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醫(yī)療廢物處理方案精選(九篇)

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醫(yī)療廢物處理方案

第1篇:醫(yī)療廢物處理方案范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物;管理;污染

【中圖分類號(hào)】R194 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484(2013)10―0852―02

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性廢物。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)治療疾病,保證人民群眾的身體健康,在治療疾病的同時(shí)如因?yàn)獒t(yī)療廢物處理不當(dāng),給病人或家屬帶來其他的污染,使其再次感染其他疾病,不僅造成人民群眾身心受損,而且違背醫(yī)療機(jī)構(gòu)治病救人的原則。

1 國(guó)家對(duì)醫(yī)療廢物處理辦法

在《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》實(shí)施三年

來,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物管理職責(zé)是否能夠旅行、是否依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)制定落實(shí)醫(yī)療廢物管理制度和考核制度、工作流程和要求,是否有發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案;醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)儲(chǔ)存以及對(duì)醫(yī)療廢物管理的各種設(shè)置情況和對(duì)《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的執(zhí)行情況;各科室的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療廢物專門管理人員對(duì)醫(yī)療廢物管理的資料記載、交接記錄和保存情況;醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的相關(guān)人員對(duì)法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)及緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)和職業(yè)防護(hù)情況等等,如能按要求能制定相關(guān)的制度,資料齊全,記錄清楚明確,那么他們對(duì)醫(yī)療廢物管理應(yīng)能按要求執(zhí)行。

2 對(duì)本市中小型門診處理廢物的調(diào)查

通過調(diào)查和查閱資料可知,本市大部分大中型醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物管理比較重視,能夠認(rèn)真貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,各自成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),領(lǐng)導(dǎo)帶頭管理,各其負(fù)責(zé),分工明確,責(zé)任到人;建立了醫(yī)療廢物管理制度、考核制度以及考核細(xì)則;制定了醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案;大部分醫(yī)院都建立了醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存庫(kù)房并且按照《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》配置了醫(yī)療廢物警示標(biāo)示、具體說明、專用的帶有特殊標(biāo)示的黃色塑料袋、專門運(yùn)送醫(yī)療廢物的密封推車;有專人負(fù)責(zé)收集、登記、管理和交接簽字程序;有的和特種垃圾站建立了委托處置關(guān)系,簽定了運(yùn)送、焚燒合同;相關(guān)科室人員進(jìn)行了法律法規(guī)、分類收集、交接記錄、個(gè)人防護(hù)以及專用容器、車輛消毒管理知識(shí)的培訓(xùn)。

但是仍有大部分中小門診沒有按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求去做。目前本市登記在冊(cè)小診所1971家,日生產(chǎn)醫(yī)療廢物2.5噸左右,除部分診所的醫(yī)療廢物交附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理外,絕大部分產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均為自行處置。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有建立了醫(yī)療廢物管理制度和意外事故的應(yīng)急方案,沒有專人負(fù)責(zé)收集、登記管理和交接簽字程序,沒有集中處置的設(shè)施,自己用一些比較簡(jiǎn)單的辦法焚燒,比如用小型焚燒爐,還有的在野外露天焚燒,小診所的管理人員對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)概念不清,不會(huì)個(gè)人防護(hù),操作不能按照規(guī)范進(jìn)行。據(jù)市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所調(diào)查示,他們檢查了46家中小門診,只有一家門診部的特種垃圾管理處簽訂了處理合同,15家門診的醫(yī)療廢物交附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理,6家門診的醫(yī)療廢物自行焚燒,其余24家門診的醫(yī)療廢物去向不明。我單位是學(xué)校,是專門培養(yǎng)護(hù)士的學(xué)校,學(xué)生上完實(shí)驗(yàn)科或護(hù)理操作完實(shí)驗(yàn)垃圾,也沒有明確的去向。而社區(qū)52%的中小門診醫(yī)療廢物處理不當(dāng),很可能與一般垃圾混在一起,但醫(yī)療廢物不同于生活垃圾,主要是醫(yī)療活動(dòng)過程產(chǎn)生的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品、帶血的棉棒和紗布等用品,醫(yī)療廢物在處置、儲(chǔ)存和運(yùn)送的各個(gè)環(huán)節(jié)都有很大的傳染性,尤其是一次性使用的塑料用品,流失后大部分流入不法商販?zhǔn)种?,他們低價(jià)回收后加工制成純凈水儲(chǔ)水筒等塑料生活用品,給人民健康帶來極大的危害。所以如何對(duì)中小門診醫(yī)療廢物的處理是擺在有關(guān)部門面前的嚴(yán)峻問題。

3分析以下原因有關(guān):

3.1相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療廢物的法律法規(guī)知識(shí)匱乏,特別是領(lǐng)導(dǎo)或主要負(fù)責(zé)人員,相關(guān)概念不清楚,管理意識(shí)不強(qiáng),對(duì)條例和辦法認(rèn)識(shí)膚淺,領(lǐng)導(dǎo)不重視,醫(yī)療廢物管理制度和考核制度沒有建立健全,對(duì)垃圾不分類、不密封,焚燒不充分,對(duì)有些廢物如輸液瓶是否為醫(yī)療廢物認(rèn)識(shí)不徹底,甚至醫(yī)務(wù)人員自己都重復(fù)使用輸液瓶。

3.2中小門診受利益驅(qū)使門診、診所床位少,賺錢少,他們決不可能與特種垃圾站簽訂合同,當(dāng)然就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不會(huì)無償免費(fèi)處理醫(yī)療廢物;本市有好些廠礦醫(yī)院,工廠效益差醫(yī)院效益也很難維持,按特種垃圾站收費(fèi)標(biāo)種收費(fèi),他們就更難維持,這給醫(yī)院帶來很大的負(fù)擔(dān)。

3.3偏遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診,病人來不做預(yù)處理,各種病人都接觸,有些傳染病也有截流現(xiàn)象,好多醫(yī)療廢物就地焚燒或是掩埋,甚者隨處亂仍,造成局部地區(qū)周圍人群的污染,他們認(rèn)為山高皇帝遠(yuǎn),無人能管得上他們,這是觀念意識(shí)不強(qiáng)的人;而有相關(guān)法律法規(guī)的人們,他們也想認(rèn)真處理醫(yī)療廢物,由于地處偏遠(yuǎn),交通不便,每日醫(yī)療廢物不是很多,儲(chǔ)存又不合適,相關(guān)單位也不可能為此單獨(dú)跑一趟,就造成醫(yī)療廢物處置不當(dāng)。

3.4衛(wèi)生行政部門和其它相關(guān)執(zhí)法部門宣傳不到位,缺乏現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),監(jiān)督檢查不力。如《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》實(shí)施三年來,各大中小醫(yī)院接到了文件,而部分地區(qū)工作人員就根本不知道,有的是從報(bào)紙上膚淺知道一些,具體內(nèi)容知者甚少,沒有宣傳、沒有培訓(xùn),沒有現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);在檢查時(shí)是否對(duì)偏遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診有過檢查,而對(duì)未注冊(cè)的小門診又是如何處理的呢?這些都是值得我們深思的問題。

4 對(duì)策

自從2003年《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》頒布實(shí)施以來,我市的醫(yī)療廢物管理出現(xiàn)了新的局面,各級(jí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運(yùn)送到集中處置都在不斷的按照〈條例〉要求操作。但這畢竟是一向新的任務(wù),人們?cè)诮邮苓@些新生事物的同時(shí),對(duì)它的理解欠缺,思想認(rèn)識(shí)不能完全到位,所以出現(xiàn)一些問題是在所難免的,關(guān)鍵是如何積極的去解決這些問題,是目前值得考慮的。

4.1 衛(wèi)生行政部門和其它相關(guān)執(zhí)法部門要認(rèn)真貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,加強(qiáng)管理,采取多種形式大力宣傳《條例》和《辦法》,強(qiáng)化培訓(xùn)、宣傳教育工作,開展對(duì)轄區(qū)內(nèi)相關(guān)人員的法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn),指導(dǎo)各個(gè)區(qū)縣的監(jiān)督檢查工作,深入基層、深入群眾中去,確實(shí)將《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》落實(shí)下去;建立從業(yè)人員安全防護(hù)原則,幫助他們作好個(gè)人防護(hù)工作;醫(yī)療廢物分類目錄進(jìn)一步細(xì)化;加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作,幫助中小門診解決實(shí)際問題;對(duì)于中小門診和效益差的廠礦醫(yī)院,他們的醫(yī)療廢物的處理應(yīng)給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠政策,為了顧全大局,也可以免除部分費(fèi)用,鼓勵(lì)他們按要求處置醫(yī)療廢物。

4.2 各中小門診成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)帶頭管理,各其負(fù)責(zé),分工明確,責(zé)任到人;建立醫(yī)療廢物管理制度、考核制度以及考核細(xì)則;制定醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案;醫(yī)療廢物按點(diǎn)暫時(shí)儲(chǔ)存,用專用的帶有特殊標(biāo)示的黃色塑料袋、專門運(yùn)送醫(yī)療廢物的密封推車;有專人負(fù)責(zé)收集、登記、管理和交接簽字程序;相關(guān)人員進(jìn)行法律法規(guī)、分類收集、交接記錄、個(gè)人防護(hù)以及專用容器、車輛消毒管理知識(shí)的培訓(xùn)。

4.3對(duì)于邊遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診加大檢查指導(dǎo)工作,醫(yī)療廢物按點(diǎn)暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí),要有專人負(fù)責(zé),及時(shí)處理。對(duì)確實(shí)集中處理有困難或不方便的門診,指導(dǎo)他們就地焚燒須多少度能達(dá)到充分燃燒,深埋多少能達(dá)到要求,杜絕因醫(yī)療廢物的處理不當(dāng)而造成再次污染。

第2篇:醫(yī)療廢物處理方案范文

1措施及方法

1.1領(lǐng)導(dǎo)重視,確?!稐l例》貫徹實(shí)施

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)首先組織干部學(xué)習(xí)《條例》精神,成立醫(yī)療廢物管理委員會(huì),由法人任主任,副院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理科主任任副主任,委員為相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,人財(cái)物到位,并根據(jù)《條例》和《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)的精神及操作要點(diǎn),結(jié)合本院實(shí)際情況,多次修改建立健全相關(guān)的規(guī)章制度,使其具有較強(qiáng)的人性化及可操作性。如:《醫(yī)院感染管理科醫(yī)療廢物管理職責(zé)》、《科室醫(yī)療廢物管理規(guī)范》、《醫(yī)療廢物處置站工作規(guī)范》等。明確各級(jí)人員的相應(yīng)職責(zé),做到各盡其職,盡心盡力。為防止醫(yī)療廢物在院內(nèi)發(fā)生意外事故,制定《突發(fā)醫(yī)療廢物事故應(yīng)急方案》,對(duì)一旦發(fā)生各類醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)正確處理報(bào)告,預(yù)防控制、事故分析均作了具體規(guī)范要求,在具體運(yùn)行工作中發(fā)現(xiàn)不規(guī)范、不合理,及時(shí)協(xié)調(diào)和整改,確保完好地執(zhí)行。

1.2開展相關(guān)法規(guī)及業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),提高法制觀念

