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進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利完成。提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量,提高農(nóng)民群眾的健康水平,促進(jìn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃如下:
一、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。規(guī)范行為。
落實(shí)到人,今年我服務(wù)中心將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。適當(dāng)調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心(站)距離,進(jìn)一步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)制度,加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系,組織實(shí)施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。
二、十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
一)健康教育
內(nèi)容詳實(shí)。1.要求必須有工作計(jì)劃和總結(jié)。
內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性,2.健康教育課每季開(kāi)課一次。每次參加人員必須達(dá)到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
并確保每戶每年不少于一份,3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄。使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)80%或以上。
必須要有記錄資料,4.開(kāi)展孕婦和3歲以下兒童家長(zhǎng)健康教育。受教育率達(dá)80%
二)健康管理
并輸入電腦。1.家庭健康檔案建檔率要求90%健康檔案冊(cè)中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無(wú)缺項(xiàng)。
要求完整準(zhǔn)確,2.要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見(jiàn)婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點(diǎn)管理慢病、上門(mén)訪視內(nèi)容以及因病住院、門(mén)急診等診療情況記入健康檔案中。建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
訪視率必須達(dá)到95%或以上,3.每季開(kāi)展一次免費(fèi)上門(mén)訪視服務(wù)。隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中,重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì),完整清楚,真實(shí)可信,并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
積極動(dòng)員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查,4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單。確保優(yōu)生優(yōu)育。
三)基本醫(yī)療惠民服務(wù):
嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,1.建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。主要收費(fèi)價(jià)格上墻,合理收費(fèi),積極控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備,2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任。對(duì)居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%
3.責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。
四)合作醫(yī)療便民服務(wù)
并進(jìn)行大力宣傳,1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策。上門(mén)訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%
專(zhuān)人負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊(cè),2.每季度公示本村參合人員報(bào)銷(xiāo)情況。登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。
使參合人員能及時(shí)得到報(bào)銷(xiāo),3.方便群眾報(bào)銷(xiāo)進(jìn)行代辦。農(nóng)戶對(duì)報(bào)銷(xiāo)工作滿意度達(dá)到90%或以上。
五)兒童保健
設(shè)施齊全,1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門(mén)診為浙江省示范化接種門(mén)診。實(shí)行按周接種,中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時(shí)率90%以上,并掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況,及時(shí)按排接種。
積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作。
驗(yàn)證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上%由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。3.負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗(yàn)證工作。
六)婦女保健
動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理,1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況。孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99%孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%
做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,2.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理。并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時(shí)開(kāi)展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽(yáng)性病例的追蹤,解分娩結(jié)局。
普查率達(dá)45%以上,3.開(kāi)展常見(jiàn)婦女病普查工作。并將檢查情況記入健康檔案。
召開(kāi)和參加例會(huì),4.參加上級(jí)培訓(xùn)和指導(dǎo)。做好總結(jié)和計(jì)劃,資料存檔。
七)老人和困難群體保健
建檔率要求90%健康體檢率80%或以上。1.加強(qiáng)60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔。
對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。2.開(kāi)展每年四次免費(fèi)隨訪工作。
發(fā)現(xiàn)情況隨時(shí)記入,3.對(duì)健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。并及時(shí)匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
八)重點(diǎn)疾病社區(qū)管理
病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%同時(shí)進(jìn)行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時(shí)服藥,1.開(kāi)展結(jié)核病防治工作。定期復(fù)查,資料及時(shí)匯總上報(bào)。
查螺、滅螺、查治病工作完成95%如發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)上報(bào),2.開(kāi)展血吸蟲(chóng)病防治工作。協(xié)助做好疫點(diǎn)處理。
掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口數(shù),3.開(kāi)展艾滋病防治工作。大力宣傳艾滋病防治知識(shí),要求宣傳資料入戶,并達(dá)到95%以上,成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率80%或以上。
綜合管理率達(dá)80%同時(shí)建立卡片專(zhuān)案管理,4.協(xié)助政府、村委對(duì)精神病人的綜合管理。定期隨訪,并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。5開(kāi)展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),并及時(shí)匯總上報(bào)。
九)公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告
2017年護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃范文一
轉(zhuǎn)眼我已做護(hù)士工作兩年的時(shí)間了,回顧這兩年來(lái)的歷程,心里充滿著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態(tài)度對(duì)待病人,為病人減少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧譽(yù)為白衣天使的稱(chēng)號(hào)。經(jīng)常聽(tīng)人說(shuō),教師是天底下最光輝的職業(yè),現(xiàn)在我卻要說(shuō),護(hù)士也同樣。因?yàn)樽o(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn),從而受到了社會(huì)的尊敬。20xx年這新的一年,我們的護(hù)理工作也應(yīng)該更上一個(gè)臺(tái)階,為此特制訂20xx年護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃:
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部工作計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核23次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),利用5.12護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
(三)、更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。
隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí),如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二:加強(qiáng)護(hù)理管理,嚴(yán)謹(jǐn)護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護(hù)師以上職稱(chēng)的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。
(二)、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。
(四)、增強(qiáng)科研意識(shí),力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目1-2項(xiàng)。
(五)、計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng),上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài),及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì),豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。
我們相信以上全體護(hù)理人員工作計(jì)劃只要嚴(yán)格執(zhí)行,我們?cè)?0xx年中的工作中一定能取得好的成績(jī)。
2017年護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃范文二
我一直用謙和的態(tài)度對(duì)待病人,為病人減少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧譽(yù)為白衣天使的稱(chēng)號(hào)。20xx年這新的一年,我們的護(hù)理工作也應(yīng)該更上一個(gè)臺(tái)階,為此特制訂20xx年護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃:
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部工作計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核23次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。
隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí),如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
(三)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),利用5.12護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
2017年護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃范文三
一、指導(dǎo)思想
20xx年全縣婦幼衛(wèi)生工作繼續(xù)貫徹落實(shí)婦幼衛(wèi)生工作方針,堅(jiān)持保健與臨床相結(jié)合,充分履行保健公共衛(wèi)生職能,加強(qiáng)基層督導(dǎo),狠抓降消項(xiàng)目工作存在的不足,拓展母嬰保健技術(shù)服務(wù),鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果,加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)管理,啟動(dòng)?jì)D女健康行動(dòng),積極開(kāi)展二級(jí)優(yōu)秀保健院創(chuàng)建,全面完成婦幼衛(wèi)生目標(biāo)任務(wù)。
二、主要生命指標(biāo)
孕產(chǎn)婦死亡率控制在25/十萬(wàn)以內(nèi)
嬰兒死亡率控制在13以內(nèi)
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15以內(nèi)
全縣新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制在1以內(nèi)
三、主要服務(wù)指標(biāo)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率:
1、農(nóng)村達(dá)85%以上,城鎮(zhèn)達(dá)95%以上
2、兒童系統(tǒng)管理率達(dá)60%
3、產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)95%以上;高危孕產(chǎn)婦篩查率達(dá)100%;高危孕產(chǎn)婦管理率100%
4、剖宮產(chǎn)率縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)控制在40%以內(nèi),鄉(xiāng)鎮(zhèn)控制在25%以內(nèi)
5、預(yù)防艾滋病母嬰傳播hiv檢測(cè)率達(dá)95%,其中hiv早孕檢測(cè)率達(dá)80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開(kāi),篩查率達(dá)90%
7、婦女病普查率60%,普治率90%
8、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率達(dá)到100%
四、主要工作措施
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)基層督導(dǎo),強(qiáng)化鄉(xiāng)村保健網(wǎng)絡(luò)職責(zé)。
一是婦幼保健工作是大衛(wèi)生工作的重要組成部分,具有公益性,將婦幼衛(wèi)生工作納入重要工作內(nèi)容,明確責(zé)任,任務(wù)落實(shí)到人,實(shí)行目標(biāo)管理、量化管理。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)完善保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。每個(gè)級(jí)鎮(zhèn)要穩(wěn)定1-2人專(zhuān)職從事婦幼保健工作,待遇不得少于同級(jí)同類(lèi)專(zhuān)業(yè)人員水平,不得下達(dá)經(jīng)濟(jì)任務(wù),對(duì)個(gè)別確屬人口少、服務(wù)范圍小的鄉(xiāng)鎮(zhèn),要向衛(wèi)生局寫(xiě)出報(bào)告,經(jīng)批準(zhǔn)后保健人員可適當(dāng)?shù)募媛殻员=」ぷ鳛橹?村村要有村級(jí)保健人員抓保健工作,消滅空白村。
三是衛(wèi)生院要按季度對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行考核,并作為兌現(xiàn)村衛(wèi)生室補(bǔ)助的依據(jù).
四是全縣統(tǒng)一實(shí)行村級(jí)報(bào)表制度??h保健院在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上制定出村級(jí)報(bào)表表樣,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)參照以規(guī)范村報(bào)表。
五是縣保健院要固定督導(dǎo)人員,實(shí)行責(zé)任制管理。對(duì)20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行聯(lián)片包院責(zé)任制方式管理,督導(dǎo)面達(dá)100%,督導(dǎo)行政村占10%以上,重點(diǎn)鄉(xiāng)縝每季度不少于4次,一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)一年不少于2次,大型督導(dǎo)一年不少于4次。
六是強(qiáng)化督導(dǎo)反饋質(zhì)量??h保健院要制定督導(dǎo)質(zhì)量考核管理規(guī)定,納入保健質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),按季實(shí)行聯(lián)片包院責(zé)任制工作匯報(bào)和考核,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)、防保人員相應(yīng)要對(duì)轄區(qū)行政村進(jìn)行包村責(zé)任制劃分,制定責(zé)任制考核標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于督導(dǎo)不力的保健人員要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,對(duì)于督導(dǎo)在限期內(nèi)整改不到位、行動(dòng)緩慢的鄉(xiāng)鎮(zhèn),縣保健院要上報(bào)縣衛(wèi)生局,并在季度例會(huì)上通報(bào)批評(píng)。
五、加強(qiáng)降消項(xiàng)目質(zhì)量管理,進(jìn)一步提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率。
一是加強(qiáng)與計(jì)生聯(lián)系工作制度,結(jié)合房縣2016年符合政策生育名單、新婚人群、流動(dòng)孕婦五個(gè)一管理、育齡婦女花名冊(cè)等做好孕婦篩查工作,提高孕婦篩查率,
二是要按照《孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理細(xì)則》,加強(qiáng)系統(tǒng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早確診、早管理,重點(diǎn)是高危篩查率要達(dá)到100%,早孕檢查率達(dá)95%,產(chǎn)前檢查5次以上達(dá)95%,產(chǎn)后訪視一次以上達(dá)95%,
三是杜絕家庭接生。
四是以孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)為載體,保健與臨床形成有機(jī)結(jié)合,做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時(shí)為高危孕產(chǎn)婦提供有效服務(wù)和指導(dǎo).
