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[關鍵詞] 婦科護理;產(chǎn)后抑郁癥;病因和癥狀;
產(chǎn)后抑郁癥也叫產(chǎn)后憂郁癥,主要病因由孕婦分娩后生理及心理上的變化而產(chǎn)生。研究表明,超過半數(shù)的婦女在嬰兒出生后會出現(xiàn)一段抑郁期,即“Babyblues”,多數(shù)健康女生為期較短或癥狀不明顯,出現(xiàn)輕微的情緒不穩(wěn)定等:少數(shù)產(chǎn)后婦女(約10%)情緒波動較為異常,歸因即為“產(chǎn)后抑郁癥”,患者情緒上表現(xiàn)為疑慮、內疚、恐懼、緊張等,極少數(shù)嚴重的出現(xiàn)離家出走、拋棄孩子、輕生等極端行為。
1資料與方法
1.1一般資料本院近年來收治了60例產(chǎn)后抑郁癥患者,年齡26~36歲,平均28.5歲,其中,接受高等教育45例,高中以下文化15例;55例為初次生育;順產(chǎn)36例,剖宮產(chǎn)24例。
1.2病因和癥狀
1.2.1發(fā)病原因心理因素:首先是妊娠期因素,負面事件對孕婦影響較正常人更大,孕期內負面事件越多,孕婦抑郁癥發(fā)病率越高。其次是逃避母親角色,很多產(chǎn)婦都是初產(chǎn),由于對母親認識的不足和片面,導致生活壓力過大。生理因素:懷孕期間,女性荷爾蒙等類固醇分泌是正常情況的10倍,產(chǎn)后..72h內,內分泌急速下降,也是造成抑郁的原因之一,需要注意的是,家族遺傳基因和身體疾病也可能給產(chǎn)婦帶來負面情緒。家庭因素:分娩時,不同的分娩方式對孕婦影響也不同,通常剖宮產(chǎn)的影響較大。產(chǎn)后調養(yǎng)期內,由于活動受限,缺乏溝通,也是產(chǎn)生抑郁情緒的危險因素。
1.2.2發(fā)病癥狀產(chǎn)后抑郁癥的病狀與一般抑郁癥相類似,特征為情緒低落,心理功能、社會功能下降,且持續(xù)時間較長。主要表現(xiàn)為:少言寡語,易憂傷發(fā)怒,不愛進食,不愿活動,長時間失眠,對嬰兒厭煩、冷漠,身體康復緩慢。嚴重的患者,心情常感到壓抑,自我評價低,自暴自棄,對周圍產(chǎn)生敵意,失去信心,甚至出現(xiàn)絕望,出現(xiàn)精神紊亂或自殺傾向。
1.3護理方法當產(chǎn)婦出現(xiàn)抑郁癥的情況后,醫(yī)院應該高度重視,除了必要的藥物治療外,更需要從患者的身心等多方面去了解和護理患者。
1.3.1心理輔導關心體貼產(chǎn)婦,對負面情緒做緩慢糾正,鼓勵產(chǎn)婦多交友、多交流,建立良好的社會關系,傾聽其內心的煩惱和憂慮,根據(jù)不同情況,運用心理學、社會學知識。給予恰當?shù)男睦磔o導。同時需要減輕心理壓力,增加自信心。同時還需要家庭成員的充分關注,了解其重要性,避免對產(chǎn)婦的精神刺激,多做感情溝通。營造溫馨、愉悅的家庭氣氛。
l.3.2飲食起居創(chuàng)造舒適的環(huán)境,給予良好心情。產(chǎn)婦的飲食需合理,避免刺激性食物.并且保證優(yōu)質的睡眠。
1.3.3減少壓力幫助產(chǎn)婦照顧嬰兒,教育相關知識,加快角色融入,增加生活樂趣。
1.3.4加強關注對癥狀較輕或癥狀有所減輕的患者,不能放松護理,及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的異?;顒?,通知醫(yī)生,采取相應護理措施。出院后保持定量隨訪工作,保證治療效果。
2結果
經(jīng)過醫(yī)生和護士的精心治療和護理,30例抑郁癥患者都順利康復,3~5d內走出心理陰影區(qū),7d左右融入母親角色,找到當母親的樂趣,并于20d內健康出院。
3討論
產(chǎn)后抑郁癥是婦產(chǎn)科較為常見的心理異常,不僅影響自己的健康,嚴重的還危及家庭和孩子。對待產(chǎn)后抑郁癥只有足夠重視,采取主動心里護理治療,才能幫助患者順利度過這一特殊的生理期。懷孕期間產(chǎn)婦自身心理和生理的調節(jié),也是必不可少的,學會掌握一些心理調節(jié)的知識,及時改善自己的情緒;在無助或寂寞時,主動求助,獲得他人的關注;合理利用時間,調節(jié)作息,不能因為孩子而忽略了自己;適當做一些運動,幫助身體的恢復;時刻找一些親人和朋友,進行溫馨的談話和傾訴,道出自己的煩惱;自己也要學會欣賞自己,獲得自信;飲食上除了補養(yǎng)品外,適量攝取清淡的食物,由內而外調節(jié)心情。
本文主要通過對產(chǎn)婦心理、生理和家庭幾個方面的疏導,使產(chǎn)婦學會自我調節(jié)心態(tài),適應作為母親的角色替換,樹立自信,負擔起自己的責任,加強自己的生活能力,適應新生活,同時通過家庭的配合,對降低抑郁癥的發(fā)病概率起到了一定的效果。
參考文獻:
[1]李會莉.48例產(chǎn)后抑郁癥相關因素分析及護理[J].當代醫(yī)學,2009,15(19):144一l45.
[2]侗桂云.初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病原因及護理措施[J].醫(yī)學信息下旬刊.2009.4:134―134.
[3]陳曉莉,劉俊梅.初產(chǎn)婦的心理特征[J].中國臨床康復,2003,21(7):3000.
