手術室優(yōu)質(zhì)護理服務舉措精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的手術室優(yōu)質(zhì)護理服務舉措主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：手術室優(yōu)質(zhì)護理服務舉措范文

【摘要】目的探討優(yōu)質(zhì)護理在胸外科手術的應用體會。方法：重視術前訪視，加強基本功和專業(yè)知識培訓，術中低體溫、壓瘡的預防等措施，確保病人以心理、身體都處于最佳的舒適狀態(tài)接受手術治療，促進病人早日康復。結論 ：大大提升了手術室護士的整體素質(zhì)和專業(yè)技能，提高醫(yī)護配合的滿意度以及病人的滿意度。

【關鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理 手術室 護士 舒適

隨著護理學的發(fā)展對護理隊伍的要求越來越高，在以“病人為中心”的護理模式下，不但要有熟練地技能還要有安全有效的優(yōu)質(zhì)護理服務，在解除病人軀體疾病痛苦的同時還要重視病人心理的舒適滿意。我科將優(yōu)質(zhì)護理應用于胸外科手術的配合中取得了很好的效果。使得手術室護士與手術醫(yī)生配合的滿意度和病人及家屬的滿意度都大大提高，現(xiàn)將資料報告如下：

1 臨床資料

我科自2010年12月―2011年8月共對72例胸外科手術病人實行優(yōu)質(zhì)護理模式，其中食管癌根治術49例，肺葉切除術18例，縱膈修補術5例，其中男病人57例，女病人15例，年齡最大79歲，最小22歲。均使用氣管插管全麻，胸腹聯(lián)合切口64例，三切口8例。

2 實施方法

2．1 規(guī)范術前訪視內(nèi)容: 術前訪視是手術室護理工作的重要環(huán)節(jié)，大多數(shù)病人對手術存有緊張和恐懼心里，急需了解手術方面的知識，害怕手術帶來的痛苦，因此術前一天巡回護士親自去訪視病人，向病人介紹手術相關事宜、手術室環(huán)境，告知病人不要帶貴重物品和首飾，防止術中使用電刀引起灼傷，術前沐浴不要受涼，禁食、禁水的時間，以降低手術風險，同時了解病人的需求，并告知在不影響手術的情況下滿足病人的需要，語言親切溫和，舉止適當，取得病人的信任，向病人介紹一些手術成功的例子，為病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，消除過度緊張恐懼心里，保持良好的心態(tài)迎接手術。

2.2 嚴格執(zhí)行查對制度: 病人進入手術室巡回護士應熱情接待，并告知病人我會一直陪伴在他身邊直到安全返回病房。使病人感到親切溫暖，在與手術者、麻醉師、病人共同確認病人的姓名、床好、住院號、疾病診斷、手術名稱和手術部位等相關信息，確認無誤簽字后，方可實施麻醉、手術。

2.4 舒適: 胸外科手術大多采取側(cè)臥位，對于巡回護士是一大挑戰(zhàn)，既不能影響手術又要使得病人舒適，避免壓瘡等并發(fā)癥。在不影響手術的情況下保持病人的生理舒適，腋下軟枕高度適宜，上肢不可過度外展以防損傷臂叢神經(jīng)引起麻痹，在身體貼近床緣的骨突出預先置薄凝膠墊如髖部、肩部、膝部、踝關節(jié)處，耳廓下墊空心圓枕，術中隨時觀察生命體征以及皮膚的變化。電刀負極板緊貼肌肉豐富皮膚干燥部位，盡量貼在手術同側(cè)，防止皮膚灼傷，全麻病人雙眼瞼緣涂以紅霉素眼膏并用眼貼膜封閉，為防止術后角膜干燥和潰瘍。

2.5 注意病人保暖: 胸外科手術切口相對較長，身體面積較大，身體散熱較快，尤其是全麻后一小時內(nèi)機體核心溫度下降1.6°C，有資料顯示即使輕度低體溫也可導致不良后果，如增加切口感染、藥效延長、寒戰(zhàn)不適、蘇醒期延長等［1］，增加病人額外費用。麻醉后病人無法通過行為變化調(diào)節(jié)溫度，依賴于機體溫度調(diào)節(jié)系統(tǒng)和醫(yī)護人員的干預措施控制病人的核心溫度，因此巡回護士術前調(diào)節(jié)好手術間的溫度和濕度，一般溫度在22℃-25℃；濕度40%-60%之間；在不影響手術的情況下，身體加蓋棉被，身下置恒溫毯，攝氏在38℃左右，術中注意觀察病人皮膚的溫度，末梢循環(huán)狀況，外展上肢用棉套包裹，但不能影響術中觀察輸液處皮膚的狀況，胸腔沖洗的水應用恒溫箱中預置的蒸餾水或生理鹽水，減少機體熱量散發(fā)。

2.6 加強?？茦I(yè)務培訓提高主動配合能力: 醫(yī)學的分科越來越細越科學，護理工作應隨之變化，適應發(fā)展的需要，我科實行分組設立胸外科手術配合小組，經(jīng)常安排護士外出培訓學習，不斷總結經(jīng)驗，提高?？萍寄?，運用豐富的?？浦R和熟練配合技巧使得與醫(yī)生的配合更加默契，使手術室護士真正成為醫(yī)生的得力助手，大大縮短手術時間，為病人的早日康復贏得寶貴時間。對于手術中切下的標本，應同手術醫(yī)生共同核對，準確無誤后，裝入標本袋，并一一標記清楚，妥善固定、登記，由手術室護士及時送檢。

2.7 術后防止意外損傷: 手術結束后，全麻恢復期病人的意識處于喪失階段，易出現(xiàn)躁動不安，巡回護士應妥善固定病人，預防墜床等不良事件發(fā)生，應加強巡視，確保病人安全，并用溫水擦拭病人身體的消毒劑及血跡，穿好衣服，使病人感到舒適和受尊重，病人蘇醒后，應告知病人及家屬，相關注意要點，如經(jīng)常喚醒病人，保持各種引流管通暢的重要性，與病房護士嚴格執(zhí)行交接班制度，包括病人的生命體征，皮膚完好狀況，各種引流管的標識，輸液通暢等情況，病人所攜帶的物品一一交代清楚。

2.8 術后回訪: 術后第3-4天，回訪病人，觀察病人的一般情況，引流管的狀況，以及對手術室護士的工作意見，便于改進工作不斷進步，讓病人感到仍然在關心她，使得病人心情愉快，減輕身體的痛苦，促進早日康復。

3 體會

3.1 提升護士的整體素質(zhì): 加強術前訪視一方面可緩解患者的心理壓力，減少手術帶來的思想顧慮和恐懼，指導患者配合麻醉和手術；另一方面可提高手術室的工作效率和手術護理質(zhì)量，融洽醫(yī)患關系，并有利于提高手術護士的業(yè)務水平和綜合素質(zhì)［2］。實施圍手術期優(yōu)質(zhì)護理大大提高了手術室護士的專科技能配合技巧，溝通技巧，加強手術室護士的服務意識，促進護士不斷學習新知識的積極性，開拓視野，提升手術室護士的整體素質(zhì)。

3.2 提高醫(yī)護配合的滿意度: 平時責任組長帶領護士加強基本功的訓練，每周有內(nèi)容，每月有重點，熟悉手術步驟，摸索手術醫(yī)生的手術習慣，征求手術醫(yī)生的意見，不斷改進手術配合方法，以得到熟練配合，使得醫(yī)生不在為器械不全、物品準備不到位而耽誤手術時間，使得醫(yī)生的滿意度逐月上升。

3.3 消除護患糾紛的隱患: 護理糾紛的發(fā)生可能是源于工作中的一句話，一項護理行為，一次護理操作的瞬間的忽視［3］。實行優(yōu)質(zhì)護理以來，使護士的工作更貼近病人，更人性化，包括舒適的環(huán)境設置，每一項操作之前都會告訴病人如輸液、升降手術床等等，讓病人有思想準備配合操作，加強術前訪視使病人對護士不再陌生，良好的溝通建立互相信賴，建立良好的護患關系，使病人處于最佳的心理狀態(tài)，接受手術治療和護理，使病人的護理、麻醉措施、手術過程都能順利進行，提高工作效率。

4 小結

實施胸外科圍手術期的優(yōu)質(zhì)護理，是優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房護理的重要環(huán)節(jié)，它將基礎護理和?？谱o理有機結合，努力為病人提供安全優(yōu)質(zhì)滿意的護理服務，贏得病人及家屬的贊譽，手術室護士也有了成就感，同時提升了醫(yī)院的美譽，它是促進醫(yī)院發(fā)展的有效舉措，優(yōu)質(zhì)護理是促進護理學科發(fā)展的新方法和途徑［4］，加強護士的責任心，激發(fā)學習的熱情，為手術室護士的快速成長創(chuàng)造有利的條件，為病人的早日康復盡我們最大的努力。

參考文獻

［1］ 李娜，倪文紅.圍手術期低體溫對機體的影響及護理研究進展［J］,醫(yī)療裝備，2011,2:54-55

［2］ 師秀紅. 預防手術室護理不良事件發(fā)生的有效干預［J］護理實踐與研究，2010,3（7）：68

［3］ 林英，林靜.實施優(yōu)質(zhì)護理服務對護士素質(zhì)的研究［J］,現(xiàn)代醫(yī)院管理,2011,9（3）：65

第2篇：手術室優(yōu)質(zhì)護理服務舉措范文

1臨床資料

1.1一般資料 本科有手術間17間，復蘇室有7～9個床位，平均每天接收術后患者12～20人；復蘇室護士5～6人，平均年齡39歲；職稱：主管護師6人；學歷：本科4人，專科2人。2014年入PACU患者共3680例。

