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新生兒產(chǎn)后護理的知識精選(九篇)

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新生兒產(chǎn)后護理的知識

第1篇:新生兒產(chǎn)后護理的知識范文

重慶市墊江縣中醫(yī)院 重慶市墊江縣 408300

【摘 要】目的:分析反饋式健康宣教在母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護理中的應(yīng)用效果。方法:選取2014 年6 月-2014 年12月我院收治的110 例母嬰同室產(chǎn)后產(chǎn)婦為研究對象,將其隨機分為觀察組與對照組,觀察組給予反饋式健康宣教,對照組給予常規(guī)健康宣教,對比分析兩組產(chǎn)婦健康宣教效果。結(jié)果:觀察組產(chǎn)婦新生兒護理良好率、母乳喂養(yǎng)良好率均高于對照組(P<0.05);且觀察組護理滿意評分高于對照組(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。結(jié)論:反饋式健康宣教在母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護理中的應(yīng)用效果顯著,值得在臨床上推廣。

關(guān)鍵詞 反饋式健康宣教;母嬰同室;產(chǎn)婦;產(chǎn)后護理

反饋式健康宣教是一種新型護理模式,是整體護理的重要組成部分,主要目的是為了提高產(chǎn)婦新生兒護理能力、母乳喂養(yǎng)能力,促進其產(chǎn)后恢復。為了研究反饋式健康宣教在母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護理中的應(yīng)用效果,我院選取收治的110 例母嬰同室產(chǎn)后產(chǎn)婦為研究對象,分別給予反饋式健康宣教與常規(guī)健康宣教,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014 年6 月-2014 年12 月我院收治的母嬰同室產(chǎn)后產(chǎn)婦110 例,將其隨機分為觀察組與對照組各55 例。觀察組最大年齡38 歲, 最小年齡22 歲, 平均(27.5±2.8)歲;自然分娩38 例,剖宮產(chǎn)17 例;初中及以下文化程度者5 例,高中及中專文化程度者20 例,大專及以上文化程度者30 例。對照組最大年齡37 歲,最小年齡22 歲,平均(27.8±2.6)歲;自然分娩35 例,剖宮產(chǎn)20 例;初中及以下文化程度者4 例,高中及中專文化程度者22例,大專及以上文化程度者29 例。兩組研究對象均無合并急慢性疾病、妊娠合并癥、母嬰喂養(yǎng)禁忌癥;且均已簽署知情同意書。兩組產(chǎn)婦年齡、分娩方式及文化程度等方面根據(jù)統(tǒng)計學分析,無明顯差異(P>0.05),具有比較價值。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)健康宣教,主要包括口頭宣教產(chǎn)后恢復注意事項、新生兒常規(guī)護理、母乳喂養(yǎng)方法及注意事項等內(nèi)容。觀察組給予反饋式健康宣教,具體內(nèi)容如下:

(1)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復。詳細向產(chǎn)婦講解緩解產(chǎn)后疼痛的方措施、自行排尿的重要性、促排尿方法、下床活動注意事項等,并教導產(chǎn)婦如何自我檢查產(chǎn)后惡露排出情況。

(2)新生兒護理知識。護理人員親自示范并同時指導產(chǎn)婦實施更換嬰兒服、更換尿布以及臍帶消毒、撫觸等四項新生兒常規(guī)護理內(nèi)容;并教導產(chǎn)婦如何正確觀察新生兒面色、黃疸情況、溢奶情況、排便及肚臍變化情況。

(3)母乳喂養(yǎng)方面。積極向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的好處;并教導產(chǎn)婦哺乳喂養(yǎng)的正確方法、產(chǎn)后乳房護理等內(nèi)容。

(4)出院后健康宣教。叮囑產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復注意事項,保證居住環(huán)境溫濕度適宜、飲食均衡;判斷產(chǎn)褥期體溫、惡露異?,F(xiàn)象,加強會陰清潔。

1.3 觀察指標[1]

采用問卷調(diào)查的形式調(diào)查新生兒護理情況、母乳喂養(yǎng)情況及護理滿意度。

(1)新生兒護理情況。產(chǎn)婦能夠獨立完成上述至少三項新生兒常規(guī)護理,并掌握判斷新生兒情況的方法,可視為良好;

不滿足上述指標者,可視為一般。

(2)產(chǎn)婦能夠獨立哺乳,且未出現(xiàn)破潰、漲奶,或出現(xiàn)輕度漲奶、破潰,可視為良好;有嚴重漲奶現(xiàn)象出現(xiàn),可視為一般。

(3)護理滿意度。采用兩端為0mm與100mm 的游離標尺進行測量。0 表示不滿意,100 表示非常滿意。滿分為100 分,分值越高,表示護理滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次觀察數(shù)據(jù)選用spss19.0 統(tǒng)計軟件處理,其中計量資料用( )表示,用t 檢驗;計數(shù)資料用(%)表示,用X2 檢驗,P<0.05 為差異,表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦新生兒護理情況、母乳喂養(yǎng)情況比較

觀察組新生兒護理優(yōu)良率為92.7%

(51/55 例),母乳喂養(yǎng)優(yōu)良率為94.5%(52/55例);對照組新生兒護理優(yōu)良率為72.7%

(40/55 例),母乳喂養(yǎng)優(yōu)良率為69.1%(38/55例)。觀察組新生兒護理優(yōu)良率、母乳喂養(yǎng)優(yōu)良率均高于對照組(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組產(chǎn)婦護理滿意度評分比較觀察組護理滿意度評分為(95.1±2.9)分,對照組護理滿意度評分為(70.2±3.3)分,觀察組護理滿意度評分高于對照組(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。

3 討論

建立母嬰同室病房對于產(chǎn)后產(chǎn)婦具有積極作用,不僅能夠促進新生兒與母親的交流,也有助于幫助產(chǎn)婦盡快轉(zhuǎn)變角色,接受母親這一新身份;同時還有利于整個家庭盡快適應(yīng)新生兒的到來。但對于產(chǎn)褥期產(chǎn)婦來說,其生理與社會角色發(fā)生了巨大改變,并且由于缺乏產(chǎn)后衛(wèi)生保健知識以及新生兒喂養(yǎng)知識,因此易導致產(chǎn)婦出現(xiàn)嚴重心理問題,影響產(chǎn)后恢復[2]。

通過本次研究可以看出,觀察組新生兒護理優(yōu)良率、母乳喂養(yǎng)優(yōu)良率均比對照組高,組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。由此可知,給予母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后反饋式健康宣教,可顯著改善其相關(guān)健康知識掌握水平,提高其新生兒護理能力及自我管理能力,促進產(chǎn)婦社會角色的轉(zhuǎn)變,有利于產(chǎn)后產(chǎn)婦恢復。并且實施反饋式健康宣教還可有效提高產(chǎn)婦護理滿意度,有利于醫(yī)院整體護理水平提升,值得在臨床上進一步推廣。

參考文獻

[1] 劉玉紅, 張良, 張瑞青. 反饋式健康宣教在母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護理中的應(yīng)用[J]. 臨床合理用藥,2012,5(11):119-119.