關鍵詞:留守兒童;心理;教育;建議
中圖分類號:G444 文獻標識碼:A 文章編號:1671-0568(2012)25-0165-02
留守兒童又叫空巢兒童,指的是那些父母雙方或一方常年在外打工,把其未成年的子女留置在戶籍地而產(chǎn)生的一個特殊社會群體。由于留守兒童父母一方或雙方外出,多由祖輩照顧,打破了原來穩(wěn)定的家庭模式,造成親情和家庭教育的雙重缺失,使他們在學習和心理方面存在種種問題。學生是發(fā)展中的人,教師既要對學生的現(xiàn)在負責,也要對學生未來的發(fā)展負責。因此,教師更要盡可能地關注留守兒童這一特殊群體,因材施教,使他們在缺失父母愛的情況下也能得到身心的全面發(fā)展。如何結合小學生校園生活和家庭教育的實際,培養(yǎng)他們健康的心理素質則尤為重要。
一、農(nóng)村留守兒童的產(chǎn)生
在我國,產(chǎn)生農(nóng)村留守兒童問題的原因是多方面的。首先,我國實行改革開放,允許一部分人先富起來,主要經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)都集中在沿海及各大城市,需要大量的勞動力。其次,農(nóng)村的生產(chǎn)力水平比較低,生活質量差,難以滿足生活需要,大量農(nóng)民外出打工。再次,城市人流復雜,民工工作又極為辛苦,怕沒有多余的時間照顧孩子。此外,民工工資很低,難以負擔孩子在城市里高額的生活和教育費用。這就使得大部分農(nóng)民將子女留在農(nóng)村,形成了大量留守兒童。
二、農(nóng)村留守兒童存在的問題
1.學習習慣差。在教學實踐中,我們發(fā)現(xiàn)雖然有少部分留守兒童能正確認識自己,自律、自強,樂觀向上,學習成績優(yōu)良,但是大多數(shù)留守兒童在學習上欠缺主動性、自覺性,學習無目的,學習習慣差。這就使得這些兒童對學習越來越不關心,常遲到、上課提不起精神、注意力不集中、不能較好地完成家庭作業(yè)等。
2.認知和價值觀的混亂。兒童的道德價值觀念和行為模式最早是受父母的價值觀和行為的影響,并把學到的價值觀念轉化為行為準則。因此,缺失了父母在言行舉止和教育等方面的引導,使他們不可避免地產(chǎn)生了道德認識上的困惑。主要表現(xiàn)為自信心不足、自卑、集體主義觀念淡薄和個人主義、功利主義。
3.人格發(fā)展不健全。由于長期缺乏父母的關愛,可以說這些留守兒童成了某種意義上的“孤兒”或“單親孩子”, 使得這些孩子缺少了與父母最基本的交流和傾訴的機會,從而導致他們心理情感的偏差。主要表現(xiàn)為內心封閉,情緒消極,缺乏安全感,心理承受力差,性格孤僻,不愿意也不善于同他人交往,存在抑郁自卑,乃至憤世嫉俗的心理。
《“留守孩”心理健康水平分析》一文的調查顯示,留守兒童中情緒不平衡的占42.4%,其中焦慮的26.3%,抑郁的24.2%。四川省心理學家游德良對井研縣門坎小學近 400 名留守兒進行心理調查后發(fā)現(xiàn),這些孩子中近八成存在心理問題,其中106人存在焦慮心理,107人有抑郁癥狀,88人屬易怒性格。李寶峰的研究顯示,留守兒童在抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)等的分值均高于全國常模,而抑郁、敵對已達到顯著性差異水平。
三、對留守兒童諸問題的建議
1.家庭方面。
(1)改變家長的外出務工方式,多與孩子相處、溝通。父母外出務工時,最好留一個在家,保持家庭教育的存在與完整。如雙方都外出,最好把孩子安排在工作城市一起生活。如果留守兒童由他人監(jiān)護,父母要經(jīng)常給兒童打電話,加強情感溝通交流,給予關懷和呵護,而不僅僅只是滿足他們的物質需求。平時只要有機會,需盡量和孩子共同做一件事,不管是非常簡單的小店購物,還是有組織、有意義的親子活動。父母為他們的道德成長所做的一切,會使他們感受到來自父母的安全感。
(2)家長應該主動加強和學校的聯(lián)系。社會生活的壓力大,不少家長只顧著工作,根本沒有抽一點時間來關心一下自己的孩子,就連孩子在哪個班級念書、班主任是誰都不知道,更不用說了解孩子的學習和思想狀況了。家長的漠不關心會使孩子產(chǎn)生孤僻、消極的思想。家長應該加強與學校老師的聯(lián)系,如工作有變動,聯(lián)系方式有變動,應及時通知學校方面??梢远ㄆ诖螂娫捲儐柡⒆釉谛5母黜棻憩F(xiàn)情況,了解他們在學習生活上的情況,以便出現(xiàn)問題時進行及時的疏導。
(3)加強監(jiān)護人的監(jiān)護責任感。監(jiān)護人在監(jiān)護過程中要傾注更多的親情和關懷,也要及時向留守兒童父母以及學校反饋他們的情況,監(jiān)護人大多是爺爺奶奶,對孩子總是特別溺愛。而且就算他們想管教孩子時,也常常擔心自己會不會管得太嚴,反而惹來兒童父母的不滿。對于這些,家長一定要做好與監(jiān)護人的溝通。
2.學校方面。
(1)掌握心理輔導的基本技術。教師掌握輔導技巧,對化解留守兒童的心理沖突,排解他們認知和情緒上的困擾是有很大幫助。如果這些情緒和心理問題不能得到很好地疏導,不僅不利于他們形成健全的道德人格,而且也為他們日后道德過錯行為和行為的出現(xiàn)埋下了隱患。因此,幫助他們度過留守期間的心理危機階段,為他們的道德成長奠定良好的心理基礎是農(nóng)村教師特別要重視的問題。
(2)建立留守學生檔案。學??蓪α羰貙W生建立檔案,隨時收集他們在校學習與發(fā)展過程的信息,記載成長過程,了解學生的學習情況、生活狀況、思想表現(xiàn)等,并隨時與其監(jiān)護人聯(lián)系。同時加強教師與留守兒童的感情溝通,使留守孩子愿意向教師吐露自己的情感,以便教師全面及時地掌握學生的心理狀況,給予他們理性的評價,并制定出合理的思想道德目標。對在規(guī)定時間內達到預期目標的學生要及時給予獎勵,否則要對他們進行教育和懲罰。
(3)構建親情關愛網(wǎng)絡。開展各種形式的結對幫扶活動,主要有以下五種形式:優(yōu)幫差、城幫鄉(xiāng)、大幫小、師幫生和老幫少。還可以定期舉辦針對留守兒童的監(jiān)護人見面會,建立良好的“學?!议L”溝通機制,改進留守兒童代養(yǎng)人的教育觀念和教育方法。定期把出現(xiàn)的道德問題與家長進行溝通和反饋,使家長的教育更好地配合學校的道德教育工作。
(4)學習心理輔導和法制課程。在學校開展生存教育、安全教育、感恩教育和自強自立教育活動,增強學生的自理、安全、感恩、合作意識和良好的心理基礎。而農(nóng)村留守兒童的心理問題和淡薄的法律意識是現(xiàn)階段最常見的通病,應讓兒童通過學習及時糾正心理問題、增強法律意識,促進身心的健康有序發(fā)展。
參考文獻:
很多人不知道的是,抑郁和焦慮常常相伴而生,有時焦慮是抑郁的前奏;有時抑郁表現(xiàn)得不明顯,主要以焦慮的形式表現(xiàn)出來。不管怎么說,這兩種情緒都可能與產(chǎn)后生理上、心理上的化有關。
按照你的說法,妻子原本就是一個焦慮型的人,容易緊張、敏感、多疑慮、不抗壓。而生孩子和做媽媽是在生理和心理壓力都超大的事情,毫無疑問,它們會進一步激發(fā)、放大她原有的焦慮,超出她的承受能力和防御水平,她就會表現(xiàn)出所謂的“癥狀”。比如,將自己的過度不安和擔心投射到孩子身上等。
這樣的特殊時期,丈夫就不要在意她的“指責”了。她說你不愛孩子,其實只是她沉浸在不安的情緒中無法自拔,只能用這種方式來宣泄、轉移自己的情緒,并非有針對性、合乎邏輯地指責你。
