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【關鍵詞】動物疫病;防疫工作;存在的問題;防控措施
隨著養(yǎng)殖業(yè)的規(guī)?;?、集約化程度的不斷提高,疫病防控問題已顯得越來越突出。為有效防控規(guī)模養(yǎng)殖業(yè)的各種疫病,筆者認為必須認真抓好以下幾個環(huán)節(jié)。
1.動物防疫工作中存在的問題
①養(yǎng)殖條件差。養(yǎng)殖條件的好壞直接影響到動物的健康狀況和抵抗疾病的能力。由于主客觀因素的影響,大多數(shù)養(yǎng)殖戶存在養(yǎng)殖條件差,養(yǎng)殖技術落后,生物污染嚴重等情況,給各種病原微生物的滋生提供了條件。②不按規(guī)定程序進行免疫。很多養(yǎng)殖戶文化水平低,很難做到對養(yǎng)殖動物進行科學的程序化的免疫接種。③不能正確保存和使用疫苗。在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)特別是山區(qū),由于物質(zhì)條件差以及具體防疫人員綜合業(yè)務能力達不到要求,疫苗保管和使用不到位的現(xiàn)象時有發(fā)生,致使免疫失敗。④工作人員綜合素質(zhì)差。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)特別是山區(qū)基層畜牧獸醫(yī)單位業(yè)務人員缺乏,畜牧技術人員業(yè)務素質(zhì)參差不齊,對先進的畜牧生產(chǎn)技術推廣不到位,對養(yǎng)殖戶畜牧獸醫(yī)實用技術培訓不夠,缺乏宏觀畜牧生產(chǎn)技術指導和調(diào)控能力;獸醫(yī)執(zhí)法人員對相關法律條文、檢疫防疫知識理解不透徹、掌握不牢固,致使各個環(huán)節(jié)監(jiān)管不到位,沒有真正收到“以檢促防、防監(jiān)結(jié)合”的綜合防控效果。⑤法律法規(guī)宣傳不到位?!秳游锓酪叻ā?、《動物疫情報告管理辦法》、《病死及死因不明動物處置辦法》、《畜禽標識和養(yǎng)殖檔案管理辦法》等法律法規(guī)學習宣傳不到位,因而對動物疫病防控工作的重要性不夠重視。⑥動物衛(wèi)生監(jiān)督工作不到位。由于受物質(zhì)條件的限制,很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)使用的儀器設備落后或不全,有的地方甚至沒有。這就導致動物衛(wèi)生監(jiān)督工作在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)有的執(zhí)行不嚴,有的甚至流于形式,有的甚至未開展,因而使疫病的傳播有了可乘之機。
2.動物疫病的防控措施
首先,免疫接種。①確保疫苗質(zhì)量。要選用正規(guī)廠家生產(chǎn)的疫苗。疫苗必須有批準文號,注意有效期。疫苗必須按嚴格要求保存。②必須嚴格按照疫苗說明書使用。注意接種劑量和接種途徑。③注意母源抗體的影響,不可過早給仔畜(禽)接種疫苗。對病畜、懷孕母畜應謹慎注射。④注意在接種疫苗前幾天和注射后幾天停用抗生素,要補充電解多維等,以防應激。⑤注意接種疫苗的器具的消毒。其次,生物安全。①養(yǎng)殖場應建在地勢高燥、排水方便、水源充足,水質(zhì)良好,交通和供電方便,離公路、河道、村鎮(zhèn)、工廠500米以外的上風向處,尤其應遠離其他養(yǎng)殖場、屠宰場、畜產(chǎn)品加工廠。②場內(nèi)的布局和要求。生產(chǎn)區(qū)和飼料加工區(qū)、行政管理區(qū)、生活區(qū)必須嚴格分開。③養(yǎng)殖戶要進行科學的飼養(yǎng)管理。養(yǎng)殖場必須使用全價飼料,防止飼料霉變,并且要定期驅(qū)蟲。④養(yǎng)殖場大門、生產(chǎn)區(qū)入口,要建造水泥消毒池(加入適當消毒液),畜禽舍入口建消毒池,生產(chǎn)區(qū)門口必須建更衣室、消毒池和消毒室。養(yǎng)殖場謝絕參觀,外來人員不得進場。經(jīng)常保持舍內(nèi)通風良好,每天打掃衛(wèi)生保持清潔;飼槽、飲水器每天洗刷;作好定期消毒。⑤對養(yǎng)殖畜禽一定要實行“全進全出”的飼養(yǎng)措施。每批畜禽在轉(zhuǎn)移調(diào)走之后,要對禽舍進行消毒處理。引種時一定要首先了解種畜產(chǎn)地疫情狀況,種畜的健康狀況以及免疫狀況。注意種畜引入后至少須隔離1個月,確保健康后方可人群。⑥在養(yǎng)殖場內(nèi)發(fā)現(xiàn)患病畜禽時,應立即送隔離室進行嚴格的臨床檢查和病理檢查,以便及早確診,集中燒毀或深埋,不能亂扔或食用。其三,藥物控制。①要堅持治療為輔的原則。需要治療時,在治療過程中,要做到合理用藥,科學用藥,只能使用通過認證的獸藥和飼料廠生產(chǎn)的產(chǎn)品,盡量使用高效、低毒、無公害、無殘留的“綠色獸藥”。②治療用藥要在獸醫(yī)人員指導下規(guī)范使用,不得私自用藥。用藥必須有獸醫(yī)的處方,處方上的每種藥必須標明休藥期,飼養(yǎng)過程的用藥必須有詳細的記錄。③要了解獸藥的常識,要選擇成本低、效果好、副作用小的獸藥,選擇正規(guī)和信譽度較好的獸藥生產(chǎn)單位的產(chǎn)品,了解獸藥的有效成分、作用、用途和注意事項,認識掌握畜禽病情、病因,準確用藥。④要對免疫情況、用藥情況及飼養(yǎng)管理情況進行詳細登記,必須按照獸藥的使用對象、使用期限、使用劑量以及休藥期等規(guī)定嚴格使用獸藥。遵守用藥規(guī)定,及時停藥。必須填寫“用藥登記”,其內(nèi)容至少包括用藥名稱、用藥方式、劑量、停藥日期,并將處方保留5年作證據(jù)。⑤飼養(yǎng)畜禽過程中嚴格用藥管理,要嚴格執(zhí)行國家有關飼料、獸藥管理的規(guī)定,嚴禁在飼養(yǎng)過程中使用國家明令禁止、國際衛(wèi)生組織禁止使用的所有藥物,如:已烯雌酚、鹽酸克倫特羅和氯霉素等,不得將人畜共用的抗菌藥物作飼料添加劑使用,宰前按規(guī)定停藥。對允許使用的藥物要按要求使用,并嚴格遵守休藥期的規(guī)定。⑥在飼養(yǎng)畜禽的整個過程中,要定期對水樣、飼料、糞便、血樣及有關樣品進行藥物殘留監(jiān)測,及時掌握用藥情況,以便正確采取措施,控制藥物殘留。其四,加強業(yè)務學習。隨著禽流感、豬流感等疫病的暴發(fā)、蔓延,使得國內(nèi)各地區(qū)動物疫病綜合防控任務十分嚴峻。這就要求畜牧獸醫(yī)從業(yè)人員加強業(yè)務學習,牢固掌握專業(yè)知識,熟練操作技能,不斷積累處理突發(fā)畜牧獸醫(yī)事件的經(jīng)驗,以適應當前形勢的需要。其五,加大法律法規(guī)宣傳力度。加大法律法規(guī)宣傳力度,可以印制宣傳告示、宣傳資料,張貼于交通要道、場、鎮(zhèn)牲畜交易場所等顯眼處;并采取電視、宣傳車、講座等形式進行大張旗鼓的宣傳,使廣大干部群眾透徹了解相關法律法規(guī),為動物疫病防控工作的順利實施奠定堅實的基礎。最后,繼續(xù)健全基層畜牧獸醫(yī)機構。繼續(xù)推行獸醫(yī)體制改革,健全基層畜牧獸醫(yī)衛(wèi)生機構,尤其是組建村級防疫員,并且強化工作人員獸醫(yī)執(zhí)法能力和宏觀指導畜牧生產(chǎn)的能力。
(一)禽流感與新城疫防控中存在的問題
1. 雞場生物安全措施不力。集約化飼養(yǎng)方式改變了雞的生存和生長環(huán)境,一定程度上破壞了雞的外部環(huán)境與動態(tài)平衡。另外,雞群過分密集,不同飼養(yǎng)條件下的獨立雞群相互距離太近,使得一個雞群發(fā)生禽流感、新城疫感染就會殃及周圍。同時,雞場本身的管理不科學,飼養(yǎng)生態(tài)環(huán)境惡化,污染日益嚴重,特別是土壤、空氣和水源的污染,禽流感、新城疫的防控更加困難。
2. 免疫方面存在的問題。
(1)疫苗選擇不當。禽流感病毒血清型眾多,不同的血清型交叉保護性差,養(yǎng)殖戶在選擇疫苗時往往機械照搬,不考慮本地流行的毒株,導致免疫失敗。
(2)免疫程序不當。由于很多雞場不進行嚴格的免疫監(jiān)測,故易造成免疫超前或滯后。超前即是在雞只特異性抗體尚處于較高水平時進行免疫,致使疫苗被中和,不僅無法產(chǎn)生免疫反應,反而使原有特異性抗體降至臨界值以下造成人為的免疫空白期;滯后即是在雞只特異性抗體降至臨界值以下時才進行免疫,亦可產(chǎn)生免疫空白。
(3)接種方法不當。新城疫弱毒活疫苗以氣霧免疫保護效果最佳,其次為滴鼻和點眼,飲水的效果要差,接種操作中,為方便省事,飲水免疫最普遍,抗體滴度得不到保證。
(4)過分依賴疫苗。實際接種用苗過頻、過濫及使用劑量過大,促使禽流感、新城疫病毒朝以下三方面發(fā)展:一是病毒感染新的宿主群體;二是病原發(fā)生變異可能出現(xiàn)亞型毒株;三是病毒毒力變強。
3. 免疫抑制性疾病的存在。很多雞群存在不同程度的免疫抑制性疾病的感染,如馬立克氏病、傳染性法氏囊病、淋巴細胞性白血病、網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞增生癥、雞傳染性貧血因子病等,這些疾病侵害免疫器官,影響免疫球蛋白的產(chǎn)生,抑制疫苗的免疫應答。
(二)禽流感與新城疫綜合防控的原則
1. 群防群控。對于現(xiàn)代規(guī)?;B(yǎng)雞場,禽流感與新城疫的預防一定要從整個雞群出發(fā),根據(jù)本地疫病流行情況,制定科學可行的免疫程序,選擇適合本場毒力及血清型的疫苗,適時免疫接種;對于一些重要的其他病毒性疾病,也應作到切實有效的免疫,增強雞群機體特異性抵抗力,間接增強禽流感與新城疫的防控水平。
