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臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位論文評析

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臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位論文評析

1論文評價評分成績分布

抽取的120份論文的評分成績?yōu)椤皟?yōu)”的達到57.5%“,良好”的達到40.0%,“合格”的僅為2.5%,不及格的為0,總體評價結(jié)果明顯呈現(xiàn)正偏態(tài)分布,成績偏高。作為省屬普通醫(yī)學(xué)院校,筆者所在學(xué)校研究生教育起步比較早,但總體實力、科研水平以及研究生培養(yǎng)質(zhì)量與國內(nèi)重點大學(xué)相比尚有較大的差距。而“優(yōu)秀”學(xué)位論文竟占達到了57.5%,這顯然不符合筆者所在學(xué)校研究生培養(yǎng)的客觀水平,這也表明,目前所使用的論文評價體系存在一定的不足,不能客觀地反映筆者所在學(xué)校研究生培養(yǎng)的實際情況,需進一步改進和完善。

2論文評價的成績與評定結(jié)果一致性

其中8份有論文(占總數(shù)的6.7%)答辯委員會專家的評定結(jié)果和論文評閱專家的評定結(jié)果不一致。同一篇論文,有的專家評為“優(yōu)”,有的專家卻評為“合格”,出現(xiàn)了很大的差距。究其原因,一方面,可能是專家的評閱不嚴格。目前,國內(nèi)的研究生學(xué)位論文的評閱和答辯主要集中在4~6月份,多數(shù)專家都是研究生導(dǎo)師,在指導(dǎo)自己研究生的同時還要參加其他論文評閱和答辯,時間非常緊張,很難對每一份論文詳細閱讀,只能通過部分內(nèi)容而給出評閱結(jié)果;另一方面,現(xiàn)在學(xué)科交叉非常廣泛,研究的內(nèi)容差別也非常大,幾個評閱專家雖然同屬于這一學(xué)科,但是對某一研究內(nèi)容不很了解,也就無法作出客觀合理的評價。第三,評審標準都屬于定性的評價,比較籠統(tǒng)抽象,沒有一個定量的標準作為參照,準確評價的尺度也很難把握。

3臨床能力的評價

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)C學(xué)位研究生培養(yǎng)方案要求至少在三個臨床相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)時間不少于一年,輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)情況詳細記錄在《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力培養(yǎng)與考核手冊》中,并作為臨床能力考核的主要依據(jù)之一。60份專業(yè)學(xué)位論文的作者分別在濰坊市人民醫(yī)院、濟南千佛山醫(yī)院等5所三級甲等醫(yī)院進行培訓(xùn),通過對《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力培養(yǎng)與考核手冊》進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)存在輪轉(zhuǎn)計劃不統(tǒng)一、輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)記錄不詳細、考核不規(guī)范等問題。如同一專業(yè)不同醫(yī)院的研究生輪轉(zhuǎn)的三級學(xué)科不同;有的研究生在本三級學(xué)科培訓(xùn)的時間達1年多,而在其他科室輪轉(zhuǎn)才幾個月;輪轉(zhuǎn)記錄簡單:記錄的病種、手術(shù)和操作項目等內(nèi)容少,對培訓(xùn)的收獲幾句話應(yīng)付了事,對存在的問題只字不提;指導(dǎo)醫(yī)師的評語千篇一律,體現(xiàn)不出各學(xué)科的特點。

4討論

學(xué)位論文評價體系是對學(xué)位論文的整體進行價值判斷的準則和尺度[3],是對學(xué)位論文質(zhì)量進行有效監(jiān)督的主要依據(jù)。目前,對研究生學(xué)位論文的評價主要是通過評閱來實現(xiàn)的,評閱有兩種方式,一種是實名評閱,另外一種是匿名評閱,但都是采取專家寫評語的方法。在實名評閱過程中,部分評審人由于學(xué)術(shù)間的相互制約與相互關(guān)系,使學(xué)位論文的評審在很大程度上流于形式,一方面是論文評審人多為導(dǎo)師的熟人或合作者,礙于情面,不好過多指出論文的不足之處。另一方面也反映出實名評閱從形式上限制了評審人客觀、公正發(fā)表意見的空間和條件。同時,由于評價標準簡單化、形式化,評審意見只能做出一個綜合性的定性評價,不能做出定量的分析和評價,從而造成論文評審中的另一個不公正現(xiàn)象,例如“優(yōu)秀”和“一般”沒有明顯的區(qū)別。另外一種是匿名評閱,將隱去作者姓名、導(dǎo)師姓名等相關(guān)信息的論文送給校外專家進行評閱。這樣在最大程度上排除了人為因素的干擾,保證了論文評審的客觀性、公正性。但是由于對學(xué)校所有學(xué)科實行的是同一個評價指標和評價標準,沒有按不同的學(xué)科建立學(xué)位論文評價標準,因此在評審論文時會出現(xiàn)不同的專家對論文的評價尺度同專家評審意見相悖的現(xiàn)象。另外,由于匿名評閱的論文不是直接寄送校外專家,而是寄送有關(guān)學(xué)?;蚩蒲性骸⑺鶎W(xué)位辦公室,請他們送交相關(guān)專家。但是現(xiàn)在學(xué)科分類比較復(fù)雜,研究方向非常廣泛,交叉學(xué)科很多,因此在評閱過程中就會出現(xiàn)評閱專家對論文論文的研究內(nèi)容知之甚少的情況。雖然1997年4月國務(wù)院學(xué)位委員會第十五次會議審議通過《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》,對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的學(xué)位論文提出了要求[4]:學(xué)位論文可以是病例分析報告或文獻綜述;學(xué)位論文應(yīng)緊密結(jié)合臨床實際,以總結(jié)臨床實踐經(jīng)驗為主。但是,目前出臺的專業(yè)設(shè)置方案,只確定了培養(yǎng)目標:達到衛(wèi)生部頒發(fā)的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中規(guī)定第一階段培訓(xùn)結(jié)束時要求的臨床工作水平?!蹲≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》對輪轉(zhuǎn)時間(3年)、科室和考核指標體系等都有明確的規(guī)定,培訓(xùn)工作已經(jīng)很成熟,積累了豐富的經(jīng)驗。但是對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)來講,由于臨床培養(yǎng)的時間有限,很難按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求來培養(yǎng)和考核臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生。

5小結(jié)

以上這些問題表明了部分臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位論文的評價出現(xiàn)了偏差,不能準確的反映學(xué)位論文的水平,影響了對研究生培養(yǎng)質(zhì)量的正確認識與判斷;同時也表明,學(xué)位管理工作特別是學(xué)位論文質(zhì)量監(jiān)督和評價體系還有待進一步改進、優(yōu)化。如何科學(xué)、有效地評價學(xué)位論文質(zhì)量,已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)單位面臨的共同問題[5]。根據(jù)學(xué)位類型的不同,建立科學(xué)、合理的醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位論文評價指標體系是提高與保證碩士學(xué)位論文質(zhì)量的前提和基礎(chǔ),可以對研究生學(xué)位論文的開題、實驗研究、臨床能力培養(yǎng)、論文撰寫以及論文答辯等過程實現(xiàn)全程有效的監(jiān)督,為學(xué)位論文的價值判斷、質(zhì)量控制和規(guī)范管理提供科學(xué)的尺度,提高醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量,推動醫(yī)學(xué)研究生教育有好又快發(fā)展。