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護(hù)理理論知識精選(九篇)

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護(hù)理理論知識

第1篇:護(hù)理理論知識范文

根據(jù)手術(shù)室工作性質(zhì),我科設(shè)立了三級查房制度,即科主任、護(hù)士長一級查房;住院總醫(yī)生、住院總護(hù)士二級查房;各專科組長三級查房的管理制度??浦魅?、護(hù)士長不定時(shí)對各個(gè)手術(shù)間進(jìn)行巡查,督促指導(dǎo)醫(yī)護(hù)工作,特別是搶救重?;颊邥r(shí),科主任、住院總醫(yī)生和護(hù)士長、住院總護(hù)士至少要有一人在場負(fù)責(zé)組織,安排或加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員參加搶救工作。健全和落實(shí)“三級”查房管理體系,使每個(gè)手術(shù)進(jìn)行過程中隨時(shí)有人巡視,可以協(xié)助麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士對患者的安全管理,發(fā)現(xiàn)漏洞及時(shí)糾正處理,確保手術(shù)患者的安全。

2嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各項(xiàng)查對制度,注重環(huán)節(jié)管理

手術(shù)前如遇物品準(zhǔn)備不齊、巡回護(hù)士對患者的情況不了解或應(yīng)變能力欠佳,手術(shù)醫(yī)生或麻醉醫(yī)生的不時(shí)催促,護(hù)士就可能出現(xiàn)忙、慌、亂現(xiàn)象,極可能出現(xiàn)手術(shù)擺放不當(dāng)、手術(shù)部位錯(cuò)誤和物品清點(diǎn)不認(rèn)真、查對不嚴(yán)導(dǎo)致物品(紗布、紗墊等)遺留在患者的體腔內(nèi)的可能。因此,手術(shù)準(zhǔn)備的每一個(gè)環(huán)節(jié)都不容忽視,應(yīng)重視術(shù)前訪視,要求護(hù)士必須在手術(shù)前一天到病房對手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視,使護(hù)士對手術(shù)患者的病情、手術(shù)方式、手術(shù)部位及手術(shù)所需物品,做到心中有數(shù),手術(shù)時(shí)才能主動配合,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)查對制度和操作規(guī)范,加強(qiáng)理論知識的學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐操作訓(xùn)練,不斷提升自身的業(yè)務(wù)能力和工作能力。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室“三方”核查制度,麻醉手術(shù)開始前,麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、巡回護(hù)士共同查對手術(shù)患者相關(guān)信息,巡回護(hù)士、洗手護(hù)士、第一助手認(rèn)真清點(diǎn)紗布、紗墊、縫針等,并做好記錄。在接送患者途中,注意給患者保暖,嚴(yán)密觀察患者生命體征,防止患者跌傷等等諸多環(huán)節(jié)都應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)。杜絕不良事件,差錯(cuò)事故的發(fā)生。

3實(shí)行人性化管理,提高護(hù)士團(tuán)隊(duì)意識

3.1根據(jù)護(hù)士的不同年齡、業(yè)務(wù)水平合理搭配,充分利用現(xiàn)有人力資源,實(shí)現(xiàn)彈性排班,遇手術(shù)時(shí)間較長、或手術(shù)護(hù)士有身體不適不能繼續(xù)配合手術(shù)時(shí),可酌情安排人員換班;中午安排人員換班吃飯,盡量避免長時(shí)間、高強(qiáng)度工作,只有精力充沛,才能精力集中,始終處于良好的工作狀態(tài),保證手術(shù)安全進(jìn)行[1]。3.2一臺手術(shù)須由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士等組成的團(tuán)隊(duì)來共同完成,團(tuán)隊(duì)中每一個(gè)成員在整個(gè)手術(shù)中所擔(dān)責(zé)任有所不同,如因角色心理差位等原因?qū)е孪嗷ヅ浜喜荒?、溝通不暢,將直接影響手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員之間的協(xié)作,手術(shù)患者的安全將得不到保障[2]。因此,手術(shù)室護(hù)士應(yīng)具備良好的溝通技巧,術(shù)前主動與外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生進(jìn)行溝通,了解手術(shù)方式,特殊物品及其器械的準(zhǔn)備,尤其是新開展的手術(shù),了解外科情況的同時(shí)還應(yīng)了解麻醉方式、手術(shù)等情況,做到知己知彼,才能配合默契。手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)之間應(yīng)做到“三互”與“三責(zé)”,“三互”即業(yè)務(wù)知識互相學(xué)一學(xué)、好的經(jīng)驗(yàn)互相傳一傳,工作學(xué)習(xí)相互促一促;“三責(zé)”即本職工作我負(fù)責(zé),患者安全我有責(zé),科室安全我盡責(zé)的團(tuán)隊(duì)精神。加強(qiáng)手術(shù)室醫(yī)護(hù)溝通和安全管理,對提高工作效益和保證患者手術(shù)治療的安全性起到至關(guān)重要的作用。

4加強(qiáng)無菌操作管理,提高慎獨(dú)能力

4.1手術(shù)室是執(zhí)行無菌操作和預(yù)防控制手術(shù)部位感染的重要場所,所有醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌隔離制度,科學(xué)合理安排手術(shù),接臺手術(shù)應(yīng)遵循優(yōu)先安排重危手術(shù)或年齡較?。▼胗變海?、老年患者,先做無菌手術(shù),后做污染手術(shù)的原則。手術(shù)進(jìn)行過程中如出現(xiàn)大出血、傷及重要臟器、心臟驟停等意外情況時(shí),手術(shù)醫(yī)生集中精力處置突發(fā)意外情況;或因手術(shù)時(shí)間較長,致手術(shù)人員出現(xiàn)疲憊狀態(tài),都可能不經(jīng)意間違反無菌操作,器械和巡回護(hù)士應(yīng)及時(shí)制止并糾正,防止人為污染。

第2篇:護(hù)理理論知識范文

    關(guān)鍵詞:喉癌、術(shù)后護(hù)理

    喉癌是喉部最常見的惡性腫瘤,主要以鱗狀上皮癌多見。占耳、鼻、咽、喉惡性腫瘤的11~22%,居第三位。手術(shù)為最根本的治療,但手術(shù)創(chuàng)傷大,出血較多益引起多種并發(fā)癥,可能會導(dǎo)致患者呼吸改道,發(fā)音功能喪失,外形破壞及各種心理問題,因此術(shù)后護(hù)理和并發(fā)癥的防止是促進(jìn)患者早日康復(fù)的關(guān)鍵?,F(xiàn)總結(jié)我科2008年3月至2010年2月收治的25例喉癌患者,談?wù)勂湫g(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。

    1資料與方法

    1.1一般資料25例患者中男性21例,女性4例,年齡42~60歲,平均年齡52歲,病理檢查為鱗狀細(xì)胞癌。均無術(shù)后并發(fā)癥,并于住院第20~25d好轉(zhuǎn)出院。

    1.2方法在全麻下行垂直或水平半喉切除術(shù),在取盡腫瘤的基礎(chǔ)上盡量保留部分軟骨達(dá)到既根治腫瘤有保留發(fā)全喉音功能,但全喉切除術(shù)只有在術(shù)中或術(shù)后進(jìn)行發(fā)音重建。