2. 標準化飼養(yǎng)管理。加強育雛、育成、產(chǎn)蛋各期的飼養(yǎng)管理,盡量給雞群創(chuàng)造舒適的生長、生產(chǎn)條件,尤其是溫度、濕度、密度、光照、通風、飼料營養(yǎng)的全面與均衡,避免各種不必要的應激因素等。在飼養(yǎng)管理過程中建立疫病主動監(jiān)測制度,定期對雞群進行血清學監(jiān)測,并根據(jù)監(jiān)測結(jié)果適時免疫,使雞群保持持久良好的健康狀態(tài)。
3. 預防為主。雞場疫病必須堅持預防為主的方針,改變傳統(tǒng)的工作方式,由被動防疫轉(zhuǎn)為主動防疫,從治療為主向管理、服務為主轉(zhuǎn)變。切實做好全進全出、隔離飼養(yǎng)、消毒、免疫接種等各項防疫工作,在人、雞、飼料、環(huán)境等方面均要采取有效措施,消滅雞場內(nèi)疫病的發(fā)生。
4. 長遠規(guī)劃。有計劃分期地完成各項防疫措施,使疫病防疫不斷完善,技術人員要專業(yè)過硬,責任心強,保證防疫工作始終如一。
5. 學科協(xié)作。畜牧、獸醫(yī)、生態(tài)、機械設備等學科應密切配合,從雞場場址選擇、場舍建筑、場區(qū)布局、病原凈化等多方面考慮防疫問題,完善防疫體系。
6. 多病因論。規(guī)?;u場禽流感與新城疫疫病的發(fā)生,往往是多種因素相互作用產(chǎn)生的結(jié)果。防控時應采用環(huán)境、生態(tài)及流行病學的觀點進行綜合分析與研究,從基礎設施、制度、管理等方面入手,采取綜合防控措施,有效地控制疫病的發(fā)生。
(三)禽流感與新城疫綜合防控措施
1. 環(huán)境控制。環(huán)境控制包括雞場建設、溫度控制、雞舍通風三方面。
(1)雞場建設。養(yǎng)雞場要建在地勢較高,平坦開闊、排水方便、水質(zhì)良好、向陽背風的地方,并且要盡量遠離公路、村鎮(zhèn)、工廠,以便有效地進行隔離。布局要便于通風、排水、生產(chǎn)管理和防疫管理,生產(chǎn)區(qū)內(nèi)臟、凈道分開,互不交叉,蛋雞飼養(yǎng)要求育雛、育成區(qū)域與成雞區(qū)域設置一定寬度的防疫隔離帶,育雛區(qū)布局在上風向,成雞區(qū)安排在偏下風向,獸醫(yī)處理室、化尸坑、糞便處理等對生產(chǎn)有危險的設施安排在下風向。雞場之間距離不能太近,雞舍間距也不能過小,一般區(qū)內(nèi)間距為房屋高度的3 ~ 5 倍,區(qū)間間距為房屋高度的8 ~ 10 倍。
(2)溫度控制。育雛時要做好防寒保溫措施,產(chǎn)蛋雞主要是做好防暑降溫措施。雞舍頂層建成通風屋頂,頂面或屋面涂成白色,屋檐加寬,窗戶加遮陽棚,可在雞舍周圍種植綠色植物以降低環(huán)境溫度。
(3)注意雞舍通風。持續(xù)高濃度的有害氣體和粉塵能導致雞體質(zhì)變?nèi)?,生產(chǎn)性能和抗病力下降,而且容易誘發(fā)呼吸道疾病,所以雞舍通風不能忽視,必要時可采用機械縱向通風。
2. 衛(wèi)生消毒措施。
(1)消毒工作要制度化。在雞場大門口設消毒池,要求進出的一切車輛必須徹底消毒,定期更換消毒液。飼養(yǎng)人員每次進雞舍前必須洗手、腳踏消毒液,穿工作服和工作鞋,對工作人員、來訪客人及進出的雜物嚴加管理和監(jiān)督,以防攜帶病原體。
(2)進雞前的消毒。進雞前的消毒對整個養(yǎng)雞工作至關重要,在進雞前,將雞舍徹底清掃干凈,再用甲醛和高錳酸鉀熏蒸消毒。
(3)堅持做好帶雞消毒。在雞舍有雞的情況下,帶雞消毒對環(huán)境的凈化和疾病的防治具有很好的效果,帶雞消毒不僅能使地面、墻壁、雞體和空氣中的病原體數(shù)量明顯減少,還能降低空氣中的粉塵,夏天還有降溫作用。
(4)凈道和臟道的設置。凈道是專門運輸飼料和蛋、雞的通道;臟道是專門運送雞糞、死雞和垃圾的通道。場區(qū)內(nèi)不能有雞糞和雞毛,要定期清掃消毒,每周至少一次。
(5)科學處理淘汰雞和糞便。
對無治療價值的病雞應即使淘汰,以防成為傳染源而危害健康雞;有治療價值的雞要與健康雞隔離飼養(yǎng),以控制傳染源,防止疫情擴散。死雞不能亂扔,要及時收集,進行深埋或焚燒。從雞舍清出的雞糞、垃圾要及時運走,雞舍排出的廢水應進行無害化處理。
(6)嚴格執(zhí)行全進全出制度。同一棟雞舍,同一個雞場要作到同時進雞、同時出欄,出欄后對環(huán)境統(tǒng)一進行徹底的清掃、沖刷、消毒。3. 飼料與飲水的管理措施。
(1)保證飼料營養(yǎng)衛(wèi)生。根據(jù)雞只不同品種、生長階段和季節(jié)的營養(yǎng)需要,提供全價配合飼料,滿足雞體生長、發(fā)育、產(chǎn)蛋以及維持良好的免疫機能所需要的營養(yǎng)。當雞只斷喙、轉(zhuǎn)群、免疫、飼養(yǎng)條件發(fā)生較大變化時,會發(fā)生應激反應,此時對維生素、電解質(zhì)、氨基酸應及時予以補充。除了保證飼料的營養(yǎng)外,還要注意飼料衛(wèi)生,不從疫區(qū)購買飼料,每種飼料原料每次進場時要進行質(zhì)量檢驗,控制飼料中細菌、霉菌及真菌含量不能超標,并且防止在使用過程中的污染。同時要做好飼料的保管,飼料超過保質(zhì)期堅決不能使用。
(2)控制水質(zhì)。飲水質(zhì)量不良,常會引起大腸桿菌病、沙門氏菌病等大量消化道疾病,導致雞群腹瀉的疾病,很多與飲水質(zhì)量差有關。雞的飲用水應清潔無毒、無病原菌,符合人的飲用水標準。選用密閉式管道飲水器代替水槽,可以防止病原經(jīng)飲水向雞群內(nèi)擴散,飲水的凈化與消毒處理是控制雞群消化到疾病的首要任務,常用的飲水消毒劑多為氯制劑、碘制劑和復合季銨鹽類等。
4. 科學免疫。
(1)制定科學合理的免疫程序??紤]本場實際情況,不僅要選擇合適的疫苗,而且制定免疫程序時,保證免疫途徑、免疫劑量、免疫間隔時間等的正確。
(2)認真執(zhí)行抗體監(jiān)測工作。禽流感和新城疫都可通過血凝抑制試驗(HI)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA) 來檢測雞群抗體水平,從進雛開始,定期進行抗體監(jiān)測,充分了解其抗體,包括母源抗體水平,進一步完善免疫程序。
玉林市是廣西的養(yǎng)殖大市,2014 年初步統(tǒng)計全市生豬出欄600多萬頭,存欄650 多萬頭;家禽出欄3 億多羽,存欄0.83 億羽;年出欄肉豬500 頭以上豬場3 000 多個,年出欄肉雞10 000 羽以上雞場14 000多個,畜禽養(yǎng)殖業(yè)已經(jīng)成為全市農(nóng)村經(jīng)濟的支柱產(chǎn)業(yè)。但是,隨著養(yǎng)殖業(yè)的快速發(fā)展,動物疫病防控形勢更加嚴峻,動物防疫工作任務越來越繁重,尤其是部分鄉(xiāng)村規(guī)模養(yǎng)殖場的無規(guī)劃、無標準生產(chǎn)方式,不僅不利于動物防疫工作,不利于農(nóng)村環(huán)境保護,也與美麗鄉(xiāng)村建設很不協(xié)凋。因此,要從戰(zhàn)略高度出發(fā),認識動物防疫工作在當前美麗鄉(xiāng)村建設中的重要地位,清醒看到當前農(nóng)村基層動物防疫工作的薄弱環(huán)節(jié),采取有效措施強化動物疫病防控,促進畜禽養(yǎng)殖業(yè)轉(zhuǎn)型升級,保障人民群眾的身體健康。
一、加強基層動物防疫工作的重要性
1. 關系到生態(tài)養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展。畜禽養(yǎng)殖業(yè)是農(nóng)業(yè)的支柱產(chǎn)業(yè),是鄉(xiāng)村農(nóng)民收入的重要來源。隨著人民群眾對畜產(chǎn)品數(shù)量和質(zhì)量要求的持續(xù)提升,養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展仍有很大潛力,大力發(fā)展生態(tài)養(yǎng)殖業(yè)已成為當前農(nóng)村農(nóng)業(yè)結(jié)構調(diào)整、農(nóng)民增收來源的重點之一。如果動物防疫問題解決不好,生態(tài)養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展將面臨巨大風險。
2. 關系到農(nóng)民增產(chǎn)增收。促進農(nóng)民增收是當前農(nóng)業(yè)工作的中心任務,是全面建設小康社會的關鍵點。在大農(nóng)業(yè)中,生態(tài)養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展具有一定優(yōu)勢,做好動物防疫工作為農(nóng)民增收提供了重要保證。動物防疫不僅影響到生態(tài)養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展,而且嚴重影響動物產(chǎn)品市場開拓。如果發(fā)生動物疫情,畜產(chǎn)品市場將面臨嚴峻挑戰(zhàn),農(nóng)民增收增效必將減少。
3. 關系到村民身心健康。目前,世界上已發(fā)現(xiàn)人畜共患病160 多種,尤其是狂犬病、結(jié)核病等均可通過動物直接或間接傳染給人,引起人類發(fā)病。目前,農(nóng)村仍然存在著大量散戶養(yǎng)殖,農(nóng)民與動物之間有著密切接觸,村民感染動物疫病風險很大。加強動物防疫工作,規(guī)范飼養(yǎng)場地等防疫條件,落實“預防為主”方針,切斷動物疫病的傳播途徑,以保障人民群眾身心健康。
