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本文作者:魏國(guó)琴 單位:重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國(guó)務(wù)1院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》精神,引導(dǎo)和促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,全面提升整體管理水平的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化以中醫(yī)為主的發(fā)展方向,注重突出中醫(yī)藥特色,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)中醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。自2009年以來(lái),國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織開展了“以患者為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)。我院在醫(yī)院管理年活動(dòng)中,積極開展中醫(yī)護(hù)理服務(wù),發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理的特色優(yōu)勢(shì),不僅取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,在中醫(yī)院管理年檢查中取得了較好的成績(jī)?,F(xiàn)將我院如何發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢(shì)的體會(huì)報(bào)道如下。
1合理利用人力資源
嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》的規(guī)定進(jìn)行護(hù)理人員的配置,病區(qū)實(shí)有床位數(shù)與在崗護(hù)士人數(shù)比例不低于1∶0.4,遇加床或突發(fā)事件時(shí)啟動(dòng)醫(yī)院的緊急人力資源調(diào)配方案進(jìn)行人力資源調(diào)配,保證臨床一線的人力配置是保證醫(yī)療安全和中醫(yī)護(hù)理工作有序開展的基礎(chǔ)。對(duì)醫(yī)院的中醫(yī)護(hù)理人才進(jìn)行合理的安置,讓中醫(yī)護(hù)理人才在各科臨床崗位上發(fā)揮骨干作用,對(duì)中醫(yī)護(hù)理工作起好示范和指導(dǎo)作用。
2培養(yǎng)護(hù)理人員中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)和中醫(yī)操作技能
中醫(yī)護(hù)理以整體護(hù)理觀念和辨證施護(hù)為特色,此特色要求護(hù)理人員具備一定的中醫(yī)藥素養(yǎng)。我院護(hù)理人員90%為西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士,中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)和中醫(yī)操作技能均需培訓(xùn)。臨床各科室每周有計(jì)劃的分層次對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)和中醫(yī)操作技能的培訓(xùn),每?jī)稍驴剖医M織一次操作考試、一次理論考試,考試成績(jī)納入科室獎(jiǎng)金考核。護(hù)理部定期組織中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)和中醫(yī)操作技能的培訓(xùn)和考核,并有相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度。醫(yī)院組織系統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)講座,西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)理人員必須參與學(xué)習(xí),考試合格后發(fā)給結(jié)業(yè)證書。我院還聘請(qǐng)廣州中醫(yī)藥大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院教授為我院的“西學(xué)中”人員進(jìn)行培訓(xùn)。積極鼓勵(lì)護(hù)士參加中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育,多形式、多渠道的培訓(xùn),提高了護(hù)理人員的中醫(yī)知識(shí),為中醫(yī)護(hù)理工作的開展提供了有力保障[1]。
3實(shí)施中醫(yī)特色的護(hù)理
開展有中醫(yī)特色的入院評(píng)估,制定辨證施護(hù)計(jì)劃單,據(jù)辨證施護(hù)計(jì)劃單對(duì)患者實(shí)施病情觀察、生活起居的護(hù)理和給藥護(hù)理、飲食調(diào)護(hù)、情志護(hù)理、臨癥施護(hù)、健康教育等責(zé)任制整體護(hù)理。在臨床積極開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目,每個(gè)科室≥2項(xiàng),對(duì)開展的中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目使用情況進(jìn)行登記,觀察使用后效果和反應(yīng)。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)收費(fèi)低廉,臨床治療效果好,特別是在慢性病的護(hù)理上有特殊優(yōu)勢(shì),在我院穴位注射、穴位按摩、中藥穴位貼敷治療、中藥熏洗、耳穴埋豆、火罐、艾灸、針灸、中藥坐浴、刮痧等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理,減輕了患者的痛苦,產(chǎn)生了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,突出了我院中醫(yī)特色。
4每月開展中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)
護(hù)理部制定了中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量工作評(píng)價(jià)表,每月科室質(zhì)控小組的工作人員會(huì)對(duì)中醫(yī)護(hù)理工作的質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)價(jià),并在每月的護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)議上進(jìn)行分析,找出中醫(yī)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,提出整改措施。通過(guò)開展中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià),促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理工作質(zhì)量的提高,促使中醫(yī)護(hù)理工作能持續(xù)改進(jìn)。中醫(yī)護(hù)理工作是中醫(yī)院工作的重要內(nèi)容,是體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的重要方面[2]。抓住中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)的發(fā)展機(jī)遇,積極推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理工作的開展,不斷增強(qiáng)中醫(yī)藥的服務(wù)能力,促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理的特色優(yōu)勢(shì),才是中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的方向。