老年教育方案精選(九篇)
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第1篇：老年教育方案范文
一、老年高血壓患者服藥依從性現(xiàn)狀
高血壓作為一種慢性病，絕大多數(shù)高血壓患者需終身服用抗高血壓藥，使血壓控制在理想的目標值以內(nèi)。根據(jù)周凌云等的研究，大多數(shù)患者在醫(yī)生護士監(jiān)督和管理下都能按醫(yī)囑用藥，出院3個月后能完全按醫(yī)囑用藥者僅占57.6%,說明患者對高血壓藥物治療已有一定的認識，但藥物治療依從性不佳的問題仍然存在。
二、老年高血壓病人服藥依從性影響因素
1．性別：不同性別的老年高血壓患者其服藥依從性有著顯著差異，經(jīng)過數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，在不同性別患者中，其文化程度分布存在明顯差異，造成男女服藥依從性差異的主要原因為其文化程度分布不同。
2.文化程度：文化程度是老年高血壓病人服藥依從性的重要影響因素之一。文化程度高者，其接受能力強，能通過多種途徑獲得有關知識，因此依從性好。
3.月收入：人均月收入越高，其服藥依從性越高，造成這種情況的原因可能為患者服用藥物的費用與其經(jīng)濟狀況不適應，超出其經(jīng)濟能力。醫(yī)生在為其制定治療方案時，未能考慮到患者的實際經(jīng)濟能力，所用藥物價格較為昂貴，且高血壓病需長期甚至終身服藥，使患者在經(jīng)濟上負擔不起，出現(xiàn)了不能長期堅持服藥或在血壓控制正常后私自停藥的現(xiàn)象
4.年齡：部分老年人隨年齡的增長，發(fā)生不同程度的腦萎縮、腦血管病并發(fā)癥等疾病，其智力、記憶力和生活自理能力隨著年齡的增長不斷下降，造成服藥依從性的下降。
5.服藥次數(shù)：服藥次數(shù)為老年高血壓患者服藥依從性影響因素之一，服藥次數(shù)越多，其服藥依從性越低。秦家榕等研究表明，降壓藥物的劑型與患者服藥依從性有關[5]。長效抗高血壓藥物最突出的優(yōu)點為服藥次數(shù)少而降壓作用時間長能顯著提高患者的服藥依從性。
6.病程：可能由于疾病時間較長，患者久病成醫(yī)，自行增減藥量等行為增多有關。
7.社區(qū)干預：是否存在社區(qū)干預、社區(qū)干預的形式及其效果對患者認識疾病的態(tài)度、信念有著一定影響，并且通過社區(qū)干預能更好的督促患者按醫(yī)囑服藥且及時發(fā)現(xiàn)其病情改變，從而提高患者的服藥依從性。
8.健康教育：健康教育是老年高血壓患者服藥依從性的重要影響因素，接受和理解健康教育程度越高者，其服藥依從性越高。盡管護理人員不斷提高對健康教育工作的重視程度，老年高血壓病人的健康教育在目前仍有所欠缺。造成這種情況的原因可能有很多，如老年人普遍文化程度較低，特有的生理因素如智力衰退、記憶力、理解力下降，如何提高老年患者對護理人員健康教育的接受理解程度將是一個重要研究課題。
三、健康知識來源途徑分析
老年高血壓患者接受健康知識的途徑以電視、廣播等媒體（93%）、醫(yī)生（82%）最多，親朋好友（76%）和雜志、書籍等（55%）次之，護士（32%）、健康講座（21%）和網(wǎng)絡（15%）最少。護士途徑所占比例明顯偏少，與目前我國護理工作者對健康教育的重視程度不成正比，造成這種現(xiàn)象的原因可能有以下幾點：
（1）臨床護士對老年患者進行健康教育時，沒有做到個體化教育模式，突出老年高血壓病的治療護理特點，缺乏靈活性，使患者接受的效果受到影響。
（2）門診護士對于健康教育重視程度欠缺：門診護士的健康教育形式不能完全按照病房的形式進行，而要制定符合門診特點的健康教育形式。
四、提高老年高血壓患者服藥依從性的方法
1.開展全程健康教育
健康教育的效果直接影響了患者對疾病的態(tài)度和健康信念模式[6]。制定出適合門診特點的健康教育形式，如在高血壓門診候診室內(nèi)放置資料架，借助宣傳畫、小冊子、傳單、廣播、電視等多種宣傳途徑，設置專門的護士咨詢臺、護理人員的專業(yè)健康講座、建立高血壓患者資料庫等。重視文化程度低的老年患者，在實施健康教育時，語言要通俗易懂，適當增加圖片、動畫和實物的演示，教育內(nèi)容與平時生活緊密聯(lián)系，采取講解、宣傳、示范、發(fā)宣傳資料、個別指導等綜合教育方式，同時做到門診教育與住院教育和社區(qū)教育相聯(lián)接的全程健康教育模式，強化病人對高血壓的認識，樹立正確的健康信念，提到自我管理能力。
2.加強社區(qū)干預
社區(qū)健康護理干預的重點是不良行為的消除和健康行為的建立。如與社區(qū)衛(wèi)生中心建立聯(lián)系、創(chuàng)建高血壓病友俱樂部、培養(yǎng)專業(yè)的醫(yī)務人員定期對老年高血壓患者進行電話或上門隨訪尤其是獨居高齡老人，社區(qū)干預需連貫化、整體化、個性化。
3.成立血壓監(jiān)測系統(tǒng)
組織由醫(yī)護人員指導，病人和病人家屬共同參與的社區(qū)高血壓病控制監(jiān)測活動，醫(yī)院通過電話、信函等方式對老年患者進行血壓的連續(xù)性監(jiān)測，開展義診活動，并且教會患者或其家屬自測血壓。通過日常的血壓監(jiān)測，可以改善高血壓病人的治療依從性，提高高血壓的控制率。
4.獲得家庭支持
取得家屬的支持，督促患者按時服藥，由于老年人記憶力下降，很容易出現(xiàn)忘記服藥的現(xiàn)象，可以將藥物放在容易看見的地方。對于空巢老人，可以尋求社區(qū)工作人員的幫助，尋找義工或志愿者，定時提醒幫助老人服藥。
5.簡化治療方案
由于服藥次數(shù)影響老年高血壓患者服藥依從性，可以通過使用長效抗高血壓藥物簡化治療方案，降低忘記服藥的發(fā)生率，有利于依從性的提高。但在簡化治療方案同時仍應考慮治療效果對于不適合使用長效藥物的患者不應過分追求方案的簡化。同時由于某些長效抗高血壓藥的價格比較昂貴,單純應用長效抗高血壓藥來提高服藥依從性隨著時間的延長,其依從性也會下降。
五、小結
目前，高血壓的發(fā)病率在逐年升高，但高血壓患者的血壓控制率很低。服藥依從性差是病情控制不佳的重要原因。服藥依從性的主要影響因素包括對藥物治療的理解存在誤區(qū)以及對治療方案的不理解、態(tài)度與信念、治療的便易性、年齡與經(jīng)濟收入、藥物的副作用、社會支持情況等。人們對患者服藥認知及服藥行為方面的進行了干預，取得了一定的效果，但未得出一個最佳的干預方案，因此，有待在今后的研究中做進一步的探討。
參考文獻
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第2篇：老年教育方案范文
重陽節(jié)敬老院活動方案1
孝敬長輩、尊敬長輩是中華民族的傳統(tǒng)美德。是貫徹實施全市老齡事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃的承上啟下之年。
結合幼兒園的實際情況，浦南中心幼兒園主動開展“敬老月”主題教育活動，我們通過請“爺爺奶奶同活動”、“民間藝術老人進教室”、“我為奶奶唱支歌（跳個舞）等互動活動，讓全體師生體會老人的社會價值，產(chǎn)生孝敬長輩、尊敬長輩是中華民族的美德情愫，教育幼兒懂得感恩，發(fā)揚和繼承尊老敬老的優(yōu)良傳統(tǒng)。
一、開展親老敬老宣傳教育，努力營造濃厚的親老敬老氛圍
幼兒園領導高度重視，研究制定了切實可行的“敬老月”活動方案，成立了以校長為組長，園長為副組長，結合幼兒園實際情況，各班組以符合本班幼兒年齡段經(jīng)驗的活動展開，以多種形式向老人祝賀節(jié)日，努力營造親老尊老敬老的濃厚氛圍。
1、園外懸掛宣傳標語，營造宣傳教育氛圍，在園門口懸掛宣傳“愛老從心開始，助老從小做起”的宣傳標語，主動向父母宣傳“尊老、敬老、愛老”。
2、深入開展《老年法》的宣傳教育活動。制作“關愛老人感恩成長”的宣傳板報，將宣傳內(nèi)容輻射到社會。
3、組織教師深入學習、宣傳《老年法》，把宣傳《老年法》與弘揚中華民族尊老愛老敬老助老的傳統(tǒng)美德相結合。
二、將“愛老從心開始，助老從小做起”的主題內(nèi)容滲透到各年齡班幼兒的教育活動中
1、各班啟動“敬老月”主題教育活動，向幼兒宣傳“老人節(jié)”，讓幼兒從小懂得尊老、敬老、愛老。
2、各班在家園專欄，宣傳尊老敬老的傳統(tǒng)美德；利用父母資源，讓幼兒了解長輩照顧和培養(yǎng)晚輩的艱辛，教育幼兒懂得感恩并與幼兒一起以行動去關愛和幫助家庭中、生活周圍的長輩。
3、各班通過讓幼兒邀請爺爺奶奶進班、請民間老藝人參與手工制作等互動活動，讓幼兒體會老人的社會價值，培養(yǎng)幼兒從小養(yǎng)成尊老愛老敬老助老的優(yōu)良習慣。
4、開展愛老敬老實踐活動，通過為爺爺奶奶做一件事：講一個故事、畫一幅畫、唱一首歌等互動活動，讓老人感受來自孩子的愛心回報。
通過這些活動，孩子們不僅懂得了“索取”含義，更加領悟到了“回報”的珍貴?；顒幼尯⒆觽凅w驗了人間最美的情感，也是在真摯情感的感召下激發(fā)了孩子心中的善良與仁愛。對幼兒來說是一種體驗、親情體會的傳遞，更是一個祖孫情的溝通橋梁，能感受到家的溫暖、溫馨，構建和諧的家庭氛圍。通過此活動引導幼兒關心長輩、為長輩做一些力所能及的事，更進一步地在活動中培養(yǎng)了幼兒的操作能力、審美能力。