在了解她的心理狀態(tài)后,你就知道,明智的做法是要去安撫妻子的焦慮情緒。焦慮的核心是擔心和恐懼,或者說不安全感。你不要想能直接幫她去除不安,專業(yè)心理咨詢師都未必能做到,但至少千萬不要用“你不可理喻”或“你有病”之類的譏諷語言。也不要心有怨氣,最好用堅定而溫柔的保證式言語安慰她,比如,“別擔心,親愛的,有我呢”;同時配合行動,比如,隨時準備好溫度計,或者是做好各種準備,讓她放心可以隨時去醫(yī)院,或者在醫(yī)院錄下醫(yī)生的話語等。
當然,我們也知道,一個人的安全感很難完全從別處獲得,你最多起到支持、安慰的作用,她還須自己慢慢克服。時間會是一個好的幫手,隨著身體的慢慢恢復,或者孩子去幾次醫(yī)院沒有大事后,新媽媽們會漸漸脫敏,不再那么“神經(jīng)質”。
學??謶职Y是通過明顯的焦慮和軀體癥狀的結合而體現(xiàn)出來的對上學的非理性的緊張和恐懼。焦慮的癥狀表現(xiàn)為:心神不安,面色蒼白,全身出冷汗,心率加快,呼吸急促,甚至有嘔吐、腹疼、尿頻和便急等。
論文關鍵詞:學??謶职Y;考試焦慮;雞尾酒法
導致學??謶职Y的因素極其復雜,伴發(fā)癥也很多。采用單一的輔導方法,其結果可能是“按下葫蘆掀起瓢”。只有對各種影響因子分別進行干預,才能從整體上控制當事人的轉變節(jié)律,實現(xiàn)輔導的總體效果。在學??謶职Y輔導實際中,我就借鑒了艾滋病治療中的“雞尾酒” 療法理論,并取得了明顯的效果。
案例描述
開學不久的一天,一位高三班主任帶著一臉的焦慮來到咨詢室求助,說自己班上一位成績非常優(yōu)秀的女生不想來校讀書了。我經(jīng)過仔細詢問,了解了大概的情況。
事情發(fā)生在上學期期末考試前,該女生電告班主任,說是自己生病不能來參加考試了,因女生成績好,班主任也沒有在意,只是囑咐她好好休息。一個假期后,女生還是沒有來學校,班主任急了,找家長談了后,才知道情況嚴重。無論家長老師如何勸說,她都死活不肯上學。更嚴重的是她不但不敢進學校、進教室,就是遠遠看到學校也會兩腿發(fā)軟,怕見到同學、老師……現(xiàn)在每天把自己反鎖在家,除家人外,別的任何人都不見。
案例分析
由于當事人自我封閉,我一時無法與其溝通,在與女生家長面談中得知,女生平時對自己學習要求很高,成績每次都排名班級前三。由于上學期一次平時測驗發(fā)揮失常,導致心態(tài)失衡,情緒焦慮。女生家長還透露了一件讓他們極其擔心的事:曾發(fā)現(xiàn)孩子手腕上有刀子的劃痕。家長也坦言,近些日子,已經(jīng)帶她走遍了各大寺院,燒香念經(jīng)做道場,用盡了各種方法,都不管用。
從其家長與班主任的描述中看,顯然,女生已經(jīng)由考試焦慮發(fā)展成了學校恐懼癥,并伴有嚴重的抑郁癥狀。在其后的第一次面談中,我用SCO-90量表與抑郁狀態(tài)量表、心理健康診斷測驗(MHT)對她進行了測試,其結果都驗證了上述的診斷。
個案干預
了解基本情況后,我為之制定了一個“雞尾酒式”的輔導方案:
1.接近法。針對她自我封閉不愿見人,但喜歡上網(wǎng)聊天的現(xiàn)狀,我先加她的QQ號,在網(wǎng)上以陌生人的身份與她進行聊天,聊了幾次后,在合適的時機,我告訴她自己的心理輔導員身份,如果她愿意求助,我可以與她面談。她猶豫后同意讓我去她家面談。這是可喜的一步,說明她已經(jīng)有了想走出封閉和改變自己的愿望。同時,能接納我與她見面,也說明當事人社交恐懼的癥狀出現(xiàn)了緩解的傾向。
2.體育療法。在面談中,我發(fā)現(xiàn)該女生始終低著頭,不敢與我直視,而且怎么引導她抬頭都不管用。說明當事人有嚴重的社交恐懼傾向。在談話中得知她從小喜歡打乒乓球,于是我與她約好時間一起去體育俱樂部打乒乓球。此舉有三個目的:一是因為打乒乓球需要抬頭,不然就無法打球;二是可以讓她走出家門,逐步適應外界環(huán)境;三是打球可以放松心情。
通過兩次的體育活動(時間是一周),當事人有了明顯的變化,一是已經(jīng)能與家庭其他的成員進行生活上的交流;二是已經(jīng)能與我進行正常的目光交流,信任度也明顯增加,這為后續(xù)輔導打下了良好的基礎。
3.系統(tǒng)脫敏法。如何讓當事人走進學校,走進教室,這是輔導的關鍵。這里,我主要采用了系統(tǒng)脫敏法。依據(jù)當事人的恐懼程度,我為她制定了“六級脫敏表”:一級:看見學校圍墻心不慌;二級:能走進學校大門;三級:在校園行走并敢于抬頭望教室;四級:能走進教室;五級:能坐在教室聽課;六級:能參加考試。脫敏分為“想象脫敏”與“實地脫敏”兩個階段?!跋胂竺撁簟彪A段主要由輔導員負責引導,每次脫敏訓練后布置練習;“實地脫敏”前兩級主要由家長陪同進行,第三級由輔導員陪同完成,第四、五級由班主任陪同進行;第六級脫敏先在心理咨詢室模擬考試情景進行,再由任課教師負責,從小測驗開始,在教室進行實戰(zhàn)訓練。整個過程,大概用了兩周時間。
4.放松法。為進一步鞏固前期輔導的效果,每次脫敏后都對當事人進行呼吸放松、肌肉放松等訓練,解除脫敏時產(chǎn)生的緊張心理,并讓她在家或者教室里進行自我放松。
【摘要】 目的 觀察反復嘔吐兒童及其父母的心理變化。 42例反復嘔吐的兒童及其家長填寫自行設計的問卷調查表,另設對照組40例。結果 45.23%嘔吐兒童有焦慮,47.61%嘔吐兒童有抑郁、情緒低落,50.00%嘔吐兒童有精神緊張、激動,35.71%嘔吐兒童感覺壓力大。其父母66.67%有焦慮,35.71%有抑郁、情緒低落,59.52%家長對孩子特別同情和愛護。結論 反復嘔吐的兒童及其父母存在心理障礙,對其父母進行心理輔導有助于患兒。
【關鍵詞】 反復嘔吐 問卷調查 心理 兒童
influence of parents’ mood deficiency on children’ vomiting
【Abstract】 Objective To observe the children and their parents’ physiologic change of children’s repeated vomiting.Methods 42 cases of children suffered from repeated vomiting as observation group received survey table designed by ourselves.And there were 40 cases of children as control group.Results In observation group'45.23% experienced feelings of anxiety'47.61% experienced feelings of depression and low mood' 50.00% experienced feelings of nervous and frustration'35.71% experienced feelings of stress and low mood.And 59.52% parents showed over-caring in their kids.Conclusion Mood deficiency exists among repeated vomiting children and their parents' and psychologic assistance on the parents could be good for children’s treatment.