    2術(shù)后護(hù)理

    2、1減輕疼痛、合理、充分休息術(shù)后疼痛既不利于患者配合治療,又影響患者的休息質(zhì)量,不利于患者恢復(fù)。疼痛的程度因手術(shù)方式、麻醉及患者個(gè)體對疼痛耐受力的差別而不同。在護(hù)理上以保持患者正確舒適的臥位,抬高床頭30~45.,減輕頸部切口張力利于呼吸和減輕頭面部水腫,有預(yù)防發(fā)生肺部感染的作用。教會患者起床時(shí)保持頭部和頸部在同一平面上,避免頭部過度牽屈,防止劇烈咳嗽等。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用止痛藥物。同時(shí)輔以心理疏導(dǎo),解釋疼痛的原因及可能持續(xù)的時(shí)間,做好基礎(chǔ)護(hù)理,讓患者有一個(gè)舒適的休息環(huán)境,是減輕患者疼痛感的有效措施。

    2.2做好氣管切口的護(hù)理

    防止呼吸道阻塞、切口出血和肺部感染氣管切開是喉手術(shù)必須實(shí)施的治療手段,也是術(shù)后感染,發(fā)生咽瘺的直接誘因;喉全切和次全切除后,嚴(yán)格無菌操作,防止傷口感染,保持呼吸道通暢,做好氣管切開術(shù)后護(hù)理是防止術(shù)后并發(fā)癥的關(guān)鍵。保持室內(nèi)相對濕度50~60%以上,必要時(shí)每日2~3次霧化吸入,隨時(shí)吸出氣管及口腔內(nèi)分泌物,防止痰痂堵套管,預(yù)防吻合日瘺部引起病人窒息。觀察體溫、血壓、呼吸頻率、出血傾向,如發(fā)現(xiàn)頸部血管結(jié)扎滑脫或靜、動脈破裂出血,應(yīng)立即壓迫出血點(diǎn),并立即報(bào)告醫(yī)生積極配合搶救。嚴(yán)格按氣管切開術(shù)后常規(guī)護(hù)理,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,定時(shí)消毒和更換氣管內(nèi)套管,氣管內(nèi)滴入抗生素藥水,預(yù)防感染。保持負(fù)醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理壓引流管通暢、防止脫出每天觀察引流液的顏色、性質(zhì)及量,24h引流量少于10ml可拔管。

    2.3飲食護(hù)理

    喉癌大多數(shù)患者術(shù)前存在營養(yǎng)不良加之手術(shù)引起高分解代謝,營養(yǎng)缺乏極易發(fā)生。術(shù)后24~48h鼻飼管用于胃腸減壓患者依靠靜脈供給營養(yǎng),如蛋白質(zhì)、脂肪乳、氨基酸等。胃腸功能恢復(fù)后,可鼻飼高熱量、高蛋白、高纖維和豐富維生素的食物。若傷口未并發(fā)咽瘺和下咽狹窄術(shù)后l0d可拔除胃管經(jīng)口進(jìn)食,開始進(jìn)食時(shí),囑病人細(xì)嚼慢咽,部分喉切除者應(yīng)先進(jìn)粘稠半流食物,防止誤人氣管造成嗆咳。若并發(fā)咽瘺,鼻飼應(yīng)保留到咽瘺愈合。

    2.4心理護(hù)理

    建立有效的語言交流方法由于氣管造口和手術(shù)切除改變了形象,患者常常有自卑和焦慮的心理。要鼓勵患者傾訴自己的感受,建立有效的語言交流方法是達(dá)到有效護(hù)理的保證,患者術(shù)后因氣管切開,呼吸改道而至發(fā)音功能喪失,其個(gè)人的需要和身體的不適無法象正常人一樣表達(dá),術(shù)前評估患者的讀寫能力,教會患者簡單的手語,如有一定的讀寫能力的患者,術(shù)后可使用寫字板、筆和紙來表達(dá)需要;對不能讀寫的患者可用圖片與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通。護(hù)士在與患者交流的過程中要體現(xiàn)出充分的耐心和體貼,并給患者以充足的交流時(shí)間,告知患者切口愈合后,可以學(xué)習(xí)其他發(fā)音方式如食管發(fā)音、電子喉等。樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;保持心情舒暢、精神愉快可以使人身心健康加速康復(fù),鼓勵患者多聽音樂、看電視遇事開朗豁達(dá)盡可能為患者解除心理負(fù)擔(dān),幫助患者在長期康復(fù)治療中樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

    2.5健康指導(dǎo)

    為方便患者進(jìn)行白護(hù)和出院后各種并發(fā)癥的預(yù)防,應(yīng)指導(dǎo)清潔、消毒和更換氣管內(nèi)套管或全喉套管的方法;外出或淋浴時(shí)保護(hù)造瘺口;自我觀察、清潔和消毒造瘺口;濕化氣道,預(yù)防痂皮;加強(qiáng)營養(yǎng),注意鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗力;定期隨訪,一月內(nèi)每周一次,三月內(nèi)每月一次,一年內(nèi)每三月一次,一年后每半年一次;如發(fā)現(xiàn)出血、呼吸困難或造口有新生物,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診;

第3篇:護(hù)理理論知識范文

借鑒臺灣醫(yī)院的管理模式,結(jié)合我院的特點(diǎn)組建五大委員會,每個(gè)委員會下設(shè)不同的小組,共有25個(gè)一級小組(圖1)。各管理委員會成員由主任委員、副主任委員、組長、副組長和組員組成。其中環(huán)境與用品管理委員會和護(hù)理資訊管理委員會為新增管理委員會,環(huán)境與用品管理委員會主要涉及環(huán)境和護(hù)理用品管理,下設(shè)5個(gè)小組,其中用品管理小組對護(hù)理相關(guān)的產(chǎn)品進(jìn)行篩選,選出最經(jīng)濟(jì)適用的物品,對不良物品進(jìn)行反饋和更換;護(hù)理資訊管理委員會的建立是護(hù)理信息化建設(shè)和發(fā)展的需要,下設(shè)3個(gè)小組,其中護(hù)理信息小組主要職責(zé)是收集護(hù)理信息需求,同信息科溝通聯(lián)系,完善護(hù)理信息系統(tǒng)建設(shè)。其他新增小組為健康教育質(zhì)量小組,該小組的職責(zé)是統(tǒng)籌全院健康教育工作的設(shè)計(jì)、質(zhì)量改進(jìn);E-learning小組負(fù)責(zé)開發(fā)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺,方便護(hù)理人員在繁忙的工作之余在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和考核,同時(shí)提供溝通交流的平臺。

2管理委員會的組成

現(xiàn)代護(hù)理人力資源管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和研究表明,護(hù)士都有參與管理的要求與愿望,創(chuàng)造和提供一切機(jī)會讓護(hù)士參與醫(yī)院和科室管理是調(diào)動他們積極性的有效方法[6]。為調(diào)動臨床一線護(hù)理人員的積極性和保障護(hù)理人員的權(quán)益,在“護(hù)理管理委員會工作制度”中規(guī)定各小組(考核小組除外)成員要求一線護(hù)理人員比例須達(dá)到25%~35%,以保證管理委員會的決策廣泛聽取一線護(hù)理人員的意見和建議。因此護(hù)理專業(yè)管理組織中臨床一線護(hù)理人員參加人數(shù)達(dá)到了373人,大于全院護(hù)士人數(shù)的30%。各小組、委員會需要對各事項(xiàng)進(jìn)行決議時(shí),需要80%應(yīng)出席人員參加,一線護(hù)理人員比例≥25%,參加人員須三分之二通過方可生效。如果需要解決某項(xiàng)問題,首先由相關(guān)小組成員收集資料,制定工作方案,小組進(jìn)行投票,再提交給相關(guān)委員會決議,最后由護(hù)理管理委員會進(jìn)行表決,保證了決策的群眾基礎(chǔ),符合臨床護(hù)理人員的愿望。