三、結合禮儀教育，幫助幼兒形成尊孝助老的優(yōu)良行為禮儀
1、學習禮儀教育活動的有關內(nèi)容，懂得如何才是尊敬老人的行為。
2、在生活中以實際行動“從我做起，從小事做起”，學習文明用語和禮儀。如在公共場所里，給老人讓座、優(yōu)先老人、幫助行動不便的老人等等。
3、我們的親老愛老行為，對身邊的孩子有著身教言傳的作用，如：先讓老人進屋，先讓老人坐下，有吃的先讓給老人，這些細小的行為都會影響孩子，他們會不自覺的模仿大人的做法甚至思想。假期外出，坐公交車時，以身作則為老人讓座，上樓時，碰到老人，幫他提東西等。在幼兒中組織開展“孝在我家，親老人”活動，引導幼兒主動參與敬老親老活動。
中國是禮儀之邦，我們小朋友應該從小學禮、用禮，每一個細節(jié)開始，從學會尊重長輩、孝順老人開始，做一個講文明、懂禮貌的好孩子。
四、深入宣傳，將“敬老月”活動輻射到周邊社區(qū)
啟動“敬老月”活動宣傳報道工作，在新浦區(qū)教育網(wǎng)上發(fā)表有關我園“敬老月”活動開展的報道，將“敬老月”主題活動的教育面輻射到周邊社區(qū)，擴大教育影響力。
“敬老月”的主題活動只是孩子學會感恩，回報親人的開始，隨著敬老月活動的結束，我們的敬老、愛老行為還要延續(xù)，讓我們以實際行動、從自己做起、從小事做起，關心、關愛、幫助老人，在孩子幼小的心靈種下“感恩父母，關愛老人”的種子，從而形成優(yōu)良的尊老行為禮儀。
重陽節(jié)敬老院活動方案2
在九九重陽節(jié)到來之際，我們塔石大隊部及團組織準備參加“《歲歲重陽，今又重陽》”主題活動，
為塔石敬老院的老爺爺、老奶奶帶上我們的關愛和節(jié)日的慰問。 人員：校舞蹈隊成員、校合唱組成員、銅管樂隊成員、和其他節(jié)目的隊員及指導老師。
活動準備：1、節(jié)目安排：
銅管樂隊：《歡樂迎賓曲》、《軍港之夜》；指導老師：朱麗娜。
校舞蹈隊：舞蹈《綠》、說唱《龍游風流》；指導老師：張雋莉。
英語組：英語歌曲大聯(lián)唱、歌表演；指導老師：賴正意、王春燕、黃秀青。
口琴獨奏：童游 《小熊跳舞》等。指導老師：張雋莉。
小快板：《文明禮貌我先》。指導老師：王小菲。
小組合唱：俞佳旋等。指導老師：余燕玉。
教師代表：張輝歌曲《一生平安》
校合唱隊：《小白菜》、《多、來、咪》。指導老師：陳莉。
重陽節(jié)敬老院活動方案3
開展“敬老月”活動，旨在進一步深入貫徹黨和政府老齡工作的方針政策，落實《中華人民共和國老年人權益保障法》，讓廣大老年人切實感受到黨和政府的關懷和溫暖；宣傳我國人口老齡化的嚴峻形勢和應對人口老齡化挑戰(zhàn)的對策措施；弘揚尊老敬老、愛老助老的優(yōu)良傳統(tǒng)，增強全社會的老齡意識和敬老意識，營造良好的社會氛圍；為老年人辦實事、做好事、獻愛心，讓老年人共享經(jīng)濟社會發(fā)展成果，安享幸福晚年生活。
活動時間：
20XX年X月X日至X月X日
活動內(nèi)容：
1、大力營造尊老、愛老、助老的宣傳氛圍，張貼“敬老月”宣傳標語，增強并強化居民敬老愛老意識。制定活動計劃，從實際出發(fā)開展具有特色的敬老愛老助老活動。
2、開展走訪慰問送溫暖活動。“敬老月”期間，我社區(qū)將廣泛開展走訪慰問送溫暖活動，切實關心老年人生活，傾聽他們的心聲，幫助解決他們的實際困難。積極幫助老年人解決生活照料、精神慰藉等問題，提高他們的生活生命質(zhì)量，努力營造幫貧助老、關愛老人、共建和諧的良好社會氛圍，讓老年人真真切切地感受到黨和政府的關懷及全社會的關愛。
3、開展為老系列志愿者服務活動。組織志愿者志愿為老人多樣化活動。把開展為老志愿服務活動作為精神文明建設的一項重要內(nèi)容，擺上議事日程，切實抓緊抓好。把為老志愿服務活動與“創(chuàng)建文明城市”、“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“七個一”活動結合起來，從辦得到、老年人又迫切需要的事情做起，求真務實、真抓實干，一項一項地抓好落實。
4、開展老年維權活動。“敬老月”期間，加大對《中華人民共和國老年人權益保障法》的宣傳力度，積極開展老年優(yōu)待政策和有關涉老政策落實情況的檢查，切實把各項惠老和老年優(yōu)待政策落到實處，及時解決老年人優(yōu)待政策落實過程中的突出問題。在衣食住行、人身和財產(chǎn)安全等方面積極維護老年人的合法權益。
5、是積極開展老年文化體育活動。在“敬老月”期間，積極組織開展內(nèi)容豐富、形式多樣、健康有益的老年文化健身娛樂活動，豐富老年人的精神文化生活。倡導科學、健康、文明的生活方式，展現(xiàn)當代老年人熱愛生活、積極樂觀的精神風貌。積極動員組織我社區(qū)的離退休人員參加老年人活動中心開展的一系列活動，以滿足老年人的文化需求，促進老年人的身心健康，豐富離退休老干部的精神文化生活。
6、開展扶老助老活動。社區(qū)將積極組織轄區(qū)內(nèi)的志愿者上門走訪慰問困難老人，與困難老人聊天、談心、了解困難老人的需求，為黨和政府解決困難老人實際困難進一步摸清情況
重陽節(jié)敬老院活動方案4
一、活動綜述：
“九九重陽節(jié)”是我國全社會尊老敬老的傳統(tǒng)節(jié)日，為進一步弘揚中華民族敬老、愛老、助老的傳統(tǒng)美德，讓所有老人度過一個歡樂、祥和、健康、文明的老年節(jié)。進而更好地發(fā)揮老同志社會作用和地位，更好地服務于和諧的精神文化建設。因此，由團縣委組織我們xxxx級西部志愿者在重陽節(jié)以身體力行為老人干實事、做實事，從根本上關懷老人、愛護老人、呵護老人為目標認真和組織開展形式多樣的敬老、愛老、助老系列的主體活動。
二、活動時間：
20xx年x月x日至20xx年x月x日
三、系列活動策劃方案：
以敬老助老愛老為主題，開展三次新穎且有實際意義的敬老活動。
系列活動一：“九九重陽節(jié)、濃濃敬老情”敬老院義工日策劃方案（定于xxxx年9月24日）
系列活動二：“身體力行干實事、下鄉(xiāng)鎮(zhèn)關懷老人”三門鎮(zhèn)幫忙干農(nóng)活（收稻谷）并且探望和關愛百歲老人（預定xxxx年10月1~4日）
系列活動三：“關愛縣里老，齊唱紅歌迎國慶”九九敬老茶話會（預定xxxx年10月5日）
四、子活動策劃：
第3篇：老年教育方案范文
【關鍵詞】 老年；骨質(zhì)疏松；健康教育
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.598 文章編號：1004-7484（2012）-08-2896-02
骨質(zhì)疏松癥（OP）在中老年群體中較為常見，目前已是引起全球關注的公共衛(wèi)生問題，隨著社會人口漸步入老齡化，骨質(zhì)疏松的發(fā)生率呈逐年升高的趨勢，對患者生活質(zhì)量構成了嚴重威脅[1]。相關研究顯示，骨質(zhì)疏松的發(fā)生與生活方式、飲食習慣等多因素均有密切相關性，故制定科學方案積極防治，減少其發(fā)生機率，是維護老年人身心健康的關鍵，其中健康教育為重要環(huán)節(jié)[2]。本次研究選擇我院保建中心2010年1月至2012年1月參與保健體檢的老年人200人，實施針對骨質(zhì)疏松防控的健康教育，就所得資料與實施前行回顧性比較分析，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本次研究對象共200人，男121人，女79人，年齡62-74歲，平均（67.5±4.7）歲。文化水平：大學25人，高中67人，初中及以下108人。將2010年1月至2012年1月實施健康教育后的相關資料與實施前行對比分析。
1.2 方法
1.2.1 健康教育實施途徑 ①建立健全健康教育機構：針對骨質(zhì)疏松的相關健康教育內(nèi)容需納入到健康教育機構，作為工作的重點內(nèi)容，依據(jù)管理要求，對相關單位人員在有效的指導和組織下開展相關工作。②加強綜合性防治：在各類型慢性疾病實施綜合性防治的過程中，將骨質(zhì)疏松癥相關健康教育工作全面融入，使社會服務與醫(yī)療保健密切結合，對骨質(zhì)疏松健康教育有序開展起到保障作用。③提高健康宣教人員素質(zhì)：負責行骨質(zhì)疏松健康教育的相關人員除需對醫(yī)學知識扎實掌握外，還需具備專業(yè)技能，能完成各項社會工作，如組織協(xié)調(diào)、信息傳播等[3]。④更新服務理念：對傳統(tǒng)的服務理念進行更新，高起點、多形勢的以全新的工作模式開展健康教育。⑤建立信息資源：對有條件的老年患者，建立可操作性和指導性的骨質(zhì)疏松健康教育資料庫，以起到知識傳播，指導患者行為的目的。