【Key words】 repeating vomiting survey investigation psychology children
兒童反復嘔吐涉及多種因素,本文通過對42例反復嘔吐的兒童及其家長進行專題問卷調查,探討家長的情緒障礙對嘔吐兒童的。
1 資料與方法
1.1 一般資料 患兒為本院及上海市兒科就診的反復嘔吐患兒42例,發(fā)病年齡3~14歲,平均(4.5±0.5)歲,男26例,女16例,男∶女=1.6∶1。嘔吐伴上腹痛或臍周疼痛、腹脹35例,伴厭食、早飽22例,伴有便秘8例,伴有頭痛7例,伴有逃學傾向7例。
1.2 方法 (1)所有反復嘔吐的兒童及其家長均由專人指導填寫自行設計的問卷調查表,另從某小學隨機抽取40例正常兒童及其父母填寫自行設計的問卷調查表。(2)采用日本產(chǎn)Olympus-EVIS-240型小兒纖維胃鏡,對30例有明顯消化道癥狀的兒童行胃鏡檢查。(3)對所有患兒均行B超、肝功能、腎功能檢查。
2 結果
2.1 問卷調查 45.23%嘔吐兒童有焦慮,47.61%嘔吐兒童有抑郁、情緒低落,14.28%嘔吐兒童有失眠,16.67%嘔吐兒童有厭學傾向,50.00%嘔吐兒童有精神緊張、激動,35.71%嘔吐兒童感覺學習壓力大,23.81%嘔吐兒童有恐懼,42.86%嘔吐兒童有憤怒。其父母66.67%有焦慮,35.71%有抑郁、情緒低落,9.52%有精神緊張,59.52%家長對孩子特別同情和愛護。正常兒童10.00%有焦慮,7.14%有抑郁、情緒低落,2.5%有厭學傾向,15.00%精神緊張、激動,25.00%感覺學習壓力大。見表1。
表1 兩組問卷調查表 (例)
2.2 胃鏡檢查 30例有明顯消化道癥狀的兒童經(jīng)胃鏡檢查,有5例十二指腸潰瘍,25例有淺表性胃炎,3例十二指腸球炎,Hp快速尿素酶試驗發(fā)現(xiàn)H.pylori陽性10例。
2.3 其他檢查 所有的患兒經(jīng)B超、生化檢查排除肝、脾、胰等疾病。
我用眼光掃視全班同學,問:“誰是班長?”一個女孩子站了起來,“你來回答剛才的現(xiàn)象!”
班長回答:“老師,她經(jīng)常是這樣的,你不用擔心!”
我心一緊,這么嚴重的情況啊,大家怎么熟似無睹呢?
下課后,我去班主任辦公室了解這個女孩的情況,原來她時常是這樣,動不動就哭。她6歲時,父親去世了,8歲時,母親改嫁了,她現(xiàn)在是失聰?shù)臓敔敁狃B(yǎng)。她原來也還正常,母親離開后不久就常常一個人哭泣,久而久之就變成現(xiàn)在這樣:時不時就哭,也不看時間與地點。我知道了,這是精神分裂癥的前期征兆,如果不好好引導,這女孩就毀了。
這女孩叫唐海燕,外表很清秀,但滿臉憂傷,眼神不穩(wěn)定,有點渾濁。
晚餐后,我去教室找海燕,她正坐在自己的座位上,定定的看著窗外。我鼻子酸酸的,但努力不流淚。我輕輕的拍了一下她的肩膀,她回頭看了看我,也不做聲。
“來,跟老師散步去!”