業(yè)務(wù)培訓(xùn)由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé),科教處、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部配合。醫(yī)療廢物涉及醫(yī)院內(nèi)每位工作人員,但鑒于目前工作人員流動(dòng)性大,認(rèn)識(shí)模糊等客觀因素,故采用多種形式,反復(fù)多次對(duì)全院各層次的工作人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù),職業(yè)安全防護(hù)及緊急處理一系列業(yè)務(wù)培訓(xùn),并對(duì)法律責(zé)任知曉和技術(shù)工作掌握情況進(jìn)行考核,人人過關(guān)。尤其針對(duì)工勤人員文化程度較低的特點(diǎn),對(duì)其進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),直到完全搞懂為止。強(qiáng)化全體員工對(duì)醫(yī)療廢物管理工作重要性認(rèn)識(shí),明確需要承擔(dān)的法律責(zé)任,知曉醫(yī)療廢物分門別類收集方法、個(gè)人防護(hù)措施等。

1.3領(lǐng)會(huì)《條例》精神,確保工作正確性

醫(yī)院感染管理科人員在認(rèn)真領(lǐng)會(huì)《條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)精神基礎(chǔ)上,學(xué)習(xí)外省市好的經(jīng)驗(yàn)。 如2002年全國(guó)醫(yī)院感染培訓(xùn)基地對(duì)醫(yī)療廢物毀型消毒前后對(duì)比分析結(jié)果提示,毀形消毒并不能達(dá)到消毒效果,換言之,弊大于利[2] 。根據(jù)本院實(shí)際情況,制定可操作性強(qiáng)的工作流程,尋找符合國(guó)家法規(guī)要求的銳器盒與包裝袋的生產(chǎn)廠家,產(chǎn)品經(jīng)反復(fù)試用和修改,直至達(dá)標(biāo)并請(qǐng)相關(guān)執(zhí)法機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)證,在操作過程中逐漸完善。與護(hù)理部多次協(xié)調(diào),對(duì)醫(yī)療廢物分類收集方法,收集箱放置位置,管理配合等問題達(dá)成共識(shí),與消毒員共同擬定院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)路線,配備合格的運(yùn)輸工具。

1.4強(qiáng)化醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)管理,防止院內(nèi)二次污染

根據(jù)《條例》要求,使用后醫(yī)療廢物直接投入符合規(guī)范要求的銳器盒及收集袋。醫(yī)院配備了全封閉、防水、耐腐蝕、防滲漏的醫(yī)療廢物運(yùn)送車,收集人員在運(yùn)輸前后必須檢查車輛完好程度,做好清洗、消毒工作。下科室收集時(shí)必須檢查所收集容器及包裝袋有無破損、滲漏或其他缺損,分類是否正確,一旦發(fā)現(xiàn)不符合要求,有權(quán)拒收,當(dāng)場(chǎng)指令科室整改,并確定其重量流轉(zhuǎn)雙方簽收。資料保存3年。對(duì)原有的暫時(shí)儲(chǔ)存點(diǎn)進(jìn)行了改建,墻面為墻磚,地面為地磚,安裝防蚊、鼠設(shè)施,近門口處設(shè)一淺溝,以便清洗消毒水直接進(jìn)入醫(yī)院污水處理系統(tǒng),不致于污染公共場(chǎng)所,墻面設(shè)有醒目的警示標(biāo)志。一旦發(fā)生問題及時(shí)報(bào)告及時(shí)采取措施。

1.5做好職業(yè)防護(hù),確保職工安全

根據(jù)《條例》為從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、處置等工作人員和管理人員采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施 。 建立健全健康檔案,每年體檢加必要時(shí)體檢,預(yù)防接種,制定相應(yīng)制度上墻,既能指導(dǎo)正確的工作流程,又有自我提醒的作用。修建消毒員休息場(chǎng)所及個(gè)人衛(wèi)生設(shè)施,配備必需的勞防用品及消毒藥液,指導(dǎo)正確使用方法,一旦發(fā)生職業(yè)暴露,根據(jù)所暴露的種類,及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性處理及追蹤隨訪。強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員自我防護(hù)意識(shí),知曉在處理醫(yī)療廢物時(shí)極易被感染經(jīng)血傳播的疾病,熟知醫(yī)療廢物對(duì)健康和環(huán)境的危害性,及使用個(gè)人防護(hù)用品的重要性[3]。

1.6加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和督查

醫(yī)院感染管理科人員采取到臨床科室指導(dǎo)、暗查、明查、考試等多種方法,及時(shí)發(fā)現(xiàn)《條例》執(zhí)行過程中存在的各種問題,及時(shí)指導(dǎo),加以整改。檢查結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核中,對(duì)多次教育不改的科室及個(gè)人進(jìn)行必要的行政與經(jīng)濟(jì)處罰。遇到問題及時(shí)與相關(guān)的執(zhí)法機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通,以確?!稐l例》的貫徹執(zhí)行。

2成效與體會(huì)

通過近2年的工作實(shí)踐,我院醫(yī)療廢物規(guī)范管理走在了全市的前列,也體會(huì)到只有領(lǐng)導(dǎo)重視,確保人財(cái)物到位、學(xué)習(xí)到位、制度到位、職責(zé)到位、培訓(xùn)到位,制定可操作性的規(guī)章制度、便捷合理的操作流程,嚴(yán)格督導(dǎo)才能確保醫(yī)療廢物處理的安全性。預(yù)防醫(yī)護(hù)人員被銳器傷所造成的醫(yī)源性感染,保護(hù)環(huán)境,節(jié)約資源(每月平均節(jié)約人民幣5萬元),真正達(dá)到醫(yī)療廢物科學(xué)規(guī)范化管理。

3參考文獻(xiàn)

[1]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)范[S]. 北京:中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部,2003.

[2]吳安華,黃昕,龔瑞娥, 等. 醫(yī)療廢物浸泡消毒效果觀察[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2005,15(1):51-52.

第3篇:醫(yī)療廢物處理方案范文

一、重點(diǎn)開展四個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)工作

(一)開展打擊危險(xiǎn)廢物處置違法行為專項(xiàng)行動(dòng)

1、危險(xiǎn)廢物處置情況?,F(xiàn)場(chǎng)共出動(dòng)48人次對(duì)轄區(qū)16家危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生企業(yè)進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)檢查和排查.轄區(qū)內(nèi)有醫(yī)療廢物處置單位1家:縣潔衛(wèi)醫(yī)療廢物處理有限公司。經(jīng)執(zhí)法檢查,該企業(yè)醫(yī)療廢物處理及時(shí),處理過程規(guī)范,污染防治設(shè)施正常運(yùn)行,該公司建立醫(yī)療廢物經(jīng)營(yíng)情況記錄本和轉(zhuǎn)移聯(lián)單等臺(tái)賬;

2、危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位情況。執(zhí)法隊(duì)對(duì)轄區(qū)內(nèi)市第三人民醫(yī)院等4家城區(qū)醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位進(jìn)行檢查,均未發(fā)現(xiàn)違法行為。

(二)開展打擊黃河段入河排污違法行為專項(xiàng)行動(dòng)

共出動(dòng)27人次對(duì)轄區(qū)內(nèi)10家企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查和排查,重點(diǎn)對(duì)祖厲河入河排污口進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)排查,共核實(shí)疑似點(diǎn)位5個(gè)。

(三)開展打擊重點(diǎn)區(qū)域大氣污染物違法排放專項(xiàng)行動(dòng)

共出動(dòng)44人次,對(duì)轄區(qū)內(nèi)23家企業(yè)進(jìn)行排查。經(jīng)執(zhí)法檢查,共排查出3家重點(diǎn)企業(yè)大氣污染物排放企業(yè),分別為:縣蘭能投集中供熱、縣雨濃集中供熱和縣向陽(yáng)春集中供熱等。經(jīng)核查企業(yè)監(jiān)測(cè)報(bào)告,均按照排放標(biāo)準(zhǔn)排放,未發(fā)現(xiàn)超標(biāo)排放現(xiàn)象。

(四)開展飲用水水源地環(huán)境問題整治專項(xiàng)行動(dòng)

共出動(dòng)11人次對(duì)飲用水水源地的3家企業(yè)進(jìn)行檢查,經(jīng)執(zhí)法檢查,我縣現(xiàn)有縣級(jí)集中式飲用水水源地1個(gè),即雞兒嘴水庫(kù)水源地,水源保護(hù)區(qū)面積1.5804平方公里。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)集中式飲用水源地2個(gè),即供水所和甘溝供水所,供水所面積0.43021平方公里,甘溝供水所水源面積為109678.24平方米,飲用水源地環(huán)境問題有兩、一個(gè):一為雞兒嘴水庫(kù)內(nèi)有住戶138戶、564人,存在生活垃圾,制定了《縣雞兒咀水源保護(hù)區(qū)“一源一策”環(huán)保專項(xiàng)排查整治方案》(會(huì)政辦發(fā)〔2018〕62號(hào)),政府第七次常務(wù)會(huì)議通過了縣住建局關(guān)于縣棚戶區(qū)改造雞兒嘴房屋征收補(bǔ)償方案、決定和公告。水源地保護(hù)區(qū)周邊安裝了防護(hù)網(wǎng),配備了垃圾回收箱,在居民生活區(qū)建設(shè)了一座20立方米的污水收集罐。周邊住戶的生活垃圾集中收集后由柴家門鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)運(yùn)送至垃圾填埋場(chǎng)填埋,污水集中收集后由市政管理所負(fù)責(zé)抽運(yùn)至城區(qū)污水處理廠處理,真正做到了水源地周邊住戶的生活垃圾日產(chǎn)日清,生活污水集中處理。

(五)開展清理整頓排污許可排查檢查

共出動(dòng)162人次對(duì)飲用水水源地的81家企業(yè)進(jìn)行檢查。經(jīng)執(zhí)法檢查,目前已有81家企業(yè)完成排污許可工作,均未發(fā)現(xiàn)有違法行為產(chǎn)生,也無建設(shè)項(xiàng)目環(huán)評(píng)“三同時(shí)”違法問題存在的企業(yè)。

二、加強(qiáng)企業(yè)執(zhí)法日常監(jiān)管

加強(qiáng)對(duì)磚瓦廠、飲用水水源地、大氣污染物排放企業(yè)等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域企業(yè)環(huán)境落實(shí)達(dá)標(biāo)排放情況進(jìn)行監(jiān)察,嚴(yán)肅查處污染處理設(shè)施不正常運(yùn)行、污染物超標(biāo)排放、偷排、在線監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)造假等環(huán)境違法行為。加大對(duì)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生企業(yè)的執(zhí)法檢查。重點(diǎn)對(duì)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生、收集、貯存、運(yùn)輸、處置等各個(gè)環(huán)節(jié)污染防治措施落實(shí)情況開展檢查,督促危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位落實(shí)各項(xiàng)環(huán)保措施,完善危廢管理臺(tái)賬記錄,規(guī)范危險(xiǎn)廢物貯存處置。