4. 關系到政治社會穩(wěn)定。國內(nèi)外長期以來的實踐證明,動物防疫是事關畜牧業(yè)發(fā)展和農(nóng)民增收,事關社會穩(wěn)定的大事,是一項重大的政治和社會穩(wěn)定工作。2001 年英國因口蹄疫暴發(fā)不得不推遲大選;1997年香港發(fā)生禽流感,釀成香港“禽流感風波”。因此,必須高度重視動物防疫工作,確保減少動物疫情發(fā)生,維護好社會穩(wěn)定。
二、當前基層動物防疫工作存在的困難與問題
1. 畜禽飼養(yǎng)方式落后。玉林市農(nóng)村散養(yǎng)畜禽根深蒂固,設施簡陋,農(nóng)村家禽30% 以上為放養(yǎng)。各類畜禽多混雜飼養(yǎng),處于臟、亂、差的環(huán)境中;人員流動頻繁,場地消毒不規(guī)范,給疫病的交叉感染創(chuàng)造了條件。
2. 動物防疫意識淡薄。玉林市一些農(nóng)戶防疫意識不夠強,個別散養(yǎng)戶還拒絕免疫接種,甚至出現(xiàn)一些散養(yǎng)戶隨意拋棄病死畜禽的陋習,極易引起動物疫病的擴散和蔓延,嚴重威脅著人們的生產(chǎn)生活和畜牧業(yè)的安全生產(chǎn)。
3. 畜禽無害化處理設施滯后。近年來,興業(yè)縣已先后建成近20 個生豬存欄100 頭以上的規(guī)模飼養(yǎng)場無害化處理池。但是,全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)公益性病死畜禽無害化處理設施目前只建成3 個,特別是農(nóng)村沒有專人收集病死畜禽,這與美麗鄉(xiāng)村建設很不協(xié)調(diào)。
4. 工作環(huán)境條件差、設備簡陋。村級動物防疫員承擔著動物免疫注射、畜禽免疫標識的佩帶、免疫檔案的填寫、免疫登記證的發(fā)放等工作,同時還要協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站開展產(chǎn)地檢疫、疫情調(diào)查、疫情報告、畜禽閹割、疫病診療、技術推廣等工作。在開展動物防疫工作期間,村防疫員最基本的裝備就一個冰包、一把耳標鉗、兩把注射器、一瓶酒精,工作環(huán)境衛(wèi)生及設備非常簡陋,影響動物防疫工作的有效開展。
5. 基層防疫隊伍陷入“青黃不接”困境。目前,能適應村級動物防疫工作崗位要求的村級動物防疫員十緊缺,在崗的村級防疫員也面臨年齡老化、知識老化、整體素質(zhì)不高、隊伍不穩(wěn)定等一系列問題。
一些村防疫員退了,甚至主動放棄不干了,年輕的又不能及時補上來。
因此,目前村級防疫員出現(xiàn)“青黃不接”或“后繼無人”的被動局面。
如何加強團結(jié)隊伍建設,培養(yǎng)一支用得上、養(yǎng)得起、留得住的鄉(xiāng)土人才隊伍是當前基層防疫隊伍建設急需解決的一個難題。
三、基層動物疫病綜合防控措施
1. 抓好生態(tài)健康養(yǎng)殖規(guī)劃。一是搞好畜牧業(yè)發(fā)展規(guī)劃,與美麗鄉(xiāng)村建設相協(xié)調(diào),形成區(qū)域化布局、一鄉(xiāng)一特色、一村一精品。二是出臺《禽禁養(yǎng)區(qū)規(guī)劃》,嚴禁在禁養(yǎng)區(qū)發(fā)展畜牧業(yè),切實消除視覺和環(huán)境污染。三是加大對養(yǎng)殖污染物治理經(jīng)費的投入,從經(jīng)費上支持,從技術上指導養(yǎng)殖場建設足夠大容量的沼氣池、化糞池、氧化壙(池)、消化壙(池)和畜禽尸體無害化處理池,讓養(yǎng)殖業(yè)糞污達標排放,畜禽尸體徹底無害化處理。四是實行農(nóng)村畜禽散養(yǎng)限制,通過村規(guī)民約形式,禁止放養(yǎng),一律圈養(yǎng),定期做好消毒。
有條件的地區(qū)可試行以村為單位的集中飼養(yǎng),嚴格做好防疫工作。
2. 加大防疫法規(guī)宣傳力度。采取多種形式廣泛深入開展《中華人民共和國動物防疫法》的普及教育和宣傳活動,努力做到家喻戶曉,人人皆知,促進全民貫徹實施《中華人民共和國動物防疫法》的參與意識和守法意識,以便形成廣大人民群眾能自覺、主動、積極配合村級動物防疫員開展防疫工作的良好局面。
3. 抓好病死畜禽無害化處理。
一是用好上級病死畜禽無害化處理的補助政策,調(diào)動養(yǎng)殖戶搞好無害化處理的積極性。二是加快病死畜禽無害化處理設施建設,重點要推進鎮(zhèn)公益性無害處理設施建設,著力解決農(nóng)村病死畜禽處理難的問題。三是通過電視、報紙等媒體宣傳,引導養(yǎng)殖戶自覺做好病死畜禽無害化處理工作。四是強化依法監(jiān)管,加大對隨意拋棄病死畜禽現(xiàn)象的打擊力度,切實維護好農(nóng)村的養(yǎng)殖環(huán)境。
4. 強化基層防疫隊伍建設。一是優(yōu)化在崗村級動物防疫隊伍結(jié)構,可通過業(yè)務培訓、資格認證、崗位考核等途徑使村動物防疫員逐步向執(zhí)業(yè)獸醫(yī)方向發(fā)展,從而穩(wěn)定這支隊伍;二是通過定期開展崗位培訓,重點講解各類疫苗的儲藏、運輸、使用、注意事項、注射劑量、注射部位、免疫檔案的填寫以及消毒滅源、無害化處理等技術,有效提高村防疫員水平;三是建立職業(yè)教育機制,利用國家對職業(yè)教育的優(yōu)惠政策,可與學校聯(lián)合辦班等方式,培養(yǎng)大、中專層次的畜牧獸醫(yī)鄉(xiāng)土人才,使這支隊伍能安心于農(nóng)村、扎根于基層、服務于廣大養(yǎng)殖戶,并將其納入村干部管理范疇,鼓勵他們,使他們工作得到社會的肯定和認可。
[關鍵詞] 豬 疫病防控 治療措施
[中圖分類號] S858 [文獻標識碼] A [文章編號] 1003-1650 (2015)08-0250-01
1 引言
我國的大部分地區(qū)的自然環(huán)境以及氣候條件都十分適合養(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展。自從建國以后特別是改革開放以來,我國的養(yǎng)豬業(yè)都得到了飛速的發(fā)展。盡管衛(wèi)生防疫部門多次在全國范圍內(nèi)針對豬的疫病防控開展了宣傳、檢查等活動,但是在養(yǎng)豬業(yè)規(guī)模擴大的同時,一些新舊問題也相繼出現(xiàn)。因此,對豬的疫病的防控以及治療不僅僅是養(yǎng)殖行業(yè)的要求,更是國家層面上對于國民健康的關心。
2 對豬的疫病防控的幾點經(jīng)驗之談
2.1 養(yǎng)殖地點的選擇
一般來說,養(yǎng)豬場應該選擇在城市的郊區(qū),并且處在下風的地方,這樣一方面符合現(xiàn)代城市設計的理念,另一方面,也保證也養(yǎng)豬場的異味不會向市區(qū)擴散,符合生態(tài)建設的基本概念。同時,對于養(yǎng)豬場的水源也是有一定的要求的,確保水源沒有經(jīng)過污染,取水地點周圍房源五公里沒有化工廠,這樣可以從一定的程度上避免水質(zhì)污染,同時,對于豬所產(chǎn)生的糞便等物可以就近利用來作為肥料,促進郊區(qū)的野生林木的生長,同時,在養(yǎng)殖場建設初期就要考慮預留條件,以便于后期擴大規(guī)模生產(chǎn)。
2.2 養(yǎng)殖場的硬件要求
根據(jù)衛(wèi)生部門的相關要求,現(xiàn)代的養(yǎng)殖場要根據(jù)動物的習性、所處地區(qū)的風向、陽光等因素來對內(nèi)部進行綜合布局,內(nèi)部大致分為四個區(qū)域,分別為:生活區(qū)、管理區(qū)、生產(chǎn)區(qū)以及隔離區(qū)。這四個區(qū)域的功能不同卻又互相聯(lián)系。
在此基礎之上,應該在養(yǎng)豬場內(nèi)種植一些林木以及綠色植物來調(diào)節(jié)小范圍內(nèi)的氣候,避免因為養(yǎng)豬的規(guī)模過大而導致小范圍內(nèi)的二氧化碳濃度過高而引起的一系列問題,同時能夠吸收一部分的噪音,減少郊區(qū)的揚塵問題等。
2.3 對于養(yǎng)殖場內(nèi)部的環(huán)境調(diào)控
首先,要保證養(yǎng)殖環(huán)境的清潔衛(wèi)生。具體來說,養(yǎng)殖場應該每天派專人來打掃豬舍,將豬所產(chǎn)生的糞便等排泄物都運送出去,以免長時間堆積散發(fā)臭味、集聚細菌引來更嚴重的后果。有條件的養(yǎng)殖場可以在豬舍內(nèi)部設置恒溫條件,并且科學的對通風采光問題進行處理,確保有一個良好的條件來進行養(yǎng)殖生產(chǎn)活動。
其次,對于通風問題的處理。國內(nèi)外許多研究表明,經(jīng)常性的通風能夠減少養(yǎng)殖動物的很多疾病。這是因為一方面,良好的通風條件能夠幫助病菌及時向外散播,另一方面由于通風帶來的溫度變化殺死了很多的病菌。從筆者的實踐經(jīng)驗來看,雖然打開通風排氣扇是最常用的通風手段,但是由于各地區(qū)的實際情況不同,具體的通風措施還需要根據(jù)氣溫變化以及濕度變化等指標來進行調(diào)整。
最后,對于養(yǎng)殖場的消毒問題。筆者認為主要有以下措施:一方面,當豬離開豬圈時,可以打開門窗,使得陽光充分照射豬圈,利用陽光中的紫外線等可以有效地殺死病菌,如若采光條件不允許這樣做,則可以在豬舍中放置紫外線燈,每天照射1~2個小時,也能達到同樣的效果;另一方面,當豬在洗浴時,可以適當涂抹一定的化學試劑來殺死皮毛上黏附的病菌,同時也利用其他化學試劑例如殺菌靈等來對豬舍進行徹底的消毒,確保豬能夠有一個良好的生長環(huán)境。
2.4 建立嚴格的檢疫制度
我國許多地區(qū)的養(yǎng)豬場的檢疫制度都是沿用的上世紀的檢疫制度,已經(jīng)嚴重不能夠滿足現(xiàn)今的市場需求了。因此,筆者對于檢疫制度的幾點認識如下:首先,對于外地的豬種進入養(yǎng)殖場要實行嚴格的檢疫程序,避免其將病菌帶入養(yǎng)殖場引起大規(guī)模的疾病流行,同時,對于養(yǎng)殖場內(nèi)的所有豬仔要進行定期、全規(guī)模的檢疫,做到“一個不漏、個個健康”的程度。
