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新生兒護理基本常識精選(九篇)

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新生兒護理基本常識

第1篇:新生兒護理基本常識范文

1臨床資料與方法

1,1 一般資料   2011年1月~2012年2月在我院(基層)轉市級醫(yī)院治療的新生兒18例,其中早產兒2例、新生兒窒息11例、嘔吐原因待查5例。母親為初產婦10例,經產婦8例;孕周29?5~42?6周;自娩5人,剖宮產13例,新生兒均于出生2小時內轉出。

1,2 乳量評估標準   母乳分泌采用0、+、++、+++4種乳量評估標準。用1min人工擠奶法估計乳量,“0”為無奶或偶爾擠出1~2滴奶;“+”為擠奶時乳汁能緩慢少量流出,1min內約有0.5~1ml; “++”為擠奶時乳汁能持續(xù)向外流出,1min內約有2ml左右;“+++”為擠奶時乳汁能較多或噴射狀向外流出,1min內約有2ml以上,滿足嬰兒母乳喂養(yǎng)尚有多余。

1,3 結果

1.3.1 產婦產后4d內乳量情況:見表1,第1天大多在“0~+”,第2天逐漸增加,第3天明顯增加,產婦感覺乳房脹滿,刺激后乳汁自然流出,此后乳汁一直維持在較高水平至出院。

表一   母親產后4d內乳量情況    n=18

1.3.2 母乳喂養(yǎng)率;本組患兒住院7d內出院6例,14天內出院10例,15~30天出院2例。出院42天隨訪,母乳喂養(yǎng)17例,占94.4%,其中純母乳喂養(yǎng)11例,混合喂養(yǎng)6例;人工喂養(yǎng)1例,占55.5%

2護理

2.1 心理護理  由于產后身體虛弱、不適、加之產婦對母嬰分離沒有心理準備等諸多因素,使得產婦產生焦慮、緊張、憂郁等不良情緒。精神因素可影響下丘腦及垂體功能,減少或抑制催乳素的分泌,使泌乳量減少〔2〕。對此我們給予及時的心理護理很重要,向產婦講解患兒轉入上級醫(yī)院治療的重要性和必要性,以及目前保持母乳狀態(tài)與今后母乳喂養(yǎng)的好處和意義,幫助減輕焦慮心情和壓力、樹立母乳喂養(yǎng)的信心和決心。

2.2 乳房護理  泌乳是依靠嬰兒吸吮刺激、使垂體生乳素抑制因子減少,導致生乳素的反應增加而維持。母嬰分離后,嬰兒不能有效吸吮刺激泌乳。產后半小時內可采用濕熱敷雙側乳房5分鐘、毛巾溫度40-50℃,然后輕輕擠壓及乳暈,并用拇指和食指分別置于乳暈兩側、朝胸壁方向向內壓,擠壓乳暈下方的乳竇,依各個方向將乳竇中的乳汁排出,每側乳房擠壓15~20分鐘,每2~3h刺激一次,通過刺激達到模仿新生兒早吸吮、增加母乳量效果滿意?z3?{。擠壓乳房后在少澤穴指壓1min、在乳根、膻中、天溪、肩井、足三里諸穴予以揉法、按法、一指禪推法,每穴2~5分鐘,局部有酸脹透熱為度,每日按揉2次。通過穴位按摩,穴位按揉能促進產婦早泌乳、足量泌乳,有利于母乳喂養(yǎng)?z4?{。護士在操作示范時、要邊操作邊解釋,直到教會產婦自己和家屬操作為止。

2.3 模擬環(huán)境   安排母嬰分離的產婦和母嬰同室的產婦同住一室,讓母嬰同室產婦示范母乳喂養(yǎng)懷抱嬰兒的姿勢、在條件允許下可將新生兒給母嬰分離的產婦感受一下抱喂姿勢,講解正確含接姿勢和宣教母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。要求母嬰分離產婦模仿掌握按需乳方法,看到同室母親在喂養(yǎng)嬰兒時,用手擠奶或者吸奶器吸奶20~30分鐘至乳房變柔軟,或者每2~3h,也可在感到乳房脹滿時及時排空乳汁,保持乳汁分泌通暢,預防乳房脹痛和乳腺炎的發(fā)生。同時告知產婦新生兒在上級醫(yī)院住院治療一些積極方面的情況,產婦的情緒變化可影響生乳素的分泌。當產婦看到自己泌乳量不斷增多,寶寶治療情況的不斷好轉,對母乳喂養(yǎng)信心就會不斷增加,產婦和家屬在乳房護理方面將更加配合和支持。

2.4 一般護理   中醫(yī)認為產后缺乳,多因身體虛弱、氣血生化之源不足,或者肝郁氣滯、乳汁運行受阻所致。因此,要使產婦得到充足的休息和睡眠,才是確保乳汁分泌增加的首要條件。同時,產婦的飲食應少年多餐攝入高蛋白、高熱量、富維生素平衡膳食,否則會影響乳汁的量和質?z5?{。做好基礎護理,保持病房清潔、舒適、安靜、合理安排治療時間,病房每日通風1~2次。通風時、注意產婦保暖,避免受涼,定期病房空氣消毒,定期監(jiān)測、生活上給予必要的幫助,為產婦創(chuàng)造安靜舒適的修養(yǎng)環(huán)境。通過護士與產婦的一些互動,在教會產婦乳房護理的同時,使產婦掌握新生兒護理基本常識。家庭支持是母乳喂養(yǎng)成功的關鍵?z6?{。在對產婦進行母乳喂養(yǎng)意義宣教及技術指導的同時,也向家屬進行指導直到熟悉掌握為止,共同參與配合提高母乳喂養(yǎng)成功率。

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