第2篇:新生兒產(chǎn)后護理的知識范文

關(guān)鍵詞:健康指導;社區(qū);產(chǎn)后護理訪視;應(yīng)用價值

[中圖分類號]R47

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8602(2015)04-0029-01

現(xiàn)階段,我國經(jīng)濟發(fā)展迅速,各行各業(yè)呈現(xiàn)出繁榮發(fā)展的景象,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展也不斷取得新進步,社區(qū)護理順應(yīng)人們發(fā)展需要,逐漸產(chǎn)生。一般而言,產(chǎn)婦以及新生兒在產(chǎn)褥期,發(fā)病率較高,嚴重的還會導致死亡,因此加強婦幼保健和社區(qū)產(chǎn)婦健康指導,對保證產(chǎn)婦和新生兒身體健康具有重要意義。加強對產(chǎn)婦健康指導,提高產(chǎn)婦預防疾病、科學保健能力,對提高生活質(zhì)量和母嬰安全十分關(guān)鍵。我院選取了260例產(chǎn)婦作為研究對象,通過對她們實施產(chǎn)后社區(qū)健康指導護理,探討健康指導對產(chǎn)婦掌握衛(wèi)生、護理技能和知識的作用。具體研究結(jié)果現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料我們選取了2012年6月至2013年6月,我院收治的260例產(chǎn)婦,生產(chǎn)后對其進行健康指導護理。產(chǎn)婦年齡在20-38歲之間,年齡最小者20歲,年齡最大者38歲,平均年齡為(27.56±5.62)歲。其中所有產(chǎn)婦中,初產(chǎn)婦139例,經(jīng)產(chǎn)婦21例;順產(chǎn)119例,剖腹產(chǎn)30例,陰道助產(chǎn)11例;初中以下文化程度21例,高中文化程度96例,大專及以上43例,所有產(chǎn)婦均沒有其他嚴重身體疾病,所有產(chǎn)婦在年齡、生產(chǎn)方式、文化程度等方面沒有顯著差異。

1.2護理方法

1.2.1首先選擇專業(yè)產(chǎn)后護理人員從事社區(qū)產(chǎn)后護理,要具有專業(yè)的護理技能、工作能力以及豐富的產(chǎn)后健康指導經(jīng)驗,并且服務(wù)態(tài)度熱情、優(yōu)良,能夠?qū)Ξa(chǎn)婦熱情的進行健康指導知識教育和護理。

1.2.2產(chǎn)后訪視流程安排要根據(jù)產(chǎn)婦以及家屬的具體實際情況和要求來安排具體的產(chǎn)后訪視時間,通常來講,在產(chǎn)后一周或兩周即可實施,如有需要隨時進行必要上門指導和服務(wù)。

1.2.3健康指導內(nèi)容產(chǎn)后健康指導內(nèi)容主要包括新生兒母乳喂養(yǎng),正確的母乳喂養(yǎng)方式有利于新生兒成長;產(chǎn)婦衛(wèi)生和自我護理,這是不容忽視的一個方面,產(chǎn)婦生產(chǎn)后,要注意清洗外陰,必要時進行溫水沐浴,禁忌坐浴,防止感染,日常飲食要豐盛,保證攝入足夠高蛋白質(zhì)食物,促進身體盡快恢復。另外,掌握基本避孕知識,要做好避孕措施,防止發(fā)生妊娠反應(yīng)。

1.2.4開通產(chǎn)后健康指導熱線電話為了提供更加方便的產(chǎn)后健康護理服務(wù),開通健康熱線服務(wù)十分必要,通過電話咨詢,快捷、及時了解和解決產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)的各種問題,提供更加便捷的產(chǎn)后健康指導護理服務(wù)。

1.3評價指標在產(chǎn)婦剛出院后,醫(yī)院護理人員對所有產(chǎn)婦進行首次訪視,通過問卷調(diào)查的形式,評估產(chǎn)婦對產(chǎn)后健康知識掌握程度,做好記錄。然后,醫(yī)院護理人員在掌握產(chǎn)婦所有基本情況的基礎(chǔ)上,加強對產(chǎn)婦產(chǎn)后健康指導專門護理服務(wù),一段時間后,進行第二次訪視,同樣通過問卷調(diào)查的形式,評價產(chǎn)婦對產(chǎn)后健康知識掌握程度,兩種評價結(jié)果進行比較。

1.4統(tǒng)計分析方法采用SPSS13.0軟件對所有產(chǎn)婦資料和數(shù)據(jù),進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料采用x2檢驗,P

2 結(jié)果

兩組評價結(jié)果通過觀察比較,對產(chǎn)婦進行健康指導訪視護理后,產(chǎn)婦對產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后衛(wèi)生和自我護理、避孕知識以及產(chǎn)后營養(yǎng)等產(chǎn)后健康指導知識和技能掌握程度明顯提高,具體數(shù)據(jù)詳見下表1。

3 討論

第3篇:新生兒產(chǎn)后護理的知識范文

關(guān)鍵詞 健康教育 產(chǎn)科護理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.154

實施方法

產(chǎn)前健康教育:孕婦入院后,向孕婦自我介紹,然后介紹病區(qū)的環(huán)境、制度,病區(qū)護士長、主管醫(yī)生和科室主任。讓她們感覺到醫(yī)護人員對自己的關(guān)心,從而建立了良好的醫(yī)患關(guān)系。

分娩過程的教育:產(chǎn)婦進入待產(chǎn)室后,面對一個陌生的環(huán)境不免會產(chǎn)生憂慮,孤獨與擔心,因此,我們盡量做到一對一的全程陪護、關(guān)心、體貼她們,告訴她們分娩知識,使她們知道分娩是一個正常的生理過程,消除恐懼心理。同時鼓勵產(chǎn)婦的丈夫陪伴分娩,可以在產(chǎn)婦疼痛不安時給予和安慰,給予感情上的支持。以緩解其緊張恐懼的心理,減少了產(chǎn)婦的孤獨感。助產(chǎn)士應(yīng)該嚴密觀察產(chǎn)程,進行系統(tǒng)監(jiān)護,并對產(chǎn)婦進行心理護理,滿足其需要。同時講解母乳喂養(yǎng)相關(guān)的知識?;蛘呃秒娨暥嗝襟w播放有關(guān)的知識,最大限度調(diào)動產(chǎn)婦的主觀能動性,指導產(chǎn)婦在分娩時正確應(yīng)用腹壓,與醫(yī)護人員密切配合,順利度過這另人難忘的關(guān)鍵時刻。

產(chǎn)后護理與指導:產(chǎn)婦送回母嬰同室,護士立即對其進行身心評估,簡單的講解母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)后保健指導。內(nèi)容包括:①產(chǎn)后食物應(yīng)富有高熱量,高蛋白質(zhì),多吃水果,蔬菜和多喝湯,以利于乳汁分泌。剖宮產(chǎn)后的產(chǎn)婦禁食6~8小時后進食湯類再逐步過渡到半流飲食,普食。②注意產(chǎn)褥期衛(wèi)生,產(chǎn)后6小時內(nèi)應(yīng)及時盡早自解小便,交待病人注意會傷口情況及陰道流血情況,保持外陰清潔,勤換紙。鼓勵產(chǎn)婦下床活動,促進惡露排出。③做好產(chǎn)后的心理護理,以防發(fā)生產(chǎn)后抑郁。

母乳喂養(yǎng)指導:①向產(chǎn)婦及家屬宣教母乳喂養(yǎng)技巧,喂奶姿勢,擠奶手法,新生兒的日常護理,新生兒沐浴,新生兒臍部護理等。護士手把手的把這些知識教會產(chǎn)婦及家屬。②每天播放產(chǎn)后保健及新生兒護理的相關(guān)知識,讓所有“新媽媽”們及家屬盡快掌握其相關(guān)知識。

出院指導:①提供24小時的熱線電話,按需哺乳,堅持純母乳喂養(yǎng)6個月。告訴“新媽媽們”出院后的第1個月,有我們的專業(yè)人員去家里訪試,以及時了解新生兒護理存在的問題,給予正確的指導。②出院后如何保持足夠的乳汁分泌,如何辦理嬰兒出生證明。注意休養(yǎng),飲食與營養(yǎng),活動與休息做好避孕。③告訴產(chǎn)婦及家屬及時辦理嬰兒預防接種手續(xù)。

討 論

第4篇:新生兒產(chǎn)后護理的知識范文

沈陽市蘇家屯區(qū)婦嬰醫(yī)院護理部,遼寧沈陽 110101

[摘要] 目的 對母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護理中健康教育的療效和影響進行研究。方法 通過對120例產(chǎn)婦進行分析比較,并將其分為觀察組和對照組,對觀察組的護理在一般護理基礎(chǔ)上增加健康教育,并且分為產(chǎn)前、產(chǎn)后以及出院后護理三個階段,而對照組則采用一般護理方式,從而達到觀察兩種護理方式差異的目的。結(jié)果 經(jīng)過健康教育之后的觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)后滿意度為優(yōu)秀的80%(48/60),對照組為60%(36/60);觀察組良好20%(12/60),對照組40%(24/60),兩組均無中等評價,兩組相比較對照組滿意度明顯較高,在母乳喂養(yǎng)、心理情況、嬰兒護理知識等方面表現(xiàn)的較為成熟。結(jié)論 通過本次研究,采取健康教育的產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率高、情緒穩(wěn)定、對母嬰同室產(chǎn)婦開展健康教育工作對產(chǎn)婦以及新生兒都能起到積極作用,適合進行普遍推廣。