2.5 對于豬的疾病的治理
一旦出現(xiàn)疑似豬的疾病,要馬上對可能感人那疾病的豬種進行隔離措施,最好請教地區(qū)內(nèi)的相關專家來對疾病進行評估以及控制,同時對于病豬曾經(jīng)生活過的地區(qū)要進行徹底的消毒,其接觸的豬的種群也要進行逐個的衛(wèi)生檢查,這樣可以在第一時間內(nèi)控制疾病,防止疾病大規(guī)模的蔓延,引起更大的經(jīng)濟損失。對于豬在日常飼養(yǎng)的過程中出現(xiàn)的疾病,養(yǎng)殖戶大可不必驚慌,可以根據(jù)衛(wèi)生部門的相關指導步驟來進行治療、解決。
2.6 對于疾病的監(jiān)控
在任何行業(yè),對于疾病的預防都是大于治理的,即將“防重于治”的理念貫穿在豬的養(yǎng)殖行業(yè)。對此,筆者認為主要從以下兩方面入手:首先,定期對于豬的外表體征進行監(jiān)控,一旦發(fā)現(xiàn)有食欲不振、體溫異常的豬立即采取相關的疾病檢測措施;其次,對于豬的糞便要定時的進行檢查,如發(fā)現(xiàn)糞便的顏色等方面發(fā)生變化又不能立即下判斷的,應該取樣送給專業(yè)的檢測部門進行化驗檢查。
3 總結(jié)
其實養(yǎng)豬產(chǎn)業(yè)在我國的發(fā)展歷史很長,我國的養(yǎng)豬戶在不斷地摸索中總結(jié)出了一套成熟的養(yǎng)豬理念,同時,在現(xiàn)代科學的不斷補充下,其理念與體系得到了進一步的發(fā)展,并且在生產(chǎn)實際中得到了很大程度的運用。盡管我國的養(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展規(guī)模不斷擴大,但是從實際的情況來看仍然存在很多問題,例如東西發(fā)展不均衡、疫病防范不到位等情況,但是筆者相信,只要養(yǎng)殖戶對疫病問題認真對待,加上政府投入資金以及技術來幫扶養(yǎng)殖戶進行管理、修正,我國的養(yǎng)豬業(yè)一定能夠再攀高峰,助力于我國的國民經(jīng)濟的發(fā)展。
參考文獻
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疫情報告與調(diào)查方法
2007年3月臨沂市發(fā)生手足口病流行,共發(fā)生6138例,出現(xiàn)因并發(fā)癥引起的死亡病例,引起了衛(wèi)生部及各級政府的重視。疫情波及位于臨沂市西部的費縣,致使我縣首次發(fā)生較大規(guī)模手足口病流行。在流行期間我縣動員鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、托幼教師等對全縣所有5歲以下兒童進行摸底登記,每天巡回訪查,村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹的7歲以下兒童均轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院費縣人民醫(yī)院進行治療,縣衛(wèi)生防疫站及時派專業(yè)人員進行個案流行病學調(diào)查和疫點衛(wèi)生處理, 認真詳細調(diào)查詢問并填寫調(diào)查表,發(fā)放手足口病防治宣傳單及病家預防控制意見書,對各地報告的我縣每個病例安排所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行疫點衛(wèi)生處理,將疫點處理通知書發(fā)給鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府;針對一村1周內(nèi)發(fā)生3例以上的由縣衛(wèi)生防疫站進行調(diào)查處理,并下發(fā)傳染病預防控制意見書,處理結(jié)束后按時上報疫點處理小結(jié)。
結(jié) 果
發(fā)病率:自2007年5月14日發(fā)現(xiàn)首例手足口病病例來,全年共報告179例,無死亡,發(fā)病率19.14/10萬。病例分布于全縣18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)150個行政村。
時間分布:5月14日由臨沂市胸科醫(yī)院報告的首例手足口病病例,至5月31日報告92例,6月份報告27例,7月份報告34例,8月份報告11例,9月份報告5例,10月份報告3例,11月份報告4例,12月份報告3例,分別占報告總例數(shù)的51.40%、15.09%、19.00%、6.15%、2.80%、1.68%、2.24%、1.68%。5月份手足口病疫情,自5月14日開始出現(xiàn)病例,5月19日發(fā)病最多(16例),占5月份報告病例數(shù)的17.39%,以后每日逐漸降低;全年5~7月份最多,報告153例,占報告病例數(shù)的85.48%,以后每月呈下降趨勢。見圖1。
圖1 費縣手足口病按時間分布示意圖
地區(qū)分布:疫情波及全縣18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)150個行政村,沒有出現(xiàn)一村2例以上病例,報告病例前4位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)是費城鎮(zhèn)(43例),梁邱鎮(zhèn)(19例),汪溝鎮(zhèn)(13例),方城鎮(zhèn)(11例),分別占報告病例總數(shù)的24.03%、10.62%、7.27%、6.15%,以上4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)占全縣報告病例總數(shù)的48.05%。發(fā)病率占前4位的是費城鎮(zhèn)(36.45/10萬)、芍藥山鄉(xiāng)(31.65/10萬)、大田莊鄉(xiāng)(28.07/10萬)、方城鎮(zhèn)(25.83/10萬)。
人群分布:①性別:179例中,男123例,女56例,男女之比2.20:1。②年齡:5個月齡~27歲,以5歲及以下年齡組為主,報告168例,占報告病例數(shù)的93.85%。其中0~歲組16例、1~歲組40例、2~歲組50例、3~歲組35例、4~歲組14例、5~歲組13例,分別占報告病例數(shù)的8.94%、22.35%、27.94%、19.56%、7.83%、7.27%。③職業(yè)分布:散居兒童123例(68.72%),幼托兒童48例(26.82%),學生7例(3.91%),教師1例(0.56%)。
關鍵詞:麋鹿;疫病;防控;現(xiàn)狀;措施;石首
中圖分類號:S858.9 文獻標識碼:B 文章編號:1007-273X(2013)09-0037-03
麋鹿,俗稱“四不像”,為我國瀕危珍稀物種,國家一級保護動物,野生種群在中國絕跡數(shù)千年,園林種群在中國歷代帝王的庇護下得以保存,1900年前后因洪水和戰(zhàn)亂在北京南海子皇家獵苑滅絕,少量的18頭麋鹿流落海外,后被英國十一世貝福特公爵收留,放養(yǎng)在自己的莊園里。1985年8月重新引入回中國,在北京原皇家獵園舊址重建麋鹿園林種群。1991年10月經(jīng)湖北省人民政府批準,在國家環(huán)??偩郑笔…h(huán)保局,石首市人民政府的支持下,建立石首麋鹿保護區(qū),總面積1 567 hm2。1993年、1994年、2002年三次從北京南海子麋鹿苑引進鹿94頭,經(jīng)過近20年的野生放養(yǎng),目前在石首市境內(nèi)形成保護區(qū)核心區(qū)、楊波坦、江南三合垸3個野生種群近1 000頭。
1 石首市麋鹿疫病防控現(xiàn)狀
1.1 環(huán)境容量的問題
保護區(qū)位于石首市境內(nèi)的長江與長江天鵝洲故道形成的“三角形”夾角,規(guī)劃面積1 567 hm2,實際核心區(qū)面積1 000 hm2,其中淺水面積130 hm2,意楊林地200 hm2,原生旱林70 hm2,蘆葦面積100 hm2,應急飼料基地70 hm2,其它為草地約430 hm2。每年11月至來年的5月份為枯水期,麋鹿可以在1 000 hm2大范圍內(nèi)活動覓食,6~10月份為豐水期,特別是每年7~9月份為主汛期,長江及長江天鵝洲故道都是高水位,大部分草場被淹,麋鹿活動區(qū)域迅速減少,食源地減少。1998年、2010年、2012年淹沒的面積超過1/2。麋鹿集中在小范圍內(nèi)活動,高溫、高濕、食物不足容易誘發(fā)病癥,導致大量死亡。據(jù)統(tǒng)計,天鵝洲故道高水位持續(xù)時間的長短與麋鹿的死亡率成正比。2010年4~5月份保護區(qū)核心區(qū)內(nèi)麋鹿一度達到700余頭,超過了保護區(qū)存載量,環(huán)境的自然降解能力下降,劇烈天氣變化誘發(fā)大量死亡200余頭。
1.2 水源污染問題
1998年以前,天鵝洲故道與長江聯(lián)通,保護區(qū)內(nèi)每年都要經(jīng)過長江洪水沖刷,天鵝洲故道的水位隨長江的漲落而變化。1998年天鵝洲故道封口,水體不能自然循環(huán),冬、春季節(jié)水體達到國家二級水質(zhì)標準,而夏、秋季節(jié)因暴雨,石首市江北3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)田漬水生活污水都會迅速集中排入天鵝洲故道,再加上洲灘草場被淹,植物長時間浸泡腐爛,水體變黑發(fā)臭,水質(zhì)變壞。根據(jù)白鰭豚保護區(qū)每年監(jiān)測6~9月份水質(zhì)降為3~4級標準,不潔凈的水源也是誘發(fā)麋鹿疫病的重要原因。2010年5月保護區(qū)內(nèi)發(fā)生了致病性大腸桿菌病,而同在長江北岸相距20 km左右的楊波坦沒有發(fā)生此病,一是楊波坦面積大約是保護區(qū)的5倍,二是水體循環(huán)暢通,與長江自然聯(lián)通,三是種群數(shù)量少(200頭左右)。