1.2結果 PACU實行優(yōu)質(zhì)護理服務，患者保持最佳的生理和心理狀態(tài)，麻醉醫(yī)師滿意度提高，護理質(zhì)量也得到了進一步提高，無護理不良事件發(fā)生，無護理投訴，確保了醫(yī)療安全。

2優(yōu)質(zhì)護理服務舉措

2.1動員和準備 ①組織學習，提高認識。學習“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”相關文件，提高全體護理人員對優(yōu)質(zhì)護理服務的認識，明白優(yōu)質(zhì)護理服務的內(nèi)涵，科室開會討論制定PACU特色的優(yōu)質(zhì)護理服務舉措；②建章立制，規(guī)范流程。制定PACU各項規(guī)章制度、工作流程和行為規(guī)范，明確各班護士崗位職責和工作流程，有條不紊進行工作。責任護士負責對所分管的患者實施恢復期全程優(yōu)質(zhì)護理，質(zhì)控組長每星期不定期檢查，護士長每日跟班檢查，進行護理質(zhì)量把關；③合理分配人力資源。制定適合PACU的護理排班，加強薄弱時間段的人力，減少患者安全隱患，體現(xiàn)對患者的全程管理、全程服務、全程把關，實現(xiàn)無縫隙護理。

2.2PACU無縫隙全程優(yōu)質(zhì)護理 ①術前責任護士實施個體化訪視和心理疏導。了解患者基本情況，介紹手術室、PACU環(huán)境及在蘇醒期如何配合麻醉醫(yī)生和護士的各項操作，尤其要教會患者主動配合拔管并現(xiàn)場情景模擬訓練幾次；②預防患者出現(xiàn)圍恢復期低體溫。將恢復室室溫始終維持在24～26℃。據(jù)文獻報道，手術室溫度在24℃以上可預防患者低體溫[3]。液體加溫：有文獻報道，室溫下每輸入1000ml液體或200ml4℃血液，可使體溫下降0.25～0.50℃[4]。使用暖箱將液體加溫至35℃左右，防止產(chǎn)生低溫反應。使用保暖設備：根據(jù)病情需要和環(huán)境選用適當?shù)谋Ｅ椒?。有研究顯示，皮膚表面加溫效果優(yōu)于靜脈輸入加溫效果[5]。對復蘇患者保暖，確保全麻術后患者圍蘇醒期溫暖、舒適；③保持安靜、整潔、舒適的環(huán)境。盡可能降低一切噪音，注意儀器設備的正常聲音和報警躁音，一旦出現(xiàn)報警聲馬上排除立即處理。保持復蘇床清潔、平整、干燥、無皺褶。可采用音樂療法，PACU適當播放一些柔和的背景音樂，同時減少PACU人員流動，為患者創(chuàng)造溫馨舒適的復蘇環(huán)境，以解除患者的緊張情緒，以及疾病所帶來的痛苦和心理壓力；④注重心理護理與有效溝通。全麻術后患者雖處于意識未清醒狀態(tài)，但感覺感知正在逐漸恢復中，所以從患者進入恢復室，就要注重溝通與交流，利用紙片、圖片、身體語言與患者交流；及時地應用安慰性語言、良好的態(tài)度，誘導患者放松，告訴患者麻醉很好，手術順利，治療已取得良好的效果，同時告知患者你要為他做什么，取得患者的合作，注意傾聽患者的內(nèi)心感受，鼓勵患者表達自己的情感，運用語言與非語言溝通的技巧，引導患者順利過渡到清醒的平穩(wěn)狀態(tài)；⑤給予優(yōu)質(zhì)的恢復期?？谱o理。實施首接負責制，責任到人、全程負責的護理服務。患者從入PACU到返回病房，期間的查對、護理及治療均由責任護士負責到底[6]。保證了患者入PACU后，護士嚴格按照PACU的工作流程與操作規(guī)范，立即落實其每項治療、護理措施，患者的每個需要護士及時解決，主動服務，患者的每個詢問，護士都耐心回答和解釋，使患者感到PACU護士服務貼心、周到和滿意；⑥加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改進護理質(zhì)量。建立?？谱o理質(zhì)量評價標準與檢查表，考核指標涵蓋了患者從入恢復室到返回病房的主要護理措施，護士長帶領質(zhì)控小組每周不定期進行?？谱o理質(zhì)量檢查并評分，保證護理措施落到實處，持續(xù)改進護理質(zhì)量。牢牢把握好恢復期患者易出現(xiàn)危險的“五關”，即入恢復室時、撤呼吸機時、拔除氣管導管時、出恢復室時、運送途中，這五個重要關口一定要密切觀察病情變化，做好預見性護理工作，確?；颊呋謴推谌贪踩虎咧丶毠?jié)的優(yōu)質(zhì)護理與人文關懷。口唇干裂者可涂抹石蠟油，麻醉后眼瞼不能閉合者，用眼膏保護結膜，用溫生理鹽水擦凈患者口鼻周圍的痰液，清除患者頭面部及肢體的血漬污漬等。所有患者轉(zhuǎn)運均攜帶急救箱（內(nèi)裝簡易呼吸器、大、小面罩及口咽通氣道各一個，急救藥品、注射器若干），重大手術患者攜帶轉(zhuǎn)運監(jiān)護儀和氧氣枕持續(xù)監(jiān)護和吸氧；轉(zhuǎn)運途中護士始終站在患者頭側(cè)，上下坡應使患者頭部處在高處一端，密切觀察病情，常呼喚患者并適時與其溝通交流；保持轉(zhuǎn)運床平穩(wěn)，推車速度適宜，避免顛簸、碰撞，隨時觀察并保證各管道通暢。搬動患者時注意觀察病情及患者反應，注意傷口及各種管道的保護，動作輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，妥善安置好各管道。在每一個護理環(huán)節(jié)中，護理人員對患者始終融入關愛、尊重的服務理念，始終以親切的微笑面對患者，以輕柔的動作、精湛的技術、豐富的專業(yè)知識和社會知識服務患者，以充滿濃厚愛心與親情的護理言行給患者傳遞信賴和安全信息，進而創(chuàng)造安寧肅靜、溫暖和諧、優(yōu)美舒適的人性化流暢空間和親切祥和的環(huán)境。

3討論

優(yōu)質(zhì)護理服務是指“以患者為中心”的護理理念和人文關懷融入對患者的護理服務中，在提供基礎護理服務和專業(yè)技術服務的同時，加強與患者的交流，為患者提供人性化的護理服務。

PACU是一個特殊的科室，護理工作有其獨立的?？铺攸c，包括麻醉手術后患者的恢復、危重患者的搶救、品管理、科室設備管理、科室成本核算與收費、院感控制等繁雜的工作內(nèi)容，因此，PACU開展優(yōu)質(zhì)護理不能完全照搬病房形式，結合PACU自身的專業(yè)特殊性開展，如術前實施個體化訪視和心理疏導、加強患者身份查對、圍恢復期保溫護理、疼痛護理、用藥輸血查對、安全轉(zhuǎn)運護理等特殊護理內(nèi)容?？傊泻蠈嶋H圍繞以患者為中心，增強主動服務意識，不斷改進工作，創(chuàng)新服務理念，最終實現(xiàn)患者滿意，提高患者滿意度。

參考文獻：

[1]李紅梅，鐘愛玲，詹翠萍，等.麻醉恢復室規(guī)范化護理管理模式的探討[J].護理學報，2009，16（2A）：40-42.

[2]衛(wèi)生部《2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范觀察”的活動方案》的通知[S].2010.

[3]黃青青.圍手術期危重患者低溫防治新概念[J].中國實用外科雜志，2003，23（3）：191-192.

[4]朱丹，周力.手術室護理學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：1.

第3篇：手術室優(yōu)質(zhì)護理服務舉措范文

消毒供應室;優(yōu)質(zhì)服務;護理

消毒供應室作為醫(yī)院的物品中轉(zhuǎn)中樞，承擔著為臨床各科室提供無菌物品和一次性物品的保障服務工作。為更好的做好臨床服務保障，我院消毒供應室從2013年開始全面實施消毒供應?？苾?yōu)質(zhì)護理服務舉措，并在工作中逐步展開，取得了明顯成效，服務質(zhì)量取得了顯著進步，臨床滿意度明顯提高，現(xiàn)將應用體會報告如下。

1資料與方法

1.1資料

我院是一所三級甲等綜合醫(yī)院，床位編制700張，我科現(xiàn)有工作人員18名，其中護理人員15名，技術工人3名。日常負責全院的再生器械的下收、下送、清洗、打包、消毒、滅菌工作和一次性醫(yī)療用品的發(fā)放工作?，F(xiàn)有設備真空滅菌器2臺，全自動清洗消毒機1臺，超聲清洗機1臺，封口機1臺等。

1.2方法

1.2．1加強規(guī)章制度學習，提高責任意識

針對消毒供應室的特殊性和工作流程，健全各項規(guī)章制度，制定不同崗位工作流程并掛牌上墻。利用每天早交班和每周的護士例會，組織大家學習各項規(guī)章制度和操作流程，使工作人員認識到消毒供應工作的重要性，提高對消毒供應工作的重視和責任心。通過提高自身的整體素質(zhì)來提高工作人員的服務熱情和主動性。通過提高自身的責任意識使工作人員時刻保持高度的責任心和強烈的服務意識。通過提高科室人員專業(yè)技能和服務質(zhì)量為臨床科室做好服務保障。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題，匯總和分析原因，改進優(yōu)化工作流程。對違反規(guī)章制度的行為，及時指出和教育，使大家嚴格循章工作。