她也不吱聲,就跟著我下樓了,我?guī)バM獾奶镆吧⒉剑I了糖果瓜子讓她吃……
以后我只要晚上在學校有輔導課,我下午就找她散步、聊天。她開始跟我說話了,說了她內心的苦,擔憂自己的未來。我就開始開導她,并舉了很多孤兒的成長的實例來鼓勵她,并提示她:你并不是最不幸的人!我也不斷送些筆記本、筆、格子之類的小物件給她,并安排她當語文課代表……一個學期下來后,她就不再時不時哭泣了,人也開朗了,跟同學有講有笑的,今年6月份畢業(yè)了,抑郁癥消失了……
從這個實例中,我總結了幾點輔導精神抑郁學生的心得:
1.愛的呵護是關鍵。對這類學生要多點愛,要像對待自己孩子一樣,從一個個細小的愛的關懷著手。一句親切的問候能讓他們感受到老師的關愛;一次溫暖的牽手能讓他們意識到老師濃濃的呵護;一個關心的眼神能讓他們享受被注目的喜悅;一點小小的禮物能讓他們從被遺忘的拐角拾起……當他們感受到自己在愛的氛圍里成長時,他們的精神就會為之一振,抑郁就會慢慢離去,笑容就會款款走來,他們的人生就會改寫了。
2.凈化環(huán)境是必要。良好的環(huán)境使人身心愉悅,精神抑郁者更需要賞心悅目的環(huán)境。學生們雖然沒有成年人的城府,不會偽裝,但他們心地善良,同情弱小是他們的本性。例如,我為了幫助唐海燕同學,在班上就跟其余同學約定:不要在班上說“精神病”“神經(jīng)”之類的詞兒,不要隨意看著她笑,不要跟她鬧意見,大大小小的事情都讓著她一點,都要主動跟她交朋友,有什么好吃的東西,都送她一點……這也就是要求大家都來呵護她。有些同學說:“如果她罵我打我怎么辦?”我說:“那你就讓她罵一句,讓她打一下,她又不會打傷你的……”其實她從來不會無緣無故打罵別的同學的。就這樣,我們給她營造了一個“愛”的環(huán)境,她就沐浴在這“愛”的光輝里,抑郁慢慢的告別了,精神慢慢回歸正常了,一個學期下來了,她不再無緣無故哭泣了,同學們也都欣慰的笑了。
3.樹立自信是根本。培爾辛說:“除了人格以外,人生最大的損失,莫過于失掉自信心了。”徐特立也說過:“任何人都應該有自尊心,自信心,獨立性,不然就是奴才?!弊孕攀且桓?,能撐起精神的廣漠的天空,自信是一片陽光,能驅散迷失者眼前的陰影。精神抑郁者就是缺乏自信,所以我們要想對他們實施成功教育,第一步就是要讓他們樹立自信!怎樣樹立呢?就要從實際出發(fā),不同個體,我們實施的教育方法就是不盡相同的。缺失“愛”的,例如家庭變故,遭受的打擊巨大,我們得先給他溫暖與愛,讓他在“愛”的呼喚下醒來,然后他才能找回自信。由于父母等監(jiān)護人要求高、管教嚴格而導致孩子自卑,之后就精神自閉,我們得多實施鼓勵教育,關注孩子的每個生活細節(jié),盡量找優(yōu)點,多表揚,多鼓勵;當然還要多跟孩子接觸,做他們的朋友而不是長輩,只有當孩子親近你了,你才能幫他樹立自信心。有的來自于性格問題,長期的自卑心理讓孩子們精神抑郁,這也要求實施鼓勵教育,跟孩子們交心,交友,走進孩子們的內心世界,傾聽孩子們的抑郁苦悶,幫他們排憂解愁,進而就能慢慢恢復自信了。當他們恢復了自信,我們的教育也就成功了一半。
一、小學離異家庭學生主要的心理問題
1.自卑心理
主要表現(xiàn)為怕別人從中了解家事;做事、回答問題等沒有自信;對別人的態(tài)度特別敏感,總感覺別人瞧不起自己。
2.孤獨心理
主要表現(xiàn)為待人處事時喜歡獨來獨往,不愿與他人之間進行感情交流、溝通,少有朋友。
3.渺茫心理
主要表現(xiàn)為不知自己該干什么,沒有行動的方向和目標,在學業(yè)上也盲目應對,對未來沒有信心。
4.逆反心理
主要表現(xiàn)在接受教育和指導時,總是向消極的方向理解和處理。特別對父母、老師、同學在心理上有排斥感。
二、小學離異家庭學生的心理輔導措施
離異家庭學生心理存在的問題是不容忽視的,如果這些問題不能得到解決,他們的人生將是令人堪憂的,不僅無法健康成長,也無法成為社會穩(wěn)定的積極力量。如果社會、家庭、學校都高度重視,就會使離異單親家庭的孩子們早日走出陰影,和其他孩子有一樣都能茁壯、健康成長,擁有一個快樂幸福的童年。
(一)學校創(chuàng)造和諧的教育氛圍
學校是學生每天學習、生活的主要場所,所進行的各種教育對離異家庭學生具有重要的補償作用。教師的關愛、同學的友情,會使離異家庭學生感到春天般的溫暖。
1.學校制定相應措施
離異家庭學生作為一個特殊群體,對他們給予關注和教育,是學校教育不可推脫的責任和義不容辭的義務。學校應要求教師主動和離異家庭學生家長保持聯(lián)系,重視對離異家庭學生家長教育方法的指導和定期走訪制度。并通過舉辦心理健康講座,心理健康咨詢室,“心語信箱”、“知心電話”,及時對離異家庭學生產(chǎn)生的問題進行心理指導、學習輔導、生活關照、行為矯正,使離異家庭學生早日擺脫困境。
2.班級創(chuàng)造和諧氣氛
班級是離異家庭學生在校學習、生活和交往的主要場所,教師要善于對離異家庭學生進行隨機教育,創(chuàng)造和諧的班集體。發(fā)動全班同學和他們交朋友,通過同學與同學、小組與小組的互幫互助激發(fā)他們的內在動力;通過舉辦生日會、節(jié)日慶祝等,用集體的關愛溫暖他,在同伴互助友愛的氛圍中忘掉煩惱。集體的溫暖,是消除離異子女的自卑孤獨心理的有效途徑之一。
(二)家長營造溫暖的家庭氛圍
家庭是社會的基本細胞,是人生理想的啟蒙教育場所,也是未成年人生活時間最長的,最重要的環(huán)境。因此,優(yōu)化家庭環(huán)境可以重塑離異家庭學生的健康心理。
1.高度的教育責任感
在父母離異后,要給予孩子溫暖的情感支持,將離婚對孩子的影響降到最低。不論孩子與誰生活在一起,為了孩子的健康成長,父母雙方都應該承擔起教育孩子的責任,并且應當親自撫養(yǎng)并教養(yǎng)孩子,讓孩子加強與父母之間的親密感,減少孩子對父母的抵觸情緒以及嚴重的被拋棄感。只有家長真正關愛孩子的學習和生活,營造溫暖的家庭氛圍,并及時與孩子溝通,才能不斷矯正孩子成長過程中在心理上出現(xiàn)的偏差。
2.科學的教育方式