五是嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)分娩制度,嚴(yán)禁高危截留,對(duì)造成孕產(chǎn)婦死亡的,年度評(píng)先實(shí)行一票否決制。
六是縣鄉(xiāng)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《縣衛(wèi)生局關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)(順產(chǎn))免費(fèi)實(shí)施意見(jiàn)的通知》(房衛(wèi)字[20xx]76號(hào))文件精神.
七是加大產(chǎn)科建設(shè)規(guī)范力度,縣保健院加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)級(jí)產(chǎn)科建設(shè)質(zhì)量的規(guī)范性指導(dǎo),加強(qiáng)三基考核,規(guī)范服務(wù)流程,努力為廣大孕產(chǎn)婦住院分娩營(yíng)造溫馨、便捷、安全、有效的服務(wù)。
八是加強(qiáng)孕產(chǎn)婦急診急救工作,進(jìn)一步發(fā)揮孕產(chǎn)婦急救中心功能作用,加強(qiáng)急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé),縣鄉(xiāng)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員要在急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下,加強(qiáng)三基三嚴(yán)的學(xué)習(xí),認(rèn)真做好學(xué)習(xí)筆記,不斷提高業(yè)務(wù)工作能力,孕產(chǎn)婦急救中心要配足人員,設(shè)備時(shí)刻處于功能狀態(tài),急救藥品品種數(shù)量齊全,無(wú)過(guò)期失效,司機(jī)、車(chē)輛隨叫隨到,確保在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)內(nèi)完成急救任務(wù).
九是加強(qiáng)產(chǎn)、兒科人員培訓(xùn),提高縣鄉(xiāng)產(chǎn)、兒科整體服務(wù)功能??h保健院要制定好縣鄉(xiāng)產(chǎn)、兒科人員培訓(xùn)計(jì)劃,采取有計(jì)劃安排產(chǎn)、兒科人員到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)修,請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位產(chǎn)、兒科專(zhuān)家來(lái)我縣講課,進(jìn)行封閉培訓(xùn)。
十是對(duì)邊沿、信息閉塞的鄉(xiāng)鎮(zhèn)加大貧困特困孕產(chǎn)婦救助。
六、依法開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)。
一是托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作20xx年全縣仍實(shí)行衛(wèi)生保健合格證制度,縣衛(wèi)生監(jiān)督局、縣保健院要加大落實(shí)《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理辦法》指導(dǎo)和檢查力度,進(jìn)一步規(guī)范幼兒園衛(wèi)生保健管理工作.
二是出生醫(yī)學(xué)證明管理嚴(yán)格按照出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法規(guī)范運(yùn)行,從20xx年1月1日起,出生醫(yī)學(xué)證明實(shí)行計(jì)算機(jī)打印,不能落實(shí)的單位縣保健院停發(fā)該單位出生醫(yī)學(xué)證明.
三是加強(qiáng)三級(jí)預(yù)防,減少出生缺陷發(fā)生。所有有助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生單位要開(kāi)展新生兒疾病篩查工作,實(shí)行月報(bào)表制度,同時(shí)結(jié)合兩大系統(tǒng)管理,加大對(duì)出生缺陷調(diào)查,并要及進(jìn)上報(bào).
(一)兒童健康水平不斷提高
1、嬰兒和五歲以下兒童死亡率持續(xù)下降。2015年,我區(qū)嬰兒死亡率為0.27‰,比2010年下降3.76個(gè)千分點(diǎn);五歲以下兒童死亡率為4.5‰,比2010年下降3.55個(gè)千分點(diǎn)。
2、五歲以下兒童重度營(yíng)養(yǎng)不良呈下降趨勢(shì)。2015年五歲以下兒童重度營(yíng)養(yǎng)不良患病兒童為1.02%,比2010年下降0.8個(gè)百分點(diǎn)。
3、新生兒低出生體重發(fā)生率明顯下降。嬰兒的出生體重直接反映母親妊娠期的營(yíng)養(yǎng)和健康狀況,也是直接影響著新生兒以后的生長(zhǎng)發(fā)育。2015年我區(qū)低出生體重發(fā)生率為1.28%,比2010年下降了0.13個(gè)百分點(diǎn)。
4、新生兒疾病篩查機(jī)制不斷完善。2014年新生兒疾病篩查率為96.1%,比2010年上升了12.85個(gè)百分點(diǎn)。
5、國(guó)家免費(fèi)疫苗接種率穩(wěn)中有升。國(guó)家免費(fèi)疫苗接種率每年均在99.6%以上,接近100%。
(二)婦女保健覆蓋面不斷擴(kuò)大
1、婦幼保健基礎(chǔ)水平不斷提高。健全全區(qū)孕產(chǎn)期保健監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),開(kāi)展妊娠風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)懷孕婦女并盡早納入系統(tǒng)管理。規(guī)范危重孕產(chǎn)婦搶救流程、報(bào)告制度及規(guī)范轉(zhuǎn)會(huì)診。加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理,定期召開(kāi)產(chǎn)科質(zhì)量工作會(huì)議。每年對(duì)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行理論培訓(xùn),對(duì)助產(chǎn)人員進(jìn)行理論和操作考核,保證了持證上崗。婦幼保健機(jī)構(gòu)健全率100%,住院分娩率每年都達(dá)100%,母嬰保健機(jī)構(gòu)人員持證執(zhí)業(yè)率100%,孕產(chǎn)婦死亡率為0,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和孕產(chǎn)婦保健管理率2014年分別是97.53%、98.91%,比2010年分別提高了25.9、3.81個(gè)百分點(diǎn)。
2、婦女生殖保健服務(wù)能力增強(qiáng)。近年來(lái),我區(qū)婦幼保健功能和服務(wù)質(zhì)量不斷完善,婦女的各項(xiàng)醫(yī)療保健服務(wù)得到保障?!笆濉逼陂g為21萬(wàn)多婦女實(shí)施rti檢查,為10.06萬(wàn)多婦女實(shí)施了“兩癌”篩查,婦女疾病篩查率平均達(dá)95%以上,宮頸癌和乳腺癌死亡率逐年下降,使婦女的健康得到了保障。
3、計(jì)劃生育各項(xiàng)服務(wù)全面落實(shí)。各級(jí)計(jì)生部門(mén)以服務(wù)基層、服務(wù)群眾為方向,不斷普及優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育、生殖健康科學(xué)知識(shí),開(kāi)展婚、孕、育、養(yǎng)一條龍服務(wù),已婚育齡婦女避孕率基本穩(wěn)定,人工流產(chǎn)率呈逐年下降驅(qū)勢(shì)。
(一)明確發(fā)展方向,切實(shí)履行職能
__區(qū)把加快婦幼衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展作為區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容注重履行公共衛(wèi)生職責(zé),積極支持開(kāi)展與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù)。堅(jiān)持以廣大婦女兒童為特定目標(biāo)人群,將必要的臨床服務(wù)作為婦幼保健的重要支持手段,廣泛開(kāi)展群體保健,預(yù)防和減少疾病發(fā)生,提高生殖健康保障能力。堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、分類(lèi)指導(dǎo)的工作方法,合理分工三級(jí)婦幼保健衛(wèi)生職能,促進(jìn)城鄉(xiāng)之間平衡發(fā)展。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門(mén)合作、社會(huì)參與的工作策略,同時(shí),婦聯(lián)、工會(huì)、計(jì)生、教育等部門(mén)加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),認(rèn)真組織實(shí)施《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展綱要,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心、支持婦幼衛(wèi)生發(fā)展的良好氛圍。
(二)注重內(nèi)涵提升,促進(jìn)持續(xù)發(fā)展
我區(qū)原來(lái)的婦幼保健院位于老城區(qū),房屋破舊,設(shè)施陳舊,交通不便,已經(jīng)不能滿足廣大婦女兒童的醫(yī)療保健需求。區(qū)委、區(qū)政府高度重視,決定異地新建婦幼保健院,并將其納入了當(dāng)年的政府實(shí)事工程,成立了工作班子。各有關(guān)部門(mén)積極配合,一路綠燈,全力支持。經(jīng)過(guò)兩年時(shí)間,2013年9月我們?cè)谛聟^(qū)建起了一棟16層的婦幼保健綜合大樓和一棟3層輔助用房并正式起用。全院占地12畝,建筑面積3.2萬(wàn)平方米,功能和設(shè)施全部按照“二級(jí)甲等婦幼保健院”的標(biāo)準(zhǔn)精心打造。開(kāi)設(shè)64個(gè)保健臨床科室,開(kāi)放產(chǎn)科、婦科、兒科五個(gè)病區(qū),床位200張。添置了四維彩超、乳腺鉬靶等一批先進(jìn)醫(yī)用設(shè)備,整體硬件水平處于全省縣級(jí)婦幼保健院領(lǐng)先水平。為_(kāi)_進(jìn)一步提高出生人口素質(zhì),降低孕產(chǎn)婦死亡率作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
(三)開(kāi)展兒童早教,促進(jìn)身心健康
十二五以來(lái),我區(qū)為認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于當(dāng)前發(fā)展學(xué)前教育的若干意見(jiàn)》、《省政府辦公廳關(guān)于加快學(xué)前教育改革發(fā)展的意見(jiàn)》和《揚(yáng)州市政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)前教育工作的意見(jiàn)》的文件精神,精密部署,強(qiáng)化落實(shí),采取系列措施確保學(xué)前教育發(fā)展目標(biāo)如期順利實(shí)現(xiàn)。截止目前,全區(qū)共有全區(qū)早教機(jī)構(gòu)數(shù)量77個(gè),其中公辦幼兒園34所(城市9所,農(nóng)村25所),較“十一五”末提高2.1個(gè)百分點(diǎn);師資人數(shù)460人,學(xué)生人數(shù)6420人,截止到2015年上八年,0-3周歲嬰幼兒總數(shù)是26733人,接受早教的0-3周歲嬰幼兒人數(shù)25396人;3-5歲學(xué)前兒童入園率是95%。每年免費(fèi)體驗(yàn)早教人數(shù)約為
900人,1家獲得市縣早教示范基地稱(chēng)號(hào)。(四)實(shí)施實(shí)事項(xiàng)目,保障女性健康
1、規(guī)范開(kāi)展農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目?!笆濉逼陂g,區(qū)政府辦專(zhuān)門(mén)下發(fā)《__區(qū)農(nóng)村婦女“兩癌”篩查工作的實(shí)施方案》,根據(jù)方案要求和“年度農(nóng)村婦女兩癌篩查工作計(jì)劃”,為增強(qiáng)廣大婦女自我保健意識(shí),提高疾病預(yù)防知識(shí)知曉率,培養(yǎng)健康、文明、科學(xué)的生活方式,通過(guò)對(duì)宮頸癌、乳腺癌的篩查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預(yù)防、早治療,保障婦女健康水平,__婦幼保健院對(duì)全區(qū)64歲以下的育齡婦女開(kāi)展了 “兩癌“篩查工作。此項(xiàng)工作由區(qū)婦幼保健院負(fù)責(zé)“兩癌”篩查的具體組織,各村婦女主任做好適齡婦女的調(diào)查摸底,并將特困家庭婦女列入重點(diǎn)檢查對(duì)象。免費(fèi)發(fā)放宣傳材料,告知適齡婦女“兩癌”篩查時(shí)間及注意事項(xiàng)。根據(jù)篩查計(jì)劃,有序開(kāi)展篩查工作,并在篩查前后對(duì)適齡婦女進(jìn)行兩癌防治知識(shí)培訓(xùn)。為認(rèn)真做好這項(xiàng)工作,區(qū)婦保院添置相應(yīng)設(shè)備,所有參與“兩癌”篩查的醫(yī)務(wù)人員均經(jīng)過(guò)統(tǒng)一的技術(shù)培訓(xùn)。篩查前由院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)召開(kāi)檢查人員會(huì)議,明確責(zé)任,落實(shí)任務(wù),統(tǒng)一檢查流程,統(tǒng)一普查表格內(nèi)容和格式,由專(zhuān)人負(fù)責(zé)檢查,并根據(jù)篩查結(jié)果做好登記、轉(zhuǎn)診和隨訪工作,同時(shí)做好各種記錄。