三、落實(shí)“雙隨機(jī)、一公開”制度

全力推進(jìn)“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管工作,召開會(huì)議安排部署,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了監(jiān)管工作實(shí)施細(xì)則。今年以來,共開展部門內(nèi)雙隨機(jī)抽查1批次,部門聯(lián)合雙隨機(jī)檢查1批次,抽查市場(chǎng)主體3戶,公示抽查結(jié)果3戶。建成了執(zhí)法人員名錄庫(kù)、檢查主體名錄庫(kù),并不斷完善“一單兩庫(kù)”,對(duì)檢查主體對(duì)象及時(shí)更新,提升監(jiān)管效能;積極配合區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理局制定年度聯(lián)合抽查工作計(jì)劃,對(duì)抽查檢查對(duì)象和檢查方式相近的事項(xiàng),在計(jì)劃中合并安排抽查,實(shí)現(xiàn)“進(jìn)一次門、查多項(xiàng)事”。

四、嚴(yán)肅查處環(huán)境違法行為

今年以來,行政處罰案件1起,處罰金額29萬元,目前尚未結(jié)案。

五、暢通舉報(bào)渠道

今年以來,共受理有效環(huán)境案件15件,依法進(jìn)行了調(diào)查處理,并及時(shí)反饋了處理結(jié)果,辦結(jié)率100%。

六、嚴(yán)格落實(shí)行政執(zhí)法三項(xiàng)制度

組織召開專題會(huì)議安排部署,落實(shí)責(zé)任科室和工作職責(zé),修訂完善行政執(zhí)法全過程記錄等制度和具體辦法,繪制行政執(zhí)法流程圖,明確各個(gè)執(zhí)法環(huán)節(jié)記錄的內(nèi)容、方式、載體等事項(xiàng),完善執(zhí)法信息采集、存儲(chǔ)、分析、歸檔等規(guī)范化建設(shè)制度。

七、存在問題

(一)行政執(zhí)法人員的環(huán)境執(zhí)法能力和業(yè)務(wù)水平有待于進(jìn)一步提高

我分局現(xiàn)有執(zhí)法人員6人,一人為駐村幫扶隊(duì)隊(duì)員,其中3人為新進(jìn)人員,沒有經(jīng)過執(zhí)法業(yè)務(wù)培訓(xùn),沒有執(zhí)法證,并且執(zhí)法工作、經(jīng)驗(yàn)欠缺、對(duì)行政執(zhí)法工作正常開展影響較大。環(huán)保執(zhí)法工作的高要求和執(zhí)法隊(duì)伍素質(zhì)偏低的矛盾仍然突出,執(zhí)法人員在法律的適用、文書的制作、證據(jù)的搜集等方面仍存在許多問題。

(二)行政執(zhí)法手段不夠

在查處環(huán)境違法行為時(shí),執(zhí)法手段單一、執(zhí)法裝備落后,執(zhí)法程序繁雜,時(shí)間跨度大,執(zhí)行有難度。

(三)環(huán)境執(zhí)法力量薄弱

因垂直改革進(jìn)度緩慢,分局工作經(jīng)費(fèi)無法保證,落實(shí)困難。同時(shí),執(zhí)法裝備不足,現(xiàn)有裝備單一、落后,等問題都對(duì)環(huán)境執(zhí)法活動(dòng)的正常開展造成了一些影響。

八、下一步工作計(jì)劃

(一)加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育培訓(xùn)

堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)帶頭學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實(shí)學(xué)法培訓(xùn)制度,不斷提高新進(jìn)行政執(zhí)法人員環(huán)境執(zhí)法能力和業(yè)務(wù)水平。

(二)加大環(huán)保法律法規(guī)和政策宣傳力度

通過微信群、公眾號(hào)、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等多種方式開展環(huán)保法律法規(guī)和政策宣傳活動(dòng),進(jìn)一步提高企業(yè)環(huán)保意識(shí),增強(qiáng)企業(yè)社會(huì)責(zé)任感。

(三)創(chuàng)新執(zhí)法方式,拓寬公眾參與度

進(jìn)一步拓寬社會(huì)公眾和民間組織參與環(huán)保工作的渠道,有效查處環(huán)境違法行為;加強(qiáng)與監(jiān)察、公安、檢察院、法院等部門的協(xié)作聯(lián)系,有效打擊環(huán)境違法行為。

第4篇:醫(yī)療廢物處理方案范文

【摘要】目的自查醫(yī)院感染管理方面存在的主要問題,探索醫(yī)院感染管理的方法。方法對(duì)本院開展醫(yī)院管理年活動(dòng)自查及省級(jí)督查時(shí)醫(yī)院感染管理方面存在的主要問題進(jìn)行分析,提出相應(yīng)對(duì)策。結(jié)果在醫(yī)院感染管理知識(shí)的掌握與應(yīng)用、醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識(shí)、醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制、醫(yī)療廢物處理、一次性無菌物品管理等方面存在一些問題。結(jié)論以醫(yī)院管理年活動(dòng)為契機(jī),本著持續(xù)改進(jìn)的原則,進(jìn)一步完善和嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理知識(shí)的學(xué)習(xí)與應(yīng)用,改善醫(yī)院感染管理工作,提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,確保病人及健康人群的安全。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院管理年;醫(yī)院感染管理;持續(xù)改進(jìn)

【中圖分類號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455(2011)06-0462-01

我院是一所三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,開設(shè)病床700余張,二個(gè)院區(qū),18個(gè)病區(qū),10余個(gè)醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)部門。通過自查與整改,醫(yī)院感染管理工作取得了明顯的成效。本著持續(xù)改進(jìn)的原則,將院內(nèi)自查、省級(jí)督查醫(yī)院感染管理方面存在的主要問題進(jìn)行認(rèn)真分析和思考,提出相應(yīng)對(duì)策,以便探索醫(yī)院感染管理的有效方法,不斷提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,努力提升醫(yī)院管理的整體水平。

1 存在的主要問題

1.1 對(duì)醫(yī)院感染管理工作認(rèn)識(shí)不足。醫(yī)務(wù)人員在控制醫(yī)院感染如何從自身做起、在診療活動(dòng)中自覺執(zhí)行醫(yī)院感染管理技術(shù)規(guī)范、如何以高度的責(zé)任心來對(duì)待醫(yī)院感染管理工作等方面認(rèn)識(shí)不足。

1.1.1 醫(yī)務(wù)人員對(duì)控制醫(yī)院感染從自我做起認(rèn)識(shí)不足。醫(yī)務(wù)人員直接或間接地要與病人、病源微生物接觸,很大程度上成為醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié),由于對(duì)醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)、工作的瑣碎與忙碌,尤其是搶救病人時(shí)更易淡化或勿略醫(yī)院感染管理所要求的診間洗手、規(guī)范洗手、垃圾分類、消毒隔離、自我防護(hù)等。

1.1.2 醫(yī)務(wù)人員對(duì)控制醫(yī)院感染必須落實(shí)在診療活動(dòng)中的認(rèn)識(shí)不足??刂漆t(yī)院感染是通過診療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)的,不太重視診治病人前后手的衛(wèi)生、操作過程中的無菌技術(shù)、使用后醫(yī)用垃圾的即時(shí)、規(guī)范處理等。

1.1.3 醫(yī)務(wù)人員對(duì)控制醫(yī)院感染是對(duì)病人負(fù)責(zé)的認(rèn)識(shí)不足。主要精力用在研究病人的診療方案和操作技術(shù),忽視了按醫(yī)院感染管理規(guī)范指導(dǎo)臨床診療工作,如病人出現(xiàn)感染時(shí),憑經(jīng)驗(yàn)使用抗生素,忽視了在使用抗生素前進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn),選擇敏感抗生素,

1.2 醫(yī)院感染管理知識(shí)的掌握與應(yīng)用存在的問題。

1.2.1 基礎(chǔ)概念模糊:消毒與滅菌概念不清、混淆。需要醫(yī)務(wù)人員有一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),部分醫(yī)務(wù)人員在什么情況下選擇消毒,什么情況下必須達(dá)到滅菌存在概念上的模糊、混淆。多數(shù)醫(yī)務(wù)人員并未意識(shí)到病人的血液、體液及被污染的物品均具有傳染性,表現(xiàn)在操作時(shí)不戴手套、口罩、護(hù)眼用具等,未能做到立即洗手等。醫(yī)務(wù)人員中普遍存在對(duì)五類醫(yī)療廢物的特征不清楚。醫(yī)院在為病人診治疾病的過程中會(huì)產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢物,醫(yī)務(wù)人員最先接觸醫(yī)療廢物,及時(shí)按要求處理醫(yī)療廢物,對(duì)控制醫(yī)院感染有著十分重要的意義,在臨床工作中,部分醫(yī)務(wù)人員不能及時(shí)按要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范的處理,增加了其他工作人員暴露的危險(xiǎn)。

1.2.2 不嚴(yán)執(zhí)行醫(yī)院感染管理的相關(guān)技術(shù)規(guī)范。 在醫(yī)院感染管理工作中消毒工作設(shè)及的面最廣,存在的最大問題是對(duì)地面、桌面、椅子等環(huán)境消毒時(shí),消毒液的配制不能嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)規(guī)范,表現(xiàn)在取消毒液時(shí)不使用量杯,難以保證有效濃度;無菌技術(shù)也是設(shè)及面較廣的一項(xiàng)操作,少部分醫(yī)務(wù)人員不能遵循無菌技術(shù)操作原則,表現(xiàn)在進(jìn)行無菌操作前不洗手、不戴口罩或口罩未遮住鼻孔、不戴工作帽、跨越無菌區(qū)、無菌容器開啟后超過24小時(shí),繼續(xù)使用。

1.2.3 醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識(shí)淡薄 胃鏡、供應(yīng)室、口腔科等崗位,因其工作的特殊性配置相應(yīng)的防護(hù)用具,工作人員嫌麻煩處理胃鏡時(shí)不穿防護(hù)裙;口腔科工作人員在給病人鉆牙時(shí)不戴手套、不戴帽子、鼻孔暴露在口罩外;戴手套進(jìn)行某此操作后,不按規(guī)范洗手;供應(yīng)室工作人員在處理物品時(shí),不按要求使用防護(hù)用具。

1.4 一次性無菌物品管理欠規(guī)范。一次性無菌物品按一般消耗材料貯存、發(fā)放,使用后的一次廢棄物在運(yùn)輸、處置的過程中,時(shí)有與生活垃圾混裝的現(xiàn)象。

2 對(duì)策

2.1 健全組織機(jī)構(gòu),完善制度職責(zé),責(zé)任到人。由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)擔(dān)任醫(yī)院感染管理主任委員,醫(yī)療、檢驗(yàn)、護(hù)理等專業(yè)人員組成醫(yī)院感染委員會(huì),下設(shè)28個(gè)醫(yī)院感染管理小組。制訂醫(yī)院感染管理相關(guān)制度、職責(zé)、醫(yī)院感染突發(fā)事件緊急預(yù)案及相關(guān)的預(yù)防控制措施等50余項(xiàng),使醫(yī)院感染管理工作有章可循。定期分析醫(yī)院感染管理方面存在的問題,總結(jié)、推廣各科醫(yī)院感染管理方面的經(jīng)驗(yàn),引導(dǎo)全院職工重視醫(yī)院感染管理工作。