[

關(guān)鍵詞 ] 母嬰同室;健康教育;新生兒護理;母乳喂養(yǎng)

[中圖分類號] R473.71[文獻標識碼] A[文章編號] 1672-5654(2014)05(c)-0050-03

伴隨著社會發(fā)展和醫(yī)學技術(shù)的不斷成熟,以人為本的社會服務(wù)理念得到廣泛的應(yīng)用。在醫(yī)療機構(gòu)當中,單單治好疾病并不能滿足患者生理心理的需求,而是需要全方位的護理和健康教育,特別是產(chǎn)婦這群特殊的群體更需要護理人員有針對性的開展護理工作。大多的產(chǎn)婦對于產(chǎn)后的知識都不太了解,往往生產(chǎn)之后缺乏母嬰的正常交流,不利于產(chǎn)婦的身心健康。母嬰同室就是產(chǎn)后人性化護理的體現(xiàn),并在護理過程中為產(chǎn)婦做相關(guān)產(chǎn)后知識的介紹,包括衛(wèi)生清潔知識、產(chǎn)后護養(yǎng)知識等,在下文中,將對護理人員開展母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護理的健康教育進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2013年2月—2014年2月期間在我院接受產(chǎn)后護理的120例產(chǎn)婦,產(chǎn)婦年齡情況均處在20~40歲范圍內(nèi),觀察組和對照組各為60例。觀察組首次生產(chǎn)的產(chǎn)婦48例,經(jīng)產(chǎn)婦12例,順產(chǎn)產(chǎn)婦38例,剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦22例;對照組首產(chǎn)產(chǎn)婦為44例,經(jīng)產(chǎn)婦16例,順產(chǎn)產(chǎn)婦40例,剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦20例,兩者年齡、產(chǎn)次、生產(chǎn)方式相比無明顯差異,具有可比性。研究開始前對產(chǎn)婦生理以及心理進行全面檢查,確認沒有嚴重患病記錄和任何精神異常。對觀察組進行產(chǎn)前、產(chǎn)后、出院后的健康教育,對照組進行一般護理方式,比較分析兩組差異。

1.2 觀察組護理方法

觀察組60例產(chǎn)婦的護理分為護理階段以及健康教育兩個方面進行,健康教育的內(nèi)容應(yīng)在各護理階段良好執(zhí)行,確保母嬰同室健康教育的價值得到完全發(fā)揮。

1.2.1產(chǎn)前、產(chǎn)后以及出院后治療從護理階段來看,大致可以分為三個階段,即產(chǎn)前教育、產(chǎn)后護理以及出院健康治療。

①產(chǎn)前教育。先向產(chǎn)婦介紹病房環(huán)境和主任醫(yī)生以及護理人員,對入院須知加以說明,此舉是為了盡快消除產(chǎn)婦對陌生環(huán)境的不安感,盡快習慣醫(yī)院的生活,護理人員要保持與產(chǎn)婦的良好共同,盡量滿足其心理需求,以達到消除焦慮、不安、恐懼等不良情緒,同時告知孕婦不要隨便進行室外活動,向產(chǎn)婦介紹圍生期的相關(guān)知識,例如孕婦胎動的計數(shù)方式以及作用,協(xié)助產(chǎn)婦了解宮縮和胎心的變化情況,利用富含蛋白質(zhì)或者礦物質(zhì)的食品保證產(chǎn)婦各項營養(yǎng)均衡。

②產(chǎn)后護理。產(chǎn)后的母嬰同室是指母嬰全天候24 h的處于同一室內(nèi),每天分離式的護理也僅僅不超過1 h。母嬰同室對護理人員的要求標準較高,需要針對每一位產(chǎn)婦的不同情況進行一對一的護理。在本次研究中對于觀察組的護理在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加了健康教育,其主要內(nèi)容包括以下幾點。

首先,護理工作的能否達到預想效果,除了護理人員需要有良好的職業(yè)素養(yǎng),更重要的是需要患者的積極配合。在對術(shù)后注意事項的講解中,盡量依靠多媒體等方式進行多途徑的教育,一方面可以讓產(chǎn)婦完全吸收,另一方面也使醫(yī)護人員的工作得以順利的開展。

其次,對于產(chǎn)婦產(chǎn)后的飲食問題進行指導。較多的產(chǎn)婦缺乏科學的產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)知識和新生兒喂養(yǎng)知識,這就需要護理人員對產(chǎn)婦進行引導,例如鼓勵產(chǎn)婦堅持母乳喂養(yǎng),對母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點進行說明,協(xié)助產(chǎn)婦對新生兒進行母乳喂養(yǎng),包括含接方式以及哺乳的時間段,在飲食方面可以讓產(chǎn)婦食用一些易于消化的高能量食物,從而使產(chǎn)婦保持良好的身體機能。從各個細節(jié)入手逐步建立產(chǎn)婦對于喂養(yǎng)的自信心。

然后,許多的初產(chǎn)婦對于嬰兒的行為習慣不了解,在面對新生兒哭鬧、換尿不濕等情況時往往手足無措。因此在健康教育的過程中還要教會產(chǎn)婦如何因?qū)π律鷥旱母鞣N情況,并且進行早教知識的宣傳,確保產(chǎn)婦的行為科學合理,加強產(chǎn)婦的母愛意識。

最后,健康教育不僅僅是局限在醫(yī)院內(nèi),產(chǎn)婦出院之后的自我護理也是十分重要的,因此對于達到出院標準的產(chǎn)婦,護理人員要加強叮囑,并且敦促產(chǎn)婦定期到醫(yī)院進行復查,從而確保出院后的產(chǎn)婦和新生兒依然保持身心健康。

③出院健康教育。在產(chǎn)婦順利生產(chǎn)后,護理人員應(yīng)引導產(chǎn)婦出院后繼續(xù)采取母乳喂養(yǎng)的方式,在40 d后準時到醫(yī)院接受復查,并且60 d內(nèi)應(yīng)該避免性生活,防止在哺乳期內(nèi)受孕。一般產(chǎn)后3個月后放節(jié)育環(huán),對新生兒預防接種卡介苗和乙肝疫苗,或其他預防接種和復種的時間,同時針對孕婦的休養(yǎng)環(huán)境、飲食開展相關(guān)指導,防止孕婦在產(chǎn)后虛弱期間內(nèi)無法良好的休息,同時講解育兒方面的有關(guān)知識。

1.2.2 教育方法教育方法需采取多樣性,包括書面教育、視頻教育、示范教育以及咨詢教育。書面形式是將生產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)褥保健、嬰兒護理等知識整合為冊,并發(fā)放給產(chǎn)婦,使產(chǎn)婦吸收書面的知識。視頻教育是指針對短期內(nèi)活動不便的產(chǎn)婦,挑選適當?shù)挠跋褓Y料,經(jīng)由病房的電視讓產(chǎn)婦對各種知識有更直面的感受。示范方式是指當產(chǎn)婦首產(chǎn)時其護理經(jīng)驗薄弱,護理人員采用手把手教導的示范演示,使孕婦在新生兒護理方式有更快的提升,并且使其操作行為保持規(guī)范。咨詢形式指在病房周圍或者護士站設(shè)立專項的咨詢柜臺,同時配備咨詢電話看,將號碼以及咨詢臺位置告知產(chǎn)婦,每個咨詢崗位配備有經(jīng)驗豐富的護理人員負責解答產(chǎn)婦的有關(guān)問題。