2015年,我區(qū)共計(jì)完成25076名婦女的“兩癌”篩查工作。檢查項(xiàng)目包括乳腺視診、觸診及超聲檢查,婦科盆腔檢查,陰道分泌物及宮頸脫落細(xì)胞巴氏涂片檢查,對(duì)乳腺超聲異常或可疑者進(jìn)行乳腺鉬靶攝片檢查,對(duì)宮頸細(xì)胞學(xué)異常者進(jìn)入陰道鏡檢查及組織病理學(xué)檢查。全年鉬靶檢查370人,陰道鏡檢查374人,病理檢查178人。通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)患有滴蟲(chóng)性陰道炎105人,外陰道假絲酵母菌病179人,宮項(xiàng)炎8717人,子宮肌瘤4385人,乳腺纖維10人,乳腺其他良性病變11705人。宮頸病理檢查cini20人、cinⅱ13人,cinⅲ15人,微小浸潤(rùn)癌16人。乳腺鉬靶x線檢查4類(lèi)以上11人,乳腺癌5人。
2、加大母乳喂養(yǎng)宣傳力度,提高純母乳喂養(yǎng)率。為著力提高我區(qū)0-6月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率,保障兒童身心健康,我區(qū)堅(jiān)持愛(ài)嬰醫(yī)院長(zhǎng)效管理,并通過(guò)多途徑、多形式開(kāi)展母乳喂養(yǎng)宣傳活動(dòng),2015年我區(qū)0-6月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)50%以上。一是通過(guò)多種形式向孕產(chǎn)婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能。通過(guò)產(chǎn)科門(mén)診、孕婦學(xué)校、產(chǎn)科病房等途徑,對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技能教育。二是在院內(nèi)門(mén)診、病房、侯診區(qū)等區(qū)域設(shè)置宣傳欄、宣傳架、宣傳戧牌,向廣大婦女兒童及其家人傳遞母乳喂養(yǎng)知識(shí)。三是每年的8月1-7日舉辦“世界母乳喂養(yǎng)周”健康活動(dòng)。在母嬰同室病區(qū)、電子屏播放“世界母乳喂養(yǎng)周”活動(dòng)時(shí)間、主題等內(nèi)容,設(shè)立“母乳喂養(yǎng)”咨詢臺(tái),發(fā)放宣傳資料,在單位內(nèi)部組織“母乳喂養(yǎng)專(zhuān)題”健教講座。通過(guò)以上活動(dòng)向社會(huì)宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,促進(jìn)社會(huì)公眾正確認(rèn)識(shí)母乳喂養(yǎng)的意義,掌握母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)、技巧,并從行動(dòng)上支持母乳喂養(yǎng)。
(一)做好重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理工作
繼續(xù)組織實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查及預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播4個(gè)重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。確保各項(xiàng)目完成率要達(dá)到100%。
主要生命指標(biāo)
孕產(chǎn)婦死亡率控制在25/十萬(wàn)以內(nèi)
嬰兒死亡率控制在13‰以內(nèi)
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內(nèi)
全縣新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制在1‰以內(nèi)
主要服務(wù)指標(biāo)
1、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率:農(nóng)村達(dá)85%以上,城鎮(zhèn)達(dá)95%以上
2、兒童系統(tǒng)管理率達(dá)60%
3、產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)95%以上;高危孕產(chǎn)婦篩查率達(dá)100%;高危孕產(chǎn)婦管理率100%
4、剖宮產(chǎn)率縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)控制在40%以內(nèi),鄉(xiāng)鎮(zhèn)控制在25%以內(nèi)
5、預(yù)防艾滋病母嬰傳播HIV檢測(cè)率達(dá)95%,其中HIV早孕檢測(cè)率達(dá)80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開(kāi),篩查率達(dá)90%
7、婦女病普查率60%,普治率90%
8、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率達(dá)到100%
主要工作措施
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)基層督導(dǎo),強(qiáng)化鄉(xiāng)村保健網(wǎng)絡(luò)職責(zé)。
一是婦幼保健工作是大衛(wèi)生工作的重要組成部分,具有公益性,將婦幼衛(wèi)生工作納入重要工作內(nèi)容,明確責(zé)任,任務(wù)落實(shí)到人,實(shí)行目標(biāo)管理、量化管理。二是進(jìn)一步加強(qiáng)完善保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。每個(gè)級(jí)鎮(zhèn)要穩(wěn)定1-2人專(zhuān)職從事婦幼保健工作,待遇不得少于同級(jí)同類(lèi)專(zhuān)業(yè)人員水平,不得下達(dá)經(jīng)濟(jì)任務(wù),對(duì)個(gè)別確屬人口少、服務(wù)范圍小的鄉(xiāng)鎮(zhèn),要向衛(wèi)生局寫(xiě)出報(bào)告,經(jīng)批準(zhǔn)后保健人員可適當(dāng)?shù)募媛殻员=」ぷ鳛橹?;村村要有村?jí)保健人員抓保健工作,消滅空白村。三是衛(wèi)生院要按季度對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行考核,并作為兌現(xiàn)村衛(wèi)生室補(bǔ)助的依據(jù),四是全縣統(tǒng)一實(shí)行村級(jí)報(bào)表制度??h保健院在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上制定出村級(jí)報(bào)表表樣,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)參照以規(guī)范村報(bào)表。五是縣保健院要固定督導(dǎo)人員,實(shí)行責(zé)任制管理。對(duì)20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行聯(lián)片包院責(zé)任制方式管理,督導(dǎo)面達(dá)100%,督導(dǎo)行政村占10%以上,重點(diǎn)鄉(xiāng)縝每季度不少于4次,一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)一年不少于2次,大型督導(dǎo)一年不少于4次。六是強(qiáng)化督導(dǎo)反饋質(zhì)量??h保健院要制定督導(dǎo)質(zhì)量考核管理規(guī)定,納入保健質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),按季實(shí)行聯(lián)片包院責(zé)任制工作匯報(bào)和考核,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)、防保人員相應(yīng)要對(duì)轄區(qū)行政村進(jìn)行包村責(zé)任制劃分,制定責(zé)任制考核標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于督導(dǎo)不力的保健人員要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,對(duì)于督導(dǎo)在限期內(nèi)整改不到位、行動(dòng)緩慢的鄉(xiāng)鎮(zhèn),縣保健院要上報(bào)縣衛(wèi)生局,并在季度例會(huì)上通報(bào)批評(píng)。
加強(qiáng)降消項(xiàng)目質(zhì)量管理,進(jìn)一步提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率。
一是加強(qiáng)與計(jì)生聯(lián)系工作制度,結(jié)合房縣2010年符合政策生育名單、新婚人群、流動(dòng)孕婦“五個(gè)一”管理、育齡婦女花名冊(cè)等做好孕婦篩查工作,提高孕婦篩查率,二是要按照《孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理細(xì)則》,加強(qiáng)系統(tǒng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早確診、早管理,重點(diǎn)是高危篩查率要達(dá)到100%,早孕檢查率達(dá)95%,產(chǎn)前檢查5次以上達(dá)95%,產(chǎn)后訪視一次以上達(dá)95%,三是杜絕家庭接生。四是以孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)為載體,保健與臨床形成有機(jī)結(jié)合,做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時(shí)為高危孕產(chǎn)婦提供有效服務(wù)和指導(dǎo),五是嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)分娩制度,嚴(yán)禁高危截留,對(duì)造成孕產(chǎn)婦死亡的,年度評(píng)先實(shí)行一票否決制。六是縣鄉(xiāng)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《縣衛(wèi)生局關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)(順產(chǎn))免費(fèi)實(shí)施意見(jiàn)的通知》(房衛(wèi)字[2008]76號(hào))文件精神,七是加大產(chǎn)科建設(shè)規(guī)范力度,縣保健院加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)級(jí)產(chǎn)科建設(shè)質(zhì)量的規(guī)范性指導(dǎo),加強(qiáng)“三基”考核,規(guī)范服務(wù)流程,努力為廣大孕產(chǎn)婦住院分娩營(yíng)造溫馨、便捷、安全、有效的服務(wù)。八是加強(qiáng)孕產(chǎn)婦急診急救工作,進(jìn)一步發(fā)揮孕產(chǎn)婦急救中心功能作用,加強(qiáng)急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé),縣鄉(xiāng)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員要在急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下,加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”的學(xué)習(xí),認(rèn)真做好學(xué)習(xí)筆記,不斷提高業(yè)務(wù)工作能力,孕產(chǎn)婦急救中心要配足人員,設(shè)備時(shí)刻處于功能狀態(tài),急救藥品品種數(shù)量齊全,無(wú)過(guò)期失效,司機(jī)、車(chē)輛隨叫隨到,確保在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成急救任務(wù),九是加強(qiáng)產(chǎn)、兒科人員培訓(xùn),提高縣鄉(xiāng)產(chǎn)、兒科整體服務(wù)功能。縣保健院要制定好縣鄉(xiāng)產(chǎn)、兒科人員培訓(xùn)計(jì)劃,采取有計(jì)劃安排產(chǎn)、兒科人員到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)修,請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位產(chǎn)、兒科專(zhuān)家來(lái)我縣講課,進(jìn)行封閉培訓(xùn)。十是對(duì)邊沿、信息閉塞的鄉(xiāng)鎮(zhèn)加大貧困特困孕產(chǎn)婦救助。