3護(hù)理行政管理組織與護(hù)理業(yè)務(wù)管理

組織運(yùn)行模式的完善2013年4月經(jīng)由醫(yī)院辦公會議討論通過“護(hù)理管理委員會工作制度”,制度中明確規(guī)定護(hù)理管理委員會是醫(yī)院護(hù)理管理體系中的專業(yè)管理組織,對護(hù)理管理、護(hù)理教育、護(hù)理服務(wù)、護(hù)理技術(shù)等領(lǐng)域?qū)嵤Q策職能;護(hù)理管理委員會會議定期舉行,有主管護(hù)理副院長、護(hù)理部主任、科護(hù)士長、各委員會主任委員和副主任委員參加,便于了解全院護(hù)理工作的現(xiàn)狀和制定下一步工作的計(jì)劃,同時(shí)對提交委員會的議題進(jìn)行決議。會議形成的決議由護(hù)理部進(jìn)行公告和實(shí)施。這樣體現(xiàn)了護(hù)理管理委員會的決策作用,保證了決策和執(zhí)行的有序進(jìn)行,護(hù)理部推行的各項(xiàng)工作保證了廣大護(hù)理人員的利益,同時(shí)促進(jìn)了各項(xiàng)工作的順利實(shí)施。

4各管理委員會的運(yùn)作

護(hù)理管理委員會作為護(hù)理組織的決策組織發(fā)揮了巨大作用,各委員會每季度舉行例會,各個(gè)小組針對護(hù)理工作存在問題進(jìn)行討論,在充分進(jìn)行調(diào)查的基礎(chǔ)上形成議題,每個(gè)議題至少有2~3個(gè)解決方案,小組提交給自己所在委員會投票,委員會通過后提交給行政管理委員會,行政管理委員會組織五大委員會的主任委員和副主任委員、護(hù)理部、科護(hù)士長和主管院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行決議,決議通過后由護(hù)理部進(jìn)行具體實(shí)施。2013年護(hù)理部根據(jù)委員會的提案制定“護(hù)理管理組織工作制度”“護(hù)理人力管理制度”“護(hù)理職業(yè)安全管理制度”等,制定多項(xiàng)工作方案例如“優(yōu)秀護(hù)士評選工作方案”“護(hù)士節(jié)活動方案”“護(hù)理人員分配方案”“護(hù)理人員出國培訓(xùn)選拔方案”“護(hù)理創(chuàng)新大賽方案”“靜脈輸液競賽方案”“??谱o(hù)士培訓(xùn)選拔方案”“護(hù)理人員輪科方案”“懷孕護(hù)士關(guān)懷方案”等,促進(jìn)了護(hù)理部在業(yè)務(wù)管理之外的人力資源管理、職業(yè)安全、質(zhì)量管理方面的職能,各項(xiàng)工作方案的實(shí)施均在醫(yī)院網(wǎng)站進(jìn)行公告,有效增加了護(hù)理工作的影響力,提升了護(hù)理隊(duì)伍的形象;由于各項(xiàng)工作制度和方案征求了一線護(hù)理人員的意見和建議,方案設(shè)計(jì)更加合理,政策更加公開、公平、公正,極大提高了護(hù)理人員的積極性。2013年護(hù)理管理委員會通過舉行各種活動調(diào)動了大家的積極性,例如第一屆護(hù)理用品創(chuàng)新大賽共收到正式參賽作品39件,參與設(shè)計(jì)與展示人員達(dá)到200人,還有沒能報(bào)名到現(xiàn)場演示的護(hù)理人員,通過創(chuàng)新大賽鼓舞全院護(hù)理人員投入到發(fā)明創(chuàng)造活動中,更加注意觀察和思考;靜脈輸液競賽摒棄舊模式,采用視頻錄像的方法參賽,增加現(xiàn)場知識競賽環(huán)節(jié),創(chuàng)下了全院人員積極參與的新記錄;還有網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、專題培訓(xùn)、英語角座談會等各種各樣的活動,極大調(diào)動了護(hù)理人員的工作熱情,由于護(hù)理人員積極參與護(hù)理管理,對醫(yī)院的各項(xiàng)制度與活動了解更多,對個(gè)人職業(yè)發(fā)展更加明晰。

5結(jié)果

采用護(hù)士滿意度和離職率作為評價(jià)指標(biāo)。護(hù)理管理組織改革前后數(shù)據(jù)對比,護(hù)理人員離職率下降0.44%;護(hù)士滿意度采用第三方調(diào)查,2012年調(diào)查733名護(hù)士滿意度為(74.48±9.26)分,2013年調(diào)查795名護(hù)士滿意度為(80.25±6.46)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-28.85,P=0.01)。護(hù)理部的工作在全院職能科室的滿意度評價(jià)中進(jìn)入前3名。我院門診病人滿意度采取第三方調(diào)查的方式進(jìn)行,2013年整體滿意度提升0.83%。住院部病人滿意度由護(hù)理管理委員會進(jìn)行調(diào)查,2013年總體滿意度在95%以上。

6討論

6.1護(hù)理管理組織改革有利于提高護(hù)士

滿意度和參與度由于一線護(hù)理人員加入護(hù)理管理委員會,建立了網(wǎng)狀的聯(lián)絡(luò)系統(tǒng),能夠充分征求一線員工的意見和建議,同時(shí)具有一定的決策權(quán),體現(xiàn)了護(hù)理人員的價(jià)值,護(hù)士滿意度得到提升,工作積極性加強(qiáng),同時(shí)離職率降低。

6.2護(hù)理管理組織改革有利于提高護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度

護(hù)理人員作為醫(yī)院的內(nèi)部顧客,其滿意度提高會促進(jìn)外部顧客滿意度的提高。經(jīng)過護(hù)理管理組織架構(gòu)及功能的重新疏理、定位,各管理委員會針對臨床中遇到的問題發(fā)揮護(hù)理管理者、一線護(hù)理人員的集體智慧,尋找解決方案,極大提高了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

7小結(jié)

第4篇:護(hù)理理論知識范文

關(guān)鍵詞中學(xué)化學(xué)教學(xué)環(huán)境化學(xué)環(huán)境保護(hù)意識

國家要發(fā)展,民族要振興,人民的生活水平要提高,這全離不開科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步。先進(jìn)科學(xué)技術(shù)給工業(yè)不斷注入新的活力,促進(jìn)了各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展,卻同時(shí)給人類帶來環(huán)境污染的不幸。治理已發(fā)生的污染固然重要,而根本大計(jì)在于防患于未然。要使人們在建設(shè)發(fā)展的同時(shí)考慮到環(huán)境的影響,樹立“環(huán)?!币庾R,對當(dāng)今中學(xué)生——未來的祖國建設(shè)者,加強(qiáng)有關(guān)環(huán)境化學(xué)和防止污染的知識是非常必要的,那么怎樣在教學(xué)中滲透環(huán)保知識呢?下面淺談一下自己的看法。

一、有關(guān)環(huán)保知識的滲透教學(xué)

(一)、高中化學(xué)第一冊內(nèi)容中,有關(guān)“氧及其化合物”的知識學(xué)習(xí)后,可重點(diǎn)介紹是“臭氧層空洞”,“光化學(xué)煙霧”。

主要污染物:氮的氧化物NOX、硫的氧化物SOX以及作為冰箱致冷劑的”“氟氯烴”等。它們來源于含硫、氮燃料的燃燒,化工生產(chǎn)中廢氣的任意排放。氟氯烴來自于人類致冷劑的大量使用。這些物質(zhì)與臭氧之間的反應(yīng)是:

O3===O2+OCF2Cl2CF2Cl+Cl·

NO+O3=NO2+O2Cl·+O3=ClO+O2

NO2+O=NO+O2ClO+O=Cl·+O2

即2O3=3O2

從這些反應(yīng)中可看出,氮的氧化物及氟氯烴分解產(chǎn)生的原子氯,在臭氧的分解中起了催化劑的作用,加速了臭氧的分解,使臭氧層中臭氧減少,從而形成了“臭氧層空洞”。而氮、硫的氧化物在人類生活的空氣中當(dāng)濃度達(dá)到一定濃度,經(jīng)過光化學(xué)反應(yīng)便形成“光化學(xué)煙霧”。

事實(shí)案例:1952年美國洛杉磯發(fā)生了世界上首次“光化學(xué)煙霧”,稱為“洛杉磯煙霧”,有500余人喪生。1995年6月20日,我國上海市也發(fā)生了“光化煙霧”事件。光化學(xué)煙霧能嚴(yán)重地刺傷人的眼、鼻、喉,嚴(yán)重時(shí)可使人嗆出眼淚,引起呼吸道感染而發(fā)病這是自然向人類發(fā)出的警告。

地球上空離地面25千米——50千米處存在著一層含臭氧90%的左右的臭氧層,太陽輻射的光經(jīng)過臭氧層時(shí),其波長為200——300微米范圍的,對地球上的生命有害的紫外線大部分被有吸收,從而保護(hù)了地球上生命的存在和延續(xù)。臭氧層“空洞”的出現(xiàn),使太陽輻射的紫外線穿過“空洞”直射到地球,從而禍及寰球生靈。近幾年來人類癌癥、眼科疾病、皮膚病及一些無名病不斷發(fā)生,一些植物不明原因的枯死,其中一個(gè)重要的因素便是紫外線輻射。

消除措施:調(diào)整能源結(jié)構(gòu);限制超高速飛機(jī)的飛行,是非常重要的,超高速飛機(jī)的飛行高度在20千米以上,它排放的氮、硫的氧化物對臭氧層的破壞尤為嚴(yán)重。氟氯代烷是致冷劑的主要成份,限制使用氟氯代烷,尋找新的無污染的致冷劑,是當(dāng)今制冷工業(yè)發(fā)展的方向。據(jù)報(bào)道,新型的無鹵制冷劑已經(jīng)合成,并開始用于工業(yè)生產(chǎn)。

(二)、高中化學(xué)教材第一冊中有關(guān)“硫及其化合物”的知識學(xué)習(xí)后,可以介紹酸雨的有關(guān)知識。

酸雨的主要成份:硫酸H2SO4、硝酸HNO3有機(jī)酸等。

形成:含硫、氮燃料的燃燒,化工生產(chǎn)中廢氣的任意排放。

事實(shí)及危害:40年代英國工業(yè)城市倫敦的“酸雨”,50年代美國某工業(yè)城市的“酸雨”。80年代以來我國南方重慶、貴陽等工業(yè)城市大面積的“酸雨”以及1994年重慶市連續(xù)的“四嘲黑雨”

“酸雨”可以使工業(yè)機(jī)械銹蝕,壽命縮短;可以使河流、湖泊中沉積的某些重屬金元素化合物溶出,從而進(jìn)入魚、貝體中,這些有毒的重金屬元素通過食物鏈而危害人類的健康;可以使土壤酸化,造成農(nóng)作物的大幅度減產(chǎn);可以使一些價(jià)值很高的古文物腐蝕。消除措施:1、減少污染源,采用低硫的煤,或者對含硫燃料進(jìn)行加工脫硫。2、開辟新能源,如太陽能、原子能的開發(fā)利用。3、優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),對工業(yè)廢氣進(jìn)行綜合處理,提高回收利用率,化害為益。

(三)、在高中化學(xué)教材第三冊中,學(xué)習(xí)了“烴、石油、煤”后重點(diǎn)介紹“溫定效應(yīng)”

產(chǎn)生“溫室效應(yīng)”的氣體,我們稱為“溫室氣體”。引起“溫室效應(yīng)”的氣體主要是二氧化碳,以及甲烷、氮的氧化物、氟氯代烷等。增長速度最快的是氟氯代烷。

形成:含碳燃料(如石油、煤)的燃燒,動物的呼吸,有機(jī)物的氧化、分解,工業(yè)生產(chǎn)中廢氣的任意排放。更重要的是森林的大面積毀壞,綠色植物的減少,破壞了人與自然界及生態(tài)系統(tǒng)之間的固有平衡,導(dǎo)致二氧化碳過剩并不斷增加。

事實(shí)及危害:由于“溫室氣體”阻礙了地球上能量的擴(kuò)散,使地球表面的溫度升高,氣溫變暖,水的蒸發(fā)速度加快,大氣環(huán)流紊亂,造成旱、澇等自然災(zāi)害的頻繁發(fā)生。溫定環(huán)境使害蟲、老鼠的繁殖速度加快,嚴(yán)重地危害了人類的健康和植物的生長。有資料報(bào)道,由于地表溫度的升高,極地及高山的冰川開始融化,加之溫度升高引起海水體積的膨脹,可能導(dǎo)致海平面水位上升,使一些沿海平原和三角洲淹沒,土地減少,引起世界性的人口流動,增大了社會的不安定因素。

消除措施:最簡單、最實(shí)在的措施首先是大力發(fā)展綠色植物,植樹造林,還地球山青水秀的本來面目,恢復(fù)生態(tài)系統(tǒng)之間的平衡。其次,控制污染源,減少含碳燃料的燃燒,尋找新的、無污染的燃料,開辟新能源。

對這些知識教學(xué),我們可采取一些措施,提高教學(xué)效果。

二、教學(xué)措施

(一)、通過課堂教育把環(huán)境保護(hù)作為小公民自覺行動

由于我國公民環(huán)境意識較差,這和日趨嚴(yán)重的環(huán)境問題是不相適應(yīng)的,要提高全民的環(huán)保意識,使保護(hù)環(huán)境成為每個(gè)公民的自覺行動,首先就要從學(xué)生做起,從課堂做起,當(dāng)學(xué)生在做制取C12,NO2,H2S等有毒氣體實(shí)驗(yàn)時(shí),應(yīng)強(qiáng)調(diào)學(xué)生注意對制取氣體裝置氣密性的檢查、化學(xué)藥品用量的適當(dāng)(盡量采用微量,只要達(dá)到實(shí)驗(yàn)效果明顯即可)、以及設(shè)計(jì)吸收尾氣的裝置等。實(shí)驗(yàn)完畢,還應(yīng)將廢液集中倒入廢液缸中,可回收的盡量回收,以養(yǎng)成保護(hù)環(huán)境的良好習(xí)慣。

(二)、通過實(shí)驗(yàn)開展環(huán)境化學(xué)知識教育

中學(xué)教育目的之一,就是為社會造就合格的后備勞動者。中學(xué)化學(xué)教育對環(huán)境科學(xué)的學(xué)習(xí)將起著啟蒙作用,應(yīng)很好地利用這門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,通過實(shí)驗(yàn)使學(xué)生掌握一定的環(huán)保知識。中學(xué)實(shí)驗(yàn)室的污染源多,國家提出居民區(qū)大氣的有毒物質(zhì)有21種,中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)室里就有14種.例如,制取溴苯實(shí)驗(yàn)過程中逸出的臭味是溴蒸氣,它既污染了教室環(huán)境又嚴(yán)重地影響了師生的身體健康,針對這一問題,利用所學(xué)知識引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真分析,找出原因是制取溴苯的裝置不夠嚴(yán)密,因此在反應(yīng)過程中逸出的Br2通過長玻璃管時(shí)不可能完全被冷凝成液體,因而會從導(dǎo)管口逸出。要避免實(shí)驗(yàn)中Br2的逸出,就應(yīng)設(shè)法改進(jìn)實(shí)驗(yàn)裝置,使整個(gè)涉及Br2的反應(yīng)過程在一個(gè)密閉系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行,即將反應(yīng)安排在“Y”形管內(nèi)進(jìn)行。在反應(yīng)裝置和HBr氣體的吸收裝置間串聯(lián)一個(gè)洗氣瓶,內(nèi)裝四氯化碳以吸收氣體中的Br2