①心理安撫。心理安撫使健康教育的必要前提,也是后期母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)褥保健、新生兒護理等一系列工作開展的基礎(chǔ)。本次共有98例產(chǎn)婦屬于初產(chǎn)婦,普遍存在分娩后護理經(jīng)驗不足、專業(yè)知識匱乏的問題,導致其在護理過程中的手足無措,并且初生兒的情緒不穩(wěn)定經(jīng)??摁[加劇了產(chǎn)婦的情緒波動。對此護理人員應(yīng)該立即給予心理安撫,使其了解嬰兒護理需要專業(yè)知識和經(jīng)驗做支撐,都會經(jīng)歷一個生疏、了解、熟練的過程,而護理人員會引導產(chǎn)婦了解相關(guān)知識,護理人員由此建立與產(chǎn)婦之間的友好關(guān)系,對產(chǎn)婦的提問有問必答,保持高度的耐心,同時還要對產(chǎn)婦家人開展相關(guān)教育,使產(chǎn)婦在氣氛較好的家庭環(huán)境中休養(yǎng)。

②母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)是產(chǎn)后新生兒護理的核心工作,對于新生兒的健康成長有著重要的意義,母乳喂養(yǎng)中含有的蛋白質(zhì)、氨基酸、乳糖、脂肪、無機鹽以及銅等微量元素,能夠顯著提高新生兒的免疫力,有效避免腹瀉。而對于產(chǎn)婦本身來說,通過對新生兒的母乳喂養(yǎng),能夠引起身體的反射作用,進而使子宮收縮復原,能夠有效抑制產(chǎn)后出血。綜合以上兩點優(yōu)勢,護理人員必須鼓勵產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng),使其明白喂養(yǎng)的重要性。在喂養(yǎng)的過程中,將嬰兒的身體移向產(chǎn)婦,使用嬰兒與目前的身體緊貼在一起,同時上頜貼住乳房,嘴唇凸起將大部分乳暈含入。另外護理人員要根據(jù)掌握的嬰兒習慣控制產(chǎn)婦的喂養(yǎng)時間,例如當產(chǎn)婦奶漲、嬰兒哭鬧時應(yīng)該及時喂奶,同時應(yīng)該盡量避免用奶瓶或者喂養(yǎng)導致的錯覺。

③產(chǎn)褥保健。第一,保證產(chǎn)婦的陰道清潔干凈,具體方式為:通過5%活力碘棉球外陰擦洗,保證2次/d,另外需勤換內(nèi)褲以防止滋生細菌;第二,保持健康的飲食習慣,葷素搭配平均合理,或者指定飲食表,更好的滿足母嬰的營養(yǎng)需求;第三,產(chǎn)后可以開展適當?shù)纳眢w鍛煉,在產(chǎn)后2 d后可以在病房內(nèi)走動,然后再做產(chǎn)后健身操。順產(chǎn)的孕婦在產(chǎn)后7 d后同樣可以采取適量的運動,用產(chǎn)后健身操來調(diào)整身體,避免靜脈栓塞以及感染情況出現(xiàn)。

④新生兒護理。對新生兒進行沐浴以及撫摸是有效促進其成長的手段,并且能夠促進食物的消化和吸收,減輕應(yīng)激反應(yīng),增強新生兒的綜合免疫力。對此醫(yī)護人員要將產(chǎn)婦沐浴室的溫度控制在28°C左右,同時水溫不超過40°C,主要以產(chǎn)婦自身的適應(yīng)情況來決定。護理人員還應(yīng)該向產(chǎn)婦示范正確的操作,包括撫摸的步驟、方法、順序等等,在撫摸的過程中保持產(chǎn)婦以及嬰兒的交流,使其了解到護士給予的幫助。

1.3 對照組護理方法

對照組護理方式采取常規(guī)產(chǎn)后護理

1.4 觀測指標

對120例產(chǎn)婦發(fā)放120份調(diào)查問卷,后全部回收,回收比率100%,就兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后護理滿意度進行對比。優(yōu)為產(chǎn)婦在生產(chǎn)后自身情緒穩(wěn)定并且對新生兒的護理較為熟練;良為產(chǎn)婦生產(chǎn)后未出現(xiàn)不良情緒,但是在新生兒護理方面熟練度不夠;差為產(chǎn)婦出現(xiàn)多次情緒失控并且難以掌握新生兒護理技巧。

1.5 統(tǒng)計學方法

使用spss 17.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析,用數(shù)量(%)的形式來表示,采用χ2檢驗計數(shù)資料,P<0.05時差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

通過對觀察組和對照組的研究對比,觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)后滿意度評價為優(yōu)秀的占80%(48/60),對照組為60%(36/60);觀察組良好20%(12/60),對照組40%(24/60),兩組均無差等評價,兩組相比較觀察組滿意度評價明顯較高,優(yōu)于對照組,說明觀察組產(chǎn)婦對于這種健康教育護理方式的認可。(見表1)。

3 結(jié)語

母嬰同室屬于近年才興起的一種護理方式,通過長期的實踐發(fā)現(xiàn)其母乳喂養(yǎng)率明顯高于傳統(tǒng)的非母嬰同室產(chǎn)婦。此種模式能夠讓嬰兒熟睡在母親身邊,了解母親的氣味,使嬰兒具有安全感,另外能夠鍛煉嬰兒的視力、聽力能力,對嬰兒的成長起到了積極的作用。在傳統(tǒng)生物醫(yī)學的限制下,從前較多護理人員僅僅專注于“保護生命,減少病痛”,但是隨著時代的發(fā)展,這種護理模式已經(jīng)表現(xiàn)出滯后性,只有在其中融入健康教育,才能保證嬰兒以及產(chǎn)婦的健康。

護理人員有必要在產(chǎn)婦生產(chǎn)前有進行一定的健康教育,需要就產(chǎn)婦各種臨產(chǎn)癥狀進行講解,已達到緩解產(chǎn)婦緊張情緒的目的,護理人員還需依據(jù)自己豐富的工作經(jīng)驗,對產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中可能遇到的注意事項進行說明,教導產(chǎn)婦靈活運用分娩過程的技巧,尤其是剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦,需要護理人員針對性的闡述剖腹產(chǎn)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的注意事項。護理人員要抱著認真負責的工作態(tài)度,在產(chǎn)前消除產(chǎn)婦的精神焦慮,在產(chǎn)后加強產(chǎn)婦的護理教育,出院后增強對產(chǎn)婦的叮囑,這些健康教育的實施很大程度可以保證產(chǎn)婦的順利生產(chǎn),也能使新生兒在未來健康成長。

目前母嬰同室已經(jīng)在醫(yī)院中普遍推廣,這種人性化、以產(chǎn)婦為中心的護理模式大大提高了母乳的喂養(yǎng)率,使產(chǎn)婦加深了對于新生兒的了解程度,讓產(chǎn)婦和新生兒一同相處,能使產(chǎn)婦更快的適應(yīng)初為人母的角色。進行健康教育能夠有效避免產(chǎn)婦在產(chǎn)前由于對生產(chǎn)知識存在空白所帶來的焦慮情緒。心理層面的因素很大程度決定了生產(chǎn)的順利。健康教育的護理模式應(yīng)該貫穿產(chǎn)前、產(chǎn)后以及出院之后,并且工作的開展需要經(jīng)驗豐富的護理人員進行操作。另外在護理過程中,醫(yī)護人員需要對產(chǎn)婦及其家屬進行循序漸進的專業(yè)教育,根據(jù)產(chǎn)婦不同的個體差異,進行針對式的專業(yè)護理,避免產(chǎn)婦以及新生兒感染,手把手的進行護理知道,從而增強產(chǎn)婦的產(chǎn)后護理質(zhì)量,并且使醫(yī)患關(guān)系更加和諧。綜上所述,健康教育對母嬰同室產(chǎn)婦的產(chǎn)后護理工作起到良好的積極作用,應(yīng)該加強其在醫(yī)療部門的應(yīng)用。但本研究仍存在一定的不足之處,主要體現(xiàn)在:運用方便抽樣的方法收集資料,使得本研究結(jié)果的代表性降低。建議采用隨機抽樣的方法進行資料收集,以增加研究的說服力。建議接受社會工作者參與到臨床及社區(qū)工作之中,從心理、醫(yī)學、社會幾方面來提高母嬰同室的社會支持度及全社會的整體社會支持度,以更好地實現(xiàn)健康教育的價值,提高母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護理質(zhì)量。

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參考文獻]