依法開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)。一是托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作2010年全縣仍實(shí)行“衛(wèi)生保健合格證制度”,縣衛(wèi)生監(jiān)督局、縣保健院要加大落實(shí)《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理辦法》指導(dǎo)和檢查力度,進(jìn)一步規(guī)范幼兒園衛(wèi)生保健管理工作,二是出生醫(yī)學(xué)證明管理嚴(yán)格按照出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法規(guī)范運(yùn)行,從2010年1月1日起,出生醫(yī)學(xué)證明實(shí)行計(jì)算機(jī)打印,不能落實(shí)的單位縣保健院停發(fā)該單位出生醫(yī)學(xué)證明,三是加強(qiáng)三級(jí)預(yù)防,減少出生缺陷發(fā)生。所有有助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生單位要開(kāi)展新生兒疾病篩查工作,實(shí)行月報(bào)表制度,同時(shí)結(jié)合“兩大”系統(tǒng)管理,加大對(duì)出生缺陷調(diào)查,并要及進(jìn)上報(bào),四是加強(qiáng)兒童保健系統(tǒng)管理工作,兒童系統(tǒng)管理要按照《兒童保健系統(tǒng)管理實(shí)施細(xì)則》開(kāi)展兒童系統(tǒng)管理,各醫(yī)療衛(wèi)生單位要配備1名兼職兒保醫(yī)生,配備嬰兒秤、體重秤、軟尺等必備設(shè)備,散居兒童結(jié)合兒童冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)等形式定期開(kāi)展兒童保健系統(tǒng)管理;集居兒童要定期進(jìn)行集中體檢,對(duì)篩查出有疾病的及時(shí)建議家長(zhǎng)治療,并給予喂養(yǎng)指導(dǎo)。五是開(kāi)展婦女(圍)絕經(jīng)期保?。锤昶诒=。?,拓展保健服務(wù)領(lǐng)域??h保健院積極籌建(圍)絕經(jīng)期保健門(mén)診,開(kāi)展(圍)絕經(jīng)期保健服務(wù),探索(圍)絕經(jīng)期保健服務(wù)管理。
啟動(dòng)?jì)D女健康行動(dòng)工作。根據(jù)《房縣婦女健康行動(dòng)計(jì)劃(2008~2010年)實(shí)施方案》,以提高婦女健康水平和出生人口素質(zhì)為中心,實(shí)行政府主導(dǎo),部門(mén)合作,全社會(huì)共同參與,做好啟動(dòng)?jì)D女健康行動(dòng)工作。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織。實(shí)行政府牽頭,衛(wèi)生、婦聯(lián)、財(cái)政、民政、廣電、計(jì)生等部門(mén)組成工作領(lǐng)導(dǎo)小組,縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣保健院抽調(diào)醫(yī)療業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、責(zé)任心強(qiáng)的人員成立技術(shù)指導(dǎo)小組,明確職責(zé),以鄉(xiāng)為單位落實(shí)好婦女病免費(fèi)普查工作。二是加強(qiáng)宣傳,鼓勵(lì)廣大婦女積極參與。利用報(bào)紙、電視、墻報(bào)、宣傳冊(cè)、標(biāo)語(yǔ),會(huì)議等形式進(jìn)行大力宣傳婦女病免費(fèi)普查的現(xiàn)實(shí)意義,提高廣大婦女的保健意識(shí)。三是縣保健院要認(rèn)真組織師資力量,加強(qiáng)對(duì)《湖北省婦女病普查普治工作規(guī)范》的學(xué)習(xí),培訓(xùn)好婦女健康行動(dòng)技術(shù)小組人員,四是合理安排普查時(shí)間,確定好普查流程,以鄉(xiāng)為單位開(kāi)展婦女病免費(fèi)普查,對(duì)查出婦科病患者進(jìn)行治療的,按照新型農(nóng)合或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),切實(shí)完成好婦女病免費(fèi)普查工作。
以項(xiàng)目管理方式加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)孕產(chǎn)婦管理科研。2010年對(duì)化龍、軍店、門(mén)古三鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點(diǎn),采用項(xiàng)目管理方式,實(shí)行衛(wèi)生、計(jì)生、民政、公安聯(lián)合,通過(guò)育齡婦女花名冊(cè)、符合政策生育名單、新婚人群等,提高孕產(chǎn)婦檢出率,加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,探討我縣流動(dòng)孕產(chǎn)婦管理方式方法,進(jìn)一步推進(jìn)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息管理工作。婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息要加強(qiáng)報(bào)表質(zhì)量的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、邏輯性,及時(shí)收集、上報(bào)、分析,利用信息的可量化性積極為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀。婦幼衛(wèi)生信息工作主要要抓好孕婦篩查、活產(chǎn)數(shù)漏報(bào)、HIV檢測(cè)早孕檢測(cè)、新篩等工作的信息溝通與反饋。
(七)鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果,進(jìn)一步促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。愛(ài)嬰醫(yī)院課題核心是保障母乳喂養(yǎng)的實(shí)現(xiàn),提高母乳喂養(yǎng)率,為此,縣衛(wèi)生局成立專(zhuān)班,對(duì)全縣已授牌的愛(ài)嬰醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,進(jìn)一步促進(jìn)母乳喂養(yǎng)十條措施的落實(shí)。
(八)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高保健服務(wù)能力,保證二級(jí)優(yōu)秀保健院通過(guò)審評(píng)。創(chuàng)建等級(jí)保健院的核心是規(guī)范管理,提高保健服務(wù)能力??h保健院要總結(jié)上年創(chuàng)建經(jīng)驗(yàn),通過(guò)健全管理體系,落實(shí)規(guī)章制度,抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,與保健工作相結(jié)合、與臨床工作相結(jié)合,力爭(zhēng)順利通過(guò)評(píng)審。
(九)加強(qiáng)宣傳,提高降消項(xiàng)目政策、新生兒疾病篩查、自然產(chǎn)、開(kāi)展聽(tīng)力篩查的好處等主要婦幼保健核心知識(shí)知曉率??h保健院要制定好完善的健康教育工作計(jì)劃,統(tǒng)一健康教育內(nèi)容,將健康教育內(nèi)容印刷成冊(cè)、頁(yè),通過(guò)鄉(xiāng)、村保健人員向目標(biāo)人群發(fā)放,加強(qiáng)督導(dǎo),對(duì)沒(méi)有向目標(biāo)人群發(fā)放造成浪費(fèi)的單位和個(gè)人,給予嚴(yán)厲處罰,同時(shí)要繼續(xù)利用電視、報(bào)紙、標(biāo)語(yǔ)、面對(duì)面宣傳等方式加大宣傳力度,宣傳過(guò)程中要避免有盲區(qū)、死角。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生工作總結(jié)
一、貫穿一條主線,情為群眾所系
本著“救死扶傷,治病救人,全心全意為人民服務(wù)”的宗旨,恪盡職守,任勞任怨,對(duì)技術(shù)精益求精,刻苦鉆研,時(shí)刻嚴(yán)格要求自己,踐行了一名醫(yī)務(wù)工作者的神圣職責(zé)。在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度、診療常規(guī),一絲不茍?jiān)\治每一位患者,自任職以來(lái),本人精心診治上萬(wàn)名患者,總有效率為xx%以上,從未發(fā)生任何醫(yī)療事故。
二、堅(jiān)持兩個(gè)導(dǎo)向,營(yíng)造和諧氛圍
首先堅(jiān)持正確的政治導(dǎo)向,認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針政策。同時(shí)本人以身作則,遵紀(jì)守法,積極工作,勤奮學(xué)習(xí),能全面、熟練地履行崗位職責(zé),積極承擔(dān)醫(yī)療、預(yù)防、科研及培養(yǎng)指導(dǎo)下級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的任務(wù),團(tuán)結(jié)協(xié)作,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨,嘔心瀝血,多次被評(píng)為優(yōu)秀工作者。
其次堅(jiān)持良好的環(huán)境導(dǎo)向。在本人分管的范圍里,結(jié)合工作實(shí)際,以人的健康為中心,緊緊圍繞預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,以完善制度為基礎(chǔ)、以提高醫(yī)技為保障,以端正醫(yī)風(fēng)為前提,以重點(diǎn)人群的規(guī)范管理為主線,注重服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量,以老年人、慢性病人等為重點(diǎn),健全規(guī)章制度,完善服務(wù)功能,規(guī)范運(yùn)作管理,充分發(fā)揮現(xiàn)有的醫(yī)療資源,建立起了集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”的服務(wù)模式,為群眾創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件,為醫(yī)務(wù)工作者創(chuàng)建昂揚(yáng)向上、奮發(fā)有為的干事環(huán)境,做到人盡其才、才得其位、位創(chuàng)其績(jī)。
三、做到三個(gè)必須,塑造良好形象
第一必須有寬廣的胸懷。海納百川,有容乃大。作為醫(yī)生,對(duì)于患者的責(zé)難,同事之間的誤解等要有正確的態(tài)度和心胸,以誠(chéng)待人,以理服人,才能凝聚成一個(gè)團(tuán)結(jié)和睦的集體。
其次必須有嚴(yán)格的自律。認(rèn)真學(xué)習(xí),不該說(shuō)的不說(shuō),不該許的諾不許,不讓千里長(zhǎng)堤潰于蟻穴。
第三必須有高遠(yuǎn)的境界。一個(gè)好的醫(yī)生必須立足長(zhǎng)遠(yuǎn),有前人栽樹(shù)、后人乘涼、敢當(dāng)人梯的覺(jué)悟,有新竹高于舊樹(shù)枝的勇氣,有敢于創(chuàng)新的膽略,有俯首甘為孺子牛的情操,用明天的眼光做今天的事情,多做基礎(chǔ)工作,多干惠民實(shí)事。
四、抓住四個(gè)關(guān)鍵,提高服務(wù)水平
在業(yè)務(wù)上,本人刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí),一絲不茍,盡職盡責(zé)完成本職崗位所承擔(dān)的工作任務(wù),工作成績(jī)突出,成為本單位針灸骨干。本人在臨床中,深感患者恐懼針刺疼痛,經(jīng)反復(fù)研究實(shí)踐,創(chuàng)立了“無(wú)痛”針?lè)?,使患者?lè)于接受,深受好評(píng)。針對(duì)部分無(wú)法行走的偏癱患者,本人無(wú)償上門(mén)服務(wù),精心診治,直至患者可到門(mén)診就診,曾多次收到患者表?yè)P(yáng)信。
在科研教學(xué)上,積極配合本單位其他人員,開(kāi)展科研活動(dòng),先后參與了高血壓、糖尿病普查研究工作,參與本市一年一度的科技活動(dòng)周,完成了多項(xiàng)科研項(xiàng)目。在教學(xué)上本人堅(jiān)持培養(yǎng)并指導(dǎo)臨床醫(yī)師實(shí)踐操作,組織指導(dǎo)本專(zhuān)業(yè)的技術(shù)工作和科研工作,近年來(lái),本人對(duì)“神經(jīng)性耳鳴、耳聾”的診治做了進(jìn)一步研究,療效有了新的突破。
在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上,本人深切認(rèn)識(shí)到一名合格醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,努力提高自身業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),通過(guò)訂閱大量書(shū)刊,學(xué)習(xí)有關(guān)針灸指示,寫(xiě)下大量讀書(shū)筆記,經(jīng)常參加及省市內(nèi)舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議,聆聽(tīng)專(zhuān)家學(xué)術(shù)講座;積極參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)班,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,充實(shí)了自己的理論指示,為更好地使理論與實(shí)踐相結(jié)合提供了扎實(shí)保證。
在管理上,本人在今后的工作中,本人將更加刻苦學(xué)習(xí),認(rèn)真履行職責(zé),開(kāi)拓創(chuàng)新,不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,為祖國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展貢獻(xiàn)畢生力量!