2.2 組織培訓(xùn)、更新提高醫(yī)院感染管理知識(shí)。結(jié)合本院醫(yī)務(wù)人員存在的問題,有針對(duì)性地進(jìn)行學(xué)習(xí),強(qiáng)化知識(shí)。通過培訓(xùn)、自學(xué)、集中考試等形式,有效提高了醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì),增強(qiáng)了醫(yī)院感染管理的意識(shí)。

2.3 督導(dǎo)落實(shí),指導(dǎo)各科做好醫(yī)院感染管理工作。根據(jù)各級(jí)衛(wèi)生行政部門的有關(guān)要求,結(jié)合本院工作實(shí)際,制訂了醫(yī)院感染管理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考核細(xì)則,貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染管理的制度、職責(zé)、技術(shù)規(guī)范。設(shè)計(jì)不同的表格,指導(dǎo)執(zhí)行、考核。

2.3.1 增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理的意識(shí)。在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下,結(jié)合各科工作特點(diǎn)、制訂學(xué)習(xí)重點(diǎn),在學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上指導(dǎo)工作實(shí)踐。

第5篇:醫(yī)療廢物處理方案范文

[關(guān)鍵詞] 糖尿??;便攜式血糖儀;血糖監(jiān)測(cè);質(zhì)量控制

[中圖分類號(hào)] R587 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210(2015)02(b)-0123-04

[Abstract] Objective To investigate the current situation of portable glucometer used in 38 clinical departments of Jingzhou Hospital Affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology (“our hospital” for short) to conduct monitor of blood glucose, and to provide basis for formulating the quality control management of nosocomial blood glucose monitoring. Methods One month after the hospital implements training and assessment of blood glucose standardized monitoring; a self-designed quality control table was used to record the result of portable blood glucose quality control. This method was applied when using portable blood glucose to monitor quality control in 38 clinical departments of the hospital. Results 97.37% of the departments did not conduct quality control test and registration when replacing a new test strip lot; 92.11% of the departments did not give a daily quality control test and registration before blood glucose testing; 76.32% of the departments did not label the opening date, time and responsible person; 65.79% of the nurses did not use the fast hand disinfectant when performing multi-people blood collection; 63.16% of the nurses did not discard the disposable lancets in sharp objects boxes; 68.42% of the nurses did not help patients find the reason why the blood sugar was normal or abnormal. Conclusion 38 clinical departments in our hospital have some deficiencies in blood glucose monitoring quality control. 38 clinical nurses are qualified when using portable blood glucose meters to monitor the operation, but in the aspects of sterilization, medical waste disposal, as well as the education of diabetes knowledge, these nurses are not qualified. Therefore, we should increase the intensity of quality control in those aspects.

[Key words] Diabetes; Portable glucometer; Glucose monitoring; Quality control

目前,我國(guó)是全球糖尿病發(fā)病率最高的國(guó)家,2010年中國(guó)成人糖尿病患病率已達(dá)到11.6%。糖尿病發(fā)病率的升高,增加了家庭及社會(huì)的負(fù)擔(dān),加強(qiáng)血糖控制可以預(yù)防或延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生,減輕家庭及社會(huì)的負(fù)擔(dān)[1]。血糖控制好壞可以通過血糖監(jiān)測(cè)反映,血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病控制中的重要基石,它可以幫助醫(yī)生制訂合理的治療方案,同時(shí)反映降糖治療的效果并指導(dǎo)治療方案的調(diào)整[2]。便攜式血糖儀因操作簡(jiǎn)單易學(xué)、出結(jié)果快速準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn),在臨床得到廣泛應(yīng)用。但在臨床使用及管理中也存在一些問題,為了解決這些問題,保證糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性,應(yīng)進(jìn)行常規(guī)質(zhì)控[3-4]。因此為了了解和分析各臨床科室在血糖監(jiān)測(cè)質(zhì)控中存在的問題,以便采取有效改進(jìn)措施,本研究對(duì)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬荊州醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“我院”)38個(gè)使用便攜式血糖儀進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的臨床科室進(jìn)行了質(zhì)控,現(xiàn)將質(zhì)控結(jié)果報(bào)道如下:

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

于2013年11月選擇我院擁有并正在使用便攜式血糖儀的38個(gè)臨床科室及38名護(hù)士為質(zhì)控研究對(duì)象。我院在2013年10月之前對(duì)全院38個(gè)臨床科室的442名護(hù)士,實(shí)施了血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理培訓(xùn)及考核,均考核合格。38個(gè)科室包括內(nèi)科系統(tǒng)13個(gè)臨床護(hù)理單元、外科系統(tǒng)15個(gè)臨床護(hù)理單元、腫瘤中心及婦產(chǎn)科各3個(gè)臨床護(hù)理單元、兒科2個(gè)臨床護(hù)理單元、透析室及手術(shù)室各1個(gè)臨床護(hù)理單元。38名護(hù)士包括女性34名,男性4名;年齡22~36歲,平均(25.80±2.25)歲;職稱:護(hù)師21名,主管護(hù)師17名;從事護(hù)理工作年限3~15年,平均(6.30±3.20)年。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具 參考相關(guān)文獻(xiàn)[1-5],經(jīng)過多名專家評(píng)議認(rèn)可,自行編制血糖監(jiān)測(cè)的質(zhì)控表。共50個(gè)條目,內(nèi)容分為3個(gè)維度。第1個(gè)維度包含16個(gè)條目,查看38個(gè)臨床科室使用便攜式血糖儀進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的有關(guān)質(zhì)控及記錄情況;第2個(gè)維度包含27個(gè)條目,質(zhì)控38名護(hù)士使用便攜式血糖儀進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的臨床操作情況;第3個(gè)維度包含7個(gè)條目,質(zhì)控38名護(hù)士使用便攜式血糖儀進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)后對(duì)糖尿病患者進(jìn)行的相關(guān)知識(shí)宣教情況。質(zhì)控表有較好的信度,Cronbach α信度系數(shù)為0.857。

1.2.2 調(diào)查方法 由4~5名我院血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范化管理小組成員應(yīng)用便攜式血糖儀對(duì)38個(gè)臨床科室進(jìn)行質(zhì)控。質(zhì)控內(nèi)容包括:便攜式血糖儀的選擇是否符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、同一醫(yī)療單位是否選用同一型號(hào)的便攜式血糖儀、與造冊(cè)管理的便攜式血糖儀是否相符、便攜式血糖儀質(zhì)控記錄本的登記情況及處理情況是否屬實(shí)、查看科室血糖試紙及校正液是否注明開瓶日期、質(zhì)控結(jié)果超出范圍時(shí)的處理等?,F(xiàn)場(chǎng)查看1名護(hù)士利用便攜式血糖儀進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)臨床操作及對(duì)糖尿病患者的宣教情況等。檢查共50個(gè)條目,總分100分,1個(gè)條目2分,不符合要求扣2分,90分為合格。

2 結(jié)果

2.1 38個(gè)臨床科室使用便攜式血糖儀進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的質(zhì)控結(jié)果

97.37%的科室更換新批號(hào)試紙條時(shí)未行質(zhì)控品檢測(cè)及登記;94.74%的科室未登記接收校正液的日期及時(shí)間;92.11%的科室每天血糖檢測(cè)前未進(jìn)行質(zhì)控品檢測(cè)并登記;86.84%的科室更換電池時(shí)未進(jìn)行質(zhì)控品檢測(cè)并登記;76.32%的科室試紙未注明開封日期、時(shí)間及責(zé)任人;71.05%的科室校正液未注明開封日期、時(shí)間及責(zé)任人。

2.2 38名護(hù)士臨床使用便攜式血糖儀進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的質(zhì)控結(jié)果

71.06%的護(hù)士當(dāng)出現(xiàn)血糖異常結(jié)果時(shí),未做到復(fù)檢靜脈生化血糖;65.79%的護(hù)士行多人采血時(shí),未使用快速手消毒劑;63.16%的護(hù)士未將一次性采血針棄于銳器盒內(nèi)。具體結(jié)果見表2。

2.3 38名護(hù)士使用便攜式血糖儀進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的相關(guān)知識(shí)宣教質(zhì)控結(jié)果

92.11%的護(hù)士沒有對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估并告知糖尿病運(yùn)動(dòng)相關(guān)知識(shí);89.47%的護(hù)士沒有對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估并告知糖尿病藥物相關(guān)知識(shí);84.21%的護(hù)士沒有對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估并告知糖尿病飲食相關(guān)知識(shí)。具體結(jié)果見表3。

3 討論

3.1 質(zhì)控現(xiàn)狀不理想

血糖監(jiān)測(cè)是指導(dǎo)血糖控制達(dá)標(biāo)的重要措施,也是減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)的重要手段[5]。影響便攜式血糖儀檢測(cè)準(zhǔn)確性的因素很多,其中便攜式血糖儀的校準(zhǔn)及試紙的保存是最重要的2個(gè)因素,便攜式血糖儀在檢測(cè)血糖時(shí)需要作校準(zhǔn)的情況主要有:第一次使用新的便攜式血糖儀;每天血糖檢測(cè)前;每次使用新的一瓶試紙條時(shí);更換電池時(shí);懷疑便攜式血糖儀或試紙條出現(xiàn)問題時(shí);測(cè)試結(jié)果未能反映出自己感覺的身體狀況時(shí);懷疑便攜式血糖儀跌落、損壞時(shí)。此外,便攜式血糖儀是否清潔、干凈也會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。對(duì)于試紙的保存也要注意,試紙須放在干燥、陰涼、避光的地方,用后密閉保存。另外還需注意的一點(diǎn)是應(yīng)將試紙條儲(chǔ)存在原裝盒內(nèi),不要在其他容器中盛放[6]。原衛(wèi)生部辦公廳[2010]209號(hào),關(guān)于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)便攜式血糖儀檢測(cè)儀管理和臨床操作規(guī)范(試行)》中規(guī)定,試紙及校正液開封后有效期為3個(gè)月。科室每6個(gè)月要對(duì)便攜式血糖儀檢測(cè)結(jié)果與醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生化方法檢測(cè)結(jié)果對(duì)比。在采血后,便攜式血糖儀要輕拿輕放,因?yàn)楸銛y式血糖儀是高度敏感的電子儀器,如發(fā)生移動(dòng)或傾斜都會(huì)影響血糖值[7]。便攜式血糖儀檢測(cè)血糖結(jié)果對(duì)比生化分析儀結(jié)果有所差異,可靠性一直存在爭(zhēng)議[8]。有研究顯示便攜式血糖儀測(cè)量血糖的準(zhǔn)確性可作為患者日常血糖監(jiān)測(cè),但準(zhǔn)確度有待提高,有必要加強(qiáng)便攜式血糖儀準(zhǔn)確性的持續(xù)性監(jiān)測(cè)及質(zhì)控[9]。表1可見90%以上的科室更換新批號(hào)試紙條時(shí)、每天血糖檢測(cè)前未行質(zhì)控品檢測(cè)及登記;80%以上的科室更換電池時(shí)未進(jìn)行質(zhì)控品檢測(cè)并登記,且每6個(gè)月對(duì)血糖儀檢測(cè)結(jié)果未與醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生化方法檢測(cè)結(jié)果對(duì)比;70%以上的科室試紙及校正液未注明開封日期、時(shí)間及責(zé)任人,且當(dāng)懷疑血糖儀跌落、損壞時(shí)未行質(zhì)控品檢測(cè)并登記。由此可見我院對(duì)于便攜式血糖儀進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的質(zhì)控現(xiàn)狀不佳,因此要加大各臨床科室使用便攜式血糖儀進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的質(zhì)控力度,以提高便攜式血糖儀檢測(cè)血糖的準(zhǔn)確性。