1.2.2 健康教育內(nèi)容 ①基本知識掌握：就骨質(zhì)疏松的作用機制，病理因素，診治方法，對健康的危害向患者及家屬介紹，幫助患者了解和認識導致骨折并發(fā)癥發(fā)生的危險因素，就預防骨質(zhì)疏松的重要性向患者強調(diào)，以使生活質(zhì)量得到根本性的提高。②飲食指導：在正常骨骼的生長發(fā)育中，鈣為必須的部分，可提倡多食用乳制品，對骨質(zhì)疏松進行預防。③生活指導：營養(yǎng)不良、嗜酒、吸煙、缺乏運動均為造成骨質(zhì)疏松發(fā)生的危險因素，故需加強營養(yǎng)、合理運動、不喝酒抽煙，以樹立健康的生活方式。④心理干預：骨質(zhì)疏松患者中骨折、骨痛為主要癥狀，會影響到患者的正常生活，甚至引發(fā)傷殘或死亡，患者易產(chǎn)生焦慮、恐懼心理，故需加強心理干預，主動和患者溝通，使其樹立勇氣及信心，提高配合依從性。⑤藥物指導：目前，尚無明確的治療骨質(zhì)疏松的方法，故早發(fā)師、并行及時診治較為重要，抗骨質(zhì)疏松共包括抗骨吸收藥物和促進骨形成藥物兩種，讓患者對各種藥物的注意事項、用法、不良反應進行了解，可促進藥物的合理應用，對骨量的丟失起到阻止效果。⑥健康指導：對專業(yè)知識和醫(yī)院環(huán)境條件充分利用，舉辦講座，對骨質(zhì)疏松的病理特點、防控措施進行集體宣教，開展咨詢和隨訪，行具體指導工作。
1.3 觀察指標 采用自行設計劃問卷，對患者健康教育前后基本情況進行調(diào)查，具體包括中知識的掌握、防治態(tài)度和行為等。
1.4 統(tǒng)計學分析 統(tǒng)計學軟件采用SPSS13.0版，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，P
2 結果
實施健康教育后老年人掌握骨質(zhì)疏松的防控知識和預防行為情況顯著優(yōu)于對照組，差異有顯著統(tǒng)計學意義（P
3 討論
骨質(zhì)疏松在臨床具有較高發(fā)病率，是引發(fā)中老年患者骨折發(fā)生的最主要因素之一，骨折增加了傷殘率及死亡率，使患者生活質(zhì)量顯著下降[4]。因骨質(zhì)疏松在臨床表現(xiàn)上并不典型，呈緩慢發(fā)作進程，故多數(shù)患者對此并未引起重視，目前尚無有效方法使疏松骨質(zhì)向高質(zhì)量正常骨骼恢復。骨質(zhì)疏松好發(fā)老年群體，此病理機制為老年人骨生成數(shù)量顯著低于骨重吸收水平所致。老年人對骨質(zhì)疏松危害性尚無明確認識，缺乏對危險因素的了解，有不健康的生活方式存在，科學合理的預防知識缺乏[5]。故在防治骨質(zhì)疏松過程中，需幫助患者樹立健康觀念，對衛(wèi)生保健知識進行有效掌握，使健康的生活方式和行為獲得自覺的維護和應用，最大程度的將危險因素減輕或消除，降低骨質(zhì)疏松的發(fā)生率。
同時，疾病防治各級機構尚未統(tǒng)一對骨質(zhì)疏松實施健康教育方案的重視力度，缺乏健康教育材料，如錄相帶、宣傳畫等，且缺乏專業(yè)人員的設立的咨詢平臺和宣傳方案。骨質(zhì)收松健康教育未被健康教育機構作為工作的重點，骨質(zhì)疏松為多方面因素共同導致的疾病，涉及到營養(yǎng)學、臨床醫(yī)學、傳播學、預防醫(yī)學、教育學、運動醫(yī)學等多學科的技能和知識，醫(yī)務人員需對相關知識結構進行充分了解，以為患者提供更個性化的、科學化的服務要求。健康教育是以干預、教育、傳播為主的手段，以促使群體建立健康行為，達到維護健康的目標，本次研究中，通過建立建全健康教育機構、提高醫(yī)護人員綜合素養(yǎng)、更新服務理念等，向老年人提供基本知識宣教、飲食及藥物指導、心理干預、生活指導等全面、整體的健康教育，結果顯示，實施健康教育后老年人掌握骨質(zhì)疏松的防控知識和預防行為情況顯著優(yōu)于對照組，差異有顯著統(tǒng)計學意義（P
綜上，針對老年骨質(zhì)疏松的相關特點，實施全面、整體的健康教育，可促進患者建立良好生活習慣，更好的防控疾病的發(fā)生，以徹底改善生活質(zhì)量。
參考文獻
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第4篇：老年教育方案范文
摘要：隨著社會老齡化的加快，老年服務行業(yè)受到廣泛的關注，但其專業(yè)護理人員難以滿足現(xiàn)代社會老年人對服務的要求，相關的專業(yè)人才較少，素質(zhì)有限，這也嚴重的影響到了老年服務行業(yè)的管理與發(fā)展。本文主要對現(xiàn)階段老年服務與管理專業(yè)人才培養(yǎng)的難點進行研究與分析，并提出相應的建議來完善老年服務行業(yè)，為其構建良好的環(huán)境。
關鍵詞 ：老年服務 專業(yè)人才 難點
人口老齡化的問題時現(xiàn)階段世界各國發(fā)展中所面臨的主要問題，對其服務的管理引起了世界范圍的關注，老年人的養(yǎng)老過程中存在的問題也逐漸顯露出來。老年服務行業(yè)對人才的要求也在日益嚴格化，這就要求加強對專業(yè)人員的管理與培訓，培養(yǎng)高素質(zhì)、專業(yè)化的人才，以此來保障老年人養(yǎng)老的舒適。
一、老年服務與管理人才培養(yǎng)的難點
老年服務與管理的專業(yè)是公共事業(yè)中的重要內(nèi)容，具有將強的行業(yè)特點，其對人員的素質(zhì)、專業(yè)能力以其實踐能力均有著較高的要求，這也是人口老齡化背景下的嚴重考驗。在這環(huán)境下，各大院校逐漸開設相關的課程來培養(yǎng)全面人才，但受到諸多因素的影響，并么有有效的解決這一問題。以下對現(xiàn)階段老年服務與管理專業(yè)人才培養(yǎng)的難點進行簡單的分析與闡述。
1.專業(yè)目標方面
根據(jù)調(diào)查與研究可以發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在76.5%的學生明確學校進行這一專業(yè)培養(yǎng)的目的，是為了適應現(xiàn)階段社會人口老齡化嚴重問題，為老年人的相關產(chǎn)業(yè)輸送高素質(zhì)的專業(yè)人才。這類學生的學習目標相對較為明確，可以積極的去參與學校的實踐活動，主動掌握相關理論知識，也對現(xiàn)階段該行業(yè)發(fā)展的狀況進行了解，這一狀況主要是由于教師的正確引導，其在學生入學階段對其進行專業(yè)的介紹，使其可以明確自身的發(fā)展方向。但現(xiàn)階段高校對老年行業(yè)人才的培養(yǎng)與實際崗位的要求并不相符，這也就導致學生實踐能力較差，認識方面也存在相應的偏差，同時，我國的養(yǎng)老方式并不是單一的，在社會經(jīng)濟發(fā)展的背景下其逐漸向著多元化的方向發(fā)展，教育方面對這一問題的考慮并不充分，其主要是面向養(yǎng)老機構的人才要求，歲居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老等方式缺乏全面的教育與理解，對老人的多樣化需求兼顧嚴重不足。
2.專業(yè)建設方面
老年服務與管理專業(yè)人才的培養(yǎng)要求是與高校相適應的，所以圍繞當?shù)氐漠a(chǎn)業(yè)結構來對高校職業(yè)進行建設至關重要，專業(yè)設施是社會需求與高校人才培養(yǎng)的紐帶，按照市場發(fā)展中對人才的需求來制定的，與當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展狀況、社會動態(tài)變化等諸多方面均有著直接的關系。很多高校在對人才進行培養(yǎng)的過程中彰顯職業(yè)教育的發(fā)展，尤其是在前五個學期進行專業(yè)實踐課程的設置，并通過不同的形式來增加學生的實踐能力。但在這一過程中也存在相應的不足之處，在一定程度上影響到教育的效果，并不利于專業(yè)人才的培養(yǎng)，例如部分院校對教學活動進行開展的環(huán)節(jié)中比較重視對學生的考核，通過頻繁的考核來鑒定學生的能力，這種傳統(tǒng)的方式并不適用于實踐性較強的課程，導致教育與實際脫節(jié)。也有一部分的高校比較重視教育的成本，所以選擇成本較低的實踐項目，這種方式并不容易達到預期的效果，但由于成本低的因素受到廣泛的運用。此外，很多教學活動中學生實際到達養(yǎng)老院的次數(shù)有限，并沒有做好實踐工作，難以滿足學生想要接觸社會的心理。
在對教材進行選擇的過程中凸顯出職業(yè)院校自身的特色，教材的知識結構隨著時代的變化而不斷優(yōu)化與更新，并具有較強的針對性，這也會職業(yè)院校學生培養(yǎng)能力的重要方式。但教學手段缺乏職業(yè)化的特點，很多教師往往比較重視理論教學，認為通過理論與實訓的了解可以加強學生的實際動手能力，這種思想存在較大的問題，教師在組織教學活動的時候比較常用的是多媒體教學，通過相應的多媒體課件、幻燈片等方式傳統(tǒng)方式來進行教學，這與職業(yè)教育的要求并不相符，與職業(yè)院校對人才培養(yǎng)的需求相差甚遠。同時，院校進行課程考核的方式也比較傳統(tǒng)，主要是對理論知識、實驗課程以及實際的技能進行考核，這也與專業(yè)人才的培養(yǎng)目標不符，相關的領導需要對其進行重視，并及時采取措施來改善這一問題。
3.課程設置方面
學生對課程的性質(zhì)把握不準，老年服務與管理專業(yè)人才的職業(yè)要求逐漸向著多元化的方向發(fā)展，但根據(jù)調(diào)查與研究表明，很多該專業(yè)的學生對基礎專業(yè)課程的了解有限，并不能準確的掌握課程的性質(zhì)。同時，課程的設置方面也存在相應的問題與不足之處，過于重視理論研究，對實踐的重視程度不足，沒有將理論與實踐進行有效的結合。