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第5篇:新生兒產(chǎn)后護理的知識范文

【摘要】產(chǎn)后抑郁癥是一種非精神性抑郁綜合癥,產(chǎn)后抑郁癥不但危害產(chǎn)婦的身心健康,對嬰兒的健康發(fā)育也會帶來不利因素,對家庭和社會也會產(chǎn)生不利影響。通過對產(chǎn)后抑郁產(chǎn)生的病因以及影響新生兒喂養(yǎng)因素的分析,對不同因素進行針對性的護理干預和指導,使產(chǎn)婦樹立對新生兒喂養(yǎng)和照顧的信心。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后抑郁; 新生兒喂養(yǎng);護理

【中圖分類號】R407.22【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)09-0345-02

產(chǎn)后抑郁癥是指產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)的抑郁癥狀,表現(xiàn)為易激惹、恐怖、焦慮、沮喪和對自身及嬰兒健康過度擔憂,常常失去生活自理及失去照顧嬰兒的能力;有時還會陷入錯亂或嗜睡狀態(tài),是產(chǎn)后精神綜合征中最常見的一種類型[1]。產(chǎn)婦的精神狀態(tài)直接影響到對新生兒的喂養(yǎng);如何做好產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的護理,既能為新生兒喂養(yǎng)提供參考依據(jù),也能利于更多切實可行的護理對策的研究和提出。

1 產(chǎn)后抑郁的病因

1.1 生理因素:孕婦從懷孕至分娩體內(nèi)激素水平變化很大,妊娠期體內(nèi)雌孕激素、黃體酮顯著提高,皮質(zhì)內(nèi)激素、甲狀腺激素可有不同程度提高,分娩后這些激素迅速下降,導致腦內(nèi)和內(nèi)分泌組織兒茶酚胺減少,從而影響高級腦細胞活動;分娩引起的疼痛和不適使產(chǎn)婦感到恐懼從而導致身體和心理的應(yīng)激增強,這對產(chǎn)婦產(chǎn)生抑郁情緒也有很大的影響。

1.2 心理因素:產(chǎn)婦對分娩過程缺乏認識,對分娩存在緊張恐懼的心理;產(chǎn)婦擔心嬰兒的健康及對嬰兒性別的期盼;生活壓力大,家庭問題復雜均有可能增加產(chǎn)后抑郁發(fā)生的危險。產(chǎn)婦缺乏對嬰兒護理的相關(guān)知識擔心不能勝任母親角色所形成的壓力,產(chǎn)婦常有苦悶、焦慮或?qū)τ趮雰旱男枰獰o反應(yīng)。有的還會有自殺或傷害嬰兒的行為出現(xiàn)。

1.3 性格因素:產(chǎn)后抑郁癥多發(fā)生于以自我為中心、神經(jīng)質(zhì)、情緒不穩(wěn)定、固執(zhí)、認真、保守、社交能力不良、內(nèi)向性格等個性特點人人群[2]。

2 影響新生兒喂養(yǎng)的因素

2.1 社會和生理因素:母乳喂養(yǎng)宣傳力度不夠,奶粉商積極宣傳、贊助、免費贈送等加強了人工喂養(yǎng)的意識。經(jīng)濟高速發(fā)展使產(chǎn)婦因工作需要與母乳喂養(yǎng)發(fā)生沖突,導致母乳喂養(yǎng)率低。產(chǎn)婦扁平、凹陷嬰兒不能含接或喂養(yǎng)不當造成皸裂而拒絕哺乳。

2.2 分娩方式

第一,剖宮產(chǎn)術(shù)前及術(shù)后限制飲食,導致產(chǎn)婦營養(yǎng)不足,影響了乳汁的分泌。

第二,剖宮術(shù)后切口疼痛及宮縮疼痛、留置各種管道影響母乳喂養(yǎng)的信心。

第三,術(shù)后輸液或使用某些抗生素,擔心藥物通過乳汁排出影響新生兒健康。

2.3 產(chǎn)婦的心理狀態(tài):產(chǎn)婦的焦慮情緒、休養(yǎng)環(huán)境、早吸吮等因素影響乳汁分泌,大部分產(chǎn)婦產(chǎn)后心情焦慮、疲勞,對母乳喂養(yǎng)缺乏信心,認為乳汁分泌不足,擔心嬰兒營養(yǎng)不良;也有的產(chǎn)婦擔心母乳喂養(yǎng)影響體型。

2.4 嬰兒方面的影響因素:早產(chǎn)兒、低體重兒及新生兒窒息等需特殊治療及母嬰分離的影響母乳喂養(yǎng)。

3 產(chǎn)后抑郁癥對新生兒喂養(yǎng)的影響

泌乳過程是一個復雜而且有多種內(nèi)分泌激素參與的生理過程。催乳素在泌乳的起動和維持乳汁分泌中起重要作用。頻繁吸吮及排空也是非常重要而抑郁癥產(chǎn)婦神經(jīng)內(nèi)分泌變化顯著加之軀體及心理的變化,缺乏主動吸吮,對刺激不夠,從而對下丘腦泌乳抑制因子抑制減弱,導致垂體分泌泌乳素減少,加之產(chǎn)后產(chǎn)婦情緒焦慮、易疲勞,飲食和睡眠欠佳,早吸吮無效而認為乳汁不足,促使了產(chǎn)婦用代乳品或拒絕喂哺,從而影響嬰兒吸吮及乳閑排空,乳汁量進一步減少,產(chǎn)婦缺乏母乳喂養(yǎng)的信心,形成了惡性循環(huán)。

4 護理

4.1 產(chǎn)前及產(chǎn)時的護理:分娩前讓產(chǎn)婦熟悉產(chǎn)房的環(huán)境,向產(chǎn)婦宣教分娩的相關(guān)知識使其了分娩的過程以消除緊張和恐懼的心理,鼓勵丈夫陪伴分娩;醫(yī)務(wù)人員給予產(chǎn)婦更多關(guān)懷和幫助,從而使產(chǎn)婦在心理和情感上得到支持,以增強產(chǎn)婦對生產(chǎn)的信心。

4.2 產(chǎn)后護理:由于分娩陣痛,體力和精力消耗致產(chǎn)婦疲勞,會陰傷口的疼痛,剖宮產(chǎn)術(shù)后傷口疼痛,子宮收縮痛,睡眠不足,無喂養(yǎng)經(jīng)驗等均可使產(chǎn)婦情緒低落,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)多關(guān)心產(chǎn)婦詳細了解癥結(jié)所在,誘導產(chǎn)婦情感的疏泄并盡量給產(chǎn)婦創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境,減少不必要的探視,治療和護理時間要盡量集中。指導產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng),宣教新生兒護理知識及有關(guān)新生兒生理現(xiàn)象知識以幫助產(chǎn)婦盡早進入母親角色。

4.3 心理護理:產(chǎn)后抑郁是一種良性產(chǎn)后精神障礙,常不需要藥物的治療。運用溝通技巧,避免使用刺激性的語言和談?wù)撁舾械脑掝};指導產(chǎn)婦學會傾聽和訴說,保持樂觀心情。鼓勵產(chǎn)婦積極有效地鍛煉身體,做一些自己喜歡的事情,看一些產(chǎn)褥期保健知識及育兒方面的書籍。指導產(chǎn)婦家人除給予生活上的照顧外,應(yīng)給予更多心理和精神上支持和安慰,使產(chǎn)婦在心理上樹立自信心并正確認識社會以提高處理生活難題。

5 討論

產(chǎn)后抑郁、焦慮的產(chǎn)生主要原因是分娩前后體內(nèi)各激素之間的比例發(fā)生改變,內(nèi)分泌功能的不平衡,有孕晚期各種認知障礙和負性情緒以及家庭社會支持的減少,生活事件的沖擊心理上對分娩的緊張恐懼、產(chǎn)婦的個性等[3]。通過對產(chǎn)后抑郁產(chǎn)生的病因以及影響新生兒喂養(yǎng)因素的分析,對不同因素進行針對性的護理干預和指導,使產(chǎn)婦樹立對新生兒喂養(yǎng)和照顧的信心,保持良好的心理狀態(tài),保證母乳喂養(yǎng)的成功。對產(chǎn)婦的心理狀態(tài)做好各種干預和護理措施,糾正其各種不良的心理,消除影響母乳喂養(yǎng)和乳汁分泌的不利因素,使產(chǎn)婦增加對手術(shù)后活動、飲食、新生兒正常生理現(xiàn)象和護理的相關(guān)知識等各方面的認識,消除顧慮,變被動為主動,家屬也從醫(yī)護人員的指導中獲得了有關(guān)知識,并能夠給產(chǎn)婦提供正確協(xié)助[4],增強產(chǎn)婦對新生兒喂養(yǎng)的信心。