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生工作總結(jié)
20xx年即將過(guò)去,回顧這一年來(lái),我科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為重要指導(dǎo)思想。努力學(xué)習(xí),鉆研業(yè)務(wù),使個(gè)人的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)
20xx年在衛(wèi)生局和鄉(xiāng)黨委、政府正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞20xx年下達(dá)的目標(biāo)任務(wù),積極應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,借新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施,努力解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題,在全院干部職工共同努力下取得了明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
一、狠抓行動(dòng)、樹(shù)新風(fēng)、全面提升我院整體形象
1、以病人為中心,提高服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)人民滿意衛(wèi)生院是我院發(fā)展目標(biāo),為改善服務(wù)態(tài)度,落實(shí)承諾服務(wù),切實(shí)糾正行業(yè)不正之風(fēng)。我院廣泛征求患者及社會(huì)各界的意見(jiàn)和建議,設(shè)立舉報(bào)箱,公開(kāi)舉報(bào)電話,制作宣傳標(biāo)語(yǔ),落實(shí)“五個(gè)一”工程,發(fā)放醫(yī)師名片,打回訪電話,發(fā)征求意見(jiàn)卡和社會(huì)問(wèn)卷調(diào)查,為使意見(jiàn)和建議落到實(shí)處,嚴(yán)格按查處制度處理,使我院行風(fēng)有了很大改善,整體形象明顯提升。
2、開(kāi)展衛(wèi)生大掃除,積極參入六城聯(lián)創(chuàng)和創(chuàng)省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動(dòng)。結(jié)合我院實(shí)際迅速宣起講文明、講衛(wèi)生、美化、亮化、綠化衛(wèi)生院,落實(shí)“門(mén)前五包”責(zé)任制,要求科室人員上班前先打掃室內(nèi)外衛(wèi)生,劃分責(zé)任區(qū),每周二、五進(jìn)行衛(wèi)生大掃除,并進(jìn)行檢查評(píng)比,做到室內(nèi)外衛(wèi)生干凈整潔,物品器材擺放整齊,每日產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾及時(shí)焚燒進(jìn)行無(wú)害化處理。為配合創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動(dòng),我們對(duì)病房樓墻面進(jìn)行刮白更換破舊房門(mén),制作防蠅門(mén)簾及窗網(wǎng),對(duì)衛(wèi)生院花壇內(nèi)的花、草、樹(shù)進(jìn)行修剪,澆水施肥,為患者提供一個(gè)溫馨、舒適就醫(yī)環(huán)境。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,不斷提高技術(shù)水平
通過(guò)前幾年大批專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí),和醫(yī)療設(shè)備添置更新、使我院技術(shù)力量得到加強(qiáng),在此基礎(chǔ)上我們狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,嚴(yán)格醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě),門(mén)診日志要求項(xiàng)目齊全,處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范,用藥合理安全,病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)規(guī)范,護(hù)理記錄詳實(shí),實(shí)行科審批制,院長(zhǎng)深入臨床查房,積極參加危急癥病人搶救,醫(yī)療質(zhì)量考核小組嚴(yán)格按考核方案每半月進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,全年沒(méi)有發(fā)生醫(yī)務(wù)差錯(cuò)與糾紛。
1、鼓勵(lì)員工進(jìn)修學(xué)習(xí),參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。今年派出兩人到上級(jí)進(jìn)行培訓(xùn),一名員工脫產(chǎn)學(xué)習(xí),十余人參加晉級(jí)及資格考試,五人考取晉升職稱(chēng),使我院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員水平又上新臺(tái)階。
2、經(jīng)過(guò)全院干部職工地共同努力,我院業(yè)務(wù)有了明顯提高,門(mén)診量較去年有所提高,恢復(fù)到20xx年門(mén)診水平,達(dá)到2187人次,住院819 人,內(nèi)科手術(shù)28例,住院分娩32例,較去年增加20例,治愈率80,好轉(zhuǎn)率達(dá)1,死亡率為0.1以下,急危重病人搶救成功率達(dá)90,手術(shù)前后符合率達(dá)9,無(wú)菌手術(shù)感染率為零,總收入達(dá)到22萬(wàn)元。內(nèi)科入院率較去年增加2,手術(shù)臺(tái)數(shù)較去年增加,住院分娩較去年增加,業(yè)務(wù)總收入16多萬(wàn)元較去年增加3。
三、切實(shí)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療這一惠民政策實(shí)施兩年來(lái),深受廣大農(nóng)民歡迎,但在2011年農(nóng)合籌資工作中由于自籌部分份額增加一倍,也面臨許多難點(diǎn),為打消農(nóng)民參合顧慮,做好解釋籌資工作,我們印制千多份《2011年告廣大參合農(nóng)民政策說(shuō)明書(shū)》發(fā)放到鄉(xiāng)、村干部和農(nóng)民手中,出動(dòng)宣傳車(chē)臺(tái)到各村廣泛宣傳新農(nóng)合政策,組織定點(diǎn)鄉(xiāng)村醫(yī)生積極配合村干部做好籌資工作,聯(lián)系外出務(wù)工人員參合,我院抽調(diào)人員下村督導(dǎo),主動(dòng)當(dāng)好政府參謀,使今年參合率達(dá)94.?;I資結(jié)束后立即進(jìn)行參合信息的錄入與整合,及時(shí)建立了20xx年參合信息檔案。
2、積極做好參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償工作。對(duì)來(lái)我院就醫(yī)出院參合農(nóng)民,當(dāng)日兌現(xiàn)補(bǔ)償,對(duì)定點(diǎn)鄉(xiāng)醫(yī)上報(bào)的門(mén)診小額補(bǔ)助我院及時(shí)先行墊付。今年共補(bǔ)償各類(lèi) 670人次,補(bǔ)償金額達(dá)76.多元,確實(shí)減輕了農(nóng)民負(fù)擔(dān),今年補(bǔ)償住院48人次補(bǔ)償金額3萬(wàn)元,定額補(bǔ)償11人,金額萬(wàn)多元,門(mén)診小額補(bǔ)償 610人次,金額32萬(wàn)余元。
3、為廣大參合農(nóng)民提供一個(gè)監(jiān)督平臺(tái),在門(mén)診大廳走廊醒目位置懸掛農(nóng)合就診程序、補(bǔ)償范圍、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償所需提供材料,每日對(duì)當(dāng)日發(fā)生農(nóng)合補(bǔ)償信息進(jìn)行人村公式,并公布舉報(bào)電話,接受社會(huì)各界監(jiān)督。
四、制定措施,積極完成項(xiàng)目工作,著力應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件
1、20xx年我院被定為防保站建設(shè)和“七有兩化一溫暖”工程驗(yàn)收年,我們指定一名院領(lǐng)導(dǎo)親自抓,精心組織,加大投入,更換了手術(shù)室陳舊空調(diào),添置嬰兒輻射搶救臺(tái),對(duì)病房樓外觀進(jìn)行整修,順利通過(guò)了上級(jí)這兩項(xiàng)考核檢查驗(yàn)收。
2、村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目工作要求高、時(shí)間短、難度大。為此我們高度重視,及時(shí)制定選址方案,加快工程進(jìn)度,我鄉(xiāng)個(gè)項(xiàng)目村村在第一次驗(yàn)收通過(guò)個(gè),還有將在1月中旬建成。
離病房?jī)砷g,發(fā)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生,,層層篩查,及時(shí)轉(zhuǎn)診,同時(shí)做好疫情調(diào)查上報(bào)、監(jiān)測(cè)工作。在應(yīng)對(duì)問(wèn)題奶粉事件中,我院抽調(diào)七名人員參加篩查工作,兩名同志同時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn),早上班、晚下班,中午不休息,對(duì)我鄉(xiāng)近千名食用三鹿奶粉嬰兒進(jìn)行了篩查。
五、按照目標(biāo),扎實(shí)做好防保工作
1、堅(jiān)持例會(huì)制度,每月召開(kāi)一次鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì),并以會(huì)代培的方式加強(qiáng)衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章制度、計(jì)免知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。全年共召開(kāi)鄉(xiāng)村醫(yī)會(huì)議1次,積極組織村醫(yī)參加衛(wèi)生局舉辦的繼續(xù)教育衛(wèi)生法規(guī)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)教育,完成全鄉(xiāng)4所村衛(wèi)生室考核**工作,按照上級(jí)要求,每月一次入村督導(dǎo)檢查,嚴(yán)格管理,從而使我鄉(xiāng)的村醫(yī)管理工作和防保網(wǎng)建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。
2、計(jì)免工作常抓不懈,認(rèn)真做好兒童卡、*、冊(cè)管理工作,對(duì)每日新生兒童查行及時(shí)上卡,按程序接種,及時(shí)做好新生兒乙肝疫首針接種。截止 1月上報(bào)新生兒童360人,建卡**360人,接種“五苗”567人,并對(duì)流動(dòng)兒童的接種對(duì)象進(jìn)行了轉(zhuǎn)出**,流入補(bǔ)種工作,今年未發(fā)生接種失誤和事故。
