護理本科生學習適應現(xiàn)狀及影響分析

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摘要：目的了解某醫(yī)學院校護理本科生學習適應現(xiàn)狀，并探討其影響因素。方法采用隨機分層抽樣法選取某高校398名護理本科生為研究對象，采用人口社會學資料問卷和大學生學習適應量表進行問卷調(diào)查。結(jié)果護生學習適應總分為（104.17±13.10）分，多元線性回歸分析結(jié)果顯示，專業(yè)興趣、專業(yè)原因、學習成績、社團活動、家庭成員關(guān)系是影響護生學習適應的主要因素。結(jié)論護生學習適應能力處于中等偏上水平；針對學習適應狀況較差的護生，護理教育者應分析其相關(guān)原因，可通過鼓勵其參與社團活動，舉辦形式多樣的專業(yè)教育活動，提高其專業(yè)興趣，進而改善其學習適應狀況。

關(guān)鍵詞：護理本科生；學習適應；專業(yè)興趣

學習適應是指主體根據(jù)環(huán)境及學習的需要，努力調(diào)整自我以達到與學習環(huán)境平衡的行為過程[1]。大學生從高中升入大學，由于對新環(huán)境的陌生感以及教學模式的變化，可能會出現(xiàn)各種各樣的適應不良問題，在學習方面尤其嚴重，這就阻礙了他們獲得良好的學業(yè)成就和身心的健康發(fā)展[2]。而護理專業(yè)學生面對醫(yī)學的快速發(fā)展，專業(yè)知識的復雜性和學業(yè)的繁重性可能會產(chǎn)生更為嚴重的學習適應問題。本研究旨在了解某校護理本科生（護生）學習適應現(xiàn)狀，并探討其影響因素，從而為護理教育者有針對性地制訂教育方案提供理論依據(jù)。

1對象與方法

1.1對象

采用隨機分層抽樣法，于2018年11月選取山東省某醫(yī)學院2015—2018級共8個自然班462名護生為研究對象（每個年級隨機抽取兩個自然班，分別是普通本科班和高職本科班）。共回收問卷435份，其中有效問卷398份，有效問卷回收率為86.2%。398名護生年齡為17～23歲，平均年齡（19.79±1.37）歲；男生60人（15.1%），女生338人（84.9%）；護理專業(yè)是第一志愿的251人（63.1%）；高職本科215人（54.0%），普通本科183人（46.0%）；非獨生子女285人（71.6%）。納入標準：（1）注冊在籍護理學專業(yè)本科生；（2）知情同意并自愿參與調(diào)查者。排除標準：（1）調(diào)查期間因各種原因不在學校的學生；（2）在校的護理專升本學生。

1.2方法

（1）人口社會學資料問卷：參考所查閱的文獻資料并結(jié)合本校學生的實際情況自行設計，包括性別、年級、專業(yè)、是否獨生子女、家庭所在地、學習成績、對護理專業(yè)興趣程度、家庭教養(yǎng)方式等共24個條目。（2）大學生學習適應量表：該量表是馮廷勇等[3]編制的針對中國大學生學習適應狀況的一套測驗工具。該量表包括5個維度，即學習動機（8個條目）、教學模式（5個條目）、學習能力（6個條目）、學習態(tài)度（5個條目）和環(huán)境因素（5個條目），共29個條目。量表采用Likert5點計分法，即完全不符合計1分，較不符合計2分，不確定計3分，較符合計4分，完全符合計5分。有18個條目反向計分。在評分標準上，維度和總量表得分越高，表明適應狀況越好。量表的內(nèi)容效度為0.85，量表的Cron-bach′sα系數(shù)為0.87。研究者于2018年10月按照納排標準選取39名護生進行預調(diào)查，結(jié)果顯示該量表的Cronbach′sα系數(shù)為0.717，符合調(diào)查要求。

1.3資料收集

采用問卷星制作電子版問卷并進行在線調(diào)研。調(diào)研前向研究對象解釋本次調(diào)查的目的及填寫方式，確保調(diào)研內(nèi)容不涉及個人隱私，取得研究對象的知情同意。調(diào)研結(jié)束后及時檢查問卷的回收及合格情況，剔除因填寫時間過短、學號重復、選項單一的問卷37份，保留有效問卷398份。

1.4統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)使用SPSS24.0統(tǒng)計軟件進行分析，計數(shù)資料以例數(shù)和百分比表示；計量資料以（x±s）表示；采用t檢驗、方差分析、多元線性回歸分析法等分析人口社會學資料對學習適應的影響，以P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1護生學習適應總分及各維度得分情況

本研究結(jié)果顯示，護生學習適應總分為（104.17±13.10）分，從5個維度均分來看，由高到低排序為：學習能力＞學習態(tài)度＞教學模式＞環(huán)境因素＞學習動機（見表1）。