4.師資方面的問題
缺乏專業(yè)的教師，由于老年服務與管理專業(yè)課程的開設時間相對較晚，相關專業(yè)教師有限，并有很多屬于非專業(yè)教師，尤其是雙職型教師相對較少，很多教師都是后來進行該專業(yè)學習的，難以對學生進行全面的實踐教育，直接影響到老年服務與管理專業(yè)人才的教育效果，很多教師只是按照課本的理論來進行講解，自身的實踐經(jīng)驗有限，這種與實際不符的現(xiàn)象較為嚴重。
二、老年服務與管理專業(yè)人才培養(yǎng)的應對策略
1.制定合理的教學方案
合理的教學方案是指導教師開展教學活動的基礎，所以完善的教學方案對培養(yǎng)專業(yè)人才至關重要，對方案的制定應該充分考慮現(xiàn)階段我國人口老齡化的現(xiàn)狀，并結合社會主義市場經(jīng)濟的動態(tài)發(fā)展變化，以社會發(fā)展需求為主要的目標來對專業(yè)人才進行培養(yǎng)。同時還應該對資深的專業(yè)教師進行聘用，要求教師具有豐富的實踐經(jīng)驗，只有這樣才可以提高教學質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)、全面型的實用性人才。此外，在對課程的構建環(huán)節(jié)中也應該重視，制定科學合理的人才培養(yǎng)方案。
2.完善教師隊伍的建設
加強對中青年教師的培養(yǎng)與教育，鼓勵教師可以在養(yǎng)老機構進行工作與學習，定期參加職業(yè)資格的考試與培訓，從根本上提高教師的能力與專業(yè)素養(yǎng)。同時，還應該與企業(yè)進行合作，加強對教師的培養(yǎng)，提高雙師型人才的數(shù)量，以此來完善老年服務濃郁管理專業(yè)人才的教育效果。
3.加強專業(yè)技能的培養(yǎng)
老年服務類專業(yè)應該加強人才的技能培養(yǎng)，隨著社會的發(fā)展與進步，越來越多的院校開設老年服務與管理課程，但很多院校受到諸多因素的影響，導致實訓基地較差，相關的教學設施并不健全，與該項課程相關的養(yǎng)老護理、心理咨詢、康復治療等等知識嚴重匱乏，這也不利于教學的質(zhì)量，所以，面對這一問題應該采取措施進行處理。院校可以對相關專業(yè)具有成功經(jīng)驗的院校進行借鑒與學習，定期舉辦相關的交流會，以此來加強相關類院校的合作，通過對成功經(jīng)驗與優(yōu)秀思想的學習來探索推動該專業(yè)進步的措施。
4.構建校企合作
校企合作是現(xiàn)階段各大高職院校提高學生實踐能力的重要方式，由于我國養(yǎng)老服務行業(yè)的發(fā)展還未成熟，服務層次相對較低，所以學校應該對這一問題進行重視，通過校企合作的方式來加強教育的效果，拉近學校與企業(yè)之間的距離，為社會發(fā)展提供高素質(zhì)人才，也可以加強學生的實踐操作能力。
綜上所述，在老齡化嚴重化與社會經(jīng)濟飛速發(fā)展的背景下，老年服務與管理專業(yè)人才的培養(yǎng)受到廣泛的重視，并在不斷的實踐過程中完善與發(fā)展，這也是推動社會和諧發(fā)展，為老年人營造一個良好的養(yǎng)老環(huán)境必要的因素。
參考文獻
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第5篇：老年教育方案范文
關鍵詞：2型糖尿?。蝗漆t(yī)學；生存質(zhì)量
【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0063-01
糖尿病是老年人?；嫉囊环N疾病，隨著機體各項功能的衰退以及年齡的增加，糖尿病患者伴發(fā)其他疾病的可能性也逐漸增加，同時高糖環(huán)境也給疾病的治療造成困難。因此良好的血糖控制對老年糖尿病患者的生存質(zhì)量有著重要的意義。本文旨在探討社區(qū)老年糖尿病患者在使用全科醫(yī)學保健模式治療下對其生存質(zhì)量的影響的研究?，F(xiàn)報道如下。
1 研究資料與方法
1.1 研究資料：全科醫(yī)學治療組于我院下轄社區(qū)醫(yī)療中心選取60歲及以上老年糖尿病[1]患者210例；其中男性110例，女性100例；患者年齡為60~82歲, 平均年齡（72.2±6.7）歲；體重40~79kg，平均體重（60.6±14.3）kg。?？漆t(yī)學組選取長期于我院門診治療糖尿病的老年患者216例；其中男性114例，女性102例；患者平均年齡60~84歲，平均年齡（73.1±7.2）歲；體重42~73kg，平均體重（59.8±13.6）kg。所選取的兩組患者在性別比例、年齡及其他檢查方面無顯著性差異。
1.2 方法：對社區(qū)全科醫(yī)學治療組及門診?？漆t(yī)學組均行基本檢查包括：體重、血常規(guī)、血壓、空腹血糖、糖化血紅蛋白等常規(guī)檢查，明確糖尿病診斷[1]。藥物治療包括口服降糖藥，主要為二甲雙胍類、格列奈類；如患者服用降糖藥效果不佳，則使用胰島素注射治療。
1.2.1 全科醫(yī)學治療組：進行社區(qū)診療，為每例患者制訂治療方案，包括飲食和運動方案；進行糖尿病患者風險評估。開展糖尿病健康教育知識講座，定期巡診。
1.2.2 ?？漆t(yī)學治療組：依據(jù)糖尿病治療原則囑患者定期與?？崎T診診治。
1.2.3 結果評價：參考《世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定量表》測評[2]~[3]。
1.3 統(tǒng)計學處理：采用SPSS 12.0系統(tǒng)對數(shù)據(jù)進行分析，計量數(shù)據(jù)采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，且以P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。
2 結果
全科醫(yī)學治療組較之于專科醫(yī)學治療組在老年糖尿病患者生存質(zhì)量方面的評估的得分，無論是在心里、生理還是社會因素方面，均有明顯優(yōu)勢，差異均具有顯著性（p值均＜0.05）。詳細結果見（表1）。
3 討論
糖尿病是老年人?；嫉囊环N疾病，在我國的發(fā)病率也成逐年遞增的趨勢。通常情況下，由于對病情缺乏重視，通常導致病情延誤、錯失最佳的治療時機或為其他疾病的治療造成不良影響。所以良好的血糖控制對老年糖尿病患者的生存質(zhì)量有著重要的意義。全科醫(yī)學保健模式對于糖尿病治療的主要目的是對社區(qū)老年患者進行社區(qū)診療，為每位患者制訂治療方案，開展糖尿病健康教育知識講座；降低可能妨礙老年糖尿病患者生存質(zhì)量的不利因素，使患者的生存質(zhì)量得到改善，同時也增加了政府主導的社會醫(yī)療服務效率?？傊ㄟ^以上的分析，我們發(fā)現(xiàn)全科醫(yī)學保健模式對提高老年糖尿病患者的生存質(zhì)量有著顯著的效果。自上世紀60年代以來，全科醫(yī)學醫(yī)學理論逐步開始被大多數(shù)人接受并進入快速發(fā)展時期。社區(qū)全科醫(yī)學診療和公共健康管理是全科醫(yī)學保健模式的兩大主要內(nèi)容。社區(qū)全科醫(yī)學診療和公共健康管理通過對流行病學、公共衛(wèi)生、行為醫(yī)學等方面做出的判斷，對病人進行積極主動地防控與治療，對常見老年慢性疾病的及時治療有著重要的意義?，F(xiàn)行?？漆t(yī)學治療條件下，由患者自行決定就醫(yī)模式對糖尿病等慢性疾病的防控十分不利，有報道顯示慢性病老年患者2周就診率極低[4]。通過對糖尿病患者的全科醫(yī)學保健模式治療的探討，我們也應將其推廣至其他慢性疾病防控領域，做好慢性疾病的防控工作，及時準確的掌握患者信息，提高患者的生存質(zhì)量及治療效率。
參考文獻
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第6篇：老年教育方案范文
關鍵詞 農(nóng)村地區(qū) 2型糖尿病 治療方案
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.100
糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝紊亂性的疾病,是由于體內(nèi)胰島素分泌相對或絕對不足或胰島素抵抗所引起。農(nóng)村患者文化素質(zhì)偏低,往往諱疾忌醫(yī),T2DM患者得不到正規(guī)的治療。本文選擇了這類病人在選擇治療方案時比較了各種影響因,認為糖尿病教育和基礎胰島素加葡萄糖苷酶抑制劑聯(lián)合治療方案較優(yōu)。
資料與方法
2006～2007年12月收治從農(nóng)村地區(qū)來的2型糖尿病患者360例。
方法:分析360例T2DM患者的發(fā)病年齡、文化素質(zhì)、飲食結構、體重指數(shù)、并發(fā)癥、最初治療方案、較優(yōu)治療方案和對治療方案最大的影響因素。分析空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白、C肽空腹胰島素、胰島素抵抗指數(shù)。