3、抓好傳染病管理和監(jiān)測(cè),做好新生兒童破傷風(fēng)、麻疹、a下p等傳染病的主動(dòng)監(jiān)測(cè)和被動(dòng)監(jiān)測(cè)任務(wù),開(kāi)展死因調(diào)查,嚴(yán)格規(guī)范院內(nèi)門(mén)診日志管理,及時(shí)填報(bào)疫情報(bào)告卡,做好網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。全年共上報(bào)傳染病事件1例,無(wú)遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。
4、配合各職能部門(mén)做好相關(guān)工作。配合衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)全鄉(xiāng)食品市場(chǎng)的檢查和監(jiān)測(cè),從業(yè)人員體檢**工作,共體驗(yàn)6人、**40家,并做好各村衛(wèi)生診所的消毒監(jiān)測(cè)工作。月初開(kāi)展乙腦疫苗接種,共種168人;月開(kāi)展腸道驅(qū)蟲(chóng)6000人;月接種甲肝疫苗82人;1月開(kāi)展流腦ac疫苗接種共種5人。由于組織得力,嚴(yán)格實(shí)行一人一針一管安全接種,未發(fā)生任何差錯(cuò)事故。狠抓結(jié)核病篩查工作,采取下鄉(xiāng)查、村醫(yī)報(bào)等措施,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)送轉(zhuǎn)診,督導(dǎo)化療方式,超額完成了結(jié)核病轉(zhuǎn)診任務(wù)。
5、婦幼工作在縣婦保院指導(dǎo)下,借“降消”項(xiàng)目實(shí)施有力推動(dòng),加強(qiáng)孕產(chǎn)婦*保健,切實(shí)做好產(chǎn)前健康檢查,積極開(kāi)展婦女病普查治工作,提高住院分娩率,今年共建孕產(chǎn)婦保健卡36人份,住院分娩32人次,住院分娩率達(dá)90,書(shū)寫(xiě)規(guī)范化產(chǎn)科歷書(shū)32人次,對(duì)全鄉(xiāng)范圍內(nèi)進(jìn)行一次婦女病普查,對(duì) 520名婦女病進(jìn)行了防治。積極完成各種婦幼保健報(bào)表,做到及時(shí)準(zhǔn)確“降消”項(xiàng)目補(bǔ)償工作及時(shí)兌現(xiàn),無(wú)克扣虛報(bào)現(xiàn)象,較好地完成了全年婦幼保健任務(wù)。
六、存在的不足
雖然,20xx年我們?nèi)〉昧艘恍┏煽?jī),但離上級(jí)政府和人民要求有一定差距,主要是思想不夠解放,步子小,小進(jìn)則滿,醫(yī)務(wù)人員知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理,部分專(zhuān)技術(shù)人員未取得專(zhuān)業(yè)證,給醫(yī)療質(zhì)量帶來(lái)隱患,農(nóng)合工作任務(wù)繁多,衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)農(nóng)合籌資工作過(guò)重,財(cái)力投入大無(wú)著落,這還需要今后工作中加以解決。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生工作總結(jié)
一年的時(shí)間很快過(guò)去了,在一年里,我在院領(lǐng)導(dǎo)、科室領(lǐng)導(dǎo)及同事們的關(guān)心與幫助下圓滿的完成了各項(xiàng)工作,在思想覺(jué)悟方面有了更進(jìn)一步的提高,本年度的工作總結(jié)如下:
一、工作質(zhì)量成績(jī)、效益和貢獻(xiàn)
在開(kāi)展工作之前做好個(gè)人工作計(jì)劃,有主次的先后及時(shí)的完成各項(xiàng)工作,達(dá)到預(yù)期的效果,保質(zhì)保量的完成工作,工作效率高,同時(shí)在工作中學(xué)習(xí)了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過(guò)不懈的努力,使工作水平有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,開(kāi)創(chuàng)了工作的新局面,為醫(yī)院及部門(mén)工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
二、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、工作能力和具體工作
能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,刻苦嚴(yán)謹(jǐn),視病人為上帝,始終把他們的利益放在第一位。能及時(shí)準(zhǔn)確的完成病歷、病程錄的書(shū)寫(xiě),對(duì)一些常見(jiàn)疾病能獨(dú)立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問(wèn)題能在查閱相關(guān)書(shū)籍仍不能解決的情況下,虛心的向上級(jí)醫(yī)生請(qǐng)教,自覺(jué)的做到感性認(rèn)識(shí)和理性認(rèn)識(shí)相結(jié)合,從而提高了自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
三、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
熱愛(ài)自己的本職工作,能夠正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作,工作投入,熱心為大家服務(wù),認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律,保證按時(shí)出勤,出勤率高,全年沒(méi)有請(qǐng)假現(xiàn)象,有效利用工作時(shí)間,堅(jiān)守崗位,需要加班完成工作按時(shí)加班加點(diǎn),保證工作能按時(shí)完成。
總結(jié)、評(píng)價(jià)和分析全市年度防病工作目標(biāo)完成情況,為切實(shí)加強(qiáng)我市疾病預(yù)防控制工作。根據(jù)市衛(wèi)生局年初下發(fā)的關(guān)于印發(fā)<年市疾病預(yù)防控制工作要點(diǎn)及考核細(xì)則>通知》衛(wèi)發(fā)〔〕16號(hào))文件要求,市衛(wèi)生局組織考核組自年12月611日對(duì)全市各醫(yī)療單位進(jìn)行全年度防病工作檢查,現(xiàn)將檢查考核情況通報(bào)如下:
一、檢查內(nèi)容
急性傳染病防治、計(jì)劃免疫、慢性非傳染性疾病控制、消毒殺蟲(chóng)、麻風(fēng)病防治、性病azb防制、結(jié)核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共場(chǎng)所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)放射衛(wèi)生等工作要點(diǎn)的內(nèi)容。
二、考核結(jié)果
根據(jù)市衛(wèi)生局的工作要求,通過(guò)查現(xiàn)場(chǎng)、看資料、結(jié)合平時(shí)工作,對(duì)年全市各醫(yī)療單位的衛(wèi)生防病工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià),總的認(rèn)為各單位高度重視衛(wèi)生防病工作,對(duì)傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理及時(shí)有效,各項(xiàng)工作均得到有效開(kāi)展,取得了較大的進(jìn)步,各項(xiàng)考核評(píng)分如下:
評(píng)分綜合得分第一衛(wèi)生院、第二衛(wèi)生院、衛(wèi)生院與衛(wèi)生院;各單項(xiàng)得分第一分別是:傳染病防治衛(wèi)生院、計(jì)劃免疫衛(wèi)生院、慢病防治區(qū)醫(yī)院、防治衛(wèi)生院、寄地防衛(wèi)生院、衛(wèi)生衛(wèi)生院、健教醫(yī)院、結(jié)核病防治醫(yī)院、血吸蟲(chóng)病防治衛(wèi)生院。
三、檢查情況
(一)急性傳染病管理
1.傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)良好。大部分醫(yī)院能按規(guī)定做好內(nèi)(兒)科門(mén)診日志、門(mén)診傳染病登記本、進(jìn)出院病人登記本、化驗(yàn)室陽(yáng)性病人登記本及放射科肺結(jié)核病人專(zhuān)用登記本的登記工作,今年各醫(yī)院上述登記本上登記11種法定傳染病781例,經(jīng)與疫情報(bào)告網(wǎng)核對(duì),漏報(bào)4例,漏報(bào)率為0.51%、報(bào)告及時(shí)率為98.46%,傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)完整率為96.41%;傳報(bào)卡與網(wǎng)絡(luò)信息一致率為96.01%,各單位傳染病報(bào)告調(diào)查情況見(jiàn)附表1。
2.腸道門(mén)診及時(shí)開(kāi)設(shè)與運(yùn)行。各單位都能在4—10月份開(kāi)設(shè)腸道門(mén)診,腸道傳染病防治組織、腸道門(mén)診工作制度和消毒隔離制度都張貼上墻,相關(guān)人員“02”病防治知識(shí)培訓(xùn)臺(tái)帳資料較為齊全,并能及時(shí)整理歸檔,消殺與搶救藥品按要求配備到位。4-10月份各醫(yī)療單位腸道門(mén)診共登記腹瀉病人1726例,采樣送市疾控中心檢測(cè)803例,檢索率為46.52%,占年終總?cè)丝跀?shù)的1.03‰,無(wú)霍亂弧菌陽(yáng)性標(biāo)本檢出。采樣送檢率和全全人群檢索率均超過(guò)上級(jí)考核指標(biāo)要求。
3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共報(bào)告各類(lèi)急性肝炎病人127例,其中血清已分型111例,未分型16例,分型率為87.4%,高于上級(jí)下達(dá)的85%指標(biāo)要求,市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、三院、五院、天目湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上沛衛(wèi)生院等6家單位按要求采集了52份血清樣本送常州市疾控中心檢測(cè),采樣送檢率40.94%。
4.傳染病流調(diào)及疫點(diǎn)處理及時(shí)率有明顯提高。今年全市應(yīng)流調(diào)及疫點(diǎn)處理的相關(guān)傳染病389例,截止到11月底,共收到流調(diào)表327張,上報(bào)率84.06%,及時(shí)上報(bào)255張,及時(shí)率65.56%。
5.學(xué)生等重點(diǎn)人群的傳染病防控工作有進(jìn)展,對(duì)轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口集中的工地、廠礦企業(yè)等場(chǎng)所進(jìn)行重點(diǎn)摸排,加強(qiáng)了農(nóng)民工的傳染病防控工作。
(二)計(jì)劃免疫
1.進(jìn)一步貫徹落實(shí)國(guó)家擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃政策,各預(yù)防接種單位按照《江蘇省兒童免疫規(guī)劃疫苗免疫程序》開(kāi)展計(jì)免工作,11月份完成全市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)升級(jí),認(rèn)真做好4。25預(yù)防接種宣傳日的計(jì)劃免疫知識(shí)宣傳,預(yù)防接種門(mén)診程序合法、場(chǎng)所基本各個(gè)領(lǐng)域規(guī)范要求,能認(rèn)真落實(shí)預(yù)防接種前知情同意書(shū),認(rèn)真進(jìn)行健康詢問(wèn)和要求接種后30分的留觀。配備預(yù)防接種用搶救藥品,并建立一次性注射器毀形臺(tái)帳。