1.2．2加強與臨床科室溝通交流，及時改進服務

消毒供應室服務的主要對象是臨床科室人員，如何通過良好的溝通和協(xié)調(diào)也是做好服務的重要保障。陳媛［1］通過調(diào)查就發(fā)現(xiàn)醫(yī)院消毒供應室與臨床科室協(xié)作性直接影響消毒供應工作的質(zhì)量。我們要求人員在下收下送到科室應面帶微笑，物品交接時應態(tài)度和藹，對不同科室、不同崗位的需求或要求應耐心聽取和溝通。平時主動征求各臨床科室的意見、建議和要求，同時了解供應室人員的服務態(tài)度、下收下送及時性，物品的清洗、包裝，滅菌質(zhì)量，電話接聽及時性，需求的落實情況等。對臨床科室反映的問題，及時進行處理整改，不斷改進工作方法，這樣有利于更好的為臨床開展優(yōu)質(zhì)服務提供物資保障，從而為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。

1.2．3加強院感管理，保證物品質(zhì)量

消毒供應室是醫(yī)院物品的中轉(zhuǎn)站，與醫(yī)院感染密切相關，又與患者的安危息息相關。劉倩蘭［2］在總結開展優(yōu)質(zhì)護理服務方法時也把嚴把環(huán)節(jié)質(zhì)量關作為一項重要舉措。我科在做好無菌物品儲存環(huán)境安全、發(fā)放環(huán)節(jié)和滅菌等環(huán)節(jié)的管理方面，制訂了規(guī)范的操作流程，同時在回收、清洗、消毒、包裝、滅菌、發(fā)放等環(huán)節(jié)均由模塊負責人層層把關、級級驗收，一級過關再進入下一級流程，做好檢測、登記、簽名，做到責任落實到實處，保證了臨床科室安全使用無菌物品。對一次性物品的請領、接收時，嚴把質(zhì)量關，做到100%達標合格。對下收下送的車輛規(guī)范保潔和消毒處置，到科室回收和發(fā)放物品時，下送人員要求加強手衛(wèi)生，及時進行手消毒，避免交叉污染。

1.2．4加強與手術室交流學習，熟悉不同?？破餍?/p>

不同科室如口腔科、眼科、腹腔鏡科等不同?？破餍蹬渲靡蟾鳟悾以合竟易o士在本院手術室交流學習已形成常態(tài)化，規(guī)定供應室護士必須在手術室進行輪訓，每人不少于3個月的學習，上臺配合不同專業(yè)的手術，以便于熟悉?？破餍蹬渲靡蟆？苾?nèi)定期組織學習各科室器械包的配置要求，每周業(yè)務學習的一個專項內(nèi)容即為不同科室無菌包配置要求，通過循環(huán)學習和復習、晨會交班提問等方式，督促人員熟悉不同?？破餍蹬渲?。科室無菌包配置有改變或調(diào)整時，及時組織學習，確保無菌包配置的準確性。

1.2．5轉(zhuǎn)化工作理念，增強服務意識開展優(yōu)質(zhì)服

務工作的前提是轉(zhuǎn)變服務理念，變“被動工作”為“主動服務”，要真正把“臨床為中心”落實下去。除過日常物品正常的下收下送外，我科對臨床科室實行“您只需一個電話，其余的由我們解決”的服務承諾。科內(nèi)工作電話實行“首接負責制”，誰接聽，誰負責，認真了解臨床科室的來電需求，及時處理和反饋，做到接聽有記錄、落實有登記、追溯可查詢。保證了科室有需求，供應及時到，切實為臨床科室解決實際問題，避免了相互推諉，把臨床護士從跑腿、請領、交換等非專業(yè)性事務中解放出來，使其有更多時間和精力為患者服務。

1.2．6征求物品使用人員意見，不斷提高供應質(zhì)量

供應的各種物品最終使用者為臨床醫(yī)生或護士，物品供應質(zhì)量的高低使用者最有發(fā)言權。我科除定期組織服務滿意度調(diào)查外，還收集各科室使用物品后的意見和建議，以便于對現(xiàn)有物品配置不合理或不恰當?shù)牡胤郊皶r改進。如外科醫(yī)生反映腹腔鏡患者應用普通換藥包換藥時紗布敷料浪費較大，我們就根據(jù)需要配置腹腔鏡換藥包，減少了敷料浪費。內(nèi)科醫(yī)生在在目前患者多偏肥胖情況下做骨髓穿刺時，原骨穿包內(nèi)常規(guī)配置12號、16號骨穿針長度就偏短，我們就常規(guī)加入了18號骨穿針，方便了醫(yī)生選擇使用。通過此類意見收集，及時更新和完善原來認為是常規(guī)或完備的物品配置，為臨床物品使用提供了更滿意有效的服務。

2結果

實施優(yōu)質(zhì)護理服務前的2012年，全年共發(fā)生差錯、缺陷(包括打包準確率、漏收、發(fā)錯，配包錯誤、供應不及時、計價錯誤、器械交接不清等)28起，全面實施優(yōu)質(zhì)護理服務后，2013年全年發(fā)生11起，2014年僅發(fā)生7起工作差錯。無嚴重不良差錯發(fā)生。臨床調(diào)查服務滿意度逐年上升，由2012年的82．5%提高到了2014年的97．5%。

3體會

通過實施優(yōu)質(zhì)護理服務活動，消毒供應室人員對自己工作的重要性有了新的認識，摒棄了以往“附屬科室、二級科室”等消極思想，主人翁意識增強，主動服務意識增強，工作積極性提高，相應的工作差錯發(fā)生的危險時段，頻次，人員明顯減少。為臨床科室提供了更優(yōu)質(zhì)、安全、放心，滿意的服務。通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務，消毒供應室人員和臨床科室的聯(lián)系更加緊密，一切以“臨床科室”為中心，一切以“患者”為中心的要求得到了很好的落實，雙方工作有效的配合對供應質(zhì)量產(chǎn)生了積極地推進作用。

作者：范柯君 單位：123醫(yī)院消毒供應室

［參考文獻］

第4篇：手術室優(yōu)質(zhì)護理服務舉措范文

醫(yī)院的消毒供應中心主要開展消毒滅菌工作，是控制醫(yī)院感染保證醫(yī)療護理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。作為醫(yī)院的重要科室，在“以患者為中心、提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的優(yōu)質(zhì)護理服務中發(fā)揮這不可低估的重要作用。它擔負著醫(yī)院所有重復使用的醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌和供應工作，直接影響醫(yī)療、教學、科研的質(zhì)量。醫(yī)院不斷引進、推廣、運用各種新設備和新技術，使消毒供應中心的工作范圍越來越大，要求也越來越高，發(fā)揮的作用也越來越大。“以患者為中心”的宗旨在不斷調(diào)整消毒供應中心的工作職責，運用標準化、規(guī)范化、制度化、現(xiàn)代化的管理技術，使消毒供應中心在優(yōu)質(zhì)護理服務中發(fā)揮的作用不斷完善。

消毒供應中心行業(yè)標準與科學不均發(fā)揮的作用

醫(yī)院消毒供應中心的建設應適合醫(yī)院發(fā)展規(guī)模和未來發(fā)展規(guī)劃的需要，以保障醫(yī)療安全和質(zhì)量為原則。2009年中華人民共和國衛(wèi)生部的強制性衛(wèi)生行業(yè)標準《醫(yī)療消毒供應中心管理規(guī)范》做了全面的改進，在原有要求的基礎上有了全面、較大的突破，引進了新的理念，規(guī)范了消毒供應中心管理中易忽略的環(huán)節(jié)，在預防因器械或物品處理不合格而導致醫(yī)院感染方面起到了保證醫(yī)療護理安全的作用。對各級醫(yī)院消毒供應中心或整體建筑和布局的要求是位置宜接近手術室、產(chǎn)房和臨床科室，或與手術室有物品直接傳遞專用通道，不宜建在地下室或半地下室；周圍環(huán)境應情節(jié)、無污染源，區(qū)域相對獨立，內(nèi)部通風采光良好。建筑布局應分為輔助區(qū)域和工作區(qū)域，工作區(qū)域劃分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)，物品處理按序進行，各區(qū)域做到無菌物品與污染物品分開，消毒物品與未消毒物品分開，人流與物流分開等。消毒供應中心的設計要求起點高、科學化，保證潔污物品在運行線上不交叉，充分體現(xiàn)人性化的涉及和管理，起到預防醫(yī)院感染作用，節(jié)省人力、財力和物力，提高工作效率，保障順利供應等作用。

消毒供應中心人員素質(zhì)提高發(fā)揮的作用

我國護士教育中，對消毒供應中心專業(yè)有關理論知識教育學習甚少，僅限于幾個概念和滅菌器的介紹，對各種器械管道的清洗、保養(yǎng)等這些重要問題沒有詳盡闡述。從事消毒供應中心專業(yè)人員不能正確掌握各類診療器械的清洗、消毒、滅菌知識和技能，了解相關的操作規(guī)程，掌握職業(yè)安全防護原則和方法。因此，建立醫(yī)院中心供應室消毒滅菌知識專業(yè)培訓勢在必行。規(guī)范培訓考核合格標準，對于不合格者進行短期強化培訓，達到人人掌握的目的。同時，實施人性化、個性化和規(guī)范化的管理，全面提升消毒供應中心工作人員的整體素質(zhì)，使消毒供應中心的工作管理更趨向科學化、標準化和規(guī)范化，從而有效實施各項技術措施，確保消毒供應中心工作質(zhì)量發(fā)揮著作用。