(三)、結(jié)合現(xiàn)有法律法規(guī)的宣傳加深學(xué)生對環(huán)保意義的認(rèn)識

組織學(xué)生參加環(huán)保法律法規(guī)的宣傳,利用3月12日植樹節(jié)、5月31日世界無煙日、6月5日世界環(huán)境日等紀(jì)念日,取得當(dāng)?shù)丨h(huán)保、水保、森保等部門的支持,讓學(xué)生們在宣傳中了解我國這方面的規(guī)定和常識,以提高學(xué)生在環(huán)境管理環(huán)境文化方面的認(rèn)識。

(四)、結(jié)合第二課堂教學(xué)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

利用節(jié)假日、夏令營,組織學(xué)生對當(dāng)?shù)刈匀槐Wo(hù)區(qū)、生態(tài)保護(hù)區(qū)、水土保護(hù)區(qū)各環(huán)境污染區(qū)等進(jìn)行實(shí)地考查,使他們認(rèn)識到人與氣溫、氣候、空氣、谷物增產(chǎn)、水土流失、森林砍伐及環(huán)境保護(hù)等都存在著密切關(guān)系。通過現(xiàn)場對比,豐富學(xué)生環(huán)境方面的知識,結(jié)合已學(xué)過的知識,開展有關(guān)環(huán)境污染與保護(hù)知識的問答,例如,酸雨是如何形成的?造成大氣污染的主要物質(zhì)是什么?防治途徑如何?等等。以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,并為今后工作奠定良好的環(huán)?;A(chǔ)。

新的《化學(xué)教學(xué)大綱》明確指出:“在教學(xué)過程中要十分注意聯(lián)系實(shí)際,以使學(xué)生更好地掌握所學(xué)的知識和技能,以及這些知識和技能在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、第三產(chǎn)業(yè)、科學(xué)技術(shù)和日常生活的應(yīng)用。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)有所增加,可以充實(shí)包括環(huán)境保護(hù)、新內(nèi)容、新能源、海洋、衛(wèi)生保健食品等方面內(nèi)容,但應(yīng)限于有關(guān)的化學(xué)基礎(chǔ)知識范圍之內(nèi)”??梢姡h(huán)境化學(xué)基礎(chǔ)理論知識和原理的學(xué)習(xí)是十分重要的,并應(yīng)著重于理論聯(lián)系實(shí)際和基礎(chǔ)知識面的擴(kuò)展上。要以地球化學(xué)知識為基礎(chǔ),生態(tài)系統(tǒng)中物質(zhì)循環(huán)和能量流動為線索,講授空氣、水體、土壤、森林、植物與人類的關(guān)系,展示好的生態(tài)小環(huán)境和污染嚴(yán)重區(qū)的對比,簡明介紹當(dāng)今世界關(guān)注的環(huán)境問題,以講座、競賽等形式讓學(xué)生提高認(rèn)識,使學(xué)生深切地感到環(huán)境化學(xué)就在自己身邊。

參考文獻(xiàn):《高中化學(xué)新教材》

《中學(xué)化學(xué)教學(xué)參考》

第5篇:護(hù)理理論知識范文

1.1一般資料

選取我院2013年1月~2014年1月收治的接受手術(shù)治療患者120例作為研究對象,男59例,女61例,年齡10~70歲,平均年齡45.7歲,將其分為觀察組和對照組,各60例,兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。其中護(hù)理人員30名,主任護(hù)師3名,副主任護(hù)師5名,主管護(hù)師5名,普通護(hù)理人員17名,年齡20~40歲,平均年齡28.7歲。

1.2方法

對照組患者實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理方法,觀察組采用質(zhì)控小組管理模式,具體措施為:(1)構(gòu)建質(zhì)量控制小組。建立多個(gè)質(zhì)控小組,如質(zhì)量檢查組、壓瘡組、消毒隔離組、護(hù)理文書質(zhì)檢組、健康宣教組、基礎(chǔ)護(hù)理控制組等[2],護(hù)理人員應(yīng)積極報(bào)名參加,并將其分配到不同小組,建立“護(hù)士長-質(zhì)控員-??平M長”三級質(zhì)控小組體系,組長由綜合素質(zhì)高、專業(yè)能力強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)室主管護(hù)師擔(dān)任。(2)強(qiáng)化培訓(xùn)工作。組織科室所有護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),增強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任意識和專業(yè)護(hù)理技能,充分發(fā)揮每名護(hù)理人員的作用,提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。根據(jù)小組情況,制定質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)表[3],由每組組長對其進(jìn)行解釋,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)討論、處理并總結(jié)經(jīng)驗(yàn),全面落實(shí)責(zé)任制。(3)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。質(zhì)管人員根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)表對每名護(hù)理人員不定期考察,詳細(xì)記錄考察情況,每周五上報(bào)上級組織,于月末召開質(zhì)量控制小組會議,討論護(hù)理中出現(xiàn)的問題,提出相關(guān)解決措施,并對表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)理人員進(jìn)行鼓勵和表揚(yáng),充分調(diào)動護(hù)理人員工作積極性與主動性,從而提高手術(shù)室護(hù)理管理水平,為患者提供更加全面、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理質(zhì)量,包括基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理操作、健康教育、心理護(hù)理質(zhì)量等,并比較兩組患者臨床護(hù)理滿意率,總結(jié)護(hù)理干預(yù)效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本組研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理操作、健康教育、心理護(hù)理質(zhì)量明顯高于對照組,且護(hù)理滿意率高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

3.1手術(shù)室質(zhì)量控制形式的變化

目前手術(shù)室護(hù)理管理設(shè)立了多個(gè)質(zhì)控小組,建立了“護(hù)士長-質(zhì)控員-??平M長”三級質(zhì)控小組體系,打破了傳統(tǒng)單一護(hù)士長管理的弊端,進(jìn)一步明確和落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,層次確切,形成全方位、多角度、無縫隙的管控過程,有利于改善臨床癥狀,提高護(hù)理質(zhì)量及滿意率。

3.2手術(shù)室質(zhì)控小組的優(yōu)勢

本研究結(jié)果顯示,手術(shù)室實(shí)施質(zhì)控小組管理模式后,各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量明顯提升,護(hù)理滿意率顯著提高。各級護(hù)理人員直接參與到管理中,各司其職,相同協(xié)作,如基礎(chǔ)護(hù)理小組主要檢查手術(shù)室病房環(huán)境的整潔性、物品擺放分規(guī)整性,各類儀器、藥物等是否標(biāo)記清晰等。壓瘡控制小組對患者壓瘡進(jìn)行記錄、評估及預(yù)防等,協(xié)助患者手術(shù)時(shí)擺放正確的[4]。通過制定和實(shí)施質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),有利于確保手術(shù)室護(hù)理管理過程的規(guī)范化和制度化,進(jìn)一步明確各項(xiàng)工作質(zhì)量。不定期對護(hù)理人員進(jìn)行考察,將考察結(jié)果與其工資報(bào)酬、獎金福利等直接掛鉤,調(diào)動護(hù)理人員工作的積極性,充分發(fā)揮個(gè)人的主觀能動性,增強(qiáng)每個(gè)質(zhì)控小組及科室的凝聚力,從而提高護(hù)理質(zhì)量水平。