離異對孩子的影響,并不取決于離異本身,而是來自于父母雙方對于離異的態(tài)度和應對策略以及離異之后父母對于生活的態(tài)度。那么作為家長本身,不應長期陷入離婚的煩惱和痛苦,必須樹立一個好的人生態(tài)度和生活態(tài)度,調整好自己的心態(tài),給孩子做一個榜樣,引導孩子也樹立一個樂觀的生活態(tài)度。只要父母正確的引導,鼓勵孩子多去交往,與不同類型的人們交往,相信孩子一定可以自信、健康的成長。
(三)學生樹立自信自強的信念
人生總會遇到各種各樣的挫折和困難。如何面對現(xiàn)實將直接影響著一個人的心理活動,因此提高學生的應變能力,是一切心理輔導的最終目的。
1.培養(yǎng)堅強獨立的人格
在平時教育教學中,教師要多注意孩子的言行,及時主動找他們談心,及時進行疏導,引導孩子正確對待父母離異的現(xiàn)狀。無論是單親狀態(tài),還是新組建的家庭,家長要幫助孩子適應新的環(huán)境。讓孩子明白當熟悉的生活被打破時,每個人都可能出現(xiàn)一段時間的不適應,也會伴隨某種程度的焦慮、抑郁等。隨著新生活的不斷滲透,要讓孩子相信他會慢慢適應的,從而才能很好地接受新的環(huán)境。
2.樹立自信自強的信念
一、高中學生常見的心理健康問題
隨著社會的發(fā)展,價值取向趨于多元化,家庭結構越來越不穩(wěn)定,家長對獨生子女的溺愛等各種因素影響著學生的健康成長,從各方面暴露出來的問題管窺出中學生心理健康的情況令人擔憂。(1)自卑抑郁。自卑抑郁心理也是高中階段學生較常見的一種心理問題,是中學生感到無力應付外界壓力而產(chǎn)生的一種消極情緒。其具體表現(xiàn)為:內向不善溝通,情緒易波動,遇事悲觀,凡事過于消極,心理承受能力低等等。在高中生中,自卑抑郁心理比較普遍,有的學生調節(jié)的好,慢慢地會消除其影響,而有少數(shù)學生深陷其中,不僅嚴重影響其學習和生活,而且在特定的條件下甚至會釀成離家出走、自殺的后果,甚至走向犯罪,危害社會。(2)焦慮易怒。各種考試前后,學生因負擔重,期望過高容易出現(xiàn)這種心理問題。高中生隨著年齡的增長,自尊心也越來越強,他們想通過成績得到同學和老師的認可,不辜負父母的期望,所以在考試這段期間內,他們更容易表現(xiàn)出焦慮來。由于缺乏認識,壓力較大,容易沖動、急躁,愛發(fā)脾氣,喜怒無常,甚至出現(xiàn)逃學、打架、斗毆等現(xiàn)象。(3)狹隘心理。中學生因為年齡小、閱歷淺,與社會接觸機會較少,容易出現(xiàn)認識上的片面性和極端化。心理狹隘的同學,容易從自己的利益出發(fā),容不下別人比自己強,結果使自己的交際圈子越來越窄。交際范圍的縮小,必然會帶來寂寞和孤獨。由于缺乏友誼與歡樂,就容易對身邊的人產(chǎn)生厭惡、鄙視或戒備心理。長此以往,他們身上會表現(xiàn)出無事生非、自負、孤僻、猜疑等不良的特征,行為更加偏激,心理疾病就產(chǎn)生了。
二、高中班主任開展心理健康教育的必要性和優(yōu)勢分析
如果一個孩子缺少對生命的認知,沒有夢想的能力,不懂得保護自己,無法與別人共享,那么,即使這個孩子成績再優(yōu)秀,又能怎么樣?我們應該明白,決定學生一生的不是成績,而是健全的人格。塑造學生健全的人格修養(yǎng),關鍵在于對學生健康心理的塑造,班主任是“學校實施教育、教學計劃的得力助手,是落實學校德育工作最直接的執(zhí)行者,是學校推進素質教育的直接承擔者,是班級的組織者、管理者和指導者”。應該深入全面地開展心理健康教育,才能有效地提高學生的心理素質??梢哉f,班級是對學生實施心理健康教育的主要陣地,班主任工作是開展心理健康教育的主要方法和途徑。作為班級的管理者,班主任開展心理健康教育更具優(yōu)勢,主要表現(xiàn)在:(一)問題的及時發(fā)現(xiàn)。與其他任課老師相比,班主任與學生相處的機會更多,更容易了解每個學生的學習、個性、人際、家庭情況及學生的過去等情況,更容易及時發(fā)現(xiàn)學生的內心變化和不良心理傾向。(二)較強的針對性。班主任與學生相處的機會更多,了解本班學生的情況,便于從本班學生實際出發(fā),在心理健康的內容、方法、對象、時間和空間等選擇上更具有針對性與靈活性。(三)防治的連續(xù)性。高中班主任帶班一般從高一到高三,可以根據(jù)本班學生各階段的特點和出現(xiàn)的問題進行系統(tǒng)、連續(xù)地心理輔導。
三、高中班主任工作中心理健康教育的方法
1.全面了解學生
要做好班級工作,有效地開展心理健康教育,必須全面了解學生。每個孩子都有自己的性格特點,就要求班主任針對不同學生的性格特點對他們展開心理健康教育。這需要班主任對學生的家庭環(huán)境、交友情況,成長過程等要有全面、深入的了解。還要善于和學生溝通,與學生廣泛地接觸,了解他們的內心世界、思想動態(tài),做他們的知心朋友,這樣學生會對班主任消除不信任甚至恐懼的感覺,使學生無所顧慮地傾吐真實的情感、思想。這樣才能掌握學生真實所想,在進行心理施教時就更有針對性和成效了。
2.針對高中學生出現(xiàn)的主要問題進行心理健康教育
作為班主任可以通過班會、班干部競聘等形式對學生進行心理健康教育,在教育和指導的過程中要注意以下幾個方面:一方面要培養(yǎng)學生樹立樂觀向上的心態(tài),要幫助學生接受現(xiàn)實,坦然地面對生活中的不順或者不幸;另一方面,讓學生學會感恩,懂得寬容;第三方面,要培養(yǎng)學生直面挫敗的勇氣,這個年齡段的學生是脆弱的,教他敢于承擔,勇于正視失敗,培養(yǎng)學生堅強的意志力,并且適時表揚學生,有助于幫助他建立自信心;幫助學生樹立夢想,有夢想才會有動力,并經(jīng)常幫助他向夢想邁進,對有興趣愛好的學生應給與更大空間;對那些和他人難以處理同學間關系的學生要培養(yǎng)他們良好的溝通技巧,尊重他人,善于傾聽,懂得合作。幫助學生正確認識自我,主動與人交往,學會欣賞別人,才會欣賞自己。
3.對有問題的學生進行單獨輔導
