醫(yī)藥文化下的信息素養(yǎng)教育改革著力點(diǎn)

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［摘要］隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的不斷發(fā)展，大量的信息不斷充斥著人們的工作與生活，這不僅給人們的生活創(chuàng)造更多的可能，但同時(shí)也讓身處信息社會(huì)中的人類所面臨的問(wèn)題也更加復(fù)雜而且更難解決，尤其是對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生而言，循證醫(yī)學(xué)的嵌入式教學(xué)要求醫(yī)生對(duì)信息資源進(jìn)行“綜合加工、利用、評(píng)述”，這對(duì)新時(shí)期醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生信息素養(yǎng)教育提出了更高的要求和挑戰(zhàn)。本文基于對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生信息素養(yǎng)存在的問(wèn)題，提出大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育的創(chuàng)新發(fā)展策略。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)藥文化；醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育；循證醫(yī)學(xué)；大數(shù)據(jù)；信息問(wèn)題

1信息素養(yǎng)與臨床醫(yī)學(xué)

在現(xiàn)階段，人類對(duì)事物的控制、使用必須首先通過(guò)對(duì)信息的獲取、處理方能間接實(shí)現(xiàn)。信息行為成了人類實(shí)踐的先導(dǎo)乃至主導(dǎo)部分：人與事物之間的關(guān)系變成了一種“人—信息—事物”的間接關(guān)系甚至是人與信息之間的關(guān)系。在醫(yī)學(xué)臨床診治中，獲取醫(yī)學(xué)診治的證據(jù)并不是循證醫(yī)學(xué)的最終目的，還需要對(duì)證據(jù)的可靠性、客觀性、契合性進(jìn)行分析與評(píng)價(jià)，直到獲取能夠應(yīng)用于臨床治療的“最佳證據(jù)”。新時(shí)期的醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育要強(qiáng)化引入循證醫(yī)學(xué)教學(xué)理念，實(shí)際教學(xué)中要注重將醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育的“信息查找”與循證醫(yī)學(xué)的“信息求證”有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，培養(yǎng)學(xué)生在信息開(kāi)發(fā)與利用中的高層次批判性思維和理論聯(lián)系實(shí)踐的意識(shí)能力，這樣才能為臨床診治決策提供具有高度準(zhǔn)確、極具應(yīng)用價(jià)值的“最佳證據(jù)”，也極大地提高了新時(shí)期醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的綜合信息素養(yǎng)。

2醫(yī)藥文化視角下的信息問(wèn)題探索

隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代對(duì)于醫(yī)藥衛(wèi)生信息領(lǐng)域的不斷洗禮，筆者對(duì)當(dāng)下信息社會(huì)暴露出的主要醫(yī)藥信息問(wèn)題進(jìn)行了分類歸納，醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育也應(yīng)對(duì)此進(jìn)行發(fā)展和完善，主要包括醫(yī)藥文化領(lǐng)域中的信息超載、信息污染兩個(gè)方面的問(wèn)題。

2．1醫(yī)藥信息超載問(wèn)題

基于大數(shù)據(jù)背景下，醫(yī)藥衛(wèi)生信息超載問(wèn)題的產(chǎn)生可以從主觀和客觀兩個(gè)方面分析。首先，從“人”本身出發(fā)，人的信息加工能力從認(rèn)知心理學(xué)角度上來(lái)看是有限的，而信息化進(jìn)程的飛速發(fā)展使得信息量急速增加和快速流動(dòng)，這使得人本身有限的信息加工處理能力無(wú)法與信息的增速相匹配，造成信息超載的高頻率發(fā)生。其次，從客觀環(huán)境來(lái)看，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷改進(jìn)使得信息搜索和信息獲得的渠道得到有效的支持，大量信息可以無(wú)成本、快速度地進(jìn)行傳播，但互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的模式較為自由，缺乏有效的管制和約束，使得無(wú)效、低價(jià)值的信息也可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)進(jìn)行傳播，因此，信息超載現(xiàn)象所導(dǎo)致的工作效率低下、信息迷航等問(wèn)題還需進(jìn)一步改善。

2．2醫(yī)藥信息污染問(wèn)題

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生信息空間的不斷擴(kuò)展，信息資源中混入了具有欺騙性、誤導(dǎo)性的大量信息。信息污染主要表現(xiàn)為信息過(guò)載、信息失真、信息垃圾、信息文化侵蝕、信息誤導(dǎo)、信息干擾、信息恐慌、信息病毒等。信息污染現(xiàn)象的存在會(huì)降低醫(yī)藥信息資源利用的效率，長(zhǎng)期存在會(huì)使搜尋信息的成本大于獲得信息的價(jià)值，造成臨床實(shí)踐中的證據(jù)有失公允和準(zhǔn)確，不利于循證醫(yī)學(xué)信息資源科學(xué)性和公信度，阻礙臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。同時(shí)，隨著網(wǎng)絡(luò)普及性的加大，信息極大地影響了大眾的價(jià)值觀，網(wǎng)絡(luò)具有價(jià)值導(dǎo)向的社會(huì)功能，大量不良信息的長(zhǎng)期充斥和散播會(huì)造成價(jià)值觀的扭曲和社會(huì)導(dǎo)向的不適宜。

3醫(yī)藥文化視角下醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育改革的著力點(diǎn)

3．1對(duì)于醫(yī)藥信息用戶來(lái)說(shuō)，應(yīng)進(jìn)一步提升臨床信息處理的能力和醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)