2.2不同社會學資料護生學習適應單因素分析

以人口社會學變量為分組變量，對護生學習適應總分進行獨立樣本t檢驗或方差分析。結(jié)果顯示：因?qū)I(yè)類型不同、是否參加過社團活動、護理學是否第一志愿、對護理專業(yè)興趣程度、護理專業(yè)選擇原因、近一年學習成績自評、學習成績自我滿意度、家庭經(jīng)濟狀況、父母教養(yǎng)方式、家庭成員關(guān)系、人際關(guān)系不同，學習適應得分差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體結(jié)果見表2。

2.3護生學習適應總分的多因素分析

以學習適應總分為因變量，以人口社會學資料中對學習適應影響有統(tǒng)計學意義的11項變量為自變量（變量賦值詳見表3），進行多元線性回歸分析。以“步進法”建立回歸模型，α入=0.05，α出=0.10。結(jié)果顯示：最終有5個變量進入回歸方程，能夠解釋護生學習適應整體變異的25.4%；按照影響由大到小依次為：專業(yè)興趣＞專業(yè)原因＞學習成績＞社團活動＞家庭成員關(guān)系。結(jié)果見表4。

3討論

3.1護生學習適應現(xiàn)狀分析

研究結(jié)果顯示，護生學習適應總分為（104.17±13.10）分，說明護生學習適應基本良好。這與汪美華等[4]的研究結(jié)果相似。護生學習適應得分最高的維度為學習能力，得分最低的維度為學習動機，這與孔晨晨等[5]的研究結(jié)果不一致，這可能與調(diào)查的樣本不同有關(guān)，本研究隨機分層抽取了4個年級的護生，更具有代表性。護生學習動機得分低可能與一部分學生是志愿調(diào)劑，對專業(yè)不太感興趣有關(guān)。結(jié)果提示：護理教育管理者應積極改進教育方式，采取激勵的方式來提高護生的學習動機，從而提高護生整體的學習適應水平。

3.2護生學習適應的影響因素分析

3.2.1專業(yè)興趣本研究回歸結(jié)果顯示，專業(yè)興趣是護生學習適應能力的正向影響因素，即護生對專業(yè)越感興趣，則其學習適應狀況越好。這與謝玉瑾等[6]針對醫(yī)學生的研究結(jié)果一致。專業(yè)興趣是大學生在特定專業(yè)領域的個人興趣[7]。護生對護理專業(yè)有興趣，可以激發(fā)其學習的內(nèi)生動力，學生以積極的情緒對待學習，從而提升其學習適應水平。本研究中，護生對護理專業(yè)比較感興趣和非常感興趣者為265人（66.6%），尚有一部分護生對本專業(yè)不感興趣，這就提示護理教育者應繼續(xù)做好專業(yè)教育，讓護生感受到專業(yè)的魅力和價值，比如召開優(yōu)秀校友先進事跡宣講會，穩(wěn)定其專業(yè)思想。

3.2.2專業(yè)原因本研究回歸結(jié)果顯示，與自主自愿選擇護理專業(yè)的護生相比，按照家長或老師的建議選擇護理專業(yè)的護生和專業(yè)調(diào)劑的護生的學習適應狀況較差，對護生學習適應有負向影響作用。侯志軍等[8]研究顯示情感承諾對大學新生適應水平有預測作用，如果大學生能接納、認同和喜愛所學專業(yè)，就可以調(diào)動自身的積極心理資源投入到專業(yè)學習和生活中，從而更好地適應大學生活。本研究中，護生自主自愿選擇專業(yè)者為155人（38.9%），家長或老師建議選擇專業(yè)者為136人（34.2%），專業(yè)調(diào)劑者87人（21.9%）?？梢姡s三分之二的護生不是自主自愿選擇護理專業(yè)的，這必定會對護生專業(yè)思想的穩(wěn)定性造成沖擊，這提示護理教育者應重點做好這部分護士的專業(yè)認同教育，比如可以多開展護理學有關(guān)的前沿學術(shù)講座和職業(yè)教育，增強護生對專業(yè)的認同感和就業(yè)前景的憧憬，調(diào)動護生學習的內(nèi)在動機，從而提高其學習適應水平。同時，應將專業(yè)認知教育放在高考填報志愿前，目前我國正在進行的“專業(yè)+院?！备呖几母飳岣邔I(yè)的自主選擇率。

3.2.3學習成績本研究回歸結(jié)果顯示，近一年的學習成績自評是學習適應能力的正向影響因素，即學習成績排位越靠前，則其學習適應狀況越好，這與桑利杰等[9]的研究結(jié)果相似。不同之處在于，本研究的學習成績變量是學生對學習成績排位的自我評價，對學習成績自我評價越高的護生，其學習適應狀況越好。反之，學習適應狀況越好，其學習成績也越好，兩個變量應該是互相影響的。護理教育者應重點關(guān)注學習成績處于中下游的護生，激發(fā)他們的學習動機，使其端正學習態(tài)度，明確學習目標，產(chǎn)生競爭意識，形成“比學趕幫超”的學習氛圍。

