縣級(jí)公立醫(yī)院物資管理存在的問(wèn)題分析
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摘要：物資管理是現(xiàn)代科學(xué)管理不可或缺的一部分，醫(yī)院物資管理是為了保證醫(yī)療活動(dòng)的順利開(kāi)展，對(duì)所需固定資產(chǎn)，衛(wèi)生材料、藥品、辦公用品、低值易耗品等各種所需物資進(jìn)行計(jì)劃、采購(gòu)、儲(chǔ)備、領(lǐng)用、后續(xù)使用情況監(jiān)督等各項(xiàng)工作進(jìn)行組織、控制和管理。本文從單位實(shí)際情況出發(fā)，結(jié)合現(xiàn)代化管理制度，探討醫(yī)院物資管理環(huán)節(jié)常見(jiàn)的問(wèn)題及對(duì)策。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院物資；物資管理；信息化管理
一、前言
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模也在逐步擴(kuò)大，安徽省望江縣醫(yī)院作為一所縣級(jí)二級(jí)甲等公立醫(yī)院，也實(shí)現(xiàn)了快速發(fā)展。然而，隨著資產(chǎn)的增多，業(yè)務(wù)的擴(kuò)大，以及成本核算等方面的要求，物資管理的重要地位也日益凸顯。這就要求在做好看病救人的同時(shí)，也必須加強(qiáng)物資管理。然而現(xiàn)階段，我國(guó)大多數(shù)縣級(jí)醫(yī)院一樣，受諸多因素影響，物資管理水平還不夠高，管理過(guò)程中常常出現(xiàn)這樣那樣的問(wèn)題，使得醫(yī)院的整體發(fā)展受到了阻礙。
1.領(lǐng)導(dǎo)不夠重視，物資管理人員素質(zhì)不高任何工作的順利開(kāi)展都離不開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)的支持，但作為醫(yī)療行業(yè)來(lái)說(shuō)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)往往把目光聚焦在醫(yī)療業(yè)務(wù)的開(kāi)展上，忽略了物資管理是業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要環(huán)節(jié)。不夠重視對(duì)相應(yīng)崗位專(zhuān)業(yè)人才的配備，部分物資管理人員對(duì)相關(guān)知識(shí)掌握不夠充分，缺乏專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和技能，當(dāng)物資發(fā)生變化時(shí)無(wú)法及時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的判斷、分析和解決。在日常工作中有些物資管理人員道德素質(zhì)較低，工作態(tài)度不夠嚴(yán)謹(jǐn)，丟失、毀壞、外借物資現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，在很大程度上損害了醫(yī)院的利益。2.物資分類(lèi)不清，權(quán)責(zé)不明醫(yī)院物資數(shù)量龐大，品種多樣。采購(gòu)、入庫(kù)、保管、領(lǐng)用過(guò)程中缺乏統(tǒng)一嚴(yán)格的規(guī)定，有時(shí)是根據(jù)醫(yī)院使用部門(mén)和管理部門(mén)的工作經(jīng)驗(yàn)來(lái)劃分，這就使得低值易耗品與固定資產(chǎn)、一般設(shè)備與專(zhuān)用設(shè)備、醫(yī)用低值易耗品與衛(wèi)生材料之間界定不清，以至于后續(xù)的管理成本與歸屬不同。同時(shí)，伴隨著實(shí)物從采購(gòu)部門(mén)到使用部門(mén)，物資經(jīng)過(guò)多個(gè)部門(mén)之間流轉(zhuǎn)，在流轉(zhuǎn)過(guò)程中如若登記或監(jiān)督不到位，出現(xiàn)盤(pán)盈、盤(pán)虧、毀損情況時(shí)，很難查明是哪一崗位的責(zé)任。3.部門(mén)之間缺乏有效的溝通醫(yī)院物資涉及到多個(gè)部門(mén)乃至整個(gè)醫(yī)院，需要整體的重視和配合，但往往各部門(mén)只根據(jù)本部門(mén)情況開(kāi)展相應(yīng)的工作?？倓?wù)倉(cāng)庫(kù)、設(shè)備倉(cāng)庫(kù)、藥品倉(cāng)庫(kù)不能及時(shí)的將各科室領(lǐng)用物資情況反饋給財(cái)務(wù)部門(mén)，各使用科室也不能及時(shí)的將本科室領(lǐng)用物資使用及變動(dòng)情況及時(shí)的上報(bào)相關(guān)管理部門(mén)，因而造成總賬與科室明細(xì)賬及實(shí)物之間有差距，致使年終盤(pán)點(diǎn)時(shí)賬卡、賬賬、賬實(shí)出現(xiàn)不能相符的情況。4.管理方法滯后，信息化程度低當(dāng)前大部分縣級(jí)醫(yī)院信息化程度都比較低，并未形成高效的智能化的網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)，從實(shí)物采購(gòu)、保管、再到物資領(lǐng)用依然采用傳統(tǒng)的手工管理或簡(jiǎn)單的進(jìn)、銷(xiāo)、存管理。物資的出入庫(kù)手續(xù)不健全，不能及時(shí)更新庫(kù)存數(shù)據(jù)，不僅缺乏有效的監(jiān)督，而且占用了不必要的人力、物力。