1.3 濕地生境退化
在保護區(qū)土地產(chǎn)權沒有解決前,1994年開始在保護區(qū)內(nèi)種植意楊樹,1998年天鵝洲故道圍堤修建,阻礙了長江與天鵝洲故道水體循環(huán), 2005年保護區(qū)內(nèi)濕地洲灘開墾成農(nóng)田,長江三峽蓄水后,長江水位偏低,天鵝洲故道盲目養(yǎng)殖螃蟹。保護區(qū)內(nèi)的濕地草場旱化,麋鹿喜食的水生植物絕跡,濕地植物減少,旱生、中生植物增加蔓延。1997年本底調(diào)查植物238種[1],2005年再次調(diào)查比較,植物種類256種,麋鹿喜食的植物減少8種,麋鹿不能采食的旱生、中生植物增加26種,可食用的植物種類多樣性減少、生物量減少,導致麋鹿營養(yǎng)的缺乏,降低抵抗力容易產(chǎn)生疾病[2]。
1.4 緩沖區(qū)散養(yǎng)家畜的問題
保護區(qū)緩沖區(qū)尚未解決土地權屬問題,無法實施有效管理,據(jù)調(diào)查,緩沖區(qū)內(nèi)散養(yǎng)的家畜(牛、馬、羊)500余頭,圈舍沿保護區(qū)攔網(wǎng)而建,家畜在堤坡上采食活動,排泄的大小糞便隨雨水直接流入水渠里。麋鹿屬偶蹄目動物,能與牛、羊交叉感染疫病。對麋鹿的安全造成潛在的危險。
1.5 麋鹿自身的因素
麋鹿最后種群1僅為18頭,現(xiàn)生麋鹿都是18頭的后代屬近親繁殖,缺少遺傳多樣性[2],對某些疫病的抵抗力較差;麋鹿野性恢復后,捕捉困難,無法預防注射疫苗或?qū)ι〉膫€體治療。麋鹿群居生活,喜泥浴,飲不潔凈的水,喜歡采食水生植物或淺水邊的螺、死魚、死蝦,易感染體內(nèi)寄生蟲或感染寄生在死魚、死蝦的體內(nèi)病菌。根據(jù)華中農(nóng)業(yè)大學獸醫(yī)院連續(xù)幾年的檢測,感染麋鹿的寄生蟲主要為吸蟲類,如肝片吸蟲、前后盤吸蟲、血吸蟲等。
1.6 人為活動的影響
3個野生種群都受到不同程度的人為影響[4],特別是三合垸和楊波坦不屬保護區(qū)范圍,蘆葦承包主、開墾濕地種地的農(nóng)民、長江汛期洲灘上捕魚的漁民、春季撿角的村民采筍,撿菇的活動都對麋鹿造成很大影響,導致麋鹿生存壓力大。更為嚴重的是有些不法分子在濕地毒鳥、毒魚,導致麋鹿直接或間接死亡。2010年3月三合垸麋鹿死亡90余頭,除感染魏氏梭菌病,還因采食病死魚而感染嗜水氣單胞菌而加劇死亡。
2 麋鹿疫病防控措施
2.1 以防控為主
2.1.1 嚴格實行封閉式管理 未經(jīng)允許,禁止其他外來人員進入保護區(qū)核心區(qū)。同時保護區(qū)還對保護區(qū)的人員、車輛實行檢嚴格的檢疫制度。對于進入保護區(qū)的人員和車輛,一律需要通過消毒后方能進入。
2.1.2 加強對麋鹿巡護監(jiān)測 在對麋鹿日常的巡護監(jiān)測過程中,巡護監(jiān)測人員利用高倍望遠鏡、相機等設備,對麋鹿的種群狀態(tài)、健康狀況、行為、糞便等進行監(jiān)測和拍攝。
2.1.3 制定完善的防疫應急機制,儲備充足的應急物品 保護區(qū)制定了完善的防疫應急機制,在疫情發(fā)生的時候明確了分工和工作內(nèi)容。對于主要的應急防護用品,如專業(yè)的安全防護服、乳膠手套、口罩、雨靴、大動物剖檢器械、治療藥品和器材、生石灰、“84”消毒液等,進行定期檢查,不足的進行購買,過期失效的進行更新。
2.1.4 改善麋鹿生存環(huán)境 惡劣的生存環(huán)境往往會導致一些寄生蟲、病菌的滋生。保護區(qū)按要求強制意楊林承包主對意楊林按比例進行間伐,改善林下環(huán)境;對區(qū)內(nèi)定期進行機械和人工除雜,防止接骨草等有害植物的瘋長;定期對水體進行消毒,盡量保證麋鹿飲用到潔凈的水,減少麋鹿感染疾病的風險。
2.1.5 實行春季補飼和補充礦物質(zhì)元素 春季,保護區(qū)常遭遇“倒春寒”氣候,氣溫回升較慢,植物生長較慢,麋鹿沒有足夠的食物來源。為保障麋鹿有足夠的能量儲備,保護區(qū)打開麋鹿應急飼料基地的柵欄,將里面提前種植的冬小麥、油菜等青飼料供麋鹿食用,確保了麋鹿安全度過“倒春寒”,區(qū)內(nèi)投放復合鹽磚供麋鹿飼食,增加營養(yǎng)元素,提高抵御疾病的能力[2]。
2.2 多方合作開展防控
近年來,在湖北省環(huán)保廳和石首市相關部門的高度重視和支持下,通過與科研單位和畜牧局開展合作,共同對麋鹿開展疫源疫病防控工作[5]。2011年,保護區(qū)與石首市畜牧局合作,建立了保護區(qū)麋鹿和家畜疫源疫病管理信息網(wǎng)絡,每月分兩次向保護區(qū)通報周邊家畜當前流行的疫病情況,在疫病流行的高峰季節(jié)每周向保護區(qū)通報一次,從而使保護區(qū)及時做好疫源疫病的防治工作;2012~2013年,湖北省環(huán)保廳每年列支30萬元支持保護區(qū)與華中農(nóng)業(yè)大學獸醫(yī)院開展病原調(diào)查與防控研究,弄清保護區(qū)存在的麋鹿疫源疫病,并制定防控方案。
2.3 做好死亡個體的無害化處理
2.3.1 拍照解剖取樣 按照要求對每頭死亡個體都進行拍照,檢查有無外傷,或異常情況,照片可以與進行對比弄清死因,可以傳給合作單位的專家參考確診。
2.3.2 建立死亡檔案 記錄死亡時間、地點、體征、死因、體重。
2.3.3 將動物尸體支出保護區(qū)外集中焚燒、和深埋 消滅寄生蟲和病原體,防止尸體流落市場,影響人們的健康。
2.4 加大宣傳,加強執(zhí)法
動物疫源疫病的防控工作開展的好壞與公眾的支持是密不可分的。加大對疫源疫病防控知識的宣傳和普及,加強對捕殺、買賣野生動物等違法行為的執(zhí)法工作。針對保護區(qū)周邊社區(qū),保護區(qū)主要通過博物館、宣傳牌、宣傳單等形式開展疫病防控工作的宣傳,通過聯(lián)合當?shù)嘏沙鏊鶎ΡWo區(qū)違法行為進行打擊;針對保護區(qū)外兩個野生麋鹿種群所在地的社區(qū),保護區(qū)會聯(lián)合當?shù)亓謽I(yè)、公安野保站等部門通過電視廣播等對當?shù)乩习傩者M行宣傳,通過聯(lián)合執(zhí)法對捕殺、買賣麋鹿肉的違法行為進行打擊,防止人畜共患病發(fā)生。
2.5 加強人才建設
利用空編或增加編制,破格錄取本科以上的畜牧獸醫(yī)人才,保護區(qū)無專業(yè)獸醫(yī)人員情況;另外對在職人員進行培訓,加強交流與合作,提高獸醫(yī)方面的知識。2011年4月,邀請英國獸醫(yī)專家或飼養(yǎng)麋鹿專家來保護區(qū)授課;2013年4月,安排兩名有一定基礎的同志前往英國烏邦寺莊園、野生動物園學習人家的在動物疫病防控經(jīng)驗;2013年6月,將再次邀請英國專家到保護區(qū)傳授經(jīng)驗。
3 麋鹿疫病防控建議
3.1 解決麋鹿生存空間,減輕野外種群生存壓力
首先要解決緩沖區(qū)的土地權屬問題,這樣有利于保護區(qū)加強管理、擴大生存空間、增加承載量。對野外兩個野生種群由野生動物行政主管部門負責,解決農(nóng)損補償問題,加大保護力度,減輕麋鹿種群的生存壓力。
3.2 促進水體自然循環(huán),改善天鵝洲故道水質(zhì)
現(xiàn)階段是要解決保護區(qū)內(nèi)水體的小循環(huán),疏通渠道建小型提水泵,促進水渠內(nèi)的水體流動與故道內(nèi)的水體交換,解決麋鹿飲水安全。長遠要解決天鵝洲故道的水體循環(huán),在故道上游建電力提水站,下游建電力排水站,合理調(diào)度天鵝洲閘,盡量利用與長江落差自然排泄,必要是啟用電力排灌。
3.3 開展麋鹿疫病防控方面的綜合研究,指導保護區(qū)做好防控工作
由于麋鹿在我國絕跡近百年,數(shù)量少,現(xiàn)階段屬保護階段,不能進行開發(fā)利用,中國除三家大的保護單位外,目前沒有一家科研單位專門從事這方面研究。希望像保護大熊貓一樣多一些研究機構,開展合作,弄清楚麋鹿疫病及流行病學的情況,建立數(shù)據(jù)庫及防控技術共享平臺,指導保護區(qū)做好防控工作。
參考文獻:
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首都經(jīng)濟貿(mào)易大學創(chuàng)建于1956年,是由原北京經(jīng)濟學院和原北京財貿(mào)學院于1995年3月合并、組建的北京市屬重點大學。下面是小編整理的2021首都經(jīng)濟貿(mào)易大學疫情防控措施_首都經(jīng)濟貿(mào)易大學疫情防控最新安排,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
2021首都經(jīng)濟貿(mào)易大學疫情防控措施從嚴從緊落實返京返校相關疫情防控工作
一、從嚴從細加強人員管理和健康觀測
1.在京師生堅持非必須不出境,非必要不出京。
目前在京師生應最大限度減少出京活動,近期不出京旅游,不前往境外、國內(nèi)中高風險地區(qū)所在市(地級及以上城市,下同)。確需前往的,由所在單位嚴格審批管理,落實“誰申請、誰負責”“誰審批、誰負責”。返京后須立即進行核酸檢測,結(jié)果陰性后經(jīng)所在單位審批同意方可入校。
2.在非中高風險地區(qū)所在市的教職員工,遵守屬地疫情防控規(guī)定,做好個人防護,應在8月15日之前返京,返校前須確認旅居地未被動態(tài)調(diào)整為中高風險區(qū)所在市,經(jīng)所在單位審批同意方可入校。