3.3各項(xiàng)工作質(zhì)量量化

建立手術(shù)室質(zhì)控控制小組,對每名護(hù)理人員工作質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)合理的評估,并作為績效考核的參考依據(jù),體現(xiàn)公平、公正的管理理念。本組研究結(jié)果顯示,觀察組患者基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理操作、心理護(hù)理、健康教育質(zhì)量明顯高于對照組,且護(hù)理滿意率明顯提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

第6篇:護(hù)理理論知識范文

本研究相關(guān)數(shù)據(jù)全部錄入SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)方法包括描述性統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料采用各項(xiàng)資料的頻數(shù)、構(gòu)成比進(jìn)行描述。

2結(jié)果

2.1研究對象的一般人口學(xué)資料在610名臨床護(hù)理帶教老師之中,其年齡以25~35歲居多(58%);工作年限以5~9年居多(43%);文化程度以大專學(xué)歷居多(50%);專業(yè)技術(shù)職稱以護(hù)師職稱居多(48%);護(hù)生的平均年齡為22.78歲。在610名護(hù)生中,以女性居多(98.7%);其年齡大都在25歲以下(97%);以獨(dú)生子女居多(68%);家庭所在地以城市或城鎮(zhèn)居多(58%);學(xué)歷以大專學(xué)歷居多(61%);政治面貌以團(tuán)員居多(71%)。

2.2臨床護(hù)理帶教老師的帶教質(zhì)量現(xiàn)狀,見表1。

2.3護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量現(xiàn)狀,見表2。

3討論

護(hù)生在畢業(yè)前的實(shí)習(xí)是把在校所學(xué)到的理論與實(shí)踐相結(jié)合運(yùn)用的過程,是實(shí)現(xiàn)知識向能力轉(zhuǎn)化的重要階段,也是從一個(gè)單純的學(xué)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)化的過程,醫(yī)院是護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的重要基地。經(jīng)過初步調(diào)查分析,本省臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的現(xiàn)狀如下。

3.1護(hù)生普遍存在的問題

3.1.1護(hù)士素質(zhì)以中等居多由于護(hù)生之間對現(xiàn)在的臨床護(hù)理教學(xué)模式的滿意程度及其她們對護(hù)理專業(yè)的熱愛程度不同,再加上她們自身對護(hù)生角色的認(rèn)定和強(qiáng)化,使得其依賴性較強(qiáng),平時(shí)習(xí)慣于被動工作,甚至擔(dān)心自己因?yàn)椴僮鞑粔蚴炀殢亩o患者帶來痛苦,導(dǎo)致其工作積極主動性不夠。

3.1.2工作態(tài)度及勞動紀(jì)律性以中等居多絕大多數(shù)護(hù)生為獨(dú)生子女,她們中間的一部分人平時(shí)工作缺乏主動性,組織紀(jì)律性較差,不能嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度。

3.1.3學(xué)習(xí)態(tài)度以中等居多她們普遍存在重護(hù)理技術(shù)操作、輕生活護(hù)理的現(xiàn)象,健康教育工作不到位。在實(shí)習(xí)過程中,絕大多數(shù)護(hù)生僅愿意學(xué)習(xí)無菌技術(shù)操作、靜脈輸液、皮內(nèi)注射、肌肉注射等技術(shù)性強(qiáng)的操作,從而忽視甚至逃避為患者做口腔護(hù)理、晨、晚間護(hù)理等生活護(hù)理操作。

3.1.4護(hù)生之間生源質(zhì)量差異較大目前很多院校由于各種原因過度招生,加之不同的護(hù)理院校對護(hù)生的教育方法、培養(yǎng)目標(biāo)也不同,造成生源質(zhì)量不平衡,特別是部分自費(fèi)生文化基礎(chǔ)知識較差,對護(hù)理知識內(nèi)涵不能理解、判斷,解決問題的能力相對欠缺,導(dǎo)致在相同的實(shí)習(xí)環(huán)境中實(shí)習(xí)卻產(chǎn)生不同的實(shí)習(xí)效果。

3.2臨床護(hù)理帶教老師普遍存在的問題

3.2.1護(hù)士素質(zhì)以中等居多在臨床護(hù)理帶教老師中,絕大多數(shù)帶教老師的第一學(xué)歷為中專學(xué)歷。隨著護(hù)理大專、本科教育招生比例的逐年上升,臨床實(shí)習(xí)生中本科、大專比例亦逐年增加。而在職護(hù)理人員多為中專學(xué)歷,要她們帶領(lǐng)大專、本科護(hù)生教學(xué)實(shí)習(xí),困難由此可想而知。由于她們掌握的知識面相對窄而淺,因而在日常帶教工作中很難突破傳統(tǒng)模式,通常以單純傳授專業(yè)知識和護(hù)理操作技術(shù)為主,很難將“突出護(hù)理,注重整體”的指導(dǎo)思想融入帶教工作之中,使得其對護(hù)生灌輸新知識、新理論、新方法較困難。

3.2.2教學(xué)態(tài)度以中等居多部分帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)、帶教方式守舊。臨床護(hù)理操作也是以帶教老師示范為主,而忽略理論講解和操作示范,甚至有極少數(shù)老師把護(hù)生當(dāng)做勞動力使用,平時(shí)僅指派并要求護(hù)生為患者做生活護(hù)理,而對于一些技術(shù)性強(qiáng)、有一定風(fēng)險(xiǎn)的護(hù)理操作很少讓護(hù)生動手操作,從而造成護(hù)生工作缺乏主動性,甚至影響其潛在能力的發(fā)揮,使得臨床護(hù)理帶教達(dá)不到預(yù)期的效果。

3.2.3學(xué)習(xí)態(tài)度以中等居多絕大多數(shù)帶教老師的第一學(xué)歷為中專學(xué)歷,因?yàn)榕R床各科室護(hù)理工作量比較大,加之目前各醫(yī)院護(hù)理人員編制相對不足,使得她們之中絕大多數(shù)人不愿意或沒有足夠的時(shí)間進(jìn)行護(hù)理學(xué)科相關(guān)知識的繼續(xù)教育,從而導(dǎo)致繼續(xù)教育不到位甚至流于形式。

4小結(jié)

第7篇:護(hù)理理論知識范文

作者:代衛(wèi)紅

根據(jù)精神病患者所具有的病癥特點(diǎn),做好入院護(hù)理評估,履行好醫(yī)院有關(guān)條款的告知義務(wù),詳細(xì)清楚地將精神病癥狀可能會導(dǎo)致的潛在危險(xiǎn)告知患者家屬,以取得患者家屬的理解和配合,進(jìn)而防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。加強(qiáng)病房環(huán)境及安全管理措施醫(yī)院要根據(jù)精神病患者的病癥特征進(jìn)行病房的布置,并使得布置后的病房符合簡單、安全、整潔的標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),衛(wèi)生間、樓梯走廊扶手及其他公共活動區(qū)域要隨時(shí)保持清潔、干燥、防滑;病房內(nèi)要寬敞明亮、清新整潔;加強(qiáng)對危險(xiǎn)物品的管理工作;要對患者家屬不斷灌輸有關(guān)的醫(yī)療知識和安全常識,使其深刻認(rèn)識到對于精神科室安全管理的重要性,并與醫(yī)院相互配合;另外,制定各種風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案并要求護(hù)士熟知。