所有確診T2DM的患者最初隨機選擇治療方案,住院7天內(nèi)進行患者教育并根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案,基礎胰島素選擇諾和靈N,強化方案選擇三餐前皮下注射諾和銳30特沖,葡萄糖甘酶抑制劑選擇拜唐蘋,磺脲類選擇格列齊特,雙胍選擇二甲雙胍,胰島素增敏劑選擇鹽酸羅格列酮鈉。降糖藥方案:格列齊特緩釋片加二甲雙胍;格列齊特緩釋片加拜唐蘋;諾和銳30特沖兩次注射;諾和靈N加拜唐蘋。當血糖控制欠佳和胰島素抵抗明顯時加鹽酸羅格列酮鈉。
統(tǒng)計學方法:計量數(shù)據(jù)以X±S表示,兩兩比較采用獨立樣本的t檢驗。應用Logistic回歸分析各因素對肌酸激酶升高的影響。采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件進行分析。
結 果
在360例T2DM患者資料分析中,農(nóng)村患者起病年齡較大;農(nóng)村患者文化素質(zhì)普遍較低,主要是小學水平;初次診斷患者多已發(fā)病多年,伴有2~3個并發(fā)癥;得不到疾病教育和正規(guī)的治療,飲食結構不合理,主要以稀飯為主,營養(yǎng)狀況較差;肥胖患者比較少,來診時普遍血糖控制差,特別是餐后血糖較高,HBA1c≥9mmol/L,CP
討 論
隨著人民生活水平提高、生活模式現(xiàn)代化以及人口老齡化,糖尿病已成為影響我們健康的主要殺手,死亡率已上升至繼腫瘤、心血管疾病之后的第三位。我市近五年糖尿病患病率呈不斷上升,隨著民眾對糖尿病的認識加深,對糖尿病的規(guī)范診治已迫在眉梢。本文在選擇降糖藥方案有格列齊特緩釋片加二甲雙胍、格列齊特緩釋片加拜唐蘋、諾和銳30特沖兩次注射、諾和靈N加拜唐蘋,當血糖控制欠佳和胰島素抵抗明顯時加鹽酸羅格列酮鈉。選擇治療方案時充分考慮到農(nóng)村地區(qū)患者文化素質(zhì)普遍較低;初次診斷患者多已發(fā)病多年,并發(fā)癥多;得不到正規(guī)的疾病教育和治療,飲食結構不合理;來診時普遍血糖控制差,特別是餐后血糖較高,胰島素抵抗不明顯等因素。
糖尿病的治療為一個綜合治療方案,包括糖尿病教育、飲食治療、運動治療、藥物治療和自我監(jiān)測血糖。糖尿病教育很重要,因為糖尿病是一個終身病,而且與飲食和運動有很大的關系。糖尿病教育在控制疾病中占一半的重要性。糖尿病病人學習的知識越多,血糖就越容易控制,生活質(zhì)量越高,也就越長壽。本文認為之所以是諾和靈N加三餐飯前拜唐蘋同服的治療方案得到本市民眾的認可是因為:操作靈活方便,每天一次注射長效胰島素,有效補充胰島素的不足為主,使胰腺得到充分的休息,功能恢復;不受時間限制,隨時進食隨時服拜唐蘋;農(nóng)村地區(qū)主食以淀粉類為主,稀飯習慣難改,拜唐蘋特異性α-葡萄糖苷酶抑制劑,對以淀粉類以主食和人患者效果較好;入院時胰腺功能較差,對胰島素的補充治療相對重要,而因普遍文化素質(zhì)低,以強化治療時難接受,低血糖反應多;并發(fā)癥多,特別以大血管并發(fā)病多,而本治療方案的血糖波動少,對大血管并發(fā)癥治療效果好。
參考文獻
第7篇：老年教育方案范文
【關鍵詞】高血壓；TASHP量表；依從性；血壓變異性
我國老年人高血壓患者服藥依從性差，而依從性直接關系到高血壓的病情發(fā)展和治療效果[1]。本文通過改良TASHP量表制定簡單易懂的健康指導方案，研究此方法是否對改善老年高血壓病人的依從性、血壓及血壓變異性具有一定作用。
1對象與方法
1.1研究對象選取2011年6月至2012年1月在我院老年病科就診的高血壓患者36例，其中男20例，女16例，年齡60-86（70.64±7.16）歲，入選標準：①符合1999年WHO/ISH發(fā)表的高血壓治療指南中高血壓的定義：收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg；②3級以下（不含3級）的原發(fā)性高血壓患者（排除繼發(fā)性高血壓）；③年齡≥60歲；④認知功能無明顯障礙，溝通能力未喪失者。
1.2TASHP量表TASHP量表[2]包含4個公因子[3]。采用Likert 5級評分法，從“沒有或極少時間“至“全部時間”，分別賦值1-5分，反向題則反向計分，總分25-125分，分值越高，表示依從性越好。TASHP是首個中國本土化的高血壓患者依從性評價的量表，維度齊全，包括服藥依從性及非藥物治療依從性。
1.3方法給受試者制定個性化治療方案，發(fā)放改編的TASHP健康指導方案，囑其按要求改變生活方式，進行為期1年的試驗，每月進行一次門診隨訪（不便者可以電話隨診），按月發(fā)放服藥日記，規(guī)范患者服藥及生活行為。
1.4評價指標在測試開始及1年期滿時，分別對受試者進行TASHP量表評分、24小時血壓監(jiān)測，記錄血壓及血壓變異性。血壓變異性以24小時收縮壓、舒張壓標準差表示。
1.5統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。計量資料以 χ±s表示，組間比較采用t檢驗，P
2結果
36位受試者在實驗開始（設定為A組）和結束（B組）時，即A組與B組的TASHP量表評分、血壓及血壓變異性的情況詳見表1。將TASHP健康指導方案應用于老年高血壓患者一年，量表計分、收縮壓、舒張壓、24h收縮壓及舒張壓標準差較測試前均有明顯差異（P
3討論
“依從性”目前較公認的定義是：患者的行為（吃藥、生活方式）與醫(yī)囑的一致性。它具有兩方面含義：藥物治療依從性及非藥物治療依從性。老年人由于記憶力較差，對長篇大論的高血壓健康教育往往難以接受，TASHP改編的健康指導方案，簡便易記?；颊咦陨硪部梢越?jīng)常性的進行自我測評，不僅有助于主動改善不足，而且量表的權威性對患者自身也具有一定的心理暗示作用，增加對疾病的重視程度，從而有助于改善依從性。本研究證實了這一點，應用TASHP健康指導方案后，依從性改善明顯（P
血壓變異性（BPV）是指一定時間內(nèi)血壓的波動程度[4]。臨床研究證實[5]，BPV增大與高血壓靶器官損害發(fā)生率及其嚴重程度密切相關，減小BPV可以降低心腦血管疾病的發(fā)生風險。BPV異常的機制十分復雜，研究發(fā)現(xiàn)BPV與鹽敏感人群有關，限鹽干預或使用利尿劑可以減弱高鹽所致的血壓變異[6]。限鹽這一點在TASHP量表中有體現(xiàn)，而老年人利尿劑的使用率相對較高。本研究顯示，經(jīng)改善1-2級老年高血壓患者的服藥依從性1年，其血壓變異性有明顯改善。
綜上所述，應用TASHP健康指導方案可以改善老年1-2級高血壓患者的依從性，并對患者的血壓，甚至血壓變異性，都有較明顯的正性作用，對延緩高血壓病人靶器官損害有意義。因其簡便易行，可以推廣，以挽救更多的老年高血壓患者。
參考文獻
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第8篇：老年教育方案范文
現(xiàn)代遠程開放教育是一種在不同的時間和空間條件下，借助現(xiàn)代化的多媒體網(wǎng)絡開展實時和非實時的交互式教學。讓學習者能夠隨時隨地通過有效地信息媒介手段進行個別化自主性學習的全新教學模式。從傳統(tǒng)校園教育以教師為中心、以課堂面授為中心、以書本媒體為中心的教學模式，向教師指導性教學，學生自主性學習，多種教學形式和多種教學媒體并存與交互使用的教學模式轉變。教師指導性教學和學生自主性學習，是現(xiàn)代遠程開放教育教學模式的核心。隨著遠程開放教育工作的開展和電大遠程開放教育規(guī)模的不斷擴張，我們越來越深刻的認識到教學資源成為遠程開放教育工作持續(xù)發(fā)展的一個不可或缺的支持條件，教學資源建設已成為現(xiàn)代遠程開放教育的重要體現(xiàn)，具有較高水平的教學資源建設是體現(xiàn)現(xiàn)代遠程開放教育水平的體現(xiàn)，它是深化教學改革、提高教學質(zhì)量的重要保證。教學資源建設是一項系統(tǒng)工程教學資源建設已成為現(xiàn)代遠程開放教育的一項重要任務，關系著現(xiàn)代遠程開放教育事業(yè)的順利發(fā)展。
一、目前遠程開放教育教學資源的狀況
我國廣播電視大學在經(jīng)歷了幾十年的發(fā)展歷程，教學資源有了較為豐厚的儲備，已建設了一批較為優(yōu)秀的文字教材和音像教材，這是我國廣播電視大學與高等院校專家教授多年來辛勤勞動的結晶，是我國廣播電視大學的一筆寶貴財富。但是，隨著遠程開放教育的飛速發(fā)展，隨著時間的推移和科學技術的發(fā)展以及現(xiàn)代遠程開放教育的需要，即使是一些優(yōu)秀的教學資源也不可能一勞永逸，一成不變。有些教學資源，特別是網(wǎng)絡教學資源亟待更新。教學資源必須隨著信息技術的發(fā)展和教學需求的變化而不斷改進。