3.在非中高風險地區(qū)所在市的學生,堅持非必須不出境,減少不必要的人員流動,做好個人防護,嚴格遵守屬地疫情防控相關規(guī)定,非必要不返京、不返校,等待學校進一步開學通知。
4.已在國內(nèi)中高風險地區(qū)所在市的出京人員,嚴格按照屬地疫情防控政策執(zhí)行。
按照北京市相關政策,“納入當?shù)毓芸氐模诮獬芸睾蟪值菣C登車前48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明方可返京”,返京后須立即進行核酸檢測,結(jié)果為陰性后經(jīng)所在單位審批同意方可入校;“未納入管控的,在當?shù)剡M行14天健康監(jiān)測后,持登機登車前48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明方可返京”,返京后須立即進行核酸檢測,結(jié)果為陰性后經(jīng)所在單位審批同意方可入校。
5.在中高風險地區(qū)滯留人員應主動向所在單位報備,所在單位應進行“一對一”聯(lián)系,加強對中高風險滯留師生的關心關愛。
從中高風險地區(qū)返京人員,務必在返京前將相關行程軌跡向所在單位上報,抵京后需向所在社區(qū)報告,嚴格遵守社區(qū)疫情防控相關要求,自返京之日起健康監(jiān)測14天后,持核酸檢測陰性結(jié)果,經(jīng)所在單位審批同意方可入校。
二、進一步嚴格校園管理
1.全面細致落實校園疫情防控各項措施,嚴控無關人員、車輛進校。
校外人員因公確需入校的,嚴格落實預約審批、身份核驗、體溫檢測、健康碼查驗制度。
2.師生入校須主動出示健康寶綠碼。
所有留校人員在校園活動期間要做好個人健康防護,戴好口罩,勤洗手、多通風,如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力等可疑癥狀,要佩戴口罩及時到附近醫(yī)院發(fā)熱門診就醫(yī)。各單位應動態(tài)掌握本單位涉及留校人員情況及日常行程軌跡。
3.各單位自本日起,不得組織師生集體出行、實踐調(diào)研等各類聚集性活動。
嚴格控制校園內(nèi)各類聚集性活動,非必要不舉行。所有活動組織按照“誰主辦、誰負責”“誰審批、誰負責”的要求,最大限度減少人員流動性聚集性風險。
首都經(jīng)濟貿(mào)易大學學校簡介首經(jīng)貿(mào)校本部位于豐臺區(qū)花鄉(xiāng),以全日制本科和研究生教育為主,紅廟校區(qū)位于朝陽區(qū)紅廟,以留學生和非全日制教育為主。
60余年來,學校已發(fā)展為一所以經(jīng)濟學、管理學為重要特色和突出優(yōu)勢,并擁有法學、文學、理學和工學等六大學科,各學科相互支撐、協(xié)調(diào)發(fā)展的北京市屬高水平研究型大學。學校共設城市經(jīng)濟與公共管理學院、工商管理學院、經(jīng)濟學院、會計學院、勞動經(jīng)濟學院、文化與傳播學院、管理工程學院、財政稅務學院、法學院、金融學院、統(tǒng)計學院、外國語學院、華僑學院、學院、國際經(jīng)濟管理學院、體育部、國際學院、繼續(xù)教育學院、商務學院等19個教學單位。擁有4個一級學科博士學位授權點及相應的博士后科研流動站,11個一級學科碩士學位授權點,17個專業(yè)碩士學位授權點(領域)。
學校現(xiàn)有在籍學生16408人,其中本科生10611人,碩士研究生3665人,博士研究生540人,學歷教育留學生383人,成人教育學生1209人。本科生高考錄取分數(shù)線、畢業(yè)生就業(yè)率、畢業(yè)生起始年薪、與專業(yè)相關度、職業(yè)發(fā)展空間等指標評分都遠高于北京地區(qū)高校平均水平。
學?,F(xiàn)有教職工1580人,專職教師1003人,其中,教授等正高職專業(yè)技術人員192人,副教授等副高職專業(yè)技術人員433人。博士生導師142人,碩士生導師579人。一批教師獲得全國教育系統(tǒng)先進個人、全國優(yōu)秀教師、全國優(yōu)秀科技工作者等榮譽稱號,獲評國家及北京市教學名師,入選“長江學者”特聘教授、國家高層次人才特殊支持計劃、國家百千萬人才工程、教育部新世紀人才支持計劃、北京市“高創(chuàng)計劃”等人才計劃。學校從2006年起開展教師職業(yè)生涯規(guī)劃工作,并在國內(nèi)高校中率先成立了教師促進中心(OTA),是北京市最早開展教師職業(yè)生涯規(guī)劃與教師職業(yè)促進的教師自治組織。
學校一級學科應用經(jīng)濟學、工商管理、統(tǒng)計學獲批北京市高精尖學科。應用經(jīng)濟學下屬二級學科勞動經(jīng)濟學獲批國家級重點學科,并入選教育部“特色重點學科項目”。應用經(jīng)濟學、統(tǒng)計學獲批一級學科北京市重點學科。企業(yè)管理、會計學獲批二級學科北京市重點學科,管理科學與工程獲批一級學科北京市重點建設學科,政治經(jīng)濟學等7個學科獲批二級學科北京市重點建設學科。
經(jīng)濟學、勞動與社會保障、統(tǒng)計學、人力資源管理等專業(yè)獲批國家級特色專業(yè);經(jīng)濟學、統(tǒng)計學、勞動與社會保障獲批國家級綜合改革試點專業(yè),經(jīng)濟學、金融學、國際經(jīng)濟與貿(mào)易、統(tǒng)計學、工商管理、會計學、資產(chǎn)評估、勞動與社會保障等專業(yè)獲批國家級一流本科專業(yè)建設點,法學、傳播學、信息管理與信息系統(tǒng)、商務英語、數(shù)據(jù)科學與大數(shù)據(jù)技術、安全工程、行政管理、稅收學、廣告學等專業(yè)獲批北京市一流本科專業(yè)建設點,其中,會計學、金融學、經(jīng)濟學、工商管理獲批北京高?!爸攸c建設專業(yè)”。
政治經(jīng)濟學、勞動經(jīng)濟學、社會保障學獲批國家級精品課程,政治經(jīng)濟學、社會保障學獲批國家級精品資源共享課,財務會計、國際經(jīng)濟學、國際商務獲批國家級雙語教學示范課程,人力資源管理課程群教學團隊、經(jīng)濟學核心課程教學團隊被評為國家級教學團隊。經(jīng)濟與管理實驗教學中心被評為國家高等學校實驗教學示范中心,經(jīng)濟學國際化人才培養(yǎng)實驗區(qū)被評為國家級人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū),會計學院德勤華永會計師事務所獲批國家級大學生校外實踐教育基地,《走進管理的世界》被評為國家級精品視頻公開課,《創(chuàng)業(yè)團隊建設與管理》被評為國家精品在線開放課程,財政學、金融學、財務管理學被評為國家級一流本科課程;學校獲評“國家生態(tài)文明教育基地”,并成為首批“國際組織人才培養(yǎng)創(chuàng)新實踐基地”建設高校。
學生假期疫情防控注意事項1.有疫情中高風險地區(qū)旅居史的游客或?qū)W生,抵返撫遠市后要主動向目的地相關部門或社區(qū)報告,按照當?shù)匾咔榉揽毓ぷ飨嚓P要求進行核酸檢測及健康管理。
2.提醒公眾盡量減少聚會聚餐,減少到人員密集的公共場所活動,尤其是空氣流動性差的地方。
如需前往住宿、購物、美容美發(fā)、沐浴、娛樂等密閉性公共場所,在公共空間非必要不摘掉口罩。乘坐公共交通工具時,應做好個人防護,保持好手衛(wèi)生。
3.家庭要儲備體溫計、口罩和消毒用品等防護用品,居家環(huán)境要常通風、定期消毒,接收境外快遞、信函等可用酒精擦拭處理,并注意洗手。
4.節(jié)日備餐時盡量在商場或超市選購新鮮食物,不要購買來歷不明的、死因不明的畜禽、冷凍食品、水產(chǎn)品。
保證食品原料的衛(wèi)生安全,食物應燒熟煮透后再食用,盡量不要生食肉類、海(水)產(chǎn)品。制作食品時要做到生熟食品分開加工,生熟用品用具分開使用。
5.外出旅行要備好個人防護用品,包括口罩、免洗消毒液
6.洗手液等。
出行前要做好自我和同行人員健康狀況評估。乘坐公共交通工具,應做好個人防護,戴口罩,保持手衛(wèi)生。在旅行過程中,如進入人群密集或通風不良場所,需佩戴口罩并保持與人距離。旅行過程中應注意觀察身體狀況,如果出現(xiàn)不適,有發(fā)熱等癥狀時,應及時就醫(yī)。
7.盡量不乘坐公共交通工具,建議步行、騎行或乘坐私家車、班車上班。
如必須乘坐公共交通工具時,務必全程佩戴口罩。途中盡量避免用手觸摸車上物品。
8.保持辦公區(qū)環(huán)境清潔,建議每日通風3次,每次20-30分鐘,通風時注意保暖。
人與人之間保持1米以上距離,多人辦公時佩戴口罩。保持勤洗手、多飲水,堅持在進食前、如廁后按照六步法嚴格洗手。
9.進入辦公樓前自覺接受體溫檢測,體溫正??扇霕枪ぷ?,并到衛(wèi)生間洗手。
若體溫超過37.2℃,請勿入樓工作,并回家觀察休息,必要時到醫(yī)院就診。
10.采用分餐進食,避免人員密集。
餐廳每日消毒1次,餐桌椅使用后進行消毒。餐具用品須高溫消毒。操作間保持清潔干燥,嚴禁生食和熟食用品混用,避免肉類生食。
11.建議佩戴口罩,進入會議室前洗手消毒。
開會人員間隔1米以上。減少集中開會,控制會議時間,會議時間過長時,開窗通風1次。
12.洗手后佩戴一次性醫(yī)用口罩外出,回到家中摘掉口罩后首先洗手消毒。
手機和鑰匙使用消毒濕巾或75%酒精擦拭。居室保持通風和衛(wèi)生清潔,避免多人聚會。
關鍵詞:新時期;醫(yī)院財務風險;防控;措施
近些年,醫(yī)療體制改革進程不斷的向前推進,逐步的加劇醫(yī)療市場的競爭,醫(yī)院財務管理工作在激烈市場競爭背景下作用日益凸顯出來。因此,醫(yī)院要想在市場競爭中站穩(wěn)腳跟,就應提高對醫(yī)院財務風險認識,加強對醫(yī)院的財務管理,提高財務人員的素質(zhì),從而保障醫(yī)院健康、快速的發(fā)展。