消毒供應中心質(zhì)量管理體系發(fā)揮的作用

規(guī)避風險作用：消毒供應中心普遍實行管理模式集中化，將滅菌物品的質(zhì)量管理環(huán)節(jié)集中在消毒供應中心處理，有效控制因重復使用診療器械、器具和物品處理不當造成醫(yī)院感染的發(fā)生，強制執(zhí)行醫(yī)院重復使用的診療器械、器具和物品均有消毒供應中心集中回收、清洗、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放，手術器械和一次性物品均有消毒供應中心供應，敷料、物品的采購由消毒供應中心提出計劃，交由專業(yè)物質(zhì)部門辦理，利于醫(yī)院整體目標的實現(xiàn)。物品的處理程序規(guī)范化、質(zhì)量管理標準化，控制著使用無菌物品的質(zhì)量，為臨床診療技術實施起到規(guī)避風險的作用。

降低醫(yī)療設備運行成本作用：新型清洗、消毒滅菌設備的使用提高了清洗、消毒滅菌物品的質(zhì)量，減輕了工作人員的工作壓力，提高工作效率。清洗消毒機、預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器、干熱滅菌器、環(huán)氧乙烷低溫滅菌器等大型設備通過集中管理得到有效利用，實現(xiàn)醫(yī)院設備資源共享，控制醫(yī)院小型滅菌設備科室零散不規(guī)范使用，避免浪費、降低消毒滅菌設備運行成本，規(guī)范清洗消毒、滅菌操作，保證滅菌物品的質(zhì)量，提高了消毒滅菌有效率。

支持和保障服務的作用：消毒供應中心的服務工作雖然不直接服務于患者，但對臨床醫(yī)護人員直接服務于患者起到強有力的支持和保障作用。下收下送服務，消毒供應中心人員每日到臨床各科室下收下送污、潔物品2次，保證污物及時回收和無菌物品供應及時，手術室器械通過潔、污專用通道及時回收和發(fā)放，避免重復使用后物品不能及時回收，污物滯留時間過長造成的器械損壞及污物不能及時回收造成的工作環(huán)境污染的擴散，預防醫(yī)院感染發(fā)生。無菌物品的及時供給保證患者得到及時治療和護理，減輕患者的痛苦，為疾病痊愈得到保障。更重要的是避免臨床護士到消毒供應中心取、送潔污物品，將臨床護士留在患者身邊全身心護理患者，做到把時間還給護士，把護士還給患者的作用。主動為臨床科室排憂解難，經(jīng)常深入臨床科室，了解和掌握臨床科室使用無菌物品的需求，滿足臨床需要。我們制作各種診療包、護理包、手術器械包、穿刺包等，并將常規(guī)、常備物品包裝成小包裝或獨立包裝，杜絕浪費，方便臨床使用，為科室節(jié)省空間、時間、物力、人力和精力。

消毒供應中心管理模式發(fā)揮的作用

集中管理模式對所有需要消毒或滅菌后重復使用的診療器械、器具和物品由消毒供應中心回收、集中清洗、消毒、滅菌、存放和供應?？墒贯t(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟效益明顯增加，成為消毒供應中心管理的最佳模式。集中式管理模式可最大發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，包括物品回收管理流程，清洗管理流程，包裝管理流程，滅菌管理流程、監(jiān)測管理流程、發(fā)放管理流程，達到工作質(zhì)量的全程管理和控制，完全可以保障醫(yī)院無菌物品的質(zhì)量，有效預防控制院內(nèi)感染。污物在消毒供應中心專業(yè)場所集中清洗，保護患者就已環(huán)境安全，防止交叉感染。污物由專業(yè)人員完成清洗操作，保證物品的清洗質(zhì)量，專業(yè)人員進行專業(yè)的之夜防護保證了職業(yè)安全，提高醫(yī)療和護理質(zhì)量，又可以節(jié)約資源，降低成本，實現(xiàn)資源共享，提高工作效率。解決滅菌物品處理不規(guī)范的難題，為臨床各部門提供安全合格的無菌物品，保障醫(yī)療護理安全。

消毒供應中心質(zhì)量管理信息化發(fā)揮的作用

建立和完善質(zhì)量追溯管理系統(tǒng)是消毒供應中的重要管理措施之一。計算機網(wǎng)絡具有信息傳遞的實時性，利用信息流的可預見性和可回顧性，可有效填補這一信息缺點。不僅可以建立完善的質(zhì)量追溯系統(tǒng)，也可以使消毒供應中心管理人員隨時掌握滅菌物品的預定與需求信息、流通信息、庫存信息等，有效控制醫(yī)療成本，自動生成各種統(tǒng)計報表，利于控制衛(wèi)生材料的經(jīng)費支出，降低醫(yī)療成本，對推行醫(yī)療護理服務技術管理與質(zhì)量控制規(guī)范化、制度化，以實現(xiàn)全方位的質(zhì)量控制和護理安全管理具有重要的意義。

第5篇：手術室優(yōu)質(zhì)護理服務舉措范文

【摘要】目的：探討急診科開展優(yōu)質(zhì)護理服務的方法與成效。方法：針對急診科特點，組織科室學習，更新服務理念，優(yōu)化流程，彈性排班，強化業(yè)務培訓，改善硬件設施，多個部門協(xié)作等舉措。結果： 護理質(zhì)量提高，患者滿意度上升，差異均具有統(tǒng)計學意義（p

【關鍵詞】急診科；優(yōu)質(zhì)護理服務;滿意度

2010年起，衛(wèi)生部在全國衛(wèi)生系統(tǒng)廣泛開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動。我院響應衛(wèi)生部的號召，進行了優(yōu)質(zhì)護理服務全院動員大會，要求夯實基礎護理，做實?？谱o理，提升護理服務品質(zhì)，以全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平，努力實現(xiàn)讓“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的護理服務新目標?，F(xiàn)將我院急診科開展優(yōu)質(zhì)護理服務的具體做法報道如下。

1一般資料

我院急診科包括搶救室、觀察室、洗胃室、輸液室、注射室、換藥室、手術室，實際開放床位17張，護理人員19人；年齡21-54歲，平均年齡32歲；工作年限1-35年；學歷：本科4人，大專15人；職稱：主管護師9人，護師4人，護士6人。

2方法

2.1組織科室學習，提高認識:科室對優(yōu)質(zhì)護理工作高度重視，積極響應，先后組織學習了衛(wèi)生部“醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務工作標準”、省衛(wèi)生廳“四川省綜合醫(yī)院評審標準”、“護士條例”以及我院制定的活動實施方案等一系列相關文件，進一步提高護理人員對開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的目的、意義、工作實質(zhì)的思想認識，充分理解落實基礎護理是護士的基本職責，是回歸護理工作的本質(zhì)，基礎護理和?？谱o理是護理專業(yè)發(fā)展的雙翼，堅持以人為本和“以病人為中心”的服務理念，夯實服務內(nèi)涵，提高護理質(zhì)量，推進護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會，為患者提供安全、有效、方便、滿意的護理服務，增進醫(yī)患和諧[1]。

2.2更新服務理念，改善服務態(tài)度:良好的服務態(tài)度及行為是提高護理質(zhì)量，為患者提供最佳服務的關鍵[2]。

2.2.1轉(zhuǎn)變服務觀念，強化仁愛理念。徹底轉(zhuǎn)變過去“重專業(yè)、輕基礎，重技術、輕服務”的觀念，讓護理人員充分認識到技術與服務之間相輔相成，密不可分的關系。不斷提升護理人員的職業(yè)道德水平，強化我院“仁愛、精誠”的護理理念，把“誠心、愛心、耐心、細心”貫穿到實際的護理臨床工作中。對病人家屬做到“四不”（不冷漠家屬、不和家屬發(fā)生爭執(zhí)、不拒絕家屬合理要求、不對家屬說“不知道、不清楚”）［3］。一切以病人為中心，把病人的利益放在第一位，努力做到讓病人滿意。

2.2.2進行角色扮演，鼓勵換位思考。為了讓護理人員體會到患者的真實感受，了解病人的心理需求，我科采取角色扮演的方式，模擬患者就醫(yī)時的情景，用心去感受，去發(fā)現(xiàn)服務過程中存在的問題，思考解決的方法。 正所謂“己所不欲，勿施于人”，通過這種方式鼓勵護士多換位思考，從患者的角度去想問題。想想哪些問題是我們就醫(yī)時所不愿遇到的，什么樣的服務態(tài)度是我們自己所不想看到的，避免在工作中出現(xiàn)類似問題。

2.2.3規(guī)范服務要求，促進有效溝通。根據(jù)急診病人的需求，進行服務方面的規(guī)范化培訓，促進護患間的有效溝通，提高護理服務水平。具體包括：①使用禮貌語言。語言作為人與人之間溝通交流的重要工具，運用得當方能體現(xiàn)護理人員對病人的關心與愛護。在工作中要常使用文明禮貌用語“您好、請、謝謝、對不起、再見”。要熱情有禮接待病人，以溫和的語調(diào)詢問病人，態(tài)度親切。做到接待病人要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，巡視病房要有咨詢聲。②主動服務。要求護理工作要有預見性，將患者的各種需求提前考慮到。例如主動將輸液病人帶到輸液室；主動為患者倒上一杯開水；主動為留觀病人做好滅蚊措施等。從細節(jié)之處彰顯優(yōu)質(zhì)護理的品質(zhì)，加強自我的主動服務意識，讓病人滿意，社會滿意，政府滿意，最終讓自己滿意。