課題組在研究中，首先對電大現(xiàn)代遠程開放教育教學資源進行了摸底了解，其中主要的媒體資源是文字性資源。例如文字教材、文本作業(yè)及作業(yè)評講?，F(xiàn)有的許多文字教材內(nèi)容多而雜，使學生望而生畏，產(chǎn)生畏難情緒，不利于學生自學。我認為，作為遠程教育使用的教材，應當以學生自學為主，要區(qū)別于普通高校學生使用的教材，要弱化教材的學術性，強化知識的實用性，體現(xiàn)教材理論與生產(chǎn)實踐的緊密聯(lián)系性，即講授理論知識少一點，結合生活、工作實際多一點。除了教材之外，在平時作業(yè)中，我們習慣性的以理論知識的考察為主，要求學生死記硬背的內(nèi)容較多，忽略了理論知識的靈活運用。這樣，使得學生為了完成學習任務而原文照搬教材，甚至就直接抄襲同學的作業(yè)。
其次，課題組依據(jù)課題組設計的調(diào)查問卷，從“學生基本情況”、“學習環(huán)境、條件”、“學習風格”、“ 學習情況”、“ 網(wǎng)上資源及其應用”等方向進行數(shù)據(jù)收集研究。認識到目前的教育教學資源體現(xiàn)出得單一、死板等現(xiàn)狀亟待改進。
二、現(xiàn)代遠程開放教育教學模式的主要特點
現(xiàn)代遠程開放教育模式隨著現(xiàn)代信息技術的發(fā)展而產(chǎn)生，是一種以學生為中心、以學生自主學習為主的全新教學模式。課題組成員在多年的遠程教育工作中，切實了解到其特點主要體現(xiàn)在以下幾方面。
1、教學模式的開放性
電大遠程開放教育這種全新的教學模式，完全突破了傳統(tǒng)的教學模式。學生的學習主要依靠教學媒體，而不是教師面授，它更強調(diào)教師和學生能夠跨越時空進行實時或非實時的交互，師生之間存在的時空永久性準分離狀態(tài)。老年文化教育發(fā)展應形成在各級黨委領導下的政府主管、分級管理、區(qū)縣為主的管理體制。首先，要明確政府部門職責。各級政府負責本行政區(qū)的老年文化教育發(fā)展工作，將老年文化教育發(fā)展納入本地社會和教育發(fā)展發(fā)展計劃。根據(jù)本地經(jīng)濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃，制定老年文化教育發(fā)展事業(yè)的發(fā)展規(guī)劃及年度計劃；制定老年文化教育發(fā)展機構的設置標準和管理辦法；進行老年文化教育發(fā)展的業(yè)務指導，組織教育發(fā)展督導與評估工作；負責老年文化教育發(fā)展基本信息的統(tǒng)計、分析和。其次，建立老年文化教育發(fā)展統(tǒng)計制度。為全面反映老年文化教育發(fā)展發(fā)展情況，也為政府決策提供依據(jù)，應將老年文化教育發(fā)展發(fā)展情況納入教育發(fā)展統(tǒng)計序列，每年進行一次老年文化教育發(fā)展統(tǒng)計。應把老年文化教育發(fā)展發(fā)展情況作為有關干部考核和文明單位評比的條件之一。再次，建立老年學校評估體系。每年或定期組織專家對各級各類老年學校，特別是市級和區(qū)級老年學校進行評估，從而使老年學校在辦學條件、辦學質(zhì)量、制度建設等方面都有更快的提高，促進老年文化教育發(fā)展更健康地發(fā)展。主要表現(xiàn)為：學生不必按時到學校去上課，改變了我們傳統(tǒng)中理解的“上學”的根本概念。學習時間可由學生根據(jù)自己的工作和生活情況隨意安排。學習地點學生可以自由選擇，可以在有條件的任何地方進行學習，突出學生的個別化自主學習。[1]
2、教學資源的重要性
教學資源是指支持教學活動的各種資源。在當前電大遠程開放教育工作中，使用的教學媒體資源大體分為印刷媒體、音像媒體、網(wǎng)絡課程和動態(tài)信息資源（例如教學輔導、答疑等）。
遠程開放教育學生的課程學習資源除了傳統(tǒng)教育使用的文字教材、音像教材以外，還有IP課件、CAI課件等新型教學資源，它們的學習方式可以是利用網(wǎng)絡點擊直播課堂進行學習，也可以通過計算機下載教學資料進行自學。學生可以根據(jù)自己的學習情況選擇重復聽課和重復學習。除了必要的面授輔導以外，學生可以依靠網(wǎng)絡媒體進行自學，因而，教學資源較傳統(tǒng)教育顯得更為重要。
3、學生基礎知識的差異性
參加遠程學習的學生類型各有不同，一般以在職人員為主，還有待業(yè)人員、轉崗人員及高中畢業(yè)生。學生來源的差異，形成了他們所掌握的基礎知識程度也參差不齊。但是，在他們身上也有共通之處，都需要通過遠程教育來進一步接受教育，或掌握一門專業(yè)學科知識，或調(diào)整自己的知識結構。因此，教學資源也就應該相應的豐富多樣，需適合不同類型、不同層次學生的需求，達到既能滿足學生的求知欲望，又能適應學生自學的需要。[2]
三、《證據(jù)學》課程的遠程教學立體化資源教學模式設計
（一）證據(jù)學課程的特點表現(xiàn)在以下三個方面：
1、研究對象的特殊性。證據(jù)是訴訟的核心，與其他部門法相比，證據(jù)學有其獨特的研究對象和范圍，它是專門研究如何運用訴訟證據(jù)和有關法律規(guī)范的學科。具體包括訴訟中運用證據(jù)的經(jīng)驗，證據(jù)制度的沿革，證據(jù)制度和證據(jù)規(guī)則等。
2、實踐性很強。證據(jù)學的內(nèi)容與訴訟實踐密不可分，證據(jù)的制度和規(guī)則只有在一個個鮮活的案例中才能得以體現(xiàn)其豐富的內(nèi)涵。
3、與三大訴訟法學息息相關。證據(jù)學是以刑事訴訟法學、民事訴訟法學、行政訴訟法學為基礎建立的一門獨立學科，它是進行“三大訴訟”活動的基礎和核心。證據(jù)學的學習，必須同上述三門課程緊密結合，必須讓教學對象即學生明確只有學好證據(jù)學才能保證“三大訴訟”的順利進行。
（二）學生特點
從目前的招生情況看，絕大多數(shù)學員是高中、中專、技校的畢業(yè)生，應該說具有基本的文化素質(zhì)、一定的實踐經(jīng)驗和一定的理解能力和自學能力。盡管這些學生在其高中、中專和技校學過一些基本法律常識，也在我國開展的普法活動中受過一些訓練，但只是對法律的基本常識有了一定的了解和初步的認識，沒有系統(tǒng)的法律概念和知識。
在職成人參加學習，工作與學習的矛盾較為突出，學習方式呈現(xiàn)出了多樣化、個別化的趨勢。
（三）教學設計
遠程教育依托于網(wǎng)上豐富的教學資源，但在傳統(tǒng)的教學模式下，學生卻難以對這些資源進行有效利用。隨著社會的快速進步，單純的遠程教育方式已經(jīng)落伍，在市場經(jīng)濟洪流中面臨著嚴峻的考驗。課題組成員認識到，《證據(jù)學》課程的教學設計，要達到針對遠程教育學生的課程教學目標和實現(xiàn)教學效果，必須在進行設計時和教學過程中注意以下幾個問題：
1、充分了解學習者的基本情況和學習需求
學生是教學設計的對象，是參與教學活動的重要的主體，一切教學活動都是圍繞著學生的學習展開的，教學設計的效果也體現(xiàn)在學生學習效果上。所以，在進行教學設計和開展教學活動時，首先要充分了解學生情況和他們的學習需求。了解的內(nèi)容包括：（1）學生的基本情況：包括性別、年齡、職業(yè)、居住地點等；（2）學生的學習能力：包括自主學習和網(wǎng)上學習能力、課程學習要求的背景知識（實體法和訴訟法知識）的掌握程度；（3）學生的學習需求：包括對課程的了解程度、希望的學習方法、希望運用所學知識解決哪些問題。通過了解，掌握學生學習基礎，觀察學生的基本狀況。以確定教學內(nèi)容和教學方法，合理安排教學時間和學習形式。
2、制定具體的教學設計實施方案
教學設計方案是一個對教學內(nèi)容和教學形式的總體設計方案，這個方案應當考慮到各基層教學單位的具體教學條件和教學狀況，根據(jù)各種不同層次學生的學習狀況和學習需求而設計。教學方案應根據(jù)課程設計提供的各種的教學要素，把具體的每一項教學任務進行進一步的分解和落實。
3、構建網(wǎng)絡學習環(huán)境
（1）教師充分運用教學平臺、合理建設和整合教學資源
電大遠程教育有中央電大、省級電大和分校電大三級教學平臺，在教學設計中，為了充分發(fā)揮各級教學平臺功能，建設和整合教學資源，開展實時和非實時的教學活動，應對資源進行合理的分配和整合。
首先，省級電大教師根據(jù)《證據(jù)學》課程的特點和遠程教育學生的實際情況和特點，從宏觀的角度制定針對課程學習過程的資源，包括有：課程教學實施細則、教學大綱、重難點分析、作業(yè)評講、典型考點解析、動態(tài)自檢自測、綜合練習和期末復習指導。除了這些日常性的網(wǎng)絡文本性資源以外，還可以制定一些個性化的教學資源和拓展型資源，例如：相關法律法規(guī)的整理、模擬法庭中對證據(jù)的分析及應用、各種經(jīng)典案例的解析、課程問題解答等等。通過文本的理論性指導、考察和動態(tài)的實踐、綜合能力的檢驗，使學生可以在較于傳統(tǒng)教育的死板教學模式的多項化、靈活的新型遠程教育模式中快樂、自主、有效地進行學習。
其次，分校電大教師可以在省級電大教師建好的現(xiàn)有資源的情況下，從微觀的角度，針對本地區(qū)的學生特殊情況和當?shù)氐膶嶋H情況補充一些更加有利于學生學習和掌握知識的教學資源。例如：本地實際案例分析、本地區(qū)法律工作者（律師、法官、檢察官）談談工作中證據(jù)的運用等等。分校電大教師補充的這些具有地方性色彩的教學資源，體現(xiàn)出當?shù)氐慕虒W特色，更有助于學生更好的掌握課程知識，提高學習的興趣。