三、醫(yī)院物資管理存在問(wèn)題的相應(yīng)對(duì)策
1.加強(qiáng)對(duì)物資管理的重視程度，提高物資管理人員素質(zhì)領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)院物資管理工作的組織者、管理者，在物資管理中扮演著重要的角色，領(lǐng)導(dǎo)的重視是物資管理工作得以有序開(kāi)展的前提。單位領(lǐng)導(dǎo)不僅應(yīng)要求各物資管理職能部門(mén)深入科室，了解需要，指導(dǎo)、協(xié)助有關(guān)人員管好、用好物資；還應(yīng)該進(jìn)一步健全落實(shí)物資管理制度，要求相應(yīng)部門(mén)按照規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，科學(xué)化的程序進(jìn)行物資管理，嚴(yán)格執(zhí)行物資的出入庫(kù)制度。同時(shí)，應(yīng)為相關(guān)人員提供各種培訓(xùn)、講座、交流的機(jī)會(huì)，提高他們的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。2.制定物資管理流程，落實(shí)崗位責(zé)任醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，結(jié)合本單位實(shí)際情況將物資分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)明確，并制定相應(yīng)的物資流轉(zhuǎn)流程，嚴(yán)格執(zhí)行采購(gòu)審批、驗(yàn)收入庫(kù)、物資申領(lǐng)手續(xù)。相關(guān)部門(mén)應(yīng)不定期的對(duì)物資變動(dòng)及庫(kù)存情況進(jìn)行抽查，對(duì)手續(xù)不符合規(guī)定的領(lǐng)取事項(xiàng)，保管人員應(yīng)予以拒絕，嚴(yán)禁白條抵庫(kù)。單位應(yīng)當(dāng)建立健全物資管理的評(píng)比制度，落實(shí)崗位責(zé)任，對(duì)有貢獻(xiàn)的員工，要給予獎(jiǎng)勵(lì)，違反規(guī)定者要追查責(zé)任，給予處罰。3.加強(qiáng)各部門(mén)之間的配合目前，多數(shù)縣級(jí)醫(yī)院物資管理實(shí)行院、科兩級(jí)分口管理，管理趨向較為分散，各科大都有著獨(dú)立的體系，物資管理與財(cái)務(wù)管理不能有效銜接，物資的核算與財(cái)務(wù)核算相脫節(jié)，無(wú)法實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)一體化，運(yùn)行效率較低。因此，各部門(mén)之間應(yīng)加強(qiáng)溝通、密切合作，總務(wù)倉(cāng)庫(kù)、設(shè)備倉(cāng)庫(kù)、藥品倉(cāng)庫(kù)應(yīng)加強(qiáng)與財(cái)務(wù)部門(mén)的聯(lián)系，及時(shí)將物資采購(gòu)、入賬、領(lǐng)用情況反饋給財(cái)務(wù)部門(mén)；各領(lǐng)用科室應(yīng)加強(qiáng)與物資管理部門(mén)的聯(lián)系，及時(shí)將領(lǐng)用物資的消耗、毀損、報(bào)廢情況上報(bào)給相關(guān)部門(mén)。以便于實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)醫(yī)院資產(chǎn)的增減變動(dòng)，為計(jì)算收入成本提供可靠的數(shù)據(jù)。4.實(shí)行物資的信息化管理現(xiàn)代化醫(yī)院物資管理系統(tǒng)能夠克服傳統(tǒng)手工管理模式的繁瑣、效率低、準(zhǔn)確性低等缺點(diǎn)，幫助醫(yī)院進(jìn)行計(jì)劃采購(gòu)、物資分類(lèi)、庫(kù)存管理、組織領(lǐng)導(dǎo)等。更重要的是專(zhuān)業(yè)、全面、準(zhǔn)確，各種模塊之間獨(dú)立而不孤立，不僅能夠輻射所有科室，實(shí)現(xiàn)各系統(tǒng)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)共享，還能夠有效的幫助醫(yī)院搭建財(cái)務(wù)管理、預(yù)算管理、物資管理、成本管理等資源管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理規(guī)范化、業(yè)務(wù)精細(xì)化、流程簡(jiǎn)便化的目標(biāo)。解決資產(chǎn)管理中資產(chǎn)分類(lèi)不明、設(shè)備狀態(tài)不清，閑置浪費(fèi)、虛增資產(chǎn)和資產(chǎn)流失問(wèn)題，提高醫(yī)院各類(lèi)物資管理的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。
四、結(jié)語(yǔ)
此前眾多學(xué)者就認(rèn)為醫(yī)院物資管理不能被忽視，也就研究如何做好新時(shí)期醫(yī)院物資管理改革的問(wèn)題提出了不少建議。本文從單位實(shí)際情況出發(fā)，結(jié)合現(xiàn)代化管理制度，探討了醫(yī)院物資管理常見(jiàn)的問(wèn)題及并提出相應(yīng)的對(duì)策，以供眾同仁參詳。
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作者:鮑娟娟 單位:安徽省望江縣醫(yī)院