參考文獻

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第6篇:新生兒產(chǎn)后護理的知識范文

本文探討產(chǎn)后訪視在產(chǎn)褥期的作用,觀察產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的基本情況,通過產(chǎn)后訪視促使產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期中的生理和心理得到良好恢復,增加母乳喂養(yǎng)的信心,提高母乳喂養(yǎng)成功率,嬰兒順利度過新生兒期,減少產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生。

資料與方法

所轄地段社區(qū)2008~2010年1600例產(chǎn)后休養(yǎng)的產(chǎn)婦和1612例嬰兒(12對雙胎)。其中順產(chǎn)981例,剖宮產(chǎn)619例。

方法:由經(jīng)過母嬰保健知識培訓取得合格證的婦幼保人員,根據(jù)南寧市產(chǎn)后訪視工作規(guī)范的要求,按廣西壯族自治區(qū)南寧市孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)保健系統(tǒng)卡的內(nèi)容,在產(chǎn)婦出院后,訪視人員分別在產(chǎn)后7天或出院3天、14天、28天對產(chǎn)婦進行產(chǎn)后訪視。特殊情況酌情增加訪視次數(shù)或轉(zhuǎn)醫(yī)院診治。產(chǎn)后42天回醫(yī)院檢查。

產(chǎn)后訪視內(nèi)容:⑴產(chǎn)婦方面:①了解有無產(chǎn)程異常、難產(chǎn)及產(chǎn)后出血。手術(shù)產(chǎn)的手術(shù)指征、麻醉方法、手術(shù)方式、腹部刀口及抗生素的應(yīng)用。②了解產(chǎn)婦一般情況。③檢查宮底高度,評估子宮縮復情況及惡露排除有無異常。檢查產(chǎn)婦是否充盈,局部有無紅腫,有無皸裂等。④宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,同時指導正確母乳喂養(yǎng)方法。⑤指導產(chǎn)婦進行產(chǎn)后康復訓練。⑥指導產(chǎn)婦避孕,進行健康教育,提醒產(chǎn)后42天復查。⑵嬰兒方面:①了解有無胎兒窘迫、產(chǎn)程異常、難產(chǎn)、產(chǎn)傷及窒息,出生時體重,疫苗接種情況。②新生兒的面色、精神狀態(tài)、呼吸、睡眠、哭聲、吸吮能力、大小便。③新生兒體溫、體重、身長、黃疸、有無頭皮血腫、皮膚黏膜有無感染情況、臍帶情況。④向產(chǎn)婦及家人傳授新生兒沐浴、撫觸、按摩的方法。⑤提醒家長按時對新生兒進行預防接種,指導科學育兒。

健康指導:①母乳喂養(yǎng)知識指導:母乳含有抗感染的活性白細胞、免疫抗體和其他免疫因子,尤其是初乳含有大量免疫球蛋白。這些免疫物質(zhì)就像抗生素一樣,可以保護嬰兒免收細菌感染,不易發(fā)生肺炎等疾病。正確的授乳方法和技巧,按需哺乳,正確合理的喂養(yǎng),利于嬰兒生長發(fā)育。②嬰兒護理保?。褐艿郊氈碌淖o理才能保證新生兒健康成長。喂養(yǎng)、保暖、防感染及密切觀察新生兒的情況是護理指導的主要內(nèi)容。初產(chǎn)婦因缺乏科學育兒經(jīng)驗,指導產(chǎn)婦及家屬對嬰兒的臍部皮膚日常護理,常見癥狀的觀察和護理等是非常重要的,有條件的家庭指導嬰兒沐浴、游泳、新生兒撫觸等。③心理保健指導,保持心情舒暢,鼓勵與親友溝通,交流經(jīng)驗,宣泄情緒,協(xié)助產(chǎn)婦與嬰兒建立親子依附關(guān)系,講解母嬰同室的重要性。④飲食調(diào)理,合理營養(yǎng),進食易消化富有營養(yǎng)的食物,如魚、蛋、禽等以利產(chǎn)婦身體恢復,乳汁化生,增強抗病能力,忌生冷、硬、固、辛、酸、辣味。保持大便通暢,多食新鮮蔬菜,預防便秘。⑤計劃生育指導,適當運動,充分休息,注意會衛(wèi)生,避免受熱受冷,注意腹部保暖,產(chǎn)褥期禁,盆浴以免感染,產(chǎn)后42天開始正確避孕。⑥計劃免疫指導,建立嬰兒預防接種證,按時接種。

結(jié) 果

產(chǎn)婦訪視情況,見表1。

嬰兒訪視情況,見表2。

影響母親健康的因素,見表3。

討 論

本組結(jié)果顯示,1600例產(chǎn)婦3次訪視出現(xiàn)癥狀與體征最多的為產(chǎn)后出血,其次為相關(guān)疾病,出現(xiàn)癥狀與體征隨著時間推移而減少。1612例嬰兒3次訪視,正常49.5%,有癥狀與體征者以新生兒黃疸、濕疹和紅臀發(fā)生率較高。不良習俗影響母親健康的恢復。通過產(chǎn)后訪視,產(chǎn)婦能及時得到醫(yī)護人員的幫助,尤其是面對面的具體指導,提高產(chǎn)婦自我管理能力以及對新生兒護理能力,糾正不良的習俗,減少并發(fā)癥的發(fā)生,減少影響母乳喂養(yǎng)的不良因素,從而保證母嬰能夠健康平安地度過產(chǎn)褥期。產(chǎn)褥期母親身體恢復得好壞關(guān)系到她們一生的幸福[1,2]。產(chǎn)后訪視是健康教育的繼續(xù),對提高母乳喂養(yǎng)率,提高母嬰健康,提高婦幼保健兩個系統(tǒng)管理率起到積極作用[3]。

參考文獻

1 樂杰,主編.婦產(chǎn)科學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:77.

第7篇:新生兒產(chǎn)后護理的知識范文

關(guān)鍵詞:產(chǎn)科 母嬰同室 人文關(guān)懷 整體護理

中圖分類號:R473.71 文獻標示碼:B 文章編號:1729-2190(2008)10-0161-02

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,如何將服務(wù)理念人文關(guān)懷滲入到臨床護理實際工作中是現(xiàn)代護理管理的重要內(nèi)容也是深化整體護理內(nèi)涵的具體表現(xiàn)現(xiàn)將我院2007年產(chǎn)科家庭式母嬰同室的構(gòu)建實施情況,特色效果作如下介紹。

1 構(gòu)建家庭化護理模式的歷史背景隨著社會的發(fā)展

1.1 護理理念的更新

護理理念是護理人員服務(wù)的宗旨,是護理人員的行動指南。隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,“以病人為中心”的整體護理理念明確了護理工作的內(nèi)涵。產(chǎn)科護理的新進展“以人為本,呵護健康,營造家庭式母嬰同室”的服務(wù)理念也應(yīng)運而生。

2 家庭式護理模式的構(gòu)建和實施

2.1 營造服務(wù)環(huán)境

實施家庭式護理模式,病區(qū)設(shè)有家庭式單人產(chǎn)科病房,它是待產(chǎn),生產(chǎn),產(chǎn)后休養(yǎng)為一體的病房(Labor Deliery Recovery),名字也非常溫馨:浪漫滿屋,綠野仙蹤。病房設(shè)施完備,波蘭產(chǎn)床,電視,電話,微波爐,寬帶網(wǎng)絡(luò)接口.24小時熱水供應(yīng).在病區(qū),走廊,床頭都有為產(chǎn)婦定身設(shè)計的產(chǎn)后健康宣教.病房的大環(huán)境在不同的節(jié)日營造不同的氛圍.