在省級電大教師、分校教師的共同建設下，既形成了一個統(tǒng)一的、宏觀上的教學資源平臺，還形成了一個具有地方特色的教學資源平臺，構建了一個多層次、個性化的教學資源庫?！蹲C據(jù)學》課程的網(wǎng)絡資源形成了宏觀和微觀、統(tǒng)一和各具特色的平臺，能夠更好的輔助學生掌握知識。[3]
（2）建立網(wǎng)上課堂，開展教學活動
遠程開放教育作為一種區(qū)別于常規(guī)化的面授教學模式，要使其實現(xiàn)與面授教學相當甚至更好的教學效果，就必須真正發(fā)揮其自身的特點和作用，必須在實踐中找到一條綜合應用多種媒體和網(wǎng)絡技術輔助教學的方法。
教師是遠程學習的導學者和助學者，老年文化教育發(fā)展應形成在各級黨委領導下的政府主管、分級管理、區(qū)縣為主的管理體制。首先，要明確政府部門職責。各級政府負責本行政區(qū)的老年文化教育發(fā)展工作，將老年文化教育發(fā)展納入本地社會和教育發(fā)展發(fā)展計劃。根據(jù)本地經(jīng)濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃，制定老年文化教育發(fā)展事業(yè)的發(fā)展規(guī)劃及年度計劃；制定老年文化教育發(fā)展機構的設置標準和管理辦法；進行老年文化教育發(fā)展的業(yè)務指導，組織教育發(fā)展督導與評估工作；負責老年文化教育發(fā)展基本信息的統(tǒng)計、分析和。其次，建立老年文化教育發(fā)展統(tǒng)計制度。為全面反映老年文化教育發(fā)展發(fā)展情況，也為政府決策提供依據(jù)，應將老年文化教育發(fā)展發(fā)展情況納入教育發(fā)展統(tǒng)計序列，每年進行一次老年文化教育發(fā)展統(tǒng)計。應把老年文化教育發(fā)展發(fā)展情況作為有關干部考核和文明單位評比的條件之一。再次，建立老年學校評估體系。每年或定期組織專家對各級各類老年學校，特別是市級和區(qū)級老年學校進行評估，從而使老年學校在辦學條件、辦學質(zhì)量、制度建設等方面都有更快的提高，促進老年文化教育發(fā)展更健康地發(fā)展。最后，建立定期表彰制度。為促進老年文化教育發(fā)展事業(yè)的持續(xù)發(fā)展，應定期舉行評選和表彰老年文化教育發(fā)展工作先進集體和先進個人活動，對在發(fā)展老年文化教育發(fā)展事業(yè)中作出突出貢獻的投資者、辦學者、教育發(fā)展人員與管理人員。各區(qū)(縣)、街道(鎮(zhèn)、鄉(xiāng))也可根據(jù)實際情況建立相應的表彰制度，鼓勵社會各界積極參與老年文化教育發(fā)展工作。 針對課程的非實時教學主要在市校在線學習平臺及各分校的課程學習討論區(qū)中進行。網(wǎng)上實時教學中，分校教師可以根據(jù)分校和學生的選擇安排在省校教學答疑室和分校課程教學討論區(qū)中進行。網(wǎng)上實時教學可以由省校教師和分校教師同時參加，共同進行，教學內(nèi)容可以是專題討論、問題解答、作業(yè)評講和復習指導等。非實時教學主要由分校教師完成。
學生可以在任何時間、地點上網(wǎng)參與教學活動，可以到不同的個性化欄目中（例如：課程介紹、課程大綱、常見考點分析等等）方便地獲取自身有用的教學資源，也可以到課程討論區(qū)各種與課程有關的基礎理論、案例分析等信息。
學生能夠在課程實時教學時與教師就知識學習、實際操作等方面的問題進行實時溝通，進行學習。[4]
4、必不可少的實踐教學
《證據(jù)學》課程是一門應用性很強的課程，強調(diào)專業(yè)知識的儲備，注重與案例的密切結合，強調(diào)實戰(zhàn)練習和運用，單靠網(wǎng)上教學和面授教學傳授知識難免有些紙上談兵的味道，學生缺乏實際的感受，所以，必須輔以實踐教學。
本課程專項實踐通過對相關司法機關和單位（公安機關、檢察機關、人民法院、律師事務所）進行實地考察，聘請相關的工作人員（如律師、法官、檢察官和警察）進行現(xiàn)場講解或者進行專題講座，這樣既可以鞏固平時所學的基礎理論知識，還可以對《證據(jù)學》理論知識的實際運用有更加直觀的感受，幫助學生進一步掌握知識。各分?？梢酝ㄟ^自身學生的特點和學習需求選擇參觀考察的單位和方式。
課程專項實踐通過旁聽法庭審理和模擬法庭進行。因為庭審涉及各種證據(jù)，是學生集中實踐的好形式。旁聽庭審可以由學習小組為單位進行，也可以集中進行。便于學習資源的準備和小組討論的展開。文本作業(yè)及作業(yè)評講?，F(xiàn)有的許多文字教材內(nèi)容多而雜，使學生望而生畏，產(chǎn)生畏難情緒，不利于學生自學。我認為，作為遠程教育使用的教材，應當以學生自學為主，要區(qū)別于普通高校學生使用的教材，要弱化教材的學術性，強化知識的實用性，體現(xiàn)教材理論與生產(chǎn)實踐的緊密聯(lián)系性，即講授理論知識少一點，結合生活、工作實際多一點。模擬法庭可以由學習小組為單位在不同地點進行。使理論知識轉化為實際操作能力，得到能力和素質(zhì)的綜合鍛煉。
5、面授教學的作用
《證據(jù)學》課程的面授教學可以圍繞以下內(nèi)容開展：開課之初的《證據(jù)學》課程的理論性、原理性、方法性內(nèi)容的學習；網(wǎng)上教學安排和引導；必要網(wǎng)上學習技能的培訓等。
第9篇：老年教育方案范文
1.廣東省東莞市沙田鎮(zhèn)稔洲社區(qū)衛(wèi)生站，廣東東莞 523999；2.廣東省東莞市沙田醫(yī)院內(nèi)科，廣東東莞 523900
[摘要] 目的 探討規(guī)范化社區(qū)高血壓健康指導對老年高血壓的控制作用。方法 2012年2月—2013年2月期間，選擇82例老年高血壓患者，隨機均分為兩組，即對照組予以常規(guī)健康指導，而實驗組則予以規(guī)范化社區(qū)高血壓健康指導，比較兩組血壓的控制效果。結果 實驗組患者指導后收縮壓（96.68±10.88）mmHg、舒張壓（81.81±5.59）mmHg，對照組患者指導后收縮壓（138.57±8.78）mmHg、舒張壓（88.92±5.25）mmHg，二者相比明顯實驗組血壓控制效果更為理想，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。并且實驗組滿意率（95.12%）明顯高于對照組（68.29%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。結論 規(guī)范化社區(qū)高血壓健康指導對老年高血壓的控制效果極佳，值得推廣。
關鍵詞 高血壓；社區(qū)；規(guī)范化；健康指導；老年
[中圖分類號] R47[文獻標識碼] A[文章編號] 1674-0742（2014）11（c）－0050-03
目前，隨著高血壓患者數(shù)量急劇增多，已經(jīng)成為一種普遍疾病的趨勢。因而對高血壓疾病的研究也越發(fā)重要，關于高血壓的致病機制尚不清楚，在其臨床上多表現(xiàn)為頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、乏力、多夢、易激動等癥狀，病發(fā)率一般會隨著年齡的增加而增加。目前，醫(yī)學界尚無高血壓病特性藥物，臨床上多以“高血壓控制”、“緩解病情進展”為主。國內(nèi)外經(jīng)驗表明[1]，控制高血壓的最有效的方法是在社區(qū)人群中實施以健康教育為主導，以高血壓防治為重點的干預措施。鑒于此，該研究就2012年2月—2013年2月期間，選取82例該社區(qū)老年高血壓患者均分為兩組進行研究，探討分析規(guī)范化社區(qū)高血壓健康指導和常規(guī)健康指導分別對高血壓的控制作用，旨在為高血壓患者的臨床治療提供指導價值，同時為高血壓病的社區(qū)防治提供預防性干預措施?，F(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
研究對象為社區(qū)60歲及以上的老年高血壓患者，抽樣選取82例并將其隨機均分對照組與實驗組進行研究分析，同時排除其他不宜研究的特殊患者，如精神異常者、身體嚴重缺陷者等。其中對照組41例老年患者中：男25例，女16例；年齡60～78歲，平均年齡（67.9±4.4）歲。而實驗組41例老年患者中：男24例，女17例；年齡60～79歲，平均年齡（68.6±4.7）歲。兩組患者的其它基本資料相比，如身體狀況、興趣嗜好、疾病史、睡眠質(zhì)量、治療方案、居住環(huán)境及文化程度等，基本上無顯著區(qū)別，即兩組相比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2納入及排除標準
納入標準：①符合高血壓病診斷標準[2]；②年齡≥60歲；③自主意識清楚，可配合研究的進行；④征得患者及家屬同意；⑤堅持完成療程，切忌中斷治療；⑥自愿簽署知情同意書。排除標準：①繼發(fā)性高血壓患者；②猝發(fā)心血管事件患者；③心、肝、腎功能障礙者；④惡性腫瘤患者；⑤精神異常者；⑥不同意接受研究的患者。
