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社工視角下老年人情緒管理淺議

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社工視角下老年人情緒管理淺議

老年人是全社會重點關注的人群。老年人的情緒會隨著生理調節(jié)機能的退行性改變和社會角色的轉變,引發(fā)感知、記憶、思維、情感和意識等方面的改變,部分老年人可能會出現失落、焦慮、恐懼、抑郁等心理問題。情緒管理是一個自我的理性思考和控制的過程。當老年人這種負面的情緒不受自己掌控進而引發(fā)心理障礙時,社會工作者的介入與干預就成為必要,通過引導老年人理解和接納自己的情緒改變,科學調適、合理宣泄、積極防御,來提高其情緒駕馭和改善的能力,進而提高生活質量并達到延年益壽的目的。

一、老年人情緒改變的成因

在傳統(tǒng)文化背景下,我國老年人一般不會把自己的負面情緒坦露出來,而往往是通過自我克制和壓抑來進行消減,這樣會逐漸積累進而產生一種思維定勢。有的老年人常常責難別人,認為別人對自己冷漠無情;有的則將自己陷入災難化的境界中,將一些小的健康問題無限放大進而失去安全感;還有的人由于人際交往受限,獲取的信息渠道和信息量過分狹義,出現一種單一的、線性的、帶有偏執(zhí)的思維方式,無法適應環(huán)境的變化。不同階段的老年人的體驗往往是不同的,部分剛剛退休的老年人往往瞬間進入無所事事的閑置狀態(tài),從前那種實實在在的存在感蕩然無存,這樣在心理上會造成巨大落差,會使人進入一種意志減退或意向倒錯的矛盾之中,思維的能力和聯(lián)想的空間受到環(huán)境的壓力減退的影響而變得散漫,從而使人的情緒持續(xù)低落并容易發(fā)生失落、焦慮和抑郁的心理傾向。另一個時間段是老年人出現基于健康原因的心理問題。隨著年齡的增加,部分生理功能的退行性改變是不可避免的,由此而引起的悲觀或憤慨也是正常的心理變化。但對于部分老年人而言,這種平時所忽略的事件會被忽然放大,如果這種壓抑或亢奮的情緒持續(xù)不減,就會造成輕度的情感性精神障礙,進而出現消極、悲觀、自暴自棄等“灰色”心理活動,嚴重影響老年人的生活質量和生活能力。再者,隨著年齡的增加,有一些老年人在接近平均預期壽命的時候,會因為身邊同齡人的過世而產生一種不安,進而造成反復性痛苦回憶或幻覺體驗,出現失眠、噩夢、驚厥等表象,有持續(xù)性的失助感和緊張感,導致明顯的主觀痛苦和社會功能受損。這種臨近末日的恐懼和對未來不恰當的判斷是難以自拔的,通常需要適當的心理危機干預。

二、老年人常用的情緒管理策略

1老年人情緒的自我調節(jié)

老年人情緒的自我調節(jié)主要包括有意識地調適、疏解、釋放持續(xù)性的負面情緒,以保持愉悅的情緒體驗與健康的行為體驗,避免或緩解不當情緒與行為帶來的痛苦、焦慮和抑郁等心理反應。其中,運動是疏解情緒的最好方式。老年人可根據自身的情況和愛好選擇適當的運動方式。比如有的人喜歡在林蔭小道漫步,而有的人習慣聚集在一起跳廣場舞。無論什么運動,都是情緒管理的最好策略,陽光、空氣和大自然有著凈化負面情緒的天然功效。

2老年人情緒的社會支持

過去,我們對老年人情緒管理研究較少。即使發(fā)生焦慮或抑郁等精神障礙,許多老年人也不會就醫(yī)或進行心理咨詢。隨著社會功能的不斷完善和人們生活質量的提高,整個社會對心理健康逐漸重視起來,而老年人作為心理健康問題易發(fā)人群受到社會的積極關注,主要通過對老年群體的認知調適、引導宣泄、理智控制、及時求助等方式來加以干預。有研究顯示,社會支持可以有效促進老年群體的情緒改善,過去傳統(tǒng)的以家族親情維系的老年人情感體系已不再適應社會現狀,而社會舉辦的老年大學、老年活動中心等場所和養(yǎng)老社區(qū)成為老年人疏解情緒的交流平臺;旅游業(yè)的興起也使得有足夠能力參與的老年人受益匪淺;雖然社會工作者介入老年人的情緒管理工作還屬于起步階段,但社會工作者對失能老人提供社會服務,仍能幫助其疏解部分不良情緒。

3社會工作者的介入與干預

對于老年人一般的情緒問題可以進行自我調節(jié),而那些困在情緒障礙中不能自拔的老年人就需要求助于精神??漆t(yī)生和心理治療師,社會工作者的專業(yè)幫助也顯得尤為重要。社會工作者的耐心傾聽是判斷老年人心理困擾的技術性途徑,一般要從生理、心理和社會三個方面加以評估,疏導的過程要在接納和融洽的氣氛中輕松完成;在傾聽老年人過往的回憶或感受的過程中,不失時機地將現代心理學的知識引入談話中,以影響老年人的認知和情緒以及對自身心理困惑的重新定位,從而達到助人自助的目的。要做好服務,首先要制定切實可行的社會工作干預策劃方案。在個性方案的實施過程中,工作者要秉承社會工作“以人為本、回應需要”和“助人自助”的價值理念,通常需要因人而異,從不同角度或情況切入,綜合使用社會工作專業(yè)理論,如心理社會理論、認知行為理論、增能理論、社會支持理論等。其方式包括健康促進、預防性干預、心理咨詢和心理輔導等內容,應用個案會談的支持性、引導性和影響性技巧,通過深入了解、尊重、接納、感同和信任等技術來削減老年人的情緒沖突。對于需要專業(yè)精神衛(wèi)生醫(yī)療機構來解決的心理問題,應該提出恰當的就醫(yī)建議而不是牽強附會??傊?,老年人的情緒需要我們特殊關注,對于他們的心理干預與疏導需要因人而異,切忌一蹴而就。要有一個恰當的個性方案和一個相當的時間過程,最后才能達到預期的盡可能不可逆轉的成效。

作者:劉開宇 單位:呼和浩特市軍隊離退休干部服務中心