2.計(jì)劃免疫繼續(xù)保持高水平接種率。各接種單位預(yù)防接種信息系統(tǒng)2008年出生兒童5329人,五苗全程接種率為97.63%,其中乙肝疫苗首針及時(shí)率為95.82%、全程接種率為98.01%;卡介苗接種率為99.6%;糖丸接種率為98.25%;麻疹疫苗接種率為98.22%;無(wú)細(xì)胞百白破疫苗實(shí)種5233人,接種率為98.20%?;A(chǔ)乙腦疫苗接種率為93.69%;流腦疫苗接種率為94.61%。
2007年出生兒童5099人,其中甲肝疫苗接種率為95.04%;麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗接種率為96.21%;無(wú)細(xì)胞百白破疫苗接種率為96.14%;乙腦疫苗接種率為86.27%;2006年出生兒童4788人,A+C流腦加強(qiáng)接種率為87.39%。各單苗接種率一直保持較高水平,超過(guò)省免疫規(guī)劃接種率要求,“兩腦”的全程接種率尚未達(dá)到90%的指標(biāo)要求。
3.冷鏈與生物制品管理落實(shí)。各預(yù)防接種單位目前有正常運(yùn)轉(zhuǎn)的專(zhuān)用計(jì)免冰箱57臺(tái),有每日測(cè)溫兩次的記錄,均有維修記錄及冷鏈設(shè)備登記表。核對(duì)冰箱內(nèi)疫苗及進(jìn)銷(xiāo)存臺(tái)帳登記數(shù)基本一致,未查見(jiàn)無(wú)失效疫苗。
4.預(yù)防接種副反應(yīng)管理。大部份單位能及時(shí)上報(bào)預(yù)防接種副反應(yīng),截止11月底,全市一、二類(lèi)疫苗接種達(dá)192701針次,副反應(yīng)報(bào)告132例、報(bào)告率0.68‰,達(dá)到≥0.5‰的要求。
5.切實(shí)加強(qiáng)流動(dòng)兒童管理。各單位均建立流動(dòng)兒童計(jì)免專(zhuān)用帳冊(cè),并按要求每季度開(kāi)展一次轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)兒童摸底調(diào)查,我市0-7周歲流動(dòng)兒童建卡率為98.37%,一類(lèi)疫苗基礎(chǔ)接種率均達(dá)到90%。
6.及時(shí)落實(shí)了預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。我市應(yīng)開(kāi)展查驗(yàn)的學(xué)校數(shù)為141家,實(shí)際開(kāi)展數(shù)為141家,全市在托在校學(xué)生總數(shù)為79242人,開(kāi)展查驗(yàn)者79242人,查驗(yàn)率為100%,其中無(wú)證人數(shù)為2640,補(bǔ)證人數(shù)為2582,補(bǔ)證率為97.80%;應(yīng)補(bǔ)種各類(lèi)疫苗人數(shù)為6351,實(shí)補(bǔ)種6092人,補(bǔ)種合格率為95.92%。
7.及時(shí)開(kāi)展了乙肝查漏補(bǔ)種工作:年繼續(xù)完成乙肝查漏補(bǔ)種項(xiàng)目工作:4月份完成1994~1995年出生兒童第三輪補(bǔ)種工作,應(yīng)種1545人,實(shí)種1504人,接種率為97.35%;10~11月份完成1996~1999年出生兒童摸底與補(bǔ)種工作,全市共摸底目標(biāo)兒童28012名,其中第一輪需補(bǔ)種2905人,補(bǔ)種2818人,接種率為97.00%,第二輪應(yīng)種2337人,實(shí)種2310人,接種率為98.84%。
從各接種單位抽查產(chǎn)房乙肝二聯(lián)單575張,顯示乙肝首針及時(shí)率為99.30%,項(xiàng)目填寫(xiě)完整率為80.17%。
(三)azb防治
azb防治工作得到重視。能根據(jù)年度目標(biāo)工作任務(wù)及工作計(jì)劃,利用多種形式開(kāi)展宣傳工作:年各單位均能利用院內(nèi)和中心村衛(wèi)生室宣傳欄宣傳性病azb防治知識(shí);組織對(duì)院內(nèi)就診者開(kāi)展azb防治知識(shí)專(zhuān)題講座;開(kāi)展針對(duì)農(nóng)民工宣傳活動(dòng);在中小學(xué)校對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育;開(kāi)展對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。全市累計(jì)發(fā)放azb防治宣傳材料33500份,其中宣傳材料入戶28500份,入戶率達(dá)10.9%;發(fā)放農(nóng)民工宣傳材料5000份。
全市14個(gè)azb初篩實(shí)驗(yàn)室均開(kāi)展HIV抗體檢測(cè)工作,并按要求及時(shí)上報(bào)檢測(cè)數(shù)據(jù)。年全市各初篩實(shí)驗(yàn)室共檢測(cè)術(shù)前、婚前、產(chǎn)前、無(wú)償獻(xiàn)血、性病門(mén)診、羈押人員和專(zhuān)題調(diào)查等各類(lèi)人群36847人,初篩陽(yáng)性8人。溧城、開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院azb初篩實(shí)驗(yàn)室已通過(guò)初審。
(四)結(jié)核病防治
結(jié)核病控制項(xiàng)目工作得到進(jìn)一步落實(shí)。繼續(xù)抓好院內(nèi)肺結(jié)核病人的歸口管理,絕大部分單位的結(jié)核病防治相關(guān)工作制度和流程已上墻,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人能及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并認(rèn)真做好項(xiàng)目病人的督導(dǎo)管理工作,未到市疾控中心就診的病人能夠及時(shí)追蹤。各單位能夠結(jié)合3.24結(jié)防宣傳日認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病防治宣傳工作并對(duì)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)進(jìn)行結(jié)核病防治培訓(xùn)工作,大部分單位能使用結(jié)核病健康教育資源庫(kù)中的宣傳培訓(xùn)材料至中小學(xué)進(jìn)行宣傳培訓(xùn)。
全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位共就診肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人489例,均能按要求進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告轉(zhuǎn)診到位率88%。本地報(bào)告外地25例,外地報(bào)告本地67例,各單位應(yīng)追蹤疑似肺結(jié)核病人73例.均能及時(shí)追蹤和追蹤率100%;追蹤到位73例,追蹤總體到位率99.6%;全市共完成痰涂片檢查3295人次,完成新發(fā)涂陽(yáng)病人任務(wù)261例,完成全年新發(fā)涂陽(yáng)任務(wù)數(shù)的101.2%;2009年7月至年6月已完成療程355例肺結(jié)核病人,系統(tǒng)管理率大于95%,涂陽(yáng)病人治愈率大于85%,2009年登記活動(dòng)性肺結(jié)核病人391例,系統(tǒng)管理377例,系統(tǒng)管理率96.4%;登記涂陽(yáng)肺結(jié)核病人274例,治愈247例,病人治愈率90.1%,全面完成結(jié)核病控制項(xiàng)目”五率”指標(biāo)。
(五)慢性非傳染性疾病控制
1.慢性病人建檔及老年人群建檔有新進(jìn)展。各單位高度重視慢性病的防治工作,充分利用農(nóng)民健康體檢、門(mén)診服務(wù)等逐步建立動(dòng)態(tài)的健康檔案,對(duì)高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人開(kāi)展咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),建立健康檔案,并開(kāi)展了有針對(duì)性的健康干預(yù),其中年全市60周歲以上老人規(guī)范建檔數(shù)8916人,隨訪70653人次;高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人全年累計(jì)建檔284人,隨訪15955人次,規(guī)范管理3620人,規(guī)范管理率68.5%,尚未達(dá)到80%的指標(biāo)要求。
2.首診測(cè)量血壓工作有所提高。按照常州市衛(wèi)生局《關(guān)于在35周歲以上人群開(kāi)展首診測(cè)量血壓的通知》文件要求,各單位均實(shí)行了35周歲以上人群首診測(cè)量血壓制度,建立了相關(guān)的臺(tái)帳資料,截止11月全市門(mén)診病人首診測(cè)血壓47289人次,測(cè)血壓率79.69%(47289/59338),尚未達(dá)到95%的指標(biāo)要求。
3.基礎(chǔ)信息的收集有進(jìn)步。各單位均建立較完善的死亡和腫瘤上報(bào)制度,及時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),1月-11月全市共累計(jì)上報(bào)死亡3240人,腫瘤631人。上黃、平橋、周城達(dá)到死亡病例報(bào)告較好,年報(bào)告率不超過(guò)0.6%的要求。市八院、口腔病防治醫(yī)院年報(bào)告率均<0.3%,全市死亡病例報(bào)告率僅較低。
4.慢病干預(yù)重點(diǎn)項(xiàng)目開(kāi)端良好。各單位均未能按要求建立慢病防治試點(diǎn)村,開(kāi)展試點(diǎn)干預(yù)活動(dòng)(試點(diǎn)內(nèi)建立了健康檔案、出生死亡報(bào)告、健康體檢、病人管理和相關(guān)干預(yù))。
(六)血寄地防工作
1.血防工作成果鞏固。各流行單位能切實(shí)按照《市年血吸蟲(chóng)病防治工作計(jì)劃》要求開(kāi)展血防查螺、查病任務(wù)。全市共調(diào)查流行單位13個(gè),流行村(工區(qū))46個(gè),完成查螺工日3827個(gè),調(diào)查面積313.885萬(wàn)m2。各流行單位合計(jì)血防監(jiān)測(cè)查病4519人次,未查出陽(yáng)性病人。
2.寄地防工作穩(wěn)步展開(kāi)。各單位能按照工作計(jì)劃和要求,要求認(rèn)真開(kāi)展寄生蟲(chóng)病防治、地方病防治工作任務(wù)。各瘧疾鏡檢站切實(shí)開(kāi)展瘧疾血檢6804人次,檢出陽(yáng)性9人次;積極與教育部門(mén)聯(lián)系,認(rèn)真開(kāi)展中小學(xué)生驅(qū)蟲(chóng)工作,全年全市共驅(qū)蟲(chóng)22600人次。
(七)健教工作
健教工作開(kāi)展有效探索,各方面都有了較大進(jìn)步,特別是健教網(wǎng)絡(luò)的進(jìn)一步健全,院內(nèi)畫(huà)廊的建設(shè)與維護(hù),健教設(shè)備的配備與完善,健教人員工作責(zé)任心與積極性及院外健教工作有效地開(kāi)展等方面都較往年有了較好改觀。戴埠、上黃組建衛(wèi)I項(xiàng)目?jī)蓚€(gè)試點(diǎn)村的村級(jí)女性宣教員有效的開(kāi)展防病知識(shí)的宣傳教育工作。各單位利用計(jì)免宣傳日全國(guó)高血壓日、世界糖尿病日等各種宣傳日(周),以多種形式開(kāi)展了慢性病綜合防治全人群和目標(biāo)人群健康教育活動(dòng)。
(八)公共衛(wèi)生工作