2.3優(yōu)化流程，彈性排班

2.3.1改進工作流程。結合急診科工作特點，改進工作流程：①在排班本上注明崗位：如輸液、運送液體、巡視加液、換藥、注射、接診120病人，充分利用呼叫器聯(lián)絡，減少來回走動，節(jié)約時間、節(jié)約人力，提高工作效率。②在輸液最后一組標簽上劃紅“”，增加查對環(huán)節(jié)，避免為病人提前取液體，防止護理差錯，確保護理安全。

2.3.2合理彈性排班。彈性安排每天的任務，充分結合急診科護理工作的特點和病人的需求，推行APN排班模式（根據(jù)病人的需要排班），保證了護理工作的連續(xù)性：①加強二線班和幫班，增加重要時段（早晨8:00-8:30，下午4:30-6:30）的護理人力，滿足學生、上班族病人注射、輸液、換藥的需要。②增強重要崗位的護理人力，滿足注射室、換藥室、手術室、120病人的接診等工作，減少病人的等待時間。③實施小組護理，將床位、輸液座位、搶救區(qū)等分成若干責任組，責任到人，既保證了分工明確又體現(xiàn)了緊密配合，讓護理人員有更多的時間貼近病人。④各班次人員做到高、低年資合理搭配，職責分工明確，高年資護士對低年資護士的工作進行指導，確保護理安全。

2.4強化業(yè)務培訓，提高技術水平:分層次對我科護士進行基礎護理操作和急救技能培訓。急診病人病情重、病種多、病情變化快，而我科低年資護士（工作時間

2.5改善硬件設施，創(chuàng)造舒適環(huán)境:努力為患者提供一個方便、快捷、輕松、舒適的的就診環(huán)境。①提供飲水設施方便患者飲水，在各輸液室和觀察室配置開水桶、溫水瓶和一次性紙杯，定時更換，指定專人管理，加鎖，防止患者燙傷和人為破壞。②加強宣教告知和溫馨提示：各診室、電梯口、廁所、走道均設置醒目防滑標志牌，預防患者跌倒。③增加航空椅，更換輸液椅、床頭柜、床旁椅、床上用品，改善病人就醫(yī)環(huán)境，改善病人體驗。④為留觀病人訂餐、送水、幫助交費、取藥，講解疾病防治知識，做好生活護理協(xié)助和指導，并適當采取安全措施。⑤為手術病人提供術前、術中、術后的健康知識講解、心理輔導，建立門診病人健康宣傳手冊，發(fā)放健康教育宣傳單。⑥為無名氏病人提供食物、開水、路費、治療費，聯(lián)系家屬或所在派出所。一切根據(jù)患者的心理，努力滿足他們在就診、治療時的需求，讓病人在治療時得到滿足和安全感，體現(xiàn)以人為本的服務理念，創(chuàng)造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境。

2.6多個部門協(xié)作，提供無縫隙護理:要為患者提供安全、科學、優(yōu)質(zhì)的全程化護理服務，僅僅靠護士把工作做好還不夠，需要多個部門的團結協(xié)作，讓優(yōu)質(zhì)護理貫穿于整個就診過程。導醫(yī)分診準確，指導病人檢查就診，維護好候診秩序，認真觀察候診病人，發(fā)現(xiàn)病情變化優(yōu)先安排就診。掛號人員態(tài)度和藹，動作迅速為病人掛號。在病人的搬運工作方面，我們除了對醫(yī)護人員進行培訓外，還對中央運輸人員、保安進行輪椅、擔架的運送方法的培訓，保證患者運送安全。保安加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)各種安全和糾紛隱患并制止事態(tài)的發(fā)生。保潔人員不定時對病區(qū)進行清掃，保證地面的干燥，防止摔傷。后勤工作人員定期對空調(diào)、座椅、電燈、水龍頭等進行維護，保證物品的完好使用狀態(tài)。

3結果

3.1提高了患者滿意度（見表1）

表1開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”前后患者滿意度比較

4討論

4.1開展優(yōu)質(zhì)護理服務提高了患者的滿意度:開展優(yōu)質(zhì)護理服務后，患者的滿意度明顯提高，差異具有統(tǒng)計學意義（p

4.2開展優(yōu)質(zhì)護理服務后提升了護理隊伍綜合素質(zhì):對護理人員實施分層次培訓，重點加強了對低年資護士急救基本技能的培訓，定期考核，人人達標，使護士的責任心加強，低年資護士獨立工作的能力得到了提升。

開展優(yōu)質(zhì)護理服務使以人為本的護理理念更深入人心，護理工作更貼近患者、貼進臨床、貼進社會，提高了病人對門急診護理服務的滿意度，樹立了我院護理專業(yè)人員全心全意為人民服務的良好形象和“仁愛、精誠”的護理品牌，使醫(yī)患關系更加和諧，為創(chuàng)造百年老院品牌化護理服務增光添彩。

參考文獻

[1]衛(wèi)生部.關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知. 衛(wèi)醫(yī)政發(fā)（2010）7號.

第6篇：手術室優(yōu)質(zhì)護理服務舉措范文

關鍵詞：婦產(chǎn)科病房；溫馨提示；應用

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783(2012)08-0371-02

目前隨著醫(yī)學模式由生物模式向生物—社會—心理醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的時候，護理的理念也在改變?！耙匀藶楸荆圆∪藶橹行摹笔切滦歪t(yī)療模式的核心。表現(xiàn)在婦產(chǎn)科病房管理上，就是將人性化溫馨護理融入到醫(yī)療護理的全過程中，在對患者疾病護理的同時提供其所需的一切服務，包括生活、生理、心理、安全及精神等，即衣、食、住、行等各種服務，使病人有一種溫馨感、親近感和家庭感，以便早日康復［1］?，F(xiàn)代管理理論認為，服務體系的邏輯起點是人的需求，邏輯終點是為人服務。自從2010年以來，本院婦產(chǎn)科病房根據(jù)人性化護理服務的要求，結合婦產(chǎn)科患者的特點，深入開展溫馨提示護理取得了良好的社會與經(jīng)濟效益。現(xiàn)將體會總結如下。

1 從日常細節(jié)著手

進行規(guī)范禮儀培訓，要求護士注意禮儀，禮節(jié)儀表整潔、大方、端莊、具有良好的修飾和職業(yè)特點。語言規(guī)范禮貌，做到來有迎聲，走有送聲，受到表揚有道謝聲，服務不足有道歉聲，為患者辦事有回聲，患者提問要耐心解答，遇人問路，領著問路人到達目的地。

2 一切為患者著想，產(chǎn)科護理在內(nèi)涵建設上全面提升。

我院婦產(chǎn)科病房，以人性化服務為目標，變被動服務為主動服務，以減輕患者痛苦為已任，做到“真情滿病房，處處為患者著想”的護理服務承諾。如對側(cè)切傷口的產(chǎn)婦主動關心，囑咐產(chǎn)婦向側(cè)臥位，密切觀察傷口愈合情況。護士發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦局部阻塞，乳汁排出困難，主班護士幫助并指導產(chǎn)婦用正確方法按摩并擠出積奶。她們從每件小事做起，使產(chǎn)婦和家屬感到家庭般的溫暖，使人性化關愛得到延伸和升華。

3 樹立良好的護患關系

患者一進入病區(qū)，護士根據(jù)其年齡、職業(yè)給予親切而適當?shù)姆Q謂，同時送上一杯熱開水、一張溫馨的住院提示卡，與患者進行雙向交流的服務指導，將住院環(huán)境，探視陪護、飲食、查房、安全等制度一項項為患者進行耐心的介紹。需做檢查時，主動與醫(yī)技部門聯(lián)系，合理安排檢查時間。使患者在短時間內(nèi)以最便捷的線路完成各項檢查，得到及時治療護理。遇到急、危、重患者，主動詢問患者需要，以恰當?shù)捏w態(tài)語氣，有效的健康宣教，在最短的時間內(nèi)讓患者得到治療和護理。對于患者提出的要求，盡快地給予解決和答復。

4 創(chuàng)造溫馨的環(huán)境

保持病室清潔、整齊 病房內(nèi)部一改往日的冷顏色，將墻粉刷成乳白色，貼上溫馨標語，懸掛精美油畫。每間病房都有空調(diào)、彩電、衛(wèi)生間、掛鐘，窗簾換成淡藍色的遮光卷簾。每張病床均配有柔和的床頭燈。手術、檢查、合并糖尿病需禁食注射胰島素的患者，床頭還掛有溫馨小提示，同時我們還為患者免費訂閱報刊，提供24 h開水、微波爐服務。每張病床還設有天使信箱，內(nèi)置詳細的入院介紹以及圖文并茂的有關病癥的健康教育知識手冊。給患者營造一個溫馨、舒適、安全、整齊的住院環(huán)境。