3.2.4社團活動本研究回歸結(jié)果顯示，參加社團活動是護生學習適應能力的正向影響因素，即參加社團活動能改善護生的學習適應狀況。劉毅[10]研究發(fā)現(xiàn)參與體育社團可以提升青少年學生的社會適應能力。社團活動是校園文化重要組成部分，可以活躍學校的學習氛圍，提高學生的自主管理能力，正向地引導學生。樊星等[11]研究顯示學習適應性與積極應對方式呈顯著正相關(guān)關(guān)系。積極參加社團活動，可為有效解決問題積累經(jīng)驗。但本研究中尚有小部分護生未參加過社團活動，這提示學校應開展各種形式的社團活動，吸引護生參與社團活動，交流思想，切磋技藝，相互啟迪，取長補短。同時，護理教育管理者要真正地把社團活動作為護生核心素質(zhì)發(fā)展的載體。

3.2.5家庭成員關(guān)系本研究回歸結(jié)果顯示，家庭成員關(guān)系也是護生學習適應能力的獨立影響因素，家庭關(guān)系親密的護生學習適應狀況明顯優(yōu)于家庭關(guān)系一般的護生。張皓文[12]研究發(fā)現(xiàn)家庭環(huán)境的親密度對高一新生的學習適應性有顯著預測作用。根據(jù)馬斯洛需要層次理論，良好的家庭關(guān)系可以給予護生愛與歸屬感，家庭親密程度越好，感受到的情感支持越多[13]；家庭支持程度越高，學習適應性越好[14]。本研究中尚有15.8%的護生評價其家庭關(guān)系處于一般狀態(tài)。針對此情況，學校應積極與護生家庭聯(lián)系，糾正家長不良的教育手段，鼓勵家長多與孩子交流，傾聽孩子的想法和心事，給予相應建議。

4小結(jié)

綜上所述，護生的學習適應狀況處于中等偏上水平，但尚有少數(shù)護生學習狀況較差。因此，護理教育管理者應重點關(guān)注學習適應較差的個體，分析其相關(guān)因素。積極鼓勵其參加社團活動，開展多種形式的專業(yè)教育活動，提高護生專業(yè)學習興趣，讓其感受專業(yè)的魅力和價值，提升專業(yè)認同感，同時加強家校聯(lián)系，給予護生更多的心理支持，充分調(diào)動其內(nèi)在積極性，進而提高學習適應性。

參考文獻：

[1]馮廷勇，李紅.當代大學生學習適應的初步研究[J].心理學探新，2002（1）：44-48.

[2]張興龍.大學新生學習適應性的個案社會工作介入研究[D].保定：河北大學，2015.

[3]馮廷勇，蘇緹，胡興旺.大學生學習適應量表的編制[J].心理學報，2006，38（5）：762-769.

[4]汪美華，李麗娟，黃琛琛，等.護理高職生情緒智力與學習適應性的相關(guān)性研究[J].中華護理教育，2019，16（7）：521-523.

[5]孔晨晨，顧玉生，王慶華，等.護理本科生成就動機與學習適應性相關(guān)分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36（22）：92-94.

[6]謝玉瑾，時宇，王景慧，等.高等醫(yī)學院校學生學習適應性的測量與影響因素分析[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2017，16（5）：433-438.

[7]潘穎秋.大學生專業(yè)興趣的形成機制：專業(yè)選擇、社會支持和學業(yè)投入的長期影響[J].心理學報，2017，49（12）：1513-1523.

[8]侯志軍，曾相蓮，左東洋，等.專業(yè)選擇對大學新生適應的影響[J].中國地質(zhì)教育，2018，27（1）：17-24.

[9]桑利杰，陳光旭，朱建軍.大學生社會支持與學習適應的關(guān)系:心理韌性的中介作用[J].中國健康心理學雜志，2016，24（2）：248-252.

[10]劉毅.體育社團促進青少年學生社會適應能力提升的研究[D].曲阜：曲阜師范大學，2016.

[11]樊星，李彩福.護理專業(yè)在校本科生學習適應性與應對方式的關(guān)系研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（23）：106-108.

[12]張皓文.高一新生家庭環(huán)境與學習適應性、人際適應性、心理健康的關(guān)系研究[D].濟南：濟南大學，2019.

[13]吳丹丹.流動青少年家庭環(huán)境、親子依戀與學習適應的關(guān)系研究[D].武漢：華中師范大學，2015.

[14]鄭琰，王秦飛，宮火良.社會支持與大學生學習適應的關(guān)系[J].保定學院學報，2019，32（4）：103-109.

作者：林志敏 張夢貞 張士雙 劉瑋珊 趙曉敏 單位：濱州醫(yī)學院護理學院