各單位能重視食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)病防治、放射衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作,建立健全了基礎(chǔ)臺(tái)帳,積極配合疾控中心開(kāi)展從業(yè)人員體檢工作,利用多種形式開(kāi)展合理膳食宣傳、農(nóng)民健康工程工作,保質(zhì)保量完成社區(qū)人群食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作。切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校食品衛(wèi)生、常見(jiàn)病防治的檢查指導(dǎo),落實(shí)群體性食物中毒的防治工作。建立了工礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案及轄區(qū)有毒有害企業(yè)存在的職業(yè)危害情況,開(kāi)展了相應(yīng)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳。
四、存在問(wèn)題
(一)全市醫(yī)療單位門(mén)診日志、進(jìn)出院病人登記臺(tái)帳,項(xiàng)目設(shè)置達(dá)不到傳染病管理的規(guī)范要求,填寫(xiě)不完整,傳染病病人就診登記的信息不全。檢驗(yàn)異常結(jié)果不能按照要求反饋。1.傳染病報(bào)告存在醫(yī)生傳染病報(bào)告意識(shí)不強(qiáng)、職能科室的督查不到位,科室之間協(xié)調(diào)聯(lián)系不夠,仍有傳染病漏報(bào)、遲報(bào);報(bào)告卡填寫(xiě)不完整準(zhǔn)確,報(bào)卡內(nèi)容與網(wǎng)絡(luò)信息不一致。大多數(shù)單位未能按要求采集急性肝炎病人血清進(jìn)行送檢;2.個(gè)別單位傳染病疫情網(wǎng)報(bào)人員不能及時(shí)上網(wǎng)瀏覽轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情,轄區(qū)內(nèi)的傳染病例未及時(shí)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查及疫點(diǎn)處理,信息反饋不及時(shí)。
(二)腸道門(mén)診在日常工作中都不能保持正常運(yùn)行,門(mén)診室關(guān)門(mén)現(xiàn)象普遍存在,少數(shù)單位存在腸道病人不歸口治療現(xiàn)象,腸道門(mén)診病人登記數(shù)及大便送檢率偏低,存在有疫情出現(xiàn)難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理的隱患。
(三)預(yù)防接種部份單位無(wú)單獨(dú)設(shè)置的留觀室,未建立接種后留觀登記本。個(gè)別衛(wèi)生院急救箱內(nèi)備用注射器過(guò)期、抽查7月份疫苗進(jìn)出庫(kù)消耗數(shù)及常規(guī)免疫報(bào)表接種數(shù)不一致。少數(shù)單位二類(lèi)疫苗收費(fèi)仍不規(guī)范。
(四)乙肝查漏補(bǔ)種、預(yù)防接種證查驗(yàn)臺(tái)帳資料整理不規(guī)范:部份單位乙肝疫苗補(bǔ)種情況與報(bào)表數(shù)據(jù)不一致,預(yù)防接種證查驗(yàn)后續(xù)工作不完善,補(bǔ)種信息不及時(shí)登記。預(yù)防接種信息系統(tǒng)內(nèi)流腦疫苗、乙腦疫苗加強(qiáng)接種率偏低,白破疫苗接種率偏低。
(五)肺結(jié)核病部分單位轉(zhuǎn)診單紅聯(lián)上交不及時(shí)或由病人轉(zhuǎn)交至市疾控中心結(jié)防門(mén)診;村衛(wèi)生室沒(méi)有向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診可疑肺結(jié)核癥狀者,部分單位肺結(jié)核病人報(bào)告和轉(zhuǎn)診登記本中登記病人未登記在篩查登記本上。
痰檢登記本登記不規(guī)范,初診病人大多只有兩份甚至一份痰標(biāo)本;少數(shù)結(jié)防醫(yī)生信息報(bào)告不及時(shí),影響市疾控中心結(jié)防門(mén)診掌握管理病人的服藥和預(yù)后情況。對(duì)未做藥敏試驗(yàn)病人未能優(yōu)先使用國(guó)家免費(fèi)一線抗結(jié)核藥。
(六)慢病工作
1.慢性病綜合防治參差不齊。全市僅幾家單位對(duì)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人建立高血壓、糖尿病檔案〔高血壓、糖尿病患者管理卡(首頁(yè))〕,并能按規(guī)范開(kāi)展病人的隨訪工作,其余各單位未開(kāi)展院內(nèi)高血壓等慢性病人的建檔和隨訪工作。
2.死亡病例報(bào)告數(shù)不足。死亡病例數(shù)與本地區(qū)的人口數(shù)的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于0.6%,少數(shù)單位的死亡報(bào)告率僅為0.2%左右,忽略了街道和鎮(zhèn)區(qū)的數(shù)據(jù),大部分單位未能計(jì)劃開(kāi)展死亡漏報(bào)調(diào)查;不明原因診斷占所有死亡病例診斷的比值太大。繼發(fā)病例作為根本死因。
3.慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)情況。報(bào)表上報(bào)不規(guī)范,大部分單位沒(méi)有報(bào)表的紙質(zhì)存檔,及時(shí)性差;有些報(bào)表項(xiàng)目的概念不明確,理解錯(cuò)誤。慢病月報(bào)存在建檔數(shù)大于高血壓、糖尿病等慢病病人數(shù)。居民建檔數(shù)、60歲以上老年人建檔數(shù)以及慢病病人隨訪數(shù)存在嚴(yán)重的虛報(bào),有數(shù)據(jù)卻拿不出檔案和隨訪卡;慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)上有個(gè)別項(xiàng)目數(shù)據(jù)不一致,有的數(shù)據(jù)確實(shí)相差甚遠(yuǎn)。
(七)血寄地防工作
部分單位存在血防查螺資料不完整或資料質(zhì)量差;查病資料上報(bào)不規(guī)范的問(wèn)題。少數(shù)單位瘧疾血檢質(zhì)量存在問(wèn)題,報(bào)表不及時(shí),驅(qū)蟲(chóng)工作多數(shù)單位存在數(shù)量不足的問(wèn)題,部分單位未完成重點(diǎn)人群尿碘采集任務(wù)。
(八)健教工作
臺(tái)帳資料不齊全,整理歸檔不規(guī)范,未能及時(shí)裝訂。所開(kāi)展的工作缺圖片等原始佐證資料;部分單位未能結(jié)合自身工作,適時(shí)開(kāi)展院外社會(huì)健教活動(dòng);健教培訓(xùn)與講座只僅僅局限于院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生,沒(méi)有覆蓋到農(nóng)村各類(lèi)目標(biāo)人群;《健康之窗》宣傳畫(huà)使用不規(guī)范,不按要求正確張貼。部分單位門(mén)診及病區(qū)未能利用黑板報(bào)開(kāi)展衛(wèi)生知識(shí)宣傳,對(duì)病人及其家屬未能進(jìn)行衛(wèi)生宣教。
(九)公共衛(wèi)生工作。部分單位社區(qū)人群食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作對(duì)抽樣方法、調(diào)查對(duì)象等概念不清,調(diào)查表上交不及時(shí)。
五、下步工作建議
(一)各單位要按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療規(guī)范建立健全門(mén)診日志和出入院登記本,放射科和檢驗(yàn)科必須建立異常結(jié)果反饋機(jī)制。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范》,把傳染病發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告工作落到實(shí)處,杜絕傳染病的漏報(bào)和遲報(bào)。
(二)有關(guān)單位按要求做好計(jì)劃免疫日常管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通管理?xiàng)l例》及《江蘇省擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃實(shí)施方案》,嚴(yán)格執(zhí)行一類(lèi)疫苗免費(fèi)接種政策,加強(qiáng)并重視冷鏈及疫苗管理工作,接種日前能做好相關(guān)準(zhǔn)備工作,及時(shí)核對(duì)疫苗進(jìn)出情況,做到帳、苗相符,對(duì)于規(guī)定程序內(nèi)接種相關(guān)疫苗的兒童應(yīng)及時(shí)通知、及時(shí)接種,從而提高疫苗接種率。
(三)各單位要嚴(yán)格對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)加強(qiáng)肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作,杜絕漏報(bào)、漏轉(zhuǎn)的發(fā)生。加強(qiáng)初診病人查痰工作,提高痰片涂片質(zhì)量,努力提高病人陽(yáng)性檢查率。
(四)各單位要對(duì)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人由首診醫(yī)生及時(shí)建立管理卡,完整填寫(xiě)卡上的每項(xiàng)內(nèi)容。管理卡分發(fā)到病人所在地衛(wèi)生服務(wù)站,由服務(wù)站醫(yī)生按管理規(guī)范對(duì)病人進(jìn)行隨訪,要加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,督促村醫(yī)開(kāi)展在就診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人的建檔和隨訪工作,及時(shí)上報(bào)建檔和管理數(shù)。
(五)各單位應(yīng)采取每月開(kāi)展一次死亡漏報(bào)調(diào)查等有效的措施,提高年報(bào)告率,推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作全面開(kāi)展。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)死因網(wǎng)報(bào)工作的培訓(xùn),重點(diǎn)是疾病的編碼和根本死因的確定方面,努力提高死因網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作質(zhì)量。
(六)各單位要重視報(bào)表的質(zhì)量,應(yīng)該嚴(yán)格審查,確保報(bào)表質(zhì)量的完整性、準(zhǔn)確性。要及時(shí)、認(rèn)真做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作及慢病工作的記錄和資料管理,建立、健全有關(guān)工作臺(tái)帳,并按照月報(bào)的要求,及時(shí)進(jìn)行匯總整理,如實(shí)反映本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作及慢病工作的進(jìn)展情況?;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作雙月報(bào)表和慢病工作報(bào)表要核對(duì)、數(shù)據(jù)應(yīng)一致。
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