3.2 手消毒及醫(yī)療廢物處理等方面欠佳

在應(yīng)用便攜式血糖儀進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)如果沒有按照正確的操作規(guī)程進(jìn)行操作,是影響血糖檢測(cè)結(jié)果可靠性的一個(gè)重要因素[3]。在本質(zhì)控之前,對(duì)全院442名護(hù)士應(yīng)用便攜式血糖儀進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)分層進(jìn)行了培訓(xùn),并考核合格。在質(zhì)控38名護(hù)士臨床實(shí)踐操作時(shí)均合格,但有些地方還存在問題,由表2可見60%以上的護(hù)士行多人采血時(shí),未使用快速手消毒劑,且未將一次性采血針棄于銳器盒內(nèi);一半以上的護(hù)士未將使用過的試紙和手套置于黃桶內(nèi)。由此可見護(hù)士在手消毒及醫(yī)療廢物處理上均存在問題。采血時(shí)必須使用一次性采血針,使用后的一次性采血針不得重復(fù)使用,并遵循無菌技術(shù)原則和規(guī)范臨床采血操作規(guī)程,以防止我院交叉感染發(fā)生[10]。臨床醫(yī)護(hù)人員的手是醫(yī)院感染的主要傳播媒介,直接或間接經(jīng)手傳播病原菌而造成的感染占醫(yī)院感染的30%。做好手衛(wèi)生是醫(yī)護(hù)人員在操作中傳播疾病的最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)、最重要、最有效的預(yù)防與控制醫(yī)院感染的方法[11]。接觸患者前后、戴手套前、脫手套后、接觸患者黏膜、破損皮膚前后均應(yīng)該洗手或者用快速手消毒劑進(jìn)行手的消毒。醫(yī)療廢物屬于一種高污染及高危險(xiǎn)性的垃圾,我國(guó)已經(jīng)將它列入《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》中,并且是其中頭號(hào)危險(xiǎn)廢物。國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局認(rèn)為醫(yī)療廢物是一種危險(xiǎn)廢物,倘若不能正確處理醫(yī)療廢物,則會(huì)直接影響人們的生命健康[12]。針頭等銳器傷是醫(yī)務(wù)人員最常見的職業(yè)傷害,由于近年來經(jīng)血傳播傳染病如艾滋病、病毒性肝炎等發(fā)病率呈上升趨勢(shì),銳器傷所造成的職業(yè)暴露而引發(fā)血源性病原體醫(yī)院感染的威脅日趨嚴(yán)重[13]。本研究中使用過的試紙和手套均是粘有血液的,應(yīng)該按照醫(yī)用垃圾置于黃桶內(nèi)。一次性采血針是隱形針頭,且采集的是患者血液,尤其應(yīng)該引起重視,用完后要棄于銳器盒內(nèi),防止院內(nèi)感染。

3.3 知識(shí)宣教不夠

飲食控制不當(dāng)是糖尿病患者發(fā)生并發(fā)癥的主要危險(xiǎn)因素之一[14]。對(duì)糖尿病患者采取健康教育、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等干預(yù)措施可以預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展[15]。糖尿病患者治療的目標(biāo)就是血糖、血壓、血脂控制達(dá)標(biāo),防止或延緩急慢性并發(fā)癥的發(fā)生。在生活中影響血糖的因素有很多,作為醫(yī)務(wù)工作者有責(zé)任和義務(wù)幫助患者找出血糖異常的原因,因此當(dāng)護(hù)士為患者監(jiān)測(cè)血糖后,在平時(shí)生活時(shí)從影響血糖的多個(gè)因素中評(píng)估并幫助患者查找血糖異常的原因,從而向患者進(jìn)行知識(shí)宣教,提高患者的依從性,以改變患者不良的生活習(xí)慣,防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,提高患者的生活質(zhì)量。表3顯示:92.11%的護(hù)士沒有對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估并告知糖尿病運(yùn)動(dòng)相關(guān)知識(shí);89.47%的護(hù)士沒有對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估并告知糖尿病藥物相關(guān)知識(shí);84.21%的護(hù)士沒有對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估并告知糖尿病飲食相關(guān)知識(shí)。由此可見臨床上護(hù)士在給患者監(jiān)測(cè)血糖后相關(guān)知識(shí)宣教不夠。非糖尿病專科護(hù)士要加強(qiáng)糖尿病相關(guān)知識(shí)及教育技巧的學(xué)習(xí),以便更好地為糖尿病患者進(jìn)行知識(shí)宣教。在醫(yī)療服務(wù)過程中有效的知識(shí)宣教及護(hù)患溝通,是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案中非常重要的措施之一,且能減少醫(yī)療糾紛,提高患者及家屬的滿意度[16]。

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第6篇:醫(yī)療廢物處理方案范文

 

 

序號(hào)

分類項(xiàng)目

具體任務(wù)

時(shí)間節(jié)點(diǎn)

責(zé)任科室

負(fù)責(zé)人

1

宣傳與健康教育

1.宣傳普及健康知識(shí)與技能。

2.設(shè)立健康宣傳欄目(加30%控?zé)焹?nèi)容)。

3.認(rèn)真組織各類健康節(jié)日的宣傳活動(dòng),活動(dòng)有計(jì)劃、有總結(jié)、有評(píng)價(jià)。

4.開展職業(yè)健康教育活動(dòng);

5.結(jié)合世界精神健康日,開展有關(guān)精神健康宣傳活動(dòng)。

2018年11月

宣傳科

2

控?zé)?/p>

6.制定控?zé)熡?jì)劃與實(shí)施方案;

7.成立二院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立戒煙辦公室,控?zé)焺駥?dǎo)員,控?zé)煻讲靻T,制定相關(guān)職責(zé)及獎(jiǎng)懲規(guī)定。

8.設(shè)立禁煙標(biāo)識(shí)標(biāo)語(yǔ)、吸煙區(qū)標(biāo)識(shí),設(shè)立吸煙區(qū)指引標(biāo)識(shí)。

2018年11月

辦公室

3

環(huán)境衛(wèi)生

9.落實(shí)“門前三包”(包衛(wèi)生、包秩序、包綠化);優(yōu)化院內(nèi)綠化環(huán)境。各科室可適當(dāng)擺放綠植美化就醫(yī)環(huán)境。

10.無違章建筑,無亂貼亂畫,無亂停亂放,無亂擺攤點(diǎn)。

11.全面清除院內(nèi)張貼的小廣告,包括電梯內(nèi),樓道內(nèi),科室門口墻上,組織科室人員清除院內(nèi)小廣告,減少保潔工人的工作量。同時(shí)貼上禁止張貼小廣告的標(biāo)識(shí)。

12.路面平整,劃定區(qū)域分類停放汽車、電瓶車和自行車。

13.排水系統(tǒng)良好,無污水堵塞現(xiàn)象。

14.垃圾分類擺放,及時(shí)清理。院內(nèi)無垃圾果殼等雜物。

15.衛(wèi)生間垃圾及時(shí)清理,地面無污水,如廁池盡量保持干凈無污漬。

16.安排人員巡查院內(nèi)衛(wèi)生情況,及時(shí)記錄,及時(shí)反饋,及時(shí)清理,及時(shí)完善。

2018年11月

后勤部、保衛(wèi)科

  

4

疾病防控

17. 完善院內(nèi)疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò),健全院內(nèi)感染制度,建立疫情登記及報(bào)告制度。

18. 承擔(dān)與醫(yī)院有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處理工作。

19.防鼠防蠅,防四害。滅鼠毒餌數(shù)量充足、位置合理,開展經(jīng)常性的滅鼠、滅蒼蠅、滅蟑螂活動(dòng)。

20.制定針對(duì)性預(yù)案,提高疫情應(yīng)急處理能力。

2018年11月

第7篇:醫(yī)療廢物處理方案范文

關(guān)鍵詞:農(nóng)藥;生產(chǎn)安全;措施

中圖分類號(hào): F767.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: A 文章編號(hào):

0前言

農(nóng)藥的概念在時(shí)時(shí)更新,我國(guó)農(nóng)藥的發(fā)展目標(biāo)已經(jīng)從高效、低毒、低殘留、低價(jià)格發(fā)展到高效、專效、安全、環(huán)保、方便、廉價(jià)??梢钥闯觯踩殉蔀檗r(nóng)藥發(fā)展的重要標(biāo)準(zhǔn)。我國(guó)目前農(nóng)藥研究的側(cè)重點(diǎn)也向著人類健康和環(huán)境保護(hù)的方向發(fā)展。同時(shí),我國(guó)生物農(nóng)藥研究已從動(dòng)物源、微生物源向植物源過度。現(xiàn)代農(nóng)業(yè)有兩個(gè)特點(diǎn),即高產(chǎn)和優(yōu)質(zhì),也就是維持生命,和讓生命活的更好。要解決其中的矛盾,發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)藥必須要將四農(nóng)和四工,即農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)林、農(nóng)藥,和工廠、工人、工作、工藝結(jié)合起來,要將農(nóng)藥研究和扶持企業(yè)結(jié)合起來,將社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益、生態(tài)效益、人才效益結(jié)合起來,才能提高我國(guó)農(nóng)藥創(chuàng)新能力,并確保農(nóng)藥生產(chǎn)的安全。

1農(nóng)藥生產(chǎn)安全的意義

農(nóng)藥生產(chǎn)的安全不僅關(guān)系到生產(chǎn)工人的安全,也關(guān)系到工廠附近人畜的安全和環(huán)境保護(hù),因此確保安全生產(chǎn)是預(yù)防農(nóng)藥中毒的重要措施之一。特別是目前,我國(guó)有相當(dāng)部分農(nóng)藥企業(yè)是小型工廠,設(shè)備簡(jiǎn)陋,缺乏必要的安全操作規(guī)程、措施和設(shè)備,安全生產(chǎn)的問題顯得尤為突出。農(nóng)藥生產(chǎn)過程中涉及的安全問題多而復(fù)雜,因此應(yīng)采取積極的措施,以確保農(nóng)藥生產(chǎn)的安全,確保農(nóng)藥生產(chǎn)安全具有重要的意義。

