方案中的各項指標進行分解，深刻領(lǐng)會評估指標的內(nèi)涵和外延。各工作小組分工明確，對有關(guān)材料進行全面收集、歸納和整理。各臨床科室及教研室組織專人收集整理原始材料，并進行加工整理，一般由科室教學(xué)秘書或行政住院總醫(yī)師負責收集整理；材料撰寫小組在此基礎(chǔ)上進行材料的加工，進一步整理各項備查材料，撰寫初步總結(jié)材料；材料審核小組專家則對照評估指標和要求對撰寫材料進行進一步檢查，查漏補缺，不斷規(guī)范，不斷完善。各教研室、各處室撰寫自評報告，學(xué)院匯總撰寫自評報告。自評材料的準備充分認識自己的優(yōu)勢與薄弱環(huán)節(jié)，突出特色項目，注重內(nèi)涵。備查材料目錄，自評結(jié)果及多媒體匯報材料通過學(xué)院專家小組論證及大學(xué)，省專家小組評估檢查，保證材料的準確性，完善性和科學(xué)性。各專項評估結(jié)合學(xué)校的教學(xué)狀況、基本統(tǒng)計數(shù)據(jù)，自評報告等材料公正、客觀；定性材料要有依據(jù)，具有說服力，定量材料要數(shù)據(jù)真實準確，有利于專家組結(jié)合進校實地考察作出評判。
4本科教學(xué)水平評估的積極作用
評估的過程是對附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院臨床教學(xué)管理規(guī)范化的檢驗過程，完善的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)規(guī)章制度是保證評估成功的基礎(chǔ)。為達到教育部提出的“厚基礎(chǔ)、高素質(zhì)、強適應(yīng)”目標,培養(yǎng)高素質(zhì)的德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人才，教學(xué)醫(yī)院應(yīng)與時俱進,更加科學(xué)、規(guī)范地加強醫(yī)學(xué)教育管理，通過參與普通高等院校本科教學(xué)的評估工作使醫(yī)院獲得可持續(xù)的發(fā)展。通過迎接本科教學(xué)評估檢查，我院以評促改、以評促建、以評促管，進一步明確了辦學(xué)理念和辦學(xué)指導(dǎo)思想及科學(xué)管理工作思路；改善辦學(xué)條件，加強了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，夯實辦學(xué)基礎(chǔ)；強化教學(xué)體制創(chuàng)新和教學(xué)觀念的更新,教學(xué)管理更加規(guī)范化；優(yōu)化人才培養(yǎng)方案，改革人才培養(yǎng)模式，促進了師資隊伍的建設(shè)，提高了師生綜合素質(zhì)；增強了學(xué)校的凝聚力,促進了優(yōu)良校風的形成，促進了教學(xué)質(zhì)量的穩(wěn)步提高。