提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)針對醫(yī)療工作中存在的各種風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)院要定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)知識,如《護(hù)士條例》、《精神科護(hù)理學(xué)》、《精神科疾病護(hù)理常規(guī)》、《護(hù)患溝通技巧》及《醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練》等。使護(hù)理人員了解和認(rèn)識到護(hù)理工作的重要性,并不斷提高自身的專業(yè)素質(zhì)、豐富專業(yè)操作技能技巧、提高職業(yè)道德水平和有關(guān)心理輔導(dǎo)知識等,使其能在實(shí)際工作中,了解每位患者的情況,以高素質(zhì)、高質(zhì)量、高水平地為患者服務(wù),從而更好地防御護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。實(shí)施護(hù)理記錄的管理醫(yī)院對患者的護(hù)理記錄是發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)至關(guān)重要的法律文件,包含了對患者的用藥、巡查記錄、護(hù)理等與患者有關(guān)的全部資料。

醫(yī)院一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,該記錄文件就會被立即封存,嚴(yán)禁修改,因此護(hù)理記錄是解決醫(yī)療糾紛的重要憑據(jù)和物證。但許多醫(yī)院卻忽視了這一環(huán)節(jié),或在護(hù)理記錄中存在許多缺陷。為預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生,并減少糾紛中醫(yī)院不可避免的部分賠償額度,醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理記錄的管理,且在實(shí)施護(hù)理記錄相關(guān)制度時(shí),嚴(yán)格規(guī)定其記錄時(shí)間、內(nèi)容、格式和次數(shù),使記錄隨時(shí)保持更新狀態(tài)且具有完整性。提高護(hù)理質(zhì)量,保護(hù)患者權(quán)益護(hù)理工作人員在進(jìn)行護(hù)理的過程中,要遵守法律、法規(guī)、醫(yī)院的規(guī)章制度和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定,并尊重患者的合理要求,保護(hù)患者的隱私。醫(yī)院要切實(shí)建立相關(guān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)告知制度,加強(qiáng)護(hù)理人員和患者間的溝通,以及護(hù)理人員和患者家屬間的溝通,醫(yī)院在接受患者住院治療前,要與其家屬簽訂相應(yīng)的協(xié)議書,基于患者的病癥特點(diǎn),建立完善的約束保護(hù)制度。對患者進(jìn)行護(hù)理和約束其行為時(shí),要注重方式方法,運(yùn)用專業(yè)的約束保護(hù)方法、規(guī)范的約束用語,并運(yùn)用一定的心理干預(yù)技術(shù)和患者溝通,且要密切關(guān)注約束后相關(guān)醫(yī)療措施的效果與不良反應(yīng),嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做好交接記錄,以有效防止醫(yī)療意外的發(fā)生。結(jié)果我院自實(shí)施精神科風(fēng)險(xiǎn)管理后,護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量和患者及患者家屬對我院護(hù)理質(zhì)量的評價(jià)都得到了提高,期間未發(fā)生醫(yī)療事故糾紛,護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德均得到不同程度的提高。

通過不斷識別護(hù)理工作中的現(xiàn)有及潛在風(fēng)險(xiǎn),并進(jìn)一步加強(qiáng)和完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的有關(guān)機(jī)制,一方面使護(hù)理管理工作取得了較好效果;另一方面也加強(qiáng)了醫(yī)院對護(hù)理環(huán)境的改善,提高了護(hù)理工作人員的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德水平。由此得出,醫(yī)院精神科運(yùn)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理極其重要,不僅可在一定程度上杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生,也相應(yīng)地保障了患者安全。

第8篇:護(hù)理理論知識范文

關(guān)鍵詞: 護(hù)師 指導(dǎo) 護(hù)士 工作

        1 幫助新護(hù)士克服心理障礙,樹立專業(yè)價(jià)值觀

        1.1

        排除為難情緒,轉(zhuǎn)變新護(hù)士角色新護(hù)士剛到醫(yī)院,一切都是比較陌生的,見到許多學(xué)校未曾見過的事物,遇到很多課堂上未曾遇到過的問題,在校面對的是老師及課本,現(xiàn)在面對的是患者,一下子會很不習(xí)慣,加之周圍不熟悉的環(huán)境和患者對自己不信任的目光,都會使新護(hù)士不知所措,甚至?xí)χ谐鲥e(cuò),新護(hù)士會產(chǎn)生為難情緒。這時(shí)帶領(lǐng)護(hù)師不宜過多的指責(zé),而應(yīng)給予適當(dāng)關(guān)愛和體貼,用自己的言行去感動新護(hù)士,讓新護(hù)士體會到帶領(lǐng)護(hù)師是他們知識和精神的堅(jiān)強(qiáng)后盾,此時(shí)應(yīng)該引導(dǎo)新護(hù)士從思想到行動上轉(zhuǎn)換角色。從一個(gè)知識受益者轉(zhuǎn)換到用自己的知識服務(wù)于患者的護(hù)士。使他們克服掉為難情緒,盡快進(jìn)人護(hù)士角色,成功的邁入臨床第一步。

        1.2

        在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)新護(hù)士專業(yè)價(jià)值觀和專業(yè)信念在沒步入臨床工作之前,新護(hù)士們所聽到課堂上老師講護(hù)理專業(yè)的偉大與崇高,往往會理想的認(rèn)為一個(gè)偉大而崇高的事業(yè)一定是驚天動地,偉大而生動的。但在臨床實(shí)際工作中遇到的卻是一些瑣碎平凡的小事,似乎掩蓋了它的無窮魅力,有的新護(hù)士產(chǎn)生消極情緒。帶領(lǐng)護(hù)師要用自己對患者的情感行為和對護(hù)理工作的執(zhí)著、熱情去感染新護(hù)士,讓新護(hù)士在自己親自護(hù)理

下痊愈出院患者幸福的微笑里,找到護(hù)理工作平凡而偉大的內(nèi)涵,加深新護(hù)士對護(hù)理專業(yè)價(jià)值觀的理解,確立專業(yè)思想和信念,熱愛護(hù)理工作,珍愛患者生命,培養(yǎng)新護(hù)士職業(yè)的責(zé)任感和社會價(jià)值觀,起一個(gè)認(rèn)知與情感互動、技能與態(tài)度互動的效果。

        2 在實(shí)踐中培養(yǎng)新護(hù)士思維潛能的發(fā)揮

        2.1

        鍛煉新護(hù)士獨(dú)立思考能力,確立自己的主見新護(hù)士在步入臨床前多為課堂上老師講學(xué)生聽,被動的接受知識,養(yǎng)成了定式性習(xí)慣。在臨床實(shí)踐中,帶教老師應(yīng)幫助新護(hù)士。

克服這種缺陷,培養(yǎng)新護(hù)士獨(dú)立分析、思維、審視問題的能力,把課堂上學(xué)到的理論知識有機(jī)的與臨床實(shí)際相結(jié)合,帶領(lǐng)護(hù)師在實(shí)踐工作中,應(yīng)注意指導(dǎo)新護(hù)士對自己所獲得的患者資料進(jìn)行綜合分析、歸納、判斷,提出自己的見解,不要完全代替新護(hù)士去做,培養(yǎng)新護(hù)士的獨(dú)立思考、確立自己主見的能力,逐步成為一名合格的護(hù)士。