1.3探討方法
對照組41例老年高血壓患者僅按照傳統(tǒng)治療原則予以健康指導，如用藥叮囑、口頭教育、定時隨訪等，而實驗組則按照《中國高血壓防治指南2010》[3]對患者實施規(guī)范化社區(qū)高血壓健康指導，具體如下。
1.3.1檔案建立對社區(qū)里的高血壓患者進行分級管理，建立“一患一冊”的個性化檔案，如患者姓名、、性別、年齡、民族、婚姻、聯(lián)系方式、家庭住址、血壓狀況、文化程度、經(jīng)濟能力、作息時間、日常飲食、心態(tài)狀況、生活習慣、用藥依從性、并發(fā)癥狀況等。認真核實并登記，輸入電腦，便于高血壓規(guī)范化社區(qū)干預的高效進行。
1.3.2健康教育對老年高血壓患者開展以“健康教育”為重點的社區(qū)防治預防，普及高血壓健康知識?？稍谏鐓^(qū)里設立一個高血壓健康知識宣傳專欄，還可定期舉辦一些高血壓防治知識的專題講座，若有能力還可制定一些高血壓防治手冊的宣傳發(fā)放。總而言之，必須動員全社區(qū)居民積極參與高血壓防治工作，普及高血壓的防治知識，增強全民自我保健意識，有效地實施社區(qū)干預措施，使社區(qū)人群健康得到保障。
1.3.3社區(qū)活動鼓勵社區(qū)高血壓患者積極參與社區(qū)活動是極有必要，對于老年高血壓患者而言，僅僅開展“健康教育”是還遠遠不夠的，每年至少應該進行一次血糖、血壓檢測，以便及時掌握自身血糖情況，同時還要鼓勵患者積極參與一些有益的社區(qū)活動，比如健走活動的互動參與、日常乒乓球鍛煉、打太極等。
1.3.4互動性干預實時對患者進行運動互動性的干預，如規(guī)律作息（可提高高血壓患者的生活質(zhì)量）、心理調(diào)節(jié)（緩解高血壓患者舉例抑郁等不良情緒）、體重控制（高血壓患者體重不宜過胖）、飲食指導（科學飲食對于高血壓控制有著積極作用）、血壓抑制（控制血壓有利病癥的改善）、血糖改善（血糖改變直接影響高血壓患者病情進展）等。
1.3.5隨訪指導①社區(qū)醫(yī)護人員堅持每周1電話，每月1上門（若特殊情況可加強隨訪），與患者實現(xiàn)病情互動反饋，及時掌握高血壓患者病情狀況；②隨訪內(nèi)容主要是觀察高血壓患者的日常生活、血壓監(jiān)測、病情進展、心態(tài)調(diào)節(jié)、并發(fā)癥預防等基本情況；③強化健康教育，如糾正患者日常不良習慣、儀器及藥物的錯誤使用、消極情緒的正確疏導、患者及家屬的疑惑解答等等；④社區(qū)及時、準確地掌握高血壓患者的血壓情況，對并發(fā)癥的予以適當?shù)娘L險控制，可予以優(yōu)先技術支持，防范于未然；⑤隨訪指導可增強患者對社區(qū)醫(yī)護人員的信任度，增進彼此關系，利于社區(qū)干預工作的開展，更有利于患者病情的有效控制。
1.4觀察指標
1.4.1血壓指標指導前及指導1年后，分別檢測記錄兩組患者的血壓指標，也就是收縮壓與舒張壓變化。
1.4.2滿意度采用自制《滿意度調(diào)查表》在社區(qū)干預治療完成后[4]，對該次治療的滿意度進行客觀評價，包括健康教育效果、高血壓控制效果、護理治療專業(yè)操作、醫(yī)護關系程度等?？偡?00分，90分以上為非常滿意、60～90分為滿意、60分以下為不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。
1.5統(tǒng)計方法
采用spss16.0軟件進行數(shù)據(jù)分析。計量資料采用(x±s)來予以構成，分類變量采用（%）來進行表示。計量資料和計數(shù)資料分別采用t和χ2檢驗來進行統(tǒng)計。
2結果
2.1血壓指標
指導前后兩組老年患者的血壓比較：兩組患者指導后的血壓與治療前相較，明顯得到大幅度的改善，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）；而實驗組患者指導后的血壓指標明顯比對照組患者改善得更為顯著，且差異有統(tǒng)計學意義（t收縮壓=19.185、t舒張壓=5.9365，P＜0.01）。見表1。
2.2滿意率
干預指導1年后，實驗組滿意率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。見表2。
3討論
目前，我國高血壓病發(fā)率不斷的上升，據(jù)2010年官方統(tǒng)計[5]，中國高血壓患病人數(shù)已破3億，已成為我國公民安全的社會性健康問題，同時給高血壓患者的身心健康以及家庭幸福都帶來了較重負擔，從而影響患者生活質(zhì)量，嚴重者可累及患者生命安全與家庭家庭和諧。面對龐大的高血壓患病人群，極高的致死致殘率和極低的服藥率、控制率，預防和控制高血壓是目前世界范圍內(nèi)的衛(wèi)生保健和社會問題。因次，探討高血壓患者的血壓控制策略，尤其是針對老年高血壓的控制作用是臨床研究重點所在，進而為其患者尋求有效的治療方案和高血壓疾病的理想預防措施，已成為現(xiàn)代醫(yī)學界臨床研究的主要課題之一。高血壓是持續(xù)血壓過高的疾病，會引起中風、心臟病、血管瘤、腎衰竭等疾病，其發(fā)病率一般會隨著患者年齡的增加而增加[6]。通常人們所說的高血壓其實就是指原發(fā)性高血壓，其病發(fā)原因多認為與家族遺傳和個人生活習慣有關，致使患者精神壓力長時間過大，焦慮、失眠等造成植物神經(jīng)紊亂，使周身小動脈尤其是腹腔器官小動脈緊張性增加，從而增加了血流的周圍阻力。大量研究事實表明[7-8]：高血壓病治療的原則和目的是盡可能控制患者血壓，從而最大限度地降低心血管的死亡和病殘的危險率。
由于高血壓病癥病因尚不明確，到目前為止，世界上還沒有一種能徹底治愈高血壓的醫(yī)療方案，對高血壓的治療基本上是對癥下藥予以病情改善，再結合健康指導予以病情控制，也就是高血壓患者的血壓即使恢復正常值，也并不意味著高血壓的治愈，而是需要終生堅持治療，控制血壓，避免不良后果的發(fā)生，如腦中風、冠心病等危急病癥。而老年高血壓臨床控制的影響因素大致與以下幾點有關：①患者自身擅自停藥；②治療不規(guī)律；③精神創(chuàng)傷；④患者情緒不穩(wěn)定；⑤過度疲勞；⑥氣候季節(jié)變化。而老年高血壓患者的規(guī)范化社區(qū)高血壓健康指導著重從以下內(nèi)容入手：①戒煙戒酒，有針對性的限制吸煙飲酒；②控制高血壓患者體重，科學減肥；③合理膳食，控制血糖；④增加體力運活動，堅持運動；⑤堅持用藥，按時檢查血糖血壓水平；⑥調(diào)節(jié)精神狀況，保持積極樂觀的心態(tài)；⑦注意事項，冬天注意保暖，保持大便通暢，節(jié)制性生活，預防性低血壓，切忌盲目增減藥物等。規(guī)范化社區(qū)高血壓健康指導可以幫助老年高血壓患者提高疾病防范意識，增強患者的治療依從性，消除高血壓的危險因素，減少并發(fā)癥的發(fā)生，其實施的質(zhì)量直接影響高血壓患者的治療和轉歸效果。
正常情況下[9]，高血壓患者血壓收縮壓≥140 mmHg，舒張壓≥90 mmHg。據(jù)國家權威機構：正常人的正常血壓收縮壓＜130 mmHg, 舒張壓＜85 mmHg；而理想血壓收縮壓＜120 mmHg, 舒張壓＜80 mmHg。據(jù)此，對比該研究數(shù)據(jù)來看：兩組老年高血壓患者在接受相關健康指導前的血壓收縮壓均＞140 mmHg、舒張壓均＞90 mmHg，兩組相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；而指導后，兩組患者的血壓收縮壓均低于140 mmHg、舒張壓均低于90 mmHg，與指導前相比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01），即兩組健康指導方案對于高血壓患者的血壓改善均有一定的控制效果；并且實驗組指導后的血壓收縮壓（96.68±10.88）mmHg、舒張壓（81.81±5.59）mmHg，與對照組指導后的血壓收縮壓（138.57±8.78）mmHg、舒張壓（88.92±5.25）mmHg相比，明顯前者血壓控制作用更為理想，且差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。由此可見，高血壓屬于一種進展性疾病，而高血壓治療更是一種生活方式的“治療”，盡早預防可有效減緩疾病的發(fā)展，及時控制可實時降低風險事件的發(fā)生幾率（特別是心血管疾病）[10]，而科學規(guī)范的健康指導對于老年高血壓患者的控制效果極其理想，可明顯降低高血壓患者的血壓收縮壓與舒張壓，有效幫助患者控制血壓，改善病情。
綜上所述，通過規(guī)范性社區(qū)高血壓健康指導，老年高血壓患者在生活習慣、心理情緒、疾病認知、臨床依從性等方面，改善效果理想，患者及家屬對高血壓病的認知水平普遍提高，控制了高血壓患者的血壓指標，降低了并發(fā)癥的發(fā)生，并且還能夠大幅度提高患者康復信心，預防老年高血壓患者重要器官的損傷，為一項值得大力推廣醫(yī)療內(nèi)容。
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