2確保農(nóng)藥生產(chǎn)安全的措施

2.1工廠設(shè)計(jì)方面。農(nóng)藥生產(chǎn)廠的廠址選定必須慎重,應(yīng)做到不管是在現(xiàn)在還是將來,其對(duì)人類健康和安全的潛在危害以及對(duì)環(huán)境的影響盡可能小,同時(shí)必須為今后的可能擴(kuò)大和發(fā)展做好準(zhǔn)備。廠址選擇除必須考慮環(huán)保要求外,還必須考慮其他一些問題,如不可鄰近居民區(qū)、醫(yī)院、學(xué)校、河流或水系,工廠不得在易發(fā)生自然災(zāi)害的地區(qū),廠址地質(zhì)結(jié)構(gòu)具有較好的承載性和滲透性等。工廠設(shè)計(jì)和規(guī)劃,農(nóng)藥生產(chǎn)過程是復(fù)雜的,它包括多項(xiàng)操作技術(shù)和程序,因此工廠設(shè)計(jì)和規(guī)劃必須科學(xué)合理,以確保生產(chǎn)能在良好的安全、衛(wèi)生和環(huán)境條件下進(jìn)行。各生產(chǎn)活動(dòng)要連貫,在各車間或各區(qū)域之間應(yīng)有保持通暢的緊急通道。如果各個(gè)生產(chǎn)作業(yè)區(qū)要分開設(shè)置,要設(shè)有必要的隔離墻,污物池也要分開,分開的污物池還應(yīng)設(shè)有圍堤,原料、溶劑、半成品和成品也要分區(qū)放置。

2.2生產(chǎn)過程的安全操作和勞動(dòng)保護(hù)。安全操作,在生產(chǎn)過程中,生產(chǎn)者與有害物質(zhì)接觸,中毒的可能性很大,因此必須采取措施確保生產(chǎn)者安全操作。要制定安全生產(chǎn)規(guī)則,并列入操作手冊(cè),由管理人員和生產(chǎn)人員嚴(yán)格遵守。對(duì)操作手冊(cè)的執(zhí)行要定期加以監(jiān)督和檢查,對(duì)生產(chǎn)和管理危險(xiǎn)品的人員進(jìn)行安全生產(chǎn)培訓(xùn)。生產(chǎn)設(shè)備要定期檢查、維修和校準(zhǔn),以防事故發(fā)生。生產(chǎn)中的各環(huán)節(jié)都應(yīng)安裝必要的安全性設(shè)備和儀器,各生產(chǎn)車間必須有足夠的通風(fēng)換氣設(shè)備,要有氣體、蒸氣和粉塵的監(jiān)測(cè)儀器,還必須配備足夠的滅火器材。工廠險(xiǎn)情高發(fā)區(qū)要設(shè)立警戒區(qū)。操作工人必須配備合適的個(gè)人防護(hù)裝置,如橡皮手套、口罩、保護(hù)服等。 凈化技術(shù)和廢物處理,必須采用適當(dāng)?shù)膬艋夹g(shù),努力減少生產(chǎn)過程中廢棄物和排放物的排放,特別是要嚴(yán)格控制有毒氣體的排放。農(nóng)藥生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的廢棄物一般是有毒的,必須對(duì)其進(jìn)行再循環(huán)回收和處理。不能再回收的廢物,必須用法律手段和認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度安全處理,確保最小程度的廢物排放,確保排放的廢水、廢氣、廢物符合國(guó)家的規(guī)定和要求。健康監(jiān)測(cè)和醫(yī)療設(shè)施,農(nóng)藥工廠內(nèi)應(yīng)配備必要的醫(yī)療設(shè)施和人員,以滿足與工廠生產(chǎn)的農(nóng)藥類型和產(chǎn)量有關(guān)的各種醫(yī)療需求。工廠要設(shè)立專門的醫(yī)療室,配備充足的醫(yī)療急救設(shè)備和必要的藥品和解毒劑。醫(yī)療室與當(dāng)?shù)丶本柔t(yī)院和救護(hù)站經(jīng)常保持聯(lián)系,對(duì)一線工作人員要進(jìn)行定期身體檢查,并建立個(gè)人健康檔案。

2.3加大對(duì)農(nóng)藥安全生產(chǎn)事故隱患治理的力度。安全生產(chǎn)事故隱患排查出來后,最后關(guān)鍵環(huán)節(jié)是整改措施的落實(shí),這是隱患排查的最終目的。領(lǐng)導(dǎo)重視和參與,事故的發(fā)生往往是人的不安全行為和物的不安全狀態(tài)等隱患相互作用的結(jié)果,即二者在同一時(shí)空交匯并相互作用才會(huì)產(chǎn)生事故后果,無論是人的不安全行為還是物的不安全狀態(tài),都能在管理缺陷層面上找到其根源,或者說管理上的缺陷的外在表現(xiàn)往往體現(xiàn)在人的不安全行為的產(chǎn)生和物的不安全狀態(tài)的存在兩方面,因此我們?cè)谥贫[患整改措施或是分析事故時(shí),不能僅僅停留在對(duì)人的不安全行為和物的不安全狀態(tài)這個(gè)層面上,更重要的是深入到管理層面上,查找隱患根源,比如制度、規(guī)程、程序是否健全,是否科學(xué)和合理,是否隨時(shí)間和條件的推移和改變而需要改進(jìn),改進(jìn)的方向在哪里,是否需要請(qǐng)專家進(jìn)行技術(shù)和管理評(píng)審;人員安排是否合理,是責(zé)任心的問題還是知識(shí)技能的問題或是兩者都有等,這些關(guān)鍵性問題是不容忽視的,只有找準(zhǔn)了根源,在制定防范措施時(shí)才能做到有的放矢,才能達(dá)到藥到病除、斬草除根的效果,才會(huì)真正達(dá)到杜絕同類事故屢次發(fā)生的目的,確保目標(biāo)的完成。而管理層面上的整改只有領(lǐng)導(dǎo)才具有實(shí)際的決定性的推動(dòng)作用,所以領(lǐng)導(dǎo)的重視并參與隱患排查、整改的重要性和意義就在于此。加強(qiáng)對(duì)農(nóng)藥生產(chǎn)隱患的管理,隱患管理的內(nèi)容包括職責(zé)、資金、檔案、報(bào)送、整改、核銷、隱患檢查、評(píng)估。對(duì)各級(jí)排查出來的隱患要按有關(guān)信息申報(bào)要求對(duì)隱患進(jìn)行登記,按一般、重大進(jìn)行分類管理。一般安全隱患臺(tái)賬的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括登記時(shí)間、隱患名稱、隱患類型、具體部位、整改資金、整改措施、整改期限、責(zé)任部門、整改責(zé)任人等。重大安全隱患檔案還應(yīng)當(dāng)包括:基本情況、隱患形成原因、危險(xiǎn)危害程度、隱患確認(rèn)報(bào)告、整改治理方案、整改結(jié)果、驗(yàn)收意見等內(nèi)容。隱患整改和治理應(yīng)根據(jù)先重后輕、先急后緩的原則,確定整改的優(yōu)先順序,限期整改。一時(shí)不能整改的,還要制訂可靠的安全管理方案,明確各級(jí)職責(zé);對(duì)制定的管理方案和隱患整改措施(包括技術(shù)、管理、組織措施)必須按有關(guān)的程序和權(quán)限經(jīng)過技術(shù)經(jīng)濟(jì)可行性論證、審查、批準(zhǔn)。制定整改、治理措施應(yīng)首先考慮工程技術(shù)措施,確保本質(zhì)化安全,實(shí)現(xiàn)本質(zhì)化安全有困難的再輔以管理、教育和個(gè)體防護(hù)等措施,重大隱患大多要采用綜合治理和預(yù)防手段才能達(dá)到防治效果。對(duì)于重大的隱患整改,要制定重大事故隱患治理方案,其內(nèi)容包括:治理的目標(biāo)和任務(wù),采取的方法和措施,經(jīng)費(fèi)和物資的落實(shí),負(fù)責(zé)治理的機(jī)構(gòu)和人員,治理的時(shí)限和要求,安全措施和應(yīng)急預(yù)案。隱患整改后,組織有關(guān)職能部門和單位進(jìn)行驗(yàn)收和評(píng)估。重大隱患整改后整理歸檔,其內(nèi)容應(yīng)包括:評(píng)價(jià)報(bào)告與技術(shù)結(jié)論,隱患治理方案,包括資金概預(yù)算情況等,治理時(shí)間表和責(zé)任人,治理完成報(bào)告,治理效果評(píng)價(jià)。

第8篇:醫(yī)療廢物處理方案范文

通過三年時(shí)間,達(dá)到以下目標(biāo):安全生產(chǎn)主體責(zé)任落實(shí)有力。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制更加完善、有效發(fā)揮作用。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)干部、工作人員履行安全生產(chǎn)責(zé)任制的意識(shí)和能力明顯提升。消防安全管理更加規(guī)范。消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理更加規(guī)范;消防安全信息化管理水平明顯提高;聯(lián)合檢查與監(jiān)督約談機(jī)制更加完善;干部職工消防安全素質(zhì)得到全面提升。重點(diǎn)安全風(fēng)險(xiǎn)取得顯著成效。危險(xiǎn)化學(xué)品、醫(yī)療廢物等安全管理工作領(lǐng)導(dǎo)體系更加健全,制度體系更加完善,安全防范水平全面提升,確保重點(diǎn)部位安全防范基礎(chǔ)工作更加扎實(shí)有效。平安醫(yī)院創(chuàng)建工作取得明顯成效。安全防范系統(tǒng)建設(shè)更加完善,醫(yī)務(wù)人員安全防范意識(shí)明顯增強(qiáng),處理突發(fā)事件的能力明顯提高,為健康打下可靠的安全生產(chǎn)基礎(chǔ)。

二、主要任務(wù)

(一)落實(shí)單位安全生產(chǎn)主體責(zé)任。一是建立安全生產(chǎn)責(zé)任制。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立健全從主要負(fù)責(zé)人到一線崗位員工、覆蓋所有管理和操作崗位的安全生產(chǎn)責(zé)任制,明確所有人員承擔(dān)的安全生產(chǎn)責(zé)任。加強(qiáng)安全生產(chǎn)法治教育,提高全員守法自覺性,建立自我更新、持續(xù)改進(jìn)的安全生產(chǎn)內(nèi)生機(jī)制。建立單位內(nèi)部安全生產(chǎn)監(jiān)督考核機(jī)制,推動(dòng)各個(gè)崗位安全生產(chǎn)責(zé)任落實(shí)到位。

二是落實(shí)單位主要負(fù)責(zé)人責(zé)任。單位法定代表人、實(shí)際控制人等主要負(fù)責(zé)人要強(qiáng)化落實(shí)第一責(zé)任人法定責(zé)任,牢固樹立安全發(fā)展理念,帶頭執(zhí)行安全生產(chǎn)法律法規(guī)和規(guī)章標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)全員、全過程、全方位安全生產(chǎn)管理,做到安全責(zé)任、安全管理、安全投入、安全培訓(xùn)、應(yīng)急救援“五到位”。

三是落實(shí)全員安全生產(chǎn)責(zé)任。強(qiáng)化內(nèi)部各部門安全生產(chǎn)職責(zé),落實(shí)一崗雙責(zé)制度,單位安全管理人員、重點(diǎn)崗位、科室和一線醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格履行自身安全生產(chǎn)職責(zé),嚴(yán)格遵守崗位安全操作規(guī)程,確保安全生產(chǎn),建立“層層負(fù)責(zé)、人人有責(zé)、各負(fù)其責(zé)”的安全生產(chǎn)工作體系。2020年底前,建立本級(jí)衛(wèi)生健康行政管理部門領(lǐng)導(dǎo)干部安全生產(chǎn)責(zé)任清單;2021年底前,建立覆蓋各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的安全生產(chǎn)責(zé)任體系。