  2.2

        在實(shí)踐中培養(yǎng)新護(hù)士積極思維,勇于探索的精神勤學(xué)好問、積極思維、勇于探索是新護(hù)士獲取知識和提高能力的關(guān)鍵,帶教老護(hù)師在做每一次處置前后均應(yīng)向新護(hù)士提出為什么?例如:下胃管前闖為什么也需要嚴(yán)格消毒,胃管的長度、下胃管的方法步驟,以及下胃管的意義目的。下胃管后提示新護(hù)士思考有否更先進(jìn)、更簡潔又能達(dá)到同樣目的的方法。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)筆答或口述。只要新護(hù)士去思考了,不管提出的設(shè)想有否意義均應(yīng)給予鼓勵。力求通過啟發(fā)、設(shè)問,喚起新護(hù)士的求知欲望,激發(fā)新護(hù)士積極思維、勇于探索的興趣。

        3 在實(shí)踐中培養(yǎng)新護(hù)士慎獨(dú)精神,善于反省和自我糾正

        在臨床工作中新護(hù)士首先面對的是患者的生命,由于護(hù)士的疏忽大意和不慎,不但會給患者帶來痛苦,甚至危及生命,因此,新護(hù)士進(jìn)入臨床的第一天起,帶領(lǐng)護(hù)師就應(yīng)注意新護(hù)士養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和一絲不茍做事的精神,不憑主觀意向去辦事,在向患者解釋疑問,交代注意事項(xiàng)時(shí),說話要簡潔、通俗、確切。告戒新護(hù)士應(yīng)經(jīng)常反省自己,不斷自我糾正和完善,培養(yǎng)慎獨(dú)精神,會收到良好的效果。 

        4 結(jié)語

        總之,新護(hù)士在步入臨床開始,帶領(lǐng)護(hù)師就應(yīng)以自己的言傳身教來影響她們,俗話說,身教勝于言教,學(xué)生能否把課堂上書本上學(xué)到的知識與臨床實(shí)踐有機(jī)相結(jié)合,新護(hù)士本人是關(guān)鍵,帶領(lǐng)護(hù)師的幫助也是不可忽略的。培養(yǎng)新護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)、勤學(xué)好問的習(xí)慣、獨(dú)立思維的能力、勇于探索的精神,是每個(gè)帶領(lǐng)護(hù)師的責(zé)任和義務(wù)。每個(gè)帶領(lǐng)護(hù)師都應(yīng)認(rèn)真思考,勇于承擔(dān)為培養(yǎng)適應(yīng)臨床護(hù)理工作需要,適應(yīng)于未來護(hù)理事業(yè)發(fā)展需要的新型護(hù)理人才,打下良好的基礎(chǔ),起到橋梁和杠桿作用。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]付新銳,周廣華,高波.護(hù)士組織公民行為的研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理教育,2010(02):83-84.

第9篇:護(hù)理理論知識范文

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡;結(jié)直腸癌;手術(shù)室護(hù)理

結(jié)直腸癌作為臨床較為常見的消化道惡性腫瘤,且隨著當(dāng)今環(huán)境污染日趨嚴(yán)重,人們的生活節(jié)奏的加快,飲食不規(guī)律等因素,結(jié)直腸癌的發(fā)病率在不斷的上升[1-2]。對患者的生活及生命有嚴(yán)重的危害及威脅,近些年隨著微創(chuàng)手術(shù)的不斷推廣,腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)直腸癌的根治術(shù)臨床效果得到了肯定,尤其是結(jié)合手術(shù)室護(hù)理,可以大大降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生[3-4]。本文就腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中手術(shù)室護(hù)理的效果做詳細(xì)的分析,詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選我院收治的164例結(jié)直腸癌根行腹腔鏡手術(shù)根治術(shù)患者為本文的研究對象,根據(jù)采用的護(hù)理方式的不同分為對照組及研究組各為82例,其中對照組中男性48例,女性34例;年齡為36歲至69歲,平均年齡為59.6歲;其中粘液性癌29例,管狀腺癌28狀腺癌25例。研究組中男性49例,女性33例;年齡為35歲至70歲,平均年齡為59.8歲;其中粘液性癌27例,管狀腺癌29狀腺癌26例。對比患者的一般材料差異都沒有統(tǒng)計(jì)意義P>0.05,可以進(jìn)行比較。

1.2護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)性的護(hù)理,研究組在對照組的基礎(chǔ)上給予手術(shù)室護(hù)理,術(shù)前與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通,解釋腹腔鏡治療結(jié)直腸癌的微創(chuàng)特點(diǎn)及優(yōu)勢,并講解一些成功的案例,增加患者的信心,打消患者的消極情緒,囑咐患者術(shù)前保證充足的睡眠。在術(shù)前三天進(jìn)食半流食,并于術(shù)前12小時(shí)禁水禁食。術(shù)前護(hù)理人員要協(xié)助麻醉師進(jìn)行術(shù)前的麻醉,根據(jù)手術(shù)方案協(xié)助患者擺放,備好術(shù)中要用的各類器械,配合術(shù)者完成手術(shù)。術(shù)中密切觀察患者的生命體征及各項(xiàng)指標(biāo),準(zhǔn)備好急救器械,隨時(shí)應(yīng)對術(shù)中意外。術(shù)后繼續(xù)觀察患者各項(xiàng)體征變化,如有意外發(fā)生,及時(shí)告知當(dāng)班醫(yī)生,隨時(shí)處理各類情況。防治肺部感染,多翻身拍背,活動四肢增加靜脈回流,防治下肢靜脈血栓的發(fā)生?;颊哌M(jìn)食流質(zhì)食物,少食多餐,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。促進(jìn)消化吸收,避免感染。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組患者的平均住院時(shí)間、腸道功能恢復(fù)時(shí)間,對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。

2結(jié)果

分析兩組患者的平均住院時(shí)間可知對照組與研究組分別為(9.4±2.8)天與(4.9±1.5)天,可見研究組的平均住院時(shí)間明顯比對照組短,對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。比較腸道功能恢復(fù)時(shí)間可有對照組為(32.5±7.8)小時(shí),研究組為(11.2±2.4)小時(shí),可見研究組患者的腸道功能平均恢復(fù)時(shí)間要顯著短于對照組對比數(shù)據(jù)可見差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率可有對照組為24.1%(20/82),研究組為8.5%(7/82),對比差異有統(tǒng)計(jì)意義,P<0.05。

3討論

腹腔鏡手術(shù)的不斷發(fā)展在臨床外科手術(shù)治療中被越來越普及使用,其憑借創(chuàng)傷小,出血少,痛苦小,恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)被醫(yī)生及患者首選,尤其腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合手術(shù)室護(hù)理干預(yù),可以顯著降低術(shù)后患者的各類并發(fā)癥的發(fā)生,并促進(jìn)患者創(chuàng)口愈合,早日康復(fù)出院[5-6]。

綜述所述,對接受腹腔鏡手術(shù)行直腸癌根治術(shù)的患者施與手術(shù)室護(hù)理干預(yù)可以有效縮短平均住院時(shí)間,促進(jìn)腸道功能的盡快回復(fù),降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,臨床效果較為明顯,值得推廣。

作者:徐瑞英 單位:內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院手術(shù)室

參考文獻(xiàn)

[1]盧淑華,趙文卿,劉錦玲,等.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者圍術(shù)期心理障礙的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,5(10):2604-2606.

[2]劉偉敏.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理體會[J].河南外科學(xué)雜志,2012,18(6):145-146.

[3]怡新,李艷玲.優(yōu)化手術(shù)室配合護(hù)理對腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者的影響分析[J]醫(yī)學(xué)信息,2015(19):287.

[4]楊嬌,卓小亞,余有為,等.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,14(13):2922.