2.2 規(guī)范護理行為

2.2.1 改變服務(wù)理念 產(chǎn)科家庭式母嬰同室護理模式要求護理人員為產(chǎn)科和新生兒提供生理,心理,保健,精神,社會的全面支持,滿足產(chǎn)婦及家庭的需要.所以我們要更行服務(wù)理念,推行規(guī)范化,賓館化,個性化的服務(wù).產(chǎn)科家庭式母嬰同室的護理理念是”以人為本,呵護健康,營造家庭式母嬰同室”.

2.2.2 護理人員理論知識的培訓 內(nèi)容有產(chǎn)科現(xiàn)代化護理新進展,產(chǎn)科安全防護,護患溝通技巧,新生兒的生理特點及護理,高危妊娠的護理,護士的職業(yè)禮儀,產(chǎn)后延伸服務(wù),新生兒疾病篩查.

2.2.3 產(chǎn)科操作技能的培訓和考核 母嬰同室護理人員??谱o理技能,新生兒的處理和復蘇,產(chǎn)后宮縮及出血量的觀察,新生兒延伸護理技能及新生兒疾病篩查技能,都進行了規(guī)范的培訓和考核.

2.2.4 重視護理領(lǐng)域及相關(guān)領(lǐng)域間的溝通和交流 上級護理專家和兄弟醫(yī)院的護理專家來院指導,暢談產(chǎn)科護理新進展,選送護理骨干到蘇州母子保健中心進修學習,到上海國婦嬰學習,另外,還邀請心理專家為產(chǎn)科護理人員進行團隊咨詢,從而拓寬了護理人員的工作思路,有利于服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變.

2.3 深化服務(wù)內(nèi)涵

2.3.1 重視健康教育指導 開設(shè)了”準媽媽學習班”,采用有目標,有計劃,有反饋的方法開展健康教育,產(chǎn)婦床頭每人一本健康教育圖譜和手冊,還設(shè)計了順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)后一周食譜,產(chǎn)后合并癥的疾病健康宣教.一對一的母乳喂養(yǎng)演示,集中授課的新生兒護理等等,通過系統(tǒng),全面的健康教育,使產(chǎn)婦及其家屬掌握產(chǎn)后保健知識.

2.3.2 開展產(chǎn)科新生兒疾病篩查 新生兒疾病篩查是提高出生人口素質(zhì)、減少出生缺陷的三級預防措施之一?!吨腥A人民共和國母嬰保健法》及其實施辦法已明確規(guī)定醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)逐步開展新生兒疾病篩查,并將其列人母要保健技術(shù)服務(wù)項目。我科開展苯丙酮尿癥和甲狀腺功能減低癥的篩查及新生兒聽力篩查

2.3.3 開展產(chǎn)科延伸服務(wù) 開展新生兒扶觸,產(chǎn)后電話回訪,提供熱線咨詢,產(chǎn)后上門訪視,產(chǎn)后為產(chǎn)婦進行產(chǎn)后抑郁情緒的預測及護理干預.這些都體現(xiàn)了人文關(guān)懷,打造了產(chǎn)科母嬰同室的護理品牌.

2.4 注重護理服務(wù)意識

2.4.1 公開服務(wù)項目,接受產(chǎn)婦監(jiān)督,每個病房有一本服務(wù)指南,介紹產(chǎn)科特色服務(wù),公開承諾各種服務(wù)項目,直接接受監(jiān)督.

2.4.2 個性化服務(wù),滿足不同孕產(chǎn)婦的需求,根據(jù)孕產(chǎn)婦不同的文化背景,,提供個性化的服務(wù),如:對于不同國家的孕產(chǎn)婦給予符合當?shù)仫L俗的飲食和護理.各種護理操作前應(yīng)先征求產(chǎn)婦的意見,在其感覺最合適的時間和不違背醫(yī)療,護理原則的前提下進行操作.

3 體會

3.1 獨特的風格 家庭式母嬰同室護理模式是”以人為本,呵護健康,營造家庭式母嬰同室”,體現(xiàn)的現(xiàn)代產(chǎn)科護理模式的新進展,順應(yīng)了醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的需要.

3.2 提高醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益 產(chǎn)科家庭式母嬰同室護理模式的實施,拓展了產(chǎn)科服務(wù)范圍,使產(chǎn)科護理從病房走向家庭,2007 年病人滿意度(96)比2006 年(95%)提高1 個百分點,母乳喂養(yǎng)合格率(91.2%)比2006年(90.2%)提高了1.2個百分點,也為產(chǎn)科贏得了更大的市場份額,今年的分娩數(shù)為2542人次,比2006年2280人次增加了262人次.為醫(yī)院的發(fā)展和壯大,取得了較好的社會效益和經(jīng)濟效益.

參考文獻

[1] 零恒莉.產(chǎn)婦互動作用在產(chǎn)時的效應(yīng)探討[j].中華護理雜志.2004.

第8篇:新生兒產(chǎn)后護理的知識范文

關(guān)鍵詞 產(chǎn)婦 不良情緒 抑郁 護理

產(chǎn)婦在妊娠分娩時因多種因素的影響使得其極易出現(xiàn)抑郁的心理情緒,為了降低產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率,2010年5月~2011年5月收治不良情緒產(chǎn)婦296例,調(diào)查引起產(chǎn)婦不良情緒的常見原因及產(chǎn)后抑郁的發(fā)生情況,并以其中發(fā)現(xiàn)的產(chǎn)后憂郁38例為研究對象,從調(diào)查對象中隨機抽取38例正常產(chǎn)婦為對照組進行多種因素的影響分析,探討有效的護理措施來緩解不良情緒對產(chǎn)婦的影響。

資料與方法

本次研究對象296例,年齡20~35歲,平均27.82±2.56歲;孕周37~41周,平均39.46±0.52周;初產(chǎn)婦265例,經(jīng)產(chǎn)婦31例;文化水平:高中以下194例,高中55例,高中以上47例。所有入選者均排除原發(fā)性精神疾病、心理障礙,均自愿參加調(diào)查活動。抑郁組和對照組在年齡、孕周、孕產(chǎn)次、文化程度等方面均無明顯差異。

方法:采用問卷調(diào)查形式,調(diào)查健康知識掌握、身體恢復、分娩情況、新生兒情況及情感支持。采用抑郁情緒自評量表(SDS)對產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理情況進行評估,測試前有專業(yè)的心理工作者進行指導與講解,待產(chǎn)婦了解每道題的含義后,進行單獨填寫。問卷回收后由專人閱卷、評出總粗分、再換算標準分,按我國診斷標準,以SDS標準分≥50為有抑郁癥狀[1],每診斷1例產(chǎn)后憂郁者,其后1例正常產(chǎn)婦做為對照組。通過上述調(diào)查方式了解產(chǎn)婦不良情緒的原因,并做好相應(yīng)的護理措施。

統(tǒng)計學處理:采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料采用t檢驗,P

結(jié) 果

本次研究對象296例產(chǎn)婦中,產(chǎn)后抑郁38例(12.84%)。產(chǎn)后抑郁組和對照組在健康知識掌握、身體恢復、分娩情況、新生兒情況及情感支持均存在顯著差異,38例產(chǎn)后抑郁者均有以上情況1項或多項發(fā)生,而正常產(chǎn)婦中發(fā)生人次明顯減少,抑郁組新生兒性別女性明顯多余對照組,也明顯多余本組的新生兒性別男性者,兩組比較有顯著差異(P

討 論

原因分析:妊娠分娩雖然是一種自然的生理過程,但因多種因素影響使得產(chǎn)婦在分娩時或分娩后易出現(xiàn)一系列的心理變化。本文根據(jù)問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),影響產(chǎn)婦不良情緒的主要因素如下:①健康知識的掌握情況:產(chǎn)婦分娩前對健康知識掌握缺乏易使產(chǎn)婦對分娩過程無較清楚的認識,更易增加分娩的疼痛,醫(yī)生的技術(shù)水平、自身疾病、胎兒健康與否等因素更易產(chǎn)生焦慮、不安、恐懼的心理情緒。②身體恢復情況:產(chǎn)婦產(chǎn)后因切口疼痛、脹痛、大出血、乳腺炎、剖宮產(chǎn)切口感染及便秘等各種產(chǎn)后不適,使得產(chǎn)婦易出現(xiàn)焦慮的心理情緒。③分娩情況:采用何種方式分娩及分娩是否順利均影響產(chǎn)婦的心理情緒。④新生兒情況:新生兒是否健康,如何正確育兒及新生兒性別等問題均能影響產(chǎn)婦的心理,尤其是農(nóng)村家庭“重男輕女”的情結(jié)使得產(chǎn)婦在新生兒出生后,有一定的心理壓力。⑤情感支持情況:產(chǎn)婦進入待產(chǎn)室或產(chǎn)房后,因需獨自面對一個陌生的環(huán)境,而感到孤獨不安。產(chǎn)后若得不到家人的關(guān)心和呵護也會使得產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮的心理情緒。