一、新時期醫(yī)院財務風險的主要內(nèi)容
(一)政策風險
醫(yī)院屬于服務行業(yè),公益性是其主要特點,以救死扶傷為宗旨開通綠色通道等國家政策,在提高醫(yī)院的社會效益同時,給醫(yī)院帶來較大經(jīng)濟風險。比如,醫(yī)院在開設綠色通道時,存在醫(yī)療欠費、墊付醫(yī)藥費等問題,以上各種因素的影響下產(chǎn)生大量醫(yī)療結(jié)算扣款,甚至難以挽回部分的壞賬,造成醫(yī)院嚴重的經(jīng)濟損失。
(二)經(jīng)營風險
衛(wèi)生行業(yè)自身所具有的公益性特點,使得該行業(yè)存在較大風險。不同的醫(yī)護人員具有不同的技術水平,由其所提供的服務質(zhì)量也有所不同。近些年,健康理念深入人心,對于醫(yī)護工作人員水平提出越來越高要求,不可避免在醫(yī)療中出現(xiàn)醫(yī)療事故與糾紛等,導致形成醫(yī)療賠償與醫(yī)療欠費等,不僅給醫(yī)院帶來許多醫(yī)療風險,更會造成嚴重的經(jīng)濟損失。
(三)資金管理風險
醫(yī)院在開展資金管理中,主要的任務是控制、考核及分析醫(yī)院與各個科室的資金收支的執(zhí)行情況,這個過程中將資金收支計劃作為重要的指導。然而,需要注意的是,在資金使用過程中,如果缺乏對資金科學的統(tǒng)籌安排,則必然會給醫(yī)院帶來較多潛在性風險,導致出現(xiàn)以下各種問題:一是資金管理缺乏監(jiān)督;二是庫存占據(jù)過多的資金;三是資金結(jié)算回款周期過長等,以上各種問題最終使得資金流動缺乏通暢性,使得資金結(jié)構缺乏合理性,一定程度上給醫(yī)院帶來更多財務風險。
(四)償債風險
隨著市場經(jīng)濟的快速發(fā)展,醫(yī)院面臨著愈加激烈的市場競爭,多數(shù)醫(yī)院為了謀取自身發(fā)展以及購置醫(yī)療設備等,在資金短缺的情況下進行資金籌集,會選擇采取融資租賃與銀行付款等方式,雖然采取該方式可以緩解醫(yī)院資金緊張問題,但是會帶來一定程度的償債風險,尤其是一部分的醫(yī)院在不考慮實際情況的基礎上,在未經(jīng)過任何的科學論證的狀況下,冒險的應用過度負載經(jīng)營策略,無形中使得財務風險提升。一旦醫(yī)院面臨負載融資失控的問題,一時間資金周轉(zhuǎn)不靈,不僅會導致醫(yī)院陷入資不抵債的泥潭,甚至會直接導致醫(yī)院破產(chǎn),使得醫(yī)院面臨更多的發(fā)展困境,嚴重阻礙醫(yī)院的健康、長遠發(fā)展。
(五)行為風險
所謂行為風險主要指的是會計人員的行為,由于受到會計人員經(jīng)驗與能力的制約,加之一方面存在不對稱的信息,另一方面受到局部利益推動,由以上因素影響所引發(fā)出的財務風險,按照性質(zhì)的不同, 可以將其劃分為兩種類型,一種是技術風險,另一種是道德風險,其中,所謂技術風險指的是會計人員在經(jīng)驗與技術方面存在一定的局限性,由其所的會計信息對于各種經(jīng)濟活動所做出的反應不正確。技術風險的特點在于會計人員在主觀意識層面上認識不足,然而在客觀層面所產(chǎn)生的錯誤直接引發(fā)出財務風險,比如,受到會計從業(yè)人員的業(yè)務能力與水平的制約,不能夠及時地發(fā)現(xiàn)風險點,導致無法第一時間采取有效措施規(guī)避風險,最終產(chǎn)生嚴重的經(jīng)濟損失。所謂道德風險是指會計從業(yè)人員缺乏高尚的職業(yè)道德,在利益的面青迷失自己,違背職業(yè)道德做出各類有損醫(yī)院利益的行為,具體表現(xiàn)為以下幾點內(nèi)容:一是挪用公款;二是設立小金庫;三是造假賬等,不僅對經(jīng)濟秩序造成嚴重的干擾,更會引發(fā)財務風險。
二、醫(yī)院財務風險的出現(xiàn)的主要原因分析
(一)缺乏對財務風險足夠的認識
現(xiàn)階段,醫(yī)院大部分的管理人員由醫(yī)務人員擔任,該部分人員的問題在于缺乏對財務管理知識的足夠認識,且平時忙于處理醫(yī)院的經(jīng)營管理工作,工作重點放在提高醫(yī)院的醫(yī)療水平方面,而對于財務風險的明顯缺乏認識,風險意識非常淡薄,加上缺乏完善的財務管理制度,導致難以強化管理力度。
(二)財務管理人員素質(zhì)低下
當前醫(yī)院會計工作人員存在的問題是業(yè)務水平差異性較大,在職業(yè)道德與法制觀念方面都有待加強。同r,會計人員風險管理意識淡薄,缺乏足夠的責任感,不能夠熟練掌握財務分析與財務控制方式,且財務分析能力有待提升,無法第一時間發(fā)現(xiàn)財務風險出現(xiàn)的征兆。除此之外,就預算編制而言,會計人員所采取的編制方式缺乏科學性,難以深入的把握財務監(jiān)控問題,不能適應于當前醫(yī)院的財務管理工作需要。
(三)缺乏完善的內(nèi)部控制制度
在我國醫(yī)院財務管理過程中,財務內(nèi)部控制屬于重要內(nèi)容,一旦醫(yī)院無法落實到位內(nèi)部制度,則會使得財務風險增加。比如,在資產(chǎn)管理制度建立過程中,針對于資產(chǎn)損失方面的責任追究制度缺乏。此外,針對于易于出現(xiàn)財務風險的環(huán)節(jié)缺乏有效的監(jiān)督與控制。例如,信息化的系統(tǒng)管理之中,未能夠分離操作職能與系統(tǒng)維護,信息化中缺乏設計工作人員的參與。以上各種因素極容易導致出現(xiàn)潛在性財務風險。
(四)缺乏財務風險與預警
財務風險貫穿于財務管理的始終,在內(nèi)部與外部環(huán)境變化影響下,醫(yī)院在開展經(jīng)營活動過程中,不可避免會出現(xiàn)預期與實際結(jié)果存在偏差問題,一旦缺乏對財務風險有效的評估與預警,醫(yī)院在面臨風險時則會陷入至被動狀態(tài),嚴重者會陷入難以挽回的惡劣處境。
三、新時期醫(yī)院財務風險分析與防控措施
(一)增強人員的風險意識
醫(yī)院宣傳部門應當加強對風險管理的宣傳,由上至下的提高管理人員與全體員工的財務風險意識,促使其全面的認識財務風險,并對此做出科學評估,以規(guī)避風險的發(fā)生,除此之外,醫(yī)院領導層應時刻保持最清醒的狀態(tài),提高對潛在危機的認識,在平時工作應加強對風險管理知識的學習,不斷增強自身風險防范的能力。
(二)強化財務人員的培訓
隨著醫(yī)療體制改革的深化,財會知識處于不斷地更新與變化中,為此,醫(yī)院采取定期與不定期的培訓方式,強化對財務人員的培訓,不僅增強財務人員的法制意識,更提高財務人員的職業(yè)道德水平,全面提升會計工作人員的綜合素質(zhì),防止出F等問題。除此之外,財務工作人員在平時的工作中,應不斷的學習專業(yè)知識的同時,廣泛的涉獵與之相關的學科知識,從而豐富與完善自身的知識結(jié)構體系,順應知識經(jīng)濟時代的要求。與此同時,作為醫(yī)院財務管理工作人員,應提升風險意識,增強應對財務風險的靈活性,牢牢地把握財務運行趨勢與規(guī)律,積極的應用科學合理的分析方式,增長財務管理人員風險控制,風險防范與風險化解的能力。
(三)完善內(nèi)部控制制度
醫(yī)院要想切實的做好各項經(jīng)濟管理工作,有必要建立健全財務管理制度。因此,醫(yī)院應以實際情況為出發(fā)點,構建完善的內(nèi)部財務監(jiān)控制度,為財務內(nèi)控制度有效性、合理性與完整性等提供重要保障,減少財務決策失誤,實現(xiàn)將財務風險降至最低的目標。降低財務決策失誤的概率,最大程度的減少財務風險發(fā)生的可能性,此外。針對于彼此不相容的崗位,應互相加強監(jiān)督,及時的催收與清理往來的款項,針對于資產(chǎn)損失積極的構建責任追究制度,為醫(yī)院資產(chǎn)保持完整性提供重要保證。
(四)強化對醫(yī)院資金的管理
醫(yī)院整體戰(zhàn)略目標的實現(xiàn),需要以良性循環(huán)的資金作為重要保障。因此,醫(yī)院應采取現(xiàn)代化管理方式,強化對財務的管理,促進資金的運轉(zhuǎn)與良性循環(huán),避免出現(xiàn)呆賬、壞賬以及資金沉淀等問題。與此同時,應加強流動資金的分析,做好信息反饋的工作,不斷提升支付能力,維持資金的良好結(jié)構,提升資金的使用效率,對于財務風險加以防范。
(五)強化醫(yī)德醫(yī)風的建設
醫(yī)院應強化對醫(yī)療秩序的管理,規(guī)范醫(yī)務工作人員的行為,提升醫(yī)務人員的水平,端正其工作與服務態(tài)度,以優(yōu)質(zhì)的服務回饋人民群眾,在人們心中塑造良好的醫(yī)院形象,將醫(yī)療糾紛與事故的發(fā)生降至最低,強化對醫(yī)療欠費的控制,采取有效的措施以防止出現(xiàn)由于醫(yī)療賠償與欠費所帶來的財務風險。
四、結(jié)語
綜上所述,隨著市場競爭越來越烈,醫(yī)院應以正確的態(tài)度對待財務風險,促使深入的研究與掌握風險發(fā)生規(guī)律,發(fā)揮財務杠桿所具有的調(diào)節(jié)作用,進一步的完善財務風險制度,推動資本結(jié)構的優(yōu)化,促進資金的周轉(zhuǎn),強化對財務的監(jiān)控,落實風險評估與預警,提高醫(yī)院財務風險抵御能力,推動與促進醫(yī)院健康、快速、長遠的發(fā)展。
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關鍵詞 手術室 感染因素 防控措施doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.161