5 加強溫馨溝通

我們用通俗、簡潔、清晰、準確的語言結合患者的實際情況采取適當?shù)姆脚c患者進行溝通交流。護士長每天早晨查房帶領全科護士向患者問好。向患者了解晚間的睡眠情況，適時進行疾病的康復指導，讓患者把遇到的困難，存在的不足，需要改進的問題等一一表述出來。能解決的問題立即解決，不能馬上解決的，商討出可行的辦法。當患者康復出院時，叮囑患者注意身體，遞上一張護患聯(lián)系卡和一句溫馨的祝福，并送患者到電梯門口，出院1周內(nèi)進行電話回訪，關注患者出院后健康狀況。囑咐患者有關注意事項，復查時間。

6 設置

專設VIP病房，配置了產(chǎn)婦病床、嬰兒床、陪護床、沙發(fā)、液晶電視，還有單獨的衣柜和衛(wèi)生間，有冰箱、微波爐、飲水機、電吹風等設施。

7 惠民通道，方便快捷

我院為了方便廣大市民就診，特開設了惠民通道：

7.1 網(wǎng)絡預約掛號：綠色就醫(yī)通道，直接預約專家門診，無需排隊等候。

7.2 免費在線咨詢：直接在網(wǎng)絡上與專家組交流病情，更權威、更方便、更私密。

7.3 假日全天門診：節(jié)假日也能掛專家號，以患者為中心提供更人性化服務，服務更細致。

8 人性化溫馨服務的滿意效果

8.1 提高了護理質(zhì)量和病人的滿意度：病人整體護理中感受的關懷越深，對護理的滿意度就越高。人性化服務遵循“病人第一、質(zhì)量第一、服務第一”的理念，在技術操作、護士行為、護理服務方面都進行了全面規(guī)范。因此通過人性化服務。護理職業(yè)形象，技術水平都明顯提高，大大提高了護理質(zhì)量和病人的滿意度。

8.2 提高了護士的職業(yè)素質(zhì)：護理文化建設。不但從制度上、紀律上規(guī)范護士行為，更重要的是逐漸統(tǒng)一了護士對護理工作的價值取向、價值觀。這一觀點逐漸滲透到護理工作的一切活動中，激發(fā)了護士的智慧、潛能和創(chuàng)新精神［2］。

8.3 增強病人對護士的信賴感：消除或減輕手術病人恐懼心理，對擇期手術病人來說，在手術室停留的時間雖極為短暫，但卻是一生中較為特殊的一段經(jīng)歷，因而顧慮重重。護士應給予及時的疏導和安慰，更進一步增強病人對護士的信賴，從而穩(wěn)定病人的情緒，使病人以最佳的心理狀態(tài)來面對手術、配合手術的順利進行。

8.4 改善了醫(yī)院形象并拓寬醫(yī)療市場：在高品質(zhì)醫(yī)療水平保持不變的狀態(tài)下，護理文化建設所塑造的護士職業(yè)形象，不但可使住院者得到商品質(zhì)的護理，而且在一定程度上可縮短住院日，減少醫(yī)療費用，更重要的是所形成的護理品牌能吸引更多的住院病人，增加醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益［3］。我院護士服務態(tài)度好，已在市內(nèi)社會各界中享有較高的美譽度，出院病人已成為醫(yī)院的活廣告。許多住院病人為享受高檔次的護理服務慕名而來。實踐證明，護理服務品牌效應已為醫(yī)院贏得廣闊的醫(yī)療市場。

參考文獻

[1] 劉艷麗，劉麗珍.骨科圍手術期的健康教育.中國療養(yǎng)醫(yī)學，2005，14（2）：31-32

第7篇：手術室優(yōu)質(zhì)護理服務舉措范文

[關鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護理服務；卒中；生活質(zhì)量

[中圖分類號] R473.7 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2013）15-114-02

卒中是我院神經(jīng)內(nèi)科收治的常見疾病，卒中是指急性起病、迅速出現(xiàn)彌漫性和（或）局限性腦功能缺失征象的腦血管性臨件[1]。卒中的死亡率比較高，同時治療存活者中約60%的患者遺留有癱瘓、失語、肢體功能障礙、精神疾病等嚴重殘疾，給社會和家庭帶來了沉重的負擔[2]。在卒中的治療中，配合優(yōu)質(zhì)的護理意義重大，而優(yōu)質(zhì)護理服務將有利于緩解患者的緊張情緒和促進卒中的恢復并最終提高患者的生活質(zhì)量[3-4]。因此，本研究探討優(yōu)質(zhì)護理服務在神經(jīng)內(nèi)科患者護理中的作用，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年1月～2012年12月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的卒中患者120例，納入標準：符合1995年全國第4次腦血管病學術會議制度的腦血管病的診斷標準；有CT或MRI的影像學診斷；首次發(fā)病1～2周后，病情處于相對穩(wěn)定恢復期；患者知情同意；年齡0.05），具有可比性。。

1.2 護理方法

我院從2012年1月起開始實行優(yōu)質(zhì)護理服務措施，以前收治的患者采用傳統(tǒng)護理模式，優(yōu)質(zhì)護理服務措施如下：（1）全員培訓，科主任組織全科人員認真學習相關“優(yōu)質(zhì)護理服務”工程文件，提高護士對衛(wèi)生部《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務工作方案》的通知認知。不斷轉(zhuǎn)換護士服務理念，推進優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程建設?？谱o理組長鼓勵護理人員找出科室護理工作中潛在的安全隱患，制定針對性措施。（2）強調(diào)主動服務意識、規(guī)范服務要求，根據(jù)卒中護理患者的需要，規(guī)范服務行為，提高護患溝通技巧，每周組織一次業(yè)務學習，交流與患者溝通技巧，把工作中遇到的服務難題、優(yōu)質(zhì)服務案例進行交流與討論，同時請外出進修人員、參觀人員進行了學習體會與經(jīng)驗交流。要求護理人員著裝規(guī)范，儀表端莊，微笑在臉上，請字在口上，用這種特殊語言拉近與患者、家屬之間的距離，維持好就診秩序，盡量滿足患者的需求，化解患者與收費、取藥、護理之間不必要的矛盾糾紛。（3）推出“住院首次接待負責制”，增設1名接診護士，微笑迎接患者，介紹環(huán)境，引導患者對號入座，主動詢問需要，及時準確分診。（4）推出“住院首問負責制”，耐心解釋，避免患者浪費不必要的時間及護理工作的反復。（5） 增加特色服務項目，針對特殊人群提出“優(yōu)先服務”舉措，設立患者護理、飲食方面的溫馨提示白板；開展“圖片法”指導安置護理，代替以往以傳統(tǒng)單一的語言指導，效果又好又快，得到醫(yī)生和患者的好評。擴大住院服務實施范圍，減少患者的顧慮和不必要的往返，最大限度為患者減少開支，讓患者感受到醫(yī)護

的真心關懷。（6）強化健康教育，為等候護理患者講解護理目的和注意事項，及與本科室各種護理及疾病治療的相關內(nèi)容宣傳欄；根據(jù)患者需求，制作各種健康教育處方和手冊供患者取閱，給予無縫隙護理；把健康教育穿插于患者整個護理過程中。（7）優(yōu)化護理流程、彈性排班。改進工作流程，結合卒中護理工作特點，排班上注明崗位，如住院區(qū)、輸液區(qū)、護理區(qū)、復蘇區(qū)等。（8）重點提升?？谱o理，要求每一護理區(qū)域配備一名護士，一對一護理患者，執(zhí)行標準化護理模式，確保專科護理質(zhì)量。

1.3 觀察指標

（1）對兩組預后效果進行評分，分別采用美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損（NIHSS）和日常生活能力（BI）量表進行調(diào)查，分數(shù)越低，功能恢復越好。（2）采用簡化的生活質(zhì)量（SCL-90）對兩組護理后的生活質(zhì)量進行調(diào)查與分析，包含9個維度，分數(shù)越低，生活質(zhì)量越好。兩組發(fā)放問卷120份，回收問卷120份，有效回收率為100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SAS15.0統(tǒng)計軟件進行分析，各量表評分組間對比采用t檢驗，P

2 結果

2.1 NIHSS與BI評分比較

經(jīng)過觀察，護理后治療組的NIHSS與BI評分少于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

2.2 生活質(zhì)量評分比較

經(jīng)過觀察，護理后治療組的生活質(zhì)量各因子評分都明顯少于對照組（P

3 討論

當前隨著人們飲食水平的改變與人口老齡化的增加，卒中的發(fā)病率有逐年升高的趨勢。卒中患者大多數(shù)不能主動配合治療，不僅影響患者病情的恢復，在一定程度上影響患者的生活質(zhì)量，而且增加了的病死率[5]。

為此對于卒中患者的護理干預意義重大，護理干預可以使患者獲得對周圍環(huán)境的安全感、積極的認知評價系統(tǒng)以及樂觀向上的心態(tài)。使患者積極尋求一切可能的社會支持，從而促進患者軀體功能的康復[6-7]。而“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”理念為深化“以患者為中心”的服務理念，強化基礎護理，提高護理質(zhì)量，主題是“夯實基礎護理，提供優(yōu)質(zhì)護理服務”。為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務，勢必注重為患者服務的每一個環(huán)節(jié)都是優(yōu)質(zhì)高效的[8]。為響應衛(wèi)生部“十二五”期間規(guī)劃方案的決定于2012年進一步推廣優(yōu)質(zhì)護理服務在住院、手術室等部門推廣，我們大膽改革，勇于實踐，在保障?？频幕A上，探討提出了優(yōu)質(zhì)護理服務在住院的實施方案及可行性，提升住院就診的服務質(zhì)量。而開展優(yōu)質(zhì)護理服務后，設立了崗位職責，實施的工作模式賦予了護士的能力、責任高低與工作效率成正比，促進了護士主動學習提高業(yè)務水平和主動與病人溝通，轉(zhuǎn)移了護士的工作重心，及時為患者解決各種問題，護理服務更規(guī)范、到位，不僅拉近了護患關系，而且護士的自我價值感也得到了充分體現(xiàn)[9-10]。

本研究護理后治療組的NIHSS與BI評分少于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

總之，優(yōu)質(zhì)護理服務在神經(jīng)內(nèi)科患者護理中應用有利于患者預后功能恢復，提高生活質(zhì)量，值得推廣應用。

[參考文獻]

[1] 鄭惠新，達四平.提高醫(yī)院住院質(zhì)量及改善工作方法及對策[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2010，26（4）：607-608.