信息技術(shù)的發(fā)展使信息系統(tǒng)越來(lái)越多元，如何識(shí)別信息、獲取實(shí)用有效的信息成為信息超載問(wèn)題解決的根本手段。因此，應(yīng)不斷獲取信息技術(shù)發(fā)展程度的相關(guān)信息，積極學(xué)習(xí)信息獲取的最新技術(shù)，不斷提高自己的信息查詢、信息處理、信息鑒別以及信息管理的能力，善于運(yùn)用信息處理的方式，明確需求信息的方向和類別，并且從心理上正視、重視信息社會(huì)出現(xiàn)的一系列問(wèn)題，避免面對(duì)信息過(guò)于多元情況下的心理問(wèn)題，才能使信息問(wèn)題影響最小化，進(jìn)一步避免信息危害的擴(kuò)散。

3．2對(duì)于醫(yī)藥信息承載方來(lái)說(shuō)，應(yīng)進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)藥信息搜索引擎，凈化醫(yī)藥文化素養(yǎng)教育環(huán)境

比如信息過(guò)濾技術(shù)的研發(fā)和發(fā)展，就可以有效緩解信息負(fù)荷的問(wèn)題，從信息傳遞源頭上盡最大限度杜絕不良信息、垃圾信息的傳播和擴(kuò)散。技術(shù)的進(jìn)步開(kāi)始追求對(duì)信息搜索的效率和準(zhǔn)確性，因此從網(wǎng)絡(luò)技術(shù)研發(fā)的角度來(lái)說(shuō)，應(yīng)緊跟信息快速增加的現(xiàn)狀要求，推動(dòng)可操作、可兼容的搜索引擎，避免無(wú)效、不良信息的隨意散播，有效減少可能會(huì)造就污染的信息隨有效信息通過(guò)傳播途徑進(jìn)行擴(kuò)散和相互傳遞。同時(shí)，信息犯罪的手段和技術(shù)也在不斷更新和完備，應(yīng)對(duì)這一系列信息危害也需要技術(shù)層面的支持和不斷創(chuàng)新發(fā)展。

3．3對(duì)于醫(yī)藥信息監(jiān)控方來(lái)說(shuō)，應(yīng)進(jìn)一步完善和規(guī)范宏觀管制

醫(yī)藥衛(wèi)生環(huán)境下信息問(wèn)題的出現(xiàn)主要是由于信息市場(chǎng)秩序的相對(duì)混亂和信息交易的缺乏統(tǒng)一規(guī)范，因此，一方面應(yīng)規(guī)范、完善相關(guān)的法律制度，為信息素養(yǎng)教育的有序運(yùn)行保駕護(hù)航；同時(shí)應(yīng)在網(wǎng)絡(luò)管理制度上加強(qiáng)對(duì)信息網(wǎng)絡(luò)的管理工作和運(yùn)營(yíng)信息交易的規(guī)范性。另一方面，在規(guī)章法律制定的基礎(chǔ)上，應(yīng)加強(qiáng)信息安全和信息倫理的思想教育，普及大眾信息倫理的意識(shí)?？梢赃M(jìn)一步從知識(shí)產(chǎn)權(quán)、避免歧視、誠(chéng)實(shí)可靠等幾個(gè)角度給計(jì)算機(jī)用戶制定倫理道德和職業(yè)行為規(guī)范，從而在硬性規(guī)定的基礎(chǔ)上培養(yǎng)對(duì)信息規(guī)范的意識(shí)。

4結(jié)語(yǔ)

大數(shù)據(jù)背景下，循證醫(yī)學(xué)的深入發(fā)展為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育的提升與發(fā)展提供了有利契機(jī)。21世紀(jì)是醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)的世紀(jì)，醫(yī)學(xué)已成為科技領(lǐng)域發(fā)展進(jìn)步最迅速的學(xué)科，醫(yī)學(xué)信息呈幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng)，醫(yī)學(xué)知識(shí)“老化”進(jìn)程和更新周期不斷加快，信息技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域日趨廣泛應(yīng)用，臨床醫(yī)療和醫(yī)學(xué)相關(guān)科研工作信息化程度越來(lái)越高，未來(lái)醫(yī)生及研究人員面臨著不斷擴(kuò)大的工作領(lǐng)域和日益復(fù)雜的臨床診療和科研等工作。以醫(yī)學(xué)信息獲取、評(píng)價(jià)和利用等處理能力為核心的信息素養(yǎng)是大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)學(xué)人才綜合素養(yǎng)的核心，信息素養(yǎng)能力將成為今后臨床醫(yī)療及醫(yī)學(xué)相關(guān)科研工作的重要條件和必備素養(yǎng)。立足當(dāng)下，面對(duì)醫(yī)藥文化環(huán)境中的信息問(wèn)題，要不斷提高信息素養(yǎng)教育水平，培養(yǎng)學(xué)生在信息開(kāi)發(fā)與利用中的高層次批判性思維和理論聯(lián)系實(shí)踐的意識(shí)能力，這樣才能為臨床診治決策提供具有高度準(zhǔn)確、極具應(yīng)用價(jià)值的“最佳證據(jù)”，從而推動(dòng)大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育的創(chuàng)新與發(fā)展。

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作者:沈洋 李小平 馬佳 蔡吉梅 宋曦玲 單位:遵義醫(yī)學(xué)院