在注重對學生進行集體心理輔導的同時,也要注重對學生進行單獨心理輔導。班主任要善于發(fā)現(xiàn)每個學生的心理特點,關注學生的個體心理,讓每個學生得到良好的發(fā)展。
4.定期家訪
一、來訪者基本情況
來訪者小熙(化名),17歲,男生,個子不高,身材偏瘦,性格較內向,智力正常,無重大疾病史。高二上學期從湖北武漢轉學來天津就讀,家境殷實。父親為法學博士,身在北京;母親做個體生意,主要精力放在照顧小熙上。來訪者家族中無精神類疾病遺傳史。
父親常年在外地工作,母親在撫養(yǎng)過程中過度保護,事無巨細,都幫小熙安排妥當。來訪者從小朋友很少,在老家湖北時,交往對象主要是幾個比自己“強大”的“問題少年”,自述和他們交往時能夠獲得被保護的安全感,也能增強自信。三個月前來到天津,進入了新學校學習,由于無興趣愛好,很少參與班級活動,在班中一直寂寂無名;而在老家湖北的學習內容與天津高中學習內容不太一致,使得該生在學習成績上也排在班里最后。來訪者自我評價很低,經(jīng)常有“他好,我不好”的觀念。
班主任反饋該生在班級中幾乎沒有朋友,也很少參與班級活動,在表達上常好幻想、不切實際,讓人難以理解。上課經(jīng)常睡覺或走神,常常喜歡通過一些特殊的方式吸引他人的注意,例如頻繁改變發(fā)型,帶高科技的產(chǎn)品到學校來玩等,在學習上無動力,在人際關系上不合群,偶爾會出現(xiàn)因身體不適不能到校上課的情況。
二、評估診斷與分析
(一)評估
綜合來訪者的相關資料,可以看出,來訪者精神活動、智力正常,無幻覺、妄想和思維紊亂,無重大軀體疾病表現(xiàn),心理沖突是由現(xiàn)實生活事件激發(fā),導致環(huán)境適應不良,心理活動內在協(xié)調一致,人格相對穩(wěn)定,屬于心理咨詢的工作范疇。
(二)診斷
一般心理問題(適應不良)。診斷依據(jù)病與非病的三原則,以及來訪者的“病程”、痛苦程度、社會功能受損程度等進行評價。完成抑郁自評量表(SDS),得分64分,顯示中等抑郁;焦慮自評量表(SAS)得分55分,顯示出輕度焦慮。在完成中學生心理健康量表(MSSMHS)中,抑郁、學習壓力、適應不良等因子分較高。
(三)原因分析
來訪者在成長中父愛缺失,使來訪者內心缺乏安全感及自信心,懦弱、膽小、被動;母親過度保護更導致其缺乏生活技能、自理能力差,自我效能感低。曾經(jīng)在老家時的朋友能夠給予其安全感和自信心,而如今的新環(huán)境中沒有了“拐杖”,成績也一落到底,因而出現(xiàn)心理失衡,內心壓抑、失去方向,常常沉浸于一些不切實際的想法中。在現(xiàn)實生活中,渴望得到他人關注和認可,但找不到恰當?shù)姆绞椒椒āR虼?,幫助學生客觀地多角度看待自己,重拾自信心是輔導的關鍵。
三、咨詢目標與咨詢方案
(一)咨詢目標
通過咨詢師和來訪者的商討,共同確定了咨詢目標。
具體目標與近期目標:學會客觀地認識、評價自己和他人,激發(fā)來訪者的學習動機,指導來訪者與同學建立正常的交往。
最終目標與長期目標:改變來訪者的認知方式,完善來訪者的個性,提高其社會適應能力。
(二)咨詢方案
為幫助來訪者學會更加客觀地認識、評價自己和他人,咨詢師計劃采取“認知行為療法”,以改變來訪者的不合理觀念;在人際交往類的團體心理輔導(小組輔導)的環(huán)境中,依靠團體動力也可以幫助來訪者優(yōu)化對自我的認識,在安全的環(huán)境中訓練人際交往的技巧。為激發(fā)來訪者的學習動機,咨詢師采取協(xié)助來訪者一同制定生涯目標及學習計劃的方法,引導其積極行動。與此同時,幫助來訪者完善社會支持系統(tǒng),優(yōu)化班級及家庭環(huán)境,讓來訪者有更多展示自我和獨立自主的機會,可以使學生在實踐中不斷提升自信心,增強環(huán)境適應能力。在關于來訪者“自我認知”方面的探討中,使用各種各樣的紐扣作為輔助工具,讓來訪者從中尋找“自我像”,從而使表達更加明確和深入。
四、咨詢過程
第一階段:建立咨訪關系,收集相關資料
初步調查問題的具體原因和表現(xiàn)。訪談對象包括班主任、學生、來訪者及其母親。在與來訪者建立咨訪關系時,運用尊重、熱情、真誠、共情、積極關注的咨詢態(tài)度,深入了解其內心方法,探詢其產(chǎn)生心理問題的根源。
當通過來訪者的表達發(fā)現(xiàn)其在對自我和他人的評價方面存在著諸多不合理觀念時,為了進一步澄清其想法,我首次嘗試讓來訪者從一大盒各式各樣的紐扣中選擇4枚紐扣分別代表“我眼中的現(xiàn)實自我”“我心中的理想自我”“別人眼中的我”“我眼中的他人”等形象。為來訪者的選擇如下。
我眼中的現(xiàn)實自我:透明白色紐扣。來訪者自述:中間有白色的蝴蝶形狀,代表了自己內心的單純,外圈被透明罩子所束縛,無法飛出。該表述體現(xiàn)出來訪者內心的壓抑與孤獨感,而“蝴蝶”的意象通常也代表了脆弱的內心和觀念上的脫離實際、理想化的特點。
我心中的理想自我:黑白分明的紐扣。來訪者自述:這顆紐扣代表“亦正亦邪”,黑色象征為人圓滑、處事靈活,白色象征單純的內心。兩者兼具是來訪者認為的理想狀態(tài),但如今自己純潔的內心被禁錮在灰黑的輪廓中,并被慢慢污染。以上表述印證了其壓抑的心理狀態(tài),也體現(xiàn)出一些對于理想及現(xiàn)實自我的不合理觀念。
別人眼中的我:暗灰色的很普通的紐扣。來訪者自述認為他人眼中的自己是一個十分平庸的、無能的、不起眼的人。體現(xiàn)出來訪者較低的自我評價值。
我眼中的他人:一顆很大的藍色紐扣。來訪者表述:他人都是獨特的,閃亮的。這體現(xiàn)出來訪者內心存在著“他好,我不好”的想法。
第二階段:啟動來訪者的社會支持系統(tǒng)
與班主任進一步溝通,引導班主任及科任教師調整對于來訪者的教育方法,即采取少批評、多表揚的辦法,更多關注來訪者的點滴進步,并及時給予肯定。為來訪者在班級中安排一些力所能及的工作任務,讓其在為大家服務的過程中體現(xiàn)個人價值。此外,適當調整該生在班級中的座位,盡量安排一名溫和健談的學生與來訪者同桌,告別最后一排的“獨坐”情況,并鼓勵學生多與來訪者交流互動。