[2] 黃小靜，賈啟艾.優(yōu)質(zhì)護理服務工程的人文考量[J].護理研究，2011，25（6B）：1505-1507.

[3] 嚴麗萍，劉云娥，郭建勛.開展優(yōu)質(zhì)護理前后住院病人滿意的調(diào)查[J].護理研究，2011，25（6C）：1615-1616.

[4] 邢新湘，張富洪.腦卒中早期康復的心理護理[J].中華現(xiàn)代護理學雜志，2005，9（2）：100-101.

[5] 尹宗惠.老年腦卒中后抑郁狀況的調(diào)查及護理對策[J].國際護理學雜志，2006，25（3）：217-219.

[6] 林彩洪，莫維一.早期康復護理對腦卒中患者生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代護理，2005，11（12）：968-969.

[7] 楊放如.心身放松療法治療廣泛性焦慮癥的療效觀察[J].中國醫(yī)刊，2005，40（4）：49-50.

[8] 楊桂鳳，王小娟，李芳，等.系統(tǒng)心理干預對老年腦卒中后抑郁程度及神經(jīng)功能康復的影響[J].實用老年醫(yī)學，2009，23（5）：382-384.

[9] Fernandez CO，Verdecie FQ，Chavcz RL，et al.Type A behavior and life events risk factors for cerebral infarct[J].Rev Neurol，2002，34（7）：622-627.

第8篇：手術室優(yōu)質(zhì)護理服務舉措范文

關鍵詞：規(guī)范化管理；護理；服務質(zhì)量

【中圖分類號】R541.6+3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0530-02

為進一步轉(zhuǎn)變服務觀念，提供人文關懷，增進護患之間的相互理解，建立和諧統(tǒng)一的新型現(xiàn)代護患關系，充分體現(xiàn)以病人為中心，貫徹全員、全程、全面的優(yōu)質(zhì)服務理念，我院在全體護理人員中開展規(guī)范化禮儀服務的新舉措。指導思想：通過開展規(guī)范化服務，強化為病患服務的思想，制定科學的護理流程，完善服務功能，提高護理質(zhì)量，打造醫(yī)院護理服務品牌。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇筆者所在醫(yī)院的132例護理工作人員作為研究對象。護理人員均為女性，年齡為22～46歲，平均（26.3±2.4）歲，護理人員參加工作的年限為2～18年，平均（7.5±3.5）年。職稱結構主管護師29例，護師55例，護士48例；學歷結構：本科：22例，大專68例，中專42例。

1.2 方法

自2010年1月起實施科室護理工作的規(guī)范化管理，具體規(guī)范化管理的操作如下。

1.2.1 實施科室護理工作的制度規(guī)范化。首先，在制定相關制度的時候，參考相關法律法規(guī)、條例進行。在對于相關制度、規(guī)范的制定過程中，依照相關法律細則，保證護理工作管理制度的合法性。根據(jù)相關法律規(guī)定及多年管理實踐經(jīng)驗，對護士職責進行細化，明確各級護理人員工作的具體流程和注意事項。同時制定規(guī)范的過程中，從實際出發(fā)，充分考慮制度的可操作性，并加大服從制度、按制度辦事的宣傳力度。

1.2.2 院內(nèi)加強對相關護理人員的教育。根據(jù)醫(yī)院的相關規(guī)定，在院內(nèi)實施規(guī)范化管理的科室病區(qū)，對相關護理人員開展全方位的教育，以達到增強護理人員對護理工作的認識，明確規(guī)范化管理實施的目的和必要性。擺脫以往的只是由護士長一人管理的觀念，做到人人參與管理，人人自覺服從管理，為規(guī)范化管理的實施奠定基礎。鼓勵全體護理人員人人參與，成立管理小組。在科室內(nèi)部建立完善的管理機制，選擇有一定工作經(jīng)驗和工作責任心的護理骨干進行護理相關服務能力的培訓。按崗位的設置對護理人員進行合理安排，每月進行護理工作的調(diào)查，征求患者對護士工作的意見或建議。定期召開小組會議，針對護理工作中存在的問題，進行分析討論，研究制定整改措施并加以落實，加強了護士之間的溝通、協(xié)調(diào)關系，進一步促進了護理工作的開展。

1.2.3 改變護士的護理理念。在臨床護理工作中，為患者提供全面全程的優(yōu)質(zhì)護理服務，改變護士的工作理念。在護理工作的規(guī)范化管理中，同時兼顧人性化管理，實施人性化護理措施。在臨床護理工作中，自始至終貫徹以患者為中心的思想，就是要求護理人員在護理工作中，從患者入院直到患者出院，或者在整個治療過程中，實施人性化護理，充分體現(xiàn)護理人員的親情，幫助患者消除緊張、焦慮的情緒，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。增加護患之間的關系，幫助患者了解病情狀況及在治療過程中的相關注意事項。在護理過程中，充分體現(xiàn)“以人為本”的原則，在整個護理過程中，以患者為中心，體現(xiàn)對患者的關懷，在飲食起居方面給予健康指導和飲食指導，幫助患者盡快恢復，并且指導、輔助患者進行功能鍛煉。經(jīng)常給予患者人文關懷，幫助患者消除疾病帶來的焦慮和不良情緒，盡快康復。

1.2.4 強化護理人員對于護理工作的認識。首先，幫助相關護理人員明確護理工作的重要性。加強對護理質(zhì)量的監(jiān)控，落實護理工作中的相關流程。并且對于護理工作中的相關具體細節(jié)進行強化和培訓，確保環(huán)節(jié)質(zhì)量，完善目前護理工作中存在的不足之處，使護理工作質(zhì)量得到持續(xù)改進。讓護理人員深刻認識到護理工作的開展是以患者為中心的，在對患者的整個護理過程中，充分發(fā)揮主觀能動性，認清自己的責任，牢記自己的責任，做好與患者的交流和溝通，建立良好的護患關系，避免護患糾紛的發(fā)生。

1.3 觀察指標

分別采用調(diào)查表的形式對實施前后的患者對護理工作的滿意度進行記錄分析。調(diào)查表中分為滿意、一般、不滿意三個選項，患者根據(jù)護理人員工作情況進行選擇。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 21.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，計數(shù)資料采用X2檢驗，P

2.結果

在實施后，患者對護理工作的滿意率（94.7%）明顯高于實施前（85.6%），差異有統(tǒng)計學意義，見表1。

3 討論

在護理管理工作中，實施科室護理工作的制度規(guī)范化，逐步實施護理工作中的合理性。在對臨床護理人員的管理中，逐步實施崗位角色管理的規(guī)范化，強化護理人員的內(nèi)在激勵機制，以不斷提升崗位角色的信心和責任感，使其形成做好護理服務工作的穩(wěn)定意志意愿和熱情耐心的態(tài)度，樹立牢固的專業(yè)思想。首先，要明確指引每一個護理人員所要承擔的護理工作的內(nèi)容、質(zhì)量要求，以及所能支配的資源，按照制定的要求和標準、工作流程，使護理人員規(guī)范化地實施護理工作，并承擔相應的責任。其次，加強對相關護理人員的教育。根據(jù)醫(yī)院的有關規(guī)定，對護理人員展開全方位的教育，在護理工作中，改變護士的護理觀念，開展優(yōu)質(zhì)護理服務，實施人性化護理措施。在護理工作的規(guī)范化管理中，實行人性化管理。在臨床治療中，強化護理人員對于護理工作的認識，在護理工作中，對護理工作人員實施人性化管理，可顯著提高護理工作的質(zhì)量。

在患者出院前，對護理人員的護理工作情況進行調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)實施后患者對護理工作的滿意率（94.7%）明顯高于實施前（85.6%），兩組比較差異有統(tǒng)計學意義。表明采用規(guī)范化管理后，患者對護理工作的滿意度明顯提高，護理工作的質(zhì)量顯著提高。

參考文獻：

[1] 李榕彬，雷永紅，徐勇，等.護理單元規(guī)范化管理模式的建立與實踐[J].海南醫(yī)學，2013，24（9）.