四是建立健全隱患排查治理機(jī)制。加強(qiáng)安全隱患排查,建立健全以風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)管控為基礎(chǔ)的隱患排查治理制度,尤其要強(qiáng)化對(duì)存在重大風(fēng)險(xiǎn)的場(chǎng)所、環(huán)節(jié)、部位的隱患排查,及時(shí)向監(jiān)管部門和職代會(huì)“雙報(bào)告”風(fēng)險(xiǎn)管控和隱患排查治理情況。嚴(yán)格落實(shí)治理措施,按照有關(guān)重大事故隱患判定標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)對(duì)重大事故隱患治理,做到責(zé)任、措施、資金、時(shí)限和預(yù)案“五到位”,實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理。2021年6月份前,建立起完善的隱患排查治理制度;2022年底前,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)隱患排查治理規(guī)范化。

(二)消防安全管理

一是深化消防安全標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。全面貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理九項(xiàng)規(guī)定》《醫(yī)療和疾控機(jī)構(gòu)消防安全生產(chǎn)工作管理指南(試行)》等文件,結(jié)合實(shí)際,分類指導(dǎo),開展示范創(chuàng)建,培樹一批典型單位,推進(jìn)全系統(tǒng)逐步建立健全火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)自知、消防安全自查、隱患問題自改、消防責(zé)任自負(fù)以及自我管理、自我評(píng)估、自我提升的工作機(jī)制。2020年,打造衛(wèi)生健康行業(yè)標(biāo)桿示范單位;2021年,全面推廣典型經(jīng)驗(yàn)做法;2022年,有效落實(shí)消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理。

二是扎實(shí)開展消防安全專項(xiàng)整治。進(jìn)一步明確各醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)定位,強(qiáng)化部門聯(lián)動(dòng),研究重大事項(xiàng),通報(bào)火災(zāi)情況,建立聯(lián)合檢查與監(jiān)督約談機(jī)制,形成信息共享、齊抓共管的工作機(jī)制。衛(wèi)健局將聯(lián)合有關(guān)部門,綜合采取法律、行政、經(jīng)濟(jì)、技術(shù)等多種措施,確保督促整改到位,堅(jiān)決消除各類事故隱患,會(huì)同消防部門落實(shí)責(zé)任追究制度,強(qiáng)化監(jiān)督檢查和考核,實(shí)行消防安全“一票否決”,對(duì)不認(rèn)真履行職責(zé)甚至瀆職失職的嚴(yán)肅問責(zé),同時(shí)實(shí)行責(zé)任倒查,對(duì)事故當(dāng)事人和監(jiān)管部門都要追責(zé)。確保本行業(yè)不發(fā)生重特大火災(zāi)事故。

三是推進(jìn)消防安全信息化管理能力建設(shè)。逐步推進(jìn)消防物聯(lián)

網(wǎng)監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè),積極應(yīng)用物聯(lián)傳感、溫度傳感、火災(zāi)煙霧監(jiān)測(cè)、水壓監(jiān)測(cè)、電氣火災(zāi)監(jiān)控、視頻監(jiān)控等感知設(shè)備,加強(qiáng)消防安全智能化、信息化預(yù)警監(jiān)測(cè),實(shí)現(xiàn)消防數(shù)據(jù)物聯(lián)感知、智能感知,提升消防安全信息化管理水平。到2022年底前,消防安全信息化管理得到有效落實(shí)。

四是全面提升干部職工消防安全素質(zhì)。依據(jù)消防法律法規(guī)和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理》《醫(yī)療和疾控機(jī)構(gòu)后勤安全生產(chǎn)工作管理指南(試行)有關(guān)規(guī)定,建立健全消防安全宣傳教育培訓(xùn)制度,科學(xué)制定消防宣傳教育工作計(jì)劃、方案和內(nèi)容,加強(qiáng)消防普法與消防知識(shí)宣傳,注重傳統(tǒng)媒體和新媒體的融合運(yùn)用。各單位要通過線上、線下分批次、分類別組織單位消防安全責(zé)任人和管理人、消防職能部門和重點(diǎn)部位員工、安保人員、工程人員等重點(diǎn)人群開展消防教育培訓(xùn)。各單位要開展常態(tài)化全員消防教育培訓(xùn),落實(shí)入職必訓(xùn)、定期培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗輪訓(xùn)等要求,全面提升全員消防安全意識(shí)和自防自教能力。2022年底前,實(shí)現(xiàn)全覆蓋培訓(xùn),全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工消防安全意識(shí)和自防自救能力明顯提升。

(三)危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理

完善危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理制度,建立健全安全責(zé)任體系,強(qiáng)化單位主體責(zé)任。深入開展安全風(fēng)險(xiǎn)隱患排查治理,規(guī)范檢查內(nèi)容,嚴(yán)格執(zhí)法程序,完善檢查標(biāo)準(zhǔn)。要建立聘請(qǐng)專家指導(dǎo)服務(wù)制度,每年定期安排檢查;可邀請(qǐng)行業(yè)協(xié)會(huì)、科研院所、安全評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量參與開展專業(yè)評(píng)估,提高檢查的專業(yè)性、精準(zhǔn)性、有效性,提升安全監(jiān)管效率效果。完善安全風(fēng)險(xiǎn)分布檔案,建立健全危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)培訓(xùn)和演練,逐步形成危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理長(zhǎng)效機(jī)制。大力推進(jìn)危險(xiǎn)化學(xué)品安全風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控和隱患排查治理體系建設(shè),借助信息化手段實(shí)現(xiàn)信息共享、上下貫通。2022年底前完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控和隱患排查治理為重點(diǎn)的安全預(yù)防控制體系。

(四)醫(yī)療廢物安全管理

一是規(guī)范醫(yī)療廢物管理。建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,明確相關(guān)人員職責(zé)。健全醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存、交接登記和集中處理各環(huán)節(jié)相關(guān)制度和流程,完善醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的應(yīng)急處置預(yù)案。

二是加強(qiáng)醫(yī)療廢物處理監(jiān)督管理。依照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置醫(yī)療廢物收集暫存和集中暫存場(chǎng)所,完善存儲(chǔ)、消毒、防蠅防鼠的設(shè)施配備。強(qiáng)化職業(yè)安全防護(hù)管理,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理設(shè)施運(yùn)行情況的日常監(jiān)管,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到污水穩(wěn)定達(dá)標(biāo)排放。

(五)深化“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)

按照《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于印發(fā)做好新形勢(shì)下醫(yī)療糾紛綜合處置工作的意見的通知》等文件要求,督促、指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)化安全防范系統(tǒng)建設(shè),完善人防、物防、技防“三防合一”的安全防范體系,二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立應(yīng)急報(bào)警裝置并與當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)聯(lián)網(wǎng)情況和安檢措施。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理,強(qiáng)化醫(yī)療安全管理,強(qiáng)化警醫(yī)聯(lián)動(dòng),建立健全信息通報(bào)、共享、處置和反饋機(jī)制,加大醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范力度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的安全教育培訓(xùn),提高安全防范意識(shí),強(qiáng)化涉醫(yī)違法犯罪突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和開展安全防范培訓(xùn)。

三、進(jìn)度安排

從2020年4月至2022年12月,分四個(gè)階段進(jìn)行。

(一)動(dòng)員部署(2020年4月至5月)。各單位按照方案要求,密切結(jié)合各自實(shí)際,制定細(xì)化實(shí)施方案,對(duì)開展專項(xiàng)整治三年行動(dòng)作出宣傳發(fā)動(dòng)和具體安排部署。

(二)排查整治(2020年6月至12月)。各單位嚴(yán)格落實(shí)本方案重點(diǎn)整治內(nèi)容,認(rèn)真開展專項(xiàng)整治。2020年12月底前,完成問題和風(fēng)險(xiǎn)隱患摸排梳理,落實(shí)各項(xiàng)安全整治主體責(zé)任,建立問題隱患和制度措施清單,制定時(shí)間表、路線圖,整治工作取得初步成效。

(三)集中攻堅(jiān)(2021年)。針對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)問題,通過現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)、專項(xiàng)攻堅(jiān)、經(jīng)驗(yàn)推廣等措施,加大專項(xiàng)整治攻堅(jiān)力度,強(qiáng)力推進(jìn)問題整改,落實(shí)和完善治理措施,推動(dòng)建立健全安全隱患排查和安全預(yù)防控制體系,確保整治工作取得明顯成效。

(四)鞏固提升(2022年)。認(rèn)真分析存在的突出安全問題,深入查找深層次原因,總結(jié)各地經(jīng)驗(yàn)做法,研究提出進(jìn)一步加強(qiáng)安全管理工作的措施,形成常態(tài)化、制度化、規(guī)范化的制度成果,推動(dòng)各項(xiàng)治理工作規(guī)范、安全開展。

四、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要建立安全專項(xiàng)整治工作機(jī)制,明確承擔(dān)相關(guān)職責(zé)的工作機(jī)構(gòu),及時(shí)研究專項(xiàng)整治行動(dòng)中出現(xiàn)的問題,定期聽取整治情況匯報(bào),加強(qiáng)重大問題協(xié)調(diào),強(qiáng)化整治責(zé)任落實(shí),確保工作有序有力推進(jìn)。

(二)強(qiáng)化部門協(xié)同。各單位要明確內(nèi)部工作分工,細(xì)化重點(diǎn)任務(wù)工作方案,明確時(shí)間進(jìn)度和工作要求,形成整體工作合力。

第9篇:醫(yī)療廢物處理方案范文

 一、指導(dǎo)思想

以黨的十精神為指導(dǎo),貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革,加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍管理,規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法行為,著力提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力和水平,推進(jìn)衛(wèi)生依法行政;緊緊圍繞社會(huì)和群眾關(guān)心的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題,強(qiáng)化以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生活飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼機(jī)構(gòu)、傳染病防治監(jiān)督等為重點(diǎn)的公共衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé),進(jìn)一步加大衛(wèi)生行政執(zhí)法力度,切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾的健康權(quán)益。

二、工作目標(biāo)和措施

認(rèn)真貫徹落實(shí)省市縣有關(guān)會(huì)議精神,緊貼發(fā)展大局,著眼民生需求,強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè),完善體系建設(shè),健全監(jiān)督體制,增強(qiáng)執(zhí)法能力,強(qiáng)化監(jiān)督檢查,提高工作水平,為我縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)穩(wěn)定做出積極貢獻(xiàn)。

(一)深化改革,不斷完善衛(wèi)生監(jiān)督體系

貫徹落實(shí)《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的若干規(guī)定》和《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的實(shí)施意見》,改善衛(wèi)生監(jiān)督工作條件,進(jìn)一步完善保障措施和運(yùn)行機(jī)制,推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)規(guī)范化。進(jìn)一步完善衛(wèi)生監(jiān)管體系,提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平。推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體系管理體制建設(shè),充實(shí)執(zhí)法力量,重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機(jī)構(gòu)建設(shè),完善被監(jiān)督單位衛(wèi)生信息建檔,健全衛(wèi)生監(jiān)督信息網(wǎng)絡(luò)及業(yè)務(wù)系統(tǒng),推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù),將衛(wèi)生監(jiān)督工作窗口前移,功能下沉,進(jìn)一步完善、明晰、細(xì)化衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員監(jiān)管職責(zé)和工作要求,指導(dǎo)協(xié)管員對(duì)管轄區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水、公共場(chǎng)所、托幼機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查工作。