護理措施:①孕期保?。鹤龊迷衅诮】到逃麄鞴ぷ鳎尞a(chǎn)婦對妊娠分娩有更深的認識,消除其心理擔憂;做好高危產(chǎn)婦產(chǎn)前預防工作,認真觀察產(chǎn)婦心理情緒的變化,根據(jù)其心理原因進行有針對的心理疏導,指導產(chǎn)婦對心理情緒進行適當?shù)陌l(fā)泄,或讓專業(yè)的心理衛(wèi)生人員對其進行心理治療[2]。②產(chǎn)前宣教:產(chǎn)婦入院后,醫(yī)護人員需向產(chǎn)婦告知分娩注意事項,降低產(chǎn)婦的恐懼感、不安感,增進產(chǎn)婦與醫(yī)護人員之間的信任。③產(chǎn)后護理:產(chǎn)后指導產(chǎn)婦正確哺乳,協(xié)助產(chǎn)婦的角色轉(zhuǎn)變,降低乳腺炎、脹痛的發(fā)生;對產(chǎn)后身體不適進行有針對的治療與護理,降低產(chǎn)婦的心理擔憂,避免因不良心理情緒使得產(chǎn)婦病情加重;保證病房的干凈、干燥,為產(chǎn)婦與新生兒提供舒適、溫馨的住院環(huán)境。④情感支持:做好與產(chǎn)婦家屬之間的溝通,讓產(chǎn)婦得到來自家庭的情感支持,照顧產(chǎn)婦時需耐心、細心,態(tài)度需親切,讓其能獲得安全感與歸屬感。

參考文獻

第9篇:新生兒產(chǎn)后護理的知識范文

【關(guān)鍵詞】初產(chǎn)婦;個體化母嬰床旁護理;產(chǎn)褥期抑郁癥

【中圖分類號】R766.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)07-4442-01

產(chǎn)褥期抑郁癥(Postpartum depression,PPD)指產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期間出現(xiàn)抑郁癥狀,是產(chǎn)褥期精神綜合征最常見的一種類型。主要表現(xiàn)為持續(xù)和嚴重的情緒低落以及一系列癥候,如動力減低、失眠、悲觀等,甚至影響對新生兒的照料能力。其發(fā)病率國外報道約為30%,通常在產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)癥狀[1]。母嬰床旁護理模式是秉承以家庭為中心的服務(wù)理念,突出產(chǎn)婦及其家庭成員的知情同意、選擇、參與及個性化、高質(zhì)量護理的產(chǎn)科新型服務(wù)模式[2]。本研究擬探討個體化母嬰床旁護理對初產(chǎn)婦產(chǎn)褥期抑郁癥的影響?,F(xiàn)將我院2010年1月至2014年1月住院正常足月分娩的600例初產(chǎn)婦其新生兒采取個體化母嬰床旁護理情況報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料:選取2010年1月至2014年1月在我院住院正常足月分娩的1200例初產(chǎn)婦為研究對象。納入標準:均為初產(chǎn)婦,無精神疾病或軀體疾病,均知情同意。排除標準:排除器質(zhì)性精神障礙或精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致抑郁。將1200例初產(chǎn)婦按隨機數(shù)字表法隨機分成A(常規(guī)護理)、B(母嬰床旁護理模式)兩組,每組各600例。兩組初產(chǎn)婦在年齡、孕周、產(chǎn)程、住院時間及新生兒體重方面比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性,見表1。

1.2 方法:A組實施傳統(tǒng)的護理模式,即嬰兒沐浴、新生兒撫觸及預防接種、產(chǎn)婦健康教育等都是集中進行。A組由責任護士給予常規(guī)護理,即新生兒的沐浴與臍帶消毒集中于嬰兒洗澡間進行,于治療室進行集中的新生兒撫觸。住院期間于大房間對產(chǎn)婦進行健康教育并集體講解,講解內(nèi)容同試驗組。B組實施個體化母嬰床旁護理:每日進行1次床旁護理,每次約30min,護理人員采用一對一講解的方法,內(nèi)容包括新生兒床旁沐浴、新生兒床旁撫觸、臍帶護理、臀部護理、母乳喂養(yǎng)、新生兒護理知識掌握等。同時分發(fā)《產(chǎn)婦健康教育指導》并安排責任護士單獨進行講解。

1.3評價方法:產(chǎn)后2周由專人對產(chǎn)婦進行自我問卷調(diào)查,采用愛登堡(Edinburgh)產(chǎn)后抑郁評分量表(SDS)評價兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁程度[3]。該量表共有10個條目,分別為心境、樂趣、自責、焦慮、恐懼、失眠、應(yīng)對能力、悲傷、哭泣和自傷,根據(jù)癥狀嚴重程度分為4級評分,得分范圍0~30分,9分為篩查產(chǎn)后抑郁的臨界值,12分作為篩性產(chǎn)后抑郁的臨界值。共發(fā)出問卷1200份,回收1200份,有效回收率為100%。

1.4統(tǒng)計學處理 應(yīng)用 SPSS 18.0進行統(tǒng)計學分析,計量資料以( )表示,計量資料采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗,P

3 討論

產(chǎn)后抑郁患者臨床表現(xiàn)為心情壓抑、沮喪、恐懼、睡眠障礙、無趣,甚至出現(xiàn)自罪、自殺或殺嬰傾向[4]。研究表明,產(chǎn)后抑郁與多種生理、心理和社會因素有關(guān),突然的軀體和心理應(yīng)激反應(yīng)均能造成心理不平衡[5]。產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁是重要的社會心理問題,不但影響產(chǎn)婦的生活質(zhì)量,嚴重產(chǎn)后抑郁者會影響母嬰交流和互動。對新生兒情感、行為的發(fā)育造成很大的影響。還會影響夫妻關(guān)系以及家庭的穩(wěn)定。個體化母嬰床旁護理作為一種新型的產(chǎn)科護理模式強調(diào)了以人為本,以家庭為中心的個體化母嬰護理服務(wù)理念,是現(xiàn)代產(chǎn)科護理新模式的核心內(nèi)容。其對提高產(chǎn)后婦女的身心健康,促進產(chǎn)后母嬰親情交流,減少產(chǎn)褥期抑郁癥的發(fā)生起到積極的作用。

個體化母嬰床旁護理對產(chǎn)褥期抑郁癥的影響。本研究以床旁實際操作為主,即母嬰床旁護理模式,將母嬰護理場所移至產(chǎn)婦床邊進行,由產(chǎn)婦及家屬共同參與。母嬰同室新生兒床旁護理模式符合產(chǎn)婦的心理需求,特別是產(chǎn)婦直接參與操作,為新生兒沐浴、撫觸、游泳及臍部護理等操作減輕了焦慮感。從而提供個性化護理服務(wù),體現(xiàn)了以家庭為中心的服務(wù)理念。本研究2010年1月至2014年1月在我院住院分娩的初產(chǎn)婦600例進行母嬰床旁護理指導,并與進行常規(guī)護理的A組進行觀察比較,結(jié)果顯示,實行一對一的床旁護理操作及指導的B組初產(chǎn)婦,產(chǎn)褥期抑郁癥發(fā)生率為5.83%,明顯低于A組(14.33%),差異有統(tǒng)計學意義(P

參考文獻

[1]謝幸,茍文麗.婦產(chǎn)科學[M].第8版.北京:人民衛(wèi)生出版社.2013,230-231.

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