第9篇：手術室優(yōu)質(zhì)護理服務舉措范文

復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院，上海 200031

[摘要] 目的 探討提高公立醫(yī)院質(zhì)量管理與法律意識對改善醫(yī)患關系、減少醫(yī)患糾紛方面的作用，并對相關影響因素和應對舉措進行概述。方法 隨機抽取2014年1月本院100例患者作為研究組，隨機抽取2013年1月本院100例患者作為照組，分別進行醫(yī)院工作滿意度問卷調(diào)查。并統(tǒng)計分析2012年和2013年醫(yī)療糾紛發(fā)生數(shù)量趨勢變化。結果 經(jīng)過加強醫(yī)院質(zhì)量管理和法律知識培訓后，研究組患者對醫(yī)院工作的滿意度較對照組患者有明顯的提升，研究組整體滿意度為99%，對照組滿意度為91%，兩組比較有統(tǒng)計學差異，P<0.05。2013年醫(yī)療糾紛數(shù)量也較2012有明顯下降。結論 提高公立醫(yī)院質(zhì)量管理和法律意識，對于維持良好的醫(yī)患關系、減少醫(yī)療糾紛是具有積極作用的。

[

關鍵詞 ] 質(zhì)量管理；法律意識；公立醫(yī)院；醫(yī)患關系患

[中圖分類號] R197.32　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）08（b）-0047-02

近年來，隨著人們生活水平提高和健康觀念更新，人們越來越關注自身健康和社會醫(yī)療服務問題，安全、有效、滿意的醫(yī)療技術和醫(yī)療服務已成為人們的強烈需求，而醫(yī)療發(fā)展的局限性、醫(yī)療服務的高風險性和因各種原因客觀存在的醫(yī)療質(zhì)量問題，不可避免地會使醫(yī)者的服務和患者需求產(chǎn)生矛盾、沖突而影響醫(yī)患關系甚至形成醫(yī)療糾紛。公立醫(yī)院的管理者嘗試著從質(zhì)量改善、環(huán)境流程優(yōu)化等多個角度采取舉措緩和醫(yī)患關系、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。我院認為加強醫(yī)療質(zhì)量管理、提高醫(yī)護人員法律意識是減少醫(yī)療糾紛最重要的一環(huán)，在2013年以此為工作重點，大力加強醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)護人員行為，持續(xù)改進醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，開展對醫(yī)護人員的法律知識培訓，提升法律意識。通過隨機抽取2013年1月和2014年1月各100例患者采用問卷調(diào)查的方式調(diào)查對醫(yī)院工作的滿意度，統(tǒng)計分析醫(yī)療糾紛數(shù)量的趨勢變化，以評價現(xiàn)行的工作對于醫(yī)患關系的改善、醫(yī)療糾紛的減少所起到的作用，現(xiàn)將分析與研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取了2014年1月期間在我院門診和住院部進行醫(yī)治的100例患者為研究對象。這100例患者來自全院4個門診科室和住院部。這100例患者中，男性患者50名，女性患者50名，年齡在22~66歲之間，平均年齡39.5歲。隨機選取了2013年1月期間在我院門診和住院部進行醫(yī)治的100例患者為對照組。男女各50例，年齡在23~65歲之間，平均年齡39.8歲，兩組患者臨床資料差異不明顯。

1.2 調(diào)查方法

對兩組患者進行醫(yī)療工作滿意度問卷調(diào)查，填寫好問卷調(diào)查表，并進行數(shù)據(jù)分析。滿意度調(diào)查表由專業(yè)人員進行設計，基本涵蓋醫(yī)院醫(yī)護工作中影響患者滿意度的常見問題。滿意度調(diào)查表3個滿意程度，分別為：“好”、“一般”和“ 不滿意”。其中，“好”和“一般”為 “滿意”。問卷調(diào)查的填寫方式為不記名填寫，由相關負責人統(tǒng)一發(fā)放、收回。

2 結果

研究組和對照組滿意度調(diào)查表均發(fā)放100份，收回100份，有效表格100份。統(tǒng)計滿意度問卷調(diào)查結果后發(fā)現(xiàn)，68例患者選擇“好”，31例患者選擇“一般”，1例患者選擇“不滿意”整體滿意度為99%。對照組40例患者選擇“好”，51例患者選擇“一般”，9例患者選擇“不滿意”，滿意度為91%，兩組比較有統(tǒng)計學差異，P<0.05。2013年醫(yī)療糾紛數(shù)量14例，相比2012年23例醫(yī)療糾紛明顯下降，下降比例達到39.13%。

3 討論

3.1 醫(yī)院管理工作中影響患者滿意度、易導致醫(yī)患糾紛的重要因素

3.1.1 診療結果在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，影響患者滿意度和導致醫(yī)療糾紛的第一大因素是診療結果，不滿意的患者中很大一部分比例是因為診療結果沒有達到他本人的期望值，反映了患者到醫(yī)院就診最關注的還是醫(yī)療質(zhì)量。

3.1.2 醫(yī)生工作量的繁重和患者就醫(yī)期望矛盾凸顯公立醫(yī)院現(xiàn)狀是掛號、檢查、候診時間長，就診時間短的“三長一短”現(xiàn)象未得到明顯改善，醫(yī)生每天的工作量處于飽和狀態(tài)，分配給每個患者的診治時間非常的少，患者的愿望與醫(yī)生能提供的服務存在明顯的差距。而醫(yī)生在工作量非常大的情況下，容易出現(xiàn)敷衍、不仔細、不到位的現(xiàn)象，這樣會導致醫(yī)療質(zhì)量的下降。為緩解工作量壓力，公立醫(yī)院都有大量進修醫(yī)師、研究生、基地住院醫(yī)師參與臨床一線工作，但客觀上給醫(yī)療質(zhì)量帶來隱患。

3.1.3 患者維權意識明顯增強接受調(diào)查的患者很多有較強的法律意識，重視知情權、隱私權等相關患者權利，希望診治醫(yī)師能夠詳細的解釋病情，并提供可供選擇的方案。而我們的部分醫(yī)護人員卻缺乏相應的法律意識，自我保護意識欠缺，不尊重患者權利的情況時常出現(xiàn)，也不重視醫(yī)療文書的完善，在出現(xiàn)醫(yī)患糾紛時就非常被動。

3.2 加強醫(yī)院管理工作的舉措

3.2.1 加強醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)院建立臨床醫(yī)技科室主任考核體系，將醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全指標納入科主任年終考核評分，醫(yī)務部門質(zhì)控專職人員對臨床醫(yī)技科室每月對醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、以及規(guī)范行醫(yī)、醫(yī)療終末質(zhì)量和投訴等指標督查評分，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題一方面對違反醫(yī)療管理制度的當事醫(yī)務人員按照醫(yī)院獎懲條例進行懲處，另一方面將問題反饋臨床醫(yī)技科室整改，醫(yī)務部門在下月進行跟蹤評估整改成效。

加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理督查。強調(diào)各臨床科室嚴格貫徹執(zhí)行三級查房制度，杜絕病史修改不規(guī)范問題。每季度組織病史專項檢查，解決病史書寫中多發(fā)性問題。病史檢查甲級率、不及格率進一步細化到三級學科。不合格病史獎懲實行三級負責制，當事醫(yī)師、主治醫(yī)師、上級醫(yī)師均落實扣罰。

完善臨床資質(zhì)授權體系，強調(diào)臨床資質(zhì)授權以醫(yī)師臨床實踐能力評估為導向，改變以往重科研指標輕臨床指標的做法，在設置專家門診和手術準入授權基本條件時，重點考察醫(yī)師臨床能力，對申請準入醫(yī)師的臨床工作量、臨床工作年限和職稱晉升年限做嚴格的限定，切實保障患者看門診和手術時臨床醫(yī)師提供的醫(yī)療服務質(zhì)量。

3.2.2 增強醫(yī)護人員法律意識，強調(diào)依法行醫(yī)醫(yī)院注重多層次多場合對醫(yī)護人員進行法律知識培訓，編撰了《醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)匯編》，臨床在職醫(yī)護人員、新職工、進修醫(yī)師和研究生人手發(fā)放一本，召開全院醫(yī)師大會由醫(yī)療業(yè)務院長解讀相關醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和案例分析。院科逐級層層培訓，強化醫(yī)護人員法律意識。同時醫(yī)務部門梳理各種知情同意書，確?；颊咧闄嗟玫接行ПＵ稀Ａ硗忉t(yī)務部門對無資質(zhì)人員從事臨床實踐工作嚴格把關，要求不具備兩證的臨床醫(yī)師（如研究生、基地住院醫(yī)師、新聘用醫(yī)生等）不得獨立看門診，在病房開具醫(yī)囑、書寫病史均須由有資質(zhì)的上級醫(yī)生審核簽字。

4 結語

本研究通過對患者進行滿意度調(diào)查和糾紛趨勢變化分析后發(fā)現(xiàn)，在做好提高醫(yī)療質(zhì)量管理和提升醫(yī)護人員法律意識的工作后，研究組患者的滿意度比對照組患者是有所提高的，證明采取合理有效的醫(yī)院管理工作舉措對于改善醫(yī)患關系、減少醫(yī)患糾紛能起到積極地推進作用，希望公立醫(yī)院的管理者能夠借鑒與推廣，加大在醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)護人員法律知識培訓方面的投入，營造和諧醫(yī)患環(huán)境。

[

參考文獻]

[1]龔海清.45例醫(yī)療糾紛情況分析與防范對策[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2005（4）：45－48．

[2]戴冬梅.優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程基礎建設的實踐[J].解放軍護理雜志,2010,27（8B）：1204-1205.

[3]程建云,曹靜,林素蘭.我院創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”的做法與效果[J].護理管理雜志,2010,9（9）：617-618.

[4]王麗娜,侯同秀,崔曉瑞.護理質(zhì)量持續(xù)改進在手術室整體護理工作中的作用[J].中國醫(yī)療,2010(7):71，60.

[5]梁正輝.新醫(yī)改形勢下公立醫(yī)院存在的財務問題分析研究[J].現(xiàn)代商業(yè)，2013,6(5):50-51.