(二)強(qiáng)化培訓(xùn),提高衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍素質(zhì)

貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《2010-2020年衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃》,繼續(xù)采取“走出去,請(qǐng)進(jìn)來”的培訓(xùn)方式,切實(shí)加強(qiáng)人才培養(yǎng)。一是制定培訓(xùn)計(jì)劃。制定近三年的人才培訓(xùn)方案,找準(zhǔn)薄弱環(huán)節(jié),把住實(shí)際需要,分清輕重緩急,制定切實(shí)可行的培訓(xùn)計(jì)劃,做到有的放矢。二是加強(qiáng)學(xué)習(xí)新知識(shí)。逐步豐富衛(wèi)生監(jiān)督員相關(guān)的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)知識(shí),提高衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的整體素質(zhì)。三是我所擬于2014年繼續(xù)舉行衛(wèi)生監(jiān)督員內(nèi)部培訓(xùn)和考核工作。

(三)嚴(yán)格管理,規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為

加強(qiáng)效能建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)。著力解決群眾反映集中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題;落實(shí)整改措施,對(duì)照問題找差距,端正工作作風(fēng),廣泛接受社會(huì)監(jiān)督。進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍管理,提高衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍依法行政的能力和水平,大力開展衛(wèi)生監(jiān)督專項(xiàng)稽查,推進(jìn)衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制。牢固樹立服務(wù)意識(shí)、公仆意識(shí),樹立衛(wèi)生執(zhí)法新形象。

(四)嚴(yán)格衛(wèi)生許可,抓好源頭把關(guān)工作

1、嚴(yán)把衛(wèi)生行政許可準(zhǔn)入關(guān),嚴(yán)格按照“一申請(qǐng)、二受理、三審查、四核準(zhǔn)”的程序操作,并實(shí)行電子監(jiān)察行政審批業(yè)務(wù)。在審查工作中一是要認(rèn)真審查申請(qǐng)單位所提交的資料,二是要認(rèn)真做好衛(wèi)生學(xué)現(xiàn)場(chǎng)審查。

2、抓好衛(wèi)生管理人員、從業(yè)人員的培訓(xùn)工作,督促?gòu)臉I(yè)人員取得有效的健康證。

 (五)深入開展日常監(jiān)督工作,加強(qiáng)公共場(chǎng)所量化分級(jí)管理

填寫公共場(chǎng)所監(jiān)管被監(jiān)督單位信息卡,建立公共場(chǎng)所紙質(zhì)和電子檔案。對(duì)轄區(qū)內(nèi)住宿場(chǎng)所、沐浴場(chǎng)所、美容美發(fā)場(chǎng)所全年開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督2次以上,查處無衛(wèi)生許可證營(yíng)業(yè)、從業(yè)人員無有效健康證上崗等違法行為。對(duì)取得衛(wèi)生許可證的住宿場(chǎng)所、沐浴場(chǎng)所和美容美發(fā)場(chǎng)所推行公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理制度,重點(diǎn)監(jiān)督監(jiān)測(cè)室內(nèi)空氣質(zhì)量和顧客用品用具消毒措施落實(shí)情況。

(六)加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作

根據(jù)學(xué)校特點(diǎn),重點(diǎn)對(duì)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)生活飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。督促指導(dǎo)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)按照衛(wèi)生部、教育部相關(guān)文件精神,建立和完善傳染病防控制度,落實(shí)各項(xiàng)防控措施,重點(diǎn)檢查晨檢及病因追蹤調(diào)查工作的落實(shí),加強(qiáng)學(xué)生的健康教育,課程安排有健康教育課,提高廣大師生的健康意識(shí)。加強(qiáng)校舍、教學(xué)設(shè)施、生活設(shè)施、衛(wèi)生保健室配備等基本衛(wèi)生條件的建設(shè)管理,對(duì)影響學(xué)生健康的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)教室建筑、環(huán)境噪聲、室內(nèi)微小氣候、采光、照明以及黑板、課桌椅等教學(xué)衛(wèi)生環(huán)境開展監(jiān)督檢查。會(huì)同教育部門進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生檢查,探索總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn)和做法,建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。

(七)加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作

進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)全縣集中供水單位的監(jiān)督檢查,一是開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查每年2次(枯水期、豐水期各一次),監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%。主要檢查集中式供水單位衛(wèi)生許可證持證情況,人員持健康證明情況,衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)、管理制度制訂及落實(shí)情況、制水工藝流程、涉水產(chǎn)品索票索證情況等。對(duì)縣城集中式供水單位實(shí)行每次重大節(jié)會(huì)活動(dòng)前監(jiān)管。二是開展水質(zhì)檢測(cè),縣城集中式供水單位出廠水、末梢水每月抽檢一次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水單位每年抽檢二次。三是對(duì)集中式飲用水單位違反《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《傳染病防治法》的行為,及時(shí)提出整改意見或作出相應(yīng)的行政處罰。

(八)加強(qiáng)持證醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)檢查

1、依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管。加大對(duì)全縣232家持證醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查力度,力爭(zhēng)檢查頻次達(dá)到2次/年,檢查覆蓋率達(dá)100%。重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)衛(wèi)生技術(shù)人員的執(zhí)業(yè)資格及注冊(cè)情況,以及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行監(jiān)督檢查,包括超范圍執(zhí)業(yè)、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作,嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室的行為等等。按照《廣東省衛(wèi)生廳關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的試行管理辦法》(粵衛(wèi)[2011]1號(hào))的文件精神,完善好各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良執(zhí)業(yè)行為記分情況,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為,保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全。

2、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自律意識(shí)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法依規(guī)執(zhí)業(yè)監(jiān)督,增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員守法執(zhí)業(yè)意識(shí),根據(jù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,擬1月份與鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生站簽訂《醫(yī)療安全告知書》及《承諾書》,以推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自覺改進(jìn)服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量,切實(shí)保障群眾醫(yī)療安全。

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作。根據(jù)衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法(試行)》的有關(guān)規(guī)定及要求,擬9-11月份對(duì)我縣持證醫(yī)療機(jī)構(gòu)一年一次的考核校驗(yàn)工作,實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)校驗(yàn)制,同時(shí)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息登記制度和管理檔案,及時(shí)記錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為狀況和校驗(yàn)結(jié)論,做到檢查與指導(dǎo)相結(jié)合,根據(jù)存在問題及時(shí)提出指導(dǎo)意見,并追蹤落實(shí)整改情況。

4、加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生法律及業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。 進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度,擬5月份組織開展醫(yī)療質(zhì)量和安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、法律法規(guī)、合理用藥、醫(yī)源性感染、診療技能和醫(yī)患溝通等等相關(guān)方面的培訓(xùn)。培訓(xùn)后對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律及業(yè)務(wù)知識(shí)考核,增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的安全責(zé)任意識(shí)、診療水平和急救水平,提升醫(yī)療服務(wù)水平。建立健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管體系,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

5、加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法宣傳,建立 “黑名單”及曝光制度。探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)信用體系,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠(chéng)信守法,規(guī)范執(zhí)業(yè),同時(shí)建立“黑名單”及曝光制度。通過新聞媒體、橫幅標(biāo)語(yǔ)、宣傳欄、宣傳手冊(cè)、張貼告示等形式進(jìn)行宣傳,廣泛深入宣傳衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí),宣傳衛(wèi)生監(jiān)督動(dòng)態(tài)。建立衛(wèi)生行政處罰大案要案公告欄,對(duì)大案要案查處要加大曝光力度,擴(kuò)大社會(huì)影響,震懾違法行為,努力為衛(wèi)生執(zhí)法工作創(chuàng)造良好的社會(huì)氛圍,樹立衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的良好社會(huì)形象。

(九)繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作

1、嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)行為。嚴(yán)厲打擊未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動(dòng)的“黑診所”;嚴(yán)歷打擊無任何醫(yī)療資格的游醫(yī)、假醫(yī),及嚴(yán)重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動(dòng);嚴(yán)歷打擊隱藏在居民家屬區(qū)及“走街串巷”的無證非法行醫(yī)活動(dòng)。

2、嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室的行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室或房屋出租、承包給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或者其他機(jī)構(gòu),打著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幌子利用欺詐手段開展診療活動(dòng)的行為。嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作等不良行為。

3、嚴(yán)肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員非法為他人進(jìn)行胎兒性別鑒定或選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為。

4、嚴(yán)厲打擊藥店內(nèi)“前店后診所”的無證行醫(yī)行為,依法取締“藥店內(nèi)坐堂行醫(yī)”或以“義診”、“醫(yī)療保健咨詢”等名義非法開展的醫(yī)療活動(dòng)。

5、嚴(yán)肅查處非法從事性病、婦(男)科診療活動(dòng)和其它未經(jīng)審批擅自從事性病診療的違法行為。

(十)加強(qiáng)傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法、消毒效果監(jiān)測(cè)及醫(yī)療廢物處置工作

1、繼續(xù)抓好《傳染病防治法》的宣傳貫徹,利用多種方式,廣泛宣傳政府和有關(guān)部門在傳染病防治中的法律職責(zé)、公民應(yīng)當(dāng)履行的權(quán)利和義務(wù),增強(qiáng)全社會(huì)依法防治傳染病的觀念。全面開展傳染病疫情報(bào)告監(jiān)督檢查。重點(diǎn)檢查疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告情況,嚴(yán)肅查處隱瞞、緩報(bào)疫情,造成傳染病擴(kuò)散傳播的典型案件。加強(qiáng)傳染病疫情管理預(yù)防監(jiān)督檢查工作,特別是冬春交替期間,可能出現(xiàn)的“非典、甲流、手足口病”的流行,強(qiáng)化各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校及公共場(chǎng)所有相關(guān)的管理制度和應(yīng)急方案,加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)意識(shí)。

2、擬在7-8月份聯(lián)合縣疾病預(yù)防控制中心開展對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒效果監(jiān)測(cè)工作。監(jiān)測(cè)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒劑、消毒器械、紫外線輻照強(qiáng)度、治療室、主要功能室空氣是否符合《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求。擬建議縣疾病預(yù)防控制中心,對(duì)腔鏡診療設(shè)備和牙科器械消毒措施和手術(shù)室使用中的消毒液進(jìn)行監(jiān)督檢測(cè),做好消毒劑和一次性醫(yī)療用品監(jiān)督工作。嚴(yán)肅查處違反《消毒管理辦法》有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療單位。

3、檢查各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廢物管理制度的建立及醫(yī)療廢物的處置途徑等情況。醫(yī)療廢物處理是否符合《廣東省醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)定;監(jiān)督檢查縣城區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)療廢物交由梅州市金川醫(yī)療廢物處置有限公司統(tǒng)一回收處理。并按實(shí)際情況將醫(yī)療廢物集中處置單位擴(kuò)大統(tǒng)一回收范圍。