醫(yī)院感染(Hospital Infection)在廣義上是指住院患者及醫(yī)院工作人員在醫(yī)院治療或工作期間新獲得的感染。醫(yī)院內(nèi)的患者一般都患有各種疾病,多帶有致病微生物,加之醫(yī)院屬于人口密集地,是各種致病微生物生長、繁殖的有利場所。而患者一般都免疫力較差,或因一些侵入性醫(yī)療行為操作造成一些創(chuàng)口,特別容易被致病微生物侵入并造成感染。這其中,手術室是醫(yī)院感染的高危區(qū)域之一,作為搶救與實施手術的場所,搶救與手術用具、器械、患者的創(chuàng)口等都暴露于手術室空氣之中,一旦發(fā)生感染,不僅直接影響了手術患者的預后效果,還會增加患者的痛苦,加重患者病情,甚至危及到患者的生命[1]。因此,加強對手術室醫(yī)院感染的預防和監(jiān)管,是控制醫(yī)院感染的一個重要方面,也可以更好地提高醫(yī)院的綜合水平。
手術室醫(yī)院感染的原因分析
手術室空氣環(huán)境污染:手術室來往患者及醫(yī)護人員非常頻繁,且進入手術室搶救或手術的患者患病類型各異,其身上所帶致病微生物各異,所以手術室空氣環(huán)境是導致醫(yī)院感染或交叉感染的重要原因之一。手術室內(nèi)人員或所用器械、用具的流動都有可能造成手術室內(nèi)空氣環(huán)境的污染,而手術室內(nèi)空氣環(huán)境的潔凈程度又直接影響到患者創(chuàng)口的健康和愈合效果。有文獻稱,國內(nèi)醫(yī)院每天的第1臺手術手術室空氣中微生物含量的合格率平均達95.7%,而連臺手術后手術室空氣中微生物含量的合格率僅達78.5%[2]。
手術室醫(yī)護人員手污染:醫(yī)務人員的手是引起感染的最重要的傳播媒介。手術前刷手不認真,不能嚴格按照操作標準進行刷手,各種操作前后難以及時洗手、消毒,連臺手術用具混合使用如監(jiān)護儀、血壓計袖帶、輸液止血帶等,可造成病原體的間接傳播[3]。另外,搶救危重患者需要快速進行各項操作,如氣管插管、吸痰、吸氧、導尿等,在進行操作前醫(yī)務人員往往不能及時對手進行消毒滅菌處理,并且無菌操作中不能保證嚴格的無菌,為繼發(fā)感染埋下隱患。
手術室醫(yī)療器械、物品污染:手術室醫(yī)療器械、物品的消毒與滅菌的質(zhì)量對醫(yī)院感染的發(fā)生與否產(chǎn)生直接影響。手術室醫(yī)療器械、物品在使用后若因清洗不徹底、消毒與滅菌不嚴格,當再次投入手術使用,則極容易引發(fā)醫(yī)院感染。尤其是高壓蒸汽滅菌環(huán)節(jié),直接影響到手術室醫(yī)療器械、物品的消毒滅菌程度。
手術室管理方面不嚴格:手術室醫(yī)務工作人員對醫(yī)院感染的危害性認識不足;規(guī)章制度不夠健全,對無菌操作技術、消毒滅菌效果和區(qū)域隔離缺乏長期有效的檢測和監(jiān)督管理;對于患者出現(xiàn)的醫(yī)院感染常常因感染癥狀的遲發(fā)性而被忽略是與手術過程有關。
手術室醫(yī)院感染的防控措施
手術室管理制度方面:醫(yī)院領導應對手術室醫(yī)院感染有充分的認識,落實相關責任制,加強組織管理與監(jiān)督。并對手術室醫(yī)護人員及相關職能監(jiān)督部門工作人員定期開展培訓,使得上述工作、醫(yī)護人員能夠熟悉及熟練掌握《手術部醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范》、《潔凈區(qū)維護標準操作程序》、《潔凈式空調(diào)機標準操作程序》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等多項操作技術規(guī)范和管理規(guī)范[4],并開展交流會、組織參觀學習,提高大家對醫(yī)院感染的防控意識,進而達到有效控制手術室醫(yī)院感染率的目的。
手術室區(qū)域劃分與隔離:手術室應嚴格劃分為最靠外側(cè)的非限制區(qū)、中間位置的半限制區(qū)(污染手術間)和最靠內(nèi)側(cè)的限制區(qū)(無菌手術間)。出入手術室應采用雙通道方案,即無菌手術通道和非潔凈處置通道。無菌手術通道包括:患者通道、醫(yī)護人員通道和供應潔凈物品通道;非潔凈處置通道主要用于處置手術后敷料、器械等污物。手術室的衛(wèi)生通過用房、消毒供應用房、手術輔助用房和手術用房等區(qū)域用房應標志明確、隔離嚴格、消毒徹底、潔污分流,最大限度地避免手術室內(nèi)及手術室間的交叉感染。
手術室空氣的凈化:潔凈手術室的誕生有效地改善了手術室的空氣和環(huán)境,對控制醫(yī)院感染,降低手術感染率起到了非常重要的作用。手術室天花板和墻面均應采用光滑、無空隙、防火、防濕、易清潔的材料,墻角為防止積灰應呈圓形,窗應為雙層并使用鋁合金窗框,有利于防塵保溫。手術室按室內(nèi)空氣中的塵埃粒子數(shù)和生物粒子數(shù)分為不同的凈化級別,即百級手術間、千級手術間兩個和萬級手術間,不同的手術潔凈度要求規(guī)定了使用何種潔凈級別的手術間。為保證手術室的潔凈度,必須通過通風系統(tǒng)來排除手術室內(nèi)廢氣,確保一定量新鮮空氣的流通,祛除塵埃粒子和微生物粒子并保持手術室內(nèi)必要的正壓環(huán)境,從而達到無菌的目的。手術室應建立完善的通風過濾除菌裝置,使空氣凈化,并依據(jù)手術室的實際要求選擇合適的通風方式(湍流式、層流式、垂直式)。凈化空調(diào)也是在手術室中不可缺少的配套空氣凈化技術,在預防感染、確保手術成功方面有著很好的作用,現(xiàn)代高水平的手術室要求配備有高質(zhì)量的凈化空調(diào),以達到更高標準的空氣潔凈度。
手術室人員手的清潔:手術人員的外科洗手是控制手術室醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)之一,參加手術的人員若洗刷手的程序不夠規(guī)范則很容易導致患者的感染。有調(diào)查統(tǒng)計顯示,由于醫(yī)護人員洗手的不徹底而導致的患者感染占醫(yī)院感染的總發(fā)生率的約30%[5]。因此,所有參加手術的醫(yī)護人員必須嚴格遵守無菌原則,嚴格執(zhí)行有效的洗刷手制度,按普通洗手或外科洗手的程序步驟認真對待、嚴格實行并互相監(jiān)督。
手術室物品的清潔[6]:手術室所有手術用器械、用品原則上能用高壓蒸汽滅菌法消毒滅菌的就用高壓蒸汽滅菌鍋實施消毒滅菌。對于不耐高溫、高壓的器械及用品可采用每立方米10ml 40%的甲醛混合5g高錳酸鉀放入熏箱熏蒸的方法或采用2%的戊二醛浸泡20分鐘以上達到滅菌的目的。每天用消毒液擦洗地板,3次/日定時紫外線消毒,每次消毒60分鐘,接臺手術之間亦須紫外線消毒30~60分鐘。每周定時用75%的乙醇擦拭1次紫外線燈管;用清水擦洗空調(diào)機1次;用消毒劑消毒過濾板1次并至少濕式清掃并消毒手術室內(nèi)所有物品1次。每個月做1次空氣菌落培養(yǎng),其菌落數(shù)必須控制在手術室規(guī)定范圍之內(nèi);用指示卡監(jiān)測消毒液的有效濃度1次。
手術室術后器械物品的消毒與處理:手術使用的器械的質(zhì)量直接關系到是否發(fā)生手術室醫(yī)院感染。若清潔及滅菌消毒的不徹底、不嚴格,則極易造成手術室醫(yī)院感染。感染類手術后的器械應先用0.5%的過氧乙酸浸泡30分鐘,再用清水沖洗干凈后擦干上油;非感染類手術后的器械應先用洗滌劑浸泡,徹底祛除器械上的黏附物后再進行下一步的消毒滅菌工作;特殊類手術后的器械應采用雙重高壓滅菌法處理。
正確使用一次性醫(yī)療用品可有效控制手術室醫(yī)院感染。一次性手術醫(yī)療用品應與其他物品分別放置,設置專室專柜并保持干燥與清潔。手術使用后的一次性物品必須由專人負責進行無公害化處理。
患者的體液、血液、排泄液和分泌液等均是醫(yī)院感染的主要來源[7]。因此,手術過程中所用的沾染上患者血液等體液的敷料、布類及手套必須經(jīng)焚燒處理。手術中使用的銳利物品如手術刀片、一次性注射器、輸液器針頭、麻醉穿刺針頭、縫針等銳利的廢棄物應放置于專用的銳器容器內(nèi),每天由專人統(tǒng)一負責進行無公害化處理。
討 論
手術室作為搶救與實施手術的場所,擔負著對患者進行手術和急危重患者的搶救任務,是發(fā)生醫(yī)院感染的高危區(qū)域之一。搶救與手術用具、器械、患者的創(chuàng)口等都暴露于手術室空氣之中,一旦發(fā)生感染,不僅直接影響了手術患者的預后效果,還會增加患者的痛苦,加重患者病情,甚至危及到患者的生命。
因此,制定完善的手術室醫(yī)院感染控制及管理制度,落實科學有效的隔離方案和消毒滅菌措施,嚴格執(zhí)行各項無菌操作的操作規(guī)程,可有效防止手術室醫(yī)院感染的發(fā)生,也可以更好地提高醫(yī)院的綜合水平。
參考文獻
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2 白樺,張安琴.汶川地震救援中手術室的醫(yī)院感染控制與管理[J].中華護理雜志,2008,43(11):989-990.
3 王淑萍,田秀榮.手術室感染控制與管理[J].新疆醫(yī)學,2008,38(8):121-123.
4 J T Walker P.Hoffman A M,Bennett,et al.Hospital and community acquired infection and the built environment-design and testing of infection control rooms[J].Journal of Hospital Infection,2007,65(2):43-49.
5 賴金環(huán).手術室醫(yī)院感染存在因素及控制對策[J].右江民族醫(yī)學院學報,2008,30(4):700-701.