與來訪者的母親溝通,使母親認識到來訪者當下的心理問題的產(chǎn)生與家庭教育之間的關系,引導其改變教子觀念,避免大包大攬、“無微不至”,讓來訪者承擔一些家庭責任以及力所能及的家務勞動。來訪者在輔導中多次提到自己平時愛走神,經(jīng)?;孟胍患胰诔鋈ヂ糜蔚膱鼍埃阋娖鋵σ患胰跍嘏彝ド畹南蛲?。因此,建議其母親與其父親溝通,讓父親能多花一些時間在孩子身上,一家三口平日能多一些溝通交流,多一些家庭活動。
第三階段:運用認知行為療法等手段對來訪者進行輔導
認知行為治療認為,人的情緒來自人對所遭遇的事情的信念、評價、解釋或哲學觀點,而非來自事情本身。埃利斯的“ABC理論”中提到:A指與情感有關系的事件(Activating events);B指信念或想法(Beliefs),包括理性或非理性的信念;C指與事件有關的情感反應結果(Consequences)和行為反應。通常認為,事件A直接引起反應C。事實上并非如此,在A與C之間有B的中介因素。A對于個體的意義或是否引起反應受B的影響,即受人們的認知態(tài)度、信念決定。因此,想要改變情緒和行為,可以從改變對事件的看法入手。
在咨詢過程中發(fā)現(xiàn),來訪者存在著諸多不合理觀念,例如:認為自己一無是處;認為老師、同學看不起自己;認為正是因為自己笨、反應遲鈍才導致了現(xiàn)在學習和生活上的問題;等等。為讓來訪者能夠與不合理的觀念進行辯駁,咨詢師輔助其共同尋找事實依據(jù)。在輔導過程中,我要求來訪者列出至少十個自己的優(yōu)點長處,并分別說出印證這一優(yōu)點的成功事件(個人經(jīng)歷)。由于在咨詢當場說出對于來訪者來說非常困難,因此將其作為之后一個星期的家庭作業(yè),如果自己想不夠,可以求助父母及同學、教師幫其完成,以此幫助來訪者增強自信心,學會多角度評價自己,并創(chuàng)設他與社會支持系統(tǒng)溝通交流的機會。
該生家庭作業(yè)完成情況很好,在下一次的咨詢過程中,通過來訪者講述自己的優(yōu)點和成功經(jīng)歷,以及咨詢師在期間的積極關注,使其自信心有了很大的提升,情緒狀態(tài)也有了較大改善。在對自我的評價打分中,自述從-10分,增長為了現(xiàn)在的30分。
咨詢師再次要求來訪者選擇紐扣來代表自己。來訪者一開始拿起一顆最大的藍色紐扣,即上次訪談中“我眼中的他人”那顆,又放下。自述認為自己與他人一樣,也有一些閃光點,但也不宜太過自信,不能驕傲。于是,最終選擇了一顆中等大小有金色花紋的紐扣。
在之后的兩次輔導中,我能夠明顯看到來訪者心理狀態(tài)的好轉。他開始愉快地向我講述自己近期被班主任表揚、幫助同學擦黑板和買飯等經(jīng)歷。在這兩次的輔導中,我要求來訪者繪制了自己的“生命線”,綜合自己的興趣、優(yōu)勢、性格特點,思考自己的生涯發(fā)展問題,為自己制定切實可行的發(fā)展目標,同時,了解到自己與理想狀態(tài)之間能力、個性方面存在的差距。咨詢師利用“目標倒推法”,引導來訪者思考自己每一個階段應該學習和實踐的內容,并共同協(xié)商制定新一步的行動計劃。
經(jīng)共同商議,期末考試前的行動計劃如下:每日能夠完成作業(yè)并檢查后上交;上課集中注意力的時間保持在30分鐘以上;每天練字15分鐘;周末抽出半天時間幫媽媽看店。要求來訪者在完成任務后記錄每周的感受,在咨詢時進行反饋。
第四階段:通過團體輔導進一步改善來訪者的適應問題
團體輔導是在團體情境下進行的一種心理輔導形式,它是以團體為對象,運用適當?shù)妮o導策略與方法,通過團體成員間的互動,促使個體在交往中通過觀察、學習、體驗,認識自我、探討自我、接納自我,調整和改善與他人的關系,學習新的態(tài)度與行為方式,激發(fā)個體潛能,增強適應能力的助人過程。以團體輔導(小組輔導)的方式來進一步改善來訪者的人際關系適應不良問題是較為有效的。
在后期的三次“你、我、他――人際關系主題小組輔導”中,第一場的熱身活動為在一盒紐扣中挑選自己的“自我像”,并要求大家根據(jù)選擇紐扣的特點來做自我介紹。學生在安全融洽的氛圍中分享自己的特點,介紹自己的長處與短處。之后,學生還一同體驗了“戴高帽”“信任之旅”“搭高塔”等活動。團體心理輔導讓學生更全面地認識了自我,幫助大家掌握了人際交往中的一些技巧,更重要的是,增進了學生之間的友誼與互信。來訪者參加團輔后,在談感想時也表示:“每個人都有自己的長處和短處,每個人都是與眾不同的,當發(fā)現(xiàn)自己在大家眼里也有那么多優(yōu)點時,真的既意外又開心?!?/p>
第五階段:結束鞏固階段
在整個心理咨詢過程結束后,來訪者及家長對學校心理輔導工作表示滿意。經(jīng)過雙方同意,結束咨詢關系。但要繼續(xù)鞏固咨詢效果,需要學校、家庭共同協(xié)調與配合。
五、咨詢效果評估
來訪者自我評估:經(jīng)過了一段時間的心理輔導,我覺得心情好了很多,自信心也提升了。現(xiàn)在在班級中學習和人際關系方面感覺都慢慢步入了正軌。新給自己制定了學習和生活計劃,雖然簡單,但是確實讓我嘗到了甜頭,相信自己會越來越好。輔導的最后,我選擇了一顆帶花紋的大小適中的紐扣來象征自己,代表有些優(yōu)點大家都看到了,其實還有一些大家沒發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點。將來我希望自己能夠揚長避短,最終實現(xiàn)自己的目標。
家長評價:通過輔導,孩子最近真的開朗了很多,跟我們的交流也變多了。聽從了教師的建議后,孩子的父親也抽出了比原先更多的時間回家陪孩子吃飯聊天,最近一家三口還計劃著暑假的外出旅游。能看得出孩子最近心情好多了,現(xiàn)在也在家中幫我分擔了不少家務,好像一下子長大了不少。
班主任及學生評價:小熙現(xiàn)在和身邊同學的交流多了,笑容也多了,還在班里承擔起了一些服務工作。上課時,小熙的精神狀態(tài)也比之前好了不少,甚至課下還開始主動找科任教師詢問問題,變化明顯。
心理測驗結果:抑郁自評量表得分49分,焦慮自評量表得分45分。來訪者的情緒問題得到了有效緩解。